Най-новите противозачатъчни хапчета: свобода на избор. Хормонални и нехормонални, използвани след полов акт. Кои са по-добри за използване? Други хормонални контрацептиви. Контрацептивни супозитории и кремове

Здравето на жените изисква правилно хранене, защита от стрес, упражнения, ходене свеж въздух. Също така е важно жените след 30 години да бъдат активни. полов живот. На 30-годишна възраст сексуалната активност на жената достига своя разцвет. А хормоните, произведени по време на полов акт, насърчават подмладяването на кожата и действат като антистрес за цялото тяло. Но преди активно да подобрите интимния си живот, трябва да разберете кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемате след 30. В крайна сметка непланираната и, още по-лошо, нежелана бременност няма да бъде от полза.

Изберете правилния след тридесет таблетки от нежелана бременностМожете да посетите само гинеколог. Специалистът ще предложи лекарство, като вземе предвид данните на конкретно женско тяло, съществуващи заболявания, тегло или кожни проблеми.

[—ATOC—] [—TAG:h2—]

✔ Модерен асортимент

Медицината не стои неподвижна и непрекъснато се развива. Днес за жени над 30 години се предлага широка гама от контрацептиви, орални и орални контрацептиви, хормонални, комбинирани и други. Богатият избор се дължи преди всичко на необходимостта да можете да изберете идеалния вариант за всяко момиче.

Това развитие на медицината се превърна в най-добрата превантивна мярка срещу абортите и изоставените новородени.

✔ Хормонални орални контрацептиви

Мислейки кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемате след 30 години, момичетата са готови да изучават много литература, форуми, бележки и рецензии. Всъщност учени от цял ​​свят вече са идентифицирали най-добрите контрацептиви. Това са хормонални хапчета. Именно този тип контрацептиви ви позволява да предотвратите непланирана бременност без вреда за тялото.

В допълнение, тези лекарства имат забележим положителен ефект върху общото състояние на тялото. И най-важното е, че жените могат да имат деца в бъдеще.

Можете да приемате противозачатъчни хапчета след тридесет години от два вида:

• Комбиниран (с прогестерон и естроген),
• Прогестерон (мини хапчета).

Втората група се използва в случаите, когато естрогенът е противопоказан, както и по време на кърмене. Докато комбинирани лекарстванамират все повече фенове по целия свят. Научно доказано е, че те не само предпазват от забременяване, но и имат изключително благоприятен ефект върху жени Здраве. Така нивото на менструалната болка намалява и рискът от развитие на рак намалява.

✔ Видове и състав

За да знаете кои контрацептиви да изберете, трябва да се ориентирате в тяхното разнообразие. И така, след 30 години можете да приемате следните видове таблетки:

• монофазен,
• двуфазен,
• Три фази,
• микродозиран,
• ниска доза,
• Силно дозиран,
• Мини-напитки.

• дезогестрел,
• етинилестрадиол,
• Диеногест,
• Гестоден,
• дидрогестерон,
• левоноргестрел,
• Binovum,
• Неоевномин

Само лекуващият лекар може да посъветва кои компоненти е най-добре да изберете след 30 години. Всички други източници на информация могат да се възприемат само като средство за допълнителна информация.

✔ Как да изберем

Момичетата най-често научават как да избират противозачатъчни хапчета от приятелите си, след което следват съветите им. Всъщност само гинеколог може обективно да препоръча кои е по-добре да изберете и кои да откажете.

Назначаването става след снемане на анамнеза и резултатите от направените изследвания.

По-специално, за да предписвате лекарства, ще трябва да направите следното:

• Вземете кръвен тест, тест за урина,
• Вземете чернодробни тестове
• Проверете млечните жлези
• Проучете наследствеността на момичето,
• Гинекологичен преглед с вземане на цитонамазки от матката,
• измерване на теглото, кръвно налягане.

Само след тези измервания е възможно да се предпише лекарство, което да изпълни функцията си и да не навреди на жизнените функции на тялото.

Ниски дози противозачатъчни хапчета се препоръчват на млади нераждали жени. Те насърчават изчезването на космите по лицето (антените) и други части на тялото, нормализират теглото, облекчават акне. По-добре е да пиете високи дози след 35 години, за да ги предотвратите и лекувате.

✔ Нехормонални противозачатъчни хапчета

Популярността на нехормоналните противозачатъчни хапчета нараства всяка година. 30-годишните момичета на тази възраст могат да имат малки деца. И такива хапчета ви позволяват да имате нормален сексуален живот почти веднага след раждането, без да се страхувате да забременеете отново.

Те са способни напълно да унищожат сперматозоидите, като им попречат да навлязат в яйцето. При редовна употребапо стените на вагината се образува вид филм. Той перфектно предпазва не само от оплождане, но и от различни инфекции и бактерии, навлизащи в тялото.

✔ Противозачатъчни хапчета Pharmatex

Момичетата често се съветват да избират противозачатъчни хапчета след тридесет години от Pharmatex. Те са най-добрите представители хормонални лекарства, които не позволяват бременност, но и не оказват негативно влияние върху флората на матката или функционирането на репродуктивната система на жената в бъдеще.

Единственият минус е неудобният метод на приложение и необходимостта да се повтори дозата 2 часа след последния секс.

✔ Правила за прием

Въпросът кои контрацептиви са по-добри след 35 години може лесно да бъде разрешен от гинеколог. Но ефективността на лекарствата често зависи от 30-годишна дама. В крайна сметка тя е тази, която отговаря за спазването на графика за прием.

Всички противозачатъчни хапчета след 30-годишна възраст трябва да се приемат стриктно по график. Не можете да пропуснете време, още по-малко дни. Удобно е, когато производителят предварително номерира малки таблетки. Така една жена може лесно да се контролира и да се увери, че не забравя да пие.

Определено трябва да спрете да пиете по време на цикъла си. Спирането на употребата на наркотици се извършва независимо след няколко седмици "безгрижен" живот.

Всяка жена може да разбере какви са най-добрите характеристики на противозачатъчните хапчета, преди да купи. Тя го може, не изисква много усилия. Но този подход ви позволява да избегнете придобивания, които не само не защитават, но и вредят общо здравословно състояниемомичета. Лекарят трябва да избере лекарството, по-добре е да не го купувате сами.

В тази статия ще разгледаме 2 "страни на монетата" - положителни страниприемане на орални контрацептиви и потенциални опасности за здравето:

• в началото на статията ще разгледаме класификацията, противопоказанията, страничните ефекти и всички положителни аспекти на приема на хормонални контрацептиви
• след това за потенциалния риск от развитие на дългосрочни последици от приемането на такива лекарства дори от здрава жена.

С това искаме да насочим вниманието на жените към по-дългосрочна прогноза за тяхното здраве и да се замислим върху факта, че всяка намеса в естествени процесив женското тяло е изпълнено с последствия - за някои незначителни, едва забележими, за други много по-сериозни, дори трагични.

В никакъв случай не ви насърчаваме да отказвате лекарства, предписани от вашия лекар, статията е с информационна цел и решението за прием на орални контрацептиви се взема от жена след консултация и преглед с гинеколог. Но всяка жена трябва да знае за възможни рисковена които е изложена, когато продължителна употребаорална контрацепция.

Групи противозачатъчни хапчета, наименования и тяхното действие

Въпреки доста богатия асортимент от контрацептиви, налични в аптеките, хормоналните противозачатъчни хапчета днес заемат водеща позиция (и носят на производителите си милиарди долари годишно). За съжаление, не всеки знае за противопоказанията за употребата им, страничните ефекти, правилата за приемане на хапчета, че употребата им не трябва да бъде продължителна и изборът на орални контрацептиви трябва да се извършва само от лекар след задълбочена диагноза и събиране на медицинската история на пациента. .

Всички противозачатъчни хормонални хапчета са разделени на две „компании“: комбинирани орални контрацептиви (COC) и мини-хапчета.

Монофазни таблетки В тези таблетки процентът на естрогенните и прогестогенните компоненти не се променя във всяка таблетка.
Дезогестрел и етинил естрадиол: Регулон (400-1100 рубли) цени 2018 г.	Етинил естрадиол и диеногест: Janine (цена 1000 рубли) Силует (цена около 680 рубли)	Гестоден и етинил естрадиол: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 рубли), Femoden (950 рубли)
Rigevidon (цена 280 рубли)	Microgynon (380 рубли)	Miniziston (450 RUR)
Двуфазни лекарства При тях дозата на естрогена е една и съща във всички таблетки, а дозата на гестагена се променя в 1-ви и 2-ри период на менструалния цикъл.
Femoston Dydrogesterone + Estradiol (900 рубли).	(Етинил естрадиол + левоноргестрел): Anteovin, Binordiol, Sequularum, Adepal, Sequilar, Biphasil	Binovum (Етинил естрадиол + Норетистерон) Neo-Eunomin (етинилестрадиол + хлормадинон ацетат)
Трифазни таблетки В данните на ОК дозите на хормоните се променят три пъти в една опаковка, което е свързано с промяна на периодите на менструалния процес.
Tri-Regol (280 рубли)	Три мерси (120 рубли)	Трисистон

Основният момент в механизма на действие на КОК е блокирането на овулацията, причинено от инхибирането на образуването на FSH и LH в хипофизната жлеза. В същото време функцията на яйчниците и локалната обструкция на овулацията са блокирани. Освен това в структурата на маточната лигавица възниква „регресия на жлезите“, което прави невъзможно имплантирането на оплодена яйцеклетка. Промени настъпват и в слузта на цервикалния канал, тя се сгъстява, което нарушава движението на спермата по-дълбоко в матката.

КОК също се разделят на 3 групи въз основа на количественото съдържание на активните компоненти:

Микродозиран ОК

Дозата на хормоните в тези хапчета е минимална, така че те са идеални за млади жени под 25-годишна възраст и освен това за тези, които са изправени пред необходимостта да приемат противозачатъчни хапчета за първи път. Примери за лекарства: Zoeli (монофазен), Qlaira (3-фазен) и други монофазни лекарства - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Miniziston, Lindinet, Novinet.

Ниска доза ОК

Такива таблетки се препоръчват за млади и зрели представители на нежния пол, включително тези, които са преживели раждане, или се предписват на тези пациенти, които изпитват междуменструално зацапване при използване на микродозирани лекарства. Според изследванията на производителите, групата таблетки с ниска доза има антиандрогенен ефект (намалява растежа на космите на нехарактерни места, акнето и повишеното омазняване на кожата изчезват, намаляват). Списъкът с противозачатъчни хапчета включва: Diane, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Janine, Tri-mercy, Lindinet, Silest, Miniziston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demoulen.

Висока доза ОК

Дозата на хормоните в тези противозачатъчни хапчета е доста висока, така че те се предписват или с цел лечение (например ендометриоза), или на етапа на лечение на хормонални нарушения (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Trizeston, Tri- regol) само както е предписано от лекар.

За мини-хапчетата можем да кажем, че съдържат само прогестоген. Механизмът на тяхното действие се състои в локалния ефект върху периферните области на репродуктивната система. Първо, мини-хапчетата влияят върху състава на цервикалната слуз и нейното количество. Така че в средата на цикъла обемът му намалява, но вискозитетът на слузта остава висок във всяка фаза на менструалния цикъл, което пречи на свободното движение на спермата. Промени настъпват и в морфологичните и биохимичните структури на ендометриума, което създава „лоши” условия за имплантиране. При около половината от жените овулацията е блокирана. Мини-хапчетата включват: линестренол (Exluton, Microlut, Orgametril), дезогестрел (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 рубли) дезогестрел	Лактинет (600 -700 рубли) дезогестрел	Оргаметрил (3300 рубли) линестренол	Exluton (3300 рубли) линестренол

Как да изберем добри противозачатъчни хапчета

Кои противозачатъчни хапчета са добри, най-добрите, не можете да разберете това сами, още по-малко да ги купите в аптеката по препоръка на приятели или фармацевт. За да намерите най-добрите противозачатъчни хапчета, трябва да посетите вашия лекар. Гинекологът ще събере анамнеза, като се съсредоточи специално върху фамилната анамнеза, съществуващите заболявания или претърпените в миналото, тъй като всичко по-горе може да бъде противопоказание за употребата на хормонални контрацептиви.

След това лекарят ще проведе преглед, по време на който ще оцени:

• кожа (телеангиоексия, петехии, признаци на хиперандрогенизъм, наличие/липса на хипертрихоза и др.)
• измерва теглото и кръвното налягане
• палпира млечните жлези
• ще предпише изследвания за чернодробни ензими, кръвна захар, система за кръвосъсирване, хормонални изследвания, ултразвук на млечните жлези, ултразвук на тазовите органи и, ако е необходимо, мамография
• тогава поведение гинекологичен прегледс вземане на цитонамазки
• Жената също трябва да посети офталмолог, тъй като дългосрочната употреба на ОК увеличава риска от развитие на други очни заболявания.

За да се предпишат таблетки, които са най-благоприятни за даден пациент, се взема предвид нейният конституционален и биологичен тип, който взема предвид:

• височина, външен вид
• млечна жлеза
• окосмение по гениталите
• кожа, коса
• менструация и предменструални симптоми
• нередности в цикъла или липса на менструация
• както и съществуващи хронични заболявания

Има 3 фенотипа:

Разпространение на естрогени

Жени с нисък или среден ръст, много женствени на външен вид, кожата и косата са склонни да бъдат сухи, менструацията е със значителна загуба на кръв и дълга, а цикълът е повече от четири седмици. За пациенти с този фенотип са подходящи средни и високи дози КОК: Rigevidon, Milvane, Triziston и др.

Милван (етинил естрадиол и гестоден): Logest (720 рубли) Femoden (600-650 рубли) Lindinet (средна цена 320 рубли)	Rigevidon (цена 180 рубли), Microgynon (320 рубли), Miniziston (370 рубли) Tri-regol (200 рубли), Triquilar (530 рубли), Triziston

Балансиран тип

Жените са със среден ръст, женствени, средно големи и развити млечни жлези, нормална мазна кожа и коса, без предменструални признаци, менструация 5 дни на 4 седмици. За такива жени се препоръчват лекарства от второ поколение: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden и други.

Етинил естрадиол и дезогестрел: Marvelon (630 рубли), Novinet (330 рубли), Регулон (280-320), Три милост (650 рубли) Mercilon (630 RUR)	Етинил естрадиол и норгестимат: Безшумен	Етинил естрадиол и гестоден (Milvane): Lindinet (280-350 rub.), Logest (720 рубли), Femoden (600-650 rub.)	Етинил естрадиол и левоноргестрел: Ригевидон (180 рубли), Три-регол (200 рубли) Microgynon (320r), Miniziston (370 rub) Trikvilar (530r), Triziston

Разпространение на гестагени/андрогени

Жените са високи, имат "момчешки" вид, недоразвити млечни жлези, мазна кожа и коса, депресия в навечерието на менструация и болки в корема, лумбална област, менструацията е оскъдна, по-малко от 5 дни, цикълът е кратък, по-малко от 28 дни. IN в такъв случайлекарят ще препоръча хормонални лекарства с антиандрогенен компонент: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Ярина (цена 800 рубли)	Етинил естрадиол и дроспиренон: Джес (820 RUR)	Етинил естрадиол и дроспиренон: Dimia (550 RUR)	Номегестрол и естрадиол Zoely (1000 рубли)

Етинил естрадиол и диеногест: Жанин (800 рубли), Силует (400 рубли)		Етинил естрадиол и ципротерон: Diana 35 (820 рубли), Chloe 35 (450 рубли), Erica 35 (360 рубли)

Как да приемате хормонални орални контрацептиви правилно

Стандартните блистери с КОК съдържат 21 таблетки. Има само няколко изключения, например Jess - ново поколение противозачатъчни хапчета, които съдържат 24 таблетки и често се предписват от гинеколози на млади жени. За жени над 35-годишна възраст лекарят може да препоръча таблетки Qlaira, ново поколение орални контрацептиви, съдържащи 28 таблетки.

Как да приемате противозачатъчни хапчета:

• Трябва да приемате хапчетата всеки ден, приблизително в един и същи час, като се започне от първия ден на менструацията.
• За да не забравите да вземете следващото хапче, по-добре е да ги поставите на място, където жената гледа всеки ден (в козметичната си чанта, към четката за зъби или я прикрепете към хладилника с магнит).
• Приемайте по една таблетка всеки ден до изчерпване на блистера.
• След това трябва да си вземете почивка за една седмица.
• През този период ще започне менструално кървене.
• След 7 дни започнете отново приема на КОК, независимо дали менструацията е приключила или не.
• В случай на повръщане трябва да вземете допълнително хапче.
• Ако пропуснете да вземете хапче, трябва да го вземете възможно най-бързо.
• В тези два случая трябва да вземете допълнителна защита през деня.
• В самото начало на приема на COC, ако не са били използвани преди това, трябва допълнително да използвате защита през първите 14 дни.
• Интерменструалното кървене не се счита за причина за спиране на приема на хапчета (вижте)
• Те обикновено се наблюдават през първите 2-3 месеца и показват преконфигуриране на тялото от хормони, които се синтезират в яйчниците и хипофизната жлеза, към хормони, идващи отвън.

Приемът на хормонални комбинирани лекарства след медицинско прекъсване на бременността трябва да започне в деня или месец по-късно, когато започне първата менструация.

Контрацептивният ефект на хормоналните лекарства може да намалее, когато се използва едновременно с редица лекарства, например рифампицин (стимулира активността на чернодробните ензими). Ето защо, когато предписвате лечение за каквото и да е заболяване, информирайте Вашия лекар за приема на орални контрацептиви и внимателно проучете инструкциите за употреба на предписаните Ви лекарства. В случай на назначаване лекарствакоито намаляват ефекта на COC, допълнително използвайте други методи за защита (презервативи).

Един стандартен блистер с мини-таблетки съдържа 28 таблетки. Тези таблетки се приемат без прекъсване в продължение на 7 дни, както КОК, по едно и също време. Мини-хапчетата са подходящи за жени, които кърмят кърма. Ако една жена не кърми или предпочита изкуствено хранене, тогава се препоръчват КОК с ниски дози (Белара, Минизистон, Регулон и други). Можете да започнете да приемате COC още 21-28 дни след раждането.

Струва си да знаете, че контрацептивният ефект започва да се проявява след 2 седмици от приема на хапчетата, а 100% ефект и надеждност на такъв контрацептивен метод като ОК се появява през втория месец от приема на лекарствата. Блокадата на яйчниците започва веднага щом хормоните започнат да текат отвън, но максималната гаранция идва след едномесечен курс на тяхното използване.

Странични ефекти на лекарствата за контрол на раждаемостта

Страничните ефекти са признаци или състояния, които се развиват при използване на контрацептиви, но не застрашават здравето на жената. Те са разделени на 2 групи:

Незначителни странични ефекти: главоболие; кървене между менструациите; болезненост и подуване на млечните жлези; гадене; липса на апетит; липса на менструация; замайване, наддаване на тегло, повишено образуване на газ, кожни обриви, хлоазма; повишен растеж на косата; намалено сексуално желание

Сериозни нежелани реакции: болка и подуване мускул на прасецаОт едната страна; остра болка зад гръдната кост; мигрена, хемикрания; затруднено дишане, мокра кашлица със слуз, набраздена от храчки; склонност към припадък; загуба на зрителни полета; проблеми с речта (затруднения); внезапни скокове на кръвното налягане; уртикария като алергична реакцияза лекарството (вижте)

В случай на сериозни, както и при продължителни незначителни странични ефекти, контрацепцията се прекратява.

Независимо от избрания ОК, жената се нуждае от периодична оценка на здравето си във връзка с възможните странични ефекти от приемането им, а именно:

• Кръвно налягане: измервайте веднъж на 6 месеца
• Физикален преглед (гърди, палпация на черния дроб, гинекологичен преглед), изследване на урината: 1 р/год.
• Ежемесечно самоизследване на гърдите.

Не е тайна, че в мн развиващи се държавиРедовните прегледи са малко вероятни и има програми (в някои страни) за раздаване на ОК на жени, които нямат достъп до медицински грижи. Това показва голяма вероятност ОК да бъдат използвани от високорискови групи жени. Следователно за такива жени ще бъде по-трудно да получат медицинска помощ в случай на опасност странични ефекти.

Абсолютни противопоказания за орални контрацептиви

Заболявания, при които употребата на орални контрацептиви не е препоръчителна: (вродена хипербилирубинемия), бронхиална астма, ревматоиден артрит, множествена склероза, тиреотоксикоза, ), миастения гравис, саркоидоза, пигментен ретинит, таласемия, бъбречна диализа.

Абсолютни противопоказания за комбинирани ОК: период на кърмене; по-малко от 1,5 месеца след раждането; съществуваща и възможна бременност; патология на сърдечно-съдовата система; патологични промени в мозъчните съдове; патология на черния дроб и тумори на този орган; мигрена с неизвестен произход; кървене от гениталния тракт с неизвестен произход; хипертония 2А – 3 градуса, бъбречна патология; гестационен херпес; генитален рак и ендокринни жлези; продължителна неподвижност; 4 седмици преди операцията; наднормено тегло (от 30%); тютюнопушене на 35 години и по-късно; дългосрочни или прогресивни диабет заболявания, които предразполагат към тромбоза.

Абсолютни противопоказания за приемане на чисти прогестини: действителна или подозирана бременност; злокачествени новообразувания на млечните жлези; остри чернодробни заболявания; кървене от гениталния тракт с неизвестен произход; проблеми със сърдечно-съдовата система; предишна анамнеза за извънматочна бременност; генитален рак.

В края на статията има видеоклип от телевизионно предаване, в което се описват опасностите от употребата на ОК от всяка жена, тъй като дори при липса на изброените по-горе противопоказания (жената и лекарят може да не знаят за тях), привидно Здравата жена има изключително висок риск от развитие на белодробна тромбоемболия и развитие на онкология.

Хормонални контрацептиви и възможна бременност

Можете ли да забременеете, докато приемате противозачатъчни?

Този въпрос тревожи много жени. Разбира се, бременността по време на употребата на хормонални орални контрацептиви не е изключена, но вероятността от нея е твърде малка.

• На първо място, нежелана бременност възниква, когато се нарушават правилата за приемане на хапчета (липсващи, нередовни, различно времеприем, срокът на годност на лекарството е изтекъл).
• Трябва също така да вземете предвид възможното повръщане в случай на отравяне или комбинирана употреба с лекарства, които намаляват контрацептивния ефект на хормоналните таблетки.

Възможно ли е да се приемат контрацептиви, когато вече е настъпила бременност или се подозира?

Отговорът на този въпрос е отрицателен. Ако бременността настъпи след приемане на контрацептиви, е желателно, тогава няма индикации за нейното прекъсване (прекъсване). Просто трябва незабавно да спрете приема на хапчетата.

Прием на хормонални хапчета в късна репродуктивна възраст

В момента в икономически развитите страни около половината семейни двойки след 40-годишна възраст предпочитат стерилизация. Хормоналните лекарства включват КОК или мини-хапчета. Жените на възраст над 35 години трябва да спрат да използват хормони, ако имат съществуваща сърдечно-съдова патология, съчетана с тютюнопушене, висок рисконкология. Добра алтернатива за жени след 40-45 години са мини-хапчетата. Тези лекарства са показани за маточни фиброиди, ендометриозни включвания и ендометриална хиперплазия.

Спешна и нехормонална контрацепция

• Спешна контрацепция

Ако се случи полов акт без използване на средства, които предпазват от бременност, се извършва спешна (пожарна) контрацепция. Едно от добре познатите и широко използвани лекарства е Postinor, Escapelle. Можете да приемате Postinor не по-късно от 72 часа след коитус, без да използвате контрацептиви.

Първо трябва да вземете една таблетка и след 12 часа се приема втората. Но можете също да използвате COC за противопожарна контрацепция. Единственото условие е една таблетка да съдържа най-малко 50 mcg етинил естрадиол и 0,25 mg левоноргестрел. Първо, трябва да вземете 2 таблетки възможно най-скоро след коитус и да повторите още 2 таблетки след 12 часа.

Тези лекарства могат да се използват само когато в случай на спешност(изнасилване, увреждане на презерватива), СЗО не препоръчва използването им повече от 4 пъти годишно, но в Русия те са популярни и се използват от жените много по-често (вижте). По същество те имат абортивен ефект, разбира се, това не е хирургична процедура като медицинския аборт, но е не по-малко вредна от гледна точка на по-нататъшната репродуктивна функция на женското тяло.

• Нехормонална контрацепция

Те са спермициди, които се използват локално за предотвратяване на нежелана бременност. Активна съставкаТакива таблетки инактивират сперматозоидите и ги "предотвратяват" да навлязат в маточната кухина. Освен това нехормоналните таблетки имат противовъзпалителни и антимикробни ефекти. Тези таблетки се използват интравагинално, т.е. те се вкарват дълбоко във влагалището преди полов акт. Примери за нехормонални таблетки: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval и др.

Аргументи ЗА прием на хормонални противозачатъчни

Противозачатъчните хапчета, особено новите противозачатъчни (ново поколение) имат предимства пред бариерните контрацептиви. Положителните аспекти на използването на OK, които се насърчават от гинеколозите:

• един от най-надеждните и висококачествени методи за контрацепция (ефективността достига 100%);
• може да се използва на почти всяка възраст;
• докато приемате противозачатъчни хапчета, менструалният цикъл става редовен и болката по време на менструация може да изчезне (вижте);
• добър козметичен ефект (изчезване на акне, изчезване на мазна или суха коса и кожа, намаляване на патологичното окосмяване);
• спокойствие (без страх от забременяване);
• възможността за ускоряване на началото на менструацията или нейното забавяне;
• терапевтичен ефект - ендометриоза, миома на матката, киста на яйчниците (направете ОК лечебен ефект- все още остава много спорен въпрос, тъй като повечето проучвания се извършват от производителите хормонални контрацептиви);
• след спиране на приема на хапчетата, плодовитостта обикновено се възстановява в рамките на 2-6 менструални цикъла (с редки изключения, до една година).

Но въпреки всички предимства, отрицателните последици от приема на хормонални контрацептиви са много повече и те надделяват над аргументите ЗА. Следователно решението дали да се приемат противозачатъчни хапчета се взема от лекаря и самата жена въз основа на наличието на противопоказания, възможните странични ефекти на тези лекарства, общото здравословно състояние и наличието на хронични заболявания. Според резултатите от много проучвания приемането на орални контрацептиви (продължително) има дългосрочни ефекти. Отрицателни последициза здравето на жените, особено тези, които пушат и имат някакви хронични заболявания.

Аргументи ПРОТИВ оралните контрацептиви

В съвременния свят фармацевтичната индустрия е бизнес като всеки друг сектор на икономиката и материалните ползи от продажбата на лекарства, от които се нуждае една жена всеки месец, са страхотни. Отзад последните десетилетияНезависими американски експерти са провели няколко проучвания, резултатите от които показват, че приемането на хормонални контрацептиви от жена преди раждането на 1 дете увеличава риска от рак на шийката на матката. В допълнение, ОК причиняват депресия, допринасят за развитието на остеопороза, загуба на коса и появата на пигментация по тялото.

Хормоните, произведени от тялото, изпълняват определени функции в тялото, контролирани от висшите хормонални центрове - хипофизната жлеза и хипотоламуса, които са свързани с надбъбречните жлези, щитовидната жлезаи яйчници (периферни органи). Яйчниците имат ясно хормонално взаимодействие с цялото тяло, матката чака оплодена яйцеклетка всеки цикъл и дори малки дози хормони, идващи отвън, нарушават това крехко взаимодействие.

При продължителна употреба на хормонални контрацептиви функциите на половите органи напълно се променят. Ежедневният прием на хапчета потиска овулацията, не настъпва освобождаване на яйцеклетка, потискат се функциите на яйчниците, а това от своя страна потиска регулаторните центрове. При продължителна употребатаблетки (в продължение на години), матката на жената претърпява промяна във вътрешния слой, тъй като се отхвърля неравномерно (следователно кървене и). Слизестият слой и тъканта на матката постепенно се променят, което в бъдеще (обикновено по време на менопаузата) заплашва с онкологична дегенерация.

При продължителна употреба на орални контрацептиви количеството на половите хормони намалява, яйчниците намаляват по размер и се нарушава тяхното хранене - това е мощен удар върху репродуктивната функция на тялото. Както в началото на приема на ОК, така и след спирането им, настъпва смущение в хормоналната система, така че при някои жени възстановяването на репродуктивната функция настъпва в рамките на една година, а в някои случаи може да не се възстанови изобщо. Така:

• Жените, които имат изброените по-горе противопоказания, при никакви обстоятелства не трябва да приемат орални контрацептиви, тъй като могат да се развият сериозни усложнения, включително смърт (съдова тромбоза), онкология;
• при продължителна употреба на ОК се ускорява отделянето на витамин В6 от тялото, което може да доведе до хиповитаминоза В6, както и витамин В2 (виж), което влияе негативно нервна система(слабост, безсъние, раздразнителност, кожни заболяванияи т.н. виж);
• ОК също пречат на усвояването на фолиевата киселина, което е много важно за тялото, което е много необходимо 3 месеца преди зачеването и по време на бъдеща желана бременност и (вижте), чието добавяне към някои хормонални контрацептиви е само маркетингов трик ;
• Дългосрочната употреба (над 3 години) удвоява риска от развитие на глаукома. Проучване на учени от Калифорнийския университет показа, че (3500 жени на възраст над 40 години са приемали контрацептиви от 2005 до 2008 г.), когато приемат орална контрацепция в продължение на 3 години без прекъсване, жените са по-склонни да бъдат диагностицирани с глаукома.
• оралните контрацептиви значително увеличават риска от развитие на остеопороза при жени в бъдеще (след 40 години, вижте);
• Приемът на ОК в продължение на 5 или повече години увеличава риска 3 пъти (виж). Изследователите свързват разрастването на това заболяване с „ерата на хормоналната контрацепция“;

Днес – в епохата на онкологично напрежение и неподобрена ранна диагностиканачални асимптоматични стадии на онкологията, жена, приемаща ОК, може да не е наясно с наличието на ранни стадии на онкологията, при които контрацептивите са противопоказани и допринасят за агресивен растеж на тумора;

• проучвания на датски учени показват, че дългосрочната употреба при жените е 1,5-3 пъти;
• оралните контрацептиви насърчават образуването на тромби във всички съдове, вкл. и съдове на мозъка, сърцето, белодробна артерия, което увеличава риска от инсулт и смърт от белодробен тромбоемболизъм. Рискът се увеличава в зависимост от дозата на хормоните, както и допълнителни рискови фактори - високо кръвно налягане, тютюнопушене (особено над 35 години), генетично разположениесм. ;
• приемането на орални контрацептиви увеличава риска от появата и развитието на хронична венозна недостатъчност - болка в краката, нощни крампи, чувство на тежест в краката, преходно подуване, трофични язви;
• риска от развитие възпалителни заболяваниярак на шийката на матката, рак на гърдата
• в някои случаи възстановяването на плодовитостта се забавя (1 - 2%), т.е. тялото свиква с доставката на хормони отвън и в бъдеще някои жени могат да имат затруднения със зачеването;
• не осигуряват защита срещу полово предавани инфекции, така че употребата им не е препоръчителна в присъствието на много партньори, за жени, които са безразборни (само презервативите предпазват от полово предавани инфекции и вируси, включително), сифилис и др.);
• приемането на орални контрацептиви може да провокира появата на тялото на жената;
• Според американски проучвания жените, приемащи орални контрацептиви, имат риск от ранно развитие множествена склерозасе увеличава с 35% (вижте, което днес може да се случи както при 20-годишна, така и при 50-годишна жена);
• един от тях може да приема орални контрацептиви;
• нарастват рисковете от преходно развитие;
• жените, приемащи ОК, са по-склонни да развият депресия;
• някои жени изпитват значително намаляване на либидото;
• необходимостта от самоконтрол и ежедневен прием;
• грешки не могат да бъдат изключени при използване на противозачатъчни хапчета;
• необходимостта от консултация с гинеколог преди назначаването;
• цената е доста висока

Според СЗО около 100 милиона жени използват орална контрацепция, което носи огромни печалби на фармацевтичните картели. Производителите на хормонални контрацептиви са крайно незаинтересовани от разпространението на вярна информация за опасностите от продуктите, които им носят огромни печалби.

Днес по целия свят има мощна обществена съпротива, насочена към забрана на продажбата на опасни лекарства, а информацията за потенциалната им вреда е публично достъпна. Резултатът от това е, че европейските и американските гинеколози силно препоръчват да се предпазвате с презервативи, които предпазват не само от нежелана бременност, но и от инфекции, предавани по полов път. Следващият по популярност е хормонален пластири след това спиралата.

След съобщения за опасностите от ОП, няколко смъртни случая и съдебни дела, в някои страни (САЩ, Германия, Франция) лекарството Diane-35 беше забранено, а проучвания сред европейците показаха, че 67% от хората на възраст 15-63 години се опитват да се предпазят с презервативи, това и семейни двойкиИ свободни жени, 17% предпочитат пластир, 6% използват спирала, останалите 5-10% продължават да използват ОК.

Руските лекари продължават активно да предлагат (рекламират) орална контрацепция на жени, освен това ги предписват на момичета от 14-18 години, без да информират за потенциала и напълно; реална заплахатяхното здраве.

Съвременните контрацептиви за жени са доста безопасни, удобни и достъпни. При желание всеки може да намери подходящ начин за предпазване от нежелана бременност. Какви методи за контрацепция за жени препоръчват лекарите?

Повечето прост методПрезервативите са контрацепция. Но те са за мъже, които често страдат от забравяне и като цяло не мислят много за контрацепция. Има бариерни контрацептиви за жени, но много жени не знаят за тях. Това са цервикални капачки, които покриват шийката на матката. Но за подбор подходящ размери за да получите препоръки за употреба, по-добре е да посетите гинеколог.

Женските презервативи са по-удобни в това отношение. Нежният им пол може да използва самостоятелно. Обикновено няма проблеми с въвеждането във влагалището. Но самият сексуален акт не изглежда толкова ярък за мнозина. Но основният проблемтук възниква поради трудността при закупуване на презервативи. За разлика от класическите мъжки, тези не могат да бъдат закупени във всяка аптека или супермаркет.

Без ограничения и предварителна консултация с лекар могат да се използват вагинални контрацептиви: спермициди, супозитории, таблетки, тампони, кремове. При спазване на инструкциите тяхната надеждност е много висока, доближаваща се до 100%. Но има проблем - честата употреба на спермициди нарушава вагиналната микрофлора, което води до обостряне на млечницата, вагинална дисбиоза. Така наречените химически видове контрацептиви за жени са подходящи при не много редовна полова активност. Например, ако полов акт се случва 1-2 пъти месечно. Тогава това е идеален вариант. Но само ако няма дразнене на лигавиците (включително и на сексуалния партньор) и мъжът не е носител на полово предавани инфекции. След всичко химическа контрацепция, за разлика от класическата бариера, не предпазва от полово предавани инфекции. Това не е лоша контрацепция след раждане, особено в периода на активно кърмене, през първите 3-4 месеца от живота на детето, когато вероятността от бременност е относително ниска и много жени имат намалено либидо и съответно полов акт не е често.

Подходящи и вътрематочни контрацептивиза кърмещи жени, ако няма патологии на маточната кухина, като субмукозни фиброиди или полипи. Една жена може да инсталира вътрематочна система в рамките на 2-3 месеца след раждането на детето си. Ако този контрацептив работи добре, можете да го използвате до 5 години. Това е много удобно за жени, които не планират нова бременност през следващите години.
Вътрематочни устройства- ефективни контрацептиви за жени на възраст 30-35 години, които не страдат от тежка менструация. Избират се и се монтират след кратък преглед само от гинеколог в гинекологичен кабинет, предродилна клиника. Това е бързо и обикновено причинява минимален дискомфорт.

Но оралните контрацептиви за жени са признати за най-ефективни днес, чиято ефективност е почти 100 процента. Съвременните хормонални лекарства имат не само защитен ефект срещу нежелана бременност, но и терапевтичен. Използват се за функционални кистизаболявания на яйчниците, ендометриоза и ендометриална хиперплазия.

Много семейни двойки, които са сексуално активни, мислят за надеждни методи за контрацепция. Гинекологът предлага много съвременни възможности, като използването на презервативи, спермициди, поставяне на устройство в маточната кухина и, разбира се, използването на противозачатъчни хапчета. Последните, поради тяхната лекота на използване, достъпност и ефективност, са особено търсени сред жените в детеродна възраст.

За днес фармацевтични компаниипредставляват широка гама от хормонални продукти, предпазващи от непланирана бременност. Въпреки факта, че противозачатъчните хапчета могат да бъдат закупени в аптека без рецепта, жената определено трябва да се консултира с лекаря си, за да се увери, че изборът й е правилен.

Лекарствата на хормонална основа имат редица противопоказания, които могат да причинят сериозен удар върху здравето на младото тяло.

Противозачатъчни хапчета - кратка информация и класификация

Противозачатъчните - оралните контрацептиви (ОК) са широко използвани по целия свят и се считат за най-ефективните по отношение на защитата срещу непланирана бременност. Тези лекарства се използват от милиони жени в цивилизованите страни. Преди да предпише хапчета, лекарят взема предвид такива аспекти като наличието на органни заболявания репродуктивна система, хормонален дисбаланс като цяло, както и възрастовата категория на пациента, който се е свързал с него.

Всички противозачатъчни хапчета са разделени на два класа: комбинирани средстваи "мини-напитки".

Комбинирани орални контрацептиви (КОК)

Тези продукти съдържат синтетични хормони - естроген и прогестерон, които временно "изключват" сдвоените органи, отговорни за безопасността, зрелостта и освобождаването на фоликула - яйчниците. Следователно яйцеклетката, участваща в зачеването, не се произвежда, което означава, че зачеването няма да настъпи.

„Минимални хапчета“ или мини-хапчета
Противозачатъчните хапчета съдържат ниски дози прогестин (300-500 mcg), който е изкуствена версия на прогестерона. Хормонът насърчава промяната на характера цервикална слуз, като го удебелява значително. Това се превръща в истинска пречка за проникването на мъжката репродуктивна клетка в матката за последваща среща с яйцето.

Ако се случи зачеване, тогава се задействат други защитни функции. Действието на прогестина променя вътрешната лигавица на матката, така че прикрепването на яйцеклетката и последващото присаждане не е възможно. Наред с това се наблюдават промени в перисталтиката фалопиевите тръбиотговорен за транспортирането на оплодената яйцеклетка до гладкомускулния орган, в който се развива бременността (матката). Освен това в половината от случаите се блокира овулацията (узряването на яйцеклетката).

Поради лекото им действие, противозачатъчните хапчета "мини-хапче" се предписват дори на жени, които имат противопоказания за приемане на КОК (например при кърмене). Препарати от групата „минимални хапчета“ - „Чарозета“, „Лактинет“, „Микронор“, „Оврет“.

Обикновено до 30-годишна възраст много жени, които вече имат деца, мислят за необходимостта от последваща бременност. Също така до тази възраст настъпват определени функционални промени в хормоналните нива, които се отразяват негативно на състоянието на косата, ноктите и кожата.

По този начин приемането на някои противозачатъчни хапчета за жени след 30-годишна възраст ще им позволи незабавно да „убият две птици с един камък“ - да предпазят от непланирана бременност и също така да подобрят (понякога дори леко подмладят) външния си вид. Основното нещо е да направите правилния избор.

Много жени питат своя лекар колко ефективни са противозачатъчните хапчета и кои са по-добри след 30? Обикновено гинеколозите на тази възраст препоръчват еднофазни орални контрацептиви.

Понякога лекарят се пита кои противозачатъчни хапчета са най-добри за раждащите? Ако жената вече е раждала, тогава се предписват лекарства, които съдържат ниска и средна доза активни хормони. – „Джес“, „Логест“, „Линдинет“.

Мини-хапчета за контрацепция на 35 години: защо точно те?

В редки случаи жените след тридесет и пет години решават да имат дете. Освен това на тази възраст всяка трета представителка на нежния пол има проблеми с наднорменото тегло, заболявания на репродуктивната система и хормонален дисбаланс. Имайки предвид тези факти, необходими ли са противозачатъчните хапчета след 35 години? Кои са по-добре да изберете?

Контрацептивните хапчета "мини хапчета", за разлика от COC, не влияят на телесното тегло, което е важен аспектза всяка представителка на нежния пол. В допълнение, „минималните хапчета“ помагат в малка степен за справяне с репродуктивната дисфункция, така че те могат безопасно да се приемат за „женски“ заболявания (не от онкологичен характер).

Безопасност, без токсичност, минимално съдържаниешум - всичко това е типично за "мини-напитката".

Психолозите също подчертават интересен факт. Много момичета, които пушат в младостта си, по време на бременност и след раждането на дете, се опитаха да се откажат пристрастяване. Въпреки това, когато децата пораснаха, някои жени отново се върнаха към пушенето. Обикновено този „повратен“ период от живота настъпва точно на 35-годишна възраст.

Фактът на никотинова зависимост трябва да бъде съобщен на лекаря, тъй като противозачатъчните хапчета и пушенето, действащи едновременно върху тялото, удвояват риска от тромбоза и холестеролни плакив кръвоносните съдове.

Впоследствие това може да доведе до атеросклероза, инсулт, инфаркт, както и нарушаване на кръвоснабдяването на миокарда.

Таблетките „мини-хапчета“, които имат „по-лек“ ефект, са разрешени при никотинова зависимост. Пушещи женислед 35 могат да ползват тези противозачатъчни само след предварителен преглед!

Броят на четиридесетгодишните представителки на нежния пол, които искат да станат „млада“ майка, рязко намалява. Освен това жените вече „натрупват“ хронични заболявания, които могат да повлияят неблагоприятно на хода на бременността.

Генетиците също отбелязват, че след 40 години има голяма вероятност от хромозомни мутации, а една от най-честите е синдромът на Даун. Лекарите често препоръчват използването на противозачатъчни хапчета за предпазване от непланирана бременност. Кои са по-добри след 40 години?

Тази възраст се характеризира с прекомерно производство на хормона естроген, което впоследствие води до пролиферация на ендометриални клетки (заболяване - ендометриоза), образуване на дисплазия и полипоза на маточната кухина (предракови състояния).

За предотвратяване и инхибиране на развитието патологичен ходПрепоръчително е да се използва хормонът прогестерон, който се съдържа в достатъчни количества в мини-хапчетата.

Тези противозачатъчни хапчета също така сгъстяват слузта в преддверието на шийката на матката, инхибират овулацията, като по този начин предотвратяват проникването на спермата в маточната кухина.

„Спешни“ противозачатъчни хапчета (72 часа)

Понякога жените се оказват в неочаквана „отворена“ ситуация интимност, с други думи, когато спермата на мъж попадне във влагалището (например, когато презервативът се скъса). В този случай съществува висок риск от бременност и, ако е нежелателно, можете да вземете хормонално лекарство в продължение на 3 дни, което помага за потискане на овулацията.

Има два вида действие на хормоналните лекарства: на базата на активен синтетичен прогестоген (левоноргестрел) и стероиден антипрогестогенен компонент (мифепристон). Контрацептивни хапчета след акта: "Постинор", ​​"Ескапел", "Ескинор F".

Трябва да се помни, че хормоналните хапчета за „спешна помощ“ съдържат огромна концентрация на хормони, така че тези лекарства не трябва да се приемат систематично. Според инструкциите за употреба, допустимата честота на употребата им е веднъж на тримесечие.

Трябва също така да се вземе предвид, че хормонални средстваот непланирано зачеване не предпазват от бактериални, вирусни и гъбични инфекции, които могат да се предават от болен на здрав партньор по време на полов акт. Таблетките трябва да се използват от партньори, които са напълно уверени в здравето на другия. В ситуации, в които е предвидено случаен секс, по-добре е допълнително да използвате презерватив, за да се предпазите от опасни заболявания.

Здравето на жените изисква правилно хранене, защита от стрес, упражнения и разходки на чист въздух. Също така е важно жените след 30 години да имат активен сексуален живот. На 30-годишна възраст сексуалната активност на жената достига своя разцвет. А хормоните, произведени по време на полов акт, насърчават подмладяването на кожата и действат като антистрес за цялото тяло. Но преди активно да подобрите интимния си живот, трябва да разберете кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемате след 30. В крайна сметка непланираната и, още по-лошо, нежелана бременност няма да бъде от полза.

След тридесет години изборът на правилното хапче за нежелана бременност може да се направи само с гинеколог. Специалистът ще предложи лекарство, като вземе предвид данните за конкретно женско тяло, съществуващи заболявания, тегло или кожни проблеми.

✔ Модерен асортимент

Медицината не стои неподвижна и непрекъснато се развива. Днес за жени над 30 години се предлага широка гама от контрацептиви, орални и орални контрацептиви, хормонални, комбинирани и други. Богатият избор се дължи преди всичко на необходимостта да можете да изберете идеалния вариант за всяко момиче.

Това развитие на медицината се превърна в най-добрата превантивна мярка срещу абортите и изоставените новородени.

✔ Хормонални орални контрацептиви

Мислейки кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемате след 30 години, момичетата са готови да изучават много литература, форуми, бележки и рецензии. Всъщност учени от цял ​​свят вече са идентифицирали най-добрите контрацептиви. Това са хормонални хапчета. Именно този тип контрацептиви ви позволява да предотвратите непланирана бременност без вреда за тялото.

В допълнение, тези лекарства имат забележим положителен ефект върху общото състояние на тялото. И най-важното е, че жените могат да имат деца в бъдеще.

Можете да приемате противозачатъчни хапчета след тридесет години от два вида:

• Комбиниран (с прогестерон и естроген),
• Прогестерон (мини хапчета).

Втората група се използва в случаите, когато естрогенът е противопоказан, както и по време на кърмене. Докато комбинираните лекарства намират все повече фенове по целия свят. Научно доказано е, че те не само предпазват от бременност, но и имат изключително благоприятен ефект върху женското здраве. Така нивото на менструалната болка намалява и рискът от развитие на рак намалява.

✔ Видове и състав

За да знаете кои контрацептиви да изберете, трябва да се ориентирате в тяхното разнообразие. И така, след 30 години можете да приемате следните видове таблетки:

• монофазен,
• двуфазен,
• Три фази,
• микродозиран,
• ниска доза,
• Силно дозиран,
• Мини-напитки.

• дезогестрел,
• етинилестрадиол,
• Диеногест,
• Гестоден,
• дидрогестерон,
• левоноргестрел,
• Binovum,
• Неоевномин

Само лекуващият лекар може да посъветва кои компоненти е най-добре да изберете след 30 години. Всички други източници на информация могат да се възприемат само като средство за допълнителна информация.

✔ Как да изберем

Момичетата най-често научават как да избират противозачатъчни хапчета от приятелите си, след което следват съветите им. Всъщност само гинеколог може обективно да препоръча кои е по-добре да изберете и кои да откажете.

Назначаването става след снемане на анамнеза и резултатите от направените изследвания.

По-специално, за да предписвате лекарства, ще трябва да направите следното:

• Вземете кръвен тест, тест за урина,
• Вземете чернодробни тестове
• Проверете млечните жлези
• Проучете наследствеността на момичето,
• Гинекологичен преглед с вземане на цитонамазки от матката,
• Измерване на тегло, кръвно налягане.

Само след тези измервания е възможно да се предпише лекарство, което да изпълни функцията си и да не навреди на жизнените функции на тялото.

Ниски дози противозачатъчни хапчета се препоръчват на млади нераждали жени. Те насърчават изчезването на космите по лицето (антените) и други части на тялото, нормализират теглото и облекчават акнето. По-добре е да пиете високи дози след 35 години, за профилактика хормонален дисбалансв тялото след 30 години и лечението им.

✔ Нехормонални противозачатъчни хапчета

Популярността на нехормоналните противозачатъчни хапчета нараства всяка година. 30-годишните момичета на тази възраст могат да имат малки деца. И такива хапчета ви позволяват да имате нормален сексуален живот почти веднага след раждането, без да се страхувате да забременеете отново.

Те са способни напълно да унищожат сперматозоидите, като им попречат да навлязат в яйцето. При редовна употреба се образува вид филм по стените на вагината. Той перфектно предпазва не само от оплождане, но и от различни инфекции и бактерии, навлизащи в тялото.

✔ Противозачатъчни хапчета Pharmatex

Момичетата често се съветват да избират противозачатъчни хапчета след тридесет години от Pharmatex. Те са най-добрите представители на нехормоналните лекарства, които предотвратяват бременността, но също така нямат отрицателен ефект върху флората на матката или функционирането на репродуктивната система на жената в бъдеще.

Единственият минус е неудобният метод на приложение и необходимостта да се повтори дозата 2 часа след последния секс.

✔ Правила за прием

Въпросът кои контрацептиви са по-добри след 35 години може лесно да бъде разрешен от гинеколог. Но ефективността на лекарствата често зависи от 30-годишна дама. В крайна сметка тя е тази, която отговаря за спазването на графика за прием.

Всички противозачатъчни хапчета след 30-годишна възраст трябва да се приемат стриктно по график. Не можете да пропуснете време, още по-малко дни. Удобно е, когато производителят предварително номерира малки таблетки. Така една жена може лесно да се контролира и да се увери, че не забравя да пие.

Определено трябва да спрете да пиете по време на цикъла си. Спирането на употребата на наркотици се извършва независимо след няколко седмици "безгрижен" живот.

Всяка жена може да разбере какви са най-добрите характеристики на противозачатъчните хапчета, преди да купи. Тя го може, не изисква много усилия. Но този подход ви позволява да избегнете придобивания, които не само не защитават, но и вредят на цялостното здраве на момичето. Лекарят трябва да избере лекарството, по-добре е да не го купувате сами.

Главна информация

В момента оралните контрацептиви, чийто списък е доста голям, се използват много широко от жените. Но когато използвате хормонални противозачатъчни хапчета за жени, трябва ясно да сте наясно както с положителните, така и с отрицателни точкиупотребата на тези лекарства.

Като се има предвид, че списъкът на предлаганите в момента хормонални лекарства е много голям, жените трябва да разберат каква класификация на тези лекарства се използва, какви противопоказания и странични ефекти имат, за да вземат предвид всички рискове, свързани с употребата им. Също така е необходимо да се вземат предвид положителните аспекти, които такава контрацепция осигурява на жените.

Затова всяка жена трябва ясно да осъзнава, че при намеса в естествените процеси, протичащи в тялото, има последствия, които се проявяват по различен начин при всяка.

Следователно, всички контрацептиви за момичета и жени трябва да бъдат избрани от гинеколог, който може адекватно да оцени всички противопоказания и странични ефекти хормонални лекарства. Лекарят е този, който трябва да ви каже подробно какво представлява орални контрацептиви, как да приемате съвременни орални контрацептиви, както и да обясните всичките им плюсове и минуси.

В интернет също можете да намерите много информация, както и снимки и видеоклипове по тази тема.

Групи контрацептиви, тяхното действие

Съвременната фармакология предлага много широка гама от контрацепция от ново поколение. Това е списъкът на хормоналните контрацептиви от ново поколение, който е най-търсен и популярен. Но дори ако в съвременния свят е лесно да се получи необходимата информация, не всеки знае как да избере правилните лекарства за контрацепция, какви могат да бъдат страничните ефекти и колко дълго може да продължи лечението.

Уикипедия показва, че хормоналните противозачатъчни хапчета са разделени на две големи групи:

• комбинирани орални контрацептиви(съкратено КОК);
• мини-хапче.

COC съдържат етинилестрадиол(за тези, които се интересуват, етинил естрадиол - какво е това хормон, трябва да знаете, че това вещество е синтетичен аналог естроген), и прогестоген(гестоден, норгестрел, норетистерон, дезогестрел и др.). В зависимост от това какви хормони съдържат лекарствата, се разграничават трифазни, двуфазни и монофазни контрацептиви.

Има много голям списък с имена на противозачатъчни хапчета.

Монофазни таблетки

Всяка таблетка от такива лекарства съдържа същите проценти естрогенни и прогестогенни компоненти.

• Етинил естрадиолИ диеногест- наркотик Жанин(от 900 rub.). Janine има редица противопоказания и странични ефекти.
• ДезогестрелИ етинилестрадиол– лекарства Силует(Цената на Siluet започва от 600 рубли), Регулон(Цена на Regulon - от 380 rub.), Марвелон(Цената на Marvelon е от 1400 рубли).
• GestodenИ етинилестрадиол– лекарства Логест(Най-ниска цена - от 750 rub.), Линдинет(Цена на Линдинет - от 400 рубли), Ригевидон(цена на Rigevidon - от 250 рубли), Фемоден(Цена на Femoden - от 700 rub.), Miniziston(Цена Miniziston - от 400 rub.), Микрогинон(Цена на Microgynon - от 370 рубли).
• ДроспиренонИ етинилестрадиол – Джаз(от 700 рубли.), Джес(от 900 rub.), Медиана(от 650 rub.).
• Етинил естрадиолИ хлормадинон ацетат – Белара(Цената на Belar започва от 700 рубли).
• Етинил естрадиолИ ципротерон – Клои, Ерика-35.

Двуфазни лекарства

При тези лекарства всяка таблетка съдържа една и съща доза естроген, а дозата гестаген е различна в първия и втория период на месечния цикъл.

Имената на този тип противозачатъчни хапчета са както следва:

• ДидрогестеронИ естрадиол – Фемостон(цена - от 700 рубли).
• Етинил естрадиолИ левоноргестрел – Sequilar, Секуларум, Адепал, Бинордиол, Бифазил, Антеовин.
• Етинил естрадиолИ норетистерон- наркотик Binovum.
• Етинил естрадиолИ хлормадинон ацетат- наркотик Неоевномин.

Трифазни таблетки

В тези контрацептиви в една опаковка дозите на хормоните се променят три пъти, в зависимост от смяната на периодите на месечния цикъл.

• Три-Регол(Цена на Tri-Regol - от 250 рубли).
• Трисистон(Цената на Triziston е от 500 рубли).
• Три милост(Три-мерси цена - от 700 рубли).
• Клайра(от 1000 rub.).

Принципът на действие на COC се основава на блокиране на овулацията, което се дължи на инхибирането на производството на FSH и LH в хипофизната жлеза. Функцията на яйчниците също е блокирана и се отбелязва локална пречка за овулация. Също орална контрацепцияТози тип осигурява така наречената "регресия на жлезите" в структурата на маточната лигавица. В резултат на това имплантирането на оплодена яйцеклетка става невъзможно. Слузта на цервикалния канал също се променя: става по-дебела и следователно спермата не може да се придвижи по-дълбоко в матката. Затова добре контрацептиви, евтин, но ефективен, може да предотврати нежелани бременност.

Тези, които се интересуват от оралните контрацептиви - какви са те, трябва да отбележат, че списъкът на ОК е разделен на три групи в зависимост от количественото съдържание на активните вещества:

Име	Описание	Примери
Микродозиран ОК	Тези таблетки съдържат женски хормони в минимални дози, така че са подходящи за млади нераждали момичета. Подходящ и за тези, които се интересуват кои противозачатъчни хапчета са най-добри за тези, които ще го правят за първи път.	Клайра(три фази), Зоули(монофазен), Линдинет, Мерсилон, Димия, Логест, Новинет, Miniziston, Джес.
Ниска доза ОК	Препоръчва се за употреба от здрави млади жени, включително тези, които се нуждаят от контрацепция след раждане. Препоръчва се и за жени с микродози контрацептивипричиняват зацапващо кървене между менструациите. Нискодозираните КОК имат антиандрогенен ефект. Хормоналните контрацептиви с антиандрогенно действие намаляват растежа на нежеланото окосмяване, намаляват появата на акне и подобряват състоянието на кожата.	Фемоден, Ярина (Мидиана), Жанин, Диана-35, Силует, Линдинет, Три-Милост, Miniziston, Безшумен, Марвелон, Микрогинон, Демулени, Ригевидон, Клои, Белара, Регулон.
Висока доза ОК	Тези съвременни контрацептиви съдържат големи дозихормони, така че те се предписват или като лекарство за определени заболявания (например ендометриоза), или на етапа на лечение на хормонални нарушения. Те се пият само по лекарско предписание.	Триквилар, Три-Регол, Не-Ovlon, Тризестон, Овидон.

Мини-хапче

Мини-хапчето съдържа само прогестоген. Това са гестагенни лекарства, които действат върху периферните области на репродуктивната система, упражнявайки локален ефект. Те влияят върху количеството на цервикалната слуз и нейния състав. Обемът на слузта намалява в средата на месечния цикъл, но във всяка фаза на цикъла вискозитетът на слузта остава висок и това възпрепятства движението на спермата.

При приема на мини-хапче настъпват редица промени в биохимичните и морфологичните структури ендометриум, и в резултат на това се влошават условията за имплантиране. Около половината от тези, които приемат тези лекарства, блокират овулацията.

В момента се предлага голям списък от мини-хапчета:

• Дезогестрел– лекарства Лактинет, Чарозета(Charozetta струва от 800 рубли, Lactinet струва от 600 рубли).
• линестренол– лекарства Оргаметрил, микролут, Екслутон(цената на Orgametril - от 1200 рубли, Exluton - от 1300 рубли, Microlute - от 400 рубли).

Как да изберем противозачатъчни хапчета

Най-добре е да не решавате сами как да изберете противозачатъчни хапчета. В идеалния случай специалист трябва да разкаже на жената подробно как да избере правилните контрацептиви. В крайна сметка тези, които се стремят да изберат контрацептиви без лекар, използвайки съвета на приятел или препоръката на фармацевт, рискуват да получат не само защита от нежелана бременност, но и редица странични ефекти. Никаква таблица или друга информация за това какво представляват контрацептивите и как се приемат контрацептиви не трябва да бъде ръководство за действие.

Гинекологът винаги взема предвид какви заболявания е претърпял пациентът, интересува се от семейната история и взема предвид всички индивидуални характеристики.

След това специалистът провежда преглед, по време на който оценява състоянието кожата, измерва теглото, кръвно налягане, палпира млечните жлези. Важно е и провеждането лабораторни изследванияза определяне на съдържанието на захар в кръв, черен дроб ензими, хормонален фон. Също толкова важно е да се проведе ултразвук на тазовите органи и млечните жлези и, ако е необходимо, да се направи мамография. Специалистът провежда гинекологичен преглед.

Преди да определи кои противозачатъчни хапчета е най-добре да избере, жената се съветва да посети офталмолог, тъй като дори най-добрите противозачатъчни хапчета увеличават риска от развитие на глаукомаи други очни заболявания.

По този начин, кои орални контрацептиви са по-добри, лекарят определя, като взема предвид следните характеристики:

• външен вид на млечните жлези;
• височина;
• окосмение по гениталите;
• състояние на кожата и косата;
• особености на менструалния цикъл;
• хронични болести.

Какви са фенотипите? Понастоящем са дефинирани три типа женски фенотипове.

Разпространение на естрогени

Това са жени, чиято височина е ниска или средна, косата и кожата са предимно сухи. Тези дами изглеждат женствени. По време на менструация се отбелязва тежка загуба на кръв, цикълът продължава повече от 4 седмици, менструацията е дълга.

• Милвейн, Логест, Линдинет, Фемоден
• Микрогинон, Триквилар, Три-Регол, Трисистон, Ригевидон

Балансиран тип

Това са жени, които имат женствен вид, среден ръст, малки гърди, нормално състояниекожа и коса. Не показват признаци ПМС, менструацията продължава 5 дни, цикълът е с нормална продължителност.

• Мерсилон, Три милост, Марвелон, Новинет, Регулон- етинил естрадиол и дезогестрел;
• Безшумен- етинил естрадиол и норгестимат;
• Фемоден, Логест, Линдинет-30- етинил естрадиол и гестоден;
• Микрогинон, Три-Регол, Триквилар, Трисистон, Miniziston, Ригевидон- етинил естрадиол и левоноргестрел.

Разпространение на андрогени/гестагени

Такива дами, като правило, са високи, имат "момчешки" външен вид, имат слабо развити гърди и силно омазняване на кожата и косата. Могат да възникнат андрогенни ефекти. Преди менструация се забелязват депресия и коремна болка. Самите периоди са оскъдни, продължават под 28 дни, цикълът също е кратък.

В този случай лекарят може да предпише антиандрогенни лекарства за жени. Това са средствата:

• Джес, Джаз, Димия, Ярина- дроспиренон и етинил естрадиол;
• Силует, Жанин- етинил естрадиол и диеногест;
• Диана-35, Клои, Ерика 35- етинил естрадиол и ципротерон;
• Зоули- номегестрол и естрадиол.

Как да приемате противозачатъчни хапчета?

Преди да започнете да използвате орални контрацептиви, трябва ясно да знаете как правилно да приемате хормонални ОК и колко дълго можете да приемате женски ОК.

Как да приемате противозачатъчни хапчета е описано подробно в инструкциите за такива лекарства.

Контрацептивите за жени обикновено се съдържат в стандартни блистери, съдържащи 21 таблетки. Вярно, има и изключения. Например блистер с таблетки Джес, които се препоръчват за млади нераждали момичета, съдържа 24 табл.

Ако една жена се интересува кои противозачатъчни хапчета е подходящо да приема след 35 години, тогава лекарят може да препоръча контрацептиви за жени след 35 години Клайра. Има 28 от тях в блистер, освен това има голям брой други таблетки, които се приемат оптимално на възраст от 25 години и след 35 години. Имената на тези лекарства и дали трябва да се приемат допълнителни лекарства витамини, специалистът ще ви каже индивидуално.

Така че жените на всяка възраст трябва да приемат COC - контрацептиви за жени след 30 години, а след 50 - трябва да се приемат ежедневно, приблизително по едно и също време. Трябва да започнете да го приемате на първия ден от менструацията.

Важно е да не забравяте да използвате хормони, така че е по-добре да държите хапчетата на място, където жената определено ще ги забележи. Хормоналните контрацептиви за жени над 40 години и по-млади жени трябва да приемат по една таблетка всеки ден до изчерпване на блистера. Следва едноседмична почивка. По това време се появява менструално кървене. След 7 дни, независимо дали кървенето е спряло, употребата на таблетки трябва да започне отново.

Ако пропуснете доза, трябва да вземете хапчето възможно най-скоро. Вземете допълнително хапче, ако се появи повръщане след приема на лекарството. Но в тези два случая е необходима допълнителна защита - например можете да използвате презервативи.

Дори ако се използват контрацептиви за жени след 40-годишна възраст, трябва да се има предвид, че през първите две седмици след започване на ново лекарство е необходима допълнителна защита.

Не трябва да спирате приема на хапчетата, ако се появи междуменструално кървене. По правило подобно явление се наблюдава през първите няколко месеца след започване на приема на ОК и е доказателство за реконфигурация на тялото.

Ако лекарят препоръча хапчето след 40, той също така ще прецени дали жената има определени хронични заболявания и може също да препоръча приема на витамини. Тези, които забременеят след 40 години, определено трябва да се консултират със специалист за съвет. Прегледите на лекарите ще ви помогнат да изберете правилното лекарствоза защита веднага след раждането.

Трябва също така да се има предвид, че когато се приемат КОК едновременно с редица други лекарства, техният ефект може да бъде отслабен. Тази информация е особено подходяща за жени след 45 години и повече, тъй като на тази възраст много жени вече имат хронични заболявания и съответно приемат различни лекарства. различни лекарства. Следователно имената на лекарствата, които жената е принудена да приема, трябва да бъдат докладвани на лекаря, който обяснява как да се предпази. Ако възникне такова взаимодействие, контрацептивите за жени на възраст над 45 години или по-млади може да не действат според очакванията. Следователно е необходима допълнителна защита.

Паралелно приетите витамини не влияят на действието на ОК.

Тези, които се интересуват кога да започнат да приемат хормонални лекарства след аборт, трябва да знаете, че те трябва да се приемат или в деня на аборта, или месец по-късно, когато започне първата менструация.

Един стандартен блистер с мини-таблетки съдържа 28 таблетки. Те трябва да се пият без прекъсвания, по едно и също време. Кърмещите майки могат да приемат мини хапчета след раждането. Ако млада майка не практикува кърмене, тогава лекарят може да препоръча да използва нискохормонална Ока ( Miniziston, Белара, Регулон). Жените, които се чудят кога да приемат такива лекарства след раждането, трябва да имат предвид, че COC се приемат за предотвратяване на бременност още 21-28 дни след раждането.

Също така трябва да се помни, че таблетките започват да действат напълно две седмици след първата доза. Сто процента ефективност се наблюдава на втория месец, при условие че таблетките се използват правилно.

Странични ефекти на контрацептивите

Преди да изберете естрогенив таблетки или други видове КОК, трябва да обмислите какви нежелани реакции могат да възникнат от противозачатъчните хапчета. Разбира се, всяка жена би искала да използва контрацепция без странични ефекти. въпреки това нежелани ефекти, т.е. тези прояви, които не застрашават здравето на жената, все още се появяват при приемане на COC.

Всички странични ефекти са разделени на две големи групи.

малък

• болка в млечните жлези, тяхното подуване;
• главоболие;
• гадене, лошо апетит;
• кърваво изпускане между менструациите;
• световъртеж;
• наднормено тегло;
• липса на менструация;
• силно образуване на газ;
• лошо състояние на кожата - акне, хлоазма;
• подуванекрака;
• силен растеж на косата;
• намалено сексуално желание.

сериозно

• подуване и болка в мускула на прасеца от едната страна;
• хемикрания, мигрена;
• кървене при приемане на противозачатъчни хапчета;
• затруднено дишане;
• проява на остра болка в гърдите;
• мокра кашлица със слуз;
• припадък;
• затруднено говорене;
• загуба на зрителни полета;
• жълтеница;
• резки скокове в индикаторите кръвно налягане;
• копривна треска.

Ако се развият сериозни прояви или незначителни странични ефекти постоянно ви притесняват, е необходимо прекратяване на контрацептивите. Вашият лекар ще ви каже кои орални контрацептиви е най-добре да изберете в този случай.

Независимо от това кое противозачатъчно хапче е най-добре да изберете, според лекаря, една жена, която започне да го приема, трябва да се подлага на периодични прегледи, за да оцени здравето си. Такава оценка на здравето ще помогне да се определят най-добрите противозачатъчни хапчета и да се предотвратят отрицателни ефекти върху тялото. Важно е да се проведат следните изследвания:

• измерване на кръвно налягане;
• физическо изследване;
• извършване на изследване на урината;
• самоизследване на гърдите всеки месец.

Абсолютни противопоказания за ОК

Има редица заболявания, при които е нежелателно да се предписват орални контрацептиви:

• бронхиална астма;
• Синдром на Гилбърт(вродена хипербилирубинемия);
• множествена склероза;
• ревматоиден артрит;
• лимфогрануломатоза;
• саркоидоза;
• тиреотоксикоза;
• Миастения гравис;
• таласемия
• пигментен ретинит;
• бъбречна диализа.

комбинирано ок:

• кърмене;
• по-малко от месец и половина след раждането;
• бременност, подозрение за бременност;
• патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
• чернодробна патология и тумори;
• патологични промени в мозъчните съдове;
• кървене от гениталния тракт с неизвестен произход;
• хипертония 2А-3 градуса;
• мигрена с неизвестен произход;
• херпесгестационен;
• патология на бъбреците;
• онкология на ендокринните жлези и гениталиите;
• продължителна неподвижност;
• един месец преди операцията;
• затлъстяване;
• пушене след 35 години;
• дълго диабет, заболявания, които повишават риска от образуване на кръвни съсиреци.

Абсолютни противопоказания за употреба чисти прогестини:

• рак на гърдата;
• генитален рак;
• бременност, съмнение за бременност;
• остри чернодробни заболявания;
• кървене с неизвестен произход от гениталния тракт;
• съдови и сърдечни заболявания;
• извънматочна бременноств минало.

Преди да започнат да приемат орални контрацептиви, много жени търсят отзиви за противозачатъчни хапчета, за да разберат колко безопасни са те за тяхното здраве. Въпреки това, каквито и да са прегледите на оралните контрацептиви, трябва да сте наясно, че при продължителна употреба естрогените в таблетки и други ОК са вредни за женското тяло.

Както евтините противозачатъчни хапчета, така и съвременните микродозирани противозачатъчни хапчета могат да бъдат вредни. Ето защо всички въпроси за това колко можете да пиете такива лекарства без почивка, кое е по-добре - спирала или противозачатъчни хапчета, какви други методи за контрацепция могат да се използват, трябва да бъдат зададени на лекаря по време на посещението.

Хормонални контрацептиви и бременност

Възможна ли е бременност при прием на орални контрацептиви?

Един от най-често задаваните въпроси от жените е: възможно ли е да забременеете, докато приемате противозачатъчни? Невъзможно е да се отговори отрицателно на въпроса дали можете да забременеете, ако пиете ОК. Разбира се, докато приема противозачатъчни, жената може да забременее, но тази вероятност е много малка.

На първо място, бременност след приемане на противозачатъчни хапчета е възможна, ако жената е нарушила правилата за приемане на хапчетата, тоест ги е приемала нередовно, пила ги е по различно време или е използвала хапчетата, когато срокът им на годност е изтекъл. Ето защо е много важно да се обърне внимание на липсата на менструация при прием на ОК след изтичане на периода, в който се очакват, за да се определи бременността възможно най-рано.

Симптомите на бременност по време на приема на противозачатъчни хапчета могат да показват зачеване, дори ако жената е претърпяла отравяне и повръщане, докато е приемала хапчетата, или е била едновременно лекувана с лекарства, които намаляват ефективността на контрацептивите.

Вдигане най-добрите лекарстваза младите момичета лекарят трябва да ги предупреди за това. Всички въпроси за това дали е възможно да забременеете, докато приемате контрацептиви, трябва незабавно да бъдат зададени на специалист, който също така експертно ще обясни дали нераждалите момичета могат да приемат това или онова лекарство.

Ако една жена забременее, може ли да пие ОК?

Ако е настъпила бременност или се подозира, такива лекарства не трябва да се приемат. Но тези, които забременеят по време на прием на ОК и искат да раждат дете, не трябва да прекъсват бременността, тъй като няма индикации за това. Веднага след потвърждаване на зачеването или подозрение за бременност, трябва незабавно да спрете приема на контрацептиви.

Прием на орални контрацептиви в края на репродуктивната възраст

Тези, които са оценили плюсовете и минусите на бременността на 38 години и предпочитат да използват защита, трябва да изберат надеждни методи за контрацепция. В съвременния свят много семейни двойки, след като навършат четиридесет години, харчат стерилизация. Списъкът с най-оптималните контрацептиви за жени на тази възраст включва мини-хапчета и COC.

Контрацептивните методи за жени над 35 години не трябва да включват хормонални средства, ако жената има такива повишен рисконкологични заболявания, патолози на сърцето и кръвоносните съдове, дългогодишен опит в тютюнопушенето. Ето защо трябва да изберете други видове контрацептиви.

Ако жена на възраст 40-45 години иска да използва модерни лекарства от най-ново поколение за контрацепция, препоръчително е тя да избере мини-хапчета. Тези лекарства се предписват за миома на матката, ендометриална хиперплазия, от ендометриоза.

Спешни и нехормонални контрацептиви

Спешна контрацепция

Ако сексуалният контакт е бил незащитен, може да се използва така наречената спешна контрацепция. Най-известното лекарство от този тип е Постинор, също се използва Ескапел. В този случай времето е много важно. Postinor може да се приема не по-късно от 72 часа след незащитен секс. За да получите желания ефект, първо трябва да вземете една таблетка, а след 12 часа още една.

Валидно за спешна контрацепциясъщо използвайте COC. Важно е да се отбележи, че такъв продукт трябва да съдържа етинил естрадиол (50 mg) и левоноргестрел (0,25 mg). Трябва да вземете две таблетки възможно най-рано и още две след 12 часа. Този метод обаче може да се използва само в спешни случаи (след изнасилване, ако презервативът се скъса). Не се препоръчва да ги използвате по-често от 4 пъти годишно. Но нашите сънародници (Москва, Украйна) ги използват много по-често. Тези лекарства се произвеждат абортивно. И въпреки че това лекарство ще ви позволи да избегнете хирургически манипулации, то все още не е безобидно и не безопасни лекарства, тъй като употребата им има отрицателен ефект върху репродуктивната система.

Нехормонална контрацепция

Нехормоналните контрацептиви са спермициди, които се използват локално за предотвратяване на бременност. Механизмът на тяхното действие е следният: активното вещество инактивира сперматозоидите, предотвратявайки навлизането им в маточната кухина. Антимикробните и противовъзпалителните ефекти на такива таблетки също са отбелязани.

Такива средства имат своите плюсове и минуси. Те трябва да се поставят дълбоко във влагалището непосредствено преди полов акт. Такива лекарства включват Патентекс Овал Н, Фарматекс, Бенатекси т.н.

Хормонални хапчета за контрол на раждаемостта - ПРЕДИМСТВА

Контрацептивите от ново поколение имат редица предимства пред бариерните контрацептиви. В момента има редица положителни аспекти при използването на такива средства:

• Хапчетата, съдържащи хормони, са един от най-качествените методи за контрол на раждаемостта, който може да се използва на всяка възраст (както за тийнейджъри, така и за по-възрастни жени, които са раждали).
• Приемайки такива продукти, жените отбелязват, че менструалният им цикъл се стабилизира и болката по време на менструация става по-малко интензивна.
• Почти всички от тези лекарства са добри козметичен ефект– подобряване на състоянието на косата и кожата; имат антиандрогенни свойства – намаляват растежа на нежеланото окосмяване.
• Имат положителен психологически ефект – жената има увереност, че няма да забременее.
• Най-новите продукти позволяват да се ускори началото на менструацията или да се забави.
• Продукция терапевтичен ефектпри мастопатия, киста на яйчника, ендометриоза(въпреки че все още няма пълноценни независими проучвания по този въпрос).
• След спиране на таблетките, съдържащи хормони, плодовитостта се възстановява от само себе си след 2-6 менструални цикъла; в редки случаи може да измине една година, преди да се възстанови плодовитостта. последна срещаДОБРЕ.

По този начин противозачатъчните хапчета с ниска доза и други видове орални контрацептиви имат редица неоспорими предимства. Но не трябва да забравяме, че дори хормоналните контрацептиви с ниски дози също имат редица отрицателни ефекти, които, ако сравним плюсовете и минусите, са много повече. Ето защо, независимо как се наричат ​​женските хормони в таблетки, дали са евтини или скъпи, важно е да се консултирате със специалист дали си струва да се предпазвате с тях или е по-добре да намерите други методи за контрацепция. Лекарят трябва да вземе предвид всички последствия, които могат да възникнат при употребата на такива таблетки, както и противопоказанията, възможността за употребата им при хронични заболявания и др.

Противозачатъчни хормонални хапчета - ПРОТИВ

Както всички лекарства, контрацептивите в съвременния свят се произвеждат от хора, занимаващи се с този клон на фармакологията с цел развитие на бизнеса. Следователно е съвсем разбираемо, че производителите възнамеряват да рекламират такива продукти възможно най-широко.

Много често се провеждат проучвания, резултатът от които е информация за отрицателните ефекти на оралната контрацепция. Ето защо, преди да започнете да използвате такива средства, трябва ясно да знаете какви негативни последици могат да възникнат и защо това се случва. Без съмнение изборът на такива средства трябва да се извършва само от лекар, поради което съобщенията във форумите: „Посъветвайте контрацептиви“ или опитите да намерите онлайн рейтинги и снимки на противозачатъчни хапчета са най-малкото безотговорни начини за избор подходящ метод за контрацепция.

Експертите проведоха проучвания, по време на които бяха получени резултати, потвърждаващи, че при използване на хормонална контрацепция нераждали женирискът от развитие на рак на гърдата, шийката на матката и черния дроб се увеличава.

Те също така влияят на общото състояние на тялото, провокирайки атаки. депресия, мигрена, появата на повишаване на нивата на кръвната захар, причинявайки косопад и пигментация.

Дългосрочната употреба на хормонална контрацепция също води до промени във функциите на половите органи. В крайна сметка, когато се използват такива лекарства всеки месец, овулацията се потиска, тоест функцията на яйчниците. От своя страна възниква потискане на регулаторните центрове.

Ако започнете да приемате хапчета в ранна възраст и правите това в продължение на много години, настъпва промяна във вътрешния слой на матката и това в крайна сметка може да доведе до онкологична дегенерация на тъканта.

Дългосрочната употреба на ОК води до намаляване на половите хормони, възниква нарушение на храненето на яйчниците, в резултат на което техният размер намалява. В този случай тя рязко се влошава репродуктивна функциятяло.

Нарушаване на хормоналния баланс на организма възниква както при започване на приема на хапчетата, така и след спирането им. Ето защо възниква въпросът за колко време ще се възстанови репродуктивната функция след спиране на ОК. Това не винаги става бързо. Следователно изборът на лекарства трябва да бъде съзнателен.

Така че трябва да се вземат предвид тези важни точки:

• Тези жени, които имат противопоказания за употребата на ОК, не трябва да ги използват, тъй като има най-сериозни опасения от появата на странични ефекти, които са толкова тежки, че жената може да умре - съдова тромбоза и др.
• Дългосрочната употреба на таблетки води до активно отстраняване на витамини ( НА 2, НА 6) от тялото, което води до хиповитаминоза и, като следствие, безсъние, слабост, кожни заболявания и др.
• При прием на ОК възниква малабсорбция фолиева киселина– важен витамин по време на зачеването и в първите месеци на бременността; Освен това, ако някои производители съобщават, че добавят фолиева киселина към контрацептивите, това е просто рекламен трик.
• Използването на орална контрацепция води до повишен риск от развитие на глаукома, остеопороза, болест на Крон, както се вижда от резултатите от изследването.
• Има доказателства, че при продължителна употреба на контрацептиви при жените рискът от развитие на мозъчни тумори се увеличава.
• Приемът на ОК води до повишено образуване на тромби в кръвоносните съдове, което от своя страна води до повишен риск удар, и белодробен тромбоемболизъм. Рискът от такива прояви се увеличава в зависимост от дозировката на хормоните, както и от редица други фактори - високо кръвно налягане, тютюнопушене, предразположеност към тези заболявания. Затова е препоръчително да се откажете от пушенето.
• В резултат на прием на ОК, има паякообразни венина лицето, хроничен венозна недостатъчност, което провокира болки в краката, спазми, подуване, разширени вени.
• Повишава се рискът от възпалителни заболявания на шийката на матката, рак на гърдата.
• Понякога има забавяне във възстановяването на фертилитета (приблизително в 1-2% от случаите). Това се случва в резултат на привикването на тялото към доставката на хормони отвън и понякога води до трудности при зачеването.
• ОК не предпазват от полово предавани инфекции и ХИВ. Ето защо този метод на защита не е подходящ за онези дами, които водят безразборен секс.
• Контрацептивите са лекарства, които понякога имат лош ефект върху състоянието на кожата. Някои жени, използващи този метод на контрацепция, имат опит тъмни петнапо тялото и лицето. При такива прояви трябва да се промени методът на защита.
• Има доказателства, че употребата на хормонални контрацептиви повишава риска от развитие на множествена склероза– това заболяване може да се прояви при жени на различна възраст.
• При използване на ОК има тенденция към депресия, повишен риск преходен хипотиреоидизъм.
• Някои жени отбелязват, че либидото им намалява, когато приемат тези хапчета.
• За пациентите труден момент често е необходимостта от постоянно наблюдение и ежедневен прием на хапчета. Дори минимално нарушаване на схемата на дозиране увеличава риска жената да забременее. Не могат да се изключат грешки при използване на таблетки.
• Важно е винаги да се консултирате с гинеколог, преди да започнете да използвате такива лекарства, независимо как се казват хапчетата, дали са евтини или скъпи и т.н.
• Цената на противозачатъчните таблетки е доста висока. Въпреки факта, че купуват естрогенитаблетки и други контрацептиви се предлагат без рецепта; тяхната цена понякога се превръща в решаващ фактор при избора на контрацептивен метод. Ако сравните колко струват противозачатъчните хапчета в Русия и каква е цената на противозачатъчните в Украйна, става ясно, че цената им е приблизително на същото ниво.

Има ли шанс да се оправя докато приемам ОК?

Много често, когато приемат ОК, жените се опасяват, че ще напълнеят в резултат на приема им. Ако една жена е наддала малко, желанието й да отслабне често води до лекар с въпроси защо ОК я правят дебела и какви хормонални хапчета е най-добре да приема, за да отслабне.

Желанието да се намерят противозачатъчни хапчета, които не ви напълняват, е напълно оправдано, тъй като след като започнете да приемате такива лекарства, настъпва промяна в хормоналните нива, което обяснява защо някои дами започват да наддават. Важно е обаче да разберете защо хората наддават на тегло при такова чифтосване: това се случва, ако контрацептивът е избран неправилно и не е подходящ за хормоналния фон на жената. Ето защо, ако натрупате излишни килограми, трябва да се консултирате с лекар, който може да ви посъветва да спрете приема на лекарството и да го замените с друго. Понякога жените предпочитат да се върнат към други методи за контрацепция, които нямат подобен ефект - спирали, презервативи и т.н. Но всеки лекар ясно ще се изкаже срещу избора на лекарства независимо. Ето защо, за да изберете хапчета за отслабване, първо трябва да се подложите на задълбочен преглед.

Противозачатъчни хапчета за мъже

В момента нова тенденция в съвременна контрацепциясе считат за противозачатъчни хапчета за мъже. Мъжките противозачатъчни хапчета също съдържат хормони. Изравняване тестостеронв кръвта, такива лекарства пречат на производството на сперма.

В момента обаче хормоналните хапчета за мъже все още са в процес на изпитания клинични изпитвания, така че не се продават.

Статистиката на СЗО показва, че приблизително 100 милиона жени в света използват орални контрацептиви. Ето защо производителите на такива лекарства не се стремят да разпространяват подробна и точна информация за страничните ефекти и повишените рискове при прием на ОК.

В момента в Европа и САЩ лекарите препоръчват използването на презервативи, както и хормонални лепенки и спирали за защита. В Русия лекарите все още активно препоръчват ОК на жени от всяка възраст. Ето защо е много важно да проучите информацията за такива лекарства и да вземете по-отговорен подход към собственото си здраве.

В съвременното общество все повече и повече момичета и жени предпочитат да приемат противозачатъчни хапчета, тъй като този метод на контрацепция има значителни предимства пред другите методи за предотвратяване на нежелана бременност.

В необятността на нашата родина приемането на контрацептиви в таблетки все още не е толкова популярно, колкото на Запад. А В развитите европейски страни жените практикуват това от доста дълго време.

Все повече жени започват да използват противозачатъчни хапчета

Например, според последните проучвания на жени, живеещи във Франция, около 75-80% от тях са опитвали или редовно приемат противозачатъчни хапчета.

В началото на статията предоставяме списък с най-често срещаните противозачатъчни хапчета(имена) и тяхната приблизителна цена в Русия, а след това можете да научите по-подробно за характеристиките на лекарствата, техния състав, употреба, противопоказания и друга полезна информация по темата.

Списък на противозачатъчни хапчета (имена и приблизителна цена)

Име на продукта	Форма за освобождаване	Приблизителна цена (RUB)
БЕЛАРА N21Х3	Хапчета	1990
ГИНЕПРИСТОН 0,01 N1	Хапчета	580
LOGEST N21	Хапчета	820
MARVELON N21	Хапчета	1540
МЕРСИЛОН N21	Хапчета	1570
МИДИАН 0,003+0,00003 N21	Хапчета	730
РЕГУЛОН N21	Хапчета	470
РИГЕВИДОН 21+7 N28	Хапчета	360
TRI-REGOL N21Х3	Хапчета	810
СИЛУЕТ 0.002+0.00003 N21	Хапчета	800
TRI-MERSEY N21	Хапчета	1010
ФЕМОДЕН N21	Хапчета	824
КЛОИ N28	Хапчета	770
CHAROZETTA 75MCG N28Х3	Хапчета	4000
ЕКСЛУТОН 0.0005 N28	Хапчета	4000
ЯРИНА N21	Хапчета	1160
Жанин	Хапчета	800
Линдинет	Хапчета	350
МИКРОГИНОН	Хапчета	320
ФЕМОСТОН	Хапчета	850
ПОСТИНОР	Хапчета	300
ОРГАМЕТРИЛ	Хапчета	1100
Миропристон	Хапчета	1550
Ексинор-Ф	Хапчета	210

Видове и ефекти върху тялото на контрацептивите

Женското тяло съдържа голям брой хормони, които влияят и контролират дейността на репродуктивната система. Ето защо В различните периоди от живота съотношението на хормоните е различно.

Таблетите работят на хормонално ниво, и всяка категория жени трябва да приема своите лекарства.

Комбинирани продукти перорално приложение(ГОТВАЧ)

Лекарствата се основават на 2 синтетични хормона: естроген и прогестерон. Всяка от групите КОК действат на принципа на блокиране на овулацията. Надеждността е изключително висока благодарение на прогестерона. Естрогенът контролира менструацията и не влияе на бременността.

Клайра таблетки

COC се разделят на няколко групи. Класификацията се извършва според характеристиките на жените: възраст, наличие на дете, проблеми с хормоналния баланс.

Микродозирани таблетки.Тази група контрацептиви е предназначена за жени, които не са раждали, но водят полов живот. Страничните ефекти на лекарствата са минимални. Тези противозачатъчни хапчета съдържат в списъка си такива лекарства като (съкратени имена): Qlaira, Jace, Dimia.

Блистерите Qlaira съдържат няколко вида таблетки, които трябва да се приемат стриктно според инструкциите. С хапчета В организма влизат 2 хормона - естрадиол валерат и диеногест. Те потискат овулацията. Диеногест има положителен ефект върху външния вид на жената. Цената на лекарството е от 700 рубли.

James е продукт с основни и допълнителни таблетки. Има 24 основни и 4 допълнителни. Лекарството потиска овулацията. Цената е около 1000 рубли.

Dimia е аналог на James на същата цена. Активните съставки на лекарството са различни.

Противозачатъчни хапчета с ниска доза.Използва се от жени, за които микродозираните таблетки не са подходящи:

• наличие на кърваво изпускане;
• след раждането на дете;
• късен репродуктивен период.

Наркотиците на групата включват: Ярина, Жанин, Силует.

Ярина се приема в продължение на 21 дни в реда, посочен в инструкциите. Таблетките Yarina не могат да се комбинират с други лекарства, тъй като това намалява надеждността и причинява кървене. Разходи от 950 рубли.

Janine е скъпо лекарство, цената започва от 1650 рубли, в зависимост от мястото на покупка. Произведено в Германия.

Таблетките съдържат вещества, които имат благоприятен ефект върху стомашната лигавица и тялото на жената като цяло.

Таблетки с висока доза.Като контрацептив по време на периоди на хормонален дисбаланс се препоръчва да се вземат следните противозачатъчни хапчета (списък със съкратени имена): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol струва 200 рубли. Има евтини аналози.

Triziston се произвежда в Германия. Действието на лекарството е насочено към инхибиране на производството на гонадотропни хормони. Цена - от 500 rub. Активните вещества започват да действат върху тялото след 2 часа.

Забележка!Високодозираните лекарства трябва да се приемат само по лекарско предписание!

Контрацептиви с гестаген

Знаци за употреба:

• период на кърмене;
• скорошно раждане или късна репродуктивна възраст;
• редовен сексуален живот;
• Естрогенът е противопоказан;
• тютюнопушене и възраст над 35 години.

Препаратите с гестаген се наричат ​​"mili-pili". Списъкът с популярните имена на тези противозачатъчни таблетки е както следва:

Хапчета без хормони

Лекарствата от тази група не съдържат хормони, те се инжектират директно във влагалището. Нехормоналните таблетки понякога се класифицират като спермициди– свещи, гелове, кремове.

Ескапел таблетки

Активното вещество на нехормоналните лекарства е бензалкониев хлорид или ноноксинол. Тяхната цел е да разрушат мембраната на спермата,Така се предпазва от бременност.

Списък на такива контрацептиви (съкратени имена): Ginekotex, Pharmatex, Postinor, Escapelle.

Най-новото поколение контрацептиви

Съвременните контрацептиви от ново поколение не само имат хормонален ефект върху репродуктивната система, но и създават агресивна среда за спермата.

Наркотикът "Джес"

Схемата на действие също има абортиращ компонент,при което сперматозоидите попадат под въздействието на активното вещество на лекарството и умират.

Колкото по-малко са синтетичните хормони в лекарството, които влияят върху имплантирането на ембриона, толкова по-висок е абортивният ефект на лекарството.

Дозите на активното вещество варират - ако лекарството съдържа малко количество вещество, което убива спермата, тогава голямо количество от хормонада повлияе на ембриона.

Нежеланата бременност се предпазва поетапно – на 2 етапа.

Новото поколение противозачатъчни хапчета е представено от такива лекарства като (съкратен списък с имена): Jess и Jess Plus, Marvelon, Nuvaring, Depo-Prover.

Правилно използване на контрацептиви с хормони

Основните правила за приемане на повечето лекарства:

• дневен прием;
• препоръчително е да приемате лекарството по едно и също време;
• приемът продължава 21 или 28 дни (в зависимост от конкретното лекарство);
• върху фолиото на опаковката има индикатор, указващ кои хапчета да се приемат;
• след 7 или 21 дни ще последва реакция, която наподобява менструация.

Характеристики на приема на лекарства за 21 дни

Някои противозачатъчни лекарства продължават 21 дни. Започват да ги пият след първия ден от менструацията.. След приключване на лечението се прави почивка от 7 дни. През този период не е необходима защита.

Противозачатъчните хапчета за 21 дни са представени от следния списък с имена: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Контрацепция 28 дни

28-дневното противозачатъчно хапче е популярен избор за Джес.

Преди да започнете да приемате хормонални контрацептиви, трябва да се консултирате с гинеколог. Свързано е с различни сумисинтетичните хормони в лекарствата и как те влияят на тялото на жената, както когато се приемат, така и впоследствие.

Не всички хапчета са подходящи за всички жени. Освен това съществуват определени рискове, които трябва да се обсъдят с квалифициран медицински специалист.

Нежелани ефекти на лекарствата върху тялото и забрана за употребата им

Трябва внимателно да обмислите възможните странични ефекти от приема на определено лекарство, за да избегнете здравословни усложнения.

Не всички лекарства могат да се приемат от пушачи

Повечето от експертите по странични ефекти включват:

• липса на менструация;
• депресия, включително загуба на влечение към мъжете като сексуални партньори;
• вагинално течение извън менструацията;
• главоболие и замъглено зрение;
• нестабилно кръвно налягане;
• промяна в телесното тегло.

Ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекаря, който е предписал лекарството. Той ще проведе преглед и, ако е необходимо, ще замени лекарството.

Вие трябва да знаете!Някои странични ефекти се наблюдават само през първите 4 месеца на употреба.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако:

• отравяне;
• проблеми с дишането;
• болка в тялото;
• проблеми с речта или зрението.

Всички лекарства имат противопоказания в различна степен:

• текуща бременност;
• чернодробни проблеми;
• проблеми със сърдечно-съдовата система;
• пушене;
• възраст над 35 години;
• диабет;
• рак на гърдата;
• чернодробни заболявания.

Спешна контрацепция и безхормонални методи

Спешната контрацепция се различава от прекъсването по това, че първата се извършва по време на овулация. Това е в момента на срещата на спермата и яйцеклетката върху тях действат специални лекарства.

Понякога е необходима спешна контрацепция

Тяхната цел е да предотвратят срещата или да попречат на срещаната зигота да се консолидира в матката. Такива лекарства отнемат само 6 дни, за да действат: 3 дни за придвижване на яйцеклетката до матката и 3 дни за консолидация.

Ако времето е загубено, тогава елате и прибягвайте до прекъсване на бременносттана ранен етап.

Аргументи ЗА и ПРОТИВ приема на противозачатъчни

Всеки въпрос има своите положителни и отрицателни страни. Същото важи и за предпазването от нежелана бременност. Аргументите ЗА използването на противозачатъчни хапчета са следните::

• почти сто процента ефективност;
• Възможност за използване във всяка възрастова категория;
• комфорт по време на полов акт;
• стабилизиране на хормоналния баланс в тялото на жената.

Има обаче и Аргументи ПРОТИВ използването на противозачатъчни хапчета:

• ако има противопоказания или странични ефекти, приемането на хапчета е забранено;
• възможни са усложнения след приема му, включително появата на рак;
• хапчета премахват някои витамини от тялото;
• риск от глаукома;
• риск от генитални заболявания;
• риск от хормонален дисбаланс, промени в теглото и настроението.

Ако претеглим плюсовете и минусите, експертните съвети и мненията на жените, си струва да се отбележи това Редовният прием на противозачатъчни хапчета се препоръчва само след раждането. Тъй като в този случай възможното отрицателно въздействиеНа женско тялои бъдеща бременност.

Според лекари и психотерапевти прекъсването на бременността е сериозна стъпка, която жената трябва да предприеме само в крайни обстоятелства.

По-лесно е да се предотврати нежелано оплождане на яйцеклетка чрез създаване на неприемливи условия за сперматозоидите във влагалището, отколкото редовно да се приемат противозачатъчни хапчета с възможен риск от влошаване на здравето на жената.

И разбира се, независимо от възрастта и здравословното състояние, всеки представител на прекрасната половина на човечеството, Определено трябва да се консултирате с Вашия лекарпреди да вземете каквито и да било лекарства, дори ако се твърди, че са безопасни.

Това видео ще ви разкаже за опасностите от противозачатъчните хапчета:

Следващият видеоклип ще ви разкаже за пероралните таблетки и правилата за приемането им:

Можете да научите за ефекта на противозачатъчните хапчета от това видео:

Оралните контрацептиви са едни от най ефективни методизащита за жените. Можете да закупите всяко от десетките лекарства, представени без рецепта, но противозачатъчните хапчета трябва да бъдат избрани от гинеколог след задълбочено изследване на хормоналния статус на пациента.

Видове противозачатъчни хапчета

Таблетните контрацептиви се различават по състав и механизъм на действие. От тази гледна точка те могат да бъдат класифицирани в 2 големи групи: „мини хапчета” и комбинирани хапчета (КОК).

Мини-хапче

Тези противозачатъчни хапчета съдържат само един хормонален компонент - прогестин. Неговата задача е да създаде неблагоприятни условия за зачеване и имплантиране на маточно и цервикално ниво. а именно:

1. Поради влиянието върху консистенцията на цервикалната слуз. Въпреки факта, че производството на цервикална секреция зависи от цикъла и намалява към средата му, слузта под въздействието на хормона продължава да остава достатъчно гъста, за да попречи на сперматозоидите да проникнат в матката.
2. Чрез намеса в процеса на образуване на ендометриума. Синтетичният аналог на прогестерона причинява промени в лигавичния слой на матката, предотвратявайки „узряването“ й за получаване на оплодена яйцеклетка.
3. Поради намалена перисталтика на фалопиевите тръби. Прогестинът забавя движението фалопиевите тръби, което не позволява на яйцеклетката да се придвижи в маточната кухина.

Хормоните - линестерол или дезогестрел - се съдържат в мини-милите в най-ниска концентрация (300 - 500 mcg), което, от една страна, прави ефекта им възможно най-мек и безвреден, а от друга страна, намалява ефективността им при сравнение с КОК: 95 срещу 99 %. Таблетките, съдържащи само прогестин, са одобрени за употреба от жени, за които комбинираните лекарства са противопоказани, но изискват стриктно спазване на режима на дозиране.

Списъкът с най-популярните мини-хапчета включва:

• Exluton (1250 рубли);
• Lactinet (800 рубли);
• Charozetta (1500 рубли).

Противозачатъчни хапчета COC - списък с имена

Комбинираните орални контрацептиви се основават на комбинация от две активни съставки в различни дозировки и вариации:

• аналог на женския хормон естроген - етинил естрадиол;
• синтетичен прогестоген (дезогестрел, норгестрел, норетистерон и други форми).

Същността на такива противозачатъчни хапчета е да блокират овулацията чрез въздействие върху хипофизната жлеза, която произвежда гонадотропните хормони LH и FSH. Именно тези вещества са отговорни за растежа на фоликулите в яйчниците и освобождаването на яйцеклетки за оплождане. Успоредно с потискането на овулацията, контрацептивите причиняват жлезиста регресия на ендометриума и удебеляване на слузта цервикален канал, тоест същите процеси, които се случват при приема на мини-хапче.

COC имат доста сложна класификация в зависимост от съотношението на хормоналните компоненти и нивата на тяхната концентрация. Според първия критерий лекарствата се разделят на:

1. Монофазни. Всички таблетки в една опаковка имат еднакъв състав, пропорциите на етинил естрадиол и гестаген не се променят. Монофазните лекарства включват Rigevidon, Regulon, Janine, Siluet, Logest, Lindinet, Femoden.
2. Двуфазен. Тази група ОК съдържа фиксирана доза естроген и различни концентрации прогестоген за първата и втората половина на цикъла. Лекарствата Femoston с дидрогестерон, Binovum с норестирон, Anteovin и аналози с левоноргестрел в състава имат определена последователност на приложение.
3. Три фази. Съотношението на хормоните в тези таблетки се променя в съответствие с фазите на менструалния цикъл и има 3 от тях, което се отразява в имената на лекарствата: Triziston, Tri-regol, Tri Mercy.

Според количествения показател на активните вещества, противозачатъчните хапчета са:

• микродозирани (Jess, Logest, Novinet, Mercilon, Miniziston) - препоръчва се като първо средство за орална контрацепция за момичета под 25 години;
• ниски дози (Zhanine, Yarina, Chloe, Diane, Femoden, Rigevidon, Regulon) - предписват се на възрастни жени, които са раждали, както и на тези, които имат повишено ниво мъжки хормони- Много от тези таблетки имат антиандрогенни ефекти. За тези, които не са подходящи за микродозиране на лекарства, което се проявява с междуменструално кървене, се предпочитат продукти с по-високо съдържание на хормони;
• високи дози (Tri-regol, Triziston, Non-Ovlon) - лекарства с контрацептивен ефект, използвани при хормонални нарушения и при лечение на някои женски заболявания.

Посткоитални лекарства

Отделна категория хормонални лекарства са посткоиталните - противозачатъчни хапчета, приемани след полов акт в продължение на 72 часа. Това е средство за спешна контрацепция в случай на незащитен секс с висок риск от бременност.

Таблетките от тази група - Postinor, Escapel, Plan B - съдържат натоварваща доза левоноргестрел, а Ginepristone, Zhenale, Mifepristone се състоят от мифепристон, антагонист на прогестероновия хормон. И двете рязко потискат овулацията и причиняват отхвърляне на ендометриума (подобно на менструално кървене) заедно с вероятно оплодена клетка, което по същество има абортиращ ефект.

Тези лекарства са изключително вредни за организма и могат да причинят нарушения на цикъла, извънматочна бременност, ако се злоупотребява, водят до сериозен хормонален дисбаланс, включително безплодие. Освен това те не дават 100% гаранция. Посткоиталните таблетки трябва да се използват само когато безнадеждни ситуации: при изнасилване, скъсване на презерватив - като изключителна мярка, но не като редовен метод за защита.

Как да изберем противозачатъчни хапчета?

За да купите добри противозачатъчни хапчета, не трябва да следвате съветите на приятели и фармацевти. Всички съвременни лекарства са доста ефективни и безвредни, но жени с различна възраст, начин на живот, медицинска история и особености на общото и репродуктивното здраве се нуждаят от различни лекарства. Приемането на неподходящи контрацептиви може да причини проблеми като кървене от матката, хормонален дисбаланс и сериозни странични ефекти.

Невъзможно е да изберете правилния ОК без посещение при гинеколог. Той ще събере информация за предишни и настоящи заболявания, ще оцени фамилната анамнеза, ще извърши преглед и ще предпише задължителни изследвания. По-специално, следното е важно за лекаря:

• възраст на пациента;
• съотношение височина/тегло;
• нивото на кръвното налягане;
• Наличност външни признацихиперандрогенизъм;
• естеството и редовността на месечното кървене;
• връзка с тютюнопушенето.

Необходими са гинекологичен преглед с палпация на гърдата, ехография, изследвания за хормони, захар, кръвосъсирване, чернодробни ензими при показания, консултации със специалисти (офталмолог, флеболог, ендокринолог).

Въз основа на всички тези данни гинекологът определя кои противозачатъчни хапчета да избере. Ако се фокусирате само върху хормоналния статус на жената, най-често предписваните лекарства са:

Фенотип	Знаци	Препоръчани лекарства, приблизителна цена
Балансирани хормонални нива	нормален тип тяло, мазна коса и кожа; стабилен менструален цикъл със средна продължителност	Marvelon (990 rub.) Femoden (680 rub.) Регулон (430 rub.) Mercilon (860 rub.) Lindinet (520 rub.) Ригевидон (313 rub.) Novinet (от 490 RUR)
Преобладаващи естрогени	Женствени форми, склонност към суха кожа и коса, дълга, обилна менструация	Ригевидон (313 rub.) Logest (775 rub.) Microgynon (360 rub.) Триквилар (600 rub.)
Преобладаване на прогестерон, хиперандрогенизъм	Тежък ПМС, повишено омазняване на косата и кожата, кратък цикъл, оскъдна менструация	Ярина (1100 rub.) Джес (1100 rub.) Жанин (1000 rub.) Диана-35 (1100 rub.)

Кърмещите майки, жените над 35 години със склонност към тромбоза, както и пушачите на КОК са противопоказани и се предписват мини-хапчета.

Противопоказания

Оралните контрацептиви пречат на тяхното действие хормонална система, което означава, че засягат цялото тяло. Редица ограничения правят противозачатъчните хапчета недостъпни за много жени. За COC това е:

• подозрение за бременност;
• лактация;
• следродилен период;
• диабет;
• сърдечно-съдови заболявания;
• хипертонична болест;
• мозъчно-съдови инциденти;
• бъбречни и чернодробни патологии;
• мигрена;
• женско кървене с неизвестен произход;
• онкологични заболявания на репродуктивната система, ендокринни и млечни жлези;
• затлъстяване;
• склонност към тромбоза;
• пушене след 35 години;
• предстояща операция.

Мини-хапчето има по-малко впечатляващ списък от противопоказания. По-специално, този вид контрацептив е разрешен за жени, които наскоро са родили, кърмят и пушачи. Те не трябва да се приемат, ако има анамнеза за извънматочна бременност, злокачествени тумори, маточно кървене, сърдечно-съдови патологии, остри заболяваниячерен дроб.

Не е желателно да се използват ОК за автоимунни патологии:

1. хипертиреоидизъм;
2. бронхиална астма;
3. вродена хипербилирубинемия;
4. ревматоидна артропатия;
5. саркоидоза;
6. множествена склероза и други.

Във всеки случай гинекологът трябва да има пълна информация за съществуващите здравословни проблеми на пациента, дори ако тя самата не ги смята за опасни. Ако е необходимо, препоръчително е да се включат специализирани лекари в избора на ОК.

Как правилно да приемате хормонални контрацептиви

Контрацептивните лекарства предполагат дневен приемпо време на месечния цикъл. Стандартният брой хапчета в блистер COC е 21: за 3 седмици непрекъсната употреба със седемдневна почивка. Ако опаковката съдържа различен брой таблетки (24, 28), инструкциите за употреба трябва да бъдат посочени в инструкциите.

Как да приемате противозачатъчни хапчета:

1. Новопредписаното лекарство трябва да се приема от първия ден на менструацията.
2. Дозов режим: 1 таблетка всеки ден, за предпочитане по едно и също време.
3. След последното хапче направете почивка за една седмица.
4. По това време се очаква „менструация“ - кървене от отнемане.
5. Точно 7 дни след последната таблетка се започва нов блистер.
6. Монофазните лекарства не са чувствителни към последователността на приложение, двуфазните и трифазните лекарства се приемат стриктно според схемата, посочена на опаковката.

Мини хапчетата са предназначени за постоянно ползванебез паузи - в опаковка има 28 табл. Микродозите от активни вещества в тези таблетки изискват специална точност при прилагане: хормоните трябва да се доставят ежедневно приблизително в един и същи час, така че концентрацията им да не спадне до критично ниво.

Контрацептивният ефект се намалява дори след пропускане на едно хапче, по време на повръщане, както и при паралелен прием на определени лекарства. В първите два случая трябва да вземете друго хапче и да използвате презервативи по време на полов акт. За да се избегне несъвместимостта на лекарствата, важно е винаги да информирате лекарите за употребата на ОК.

Що се отнася до спешната контрацепция, посткоиталните лекарства предпазват от бременност, ако се приемат не по-късно от 3 дни (72 часа) след полов акт и колкото по-рано, толкова по-добре. 12 часа след първата таблетка трябва да вземете втората. Вместо Postinor или Mifepristone, които се продават изключително по рецепта, можете да използвате конвенционални COC с доза над 50 mcg етинил естрадиол и 0,25 mg прогестин. Възможно най-скоро след "проблемната" интимност, трябва да поглъщате 2 таблетки и още 2 след интервал от 12 часа.

Възможни странични ефекти

Кървавото отделяне с различна интензивност по време на приема на КОК се счита за нормално през първите 2-3 месеца. Те възникват поради преструктурирането на репродуктивната система до изкуствено хормонално ниво. След спиране на приема на контрацептиви тялото се връща към нормалното си състояние. Менструацията след спиране на противозачатъчните се връща след няколко месеца или по-бързо, но е напълно възможно техният характер да се промени.

Други странични ефекти на КОК включват:

• главоболие;
• световъртеж;
• дискомфорт в млечните жлези;
• качване на тегло;
• повишен апетит;
• метеоризъм;
• депресия;
• гадене;
• хиперпигментация;
• акне;
• растеж на косата по тялото и лицето;
• подуване;
• намалено либидо.

Тези прояви обикновено са временни и трябва да изчезнат с адаптирането към таблетките. Ако няма подобрение, е необходимо или да смените лекарството, или да преминете към други видове контрацепция.

Хормоналните ОК също могат да причинят по-сериозни нарушения:

• загуба на странично зрение;
• мигреноподобна болка;
• крампи на краката;
• говорни нарушения;
• жълтеница;
• скокове на налягането;
• тромбоза и тромбоемболизъм;
• инфаркт, инсулт.

Както можете да видите, това са животозастрашаващи състояния, които могат да бъдат причинени от пренебрегване на противопоказания и неграмотен избор на лекарства. Ако следните симптоми съвпадат с началото на приема на КОК: рязко увеличениеили спадане на кръвното налягане, болка в гърдите, болка и подуване на мускула на прасеца, неразбираем език, загуба на съзнание - хормоните трябва да бъдат спрени незабавно и да се консултирате с лекар.

Дори ако са избрани най-добрите контрацептивни хапчета за жена, е необходимо периодично наблюдение и тестове, за да се изключат отрицателните ефекти върху здравето:

1. измерване на кръвното налягане на всеки 6 месеца;
2. годишен преглед от гинеколог;
3. изследване на урина и чернодробни функции - поне веднъж годишно;
4. редовно самоизследване на млечните жлези - всеки месец.

При липса на отрицателни последици могат да се използват съвременни COC дълго времеи не изискват прекъсвания в употребата. Когато планирате бременност, трябва да спрете приема на хапчетата; плодовитостта трябва да се възстанови в рамките на 3 до 6 месеца. При някои жени зачеването настъпва в първия цикъл след спиране на лекарствата.

Най-често задаваните въпроси относно употребата

Хормоналните хапчета са широко разпространени от края на 20 век, но все още предизвикват много съмнения. По-конкретно КОК гарантират ли 100% защита и необходимо ли е да се прекъсва приема им на всеки няколко месеца? Ще разгледаме тези и други въпроси отделно.

Възможно ли е да забременеете, докато приемате противозачатъчни?

Ефективността на съвременните лекарства достига 99%, но при условие правилно приложение. пропуски, стомашно-чревни разстройства, твърде дългите интервали между приеманите хапчета намаляват контрацептивния ефект на ОК. Някои лекарства отслабват работата на синтетичните хормони: антибиотици, парацетамол, антидепресанти, противогъбични лекарства, сорбенти, хромни препарати, хранителни добавки за отслабване, които стимулират чревната подвижност.

Съществува и риск от бременност през първия месец от приема на хапчетата. Хормоните изискват най-малко 2 седмици, за да започнат контрацептивна активност и те проявяват максимален ефект не по-рано от един месец редовна употреба. Докато не се формира надежден механизъм за потискане на овулацията, е необходимо да се предпазите с други методи, също толкова внимателно, колкото и без COC.

Какво да направите, ако сте забравили да вземете противозачатъчните хапчета?

Дори пропускането на едно хапче увеличава риска от непланирано зачеване. Но това не е толкова критично, ако вземете забравеното хапче възможно най-скоро и се върнете към обичайния си режим. Във всеки случай се препоръчва използването на бариерна контрацепция в продължение на 2 до 3 дни.

2-3 пропуска анулират контрацептивния ефект за цяла седмица. След като вземете една таблетка, трябва да практикувате изключително защитен секс през следващите 7 дни. И ако полов акт е станал 1 до 5 дни преди случайното прекъсване, е необходима спешна контрацепция.

Как да приемате противозачатъчни след аборт?

След изкуствено прекъсване на бременността, както и след спонтанен аборт, приемът на КОК трябва да започне от първия ден. Ако крайният срок вече е изтекъл, не е препоръчително да приемате хапчетата, трябва да изчакате менструацията.

Мога ли да приемам противозачатъчни хапчета след цикъл?

Винаги се препоръчва да започнете приема на орални контрацептиви на първия ден от цикъла. Но инструкциите позволяват леко забавяне на приложението - до 5 дни с паралелна употреба на бариерни агенти. Не трябва да чакате до следващата си менструация, за да започнете да приемате противозачатъчни хапчета. Това може да стане по всяко време от 1-ви до 5-ти ден от цикъла – няма значение дали кървенето продължава или вече е приключило. Всички следващи блистери трябва да се приемат независимо от менструацията, стриктно по схемата от 21 таблетки след 7-дневна почивка.

Какви противозачатъчни хапчета можете да приемате по време на кърмене?

При кърмещите майки овулацията е естествено потисната и менструацията може да липсва в продължение на няколко месеца. Въпреки това, лактационната аменорея не може да се счита за надежден метод за контрацепция. Бременност може да настъпи дори преди менструацията да се върне и жената трябва да получи ефективен и безопасен метод на контрацепция.

Какви противозачатъчни хапчета е по-добре да приемате след 30?

30 години е пикът на женската сексуалност, но до тази възраст много хора вече имат здравословни проблеми. Преди да изберете контрацепция, трябва да се подложите на пълен преглед, за да изключите възможните противопоказания.

Предпочитаните лекарства след 30 години са микродозираните - Микроденон, Фемоден. В допълнение към контрацептивния ефект, те имат превантивно действиесрещу миома на матката, ендометриоза. За жени, страдащи от обилна менструация, мини хапчетата са по-подходящи.

Започвайки от 35-годишна възраст, яйчниците синтезират все по-малко репродуктивни стероиди. За поддържане на нормални хормонални нива таблетките трябва да съдържат най-малко 20 mcg естрадиол - Silest, Lindinet 30, Marvelon, Triziston.

Жените, които пушат след 35 години, трябва да решат: или цигари, или орална контрацепция. Комбинацията от синтетични хормони и никотин критично повишава риска от образуване на кръвни съсиреци и съответно от инсулт и инфаркт. Вместо COC можете да изберете мини-хапчета, но отново при липса на сърдечно-съдови проблеми, хипертония, ендокринни патологии, наднормено тегло и разширени вени.

Какви противозачатъчни хапчета е по-добре да приемате след 40?

Най-добрият избор за 40-годишна жена са прогестинови таблетки: Continuin, Charozetta, Exluton. Функциите на яйчниците отслабват в тази възраст, вече настъпва ранна менопауза, но зачеването все още е възможно. Терапевтичните и превантивните свойства на контрацептивите излизат на преден план: защита срещу ендометриоза, полипи на матката, остеопороза и нередовен цикъл. Във всеки случай, жена на възраст 40-45 години трябва да повери избора на лекарство на опитен гинеколог, тъй като рисковете са твърде високи.