Dysbakterióza je nejčastějším onemocněním populace naší planety, zjištěna u 90 % dospělých a 95 % dětí. Tato statistika je spojena se snadností získání dysbiózy a mnoha důvody jejího výskytu. V naší době stresu, špatné ekologie a potíží s dodržováním diety je velmi obtížné udržet střevní mikroflóru v v dobré kondici. Prudký přechod na jiný typ stravy, kouření, alkohol a infekce mají přímý nebo nepřímý vliv na fungování gastrointestinálního traktu, a tedy na změny ve složení mikroorganismů v něm.
Dysbakterióza je nerovnováha mikroorganismů, vedoucí k patologické procesy v organismu. V horních částech gastrointestinálního traktu (GIT) je mikroflóra zastoupena obvykle v menším množství a především grampozitivními bakteriemi. Nejbohatší mikroflóra se nachází v spodní části Gastrointestinální trakt.
Video: diskuse o střevní dysbióze a metodách její léčby v programu „Žijte zdravě!“
Normální stav střev se nazývá eubióza. Spolu s ním žijí ve střevech v určitých poměrech kvasinkovité plísně, E. coli, hnilobné bakterie, anaerobní a aerobní laktobacily a další mikroorganismy – celkem více než 500 druhů. Každá část střeva má své vlastní charakteristiky mikroflóry. Po požití jídla se koncentrace bakterií prudce zvýší, ale po krátké době se jejich počet vrátí k normálu.
Při dysbakterióze se zvyšuje počet patogenních mikroorganismů ve střevě a snižuje se počet přirozených mikroorganismů. Eubakterie, streptokoky, kvasinky podobné plísním, acinetobacter, herpetické viry se množí desítkykrát rychleji, počet anaerobů, aktinomycet a dalších se snižuje až 30krát.
Pokud je procento mikroorganismů narušeno a je více patogenních, dochází k dysbakterióze, která nejen vytváří nepohodlí v žaludku, ale může také způsobit sekundární imunodeficience a vést k narušení trávení a vstřebávání potravy živin střeva.
Escherichia coli je přítomen v normální mikroflóře, ale pokud se jeho množství zvýší nebo se dostane do jiných orgánů, může způsobit rozvoj patogenního procesu
Příčiny
Existuje mnoho příčin dysbiózy. Toto a přísné diety, nezdravé jídlo, kurzy antibiotik a jiných antimikrobiálních léků, pracovní rizika a mnoho dalších důvodů. Podívejme se na každou z nich samostatně:
Dietní poruchy
Pro reprodukci prospěšné mikroflóry jsou potřebné látky, které jim slouží jako substrát. Přísné diety, nedostatek kysaných mléčných výrobků, vlákniny, konzumace konzervačních látek přispívá ke zničení normální mikroflóru.
Mléko, tvaroh, kefír a jogurty jsou bohaté na bifidobakterie a laktobacily, které jsou prospěšné pro střevní mikroflóru Poruchy slinivky břišní a špatná výživa narušují střevní motilitu a slouží jako základ pro zvýšení počtu škodlivé mikroflóry a smrt prospěšných bakterií. Čerstvá zelenina, plody pomáhají potlačovat patogenní a podmíněně patogenní flóry.
Narušení trávicího systému je způsobeno nejen užíváním škodlivé produkty výživy, ale i náhlých změn ve stravování. Přechod na vegetariánství, syrová strava, oddělená jídla, půst, nevyvážená výživa s bezsacharidovou, bezbílkovinnou a nízkotučnou dietou negativně ovlivňuje střevní mikroflóru.
Cestování je jedním z faktorů, které vyvolávají dysbakteriózu. Poprvé stojíte před neznámým jídlem, na které váš trávicí systém ještě není připraven. To vede k poruchám, otravám a dalším nepříjemným následkům.
Dysbakterióza je detekována u 95 % kojenců, může se objevit v důsledku nesprávného doplňkového krmení. Krmení je pro děti velmi důležité mateřské mléko a kompletní dietu. S mateřským mlékem dostává dítě bifidobakterie, které normalizují rovnováhu mikroorganismů ve střevech.
Užívání léků
Jednou z hlavních příčin dysbiózy je použití antibakteriálních léků. V některých případech to vede k mírnému narušení složení flóry, ale po ukončení příjmu se ve střevech opět množí prospěšné mikroorganismy, které vytlačují patogenní bakterie. Ale když dlouhodobé užívání antibiotiky, gastrointestinální trakt je někdy zcela vyčištěn a zůstávají pouze bakterie odolné vůči lékům. To vede k tomu, že se začnou nekontrolovaně množit a brání usazování prospěšných bakterií.
Tabulka: léky a možné důsledky jejich užívání
| Droga | Proč je to nebezpečné? |
| Oxytetracyklin | Nahrazuje flóru s Staphylococcus aureus(lat. Staphylococcus aureus), který způsobuje řadu závažných závažných onemocnění. |
| Levomycetin | Vede k odolným kmenům coli(lat. Escherichia coli), která způsobuje otravu jídlem. |
| Erythromycin | Příznivý pro streptokoky a snižuje prospěšné lakto- a bifidobakterie. |
| Antibiotika skupiny tetracyklinů | Zvyšují počet stafylokoků (lat. Staphylococcaceae), bacteroides, Klebsiella (lat. Klebsiella), enterobakterií, kvasinkovitých hub a potlačují normální mikroflóru. |
| Antibiotika skupiny aminoglykosidů (gentamicin, kanamycin atd.) | Snížit počet grampozitivních anaerobů a aerobů. |
| Penicilin (perorální) | Ovlivňuje reprodukci organismů vůči ní odolných. |
| Antibiotika ze skupiny cefalosporinů (cefalexin, cefalothin atd.) | Snížit počet gramnegativních anaerobních koků, bakteroidů a zvýšit růst pseudomonád, enterobakterií a klostridií. |
Porucha životního stylu
Hlavními příčinami dysbiózy u poruch životního stylu jsou kouření, alkohol a stres. Každý z důvodů má své vlastní mechanismy vlivu na tělo jako celek a zejména na rozvoj dysbiózy. Pojďme se na každý důvod podívat blíže.
Kouření
Kouření vede k narušení gastrointestinálního traktu, způsobuje pálení žáhy, vředy, gastritidu, vyvolává riziko tvorby kamenů v důsledku zahušťování tekutiny v žlučník, ničí játra. Kouření nezpůsobuje přímo dysbiózu, ale vede k ní podrážděním sliznice, křečemi žlučových cest a narušením odtoku žluči. Nikotin navíc stahuje cévy, čímž narušuje prokrvení sliznice.
Alkohol
Konzumace alkoholu vede k rozvoji kandidózy a chronické pankreatitidy. Zvyšuje sekreci pankreatické šťávy a spasmuje žlučovod, což vede k „trávení“ slinivky. Většina silný účinekšumivá vína a pivo mají. Vzhledem k tomu, že alkohol má analgetický účinek, člověk necítí křeče, ale následky zjistí až o několik dní později. Gastritida, pankreatitida a střevní dysbióza se zhoršují. Alkohol vede k destrukci sliznice trávicího traktu, špatné cirkulaci a odumírání střevní mikroflóry, zejména bifidobakterií.
Stres
„Všechny nemoci pocházejí z nervů“ není jen fráze, ale vědecky dokázaný fakt. Existuje dokonce něco jako „stresová“ dysbióza. Ve zběsilém životním tempu je velmi těžké vyhnout se stresu. Strach, deprese, úzkost a změny nálad ovlivňují fungování gastrointestinálního traktu. Nervové napětí a strach zrychlují trávení, úzkost a deprese vedou ke křečím.
Při stresu se aktivují instinkty, krev je nasměrována do svalů končetin a funguje sympatikus. nervový systém, protože tělo zapíná režim obrany a obrany. Ale pro nepřetržitý provoz Střeva potřebují neustálý významný průtok krve. Při dlouhodobém stresu se nedostatek krevního zásobení stává chronickým. Když je člověk nervózní, touha jít na záchod se stává častější a žaludek se zkroutí.
Vědci dospěli k závěru, že často porušení střevní mikroflóry není nic jiného než důsledky nervové přepětí a gastrointestinální trakt je spolu s kardiovaskulárním systémem nejcitlivější na stres.
Vědci došli k závěru, že nejzranitelnější jsou melancholici, kteří trpí depresemi, a cholerikové, kteří často zažívají záchvaty vzteku.
Ekologie a pracovní rizika
Radiace, znečištění ovzduší, půdy a vody odpady a chemickými emisemi mají velmi silný dopad na lidské zdraví. Zatížení životního prostředí roste tak rychle, že živé organismy nemají čas se evolučně adaptovat a vyvíjet se obranné mechanismy. Patogenní mikroflóra je odolnější vůči vnější vlivy, a ten normální rychle umírá, což přispívá k dysbióze, snížení imunity a dalším zdravotním problémům.
Pracovní rizika jsou spojena s rizikem dysbakteriózy. Pracovníci ve farmaceutickém průmyslu, lékařských laboratořích a chemických závodech jsou neustále vystaveni mikroskopickým dávkám léčivých přístrojů a chemických činidel. To snižuje imunitu, vede k alergiím a poruchám fungování všech orgánů.
Lidé, jejichž činnost zahrnuje práci s Chemikálie, mít snížená imunita, jejich riziko dysbakteriózy je velmi vysoké V ohrožení jsou profese související s ionizující radiace: vědci, radiologové, laboranti atd. Další rizikovou skupinou jsou profese spojené s chronickými stresovými stavy a častým stěhováním: manažeři, piloti, orgány činné v trestním řízení, horníci atd.
Střevní infekce
Při střevních infekcích patogenní organismy ovlivňují střevní mikroflóru. Doprovodná léčba antibiotiky navíc ovlivňuje nejen zdroj onemocnění, ale i prospěšnou flóru. Střevní infekce jsou doprovázeny poškozením sliznic a narušením gastrointestinální mikrobiocenózy.
Dysbakterióza se může vyvinout v důsledku virové infekce: spalničky, akutní respirační infekce, hepatitida.
Pseudomonas aeruginosa je vysoce odolná vůči antibiotikům V závislosti na typu škodlivých mikroorganismů je klasifikováno několik typů dysbiózy. Jsou uvedeny v tabulce níže.
Tabulka: typy dysbiózy v závislosti na typu škodlivých mikroorganismů
| Pohled | Popis |
| Proteaceae | Je považována za nejlehčí nemoc a lze ji vyléčit. Obvykle způsobuje zánět pouze ve střevech. Klinicky je to doprovázeno zvýšenou teplotou, bolestí břicha při pohmatu, plynatostí a řídkou stolicí. Nevede k septickým formám, ale asteno-neurotickým a hypochondrické syndromy kvůli celkově špatnému zdravotnímu stavu. |
| Stafylokokové | Závažnější onemocnění může postihnout celé tělo. Střevní léze způsobené stafylokoky jsou u dětí běžné. To se může projevit jako jednoduchá drozd, stejně jako stomatitida, gastritida, enterokolitida a viscerální kandidóza. Ten je důsledkem šíření infekce, zhoršené antibiotickou terapií. Populace stafylokoků se prudce zvyšuje a někdy lze u jednoho pacienta nalézt více druhů (aurus, epidermální, saprofytický). Teplota stoupá na 37,5 i s mírná forma a ve vážných případech je možná horečka, nevolnost, zvracení, krev ve stolici, silná bolest v žaludku. |
| Plísňová nebo kandidomykóza | Způsobeno houbami rodu Candida. Může postihnout nejen střeva, ale i všechny orgány. Projevuje se ve formě stomatitidy a drozdů u žen. Pokud je nemoc zahájena, jde do chronická forma a může vést ke kandidové sepsi. Filmovitá, pěnivá stolice, často s příměsí krve. Projevy jsou doprovázeny exacerbacemi bronchiálního astmatu a atopické dermatitidy. |
| Asociativní | Vyskytuje se v případě infekce stafylokokem a jinými mikroorganismy. Je považována za nejtěžší a nejobtížněji léčitelnou dysbakteriózu. Existují čtyři stupně závažnosti v závislosti na poměru E. coli a mikrobů. Některé dokonce vedou k perforovaným žaludečním vředům. |
| Dysbakterióza způsobená Pseudomonas aeruginosa | Nebezpečný, může vést k sepsi. Toxikóza se rychle rozvíjí, teplota stoupá a stolice se stávají častějšími až 12krát denně. Často se vyskytuje na pozadí snížené imunity v důsledku úplavice, salmonózy a chronické enterkolitidy. Během léčby je předepsán dlouhý průběh pre- a probiotik. |
| Dysbakterióza způsobená laktózou negativní Escherichií | Během střevních infekcí se populace Escherichia zvyšuje více než 12krát. Často se vyskytuje u dětí nízký věk. V doprovodu Tupá bolest v oblasti sigmoidního tlustého střeva. |
| Enterokoková | Účinek enterokoků je zvláště silný ve spojení se stafylokoky. Na vleklé porušování funkce střev, enterokoky se mohou dostat do krevního oběhu a způsobit sepsi. Doporučuje se použití bakteriofágů. |
Všechny tyto mikroorganismy, ale i úplavice, salmonelóza a další snižují rovnováhu mezi imunitou a mikroflórou, ničí se střevní sliznice, dochází k zánětlivým onemocněním vedoucím k dysbióze.
Komplikace po operaci a léčbě
Žlučník chrání tělo před rozvojem dysbiózy. Odstranění tohoto orgánu vede k tomu, že žaludek začíná rychle ztrácet imunitu a snižuje odolnost vůči škodlivým patogenním mikroorganismům. Pokud nebudou přijata vhodná opatření, může být prospěšná mikroflóra rychle nahrazena škodlivou a rozvíjí se dysbakterióza.
Chirurgické zásahy na trávicích orgánech negativně ovlivňují stav střevní mikroflóry. Vzniklé srůsty po operaci narušují fungování hladkého svalstva střeva, zabraňují jeho stahování a vedou k zácpě. Lékaři vždy předepisují speciální diety a léky, které pomáhají obnovit mikroflóru.
U mnoha onkologických pacientů po radiační terapie střevní mikroflóra prochází změnami. Zvyšuje se celkový počet mikrobů ve střevě, mění se poměr mezi jednotlivými mikroorganismy. Dysbakterióza se vyvíjí v důsledku snížení počtu laktobacilů a zvýšení počtu dalších mikrobů. Nejprve odumírají laktobacily, pak polymorfní bakterie, protey atd. Střevní bakterie začnou osídlovat celé střevo a dostanou se i do dutiny ústní. Při ozařování se zvyšuje propustnost biologických bariér a lze detekovat střevní mikroflóru i v krvi a vnitřních orgánech.
Nemoci, které vyvolávají rozvoj dysbiózy
Další častou příčinou dysbiózy jsou onemocnění, která ovlivňují fungování střev a celého gastrointestinálního traktu. Následující poruchy ve fungování těla mohou vést k dysbakterióze:
Zpočátku se jako důsledek těchto onemocnění objevuje dysbióza, později vede ke zhoršení stavu a snižuje účinnost léčby.
Těhotenství a porod jako provokující faktor
Těhotenství je zvláštní období, které vyžaduje pečlivou péči o vaše zdraví. Těhotenství - obtížný proces spojené s mnoha změnami v ženském těle. Hlavní příčinou dysbiózy je v tomto případě působení imunitního systému, který se musí přizpůsobovat změnám acidobazická rovnováha v těle, kde se snáze vyvíjejí patogenní mikroorganismy. Kromě toho může dysbióza vyplývat z onemocnění gastrointestinálního traktu, změn krevního tlaku a dokonce i zubního kazu. Těhotná žena si musí hlídat stravu a emoční stav, protože stres je také běžná příčina dysbakterióza.
Změněno hormonální pozadí snižuje motilitu střev, což způsobuje častou zácpu, a rostoucí plod vyvíjí tlak na trávicí orgány a snižuje průtok krve do nich.
Po porodu se hormonální pozadí ženy opět mění a to ovlivňuje celé tělo a zejména fungování trávicího systému. K tomu dochází v prvních měsících po porodu k silnému stresu, který, jak víme, ovlivňuje střevní mikroflóru.
Souvislost mezi dysbiózou a alergiemi
Vývoj mnoha alergické reakce spojené se změnami střevní mikroflóry (dermatitida, ekzém, kopřivka, potravinové alergie a další onemocnění). Nejčastěji se to děje u dětí. Imunita dítěte se vytváří kolem 10. roku života a předtím při setkání s neznámými látkami imunita zapíná ochranné mechanismy, které mohou mít na organismus destruktivní vliv. Nejčastěji se alergeny dostávají do těla přes střevní sliznici, zejména při poruchách trávení a dysbakterióze, a tvoří alergické onemocnění. Křehký dětské tělo nezvládá zátěž kvůli nedostatku bifidobakterií a laktobacilů. Léčba alergií u dětí je doprovázena léčbou střevní dysbiózy.
Je dysbióza nakažlivá?
Dysbakteriózou se nelze nakazit, protože není možné přenést zcela změněnou mikroflóru do těla jiného tvora. Je však možné přenášet patogeny, které vedou k dysbióze, pokud ochranné funkce se s přijatou hrozbou nevyrovná.
U kojenců dysbióza silně závisí na zdraví matky, příčinou jejího výskytu může být nesprávné krmení.
Navzdory mnoha faktorům ovlivňujícím střevní mikroflóru můžete snížit riziko dysbiózy na minimum: dodržování režimu, správná výživa, odpočinek a včasné pozorování lékařem vám pomůže zůstat zdravý!
Pokud zaznamenáte změny kůže a sliznice, vzhled únava a únava, bolesti břicha, v takovém případě je třeba vyhledat pomoc gastroenterologa. Všechny tyto příznaky naznačují střevní dysbiózu. Dysbakterióza je sekundární onemocnění, jehož příčiny může určit pouze lékař. Níže budou uvedeny obecné informace o příčinách a metodách léčby onemocnění.
Co je dysbióza?
Dysbakterióza, navzdory patologickému stavu, není onemocnění. V medicíně je toto onemocnění klasifikováno jako syndrom. Střeva zdravého člověka jsou osídlena prospěšnými mikroorganismy a bakteriemi. Nerovnováha těchto bakterií vede k nepříjemným příznakům.
Sliznice, kůže a střeva jsou obývány prospěšnými oportunními mikroorganismy, které se za nepříznivých podmínek stávají životu nebezpečné. Prospěšná flóra chrání lidské tělo před patogenními mikroby a zabraňuje růstu oportunních bakterií. Proto kontakt s nebezpečnými mikroorganismy ne vždy vede k iniciaci onemocnění prospěšná flóra, to prostě neumožňuje.
V těle dospělého člověka žije v závislosti na hmotnosti od 3 do 5 kilogramů bakterií, u dítěte až 1,5 kilogramu. 60 % všech mikroorganismů je usazeno v gastrointestinálním traktu. Tento obrovský svět mikroorganismů je desetkrát větší než lidský genom, napomáhají fungování imunitního systému a udržují stálé vnitřní prostředí. Mikroorganismy pomáhají trávit potravu, syntetizovat vitamíny, odstraňovat toxiny a karcinogeny, rozdělte všechny nepotřebné prvky.
Ale jsou chvíle, kdy se „užitečné“ mikroorganismy stávají vzácnými a „škodlivé“ se začnou aktivně množit, snižují imunitu a otravují lidské orgány. Prospěšná flóra se mění v hnilobnou flóru, stimulující zánětlivé procesy ve střevech. Taková flóra se stává dobrým základem pro rozvoj nebezpečných onemocnění tlustého a tenkého střeva, včetně rakoviny.
Typy a stupně střevní dysbiózy
V závislosti na příčině syndromu střevní dysbiózy v moderní medicína se dělí na několik typů.
- Dysbakterióza, která se vyskytuje v zdravých lidí:
- Profesionální (k porušení dochází v důsledku škodlivých profesionálních činností)
- Související s věkem (flora je narušena v důsledku stárnutí těla)
- Nutriční (spojené se špatnou výživou)
- Sezónní (flora se mění v závislosti na ročním období, hlavně v chladném počasí).
Dysbakterióza, která se vyskytuje u onemocnění trávicích orgánů:
- Žaludeční potíže s nízkou kyselostí
- Onemocnění slinivky břišní
- Onemocnění žlučových cest a jater
- Různá onemocnění tlustého střeva a tenké střevo
- Příznaky malbabsorpce (enzymová nerovnováha vedoucí k nesprávnému trávení potravy)
Dysbakterióza doprovázející další onemocnění:
- infekce
- alergie
- stavy imunodeficience
- hypovitaminóza
- stres
- drogová dysbióza (způsobená užíváním léčiv)
- dysbakterióza způsobená hypoxií (nedostatek kyslíku)
Stupně dysbakteriózy jsou také různé:
I stupeň– v důsledku poklesu počtu „užitečných“ mikroorganismů
stupně II- zvýšit oportunní bakterie kteří jsou schopni projevit agresi
III stupně- Dostupnost velké množství agresivní oportunní bakterie
stupně IV– úplná absence prospěšných bifidobakterií
Z poměru oportunní mikroorganismy a E. coli závisí na závažnosti syndromu dysbiózy.
Příčiny
Důvody oslabení prospěšné střevní flóry mohou být následující faktory:
Nevyvážená strava. Nesprávná strava vede k nerovnováze flóry, pokud v potravě převažují živočišné bílkoviny a tuky, chybí kysané mléčné výrobky, čerstvé ovoce a zelenina. Procesy hniloby a fermentace způsobují smrt normální flóra a vývoj patogenních bakterií.
Příznaky dysbiózy jsou různé a každý dospělý se projevuje jinak. První a druhý stupeň se nejčastěji klinicky neprojeví. Při třetím a čtvrtém stupni poruchy střevní flóry charakteristické vlastnosti jsou:
- Abnormální stolice.Často se projevuje ve formě průjmu, který se vyvíjí v důsledku tvorby velkého množství žluči a zvýšená peristaltika střeva. Po nějaké době ve stolici získá hnilobný zápach s částicemi hlenu nebo krve.
- . U starších a dětství syndrom se vyvíjí ve formě zácpy. Protože kvůli nedostatku normální flóry slábne střevní motilita.
- Nadýmání.Škodlivé mikroorganismy produkují plyn, který se hromadí ve střevech a narušuje absorpční funkce, což způsobuje bolest a nepříjemné bublavé zvuky.
- Bolest ve formě kontrakcí. Tento typ bolesti je spojen s tlakem na střevní stěny. Po průchodu plynu se bolest snižuje. Při zánětu tenkého střeva je bolest lokalizována v oblasti pupku, pokud tlusté střevo trpí, bolí Spodní část břicho.
- Nevolnost, zvracení. Tyto příznaky se objevují v důsledku špatného trávení.
- Alergie. Vyrážky na kůži po jídle, které dříve nezpůsobovalo takové příznaky, jsou důsledkem oslabení mikroflóry, která chrání tělo před alergickými projevy.
- Opojení. Celková malátnost, únava, zvýšená tělesná teplota jsou důsledkem hromadění metabolických produktů.
Při rozvoji oportunních mikroorganismů se zhoršuje i syntéza vitamínů a minerálů.
Jak se nemoc projevuje u dětí?
Dysbakterióza u dětí se vyskytuje stejným způsobem jako u dospělých. Nejprve se objeví průjem nebo zácpa (někdy se střídají). Ve střevech je kolika a nadýmání, říhání a zápach z úst. Po jídle je v žaludku pocit plnosti. Často se syndrom vyskytuje ve formě drozdů v ústech a kožních lézí. Nedostatek vitamínů a živin v těle přispívá k tvorbě překrvení v koutcích úst. V důsledku snížené imunity se může objevit furunkulóza, akné, ztráta vlasů.
Jak určit dysbiózu u kojenců
Syndrom dysbakteriózy se často vyskytuje u těhotných a kojenců. Jde však o fyziologický proces, protože dítě se rodí s čistým střevem a k jeho naplnění prospěšnou flórou dochází postupně. Když se jídlo dostane do střev dítěte, začnou procesy fermentace a zažívacích potíží. Trvá to, než si tělo na jídlo zvykne. V zásadě do 3 měsíců se trávení normalizuje a odborníci nedoporučují uchýlit se k léčbě předem. Dysbakteriózu u kojenců lze léčit pouze podle indikací pediatrů.
Diagnóza dysbiózy a jaké testy podstoupit
Bez testů je obtížné diagnostikovat dysbiózu. Příznaky onemocnění jsou velmi podobné příznakům jiných onemocnění. Pro stanovení diagnózy potřebuje lékař diagnostické výsledky. Po shromáždění stížností pacienta a palpaci odborník předepisuje 2-3 nezbytné postupy.
- Laboratorní vyšetření stolice (kultura na dysbakteriózu). Tato metoda není úplně přesná, ale pomáhá rozpoznat asi 20 druhů bakterií (je jich asi 500). Navzdory tomu tato studie je nejčastější.
- Endoskopie. Škrábání hardwaru z duodenální sliznice.
- Kolonoskopie – optické vyšetření tlustého střeva
- Sigmoidoskopie - seškrabování z rektální sliznice.
- Ultrazvukové vyšetření gastrointestinálního traktu
- Tomografie břišní dutiny.
Jak vyléčit střevní dysbiózu
Léčba dysbiózy je docela dobrá dlouhá procedura vyžadující integrovaný přístup. Hlavní terapeutická opatření k obnovení střevní mikroflóry jsou:
- Speciální dieta
- Eliminace patogenních bakterií
- Rozptyl nových prospěšných mikroorganismů ve střevech
- Posílení imunitního systému
Léčba dietou a výživou
Strava by měla být pestrá a obsahovat dostatečné množství vitamínů, makro a mikroprvků. Musí být vyloučeny ze stravy pálivé koření, tučná jídla, soda, alkohol. Nízkotučné jogurty a kysané mléčné výrobky jsou nejlepší variantou pro obnovení zdraví. Je lepší dát přednost vařeným a dušeným lehký produkt. Je prospěšné jíst jídlo alespoň 5x denně. Malé porce se do těla vstřebávají mnohem snadněji.
Léky
K léčbě dysbiózy se používají léky, které pomáhají obnovit normální střevní flóru. Tento:
- Prebiotika – stimulují růst a reprodukci mikrobů, které tvoří zdravá flóra střeva.
- Antibakteriální léky - používají se k ničení patogenních mikrobů, zejména v případě IV stupně syndromu.
- Enzymy – pomáhají tělu v procesu trávení potravy.
- Protiplísňové látky – užívají se, pokud se začaly v těle množit plísňové infekce, typ Candida.
- Sorbenty - předepsané pro světlé výrazné znaky opojení
- Multivitamíny. Dávkování a drogová skupina předepsané lékařem.
Jak léčit lidovými prostředky
Lidové léky, jak se zbavit dysbiózy, prakticky nejsou nižší než oficiální medicína.
Vysoká horečka, bolesti břicha a průjem často provázejí dospělé i děti. Kontaktováním lékaře zjistíte, jaké onemocnění se takto projevuje svými příznaky. Střevní dysbióza u dospělých a dětí se může projevovat stejně nebo být velmi odlišná. Co je to ale za onemocnění, proč je nebezpečné a jaké příznaky by vás měly přimět vyhledat pomoc specialistů?
Co je dysbióza?
Dysbakterióza nebo dysbióza je nerovnováha mikroflóry ve střevech. Je velmi obtížné odhalit tento typ onemocnění, protože jeho příznaky mohou být zaměněny s jinými patologiemi vnitřních orgánů.
Existují však také známky, které vám umožní rychle stanovit přesnou diagnózu a zahájit léčbu. Jak se projevuje střevní dysbióza u dospělých? Jak se liší příznaky u dětí? Podíváme se na to dále.
Co způsobuje porušení mikroflóry ve střevech?
Lidské střevo obsahuje velké množství bakterií. Lze je rozdělit do 3 hlavních skupin:
- Užitečné - napomáhají normální činnosti nejen žaludku a střev, ale i celého těla jako celku.
- Oportunistické - nezpůsobují žádnou škodu, ale ani z nich není žádný užitek.
- Patogenní - negativně ovlivňují lidské tělo.
S bakteriózou se počet prospěšných bakterií výrazně snižuje a počet patogenních se zvyšuje, což vede k poruše střev, což vede k různým gastrointestinálním patologiím. Ale dysbióza ano sekundární onemocnění, což je důsledek jiné patologie. To je přesně důvod, který je třeba najít, pouze v tomto případě bude možné odstranit všechna střeva z dospělých a dětí.
Dysbakterióza se nejčastěji vyskytuje v důsledku vystavení následujícím faktorům na těle:
- Špatná výživa.
- Střevní infekce.
- Užívání antibiotik a jiných léků.
- Imunodeficience.
- Radiační a chemoterapie.
- Časté stresové situace.
To vede k tomu, že se příznaky začínají objevovat zcela jasně. Střevní dysbióza u dospělých se může vyvinout v důsledku dlouhé práce v nebezpečném podniku nebo v důsledku věkových změn ve flóře.
Typy dysbakteriózy
V závislosti na důvodech, které způsobily onemocnění, lze rozlišit následující typy dysbakteriózy:
- Stáří.
- Sezónní.
- Nutriční, vyvíjí se kvůli problémům s fungováním vnitřních orgánů.
- Profesionální.
Tyto typy onemocnění se vyskytují u zcela zdravých lidí. Tento druh však může být způsoben také jinými patologiemi:
Příznaky mohou vyvolat i infekční onemocnění. Střevní dysbióza u dospělých může být často způsobena alergickými onemocněními, imunodeficiencí, hypovitaminózou, hypoxií – nedostatkem kyslíku ve tkáních nebo hypoxémií – sníženým obsahem kyslíku v krvi.
Stupně dysbakteriózy
Dnes lékaři rozlišují 3 stupně onemocnění a závisí na závažnosti narušení mikroflóry:
- Prvním je výrazný pokles počtu a aktivity prospěšné mikroflóry ve střevech.
- Druhým je množení patogenních bakterií.
- Třetí je velké množství škodlivých mikroorganismů.
Kromě toho lékaři klasifikují onemocnění tímto způsobem:
- Slabá bakterióza, ve které tvoří oportunní mikroorganismy asi 25 %.
- Střední bakterióza, asi 50 %.
- Při těžké dysbakterióze dosahuje počet bakterií 75%.
- Výrazná dysbióza je charakterizována téměř úplným vytěsněním užitečné mikroflóry patogenními.
Jak se dysbióza projevuje u dětí?
Příznaky střevní dysbiózy u dospělých po antibiotikách nebo jakékoli jiné expozici se objevují jinak než u dětí. Všichni rodiče by však měli vědět, jaké stížnosti by měly mít dítě, které by je přimělo vyhledat pomoc odborníka:
- Poruchy tělesné hmotnosti: žádný přírůstek, náhlá ztráta.
- Změny na kůži a sliznicích: pocit suchosti, olupování kůže, eroze v koutcích úst, soor, jas sliznice, změny na kůži kolem řitního otvoru.
- Příznaky z trávicího systému: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, regurgitace končící zvracením, zápach hniloby, chuť kovu, silný výboj sliny, nadýmání a bolest, tvorba plynu, svědění a pálení v anální oblasti.
- Průjem nebo zácpa.
Jak se dysbióza projevuje u dospělých?
Příznaky střevní dysbiózy u dospělých (recenze pacientů to naznačují) se projevují takto:
- Ze žaludku a střev: ztráta chuti k jídlu, nevolnost se zvracením, kovová chuť ústní dutina, akutní bolest nebo kontrakce v břišní oblasti, plynatost, pocit, že střeva nejsou úplně vyprázdněná, poruchy stolice.
- Hypovitaminóza: rány v koutcích úst, suché sliznice a kůže.
- Alergický syndrom: svědění a vyrážky na kůži.
- Celkové příznaky: slabost celého těla, rychle nastupuje únava z práce, časté bolesti hlavy.
Dysbakteriální reakce jsou dočasné krátkodobé změny střevní mikroflóry, které mohou také vést k nástupu příznaků. Střevní dysbióza u dospělých se může objevit při krátkodobém vystavení nepříznivým faktorům a po několika dnech sama vymizí, aniž by vyžadovala jakákoli terapeutická opatření.
Dysbakterióza u těhotných žen
Velmi často jsou u těhotných žen pozorovány příznaky dysbiózy. Během tohoto období dochází v těle k mnoha změnám a v důsledku toho se objevuje střevní dysbióza. Příznaky a léčba u dospělých žen s dětmi se mohou výrazně lišit v závislosti na tom, co onemocnění spouští. Říkají se o něm následující znaky:
- Nepohodlí v žaludku.
- Pálení žáhy.
- Nadýmání.
- Průjem nebo zácpa.
Stojí za to připomenout, že všechny tyto příznaky se mohou objevit během normálního těhotenství. Ovoce roste a mačká vnitřní orgány, které mohou narušit přirozené fungování střev. Pouze lékař může přesně určit příčinu příznaků dysbiózy, takže aby nedošlo k poškození, stojí za to navštívit odborníka.
Jak diagnostikovat dysbiózu?
Pro stanovení přesné diagnózy je třeba provést určitá vyšetření, z nichž za nejdůležitější se považuje mikrobiologické vyšetření stolice. Umožňuje přesně určit kvalitu mikroflóry.
Kromě toho vám tato analýza umožňuje okamžitě určit citlivost na léky.
Analýza se provádí následovně: 1 g stolice se zředí fyziologickým roztokem a vyseje se na živné médium. Porušení lze diagnostikovat pouze v případě, že nedochází k růstu bifidobakterií a prudce klesá obsah E. coli. Také příznaky dysbiózy zahrnují přítomnost takových bakterií: stafylokoky, proteus, houby a další.
Kromě analýzy stolice může lékař předepsat následující studie:
- Kolonoskopie.
- Gastroskopie.
- Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.
Je již známo, jak se střevní dysbióza projevuje svými příznaky. Léčba u dospělých se může lišit v závislosti na příčinách onemocnění. Jak se dysbióza léčí?
Metody léčby dysbiózy
Aby byla léčba co nejúčinnější, musíte zvolit nejlepší režim. V kombinaci by terapie měla provádět následující úkoly:
- Obnovte střevní mikroflóru.
- Odstraňte cizí mikroorganismy.
- Obnovte imunitu.
- Obnovte činnost gastrointestinálního traktu, normalizujte peristaltiku a motilitu.
To je jediný způsob, jak odstranit střevní dysbiózu a příznaky. Léčba u dospělých začíná výběrem léků. Ale mnoho pacientů často kombinuje léky s tradiční medicínou. Ale bez léky nelze se vyhnout a první věc, kterou musíte začít užívat, je toto antibakteriální léky které zabrání množení patogenních bakterií.
Tímto způsobem budete určitě schopni odstranit příznaky, pokud je diagnostikována střevní dysbióza. Léčba u dospělých (recenze to jen potvrzují) bude úspěšná, pokud zařadíte léky, které zabrání množení patogenních mikroorganismů. Pokud je zjištěna přítomnost houby, doporučuje se přidat k hlavní léčbě antimykotika.
Kromě toho musí schéma zahrnovat recepci bakteriální přípravky, které obsahují živé kultury. Léčba dysbakteriózy je zdlouhavá a může trvat několik měsíců. Je nezbytně nutné začít užívat léky, které normalizují motoriku. Bez dodržování diety nebude možné účinně vyléčit patologii.
Jaké léky jsou účinné pro dysbiózu?
Aby byla léčba dysbiózy účinná, musíte zvolit správný režim a měl by zahrnovat následující skupiny léků:
Poté, co se symptomy střevní dysbiózy začnou jasně projevovat, léčba u dospělých a výživa by měla být vybrána lékařem, který zná důvody, které způsobily patologii.
Výživa pro dysbiózu
Během léčby dysbiózy musíte dodržovat dietu a během terapie zcela vyloučit následující potraviny:
- Pikantní a smažené.
- Hořké a kyselé.
- Maso vařené na ohni nebo grilu.
- Nakládané potraviny.
- Sycené a alkoholické nápoje.
- Uzená masa.
- Plody moře.
- Konzervovaná zelenina.
Během léčby je lepší dát přednost následujícím produktům:
- Nízkotučné vývary.
- Vařená rýže.
- Vařená zelenina a ovoce.
- Tvaroh a kefír bez přísad.
- Čerstvé okurky.
- Brambory a zelenina v malém množství.
- Čerstvé bobule.
Velmi často je dnes u pacientů s poruchami gastrointestinálního traktu diagnostikována „střevní dysbióza“: 90 % jsou dospělí pacienti a 95 % děti. Ale ne každý ví, co je pod ním střevní dysbióza znamená syndrom, ne samostatná nemoc. S touto patologií se mění složení střevní mikroflóry. To nakonec vede ke vzniku střevních poruch, což je důvodem návštěvy gastroenterologa.
Faktory vedoucí k rozvoji střevní dysbiózy
Počet bakterií obývajících střeva je dán zákony přírodní výběr. To znamená, že při příliš aktivní reprodukci nemají některá včelstva dostatek potravy a umírají. Ale jsou chvíle, kdy se rovnováha posouvá směrem k nárůstu patogenních bakterií.
Imunodeficience, která se vyskytuje na pozadí AIDS, rakoviny krve, chemoterapie. Jako výsledek imunitní systémčlověk nemůže počet patogenních bakterií nijak ovlivnit.
Dlouhodobé užívání antibiotik. Obvykle po domluvě standardní obvody terapie, dysbióza prostě nevzniká. A pokud jsou pozorovány nějaké příznaky, zmizí po ukončení léčby. Protože střeva budou znovu osídlena prospěšnými bakteriemi, které vytlačí ty patogenní. Léčba „rezervními antibiotiky“ však „pročistí“ střeva tak dobře, že v nich mohou žít jen ty mikroorganismy, které již nejsou citlivé na jejich působení. V důsledku toho normální bakterie nemohou konkurovat patogenním.
Porušení normální podmínky střevní fungování. Vyprovokovat vývoj podobná situace Může dojít k nedostatku produkce určitých enzymů. Například při nedostatku laktózy (neschopnost trávit laktózu, neboli mléčný cukr) začnou střevní bakterie fermentovat laktózu. V důsledku toho se pH prostředí stává kyselým a v takovém prostředí nemůže růst mnoho prospěšných bakterií. Existuje mnoho příkladů takových poruch: celiakie (proteinová intolerance na určité obiloviny), zhoršené trávení kaseinu. Při nedostatku trávicích enzymů zbytky nestrávené potravy „spouštějí“ proces fermentace a jsou základem pro množení patogenní flóry.
Snížení svalového tonu a/nebo střevní motility může nastat v důsledku stresu nebo po operaci.
Vyčerpaná strava, která obsahuje nedostatečné množství potravin, které slouží jako substrát pro rozvoj prospěšných bakterií, nebo naopak těch, které přispívají k ničení mikroflóry (výrazně omezené diety, absence potravin, které v každodenním jídelníčku chybí jsou živnou půdou pro bakterie – fermentované mléčné výrobky a ty bohaté na vlákninu) .
Příznaky dysbiózy
Existují 4 stupně vývoje onemocnění, rozdělené na primární a sekundární formy.
V primární formě dochází ke kvalitativní a kvantitativní nerovnováze mikroflóry, která způsobuje zánět sliznice trávicího traktu. Sekundární forma je komplikací různých střevních onemocnění.
První etapa. Existuje mírný nárůst patogenních a přijatelný pokles počtu zástupců normální mikroflóry. Zatím žádné příznaky.
Druhá fáze. Zjištěno prudký pokles přítomnost Lactobacillus a Bifidobacterium (obligátní flóra) a rychlé rozmnožování patogenní bakterie. Začínají se objevovat první známky střevních poruch.
Pro třetí etapu typický začátek zánětlivá léze střevní sliznice. Příznaky připomínají typickou střevní poruchu, ale již nabyly chronické formy.
Čtvrtá etapa je jiný rychlý vývoj akutní střevní infekce. Proto dochází k celkové slabosti, vyčerpání a začíná chudokrevnost. Patogenní mikroorganismy výrazně převažují nad prospěšnými, často zcela chybí „původní“ mikroflóra.
Dysbióza však nemá specifické příznaky, takže pacienti se často uchylují k samoléčbě, což dále zhoršuje jejich stav.
Víceméně charakteristické projevy onemocnění jsou poruchy vyprazdňování, nejčastěji průjem, který je způsoben hromaděním žlučových kyselin ve střevech. Zpomalují vstřebávání vody a vyvolávají strukturální poškození střevní sliznice. Kromě, žlučových kyselin mají laxativní účinek.
U „starých“ pacientů však průjem vystřídá přetrvávající zácpa, zejména při přítomnosti aterosklerózy resp. chronická kolitida v anamnéze. Zácpa je způsobena poruchou peristaltiky v důsledku nedostatku normální mikroflóry.
Dalším projevem dysbakteriózy je plynatost. Zhoršené trávení potravy navíc způsobuje její „kvašení“. oxid uhličitý je produktem vitální činnosti mnoha patogenních mikroorganismů. Proto se sebemenšími patologiemi gastrointestinálního traktu, zvýšená tvorba plynu. To stimuluje rozvoj těchto projevů: kyselá chuť a hnilobný zápach z úst, neustálé nadýmání, bolest v oblasti srdce. Prudký nárůst příznaků plynatosti může vyvolat výskyt dyspeptického astmatu. Tento příznak je charakterizován výskytem náhlé dušnosti, doslova praskajícího nadýmání, rozšířených zorniček, studených rukou a nohou.
Zpravidla se ve druhé fázi dysbiózy začínají objevovat příznaky. bolestivé pocity. Mají monotónní, bolavý, praskající charakter. Bolest se často vyskytuje při plynatosti a může zesílit i večer.
Při nerovnováze mikroflóry se navíc zvyšují známky polyhypovitaminózy a mohou se objevit potravinové alergie na určité potraviny.
Projevy dysbiózy jsou obvykle určeny typem patogenního mikroorganismu, který v daném okamžiku převládá. Nejčastěji se jedná o stafylokoky a Pseudomonas aeruginosa, dále houby rodu Candida, Aspergillus a Misogase. Lze je detekovat pomocí klinické diagnostiky.
Analýza dysbakteriózy
Používají se 2 hlavní skupiny metod:
Metoda je založena na studiu metabolitů mikroflóry za účelem stanovení těkavých látek mastné kyseliny(patogenní mikroorganismy vylučují tyto sloučeniny během svých životních procesů). Metoda je vysoce citlivá a snadno proveditelná, a proto bude výsledek hotový během několika hodin.
Bakteriologická metoda. S jeho pomocí se určuje od 15 do 30 druhů bakterií (v závislosti na možnostech každé konkrétní lékařské laboratoře). Výsledek bude připraven pouze za týden. Navíc porušení dodací lhůty materiálů a jejich kvality může ovlivnit spolehlivost získaných dat (to platí pro živná média, na kterých se při jejich stanovení pěstují kolonie mikroorganismů, existuje řada obtíží při kultivaci určitých typů). mikroorganismů. Efektivní pro identifikaci stafylokokových a plísňových forem dysbakteriózy.
Bakteriologická metoda se používá ke studiu kultur moči, výkaly a žluč. Často se provádí koprogram, který umožňuje identifikovat jodofilní mikroflóru. Přítomnost škrobových zrn a vláken je charakteristická pro dysbiózu.
Nejpřesnější jsou chemické metody (hmotnostní spektrometrie a GLC). K tomu se provádí studie střevního obsahu, při které se zjišťuje přítomnost a obsah bakteriálních odpadních produktů. Na základě získaných dat se vypočítá složení a procento střevní mikroflóry.
Ke stanovení konečné diagnózy „střevní dysbiózy“ však nestačí pouze důkladné vyšetření k identifikaci jejích příčin.
Léčba dysbiózy
Volba léčebného režimu závisí na základním onemocnění, doprovodný příznak což je dysbakterióza, a z převažujících projevů. Léčba zpravidla zahrnuje následující činnosti:
- Normalizace stravy.
- Inhibice růstu patogenní flóry.
- Kolonizace střevního lumen zástupci přirozené mikroflóry.
- Stimulace trávicích procesů.
- Zlepšení motoriky.
- Posílení imunity.
Používají se k inhibici růstu patogenních patogenů antibakteriální léky. Nejčastěji předepisovanými antibiotiky jsou zástupci tetracyklinové skupiny antibiotik (oxytetracyklin, tetracyklin), peniciliny (amoxicilin, oxacilin), makrolidy (oleandomycin, klarithromycin), fluorochinolony (ofloxacin).
Antibiotika nepůsobí selektivně, takže by bylo správnější předepisovat antiseptika: nitroxolin, 5-Noc, enterosgel, enterol, furazolidon, enterofuril.
Antibakteriální léky by měly být užívány po dobu nejméně 10 dnů. Pokud jsou houby nalezeny ve stolici, pak odběr antifungální léky(nystatin, levorin).
K obnovení přirozené střevní mikroflóry je indikováno užívání bakteriálních léků. Nejčastěji se používají bififormní, bifidumbakterin, normoflorin, hilak-forte a polybakterin. Průběh léčby je nejméně 2 měsíce.
Na zažívací potíže, předepsané enzymové přípravky: pankreatin, kreon, mezim forte, sváteční. Pro zlepšení vstřebávání živin se doporučuje užívat Karsil Forte, Legalon, Essentiale Forte, protože tyto léky stabilizují membrány epiteliální vrstvy střevní sliznice. Motorické funkce jsou stimulovány trimebutinem.
Pro zlepšení lokální imunita Doporučují se imunostimulanty: immunat, tactivin, vilozen, immunofan. Takové léky by se měly užívat asi 1 měsíc a často se současně předepisují multivitaminy.
Recepty tradiční medicíny na dysbiózu
Komplexní terapie onemocnění může být doplněna odvary a infuzemi léčivých bylin. Mezi nimi je zvláštní místo věnováno:
- antiseptické rostliny - marshmallow, měsíček, borůvka, třezalka tečkovaná;
- léčivé byliny tišící bolest – kalamus, echinacea, eukalyptus;
- léčivé rostliny se stahujícími, protizánětlivými a protiprůjmovými účinky - modřín, čekanka, borůvka, kalina, jeřáb.
Chcete-li obnovit přirozenou mikroflóru, můžete si připravit čaj z ohnivce. Za tímto účelem zalijte 25 g sušených listů 250 ml vroucí vody a nechte 12 hodin na teplém místě. Dospělým se doporučuje pít 100 g čtyřikrát denně, nejlépe s jídlem.
Jako adstringentní a výborný protizánětlivý bylinný prostředek lze použít nálev z dubové kůry: 25 g kůry zalijeme 150 ml horké (téměř vroucí) vody a louhujeme nejlépe v ohřáté vodní lázni 15 minut. Poté se infuze ochladí po dobu 45 minut. Během dne musíte vypít 4krát 100 g nálevu.
Správná strava pro dysbiózu
Hlavním principem diety je ochrana střevní sliznice před teplotou, chemickými a tvrdými mechanickými vlivy konzumovaných potravin. Strava je vyvážená a pestrá, měla by obsahovat vše životně důležité důležité vitamíny a minerály. Je třeba jíst přísně podle stanoveného rozvrhu, tím je dosaženo maximální produkce potravinářských enzymů.
„Povolené“ a „nepřijatelné“ potraviny pro střevní dysbiózu
Umět: Včerejší lehce zatuchlý chléb, krekry
Je zakázáno:Čerstvě upečený chléb, pečivo, máslo a tučné cukrářské výrobky
Umět: Základem prvních chodů může být nízkotučný rybí nebo masový vývar, případně slabý zeleninový vývar. Zeleninu je potřeba nakrájet velmi jemně nebo protřít přes síto.
Je zakázáno: Okroshka připravená podle jakéhokoli receptu, i toho zdánlivě „neškodného“, boršč s kysané zelí, mléčné polévky
Umět: Libové hovězí, telecí, kuřecí prso, vždy v páře nebo jednoduše vařené ve vodě
Je zakázáno: Vepřové, husí, kachní, jehněčí maso včetně jakýchkoliv uzenin
Umět: Nízkotučné, nejlépe říční ryby, vařené nebo dušené.
Je to zakázáno: Mořské ryby, všechny druhy konzerv, stejně jako uzené, solené, sušené ryby
Umět: Vařená zelenina (bramborová kaše, paštiky, suflé). Pouze vařené nebo pečené.
Je zakázáno: Zelenina obsahující hrubou vlákninu, zelí, luštěniny, houby
Umět: Bobule a ovoce, které se používají k přípravě neslazených kompotů, odvarů, pěn, želé, želé, pyré. Jablka se musí nejprve otřít nebo upéct
Je zakázáno: Med, cukr a sladidla, džem, sladkosti, čokoláda
Umět: Nízkotučné kysané mléčné výrobky, vejce, omelety
Je zakázáno: Plnotučné mléko, a tučný kefír, smetana a zakysaná smetana
Umět: Nízkotučné máslo
Je zakázáno:Živočišné tuky
Umět: Různé maso, zakysaná smetana, rajčatové omáčky
Je zakázáno: Pálivé koření a koření: chilli paprička, křen, česnek, cibule
Umět: Zeleninové a ovocné šťávy (nejlépe domácí), čaje, odvary a nálevy z léčivých bylin
Je zakázáno: Alkoholické a sycené nápoje
Prevence dysbakteriózy
Prevence onemocnění zahrnuje pečlivý výběr antibiotik pro léčbu průvodní onemocnění. Je vítáno doplnit takový režim léky. restorativní akce a bakteriální léky. Je také nutné dodržovat zdravá dieta a dieta.
V domácí praxi jsou diagnostika a mikrobiologie od sebe neoddělitelné. Analýza stolice dává představu o složení flóry v tlustém střevě. Zde diagnóza dysbiózy obvykle končí. Matky odebírají výkaly od svých dětí, lékař stanoví diagnózu, sestaví jídelníček, vyberou vzorce. Každý, kdo cítí svědění řitní otvor, může zkusit podobný algoritmus akcí. Dysbióza má však celkový dopad nejen na gastrointestinální trakt. Alopecie a seborrhea někdy slouží jako symptomy nebo jsou přímým důsledkem dysbiózy.
Ne všichni vzdělaný člověk chápe, že příčiny vybraných onemocnění mají původ v gastrointestinálním traktu. Těžká dysbakterióza způsobuje rakovinu a další onemocnění s výjimkou AIDS. Po celá desetiletí západní lékařské fakulty tvrdily, že samotná diagnostika tlustého střeva nemá praktický význam. Tento stav je vnímán jako důsledek jiných onemocnění. V Ruské federaci bylo prokázáno, že dysbióza u kojící matky vede k okamžitému zařazení do seznamu nemocných novorozenců (maximálně třetí den).
Bylo zjištěno, že celkový počet mikrobů (500 druhů) v člověku dosahuje deseti až 14. mocniny, což je řádově větší počet než počet buněk, které tvoří tělo. Naprostá většina flóry žije ve střevech, celkem váží 1-2 kg. Tradiční bakteriologický rozbor postihuje 10-15 druhů z hmoty. Skutečný obraz toho, co se děje ve střevech, se liší od výsledku analýzy.
Typické příznaky provázející onemocnění, například stafylokoková střevní dysbióza, jsou jasně popsány. Mnoho nemocí není dobře pochopeno. Nadýmání v důsledku dysbakteriózy je pozorováno u velkého počtu pacientů. Ale k uvolňování plynů dochází pravidelně; člověk v jakékoli fázi vývoje neustále uvolňuje vodík a metan. Diagnostika ukazuje, že kmeny, které nejsou součástí normální mikroflóry, vyvolávají ve srovnání s normou rozsáhlou tvorbu plynu. Mechanismus nadýmání není dosud identifikován;
Ukazuje se, že člověk, který zkoumá oceán a Měsíc, toho o svém vlastním těle mnoho neví. Ne každá maminka dokáže vysvětlit nutnost přikládání miminka k prsu do 2 hodin po porodu. Dochází tak k přechodu k vytvoření normální střevní mikroflóry novorozence.
Není divu, že diagnostika je nízká. Při analýze je nutné vzít v úvahu rozdíl v ukazatelích mezi dětmi do jednoho roku a staršími dětmi. Ignorování informací povede k nesprávné diagnóze. Kompletní tvorba mikroflóry končí ve 2 letech.
Bylo studováno mnoho důvodů nerovnováhy. Například užívání antibiotik po operaci. Pouze každý desátý člověk je v takových podmínkách považován za absolutně zdravého.
Metody výzkumu
Neustále se objevují nové výzkumné metody. Například v roce 2001 Hopkins navrhl použití molekulárně genetické metody hybridizace 16 SrRNA. Druhy jsou určovány s vysokou přesností (což je důležité), ale pracnost a složitost výběru činidel výzkum komplikuje. Molekulární metoda je založena na identifikaci úseků DNA interagujících druhů pomocí elektroforézy (nebo jiné metody).
Metoda GC-MS má mnoho společného s výše zmíněnou, zaměřuje se na řadu mastných kyselin, jejichž tvorba úzce souvisí se strukturou DNA. Sada FA je podobná „otiskům prstů“ studovaných bakterií. Tímto způsobem je možné identifikovat několik tisíc kmenů, v těle je asi 500 druhů plodin. Zbývá zmapovat přítomnost mastných kyselin v odpadních produktech některých bakterií.
Dnes GC-MS poskytuje informace o stovkách druhů. Mnohem víc než jakákoliv technika. Přesná definice patogenů je důležitý pro volbu léčby. V důsledku toho se odhalují patologie: vypadávání vlasů, nadváha, dermatitida, pálení v konečníku. Je rozpoznán soubor kmenů, které ovlivňují vývoj patologických stavů. V podobné případy Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je důležitá přesná diagnóza.
Údaje o fágové citlivosti pomocí GC-MS je extrémně obtížné získat. Sběr naměřených hodnot závisí na citlivosti zařízení. Za normálních podmínek se plodina určitým způsobem vyklíčí a zničí (například pomocí hub). Studie zahrnuje záchyt konkrétních látek, které jsou výsledkem úspěšné kontroly, umožňuje stanovit prognózu onemocnění a poskytuje informace o tom, zda je ovlivňující faktor účinný.
Bakteriologický rozbor
Z krku se odebere výtěr, aby se zjistily nemoci dýchací systém, krev se daruje k hodnocení biochemické parametry, který přímo ukazuje, zda je člověk zdravý nebo nemocný. Diagnostika střevní dysbiózy je založena na vyšetření stolice. Je těžké jinak zkontrolovat, co se děje v útrobách gastrointestinálního traktu. Na Západě je výsev na živné půdě považován za nespolehlivou metodu z výše uvedených důvodů.
Je těžké udržet ideální podmínky
Správná metoda pro diagnostický odběr vzorků stolice.
- Potřebujete vzduchotěsné sklo, jinak vzduch zabije anaerobní bakterie(obligátní část flóry).
- Malé nádobí – vzduch pod pokličkou zničí bifidobakterie a laktobacily.
- Ihned po odebrání alespoň 1 gramu stolice by měla být nádoba těsně uzavřena.
- Analýza by měla být skladována při teplotě +4 stupňů pro čtyři hodin. Ukazuje se, že pro splnění podmínky musí být banka na stole v laboratoři okamžitě.
Na Západě střízlivě posuzují schopnosti laborantů. Je známo, že objev penicilinu byl způsoben podobným porušením. Alexander Fleming nevydržel ideální podmínky pro pěstování nebezpečného stafylokoka. Spolu s kmenem se na živném médiu usadil penicilin.
Výsledek je nepřesný
Odběr vzorků stolice poskytuje informace o mikroflóře konkrétní části tlustého střeva. Je vhodné analyzovat slizniční část flóry, nikoli kavitární část, jak se často stává v případě stolice. K tvorbě vitamínů a vstřebávání mikroelementů dochází přímo ve sliznici. Mimo jiné jsou bakterie ve výkalech většinou mrtvé.
Z těchto důvodů není tradiční fekální kultura nejlepší metodou.
Podstata metody
Cílem je zasít exkrementy na živnou půdu. Bakterií je mnoho a prostředí je pro každý druh jiné. Na základě rychlosti růstu kmene se vyvozují závěry o počátečním počtu pomocí tabulek norem. Kontrolou dat se provede diagnostika (odchylky populace do menšího či většího směru).
Na závěr je zjištěná oportunní flóra analyzována na citlivost na antibiotika a je předepsána účinná léčba. Obecně taková opatření omezují bakteriologickou diagnózu střevní dysbiózy.
GC-MS
Plynová chromatografie spojená s hmotnostní spektrometrií poskytuje diagnostickou výhodu až do 5 hodin. Stává se to desetkrát rychleji než rostoucí exkrementy. Technika nevyhledává živé bakterie, ale je zaměřena na detekci metabolitů mikroflóry, což zjednodušuje proces odběru vzorků. Samotná operace se stává levnější, protože není třeba kupovat drahou (hlavně patogenní) mikroflóru. Obtížnost je dramaticky snížena.
Lékaři dlouho věřili, že existují stopy mikroorganismů uvolněných do životní prostředí. Nadměrný podíl výsledků ve výkalech naznačuje vývoj určitého stavu. Výsledek je zajímavý: exkrementy obsahují dutinovou flóru a celou řadu metabolitů! V důsledku toho budou typy bakterií (a hub) žijících uvnitř těla určeny stopami metabolismu.
Když mluvil o smrti Dyatlovovy skupiny, Rakitin řekl: ze sady izotopů se můžete dozvědět hodně o pracovní látce reaktoru. Analogii lze pozorovat v případě mikroorganismů. Odpadní produkty se od sebe velmi liší a je těžké je zaměnit. Rod je určen s přesností; určení druhu umožňuje malou chybu.
Georgy Osipov se o GC-MS pochvalně vyjadřuje. Především argumentuje ve prospěch nákladů na vybavení a zmiňuje levnost spotřebního materiálu. Nezapomíná ani na přesnost metody (až 2%). Poslední argument je široký rozsah mikroorganismy podléhající identifikaci. Ve skutečnosti je zkompilován kompletní koprogram, jehož získání pomocí tradičních metod je extrémně složité a nákladné.
Nedílnou součástí techniky je stálost metabolitů. Bylo prokázáno, že za posledních 2,5 miliardy let se životní procesy bakterií prakticky nezměnily. Je chybou se domnívat, že tato technika je nová. Zmínky se objevují od 70. let 20. století, první seriózní studie byly provedeny na Ruské akademii lékařských věd v 90. letech.
Podstata metody
Držený chemická reakce(například methanolýza), aby se ze vzorku izolovaly potřebné složky. Základem analýzy je konverze mastných kyselin na methylestery. K tomu jsou splněny nezbytné podmínky přípravy vzorku; určitý čas. Složení etherů představuje kapalinu nebo plyn přiváděný do zařízení. Separace se provádí na kapilární koloně.
Výsledkem je histogram, kde jsou značky odděleny vzdáleností. Plochy píků jsou integrovány a slouží jako výchozí data pro další výpočty. Pro jakoukoli molekulu jsou generovány charakteristiky použité pro identifikaci. Databáze se kupuje samostatně, výzkum stojí peníze. Schopnosti metody hodně závisí na dostupnosti informací. Nedostatek látek v databázi znemožňuje identifikaci.
Spektrum působení GC-MS je extrémně široké. Typická databáze obsahuje charakteristiky 1000 nebo více druhů. Na základě prezentovaných dat je vypočítána populační hustota kmenů.
PCR diagnostika
Laboratorní diagnostika dysbiózy není omezena na dvě metody. Protože lékaři by měli mít vždy na výběr. Když není konkurence, není pokrok. Polymeráza řetězová reakce pracuje s DNA. Vynalezen v roce 1983 Kary Mullis.
Za daných podmínek se zkopíruje existující část molekuly. Reakce probíhá ve zkumavce pod vlivem speciálních enzymů. Díky znalosti nukleotidové sekvence je snadné předpovědět výsledek. Postupně byly objeveny metody, které minimalizují počet mutací a výsledek analýzy se stává spolehlivým.
Délka zkopírované sekce je omezena na 3000 odkazů. Pro srovnání, lidský genom je zakódován pomocí 3 miliard párů. Ve vědě se PCR často používá k zavedení záměrných mutací do kódu DNA. Jde o osvědčený způsob, jak kriminalisté dospět k verdiktu, který do značné míry ovlivňuje rozhodnutí soudu. Genová podobnost je spolehlivým důkazem viny či neviny.
Jakou analýzu zvolit
Pacient na klinice nemá na výběr. Dnes se diagnostika provádí výhradně bakteriologicky. Na pozadí dysbiózy komplikované průjmem je čekání 1 týden nesnesitelné. Jak nakrmit nemocné dítě? Co by měl dělat dospělý?
Důrazně doporučujeme pečlivě shromáždit potřebné informace o vašich příznacích. Pokud dojde k alergii v důsledku dysbakteriózy, zapište si údaje o místech výskytu defektů. Např, alergický typ křídla nosu svědčí o nedostatku vitaminu B. Zarudnutí v oblasti pokožky hlavy je příznakem seborey.
Jak se vyhnout
Diagnostika na základě klinických příznaků je obtížná. Pomohou informace o konzistenci, barvě a zápachu stolice. Pokud houbová dysbióza způsobuje stomatitidu, málokdo ví, kde zahájit léčbu. Spolu s léky typickými pro takové případy se provádí diagnostika rovnováhy střevní mikroflóry. Zároveň pomáhá žaludku.
Stránka poskytuje komplexní informace o dysbakterióze, které mohou poskytnout významnou pomoc. Je užitečné jíst vlákninu a oligosacharidy. Byla zmíněna role lidových léků: pít bylinky. Růst patogenní flóry je potlačován pomocí bobulí:
- jahody, aronie, borůvky, maliny, černý rybíz pomáhají proti salmonele a stafylokoku;
- meruňky a brusinky ničí hnijící mikroby;
- Borůvky a brusinky bojují s Candidou.
Zahrňte tyto produkty do stravy, cvičte zavádění doplňkových potravin dětem s dysbakteriózou, budování imunity. Malým dětem se podávají vymačkané šťávy. Při nedostatku laktázy se zaměřte na bifidobakterie, které rostou na mléčném cukru a plní roli zdroje laktázy (nebo náhražky). Enzymy kupujte samostatně v lékárně.
Vytrvejte u kojených dětí (ne krmení z láhve), správným způsobem tvoří vnitřní mikroflóru dítěte. Při zácpě se zaměřte na potraviny:
- Černý chléb.
- Džem.
- Sirup.
- Zelenina.
- Cukr.
Průjem je eliminován známým lidové prostředky. Jezte produkty s taninem: čajové lístky (smyté vodou), sušené borůvky, kůra z citronu a granátového jablka, zrnka černého pepře, lžíce škrobu. Je užitečné jíst sýr, tvaroh a přidat vápník do každodenní stravy.
