IN напоследъкалергичните реакции са широко разпространени сред населението.

Според статистиката около 8-12% от населението на света

Страда от различни формиалергии, с развитие на алергични

реакции се наблюдават най-често на 10-20 годишна възраст.

Алергичен ринит(хрема) е една от реакциите на тялото към външен или вътрешен дразнител. Това може да са външни дразнители: ухапвания от насекоми, растителен прашец, акари в домашен и библиотечен прах, дрожди и плесени, аромати или токсини в състава. битова химия, битови и вътрешни – лекарства, някои хранителни продукти.

Какво да направите, ако се появи целогодишен или сезонен ринит при дете или възрастен, какви лекарства или методи за лечение? Постоянно кихане, сърбеж, назална конгестия, лакримация са много трудни за издържане, това се отразява на настроението, психологическо състояние, работоспособността и нарушава нормалния ритъм на живот. Освен неудобство, продължителният алергичен ринит може да доведе до кървене от носа, полипи в носа, синузит и отит, синузит, бронхиална астма, тежки нарушенияусещане за мирис.

Симптоми и признаци на алергичен ринит при възрастни и деца

Симптомите на алергичен ринит започват да се появяват след директен контакт с алергена. Ако алергичният дразнител е животинска козина, тогава реакцията възниква след използване на вълнени одеяла, възглавници, пълни с пух, както и при пряко присъствие на животни в стаята. Атаките на продължително кихане могат да се появят както по време на контакт с алергена, така и след него, най-често сутрин.

В случай на сенна хрема, алергична реакция може да възникне през всеки период на цъфтеж на дървета или плевели. Характерна особеностРазвитието на алергичен ринит при възрастни или деца е образуването на напречна гънка на носа, която се появява чрез постоянно чесане на силно сърбящ нос.

Човек, който страда от целогодишен ринит, има постоянно запушен нос, което го принуждава да диша само през устата. Това състояние на нещата е изпълнено със загуба на обоняние и вкус и развитие на застояли процеси. Също така кога силно подуванелигавици и запушване на синусите, ситуацията може да се усложни от добавянето на вторични инфекции.

Доста чести спътници на ринит алергичен произходса: сърбеж, дискомфортв очите, сълзене, алергичен конюнктивит, подуване, а в по-сериозни ситуации - поява на алергична кашлица с последващ риск от развитие на бронхиална астма.

При преглед отоларингологът отбелязва отпуснатост и бледност на носната кухина, воднисто изпускане от носа. Фаринксът обикновено не се променя, но в някои случаи е възможно да се развие хронична форма на тонзилит и фарингит. Сезонният ринит обикновено не причинява тежки усложнения.

Хората, страдащи от алергичен ринит, са много чувствителни към парфюми, тютюнев дим, миризми на прахове за пране, домакинска химия, нови мебели, зловонни и остри миризми на нови килими и други продукти с изпарения на вредни вещества.

причини

Причините за неотдавнашното увеличаване на алергичните реакции при хората все още не са установени; Основната е неблагоприятната околна среда, използването на хлорирана вода, повишен радиоактивен фон, антибиотици в месото, нитрати и пестициди в плодовете и зеленчуците, употребата на голямо разнообразие от лекарства, вредни химически веществав продуктите за бита - влиянието на тези фактори допринася за развитието алергична реакция.

Механизъм на алергична реакция:

Реакция от забавен тип възниква, когато повишено нивоимуноглобулини E.

При първия контакт с алергена мастоцитите се подготвят; повторният контакт причинява тяхното унищожаване, в резултат на което се освобождават хистамин и подобни медиатори. Те повишават пропускливостта на клетъчната стена за плазмата, което води до сърбеж и течен разрядот носа.

Специалната система на комплемента при децата (наследена от техните родители) води до разрушаване на мастоцитите при първи контакт с алерген.

Нелекарствено лечение на алергичен ринит.

Повишена кръстосана алергична реакция чрез храна.

Като се има предвид кое време на годината възниква алергична реакция към цветен прашец, можете да определите видовете дървета и билки, чийто цъфтеж причинява дразнене на лигавицата. Това е необходимо да се знае, за да се изключат от диетата храни, които могат да причинят кръстосана алергична реакция. Например, през пролетта, когато цъфтят топола, леска и бреза, е забранено да се ядат картофи, ябълки, круши, магданоз и мед, а по време на есенния цъфтеж на киноа и амброзия не можете да ядете мед, дини, майонеза , и зеле.

Създаване на комфортен въздух в помещенията

Въздухът в стаята, в която човек, страдащ от алергии, прекарва по-голямата част от времето си, влияе върху неговото общо състояниеи състоянието на дихателната система. Например, голям бройкилими, меки играчки, отворени рафтове за книги, тежки завеси, порести тапети допълнително условиенатрупвания на прах, бактерии, токсични вещества, алергени. Препоръчително е да се извършва мокро почистване на закрито, особено по време на цъфтежа на растенията, и да се използват пречистватели и овлажнители на въздуха с хипоалергенни филтри.

Ограничаване на контакта

Много по-лесно е да се справите с алергиите, ако се знае нейният източник (причинител). За да го определите, можете да го заведете на алерголог кожни тестовеили кръв за чувствителност към алергени. Ако източникът на алергия бъде идентифициран, е необходимо да се ограничи максимално контактът с него. Ако алергенът е прашец цъфтящи растения, Че По най-добрия начин- това е да отидете на море по време на периода на цъфтеж, ако алергенът е хранителен продукт, тогава е необходимо да го изключите от диетата;

Плазмафереза

По предписание на лекар може да се извърши механично почистване на кръвта за отстраняване на алергени, токсини, имунни комплекси. Този метод е подходящ при тежки случаи на алергия, тъй като има краткотраен ефект и някои противопоказания.

Лечение на алергичен ринит с лекарства

Лекарствата за алергичен ринит, за съжаление, се използват само за облекчаване на симптомите: намаляване на подуване, сълзене, сърбеж, назална конгестия и намаляване на хрема. Днес медицината не е в състояние да отърве завинаги пациент от алергии поради факта, че механизмите за задействане на имунния отговор на организма са неизвестни.

Поради това се използват спрейове и капки за алергичен ринит като симптоматични средства, които притъпяват проявите на алергия, но не могат да променят реакцията на тялото към алергена. Днес фармацевтичните продукти могат да предложат следните лекарстваза премахване на симптомите на алергичен ринит.

Антихистамини за алергичен ринит

Кога лека степенлечението на заболяването се състои в приемане антихистамини. Днес за лечение се използват антихистамини от 2-ро и 3-то поколение - това са Zyrtec, Erius, Zodak, Cetrin. При тези лекарства фармацевтите са постигнали намаляване на седацията и страничните ефекти, които са били присъщи на лекарствата от 1-во поколение, а именно аритмия, замъглено зрение и задържане на урина. Новите лекарства практически нямат ефект върху пациента хипнотичен ефект, но имат продължителен ефект и се справят добре със симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след употреба. За страдащите от ринит от алергичен произход се предписва перорално приложениеЛоратадин и Цетрина по 1 таблетка на ден. За деца от 2 години има Zodak, Cetrin, Parlazin под формата на сироп. Днес Ериус се счита за най-мощния антихистамин в борбата с алергичния ринит. активно веществоДеслоратадин. Това лекарство е противопоказано по време на бременност, но деца над 1 година могат да приемат сиропа.

Хормонални лекарствапри алергичен ринит – спрейове, капки

В случай, когато тежко протичанеалергии, антихистамините не се справят, лекарят може да предпише интраназални глюкокортикоиди, например Budesonide, Flicosanze. Започнете да използвате интраназално хормонални спрейове(Nasobek, Beconaze, Benorin, Nazarel, Flicosazne, Nazonek, Aldecin) може да се предписва само от лекар, не се препоръчва за употреба от възрастни хора и особено от деца. Локално действащите хормонални лекарства практически нямат системни ефекти, но те могат бавно да унищожат имунната и метаболитни процеси, насърчават развитието на глюкоцитоза и захарен диабет, намаляват надбъбречната функция с продължителна употреба. Оттеглянето на такива лекарства се извършва постепенно, за да не се предизвика синдром на отнемане на лекарството.

Левкотриенови антагонисти

Лечението с левкотриенови антагонисти (Acolat, Singulair) се провежда в комбинация с основната терапия при тежки и умерени случаи на алергичен ринит.

Вазоконстриктивни капки при лечение на алергичен ринит

Злоупотреба вазоконстрикторни лекарстваза алергичен ринит е неприемливо. Капките се използват за намаляване на секрецията на слуз или подуване на назофаринкса, но в редки случаи и за не повече от 5 дни. Тези лекарства включват Vibrocil, Nazol, Tizin, Galazolin, Naphthyzin. Тези лекарства нямат терапевтичен ефект, а само спомагат за облекчаване на дишането.

Превалин и Назавал

Назавалпредставлява микродисперсен прах от чесън и целулоза. Този инструмент се появи наскоро и изпълнява бариерна функция, предпазвайки тялото от проникване на аероалерген през носната кухина. Така алергените и замърсителите срещат естествената бариера на тялото. Целулозен прах, напръскан от спрей-дозатор, създава гелообразен филм върху носната лигавица. Продуктът може да се използва от бременни жени и новородени. Лекарството се инжектира във всеки носов проход 3-4 пъти на ден. Друг ново развитиее лекарство, наречено Prevalin, състоящо се от смес от масла и емулгатори, които създават бариера за алергени. Най-добре е да започнете да използвате това лекарство, преди да се развие алергичен ринит.

Хипосенсибилизация към специфични алергени

В случаите, когато се идентифицира алергенът, който причинява алергичен ринит, се използва хипосенсибилизираща терапия. Този метод се използва, когато антихистаминипротивопоказан или неефективен. Терапевтичната процедура се състои в въвеждане на екстракт от алерген в малки дози под кожата на пациента, за да привикне тялото към алергена. Такава терапия може да продължи до 5 години, което предполага седмично приложение на екстракт от алерген. Методът е противопоказен, когато сърдечно-съдови заболяванияи бронхиална астма.

Спрейове за стабилизиране на мембраната на мастните клетки

Спрейовете за алергичен ринит включват антиалергични лекарства: Cromosol, Cromoglin, Cromohexal. Такива лекарства се използват за леки форми на заболяването и предотвратяват появата на незабавни реакции.

Други спрейове

Алергодил спрей с активна съставка Азеластин е блокер на хистаминовите Н1 рецептори и е много ефективен в борбата с алергичния ринит. Това лекарство не се препоръчва по време на бременност и за деца под 6 години.

Ентеросорбенти

При лечение на алергичен ринит положително действиеЕнтеросорбентите осигуряват: Filtrum STI, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan. Тези продукти подпомагат прочистването на организма от токсини и се използват в комбинация с терапия. алергични прояви. Употребата на такива лекарства е разрешена за не повече от 2 седмици и те се приемат отделно от лекарства, тъй като ентеросорбентите намаляват абсорбцията и ефекта на лекарствата.

Традиционни методи за лечение на алергичен ринит

Алергичните реакции не могат да бъдат елиминирани народни средства. Всеки знае, че народните средства в повечето случаи се основават на лечебни билки, колекции, отвари и настойки. Ако обаче дете или възрастен има сенна хрема, лечението на алергичен ринит с билки може само да влоши ситуацията. Ето защо самолечениенародните средства категорично не се препоръчват.

Нека видим какво има да каже д-р Комаровски за това по-долу:

Възпалението на носната лигавица, придружено от подуване, изпускане от носните проходи и кихане, може да бъде предизвикано от различни фактори, включително реакция на излагане на алергени. Лечението на алергичния ринит зависи от хода на заболяването и се предписва от специалист.

Симптоми на алергичен ринит

Заболяването се проявява чрез алергична реакция на тялото към излагане на външни фактори, придружено от:

• затруднено дишане през носа;
• подуване на лигавицата (назална конгестия);
• течност прозрачен секретот носа;
• лакримация;
• кихане, сърбеж в носа, устната кухина, в областта на горното небе;
• зачервяване на кожата, лицето, подуване;
• раздразнителност, безсъние

Причините за развитието на алергична реакция се крият в контакт с прашец от цъфтящи растения. различно времегодини на растението:

1. Лешник, бреза, дъб, елша и др цъфтящи дървета– последната десетдневка на април – до края на май;
2. Тимотейка, власатка, житна трева, синя трева, лисича опашка и други треви „събират прах“ от началото до средата на лятото;
3. Живовлякът, киноата и други плевели причиняват алергичен ринит в края на лятото и началото на есента

Видове алергичен ринит

Класификацията на алергичния ринит зависи от периода на неговото проявление, продължителността на курса и естеството на заболяването.

Честота на заболяването

• сезонен ринит, който се проявява като реакция към специфичен алерген; пикът на заболяването съвпада с цъфтежа на растението;
• целогодишен ринит, чиито симптоми се проявяват под една или друга форма през цялата година.

Според метода на реакция към алергена

• персистираща форма, чиито симптоми не са ясно изразени, но са постоянни. Това е хроничен алергичен ринит;
• интермитентна форма на ринит, при която симптомите се появяват само при директен контакт с алергена.

Без навременен преглед и подходящо лечение вазомоторният алергичен ринит ще се развие хронична форма, при които носната лигавица е силно хипертрофирана, назалната конгестия не се облекчава дори от вазоконстрикторни лекарства и са възможни усложнения, свързани с ушите.

Алергичен ринит при дете

Децата реагират на външни алергени дори в младенческа възраст. В допълнение към тревния и дървесния прашец, заболяването може да бъде предизвикано от:

1. Домашни любимци (белтък от слюнка, козина, урина);
2. Диви животни (плъхове, птици);
3. акари;
4. гъбички;
5. Домашен прах;
6. Играчки, неща, постелки;
7. Хранителни алергени при деца под една година

Косвено допринасят за развитието на алергии при деца:

• метаболитни нарушения;
• нервна незрялост, ендокринни системи;
• патологии на стомашно-чревния тракт, черния дроб;
• заболявания, патологии на развитието на назофаринкса;
• заболявания на кръвта, артериална хипотония;
• обременена наследственост;
• принудителен дълъг контакт с алергени;
• чести настинки;
• употреба без показания

Сезонният хрема ясно корелира с появата на алергена и времето на годината.

Например, по време на периода на цъфтеж на някои растения, детето страда от силен сърбеж в носа, ухото и кожата на лицето може да сърби. Детето киха, очите му се насълзяват, апетитът му изчезва, защото със запушен нос не може да вкуси. След спиране на контакта с алергена симптомите изчезват.

Целогодишен ринитпричинява повече проблеми на родителите: симптомите, в по-голяма или по-малка степен, не им позволяват да забравят за себе си през цялата година. Детето чувства постоянно подуване на лигавицата и запушване на носа, спи и яде лошо. Хипертрофиралата лигавица изтънява, появяват се кръвотечения от носа.

Поради запушен нос децата дишат през устата, което от своя страна води до усложнения:

• сухата лигавица на назофаринкса реагира със суха кашлица;
• тъканта на аденоидите расте, те се увеличават по размер;
• развиват се патологии – среден отит, евстахеит и др.

Сърдечната честота на детето се увеличава поради липса на кислород в органите и тъканите, появява се задух, главоболие, сънят и апетитът са нарушени. Такива деца се уморяват бързо, разсеяни са, невнимателни.

За да решите как да лекувате алергичен ринит при дете, първо трябва да поставите точна диагноза.

Изследване за ринит

Прегледът включва:

1. анализ на секрет от носа. По време на обостряне на ринит от алергичен характер, материалът за изследване показва голямо числоеозинофили;
2. общ анализкръв за еозинофилия;
3. определяне на нивото на имуноглобулин Е в серума;
4. идентифициране на алергена

В допълнение към това е необходимо да се извърши следващо изследване:

• провеждане на кожни тестове;
• провеждане на интрадермални тестове;
• провеждане на провокативни тестове (директен контакт с алергена)

Лечение на алергичен ринит при детствоима свои собствени ограничения, свързани със списъка на лекарствата, забранени за употреба при деца.

Как да се лекува алергичен ринит

Лечението включва:

• елиминиране или минимизиране на контакта с алергена (климатик, овлажняване, използване на филтри, маски)
• лекарства:

а) блокери на Н-1 хистаминовите рецептори (супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, атаракс, зиртек, кестин, кларитин и други). Лекарствата могат да намалят вниманието и да причинят сънливост. Таблетките или разтворите се предписват от лекар.

б) вазоконстриктори(спрей, капки за нос), които облекчават отока на лигавицата и улесняват дишането.

в) при тежко заболяване се предписват кортикостероиди, В индивидуално, само под наблюдението на лекар.

Как да открием причината за заболяването? Как да помогнете на вашето бебе? И като цяло, как да живеем с това? В това видео д-р Комаровски ще отговори на тези въпроси.

Д-р Комаровски при лечението на алергичен ринит при деца обръща специално внимание на поддържането на правилната температура в помещението, овлажняването на въздуха и препоръчва изплакване на носните проходи с физиологичен разтвор или солена вода.

Алергичен ринит при възрастни

Юношите и младите хора са най-податливи на неблагоприятните ефекти на алергените. За възрастни към "детските" алергени се добавят:

• аерозоли (лак за коса, антистатик, дезодорант);
• тютюнев дим;
• автомобилни ауспуси;
• козметика;
• битова химия

Важно е да можете да разграничите алергичната хрема от обикновената настинка. Основни разлики:

1. Сърбеж в носа при алергии и липса при настинка. В медицината има специален термин „алергичен поздрав“, който се отнася до неволно движение, махване на ръка, когато искате да почешете носа;
2. Повтарящото се пароксизмално кихане показва постоянно дразнене на лигавицата от алергена;
3. Сълзенето на очите е допълнителен симптом на алергия;
4. При вазомоторен ринитобонянието намалява и съответно способността за разграничаване на вкусовете на храните;
5. При алергии няма катарални прояви (зачервяване, болка, болки в гърлото, телесната температура остава нормална)

Алергичният ринит не е заразен за другите, за разлика от обикновената настинка.

Диета за предотвратяване на кръстосани алергии

Алерголозите предупреждават, че яденето на определени храни по време на периода на цъфтеж на дървета и билки може да провокира обостряне на алергична реакция, така че трябва да ги избягвате:

1. По време на периода на цъфтеж на дърветата (април-май) пациенти, страдащи от алергии към дървесен прашец, не трябва да ядат ябълки, праскови, круши, сливи, череши, кайсии, киви, картофи, магданоз, домати, моркови, целина, маслини, мед, коняк ; лекарства - шишаркии пъпки, листа от бреза, пъпки, цветя от липа.
2. Алергия към зърнени храни и ливадна треваще подсили пшеничния хляб и ръжено брашно, грис, овесени ядки, просо, оризова каша, мюсли, бира, квас, водка; Лекарства на зърнена основа.
3. По време на периода на цъфтеж на плевелите (края на лятото - началото на есента), слънчоглед (масло, халва, семена), горчица, тиква, мед, майонеза, маруля, спанак, вермут са изключени от диетата; лекарства, съдържащи глухарче, лайка, подбел, шипка, репей, пелин, вратига, слънчоглед, бял равнец, низ, синя метличина.
4. При алергични реакции към гъбички и дрожди, сини сирена, мариновани зеленчуци, млечни продукти, грозде, стафиди и сушени плодове, квас, бира, сухо вино, шампанско; лекарства пеницилинова серия, витамин В, бирена мая

Народни средства за лечение на алергии

• За лечение сок от алое се накапва в носа или масло от морски зърнастец(2-3 капки във всяка ноздра няколко пъти на ден);
• Цветята на глухарчето се превъртат през месомелачка, течността се изстисква и се разрежда топла вода 1:1, оставете да заври. Готовата отвара се приема три пъти на ден 30 минути преди хранене по 2 с.л. л.
• Сладко от касис или плодов сок ще ви помогнат да се отървете от алергичния ринит.
• В 0,2 л топъл сварена водаразредете 2 ч.л. ябълков оцети 1 ч.л. пчелен мед Пийте готовата напитка през целия ден.
• Смачкани черупки от яйцасмесен с лимонов сок(3-4 капки сок на 1 чаена лъжичка черупка) и добавете към храната.

Преди да преминете към рецепти народна медицина, колкото и привлекателни да изглеждат и колкото и ентусиазирани да са прегледите за тях, пациентът с алергичен ринит трябва да се увери, че компонентите на лекарството няма да влошат алергията.

Такава хрема при бременни жени трябва да се лекува стриктно под наблюдението на лекар; самолечението в този случай е недопустимо!

Алергичен ринит, код по международна класификациязаболяване -10, е реакция на тялото не към външни стимули и подлежи на лечение, тъй като бронхиалната астма и други заболявания могат да станат усложнение на заболяването. Лечението се предписва от алерголог.

31254 13.02.2019 г. 5 мин.

Алергичният ринит е здравословно състояние, което не е свързано с вируси или инфекции.Най-често това явление засяга деца и млади хора, но наскоро статистиката потвърждава, че алергичният ринит (ринит) вече се диагностицира при пациенти от различни възрасти.

Видове/симптоми

В медицината е обичайно да се разграничават два основни вида на въпросното заболяване:

1. Сезонен алергичен ринит.Нарича се още сенна хрема и се проявява само в периода на цъфтеж на определени растения - например през август може да се развие алергична хрема като част от сенната хрема поради цъфтежа на амброзия, а през юни поради тополов пух.
2. Целогодишен алергичен ринит.В този случай въпросният проблем е наличен в човека през цялата годинаи означава, че алергенът е постоянен - ​​напр. домашен прах, животинска козина.

Алергичният ринит се развива само ако е в носните проходи или като цяло Въздушни пътищачовек е изложен на алерген - растителен прашец, животинска козина. Тоест, ако по време на периода на цъфтеж на амброзия пациентът отиде в регион, където това явление не съществува, тогава няма да се появи алергичен хрема.

Симптомите на въпросното състояние са много прости и лесно различими:

• сърбеж в носа и очите;
• запушен нос, затруднено дишане – този симптом е краткотраен и няма нищо общо с обикновения (вирусен/инфекциозен) ринит;
• сълзливост;
• често кихане;
• сънливост.

Дори след старателно отстраняване на натрупаната слуз в носните проходи (издухване или изплакване), задръстванията не изчезват.

За да облекчите състоянието, можете да използвате различни лекарства - антихистамините се предлагат на пазара в широка гама, но при алергичен ринит най-ефективни ще бъдат специалните:

1. Първо, спрейовете действат локално и незабавно облекчават състоянието на пациента.
2. Второ, спрейовете са удобни за носене и използване дори когато сте заобиколени от хора, на работа.

Третиране със спрейове

Използването на спрейове се счита за най-ефективният метод за борба с алергичния ринит. Необходимо е да се „отстрани” алергена/дразнителя и едва тогава ще може да се постигне оптимални резултати. Но понякога това е невъзможно - не променяйте мястото си на пребиваване, защото амброзията цъфти веднъж годишно! За такива пациенти са разработени спрейове, които ще помогнат за справяне с неприятните симптоми на въпросното заболяване.

Стероидни/хормонални лекарства

Повечето ефективни лекарства- глюкокортикостероиди, които ще помогнат. Спрейовете, базирани на това, могат да помогнат почти мигновено след въвеждане в носните проходи. Една инжекция от продукта ще бъде достатъчна, за да облекчи състоянието за 6-8 часа.

Най-често срещаните стероидни спрейове за лечение на алергичен ринит (списък с имена на най-ефективните средства):

• Фликсоназа.Той има не само антиалергичен, но и противовъзпалителен ефект - това е важно, тъй като дори и при разглежданото състояние, непременно ще има възпаление на носната лигавица.

Спреят се произвежда в специални бутилки с дозатор - когато се използва, излиза ясно определена доза от лекарството, така че не може да има случайно предозиране.

• Авамис.Лекарство, подобно на ефекта на Flixonase, но ефектът му настъпва само след 6-8 часа, докато описаният по-горе спрей срещу алергичен ринит има антиалергичен ефект в рамките на 2 часа след инжектиране в носните проходи. Avamis може да причини нежелани реакции - прекомерна сухота на лигавицата, повишена жаждаИ кървене от носа. Ще намерите инструкции за употреба на спрей за нос Avamys.
• Назонекс. Стероидно лекарство, който може да се използва за лечение на алергичен ринит при педиатрични пациенти. Необходимо е да направите 2-3 инжекции във всеки носов проход веднъж на ден - това е достатъчно, за да облекчите състоянието си за един ден.

Вашият лекар ще ви помогне да изберете спрея, който ви подхожда по отношение на ефективност и цена.

Антихистамини/нехормонални средства

Подобна група лекарства може да се използва много преди появата на алергичен ринит. Например при сенна хрема (сезонен алергичен ринит) пациентът винаги знае по кое време ще се появят първите признаци на въпросното състояние. След 2-4 седмици можете да започнете да използвате антихистамини - тялото ще укрепи имунната система и ще се подготви за „инвазията“ на алергени. обикновено, нехормонални средстваса представени под формата на таблетки, но при алергичен ринит спреят Алергодил е показал най-голяма ефективност.

Още 15-30 минути след инжектиране на Алергодил спрей в носните проходи се появява противовъзпалителен ефект. Това означава, че подутата лигавица се връща към нормалното, дишането на пациента се възстановява и назалната конгестия изчезва.

Спреят може да се използва за продължителна терапия (до шест месеца).

Вазоконстриктори

Спрейовете, които ще облекчат задръстванията и значително ще облекчат състоянието на пациента, имат вазоконстриктивен ефект. Много пациенти ги предпочитат – имат бърз ефект, продължава до 6-8 часа. Но си струва да знаете отрицателни страниизползване на вазоконстрикторни спрейове:

• към тях се развива пристрастяване - буквално след 5-7 дни тялото спира да реагира на тях и благосъстоянието на пациента рязко се влошава;
• вазоконстрикторите действат симптоматично и нямат терапевтичен ефект;
• те не могат да се използват при лечението на малки деца и бременни жени.

Характеристики на използване на спрейове

Показания за употребата на тези средства са признаци на алергичен ринит. Тези пациенти, които са преживели развитието на сенна хрема повече от веднъж, независимо решават за медикаментозно лечение на алергичен ринит. Няма нищо лошо в това:

• случайно предозиране е невъзможно - спреят дава възможност за вдишване на определена доза от лекарството по време на една инжекция;
• спрейовете имат локален ефект, лекарството не прониква в кръвта - в него се открива минимално количество лекарствени компоненти;
• те могат да се използват по време на бременност и по време на кърмене;
• ако е необходимо, спрейовете могат да се използват постоянно (при целогодишен алергичен ринит) или просто за дълго време (когато терапията се провежда 3-6 месеца подред).

Дозировката трябва да се изчисли от лекуващия лекар, но дори и с самостоятелно използванеот въпросните лекарства, не е нужно да се притеснявате за отрицателните ефекти на лекарствата върху общо здравословно състояние. Достатъчно е да следвате инструкциите или да се съсредоточите върху собственото си благополучие.Например, някои пациенти отбелязват, че им е достатъчно да инжектират спрей в носните проходи веднъж на ден - облекчението ще бъде дълготрайно. А за някои еднократна доза от лекарството няма да е достатъчна - в този случай е препоръчително да се правят инжекции два пъти на ден.

Ако планирате пътуване до място, където външните дразнители/алергени са разположени в големи количества (например полета с цъфтящи билки, разсадник за животни), обичайната доза може да бъде увеличена.

Защо алергичният ринит е опасен?

Мнозина са сигурни, че алергичният ринит не е опасен и просто трябва да изчакате периода на обостряне. Всъщност това състояние може да доведе до сериозни усложнения:

• гнойно възпаление максиларни синуси– синузит;
• алергичен конюнктивит - това пречи на работата и воденето на нормален начин на живот;
• отит - възпаление на средното ухо.

Според статистиката, при хора с алергичен ринит, при непредоставяне професионална помощбронхиалната астма се развива с 50% вероятност.

Видео

Това видео ще ви разкаже какво е алергичен ринит и как да го лекувате.

Алергичният ринит е неприятно, но напълно контролируемо явление. Ако подходите към избора на лекарства с познаване на асортимента на пазара, ще можете сами да облекчите състоянието си. Когато избирате спрейове за нос, трябва да се съсредоточите не само върху цената, но и върху качествените характеристики - те трябва да осигурят не само вазоконстриктор/противовъзпалително, но и антихистаминов ефект. При редовната им употреба можете да разчитате, че ще преминете лесно и бързо през периода на обостряне на сезонния алергичен ринит и целогодишните прояви на алергии. Прочетете за кода на алергичния ринит според ICD-10.

Напоследък алергичната реакция е често срещана сред по-голямата част от населението на страната. Алергичният ринит е реакцията на организма към дразнител. Външните дразнители могат да включват растителен прашец, гъбички и плесени, прах, аромати, домакински предмети, а вътрешните дразнители могат да включват храна, мед и лекарства. Алергичният ринит трябва да се лекува с всички възможни средства, защото е просто невъзможно да се толерира това състояние на запушване на синусите и кихане. Освен това, ако това заболяване не се лекува, може да се появи кървене от носа, усложнения като синузит и дори бронхиална астма.

1) Как да се лекува алергичен ринит - хранителни характеристики

Алергична реакция може да възникне поради храна. Поради това се препоръчва да не се консумират храни, които предизвикват кръстосана реакция. Така че по време на цъфтежа на бреза и топола не се препоръчва да ядете круши, череши, картофи, мед, а когато цъфти амброзия, не трябва да ядете майонеза или дини.

2) Как да се лекува алергичен ринит – б благоприятни условия

В повечето случаи човек е на закрито, така че е важно да се следи въздухът в него. Дихателната система на страдащия от алергия е много чувствителна към голям брой килими, „прахоуловители“ под формата на отворени рафтове с книги, играчки и фигурки, завеси, които събират бактерии и токсични елементи. Когато започне периодът на цъфтеж, трябва често да почиствате стаята, да включите овлажнител или пречиствател на въздуха, който има антиалергиченфилтри.

Ако има реакция към козината на домашни любимци, тогава трябва да се сбогувате с тях. Купуването на котки сфинкс не променя ситуацията, защото вместо козина те имат алергична слюнка.

Много хора отглеждат риба, но това не е вариант, тъй като рибната храна е силен алерген.

3) Как се лекува алергичният ринит – ограничаване на дразнителя

По този начин е по-лесно да се справите с болестта, когато причината за алергията е известна. В крайна сметка, за да го определите, трябва да вземете кожни тестове от специалист или тестове за идентифициране на алергени. Ако причината е известна, тогава се препоръчва да се избягва контакт с дразнителя, доколкото е възможно. Ако това е хранителен алерген, тогава го избягвайте напълно, а ако е растителен прашец, тогава е най-добре да напуснете тази климатична зона по време на цъфтежа.

4) Как се лекува алергичен ринит - плазмафереза

С алергичния ринит може да се справите чрез механично почистване на кръвта от дразнители. Но този метод е противопоказан за много хора и има краткотраен ефект. В трудни ситуации този метод е доста ефективен.

5) Как се лекува алергичен ринит - стр противовъзпалителнолечение

Алергичният ринит изисква комплексен подход. Главно антихистаминиЛекарствата от 2-ро поколение са Цетрин, Зодак, а от 3-то поколение са Ериус, Зиртек. Те трябва да се използват най-малко две седмици. Но трябва да запомните, че понякога може да се развие кардиотоксиченефект, който влияе неблагоприятно на сърцето и също така засяга способността за мислене. Продуктите от последно поколение се считат за най-безопасни, но са много скъпи.
Ако предишните лекарства не са ефективни, тогава трябва да преминете към „местни лекарства“.

• Ако степента на заболяването е умерена, тогава са подходящи спрейове, например кромогексал или кромозол. В случай на обостряне, трябва да го пръскате в носа 3 пъти на ден. Резултатът се вижда след 7 дни, а курсът на цялото лечение е минимум 2-4 месеца. Сред новите продукти спреят Nazaval се е доказал добре. Осигурява филм върху лигавицата, благодарение на който алергенът не влиза в контакт с лигавицата. Това лекарство е ефективно за превенция.
• Ако степента на алергичен ринит е тежка, тогава трябва да използвате кортикостероиди– това са спрейовете Насобек, Назонекс, Бенорин. Безопасността на тяхното използване е доказана многобройниизследвания
  Не може да се използва дълго време вазоконстрикторикапки (нафтизин), които улесняват дишането. Те могат да се развиват лечебенринит

6) Как се лекува алергичен ринит – алергенна терапия

Алерген-специфичната терапия може да се проведе от алерголог. Принципът на този метод е да се инжектират алергични дози, за да се развие резистентност към тях. Благодарение на това можете да премахнете симптомите на ринит. Колкото по-рано започнете терапията, толкова по-големи са шансовете да се отървете от проблема. Този метод позволи на много пациенти да се справят с ринита, а също и да забавят лечебенлечение.

Най-ефективният начин е физиологичен разтвор, който се използва за изплакване на носа. За да приготвите такъв разтвор ще ви трябва чаша гореща вода и 1/3 ч.л. Но такова измиване трябва да бъде част от цялостно лечение.

Алергичният ринит е доста труден за лечение, така че трябва да се предписва само от лекар.
Ако няма адекватно лечение, заболяването може прогреси това води до увеличаване на тежестта на симптомите.

Алергичният ринит е една от възможностите имунно заболяванекогато носната лигавица реагира болезнено на дразнители (алергени). Всеки ден огромен брой пациенти се сблъскват с това заболяване и неговите усложнения.

Важно е да знаете как се проявява проблемът и какви методи на лечение ще ви помогнат да го премахнете, без да навредите на себе си или на близки.

Какво причинява заболяването?

Различни алергени стават провокиращият фактор за заболяването. Това са вещества, които при попадане в тялото на чувствителен към тях човек могат да предизвикат алергична възпалителна реакция.

U обикновен човекпоглъщането на такива вещества не предизвиква нито един симптом, а при пациент, чувствителен към този алерген, заболяването ще се прояви с всички характерни признаци.

Най-често алергенът попада в носната лигавица по въздушно-капков път, по-рядко реакцията се развива под въздействието на контактни или хранителни алергени.

Повечето често срещани причинипоява на заболяването:

• прашец от различни растения;
• битова химия и козметика;
• примеси и други вредни агенти, които се срещат в производството;
• лекарства: капки за нос, мехлеми и други лекарства могат да причинят алергичен ринит;
• слюнка, козина, изпражнения или пух от домашни любимци;
• прах, където могат да се намират акари, както и някои видове гъбички;
• частици от насекоми и техните метаболитни продукти.

Всъщност всяко вещество, което предизвиква изкривена реакция на свръхчувствителност в човешкото тяло, може да се превърне в алерген. Понякога алергичният ринит може да бъде причинен от реакция към вятъра, рязък спадили повишаващи се температури и други климатични условия.

В редки случаи отключващият фактор е стресът, хормонален дисбаланси други психосоматични разстройства.

Податливостта към развитие на алергичен ринит може да бъде повлияна от хроничен вирусни заболявания, огнища хронична инфекция, възпалени аденоиди при деца. Често заболяването се развива в резултат на чести и продължителни настинки.

важно! При пациенти, изложени на радиация, алергичният ринит може да бъде причинен от вътрешни алергени. Това са собствените увредени клетки на тялото, които то възприема като чужд обект и предизвиква алергична реакция.

Как се развива алергичният ринит?

При първия контакт възниква неизправност в тялото имунна система. Той възприема алергена като чужд обект и произвежда защитни антитела.

На първия етап заболяването все още не се проявява с никакви симптоми от страна на носната кухина. Повтарящата се среща с този или подобен алерген е придружена от възпалителна реакция и масивно освобождаване на биологично активни медиатори.

Имунните клетки започват да атакуват не само алергена, но и предизвикват повишаване на пропускливостта съдова стена, което води до развитие на оток.
Тежестта на признаците на такава алергична реакция зависи от вида на алергена, от това как е влязъл в тялото на пациента и колко дълго е продължила експозицията му.

Генетичните фактори могат да играят определена роля в развитието на алергичен ринит - рискът от развитие на алергии се увеличава, ако и двамата родители имат анамнеза за алергични заболявания.

Как се проявява болестта, какви са симптомите?

Алергичният ринит се проявява с различни симптоми. Някои от тях се появяват няколко минути след контакт с алергена, други се развиват след няколко дни и дори седмици.

Типично ранни симптомизаболявания:

В детството проявите на заболяването са по-изразени. Липсата на пълно назално дишане може да доведе до смущения нормална височиналицевата част на скелета.

Родителите обръщат внимание и на други признаци на заболяването:

• проблеми със съня и апетита;
• назален тон на речта, хъркане и хъркане по време на сън;
• бебето е летаргично, има проблеми с концентрацията, забавено развитие и трудно усвоява нова информация;
• с изразено подуване на носа, детето се характеризира с постоянна полуотворена уста, гладкост на назолабиалните гънки и напрежение на крилата на носа.

Източник: уебсайт Тези симптоми могат да бъдат забелязани и при възрастни, но при децата те се проявяват по-ясно и носят повече тежки последициза формирането на растящ организъм.

Ако проблемът не бъде коригиран навреме, неговите усложнения могат да притесняват пациента през целия му живот. По време на бременност симптомите на заболяването се усложняват от добавянето на физиологично подуване на носа, което причинява влиянието на прогестерона, ключовият хормон на бременността.

След раждането този оток изчезва без лечение и жената може да премине курс на пълна терапия без риск за плода.

Видове и форми на алергичен ринит

Експертите разграничават целогодишни и сезонни варианти на заболяването.

Сезонна форма ( сенна хрема, сенна хрема).Свързана с излагане на полени от растения, дървета и храсти („поленова алергия“), т.нар. пролетни алергии. Това е най-често срещаният вид алергия в европейските страни. Свръхчувствителността към няколко алергена е често срещана, може да се наблюдава реакция само към едно растение. Сезонният ринит протича с поредица от годишни екзацербации по време на периода на цъфтеж и след това настъпва дълга ремисия.

Редовните и чести екзацербации на ринит могат да причинят необратимо преструктуриране на носната лигавица и прехода на заболяването от сезонна към постоянна форма.

Целогодишна (постоянна) форма.Развива се в резултат на редовен контакт с увреждащ алерген, като домашен прах.
При тази форма страдащите от типична алергия се наблюдават постоянно. За разлика от сезонната форма, пристъпите на кихане се появяват по-рядко, а отделянето е по-гъсто и слизесто. Освен проблеми с носа, има очни симптоми(лакримация, фотофобия, конюнктивит и др.) и проблеми със слуха (конгестия, възпаление на средното ухо и др.).

Как да различим алергичната хрема от настинката?

Разликата между обикновената хрема и алергичната е следната:

Честа хрема, като правило, е придружено от други симптоми на ARVI: треска, кашлица, главоболие и др. При алергичен ринит основното оплакване е назална конгестия и подуване.

Алергичен ринитзапочва след среща с причинителя. Често срещан хрема се появява при контакт с патогенни вируси и бактерии на фона на намален имунитет.

Продължителност обикновена хремамаксимум две седмици, алергията продължава месеци с периоди на ремисии и обостряния.

освобождаване от отговорностс алергичен ринит, прозрачен, воднист. При нормална хрема секретът е гъст, жълт, след което става зелен и изчезва.

Един от потвърждаващите фактори за алергичния характер на хрема е положителната динамика в отговор на антиалергичната терапия. В случаите с обикновена хрема също ще има промени, но не толкова явни.

Когато не е възможно да се разпознае природата на ринита въз основа на историята и външния вид, те прибягват до различни методидиагностика, която ще помогне да се установи причината за това.

Принципи и подходи за диагностика на заболяването

Извършва се диагностика на алергичен ринит различни начини. На първо място, специалистът събира подробна анамнеза за връзката между симптомите на заболяването и потенциалните алергени.

За да се идентифицира причината за алергичен ринит, се използват следните методи:

Кожни тестове. Същността на техниката: върху кожата се правят драскотини с помощта на специален стерилен скарификатор (малко острие). Върху тези драскотини се прилага предварително приготвен алерген и след 10-15 минути се оценява реакцията.

• Положителен: Има подуване, зачервяване или сърбеж в областта на драскотината.
• Отрицателен: няма промени по кожата.

Такива изследвания дават голям брой неверни резултати. Освен това можете да реагирате само на 10-13 алергена наведнъж. Тези тестове не се използват при деца по-млада възраст, както и по време на обостряне на заболяването и по време на прием на хормони и антиалергични лекарства.

Метод на имуноблотинг. Същността на процедурата: алергените се поставят върху специална хартия в зависимост от масата на техните молекули. На теста те са под формата на отделни секции. Когато в кръвта се открият антитела срещу определени антигени, реагентът на тази тест лента потъмнява.

Има няколко панела с алергени, всеки от които съдържа най-значимите алергени от своята серия. Например въздушният панел включва животински косми и мъх, прашец, акари и други.

Изследване на петна от пръстови отпечатъци. Същността: по време на следващото обостряне се взема отпечатък от носната лигавица, който се оцветява и анализира с помощта на микроскопско оборудване.
При алергичен ринит се определя натрупване на еозинофили, мастни и гоблетни клетки. Определяне на нивото на алерген-специфични IgE с помощта на различни тестове. Същността на техниката: тези тестове ви позволяват да откриете нивото на специфични имуноглобулини от клас Е, които се появяват при излагане на определени алергени.

Провокативен анализ за алергени. Същността на метода: те се извършват рядко и само в специализирани условияболница. За да ги изпълни, пациентът се инжектира с малко количество от предполагаемия алерген и се наблюдава реакцията на тялото. Ако нищо не се случи, дозата на алергена постепенно се увеличава в продължение на няколко дни.

Алергичен ринит: как да се лекува?

Лечението на алергичен ринит трябва да бъде изчерпателно и да включва следните компоненти:

1. Елиминирайте или значително намалете контакта с алергена.
2. лекарства.
3. Специфична имунотерапия (SIT).
4. Хирургични интервенции за подобряване на дишането през носа и премахване на гнойни огнища.
5. Физиотерапия и рефлексотерапия.

• използвайте пречистватели на въздуха, филтри, респиратори и други предпазни средства;
• премахнете килими, меки играчки, домашни любимци и дори аквариумни риби от къщата;
• извършва редовно почистване на помещенията и смяна на спално бельо;
• по време на сезона на цъфтеж на растенията, напускайте къщата по-малко или сменете напълно географския регион;
• спазването на принципите е от определено значение хипоалергенна диета, особено по време на сезонно обостряне на патологията;
• След като сте на улицата, редовно изплакнете носа, очите и вземете душ.

Частичното елиминиране на алергена ще облекчи тежестта на симптомите, но няма да ги премахне напълно. Поради това почти винаги се използват различни лекарства за лечение.

Медикаментозно лечение на заболяването

Системни и местни средства за защита. Към групата системна терапияВключени са следните групи лекарства:

Стабилизатори на мембраната на мастоцитите (кромоглицинова киселина, кетотифен).
Те спират освобождаването на хистамин, който е основният задействащ медиатор възпалителна реакция. Често се използва, когато алергичният ринит се комбинира с бронхиална астмаили бронхообструктивен синдром.

Антихистамини.
Основни средства в борбата с алергиите. Предлагат се под формата на таблетки, капки и инжекции. Действието е свързано с конкурентното заместване на хистаминовите Н1 рецептори, което причинява алергично възпаление. Има няколко поколения от тези лекарства, всяка от които се характеризира със свои свойства:

Tavegil и други лекарства от тази група предизвикват изразен хипнотичен ефект страничен ефекти продължава само 5-7 часа. В повечето случаи се избират лекарства от други поколения; Claritin или Kestin Have отрицателно действиевърху сърдечния мускул, което ограничава приложението им при възрастни пациенти и хора с проблеми на сърдечно-съдовата система. Ефектът се появява бързо и продължава по-дълго от предишната група; Cetrin, Trexil Действат бързо и дълготрайно. Те не предизвикват сънливост и не засягат сърцето.