Лекарството "Феназепам". Инструкции за употреба. Лекарството "Феназепам": предозиране, странични ефекти, както и редица други характеристики. Какво да направите, ако сте приели голяма доза феназепам

Феназепам е първият, разработен от съветските фармацевти. Неговата задача е да повлияе на централната нервна система, за да й помогне да се справи с различни критични ситуации. Феназепам облекчава всеки емоционален стрес, било то страх, паника или тревожност, депресия или депресия. Той е в състояние да приспи човек или да намали степента на раздразнителност, да отпусне мускулите на тялото и да неутрализира спазмите.

Въпреки това, това лекарство може да повлияе негативно на паметта на човек, както и да причини редица други странични ефекти, така че преди да го приемете, трябва да разберете как работи феназепам.

Ефект на лекарството

Действието на феназепам се дължи на работата на основното вещество със същото име, което потиска нервната система, потиска нервни импулси, инхибира физическите и емоционалните реакции на стимули външна среда. В резултат на това човек възвръща емоционалния баланс и дълбок сън.

Лекарството се приема перорално под формата на таблетки, а също така се прилага интрамускулно - чрез инжектиране и интравенозно - чрез капкомери. Феназепам започва да действа приблизително 30 минути след приложението, но ще отнеме доста време, за да се елиминира от тялото - в рамките на няколко дни.

Показания за употреба на феназепам

Смята се, че феназепам е много популярен сред наркозависимите поради своите релаксиращи свойства. Лекарите потвърждават, че лекарството наистина е включено в групата наркотични веществаи може да бъде вредно, ако се приема неправилно медицински показанияи в нарушение на стандартите за дозиране. Междувременно има ясни инструкции за какво помага феназепам.

Това лекарство е показано при следните психо- и физиологични проблеми:

• проблеми със заспиването, както и неспокоен, прекъснат сън;
• подозрителност, включително по отношение на здравословното състояние, изразена в крайна степен;
• нестабилно настроение без видима причина, раздразнителност, тревожност, безпричинен страх, фобии, психози и други невротични състояния;
• нервни тикове и движения;
• различни видове нарушения, свързани с отнемането на алкохол.

Лекарите също традиционно предписват феназепам за депресия и други психични разстройства.

Последици от употребата на феназепам

Феназепам е лекарство силно действие. Неговата дозировка, както и продължителността на употреба, трябва да бъдат строго контролирани, в противен случай последствията от употребата на Phenazepam ще засегнат както физическото, така и психическото здраве. психологическо състояниетърпелив. Въпреки това, дори при стриктно спазване на медицинските препоръки, хората, приемащи феназепам, могат да получат нездравословни прояви под формата на:

• сънливост;
• халюцинации;
• инхибиране на реакциите;
• заместване на емоциите - от положителни в началния етап на приемане на лекарството до отрицателни в бъдеще;
• мисли за самоубийство;
• нарушение на паметта;
• пристрастяване, прерастващо в зависимост, на фона на което могат да възникнат нервни разстройства.

Оказва се, че злоупотребаФеназепам ще доведе до последствия, от които пациентът е искал да се отърве по едно време. Тоест Феназепамът на каквото влияе, може и да лекува, и да унищожава нова сила. Задачата на лекарите и пациента е да не попаднат в този омагьосан кръг.

внимание! Не трябва да забравяме за сериозни последствияприемане на лекарството под формата на смърт, което е възможно, ако го комбинирате с алкохол.

Ако пациентът все пак наруши режима и тялото свикне с феназепам, тогава се препоръчва да се спре лекарството в болнична обстановка под лекарско наблюдение.

Странични ефекти от приема на феназепам

Страничните ефекти на Phenazepam са доста непредвидими. Вероятността и степента на тяхното проявление са индивидуални и зависят от нервно-психическото състояние на всеки пациент. Списъкът на негативните реакции на тялото включва:

• намалена концентрация на вниманието, съчетана със сънливост;
• главоболие;
• мускулна слабост;
• объркано съзнание и дезориентация в пространството;
• ниско съсирване на кръвта;
• суха уста;
• гадене и загуба на апетит;
• диария или запек;
• кожни обриви;
• проблеми с черния дроб и бъбреците;
• повишаване на телесната температура.

важно! Предозирането на лекарството води до нарушения в речта, двигателните, дихателните и мускулните функции.

Противопоказания за употребата на феназепам

Поради факта, че лекарството е класифицирано като силно лекарство, то не е подходящо за всички пациенти. Противопоказания за феназепам:

• бременност и кърмене;
• възраст – до 18 години;
• мускулна слабост;
• високо вътреочно налягане;
• хронични белодробни заболявания;
• шок или кома;
• индивидуална непоносимост към лекарството.

Препоръчва се лекарството да се предписва много внимателно на възрастни хора. Отзивите за употребата на лекарството са противоречиви. Сред предимствата е неговата достъпна цена, сред недостатъците са рискът от пристрастяване и инхибирано състояние по време на лечението. Вашият лекар ще ви каже как да приемате феназепам правилно и дали си струва. Самолечението е неприемливо, тъй като може да доведе до негативни последициза добро здраве.

Инструкции за употреба:

фармакологичен ефект

Феназепам е силно активен транквилизатор, има анксиолитичен, антиконвулсивен, централен мускулен релаксант и седативен ефект. Успокояващият и анти-тревожният ефект превъзхожда по сила аналозите на феназепам. Лекарството също има антиконвулсивен и хипнотичен ефект. Анксиолитичният ефект на лекарството се изразява в намаляване емоционален стрес, намаляване на страха, безпокойството и безпокойството.

Според получените прегледи, феназепам практически няма ефект върху афективни, халюцинаторни и остри заблуди.

Дозировка на феназепам и инструкции за употреба

Мускулно и венозно: за бързо облекчениепсихомоторна възбуда, тревожност, страх, както и при психотични състояния и вегетативни пароксизми - началната доза е до 1 mg, средната дневна доза е 3-5 mg, максималната е 7-9 mg.

Прием през устата: при нарушения на съня от 250 до 500 mcg 20-30 минути преди лягане. При лечение на психопатични, невротични, психоподобни и неврозоподобни състояния първата доза е до 1 mg 2-3 пъти дневно. Дозата може да се увеличи след 2-4 дни, ако има такава. положителен ефект, до 4-6 мг на ден. При силен страх, възбуда, безпокойство първата доза е 3 mg на ден, с бързо натрупванедо достигане терапевтичен ефект. За лечение на епилепсия, 2-10 mg на ден. За лечение на заболявания с мускулен хипертонус, приемайте 2-3 mg от лекарството 1-2 пъти на ден. Максимална доза– 10 mg/ден.

За да избегнете зависимостта от феназепам, инструкциите препоръчват курсът на лечение да не продължава повече от две седмици. IN изключителни случаивъзможно е да се увеличи продължителността на курса до 2 месеца. Намаляването на дозата трябва да става постепенно.

Показания за употреба на феназепам

Феназепам е показан при невротични, неврозоподобни, психопатични и психоподобни състояния. При реактивни психози, сенесто-хипохондрични разстройства, безсъние, алкохолизъм, злоупотреба с вещества, епилептичен статус, епилептични припадъци.

За лечение на мускулна ригидност, хиперкинеза, атетоза, тикове, автономна лабилност.

Противопоказания за употребата на феназепам

• кома;
• Миастения гравис;
• тежка форма на депресия;
• закритоъгълна глаукома;
• аналгетично отравяне или остро отравянеалкохол;
• остра дихателна недостатъчност;
• I триместър на бременността;
• деца под 18 години;
• по време на кърмене;
• непоносимост към бензодиазепини.

специални инструкции

Необходимо е повишено внимание при употребата на феназепам при пациенти с чернодробна или бъбречна недостатъчност или лица, склонни към злоупотреба психоактивни вещества, с органични мозъчни увреждания, при пациенти в напреднала възраст.

Подобно на аналозите си, феназепам може да предизвика лекарствена зависимост при продължителна терапия в големи дози. При провеждане на лечение с феназепам употребата на етанол е строго забранена. Няма прегледи на лечението на лица под 18 години с феназепам; ефективността и безопасността на лекарството не са установени. Феназепам влияе върху концентрацията, така че е необходим специални грижипри шофиране на превозни средства за лица, лекувани с феназепам.

Предозиране на феназепам

Симптоми на предозиране с феназепам: намалени рефлекси, сънливост, тремор, нистагъм, продължителна дизартрия, задух или затруднено дишане, брадикардия, кома, намалена кръвно налягане.

Взаимодействие на феназепам с други лекарства

Според прегледите феназепам намалява ефективността на леводопа при пациенти с болест на Паркинсон. Феназепам повишава токсичността на зидовудин.

Наблюдава се взаимно усилване на ефекта при комбиниране с антипсихотични, антиепилептични и хипнотични средства, както и с централни мускулни релаксанти, наркотични аналгетици и етанол.

Когато се комбинират с антихипертензивни лекарства, техният ефект може да се засили. При едновременно приложениеклозапин може да причини респираторна депресия.

Бременност и кърмене

Употребата на феназепам от бременни жени е допустима само според жизнените показатели. Лекарството има токсични ефективърху плода, повишавайки риска от развитие рожденни дефекти, когато се използва през 1-ви триместър на бременността. Използване на феназепам за повече от по къснопричинява централна депресия при новороденото нервна система. Редовната употреба по време на бременност може да развие зависимост и симптоми на отнемане при новороденото.

Употребата на феназепам по време на раждане или непосредствено преди него може да причини появата на: потиснато дишане, хипотермия и хипотония при новородено.

Странични ефекти на феназепам

От страна на централната и периферната нервна система: в първите дни на лечението (особено при пациенти в напреднала възраст) - чувство на умора, объркване, сънливост, замаяност, атаксия, намалена концентрация, дезориентация, забавени реакции; рядко - депресия, еуфория, главоболие, тремор, загуба на координация, нарушение на паметта, неконтролирани движения, астения, дизартрия, миастения, епилептични припадъци(при пациенти с епилепсия); изключително рядко - агресивни изблици, страх, психомоторна възбуда, суицидни тенденции, мускулни спазми, халюцинации, раздразнителност, възбуда, безсъние, тревожност.

От страна на кръвоносната система: левкопения, агранулоцитоза, неутропения, тромбоцитопения, анемия.

От външната страна храносмилателната система: киселини, повръщане, диария или запек.

Възможни са алергични реакции под формата на сърбеж или кожен обрив.

други възможни реакции: подобно на аналозите си, Phenazepam причинява наркотична зависимост, понижаване на кръвното налягане; рядко - зрително увреждане, тахикардия. При рязко спиране или намаляване на дозата възниква синдром на отнемане.

Страницата съдържа инструкции за употреба Феназепам. Предлага се в различни лекарствени форми на лекарството (таблетки 0,5 mg, 1 mg и 2,5 mg), а също така има редица аналози. Това резюме е проверено от експерти. Оставете вашите отзиви за употребата на Phenazepam, което ще помогне на други посетители на сайта. Лекарството се използва за различни заболявания(невроза, психоза, епилепсия). Продуктът има редица странични ефекти и взаимодействия с други вещества. Дозите на лекарството са различни за възрастни и деца. Има ограничения за употребата на лекарството по време на бременност и кърмене. Лечението с феназепам може да бъде предписано само от квалифициран лекар. Продължителността на терапията може да варира и зависи от конкретното заболяване. Взаимодействие на лекарството с алкохол и контрол на отпускане от аптеките (с или без рецепта).

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Лекарството се предписва перорално.

Еднократната доза Phenazepam обикновено е 0,5-1 mg, а при нарушения на съня - 0,25-0,5 mg 20-30 минути преди лягане.

За лечение на невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатоподобни състояния началната доза е 0,5-1 mg 2-3 пъти дневно. След 2-4 дни, като се вземе предвид ефективността и поносимостта на лекарството, дозата може да се увеличи до 4-6 mg на ден сутрин и дневна дозае 0,5-1 mg, през нощта - 2,5 mg.

При силна възбуда, страх и тревожност лечението започва с доза от 3 mg на ден, като дозата се увеличава бързо до постигане на терапевтичен ефект.

При лечение на епилепсия дозата е 2-10 mg на ден.

За лечение на алкохолна абстиненция се предписва доза от 2,5-5 mg на ден.

IN неврологична практикапри заболявания с повишен мускулен тонус, лекарството се предписва 2-3 mg 1 или 2 пъти на ден.

Средно аритметично дневна доза Phenazepam е 1,5-5 mg, разделени на 3 или 2 приема, обикновено 0,5-1 mg сутрин и следобед и до 2,5 mg вечер. Максималната дневна доза е 10 mg.

За да се избегне развитието на лекарствена зависимост, когато курсово лечениеПродължителността на употребата на феназепам, както и на други бензодиазепини, е 2 седмици. Но в в някои случаипродължителността на лечението може да се увеличи до 2 месеца. При спиране на лекарството дозата се намалява постепенно.

Формуляри за освобождаване

Таблетки 0,5 mg, 1 mg и 2,5 mg.

Инжекционен разтвор 1 mg/ml.

Феназепам- има изразен анксиолитичен, антиконвулсивен, централен мускулен релаксант и хипнотичен ефект.

Той повишава инхибиторния ефект на GABA в централната нервна система чрез повишаване на чувствителността на GABA рецепторите към медиатора в резултат на стимулиране на бензодиазепиновите рецептори, намалява възбудимостта на подкоровите структури на мозъка и инхибира полисинаптичните спинални рефлекси.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Метаболизира се в черния дроб. Лекарството се екскретира главно през бъбреците.

Показания

• за различни невротични, неврозоподобни психопатични, психопатични и други състояния, придружени от тревожност, страх, повишена раздразнителност, напрежение, емоционална лабилност;
• с реактивни психози;
• с хипохондрично-сенестопатичен синдром (включително резистентни към действието на други транквиланти);
• при вегетативни дисфункции и нарушения на съня;
• за предотвратяване на състояния на страх и емоционален стрес;
• Като антиконвулсант, лекарството се използва за лечение на пациенти с темпорален лоб и миоклонична епилепсия;
• В неврологичната практика феназепам се използва за лечение на хиперкинеза и тикове, мускулна ригидност и автономна лабилност.

Противопоказания

• Миастения гравис;
• тежка дисфункция на черния дроб и бъбреците;
• отравяне с транквиланти, антипсихотици (невролептици), сънотворни, лекарства, етилов алкохол;
• бременност;
• период на кърмене.

С повишено внимание - старост.

специални инструкции

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в старческа възраст и отслабени пациенти.

Честотата и естеството на нежеланите реакции зависят от индивидуалната чувствителност, дозата и продължителността на лечението. При намаляване на дозите или спиране на феназепам странични ефектиизчезва.

Подобно на други бензодиазепини. има способността да предизвиква лекарствена зависимост, когато продължителна употребав големи дози (повече от 4 mg на ден). Ако внезапно спрете да го приемате, може да се появи синдром на отнемане (депресия, раздразнителност, безсъние, повишено изпотяване), особено при продължителна употреба (повече от 8-12 седмици).

Лекарството засилва ефекта на алкохола, така че не се препоръчва употребата на алкохол по време на лечение с феназепам.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Феназепам е противопоказан по време на работа за шофьори на транспортни средства и други лица, извършващи работа, изискваща бърза реакция и прецизни движения.

Страничен ефект

• нарушена памет, концентрация, координация на движенията (особено при високи дози);
• сънливост;
• мускулна слабост;
• атаксия;
• възможна парадоксална възбуда;
• замаяност, главоболие;
• суха уста;
• гадене;
• диария;
• менструални нередности;
• намалено либидо;
• дизурия;
• пристрастяване (зависимост от наркотици);
• кожен обрив, сърбеж.

Лекарствени взаимодействия

Феназепам е съвместим с други лекарства, които причиняват депресия на централната нервна система (хипнотици, антиконвулсанти, антипсихотици), но комплексно приложениенеобходимо е да се вземе предвид взаимното засилване на тяхното действие.

Намалява ефективността на леводопа при пациенти с паркинсонизъм.

Може да увеличи токсичността на зидовудин.

Инхибиторите на микрозомалното окисление повишават риска от развитие токсични ефекти.

Повишава концентрацията на имипрамин в кръвния серум.

Антихипертензивните лекарства могат да увеличат тежестта на понижението на кръвното налягане.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Аналози лекарствен продуктФеназепам

Структурни аналози на активното вещество:

• транквезипам;
• Fezanef;
• фесипам;
• Фенорелаксан;
• Елзепам.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

Навигация

Лекарството "Феназепам" принадлежи към голяма група транквиланти на редица бензодиазепини. Използва се за облекчаване на тревожността при пациенти с неврологични и психично заболяване. Продуктът помага за облекчаване на напрежението, патологична възбуда и премахване на проблеми със съня. Поради естеството на действието си продуктът е не само много ефективен, но и доста опасен. Лекарите се опитват да предписват Phenazepam възможно най-рядко поради неговите странични ефекти, множество противопоказания и вероятността от развитие на лекарствена зависимост. Предозирането на лекарството или комбинацията му с алкохол може да бъде фатално.

Противопоказания

"Феназепам" - лекарство с рецепта, което е забранено да се приема без разрешение от лекар. Преди да започнете терапията, трябва да се уверите, че пациентът няма противопоказания. Пренебрегването на забраните може да доведе до сериозни негативни последици, включително прекъсване на работата вътрешни органи, увреждане, смърт.

Ще трябва да се въздържате от Phenazepam при следните условия:

• кома - лекарството ще влоши депресията на централната нервна система. Това ще усложни диагнозата на жертвата и ще намали ефективността на мерките за лечение;
• шоково състояние - когато има спад на кръвното налягане до критични нива. "Феназепам" може да увеличи тежестта на явлението и да доведе до клинична смърт;
• детството - ефектът на лекарството върху тялото на пациенти под 18-годишна възраст не е проучен. Теоретично такива действия застрашават инхибиране на мозъчната функция, предозиране и сериозни странични ефекти поради нестабилност на централната нервна система;
• мускулна слабост - под въздействието на транквилизатор тя ще се засили, което може да доведе до неправилно функциониране на вътрешните органи;
• отравяне с лекарства, наркотици или алкохол - повишена депресия на централната нервна система заплашва спиране на дишането;

• Респираторните заболявания са патологии, които са придружени от дихателна недостатъчност, с участието на състава "Феназепам" може да доведе до асфиксия;
• дълбока депресия, склонност към самоубийство - лекарството увеличава тежестта на тези прояви.

Лекарството, използвано през третия триместър, заплашва да потисне функционирането на жизненоважни части на централната нервна система. Бебе, родено на този фон, ще има проблеми с дишането, рефлексите и храненето. По време на кърмене продуктът също е забранен поради високата вероятност от излагане активен компонентв кърмата.

Възможни нежелани реакции на феназепам

Приемът на успокоително може да причини алергична реакцияпри хора със свръхчувствителност на организма. Ако имате непоносимост към една от формите на продукта, по-добре е да се въздържате от опитите да използвате втората. Имунният отговор към феназепам може да се прояви под формата на гадене, повръщане, кожен обрив, оток, спад на кръвното налягане, анафилактичен шок.

Странични ефекти на лекарството на фона на определени заболявания:

• инсулт - с потиснато съзнание, лекарството може да влоши картината;
• хепатит - ако органното увреждане е придружено от бъбречна недостатъчност, активните вещества на лекарството ще започнат да се натрупват в кръвта и тъканите. Това застрашава развитието на предозиране, дори ако се наблюдават терапевтични дози;
• захарен диабет - лактозата, която е част от таблетките Phenazepam, може да причини леко повишаване на нивата на кръвната захар;
• брадикардия - транквилизаторът прави пулса още по-бавен, което може да доведе до нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове;
• тахикардия - ако явлението е причинено от прекомерна загуба на кръв или дехидратация, приемането на лекарството заплашва спад на кръвното налягане, припадък и смърт.

В случаите, когато дадено лекарство представлява опасност за организма, лекарят се опитва да намери подходящ заместител за него. Понякога лечението все още се провежда, но изисква коригиране на дозата и наблюдение от медицински персонал.

Странични ефекти на феназепам

Употребата на лекарство, което потиска централната нервна система, често е придружено от появата на пациента дискомфорти предупредителни знаци.

Страничните ефекти обаче не винаги са ограничени неврологични симптоми. Те могат да повлияят различни органии системи, имат слаб или силен израз.

Най-често странични ефекти"Феназепам":

• неврологични - мускулна слабост, летаргия, намалена скорост на реакция, сънливост през деня, намалена концентрация. Някои пациенти изпитват силно главоболие и световъртеж. Известни са случаи на проблеми с паметта, говора и промени в настроението. Много рядко приемът на транквилизатор води до засилване на симптомите, срещу които е насочено неговото действие;
• от репродуктивната система - намалено либидо и при двата пола, проблеми с ерекцията при мъжете;
• сърдечно-съдови - леко понижение на кръвното налягане. При пациенти с хипотония тази последица може да бъде опасна. Продуктът не се препоръчва за употреба при пациенти с кръвно налягане под 90 mm Hg. Изкуство. и дехидратация;
• от страна на отделителните органи – задържане на урина или инконтиненция;
• диспепсия - разрушаване на чернодробните клетки, повишена активност на чернодробните ензими.

В повечето случаи външният вид изброени проблемистава индикация за прекратяване на терапията. Отрицателна реакцияреакцията на тялото към феназепам не изчезва с времето и се засилва при продължаване на лечението. След спиране на приема на продукта, нарушените функции на организма се възстановяват за няколко дни и рядко се налага симптоматична намеса.

Възможно ли е да се приема феназепам в напреднала възраст?

С възрастта, интензивността на работата защитни силитялото и неговите филтри намаляват. Това се проявява в повишен ефект на феназепам и неговия изразен инхибиращ ефект върху мозъчната функция. Резултатът е последствия под формата на летаргия, слабост и апатия при по-възрастни пациенти. За да се намалят потенциалните рискове, преди започване на терапията се извършва задълбочен преглед на пациента и стандартен терапевтична дозанамалени с 20-30%. По принцип лекарите се опитват да не предписват успокоително на хора над 65 години. Един от страничните ефекти на лекарството в тази възраст е сенилна деменцияи е невъзможно да се изчисли вероятността.

Какви са опасностите от транквиланта Phenazepam с изтекъл срок на годност?

Срокът на годност на лекарството под формата на разтвор е 2 години, таблетките - 3 години. Директно въздействие слънчеви лъчиИ високи температуризначително намалява тези показатели, увеличавайки опасността от продукта. Използването на лекарства с изтекъл срок на годност в най-добрият сценарийняма да ви даде това, от което се нуждаете терапевтичен ефект. Заплашват още подобни експерименти отравяне с лекарстваи интоксикация, странични ефекти, тежки алергии.

Странични ефекти на феназепам при предозиране

Дори леко превишаване на терапевтичната доза на транквилизатор може да доведе до негативни последици. Ако употребата на продукта се комбинира с консумация на алкохол, рисковете се увеличават многократно. Понякога една таблетка от лекарството в комбинация със силен алкохол е достатъчна, за да предизвика дълбок сън и повръщане, което води до асфиксия с повръщане.

Предозирането на лекарството може да се прояви със следните симптоми:

• летаргия, сънливост, бавни реакции;
• мускулна слабост;
• объркване;
• проблеми с речта, координацията;
• бавен сърдечен ритъм;
• тремор на крайниците;
• понижаване или рязък спад на кръвното налягане;
• невъзможност за пълно вдишване и издишване поради намален тонус на гладката мускулатура;
• кома с голяма вероятностпоследваща смърт.

Трудно е да се изчисли смъртоносната доза на лекарството. Официално признатата формула е 0,5 mg активен компонент на 1 kg тегло на възрастен, 0,25 mg на 1 kg тегло на дете. Това са условни данни, тъй като много зависи от възрастта на жертвата, неговата общо състояние, наличие на алкохол в кръвта, доза отсъстав. Има случаи, когато след 500 mg феназепам пациентът е спасен.

Пристрастяване

При продължителен прием на лекарството, то активно веществои метаболитите се натрупват в тъканите на тялото, причинявайки пристрастяване към лекарството. Последващи рязък отказот продукта води до развитие на синдром на отнемане. Проявява се под формата на безсъние, тремор, раздразнителност, тревожност и повишена психомоторна активност. Обикновено явлението се проявява в резултат на 2-4 седмици прием на лекарството. При използване на големи дози зависимостта може да се развие в рамките на една седмица. За да предотвратите подобни ефекти на Phenazepam, трябва да използвате лекарството стриктно според схемата, избрана от Вашия лекар. Отмяната на лекарството се извършва за 3-5 дни, като постепенно се намалява дневната му доза.

Лечение с такива мощни транквиланти, подобно на феназепам, често е придружен от странични ефекти. Поради тази причина лекарите се опитват да използват продукта все по-рядко, заменяйки го с по-безопасни. съвременни аналози. Потребителите все още са привлечени от ниската цена на лекарството, така че често сами настояват за него, рискувайки здравето си. Ситуацията се усложнява от възможността за закупуване на лекарства чрез онлайн аптеки без представяне на рецепта. Такива експерименти често водят до сериозни негативни последици.

Феназепам е транквилизатор, който има изразено анти-тревожно, антиконвулсивно, мускулно-релаксиращо действие и успокоява централната нервна система. Използва се при различни невротични и психопатични състояния, за потискане на чувството на страх, тревожност и може да се предписва при симптоми на абстиненция.

Лекарството може да предизвика силно пристрастяване и след продължителна продължителна употреба човек се развива тежка зависимост, което води до сериозни нарушениянервна система. Ако е включено начални етапиКогато се използва лекарството, човек изпитва сънливост и положителни емоции, след това при продължителна употреба на феназепам положителни емоциисе заменят с отрицателни.

Самолечение с феназепам, превишаване на предписаната от лекаря доза, увеличаване на продължителността курс на лечениеводи до непредвидими, тежки и необратими последици.

Клинична и фармакологична група

Транквилизатор.

Условия за продажба от аптеките

За продан по лекарско предписание.

Цена

Колко струва феназепам в аптеките? средна ценае на ниво от 110 рубли.

Мога ли да го купя без рецепта?

Феназепам е така нареченият малък транквилизатор, лекарство, което инхибира много процеси на ниво централна нервна система. Той има широк обхватдействие, но може да предизвика и множество странични ефекти. Като цяло можем да кажем, че реакцията към определени дози от лекарството е до известна степен индивидуална за всички хора. Тъй като лекарството е потенциално животозастрашаващо в случай на предозиране, продажбата му се извършва стриктно по лекарско предписание. Така държавата частично осигурява безопасността на населението.

Бензодиазепините (включително феназепам) се продават строго по рецепта поради следните причини:

• лекарството има много противопоказания и самият пациент не винаги може да ги разпознае;
• когато не правилен приемлекарството може да причини предозиране;
• предозирането на лекарството е опасно със спиране на дишането и сърдечната дейност;
• феназепам понякога се използва от пациенти с наркотична зависимост за облекчаване на симптомите на отнемане;
• феназепам може да предизвика пристрастяване при продължителна употреба.

По този начин в повечето страни феназепам не може да бъде официално закупен без лекарско предписание. Също така е забранено пренасянето му през държавната граница без съответния сертификат. Теоретично е възможно да се закупи лекарството от частни лица, но употребата му в този случай ще бъде свързана с много сериозни рискове.

Състав и форма на освобождаване

Феназепам се предлага в следните форми:

• таблетки от 0,5 mg, 1 mg или 2,5 mg: плоскоцилиндрични, бели, с фаска (0,5 и 2,5 mg) или делителна черта и фаска (1 mg). Лекарството е опаковано в блистери (10 или 25 таблетки всеки) или полимерни буркани (50 таблетки всеки) и картонени опаковки (2 или 5 блистера или 1 кутия в опаковка);
• разтвор за интрамускулно и венозно приложение: бледо оцветен или безцветен. Лекарството е опаковано в стъклени ампули от 1 ml и блистери (по 5 ампули). Ампулите са опаковани в картонени кутии(по 10 ампули) или картонени опаковки (по 2 блистера).

1 таблетка съдържа:

• активна съставка: феназепам - 0,5, 1 или 2,5 mg;
• помощни вещества: талк, калциев стеарат, повидон, лактоза, картофено нишесте.

Съставът на 1 ml разтвор включва:

• активна съставка: феназепам - 1 mg;
• помощни вещества: разтвор на натриев хидроксид 0,1 М, медицински поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло, Tween-80, натриев пиросулфит, дестилиран глицерол, вода за инжекции.

Фармакологичен ефект

Основната активна съставка е феназепам. Това е бензодиазепиново производно, което проявява успокояващо, хипнотично и антиконвулсивен ефект. Той има достатъчно висока активност, а по транквилизиращо и анксиолитично действие превъзхожда другите лекарства от тази група. Ефекти от приема на феназепам:

1. Антиконвулсант.
2. Мускулно релаксиращо.
3. хипнотичен.
4. Анти-тревожност (успокояващо).
5. Успокоително.

Основният ефект е транквилизиращ, което означава премахване на чувството на безпокойство, страх и безпокойство у пациента. Феназепам помага за намаляване на емоционалното напрежение. След курс на лечение пациентите губят натрапчиви мисли, повишена подозрителност, негативно отношение към случващото се. Феназепам няма ефект положително влияниеза симптоми, причинени от психотични патологии (халюцинации, заблуди).

Седативният ефект се изразява главно в намаляване на психомоторната възбудимост, а хипнотичният ефект се изразява в улесняване на съня, увеличаване на неговата продължителност и подобряване на качеството. Механизмът на действие на феназепам е да повлияе на определени рецептори, които се намират в мозъка и гръбначен мозък, следователно всички ефекти имат централен генезис.

Показания за употреба

С какво помага? Феназепам е ефективен в следните случаи:

• с реактивни психози;
• при облекчаване на алкохолната абстиненция;
• за лечение на хипохондрично-сенестопатичен синдром;
• за елиминиране автономни дисфункциии нарушения на съня;
• за профилактика на състояния на емоционален стрес, тревожност и страх;
• за лечение на автономна лабилност, мускулна ригидност, тикове и хиперкинези;
• като антиконвулсантза лечение на пациенти с миоклонична и темпорална епилепсия;
• при невротични, психопатични и други състояния, съпроводени с повишена раздразнителност, тревожност, напрежение, страх и емоционална лабилност.

Колко време е необходимо, за да подейства феназепам?

Продължителността на действие на феназепам е средно 3-6 часа, но някои от неговите ефекти могат да продължат малко по-дълго. Времето на начало на действие зависи от начина на приложение на лекарството. При перорален прием ( в таблетки) рецепцията е около 15 - 20 минути, с интрамускулна инжекция– по-бързо, а при венозно инжектиране – още по-бързо.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се приема при следните условия:

• отравяне приспивателнис отслабване на жизнените функции;
• депресия с проява на суицидни тенденции;
• дихателна дисфункция;
• Наличност свръхчувствителносткъм компонентите на лекарството;
• коматозни и шокови състояния;
• закритоъгълна глаукома – предразположение или по време на остър ход;
• остро отравяне с наркотици и алкохол;
• бременност, кърмене.

Поради факта, че ефективността и безопасността на терапията с феназепам за деца и юноши под 18-годишна възраст не е определена, лекарството не се използва за лечение.

Използвайте стриктно под лекарско наблюдение, като коригирате дозировката при следните състояния:

• апнея;
• спинална или церебрална атаксия;
• наркотична зависимост;
• органични нарушения на мозъка;
• психоза;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Използвайте с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст.

Рецепта по време на бременност и кърмене

Феназепам може да се предписва на бременни жени само по здравословни причини. Активно веществоосигурява Отрицателно влияниеплода, увеличава вероятността от развитие на вродени дефекти, инхибира развитието на централната нервна система на нероденото дете. Децата са най-чувствителни към способността на бензодиазепините да потискат функциите на централната нервна система.

При дългосрочно лечениебременна жена, феназепам може да причини синдром на отнемане при новороденото. Също така е опасно да се използва непосредствено преди раждането, тъй като лекарството може да причини респираторна депресия, намален мускулен тонус, хипотермия и отслабени смукателни движения.

Дозировка и начин на приложение

Както е посочено в инструкциите за употреба, таблетките Phenazepam се приемат перорално, без дъвчене, с напитка. достатъчно количествовода. Дозата на лекарството се определя от лекаря в зависимост от показанията и характеристиките на тялото на пациента.

Перорално при нарушения на съня - 250-500 mcg 20-30 минути преди лягане. За лечение на невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатоподобни състояния началната доза е 0,5-1 mg 2-3 пъти дневно. След 2-4 дни, като се има предвид ефективността и поносимостта, дозата може да се увеличи до 4-6 mg/ден. При тежка възбуда, страх и тревожност, лечението започва с доза от 3 mg/ден, като дозата бързо се повишава до постигане на терапевтичен ефект. За лечение на епилепсия - 2-10 mg/ден.

За лечение на алкохолна абстиненция - перорално, 2-5 mg / ден или интрамускулно, 500 mcg 1-2 пъти / ден, за вегетативни пароксизми - интрамускулно, 0,5-1 mg. Средната дневна доза е 1,5-5 mg, разделена на 2-3 приема, обикновено 0,5-1 mg сутрин и следобед и до 2,5 mg през нощта. В неврологичната практика при заболявания с мускулен хипертонус се предписват 2-3 mg 1-2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 10 mg.

За да се избегне развитието на наркотична зависимостпо време на курса на лечение продължителността на употребата на феназепам е 2 седмици (в някои случаи продължителността на лечението може да бъде увеличена до 2 месеца). При спиране на феназепам дозата се намалява постепенно.

Синдром на отнемане

Феназепам е лекарство, което може да предизвика зависимост. Пациенти, които са развили зависимост от феназепам, могат да получат характерни симптоми. Те обикновено се комбинират в две понятия - синдром на отскок и синдром на отнемане. Всеки от тях има свой собствен механизъм на развитие. Трябва да се отбележи, че когато феназепам се приема правилно, по-голямата част от пациентите не развиват нито един от тези синдроми.

Rebound синдромът се разбира като обостряне на симптомите на основната патология, за която пациентът е бил лекуван с феназепам. По този начин проявите на този синдромще бъде до известна степен противоположен на ефекта на лекарството. Пациентът може да изпита безсъние, раздразнителност, тремор (треперене на крайниците) и емоционална възбуда. Всичко това е резултат от стимулация на нервната система, която дълго времебеше потиснат от приема на феназепам.

Синдромът на отнемане е в някои отношения подобен на синдрома на отскок и много от симптомите са същите. Въпреки това, в случай на симптоми на отнемане, симптомите могат да бъдат по-разнообразни. Това състояниедонякъде подобно на „оттеглянето“ при наркозависимите, въпреки че е така тежки условияв случай на феназепам абстиненция практически не се случва.

Симптомите на отнемане могат да включват следните симптомии прояви:

• склонност към самоубийство;
• тежка депресия;
• повишен сърдечен ритъм;
• нервна възбуда;
• тежки главоболия;
• конвулсии;
• нестабилно кръвно налягане;
• разстройства на изпражненията.

Всички тези симптоми могат да се появят, ако лекарството бъде преустановено внезапно, особено ако е било приемано в големи дози или за дълго време. Продължителността на синдрома на „отскок“ или самия синдром на отнемане може да варира. Симптомите обикновено изчезват в рамките на около седмица. Въпреки това са описани случаи, когато някои прояви продължават повече от месец.

За да се предотврати такова влошаване на състоянието, феназепам се преустановява постепенно, като леко намалява дозата всеки ден. Разбира се, при еднократна употреба (например веднъж месечно за борба с безсънието), такова дългосрочно отнемане не се изисква, тъй като пристрастяването няма време да се развие.

Нежелани реакции

По време на приема на таблетки Feazepam пациенти с повишена индивидуална чувствителност могат да развият някои нежелани реакции:

1. Алергични реакции - сърбеж по кожата, обрив, уртикария;
2. От външната страна хемопоетична система– намаляване на нивото на левкоцитите, неврофилите, хемоглобина, тромбоцитите;
3. От външната страна репродуктивна система– намалено либидо;
4. От нервната система - постоянно чувствоумора, сънливост, летаргия, замаяност, намалена концентрация, атаксия, депресия на съзнанието, дезориентация в пространството, объркване, главоболие, тремор на крайниците, нарушение на паметта, нарушена координация на движенията, миастения гравис, пристъпи на агресия, суицидни мисли, безпричинен страх и тревожност;
5. От храносмилателната система - сухота в устата, болки в стомаха, киселини, гадене, повръщане, липса на апетит, чернодробно заболяване, възпаление на панкреаса, повишена активност на чернодробните трансминази;
6. От външната страна на сърдечно-съдовата система– тахикардия, задух, понижаване или бързо повишаване на кръвното налягане, пристъпи на паника.

Ако се появят една или повече нежелани реакции, пациентът трябва да се консултира с лекар; може да се наложи прекратяване на лечението с лекарството или намаляване на дозата.

Предозиране

Предозирането може да причини объркване, намалени рефлекси, сънливост и дори кома. Пациентите могат да се оплакват от задух, тремор и брадикардия. Депресантният ефект върху централната нервна система може да доведе до опит за самоубийство при пациента. При първите признаци, стомашна промивка, приемане на сорбенти, симптоматична терапия, особено насочени към поддържане на дихателната функция.

специални инструкции

По време на лечението на пациентите е строго забранено да приемат етанол.

Ефективността и безопасността на лекарството при пациенти под 18-годишна възраст не са установени.

Пациенти, които преди това не са приемали психоактивни лекарства, проявяват терапевтичен отговор към употребата на феназепам в по-ниски дози в сравнение с пациенти, приемащи антидепресанти, анксиолитици или алкохолизъм.

За бъбречна и/или чернодробна недостатъчности при продължително лечение е необходимо проследяване на картината на периферната кръв и активността на чернодробните ензими.

Подобно на други бензодиазепини, той има способността да предизвиква лекарствена зависимост, когато се приема дългосрочно в големи дози (повече от 4 mg/ден). Ако внезапно спрете да го приемате, може да се появят симптоми на отнемане (включително депресия, раздразнителност, безсъние, повишено изпотяване), особено при продължителна употреба (повече от 8-12 седмици). Ако пациентите получат необичайни реакции като повишена агресивност, остри състояниявъзбуда, страх, суицидни мисли, халюцинации, повишени мускулни крампи, затруднено заспиване, лек сън, лечението трябва да се прекрати.

Използвайте с повишено внимание при чернодробни и/или бъбречна недостатъчност, церебрална и спинална атаксия, история на наркотична зависимост, склонност към злоупотреба с психоактивни вещества лекарства, хиперкинеза, органични заболяваниямозък, психоза (възможни са парадоксални реакции), хипопротеинемия, сънна апнея(установена или подозирана), при пациенти в старческа възраст.

В случай на предозиране са възможни тежка сънливост, продължително объркване, намалени рефлекси, продължителна дизартрия, нистагъм, тремор, брадикардия, задух или затруднено дишане, понижено кръвно налягане и кома. Препоръчва се стомашна промивка, приемане активен въглен; симптоматична терапия (поддържане на дишането и кръвното налягане), прилагане на флумазенил (в болнични условия); хемодиализата е неефективна.

Съвместимост с други лекарства

При употребата на лекарството е необходимо да се вземат предвид взаимодействията с други лекарства:

1. Повишава концентрацията на имипрамин в кръвния серум.
2. Феназепам може да увеличи токсичността на зидовудин.
3. При едновременна употребафеназепам намалява ефективността на леводопа при пациенти с паркинсонизъм.
4. Инхибиторите на микрозомалното окисление повишават риска от токсични ефекти. Индукторите на микрозомалните чернодробни ензими намаляват ефективността.
5. Има взаимно усилване на ефекта при едновременната употреба на антипсихотични, антиепилептични или приспивателни, както и централни мускулни релаксанти, наркотични аналгетици, етанол.
6. Когато се използва едновременно с антихипертензивни лекарства, антихипертензивният ефект може да се засили. По време на едновременното приложение на клозапин може да настъпи повишена респираторна депресия.