Естрогенни таблетки: списък с наименования на лекарствени и контрацептивни лекарства. Препарати от женски полови хормони във фармакологията: употреба, влияние и роля при лечението на заболявания Лекарства, които повишават женските хормони

Лекарствата се използват за лечение на много заболявания на женската репродуктивна система. За да бъде употребата на тези лекарства безопасна, е необходимо да се познават техните характеристики, показания и противопоказания.

- Това са женските стероидни полови хормони естрон, естриол и естрадиол. От съдържанието им в кръвта зависи способността за забременяване, фазата на менструалния цикъл, както и общото благосъстояние на жената.

Ето защо естрогенните препарати се използват за терапевтични цели, като заместителна терапия и за контрацепция.

Показания за употреба

Лекарят може да предпише при следните показания:

• гениталиите по време на менопаузата;
• хипофункция на яйчниците, свързана с различни заболявания на тези органи, след радиация, химиотерапия и частичното им отстраняване;
• посткастрационен синдром, който се развива след отстраняване на яйчниците по една или друга причина;
• остеопороза, свързана с менопаузата;
• хипогонадизъм - недоразвитие на половите жлези, свързано с хромозомни аномалии;
• загуба на коса и други патологични състояния, които се развиват с повишаване на нивото на мъжките полови хормони в кръвта на жената (хиперандрогенизъм);
• тежко акне, което не може да се лекува локално;
• контрацепция по медицински причини или по желание на пациента. Обикновено естроген-съдържащите лекарства се предписват на жени след операция на матката или аборт;
• ендокринно безплодие;
• преди извършване на ин витро оплождане с помощта на донорска яйцеклетка. Използването на хормонални лекарства е необходимо, за да се синхронизира менструалният цикъл на реципиента и донора;
• някои видове патология на бременността, например слабост на раждането, следзрялост и др.

важно! Употребата на хормонални лекарства без показания може да доведе до развитие на тежки усложнения. За да предотвратите това, преди да започнете лечението, се препоръчва да се консултирате с лекар и да преминете всички необходими диагностични процедури.

Списък на естроген-съдържащи лекарства и препарати

Те могат да бъдат предписани в различни форми. Единствената разлика ще бъде в скоростта на тяхното усвояване и навлизане в тялото. Вашият лекуващ лекар трябва да определи от какво имате нужда.

Кои таблетки го съдържат?

Хормоналните лекарства под формата на таблетки са основната лекарствена форма, използвана за заместителна терапия. Това се дължи на високата му усвояемост и въздействие върху организма като цяло.

Лекарят може да предпише, ако е налице някое от горните показания. Най-често използваните са естрадиол или естриол. Продължителността на приема и дозировката се избират индивидуално в зависимост от нивото.

Има отделна група хормонални лекарства за контрацепция. Тя включва средства:

• Диана-35;
• Ярина;
• Janine и др.

Прилагат се в зависимост от деня на менструалния цикъл, в края на който се прави почивка от 7 дни. Дозировката се избира от лекуващия лекар въз основа на данни от изследвания, в зависимост от вида на контрацептивното лекарство.

Имена на пачове

Трансдермалните хормонални лекарства са модерна лекарствена форма, която ви позволява да постигнете ефект върху тялото на жената през целия ден.

Благодарение на това нивото на хормоните в кръвта остава приблизително на същото ниво, няма резки скокове, което намалява вероятността от развитие на усложнения.

Представители на тази група лекарства са Klimara, Extratherm, Evra. Те могат да се използват като контрацептив, по време на менопауза и менструални нередности.

Продължителността на употребата се определя индивидуално в зависимост от целта на употреба и тежестта на симптомите.

Вагинални супозитории и мехлеми

Обикновено се използва за лечение на менопаузален синдром. Имат изразен локален ефект, като ефективно намаляват вагиналния дискомфорт и други симптоми. Представители на тази група лекарства са Ovipol Clio, Ovestin, Estrocad, Revitaxa и др.

За локална терапия се използват и синтетични естрогенни препарати под формата на мехлеми или гелове. Принципът на тяхното действие и показания не се различават от вагиналните супозитории.

Как да увеличим с билкови лекарства?

Понякога, с леко отклонение, е по-разумно да не използвате хормонални лекарства, а да се възползвате от даровете на природата. Но това трябва да става стриктно след консултация с лекар и никога да не се самолекувате.

Ленено семе

Този продукт се счита за най-ефективното билково лекарство, предназначено за намаляване на нивата на естроген.

Ленените семена не само повишават съдържанието на тези хормони в кръвта, но и спомагат за прочистването на организма и имат противотуморен ефект.

В аптеките можете да намерите екстракт от ленено семе, който може да се използва и при поява на признаци на менопауза.

Кралицата на свинете

Това билково лекарство също има доста висока ефективност при намаляване на нивото на естроген в кръвта. Лекарите често го предписват на пациенти с безплодие.

важно! Продуктите на базата на борова матка не се препоръчват за употреба заедно със синтетични хормонални лекарства. Това се дължи на високата вероятност от развитие на усложнения при едновременна употреба на лекарства.

Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате със специалист, а по време на терапията трябва да се подлагате на периодични изследвания. Продължителността на лечението не трябва да надвишава три месеца.

Има ли нехормонални?

Тези лекарства обикновено се предписват за неутрализиране на неприятните ефекти на менопаузата. Непременно се консултирайте с Вашия лекар.

В ампули

За да неутрализират проявите на менопаузалния синдром, лекарите често предписват лекарства, които засягат нервната система.

Например, лекарство като Atarax намалява тежестта на тревожността, възбудимостта, нарушенията на съня и нормализира сърдечната дейност. Предлага се в ампули от 2 ml, препоръчва се интрамускулно приложение през нощта.

Лекарства от компанията "Evalar"

За нехормонална терапия по време на менопаузата можете да използвате Qi-Clim от компанията Evalar. Базиран е на екстракт от растението черен кохош, който съдържа фитоестрогени.

Употребата на Qi-klim помага да се освободи жената от такива прояви на менопаузален синдром като:

• нарушение на настроението;
• раздразнителност;
• нарушения на съня;
• изпотяване

Ефектът от употребата на лекарството настъпва постепенно, пикът се наблюдава две до четири седмици след началото на лечението.

Разликата между синтетични и естествени

На първо място, трябва да се отбележи, че природните лекарства, които повишават нивото на естроген в кръвта, не са пълни лекарства.

Това са хранителни добавки, които имат по-слаба и често недоказана ефективност, но е много по-малко вероятно да предизвикат развитие на нежелани реакции при употреба. Поради това те се използват като допълнение към първичната терапия.

Противопоказания

Противопоказан за употреба в следните случаи:

• наличието на доброкачествени новообразувания на репродуктивната система и млечните жлези;
• мастопатия;
• злокачествени новообразувания на всякаква локализация, не само органи, свързани с репродуктивната система;
• повишени нива на естроген в кръвта на жената по време на менопаузата;
• ендометрит;
• заболявания, свързани с прекомерен растеж на ендометриума, например ендометриоза.

За да изключите наличието на противопоказания за употреба, първо трябва да се подложите на пълен преглед. Освен това, след започване на лечението, лекарят трябва редовно да следи състоянието на пациента и резултатите от лабораторните изследвания. Благодарение на този подход е възможно своевременно да се идентифицира развиващото се усложнение и да се промени режимът на лечение.

Предозиране по време на лечение с естроген

• гадене, повръщане;
• вагинално кървене;
• значително подуване;
• нарушение на съзнанието поради загуба на кръв.

важно! Ако подозирате развитието на това състояние, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Пациентът е хоспитализиран в болница, където трябва да бъде под наблюдението на специалисти.

Първа помощ

Няма специфични мерки, насочени към елиминиране на хиперестрогенизма поради предозиране на хормони. За да се отстранят остатъците от лекарството от тялото, се извършва стомашна промивка. След това се предписва поддържаща терапия, която включва диуретици, витамини и др.

Странични ефекти

Има голяма вероятност от развитие на нежелани реакции, свързани с нарушения на кръвосъсирването, увреждане на таргетните органи и промени в метаболизма.

По-често се отбелязва:

• развитието на тромбоза или тромбоемболизъм поради повишено съсирване на кръвта. Вероятността от това усложнение е особено висока, ако една жена е диагностицирана с разширени вени, при наличие на хематологични заболявания;
• нестабилност на настроението, депресия;
• редовно главоболие, подобно на мигрена;
• появата на оток на долните крайници, свързан с промени в минералния метаболизъм, задържане на течности в тялото;
• чернодробна недостатъчност, холецистит, холангит. Тези усложнения са свързани с промени в метаболизма на холестерола, промени в състава на жлъчката;
• лошо храносмилане, което може да се прояви с диария, запек, гадене, липса на апетит и други симптоми.

Ако по време на употреба се наблюдава някоя от изброените нежелани реакции, трябва да се промени схемата на лечение. Понякога е достатъчна смяната на лекарството, но често е необходимо напълно да спрете приема на хормони.

важно! При продължителна употреба на естрогенни лекарства се увеличава вероятността от развитие на тумори на гърдата и други органи и рак на ендометриума. Ето защо по време на лечението е необходимо да се подлагат на редовни прегледи от гинеколог.

Възможно ли е да се увеличат гърдите и жлезите?

Размерът на гърдите зависи от два фактора: нивото на женските полови хормони в кръвта и генетичните характеристики. Ако една жена преди това е имала хипоестрогенизъм, тоест намаляване на концентрацията на естроген, тогава при приемане на хормонални лекарства е възможно леко уголемяване на млечните жлези.

Естрогенът е женски хормон, който поддържа микрофлората в цялото тяло, подобрява развитието на женското тяло и придава всички черти и характеристики, които са характерни за жените.

Съществува и фитохормон, тоест фитоестроген, открит в растителните клетки. При липса на този хормон жените изпитват проблеми, след което се появява болезнена менструация и отклонения в развитието на външни признаци.

При излишък на този хормон се появява наднормено телесно тегло, в допълнение към половите и млечните жлези. Прекомерните количества естроген също могат да засегнат бременната жена.

Естрогенът и неговата роля в женското тяло

Открива се в яйчниците. Именно този хормон показва жената в цялата й красота, различна от мъжете.

Основните цели на естрогена в тялото на жената са:

• Индикатор за женственост;
• Регулиране на всички жизненоважни процеси в организма;
• Поддържайте стабилност;
• Ускоряват процесите на химични реакции в организма.

Женските хормони започват да се произвеждат в началото на пубертета преди менопаузата.

Именно в началото на развитието на този хормон женската фигура започва да се появява при момичетата:

• Тънка талия;
• Тесни рамене;
• Широки бедра;
• Уголемени гърди.

В допълнение, естрогенът формира женския месечен цикъл. Така че менструацията настъпва непрекъснато в продължение на 4 до 7 дни всеки месец в един и същи ден. Обикновено се броят 27-32 дни след началото на последната менструация за развитие на нова.

Те изчезват по време на бременност, а също и ако цикълът е нарушен, пристигането на менструацията може да се промени числено. Всички тези физиологични процеси са необходими за нормалното протичане на бременността на жените и раждането на нормално развито дете.

В допълнение към естрогена има още един женски хормон, който е отговорен за онези вагинални секрети, които се появяват след или преди менструация.

Процесът на отделяне се нарича овулация, която обикновено настъпва два дни преди менструацията и продължава една седмица след менструацията. Ако тези секрети не се наблюдават, тогава прогестеронът не е в тялото на жената. Прогестеронът е отговорен за втората половина на менструацията.

В какъв период от живота е необходим естроген в таблетки?

При излишък или дефицит на естроген в тялото на жената могат да възникнат сериозни заболявания, водещи до сериозни последици:

• затлъстяване;
• Заболявания на сърдечно-съдовата система;
• Болести, свързани с капиляри, кръвоносни съдове и вени;
• Женски болести (например, и техните заболявания, инфекциозни заболявания,).

Именно през тези периоди от живота жените трябва да контролират баланса на хормоните в оргазма. Ако има излишък, лекарите препоръчват активен начин на живот, диети и лекарства, които регулират количеството естроген в организма.

Лекарствата трябва да се използват стриктно според предписанията, в противен случай предозирането може да доведе до смърт (като първоначален признак).

Женските хормони на таблетки или в чайове и други форми на естроген трябва да се консумират само по лекарско предписание. Разбира се, те стимулират нормалното развитие на менструалния цикъл, но излишъкът им не е нормален.

Ползи от естрогенните хапчета

Преди всичко трябва да разгледате и ползите от хапчетата, съдържащи полови хормони.

Като цяло всички видове хормонални лекарства могат да бъдат разделени на две групи:

• Групи за лечение
• контрацептиви

Същността на действието на лечебната група и контрацептивите е ясна. Контрацептивите трябва да се приемат само когато сте сексуално активни, не се препоръчва да ги приемате просто така, тъй като могат да причинят усложнения в репродуктивната система.

Също така е необходимо да се разделят основните класове лекарства, които съдържат естроген:

• Стероиди от естествен произход, които се състоят от естроген.Получава се по биотехнологичен път.
• Синтетични наркотициполучени изкуствено с помощта на химически добавки.
• Фито-естрогени. Получен чрез биотехнология чрез изолиране на ДНК от растения, съдържащи растителен естроген.

Трябва да разберете факта, че фито-естрогенът за човешкото тяло не осигурява същите вещества, които се намират в човешките хормони, следователно, когато се консумира фито-естроген, е необходимо голямо количество от него. Например шишарките на хмела съдържат женски хормони, но за да сварите чай, трябва да съберете няколко кг листа, за да получите 30-50 г характерен за човека естроген. Това не е икономически изгодно.

Ползи от употребата на естрогенни таблетки:

• Сто процента вероятност за действие;
• Елиминира вероятността заболяването да се появи в женското тяло;
• Свежа и млада кожа на лицето;
• По време на менструация помага за намаляване на болката и загубата на кръв в големи количества.

Противопоказания

В допълнение към предимствата на приема на естроген в таблетки или други лекарствени форми, има и противопоказания или „минуси“:

• Наднормено телесно тегло;
• Появата на злокачествени тумори;
• Нарушаване на ендокринната система;
• Нарушения на нервната система;
• Нарушения в кръвоносната система.

Всичко ще зависи от имунитета на човека, тоест доколко тялото му може да понесе употребата на тези хапчета и как може да ги премахне и да извърши химични реакции.

Гинеколозите също съветват приемането на хранителни добавки за ускоряване на химичните реакции в тялото, но не всички добавки ще имат положителен ефект върху здравето! Трябва да се свържете с няколко специалисти наведнъж.

Абсолютни противопоказания

Нека разгледаме абсолютните противопоказания за употребата на хормонални лекарства като контрацептиви:

• По време на бременност не е позволено да се използват контрацептиви;
• Болести, свързани с лошо съсирване на кръвта;
• Ракови тумори, тоест злокачествени;
• Чернодробни или стомашни заболявания.

Всички тези нарушения се проявяват след неправилна употреба на хормонални лекарства, съдържащи естроген.

Относителни противопоказания

Има и относителни показатели при използване на контрацептиви, съдържащи естроген:

Всички тези относителни и абсолютни противопоказания се отнасят конкретно до контрацептивите. Възможни са и нежелани реакции, най-често те са посочени върху хартията на лекарствения продукт.

Нежелани реакции

Появата на нежелани реакции зависи строго от състоянието на жената като цяло:

• Какви заболявания е имала преди да използва хормонални лекарства?
• Какви заболявания имате в момента?
• Алергия към различни активни вещества.

Когато купувате лекарство, трябва да обърнете внимание на активното вещество на това лекарство. Активното вещество е основното вещество, от което се състои цялото лекарство. Може да засегне всеки човек по различен начин, в зависимост от индивида. Човешкият имунитет играе важна роля.

• Орехи и бадеми
• Чай от лайка

Странични ефекти при прием на контрацептиви

Големи опасения винаги са свързани с употребата на контрацептиви, тъй като здравето и развитието на нероденото дете може да зависи от употребата им, ако жената внезапно забременее. Те са тези, които могат да нарушат баланса в микрофлората на вагиналната област на жената.

В самото начало на употребата на хормонални лекарства може да изпитате:

Естрогените също могат да причинят ефекти върху тялото:

• Канцерогенен.Показва появата на злокачествени тумори.
• Мутагенен.Предизвиква смущения в генофона на женското тяло, където се нарушава броят на хромозомите в ДНК.
• Ератогенендействието образува лошо развитие на ембриона в плацентата на майката, това действие може да доведе до нарушения в развитието на детето.

Предозиране

В случай на предозиране възниква:

• от вагината на жената
• Гадене и рефлекси

Предозирането също може да бъде фатално, така че трябва да наблюдавате и стриктно да консумирате определено количество от това лекарство.

Също така е необходимо да се консултирате със специалист и да извършите анализ на взаимодействието на естрогенните лекарства с други. Например, взаимодействието на естроген с лекарства, които възстановяват тялото след припадъци, е забранено. Ефектът на естрогена може да се засили от хранителни добавки, както и от витамин С.

Естрогенни хапчета

Обикновено необходимото количество полови хормони се произвежда в определено време.

Но при възрастни жени този процес отнема повече време, а понякога дори изобщо не се случва. Затова те използват таблетки с естроген, който нормализира всички процеси, протичащи в репродуктивната система на жената.

При жените, когато настъпи менопаузата, се появява постоянен дискомфорт, дори става неприятно за самата жена и поради това те използват лекарства.

Менопаузата обикновено настъпва поради:

• Вегетационни нарушения в репродуктивната система;
• Възпаление в урогениталната област, както и възпаление на яйчниците;
• остеопороза;
• Възрастта на жената.

Лекарствата, съдържащи естроген, включват:

• Аналози на естриол и самия естриол;
• Микрофолин.

Естриол

Микрофолин

Всяко от тези лекарства има свое активно вещество, някои имат едно и също и единствената разлика е в цената.

Много жени се страхуват да го приемат в таблетки, но повече имат положително отношение към различни чайове и дори капкомери или инжекции. Това се дължи на факта, че таблетките с естроген имат ефект върху цялото тяло и, например, вагиналните супозитории само върху гениталната област.

Не се страхувайте да го приемате, тъй като във всеки случай лекарят ще препоръча определено количество прием на ден, което няма да причини усложнения в организма.

За да разберете от какви хормони се нуждае една жена, техния баланс в тялото и количеството, е необходимо да използвате услугите на специални клиники, които се занимават с човешки хормонални нива. В обикновените клиники, където се вземат тестове за различни инфекции в репродуктивната система на жена или мъж, такива процедури не се извършват.

Оралните контрацептиви или противозачатъчните хапчета позволяват на жената да спре образуването на зигота след секс, тоест да спре процеса на появата на ембрион.

Има следните видове:

Представен със следните лекарства:

• Ярина.Това е контрацептив, чието активно вещество е дроспиренон. Потиска ефектите от овулацията и различните секрети преди и след менструация. Менструацията започва да се появява редовно, но общото телесно тегло може да се увеличи. Цена на опаковка с 21 таблетки. — 1100 търкайте., 63 табл от 3000 rub.
• Белара.Активното вещество на лекарството е хлормадинон ацетат. Ако се използва дълго време, може да намали вагиналното течение. Напълно потиска овулацията. Това също може да увеличи теглото на пациента. Цената на таблетките е 21 бр. 730 рубли., 63 бр. 1900 търкайте.
• Жанин.Етинил естрадиол е активната съставка на контрацептивите. Менструацията протича безболезнено и редовно в определени часове без смущения. Драстично намалява обилното кървене по време на менструация. Намалява риска от злокачествени тумори, тоест не е канцерогенен. Цена 21 таблетки. от 1000 rub, 63 табл. 2300 търкайте.

Белара

Жанин

Хормонална терапия

Хормонална терапияе процес на отделяне на полови хормони от яйчниците както при жените, така и при мъжете. Хормонозаместителната терапия е заместването на функцията на яйчниците с лекарства, получени по химичен път.

Тези лекарства включват тези, които съдържат:

• Естроген
• Андроген
• Гестаген

Такива лекарства включват:

• Премарин.Използва се по време на менопаузата. Активната съставка е самият естроген. Противопоказанията включват: бременност, кърмене, алергенност. Прилагайте перорално в продължение на 20 дни веднъж дневно. В зависимост от нарушенията дозата постоянно варира. Регулира и запазва репродуктивната система на възрастни жени.
• Дивина.Естрадиолът е активното вещество на това лекарство. Вземете според инструкциите също в продължение на 20 дни. Не се препоръчва да се приема едновременно със седативи като глицин. Цена от 730 rub.
• Климена. Естрадиолът също е активна съставка. Ефективно контролира менструацията. Намалява. Цена 21 таблетки. от 1350 rub.
• . Точно същото като при лекарствата Klimen и Divina - естрадиол, активното вещество. Попълва естрогена в женското тяло. Намалява емоционалното поведение на жените по време на менструация и менопауза. Има високи абсорбционни свойства, така че лесно и бързо се абсорбира в тялото. Цена от 950 rub.

Фемостон

Климена

Дивина

Премарин

Как да поддържаме нормални нива на естроген?

За да поддържате хормоните в човешкото тяло на правилното ниво и да предотвратите тяхното нарушаване, трябва да запомните важни правила в живота:

Разбира се, ако природните средства не помогнат на човек, тогава трябва да се консултирате със специалист. Лекарят винаги ще препоръча надеждни контрацептиви и някои антидепресанти.

Хормоните оказват значително влияние върху женското тяло и неговите функции. Водно-солевият баланс, метаболизмът, здравето на костите, сексуалното развитие и плодовитостта са само някои от тях. Някои хормони, като например инсулин, който контролира кръвната захар, не могат да се приемат през устата, защото храносмилателната система ще го унищожи. Много други обаче се усвояват добре и се предлагат под формата на таблетки, капсули и хапчета.

Гинеколозите и ендокринолозите често предписват хормонални лекарства на жените за лечение на състояния или контрол на специфични функции на тялото, които са тясно свързани с производството на хормони.

ЖЕНСКИ ХОРМОНАЛНИ ХАПЧЕТА: СПИСЪК И ОПИСАНИЯ

1. Естрогени

При жените тези полови хормони обикновено се произвеждат в достатъчни количества от яйчниците. Лекарят може да предпише естрогени под формата на женски хормонални хапчета за менопауза (например Femoston или Divina) за лечение на горещи вълни, треска, вагинална сухота и други симптоми. Те могат да бъдат предписани за аменорея и дефицит на този женски хормон. В допълнение, естрогените могат да бъдат показани за предотвратяване на остеопороза и загуба на костна маса при жени след менопауза след 40-45 години.

Лекарствата за женски хормони, които съдържат само естроген, могат да увеличат риска от рак на ендометриума. Комбинираната хормонозаместителна терапия, която съдържа както естрогени, така и прогестогени, обикновено не причинява този страничен ефект. Тази комбинация се използва и като контрацептив.

Най-популярните хормонални хапчета и препарати с естроген за жени в Русия и ОНД, които могат да бъдат закупени в аптеката:

• Climara пластир - естрадиол,
• Прогинова драже - естрадиол валерат,
• Естрофем таблетки - естрадиол,
• гел Divigel - естрадиол,
• гел Oestrogel - естрадиол (под формата на хемихидрат),
• Супозитории Овестин - естриол.

Допълнителен списък на женски хормонални лекарства с естрогени (имена):

• Cenestin (Senestin) таблетки,
• femtrace,
• Оген (Оген),
• Vivelle-Dot,
• Менест,
• Елестрин (включително под формата на гел),
• Femring (вагинален естроген),
• Премарин
• Evamist (естроген спрей за приложение върху кожата),
• Вагифем,
• Minivelle (лепенка),
• Estrace (също като вагинален крем),
• Енювия,
• Естрасорб,
• Estring,
• Естрадерм (Estraderm),
• Ювафем,
• Алора,
• Делестроген (делестроген),
• депо-естрадиол,
• Есклим,
• Естрадот,
• гинодиол,
• Меностар,
• Oesclim,
• Орто-Ест.

Хормоналните лекарства са лекарства с рецепта! Използването на който и да е от тях е възможно само по препоръка на лекар и след преминаване на тестове. Приемът на хормони има голям списък от противопоказания и странични ефекти, преди да ги използвате, трябва внимателно да прочетете инструкциите.

Ако има симптоми (ановулация и безплодие и/или мъжка плешивост) и показания въз основа на резултатите от теста, момичето също може да бъде предписано.

1. Прогестогени и техните комбинации с естроген

Гестагените (прогестини, гестагени) са синтетични хормони, които при влизане в женското тяло работят като естествен прогестерон. Като противозачатъчни хапчета най-често се използват комбинирани препарати от естроген и прогестоген. Те потискат овулацията, без която зачеването е невъзможно. Понякога се предписват и комбинирани контрацептиви за облекчаване на болка или кървене, причинено от ендометриоза или фиброиди.

Вместо COC, понякога на момичетата се предписват женски хормонални хапчета, мини-хапчета. Те не съдържат естроген и съдържат само малка доза прогестин. За спешна контрацепция могат да се предписват и прогестинови хапчета, но в по-висока доза (План Б, Следващ избор).

Прогестините се използват също за лечение на аменорея, предменструално напрежение и необичайно маточно кървене.

Често предписвани прогестинови лекарства за жени:

• Duphaston таблетки - дидрогестерон,
• Utrozhestan капсули (Utrogectan) - прогестерон,
• Прогестогел гел - прогестерон,
• Мирена спирала - левоноргестрел,
• Постинор таблетки - левоноргестрел,
• маса Екслутон - линестренол,
• раздел. Norkolut - норетистерон.

Комбинирани естроген-гестагенни женски хормонални лекарства:

• Femoston таблетки,
• Фемоден драже,
• маса Мерсилон,
• драже Климонорм,
• раздел. Марвелон,
• маса дивина,
• драже Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
• маса Микрогинон (Microgynon),
• tbl. Марвелон,
• drj Триквилар.

Допълнителен списък с лекарства:

• Megace ES,
• План Б
• Хедър,
• Резервен соло,
• Следващ избор
• Кайлина,
• Megace (Megays),
• Opcicon One-Step,
• Макена,
• Скайла,
• след,
• Провера,
• Импланон (Implanon NKST),
• Орто Микронор,
• Айгестин,
• Лилета,
• Лиза (Лиза),
• Дженцикла,
• Nexplanon (Nexplanon),
• debo-subQ provera 104 (инжекции),
• Джоливет,
• Нора-Бе,
• EContra EZ,
• кринон,
• Nor-QD,
• ендометрин,
• Първи прогестерон MC10,
• Хилутин,
• Продрокс.

1. Кортикостероиди

Кортикостероидните хормонални хапчета действат по същия начин като естествения кортизол и други хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. Кортикостероидните лекарства, които най-често се предписват от лекарите, са хидрокортизон (Cortef), дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон.

Тези лекарства имат противовъзпалителни свойства и често се предписват за лечение на хронични възпалителни или автоимунни заболявания, включително себореен дерматит, псориазис, астма, артрит, лупус еритематозус, улцерозен колит и др. Хидрокортизонът е показан и при хора с надбъбречна недостатъчност и ниско кортизол.

1. Левотироксин

Левотироксин (Synthroid, Levothroid) - лекарства с тази активна съставка се използват за лечение на хора с хипотиреоидизъм. Това състояние е по-често при жените и обикновено се появява, защото имунната система започва да атакува щитовидната жлеза. Рискът от хипотиреоидизъм нараства с възрастта и се среща при приблизително 10% от жените и 6% от мъжете над 65-годишна възраст.

Препарати, съдържащи женски хормони, се използват за премахване на гинекологични тумори и предотвратяване на появата им, както и за контрацепция. Женските полови хормони в хапчетата обаче могат да варират значително. Как да изберем правилното лекарство и в какви ситуации е наистина необходимо?

Видове женски полови хормони

Всички видове гинекологични заболявания, различни видове хормонален дисбаланс, промени в тялото, причинени от менопауза или бременност, често се лекуват с лекарства, базирани на женски полови хормони.

Хормоналните хапчета са най-ефективните лекарства. И преди да започнете да приемате такова лекарство, е необходима диагноза и консултация с лекуващ специалист.

Женските полови хормони имат функцията да регулират метаболизма и да стабилизират функционирането на репродуктивната система. Тези хормони се произвеждат от определени органи - яйчниците, и имат своя собствена цел:

• прогестеронът е отговорен за процеса на имплантиране на оплодената яйцеклетка, подготвяйки тялото за процеса на раждане на дете и за спиране на менструацията (принадлежи към групата на гестагените);
• група естрогени, която включва естрадиол, естрон и естриол, които осигуряват формирането на женските полови белези, те също са отговорни за менструалния цикъл и функционирането на мастните жлези;
• пролактинът, който е отговорен за процеса на лактация и увеличаването на млечните жлези, предотвратява възможна бременност по време на кърмене;
• фоликулостимулиращ хормон - има функцията на узряване и образуване на фоликули в яйчниците, е основният в процеса на овулация;
• лутеинизиращ хормон - важен за нормалното производство на естрогени, отговорен за образуването на жълтото тяло.

Естрогените се използват за контрацепция и недостатъчност на половите жлези.

При различни хормонални дисбаланси менструалният цикъл се проваля, което обикновено причинява проблеми със способността за забременяване, бременност и дори може да провокира безплодие. С помощта на заместителна терапия може да се нормализира нивото на женските хормони.

Как действат контрацептивните лекарства?

Днес оралните контрацептиви са в голямо търсене. С тяхна помощ в тялото на жената се създава хормонален фон, както по време на бременност. Така се потиска процесът на овулация и евентуална бременност. Като цяло принципът на действие на такива лекарства може да бъде разделен на три етапа:

• потискане на овулацията;
• намаляване на ендометриума, в резултат на което яйцето не може да се вкорени в матката;
• увеличаване на количеството слуз в цервикалната област, което възпрепятства проникването на сперматозоиди.

Оралните контрацептиви имат и други ефекти, така че често се предписват не само от гинеколози, но и от дерматолози и дори ендокринолози. Те включват:

• подобряване на състоянието на кожата и намаляване на броя на акне и други възпаления;
• намаляване на отока;
• намаляване на тежестта и болката при ПМС;
• намаляване на изобилието от менструация и стабилизиране на цикъла;
• елиминиране на признаци на хиперандрогенизъм.

Често като терапия се предписват контрацептиви, които включват женски полови хормони. Това обикновено е необходимо за премахване на диагнози като синдром на поликистозни яйчници, кървене и нарушения на цикъла. Струва си да се отбележи, че има случаи, когато оралните контрацептиви помагат за забременяване. Това се случва благодарение на т.нар.

Видео "Какво представляват женските полови хормони и техните функции"

Видео програма, която ще ви помогне да разберете какви са половите хормони при жените и какви са основните им функции в тялото.

Какво е включено в хапчетата с женски полови хормони?

Обикновено такива лекарства съдържат едно или две активни вещества. За да се предотврати нежелана бременност обикновено се използват гестагени или естрогени. Двата хормона могат да се използват и в комбинация. В този случай такива лекарства във фармакологията се наричат ​​комбинирани орални контрацептиви (КОК).

Благодарение на развитието на областта на фармакологията, наскоро беше възможно да се измислят ОК с минимален набор от странични ефекти, което беше постигнато чрез намаляване на количеството хормони в таблетките.

Видове лекарства

Във всеки случай хормоналната терапия се предписва само от лекар и само при крайна необходимост.

Има няколко вида ОК:

• гестагени, сред които са лекарства като Lactinet, Charozetta и др.;
• еднофазни комбинирани ОК - Novinet, Zhanin, Yarina, Regulon, Logest и така нататък;
• двуфазни КОК - Sequilar;
• трифазни COC, които включват Triziston, Triquilar и др.

КОК са най-надеждният вариант за предпазване от нежелана бременност.

Препарати с хормони за поддържане на бременност и лечение на безплодие

Често в резултат на недостатъчно производство на прогестерон се наблюдават проблеми със зачеването и бременността. При нормалното протичане на бременността този хормон се синтезира в жълтото тяло - това е временна ендокринна жлеза.

Има обаче случаи, когато произведеният хормон не е достатъчен, което причинява изтъняване на ендометриума и ниска вероятност за зачеване. В този случай яйцето просто не може да се прикрепи към стената на матката.

В допълнение, ниският прогестерон нарушава снабдяването на яйцето с кислород и хранителни вещества, което обикновено става първата причина за прекъсване на бременността.

Интересен факт:

За съжаление, гинеколозите доста често свързват дефицита на жълтото тяло с безплодие.

В такива случаи като терапия се използват гестагени. Най-популярните лекарства в тази индустрия са Duphaston и Utrozhestan.

Обикновено тези лекарства се предписват след приключване на определени тестове. Дозировката, продължителността на употреба и самото лекарство се определят индивидуално.

Струва си да се отбележи, че такива доста сериозни хапчета трябва да се предписват само от гинеколог и само ако е необходимо. Самолечението в такива ситуации може да доведе до катастрофални последици.

Антименопаузални лекарства

Основната същност на тези лекарства е да намалят симптомите на менопаузата. В резултат на приема на хапчетата се възстановява необходимото количество женски полови хормони по време на постменопаузата.

Чрез приема на хапчета против менопауза женските хормони се нормализират, функционирането на централната нервна система се стабилизира, въглехидратният метаболизъм се подобрява и се предотвратява изтъняването на костната тъкан.

Най-популярните лекарства от тази група:

1. Гинодиан депо. Съдържа два хормона - естрадиол и прастерон. Помага за премахване на климактерични синдроми, намалява честотата и интензивността на горещите вълни. Намалява раздразнителността и сухотата във влагалището. Могат да се предписват и при недостатъчно производство на естроген, както и при диагнози като дисменорея, аменорея, с цел предотвратяване на усложнения при заболявания на сърдечно-съдовата система.
2. Климадинон. Едно от най-често използваните лекарства. Таблетките са направени от растителен екстракт от черен кохош. Това растение съдържа фитоестрогени с изразена функция на женските полови хормони. Може да се предписва и като помощ след операция за отстраняване на яйчниците.
3. Климонорм. Основните вещества са левоногестрел и естрадиол. Лекарите обикновено препоръчват използването на Klimonorm като профилактика и лечение на нарушения по време на менопаузата. Също така се предписва при менструални нередности и урогенитална дистрофия. Приемът на таблетките предотвратява евентуално изтъняване на вагиналната лигавица и предпазва от остеопороза.
4. Климодиен. Предписва се при дефицит на естроген. Съставът включва естрадиол валерат и диеногест. При приемането на това лекарство се наблюдава повишаване на нивата на естрадиол, което намалява симптомите на менопаузата.

Хормоналните хапчета се приемат по определена схема, която се избира в зависимост от наличието на менструация и степента на симптомите на менопаузата.

Антиестрогенни лекарства

Тези лекарства помагат за потискане на ефектите на естрогена. Тези лекарства се предписват при диагностициране на хиперестрогенизъм, маточни фиброиди, ендометриоза, безплодие, както и ако е необходима спешна контрацепция.

Антиестрогенните таблетки също са показани при ановулация, рак на гърдата, който възниква в резултат на хормонална нестабилност и други патологии.

Най-често използваните хормони в таблетки:

• Аромазин - помага за блокиране на производството на женски полови хормони, е профилактика на злокачествени новообразувания, особено в млечните жлези по време на менопаузата;
• Веро-тамоксифен - предписан за онкология на женската репродуктивна система;
• Клостилбегит - съдържащ се в таблетките тамифен, благодарение на които се стимулира процесът на овулация при диагностициране на аменорея, лекарството също помага за нормализиране на менструалния цикъл, стимулира процеса на производство и узряване на фоликулите.

Тези лекарства обикновено се предписват само след задълбочена диагноза, серия от лабораторни изследвания и прегледи. Най-често гинеколозите препоръчват терапия с тези лекарства, когато се открият повишени нива на естроген. В този случай продължителността на лечението зависи от тежестта на патологията и трябва да продължи до настъпване на ремисия.

Ако използвате тези хапчета като спешна контрацепция, тогава лекарството трябва да се използва веднага след незащитен полов акт и 12 часа след приема на първото хормонално хапче.

Съставът на гестагенните средства включва прогестерон и дидрогестерон, които имат ефект върху ендометриума и предотвратяват развитието на тъканна хиперплазия, което е възможно при повишено съдържание на естроген в кръвта.

Независимо от вида на хормоналното лекарство, то не може да се приема без предписание от гинеколог и освен ако не е абсолютно необходимо. За съжаление, напоследък броят на предписанията на хормонална терапия от дерматолози се увеличи. Това се дължи на факта, че промените в тялото на жените на хормонално ниво спомагат за подобряване на състоянието на косата и кожата. Заедно с това ситуацията в областта на гинекологията може да се влоши значително, което ще доведе до развитие на нови патологии и дисбаланси.

Ето защо не се самолекувайте и ако използвате тази терапия за премахване на несъвършенствата, по-добре е да претеглите всички възможни рискове няколко пъти.

Видео "Всичко за хормоналните хапчета"

Информационно видео по темата за акушерството и гинекологията, което ще ви каже всичко, което трябва да знаете за хормоналните хапчета.

Повечето хора, поради липса на познания в областта на медицината, смятат хормоналните лекарства за нещо ужасно, което води до огромен брой странични ефекти (от наддаване на тегло до значителен растеж на косата). Такива страхове са неоснователни. Пример са хормоналните хапчета за жени. Тези лекарства са широко разпространени и ефективни при употребата си. Какви са хормоните, защо се приемат и кои от тях са най-добрите, се обсъжда в статията.

Хормоналните лекарства включват синтетични хормони или хормоноиди (вещества, които имат подобни свойства). Хормоните се произвеждат от жлезите на ендокринната система. Попадайки в кръвта, те се разпространяват в тялото и достигат до таргетните клетки, върху които оказват пряко въздействие. Там възникват специфични реакции, които контролират жизнените функции на организма.

Всички хормонални лекарства могат да бъдат разделени на следните видове:

• препарати на хипофизната жлеза – представители са човешкият хорионгонадотропин и познатият на всяка жена окситоцин;
• хормони на щитовидната жлеза - използвани при лечение на недостатъчен или прекомерен синтез на хормонално активни вещества;
• панкреатични средства (на базата на инсулин);
• паратироидни препарати;
• хормони на надбъбречната кора - глюкокортикостероиди, които се използват в повечето области на медицината за облекчаване на недостатъчност, възпалителни и алергични процеси;
• препарати от полови хормони (естрогени, прогестини, андрогени);
• анаболи.

За какво се използват хормонални лекарства?

Хормоналните лекарства се използват за лечение и профилактика на редица патологични състояния, а именно:

• като контрацепция;
• за заместително лечение по време на менопауза и менопауза, това включва и мъже с андрогенен дефицит;
• лечение на възпалителни и алергични заболявания;
• заместителна терапия при дефицит на определени хормони;
• като част от комплексното лечение на туморни процеси.

Женските хормонални лекарства се използват за следните цели:

• менструални нередности;
• профилактика и лечение на анемия;
• период след извънматочна бременност;
• следродилна контрацепция (3 седмици след края на кърменето);
• лечение на гинекологични патологии;
• състояние след аборт.

Характеристики на оралната контрацепция

Историята на контрацепцията датира от древни времена. Всичко не беше използвано, докато не беше изследвана структурата на стероидните хормонално активни вещества и не беше открит потискащият ефект на високите дози полови хормони върху овулацията. Това включваше прекъснат полов акт, различни случаи, напоени с настойки и отвари от билки, рибни мехури и продължително кърмене.

Използването на хормони започва през 1921 г., когато австрийският професор Haberlandt потвърждава възможността за инхибиране на процеса на овулация чрез въвеждане на екстракт от самите яйчници. През 1942 г. прогестеронът е синтезиран за първи път в САЩ и е използван през 1954 г. Отрицателният момент е, че хормоните в таблетките съдържат по това време значителна доза от активното вещество (десетки пъти по-висока от тази, която жената приема сега), и следователно предизвика много странични ефекти.

Съвременните средства, които се понасят добре, са синтезирани през 90-те години на 20 век. Ефективността на лекарството се оценява чрез индекса на Pearl. Този индикатор изяснява възможността за бременност в рамките на 12 месеца от редовната употреба на лекарството. Индексът на съвременните хормонални лекарства варира от 0,3% до 3%.

Контрацептиви на основата на хормони:

• комбиниран;
• мини-хапчета (некомбинирани);
• лекарства за спешна контрацепция.

Комбинирани хормонални средства

КОК са група от най-популярните съвременни контрацептиви. Те съдържат естроген (етинил естрадиол) и гестаген (норгестрел, левоноргестрел, дезогестрел) - хормони, подобни по действие на женските полови хормони.

В зависимост от дозировката, както и съотношението на гестагени и естрогени, се разграничават няколко групи хормонални таблетки:

1. Монофазни - имат същата дозировка на активните вещества във всяка таблетка от опаковката.
2. Бифазен - количеството на естрогена е постоянно, а дозата на гестагена варира в зависимост от фазата на цикъла.
3. Трифазен - променливо съдържание на хормони в състава.

Последната група се счита за най-физиологична. Съдържа три вида таблетки. Количеството хормони във всеки тип зависи от фазата на менструалния цикъл. Първите 5 таблетки съответстват на фоликуларната фаза, следващите 6 таблетки имитират периовулаторната фаза, останалите 10 - лутеалната фаза. Количеството естроген във всяка от таблетките е максимално, а нивото на прогестоген постепенно се повишава, достигайки най-високите си стойности до третата фаза на цикъла.

Механизъм на действие

Всички контрацептиви на основата на хормони са насочени към предотвратяване на производството и освобождаването на активни вещества, чието действие е свързано с овулацията и имплантирането на оплодената яйцеклетка в маточната кухина. Половите жлези намаляват по размер, сякаш „заспиват“.

Лекарствата имат свойството да правят цервикалната слуз по-дебела, което предотвратява проникването на значителен брой сперматозоиди в матката. Освен това има промяна във функционалното състояние на ендометриума, той става по-тънък и способността му да прикрепи оплодената яйцеклетка към себе си намалява, ако все пак настъпи зачеването.

Прегледите на жени, които използват продукти от тази група, потвърждават ефективността на употребата на възраст под 35 години. Опаковката съдържа 21 таблетки от същия цвят. Може да има строг модел на употреба, но той няма голяма стойност, тъй като всички таблетки имат еднакъв състав. Следва списък на най-популярните и ефективни средства за защита.

Лекарството съдържа етинил естрадиол в количество от 30 mcg и 2 mg диеногест. Редовният прием има следните свойства:

• Индексът на Pearl не надвишава 1%;
• има андрогенна активност - приема се от жени с повишени нива на мъжки хормони;
• нормализира нивата на холестерола в кръвта.

Добър продукт, произведен в Германия. Гестагенът е представен от гестоден (75 mcg). Предлага се под формата на дражета. Не е препоръчително да се използва с други лекарства, тъй като рискът от маточно кървене се увеличава.

Продуктът е най-популярният представител на групата. Дроспиренон действа като гестаген. Свойствата са подобни на лекарството Janine. В допълнение към понижаването на холестерола и антиадрогенното действие, Ярина има положителен ефект върху състоянието на кожата. Това обяснява защо дерматолозите предписват таблетки при лечение на акне и акне.

Той е аналог на Logest. Съществени разлики са страната на производство, цветът на обвивката на таблетката и малко по-високото съдържание на естроген в състава.

Името на този представител също се чува постоянно. Съдържа етинил естрадиол и ципротерон ацетат. Продуктът е лекарство по избор за тези жени, които имат повишено ниво на растеж на косата, тъй като гестагенът, включен в състава, има мощен антиандрогенен ефект.

Едно от лекарствата, които се понасят добре, премахва образуването на оток, наддаване на тегло и повишен апетит. Дроспиренон, който е част от състава, има следните характеристики:

• смекчава ефекта на естрогена;
• облекчава проявите на предменструален синдром;
• намалява нивата на холестерола в кръвта.

Монофазните лекарства не свършват с този списък. Има и значителен брой представители:

• минизистон;
• Мерсилон;
• Silest;
• регивидон;
• Димия;
• Мидиана.

Двуфазни и трифазни средства

Експертите предпочитат монофазните лекарства пред представителите на тези групи поради по-малко странични ефекти. Двуфазните се използват рядко, поради което сред тях има таблетки, чиито имена не са познати дори на фармацевтите: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle.

Трифазните лекарства, поради техния физиологичен състав, са по-популярни, но страничните ефекти и усложненията при приемането им са не по-малко изразени. Представителят на групата ще се нарича, както следва: името започва с префикса „три“. Например, Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston.

Таблетките са оцветени различно в зависимост от фазата на приложение. Такива лекарства трябва да се приемат стриктно според схемата, която се доставя с опаковката.

Предимства и недостатъци

Съвременните контрацептиви имат много положителни качества, което ги прави широко използвани:

• бърз ефект и висока надеждност;
• способността на самата жена да контролира състоянието на своята плодовитост;
• познаване на средствата;
• ниска честота на странични ефекти;
• лекота на използване;
• липса на влияние върху партньора;
• намаляване на възможността за развитие на извънматочна бременност;
• положителен ефект при наличие на доброкачествени туморни процеси на млечната жлеза;
• предотвратяване на туморни процеси на женската репродуктивна система;
• облекчаване на проявите на дисменорея;
• положителен ефект върху състоянието на кожата, стомашно-чревния тракт и опорно-двигателния апарат.

Отрицателните аспекти на COC включват необходимостта от редовна употреба по определен режим, както и възможността за забавяне на следващите цикли на овулация след преустановяване на лекарството.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за предписване на КОК включват бременност, злокачествени тумори на репродуктивната система и млечните жлези, патология на черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове, остра тромбоза или тромбофлебит, както и маточно кървене с неизвестна етиология.

Патологичните състояния, които създават проблеми по време на употребата на лекарства, включват:

• артериална хипертония;
• епилептично състояние;
• мигрена;
• депресия, психоза;
• захарен диабет от всякакъв тип;
• хронични чернодробни патологии;
• бронхиална астма;
• туберкулоза;
• порфириновото заболяване е патология на пигментния метаболизъм, придружена от високо ниво на порфирини в кръвта и масивната им екскреция в урината и изпражненията;
• доброкачествени тумори на матката;
• предстоящо обездвижване или операция.

Има редица фактори, които намаляват ефективността на използваните продукти. Те включват диспептични симптоми под формата на повръщане и диария, приемане на лаксативи, антибиотици и антиконвулсанти. Ако се появят повръщане и диария в рамките на 3 часа след приема на последната таблетка, трябва да вземете допълнителна.

Какво представляват прогестиновите орални контрацептиви?

Това са алтернативни лекарства (мини хапчета), които съдържат изключително гестагени. Хормоните от тази група са необходими в следните случаи:

• възрастни жени;
• по време на кърмене;
• тези, които пушат;
• тези, за които КОК са противопоказани;
• пациенти с хипертония.

Прогестиновите контрацептиви имат по-висок индекс на Pearl. Може да достигне 4%, което е отрицателна точка за контрацептивния процес. Представители - Левоноргестрел, Чарозета, Оврет, Микронор.

Схема за прием

Таблетките трябва да се приемат веднъж дневно по едно и също време. Ако жената пропусне доза, тя трябва да вземе хормони веднага щом си спомни, дори ако трябва да вземе две таблетки едновременно.

Ако жената си спомни хапчето не по-късно от 12 часа от момента на необходимостта от приемането му, контрацептивният ефект остава, но след 12 часа трябва да се използват допълнителни методи за защита.

Спешни средства за защита

Спешната контрацепция е представена от лекарства, използвани в спешни случаи. Тези лекарства съдържат значителни дози хормони, които предотвратяват процеса на овулация или променят функционалното състояние на ендометриума на матката. Най-известните са Postinor, Escapelle, Ginepriston. Случаите, когато е необходимо да се приемат такива лекарства, трябва да бъдат възможно най-редки, тъй като те причиняват огромен хормонален скок в тялото.

Как да изберем орален контрацептив

Специалистът оценява хормоналния баланс на тялото на пациента и определя каква минимална доза от лекарството ще може да покаже желания ефект. Дозата на естрогена не трябва да надвишава 35 mg, а дозата на гестагена (по левоноргестрел) - 150 mcg. Лекарят обръща внимание и на конституционния тип на жената. Има три основни вида:

• с преобладаване на естрогени;
• баланс;
• с преобладаване на гестагени.

Представители на първия тип са подходящи за онези продукти, които имат повишена доза гестагени, третият - с повишено ниво на естрогенния компонент. Ако една жена има признаци на повишено количество мъжки полови хормони, идеалният вариант е да се използват лекарства с повишен антиандрогенен ефект.

Гинекологът също така оценява състоянието на репродуктивните органи на пациента. Обилната продължителна менструация, увеличаването на размера на матката са фактори за повишени нива на естроген в организма. Оскъдната менструация в комбинация с хипоплазия на матката показва високи нива на гестаген.

В момента най-използваните са комбинираните моно- и трифазни орални контрацептиви, които имат ниска доза хормонално активни вещества, включени в състава. Тези продукти имат същата ефективност и безопасност, ако спазвате правилата за тяхното използване. Изборът между конкретни представители се прави на базата на всеки отделен клиничен случай. Потвърждение, че контрацептивът е избран правилно, е липсата на маточно кървене или кърваво изхвърляне между менструацията.

Библиография

1. Акушерство: курс на лекции. Печат на UMO за медицинско образование. Стрижаков A.N., Давидов A.I., Буданов P.V., Баев O.R. 2009 Издател: Геотар-Медия.
2. Акушерство. Национално лидерство. Печат на UMO за медицинско образование. Айламазян Е.К., Радзински В.Е., Кулаков В.И., Савелиева Г.М. 2009 Издател: Геотар-Медия.
3. Прееклампсия: теория и практика. Айламазян Е.К., Мозговая Е.В. 2008 Издател: МЕДпрес-информ.
4. Вътрематочна инфекция: Водене на бременност, раждане и следродилен период. Печат на UMO за медицинско образование. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 Издател: MEDpress.
5. Клинични препоръки. Акушерство и гинекология. Савелиева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 Издател: Геотар-Медия.