Стоматологията е клон на медицината, в който често се предлагат ненужни услуги.
Как зъболекарите мамят пациентите
Всяка година „ужасните” истории за некоректни лекари не намаляват, а точно обратното. След това зъбите на дете са извадени от чистачка, която решава да направи пари. Тогава вместо анестезиолог в болницата имаше гостуващ „турист“ и веднага щом ситуацията излезе извън контрол, той бързо се оттегли. Не по-малко скандални истории включват лечение на зъби от хора, които нямат нищо общо с медицината.
По-често такива „не-лекари“ могат да се видят в областта на естетичната стоматология. Само помислете за това - избелване на зъбите у дома с 8-20 нюанса по скалата на Vita - това е резултатът, който повечето офиси за „красива усмивка“ обещават.
За справка, Vita е стандартна скала от цветове и нюанси на емайла, използвани в стоматологията и има 16 нюанса.
Такива гаранции не оставят безразлични много пациенти, които тичат към срещи в такива кабинети за „красива усмивка“ и искат да получат своята порция красота и съвършенство. какъв е резултатът По правило очакванията и реалността не съвпадат и възможните последствия могат да бъдат повече от тъжни: увреждане на емайла, некроза.
Стоматологичното дружество идентифицира точки, които защитават пациентите от такива безскрупулни предприемачи:
- Документацията на клиниката: разрешителни, дипломи, сертификати и право на работа трябва да бъдат свободно достъпни за пациентите. Обикновено тези документи се намират в информационния прозорец;
- Само лица с медицинско образование могат да извършват всякакви манипулации със зъбите, дори професионално почистване;
- Клиника, извършваща сложни хирургични процедури: имплантиране, лечение под анестезия, седация, трябва да има съответните разрешителни, оборудване, отделна стая за възстановяване на пациенти и персонал от анестезиолози;
- Изберете само доказани клиники, които имат отзиви, включително лоши;
- Трябва бързо да се оттеглите от клиниката, ако лекарят настоява за незабавно, сложно лечение и предлага да вземете заем (добре, ако нямате достатъчно пари). Всяка стоматологична процедура, освен ако не е остра спешност, може да бъде отложена за кратък период от време. И подобни упорити действия от страна на стоматолозите трябва да са тревожни.
Как зъболекарите мамят пари
Въпросът за измамата в медицината, дори при предоставянето на платени услуги, е спорен и много деликатен. Не може да се каже еднозначно, че зъболекарите мамят пациентите, когато преди началото на лечението се обявява една сума, а след това друга.
Да кажем, че въз основа на резултатите от предварителен преглед се поставя диагноза „дълбоко“ по време на лечението се оказва, че това вече не е кариес, а усложнения. Трудно е да не се съгласим, че цената на лечението със задължително лечение на канала, изплакване и запълване ще бъде различна. И това не е парична измама, а необходима стоматологична процедура.
Разбира се, има и друга страна на монетата, когато се случи измама. Например, обемът на изразходваните медицински процедури, материали и работни единици не се е променил, но цената на лечението се е увеличила значително, в този случай пациентите имат право да разберат, да изискват подробен отчет и обяснение.
За да не попадне в капана на недобросъвестните лекари, всеки пациент има право да се информира за извършваните процедури, тяхната цел и оправдана необходимост. Цените на услугите, които не са включени в системата на задължителното медицинско осигуряване, трябва да бъдат свободно достъпни пред рецепцията. Като няма документи бягай от такава клиника.
Между другото, не трябва да забравяме за задължителното медицинско осигуряване и доброволното медицинско осигуряване - в края на краищата в Русия има безплатна медицина.
Как зъболекарите мамят с пломбите
Пломбата е най-честата манипулация на зъболекарския стол. Днес светлинно втвърдяващите се материали са признати за по-издръжливи, отговарят на естетическите качества и се различават по цена. Цената на пломбирането е именно препъникамъкът между лекаря и пациента.
Цената на материала варира в широки граници и може би безскрупулни лекари се възползват от това. За да се предпазите от разходи, трябва предварително да прочетете ценовата листа и да попитате лекуващия лекар колко ще струва пломбата или още по-добре да го помолите да изготви план за лечение на хартия. Зъболекарите са длъжни да отговорят на вашите въпроси срещу вашите пари. В допълнение, всяка клиника разполага с материали за пълнене на различни цени от икономична класа до VIP.
Преди да говорите за зъболекари, които изневеряват на пломбите, оценете квалификацията на лекаря и предстоящите процедури. Запълването на дъвкателната група зъби, дори и с възстановяването на фисури, туберкули и естетическото възстановяване на предната група, не може да се сравни по отношение на разходите и разходите за материали.
Между другото, лошото качество на пълненето е друга възможност за измама на пациента. По-долу са някои примери за работа. Изводите, както се казва, са очевидни.
Ако се опитат да ви продадат Lada Vesta за няколко милиона, тогава, разбира се, това е измама. Но ако предложат да купят луксозна кола за тези пари, тогава няма да възникнат оплаквания. Същият принцип важи и за пълнежите. Добрият лекар може да оцени съответно услугите си и не може да се каже, че той просто се надценява и се опитва да измами всички за пари: търсенето създава предлагане.
Необходима ли беше снимката?
Как ни подмамват в допълнителни процедури
Често можете да чуете, че лекарите налагат допълнителни и платени услуги по време на лечението; това може да бъде всичко: различни снимки, избелване (между другото, тази процедура не е задоволителна), насищане на зъбите с минерали и др.
И така, пациент дойде на среща за лечение на обезпокоителен проблем и лекарят: прегледа устната кухина, написа зъбна формула, отрази всички съществуващи проблеми, излекува го, след което започна да препоръчва професионално почистване на зъбите, насищане на зъбите с минерали, протезиране и др. Какво е това? Развод? Няма начин.
Стоматолозите работят по определен алгоритъм и сферата им на действие не се изчерпва само със зъболечение. Това включва също протезиране, профилактика, корекция на захапка, естетични възстановявания, които лекарят ще препоръча.
Ако пациентът има някакви съмнения относно важността на дадена процедура, можете да се консултирате с Вашия лекар относно необходимостта от нея. Всяка процедура, независимо дали е лечебна или профилактична, има своите показания и противопоказания.
Невъзможно е да се каже със сигурност, че в стоматологията, както и в цялата медицина, няма предприемачи, които се опитват да спечелят от пациентите и да печелят допълнителни пари. Но проблемът няма такъв сериозен мащаб, както обикновено се говори и мисли.
Днес много пациенти се позиционират като клиенти и могат да дадат препоръки за лечение. И ако планът, съставен от пациента и лекаря, не е съгласен, възникват конфликти. За да избегнете недоразумения и конфликти, трябва да изберете зъболекар, на когото наистина имате доверие!
Днес ще научите какво е непроходим зъбен канал, защо той всъщност може да бъде проходим и какво можете и трябва да направите по въпроса.
Какво е непроходим коренов канал? Това е канал, който е затворен поради заличаване или други заболявания, в които е невъзможно да се „влезе” или да се „пробие” за да се излекува.
Какво да направите, ако откриете непроходим канал?
Първо, не се страхувайте. Първо, всичко зависи от клиниката, в която се лекувате. Второ, опитът на лекаря също играе 30% роля при извършване на манипулации с непроходим зъбен канал. Следователно в първата клиника ще ви кажат за запушването на канала, а във втората ще ви излекуват.По какви причини един зъбен канал се нарича „непроницаем”?
В някои случаи зъбният канал всъщност е непроходим. Например, когато зъбът се заличи поради възрастта / възпалителните процеси, такъв изход е много вероятен.И те също се наричат непроходими в зависимост от сложността на местоположението, дълбочината на кариеса, наличието на нискокачествена депулпация, всякакви възпалителни процеси и няколко десетки други причини: поради тях наистина е трудно да се стигне до коренът.
Защо си струва да дойдете в клиниката Dental Practice?
Следим нашето оборудване, неговата новост и качество. Ние следим опита и квалификацията на персонала на клиниката.Заповядайте в клиниката Дентална практика. Следим апаратурата и нейната новост - само хора в клиниката са над 2012 г.
Дата на публикуване: 23.09.2012 12:00
Татяна
Здравейте Александър Александрович.
При лечението на горен зъб (четвърти от дясно) се установи запушване на канала. Зъбът беше излекуван. Но след това, според моите усещания, усещането за "замръзване" не изчезна много дълго време след инжекцията, поставена преди лечението (няколко дни с избледняващ ефект се появи странно главоболие - "задух" в главата). , усещане за леко раздуване. Свързах се с моя лекар, който каза, че не е от зъб и трябва да се консултирам с невролог. Неврологът ми даде курс за профилактика на остеохондроза - 10 инжекции милгама + 10 инжекции кеторол. но не изчезна напълно. Направиха снимка на този зъб в друга клиника. Прилича на перверзия. Ако това е така, моля, кажете ми какво е най-добре да направя и може ли този зъб да причини главоболие? Премахване, лечение, премахване на перфорация? Пети зъб наблизо няма. Благодаря предварително за отговора.
Татяна.
Дата на публикуване: 24.09.2012 21:13
Здравейте!
В момента има специални лекарства за затваряне на перфорации, но резултатът е 50/50. По-често такива зъби се отстраняват. Главоболие, дължащо се на проблеми със зъбите, възниква само по време на обостряне на всякакви процеси. Облъчването (разпространението) на болката в този случай се извършва по клоните на тригеминалния нерв: към ухото, храма, зъбите на съседната челюст.
Дата на публикуване: 15.08.2013 10:57
Евелина
здравейте, моля, кажете ми, на моя 8-ми зъб отляво на долната челюст няма проходимост на каналите, кажете ми, възможно ли е да се лекува, ако венците са възпалени?
Дата на публикуване: 16.08.2013 07:29
За съжаление екстракцията на зъб по ендодонтски показания (т.е. когато възникнат проблеми с лечението и запълването на кореновите канали) вече не е необичайно. Понякога в такива случаи се прибягва до зъбосъхранителни операции, но това не се отнася за осмите, предвид тяхната структура, местоположение и трудния достъп до тях.
За да се определи възможността и значението на „борбата“ за запазване на даден зъб, е необходимо да се вземат предвид няколко момента, по-специално: наличието на всички останали дъвкателни зъби от тази страна, наличието на зъб антагонист, т.е. зъб на противоположната челюст, който влиза в контакт с този осми зъб, степента на промени в околната костна тъкан, структурните особености и местоположението на кореновите канали и размера на кариозната кухина.
Не препоръчвам да отлагате проблема, защото... ако вече имате възпалителен оток, е необходимо да се предприемат каквито и да е мерки за премахване на инфекциозния фокус.
Дата на публикуване: 06.09.2013 16:03
Анета
Добър ден! Шестият и седмият зъб отдолу са отчупени с камък (хлябът им), шестият и седмият отдолу не са запазени, махнали са ги, а на седмия (първо са убили нервите с арсеник) са отворили само един канал (въпреки че на снимката видях четири пропуска) в останалите не могат да намерят входа към тях, сега са сложили - лекарството и пломба след седмица и не обясняват особено какво правят и какво лекарство използват. Какво трябва да направя? Ако има такова лечение, трябва ли да се проведе по този начин или да търся друг лекар, не искам да загубя зъб в бъдеще?
Дата на публикуване: 26.06.2014 18:35
Наталия
Здравейте! Моля, кажете ми какви могат да бъдат последствията, ако при отстраняване на нерв установите, че коренът на зъба е много извит (почти 90 градуса). Нервът не беше отстранен напълно и беше поставена временна пломба. Как може да се отстрани останалата част от нерва? Възможно ли е да се спаси зъб? Зъбът не ме боли, подготвен е за протезиране (няма съседен зъб)
Дата на публикуване: 26.07.2014 01:47
Гост
Здравейте, Александър Александрович! Искам металокерамично зъбопротезиране. Лекарят подготвя зъбите за протези. Част от зъбите са депулпирани със снимки (един и два канала). Сега останаха три триканални. Един от тях се оказа с непроходими канали, не го снимаха - сложиха някакво лекарство, казаха, мумифицираха го. Останалите два зъба трябва да бъдат депулпирани. Въпрос: трябва ли лекарят да прави своите манипулации по снимки или са достатъчни други изследвания? Мисля, че лъжеше, защото... Процесът на депулпация е по-трудоемък и аз не мога да отворя достатъчно устата си, за да може той да го направи удобно. Трябва ли да се консултирам с друг лекар? Искам да знам качеството на каналите (за проходимост) преди депулпация от лекар. Възможно ли е да се определи това от снимките?
Дата на публикуване: 09.12.2014 21:00
Галина
Но каналите не се ли лекуват по метода на Соломонов под микроскоп?
Дата на публикуване: 06.07.2015 11:21
Гост
Здравейте. Имам недостъпност на 5ти канал на горен зъб. След като лекувах и пломбирах този зъб, все още ме боли, моля, кажете ми какво да правя по-нататък. Благодаря ви за отговора.
Дата на публикуване: 20.07.2015 22:12
Евгения
Здравейте. Днес докторът ми запълни каналите на горния 6 зъб. 2 се запълни, но 3-то не можа. Той обясни, че това е възможно. След това той ще направи инкрустация и ще я покрие с корона. Имам въпрос: възможно ли е някой от каналите да остане незапълнен? Благодаря ти.
Дата на публикуване: 16.01.2016 00:09
Ирина
Здравейте, имах 6 зъба, сега ми сложиха временна пломба, може ли да боли досадно премахнат?
Дата на публикуване: 24.02.2016 17:47
Гост
Здравейте! Поставиха ми диагноза пулпит, дъвкателен зъб с 3 канала, лекарят каза, че единият канал е почистен добре, другите дори не минават наполовина, той не знае причината. Той направи рентгенова снимка и обясни, че двата канала се застъпват. Поставих временна пломба с лекарство. Зъбът ме боли много, имам още 4 дни до срещата, не мога да дъвча ... Кажете ми каква може да е причината и какво да правя в тази ситуация? Благодаря ти.
Дата на публикуване: 29.02.2016 01:27
Нели
Зъболекарят започна да лекува 7-ми горен молар, като каза, че има два корена и два канала, но не проби старата пломба, която заема половината от коронната част на зъба. Как можете да намерите каналите в половин коронарна част? Доколкото знам, зъбите на горната челюст са с три корена, дори и два корена да са слети, пак има три апикални отвори. Как да настоявам за намиране на трети канал?
Боли ме зъб
Причини за болка в зъбите след лечение на коренови канали
Причините за болка в тази област са доста обективни и отчасти физиологични.
Въпреки това си струва да се разбере, че няма нищо лошо в такива заболявания. Основното нещо е да знаете необходимата информация и тогава не всичко е толкова страшно. Като имате информация колко боли един зъб и какво го причинява, вероятно ще ви бъде по-лесно да се справите с болката.
причини
Прибирате се вкъщи от стоматология в добро настроение, след известно време упойката изчезва. и тогава става ясно, че зъбът боли след пломбирането не по-малко, отколкото преди него. Как може да стане това? Какво причини връщането на болката? Нека се опитаме да разберем тази тема по-подробно.
Ако при отстраняване на пломбиращия материал отвъд върха на корена зъбът започне да боли за кратко време, тогава това се дължи на недостатъчно пълнене.
Пломбата е една от най-популярните стоматологични процедури, към която почти всеки човек е прибягвал. Манипулацията помага за излекуване, както и за възстановяване на анатомичната и структурна форма на зъбите с помощта на специални материали.
Понякога се случва след лечение пациентът да почувства, че зъбът боли при натискане след пломба или при ухапване по време на хранене. Съвсем естествено е такъв резултат да не отговаря на очакванията, човек отново трябва да изтърпи дискомфорт и в случай на силна болка да се обърне отново към зъболекаря, за да разреши ситуацията.
Физиологични причини за болка при натискане
Според зъболекарите, ако зъб боли при натискане след инсталиране на пломба или след запълване на канал, това се счита за приемлива норма.
Това явление се нарича реакция след пломбиране на зъболекарска интервенция, така че в началото човек може да почувства болка от причината.
Болката след запълване на коренови канали изчезва напълно на втория ден. Какво да направите, ако зъбът продължава да безпокои при ухапване и натискане на короната? Причината за това може да е както грешка на зъболекаря по време на лечението, така и увреждане на органа след стоматологичната процедура. Лечението ще варира във всяка ситуация и в някои случаи болката може да се овладее у дома, но най-вероятно ще трябва да посетите отново лекар, за да запълни отново кореновия канал.
Защо зъбът боли след пломбиране на кореновия канал? Това може да е инфекция, когато кухината на зъба е лошо почистена и материалът за пълнеж е разпределен неравномерно. В каналите се създават условия за размножаване на микроорганизми, възниква възпаление, което причинява болка при натиск и при ухапване на лекувания орган.
Какво да направите в такава ситуация? Ако причината е, че зъбът е бил лошо запълнен, тогава във всеки случай ще трябва да направите повторно запълване и да повторите.
Преди това домашната стоматология практикуваше пълнене на зъбни канали със специална паста. Методът беше много унифициран и доста евтин. Въпреки това, не всяка паста има необходимата течливост, за да покрие напълно всички най-малки отвори на канала. В допълнение, пастите допринасят за образуването на кухини, подлежат на силно свиване и резорбция, което причинява отваряне на канали и развитие на възпалителния процес.
Веществата също могат да причинят алергична реакция. Поради всички отрицателни свойства, този метод не се практикува от дълго време. Иновативни методи с високо ниво на ефективност ги замениха.
Характеристики на пълнене
Навременното запълване на зъбните канали на професионално ниво при елиминиране на пародонтит и пулпит е ключът към липсата на усложнения в бъдеще. Основното изискване на този етап от терапията е висока степен на надеждност на запечатването, с изключение на.
От тази статия ще научите:
какви методи са най-добри за лечение на коренови канали, за да се избегнат възпалителни усложнения.
Според официалната статистика в 60-70% от случаите запълването на кореновите канали при лечението на пулпит и периодонтит се извършва неправилно, което води до развитие на възпалителни усложнения и последваща екстракция на зъб.
Основните грешки на зъболекарите при запълване на канали са:
В незапълнената част на канала се развива инфекция, която води до образуване на възпалителни лезии по върховете на корените на зъбите.
Единичен номер на час за лекар
Надеждата на всеки човек е, че след като се подложи на зъболечение, зъбоболът ще изчезне. Въпреки това не е необичайно зъбът да боли след запълване на кореновия канал.
С какво е свързано това? Трябва ли отново да отида на лекар? Как временно да облекчите болката? Отговорите на всички тези въпроси ще намерите по-долу.
Как става пломбирането на зъбите?
За възстановяване на анатомичната форма на зъб или възстановяване на функционалните характеристики на зъбната редица в стоматологията се използва класическият метод за поставяне на пломба.
Навременното запълване елиминира възпалителните процеси и тяхното по-нататъшно развитие, а също така елиминира риска от патология. Последователността на пломбирането на зъбите се извършва на 4 етапа:
Частично отстраняване на зъбна тъкан, засегната от кариес. Обработка на стените на кухината на зъба за поставяне на пломба. Полагане върху.
Повечето пациенти отиват на зъболекар само когато зъбът ги боли много силно и бузата им е подута. По правило такива симптоми показват, че кариесът се е превърнал в пулпит и конвенционалното пълнене няма да е достатъчно. Първо, лекарят ще трябва да обработи пулпата и евентуално да премахне нервите, след това да почисти каналите и да постави временна пломба. И едва тогава, когато възпалението е елиминирано, може да се постави постоянна пломба, запълвайки зъбните канали по цялата им дължина с разтвора.
Ако възпалението е елиминирано и цялата процедура за запълване на каналите е извършена правилно, пациентът не боли нищо - това е логично. Но в повече от половината от случаите, след лечение при зъболекар и запълване на коренови канали, пациентите се оплакват, че зъбът ги боли, пулсира, потрепва и им пречи да спят или да се хранят. Защо се случва това, колко дълго ще боли зъбът, нормално ли е това и какво трябва да се направи в такава ситуация?
Защо и колко време боли зъб след пломбиране?
Болезнените усещания под пломбата са доста често срещано явление. Пациентът може да се оплаче от чувствителност веднага след лечението или възпаление, което се появява след известно време. Болката в зъба след пломба се счита за нормална и изчезва след известно време. Но ако зъб под пломба боли след достатъчно дълъг период от време след посещение при зъболекар, това може да е следствие от по-нататъшно развитие на кариес и е причина за спешно посещение при лекар.
Защо боли зъб с пломба?
Усещането за болка също може да бъде болезнено или остро.
В допълнение, болката може да се появи 1-2 часа след края на лечението и може да се почувства в рамките на един ден.
Практическият опит показва, че при поява на болка.
Презареждане на зъбни канали: характеристики на процедурата
Ако първоначално зъбните канали са били лошо запълнени, което е довело до развитието на инфекция, тогава ще е необходимо повторно лечение на кореновия канал, за да се спаси зъбът. Понякога по време на първоначалното лечение зъболекарят просто не успява да идентифицира правилно източника на инфекцията и ефективно да я отстрани. Структурата на зъба и намаляването на налягането на поставената пломба също могат да повлияят на ефективността на лечението. Нека да разгледаме всички причини и условия за презареждане и условията за надеждност на лечението.
Презареждането се извършва под анестезия
Характеристики на повторното лечение на канала
Особен случай в процеса на ендодонтско лечение е процесът, при който зъболекарят трябва да запълни отново каналите на вече лекуван зъб. И за да направите това, ще трябва да се отървете от стария пълнеж и да премахнете пълнежния материал от тях.
По време на работа могат да възникнат усложнения както за възрастни, така и за деца, под формата на счупване на гъвкавия прът, използван за почистване на работната зона.
Това може да се случи, ако пълнежът е твърде плътен и плътно прикрепен към стените на кореновия канал.
Друг труден момент за лекаря е повторното запълване на извити зъбни канали. Почистването в този случай може да доведе до увреждане на стените му или счупване на инструмента директно в зъба. Това не е смъртоносен момент в ендодонтията, но ще изисква много повече усилия за постигане на качествено лечение. Следователно професионалистът в своята област е просто длъжен да предупреди пациента за сложността на процедурата още преди да започне.
Защо се извършва повторно запълване на зъбния канал?
Повторното лечение на зъбните канали е просто необходимо в случаите, когато:
- след лечение болката се връща;
- Областите на възпаление са ясно видими на рентгеновата снимка;
- видимо е непълно затваряне на каналите.
Причините за усложненията, които могат да възникнат по време на лечението на зъбите, включват неточности, които лекарите правят на всеки етап от ендодонтското лечение.
- инфекция в кореновия канал;
- невъзможност за достъп до неговата основа;
- патологични дупки в дъното на зъба и стените му, направени в резултат на лекарска грешка.
По време на обработката могат да възникнат проблеми, когато дентинът попадне в каналите, средната част на канала се разширява твърде много с вътрешно изкривяване на корена, увреждане на стените на корена, разкъсване на физиологичното стеснение или разцепване на инструмента.
Проблеми, изискващи презареждане
При запълване на канал усложненията са свързани с неговото хетерогенно (непълно) запълване, пренасяне на пълнежния материал извън границите на дупката и надлъжна фрактура на корена на зъба. Поради липса на опит лекарят може да надцени общата дължина на канала или да не го почисти напълно, което ще доведе до развитие на възпаление.
Процесът на повторно запечатване на канали
Характеристиките на съвременното ендодонтско лечение в по-голямата си част дават много добри резултати, но зъболекарите понякога допускат грешки, така че повторното запълване на зъбните канали не е толкова рядко явление. Днес зъболекарите използват няколко метода за извършването му.
При използването на механични методи зъболекарите използват специални инструменти - ендодонтски мотор и апекслокатор. Материалът за пълнене често включва антисептични компоненти. Лекарят трябва внимателно и правилно да запълни напълно почистения канал с материала, за да спре развитието на възпалението.
Процесът на повторно лечение включва използването на продукти, които съдържат органични разтворители и могат да омекотят предварително поставена пломба. Разрушаването на пълнежния материал отнема само няколко минути. Ако за запълване е използвана пломба на циментова основа, тя може да бъде отстранена с помощта на ендодюзи с ултразвук. Процедурата се извършва за едно посещение в стоматологичния кабинет.
Запечатани устия на канали
Нови технологии
Днес съвременната стоматология може да предложи такава услуга като повторно лечение на зъбни канали под микроскоп. Използването на високотехнологично оборудване помага на лекарите да умножат работното си пространство, което води до повишаване на ефективността на лечението и качеството на процедурата.
Използването на микроскоп ще ви позволи да избегнете увреждане на здравата тъкан и да извършите лечението по деликатен начин.
Стоматологичният микроскоп е снабден с увеличителни стъкла, през които зъбът може да се изследва при многократно увеличение. С това лечение лекарят лесно ще види всички области на лезията, които просто не могат да се видят с просто око. Микроскопът е незаменим помощник на зъболекаря, който помага за бързо, безболезнено и безопасно запълване на канали.
Използването на анкерни щифтове става успоредно с обтурацията на кореновия канал на зъба. За монтиране на конструкцията пълнежът се оставя в долната част на корена (при условие, че е монтиран добре и херметически).
В дентална клиника тази процедура се извършва в две посещения. Първо, лекарят механично обработва каналите, на втория етап омекотява пълнежния материал с лекарство, след което почиства прохода с ендоинструмент, който се навлажнява в същия омекотяващ разтвор. След това лечение лекарят поставя памучен тампон, потопен в лекарството. Последващо посещение се провежда два дни по-късно. След това памучният тампон се отстранява и каналите на зъба се запълват отново.
Разпечатване под анкерния щифт
Условия за ефективно повторно лечение и дълголетие на зъба
При професионално ендодонтско лечение, спазване на всички техники и използване на висококачествени материали, зъбът ще служи дълги години. След повторното лечение на каналите пациентът трябва да следва всички препоръчани от лекаря процедури за възстановяване на коронковата част на зъба (поставяне на коронка или инлей).
Ако след квалифицирана и правилна процедура зъбът ви все още боли при ухапване, тогава не трябва веднага да се паникьосвате. Известен дискомфорт може да продължи 3-5 дни след запълването. Когато зъбът не спира да боли дълго време, трябва да се консултирате с лекар. Преди да посети стоматологичния кабинет, пациентът може сам да вземе болкоуспокояващо.
Специален момент е продължителната болка, която измъчва пациента в продължение на няколко месеца или дори години и не изчезва с болкоуспокояващи и физиотерапия. Основната причина за това обостряне е лечението на канали в една сесия. Просто е физически невъзможно незабавно да повлияете на допълнителни канали и да ги обработите лошо. Това води до факта, че части от заразената пулпа остават в зъба и се развива хронична инфекция.
Всички въпроси, които пациентите имат относно повторното ендодонтско лечение, се основават именно на появата на болка, повишена чувствителност и подуване на мястото на лечение. Ако рентгеновата снимка показва, че след лечение на каналите няма положителна динамика или има незапечатани участъци, това показва необходимостта от задължително повторно лечение.
Нервът беше отстранен, но каналът не беше запечатан
Такава ситуация. На рентгена на зъбите ми видяха, че в шестицата, в която са изтръгнати нервите, е запечатан само един канал. Нервът на моя служител беше отстранен и каналът също не беше запечатан - пломбата беше поставена само отгоре. Пломбите не са временни, а постоянни. Оказа се съвсем случайно - при проверка, когато друг зъб (моя) ме боли. И служителката беше болна след това, кухата.
Има ли някакво разумно обяснение за това, че нервът се отстранява, но каналът не се запълва и пломбата остава само отгоре или това е истинска небрежност?
Запълниха ми всички канали, от които бяха изтръгнати нервите
Каналите не могат да бъдат запълнени само при деца, ако процесът на формиране все още е в ход. При възрастните каналите трябва да бъдат запечатани и то добре. Празните или лошо запечатани канали причиняват възпаление с течение на времето. Разбира се това е небрежност. Всеки зъболекар знае за последствията.
Вариантите са няколко. Вероятно небрежност. Но ако един канал е запечатан, тогава най-вероятно има друга опция. Все още не съм завършил канали 5 и 6. Такъв се оказа и в САЩ. Предишният зъболекар в САЩ си затваряше очите за това. Преместихме се и занесохме новия на специалист за зареждане. Добре. Направих го на готино място, с готин специалист, професор. Платих повече от 3 тона долари за два зъба (5 и 6 долу вляво). И все пак каналите не са напълно завършени. Каза ми - имаш много тесни и криволичещи каналчета, плюс 4 корена. Руснаците са използвали различна технология, за да го напълнят, но тя изненадващо не работи много зле. Не докосвайте зъбите си повече. Ако възникне възпаление, ще имате един изход - отворете венеца, отхапете върха на корена и го напълнете в другия край.
Така че отиди при друг лекар. Може би за вас е същото - невъзможно е да получите пълнеж поради някои индивидуални характеристики
Определено трябва да се запечата. Имах абсолютно същата ситуация, авторе. Спешно го запечатах. Елементарна лекарска небрежност. Ще получите пародонтоза с киста. Затова лекувайте зъба възможно най-скоро.
Защо, по дяволите, да се пълни канал, ако в него вече се е образувал кръвен съсирек или фибринов съсирек. Там всичко се запечата.
Лошо пълнене в тийнейджърските ми години съсипа всичките ми шестици. Резултатът сега е две излекувани пародонтози, два импланта.
Извинете, на колко години сте? Антибиотиците като клас лекарства са изобретени по време на Втората световна война. За осемдесет и три години 2 импланта са отличен резултат!
Лекарят премахна кистата на предния зъб чрез резекция на корена и не запълни напълно 1 от 3 корена на задния зъб и боли повече от половин година. Четох в интернет, че почти в 100% от случаите там се образува киста. Просто е странно, изглежда, че добър лекар е направил това и някак си казват, че каналът ви е крив. но е малко крив.
Небрежност, непрофесионализъм, ръцете на такива лечители растат от задника им, с течение на времето каналът ще се възпали, ще се появи киста на корена на зъба и най-вероятно зъбът ще трябва да бъде напълно премахнат
Относно квалификацията на зъболекарите у нас е отделен въпрос. Вече 5-ти ден съм на болкоуспокояващи, вече мога да кажа, че съм жива сутрин в клиниката. Същата ситуация се случи, когато преди няколко години беше отстранен нерв и, както се оказа, каналът не беше добре запечатан. Днес най-накрая отвориха зъба, лекарят каза, че има много гной, тя го почиства дълго време, след това на теория болката трябваше да изчезне, но това не беше така. Казаха, че няма да направят нищо до утре, като казаха, че ако не изчезне до вечерта, утре ще бъде премахнато. В резултат на това вече приемам втората таблетка кетарол (аналгинът вече не ме приема), утре сутринта ще тичам да загубя зъб поради нечия грешка. Затова ви съветвам да изберете добре лекар. И ако е възможно да направите снимка на зъба не само преди, но и след лечението.
Дори не съм на 30. Не разбрах сарказма ти. Зъбите са съсипани от лоши лекари в детското отделение на държавната клиника.
Имах същата история. По едно време му извадиха нерв от предните зъби и не стига, че сложиха една пломба на два зъба, но и не запълниха двата канала, цялата горна дъвка под носа беше като заек, и то страшен заек. След това венеца беше отварян повече от веднъж и накрая беше направена операция за отстраняване на гранулома, който съдържаше много пълнеж. Излишно е да казвам, че трябваше да наточа тези зъби и да ги скрия под корони. За съжаление, това са „зъболекарите“, които срещаме тук. Оттогава съм с недоверие към хората от тази специалност.
Лошо пълнене в тийнейджърските ми години съсипа всичките ми шестици. Резултатът сега е две излекувани пародонтози, два импланта.
Много зъболекари са вредители. Срещнах и ситуация, в която каналът не беше напълно запечатан. Предишни години добър лекар наблюдаваше запълването на канала със снимки, но сега те вредят в името на по-нататъшната печалба. Защо нашите хора са толкова търпеливи? С такива хора трябва да говорим буквата на закона.
Каналите обикновено не се запълват, когато не могат да преминат (тесни). За да преминете през тесни канали, трябва да работите с микроскоп и титанови игли, които са по-тънки от никеловите. По-скъпи са, непломбираните канали са бомба със закъснител. Ако има празнота в канала, там се развиват бактерии, които след това консумират зъбната флора. Зъбът гние отвътре. Възпаление или болка може да се появи и по време на настинка. Загубих 3 зъба по този начин. Още не съм разбрал какво става. И лекарите просто трябваше да признаят, че не могат да преминат каналите или да ме насочат на друго място, където да го направят вместо мен. Не, те имат друга задача - бързо да получат пари и да не се заблуждават (разбира се, без да казват нищо на пациента) Ами болката на човека? че зъбите се разрушават бързо, защото каналите не са запълнени - не им пука ((. така работят 90% от лекарите в Москва. Тук терапевтите се задължават да поставят коронки, а ортопедите лекуват зъбите. Само за да дадат повече пари в джоба си Потърсете терапевт (а не който и да е друг), който работи с титанови игли и микроскоп. И в същото време трябваше да се науча да чета снимките. иначе у нас е невъзможно.) за да видя дали са запечатани всички канали, стигнах до извода, че лекарите се възползват, че пациентът нищо не разбира.
Симптоми на лошо запечатан зъбен канал
Необходимостта от лечение на канала се появява, когато се развие възпаление или некроза на зъбния нерв. Често този процес протича с минимални симптоми или изобщо без тях. Например, проблемът на зъб с пломба ще бъде показан само чрез промяна в цвета на короната, въпреки че няма да има видими кариозни кухини. Или случайно рентгеново изследване ще разкрие хронично възпаление в областта на върха на корена. Разбира се, с внимателно отношение към състоянието на вашите зъби и навременни посещения при зъболекаря, рискът от среща с подобни проблеми е сведен до минимум.
Защо да лекуваме коренови канали?
Кариесът е начален стадий на кариес, основен етиологичен (причинен) фактор в развитието на който са микробите. Проникването на микроорганизми дълбоко в твърдите тъкани и токсичното въздействие на техните метаболитни продукти и киселини водят до увреждане на зъбния нерв и развитие на пулпит. Клинично това се проявява в появата на болезнен зъбобол от студено или горещо, в редки случаи има липса на каквито и да било симптоми.
Възпалението на тъканите винаги е придружено от подуване, некроза на тъканите и образуването на гной; само скоростта на тези промени зависи от състоянието на имунитета на човека, лекарствата, които приема, лошите навици, възрастта и много други. Микробите, попаднали в зъба, няма да отидат никъде. Те продължават своята жизнена дейност, разрушавайки зъба и прониквайки все по-дълбоко. Основният риск от такъв процес е навлизането на инфекция в костта или кръвния поток. В първия случай патологичният процес излиза през корена на зъба в костната тъкан, причинявайки развитието на пародонтит, образуването на киста или гранулом. Във втория случай процесът е животозастрашаващ. Кръвоносната система на цялото тяло е една, няма изолирани съдове. Това важи и за пулпата на зъба. Лечение на канали, отстраняване на нерви или кариес от зъбната кухина, лечебни ефекти върху микрофлората са необходими за запазване здравето не само на зъба, но и на тялото като цяло.
Защо боли зъб след лечение на коренови канали?
Процедурата по ендодонтско лечение включва отстраняване на пулпата, механична и медикаментозна обработка на каналите и запълването им с гутаперкови щифтове и паста под рентгенов контрол. В някои случаи всички етапи могат да бъдат завършени за едно посещение; в други са необходими 2-3 посещения при зъболекар. Тактиката на лекаря зависи от анатомията на зъба, степента на възпаление на нерва и характеристиките на тялото на пациента. Лечението на канала се извършва под локална анестезия, така че когато инструментът се извади отвъд върха на зъба, пациентът не усеща нищо, въпреки че настъпва нараняване на тъканите и се образува локален хематом. Впоследствие, поради това, зъбът може да реагира болезнено на механично натоварване, падане на храна върху него или стискане на челюстите. Обикновено подобни усещания изчезват в рамките на няколко дни.
При лечение на канали е необходимо да се спазват изискванията за стерилни инструменти и внимателно третиране на кухината, за да се намали рискът от избутване на заразената тъкан в костта. Ако инфекцията е навлязла в костта, болката след лечение на коренови канали може да бъде доста силна. Понякога е невъзможно да се докосне третираният зъб; Запълването на каналите взема предвид използването на минимум паста с гутаперкови щифтове, които трябва плътно да „запушат“ вътрешната кухина на зъба. Извличането на пастата отвъд върха на корена в костта не винаги причинява болка след лечението. Всичко зависи от количеството материал, който е влязъл в тъканта, неговия състав и наличието на алергии при пациента.
Има пасти, които се разтварят с времето. Физиотерапията (UHF, микровълнова печка, лазер) може да помогне с това. Ако болката се засили, появи се оток на меките тъкани, телесната температура се повиши, е необходимо да се лекуват кореновите канали. В някои случаи само изрязването на апикалната част на корена (резекция) и отстраняването на отстранения в костта материал дава положителен резултат.
Как да облекчим болката след лечение на коренови канали?
Струва си да се отбележи, че естеството на болката, времето на нейното възникване и продължителността най-вероятно могат да помогнат на лекаря да постави диагноза, поради което опитен зъболекар внимателно разпитва пациента за всички нюанси. Продължителната болка от студена вода и през нощта показва хроничен фиброзен пулпит, болката от гореща вода показва некроза на пулпата. Болка от натиск върху зъба и затваряне на челюстите показва възпаление в костта.
Ако след лечение на каналите се появи пулсираща болка, която се засилва вечер и през нощта, това показва продължаваща тъканна некроза. В този случай студените компреси и изплакването със студена вода могат да намалят болката. Болкоуспокояващите облекчават болката за 2-4 часа (темпалгин, пенталгин, кетанов и др.). Ако почувствате болка при попадане на храна в зъба или при затваряне на челюстта, можете да изплакнете устата си с разтвор на сода няколко пъти на ден (1 чаша хладка вода с 1 чаена лъжичка сода).
Всички народни средства под формата на компреси върху зъба дават разсейващ ефект, без да премахват причината за болката, а понякога химическите изгаряния в резултат на това трябва да се лекуват доста дълго време. Ако каналите не са запечатани, в зъба има временна пломба; понякога допълнително изплакване на кухината с антисептичен разтвор спира възпалението. В редки случаи е необходима обща противовъзпалителна и антимикробна терапия, която само лекар може правилно да предпише. Самолечението е опасно, възможните усложнения рано или късно ще се почувстват.
Съвет на зъболекаря: как да определите колко добре са запълнени каналите?
Ако сте открили обширни кариозни лезии на зъба или възпалителни процеси (пулпит, периодонтит), тогава, за съжаление, премахване на нерва от болния зъб не може да се избегне. И в същото време, запълване на каналите.
Запълване на коренови канали- Това е сложна и отговорна процедура. И не само защото лекарят трябва да извършва всички манипулации с висока точност и предпазливост.
Дори ако операцията е преминала без изненади, след известно време може да срещнете много неприятни усложнения.
И в 60%-70% от случаите причината за тези усложнения е некачественото запълване на канала!
Последствията от такова лечение могат да бъдат:
- силен зъбобол поради „пълнеж“- когато излишният материал за пълнене се простира отвъд горната граница на канала;
- кипене, развитие на остри абсцеси, поява на кисти по зъбапоради „недопълване“ на каналите- тогава се развива инфекция в кухините на канала;
- пълно изваждане на зъб, което се дължи на неправилно третиране на каналите преди запълване и перфорация на стената на корена.
Първо, нека разберем -
Какви трудности могат да възникнат на всеки етап от лечението на канала?
Така ще разберете какво прави зъболекарят и в какъв ред и по какви причини възникват усложненията.
В крайна сметка инструментите и материалите, които лекарят използва, пряко влияят върху успеха на цялата операция. Малка грешка и цялата процедура ще трябва да започне отначало.
В съвременната стоматология всички манипулации се извършват под анестезия.
1. На първо място, лекарят премахва зъбната тъкан, засегната от кариес.
За да се отвори достъп до кореновите канали и пулпата, трябва да се отстрани болната и (частично) здравата тъкан.
За да направите това, лекарят пробива зъба по същия начин, както при пломбирането.
2. След това трябва да отстраните зъбната пулпа.
Това е сноп от нерви, който изпълва короната на зъба и самите канали.
Важно е да премахнете пулпата напълно, защото именно непълното отстраняване на нерва често води до продължителна болка.
3. Определете и запишете дължината на кореновите канали.
Това е важен етап от лечението, защото зависи колко точноЛекарят ще определи работната дължина на канала, зависи правилността на запълването.
Неправилно определената дължина на канала е основната причина за всички усложнения, които вече знаете.
Незапълнен или недостатъчно плътно запълнен канал, в останалото пространство на който могат да се размножават бактерии.
В този случай трябва да запечатате каналите възможно най-бързо. В противен случай рискувате да загубите зъб!
Материалът за пълнене (гутаперча или паста), който излиза отвъд върха на корена, може да причини силна болка по време на месеца(!) след операция.
В някои случаи болката ще изчезне сама, докато в други ще се наложи резекция на върха на корена и отстраняване на излишния материал.
В своята работа специалистите в нашата клиника използват високо прецизни методи за измерване на дължината на каналите:
- Рентгенови - базирани на рентгенови изображения;
- електрометрични - с помощта на специални апекслокаторни устройства;
- комбинация от двата метода.
Днес използването на апекс локатор заедно с рентгенови лъчи е най-точният начин за определяне на дължината на каналите.
В този случай са необходими много по-малко рентгенови снимки за диагностика, което означава, че лечението ви ще бъде по-спокойно и комфортно.
Прекомерното третиране на канала може да доведе до следоперативна болка. Следователно, след като са определили точно дължината и формата на канала, специалистите на DentaBravo го фиксират с ограничител, след което всички манипулации се извършват в рамките на тази дължина.
4. Сега нека да преминем към обработката на канала.
По правило каналите са твърде тесни и стените им имат неравности. Ето защо, преди запълване, лекарят ги разширява и подравнява, за да ги запълни равномерно с материал за пълнене.
Специалистите на нашата клиника използват два вида механично лечение на канали:
- използване на ръчни инструменти, които самият лекар върти в кореновия канал;
- машинна обработка с помощта на ендодонтски накрайници и специално устройство.
Ние използваме и двете техники в нашата работа, но препоръчваме машинаобработка. В нашата клиника се използват най-новите инструменти за лечение на канали - никел-титаниеви пили (тейпери):
- по-гъвкав, и следователно подходящ за обработка на най-сложните извити канали;
- по-издръжлив, което означава, че са по-безопасни – защото няма да се отчупят вътре в зъба и фрагментите няма да увредят тъканта;
- по-ефикасноБлагодарение на специалната си форма те почистват по-добре каналите.
Освен това в нашата клиника лекарите се фокусират точно върху това внимателенза предотвратяване на подобни усложнения.
Невнимателното движение на инструмента може да доведе до перфорация на стената на канала и тогава материалът за пълнене ще попадне в костната тъкан.
Ако не се вземат мерки веднага, по-нататъшното лечение на този зъб ще бъде неефективно!
След подготовката на каналите те се третират с антисептици и започва запълването.
5. На този етап каналите се запълват с пълнежна маса.
Има няколко метода за запълване на канали, но ние ще разгледаме най-разпространения от тях - методът на страничната кондензация.
Кореновият канал се запълва със специална паста (силър). След това се поставят гутаперкови щифтове - първо основният, а след това допълнителните. В резултат на това от 8 до 12 пина са плътно поставени в един канал.
6. Извършва се окончателен контрол на пълнежа и се отстранява излишната гутаперча.
В клиника DentaBravo първо с рентгенова снимка проверяват дали материалът плътно запълва целия канал. И едва след това остатъците от гутаперча, стърчащи над устието на канала, се отрязват.
7. Поставя се временна пломба.
Веднага след запълването на каналите, възстановете зъбната корона забранено е, така че се извършва при следващото ви посещение при зъболекар.
И накрая най-важното...
Как можете да се уверите, че каналите са правилно запечатани?
Има само два начина.
1. Фокусирайте се върху собствените си чувства.
Трябва да внимавате:
- болка, която не изчезва след няколко дни;
- прекомерна чувствителност на зъбите и дискомфорт по време на хранене;
- всякакви промени в цвета и плътността на устната лигавица.
Болката обаче може да е индивидуална реакция и вариант на нормата, така че не забравяйте да се консултирате с лекар. И най-доброто от всичко →
2. Направете контролна рентгенова снимка.
От изображението можете дори независимо да определите колко добре зъболекарят е свършил работата си, дали има кухини или излишен материал в каналите. На снимките се вижда ясно: запечатаните канали имат ярко бял цвят.
И за да се успокоите най-накрая, елате на себе си Безплатноконсултация в нашата клиника със снимки. Може и без тях - все пак разполагаме и с най-новия си рентгенов апарат, с който можем да проверим качеството на предишното лечение за няколко секунди!
Или веднага, за да пломбирате зъбите си по 100% надеждни методи, с помощта на модерно оборудване и опитен лекар.
