За много от нас терминът „хормонални лекарства“ звучи зловещо. В съзнанието на повечето хора, които не се занимават с медицина и фармацевтика, хормоните са чудовищни хапчета, които носят много също толкова чудовищни странични ефекти.
На какво се основават тези страхове? И ако хормоните са толкова вредни, защо се използват толкова широко? Нека се опитаме да разберем заедно какви са те в действителност хормонални хапчета.
Класификация
Хормонални лекарствасъдържат хормони или вещества, които имат свойства, подобни на хормоните (хормоноиди). Хормоните се произвеждат в ендокринни жлезичовек и се разпространява чрез кръвния поток в различни органии системи, регулиращи жизнените важни функциитяло.
Хормоналните лекарства могат да бъдат разделени на хормонални препарати:
- хипофизната жлеза
Те включват човешки хорионгонадотропин и окситоцин, известни вероятно на всяка жена;
- щитовидната жлеза.
Тези лекарства се използват за лечение на недостатъчно производство на собствени хормони (например хипотиреоидизъм) и обратното състояние - излишно производство на хормони;
- панкреас.
Повечето известни средства за защитатази група включва инсулинови препарати;
- паращитовидни жлези;
- надбъбречната кора.
Тази група включва глюкокортикостероиди, които се използват широко в много отрасли на медицината като противовъзпалителни, антиалергични и аналгетични средства;
- полови хормони: естрогени, гестагени, андрогени;
- анаболни агенти.
Какво се лекува с хормонални хапчета?
Въпреки много предпазливото отношение към хормоналните лекарства от страна на пациентите, можем спокойно да кажем, че тези лекарства са изключително необходими и важни. Често само хормоналните лекарства могат да осигурят на хронично болен човек прилично качество на живот, а понякога и да спасят самия живот.
Терапията с хормонални хапчета е необходима за:
— пер орална контрацепция;
- хормонозаместителна терапия при жени в постменопауза и възрастни мъже, страдащи от тестостеронов дефицит;
- лечение на възпалителни и алергични заболявания;
- лечение на хормонален дефицит.
Тези патологии включват хипотиреоидизъм, захарен диабет тип 1, болест на Адисън и други заболявания;
- лечение на много онкологични заболявания.
Орална контрацепция. Постиженията на съвременната медицина
Първите изследвания, които поставят основата за разработването на хормонални контрацептиви, са проведени през 1921 г. Десет години по-късно учените вече бяха изяснили точно структурата на стероидните хормони и откриха, че високите дози полови хормони инхибират, тоест блокират овулацията.
Първият комбиниран хормонален контрацептив е пуснат през 1960 г. от американски фармацевти. Съдържаше наистина високи дози хормони и следователно имаше не само контрацепция, но и много странични ефекти.
С течение на времето ситуацията се промени драматично. През 90-те години на миналия век са синтезирани хормоноиди, които наред с висока активностимат отлична поносимост. Ето защо модерни жениможе да не се тревожи за излишните килограми, натрупани от приема на хормонални противозачатъчни хапчета. Този страничен ефект остава в миналото заедно с натоварващите дози активни съставки, съдържащи се в първите контрацептиви.
Ефективност на всички контрацептивиоценени с помощта на индекса на Pearl, който определя вероятността от бременност в рамките на една година при постоянна употреба на лекарства. Средно индексът на Pearl на хормоналните контрацептиви варира от 0,3% до 2-3%. Максималната стойност на този показател достига 8%.
Ако една жена има средна плодовитост и не забременее от четките за зъби на съпруга си, шансът за бременност рядко надвишава 1%. Разбира се, при условие ежедневна употребатаблетки.
Нека обаче се върнем към класификациите. Съвременните хормонални контрацептиви могат да бъдат:
1. комбиниран;
2. некомбиниран (мини-хапче);
3. таблетки за спешна контрацепция.
Нека се опитаме да разберем как се различават тези групи.
1. Комбинирани хормонални контрацептиви: КОК
Зад забавното съкращение COCs се крият много сериозни лекарства, които са най-популярните съвременни контрацептиви. Всички COC включват две активни съставки - естроген и гестаген. Етинил естрадиол се използва като естроген, а левоноргестрел, норгестрел, дезогестрел и други синтетични хормони могат да действат като гестаген.
Дозата на етинил естрадиол в съвременните COC е много по-ниска, отколкото в първите таблетки "убийци". Поради това страничните ефекти на естрогена като наддаване на тегло, чувствителност на гърдите и гадене са редки при приемането на нови лекарства.
Монофазните КОК имат постоянна доза естроген и прогестин във всяка таблетка. Въпреки факта, че по време на менструалния цикъл концентрацията на хормони в тялото на жената не е постоянна, монофазните контрацептиви са строго определена доза, приемана ежедневно.
Бифазните контрацептиви съдържат два вида хапчета в една опаковка. Основната разлика между втория тип таблетки е повишено съдържаниегестоген, който също е характерен за физиологичния цикъл.
Въпреки това, трифазните COC традиционно се считат за най-адаптирани към менструалния цикъл. Те включват три групи таблетки. Концентрацията на активните вещества във всяка група се доближава до съдържанието на естрогени и гестагени в определена фазаменструален цикъл. Първата група таблетки имитира фоликуларна фаза, която продължава 5 дни, втората е периовулаторната фаза, която продължава 6 дни, и последната е лутеалната фаза, най-дългата 10-дневна фаза. В същото време концентрацията на естроген в трифазните КОК, както и в менструалния цикъл, е максимална, а нивото на гестаген се повишава от първата фаза до третата.
Фармакология: как действат хормоналните противозачатъчни хапчета?
Контрацептивният ефект на всички хормонални противозачатъчни хапчета, независимо от състава и дозировката, се основава на блокиране на освобождаването на хормони, отговорни за овулацията и имплантацията. Яйчниците практически "заспиват", намалявайки по размер. В крайна сметка, хормонални хапчета:
- потискат овулацията;
- промяна на свойствата цервикална слуз. В резултат на този ефект цервикалният канал се превръща в истинска бариера за пъргавите сперматозоиди;
- промяна на състоянието на ендометриума, в резултат на което "лигавицата" вътрешна повърхностМатката не позволява на яйцеклетката да се имплантира, ако настъпи оплождане.
Как да приемате хормонални противозачатъчни хапчета?
Отговорът на въпроса как да приемате хормонални хапчета, които предпазват от бременност, може да се изрази с една дума: редовно. В зависимост от периода, за който е предназначен курсът - 21 или 28 дни - таблетките трябва да се приемат веднъж дневно през целия период на лечение, за предпочитане по едно и също време.
Важен въпрос, който засяга повечето жени, приемащи КОК, е какво да правят, ако пациентът е забравил да вземе хапчето навреме. Преди всичко не се паникьосвайте. Ситуацията е разрешима и като цяло много банална.
Второ, пропуснатото хапче трябва да се вземе веднага след възстановяване на паметта. Следващото хапче- пийте според схемата, дори ако трябва да вземете две таблетки едновременно.
Трето, трябва да се оцени периодът, през който жената е забравила за необходимостта от използване на защита. Следните действия зависят от „статута на давността“.
Ако закъснението е не повече от 12 часа, можете да се успокоите - ефективността на контрацепцията ще остане същата, тоест близо до 100%. Ако този период е продължил повече от 12 часа, ще трябва да използвате допълнителни методизащита, например бариерна или спермицидна.
Монофазни КОК: ефективност и популярност
Най-популярните и широко разпространени хормонални контрацептиви включват монофазни лекарства. Много гинеколози смятат, че тези продукти са най-добрите хормонални хапчета за жени под 35 години, а прегледите на пациентите потвърждават това.
Монофазните контрацептиви съдържат таблетки от същия цвят. Въпреки факта, че опаковката може да съдържа стриктна схема на употребата на таблетки (обикновено по приоритет), това не носи никакво специално значение. И ако успеете да вземете хапче в самото начало на цикъла, предназначено за употреба, да речем, на 25-ия ден, няма да се случи абсолютно нищо лошо - в крайна сметка всички хапчета имат еднакъв състав.
Повечето COC, които насищат руския фармацевтичен пазар, са монофазни. Изборът на лекарства е толкова широк, че дори опитни гинеколози понякога се колебаят, преди да предпишат лекарството на пациентите. Затова ще разгледаме само тези хормонални хапчета, които могат да бъдат класифицирани като „нови“, модерни средства.
Германското лекарство Logest, което се произвежда от известната компания SCHERING, S.A., съдържа 20 mcg етинил естрадиол и 75 mcg гестоден. Продуктът се предлага в опаковка от 21 таблетки. логест - отлично лекарствоза млади жени.
Линдинет
Линдинет 20 хормонални таблетки са пълен аналогнемски логест. Лекарствата имат същия състав и единствената разлика може да се счита за цвета - таблетките Lindineta имат бледожълта обвивка. Производител на Линдинета е унгарската фирма GEDEON RICHTER.
Lindinet 30 се различава от брат си само в дозировката на естроген (30 mcg).
Хормоналните таблетки Zhanine, произведени от SCHERING, съдържат 30 mcg етинил естрадиол и 2 mg прогестин (диеногест). Индексът на Pearl при редовна употреба на Janine не надвишава 1%.
Основната разлика между Zhanine и другите КОК е антиандрогенната активност, която има диеногест. Поради това Janine се предписва на пациенти с повишено нивомъжки полови хормони. Освен това е доказан хипохолестеролемичният, тоест понижаващ нивата на холестерола в кръвта ефект на диеногеста.
Немският наркотик Yarina е един от най-популярните монофазни хормонални контрацептиви в таблетки. Лекарството съдържа 30 mcg етинил естрадиол и 3 mg дроспиренон.
Свойствата на Ярина и Жанин са много сходни. Yarina помага за намаляване на нивата на липопротеините висока плътности има антиандрогенен ефект. Благодарение на това качество Yarina се счита и за лекарство за акне: хормоналните таблетки се предписват като част от комплексна терапияакне. Лекарството помага за намаляване на производството на себум и намаляване на проявите на заболяването.
Един от най-известните хормонални контрацептиви на таблетки е Diane-35, който се произвежда от SCHERING. Лекарството съдържа 35 mcg етинил естрадиол и 2 mg антиандрогенен гестаген ципротерон ацетат.
Diane има изразена антиандрогенна активност, което позволява да се предписва за лечение на акне и себорея. В допълнение, Diane-35 е лекарството по избор за контрацепция при жени, които имат леки прояви на хирзутизъм - излишно окосмяване.
Сред таблетките с антиандрогенна активност специално мястозаема популярния хормонален контрацептив Jess. Съдържа 20 mcg етинил естрадиол и 3 mg дроспиренон. Гестагенът, включен в Джес, неутрализира страничните ефекти на естрогена. В тази връзка лекарството се понася много добре, а подуване и наддаване на тегло са практически изключени.
Освен това дроспиренонът облекчава симптомите предменструален синдром, включително изразени. Към всички положителни свойства на Джес можете да добавите благотворно влияниевърху нивата на холестерола, което се проявява в повишени концентрации на липопротеини с висока плътност (HDL). Но HDL е този, който премахва излишния холестерол от тялото.
КОК, съдържащи дроспиренон, включват и унгарските хормонални таблетки Midiana. Те се различават от Джес само повече високо съдържаниеетинил естрадиол, чиято доза е 30 mcg.
Сред нискодозираните COC трябва да се отбележат и хормоналните таблетки Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon.
Това не е краят на списъка с монофазни контрацептиви, регистрирани в Русия. Въпреки това, те се използват много по-рядко, така че веднага ще преминем към следните категории COC.
Таблица „Монофазни COC“:
| лекарства | Производител, страна | Съединение |
| Logest, аналог - Lindinet 20 | Етинил естрадиол 20 mcg Гестоден 75 мкг |
|
| Фемоден, аналог - Линдинет 30 | Шеринг, Германия (Гедеон Рихтер, Унгария) | Етинил естрадиол 30 mcg Гестоден 75 mcg |
| Miniziston | Jenafarm, Германия | Етинил естрадиол 30 mcg Левоноргестрел 125 mcg |
| Mercilon, аналог - Novinet | Етинил естрадиол 20 mcg Дезогестрел 150 mcg | |
| Микрогинон | Шеринг, Германия | Етинил естрадиол 30 mcg Левоноргестрел 150 mcg |
| Марвелон, аналог - Регулон | Organon, Холандия (Gedeon Richter, Унгария) | Етинил естрадиол 30 mcg Дезогестрел 150 mcg |
| Безшумен | Силаг, Белгия-Швейцария | Етинил естрадиол 35 mcg Норгестимат 250 mcg |
| Диана-35 | Шеринг, Германия | Етинил естрадиол 35 mcg Ципротерон ацетат 2 mg |
| Жанин, аналог - Силует | Шеринг, Германия (Гедеон Рихтер, Унгария) | Етинил естрадиол 30 mcg Диеногест 2 mg |
| Регивидон | Гедеон Рихтер, Унгария | Етинил естрадио 30 mcg Левоноргестрел 150 mcg |
| Джес, аналог - Dimia | Bayer, Германия (Gedeon Richter, Унгария) | Етинил естрадиол 20 mcg Дроспиренон 3 mg |
| Ярина | Шеринг, Германия | Етинил естрадиол 30 µg Дроспиренон 2 mg |
| Мидиана | Гедеон Рихтер, Унгария | Етинестрадио 30 mcg Дроспиренон 3 mg |
Двуфазни и трифазни КОК: изпитани във времето
Както вече казахме, дву- и трифазните хормонални контрацептиви действат по-физиологично. Най-често обаче лекарите предпочитат да използват първата група лекарства. Какво причинява това?
Факт е, че промените в концентрацията на хормоните са свързани с неизбежно увеличаване на дозата на активните вещества. В резултат на това страничните ефекти на бифазните и трифазните лекарства са по-изразени от монофазните лекарства с ниски дози.
Бифазните КОК са сред рядко използваните лекарства. Сред тях има продукти, чиито имена често са необичайни дори за фармацевта, да не говорим за пациентите - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.
Трифазните контрацептиви са по-известни и популярни. Въпреки това, техните недостатъци под формата на стандартни странични ефекти са не по-малко изразени от тези на двуфазните лекарства. Трифазните COC лесно се „изчисляват“ по името им, което обикновено започва с „три“: Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister.
Таблетките от дву- и трифазни хормонални контрацептиви са оцветени различни цветовев зависимост от състава: в двуфазни препарати - в два цвята, а в трифазни препарати - в три. Такива лекарства трябва да се приемат стриктно по схемата. Обикновено валутата на COC е пълна с различни стрелки и други ярки знаци, предназначени да помогнат на жената да разбере особеностите на използването на многоцветни таблетки. В крайна сметка, ако случайно объркате цвета на хапчетата, контрацептивният ефект намалява.
Полезни контрацептиви? Предимства на COC
Оралните контрацептиви са предназначени не само да осигурят директен контрацептивен ефект. Те имат много други, често не по-малко важни индикации, включително:
— лечение на менструални нарушения и ПМС.
Употребата на COC помага за нормализиране на цикъла, намаляване на загубата на кръв по време на менструация, както и намаляване на предменструалния синдром;
- лечение на акне, себорея и акне.
Като част от комплексната терапия дерматологични заболяванияпри жените често се включват КОК с антиандрогенен ефект. Хормоналните таблетки значително намаляват синтеза на себум, което спомага за намаляване на появата на акне. При пациенти, страдащи от себорея, които приемат КОК, нивото на себум се нормализира и косопадът значително намалява;
— профилактика на доброкачествени заболявания на млечната жлеза и тазовите органи.
КОК потискат стимулацията на яйчниците от фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони. Следователно редовната употреба на хормонални контрацептиви значително намалява риска от образуване функционални кистии доброкачествени възли в млечните жлези;
- профилактика на рак на яйчниците и ендометриален карцином.
При редовна употреба на орални контрацептиви рискът от рак на яйчниците се намалява с цели 40%. Тази защита продължава дори 15 години след спиране на приема на хормонални хапчета. Колкото по-дълго приемате COC, толкова по-дълго е необходимо, за да се проявят противораковите ефекти.
И това не е всичко. Вероятността от развитие на ендометриален аденокарцином (рак на матката) при жени, лекувани с хормонални противозачатъчни хапчета, намалява с 50%. Защитният ефект продължава 15 години след спиране на употребата на КОК.
Отрицателни аспекти на комбинираните хормони
Ще излъжем, ако кажем, че КОК са изключително здравословни лекарства. По време на лечение с хормонални противозачатъчни хапчета понякога е неизбежно неблагоприятни последици. ДА СЕ отрицателни аспектиКОК включват:
- вероятността от странични ефекти, включително гадене, пробивно кървене, повишена чувствителност и уголемяване на гърдите. Въпреки това, някои дами използват хормонални хапчета само за да увеличат бюста си, така че понякога този ефект може да се отдаде на положителни качестваГОТВАЧ;
- необходимостта от редовна ежедневна употреба;
— вероятност за забавяне овулаторни циклислед спиране на КОК.
Кога е забранена хормоналната контрацепция?
Има няколко състояния, при които употребата на каквито и да било хормонални противозачатъчни таблетки е изключена. Тези патологии включват:
- сърдечно-съдови заболявания;
- дълбока венозна тромбоза;
- захарен диабет със съдови усложнения;
- онкологични заболявания;
- необичайно вагинално кървене;
- чернодробни заболявания;
- възраст над 35 години;
- пушене.
Лекарствата, съдържащи дроспиренон - Jess, Angelique и други - също са противопоказани при пациенти с бъбречни, надбъбречни или чернодробни заболявания. Това се дължи на факта, че дроспиренон има антиминералокортикоиден ефект.
Хормонални контрацептиви и венозна недостатъчност: несъвместимост №1
Много жени знаят, че хормоналните хапчета не се препоръчват за разширени венивени и са строго противопоказани при тромбофлебит. Но отговорът на въпроса какво причинява такава забрана е неизвестен за повечето пациенти.
Оказва се, че постоянният компонент на всички хормонални противозачатъчни хапчета - естрогенът - активира механизма на кръвосъсирването, което води до повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. Известно е, че модерни лекарствас ниско нивоестрогенът е свързан с малък рисктромбоемболия, докато високите дози хормонални таблетки правят обратното.
В допълнение, вероятността от образуване на кръвни съсиреци се увеличава значително при жени, които пушат, пациенти с висок холестеролкръв, тежък диабет, хипертония или затлъстяване.
2. Мини-хапчета: специални хормонални контрацептиви
Под нежното и обикновено малко разбираемо име „мини-хапче” се крият хормонални противозачатъчнисъдържащ само един компонент - гестаген. Освен това дозата активно веществов мини-хапчето е наистина минимално.
Хормоналните мини-хапчета могат да се предписват на пациенти над 35 години, включително над 40 години, както и на жени с диабет. Дори кърменето не е пречка за употребата на тези лекарства. Минихапчетата обаче имат по-нисък индекс на Pearl в сравнение с COC. В допълнение, лекарствата от тази група могат да причинят междуменструално кървене, поява на кисти в яйчниците и дори извънматочна бременност.
Забележи, че контрацептивен ефектмини-хапче се намалява, ако се приема при различно времедни. Този недостатък често накланя везните в полза на комбинираните хормонални таблетки.
Сред мини-хапчетата ще назовем няколко лекарства, регистрирани в Русия: Норгестрел, Левоноргестрел, Линестренол.
3. Спешна контрацепция: когато не можете да чакате
Хормоналните лекарства за спешна контрацепция са вид спешни хапчета в случай на непредвидени обстоятелства. Бързаха, забравиха, скъсаха го, не го намериха и други глаголи в минало време могат накратко да опишат стандартни причини, през който жените започват да се втурват в търсене на чудодейни лекове за всички проблеми.
И, разбира се, има такива лекарства. Те съдържат високи дози хормони, които или предотвратяват овулацията, ако проблемът е възникнал през първата половина на цикъла, или променят състоянието на ендометриума, ако настъпи оплождане.
Най-известните спешни контрацептиви включват Postinor, Microlut и Escapelle. Тези хапчета трябва да се използват възможно най-рядко - в крайна сметка хормоналният скок, който настъпва след приема на лекарствата, е подобен на удар. И нито един организъм не може да издържи на побой високи дозихормони редовно.
Долу самодейността!
Всички хормонални контрацептиви, включително таблетките, са изключително лекарства с рецепта. И това не е случайно. В крайна сметка неправилното лекарство може лесно да причини менструални нередности и други гинекологични проблеми.
Ето защо, ако решите да вземете хормонален агент, първият човек, който трябва за това разберете - докторакушер-гинеколог. Запомнете: правото да изберете хормонален контрацептив трябва да се даде не на съсед, не на приятел във форума или дори на фармацевт, а на лекар.
Менопауза: ако има малко естроген
За съжаление, менопаузата носи със себе си много клинични симптоми, които е трудно да се пропуснат. Класически симптомиМенопаузата се характеризира с нередовен или пълна липса на менструален цикъл. При 60% от жените рязкото понижаване на нивата на естроген води до съдови нарушения, които се проявяват с горещи вълни, изпотяване и ускорен пулс.
Възможни са и други, не по-малко ярки симптоми. В крайна сметка естрогените осигуряват достатъчна хидратация на вагината и регулират уринирането. Докато тялото на жената не се адаптира към новите хормонални нива, неврологичните прояви на менопаузата са неизбежни: депресия, безсъние, промени в настроението.
Изключително опасна последица от менопаузата е катастрофалното намаляване на костната маса. В резултат на това се развива заболяване, свързано с чупливост на костите - остеопороза.
Ако не се вземат мерки, тези прояви могат да отровят живота на жената в продължение на много години. Въпреки това, тялото може да бъде „измамено“, ако такива необходими естрогени се въвеждат отвън. И това може да стане с помощта на хормонални хапчета, от които по някаква причина някои пациенти толкова се страхуват. Играта струва ли си свещта? Нека да го разберем заедно.
Добавете естроген: хормонални хапчета
Хормоналните хапчета, използвани по време на менопаузата, могат да съдържат:
- само естроген;
- комбинация от естроген и прогестерон;
- комбинация от естроген, прогестерон и андроген.
Най-популярни са естрогенните препарати. Хормоналните таблетки се приемат постоянно, тоест всеки ден или на цикли от няколко седмици.
В повечето случаи тези лекарствасъдържат така наречения конюгиран естроген, който се получава от урината на кобилите. Сред тях отбелязваме Estrofeminal, Premarin и Hormoplex. Всички тези лекарства се използват циклично в продължение на 21 дни, последвани от едноседмична почивка.
Двуфазни средства
Тези таблетки се състоят от два компонента - естроген и прогестоген.
Дивина- лекарство, произведено от финландската компания Orion. Първата група таблетки съдържа само естрадиол в доза 2 mg, а втората - комбинация от 2 mg естрадиол валериат и 10 mg гестаген (медроксипрогестерон).
Климонорм- немско лекарство от корпорацията Bayer. Основната разлика от Divina е в гестагена: 0,15 mg левоноргестрел се използва като прогестерон-съдържащ компонент в Klimonorm.
Клименсъдържа същите 2 mg естрадиол и 1 mg ципротерон (гестаген).
В допълнение, други хормонални заместващи хапчета са не по-малко популярни сред руските гинеколози, включително Cycloprogynova, Femoston, Divitren, Angeliq.
Трифазни хормонални таблетки
Тези лекарства са предназначени за продължителна употреба и включват три групи таблетки: първата и третата съдържат естрогени, последната в по-ниска доза, а втората група включва комбинация от естроген и прогестоген.
В Русия са регистрирани само две трифазни лекарства - Trisequens и Trisequens forte.
Хормонални заместители: противопоказания и странични ефекти
Хормонална терапияпо време на менопаузата е противопоказан при рак на гърдата или ендометриума, тежки чернодробни заболявания, тромбофлебит, ендометриоза, фиброиди.
Страничните ефекти на хормоналната терапия включват промени в настроението, набъбване на гърдите и междуменструално кървене.
И едно последно нещо. Преди да се предпишат хормонални заместителни хапчета, се извършва задълбочен преглед на жената, който включва общ анализурина, изследване на нивото на захарта и липиден профилкръв, ултразвук на тазовите органи, ЕКГ, цитологично изследванеизстъргване на шийката на матката и мамография. И ако заместителна терапияне е противопоказано, ползите значително надвишават рисковете.
Хормони за лечение на възпаление: защо са необходими глюкокортикоиди?
Отделна група хормонални таблетки са глюкокортикостероидите (GC). Те имат три свойства едновременно: противовъзпалително, антиалергично и аналгетично. Тази уникална триада е в основата на широкото използване на глюкокортикоидите в почти всички области на медицината.
Синтетичните хормонални таблетки, съдържащи ХК, се приемат непрекъснато за автоимунни заболявания, включително множествена склероза и ревматоиден артрит.
Невъзможно е да се направи без хормонални таблетки, съдържащи НА при лечението на алергични заболявания, включително бронхиална астма. Глюкокортикоидите могат да намалят възпалителна реакцияи противодейства на активността на имунните клетки, които участват в патологичен процес. Най-често HA се прилага чрез инхалация, но в някои тежки случаи се използват хормонални лекарства в таблетки и ампули.
Глюкокортикоидите със сигурност са включени в схемата за лечение на онкологични заболявания. Основната им цел е да намалят страничните ефекти от химиотерапията. В допълнение, хормоналните хапчета могат да помогнат за унищожаването ракови клеткиза лимфобластна левкемия, лимфом на Ходжкин, неходжкинов лимфом и мултиплен миелом.
Глюкокортикоиди в таблетки
Най-често се използват няколко таблетирани глюкокортикоида.
Лекарството ефективно намалява възпалението чрез потискане на функцията на левкоцитите. Интересно е, че противовъзпалителният ефект на дексаметазон е 30 пъти по-голям от активността на друг GC - хидрокортизон.
Таблетките дексаметазон са показани за хормонално лечение на болестта на Адисон, хипотиреоидизъм, бронхиална астма, ревматоиден артрит, неспецифичен улцерозен колит, екзема, злокачествени туморив напреднал стадий.
Дозировката на дексаметазон се избира индивидуално.
Лекарството е аналог на хидрокортизон. Преднизолонът може да повлияе на всички етапи възпалителен процеси имат подчертан противовъзпалителен ефект.
Наистина има много показания за употребата на таблетки преднизолон - хормонално лечение се предписва за системен лупус еритематозус, множествена склероза, ставни заболявания, бронхиална астма, рак, надбъбречна недостатъчност, алергии, автоимунни патологии и много други.
Лекарството, произведено от полския завод Polfa, съдържа триамцинолон GC в доза от 4 mg. Основните показания за Polcortolone включват ставни заболявания, алергични патологии, които са трудни за лечение, ревматични, дерматологични, хематологични, онкологични и други заболявания.
Странични ефекти на глюкокортикоидите
ХК притежават наистина уникални качества. Следователно глюкокортикоидите биха могли да се нарекат лечебни лекарства, ако не и страничните ефекти. Защото голямо числонежелани събития, дължащи се на лечението, дългосрочната употреба на тези лекарства може дори да бъде опасна.
Изброяваме най-честите нежелани реакции на хормоналните таблетки от групата на глюкокортикоидите:
- намален имунитет;
- повишени нива на кръвната захар. При дългосрочно лечение GK може да развие захарен диабет;
- намалена абсорбция на калций, което може да доведе до остеопороза - опасна болесткостна тъкан;
- амиотрофия;
- повишени нива на холестерол и триглицериди в кръвта;
- промени в настроението, депресия, нарушение на паметта, в тежки случаи - психоза;
- гастрит и пептична язва;
- менструални нередности, намалено либидо;
- бавно зарастване на рани;
- качване на тегло.
Друга изключително неприятна страна на кортикостероидите е синдромът на отнемане: след спиране дълготрайна употребаПри хормоналните хапчета има възможност за значителни странични ефекти. За да се избегне подобно развитие на събитията, лекарствата трябва да се преустановяват постепенно, постепенно намалявайки дозата за определен период от време.
Хормонален дефицит: кога не можете без хапчета?
Най-честите патологии, изискващи постоянно лечение хормонални лекарства, включват заболявания на щитовидната жлеза.
Недостатъчност на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм - е често срещано заболяване, при което производството на хормони е намалено. Лечението се основава предимно на компенсиране на липсата на хормони. За тази цел се предписват хормонални таблетки, които включват натриев левотироксин.
Левотироксин натрий е лявовъртящ изомер на тироксина. Той е синтетичен аналогхормон на щитовидната жлеза. Тироксинът е лекарство от първа линия при хипотиреоидизъм, еутиреоидна гуша, както и след отстраняване или резекция на щитовидната жлеза.
Въпреки факта, че тироксинът е хормонално лекарство, когато се предписва правилната дозировка според показанията, практически няма странични ефекти.
Хормоните в онкологията: когато лекарствата спасяват животи
Хормоналната терапия в онкологията, наред с химиотерапията, е една от основните лекарствени методилечение на рак. Хормоналното лечение се използва за няколко вида хормонално чувствителни тумори, включително гърдата, простатата, ендометриума (рак на матката) и надбъбречната кора.
Повечето лекарства, използвани за лечение на хормонално зависими тумори, инхибират, тоест блокират освобождаването на хормони. Тези лекарства включват едно от най-известните лекарства за лечение на рак на гърдата - Тамоксифен.
Много лекарства могат да намалят производството на други хормони, които са отговорни за растежа злокачествено образувание. Често хормоналното лечение е почти единствената възможност за борба с тумора и удължаване на живота на пациента.
Хормоналните хапчета са цял фармацевтичен свят, в който има място за ефективност, уникалност и странични ефекти. И само лекарите могат да развържат тази заплетена плетеница от сложни понятия, показания и противопоказания. Тогава правилно предписаното лекарство се оказва правилният път към пълноценен живот.
Здравей Дмитрий! Хормоналните лекарства, предписани на мъж от компетентен лекар и нарочно, както всички други лекарства, са предназначени да възстановят една или друга функция на тялото. В противен случай, например, приложени по грешен начин, в грешна дозировка, те могат да доведат до тежки последициили просто до здравословни проблеми. Най-общо казано, приемането на едно или друго медицински изделия, винаги си струва да си спомняте такава мъдра и древна фраза: „Всичко е отрова и всичко е лекарство“. Всичко зависи само от тяхното компетентно или неграмотно използване.
Хормоналните лекарства са лекарства, получени синтетично и действащи като естествени хормони, произведени в нашето тяло. Тези видове лекарства не е задължително да имат контрацептивен ефект и могат да се предписват както на жени, така и на мъже (в зависимост от вида на лекарството) за нормализиране на функцията на репродуктивната система, нормализиране на хормоналните нива и др.
Например, много мъже удължават сексуалната си функция с помощта на лекарства на хормонална основа. Разбира се, тяхното използване трябва да бъде предварително съгласувано с лекар; самостоятелното използване на такива лекарства е строго забранено. След провеждане на цялостен преглед и преминаване на множество тестове, лекарят наистина може да предпише лекарство, съдържащо тестостерон, което ще помогне на мъжа да подобри ситуацията с половите хормони. Обаче простото приемане на тестостерон без лекарско предписание може да не доведе до значителни резултати, тъй като проучванията показват, че мъжката менопауза не винаги е причинена само от липса на хормони. Съответно дефицитът на хормони не винаги води до ограничаване на мъжките функции. Има едно интересно изследване, при което тестостеронът е инжектиран в мозъка на мъжки плъх, надявайки се да предизвика силен сексуален инстинкт. Но вместо това животното, напротив, внезапно прояви майчински инстинкт. Мъжкият отказал да се чифтосва с женската и започнал да проявява чисто майчински чувства към нея.
Консумацията на хормони за всеки човек е много индивидуална и не можете да гледате съседа и да следвате неговия пример. Само лекар може да посъветва и предпише хормони; ако не се направи правилно, приемането на хормони може да стане опасно.
Ако се интересувате от прием на хормонални лекарства за добри резултатив спорта, тук всичко също е много индивидуално. Едно е сигурно - не трябва да злоупотребявате с никакви лекарства.
Текст: Евгения Багма
Хормонален дисбаланспричинява много проблеми в тялото. И тогава на помощ идва широко използваната днес в медицината хормонална терапия. Но в същото време разговорите за опасностите от хормоните за здравето не спират. И така, какви са хормоните - панацея или вреда?
Вредата на хормоните и техните ползи
ОТНОСНО вредата от хормонитепърви започнаха да говорят за хормонозаместителна терапия, която стана широко разпространена в средата и края на миналия век, особено на Запад. Така че, на първо място, той започна да се използва за облекчаване на симптомите на менопаузата, лечение на заболявания като нанизъм, хипотиреоидизъм, болест на Адисон и др. Днес има две противоположни мнения: някой вярва, че хормоналната терапия е от полза за хората (особено за жени), други говорят за опасностите и смятат, че такава терапия може да провокира много заболявания, както и затлъстяване.
Последното твърдение има право на съществуване - вече е установено, че хормоните могат да увеличат вероятността от рак на гърдата, да увеличат риска от тромбоза и т.н. В същото време медицината не стои неподвижна, а хормоналните лекарства, използвани преди няколко години са различни от съвременни лекарства- произведени са по по-модерни технологии и са подложени на по-добра степен на пречистване. Друг пример е хормоналната терапия по време на менопаузата, която помага на жената да поддържа формата си през този период. труден периоди да не наддават на тегло. От една страна, хормоните наистина се справят с тази задача, но от друга, ако жената вече е започнала да наддава, те могат, напротив, само да ускорят наддаването на тегло. Що се отнася до развитието на ракови клетки, комбинираните естроген-гестагенни лекарства могат да се справят с този страничен ефект.
Една от причините някои лекари да са на мнение, че хормоните са вредни е, че дозировката е неясна. Нивото на определени хормони в човешкото тялоне е постоянна стойност, тъй като в процеса на живот и в зависимост от различни условиятяхното съдържание може да варира значително. Следователно лечението трябва да се предписва много внимателно, като се вземат предвид индивидуални характеристики, постоянно следене на повишаването или намаляването на нивата на хормоните. Но често нито пациентите, нито лекарите имат възможност или време за такова внимателно наблюдение, поради което в повечето случаи се предписват само средни дози, което може да доведе до прекомерна употреба на хормонални лекарства и вредата от такава терапия ще бъде ясна. В същото време не трябва да забравяме, че тялото ни е доста умно и е в състояние самостоятелно да премахне излишъка от определени вещества. Но това се случва само ако всичко вътрешни системиработи без повреди, което, уви, рядко се очаква. В допълнение, хормоналните лекарства могат просто да станат пристрастяващи, а ендокринните жлези просто стават мързеливи да произвеждат хормони сами.
Кога рискът от хормонално увреждане е оправдан?
Хормоналната терапия се възприема като последна, животоспасяваща мярка, използвана само когато всички други методи са неуспешни и рискът от усложнения или последствия от заболяването е по-висок от риска от усложнения от хормонално лечение. Много е важно лекарствата да бъдат избрани правилно. Препоръчва се използването на биоидентични хормони - те са един вид "златна среда". Що се отнася до хормоналните контрацептиви, те също трябва да се избират индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на жената, състоянието на нейните хормонални нива и под наблюдението на нейния лекар. За заболявания горни секцииЗа стомашно-чревен тракт, гастрит и язва се препоръчват хормонални лепенки или бързоразтворими таблетки, за да се избегне проникването в стомаха. Рискът от хормонални увреждания също се увеличава значително от нарушено и дълготрайна употребалекарства - обикновено е достатъчен определен период от време, за да се нормализира балансът. Постоянна употребахормоните се предписват само ако, например, една жена е претърпяла операция за отстраняване на яйчник.
Възможна вредахормони не означава, че те трябва да бъдат изоставени напълно. Просто трябва да ги използвате само след консултация и под наблюдението на лекар, в противен случай може не само да не помогнете, но и значително да навредите на тялото си и да влошите здравето си.
Оралната контрацепция се счита за най-голяма ефективна техникапредотвратяване нежелана бременност. Всяка година се разработват нови контрацептиви, практически без странични ефекти. Но много жени, знаейки какви са последствията от приема на противозачатъчни хапчета, предпочитат други методи за контрацепция. Те обясняват този избор с нежеланието си да получават здравословни проблеми и да се намесват в естествените хормонални процеси в организма.
Гинеколог ще ви помогне да изберете метод на контрацепция на индивидуална основа.
Ефективността на приема на контрацептиви е безспорна перорални лекарствапо отношение на профилактиката нежелано зачеване. Ето защо, преди категорично да отхвърлите такъв метод на защита, е необходимо внимателно да претеглите плюсовете и минусите. Съвременните орални контрацептиви имат минималния възможен списък от нежелани реакции, следователно тяхната ефективност е много по-висока и по-значима от неприятните последици. По правило COC коригират хормоналния статус на пациентите, но такива промени почти винаги са от полза за жените.
- Механизмът на действие на таблетките се осъществява върху клетъчно ниво, тъй като гестагените и естрогените блокират рецепторните функции в репродуктивните структури на жената. Като резултат подобно влияниеовулацията е инхибирана. Поради намаляване на производството на хормони на хипофизата (FSH и LH), узряването и развитието на женските зародишни клетки се потиска.
- Контрацептивите засягат и тялото на матката, по-точно нейния вътрешен ендометриален слой, в който настъпва своеобразна атрофия. Следователно, ако се случи това женска клеткаВ крайна сметка, той узрява, напуска яйчника и се опложда, тогава вече няма да може да се имплантира в ендометриума на матката.
- В допълнение, оралните контрацептиви променят свойствата на цервикалната слуз, увеличавайки нейния вискозитет. Такива промени осигуряват защита маточна кухинаот проникване на сперма в него.
- КОК също влияят фалопиевите тръби, намалявайки съкратителните им възможности, което значително затруднява движението на зародишната клетка по тези канали, което го прави почти невъзможно.
Ефектът на оралната контрацепция е най-ясно изразен в инхибирането на овулацията. Тези лекарства водят до създаването на нов, изкуствен месечен цикъл в женското тяло и потискат нормалния, естествен. Всъщност репродуктивна системаработи с помощта на механизъм за обратна връзка, когато хормони на хипофизатасе произвеждат поради намаляване на производството на естроген-гестаген. Тоест, ако тялото влезе отвън достатъчно количествопрогестоген и естроген хормони, хипофизната жлеза спира да произвежда тропик хормонални вещества. В резултат на това растежът и развитието на женските зародишни клетки спира.
Не трябва сами да приемате никакви лекарства, това може да причини непоправима вреда на вашето здраве.
Невъзможно е да се каже със сигурност колко ще се промени хормонален фонпациенти, приемащи орална контрацепция, тъй като тялото е индивидуално. Степента на промените зависи от количеството на мастната тъкан и теглото, както и от съдържанието на SSG (полово свързващ глобулин) в кръвта, който е отговорен за свързването и транспортирането на естрадиол и тестостерон. Не е препоръчително да се провеждат изследвания на естрогени и прогестеронови хормони, когато се приемат орални контрацептиви. Когато приемате контрацептиви с високи дози, хормоналният фон на пациента придобива показатели за „бременност“, но ако се приемат лекарства с ниски дози, тези показатели все още ще бъдат по-високи от нормалните, но по-ниски, отколкото при носене на дете.
Ефектът на оралната контрацепция върху тялото на пациента
Като правило, когато някакво хормонално вещество навлезе в тялото, дейността на цялата система се нарушава, връзките и взаимодействията между вътрешноорганичните структури и жлезистите органи се нарушават. В резултат на това процесите на устойчивост на стрес, имунна защита и саморегулация губят стабилност и структурите на имунната ендокринна и нервна система започват да функционират в режим на хиперстрес. На фона на такава интензивна дейност скоро настъпва смущение.
Вместо да си взаимодействат оптимално и продуктивно помежду си, вътрешни органии жлезистите структури създават изкуствени, груби връзки, които функционират принудително. Тоест тялото е подложено на функционално насилие. Ако пациентът приема някакви хормонални лекарства, интрасекретиращите жлези спират да произвеждат тези хормони сами. Това е съвсем разбираемо, защо да правите допълнителна работа, ако хормонът присъства в тялото в необходими количества. Ако такава картина не продължи дълго, тогава всичко все още е поправимо, но при дългосрочно нарушение може да настъпи изсушаване на жлезистото тяло, неговата атрофия и съответно възникват проблеми във функционирането на всички структури, които зависят от тази жлеза.
Под въздействието на перорални лекарства контрацептивен ефектнормално месечен цикължената изчезва. Пациентката редовно получава кървене при отнемане, но това няма нищо общо с менструацията, тъй като всъщност менструален цикължената я няма. Женският цикъл е много чувствителен към вътрешноорганични промени, именно цикличността на процесите в тялото осигурява пълното функциониране на всички системи, а не само на репродуктивните.
Ако има нарушение във функционирането на органи и системи в тялото, тогава тялото ще се нуждае от много усилия, за да поддържа нормалното функциониране. В резултат на това всички системи свикват да работят усилено под стрес. Когато приемате контрацептиви за дълго време и постоянно, не можете да разчитате на поддържане на нормата женски цикълв бъдеще.
Какви последствия могат да възникнат при отмяна?
ОТНОСНО потенциална вредаПочти всяка жена знае за противозачатъчните хапчета. Но днес фармацевтичните компании масово рекламират лекарства от категорията мини-хапчета сред млади момичета и жени. В анотацията се посочва, че те съдържат само малки дози хормон прогестерон, така че няма нужда да се притеснявате от нежелани реакции като сериозен хормонален дисбаланс при приема им. Но това изобщо не е вярно.
внимание! Мини-хапчетата по никакъв начин не гарантират липсата на нежелани реакции и техният механизъм на действие практически не се различава от COC. В резултат на приемането на тези „безопасни“ контрацептиви тялото получава сигнал за състоянието на бременността за дълго време. И през цялото време. Но женско тялоняма средства, за да може да носи дете няколко години.
По време на приема на мини-хапчето също се блокира узряването на яйцеклетката и зачеването, производството на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони се потиска, което се отразява негативно на дейността на други ендокринни жлези. Ако погледнете проблема от другата страна, употребата на контрацептиви може да има както отрицателни, така и положителни последици.
Положителен
Правилно подбраните хапчета имат благоприятен ефект върху женското тяло
Към ефектите положителен характерпри постъпване противозачатъчни хапчетаможе да се дължи на липсата на овулация. В продължение на един месец тялото на матката се подготвя да приеме яйцеклетката, но тя не узрява. Обикновено, когато започне менструацията, има рязък спад хормонални нива, което е стресов фактор за организма. При приемане на COC лекарства не настъпва овулация, яйчниците почиват, така че матката не е подложена на месечен стрес.
Друг положителен аспект на приема на противозачатъчни хапчета е липсата на хормонални скокове, което гарантира елиминирането на ПМС, което също е тясно свързано със силни колебания в хормоналните нива. Липсата на предменструален синдром осигурява стабилност на нервната система на жената, елиминирайки вероятността от конфликти, които често възникват на фона на ПМС.
Според много гинеколози хормоналната контрацепция ви позволява да регулирате цикъла си. Да, когато приемате КОК, месечното кървене всъщност става редовно, а изобилието и продължителността му значително намаляват. В допълнение, оралните контрацептиви минимизират риска от развитие на яйчниците и матката туморни процеси, намаляват честотата на възпалителни патологии.
Не може да се отрече, че приемането на хапчета, които предотвратяват зачеването, предотвратява развитието на остеопороза, която се развива на фона на дефицит на естроген. COC съдържат естроген. Освен това КОК имат терапевтичен ефектвъв връзка с патологии, причинени от излишък на андроген. Контрацептивите потискат секрецията на андроген, елиминирайки доста често срещани проблеми като акне, алопеция, мазна кожатаили хирзутизъм.
Отрицателна
Относно нежелани последствияупотребата на орална контрацепция, те обикновено се дължат на естрогенния ефект върху женското тяло. Приемането на тези лекарства не причинява патологии, но те могат да провокират различни обостряния и усложнения на съществуващите предразположения към определени хормонално зависими заболявания. Въпреки това, ако поддържате здравословен начин на живот, ограничавате алкохола и отказвате цигарите, тогава Отрицателни последициупотребата на контрацептиви ще бъде минимална. Такива последствия включват:
Такива реакции не са задължителни и не се срещат при всички пациенти. Ако някои от тях се появят, те обикновено се неутрализират сами след няколко месеца, докато тялото свикне с приеманите лекарства.
Възможна ли е зависимост от КОК?
При неконтролирана и продължителна употреба на хормонални контрацептиви може да се развие атрофия на яйчниците, която само ще прогресира с времето. На фона на такова усложнение жената няма да може да се откаже от оралните контрацептиви, тъй като ще стане зависима от тях. Хормоналните вещества от синтетичен произход са толкова естествено интегрирани във вътрешноорганичните метаболитни процеси, че потискат дейността на жлезистите органи. Затова при отказ хормонална контрацепциятялото ще започне да изпитва остър недостигхормонални вещества, което е много по-опасно от приема на КОК. Просто тялото, или по-точно неговите жлези, са забравили как да функционират пълноценно, така че премахването на контрацептивите се превръща в сериозен проблем за много момичета.
В резултат на това жените продължават да приемат контрацептиви, вече не толкова за да предотвратят зачеването (става невъзможно поради атрофия на яйчниците), а за да избегнат появата на бързи и ранно стареенетяло. Ето защо, когато решавате да използвате хормонална орална контрацепция, е необходимо да се свържете с висококвалифициран специалист, който правилно ще избере лекарството и ще определи сигурни условиянеговото приемане. Самопредписването на такива лекарства може да доведе до необратими последици.
Трябва ли да приемам противозачатъчни или не?
Несъмнено всяко момиче/жена трябва сама да реши дали да приема хормонални хормони. контрацептивиили не. Ако вече сте решили да използвате орални контрацептиви за известно време, тогава трябва да изберете хапчета само според препоръките на практикуващ гинеколог, а не по свое желание. Преди да приемете COC, трябва да се подложите на преглед, да вземете намазка и кръвен тест и ултразвукова диагностиказа евентуални туморни процеси. Само въз основа на тестовете лекарят ще може да избере правилното лекарство.
Предписването на хормонални лекарства често плаши хората. Има много митове около хормоните. Но повечето от тях са напълно погрешни.
Мит 1: Хормоналните лекарства са специални противозачатъчни хапчета за жени.
Не. Хормоналните лекарства са лекарства, получени по синтетичен път. Те действат подобно на естествените хормони, произвеждани в нашето тяло. В човешкото тяло има много органи, които секретират хормони: женски и мъжки полови органи, ендокринни жлези, централни нервна системаи други. Съответно, хормоналните лекарства могат да бъдат различни и се предписват за голямо разнообразие от заболявания.
Женските хормонални препарати (съдържат женски полови хормони) могат или не могат да имат контрацептивен ефект. Понякога, напротив, те нормализират хормоналните нива и насърчават бременността. Препарати, съдържащи мъжки полови хормони, се предписват на мъже, когато качеството на еякулата намалява (т.е. подвижността на сперматозоидите), хипофункция или намаляване на нивото на мъжките полови хормони.
Мит 2: Хормоните се предписват само при много тежки заболявания
Не. Има редица леки заболявания, за които също се предписват хормонални лекарства. Например намалена функция на щитовидната жлеза (хипофункция). Лекарите често предписват хормони в този случай, например тироксин или еутирокс.
Мит 3: Ако не вземете хормонално хапче навреме, нищо лошо няма да се случи
Не. Хормоналните лекарства трябва да се приемат стриктно според часовника. Например, едно хормонално противозачатъчно хапче е валидно 24 часа. Съответно трябва да го пиете веднъж на ден. Има лекарства, които трябва да приемате 2 пъти на ден. Това са някои мъжки полови хормони, както и кортикостероиди (например дексаметазон). Освен това се препоръчва приема на хормони по едно и също време на деня. Ако приемате хормони нередовно или изобщо забравите да ги пиете, нивото на необходимия хормон може да спадне рязко.
Да дадем пример. Ако жената е забравила да вземе хормонално противозачатъчно хапче, на следващия ден тя трябва да вземе забравеното вечерно хапче сутринта и следващото хапче вечерта на същия ден. Ако интервалът между дозите е повече от един ден (запомнете: хормоналното противозачатъчно хапче е валидно 24 часа), тогава нивото на хормоните в кръвта ще намалее значително. В отговор на това непълнолетни кървави въпроси. В такива случаи можете да продължите да приемате противозачатъчни хапчета, но да използвате допълнителна защита през следващата седмица. Ако вече са изминали повече от 3 дни, трябва да спрете приема на хормони, да използвате други контрацептиви, да изчакате менструацията да настъпи и допълнително да се консултирате с лекар.
Мит 4: Ако приемате хормони, те се натрупват в тялото
Не. Когато хормонът попадне в тялото, той веднага се разпада на химични съединения, които след това се изхвърлят от тялото. Например едно противозачатъчно хапче се разгражда и напуска тялото в рамките на 24 часа: затова трябва да се приема на всеки 24 часа.
Въпреки това, хормоналните лекарства продължават да „работят“, след като вече не се приемат. Но те влияят косвено. Например, една жена приема хормонални хапчета няколко месеца, след това спира да ги приема и в бъдеще няма проблеми с цикъла.
Защо се случва това? Хормоналните лекарства действат върху различни целеви органи. Например женските противозачатъчни хапчета засягат яйчниците, матката, млечните жлези и части от мозъка. Когато хапчето „напусне“ тялото, механизмът, който е стартирал, продължава да работи.
Трябва да знам:Механизмът на продължително действие на хормоните не е свързан с натрупването им в организма. Това е просто принципът на действие на тези лекарства: да „работят“ чрез други структури на тялото.
Мит 5: Хормонални лекарства не се предписват по време на бременност
Освободен. Ако преди бременността жената е имала хормонални нарушения, тогава по време на бременността тя се нуждае от лекарствена подкрепа, така че производството на женски и мъжки хормонибеше нормално и детето се развиваше нормално.
Или друга ситуация. Преди жената да забременее всичко беше наред, но когато забременя, изведнъж нещо се обърка. Например, внезапно забелязва, че е започнало интензивно окосмяване от пъпа надолу и около зърната. В този случай определено трябва да се консултирате с лекар, който може да предпише хормонален преглед и, ако е необходимо, да предпише хормони. Не непременно женски полови хормони - това могат да бъдат например надбъбречни хормони.
Мит 6: Хормоналните лекарства имат много странични ефекти, предимно наддаване на тегло
На практика няма лекарства без странични ефекти. Но е необходимо да се прави разлика между страничните ефекти, които не изискват спиране на лекарството. Например, подуване на млечните жлези при прием контрацептивни хормонисе счита за нормално явление. Оскъдното кървене през първия или втория месец на употреба по време на междуменструалния период също има право да се появи. Главоболие, виене на свят, колебания в теглото (плюс или минус 2 кг) - всичко това не е патология или признак на заболяване. За достатъчно се предписват хормонални лекарства дългосрочен. До края на първия месец тялото се адаптира и всичко се връща към нормалното.
Но за да не се случи наистина сериозни проблемисвързани, да речем, с кръвоносните съдове, преди да се предпише лекарство и докато се приема, е задължително да се прегледа и изследва. И само лекар може да ви предпише конкретно хормонално лекарство, което няма да навреди на вашето здраве.
Мит 7: Винаги има алтернатива на хормоните
Не винаги. Има ситуации, когато хормоналните лекарства са незаменими. Да кажем, че на жена под 50 години са отстранени яйчниците. В резултат на това тя започва да старее и да губи здраве много бързо. В този случай организмът й трябва да се поддържа с хормонална терапия до 55-60-годишна възраст. Разбира се, при условие, че основното й заболяване (заради което са отстранени яйчниците) няма противопоказания за подобна рецепта.
Освен това при някои заболявания дори невропсихиатърът може стриктно да препоръча женски полови хормони. Например с депресия.
