Тревожен симптом: появата на цианоза в областта на назолабиалния триъгълник. Назолабиалният триъгълник е специално място на човешкото лице

Основни симптоми:

• Синьо обезцветяване на назолабиалния триъгълник
• Сини подметки
• Сини уши
• Синьо обезцветяване на фалангите на пръстите
• Посиняване на кожата
• Посиняване на крайниците
• Посиняване на ноктите
• Посиняване на лигавиците

Цианоза кожатаи лигавиците е появата на неестествен синкав оттенък в определени области на тялото и лигавиците, което може да се появи както при дете, така и при възрастен. Според медицински изследвания, това патологично състояние се причинява от факта, че в кръвта има увеличено количествопатологичен хемоглобин, което прави цвета му подобен на син. В този случай има недостатъчно насищане на кръвта с кислород, в резултат на което кръвта не се доставя в определени области на тялото в необходимия обем, което причинява цианоза на кожата и лигавиците.

В някои случаи това патологично състояние е изключително тежко, тъй като е придружено от задушаване. И ако на пациент в такова състояние не бъде предоставена навременна медицинска помощ, съществува висок риск от смърт.

Разновидности и причини

Най-често срещаният феномен е акроцианозата, характеризираща се с промяна в цвета на кожата на дисталните части на тялото, т.е. крайниците и лицето. Акроцианозата се развива предимно при пациенти със сърдечна патология и може да бъде доказателство за развитие при дете или възрастен. При възрастни акроцианозата също е признак за развитието на някои други патологии. Но патологията се среща и при кърмачета, които нямат аномалии в развитието на сърдечно-съдовата система.

При този вид патология цианозата се локализира върху ръцете и краката, ушите, върха на носа и устните. За бебето в първите дни от живота е акроцианоза нормално явление, тъй като белите му дробове все още не са започнали да функционират пълноценно, което се проявява с недостатъчно снабдяване на кръвта с кислород. Акроцианозата е по-изразена, когато детето плаче, се прилага прекомерни усилияпо време на хранене или проявява безпокойство.

Важно е да се разбере, че има различни сортоветова патологично състояние. И така, в медицинска практикаговорим за централна и локална цианоза. Централна цианоза се развива, когато артериална кръвнедостатъчно наситени с кислород, което се случва, когато тежки заболявания, като еритроцитоза и др. Това състояние може да показва необходимостта от спешна медицинска помощ за дадено лице. Този тип се нарича още дифузна цианоза и има максимална тежест.

При локална цианоза се наблюдава нарушено кръвообращение в локализирана област поради локално нарушение на кръвообращението. Тази форма на патология се наблюдава на места повишено натрупванесъдове - около устата, около очите.

Локалната форма се нарича още периферна цианоза. Причините за тази форма на заболяването могат да бъдат следните патологични състояния:

• забавяне на кръвния поток в капилярите поради компресията им от тумор;
• отравяне на тялото;
• сърдечни и съдови заболявания;
• и предотвратяване на навлизането на достатъчно кислород в кръвта;
• деформация на гърдите в резултат на това травматично уврежданес нарушена дихателна функция.

Цианозата на назолабиалния триъгълник често се диагностицира при кърмачета, което показва малформации на белите дробове, сърцето и невралгия.

Като цяло периферната цианоза се среща в медицинската практика по-често от централната цианоза, тъй като има много повече причини, които я причиняват.

Симптоми

Ако пациентът има форма на патология като акроцианоза, която се среща предимно при кърмачета, нейните симптоми ще се състоят от синьо оцветяване на ноктите, фалангите на пръстите и ходилата на детето, ушите и назолабиалния триъгълник, включително лигавиците. Посиняването на лигавиците, ноктите и кожата може да бъде леко или силно - и колкото по-изразено е, толкова по-тежко е състоянието на детето, което показва остро дихателна недостатъчност.

Много често цианозата на назолабиалния триъгълник, както и периферната цианоза, се появяват при хора с такива патологични състояния, Как:

• конвулсии;
• предозиране наркотични вещества;
• хранително отравяне.

Симптомите на патологичното състояние, проявяващи се със синьо на кожата, ноктите и лигавиците, се различават в зависимост от вида на нарушението, което е причинило акроцианоза. Така, при заболявания на белите дробове или бронхите, цианозата на устните, назолабиалния триъгълник и лигавиците се проявява чрез тъмно лилав цвят на тази област, което показва липса на кислород.

При сърдечни заболявания също се появява акроцианоза, но клинична картинадопълнени от други симптоми като:

• удебеляване на фалангите на пръстите според вида палки за барабани;
• мокри хрипове;
• хемоптиза;
• диспнея.

Цианозата на крайниците се среща в периферната форма на патологията и се диагностицира доста често както при възрастни, така и при деца. В същото време цианозата при новородени, както бе споменато по-горе, може да бъде както патологична, така и физиологична по природа, следователно здравеопазванеКърмачетата имат нужда само когато цианозата е силна и не изчезва дълго време.

Диагностика

Акроцианозата и други разновидности на това патологично състояние не са самостоятелно заболяване. Това е само симптом на сериозна патология в тялото на дете или възрастен, така че когато се появи такъв симптом важноизвършва се диагностика. На първо място, ако дете или възрастен има цианоза на лицето, дихателната им система се проверява, като се идентифицират причините за липсата на кислород в кръвта. Ако детето е диагностицирано с акроцианоза, т.е. синьо оцветяване на крайниците, лигавиците и ноктите, първо се диагностицират нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Основните тестове, които се предписват на пациенти със съмнение за акроцианоза, са:

• общ кръвен тест;
• кръвно-газов анализ;
• анализ на скоростта на кръвния поток;
• пулсова оксиметрия.

След това, като се вземат предвид оплакванията и симптомите, както и данните от тестовете, могат да се предписват изследователски методи като електрокардиография, CT гръден кош, рентгенова снимка на гръдния кош.

Характеристики на лечението

Акроцианозата, както бе споменато по-горе, е симптом на патологично състояние на вътрешните органи. Следователно лечението в този случай ще бъде насочено към елиминиране на основното заболяване, което е причинило синкавостта на лицето, крайниците, лигавиците или ноктите.

Един от методите, които се използват за лечение на това патологично състояние, е кислородната терапия, при която на пациента се дава кислород за вдишване, като по този начин се повишава концентрацията му в кръвта. Лечението с кислородна терапия се използва заедно с други мерки за лечение на сърдечна или дихателна недостатъчност, която причинява акроцианоза.

Използва се и медикаментозно лечение - предписват се лекарства, които подобряват кръвния поток и повишават насищането на капилярите. Такива лекарства включват:

• антихипоксанти;
• бронходилататори;
• респираторни аналептици;
• сърдечни гликозиди и някои други лекарства, използвани по лекарско предписание.

За съжаление, в повечето случаи лечението ще бъде неефективно, ако акроцианозата при дете или възрастен се развие в резултат на сърдечни патологии. В такива ситуации само ефективна хирургично лечение, особено често се използва при бебета, родени със сърдечни аномалии.

Всичко правилно ли е в статията? медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Сянка на назолабиалния триъгълник

Някои заболявания на кърмачетата са много трудни за определяне външни признаци. Ето защо по време на прегледа педиатърът задава много въпроси на младите майки за съня, поведението и външни променибебе. Краткотрайното или дългосрочно синьо оцветяване на назолабиалния триъгълник може да бъде първият признак на аномалии във функционирането на сърдечно-съдовата система. Допълнителното синьо оцветяване на крайниците на детето трябва да предизвика истинско безпокойство у родителите.

Фалшива тревога може да се нарече посиняване на назолабиалния триъгълник при деца със светла и тънка кожа. Подобни ефекти могат да се появят в първите дни от живота, дори около очите.

Сърдечните заболявания най-често се определят от тези симптоми. Синият оттенък на кожата се появява поради смесването на два вида кръв - артериална и венозна. Този процес се причинява от едновременното намаляване на кислорода в кръвта. Преди назолабиалният триъгълник да стане син, детето може внезапно да се разтревожи. Понякога движенията му приличат на силен тремор.

Ако тази ситуация възникне при вашето бебе, трябва незабавно да се консултирате с лекар. По-добре е да извикате специалист вкъщи. По време на проверката трябва точно да опишете всички детайли, които сте видели. В допълнение към сърдечната дисфункция, подобни симптоми могат да показват наличието на заболявания на нервната система или неправилна структурасърдечна преграда. В някои случаи се предписва операция.

Преглед на детето

Когато при дете се появи син нюанс на кожата на назолабиалния триъгълник, му се предписва специален преглед. Първо, бебето трябва да бъде показано на педиатър, хирург и невролог. Бъдете готови за допълнителна работа ултразвуково изследване. Само след като всички тези стъпки са изпълнени, бебето ще бъде диагностицирано.

Никога не трябва да премълчавате подозрителни наблюдения. Не забравяйте да кажете на вашия педиатър всичките си притеснения.

Синьо оцветяване на назолабиалния триъгълник при здраво дете

Доста често синьото на назолабиалния триъгълник се появява напълно здрави деца. Главната причинаТози ефект може да бъде хипотермия. В тази ситуация обърнете внимание на температурата на въздуха в стаята и дрехите, с които детето е облечено. Устните на бебето могат да станат сини, например, ако сте го къпали и не сте обърнали внимание на факта, че банята и спалнята са рязко различни.

Най-често синьо оцветяване на назолабиалния триъгълник се наблюдава при капризни и неспокойни деца. Поради постоянното емоционален стреси плач, настъпват промени в кръвта. Количеството кислород в него значително намалява. Резултатът от този процес е син оттенък на кожата около носа и над върха.

Добър вечер. Момичето от няколко години има пронизващи и режещи болки в областта на сърцето. Атаките са почти ежедневни вечерно време. Около устата има зелен и черен ръб. Изследванията на сърдечно-съдови и неврологични патологии не разкриват, само пролапс на етап 1, хормони, захар са нормални. Хемоглобин 130-140. Моля, кажете ми какво е това? В болницата ти дават глюкоза, витамини и това е. Лечението не е предписано, тъй като няма патология. Детето е уморено от болка.

Мария

Има отговор

Отговори Конев Александър терапевт

Мария, здравей. Синкавият, зеленикаво-сив цвят на назолабиалния триъгълник е наистина важен маркер. Този тон на кожата може да се появи при вродени сърдечни дефекти, коронарна болестпроблеми с мозъка, белите дробове и др. Във вашия случай това най-вероятно се дължи на диагностициран пролапс митрална клапа. Сърдечна болка, усещане за прекъсване на работата на сърдечния мускул, ускорен пулс, замаяност, умора, недостиг на въздух също са симптоми на пролапс. Подрастващите могат да изпитат паническа атакаИ вегетативно-съдова дистония. За тази патология лечението трябва да бъде избрано изключително от лекуващия лекар (понякога специалистите се ограничават до предписване витаминни комплексии тренировъчна терапия, понякога допълват курса успокоителни, адаптогени).

Младите родители, особено когато детето им е първо, имат много въпроси и притеснения, например опасен ли е синият назолабиален триъгълник при бебе. Обезцветяването на тази област е често срещано при кърмачета и в повечето случаи е вариант. физиологична норма, но понякога може да показва развитието на вътрешни патологии.

Описание

На медицински езиксиньо оцветяване на кожата се нарича цианоза. Такъв симптом може да означава хипоксия (липса на кислород в тялото на бебето) и произтичащото от това повишаване на нивото на намален хемоглобин, което оцветява кожата и лигавиците в синьо.

В случаите, когато посиняването е локализирано около устата, по краката и ръцете на детето, състоянието се нарича периферна цианоза или акроцианоза. Подобно явление се среща при здрави деца, но по-често към него са предразположени недоносените бебета.

Посиняване на скалпа и торса, както и лигавиците устната кухинасе нарича централна цианоза и показва патологични състояния кръвоносна система, сърце или бели дробове.

важно! За да се определи естеството на произхода на цианозата, се препоръчва да посетите педиатър, за да не пропуснете състояния, които са опасни за здравето и живота на бебето.

причини

Има доста причини назолабиалният триъгълник да стане син при бебе. Повечето от тях са с физиологичен произход и се считат за нормални в педиатрията:

1. Продължителен плач. По време на плач съдържанието на кислород в кръвта на бебето намалява значително, тъй като броят на вдишванията надвишава броя на издишванията.
2. Хранене. Когато суче мляко от майчината гърда, бебето трябва да полага усилия. Натоварването води до разширяване на кръвоносните съдове и поява на цианоза по кожата.
3. Дълъг престой в планински район. Втечненият планински въздух не е познат на детето, но в този случай цианозата не е абсолютно опасна.
4. Хипотермия. Посиняването на кожата на лицето под въздействието на студ изчезва веднага щом бебето се затопли.

важно! Ако кожата постоянно остава синя и не възстановява обичайния си цвят, езикът и други части на тялото започват да посиняват, трябва незабавно да отидете на лекар и да прегледате бебето си, тъй като такива симптоми могат да показват сериозни патологии.

Извън съюза овален прозорец сърдечна клапа

Патологичната цианоза, в зависимост от нейния произход, се разделя на три основни вида, всеки от които има специфични причини:

1. Постоянно, често придружено от намаляване сукателен рефлекси напрежението на голямата фонтанела, възниква:
   • след родова травма;
   • с повишена вътречерепно налягане;
   • поради незрялост на вазомоторния или дихателни центровемозък.
2. Респираторен (белодробен), в допълнение към посиняването на назолабиалната област, също е придружен от бледност на кожата и синини под очите; докато бебето диша, междуребрените мускули могат да се приберат. Причините за това състояние са:
   • пневмония;
   • бронхит и бронхиална астма;
   • хиатална херния;
   • влизане в Въздушни пътищачуждо тяло (аспирация);
   • вдишване въглероден окисили тютюнев дим;
   • хрема.
3. Сърдечно-съдови, при които може да се наблюдава посиняване на назолабиалната област при бебето още в родилния дом, възниква:
   • с лакиран овален прозорец междупредсърдна преграда(патологията е причина за смесване на артериалните и венозна кръв, в резултат на което всичко вътрешни органипрестават да получават количеството кислород, необходимо за правилното им функциониране);
   • при сърдечни шумове и други патологични състояния на сърцето и/или кръвоносните съдове.

важно! Посредством физиологични характеристикиопредели бебето през първите седмици след раждането патологични процесиСърдечно-съдовата система е изключително трудна, така че трябва редовно да посещавате рутинни прегледи при педиатър, за да откриете опасните състояния навреме.

Диагностика

За да разберат дали детето е здраво и дали синьото на назолабиалния триъгълник е нормално (физиологично), родителите трябва внимателно да го наблюдават. Можете самостоятелно да изключите патологичната цианоза чрез:

• нормален растеж, наддаване на тегло и развитие на бебето;
• липса на сърдечни шумове (установява се при преглед от детски кардиолог);
• висока активност кърмаче;
• няма затруднено дишане или кашлица;
• нормален цвяткожа по други части на тялото, около устата и по лигавиците;
• естествен розов цвят на кожата по цялото тяло.

Ако някоя от горните точки не съответства на текущото състояние на детето и назолабиалната област бързо посинява, трябва незабавно да се обадите на лекар.

Диагностиката на патологичната цианоза включва различни прегледии изследвания:

• рентгенова снимка на гръдния кош;
• електрокардиограма;
• консултация с невролог;
• допълнителни процедуриза откриване на неизправности дихателната система.

Въз основа на резултатите от прегледа лекарите ще определят точна диагнозаи е назначено подходящо лечение.

Лечение

Лечението на назолабиалната акроцианоза зависи пряко от причините, поради които бебето го е развило.

Ако е налична вродени патологиисърце, най-честата от които е отворен овален форамен, със запазване на сърдечната клапа, на родителите на детето ще бъдат препоръчани специфични грижи за бебето:

• правилното хранене;
• минимизиране стресови ситуации (разбивкаможе да причини сърдечен удар);
• чести и дълги разходки на чист въздух.

Самият син назолабиален триъгълник при бебе не е опасен за здравето, но може да сигнализира сериозни патологииЕто защо, ако има съмнения за детето, родителите трябва да потърсят съвет от лекар, на когото имат доверие.

Често младите родители забелязват, че някои участъци от кожата на бебето са „с грешен цвят“ и се обръщат към педиатъра с въпроса защо назолабиалният триъгълник на бебето става син. Синьото оцветяване на назолабиалния триъгълник се среща при по-голямата част от кърмачетата и обикновено не е тревожен симптом. Но понякога това все още може да означава патология на сърдечно-съдовата или дихателната система или да има други сериозни причини.

Какво е цианоза, нейните видове

Цианозата (оцветяване в синьо) е признак за недостиг на кислород в организма, в резултат на което се увеличава производството на намален хемоглобин (метхемоглобин). Придава тъмен цвят на кожата или лигавиците.

Ако се наблюдава цианоза в периоралната област, на ръцете и краката, това е периферна цианоза или акроцианоза. Може да означава както нормално, така и патологично. По-често в. Но ако синьото оцветяване се простира до главата, торса или лигавиците на устната кухина, това е централна цианоза, която почти винаги показва патология на кръвта, сърцето или белите дробове. Тук не можете без помощта на лекар.

Причините за цианоза на назолабиалния триъгълник при кърмачета могат да бъдат или физиологични (нормални), или признак на сериозно системно заболяване.

Физиологичен

При повечето деца назолабиалният триъгълник става синкав в резултат на повишена физическа активност.

• За дълго време. Докато плаче, детето издишва много и вдишва малко, в резултат на което количеството кислород в кръвта леко намалява, което води до посиняване на назолабиалния триъгълник.
• В . Сученето на гърдата е сериозно натоварване за новороденото, при което повърхностните съдове се разширяват и стават по-забележими.
• Височина . Когато детето е високо над морското равнище дълго време, количеството кислород в кръвта леко намалява, но това не е опасно.
• Хипотермия. Ако стаята не е достатъчно топла при смяна на дрехите, детето може да замръзне, което ще доведе до цианоза на назолабиалния триъгълник. Затоплете бебето веднага след къпане - ако синьото оцветяване изчезне, това означава нормална физиологична цианоза.

Ако потъмняването на назолабиалния триъгълник не изчезне дълго време след хранене или при загряване и също се комбинира със син език, нокътни фалангипръстите на ръцете, краката и други части на тялото - незабавно се свържете с вашия педиатър.

Патологични

В зависимост от механизма на възникване патологичната цианоза се разделя на три основни вида.

1. Постоянно (централен произход). Може да се наблюдава след родова травма, с повишена незрялост на дихателния или вазомоторния център на мозъка. Назолабиалният триъгълник при кърмачета често става син с такива патологии, в комбинация с намаляване на сукателния рефлекс и напрежение в големия фонтанел.
2. Дихателен (белодробен) произход. В този случай синьото в близост до носа и устата обикновено се комбинира със синьо около очите и бледа кожа. Понякога при дишане се наблюдава прибиране на междуребрените мускули. Това състояние възниква при бронхит, бронхиална астма, диафрагмална херния, аспирация на дихателните пътища (влизане на чуждо тяло), вдишване или въглероден окис и дори с обикновена хрема.
3. Сърдечно-съдов произход. При вродени сърдечни дефекти (например, отворен овален прозорец на междупредсърдната преграда), назолабиалният триъгълник на новороденото често става син още в родилния дом. Но поради естеството на сърцето на бебето, шумовете не винаги могат да бъдат чути през първите седмици след раждането. Ето защо е толкова важно да ходите на рутинни прегледи през първата година от живота на вашето бебе, за да откриете проблемите навреме. възможни патологииразвитие на сърдечно-съдовата система и други части на тялото.

Нормално или патологично?

Преди да изпаднете в паника, опитайте се да анализирате здравето на вашето бебе, като отговорите на следните въпроси.

• Детето нормално ли расте и се развива?
• Откривани ли са преди това сърдечни шумове?
• Има ли затруднено дишане по време на периоди на цианотичен назолабиален триъгълник?
• Не посиняват ли заедно с периорална областдруги части на тялото?
• Достатъчно активно ли е бебето, уморява ли се твърде бързо в сравнение с връстниците си?
• Не изпитва ли постоянна сънливости летаргия?
• Има ли бледа кожа?

Ако поне един елемент от този списък поражда дори най-малко съмнение, трябва да се консултирате с вашия педиатър възможно най-скоро. Той ще може сам да разбере ситуацията или ще ви насочи към невролог или кардиоревматолог.

Необходими действия

Ако наблюдавате цианоза на назолабиалния триъгълник при детето си, първо трябва да обърнете внимание на условията, при които това се случва и колко бързо изчезва. Ако даден симптом е видим, например, по време на плуване, но след това бързо преминава, тогава няма от какво да се притеснявате. Но ако това явление се наблюдава постоянно, трябва да се вземат мерки.

• Консултирайте се с лекар. В клиниката може да Ви бъде направена ЕКГ (електрокардиограма), ЕХО ( ехографиясърце), рентгенова снимка на гръдния кош. Може да бъдете насочени към невролог за по-обстоен преглед.
• Начин на живот . Поддържайте го у дома, разхождайте се с бебето по-често, опитайте се да го накарате да плаче по-рядко (бъдете по-внимателни към комфорта му). Всичко това трябва да се прави дори когато детето е напълно здраво.
• Масаж . След консултация със специалист, извършвайте ежедневен масаж - това ще помогне за стимулиране нервна системаи подобряване на работата на дихателния център.

Ако дете попадне в дихателните пътища чуждо тяло, трябва да действате незабавно: поставете бебето на коляното си с корема му и ударете гърба му няколко пъти. Ударите трябва да са достатъчно силни, в противен случай чуждото тяло няма да се движи. Ако това не помогне, незабавно се обадете на линейка.

Синият назолабиален триъгълник при бебе е симптом, който винаги заслужава вниманието на родителите. Анализирайте състоянието на детето си и не забравяйте да споделите притесненията си с Вашия лекар. По време на Взети меркиминимизиране на последствията от всяко заболяване.

Печат