Какво е мозъчно сътресение?

Затворената лека травматична мозъчна травма (TBI) е мозъчно сътресение мозък(лат. commocio cerebri). В същото време не се наблюдават значителни смущения във функционирането на мозъка; симптомите са мимолетни. Такива сътресения представляват 70 до 90% от всички случаи на ЧМТ. Трудно е да се постави диагноза, така че болестта често остава незабелязана.

Около една трета от пациентите получават сътресение в нетрезво състояние, жертвите не могат да разберат какво се е случило навреме и да потърсят помощ след дълго време. В този случай грешките в диагностиката могат да достигнат 50%.

При сътресение не настъпват макроструктурни промени и целостта на тъканите не се променя. Нарушаването на междуневронното взаимодействие е краткотрайно, увреждането на тъканите е дифузно.

причини

Мозъчното сътресение е следствие от механично въздействие: индиректно (травма от ускорение, инерция), пряко (ударна травма на главата). В резултат на това мозъчният масив се измества спрямо оста на тялото и черепната кухина, синаптичният апарат се уврежда и тъканната течност се преразпределя. Между често срещани причининаранявания на главата:

• ПТП (пътнотранспортни произшествия);
• наказателни дела;
• наранявания у дома, на работното място,
• спортувам.

Механизмът на развитие на сътресение

Следните механични фактори влияят най-много - фиксиране на главата в момента на сътресението или тя е била в движение, вторият момент е свързан с повдигане вътречерепно налягане, което причинява преходна исхемия (кислороден глад) на мозъка.

Всичко това предизвиква различни биохимични и биофизични промени в клетките, които често са обратими. Има и симптоми, които се комбинират в синдрома след сътресение - замаяност, главоболие и различни проявиапатия и депресия.

Нараняването на главата може да причини увреждане меки тъканичерепи, нервни окончания, цервикален гръбначен стълб. В зависимост от степента на увреждане и съотношението на нараняванията се определя тежестта на състоянието. Различни степениувреждане на всяка структура на главата и шията причини характерни симптомии признаци на заболяване.

Причини за мозъчно сътресение

Мозъчните сътресения винаги са причинени от травма. Но не е задължително да е удар с глава. Например, човек се подхлъзна на лед и се приземи по задните си части. При това главата му не докосна земята, но съзнанието му се замъгли. Не може да си спомни да е паднал. Ето най-често срещаната картина на "зимните" сътресения.

Всички сътресения по един или друг начин са свързани с ускоряване или забавяне на движението на мозъка вътре в черепа.

Причината за мозъчното сътресение може да бъде падане, удар, получен при битка (и не непременно в главата), следствие от пътни инциденти, наранявания, получени у дома, по време на спортни събития или на работа.

Често родителите са твърде небрежни към повръщането и диарията при децата си, ако телесната температура остава нормална. Това се обяснява с факта, че възрастните са свикнали с температурата на фона на всяка болест.

Въпреки това си струва да се има предвид, че някои патологични състояния могат да възникнат без този симптом. Възможно е детето да има намалена имунна система или дори да има заболявания на имунната система.

В крайна сметка защитни силитялото не реагира и телесната температура не се повишава.

Също така си струва да запомните, че при кърмачета симптомите на много заболявания са замъглени и влошаване на състояниетонастъпва много по-бързо, отколкото при по-големи деца. Следователно само за няколко часа бебето може да изпадне в тежко състояние, което е животозастрашаващо.

Чревна инфекция

Най-честите чревни инфекции в детска възраст са ротавирусна инфекция. дизентерия. салмонелоза. Ешерихоза. Те могат да протичат без температура, но е възможно повишаване на телесната температура до субфебрилни нива, а в някои случаи и до високи стойности.

Повръщането не зависи от приема на храна и може да бъде еднократно или по-често.

Неспокойствието на детето, което с усилване на диарията и повръщането ще бъде заменено от сънливост и летаргия.

Отказ от вода и храна.

С напредването на заболяването може да се появи повишена телесна температура.

Симптоми на дехидратация: хлътнали очи, сухи очи, липса на уриниране, хлътнала фонтанела (в ранна детска възраст), конвулсии. Тези симптоми никога не трябва да се пренебрегват.

Лечение на чревни инфекции при по-големи деца на по-малко от годинаизвършва се само в болнични условия. Ако детето над една година, тогава въпросът за хоспитализацията се решава в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

Предписване на нитрофурани, фуразолидон.

Отстраняване на причината за повръщане и диария. антибактериална или антивирусна терапия.

Парентерална рехидратираща терапия.

Елиминиране на симптомите на заболяването: понижаване на телесната температура, облекчаване на болката.

Последният етап от лечението е рехабилитационна терапия с прилагане на пробиотични лекарства.

Хранително отравяне

Хранителните отравяния в детска възраст най-често възникват или от млечни продукти, или от кърма. Опасни са и соковете, плодовите и месните пюрета, както домашните, така и фабричните.

Болката в корема е силна и се проявява като спазми.

Капризността на детето, която с напредването на болестта отстъпва място на летаргия и сънливост.

Провеждане на парентерална рехидратираща терапия.

Предписване на противовъзпалителни лекарства, спазмолитици.

Курсът на лечение на хранително отравяне винаги е завършен рехабилитационна терапияс прилагане на пробиотици.

Дисбактериоза

Бих искал да започна с факта, че повръщането при бебе може да бъде безобидно, например поради обикновено преяждане, но може да бъде и сериозен симптом, който абсолютно не може да бъде пренебрегнат. На първо място, повръщането заплашва екстремна дехидратация на тялото на детето.

Само помислете - след като е загубил само 10% от основното съдържание на вода в тялото, детето се изправя смъртоносна опасност. Сега ще разгледаме какви често срещани причини за повръщане при новородени съществуват.

Прехранване;

Диета на кърмачка;

Смяна на смеси;

Това е единственият най-безобиден тип повръщане, иначе наричан регургитация. Ако детето е изяло количество храна, което стомахът му не може да поеме и смели, бебето просто ще повърне част от това, което е изяло. Регургитацията от повръщането се различава по това, че не изпръсква със сила, а понякога просто изтича от устата на детето.

Не прехранвайте бебето си и не го разклащайте или къпете след хранене. Достатъчно е половин час тихо време, след което можете да се включите в активни дейности и занимания с детето си.

Качеството на диетата на младата майка зависи от това как е организирано храненето. кърма– и следователно здравето на бебето. Консумацията на майката на мазни, солени, пикантни храни, несъмнено влияе върху състава на кърмата и може да доведе не само до повръщане, но и до нарушаване на храносмилателния процес.

Смяна на смеси

Изберете най-подходящата млечна формула, която детето да консумира с удоволствие (Вижте статията как да изберете адаптирано мляко);

Консултирайте се с вашия местен педиатър, ако планирате да промените адаптираното мляко.

Повръщане поради допълващи храни

Видове мозъчно сътресение

Последиците от такова увреждане зависят преди всичко от възрастта на човека. Сътресението при малко дете може да има по-неблагоприятни последици, отколкото при възрастен. Има дори синдром на "разклатено бебе", при който бебетата се хвърлят във въздуха и се разклащат, защото главата не е фиксирана.

Освен това при възрастни със същите причини последствията от мозъчно сътресение могат да се различават. Например, те могат да бъдат по-силни при тези, които по време на нараняване вече са имали неврологични заболявания. Естествено, това зависи и от това колко правилно е поставена първоначалната диагноза и лечението е започнало своевременно.

Мястото на мозъчното сътресение в класификацията на травматичното мозъчно увреждане е следното:

• Лека ЧМТ – мозъчно сътресение;
• Умерена ЧМТ – мозъчна контузия;
• тежка ЧМТ – мозъчни контузии, базални фрактури на черепа, интрацеребрални хематоми.

Сътресение: тежест

Разделянето на сътресението в степени на тежест е доста произволно - основният критерий за това е периодът от време, който жертвата прекарва в безсъзнание:

• 1-ва степен - леко мозъчно сътресение, при което загубата на съзнание продължава до 5 минути или липсва. Общото състояние на лицето е задоволително, неврологични симптоми(нарушени движения, говор, сетивни органи) практически липсват.
• 2-ра степен - съзнанието може да отсъства до 15 минути. Общото състояние е средно тежко, появяват се повръщане, гадене, неврологична симптоматика.
• 3-та степен - увреждане на тъканите, изразено в обем или дълбочина, липса на съзнание за повече от 15 минути (понякога човек не идва в съзнание до 6 часа след нараняването), общото състояние е тежко с тежка дисфункция на всички органи.

Трябва да се помни, че всяка жертва, която е претърпяла нараняване на главата, трябва да бъде прегледана от лекар - дори и при привидно леко нараняване, развитие вътречерепен хематом, чиито симптоми ще прогресират с течение на времето („светъл интервал“) и ще нарастват постоянно. При сътресение почти всички симптоми изчезват под въздействието на лечението - това отнема време.

Тежестта на симптомите на мозъчно сътресение зависи от тежестта на нараняването:

1. лесно. Пострадалият остава в съзнание, но в следващите 15 минути може да почувства главоболие, гадене и леко уврежданемисловни процеси - памет, реч, координация.
2. Средно аритметично. Симптомите, описани по-горе, се влошават от краткотрайна амнезия и повръщане. Главоболието става по-интензивно, пациентът изпитва неволно движениеученици. Остри симптомипродължават повече от 15 минути, докато жертвата може кратко време(до 5 минути) губят съзнание.
3. тежък. Жертвата изпада в безсъзнание и може да остане в него до 6 часа. Тежките симптоми под формата на дисфункция на всички жизненоважни системи на тялото могат да бъдат придружени от конвулсии. Понякога при тежко сътресение жертвата може да изпадне в кома.

Ако имате сътресение, трябва незабавно да отидете в болницата, за да определите тежестта на нараняването и да изберете метод на лечение, за да предотвратите развитието на усложнения в бъдеще.

Характеристики на мозъчно сътресение при деца

За бебета младенческа възрастХарактерна е по-честата регургитация, а загубата на съзнание изобщо не се наблюдава. Може да се наблюдава повишена възбудимост, сънят е нарушен, а в първите минути след удара е характерна повишена бледност.

Мозъчното сътресение, което не е диагностицирано и лекувано навреме, е изпълнено със сериозни последици, най-безвредното от които е метеочувствителността (чувствителността на тялото към промените в климатичните и метеорологичните условия), а най-сериозното е необратимо увреждане на мозъчната функция, включително епилепсия .

Освен това в бъдеще вашето дете може периодично да изпитва такива последствия от падане и удари по главата, като: чести главоболия, сълзливост, развитие на проблеми със съня, бърза уморяемости раздразнителност.

Ако мозъчно сътресение настъпи при много малко дете (под 2 години), характерни особеностиналичието на наранявания ще:

• бледост;
• сънливост;
• Неспокойно поведение;
• сълзливост.

Освен това такива деца губят апетита си; зениците им забележимо се стесняват или разширяват, има леко изоставане в поведението и дезориентация в пространството.

Ако бебето ви падне, удари силно главата си и забележите всички признаци на мозъчно сътресение у детето си, обадете се линейка. В болницата вашето бебе ще бъде прегледано от специалисти (невролог, неврохирург или травматолог, в зависимост от профила на болницата и наличието на конкретен специалист), а след това, в зависимост от възрастта и състоянието на детето, те ще направят едно от следните изследвания:

• Рентгенова снимка на черепа;
• ехоенцефалография;
• електроенцефалография;
• компютърно или магнитно резонансно изображение на мозъка;
• лумбална пункция (извършва се изключително рядко и само при необходимост);
• или за най-малките невросонография.

И едва тогава, след диагностично потвърждение на диагнозата, ще бъде предписано лечение.

Феноменът на диария и повръщане без температура при деца се наблюдава доста често. Съвсем естествено е такова състояние на детето да предизвиква безпокойство сред родителите, особено ако е още много малко.

Повръщането и диарията не винаги показват някакъв вид сериозно заболяванеВъпреки това, само лекар може адекватно да оцени ситуацията. Разбира се, родителите трябва да знаят възможни причинианомалии в състоянието на детето, но това не означава, че не е необходимо да посетите лекар.

Чревна инфекция

Отказ от вода и храна.

Хранително отравяне

Дисбактериоза

Идентифицирането на сътресения при деца е трудно. Това се дължи на факта, че не винаги е възможно да се определят основните му признаци, тъй като децата под 7-годишна възраст са много активни, любознателни и трудни за проследяване.

Ако настъпи нараняване пред родителите, тогава, разбира се, те ще бъдат загрижени и по-внимателни, но децата могат да играят на улицата, да посещават образователни и спортни институции и тогава дори грижовна и внимателна майка няма да може дръж под око бебето й.

Ако има мозъчно сътресение, също е важно да се установи дали е придружено от други наранявания, счупени крайници или вътрешен кръвоизлив.

За да идентифицирате своевременно сътресение и да осигурите лечение, трябва да знаете признаците, които са най-чести при децата. И няма значение на колко години е детето, защото дори и да може да говори, децата под 7 години едва ли ще могат да опишат как се чувстват. Следователно само внимателното отношение на родителите може да ви каже кога да отидете на лекар.

Прехранване;

Смяна на смеси;

Смяна на смеси

Повръщане поради допълващи храни

Признаци и симптоми на мозъчно сътресение при възрастен

В резултат на различни видове наранявания, които засягат главата и е вероятно да причинят сътресение, се появяват следните симптоми:

• липса на съзнание;
• нарушаване на целостта на скалпа;
• ожулвания, синини, отоци;
• счупвания;
• секреция от носа;
• напрегнат врат.

Загубата на съзнание може да бъде краткотрайна (само няколко секунди) или може да бъде по-дълга. Времето, прекарано в безсъзнание, показва тежестта на сътресението.

Симптоми след удар

Силата на удара може да варира, така че степента на увреждане също ще бъде различна. Всяка жертва може да има своя собствена верига от симптоми.

Най-често срещаните симптоми:

Научете още повече за затворената травма на главата и мозъчното сътресение в нашата свързана статия.

Сътресението представлява 70 до 80% от всички увреждания на ЦНС. Този вид нараняване е от голямо значение както за социалната, така и за медицинската сфера.

Широк спектър от области на човешката дейност, в които има възможност за получаване на това нараняване - битови, спортни, детски, индустриални, транспортни и др.

Признаци на мозъчно сътресение

Симптомите зависят от тежестта на нараняването. Патологичното състояние се разделя на степени:

• Първо: замъгляване на състоянието, объркване на речта без загуба на паметта.
• Второ: амнезията е приемлива, но без припадък.
• Трето: пациентът губи съзнание.

Какви са симптомите на мозъчно сътресение?

Основните признаци на мозъчно сътресение при възрастни:

1. Почти винаги по време на SGM човек губи съзнание.Колкото по-тежки са щетите, толкова по-дълъг периодприпадък, в екстремни случаи настъпва кома.
2. Проявата на дезориентация, паметта също е нарушена.Продължителността на периода на загуба на памет също може да се използва, за да се прецени получената вреда.
3. Гадене, повръщане, бледност, замаяност и главоболие, звънене в ушите, замъглено зрение, учестено дишане- всичко това също е признак на мозъчно сътресение. Състоянието на очите също може да каже много - свитите или, обратно, разширените зеници са признак на сътресение, тъй като нервните пътища, отговорни за зрението, са нарушени. Също така по реакцията на зениците към светлина може да се прецени степента на сътресение - те реагират бавно - слабо сътресение, не реагират - тежко сътресение. Ако само една икона реагира на светлина, едно от мозъчните полукълба е увредено.

Загубата на съзнание, гаденето и повръщането винаги са първите и основни признаци и симптоми на мозъчно сътресение.

Въз основа на продължителността на симптомите се разграничават три степени на SHM:

• Лека - пациентът е в безсъзнание за не повече от 5 минути. Признаци и симптоми на леко мозъчно сътресение: бледа кожа, намален или липсващ мускулен тонус на ръцете и краката. Сърдечната честота може да се увеличи или да се забави. Някои хора повръщат.
• Средно - загуба на съзнание от 5 до 15 минути. Наблюдават се разпад на съзнанието, ретроградна амнезия, нистагъм (изместване на очите), гадене и повръщане, главоболие и световъртеж, адинамия и астения.
• При загуба на съзнание за период над 15 минути или изпадане в кома се посочва тежка степен SGM.

Забавените симптоми са симптоми, които се появяват седмици или дори месеци след нараняването. Те включват:

• компресивно главоболие, което обикновено се появява седмица и половина след нараняването, по-рядко след месец;
• безпричинно замаяност;
• умора, развиваща се в астения;
• раздразнителност;
• нарастващи нарушения на паметта и вниманието;
• безпричинно чувство на тревожност, агресивност, сълзливост;
• загуба на слух, зрение, поява на външен шум;
• устойчивостта на стрес намалява, появява се жажда за алкохолизъм;
• нарушение на сексуалните функции.

Симптоми след удар

Лекото сътресение е лидер по брой сред затворените черепно-мозъчни травми. Признаци на белия дробсътресенията са много подобни на признаци на инсулт или недостиг на кислород, но нараняването на главата е предпоставка.

При леко сътресениеможе да няма загуба на съзнание или продължителността му да не надвишава 5 минути. На пръв поглед състоянието на пострадалия изглежда доста задоволително. Външно увреждане може да липсва напълно, но остава възможността за вътречерепен хематом, чиито симптоми ще се появят с течение на времето.

Симптоми на леко мозъчно сътресение

Смята се, че лекото сътресение е най-безопасната форма на травматично увреждане на мозъка и понякога е напълно възможно да се възстановите от него у дома.

Но все пак можете да идентифицирате редица типични неприятни симптоми:

• Тътене в главата ми. Силна пулсираща болка, която е трудно да се елиминира с конвенционални средства.
• замаяност Загуба на координация. Трудност при поддържане на изправено положение на тялото.
• Гадене, което понякога е придружено от повръщане.
• Зрителни увреждания: затруднено фокусиране върху един обект, двойно виждане, усещане за бял воал пред очите.
• Увреждане на слуха.
• Обща слабост.
• Тахикардия или брадикардия, нишковиден пулс.
• Конни надбягвания кръвно налягане.
• Хиперхидроза.
• Емоционална нестабилност.
• Нарушена дикция.
• Летаргия.

Най-характерните признаци на мозъчно сътресение са:

• объркване, летаргия;
• главоболие, световъртеж, шум в ушите;
• несвързана, мудна реч;
• гадене или повръщане;
• нарушена координация на движенията;
• диплопия (двойно виждане);
• невъзможност за концентрация;
• страх от светлина и звук;
• загуба на паметта.

Мозъчните сътресения имат три степени на тежест, от най-леката първа до най-тежката трета. По-долу ще разгледаме какви симптоми на мозъчно сътресение са най-чести.

Симптоми на мозъчно сътресение

При травматично увреждане на мозъка понякога се наблюдава контузия, която може да има сериозни последици. Ако човек се чувства болен и има тече кръвот носа, тогава това трябва незабавно да ви предупреди. Ако мозъчното сътресение не се лекува, са възможни сериозни усложнения.

Каква вреда може да причини сътресението на вашето здраве? По правило пострадалият губи съзнание. Продължителността на припадъка ще бъде по-голяма, колкото по-тежко е увреждането на мозъка. Тежки увреждания могат да причинят кома. Тежестта на увреждането може да се прецени по продължителността на загубата на паметта.

Непосредствено след нараняването, жертвата изпитва общи церебрални симптоми на сътресение:

1. Гадене и рефлекс на повръщане в случай, че не е известно какво се е случило с човека и той е в безсъзнание.
2. Един от най-важните симптоми е загубата на съзнание. Времето на загуба на съзнание може да бъде дълго или, обратно, кратко.
3. Главоболието и загубата на координация показват мозъчна травма, а човекът се чувства и замаян.
4. При мозъчно сътресение са възможни зеници с различна форма.
5. Човекът иска да спи или, напротив, е хиперактивен.
6. Пряко потвърждение за сътресение са конвулсии.
7. Ако пострадалият е дошъл в съзнание, той може да почувства дискомфорт при наличие на ярка светлина или силен звук.
8. Когато разговаряте с човек, той може да изпита объркване. Може дори да не помни какво се е случило преди инцидента.
9. Понякога речта може да не е последователна.

През първите 24 часа след нараняване човек може да изпита следните признаци на мозъчно сътресение:

• гадене;
• световъртеж;
• главоболие;
• нарушение на съня;
• нарушение на ориентацията във времето и пространството;
• бледост кожата;
• изпотяване;
• липса на апетит;
• слабост;
• невъзможност за концентриране на погледа;
• чувство на дискомфорт;
• умора;
• усещане за нестабилност в краката;
• прилив на кръв към лицето;
• шум в ушите.

Трябва да се помни, че пациентът не винаги ще покаже всички симптоми, характерни за сътресение - всичко зависи от тежестта на нараняването и общо състояниечовешкото тяло. Ето защо тежестта на мозъчната травма трябва да се определи от опитен специалист.

Броят на показаните симптоми и тяхната интензивност зависи от тежестта на нараняването и естеството на увреждането на мозъчните структури.

Компетентно предадено първична помощпомага за минимизиране на рисковете от развитие на последствия и увеличаване на шансовете за бързо възстановяване. Ето защо, ако веднага след нараняване жертвата развие тежки симптоми на мозъчно сътресение при възрастни, тогава хората около него трябва да предприемат следните действия:

1. Обадете се на медицински екип.
2. Слагам ранено лицевърху равна повърхност, като леко повдигнете главата си и я обърнете настрани, като поставите под нея твърда възглавница или навит предмет.
3. Намалете светлините и осигурете тишина, ако нараняването се случи на закрито.
4. Разкопчайте копчетата и презрамките на тесните дрехи, така че да не пречат на нормалното дишане.
5. Ако загубите съзнание, използвайте амоняк, като внимателно го поднесете към носа си. Забранено е съживяването на жертвата чрез физични методи, използвайки шамари и друсане.
6. При отворена ранапоставете превръзка на главата или покрийте увредената зона с чиста салфетка, докато лекарите пристигнат.
7. При засилване на симптомите и липса на медицински екип, пострадалият трябва незабавно да бъде откаран в лечебно заведение. За да направите това, той трябва внимателно да бъде преместен на задната седалка на кола и откаран в болницата.

В болницата лекарят провежда диагностика с помощта на визуални, тактилни и инструментални методи, след което хоспитализира жертвата, за да спазва режима и да проведе лечение.

Тежестта на клиничните симптоми на мозъчно сътресение зависи от тежестта на заболяването. Следните признаци са типични за леко сътресение:

• краткотрайна загуба на съзнание;
• усещане за "искри от очите";
• замъглено зрение;
• мигащи "мухи" пред очите;
• световъртеж;
• изпотяване;
• леко неразположение;
• нарушение на съня;
• шум в ушите;
• леко гадене.

В случай на тежко сътресение състоянието на пациента се влошава. Повръщането се повтаря и не носи облекчение. Възможна е поява на халюцинации и заблуди, парези и парализи, конвулсивни припадъци. Дехидратацията на тялото се развива с нарушаване на работата на вътрешните органи. Това състояние изисква незабавна хоспитализация в отдела интензивни грижии реанимация.

Диагностика

При поставяне на диагнозата трябва да се вземат предвид обстоятелствата на нараняването. Мозъчната травма често преминава без обективни признаци.

В първите часове след инцидента лекарят може да забележи загуба на съзнание, нистагъм, нестабилна походка, двойно виждане. По време на сътресение няма фрактури на костите, няма отклонения в налягането и състава на цереброспиналната течност, с ултразвуково изследванеразширенията и изместванията на средните структури на мозъка не се откриват; компютърната томография няма да открие травматични аномалии.

Диагнозата на мозъчното сътресение е трудна поради липсата на обективни данни. Основният диагностичен критерий е регресията на симптомите в рамките на една седмица. Често се провеждат следните инструментални изследвания:

• рентгенова снимка (ще покаже липсата на фрактури);
• електроенцефалография (лекарят ще забележи дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка);
• компютърна томография, магнитен резонанс (ще покаже дали има промени в плътността на бялото и сивото вещество).

Диагностичните мерки са насочени към потвърждаване на диагнозата и изключване на тежко мозъчно увреждане (кръвоизлив, натъртване, компресия, подуване и др.).

Когато поставя диагнозата, лекарят първо провежда външен преглед и пита жертвата от какво се оплаква. Симптомите могат да определят наличието на увреждане и тежестта. Температурата след сътресение ще ви каже дали има възпалителен процес.

Ако се появят симптоми на мозъчно сътресение, трябва незабавно да се консултирате с лекар. При в тежко състояниепо-добре е да се обадите на линейка за пациента медицински грижикоято ще осигури транспорт до болницата.

В случай на сътресение може да се наложи консултация с травматолог, невролог, неврохирург или терапевт. Важно е да запомните така наречения период на въображаемо благополучие, характеризиращ се с временно отшумяване на симптомите на травма след няколко часа или дни.

През този "ярък" период състоянието на пациента може да се влоши без видими клинични симптоми, например с образуването на вътречерепен хематом. Ето защо след получаване на нараняване на главата е необходимо да се консултирате със специалист.

Диагностиката на мозъчно сътресение започва с задълбочено събиране на оплаквания, медицинска история, обща и неврологичен преглед. За допълнително изследване на пациента се използват следните инструментални техники:

Методи за лечение

Хората с мозъчни сътресения се лекуват в неврологичния отдел, а при тежки случаи - в неврохирургичния. През първите 3-5 дни трябва стриктно да спазвате режима на легло и предписанията на лекаря. Ако това не се направи, могат да се развият усложнения: припадъци, подобни на епилептични, нарушения на паметта и мисленето, пристъпи на агресия и други прояви на емоционална нестабилност.

По време на болничния престой лекарите наблюдават състоянието на пациента. Лечението е насочено към подобряване на мозъчната функция, облекчаване на болката и премахване на човек от стресово състояние. За това те използват различни групилекарства.

Специфични лекарствена терапияне съществува за мозъчно сътресение. Лечението обикновено е поддържащо - за отстраняване на неприятните симптоми. По този начин използваните лекарства са разделени на няколко групи:

• болкоуспокояващи (Аналгин, Дексалгин, Максиган);
• успокоителни (Corvalol, Valocordin);
• ноотропи – необходими за подобряване на концентрацията и скоростта на мислене (пирацетам, глицин, ноотропил);
• съдови (Cavinton, Instenon);
• срещу виене на свят (Belloid, Cinnarizine, Tanakan);
• диуретиците се използват за елиминиране излишна водаот тялото (Diacarb, Arifon, Aldactone);
• витамини (Центрум, Витрум).

В допълнение към лекарствената терапия на пациентите се предписва почивка на легло. В първите дни е забранено да използвате телефон, компютър и телевизор; не можете да слушате силна музика, да четете и пишете текстови съобщения. На пациентите се препоръчва повече сън и почивка.

Ако е необходимо, се предписват лекарства под формата на таблетки или инжекции за подобряване на съня. Присвояване специална диета, с изключение на всичко мазно и пушено. На пациента се предписват храни с високо съдържание на витамин В (яйца, риба, боб, черен дроб, елда).

След изписване от болницата пострадалият трябва да спазва специален режим - избягване на стрес, физическо натоварване, продължително мозъчна дейности позволява на тялото да се възстанови от нараняване.

При първото подозрение за мозъчно сътресение трябва:

1. Извикай линейкаили самостоятелно да достави жертвата до най-близкото спешно отделение.
2. Пациентът трябва да бъде прегледантравматолог, невролог и хирург. За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се направи рентгенова снимка на черепа и, ако е възможно, CT или MRI на мозъка.
3. Ако диагнозата се потвърди, тогава пациентът трябва да бъде хоспитализиран за по-нататъшно наблюдение и лечение.

Ако загубата на съзнание на пациента е била краткотрайна, тогава с връщането на съзнанието е необходимо да му се осигури удобно легнало положение, леко повдигайки главата му.

В случай на продължителна загуба на съзнание, трябва да поставите жертвата в спасителна позиция:

• положение на тялото - от дясната страна;
• главата е леко хвърлена назад;
• лице обърнато към земята;
• лявата ръка и крак са свити под прав ъгъл.

Какво е хубавото на тази поза:

1. Въздухът ще тече свободно в белите дробове.
2. Течностите ще изтичат свободно от устата ви.
3. Ще стане по-лесно да контролирате прибирането на езика.
4. В дихателните пътища няма да потече слюнка, кръв или повърнато.

За всякаква степен на сътресение е показана почивка на легло. Основното лечение е почивка и здрав сън. Освен това през първите три дни трябва да спрете да четете, да използвате различни джаджи, да гледате телевизия или нещо подобно. Не трябва да издържате на леко сътресение на краката си, тъй като усложненията могат да възникнат по същия начин, както при тежко сътресение.

Както всяко нараняване или заболяване на мозъка, сътресението трябва да се лекува под наблюдението на невролог, травматолог или хирург, които наблюдават всички признаци и развитие на заболяването. Лечението включва задължителна почивка на легло - 2-3 седмици за възрастен, 3-4 седмици за дете минимум.

По време на периода на лечение жертвата трябва да бъде в пълно спокойствие, за което е ограничена от шумна комуникация и ситуации, които могат да провокират стрес. След изписване от болницата той трябва да избягва физически и емоционален стрес за известно време, да се храни правилно и да разпределя оптимално времето за събуждане и почивка.

Тактиката за лечение на мозъчно сътресение се определя от тежестта на състоянието на пациента. Лечението трябва да се извършва в болнични условия под наблюдението на квалифицирани специалисти.

Хоспитализацията ви позволява да наблюдавате състоянието на пациента, прогресията на клиничните симптоми на заболяването и да проведете пълен преглед. Освен това престоят в болница гарантира създаването на психоемоционален мир, който е необходимо условиеза възстановяване.

Първа помощ при сътресение

Поне първите 2-3 дни почивка на легло.

Травмата на главата може да бъде открита или затворена. Открито нараняванепридружено с рана на главата. Затвореното нараняване се характеризира с липса на рана в областта на главата и наличие на признаци на увреждане на мозъка. За да се намали броят на усложненията след нараняване и да се ускори периодът на възстановяване, алгоритъмът за диагностика и първа помощ при съмнение мозъчна травмаи/или наличие на мозъчно сътресение.

Какво да направите, ако подозирате сътресение:

1. Извикай линейка.
2. Не движете човека, не поставяйте предмети под главата.
3. Ако човек е в безсъзнание, е необходимо да се осигури кислород на пациента.
4. Ако има рани по главата, те трябва да бъдат покрити с чисти стерилни превръзки.

Последствия

През първата година след нараняването е препоръчително да се избягва силен физически и психически стрес, за да не се предизвикат усложнения. Специален комплекс дава добри резултати физиотерапия, което нормализира притока на кръв към мозъка. Необходимо е да се поддържа дневен режим и да се прекарва много време на чист въздух. Но пряката слънчева светлина и прегряването не са желателни. Затова е по-добре да се въздържате от пътуване до морето през този период.

След мозъчно сътресение жертвата може да остане с редица усложнения, свързани с нарушения, възникнали в централната нервна система. Това включва:

• безсъние, делириум, халюцинации;
• мигрена или често главоболие;
• нестабилен емоционално състояние(пристъпи на агресия и внезапна меланхолия);
• проблеми с координацията (от време на време треперене на ръцете, проблеми с равновесието);
• депресивни разстройства (неврози, неразумни страхове);
• скокове на налягането и умора.

Правилно предписаното лечение ще помогне за изглаждане на възникващите последици, но не е пълна гаранция за тяхното предотвратяване.

Синдромът след сътресение е често диагностицирана последица от сътресение. Състоянието се развива на фона на предишна травма на главата и е придружено от сънливост, главоболие, пристъпи на замаяност, изтръпване на крайниците, парестезия, намалена памет, свръхчувствителностна шум и светлина. Възможен следните усложненияслед черепно-мозъчна травма:

• соматоформна автономна дисфункция;
• астеничен синдром;
• проблеми с паметта;
• емоционална нестабилност, поведенчески разстройства;
• безсъние.

Струва си да се отбележат следните последствия:

1. Някои пациенти изпитват замъгляване на съзнанието, когато пият алкохол или се заразяват (например при грип).
2. Главоболие, което се влошава при физическо натоварване или определени наклони на тялото. Може да има прилив на кръв към главата, последван от бледност, придружен от изпотяване.
3. Загуба на способност за концентрация и много лесна умора.
4. Неконтролируеми изблици на агресия, след които пациентът изпитва осъзнаване и разкаяние за стореното.
5. Могат да се появят конвулсии, подобни на епилептичен припадък.
6. Появата на параноични качества - постоянна тревожност, страх, притеснения по някаква причина. Това води до безсъние и обща деградация на личността.

Прочетете повече за последствията в нашата статия.

Кога адекватно лечениеи съответствието на пациента с препоръките на лекарите след сътресение, в повечето случаи настъпва пълно възстановяване и възстановяване на работоспособността. Някои пациенти обаче могат да получат определени усложнения.

1. Повечето сериозни последствиясе вземат предвид сътресения синдром след сътресение, който се развива след определен период от време (дни, седмици, месеци) след нараняване на главата и измъчва човек през целия му живот с постоянни пристъпи на силно главоболие, световъртеж, нервност и безсъние.
2. Раздразнителност, психо-емоционална нестабилност, повишена възбудимост, агресивност, но бързо освобождаване.
3. Конвулсивен синдром, който прилича на епилепсия, лишавайки ви от правото да шофирате и да имате достъп до определени професии.
4. Изразено вегетативно-съдови нарушения, проявяващо се с скокове на кръвното налягане, световъртеж и главоболие, горещи вълни, изпотяване и умора.
5. Свръхчувствителност към алкохолни напитки.
6. Депресивни състояния, неврози, страхове и фобии, нарушения на съня.

Навременно качествено лечениеще помогне за минимизиране на ефектите от мозъчно сътресение.

Предотвратяване на последствията

Трябва да запомните, че:

1. Когато играете контактни игри или карате ролери, колело, кънки, ски или скейтборд, носете каска.
2. Ако обичате да се занимавате с бойни изкуства, обърнете необходимото внимание на защитата на главата.
3. Когато шофирате кола, закопчайте коланите.
4. У дома обмислете ситуацията, така че да не се спънете в елементи от интериора или тези елементи да не паднат върху вас. Не блокирайте проходите в стаите и коридорите, по които се движите на тъмно.
5. Бъдете внимателни в ситуации, в които има риск от травматично мозъчно увреждане.

Помня! Ако вие или ваш близък паднете злополучно или си ударите силно главата, не допускайте този инцидент – консултирайте се с лекар. Ако всичко е наред, тогава можете да спите спокойно; ако не, тогава можете да избегнете всички последствия, описани по-горе.

И не обръщайте внимание на замислените изказвания на учените съседи - получихте сътресение, сега ще страдате от главоболие до смърт - с своевременно лечениеслед една година главоболие се наблюдава само при 1% от пациентите.

Последици и прогноза

Спазването на режима и премахването на факторите, които могат да влошат последствията, са гаранти за пълно възстановяване на работоспособността. В някои случаи, след изчезване на симптомите, жертвите могат да получат главоболие, нарушения на съня, повишена умора и раздразнителност по отношение на светлина и звуци.

След три месеца тези прояви изчезват.

Поради високия темп на развитие на промишлеността, високоскоростния транспорт, спорта и ускоряването на темпото на живот, честотата на нараняванията на главата и мозъка се е увеличила няколко пъти през последните няколко години. Черепно-мозъчната травма е много опасно състояние, рано и късни последствиякоето може да бъде напълно непредвидимо. При първите признаци на TBI при човек е необходимо спешно да се свържете с медицинска институция, където ще бъдат извършени необходимите изследвания, симптомите на сътресение при възрастни ще бъдат обективно оценени, необходимо лечениеи беше направена допълнителна прогноза.

Какво е мозъчно сътресение?

Сътресението е патологично състояние голям мозък, придружено от нарушено кръвоснабдяване, промени във вътречерепното налягане и нарушение не само на неврологичния, но и на психичния статус на човек. Всяко нараняване на главата, придружено от загуба на съзнание и липса на изразени фокални симптоми (признаци на мозъчна контузия), може да се счита за сътресение. Симптомите на мозъчно сътресение при възрастни най-често се появяват след удар на главата в твърда повърхност.

Причини за мозъчно сътресение:

1. Синдром след сътресение (субективни признаци на сътресение: гадене, замаяност, слабост и др.).
2. Лека мозъчна контузия (без изразени симптоми: краткотрайна загуба на слуха, изтръпване на крайник, загуба на зрителни полета, нарушение на говора и др.).

Симптомите на мозъчно сътресение при възрастни могат да се появят в рамките на 2 дни след припадък. Този случай трябва да се третира с особено внимание, тъй като припадъкът може да е следствие от друго патологично състояние, което по никакъв начин не е свързано с нараняване от падане.

Например, причината за припадък може да бъде кардиогенен шок (прединфарктно състояние и внезапна промяна кръвно наляганеи болезнен шок, интоксикация).

Тъй като нервната система на всяко човешко тяло е индивидуална, и да се предвиди възможни симптомипочти невъзможно, хоспитализация в лечебно заведениеважно при всеки случай на синкоп с неизвестна етиология. Там ще се извърши специална диагностика и ще се извършат всички терапевтични мерки.

Механизмът на развитие на сътресение

В случай на нараняване на главата могат да бъдат увредени меките тъкани на черепа, нервните окончания и шийните прешлени. В зависимост от степента на увреждане и съотношението на нараняванията се определя тежестта на състоянието. Различните степени на увреждане на всяка структура на главата и шията причиняват характерни симптоми и признаци на заболяването.

Травматично увреждане на мозъка, произтичащо директно от механична сила, го нарича първичен. Такива наранявания включват локално увреждане на мозъчната структура директно в засегнатата област (прилагане на физическа сила). Тя може да бъде локална или дифузна.

Локалното нараняване е така наречената контузия (мозъчна контузия), която е свързана с фокус на травматично раздробяване на мозъчната тъкан. Тя може да бъде на мястото на удара или от противоположната му страна (характеристики на биомеханиката на ударна вълна). Това нараняване е свързано с нарушаване на целостта на повърхностните съдове на главата и появата на кръвоизлив.

Дифузното нараняване възниква, когато се прилагат сили за усукване на полукълба спрямо фиксиран мозъчен ствол. Това действие на сила прекъсва дългите връзки на аксони в дълбините бели кахъримозък. Тъй като именно тези връзки осигуряват взаимодействието на церебралните структури, възниква дифузно увреждане на аксона. В леките случаи състоянието не е придружено от продължително състояние на безсъзнание, но в тежките случаи се получава спазъм. малки капиляри, причинявайки малки фокални кръвоизливи. Може би дългосрочно състояниебезсъзнание и амнезия.

Вторичните наранявания възникват поради физиологични променив мозъка, които възникват в отговор на първично увреждане. Те могат да бъдат свързани с нарушен приток на кръв към мозъка и развитие на кислороден глад. Понякога се развива изместване на мозъчните структури поради нарастващ хематом (кръвоизлив с увреждане на голям съд), подуване или инфекция.

Първите симптоми на мозъчно сътресение при възрастни:

1. Загуба на съзнание за кратко време (няколко минути 1-5 минути).
2. Разширени зеници (с бавна реакция на светлина).
3. Замайване в легнало положение.
4. Гадене и повръщане при промяна на позицията на главата.

Симптоми на мозъчно сътресение на следващия ден при възрастни:

1. Слабост.
2. Намалено кръвно налягане.
3. Бледност на кожата на лицето и горната част на тялото.
4. Намалена сърдечна честота (≤ 60 удара в минута) и дишане (≤ 90/60 mmHg).
5. Нарушение на паметта (ретроградна амнезия).
6. Черепно-мозъчната травма е динамичен процес, който често се подценява в началото на диагнозата.

Поради бързата промяна на процесите в мозъка, които са практически невидими навън, оценката на състоянието на пациента (неврологичния статус) трябва да се извършва ежечасно през първите 24 часа от заболяването.

Пълна и Обективна оценкасимптоми на сътресение при възрастни и деца и лечението у дома за такава патология е невъзможно.

Първа помощ при сътресение

Травмата на главата може да бъде открита или затворена. Открито нараняване е придружено от рана на главата. Затвореното нараняване се характеризира с липса на рана в областта на главата и наличие на признаци на увреждане на мозъка. За да се намали броят на усложненията след нараняване и да се ускори периодът на възстановяване, е създаден алгоритъм за диагностика и първа помощ при съмнение за мозъчна травма и / или сътресение.

Какво да направите, ако подозирате сътресение:

1. Извикай линейка.
2. Не движете човека, не поставяйте предмети под главата.
3. Ако човек е в безсъзнание, е необходимо да се осигури кислород на пациента.
4. Ако има рани по главата, те трябва да бъдат покрити с чисти стерилни превръзки.

Първа помощ при мозъчно сътресение:

1. Осигурете интравенозен достъп до пациента.
2. Започнете да инжектирате физиологичен разтвор много бавно със скорост 1 капка в секунда.
3. Прилагайте фуроземид за предотвратяване на мозъчен оток.
4. Приложете Метоклопрамид (Церукал) за предотвратяване на церебрално повръщане.
5. Пациентът трябва да се транспортира настрани в легнало положение с повдигната глава на 30-45°.
   За да се предотврати нараняване по време на транспортиране, е необходимо пациентът да се движи много внимателно. Ако има съмнение за нараняване цервикална областгръбнака, пациентът трябва да носи специален корсет.

Медицинска помощ при мозъчно сътресение в болнична обстановка

За лечение на мозъчно сътресение всички пациенти са хоспитализирани в неврологична болница за най-малко 72 часа. През това време пациентът трябва да бъде под постоянно наблюдение на невролог, за да навременна диагнозаусложнения на състоянието.

За пълно възстановяване от мозъчно сътресение пациентът се нуждае от стриктно спазване на почивката в леглото. Ако следвате всички препоръки на лекаря за сътресение, пълното възстановяване настъпва след 14-21 дни.

Ако е необходимо, на пациента се предписват лекарства:

• бета-блокери за премахване на тахиаритмия;
• Аналгин за главоболие;
• Афобазол (фенибут) като седативно и хипнотично средство;
• Церукал при гадене.

Интравенозно приложение лекарствае неподходящо, тъй като може да се развие усложнение под формата на мозъчен оток.

Идентифицирането на сътресения при деца е трудно. Това се дължи на факта, че не винаги е възможно да се определят основните му признаци, тъй като децата под 7-годишна възраст са много активни, любознателни и трудни за проследяване.

Ако настъпи нараняване пред родителите, тогава, разбира се, те ще бъдат загрижени и по-внимателни, но децата могат да играят на улицата, да посещават образователни и спортни институции и тогава дори грижовна и внимателна майка няма да може дръж под око бебето й.

Ако има мозъчно сътресение, също е важно да се установи дали е придружено от други наранявания, счупени крайници или вътрешен кръвоизлив.

За да идентифицирате своевременно сътресение и да осигурите лечение, трябва да знаете признаците, които са най-чести при децата. И няма значение на колко години е детето, защото дори и да може да говори, децата под 7 години едва ли ще могат да опишат как се чувстват. Следователно само внимателното отношение на родителите може да ви каже кога да отидете на лекар.

Характеристики на мозъчно сътресение при деца

Според международна класификация, мозъчните сътресения имат три степени на тежест. Освен това при трета степен трябва да има загуба на съзнание, което рядко се случва при деца. Във втория случай има амнезия, която е почти невъзможно да се открие при деца под 2-4 години, тъй като детето говори лошо. При лека степен се появява ступор и объркване, което е трудно да се определи при бебе под една година.

Това, разбира се, може да се забележи, но само ако детето е пострадало пред очите на родителя. Ами ако се случи някъде другаде? Можеше да си удари главата, да падне на задните си части, което също причинява сътресение, след което да стане и да продължи да играе. Ето защо идентифицирането на това нараняване при деца, особено по-млада възраст(2-7 години), причинява определени трудности при диагностицирането.

Механизъм на развитие и възникващи нарушения

При бебета и деца под една година сътресението рядко е придружено от загуба на съзнание. Това може да се обясни с механизма на възникване на тази патология. Може да възникне при удар, падане или внезапна промяна в позицията на частите на тялото, например по време на автомобилна катастрофа, когато главата на бебето, закрепена за седалка, първо се движи по посока на колата, и след това рязко се навежда назад при удара. Разбира се, черепно-мозъчната травма тук е рядкост, но сътресението е не само възможно, но и най-често присъства.

По време на удар на главата мозъкът продължава да се движи по инерция, т.е. той се движи вътре в черепа, рязко се сблъсква с костите на черепа

Защо дете под 6-7 години не губи съзнание по-често със сътресение? Това може да се дължи на леки или умерена тежестсътресение, когато загубата на съзнание не е типична. Загуба на съзнание настъпва, когато рязко нарушениевръзки между невроните и мозъчните области. След нараняване човек се нуждае от време, за да възстанови поне най-необходимото за живота, поради което възниква амнезия, когато определени връзки в мозъка не се възстановят навреме.

Децата имат много по-малко връзки в мозъка, отколкото възрастните, така че отнема много по-малко време за възстановяване, което гарантира появата без загуба на съзнание. Периодът на загуба на съзнание е толкова кратък (няколко секунди), че рядко се забелязва. Но по-често се наблюдава ретроградна или антеградна амнезия, която показва сътресение от втора степен.

Ако детето ви може да чете или брои, помолете го да прочете няколко изречения или да изброи числата от 20 до 10 в обратен ред. Когато му е трудно да направи това или когато чете, забелязвате несъответствие очни ябълки, нистагъм (потрепване) е признак на мозъчно сътресение.

Клинична картина и симптоми на мозъчно сътресение при деца

Когато настъпи нараняване пред родителите, съседите или приятелите казват, че детето е загубило съзнание и не може да разбере какво се е случило, незабавно се обадете на линейка. Когато не сте видели нищо и няма достоверна информация, тогава определени симптомисимптомите, които се развиват след това, ще помогнат да се определи дали има сътресение след нараняването и дали е необходимо лечение.

Тъй като детето до 2-3-годишна възраст не може да каже, че има главоболие, основният симптом по това време може да бъде повръщане след нараняване. При повръщане родителите веднага подозират инфекция. стомашно-чревния тракт, но основният му симптом е диарията. При сътресение на мозъка не се появява диария. Ето защо, ако повръщането и диарията се комбинират, тогава първо трябва да помислите за хранително отравяне и ако гаденето и повръщането се появят изолирано, тогава помислете дали е имало сътресение.

Гадене, повръщане, диария, световъртеж и психични промени към депресия и депресия са признаци, които често се появяват при сътресение и ясно показват наличието на травматично увреждане на мозъка

Диарията се развива, когато абсорбцията на хранителни вещества и вода в червата е нарушена, докато повръщането може да възникне при дразнене на центъра за повръщане, който се намира в долната част на четвъртия вентрикул на мозъка. Когато настъпи сътресение, невроните на центъра за повръщане се дразнят, което предизвиква атака на повръщане.

Повишаването на температурата при тази форма на нараняване на главата не може да бъде симптом. Разбира се, има случаи, когато температурата се повишава поради увреждане на определени области на мозъка, но това се дължи специално на увреждане на клетките, а увреждането на клетките не е типично за сътресение.

Температурата може да се повиши, когато инфекцията навлезе в раната или когато мозъчните клетки са дълбоко увредени, например поради натъртване. Разбира се, не е изключено да е свързано с инфекция с вируси и бактерии (остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции); може да възникне и при хранително отравяне и инфекции на стомашно-чревния тракт. Но температурата не е симптом на мозъчно сътресение.

Много хора вярват, че треската или диарията са признак на мозъчно сътресение, но това не е така. Ако детето има температура или диария след нараняване, не е изключено сътресение на мозъка, но то се дължи на нещо друго.

Друг изразен симптом е нарушение на психическото равновесие. Спокойно детеслед като играе флаер и хвърля до тавана, той може да стане капризен или, обратно, летаргичен и сънлив. По-често тези симптоми следват един след друг. Ако по време на играта той се развива студена пот, остър вик и след това той се успокоява, тогава трябва да помислим, може би това е сътресение?

Промени в настроението, загуба на апетит, сънливост възникват по причина - това защитна реакциятяло за щети. Сътресението не може да се определи дори с най-съвременните методи на изследване, тъй като няма увреждане на тъканите, всички промени се случват на клетъчно, молекулярно ниво. Сътресението е промяна в психическото състояние, което се определя от някои неврологични симптоми, а състоянието на човека след него е насочено към възстановяване на връзките на невроните в мозъка.

Най-често децата получават мозъчно сътресение при падане от собствен ръст, или от стълба, покрив, прозорец, детска пързалка и др.

Децата с амнезия и сътресения не винаги могат правилно да обяснят състоянието си. Важно е да обърнете внимание на някои малки знаци. Например, бебето е забравило как да използва лъжица, въпреки че е можело да го направи предишния ден; това е ретроградна амнезия. Бебето не може да повтори фраза след вас – това е антеградна амнезия. Последствията от мозъчно сътресение могат да се изразят в забавяне на развитието на бебето, в тези случаи е необходимо лечение.

Що се отнася до децата под една година, признаците на мозъчно сътресение могат да включват честа регургитация след хранене, настроение или сънливост във време, когато новороденото обикновено не спи. Ако вашето бебе внезапно развие „изместени очи“, когато не може да фиксира погледа си върху любимата си играчка, когато тя бъде отнета или оставена настрана, тогава това най-често е симптом на мозъчно сътресение.

До какво може да доведе сътресението в детството?

Деца под една година и по-големи могат лесно да понасят тази форматравматично увреждане на мозъка, това се улеснява от:

• малка височина, тоест падането не може да доведе до сериозно нараняване;
• малък брой връзки между клетките, които бързо ще се възстановят;
• наличието на фонтанели, те играят ролята на буфер и частично омекотяват удара;

Но сериозна травмаможе да доведе до забавяне на детето общо развитие. По този начин децата, които посещават спортни клубове, където паданията и натъртванията са доста често срещани, често учат зле. И това не е защото няма достатъчно време за учене. Двигателни функциисе възстановяват по-бързо, но връзките между мозъчния ствол и кора, дългосрочната памет се възстановява по-трудно. И така, какви са симптомите на сътресение при деца, които изискват хоспитализация?

Поради повишена двигателна активностМозъчните сътресения се появяват много по-често в детството, отколкото при възрастните.

Симптоми като загуба на съзнание, повръщане, главоболие, нистагъм и загуба на координация показват нараняване и детето трябва да бъде допълнително прегледано, за да се изключи мозъчна контузия или хематом. Ако детето ви развие ригидност тилни мускули, тоест той хвърля главата си назад и е трудно да я наклони напред или зениците му са неравномерно разширени, тогава трябва спешно да се обадите на линейка. Тези симптоми могат да показват по-сериозно увреждане на мозъка.

Лечение

По-често при деца мозъчните сътресения могат да останат незабелязани. допълнително лечениене е задължително. Техният повишен метаболизъм им позволява бързо да възстановят увредените връзки между невроните, но възстановяването изисква време и почивка. Ето защо, ако след като се свържете със специалист, не се открият аномалии в структурата на мозъка, тогава трябва да му осигурите мир. Не можете да четете, да играете компютърни игри, да гледате телевизия, да бягате или да скачате.

Навременното откриване на мозъчно сътресение при дете до голяма степен зависи от родителите. Само близки хора могат да забележат най-малките промени в състоянието му, промени в настроението, загуба на апетит, нарушения на съня и намаляване на активността. И тези симптоми показват, че не всичко е наред и изискват допълнително изследване.

Сътресение: признаци при деца и възрастни, какво да правя, последствия

От всички видове наранявания TBI е може би най-често срещаният, особено в детството, когато пропорциите на „възрастен“ все още не са определени и когато се случи падане, главата дърпа тялото надолу и страда първо. Всеки удар в главата се възприема като сериозно нараняване, дори ако на пръв поглед всичко е наред. Хората в близост до паднало дете веднага започват да търсят признаци на мозъчно сътресение в детето, така че, ако е необходимо, да могат бързо да се обадят на линейка.

Мозъчното сътресение може да бъде причинено и от кацане върху седалището, така че ЧМТ много често е придружено от други наранявания на тялото (гърди, подбедрица, таз) и по-рядко е изолирано. Единственият въпрос тук е кой орган първо трябва да бъде спасен? Но главата винаги е важна, затова:

Дори леко сътресение на мозъка изисква обстоен преглед в болнична обстановка, за да се установи истинска вредаздраве и предотвратяване на възможни последствия.

Сътресението е една от формите на ЧМТ

Обикновено под мозъчно сътресение хората разбират всяко травматично увреждане на мозъка и това, разбира се, не може да бъде укорено, тъй като всички тези ЧМТ са от компетентността на лекарите. В медицинските среди наречено сътресение лека степентравматично мозъчно увреждане,което не се характеризира с фокална неврологична симптоматика, няма признаци на съдово увреждане и функционалните нарушения, последвали нараняването, са обратими. Въпреки това, като вземем предвид интереса на читателите не само към тази форма на патология, ще се опитаме да спрем и да обясним същността на тези наранявания на главата, които популярно се считат за сътресение, тъй като всеки тълкува този термин по свой начин и е често се бърка с концепцията за мозъчна контузия или образуване на вътречерепен хематом от компресия.

Както показва опитът, всеки от нас може да се окаже в ситуация, в която определянето на степента на увреждане става много важно, тъй като от това често зависи не само животът на човек, но и неговото качество в бъдеще. Симптомите на мозъчно сътресение могат да варират от няколко до много разнообразни, в зависимост от силата на удара или силата на главата на човека.

По този начин сътресението е резултат от разклащане на меко вещество и удряне на твърдия череп, в който се намира. Докато мозъкът се придвижва към костите на черепа, клетките (техните процеси) се разтягат и изпитват известен дискомфорт, което засяга функционалните им способности, които временно са загубени.

Лекарите все още не са стигнали до консенсус какво всъщност се случва в главата в момента на удара, така че има няколко версии възможни събития, извеждайки работата на централната нервна система от обичайния й коловоз:

• Невроните губят връзка помежду си.
• Нарушения в нервна тъканмозъка се случват на молекулярно ниво.
• Острият спазъм на микроциркулаторните съдове затруднява храненето на мозъка.
• Дисбаланс на взаимодействието между кората и други мозъчни структури.
• промяна химичен съставгръбначно-мозъчна течност.
• Краткосрочно повишаване на вътречерепното налягане поради физикохимични нарушения и колоиден дисбаланс.
• Нарушаване на движението на цереброспиналната течност, която при удар напуска кухините на вентрикулите на мозъка и се насочва към интервентрикуларните пространства.

Коя от тези хипотези е вярна, вероятно не е наша работа, но важното е, че всички те са единодушни в едно - при генитално осакатяване на гениталиите възникват обратими функционални нарушения, но мозъчните структури не са засегнати, в тях не се отбелязват морфологични промени. За истинността на това твърдение свидетелстват и данните компютърна томография, който обикновено се предписва при натъртвания по главата.

Опасността може да дебне на всяка крачка

При възрастни сътресението често се случва на фона на алкохолна интоксикация: или той е загубил равновесие, или е участвал активно в битка, или е попаднал в инцидент. Алкохол в подобни случаисе превръща във фактор, който влошава състоянието на пациента и усложнява ранна диагностика, защото замъглява Клинични признациосновна патология. Трудно е да се разбере: летаргия и други прояви са следствие от интоксикация или показват развитието на симптоми на мозъчно сътресение. Вярно е, че има и други възможности, когато възрастен, напълно трезвен човек получи TBI в транспорта, на пътя или на работа поради обстоятелства извън неговия контрол.

Синини по главата често измъчват деца и тийнейджъри в игри поради небрежност (удряне на книга или куфарче по главата, други забавления) или надценяване на способностите, когато прекарвате свободното си време, защото наистина искате да покажете своята възрастна мъжество, като яздите „железен кон“ ” или скачане по покриви и огради.

Междувременно бих искал да ви напомня, че сътресение може да се получи и без удар. Рязкото спиране на превозно средство или опитите за запазване на равновесие при зимен лед понякога също водят до известна диагноза.

Всеки знае, че има чести случаи на ЧМТ и наранявания на други части на тялото сред тези, за които „спортът е животът им“. Шахът не изостря атлетичната фигура и не добавя физическа сила, но „човек се стреми към съвършенство“, затова търси нови видове спортни упражнения, заимствайки ги от своите връстници отвъд океана. До какво може да доведе това - по-нататък.

Признаците на мозъчно сътресение при дете, което вече може да говори и знае своето „Аз“, практически не се различават от тези при възрастни. И тук Може да бъде много трудно дори за медицинския работник да разпознае симптомите на мозъчно сътресение при бебета,освен ако не е детски невролог, следователно, ако се подозира тази патология, е по-добре родителите да не се опитват да поемат отговорност и да поставят диагноза сами. Бебето трябва незабавно да се покаже на лекар, който може да различи нормалното поведение на бебето от поведението на болно дете.

Как да разпознаем мозъчно сътресение при малки деца?

По принцип мозъчното сътресение при кърмачетата е доста рядко явление, при тях всичко е толкова меко и еластично, че рискът от сътресение е много малък, а както се казва: „Дете падне, Господ слама полага. ” Въпреки това, все още няма нужда да се отпускате твърде много; родителите трябва да бъдат постоянно бдителни и да знаят основните неща Признаци на мозъчно сътресение при дете:

1. Честа регургитация, отказ от хранене, което обаче може да бъде причинено от други причини ( чревни колики, промяна на времето, ARVI).
2. Повишената възбудимост, тревожност или, обратно, летаргия и сънливост също не означават много.
3. Потрепване на мускулите на крайниците.
4. Неестествена бледност или зачервяване на лицето.

Особено трябва да обърнете внимание на появата на необичайни признаци, ако детето удари главата си предния ден. По-често това се случва при деца, които са се научили да се преобръщат, да седят и да пълзят, но все още не са придобили чувство за опасност. Такъв демон се нуждае от око и око, но той вече има повече симптоми на сътресение, отколкото много малки, например:

• Детето се удряше, мълчеше и след това започна да плаче горчиво (може да е загубило съзнание за няколко секунди).
• При такива „големи“ деца е по-лесно да се разграничи повръщането от регургитацията и да се забележат нарушения на съня, тъй като времето за игра и будност се е увеличило.

С една дума, с децата, които са излезли от състоянието на новородено, вече е възможно по някакъв начин да се „съгласят“ и да разберат причината за безпокойството.

За съжаление, често има случаи, когато посещението при лекар се отлага или дори се отменя, минава време и всичко изглежда се нормализира, но вредата за здравето, причинена от привидно незначителен удар, може да бъде значителна и последствията не са утешителни:

1. Силното главоболие след мозъчно сътресение преди много години може да продължи цял живот.
2. Нарушение на мисловните процеси, лоша абсорбцияучилищна програма.
3. Конвулсивен синдром.

Клинична картина на лека черепно-мозъчна травма

Признаците на ЧМТ не винаги са налице заедно и дават ясна клинична картина. Като цяло симптомите на мозъчно сътресение зависят от тежестта на състоянието и включват:

Като се има предвид, че диагноза като мозъчно сътресение сама по себе си е първата и най лека степенсериозна патология, обединена под общото наименование „травматично мозъчно увреждане“, след това в съвременна класификацияНяма разпоредба за отделно разделяне на тази форма по степен на тежест. Можем обаче да се съгласим, че не всички удари и натъртвания възникват по един и същи начин, така че има определени разновидности, които позволяват да се определи и предадат (по-скоро устно) степента на увреждане, което понякога се използва от лекари и доста често пациенти:

1. Леко мозъчно сътресениебез загуба на съзнание и амнезия; признаци на проблеми в главата (летаргия, гадене, силно главоболие) обикновено изчезват в рамките на четвърт час.
2. На 2-ра степензагуба на съзнание, като правило, липсва, но се появяват ступор, загуба на паметта и други симптоми.
3. За тежкисътресението може да се характеризира със загуба на паметта и загуба на съзнание в комбинация с целия набор от обективни клинични проявленияпатология, тъй като пациентът може да се оплаква само след връщане към Истински живот(възстановяване на съзнанието).

Увреждането на здравето, причинено от TBI, може да бъде значително и зависи от това какъв вид нараняване е получил лицето: леко сътресение на мозъка при възрастен с навременна първа помощ и адекватна по-нататъшно лечениеможе да мине и да се забрави. Така обаче само изглежда. Припадъците след сътресение са често срещано и разбираемо явление, но самият пациент рядко свързва тези събития един с друг, вярвайки, че е минало твърде много време. Що се отнася до контузията на мозъка, в зависимост от тежестта може да остави най-сериозни последици.

Какви последствия могат да се очакват от TBI?

Защо, когато събира анамнеза за установяване на диагноза, която не е свързана с мозъка, лекарят никога не забравя да попита за наличието на травматични мозъчни наранявания в миналото? И всичко това, защото TBI във всякаква форма и тежест често има далечни последици:

Последствията от всяка форма на ЧМТ, дори и най-леката, могат да бъдат много сериозни, така че е полезно всеки човек да знае какво да прави в случай на сътресение и да може да окаже първа помощ.

Легнете, гледайте и чакайте

Малко вероятно е жертва в състояние на инхибиране да може бързо да се ориентира и самостоятелно да оцени ситуацията. Трябва да се отбележи, че първите симптоми на TBI както в случай на сътресение, така и в случай на мозъчна контузия могат да бъдат идентични, следователно първата помощ в ситуацията, която възниква, е да се наблюдава поведението на пациента, който трябва да бъде намалете, тъй като прекомерната активност може да причини допълнителна вреда на здравето.

Какво да правите, ако имате мозъчно сътресение? За това трябва да сте сигурни, че това все още е мозъчно сътресение, а не друго, по-тежко, форма на TBI, следователно кога най-малкия знакАко имате черепно-мозъчна травма (клиниката е описана по-горе), лицето трябва да бъде показано на лекар. Ако инцидентът е станал у дома, пациентът не е загубил съзнание, състоянието не се е променило към по-лошо в рамките на половин час и се оценява като напълно задоволително, тогава трябва да се консултирате с невролог по местоживеене. За съжаление, пациентите често пускат всичко „на спирачки“ и не отиват никъде, а след това се чудят откъде идват безпричинните главоболия? След мозъчно сътресение, разбира се, което не е диагностицирано навреме.
Загуба или липса на съзнание, гадене и повръщане, влошаване на състоянието,което първоначално не предизвиква особено безпокойство - тревожни симптоми, изискващи незабавна медицинска намеса. Такива пациенти изискват хоспитализация, но не е необходимо да се опитвате да транспортирате пациента сами, освен ако няма спешна нужда (липса на комуникации, отдалечен район). Междувременно, след като сте решили самостоятелно транспортиране, ако няма друг изход, трябва да имате предвид, че жертвата, освен главата, може да има и други повредени органи (гръбначния стълб, например), така че всички действия трябва да бъдат възможно най-нежно, но бързо.

Не бива да предлагате на човек лекарство по свое усмотрение или (дори по-лошо) по негова преценка, ако той е в съзнание. Трябва само да сложите пациента, да окажете първа помощ, да се обадите на линейка и да изчакате да пристигне.

Действията на случаен свидетел на инцидента, който се намира наблизо и се опитва да помогне по някакъв начин, трябва да изглеждат така:

1. Внимателно легнете в хоризонтално положение, но ако лицето е в в безсъзнание, тогава в случай на нараняване на главата не може да се изключи повръщане, така че е по-добре да обърнете пациента на дясната страна, като огънете ръката и крака от лявата страна.
2. Разкопчайте яката, разхлабете вратовръзката, като цяло премахнете ненужните аксесоари и оставете жертвата да диша свободно.
3. Нанесете студ върху натъртеното място, обработете раните, направете превръзки, спрете кървенето.
4. Следете пулса си (честота, пълнене, напрежение) и кръвното налягане, ако е възможно.
5. Ако дишането спре, започнете да упражнявате ( изкуствено дишане, индиректен сърдечен масаж).

За съжаление животът е пълен с изненади, понякога много неприятни, а ситуациите, в които понякога се случват сътресения, могат да бъдат толкова различни...

Диагностиката и лечението са задача на болницата

По правило неврологът ще подозира лека ЧМТ, т.е. мозъчно сътресение, дори въз основа на 2-3 признака.

Въпреки това, за да се лекува правилно пациентът, е необходимо да се установи точна диагноза чрез провеждане на серия от изследвания:

• Краниография (проучване на R-графия на черепа) за изключване на фрактури на черепа;
• Проучване кръвоносни съдовеочни дъна (консултация с офталмолог);
• Лумбална (спинална) пункция за изследване на състава на цереброспиналната течност;
• или ;

Пациентът е в болницата основно с цел наблюдение, където му се прилага превантивно и симптоматично лечение:

Жертвата, ако всичко върви добре и се справи само със сътресение, ще прекара около седмица в болницата, но това не означава, че всички въпроси са затворени и той може да се счита за напълно здрав. Още цяла година ще бъде наблюдаван от невролог, като ще посещава клиниката на всяко тримесечие и ще получава предписано от лекаря лечение.

По този начин, Не се препоръчва сами да лекувате мозъчно сътресение, да приемате лекарства,особено след като пациентите често реагират на всичко външни влияния(гласове на хора, светлина и т.н.), стават още по-раздразнени, губят способността да преценяват правилно състоянието си. Имат негативно отношение към хоспитализацията и вярват, че сами знаят как най-добре да се справят с неочакван проблем. Това трябва да се вземе предвид от роднини или хора, които се намират наблизо.

Мозъчна контузия и други ЧМТ

В началото на статията беше отбелязано, че не всички ЧМТ са сътресения, но всички сътресения са травматични мозъчни наранявания. Какво означава? Хората често смятат всички наранявания, включително натъртвания, компресия на мозъка и вътречерепен хематом, за „сътресение“. Травматична мозъчна травма е общ термин. При TBI, в допълнение към сътресение, мозъчните структури, черепните нерви, пътищата, по които се движи цереброспиналната течност, както и съдовете, които доставят хранителни вещества и кислород с кръвта, могат да бъдат увредени.

Освен това трябва да се има предвид, че не само самият удар, когато мозъкът е повреден на мястото на нанасяне, може да бъде опасен за жертвата, но и обратният удар, идващ от вибрации на цереброспиналната течност или от въздействие върху процесите на твърдата тъкан. менинги. Така не само мозъчни полукълба, но и багажника, в който са локализирани центровете, отговорни за дейността на мн най-важните органии системи, и обменните процеси ще бъдат нарушени. За да помогнем на читателя да оцени правилно ситуацията и да се ориентира в такива диагнози, ако е необходимо, ще се опитаме да се спрем накратко на други TBI:

• Мозъчна контузиякойто, за разлика от сътресението на мозъка, в допълнение към общомозъчните симптоми, дава локални и огнищни симптоми, в зависимост от местоположението на натъртването. Мозъчната контузия има 3 степени на тежест, пострадалите са с лека и средна степенсе изпращат в неврохирургични отделения, а със степен 3 подлежат на хоспитализация в болници с отделения за интензивно лечение, реанимация и неврохирургия.
• Компресия на мозъкаПо правило се появява на фона на тежка контузия на мозъка и обикновено е следствие от образуването на вътречерепен хематом. Проявява се като психомоторна възбуда, засилване на церебралните симптоми и развитие на конвулсивен синдром.
• Интракраниален хематомизисква спешно хирургична интервенцияв отделението по неврохирургия. Може да се прояви известно време след нараняването, поради което привидно благополучие след ЧМТ всъщност не дава основание за спокойствие. Именно този симптом, т.нар светъл интервал, се счита за важен и коварен признак на хематом, а подценяването му е изпълнено с развитието на животозастрашаващи последици за жертвата.

Разбира се, терапевтичният подход към състоянията този видсе различава значително от лечението на мозъчно сътресение:

Жертвата изисква не само спешна хоспитализация, но и незабавно започване на всички мерки, включително хирургична интервенция, ако се диагностицира вътречерепен хематом, който може да „залъже“ както околните, така и лекаря на пристигащия екип на линейката.

Често светлият интервал, който настъпва веднага след нараняването, е подвеждащ(човекът дойде на себе си и твърди, че се чувства нормално). Работата е там, че посттравматичният интракраниален хематом може да възникне в началния етап без много страдания за мозъка, особено ако източникът на кървене е венозен (при кървене от артериален съд светлинният период продължава минути). Интензивно засилване на симптомите на дихателната и съдова активност, развитие на психични разстройства,с намаляването на сърдечната честота на фона на повишаване на кръвното налягане увеличава подозрението за вътречерепен хематом, така че пациентът при никакви обстоятелства не трябва да бъде оставен без хоспитализация.

типични области на образуване на кръвоизливи и хематоми поради наранявания на главата, или

Травматичното увреждане на мозъка е често срещано явление в нашия живот, защото има толкова много опасности наоколо. Често се ограничава до лека степен - мозъчно сътресение, което обаче не ви позволява да се отпуснете. Винаги трябва да имате предвид възможността за скрити увреждания и развитие на сериозни усложнения. Невежеството и подценяването на коварството на ЧМТ може да се превърне в трагична грешка, която прекъсва живота на някого, следователно във всички случаи на наранявания на главата пациентът не трябва да остава без внимание и помощ, дори ако той уверено твърди, че всичко е наред.

Много често хората постъпват в болница със сътресение на мозъка, причинено от удар или падане. Това състояние се отнася до травматично мозъчно увреждане и е леко, умерено или тежка форма. Най-често симптомите могат да изчезнат след няколко дни, но последствията от сътресение, които се изразяват в нарушения на енергийния метаболизъм в главата, изчезват едва след година или повече.

Причини за нараняване

Нашият мозък е защитен от твърд череп и въпреки това тази травма е най-честата. Ето защо трябва да знаете какво причинява сътресение, симптоми, лечение и възможни последствиятози проблем. И така, при внезапни движения, падания, спирания на движението, сътресения и удари, нашият мозък се удря в костта, получавайки наранявания с различна тежест. Това обикновено се случва по време на инцидент или при падане от велосипед или друго транспортно средство. Спортистите също често страдат от подобни травматични мозъчни наранявания. Но такива инциденти се случват както вкъщи, така и на работа.

Симптоми на мозъчно сътресение

Какво да направите, ако се получи сътресение? Симптомите, лечението и тежестта, разбира се, се определят и определят от лекаря, но от наша страна е важно да можем да разграничим състоянието, за да окажем първа помощ.

Първото и естествено явление е болката. Има и усещане за гадене, а в определени случаи се стига до повръщане. За известно време човек губи съзнание и идва на себе си на различни интервали от време - от две секунди до няколко часа. След удара координацията е нарушена или просто има усещане, че главата се върти много. Объркването и неясна реч също са последствия от мозъчно сътресение. Понякога жертвата започва да получава конвулсии. Можете също така да проверите зениците си, за да изясните диагнозата. Различна формаговори за факта на сътресение. Също така слабата реакция на светлина (те почти не променят формата си, ако светите с фенерче) показва черепно-мозъчно разстройство.

Тези симптоми може да не се появят изведнъж, а да се появят постепенно, дори след няколко дни. И в някои ситуации може да не са налице всички признаци на мозъчно сътресение. С течение на времето тези симптоми стават все по-слаби и по-слаби. Но понякога те може да не се успокоят дълго време, което обикновено показва образуването на хематом или оток.

Леко мозъчно сътресение. Симптоми при възрастен

Трябва да знаете, че ако състоянието ви е определено като леко, това не означава, че нараняването е незначително. Все пак мозъчните неврони бяха увредени и изискват лечение. Но какви са признаците на мозъчно сътресение при възрастни? Трябва да се отбележи, че симптомите на увреждане на всички форми (тежки, умерени, леки) са много сходни. Интензивността на тези признаци играе роля тук. Но само след преглед от лекар може да се определи със сигурност степента на тежест. Лекият стадий може да се лекува у дома, разбира се, след консултация с лекар.

Как да определите дали има сериозна повреда

Когато се работи с нараняване, е важно да се определи повече от това дали симптомите показват сътресение. Лечението просто може да не работи, защото има сериозни проблеми в главата. За да изключи такива подозрения, лекарят може да използва метода на палпация, да направи рентгенови лъчи и томография. По този обективен начин се установява точно наличието или липсата на увреждане на черепа и гръбначния стълб. Но ако пациентът има продължителна загуба на съзнание или сериозно увреждане на паметта, важно е да се установи със сигурност състоянието на мозъка; може би има сериозно увреждане. За да направите това, лекарят трябва да предпише допълнителен ЯМР.

Усложнения

Също така известно време след удара могат да се появят последствията от сътресение. Този списък е доста разнообразен, но има усложнения, които най-често се наблюдават при пациентите. Обикновено, малко след нараняването, човек забелязва появата на редовно главоболие. Понякога те са много болезнени и пречат нормален живот. Жертвата не може да се концентрира и главата му се разцепва. Това състояние води до нарушения на съня, раздразнение и страх. Поради промяна психическо състояние, човек може неочаквано да изпита силна ярост и гняв. Тук само лечението с лекарства и болкоуспокояващите няма да коригира проблема;

Освен това, когато физическа дейностВашето здраве може да се влоши, умората може да настъпи бързо, главоболието може да започне и изпотяването може внезапно да се увеличи. Но последствията от сътресението могат да бъдат и от различно естество. Понякога възникват гърчове, които не могат да бъдат контролирани. Още по-рядко пациентите се диагностицират с психоза, която се проявява в неправилно възприемане на външната ситуация, дезориентация, паметта е объркана, възникват халюцинации.

Понякога главоболието може да не отшуми в продължение на много месеци. Те също са придружени от нарушения на съня, раздразнителност и световъртеж, което значително влияе върху качеството на живот. За лечение лекарят предписва хапчета за сътресения, които включват мощни болкоуспокояващи. Следователно има опасност да изпаднете в зависимост.

Какво да направите, за да избегнете усложнения

Важно е да запомните, че не можете да издържите нараняване на краката си, в противен случай съществува риск дори леко сътресение да се развие в тежко усложнениепод формата на епилепсия или невроза. В това са убедени около 35% от пострадалите. Следователно, за всяка степен на сътресение е важно да се поддържа почивка в леглото. Не трябва да пренебрегвате и наблюдението на невролог, който ще наблюдава състоянието около година.

Каква е първата помощ при сътресение?

Когато се сблъскате с този проблем, трябва незабавно да се обадите на лекар. Колкото повече отлагате, толкова по-голям е шансът за усложнения. Когато се срещате с лекарите, трябва да разкажете как е настъпила травмата, дори ако ви се струва, че това е просто леко сътресение. Симптомите, които описвате, и обстоятелствата ще позволят на лекаря да предпише правилното лечение. Преди пострадалият да получи специализирана помощ, положението му може да се облекчи чрез прилагане на студен предмет върху главата му. Той също има нужда от спокойствие. По-добре е под главата ви да има възглавница, която ще я повдигне малко по-високо от тялото ви. Също така е препоръчително да не се позволява на пациента да пие (временно), още по-малко да яде. Освен това трябва да има достатъчно свеж въздух, например, можете да отворите прозорец.

Ако човек е загубил съзнание, първата помощ за мозъчно сътресение е просто необходима. Първо, пациентът се поставя на дясната страна, левите крайници се огъват под ъгъл от 90 градуса. Главата също е наклонена надолу, за да се подобри достъпът на въздух до дихателните органи. И ако се появи повръщане, тази поза ще помогне на човека да не се задави.

След като дойде на себе си и е у дома, жертвата не трябва да нарушава спокойствието му, като се разхожда из апартамента. Освен това гледането на телевизия, сърфирането в компютъра, слушането на музика и подобни развлекателни дейности са забранени. Също така, за бърза рехабилитация, на пациента се приготвят билки от седативни смеси, които се приемат сутрин и преди лягане. Но алкохолните тинктури са противопоказани, защото влошават състоянието.

Лечение

За точна диагнозаВ болницата трябва да се направи рентгенова снимка. Лекарят трябва да предпише почивка на легло за най-малко два дни. След това започва медикаментозно лечение. По принцип хапчетата за сътресение са необходими за облекчаване на замайване и болка, както и за намаляване на тревожността и подобряване на съня.

Често лекарствата Analgin, Pentalgin, Baralgin и други подобни таблетки действат като болкоуспокояващи. Но все пак за пострадалия се предписват най-подходящите, съобразени със състоянието му. Освен това, ако повръщането не спре, на пациента се препоръчва да приема лекарството "Cerucal".

Лекарят обикновено предписва motherwort или валериан като успокоително. В тази роля могат да бъдат предписани и лекарствата Corvalol и Valocordin. Също така за всичко се предписва един от транквилизаторите - "Сибазон", "Феназепам", "Елениум" или други.

Също така, след две седмици, ако е необходимо, се предписва курс на вазотропна терапия, който лекарят може да комбинира с друга възможност за лечение. За тонизиране на тялото може да ви предпишат екстракт от елеутерокок.

Повишава ли се температурата?

Почти винаги, когато се описват симптомите на мозъчно сътресение, температурата не е посочена. Следователно може да възникне въпросът дали такава травма наистина не се променя. Всъщност най-често това е вярно. Важно е да не забравяме, че сътресението е най-много светъл типнаранявания на главата, така че треската е доста рядка. Но в същото време не е изключено. Треска със сътресение на мозъка може да възникне, ако нараненото място е възпалено или ако лицето има други заболявания заедно с нараняването. Но ако във вашия случай има повишаване на температурата, това означава по-сериозен проблем, който трябва да се наблюдава от лекар.