Структура на тялото и шийката на матката: размери и характеристики. Ултразвук на шийката на матката. Цервикометрия. ICN. Висок риск от преждевременно раждане

Маточната шийка е много важен орган, който играе много важна роля за нормалното протичане на бременността и от който в повечето случаи зависи времето на раждане. Измерването на дължината на шийката на матката се извършва седмица по седмица през целия период, за да се определи колко точно ще продължи бременността и дали има риск от преждевременно раждане.

Шийката на матката е много еластичен и еластичен мускулен орган под формата на удължен затворен пръстен, който свързва вагиналната кухина и самата матка.

Той изпълнява няколко важни функции, от които зависи способността на жената да роди здраво дете.

По време на бременност шийката на матката осигурява надеждно задържане на плода в тялото, както и защита от възможни инфекции. От момента на имплантиране на яйцеклетката до 37 седмица шийката на матката остава плътно затворена, но към края на периода тялото на жената започва активно да се подготвя за раждането на детето и шийката на матката постепенно се отваря и става по-мека.

В същото време мускулите се отпускат, което спомага за по-лесното преминаване на плода през родовия канал.

Вътре в шийката на матката има кухина, наречена цервикален канал. Обикновено, по време на развитието на детето в утробата, тя трябва да бъде много плътно затворена. Също така този канал е блокиран от специална запушалка от лигавични секрети, които са необходими за защита на плода от проникване на вируси и бактерии. В ранните етапи цервикалният канал активно увеличава обема си, за да осигури пълна защита на ембриона.

От момента, в който яйцеклетката е оплодена и прикрепена към стената на матката, тялото на жената под въздействието на хормони започва да претърпява различни промени.

Те са най-ясно видими в примера на шийката на матката. В него започват да растат съдове, той променя цвета си на по-наситен и тъмен, а също така се увеличава по дължина и обем. Дължината на шийката на матката по време на бременност е един от най-важните показатели за здравето на жената, нейната способност да носи дете и нормалното протичане на родилния процес в бъдеще. По време на бременност дължината на шийката на матката напълно характеризира състоянието на този орган.

Ако е значително по-малко от нормалното, това може да доведе до невъзможност на жената да поддържа бременност до края на определеното време.

Как се измерва размерът?

Дължината на шийката на матката по време на бременност се измерва, когато жената идва на рутинен ултразвуков преглед. Те се провеждат за всички бременни жени. Такива изследвания се предписват от лекуващия лекар и са предназначени да наблюдават динамиката на промените, настъпващи в плода и тялото на майката.

Такава диагностика позволява своевременно идентифициране на нарушенията и допринася за по-бързото решаване на възникващи проблеми.

По време на ултразвук се изследват всички физически показатели на репродуктивния орган, чийто размер при нормални условия трябва стриктно да съответства на средните статистически стандарти.

Измерването на дължината на шийката на матката обикновено се извършва от 20-22 седмици на бременността. Това решение се дължи на факта, че до този момент диапазонът на вариация на размера сред различните здрави жени е твърде голям и едва в средата на втория триместър могат да бъдат идентифицирани по-точни нормални стойности.

При жени, които са претърпели операция на този орган или са били диагностицирани с къса цервикална маса при една от предишните си бременности, изследването на размера на този орган започва на кратък период от време.

Още от 16-та седмица те трябва да преминат през ултразвук на шийката на матката, за да открият навреме нарушението и да предотвратят развитието на патология.

Ако по време на рутинно рутинно ултразвуково изследване има съмнения, че размерът на шийката на матката по седмица от бременността не съответства на нормата, се предписва допълнителен трансвагинален ултразвук. Това е по-задълбочен метод за изследване на органите на репродуктивната система, който ви позволява да създадете по-точна клинична картина на здравословното състояние на пациента.

Започвайки от средата на цялата бременност, се извършва по-често наблюдение, за да се види какви промени настъпват в този орган. Това е необходимо, за да се забележи своевременно развитието на патологични процеси, които могат да бъдат провокирани от активния стадий на растеж на детето и съответно повишено налягане.

Дължина на шийката на матката по седмици

Обикновено до 24-та седмица от бременността размерът на шийката на матката трябва да достигне около 3,5 сантиметра дължина. Такъв резултат от изследването в даден период от време елиминира възможния риск от преждевременно раждане в бъдеще и ви позволява да сте сигурни в нормалното носене на детето. Ако дължината на цервикалния канал е половината от нормалната дължина, съществува сериозен риск от преждевременно раждане на детето. Според статистиката, с такова отклонение от нормата, в приблизително половината от известните случаи възникват проблеми с носенето на плода до термина.

Трябва да се отбележи, че постепенното намаляване на размера и омекването на органа с увеличаване на периода е естествен процес, който е следствие от подготовката на тялото на жената за раждане.

При посещение на гинеколог лекарят обръща внимание не само на размера на органа, но и на неговото състояние.

Според нормата до 37-та седмица от бременността матката трябва да е напълно затворена и да има плътна и еластична структура. В края на периода шийката на матката навлиза в така нареченото зряло състояние, което се характеризира с по-ниска плътност, по-мека текстура и постепенно отварящо се гърло. Ако през този период от време шийката на матката остане незряла, се предписват хормонални мерки за коригиране на тази патология. Ако лечението е неуспешно, лекарят може да предпише цезарово сечение.

Къса шия

Недостатъчно големият размер на цервикалния канал при бременни жени се счита за една от основните причини за появата на произволни аборти и преждевременно раждане при жените.

При такова заболяване маточната кухина не може да побере в себе си постоянно нарастващата и увеличаваща се маса и обем на плода, което води до преждевременно прекъсване на бременността.

Децата, които са родени преждевременно, са много недоносени в резултат на това заболяване и често умират след раждането.

Може да има няколко причини за развитието на това заболяване:

• Наследствено предразположение към малкия размер на цервикалния канал и неговата малка дължина;
• Хормонален дисбаланс, който е довел до недостатъчно количество прогестерон в тялото на жената;
• Наранявания на шийката на матката, последствия от операция, както и белези, останали след прекъсване на бременност и кюретаж;
• Инфекциозни процеси, протичащи в органите на репродуктивната система на майката;
• Кървене от матката;
• стрес.

Утежняващите фактори могат да включват наличието на два или повече ембриона, твърде голям плод или полихидрамнион.

В повечето ситуации това заболяване протича без очевидни симптоми, така че може да се забележи само на ултразвук. Въпреки това, в редица ситуации тази патология може да бъде идентифицирана чрез издърпване и разпръскваща болка в долната част на корема в края на матката.

След диагностициране на патологията, лекуващият лекар предписва терапия, насочена към коригиране на нарушенията, възникнали в тялото, и предотвратяване на възможни опасни последици. В зависимост от това колко дълго е открита патологията и колко е намален цервикалният канал, лекарят предписва необходимото лечение. Това може да бъде или стандартна лекарствена терапия, базирана на корекция на хормоналните нива със специални лекарства, или хирургическа интервенция, която включва прилагане на специални конци директно върху самата цервикална маса. По този начин те го държат затворено през целия период на бременност и се отстраняват преди раждането в периода, когато плодът обикновено се счита за доносен. Също така, един от начините за коригиране на тази патология е инсталирането на специален акушерски пръстен, който предотвратява разтягането на шийката на матката и намалява натоварването върху нея. Всички тези процедури не причиняват забележима болка по време на изпълнение и са ефективни методи за поддържане на бременност.

Ако сте диагностицирани с недостатъчна дължина на цервикалния канал:

• Най-важното е, че с такова отклонение трябва стриктно да следвате всички препоръки на Вашия лекар и да бъдете под постоянно медицинско наблюдение. В случай на критична ситуация може да се наложи болнично лечение;
• С тази диагноза се посочва абсолютен мир и липса на всякаква, дори незначителна, физическа активност и емоционални катаклизми. Всички действия, които могат да причинят натиск или напрежение в коремната област, също са силно обезкуражени;
• Лекарите категорично съветват и да не се правят полови контакти до края на бременността, за да не се предизвика преждевременно раждане, провокирано от повишена активност на репродуктивните органи.

голяма дължина

Това отклонение е много по-рядко срещано от патологията, характеризираща се с малкия размер на този вътрешен орган. Често в ситуация, при която дължината на шийката на матката по седмица не съответства на общоприетата норма и има по-високи стойности от посочените в стандартизираните медицински таблици, лекарите не предприемат никакви специални мерки за коригиране на това отклонение.Той няма абсолютно никакъв ефект върху характеристиките на хода на бременността през целия период, но може да причини усложнения директно по време на раждането и раждането на детето. Това се дължи на факта, че твърде дългата и плътна тъкан се отваря по-лошо по време на контракции и това затруднява много преминаването на плода през родовия канал. Също така се случва, че матката не се отваря напълно, което принуждава непланирано цезарово сечение за раждане на бебето.

Когато една жена има бременност, тя се сблъсква с някои не съвсем ясни термини от областта на гинекологията - какво е шийката на матката, защо е толкова важна нейната дължина или отпуснатост, защо късата (дългата) е опасна и какво да правим всичко. Бъдещата майка трябва да знае такива неща, за да разбере промените, които настъпват с нея и с детето. Ще говорим за това по-долу.

Маточна шийка

Това е женският репродуктивен орган, в който се развива ембрионът по време на бременност. Състои се от дъно, тяло, провлак и шийка.

Местоположение и функции

Шийката на матката е долната част на матката, която е в контакт с влагалището и има формата на цилиндър (при раждали жени) или конус (при нераждали жени). Условно се разделя на две части:

• вагинален (задна и предна устна), който е в пряк контакт с влагалището, образувайки свод;
• суправагинален.

Вътре се намира цервикалния канал. Ръбът, който се вижда от вагината, се нарича външна ос, а този от другата страна е вътрешна ос.

Долната част на матката участва в почти всичко, свързано с женската полова система. Вътре има лигавица с гъста слуз.

Шийката на матката изпълнява следните функции:

1. Нейната слуз не позволява на сперматозоидите и микроорганизмите да се придвижат в матката след бременност.
2. През това време дебелината на слузта намалява, което позволява на спермата да проникне вътре.
3. След овулацията слузът се сгъстява, образувайки тапа, която излиза отпред.
4. По време на оргазъм външният отвор се отваря и шийката на матката се свива.
5. След началото се образува и излиза слузна запушалка.

Стандартен размер и характеристики

Вагиналната част на долната част на матката е с дължина приблизително 2,5 cm, надвагиналната част може да достигне 1,5 cm дължина и 2,7 cm ширина. Стените на органа са с размери до 1 см и достигат ширина 4-8 мм. Ако жената не е раждала, външният й процеп е кръгъл, ако е раждала, той е леко сплескан.

По време на овулацията стените на органа са по-меки, но през останалия период са твърди.

Характеристики на промените по време на бременност

Промените в шийката на матката по време на бременност позволяват да се определи наличието му в ранните етапи.

Как се променя шийката на матката

След Долна частматка претърпява редица промени:

1. Лигавицата променя цвета си от розово до синьо.
2. Стените на органа стават меки.
3. Органът се спуска и става подвижен.
4. Цервикалният канал става тесен.
5. Появява се слузна тапа.
6. Увеличава се броят на мукозните жлези.
7. Мускулите се превръщат в съединителна тъкан.

важно! Заплаха от спонтанен аборт се счита за състояние, когато шийката на матката е висока и твърда на допир.

Размери според седмицата на бременността

Дължината на шийката на матката по време на бременност е от голямо значение за гинеколога, тъй като ви позволява да определите нормата. Всяка седмица органът постепенно се съкращава и преди раждането е с 1 см нормални показатели на различни етапи са нарисувани така:

• Ако срокът на бременността е от 16 до 20 седмици - не повече от 4,5 cm и не по-малко от 4 cm.
• Ако срокът на бременността е от 24 до 28 седмици - не повече от 4 см и не по-малко от 3,5 см.
• Ако срокът на бременността е от 32 до 36 седмици - не повече от 3,5 cm и не по-малко от 3 cm.

Ако по време на прегледа гинекологът открие намаляване на дължината на цервикалния канал, което надвишава нормата, това може да представлява заплаха за бременността.

Как се извършва диагностиката?

Една от основните задачи на гинекологията е преждевременното раждане. Лош сигнал в този случай е влошаването на състава на шийката на матката и отварянето на вътрешния фаринкс. Много често самата жена не забелязва такова влошаване на състоянието си, поради което е установена определена процедура за медицински прегледи за бременни жени.

палпация

Само лекар може правилно да диагностицира чрез вагинален преглед; сами няма да можете да определите нищо, а само ще причините или нараните себе си, което заплашва спонтанен аборт и ерозия. Поради тази причина не трябва да си поставяте самодиагностика, ако искате да продължите бременността си.

При палпация се определят следните характеристики:

1. Какъв цвят е шийката на матката?
2. Къде е?
3. Каква е дължината му?
4. Каква форма има?
5. Каква е плътността?

Ултразвук

След 12, 20 и 30 седмици от бременността жената трябва да се подложи на планиран преглед, но трансвагинален сензор (вътрешен) се използва само ако палпацията предполага къса шийка на матката. Тази патология е причина за по-чести ултразвукови изследвания на интервали от около 2 седмици. Показания за такива чести прегледите също така служат:

1. Близнаци.
2. Къс
3. Истмико-цервикална недостатъчност (ICI) - ранна дилатация на шийката на матката.
4. Предишен спонтанен аборт.
5. Предишна преждевременна бременност.
6. Наличие на белези.
7. Наличието на деформации и аномалии в развитието на органите.
8. Голямо дете.

В такива случаи е полезна цервикометрията - това е вид ултразвук, който ви позволява да измервате дължината на долната част на матката по време на бременност.

Знаеше ли? Най-голямото регистрирано бебе с тегло 17,04 кг е родено през 2012 г. в Китай.

Възможни усложнения и лечение на аномалии

Разглеждат се сложни ситуации по време на бременност скъсяване и удължаване на шийката на матката.

Къс

Фактът, че в интересна позиция органът става по-мек, причинява намаляване на дължината му. Въпреки това, постепенното намаляване на дължината не трябва да се случва твърде бързо: само преди раждането размерът може да бъде 1-1,5 см, през останалото време - не по-малко от 3 см. Особено опасни периоди за раждане на неродено дете са 6-7 седмици и 23-25 ​​седмици.

Твърде бързото намаляване на дължината по време на бременност се нарича „къса шийка на матката“. Това състояние е опасно поради преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Жената трябва внимателно да следи влошаването на здравето си, особено след 16-та седмица, когато започва прогресивният растеж на плода.

Ако дължината на органа надвишава нормата, това може да е причинено от:

• вродени аномалии;
• редовни възпалителни процеси;
• предишно нараняване;
• операции.

В този случай органът остава твърд и стеснен, което причинява продължителни контракции и слаба родова дейност. Бебето не може да излезе и чувства липса на кислород, така че лекарите трябва да използват допълнителна стимулация.

Прогнози

Чрез измерване на дължината на органа в периода от 14 до 24 седмици можете да изчислите прогноза за труда:

1. Ако размерът е по-малък от 2,5 см, тогава бебето ще се роди на 36-37 седмица.
2. Ако размерът е по-малък от 2 см, тогава бебето ще се роди на 34 седмици.
3. Ако е по-малко от 1,5 см, бебето ще се роди на 33 седмици.
4. Ако е по-малко от 1 см, бебето ще се роди на 32 седмици.

След откриване на патология лекарят трябва да предпише лекарства.

Знаеше ли? На всеки 3 секунди в света се ражда дете.

Мерки за превенция: как да предотвратим нарушения

За да избегнете проблеми с дължината на шийката на матката по време на бременност в бъдеще, необходимо:

1. Предотвратете абортите, като използвате подходящи .
2. Планиране на бременност.
3. Посещавайте гинеколог поне веднъж годишно.

На бременните жени, които имат проблем, се поставят шевове или специален пръстен. Хоризонтално положение и

Ако искате да завършите бременността си безпроблемно, като родите навреме, обърнете внимание на навременните прегледи на шийката на матката, които са предписани от Вашия лекар, не пренебрегвайте неговите инструкции, инструкции за лечение и ограничения Не забравяйте, че всяка прекъсната бременност увеличава риска на прекъсване на следващия, така че това е необходимо да се избягва на всяка цена. И тогава щастието на майчинството ще бъде точно зад ъгъла за вас.

Матката е основният репродуктивен орган на жената. Неговият външен епителен слой надеждно защитава развиващия се плод от неблагоприятните въздействия на околната среда. За комуникация с външния свят има така нареченият цервикален канал, разположен в шийката на матката. Той е изпълнен със специална слуз, която не позволява на различни инфекции да проникнат вътре.

Някои характеристики на тази част от матката имат може би най-важното влияние върху здравословния ход на бременността при жената. По този начин дължината на шийката на матката по седмици от бременността позволява на медицинските специалисти, наблюдаващи бременността на плода, да преценят възможността за възникване на определени патологии или други нарушения, които дори могат

Дължина и раждане

Всяка представителка на нежния пол има различна дължина на шийката на матката. Нормата се определя въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на отделния пациент.

Но не нормалната дължина на шийката на матката, а съкратеният цервикален канал представлява особена опасност за тялото като цяло и по-специално по време на бременност.

Тази структурна особеност на главния репродуктивен орган понякога може да бъде вродена. Но в повечето случаи тази патология възниква в резултат на различни медицински интервенции в репродуктивната система на жената. Например:

• предизвикани аборти;
• и така нататък.

В допълнение, дължината на шийката на матката на момичето може да бъде повлияна от белег, образуван в резултат на хирургични интервенции или при каутеризиране на огнища на ерозия с електрически ток.

Необходимост от лекарско наблюдение

Поради факта, че дължината влияе върху процеса на раждане на бебе, преди да планирате зачеването, препоръчително е да се свържете с гинеколог за преглед, за да идентифицирате въпросната патология.

Освен това е важно да бъдете наблюдавани от медицински специалист през цялата бременност. Това позволява на лекаря да наблюдава дължината и състоянието на цервикалния канал и фундуса на матката. Те трябва да отговарят на нормата и да зависят от степента на развитие на плода.

Естествено, описаното разстройство, подобно на много други, няма да попречи на бъдещата майка да носи и ражда потомство, но наблюдението от специалист ще позволи да се идентифицират възможните патологии много навреме и да се предприемат мерки за тяхното отстраняване.

Характеристики на вътрешната структура на шийката на матката

Въпросният вътрешен орган, който завършва с матката, външно представлява кръгъл мускул, прикрепен към долния край на основната репродуктивна единица на жената.

С помощта на шийката на матката вътрешната му кухина е в контакт с вагината, а през последната - с околната външна среда. За тази цел се използва така нареченият цервикален канал, изпълнен със слуз, която изпълнява защитни функции.

При жена, която не е бременна, каналът е в затворено положение. Дължината на затворената част на шийката на матката е около 3 или 4 сантиметра.

Но веднага щом настъпи оплождане във фалопиевите тръби и яйцеклетката се имплантира върху подготвения ендометриален слой в маточната кухина, настъпват метаморфози в цервикалния канал, подготвяйки шийката на матката за бъдещото появяване на бебето.

Промени, съпътстващи бременността

Трансформациите, на които претърпява цервикалния канал по време на бременност, са причинени от хормонални ефекти и повишено кръвообращение в мускулния слой на матката. Това се показва от синкав оттенък на външните стени, който се диагностицира от гинеколог по време на вътрешен преглед със специални инструменти. Той също така определя дали дължината на шийката на матката по седмици съответства на приетите стандарти.

Освен това, когато жената е в това физиологично състояние, количеството на цервикалната слуз, която изпълва канала, се увеличава. Това ви позволява успешно да се борите с патогенната микрофлора, която може да се развие във влагалището на бременна жена.

Промени настъпват и в епителния слой, който се влияе от повишената концентрация на хормона естроген в организма. В резултат на това размерът и обемът на репродуктивния орган на дамата се увеличава значително.

Контролирани параметри

По време на бременност, по време на рутинен преглед от гинеколог, той определя няколко показателя, които оказват най-съществено влияние върху процеса на раждане на дете:

• дължина на шийката на матката по седмица на бременността;
• метрични размери на главния репродуктивен орган в определени етапи от бременността;
• състоянието на фундуса на матката, или по-точно неговата височина през първия, втория и (или) третия триместър на бременността.

Ако всички контролирани показатели са в норма, можем да говорим за правилно развитие на плода. Когато един от показателите се отклонява от общоприетите параметри, може да има патология, която има неблагоприятен ефект върху нероденото бебе.

Особено важно е да се знае дължината на шийката на жената на определен етап от развитието на ембриона. В крайна сметка, например, отклоненията във височината на фундуса на матката зависят от индивидуалните характеристики и могат да варират за всеки отделен пациент. А несъответствието в дължината на цервикалния канал почти винаги показва някакво нарушение.

Ефект на размера на шийката на матката

Успехът на бременността и здравословното раждане директно зависи от дължината на шийката на матката по седмица на бременността. Ето защо, както бе споменато по-горе, се обръща специално внимание на наблюдението на този параметър по време на изследване с помощта на ултразвукови диагностични устройства.

Това, наред с други неща, ви позволява своевременно да диагностицирате заплахата от спонтанен аборт и да предприемете необходимите мерки за предотвратяването му.

Дължина на канала в зависимост от периода

Нека разгледаме дължината на цервикалния канал през целия период на бременност:

• дължината на шийката на матката в началото на бременността е 30 mm, мускулната тъкан е нееластична, кожата е синкава;
• дължината на шийката на матката на 20 седмици от бременността е 36-46 mm;
• Дължината на шийката на матката на 32 седмици или повече става малко по-малка (до 10 mm), подготвяйки се за преминаването на бебето.

Процесът на раждане

Преди раждането на бебето нормалната дължина на шийката на матката не трябва да надвишава 10 mm. Освен това външната част на цервикалния канал се придвижва към центъра на таза. Степента на готовност на репродуктивната система за контракции се определя от следните параметри:

1. Цервикална дължина. Нормата е посочена по-горе.
2. Консистенция на слуз, запълваща цервикалния канал.
3. Степен на дилатация на шийката на матката.

За да може главата на новородено дете да преминава свободно, диаметърът на изходния отвор се увеличава.

Въпреки това, прекомерното разширение също не трябва да се счита за нормално. Това състояние може да доведе до появата на така наречената ектопия, тоест навлизането на вътрешния епител на матката във влагалищната кухина. Това може да причини ерозия в бъдеще.

Патологии

Малък цервикален канал, както беше споменато повече от веднъж, представлява значителна заплаха за процеса на раждане на бебе. В този случай е необходимо да се наблюдава целият процес от гинеколог, а в някои случаи може да помогне само хирургическа намеса.

Дължината на шийката на жената по време на бременност се влияе от концентрацията на хормони в тялото.

Освен това е важно да знаете, че спонтанен аборт може да бъде причинен не само от твърде малка дължина на канала, но и от прекомерното му отваряне. Диаметърът на отвора, надвишаващ приетите 6 mm, показва началото на процеса на раждане (обикновено преждевременно), а на по-ранен етап - заплахата от спонтанен аборт.

Прекалено късият цервикален канал (не повече от 20 mm) показва, че пациентът има истмико-цервикална (IC) недостатъчност. Такова състояние трябва да бъде подложено на подходящо лечение на етапа на планиране на потомството.

Диагнозата се извършва с помощта на ултразвуков диагностичен апарат. Използват се различни сензори:

• вагинален;
• трансабдоминален.

Тези процедури позволяват да се установят не само външните размери на органа, но и затварянето на външния участък на цервикалния отвор.

Лечение

Предписват се мерки, насочени към коригиране на установеното нарушение, в зависимост от причините, които са го причинили.

Така че, ако истмико-цервикалната недостатъчност е причинена от неизправности в ендокринната система на тялото, която е отговорна за производството на хормони в тялото, лечението се извършва с помощта на лекарства, съдържащи необходимите компоненти.

Когато причината за патологията е пациентът, се препоръчва да се подложи на серклаж. Особено важно е да се направи това в случай, че преди бременността е извършена операция за отстраняване на елементарен рог, а останалият не позволява на ембриона да расте напълно в утробата. В същото време силното въздействие върху шийката на матката може да доведе до спонтанен аборт, така че не се колебайте с лечението.

За целта се прави т. нар. цервикален серклаж. По време на тази процедура върху шийката на матката и съответно цервикалния канал се поставят специални кръгови конци, които предотвратяват отварянето му.

Тази процедура ви позволява да предотвратите:

• разкъсване на мембраните;
• преждевременно раждане при жена.

Понякога се извършва серклаж без хирургично отваряне на кожата. За тази цел се използват различни устройства, които се поставят на шийката на матката през влагалището, които също не позволяват отварянето на цервикалния канал.

Във всеки случай, когато бременната жена е диагностицирана с тази патология, тя трябва постоянно да бъде под непрекъснато наблюдение на гинеколог. Освен това е важно да се гарантира:

• липса на всякакви стресови състояния;
• внимателно и внимателно отношение към вашето здраве;
• навременно предоставяне на медицинска помощ, ако е необходимо.

Заключение

Всички системи в тялото са взаимосвързани. От правилното функциониране на всеки орган зависи функционирането на всички системи и процеси, включително протичането на бременността.

От голямо значение по време на бременност е дължината на цервикалния канал в шийката на матката, както и неговите промени във всеки етап от бременността.

Различни патологии могат да повлияят на дължината на шийката на матката и затова е необходимо постоянно да се наблюдава този параметър с ултразвукова диагностика. Тази процедура ще позволи да се започне своевременно лечение при откриване на патологии.

В противен случай бременността може да завърши с аборт.

Не се шегувайте със здравето си!

Структурата на женската репродуктивна система ни позволява да осигурим необходимите условия за раждане на бебе. Шийката на матката играе важна роля по време на бременност - нейната структура и функции ще бъдат разгледани по-долу. Оценката на биометрията на шийката на матката има диагностична стойност за проследяване на нормалната бременност.

Определянето на дължината на шийката на матката по седмица на бременността ще помогне да се идентифицират редица сериозни патологии в рамките на приемливо време и да се предприемат мерки за коригирането им. Каква дължина на шийката на матката е нормална и каква дължина показва патология - това е обсъдено подробно в статията.

Структура на шийката на матката

Структурата на шийката на матката е пръстен от мускулна тъкан, разположен в долната част на матката. Основната му функция е да свързва този орган с вагиналния канал. Менструалната течност също се отстранява през цервикалния канал. През шийката на матката спермата достига яйцеклетката за оплождане.

Обикновено параметърът на дължината на шията трябва да бъде в диапазона от 34 до 35 милиметра. Органът е разделен на две структурни единици:

• Вътрешният участък, разположен по-близо до матката (матката).
• Външната част, разположена по-близо до влагалището.

Формата на шийката на матката може да се промени. Преди да започне доставката, той има плоска форма, наподобяваща на външен вид цилиндър. След раждането органът придобива трапецовидна форма. Също така, параметрите на шийката на матката могат да се променят след хирургични интервенции, засягащи тази анатомична област.

По време на бременност цервикалният канал трябва да бъде затворен. По време на изследванията се определя не само общият размер, но и дължината на затворената част на шийката на матката - това е необходимо при идентифициране на риска от преждевременно раждане.

Функции на шийката на матката, важни при носене на дете

• Шийката на матката по време на бременност има определящи функции, които включват:
• Защитен. Състои се в предотвратяване на проникването на патогени - причинители на инфекциозни заболявания. Механизмът за осъществяване на тази функция е производството на специална слуз, от която се образува запушалка.
• Задържане на бебето вътре в матката. За изпълнението на тази функция дължината на цервикалния канал е изключително важна. Отклонението на параметъра от нормата в по-малка степен нарушава способността на шийката на матката да държи детето.

И така, каква трябва да бъде дължината на шийката на матката по време на бременност? Преди да отговорите на този въпрос, трябва да проучите начините за изследване на параметъра.

Методи за определяне на дължината на цервикалния канал

Трансвагиналният ултразвук е най-добрият метод за диагностициране на дължината на шийката на матката

Как се изследват параметрите на размера на шийката на матката? Дължината на шийката на матката по време на бременност се определя по два основни начина, а именно:

• по време на медицински преглед от гинеколог, докато лекарят изследва не само дължината, но и плътността на шийката на матката, нейната локализация и разширяване;
• , което ви позволява да оцените степента и зрелостта на шийката на матката.

От двадесетата седмица дължината на шийката на матката се записва всяка седмица, тъй като на 20-та седмица този параметър започва да се променя. Необходимо е да се проучи каква е нормалната дължина на шийката на матката по време на бременност.
Размери на шийката на матката в различни периоди на бременност

Нормалната дължина на шийката на матката по време на бременност в цифрово изражение зависи от периода на бременността. Периодът след 20 седмици е по-важен (дължината на шийката на матката на 20 седмици е 40 mm), но в ранните етапи на бременността също е препоръчително да се определи стойността на параметъра. Седмичната норма за различните периоди е представена в табличен формат по-долу.

Норми за дължина на шийката на матката по време на бременност

Шийката на матката на 12-та седмица от бременността, на 13-та седмица и до 15-та седмица не се различава по дължина от размера на шийката на матката при небременна жена, при условие че тя е в гинекологично здраве. Размерът на цервикалния канал на матката на 16 седмици и след това започва да се увеличава. Дължината на шийката на матката на 19 седмица е приблизително 39 mm. Цервикалният канал трябва да се увеличи допълнително, а шийката на матката на 21 седмица вече има дължина 40 mm. Максималната дължина на шийката на матката се достига на 29 седмица.

Така до 29-та седмица дължината на цервикалния канал постепенно се увеличава по време на бременност. Поради тази причина отговорът на въпроса дали шийката на матката може да се удължи по време на бременност е ясно положителен.

Промени в дължината на шийката на матката по време на бременност:

• след 29 седмици цервикалният канал се скъсява за определен период - до 32 седмици;
• дължината на шийката на матката на 31-та седмица от бременността, както и на 30-та седмица, трябва да бъде в диапазона 30-33 милиметра;
• шийката на матката на 32 седмици е приблизително същата дължина;
• на 33 седмици и по-нататък до 36 има леко увеличение на дължината на шийката на матката;
• на 34 седмици и 35 седмици от бременността стойността на параметъра варира от 33 до 36 mm.

По този начин нормалният, приемлив размер на шийката на матката по време на бременност седмица по седмица помага да се проверят стойностите на параметрите, получени по време на изследването, и да се идентифицират отклонения от нормата. Особено препоръчително е да се контролира дължината на шийката на матката преди раждането.

Причини за патологични стойности на стойностите на цервикалния канал

Дължината на шийката на матката по време на бременност се записва седмица по седмица, за да се идентифицира такова патологично състояние като истмико-цервикална недостатъчност. Проявява се с прекалено къса дължина на цервикалния канал и се диагностицира след двадесетата седмица по време на втория планиран преглед с помощта.

Причините, които провокират прогресията на истмико-цервикалната недостатъчност, включват:

• Недоразвитие на матката.
• Ендокринни патологии.
• Вродени патологии на анатомията на шийката на матката, проявяващи се с недостатъчен брой влакна на съединителната тъкан и относително увеличение на процента на гладкомускулните влакна.
• Вродена хипоплазия на шийката на матката.
• Нараняване на шийката на матката по време на аборт, по време на раждане на голямо дете и в други ситуации.

Скъсяването на шийката на матката ни позволява да направим следните прогнози в зависимост от специфичните стойности на дължината:

• по-малко от един сантиметър: раждането ще настъпи на 32 седмици или по-рано - от 30.
• от 1 см до 1,5 см: раждането ще настъпи на 33 седмица.
• от 1,5 см до 2 см - на 34 седмици;
• от 2 см до 2,5 см - на 36 седмица от бременността.

Размерът на шийката на матката от 28 мм също е патологичен и изисква наблюдение. Малка стойност причинява ненавременно ранно отваряне на цервикалния канал и съответно преждевременно начало на раждането.

Струва си да се отбележи, че дори при успешна корекция на състоянието и пълна бременност при пациенти с ICI съществува риск от бързо или бързо раждане. При първородните продължителността на бързото раждане може да отнеме около 4 часа, бързото раждане - около 6, а при многораждащите - съответно около 2 и 4 часа.

По този начин по-малкото отклонение от нормата в дължината на шийката на матката по време на бременност ни позволява да оценим риска от преждевременно, бързо и бързо раждане и да предприемем навременни мерки за коригиране на ситуацията.

Дали удължаването на цервикалния канал по време на бременност е патология?

Но не само скъсяването на шийката на матката може да доведе до проблеми по време на бременност. Цервикалният канал може да се удължи и причините за това могат да включват:

• вродени анатомични особености на шийката на матката;
• често възпаление на репродуктивната система;
• нараняване на шийката на матката;
• хирургични интервенции.

Удължената шийка на матката може да провокира смущения в процесите на оплождане, раждане и раждане.

Структурата на маточната кухина е нарушена и плацентата може да не се прикрепи правилно. Често има случаи, когато една жена носи бременността си до термин, защото репродуктивната система не е готова за раждане.

Дългата шийка на матката често се характеризира с твърда структура и е слабо разтеглива, поради което не узрява до очакваната дата на раждане.

Освен това в този случай продължителността на периода с контракции се удължава, което отслабва женското тяло и води до влошаване на раждането. Най-често в такива ситуации се изисква стимулиране на труда.

Какво причинява отклонения на параметрите от допустимите стойности

Ако анализирате информацията, представена по-горе, можете да разберете, че дължината на шийката на матката по седмица на бременността може да се отклонява от приемливите стойности в следните случаи:

• Хормонален дисбаланс. Хормоните контролират нормалното протичане на бременността и подготовката на репродуктивната система на жената за раждане, така че всякакви колебания в ендокринния баланс могат да провокират нарушения в анатомията и функционалността на шийката на матката.
• Предишно нараняване на шийката на матката - по време на аборт, хирургични интервенции, по време на предишни раждания. Травмите на цервикалния канал могат да причинят както неговото скъсяване, така и удължаване.
• Инфекциозни заболявания на репродуктивната система. Честите инфекциозни и възпалителни патологии причиняват значителна вреда на репродуктивното здраве на жената.
• Особености на анатомията в конкретен клиничен случай.
• Стресови ситуации. Не напразно казват, че спокойствието е изключително важно за бременната жена. Стабилното състояние на нервната система позволява поддържането на приемлив неврохуморален баланс. Честият стрес провокира различни патологии по време на бременност.

Постоянното наблюдение на стойността на параметъра е необходимо не само в горните случаи. Воденето на бременност трябва да се съобразява с размера на цервикалния канал

Методи за корекция

За да се определят мерките за коригиране на състоянието, трябва да се вземе предвид степента на скъсяване и периода на бременност на детето. Специфичен набор от мерки се предписва от гинеколога, който води бременността.

Има следните начини за коригиране на състоянието:

• прилагане на токолитици и прогестерон;
• поставяне на шев на шийката на матката (отстранява се преди раждането);
• инсталиране на специален гумен пръстен - което спомага за намаляване на натоварването на цервикалния канал.

Минималният стрес и правилната подготовка за раждането трябва да са на първо място

Освен това трябва да защитите шийката на матката по време на бременност по следния начин:

• минимизиране на всяка физическа активност;
• откажете сексуален контакт преди раждането;
• след консултация с Вашия лекар, вземете билкови успокоителни и спазмолитици.

Горните мерки ще позволят на жената да носи дете дори по време на бременност, намалявайки риска от преждевременно раждане.

Няма начини за увеличаване на размера на шийката на матката или за удължаване на шийката на матката - има само методи за корекция и препоръки за начина на живот, представени по-горе.

Във всеки случай е важно да се грижите максимално за здравето си и да следвате всички препоръки и предписания на лекаря. Специалистът знае какъв трябва да бъде размерът на шийката на матката по различно време и как да коригира състоянието в случай на отклонения от нормата.