Изместване на шийните прешлени. Сублуксация и дислокация на шийните прешлени


Родителите често не могат да разберат поведението на малкото си бебе, защо той

  • постоянно крещи и плаче
  • не спи добре през нощта
  • плюе след хранене
  • не наддава добре
  • по-късно от другите деца започва да сяда, да се преобръща по корем и т.н.

Въз основа на тези симптоми педиатърът най-често предполага перинатална лезияЦентрална нервна система - патология, причините за която са родови травми или неблагоприятни външни факторипрез първите дни от живота. Такива често нараняванеПо време на раждането може да има изместване на шийните прешлени при деца (сублуксация). Какво да направите, ако се случи?

Такова нараняване може да бъде много сериозни последствияза вашето дете и да го повлияят по-нататъчно развитие. Изместването на шийните прешлени при децата е тройно Отрицателно влияниена:

  • Сърдечносъдова система
  • Нервно-мускулна
  • Мускулно-скелетна система

В допълнение, храносмилателната система, тясно свързана с вегетативната система, е силно засегната, което обяснява честата регургитация и чревни разстройства.

Ако си затваряте очите за това с надеждата, че детето ще го надрасне и всичко ще изчезне от само себе си, тогава това ще бъде дълбока родителска грешка.


Опасност от изместване на шийните прешлени при дете

За възрастен човек изместването не е толкова голяма трагедия: повечето от нас имат незначителни измествания и асиметрия на прешлените, които изобщо не пречат на живота ни. Гръбначният стълб на възрастен със своите връзки, сухожилия, стави и мускули е отличен апарат за самобалансиране, което не може да се каже за все още неоформения и незрял детски скелет. Изместването на шийните прешлени при деца води до:

  • Влошаване на церебралната циркулация
  • Повишено вътречерепно налягане
  • Постоянно главоболие
  • Автономни нервни симптоми
  • Мускулна слабост и атрофия

Опасността от вродени сублуксации на шийката на матката е, че бебето не може да каже нищо за състоянието си и родителите не знаят какво да правят в този случай: децата често плачат, когато ги боли коремът или зъбите им се режат. Но всъщност бебето може да плаче и от главоболие. Това може да се определи например по начина, по който достига главата си с ръка.

Дългосрочни последици от изместването на шийните прешлени при деца:

  • Лоша поза (развитие на прегърбване и сколиоза)
  • Развитие на ювенилна остеохондроза
  • Плоски стъпала
  • Спастична походка (върхове на пръстите)
  • Умствена изостаналост
  • Страбизъм и други зрителни нарушения
  • Хиперактивност
  • Умора и невнимание
  • Хронични главоболия
  • Лоша памет
  • конвулсии
  • Повишено настроение

Причини и видове сублуксации при деца

Причини цервикални изместваниянай-често има сублуксации на първи и втори шиен прешлен - атлас и аксис

Освен това вродена сублуксация, има няколко други вида сублуксации, които се срещат при деца и юноши.

Ротационна сублуксация


Възниква в резултат на рязък наклон, завъртане или завъртане на главата. Има два вида:

  • Първи тип:
    • Блокада на ставите на атласа и аксиса с максимална ротация на първия прешлен спрямо втория
    • Има симптом на крива шия: накланяне на главата на страната, противоположна на изместването
  • Втори тип:
    • Блокиране на една от ставите поради непълна ротация на първия прешлен
    • Симптомът на тортиколис може да бъде частичен или да липсва напълно.

Активен тип сублуксация

  • Възниква при внезапно активно движение и мускулно напрежение
  • Обикновено изчезва от само себе си
  • Придружен от силна болка, която води до рефлексно свиване на мускулите на врата и частично блокиране на ставата

Сублуксация на Кимбек
Причините за него са различни:

  • Счупване на аксисовия зъб – това изместване се нарича трансдентално
  • Разкъсване на одонтоидния лигамент - транслигаментно изместване
  • Изплъзване на аксисовия зъб от пръстена на атласа - перидентално изместване

Симптоми на това изместване:

  • Силен синдром на болкав цервикално-тилната област
  • Изпъкнала форма на врата
  • Невъзможност за движение на главата
  • Пациентът държи главата си с ръце

Сублуксация на Крувелие
Причините за това са следните аномалии:

  • Слаби връзки на врата
  • Недоразвитие на зъба на втория прешлен
  • Наличието на празнина между одонтоидния процес и вътрешната повърхност на пръстена на първия прешлен

Този тип изместване възниква поради нараняване и претоварване.
Тази сублуксация може да бъде придружена от следните патологии:

  • Ревматоиден артрит
  • Синдром на Даун
  • Синдром на Моркио

Изместване на Ковач
Нарича се още обичайна сублуксация. Възниква в резултат на нестабилност на определен гръбначен сегмент, причинена от вродена аномалияили някои придобити анатомични нарушения.

  • Когато шията е огъната, ставните израстъци на горния прешлен се плъзгат назад, но се връщат в първоначалното си положение, когато шията се изправи отново.
  • Повишените мускулни натоварвания провокират симптома на Ковач

Поради факта, че по време на сублуксация нервът е засегнат, възникват симптоми, както при херния:

  • Болка в долната част на гърба и краката
  • Мускулно напрежение в гърба
  • Атрофия на мускулите на краката
  • Пареза на стъпалото

Как да се лекува изместването на шийните прешлени в детството

Какво да направите, ако възникне сублуксация шиен прешленДетето има?

  • Ако изместването се дължи на нараняване, тогава на първо място е необходимо да обездвижите шията с помощта на цервикални корсети:
    Шанца или Филаделфия

  • След това детето се отвежда в болницата, където се извършва тракция шийни прешленис помощта на цикъл Glisson.
    • В случай на ротационна сублуксация на първия прешлен, раменете на детето се фиксират с памучно-марлена превръзка преди тракция
    • След като прешленът се намали, детето трябва да носи яка Shants поне месец.
  • Понякога прешленът се пренарежда ръчно с помощта на мануална терапия.
    • Предварително се извършва новокаинова блокада
    • Мануалната терапия, особено за новородено, се извършва много внимателно:
      • Всички движения трябва да се извършват така, че да не се повредят деликатните бебешки стави и връзки.
      • Невъзможно е да се проведе сесия, ако детето плаче, тъй като мускулите му са много напрегнати и изместването може само да се увеличи
    • След ръчно наместване на прешлените при деца се поставя гипсов корсет в областта на шията за период от един месец.
    • След като премахнете корсета, трябва да носите яка Shants в продължение на шест месеца

Дирижиране лекарствена терапияако прешлените са изместени при дете, трябва да запомните, че нестероидните болкоуспокояващи не могат да се използват за деца под шест години

Можете да го използвате за лечение на болка невротропни средства- Витамини от група В, например:

  • невровитан
  • триметаболом

За възстановяване на прешлените след изместване се използват и следните:

  • Физиотерапевтични методи
  • Масаж
  • Физиотерапия

Грижете се за детето си - вземете сериозно патология като изместване на шийните прешлени.

Видео: Намаляване на атласа

Рейтинг на статията:

оценки, средно:

Изместването на шийните прешлени при деца е много опасна патология, която може да възникне поради нарушаване на вътрематочното развитие, нараняване по време на раждане, както и неблагоприятни условия за бебето в първите дни от живота. В никакъв случай не трябва да разчитате на „може би ще мине от само себе си“, както правят някои родители. За разлика от гръбначния стълб на възрастните, който благодарение на силната си структура от мускулни стави и връзки се справя добре с натоварванията, гръбнакът на децата все още е крехка структура.

Изместването на шийните прешлени при новородени може да има изключително неблагоприятни последици:

  • Лош прием хранителни веществакъм мозъка;
  • Забавяне в умственото и физическото развитие;
  • Придобиване на съдова дистония;
  • главоболие;
  • Слабост на горните и долните крайници;
  • Сърдечно разстройство;
  • Нарушение на съня;
  • Липса на апетит.

Подобни последици са видими веднага след раждането, но за съжаление, пренебрегвайки такива признаци, родителите рискуват здравето на детето, което може да се влоши още повече с напредването на възрастта. Последствията, които могат да се развият в бъдеще, ще бъдат както следва:

  1. Нарушение на паметта;
  2. сколиоза;
  3. Разстройство на зрителния нерв;
  4. Слабост в ръцете, нарушена фина моторика;
  5. Тежко хронично главоболие;
  6. Спазми на мускулите на гърба, врата, ръцете;
  7. Плоски стъпала;
  8. разсеяност;
  9. Нервни разстройства;
  10. Хиперактивност;
  11. Повишена умора.

Както можете да видите, прогнозата не е много благоприятна. Ако детето ви е диагностицирано с изместване на прешлените, тогава трябва незабавно да вземете всички мерки, за да освободите бебето от болка и други негативни последицив бъдеще.

Симптоми на изместване

Понякога се случва лекарите по някаква причина да не са установили изместване на шийните прешлени при бебе. В този случай всеки родител трябва да знае на какво да обърне внимание, ако почувства, че нещо не е наред с бебето.

Симптомите на изместване на шийните прешлени при деца могат да бъдат както следва:

  • Бебето плаче през цялото време, като е пълно и сухо;
  • Много лош неспокоен нощен сън;
  • Прекомерна регургитация веднага след хранене;
  • Появява се лошо наддаване на тегло;
  • Детето започва да държи главата си изправена, да пълзи, да седи и т.н. по-късно от връстниците си.

Често причините за изместване на шийните прешлени при дете са сублуксация на първите два шийни прешлена - атласа и оста.

Видове изместване на шийните прешлени при дете
Име Причини и особености симптоми
Ротационна сублуксация Среща се както при новородени, така и при по-големи деца. Нараняването възниква поради внезапно навеждане или друго движение на главата. Ротационната сублуксация има 2 вида:

1. При първия тип сублуксация и двата гръбначни сегмента са блокирани, главата е обърната настрани.

2. При втория тип единият от 2-та прешлена е блокиран. Позицията на главата често не се променя.

Както вече беше посочено, ротационната сублуксация може да бъде видима или скрита. Болката при опит за завъртане на главата ще бъде остра. Движенията на врата са трудни за детето.
Активна сублуксация Възниква при невнимание бързо движениеглава Обикновено не изисква медицинска намеса и преминава от само себе си. Болката е краткотрайна, но остра.
Сублуксация на Кимбек Нараняването възниква поради счупване на оста, увреждане на одонтоидните връзки или освобождаване на оста от пръстена на атласа. Основните симптоми на сублуксация Kimbek са:

· Силна болка;

· Неспособност да държите главата си изправена самостоятелно;

· Невъзможност за движение на главата;

· Издутина на шията.

Сублуксация на Крувелие Аномалии в развитието на шийните стави. Сублуксацията възниква поради нараняване или стрес и обикновено се придружава от заболявания като: Синдром на Даун, ревматоиден артрити т.н.
Изместване по Ковач или обичайна сублуксация Възниква в резултат на вродени патологиишиен отдел на гръбначния стълб или придобито нараняване. По време на процеса на сублуксация се засягат нервните корени. Когато Ковач е изместен, гръбначният сегмент излиза от ставата и след това се връща сам. Симптомите на сублуксация са подобни на тези на херния:

Болки в гърба и долните крайници;

Мускулни спазми на гърба;

· Атрофия на мускулите на долните крайници.

Ако дислокацията не е вродена, а придобита, тогава лечението на изместване на шийните прешлени при дете ще започне с прилагането на специален цервикален корсет. След това бебето се отвежда в болницата за преглед. След определяне на вида на сублуксацията се извършва редукция или тракция с помощта на контур на Glisson. След такива манипулации пациентът трябва да носи специален корсет за вратаили гипсова шина за поне 30 дни. След свалянето на гипса на бебето се поставя така наречената яка на Шанц, която трябва да се носи 5-6 месеца.

За лечение и рехабилитация след изместване на шийните прешлени при бебе се използват болкоуспокояващи, както и комплекс от физиотерапевтични упражнения, физиотерапевтични процедури и масаж.

Ако искате да получите същото лечение, попитайте ни как?

Сублуксацията на шийния прешлен при новородени е нараняване, при което се нарушава оптималното взаимодействие между повърхностите на ставните стави без загуба на повърхностен контакт между тях. Това се случва без разрушаване или разкъсване на лигаментния апарат.

Интегритет костна тъканне е нарушено. Това нараняване ограничава двигателната функция на шийния отдел на гръбначния стълб и е опасно поради усложнения под формата на увреждане кръвоносни съдове, хранене на мозъка. Представеното увреждане е доста широко разпространено и се среща при новородени в 10% от случаите поради родова травма.

Причини за нараняване

Изместването на шийните прешлени при дете в повечето случаи се наблюдава след трудно раждане. Когато бебето преминава през родовия канал, в цервикалната област се получава огъване, което води до увреждане. Освен това се отбелязва следните причинисублуксация на шийните прешлени при новородени:

  1. Патологична крехкост на костите.
  2. Рязкото движение на главата (с придружаващото го отклонение от централната ос) води до сублуксация на атласа (първия шиен прешлен). Този видУвреждането при кърмачета възниква най-често поради неспособността им да държат главата си изправена.
  3. Спондилолиза, която е вродена патология, свързана с несливане на гръбначните дъги.
  4. Разкъсвания на цервикални връзки и сухожилия, които възникват поради тяхната незрялост или недостатъчно развитие.
  5. Некоординирано свиване на мускулите на врата.

Прояви на сублуксация на шийните прешлени

Признаците на представеното нараняване са свързани с факта, че при изместване междупрешленните отвори, през които голям брой нервни окончанияи кръвоносните съдове. В повечето случаи сублуксацията на шийните прешлени се проявява, както следва: характерни симптоми:

  1. Болки във врата, гърба, крайниците и областта на раменете.
  2. Мускулна треска.
  3. Главоболие.
  4. Крампи.
  5. Подуване в областта на меките тъкани.
  6. Безсъние.
  7. Ограничена подвижност на шията.
  8. Зрителни нарушения.
  9. Мускулна ригидност.
  10. Загуба на усещане в пръстите.
  11. Характерен шум в ушите.
  12. Възможна е парализа от едната страна.
  13. Интеркостална невралгия.
  14. Характерно усещане за изтръпване и парене в областта раменния пояс.

Трябва да се подчертае, че при новородени, през първите месеци от живота, единственият начин, по който това увреждане може да се прояви, е цервикалната кривина. Когато бебето започне да ходи, сублуксацията се усеща, което е свързано с увеличаване на така наречените вертикални натоварвания. Бебето обаче не може да се оплаче от неразположение. Ето защо родителите трябва да бъдат предпазливи, ако детето им има следните признаци:

  1. Нарушение на походката.
  2. Разстройство на вниманието и неспособност на бебето да се концентрира.
  3. Хиперактивност.
  4. сълзливост.
  5. Прекомерно настроение.
  6. Пристъпи на главоболие.
  7. Нарушение на паметта.
  8. Бърза уморяемост.
  9. Сънливост.
  10. Припадък, загуба на съзнание.
  11. Сколиоза.
  12. Дисфункция различни системии органи на новороденото.
  13. Неразумна раздразнителност.
  14. Бавно наддаване на тегло при кърмаче.
  15. Редовна регургитация след хранене.

Сублуксация от този тип също може да се подозира, ако бебето започне да седи, да се преобръща и т.н. много по-късно от другите деца. Много е важно да знаете, че в ранните етапи на развитие на патология при кърмачета това заболяване може да бъде лесно се лекува без никакви усложнения. Ето защо, ако детето има поне няколко от горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да преминете необходимия преглед.

Основни видове сублуксации и възможни усложнения

Травматолозите разграничават три вида цервикални сублуксациикоито се наблюдават при деца в ранна детска възраст. Нека ги разгледаме по-подробно:

  1. Сублуксацията на атласа е една от най-честите наранявания при раждане, което ограничава подвижността на шийката на матката и се характеризира с силна болкана мястото на увреждането.
  2. Ротационната сублуксация възниква при внезапни движения на главата, когато тя се отклонява от централната ос. Често това нараняванеможе да възникне, ако главата на бебето не е поддържана правилно. Представеният тип сублуксация се характеризира с образуването на така наречения тортиколис.
  3. Активната сублуксация е несъответствие между шийните прешлени, което възниква в резултат на пролука в ставата. Причините за това увреждане са повишен мускулен тонус и незрялост на опорно-двигателния апарат.

Травмите на шийните прешлени са изключително опасни за детето. Това се дължи преди всичко на незрялата система на детския скелет. С отсъствие необходимо лечениесублуксации от този типможе да причини редица усложнения. Най-честите усложнения включват следните фактори:

  1. Постоянно главоболие с тенденция към засилване.
  2. Нарушения на мозъчното кръвообращение.
  3. Повишена вътречерепно налягане.
  4. Амиотрофия.
  5. Нарушения на позата.
  6. Мускулна слабост.
  7. Плоски стъпала.
  8. Ювенилна остеохондроза.
  9. Страбизъм.
  10. Смущения в походката.
  11. Зрителни нарушения.
  12. Умствена изостаналост.
  13. гърчове.
  14. Нарушения във функционирането на вътрешните органи.
  15. Дефицит на вниманието.
  16. Патологични промени в мускулната и сухожилната тъкан.
  17. Церебрална исхемия.
  18. Със съпътстващи наранявания гръбначен мозъквъзможна негативна проява като нарушение двигателни функцииръце и крака.

Диагностични методи

Определянето на сублуксация на шийния прешлен е доста трудно поради сходството на симптомите с признаци на други заболявания. Тъй като новороденото не може да се оплаче от състоянието си, опитен детски травматолог трябва да идентифицира това нараняване въз основа на изследване на признаците и метода на палпация.

За потвърждаване на диагнозата и определяне на степента на нарушението се извършват следните процедури:

  1. компютърна томография.
  2. Рентгенова снимка на шийните прешлени. Този методИзследването позволява не само да се установи сублуксация, но и да се определи нейното местоположение, наличието или отсъствието на компресия на нервни окончания и кръвоносни съдове.
  3. Магнитен резонанс за оценка на състоянието на меките тъкани.
  4. Спондилография в странична и директна проекция.
  5. В особено трудни случаи малък пациентпредписана е реоенцефалография.

Как да се лекува сублуксация на шийните прешлени при новородено?

Лечението на сублуксация на шийните прешлени при деца се основава предимно на намаляване. За извършване на тази манипулация се използват няколко техники:

  1. Намаляване с помощта на Glisson цикъл.
  2. Намаляване на принципа на Руше-Хютер.
  3. Ръчно намаляване с помощта на мануална терапия.

Конкретна техника се избира от детски травматолог в зависимост от степента, естеството на нараняването, свързаните с него усложнения, както и индивидуални характеристикималък пациент.

Във всеки случай, след коригиране, на бебето се дава гипсов корсет или яка на Shants за период от 1 до 6 месеца.

Освен това за постигане на максимални резултати и бързо възстановяване се препоръчва консервативно лечение, което включва процедури като:

  1. Масаж.
  2. Физиотерапия.
  3. Физиотерапия.
  4. Акупунктура.
  5. Лазерна терапия.
  6. Магнитна терапия.
  7. Витаминна терапия.
  8. Приемане на болкоуспокояващи за облекчаване на болката.

По време на възстановителен периодНеобходимо е максимално да се ограничи физическата активност на детето. Това е необходимо, за да се избегне възможни рецидиви, изпълнен с такива сериозни последици като едностранна парализа или загуба на зрение.

Като цяло, прогнозата за сублуксация на прешлените на шийните прешлени при новородени се счита за благоприятна. При своевременно лечениеВъзможно е напълно да се елиминира патологията и всички нейни клинични прояви.

Сублуксацията на шийните прешлени при дете е сериозна патологично състояние, което е съпроводено с изместване на прешлените в областта на шията. Сублуксацията може да бъде причинена от различни причинни фактори, начало неправилна позицияглави, и завършва с различни съпътстващи заболявания. В повечето случаи прогнозата за сублуксация е благоприятна, но ако не се лекува навреме, може да възникне сериозни усложнения . Повече подробности за лечението на сублуксация на шийните прешлени ще бъдат обсъдени в тази статия.

Появата на сублуксация се влияе от активно или пасивно въздействие върху главата на детето. Честите рискови фактори включват спонтанно и неволно свиване на мускулната тъкан. По правило това се случва, когато завъртите главата си и се фиксирате в неестествена позиция. И тъй като децата се държат много активно изображениеживот, постоянно бягане и скачане, те трябва да се справят с такова явление като сублуксация доста често.

Патологията може да бъде придобита или вродена. Ако с придобито изкълчваневсичко е ясно, тогава с вроденанещата са малко по-сложни. По време на раждането главата на бебето може леко да се отклони от оста на тялото, което увеличава съпротивлението в родовия канал. В резултат на това ставите се увреждат. Тъй като лигаментният апарат на новородените е все още незрял и недостатъчно оформен, такива наранявания са изключително нежелани за тях.

Видове цервикални сублуксации

Според статистиката най-често се засягат първите два прешлена (в медицината те се наричат ​​ос и атлас). Струва си да се отбележи, че сублуксацията е разделена на няколко разновидности, които се различават по характеристиките на техния курс.

Таблица. Класификация на сублуксациите на шийните прешлени.

Вид сублуксация на шийката на маткатаОписание

Обикновено това нараняване възниква поради внезапни движения на главата. Придружен от активна сублуксация болезнени усещания, които често се появяват заедно с неконтролирани мускулни контракции в областта на шията.

Възниква при отклонение на главата от централната си ос. В повечето случаи това нараняване възниква при бебета, ако главата им не е поддържана правилно.

Счита се за най-честата форма на сублуксация на шийните прешлени. Придружава се от болезнени усещания на мястото на нараняване, което значително нарушава подвижността на шията.

Друг вид нараняване на шийните прешлени, което възниква поради силно претоварване или отслабени връзки. По-тежка сублуксация се диагностицира и при деца, когато се образува празнина между одонтоидните процеси и гръбначните пръстени, или по-точно тяхната вътрешна повърхност.

Доста опасно патологично състояние, при което се притискат нервните окончания. Такива промени могат да доведат до силна болка или неподвижност на главата.

За бележка!Увреждането на шийните прешлени е изключително опасно за тялото на детето, тъй като тяхната скелетна система все още не е узряла достатъчно. на този етапразвитие. Забавеното лечение или пълното му отсъствие може да доведе до развитие на редица сериозни усложнения.

Характерни симптоми

Когато шиен прешлен е сублуксиран, децата обикновено изпитват следните симптоми:

  • парене и изтръпване в раменния пояс;
  • развитие на интермембранна невралгия;
  • парализа на цялото тяло или половината от него;
  • появата на шум в ушите;
  • намаляване или пълна загубачувствителност в долните или горните крайници;
  • намалена зрителна острота;
  • ограничена подвижност на врата;
  • безсъние, мускулни спазми, мигрена;
  • подуване в областта на шията;
  • силна болка, разпространяваща се към раменете, гърба и ръцете.

За бележка!Появата на сублуксация при кърмачета може да бъде показана само от един признак - цервикална кривина в засегнатата област. Само в процеса на развитие, когато детето започне да ходи, патологията се усеща, проявявайки се под формата остра болка. Това се дължи на повишеното натоварване на гръбначния стълб.

В такива случаи бебето, което не може да говори, не е в състояние да обясни на родителите за болестта, така че те трябва внимателно да наблюдават поведението на детето. Ако забележат следните признаци при бебето си, трябва да бъдат предпазливи:


Забавянето в развитието на бебето, например, ако то е започнало да се преобръща или сяда много по-късно от другите деца на неговата възраст, също може да показва сублуксация на шийния прешлен. Струва си да се отбележи, че в ранен стадий на развитие на това патологично състояние терапията е доста простаС навременното лечение могат да бъдат избегнати неприятни усложнения. Ето защо експертите препоръчват да се свържете със специалист веднага щом забележите първите признаци на този вид сублуксация.

Защо това е опасно?

Сублуксацията може да причини сериозни проблеми, които ще се отразят негативно на функционирането на тялото в бъдеще. На първо място, мускулно-скелетната система, нервната и кръвоносна система. Сублуксацията може също да наруши функционирането на храносмилателната система, причинявайки чревни разстройства. Следователно не трябва да се пренебрегват признаците на патологично състояние, а да се обърне внимание на тях най-малките прояви. Педиатричната патология може да доведе до развитие на следните усложнения:

  • конвулсии;
  • нарушение на паметта, невъзможност за фокусиране на вниманието;
  • повишена умора;
  • изоставане в развитието;
  • офталмологични патологии, например миопия или страбизъм;
  • плоски стъпала;
  • , сколиоза и други гръбначни заболявания.

Травматолозите и клиничните вертебролози се занимават със сублуксация на шийния прешлен. Но преди да диагностицира патологията, пациентът може да отиде при терапевта още 2-3 години с оплаквания за главоболие, на офталмолог с оплаквания от проблеми със зрението, на невролог.

Заболяването се характеризира с безсимптомно протичане в 70% клинични случаи. Болезненост и дискомфортслед нараняването преминава, но проблемът остава неразрешен. Изкълчването и сублуксацията на шийните прешлени са опасни, тъй като се срещат при новородени и могат да причинят развитие на придобити постурални дефекти и когнитивни разстройства.

Прешлените, които са склонни към сублуксация, са C1 и C2

Шийният отдел има най-голяма двигателна активност на гръбначния стълб. Характеризира се с всички видове движения: флексия, екстензия, сгъване, ротация. Шийният отдел на гръбначния стълб не е толкова масивен, колкото лумбалния, но натоварването е на 1 квадратен сантиметър площ междупрешленен дисктой има повече. Поради активна мобилностШийният отдел на гръбначния стълб е склонен към нараняване, по-специално към вертебрална сублуксация.

Сублуксацията на шийния прешлен означава частична загуба на конгруентност (съответствие) ставни повърхности. Първият и вторият шиен прешлен (атлас и аксис) са силно предразположени към сублуксация.

Според видовете сублуксация на шийните прешлени се разграничават следните опции::

  • Активен.Възниква след нараняване на фона на напрежение в мускулите на врата и отваряне на ставните повърхности. Често се среща между прешлените C1 и C2.
  • Ротационна сублуксация.Частично отваряне на атласа (C1) и оста (C2) възниква при резки завъртания на главата. Често се среща при новородени.
  • Сублуксация по Ковач.Сублуксация на шийния прешлен, показваща нестабилност на шийния отдел на гръбначния стълб, така наречената „обичайна“ опция. При флексионните движения на шията ставните повърхности се плъзгат една от друга, а при екстензионните движения се връщат на мястото си.
  • Според Крювелие.Сублуксация на втори шиен прешлен поради недоразвит ставен израстък - зъб.
  • Според Киенбек.Атласът или първият шиен прешлен (С1) е изместен поради счупване на зъба на оста (втори шиен прешлен, С2) или промяна в позицията му с последващо разкъсване на одонтоидните фиксиращи връзки.

Предвестник на сублуксация на шийния прешлен е функционален блок. Това е обратимо ограничение на подвижността в гръбначния сегмент, когато относителното положение на ставните процеси, капсули и стави се променя при промяна на напрежението на периартикуларните мускули. Основната причина за функционалния блок е нараняване на мускулите и връзките на гръбначния стълб. Прочетете повече за изкълчването на шийните прешлени в.

причини

Основните причини за дислокация на всеки шиен прешлен могат да бъдат разделени на категории: патологични и травматични, придобити и вродени.

Патологичната сублуксация (сублуксация) възниква поради туморен процесв прешлените или гръбначния мозък. Типът патологични сублуксации също включва диспластични варианти, при които изместването се развива поради дефект или малформация на прешлена. Диспластичните сублуксации на шийните прешлени са вродени.

В 80% от случаите патологията има травматичен характер, както при деца, така и при възрастни.

Сублуксация на първи (с1) шиен прешлен - атлас,възниква поради ротационно изместване на оста поради активни или пасивни травматични ефекти в детето. Детето може самостоятелно да завърти главата си в неестествена позиция възможно най-рязко и да получи сублуксация. При възрастни това се случва под въздействието на външен фактор.

Сублуксации на оста и други шийни прешленивъзникват поради силен травматичен фактор, засягащ главата, наклонена напред. Такива ситуации възникват:

  • докато се гмуркате във вода на плитки дълбочини;
  • при каране на кънки;
  • по време на неправилен гимнастически трик, стоейки на главата си;
  • по време на салта и удари тилна частотносно напречната греда.

Травматичните сублуксации при възрастни се появяват, когато лигаментният апарат е отслабен и се извършват внезапни движения или при удар по главата.

При новородени причините за сублуксация са следните::

  • сублуксация на шийния прешлен по време на раждане (по време на преминаването на детето през родовия канал);
  • малформации на фиксиращия апарат или прешлени;
  • неестествена позиция на главата на детето.

По време на раждането, когато главата на бебето се отклони от централната ос, местоположението на атласа може да се промени. Тоест, поради съпротивление ще настъпи сублуксация на най-уязвимия шиен прешлен родовия каналмайка.

Симптоми

Клинична картина на това заболяванеусловно разделени на два вида симптоми: специфични и неспецифични. Първият ще бъде характерен за сублуксация на шийния прешлен, а вторият ще покаже наличието на нараняване на шията.

Редете специфични симптомисъс сублуксация на атласа и други шийни прешлени при възрастни:

  • Неврологични прояви, крампи в ръцете, болки в горната част на раменния пояс (лопатки, рамо) и крайниците. Болката се излъчва към Долна челюст, причинява шум в ушите.
  • Нарушения в ритъма на съня, безсъние или сънливост.
  • Чести главоболия, подобни на мигрена.

Външно лекарят ще може да отбележи наличието на такива признаци на нараняване:

  • болка във врата;
  • принудително положение на главата (завъртане към здравата страна при навеждане напред);
  • подуване на мускулите на врата;
  • паравертебрална (вертебрална) мускулна асиметрия (симптом на Албамасов);
  • гладкост на цервикалната лордоза;
  • болезненост и спазъм на мускулите на врата.

Сублуксацията на шийния прешлен рядко се усеща от травматолог поради малкото изместване на ставните повърхности. Ако процесите на прешлените могат да се палпират добре, тогава има голяма вероятност от развитие на пълна дислокация. Прочетете повече за диагностицирането на дислокация на шийните прешлени и съпътстващи симптоми, прочетете в.

Освен това типични признацизаболявания, при сублуксация на шийните прешлени могат да се наблюдават следните симптоми:

  • повишено изпотяване;
  • повишен сърдечен ритъм и дишане;
  • усещане за "усукване" на долните крайници;
  • замъгляване на съзнанието;
  • затруднено преглъщане на храна;
  • болка в езика;
  • нарушение на паметта.

Тези признаци се обясняват с механично дразнене нервни структуриили съдове (базиларни, вертебрална артерия), процеси на изместени прешлени.

ВАЖНО! Болката в областта на шията може да изчезне сама, без намаляване на сублуксацията. Следователно липсата на болка или нейното спиране все още не означава излекуване на патологията. Сублуксацията на шийните прешлени може да бъде безсимптомна.

Симптоми при деца и новородени

При децата патологията е невидима поради липсата на болка. Нервната система на децата, особено на новородените, не е напълно развита. Следователно няма да има болка, рефлексен мускулен спазъм или придружаващ оток.

Новороденото бебе ще има проблеми със засукването на гърдите на майката, ще плаче или ще крещи, а по-късно ще започне да се преобръща по корем и да сяда.

Може да се появи тортиколис, което ще доведе до неправилно развитие на гръбначния стълб и мускулите на врата. Патологията обикновено се диагностицира в училищна възрастпо време на случаен преглед на стойката и гръбначния стълб на ученик. В този случай детето може да стане летаргично или, обратно, агресивно.

Ще има проблеми с апетита, зрението, паметта и когнитивните способности поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.

Последствието от ротационната сублуксация на шиен прешлен C1 при дете е развитието на сколиоза и плоски стъпала, което изисква по-задълбочено лечение.

Диагностика

Визуално лекарят няма да може да определи наличието на признаци на сублуксация на шийния прешлен. Това ще бъде показано чрез косвени признаци, които са характерни за всякакъв вид нараняване на шията. Само при новородени или деца под 5-годишна възраст може да се подозира патология чрез асиметрия на шията (тортиколис) и липса на болка.

Преди инструменталните методи на изследване лекарят провежда неврологичен преглед, определя чувствителността Горни крайниции раменния пояс. След това пациентът чака:

Има четири мерки за изместване на ставните повърхности на гръбначния стълб в зависимост от процента на площта на изместване:

  1. първи – до 25%;
  2. второто – от 26 до 50%;
  3. трети – от 51 до 75%;
  4. четвърто - от 76 до 100%, което може да се приеме за пълно изкълчване на прешлена.

При неврологични симптоми, главоболие или повишено кръвно налягане се извършва изследване на кръвоснабдяването на мозъка - реовазоенцефалография.

Лечение на сублуксация на атласа и други прешлени при възрастни

Общата тактика за лечение на пациент със сублуксация на шийните прешлени се състои от следните медицински мерки::

В случай на остарели или обичайни изкълчванияНа пациента се предписва рехабилитация и болката се елиминира с помощта на паравертебрални блокади. При повтарящи се сублуксации или повишени симптоми (синдром на изплъзване на прешлените) е показано операция. Изборът на вида на интервенцията зависи от сложността на патологията и времето на сублуксацията.

Специалисти изпълняват различни видовеобездвижване на ставните повърхности на прешлените:

  • междуведомствено сливане;
  • фиксиране с плочи;
  • транспендикулярна фиксация.

След хирургична интервенцияПациентът ще бъде обездвижен за два месеца.

Какво да правим - първа помощ и наместване

Първата помощ се предоставя веднага след нараняване и се състои в обездвижване на шийния отдел на гръбначния стълб на пациента. За да направите това, жертвата трябва да приложи цервикална яка или яка на Шанц. Самият човек се поставя върху равна и твърда повърхност.

След това в травматологията се извършва манипулация за намаляване на сублуксацията. Извършва се след предварителна анестезия на пациента (локална новокаинова паравертебрална блокада с разтвор с концентрация 0,25%). Възможна е допълнителна седация (приемане на краткодействащи мускулни релаксанти).

Манипулацията при сублуксация на шиен прешлен се извършва по метода на Richet-Hüter. Той е едноетапен и се състои в разтягане на врата зад главата с помощта на примка Glisson. Главата първоначално се накланя в здрава посока, а след това се обръща в посока на сублуксация. Ако сублуксацията е свежа, тогава намаляването настъпва бързо, последвано от ортопедично лечение. При остаряла сублуксация трябва да се извърши тракция за една седмица.

По време на спешна помощМожете да използвате скоба Gardner-Wells. Изработен е под формата на регулируем блок, който е прикрепен към прозрачна маса за рентгенова диагностика по време на процеса.

Целият процес на намаляване се наблюдава с помощта на рентгенови лъчи.

Хирургичната интервенция при сублуксации е показана само в случай на съпътстваща патологичен процес(изпъкналост на диска, интервертебрална херния, съдова компресия или нервни влакна) или повтарящ се характер на нараняването.

Ортопедия

При сублуксация на шийния прешлен е показана имобилизация на врата след редукцията. За тази цел на пациента се предписва яка на Шанц или яка на Филаделфия.

При сублуксациите е достатъчно носенето на фиксатор за 4 до 6 седмици. Размерът на устройството се избира в зависимост от възрастта, а височината му се регулира според дължината на врата. Разликата между шината Shants и яката Philadelphia е степента на твърдост на фиксацията. Шината на Шанц е по-твърда, така че трябва да се носи през първите 3-4 седмици след нараняването, а след това можете да закупите яка на Филаделфия или еластична превръзка.

Фиксиращата яка или шина не притиска мускулите на врата, има вентилационни отвори и се закрепва лесно с велкро. Те не ви позволяват да накланяте или обръщате главата си.

Характеристики на лечението на деца

На децата се предписва шина на Shants или мека превръзка от полиуретанова пяна. Това се препоръчва след намаляване на сублуксацията. Сублуксациите могат да се лекуват изключително с шини. За тази цел са изобретени надуваеми конструкции, които се надуват по време на лечението и изпъват врата нагоре.

Не се препоръчва на деца под 5-годишна възраст да се предписват устройства за твърда фиксация. Полезно е да се предпише мек корсет заедно с шина или бинт за стабилизиране на гръбначния стълб. Корсетът трябва да се носи до два часа на ден, но фиксиращата превръзка трябва да се носи постоянно.

Важно условие за лечение на сублуксация на шийните прешлени при кърмачета е масажът, който се извършва на курсове само от сертифициран масажист.

Физиотерапия

Физиотерапевтичното лечение на сублуксация на шийните прешлени се извършва след завършване на консервативни техники за консолидиране на резултата. Може да се провежда едновременно с активна рехабилитация и ЛФК.

Използвани методи:

В продължение на една година след нараняването са необходими медицински преглед и преглед от травматолог, както и щадящ режим на активност.

Последици и усложнения

Редица усложнения в патологията включват следните клинични случаи::

  • преход на сублуксация на шийния прешлен в пълна дислокация, последваща нестабилност на шийния отдел на гръбначния стълб, образуване на междупрешленни хернии;
  • дисфункция на гръбначния стълб, изкривяване на колоната и образуване на цервикална кифоза;
  • нарушения на сърдечния ритъм, артериална хипертония;
  • нарушено кръвоснабдяване на мозъка, проблеми със зрението, паметта, влошаване на умствените способности;
  • развитие на тортиколис при деца;
  • главоболие, безсъние, промени в настроението;
  • загуба на чувствителност и двигателна активностГорни крайници.

Рехабилитация

Рехабилитационният процес включва физически процедури. Освен това на пациента се предписва щадящ режим на активност и клиничен преглед (наблюдение от лекар) за една година. Не трябва активно да изпълнявате упражнения за врата; достатъчно е минимално навеждане напред и назад без натоварване за пет минути на ден.

Видеозаписи с упражнения

заключения

Основното нещо, което трябва да запомните, преди да посетите травматолог:

  1. Сублуксацията се среща най-често при първи и втори (С1 и С2) шиен прешлен.
  2. След нараняване може да започне период на въображаемо благополучие и чувството за болка ще изчезне. И сублуксацията се намалява от само себе си само в 10-15% от клиничните случаи. Не трябва да коригирате сублуксацията у дома!
  3. Патология в детствоще доведе до проблеми с паметта, умствена изостаналости постурални нарушения.
  4. Чести мигрени и безсъние, проблеми с дишането и сърцето могат да бъдат признаци на сублуксация на шийните прешлени.
  5. Диагностиката на нараняване е евтина.
  6. Лечението на сублуксацията е консервативно, продължителността зависи от "свежестта" на нараняването.
  7. Активният период на възстановяване и тренировъчната терапия ще помогнат за укрепване на фиксиращия апарат и избягване на рецидиви.

е патологично състояние, придружено от частично изместване на ставните повърхности на шийните прешлени една спрямо друга. Най-често се засяга атласът (първият шиен прешлен). Причината за развитие може да бъде некоординирано свиване на мускулите на врата, натиск или удар в главата. Проявява се с болка във врата, принудително положение на главата, световъртеж, нарушения в чувствителността и движението на торса и крайниците. Диагнозата се потвърждава въз основа на радиография, CT и MRI. Лечението е консервативно - редукция, имобилизация.

МКБ-10

S13Разместване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на нивото на шията

Главна информация

Сублуксация на шиен прешлен е частично изместване на ставните повърхности на два съседни прешлена. Може да възникне поради удар, падане или внезапно завъртане на главата. Понякога остава недиагностициран. Най-често срещаната в травматологията и ортопедията е ротационната сублуксация на атласа (C1), която представлява около 30% от общия брой наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб. Обикновено вертебралните сублуксации са изолирано нараняване. При адекватна терапия изходът е благоприятен.

В някои случаи (обикновено при падане от високо) сублуксациите на втория шиен и подлежащите прешлени се комбинират с други травматични наранявания: вертебрални фрактури, TBI, фрактури на костите на крайниците, нараняване на гръдния кош, тъпа коремна травма и др. При наличие на комбинирани наранявания, особено TBI и вертебрални фрактури, прогнозата се влошава и вероятността от неврологични усложнения се увеличава. Травматолозите лекуват изолирани сублуксации. Ако се открият съпътстващи неврологични симптоми, пациентите се прехвърлят на грижите на неврохирурзите.

причини

Причината за сублуксация на атласа в детството обикновено е рязко некоординирано завъртане на главата. Увреждането възниква по време на уроци по физическо възпитание, активни игри или спорт и по-рядко при първото движение след състояние на почивка (например след сън). В допълнение, както при деца, така и при възрастни, C1 сублуксация може да се развие поради външно пасивно или активно въздействие върху главата или шията (например при удар с волейболна топка по време на игра). При възрастни ротационните сублуксации на атласа се откриват много по-рядко, отколкото при децата.

Причината за C1 сублуксация при новородени може да бъде дори лека травма по време на движение по родовия канал. Апаратът на сухожилията и връзките на бебетата все още не е достатъчно зрял, поради което при значителна амплитуда на движение връзките могат да се разтегнат и разкъсат. Ако по време на движение по родовия канал главата се отклони от централната ос на тялото, натискът на родовия канал може да причини изместване на един прешлен спрямо друг. Такива щети често остават неразпознати.

Сублуксацията на останалите шийни прешлени обикновено се появява в резултат на доста интензивно нараняване, например падане върху наклонена глава. Причината за повредата може да бъде гмуркане в плитка вода, удар в главата, падане върху главата или лицето, пропадания в мини, неправилно изпълнени салта, лоша техника при стойка на глава, падане по време на пързаляне, удар в задната част на главата по време на увисване на напречна греда и т. н. Понякога се развива двустранна сублуксация на прешлените с камшичен механизъм на нараняване - прекомерно рязко огъване на врата, последвано от неговото удължаване или, обратно, силно хиперразгъване, последвано от интензивно огъване.

Симптоми на сублуксация

В случай на увреждане обикновено се наблюдава болка в шийните прешлени, принудително положение на главата, болка при палпация, мускулно напрежение и подуване на меките тъкани на шията. Освен това, когато нервните коренчета и гръбначния мозък са притиснати, се появяват замаяност, нарушения на съня, главоболие, спазми в ръцете, болки в гърба, раменете, долната част или горна челюст, шум в ушите, усещане за иглички в пръстите, намален обхват и сила на движенията в горните и долните крайници.

Ротационната сублуксация на C1 се характеризира със следните симптоми: болка в горни секцииврата, завъртане на главата настрани (за дясната сублуксация - наляво, за лявата - надясно), рязко увеличаване на болката при опит за движение, невъзможност за завъртане на главата на болезнена страна. IN в някои случаисе наблюдават световъртеж и загуба на съзнание. При сублуксации на C2-C3 се появява болка във врата, затруднено преглъщане и усещане за подуване на езика. Сублуксациите на долните шийни прешлени се проявяват с болка във врата, излъчваща се към рамото. Може също да има подуване, болка или дискомфорт в гърдите.

Вродените сублуксации на шийните прешлени често са асимптоматични през първите месеци от живота. При увеличаване на вертикалните натоварвания (стоене и ходене) възниква необходимостта от извършване на сложни движения, включително в шийните прешлени, а патологията често се проявява в нарушение на развитието на стереотипите на походката (неправилна походка). В дългосрочен план такива деца могат да получат главоболие, дефицит на вниманието, увреждане на паметта, бърза уморяемости повишено настроение.

Диагностика

Основен инструментален методДиагнозата на сублуксация на шийните прешлени е рентгенография на гръбначния стълб, като се използват както стандартни (странични и директни), така и допълнителни проекции: наклонени снимки, снимки през устата, рентгенови снимки в положение на разширение и флексия на врата. Списъкът с допълнителни прогнози, предписани във всеки конкретен случай, се определя, като се вземе предвид очакваното ниво на щети. Заедно с радиографията може да се предпише CT и MRI.

Лечение на сублуксация на шийните прешлени

В случай на нараняване на шията е необходимо напълно да обездвижите главата и шията на жертвата. Ако жертвата е в кола, първо трябва да закрепите здраво врата и едва след това да го извадите от нея превозно средство. За фиксиране се използват специални шини. Ако няма шини, можете да използвате домашна яка, направена от няколко слоя памучна вата, увити в марля, основното е, че тя здраво фиксира увредената зона и не пречи на дишането. Самонамаляването на сублуксацията е строго забранено; квалифициран специалиств болнична обстановка.

Препоръчително е процедурата да се извърши в ранни дати, тъй като с течение на времето отокът на меките тъкани се увеличава и намаляването на сублуксацията става трудно. Обикновено се използва контур на Gleason. Пациентът се поставя по гръб с малка плоска възглавница под раменете. Евентуално като постепенно намаляванеизползване на малък товар или едноетапна манипулация, по време на която травматологът използва контур, за да извърши сцепление и след това да завърти главата.

В момента на намаляване се чува характерно меко щракване, пациентът отбелязва намаляване на болката и изчезването на пречките за движение. Поради увреждане на лигаментния апарат след редукция може лесно да възникне повторна сублуксация, така че на пациента се забранява да движи главата си и се прилага яка на Shants или краниоторакална превръзка за период от 2 седмици до 3 месеца (в зависимост от нивото и естеството на сублуксацията). След редукцията задължително се прави контролна рентгенова снимка.

Впоследствие се използват медикаментозна терапия, физиотерапия, масаж и тренировъчна терапия. Според показанията, толперизон се предписва за отпускане на мускулите на врата, за да се нормализира активността нервна системаи подобряване на кръвообращението - витамини от група В; Масажът може да се използва от първите дни след нараняване, целта му е да отпусне мускулите, да подобри храненето и кръвоснабдяването на тъканите. Използват се предимно щадящи техники – поглаждане и разтриване.

3. Травматология и ортопедия / Котелников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф. - 2008 г

Много сериозно нараняване на шията, което застрашава здравето и развитието, е сублуксация на шийния прешлен при дете. Шийната област е най-подвижната част на гръбначния стълб, която изпълнява най-важната опорна функция. Той е този, който подкрепя Главна частчовешко тяло - глава. Поради особеностите на тялото този участък е най-уязвим в детството.

Структурата на шийния отдел на гръбначния стълб включва 7 прешлена, от които първият (атлас) и вторият (ос) се считат за най-травматични. Въз основа на местоположението на изместването има:

  1. Ротационна сублуксация - изместване на атласа спрямо оста;
  2. Активна сублуксация - дивергенция на прешлените;
  3. Сублуксация по Киенбек - при прищипване на ставите по време на изместване;
  4. Сублуксация по Крювелие - изместването е локализирано между първи и втори прешлен и е придружено от разширяване на ставата.

Най-често първите два вида щети се диагностицират при деца. Площта на изместване на една повърхност спрямо другата разделя сублуксациите на ½, 1/3 и ¾. Съществува и концепцията за горна сублуксация, когато е настъпило почти пълно изместване, но контактът между върховете на горните и подлежащите ставни процеси все още е запазен.

Причини за сублуксация при новородени

Сублуксация на врата при новородени може да възникне по няколко причини:

  • Хвърляне на главата назад или когато тялото е в неестествена позиция;
  • Отклонение на главата на бебето настрани по време на раждане.

Основната предпоставка за сублуксация при деца е незрялостта на сухожилията и връзките. При възрастни сублуксациите обикновено са резултат от наранявания или вродени патологии, както и промени, свързани с възрасттав областта на шията.

Ротационна сублуксация на атласа при деца

Анатомията на първите два прешлена не е подобна на структурата на останалите. Атласът (първи прешлен или C1) е с форма на пръстен. С плътните си странични дялове се свързва с тилната кост. Оста (втори прешлен или C2) е оформена като пръстен. Предната му част е снабдена с израстък, който стърчи нагоре и се плъзга вътрешна повърхностАтланта пръстени. Тази става се нарича става на Крювелие. Причините за развитието на патология при деца са:

  1. Активно рязко свиване на мускулите на врата, т.е. обръщане на главата в неестествена позиция;
  2. Външни ефекти върху главата и шията.

Има два вида ротационни сублуксации:

  • Първият тип се характеризира с блокиране на ставите на първия и втория прешлен. В този случай атласът е максимално разгърнат спрямо оста. При този тип сублуксация шията се накланя в посока, обратна на изместването (симптом на крива шия);
  • Вторият тип се характеризира с блокиране на една от ставите с непълна ротация на атласа. В този случай кривината на шията може да бъде непълна или да липсва напълно.

Симптоми

Когато детето има сублуксация на шията, се появяват следните симптоми:

  1. Болка във врата, раменете, гърба и челюстта, усилваща се при палпация;
  2. Ограничаване на движението на главата поради мускулно напрежение;
  3. оток;
  4. Главоболие и световъртеж, нарушения на съня;
  5. Крампи в ръцете.

За ротационната сублуксация характерните симптоми са:

  • Болка в цервикалната област, усилваща се при движение;
  • Зрително увреждане;
  • Трудност при завъртане на главата настрани;
  • Загуба на съзнание.

Сублуксацията на врата при дете започва да се появява, след като започне да стои и ходи. В допълнение към други симптоми, има и:

  1. главоболие;
  2. Намалена концентрация;
  3. Нарушение на паметта;
  4. Повишена умора;
  5. капризност.

Лечение

Дислокацията се диагностицира с помощта на радиография, MRI или CT. Рентгеновите изследвания се извършват във фронтална и странична проекция. Понякога се добавя и наклонена проекция за по-точна диагностика и определяне на нивото на увреждане. Компютърната томография позволява да се установи изместването на ставните повърхности с много висока точност.

Тази диагноза е определяща за сублуксация на 1 шиен прешлен. Магнитно-резонансната терапия дава информация за състоянието мускулна тъкан. Невролог интерпретира получената информация. Често лечението на сублуксациите се свежда до възстановяване на прешлените и предписване на курс от лекарства.

Лекарят ще предпише лекарства, които помагат за отпускане на мускулите на врата (мидокалм), подобряват микроциркулацията (трентал), активират кръвообращението (витамини, фенопропил), нормализират дейността на нервната система (милгама, неврорубин) и нормализират вътречерепното налягане (диакарб). Diprospan ще помогне за премахване на болката и възпалението.

В допълнение към приема на лекарства, курсът на лечение включва също:

  • физиотерапия;
  • електрофореза;
  • ултразвук;
  • топлинни процедури;
  • акупунктура;
  • масаж;
  • носейки специална яка Shants.

Всички процедури се извършват в лечебно заведение. Ако има положителна динамика, е възможно да продължите лечението у дома. Основното условие за продължителността на лечението и рехабилитацията е ограничаване на натоварването на шийните прешлени. Необходимо е постоянно наблюдение на детето, тъй като всяко небрежно движение може да причини повторно изкълчване. По правило рехабилитацията продължава около 4-5 месеца.

Последствия

Сублуксацията на шията при дете може да доведе до сериозни смущения във функционирането на цялото тяло и да повлияе на по-нататъшното му развитие. Това нараняване се отразява негативно на сърдечно-съдовата, нервно-мускулната и опорно-двигателния апарат.

В допълнение, увреждането на шийните прешлени може да повлияе на храносмилането, което може да доведе до чревни разстройства. Ето защо категорично не се препоръчва да се игнорират симптомите и признаците на заболяването. Впоследствие детската патология води до различни нарушения:

  1. Изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза);
  2. Остеохондроза;
  3. Плоски стъпала;
  4. Зрителни аномалии (напр. страбизъм);
  5. Бавно умствено развитие;
  6. Хиперактивност и умора;
  7. Лоша памет, липса на внимание;
  8. Крампи.

Потребителска оценка: 5.00 / 5

5.00 от 5 - 1 гласа

Благодарим ви, че оценихте тази статия.Публикувано: 01 юли 2017 г