Рентгенографията на гръдния кош е обща диагностична процедура, която ви позволява да визуализирате патологиите на органите на този отдел. Рентгеновите лъчи на OGK се извършват както в обикновена клиника, така и в диагностичен център. Изследването е ценно за поставяне на диагноза и за проследяване на лечението.
Рентген срещу флуорография: основни разлики
Рентгеновото изследване често се бърка с флуорографията, но това са два различни вида изследване на хора. Те имат фундаментални различия помежду си. Радиографията се счита за по-информативно изследване, така че се използва за:
- потвърдете подозираната диагноза;
- изясняване на резултатите от лечението;
- проследяване на патологията във времето.
Лъч от рентгенови лъчи прониква в изследвания орган в две проекции и след това се прехвърля в CCD матрица или филм (стара версия). Проучването създава картина с 256 нюанса на бялото и черното. Плътните структури са обозначени със светъл цвят, а кухите са обозначени с тъмен цвят. В резултат на това лекарят получава изображение и диагностицира нормални или патологични състояния.
Флуорографското изследване е техника, при която сенчесто изображение на органи се снима в една проекция от оптичен екран или рентгенов екран върху 70 или 100 mm филм. За получаване на флуорограма се използва апарат за рентгенова флуорография. Състои се от рентгенова тръба (рентгенова тръба), диафрагма и CCD матрица.
Тази техника често се използва за диагностициране на туберкулоза, рак и патология на бронхопулмоналната система. Предимството на флуорографията е, че е по-малко вреден метод за изследване, поради което се използва при масов скрининг на населението. Препоръчва се да се подлага на флуорография не повече от веднъж на две години, а за някои категории от населението - веднъж годишно.
Недостатъците на флуорографията се считат за значителни при диагностицирането на много патологии:
- Изображението на флуорографията не е толкова остро и контрастно, колкото рентгеновата снимка;
- размерът на гърдите в изображението е намален;
- по-трудно е да се разграничат белодробните патологии.
Ето защо лекарите се опитват да предписват рентгенови лъчи, ако е необходимо, и за да се предотврати туберкулозата, флуорографията ще бъде достатъчна.
Флуорографията и рентгеновите лъчи са различни методи за изследване на човешкото тяло. И двата метода се използват за потвърждаване на конкретна диагноза или идентифициране на конкретна патология. За рентгеново изследване се използва доза от 0,3-0,5 mSV, а за флуорография - 0,03-0,05 mSV, което е десет пъти по-малко, отколкото при рентгеново изследване.
Показания за изследването
Има ясни показания за извършване на рентгенография на гръдния кош. Ако се подозира белодробна патология, лекарят ще предпише рентгенова снимка, ако пациентът има оплаквания от:
- кашлица с продължителност най-малко една седмица;
- повишена температура и топлина;
- отделяне на храчки;
- болка в гърдите;
- хрипове в белите дробове;
- недостиг на въздух;
- плюене на кръв.
Тези признаци илюстрират предимно белодробни проблеми. След визуален преглед лекарят ще постави предварителна диагноза, но може да я потвърди само с рентгенова снимка.
Рентгеновото изследване помага не само за диагностициране, но и за диференциална диагностика и отделяне на едно заболяване от друго. Това е изключително важно, тъй като много белодробни патологии имат подобни симптоми и може да бъде трудно да се определи конкретна диагноза.
В допълнение към респираторните заболявания, рентгенографията на гръдния кош визуализира и сърдечни патологии. Обикновено диагностиката на сърдечните заболявания се извършва заедно с електрокардиография, която също ще илюстрира аномалии във функционирането на този орган. Рентгенографията на гръдния кош е показана при задух, болка в гърдите и бърза умора от най-малкото физическо натоварване. Тези признаци може да са симптоми на хронична сърдечна недостатъчност.
С помощта на рентгенография на гръдния кош лекарите определят следните заболявания:
- инфаркт и слединфарктни промени в сърцето;
- белодробна емболия;
- сърдечни дефекти, както вродени, така и придобити;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- кардиомиопатия;
- аортна аневризма.
Процедурата се извършва при заболявания на костната система и гръбначния стълб. На първо място, при съмнение за наранявания се правят рентгенови снимки и 100% от пациентите, които вече са претърпели наранявания на гръдната кост, подлежат на преглед. Картината ще покаже натъртвания и фрактури. Най-често това могат да бъдат травми в областта на ребрата, гръбначния стълб и ключицата. В изображението лекарят вижда не само самите костни фрагменти, но и наличието на чужди тела и изместване на костите една спрямо друга. Ако жертвата има пневмоторакс и въздухът попадне в гръдната кухина, това може да се види и с помощта на рентгенова снимка.
Как се прави рентгенова снимка?
Често се предписва диагностика на OGK - всеки човек е правил този тест поне веднъж в живота си. Направление за процедурата може да бъде издадено от терапевт, травматолог, кардиолог, пулмолог, хирург, онколог и лекари от други специалности, които смятат, че причината за заболяването е в органите на гръдния кош.
Процедурата се извършва в специално обособено помещение, където се намира инсталацията. Изследването няма да отнеме много време. Преди да направи рентгеновата снимка, рентгеновият технолог ще инструктира пациента как се прави рентгенова снимка на гръдния кош и какво трябва да се направи. След това пациентът се поставя в желаната позиция пред прожекционния екран.
Картината се прави в различни проекции. Това се прави, за да се избегне наслагването на изображения едно върху друго. Понякога патологиите могат да бъдат невидими в директна проекция, но перфектно визуализирани в странична проекция.
По време на процедурата пациентът е длъжен да свали дрехите до кръста и металните бижута. По време на AP рентгеновата снимка рентгенологът ще даде команда за задържане на въздух в белите дробове за около 10-15 секунди. При страничната проекция се извършват същите действия, само ръката на пациента се поставя зад главата и пациентът се обръща настрани към екрана. Не е необходима специална подготовка преди преглед на гръдния кош.
Проекционна диагностика на белите дробове
При извършване на рентгенова снимка на белите дробове е възможно изследването да се направи в две проекции. Естествено вредата от радиацията е по-голяма отколкото от една снимка. Въпреки това, с помощта на обикновена рентгенова снимка на гръдния кош в две проекции, животът на човек може да бъде спасен, тъй като не всички заболявания се виждат с директна проекция.
За диагностика се извършва рентгенова снимка на OGK в две проекции:
- пневмония;
- белодробна туберкулоза;
- ракови тумори;
- плеврит;
- наличието на абсцеси, кисти;
- въздушност на белия дроб;
- пневмоторакс;
- размери на сърцето.
Странична проекция Диагностиката на гръдния кош в две проекции се извършва в директен и страничен изглед. Директната проекция се нарича още предно-заден изглед, име, базирано на начина, по който рентгеновите лъчи преминават през гръдната кухина на пациента. При изследване на страничната позиция няма значение дали пациентът е поставен от дясната или от лявата страна на екрана.
Изображението в страничната проекция е вторично - помага да се видят по-добре онези органи, които са били по-близо до екрана. Насочената странична проекция е изключително важна за определяне на обема на пневмонията и локализиране на огнището на възпалението, както и за определяне на местоположението на тумори в белите дробове.
Интерпретация на резултатите от диагностиката
Изображението се интерпретира от рентгенолог. По-често лекарите трябва да работят с изображения в две проекции. Обикновено белите дробове са непроменени, корените се визуализират добре и нямат патологични разширения. Диафрагмалният контур и синусите нямат патологични признаци. Съдовете дават сянка на обичайната конфигурация. Ставите, костите и меките тъкани обикновено са непроменени.
Горните данни за декодиране са типични за пациенти на възраст под петдесет години. С напредването на възрастта настъпват промени, които изглеждат различно на рентгеновите снимки. Възрастните хора имат увеличена сърдечна сянка, белите дробове са по-прозрачни и поради загубата на еластичност на паренхима съдовият модел се деформира. За качествена оценка на резултатите е необходимо да се свържете с лекари с опит, тъй като описанието на резултатите често е субективно.
Какво показват възпалителните огнища?
В някои случаи той открива огнища на патология и възпалителни огнища. Те показват не толкова възпаление, колкото наличието на патология. Лезиите може да са признак на:
- онкология;
- белодробни кисти;
- туберкулоза;
- доброкачествени неоплазми;
- гъбична инфекция на органи;
- артериовенозни малформации.
Ако се открият аномалии, лекарят трябва да диференцира патологията и да определи кое заболяване е дало такова изображение. Например, малка нодуларна формация може да е признак на тромбоемболизъм, докато по-голяма може да показва киста или ракови метастази. За провеждане на подробно изследване и изясняване на диагнозата лекарите препоръчват компютърна томография.
Корените на белите дробове и диафрагмата на рентгенова снимка
На изображението диафрагмата се появява под белодробното поле и образува купол. Диафрагмата стои високо в централната част и се спуска към периферията, образувайки ъгли - синуси. Обикновено куполът на диафрагмата се намира на нивото на петото или шестото ребро. Когато поемете дълбоко въздух, той се изравнява.
По време на рентгенова диагностика е трудно да се видят корените на белите дробове, тъй като те са покрити от сянката на медиастинума. На снимката видимата част е разделена на горна, средна и долна част. Основната сянка се дава от белодробната артерия, а по-малката от вените, а бронхите дават контраст на изображението. Външно коренът на белия дроб е цял плексус от съдове и бронхи, които дават сянката на снимката.
Рентгенография на гръдния кош за деца
ЯМР е най-безопасният метод за изследване За деца диагнозата се препоръчва само според показанията. Ако детето има съмнителна реакция на Манту, както и признаци на туберкулоза, тогава лекарите насочват пациента за рентгенова снимка. Това е необходимо да се направи и при нараняване на гръдния кош, тъй като костите на децата са крехки и всеки удар може да доведе до фрактура или пукнатина на ребро, ключица и др.
С помощта на рентгенови лъчи се виждат вродени патологии на органите, така че лекарите без съмнение ще изпратят бебето на рентгенова снимка. Много майки се тревожат за вредата от изследването - това е напразно, защото е много по-важно да се диагностицира патологията навреме и да се излекува.
Вреда от рентгенови лъчи за деца и бременни жени
Рентгеновите лъчи не са вредни за деца и бременни жени. Разбира се, не се предписва „просто така“, а само поради убедителни причини за преглед на пациента. Деца и бременни жени, ако е необходимо, могат да използват изследването - това ви позволява да получите изображение с ниска радиация. Минималната доза няма да навреди на пациента по никакъв начин.
Алтернатива на рентгена
Най-вредният метод на изследване Рентгеновата снимка не е единственото изследване на гръдния кош, което помага да се получи образ на вътрешните органи. Компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс са не по-малко информативни, а понякога лекарите могат да поставят диагноза след получаване на резултатите от флуорографията. В този случай пациентът дори ще получи много по-малко облъчване в сравнение с класическото. Ето защо, когато предписвате рентгенова снимка, не се отчайвайте - конвенционалното изследване може да бъде заменено с цифрово, а понякога дори да използвате алтернативен диагностичен метод.
Рентгеновата снимка на OGK е информативно изследване на органи, които не могат да се видят по друг начин. Ето защо, когато поръчвате рентгенова снимка, тя трябва да се направи правилно, следвайки препоръките на лекаря. Тогава можете да получите надежден резултат и, ако е необходимо, да започнете своевременно лечение.
Видео
Рентгенографията на гръдния кош (CHX) е изследване, което ви позволява да видите тумори, възпалителни процеси и да диагностицирате фрактури.
По време на теста ниска доза рентгенови лъчи преминава през тялото на човека. Те се усвояват неравномерно от органи и тъкани. Колкото по-плътна е структурата на тъканта, толкова по-бяла изглежда на снимката.
Процедурата се извършва с помощта на следното оборудване:
- филм. Снимката е отпечатана на филм. Оборудване за извършване на такъв анализ е инсталирано в почти всяка клиника.
- Дигитален. Това е по-модерен метод за анализ, при който изображението се показва на компютърен екран и изображението е възможно най-ясно.
Рентгенови проекции
За диагностициране на заболявания на белите дробове и плеврата се извършва рентгеново изследване в две проекции:
- прав;
- страна.
Показания за диагностика
Симптоми, за които се предписва радиография:
- диспнея;
- упорита кашлица;
- болка в гърдите;
- затруднено дишане;
- нараняване на гръдната стена;
- гнойни храчки;
- треска с неизвестен произход.
Проучването се предписва за определяне на патологии:
- дихателната система;
- мускулно-скелетна система на гръдната стена;
- храносмилателен тракт;
- на сърдечно-съдовата система;
- с метастази на злокачествени неоплазми.
Анализът се извършва и за:
- оценка на качеството на лечението;
- преди белодробна операция.
Какво показва рентгеновата снимка?
Рентгеновите лъчи помагат да се открие:
- пневмония;
- емфизем;
- сърдечни заболявания;
- плеврит;
- увеличени лимфни възли;
- тумор;
- фрактури на костите.
Вреден ли е рентгенографията на белите дробове и колко често може да се прави изследването?
Не се препоръчва да правите теста често, но ако е необходимо, можете да преминете през процедурата няколко пъти. Когато предписва анализ, лекарят взема предвид увреждането на тялото и няма да извърши рентгеново изследване, освен ако не е абсолютно необходимо. При изследване с цифрово оборудване вредата за здравето на пациента намалява с 40%.
Противопоказания и ограничения
Няма противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош. Провеждайте изследването с повишено внимание по време на бременност.
Не се вижда на рентгенова снимка:
- тумори в ранен стадий;
- белодробна емболия.
Рентгенографията предписана ли е за деца?
Ако е необходимо, изследването се предписва на деца.
Подготовка за рентгенова снимка
Не се изисква специална подготовка преди рентгенография на гръдния кош. Ако се проведе изследване на храносмилателните органи, лекарят коригира диетата на пациента няколко дни преди анализа. Непосредствено преди анализа не се препоръчва да се яде.
Пациентът може да яде всяка храна преди теста:
- бели дробове;
- бронхи;
- сърца.
Как протича процедурата и колко време трае?
Рентгеновата снимка на гръдния кош се прави в отделна зала, разделена на две части:
- стая за рентгенов лаборант (управление на апаратура);
- стая за заснемане.
Пациентът стои между лъчевата тръба и сензорното устройство (филм).
Преди да направи снимка, той трябва:
- поставете оловна защита;
- премахнете всички бижута.
Ако процедурата е предписана на бременна жена или дете, лекарите засилват предпазните мерки:
- осигуряване на рентгенова защитна престилка;
- Анализът се извършва чрез специален дял.
Взети са прогнози:
- Задно-преден. Прави се в изправено положение на вдишване. Брадичката се фиксира със специален държач.
- Предно-задна. Изпълнява се в легнало положение. Снимката се прави при дълбоко вдишване с вдигната глава.
- Дясна и лява страна. Отстраняват се в изправено положение с вдигнати зад главата ръце. Снимката се прави при дълбоко вдишване.
При необходимост от допълнителна диагностика се препоръчва прицелно заснемане в директна проекция. Ако се открие туберкулоза, върховете на белите дробове се отстраняват специално. Допълнително се извършва радиография с гравитационен тест, ако се открият възпаления и тумори. Течността в плевралната кухина се появява на снимки, направени отстрани.
Когато изображението бъде направено, лекарят ще ви помоли да поемете дълбоко въздух и да задържите дъха си. Процедурата продължава от десет минути до половин час.
Тълкуване на резултатите
За правилната диагноза е важно качеството на изображението, получено след процедурата. Ако изображението е замъглено или лошо заснето, лекарят може да изпрати пациента за повторна рентгенова снимка.
Рентгеновата снимка се оценява, като се вземат предвид:
- белодробен модел;
- размер на белия дроб;
- белодробни форми;
- състояние на бронхите;
- състояние на диафрагмата;
- сърдечни заболявания;
- местоположение на органи в гръдния кош;
- тъканни структури;
- състояние на въздушност;
- форма и местоположение на лимфните възли;
- брой и позиция на сенките;
- състояние на кръвоносните и лимфните съдове.
Двама лекари могат да дадат различни интерпретации на едно и също изображение.
норма
Нормални рентгенови стойности за хора под 50 години:
- няма видими фокални сенки;
- структурата на корените е непроменена;
- контурите на диафрагмата са гладки, без промени;
- свободни костофренични синуси;
- липса на газ под куполите на диафрагмата;
- стандартна белодробна прозрачност;
- няма промяна в структурата на костите.
Лекарят може да приеме някои отклонения в радиографията за нормални, когато изучава изображения на хора над 50-годишна възраст.
Пациентите в старческа възраст могат да получат:
- разширена сърдечна сянка;
- повишена прозрачност на белодробните полета;
- деформация на белодробния модел;
- загуба на еластичност на тъканите.
Рентгенолог говори за нормите при оценка на рентгенография на гръдния кош.
Анатомично увреждане
Нараняванията на гърдите могат да включват:
- затворен;
- отворен.
Възпалителни лезии на снимката
Потъмнените участъци на рентгенова снимка са признак на възпалителни процеси в организма.
Те се отличават по размер:
- до 3 mm – дребноогнищни;
- от 3 до 7 mm – средно фокусно;
- от 8 до 12 mm – едрофокусни.
Пневмония
Пневмонията на изображението се определя като:
- ясно изразени сенки;
- допълнителни тъкани;
- венозен застой, "крила на пеперуда";
- подуване на белодробната тъкан.
Туберкулоза
При изследване на рентгенова снимка туберкулозата може да бъде идентифицирана на ранен етап чрез симптоми:
- първичен фокус (афект) в горния отдел на белодробното поле;
- „път” към корена на белия дроб;
- увеличени лимфни възли.
На рентгенова снимка туберкулозният процес се вижда като:
- потъмняване с ясна долна граница и размазана горна граница;
- пръстеновидна кухина с различни външни и вътрешни контури.
Туморни образувания
Доброкачествен или злокачествен тумор се вижда на рентгенова снимка в случаите, когато:
- размерът на фокуса на възпалението е повече от 2 mm;
- патологичната формация не се припокрива с други тъкани.
Признаци на тумор в изображението:
- синдром на "плюс-сянка";
- потъмняване;
- злокачествените тумори са по-плътни от белодробната тъкан на снимките изглеждат по-бели;
- прекалено чисти бели дробове;
- изместване на медиастинума на входа;
- издърпване на купола на диафрагмата;
- наличие на въздух в меките тъкани.
Синдром на Tietze
Синдромът на Tietze се характеризира с асептично възпаление на един или повече горни ребрени хрущяли в областта на тяхната артикулация с гръдната кост. Най-често се среща при жени на възраст 20-40 години. Проявява се като локална болка на мястото на лезията.
При синдрома на Tietze болката се увеличава с:
Появата на синдрома не е животозастрашаваща, но може да се предпише радиография, за да се изключат по-сериозни патологии. Промените ще бъдат видими на снимките 2-3 месеца след началото на болката.
Към кой лекар да се обърна, за да ми назначи рентгенова снимка, къде е най-добре да я направя и колко струва?
Рентгенова снимка на гръдния кош може да бъде назначена от:
- терапевт;
- пулмолог;
- травматолог;
- кардиолог.
Ако рентгеновите лъчи са предписани на дете или бременна жена, препоръчително е да отидете в клиника с цифрово рентгеново оборудване, за да сведете до минимум излагането на радиация. Цената на процедурата варира от 200 до 8400 рубли.
Най-често срещаните видове диагностика са рентгеновите изследвания. Тази група принадлежи към. Предимствата са сравнително ниска цена на процедурата, висока скорост (отнема 3-5 минути), безболезненост и информативност.
Единственият недостатък е вредата, която радиацията може да причини на тялото. Въпреки това извършването на теста 1-2 пъти годишно е безопасно за здравето.
Методът за скрининг (т.е. масов) открива неоплазми, туберкулоза и други патологии на дихателната система в ранните етапи.
Диагностично описание
Техниката на флуорографското изследване се основава на отслабването на рентгеновите лъчи при преминаване през тъканта и записването на получения резултат на CCD матрица или на полупроводников линеен детектор.
Тъй като тъканите на образуванията имат различен състав и плътност, радиацията се забавя и разсейва, а върху чувствителната повърхност се появява изображение на органите под формата на сенки с различна интензивност. Този диагностичен метод се различава от рентгенографията само по размера на изображението - образува се намалено изображение, което показва:
- диафрагмен купол;
- сърцето и съседните кръвоносни съдове;
- бронхиално дърво (увеличен модел);
- бели дробове (промени в структурата на белодробната тъкан, наличие на огнища на туберкулоза, неоплазми);
- плеврална кухина (наличие на течност, въздух);
- медиастинална област (пространството между десния и левия бял дроб);
- част от костите на скелета (ребра, прешлени, ключици, лопатки).
Флуорографията разкрива промени, които настъпват при хора с дълга история на тютюнопушене. Такива пациенти са изложени на риск от развитие на белодробни заболявания; препоръчва се да се подлагат на годишна флуорография.
Възможно ли е да се яде храна преди флуорография?
За да отговорите на въпроса дали е възможно да ядете преди флуорография, трябва да разберете какви обекти ще се виждат на изображението, тъй като то представлява сенки на органи, насложени един върху друг. Хранопроводът свързва фаринкса със стомаха и се намира зад медиастиналните органи. Те са защитени отпред от гръдната кост, а отзад от гръбначния стълб. Следователно хранопроводът ще бъде скрит зад сенките на други органи.
Стомахът се намира под диафрагмата и не попада в областта, която се изследва. Така можете да ядете, пиете и пушите преди процедурата. Това по никакъв начин няма да повлияе на снимката.
По време на кой метод на изследване не трябва да се храните?
Ограничаването на консумацията на храна и лекарства може да е необходимо, ако по време на изследването в тялото се въведе контрастен агент, но флуорографията не принадлежи към тази група диагностични методи.
В зависимост от целта на изследването и зоната, в която се извършва, може да се наложи прилагането на рентгеноконтрастно средство - барий. Контрастът се използва при изследване на кухи органи за оценка на тяхното местоположение, обем и функционални характеристики. Този метод се използва при диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата и сърдечно-съдовата система.
В случай на изследване на храносмилателните органи, последното хранене трябва да бъде не по-късно от 6-8 часа преди процедурата. Пациентът изпива контрастно вещество, след което се правят една или поредица от снимки. По този начин се оценяват релефа на лигавицата, тонуса и перисталтиката, формата и контура на стомашно-чревния тракт.
Рентгенографията с контраст често се извършва сутрин, на празен стомах. Освен това, 2-3 дни преди изследването, препоръчително е да изключите от менюто продукти, които увеличават образуването на газове, което ще подобри качеството на процедурата.
Видео
Рентгеновите методи за изследване остават бързи, удобни и надеждни диагностични методи, често се използват в съвременната медицина и, въпреки изобилието от нови методи, уверено заемат своето място при планирането на прегледите на пациентите.
В рентгенов кабинет
Видове рентгенова диагностика
Има две основни техники за рентгеново изследване:
- Рентгенов(иначе наричана рентгенова трансилюминация) ─ рентгеновите лъчи, преминаващи през усилващ апарат, се показват на екрана на монитора. Предимството на този тип диагностика е, че изследването се провежда в сегашно време. Оценяват се структурните особености и функции на органа, както и особеностите на движението на контраста през него.
Значителен недостатък на флуороскопията е относително високата доза радиация в сравнение с радиографията.
- Рентгенография─ проекция на обекта, който се изследва с помощта на рентгенови лъчи, върху специален филм.
За рентгеново изследване, в зависимост от предназначението и областта на провеждане, могат да се използват различни рентгеноконтрастни вещества (например маслени или водни суспензии на йодни препарати за бронхография).
Тези видове диагностика се различават по метода на изпълнение, подготовката на пациента е сходна.
Тактиката на лекаря
Преди да назначи каквото и да е изследване на своя пациент, лекарят го разпитва и преглежда, внимателно прочита анамнезата и медицинската му история. След като изложи хипотеза за възможно заболяване, лекарят може да прибегне до рентгенови лъчи като един от начините да го потвърди.
Лекарят дава на пациента направление за рентгенова снимка
В този случай е важно да се ръководите от принципите на необходимост и достатъчност ─ да използвате само онези методи и диагностични методи, които ще бъдат достатъчни за определяне на болестта, но не и ненужни.
Преди да преминете към диагностика, е важно да обясните на пациента целта на изследването, причините, поради които е избран този конкретен метод, а не друг, както и да обясните какво представлява подготовката.
Противопоказания
Всяко рентгеново изследване има редица противопоказания:
- Детска възраст до 15 години.
- Бременни жени.
При бременни жени рентгеновото лъчение може да повлияе негативно върху развитието на плода, а при децата може да причини нарушаване на растежа и развитието на органи и системи.
Лекарят може да настоява за провеждане на преглед, ако е невъзможно да се използват други методи за потвърждаване на диагнозата.
По време на предстоящото рентгеново изследване е необходимо да запомните, че има основни принципи на подготовка за него, за да се извърши висококачествена диагностика.
Общи принципи на подготовка
Рентгеновият лаборант помага на пациента да заеме правилната позиция
- Необходимо е да се освободи максимално изследваната зона от дрехи.
- Зоната за изследване също не трябва да съдържа превръзки, лепенки, електроди и други чужди предмети, които биха могли да намалят качеството на полученото изображение.
- Уверете се, че няма различни верижки, часовници, колани, фиби, ако се намират в областта, която ще се изследва.
- Само зоната, която интересува лекаря, остава отворена; останалата част от тялото е покрита със специална защитна престилка, която пречиства рентгеновите лъчи.
Рентгенова снимка на черепа, гръбначния стълб и ставите
Може да се предпише както преглед, така и насочено изображение на областта, която интересува лекаря.
Няма подготовка за рентгенови лъчи на черепа и няколко части на гръбначния стълб: от цервикалния до гръдния.
С рентгенови лъчи на лумбалния и сакралния гръбнак, изследване на тазовите кости, както и рентгенови лъчи на тазобедрените стави, на пациента се предписва диета и прочистване на червата, всичко това е описано подробно в подготовката за изследването на стомашно-чревния тракт.
Не е необходима подготовка за изследване на стави и крайници.
Радиографията се използва широко в травматологията
Рентгенова снимка на гръдния кош
- Обикновена рентгенография на гръдни органиви позволява да диагностицирате патологични промени в скелета, белодробната тъкан, състоянието на плевралната кухина, да оцените размера и формата на сянката на сърцето и съседните съдове.
Не е необходимо да се подготвяте за това изследване.
- Бронхоскопия и бронхографияви позволяват да получите рентгенови изображения на трахеята и бронхите след приложение на контраст. Необходим за изследване на части от белите дробове, които са недостъпни за ендоскопия, при диагностициране на различни бронхопулмонални заболявания и / или планиране на хирургична интервенция.
Като подготовка, ако има храчки, белите дробове трябва да бъдат изчистени от тях, например с помощта на отхрачващи средства, предписани предварително преди изследването. В деня на изследването е забранено да се яде и пие.
Рентгенова снимка на гърдата
Рентгеновото изследване на млечните жлези (мамография) ни позволява да идентифицираме патологични промени в жлезите, предимно от туморен характер. Предписва се по показания от гинеколог, онколог или друг специалист.
Като скринингов метод се използва за ранна диагностика на рак на гърдата при жени над 40 години.
Не е необходима подготовка за рентгенова снимка на гърдата.
Рентгенова снимка на храносмилателните органи
- Обикновена рентгенография на коремната кухинадава обща представа за състоянието на стомашно-чревния тракт на пациента. Позволява ви да диагностицирате чревна непроходимост, наличието на свободен газ (ако има перфорация на кух орган).
Не е необходима специална подготовка.
- Рентгенова снимка на хранопровода. Без контрастно вещество е необходимо да се търсят чужди тела.
Най-често е необходимо изследване с контраст ─ за оценка на двигателната функция на органа, определяне на наличието на възможни стеснения или разширения, неоплазми, хиатална херния.
Подготовката за флуороскопия включва приемане на необходимото количество контрастно вещество преди изследването.
- Рентгенова снимка на стомаха и дванадесетопръстникапоказва размера и формата на стомаха, неговата двигателна активност, наличието на дефекти в лигавицата, неоплазми и стенози.
Няколко дни преди изследването на пациента се предписва диета, която изключва ястия и храни, които причиняват повишено образуване на газове. Изследването се провежда на празен стомах.
Рентгенографията на стомаха се извършва на празен стомах
В деня преди изследването се прави очистителна клизма или се предписва слабително. Възможно е да се използват ентеросорбенти.
- Рентгенова снимка на дебелото червопоказва размера и положението на червата, както и двигателната му функция.
По време на иригоскопията се прилага ректално бариева суспензия и се извършва флуороскопия. Възможна е комбинация от бариева суспензия и въздух (техника на двоен контраст).
Подготовката е подобна на подготовката за изследване на стомаха и дванадесетопръстника.
Рентгенова снимка на жлъчния мехур и жлъчните пътища
Тези методи на изследване позволяват да се определи формата и позицията на жлъчния мехур, наличието на камъни или неоплазми в неговия лумен.
Контрастното вещество може да се прилага перорално или интравенозно.
Подготовката за изследването е същата като при изследване на стомашно-чревния тракт.
Рентгенография на отделителната система
Пациентът се подготвя за рентгеново изследване на бъбреците и пикочните пътища
- Обикновена рентгенография на бъбреците и пикочните пътищапомага да се формира обща представа за формата и положението на бъбреците, състоянието на уретерите и да се определят рентгеноконтрастните камъни.
- Няколко вида урография(екскреторни, ретроградни) предоставят повече информация от предишното изследване.
Като подготовка се предписва вече описаната по-горе диета и лаксативи в навечерието на изследването.
Подготовката за радиография и флуороскопия е доста проста и ако се извършва правилно и с високо качество, позволява на лекаря да получи най-информативните резултати.
