Лабораторен анализ на изпражненията за окултна кръв: какво е това, характеристики на дешифрирането на резултатите. Тест за скрита кръв в изпражненията - подготовка, резултати и начин на вземане

Бърза навигация в страницата

Малко хора, след като са изпразнили червата си, смятат, че по характеристиките на този биоматериал може да се прецени наличието на такива сериозни патологии като стомашни язви, болест на Crohn, полипи и злокачествени новообразувания на червата.

За да ги идентифицирате, ще трябва да вземете тест за скрита кръв в изпражненията. Диагнозата не отнема много време, е безболезнена и ви позволява да подозирате развитието на заболявания дори на ранен етап.

Тест за окултна кръв в изпражненията - какво е това?

При някои патологии на ректума, например вътрешни хемороиди или анална фисура, включванията на алена кръв се виждат с просто око в изпражненията.

Когато обаче се появи кръвоизлив в тънките черва, се наблюдава различна картина. Компонентите на кръвта се усвояват от ензими, смесват се с изпражненията и се екскретират. В този случай кръвта губи аления си цвят. Ако кървенето в тънките черва е достатъчно силно, изпражненията могат да станат черни - това е предупредителен знак. Такава клинична картина обаче не винаги се развива.

По-често компонентите на усвоената кръв се смесват с изпражненията и стават неразличими с просто око. Дори не можете да ги разгледате с микроскоп. Това е, което се нарича скрита кръв.

Може да се открие в изпражненията по следните начини:

  • тест с гваяк или бензидин;
  • имунологичен метод;
  • флуоресцентен анализ.

Химически тестове

Исторически реакциите с гваяк и бензидин са първите, които се появяват в арсенала от диагностични методи. Принципът на тяхното действие се основава на факта, че кръвният хемоглобин е силен окислител. Реагирайки с вещества като бензидин и гваяк, той променя цвета си. Колкото повече скрита кръв в изпражненията, толкова по-интензивно и по-бързо се променя цветът на реактивите.

Недостатъкът на метода е относително ниската чувствителност на тези проби. Реакцията с бензидин позволява да се открие дневна загуба на кръв от най-малко 15 ml. Обикновено човек може да загуби до 1 ml кръв за 24 часа по време на изхождане.

Леките увеличения на този показател могат да предупредят за първите етапи на различни стомашно-чревни патологии, но тестът с бензидин не може да ги открие.

Реакцията с гваяк е по-точна, но също така може да предупреди за започващ рак на дебелото черво само при 50% от пациентите. При колоректална онкопатология чувствителността на метода не надвишава 30%.

И двата теста могат да дадат фалшиво положителни резултати. Най-често това се дължи на неправилна подготовка за анализа.

Имунохроматографски метод

Имунохимичният анализ на изпражненията е по-напреднал. Той е удобен, стандартизиран и прост. Имунохроматографското определяне на окултна кръв е подобно на процедурата за извършване на тест за бременност.

За извършване на този анализ на изпражненията се използват моноклонални антитела. Подготвената проба от биоматериал се нанася върху тест лентата.

Моноклоналните частици се свързват с човешкия хемоглобин, образувайки оцветено комплексно съединение. Освен това, той се улавя от други антитела, локализирани в контролната зона, и на тест лентата се появяват два знака, ако концентрацията на окултна кръв е по-висока от нормалното. В противен случай се визуализира една ивица.

Имунохимичният метод е високочувствителен и не изисква специална подготовка. Той може да открие леко кървене в ранните стадии на рак на дебелото черво в 97% от случаите. Анализът обаче не е подходящ за диагностициране на заболявания, развиващи се в тънките черва.

Флуоресцентен анализ

Продуктите на разпадане на хемоглобина в изпражненията също могат да бъдат открити с помощта на флуоресценция. В този случай биоматериалът се обработва по специален начин и се записва светенето му. Известно е, че порфириновите пигменти, които са част от молекулите на хемоглобина, могат да бъдат открити чрез флуоресценция, когато последният е разрушен.

Този метод е доста точен, но ако човек яде месо предишния ден, в изпражненията му ще се появи животински хемоглобин - това ще доведе до фалшив резултат.

Наскоро беше разработен друг подход към диагностиката. Човешка ДНК се извлича от изпражненията, взети за анализ и се изследват за промени, характерни за туморния процес.

Кога трябва да вземете тест за скрита кръв в изпражненията?

Очевидно изследването е показано, когато има признаци на нарушения на храносмилателната система. Следните симптоми трябва да бъдат причина за анализа:

  • киселини в стомаха;
  • стомашни болки;
  • промяна в характера на изпражненията;
  • гадене или повръщане, които продължават дълго време;
  • слузни примеси в изпражненията;
  • пенести включвания.

В допълнение, всеки над 40-годишна възраст трябва да се подлага на изследване за скрита кръв всяка година. Това е най-добрата мярка за своевременно откриване на възпалителни и особено онкологични патологии. Следната клинична картина може да предупреди за развитието на злокачествен процес в стомашно-чревния тракт:

  • редовно повишаване на телесната температура без видима причина;
  • намален апетит;
  • отвращение към месни храни;
  • внезапна загуба на телесно тегло;
  • запек;
  • болезнени усещания по време на движение на червата.

Освен това, ако от време на време в изпражненията се появи видимо с невъоръжено око кърваво течение или изпражненията станат черни, не трябва да се колебаете да се изследвате. Тези признаци предупреждават за кървене, причинено от полипи, тумори, ерозии или язви.

Как да се подготвим за анализа?

Вземането на тест за скрита кръв в изпражненията изисква специална подготовка. В зависимост от това кой изследователски метод или методи ще се използва, пациентът ще трябва да се придържа към определен режим.

Диета

Вземането на химически проби и флуоресцентният анализ са неселективни. Те идентифицират компонентите не само на човешкия, но и на животинския хемоглобин, получен от храната. Поради тази причина преди такъв фекален тест за скрита кръв е показана диета, която включва пълно въздържание от месо, риба и птици. Всякакви странични продукти също са забранени.

Освен това, когато се подготвяте за тест за окултна кръв в изпражненията, не трябва да ядете храни, богати на желязо:

  • боб;
  • нар;
  • чушка;
  • домати;
  • спанак, магданоз;
  • ябълки;
  • Брюкселско зеле, броколи;
  • морков.

Ако изследването се извършва с помощта на имунохроматография, необходимостта от специална диета изчезва. Моноклоналните антитела се свързват изключително с човешкия хемоглобин и не реагират на съединения от друг произход.

Лекарства и лечения

Диетата трябва да се спазва най-малко 3 дни преди анализа. По това време също е важно напълно да спрете приема на добавки с желязо, аскорбинова киселина и всички нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен и др.).

През този период трябва да се въздържате от всякакви процедури, които теоретично могат да нарушат целостта на чревната и стомашната лигавица. Не можете да правите клизми, да се подлагате на фиброгастроскопия, иригоскопия, сигмоидоскопия или колоноскопия. Дори лаксативите са забранени. Трябва да спрете приема им поне седмица преди изследването.

От момента на последното рентгеново изследване до момента на събиране на изпражненията за анализ трябва да минат най-малко 3 дни.

Други функции

Някои диагностични методи са много чувствителни и могат да открият дори минимални количества кръв в биоматериала. Поради тази причина, за да избегнете фалшиви резултати, в навечерието на теста трябва да се въздържате от миене на зъбите, тъй като кървенето от венците не е необичайно.

Жените не трябва да изследват изпражненията по време на менструация. Дори кървене от носа, настъпило предишния ден, може да изкриви резултатите. Освен това, когато се събира материал, е важно да се гарантира, че в него не попадне урина.

Характеристики на събиране на биоматериал

Изпражненията за анализ се събират в специален стерилен контейнер. Можете да го закупите в аптеката.

  • Биоматериал трябва да се събира от различни части на изпражненията: 2-3 фрагмента.

След това е важно да поставите контейнера в хладилника и да го доставите в лабораторията в рамките на 3 часа.

Колкото по-малко време минава от момента на събиране, толкова по-добре.

Тълкуване на тест за окултна кръв в изпражненията

Имунохимичният анализ и тестовете с бензидин и гваяк са полуколичествени методи за определяне на окултна кръв. Първият диагностикум отговаря на въпроса: концентрацията на хемоглобина в пробата на изпражненията надвишава ли нормалната стойност?

  • Ако лаборант или пациент у дома види 2 белега върху тест лентата, отговорът е да. Една контрола е отрицателна.

При тестване с гваяк и бензидин се оценява интензитета и скоростта на оцветяване на реактивите. Реакцията може да бъде от 5 вида:

  • отрицателен (без промяна на цвета);
  • слабо положителен (+);
  • положителен (++);
  • положителен (+++);
  • рязко положителен (++++).

Флуоресцентният анализ е количествен метод. Не е чувствителен при концентрации на порфирин до 2 mg/g биоматериал. Но когато съдържанието им в 1 g изпражнения е равно или надвишава 4 mg, се диагностицира патология. Тестът може да открие и гранични стойности: от 2 до 4 mg.

Тестът е положителен, какво означава това?

Ако получите заключение, че е открита окултна кръв в проба от изпражнения, не се паникьосвайте. В допълнение към патологичните състояния, резултатът може да бъде положителен в следните случаи:

  • неспазване на правилата за подготовка за анализ;
  • кървене от носа;
  • менструация;
  • стоматит;
  • пародонтоза.

Ако се открие скрита кръв, лекарят ще насочи пациента за допълнителен преглед. Колоноскопията ще ви позволи да оцените състоянието на лигавицата на дебелото черво и да идентифицирате огнища на променени клетки (полипи и тумори).

При необходимост се извършва биопсия на патологичен материал. В допълнение към колоноскопията се използват компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс (CT и MRI).

Положителен тест за скрита кръв в изпражненията има при хелминтоза, язва на стомаха и тънките черва, болест на Крон, колит, чревна туберкулоза, хемороиди, анални фисури, както и полипи и тумори.

Последният може да не причинява постоянно кървене и може да бъде открит само чрез систематична диагностика. Препоръчително е да се проведат поне 3 последователни изследвания.

При съмнение за скрито кървене се предписва тест за скрита кръв в изпражненията. Обикновено 1 g изпражнения на здрав човек съдържа не повече от 2 mg хемоглобин, т.е. по-малко от 2 ml кръв се освобождава с изпражнения през деня. При значително стомашно-чревно кървене цветът на изпражненията се променя.

Когато източникът на кървене е силно локализиран (стомах, дванадесетопръстник, тънко черво), те стават тъмни, катранено оцветени (мелена), а когато са ниски, кръвта в изпражненията се открива визуално. Ако кръвта присъства в изпражненията, но не се открива нито визуално, нито по време на микроскопия, тя се нарича скрита, а кървенето, съответно, скрито. Може да се открие чрез лабораторни методи за анализ на изпражненията за окултна кръв:

  • тест с бензидин (реакция на Грегерсен) или гваякова смола;
  • количествен имунохимичен метод.
Откриването на кръв в изпражненията показва, че пациентът има заболявания на стомаха или червата, които протичат с нарушение на целостта на лигавицата им.

Причини за стомашно-чревно кървене

Следните заболявания водят до развитие на кървене от стомашно-чревния тракт (GIT):

  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • полипи, доброкачествени и злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт;
  • дифузна фамилна полипоза;

Пациентите, страдащи от тези заболявания, трябва редовно да се изследват за скрита кръв в изпражненията.

След навършване на 50-годишна възраст всеки човек се препоръчва ежегодно да прави изследване на изпражненията за скрита кръв, което е включено в алгоритъма за ранна диагностика на злокачествени чревни новообразувания, чиято честота нараства значително в тази възраст. Появата на положителен тест за окултна кръв в изпражненията при възрастни, особено над 50-годишна възраст, е основание за по-нататъшно задълбочено изследване.

Бензидин тест

Бензидиновият тест (реакция на Грегерсен-Адлер) е химическа реакция, използвана за откриване на кръвни примеси в биологичен материал (урина, стомашен сок, изпражнения). При наличие на кръв, след добавяне на реактива, цветът на изследвания материал става ярко зелен или син.

Този анализ изисква подготовка на пациента, тъй като е възможно да се получи фалшив положителен резултат поради хемоглобина, съдържащ се в месните храни, някои витамини и други вещества.

За да изключите фалшив положителен резултат, трябва да следвате диета. 72 часа преди изследването изключете от диетата храни от животински произход (риба, птици, месо) и някои зеленчуци (домати, тиквички, билки, зелени ябълки, хрян, краставици, карфиол, броколи).

При бебе причината за фалшив положителен резултат може да са напукани зърна на майката. По време на хранене тези пукнатини кървят и децата поглъщат освободената кръв заедно с кърмата.

Диета по време на подготовката за изследването:

  • млечни продукти (ряженка, кефир, сирене, сирене фета, извара, мляко);
  • каша (овесена каша, ориз, просо);
  • зеленчуци (картофи, моркови, бяло зеле);
  • плодове;
  • слаб чай, негазирана минерална вода;
  • сладки и сладкарски изделия.

Имунохимичен анализ на изпражненията за скрита кръв

Старите методи за определяне на скритата кръв в изпражненията, включително теста с бензидин, реагират не само на човешкия хемоглобин, но и на животинския хемоглобин, съдържащ се в месните продукти, така че не винаги е възможно точно да се определи дали положителният резултат показва скрито кървене или грешки в храненето .

Имунохимичният метод няма този недостатък и реагира специфично на човешка кръв. Това означава, че не изисква пациентът да спазва специална диета.

Правила за вземане на материал за анализ на скрита кръв

Три дни преди изследването трябва да спрете приема на препарати с желязо и бисмут, а предния ден - витамин С (аскорбинова киселина) и аспирин (ацетилсалицилова киселина).

72 часа преди изследването е необходимо да се изключат всякакви диагностични или терапевтични манипулации, засягащи органите на стомашно-чревния тракт, т.е. не трябва да се извършват колоноскопия, сигмоидоскопия или рентгеноконтрастно изследване на храносмилателния тракт.

В деня преди вземане на тест за окултна кръв в изпражненията, пациентът не се препоръчва да мие зъбите си, тъй като четка, особено с твърд косъм, може да нарани венците, което ги кара да кървят.

Изпражненията за изследване трябва да се събират само след спонтанно изхождане. Недопустимо е да се вземат лаксативи или да се направи клизма преди изследването, тъй като това ще изкриви резултата.

При висока локализация на източника на кървене изпражненията стават тъмни, катранени на цвят, а при ниска локализация кръвта в изпражненията се открива визуално.

Необходимо е да се вземат мерки, за да се гарантира, че урината или вагиналното течение не попадат в материала, преди дефекация трябва да уринирате и след това да измиете и изсушите перинеума с кърпа. По време на изхождането не трябва да се напрягате прекомерно.

Непосредствено след дефекацията се взема материал от 3-4 секции фекалии и се поставя в контейнер за еднократна употреба с капак и шпатула, който се получава предварително в лабораторията или се закупува в аптеката. 1/3 от контейнера е достатъчна за изследване. Събраният материал трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-бързо.

Тълкуване на тест за окултна кръв в изпражненията

Обикновено кръвта не трябва да се открива в изпражненията. Следните фактори могат да доведат до неверни резултати:

  • неспазване от пациента на предписаната диета (при провеждане на бензидин тест);
  • събиране на анализи в дните на менструация при жените;
  • силно кървене на венците.

При кърмаче причината за фалшив положителен резултат може да са напукани зърна на майката. По време на хранене тези пукнатини кървят и децата поглъщат освободената кръв заедно с кърмата.

Имунохимичният метод може да даде и фалшиво отрицателни резултати. Това се наблюдава в случаите, когато в изпражненията присъстват свежи, непроменени червени кръвни клетки, например при кървящи анални фисури или външни хемороиди.

Ако са спазени всички правила за подготовка и събиране на тест за скрита кръв в изпражненията и са изключени фактори, влияещи върху неговата надеждност, откриването на кръв в него показва, че пациентът има заболявания на стомаха или червата, които протичат с нарушение на целостта на тяхната лигавица:

  • неспецифичен улцерозен колит;
  • Болест на Крон;
  • колоректален карцином;
  • пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • чревна туберкулоза;
  • хемороиди.

Ако има съмнения относно надеждността на получените резултати от анализа, той се повтаря.

Видео от YouTube по темата на статията:

Ако стомахът ви боли постоянно и не спира по-дълго от обикновено, не отлагайте и отидете в болницата, може да се наложи изследване на изпражненията за скрита кръв! Необходимо е възможно най-рано да се определят причините за болката, за да се избегнат всякакви усложнения и възможното развитие на заболявания на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система.

Също така е възможно след изхождане да забележите наличие на кръв в изпражненията.

Това със сигурност не е норма и затова трябва незабавно да отидете на лекар, за да разберете причините за това явление.

Кога се предписва тест за скрита кръв в изпражненията?

При назначаването на лекаря ще бъде изследвана коремната кухина и вътрешните органи, разположени в нея. След прегледа лекарят, след като направи определени заключения, може да предпише допълнителна диагностика. Тестът за скрита кръв в изпражненията е важна процедура за установяване на точна диагноза.

Този тест се предписва, ако лекарят подозира кървене в една от частите на храносмилателния тракт. Анализът се предписва, ако са налице следните фактори:

  • продължителна коремна болка, гадене, киселини, повръщане;
  • с постоянни редки изпражнения, фалшиви позиви за дефекация, липса на апетит и загуба на тегло, повишена телесна температура;
  • в случай на откриване на тумори в стомашно-чревния тракт;
  • в случай на откриване на червеи;
  • ако преди това сте имали стомашна язва.

При интензивно кървене във всяка част на стомашно-чревния тракт кръвта значително променя външния вид на изпражненията, което се забелязва с просто око. Ако се появи кървене в горните части, изпражненията стават черни и подобни на катран поради взаимодействието на кръвта с местните ензими.

Видео

Ако има кървене в долните части на стомашно-чревния тракт, тогава алената кръв (нейните съсиреци) може да бъде ясно видима в изпражненията.

Една от основните причини за запек и диария е използване на различни лекарства. За да подобрите работата на червата след приема на лекарства, трябва да го правите всеки ден. пийте просто лекарство ...

Защо са необходими изследвания?

Ако има съмнение за кървене в която и да е част на стомашно-чревния тракт, лекарите незабавно предписват тестове на изпражненията на пациента.


Вътрешното кървене може да показва развитието на рак, така че е необходимо да ги идентифицирате възможно най-скоро.

Доста често кървенето може да се определи визуално чрез наличието на кръв в повръщаното или изпражненията. В този случай трябва да се вземат незабавни мерки. Струва си да се отбележи, че това не винаги може да означава вътрешно кървене. Кървенето от носа и кървенето на венците могат да имат подобен ефект.


Анализът може да бъде предписан от общопрактикуващ лекар, хирург, онколог или гастроентеролог.

В повечето случаи вътрешното кървене в органите на стомашно-чревния тракт може да бъде периодично и леко, следите от него няма да бъдат забележими в изпражненията. Ако лекарят подозира наличието му, той ще предпише изследване на изпражненията за скрита кръв.

Този тест е предназначен да открие промени в хемоглобина в червените кръвни клетки. Изследването е ефективно дори когато кървенето е толкова слабо, че червените кръвни клетки са просто не се вижда под микроскоп.

Промените в хемоглобина се откриват чрез взаимодействието на тестовите изпражнения и специални химикали (реагенти), които променят цвета си в резултат на реакцията.

Понякога се извършва ензимен имуноанализ на материала (изпражненията) за откриване на скрита кръв.

Тестът за окултна кръв в изпражненията ви позволява да:

  • диагностицира наличието и степента на развитие на заболявания на стомашно-чревния тракт
  • определя естеството и степента на увреждане на лигавицата на тракта.

Подготовка за анализ

Ако на пациент е назначен тест за скрита кръв в изпражненията, той или тя трябва да следва определени инструкции.

Спазването на тези правила пряко влияе върху състоянието и състава на изследователския материал (изпражненията), от които зависи точността и надеждността на диагностичните резултати.

Необходимо е да започнете да се подготвяте за тест за окултна кръв не два дни предварително, а поне седмица предварително.

Около десет дни преди събирането на изпражненията трябва да спрете приема на аспирин, нестероидни противовъзпалителни средства и други аналгетици. Струва си да спрете приема на различни лаксативи и лекарства, които съдържат бисмут и желязо.


Силно се препоръчва да не се правят клизми преди теста.

Важно е да се отбележи, че ако на пациента е предписана диагноза с помощта на рентгенови лъчи, тогава изпражненията трябва да бъдат събрани най-малко два до три дни след рентгеновата снимка.

Доста голям брой лекари категорично не препоръчват да миете зъбите си преди изхождане, за да избегнете евентуално навлизане на кръв от венците или зъбите в стомашно-чревния тракт.


Жените не се подлагат на този тест по време на менструация.

Какво можете да ядете преди теста?

Преди да вземете тест за окултна кръв, спазването на специална диета е много важна процедура, чието изпълнение пряко влияе върху точността и надеждността на резултата. Поддържането на необходимия баланс на мазнини, протеини и въглехидрати в храната ще ви помогне да получите правилното заключение.

Най-често срещаните диети в този случай са диетите на Шмид или Певзнер.

Според Шмид това включва консумацията на млечни продукти.


Диетата на Pevzner позволява умерена консумация на месо, хляб, елда и ориз.
Те включват ябълки, бял боб, чушки и зелен лук.

Трябва да спрете да ядете зеленчуци и плодове, които съдържат каталаза (ензим).

Колко дни отнема?

Подготовката за анализ може да отнеме около седмица.Това е точно времето, през което пациентът трябва да следва всички необходими инструкции, за да получи най-точните резултати от теста за скрита кръв в изпражненията. Ето защо е необходимо да се подходи към този въпрос възможно най-отговорно, тъй като това е в интерес на самия пациент.

Как да сглобим стол правилно?

Събирането на необходимия за анализ материал - изпражнения - трябва да се извършва при спазване на определени нюанси. Това също влияе върху качеството на резултата от анализа.

Най-важните– изхожданията трябва да са спонтанни. Противопоказано е да се натиска и да се полагат усилия за ускоряване на процеса на изпразване. Освен това употребата на лаксативи под всякаква форма, както лекарствена, така и традиционна, е противопоказана.

Материалът за изследване се събира след поне три последователни изхождания.

Важно е да се има предвид, че изпражненията се събират от различни части на изпражненията. Не позволявайте урината и изпражненията да се смесват.


Най-добре е да вземете пробата от изпражнения в специален пластмасов контейнер, който се продава с лъжичка.

Ако е възможно, събраните изпражнения трябва да бъдат доставени в лабораторията за анализ не по-късно от три часа. Трябва да се съхранява в хладилник при температура от четири до шест градуса.

Резултати от анализа

След като изпражненията са събрани, пациентът ги носи в лабораторията за изследване за скрито кървене. Резултатите от анализа могат да бъдат готови още на следващия ден.

Декодиране на резултатите от анализа

Резултатът от получения анализ на изпражненията за скрито кървене определя всички по-нататъшни действия както на пациента, така и на лекаря.

Отрицателният резултат от теста се счита за нормален. Това означава, че няма кървене в стомашно-чревния тракт. Това показва, че изпражненията съдържат вещества, които стомахът не може да смила.

Отрицателният резултат може да показва наличието на полипи в дебелото черво на пациента, което повишава възможността за прогресиране на колоректален рак.

Проблемът с изследването на изпражненията за скрито кървене е, че не винаги може да покаже наличието на полипи в червата. Ако лекарят има съмнения за това, той може да предпише допълнителна диагностика.

Положителният резултат означава, че има кървене в стомашно-чревния тракт. Причините за този резултат може да са:

  1. чревна туберкулоза;
  2. стомашна язва;
  3. язва на дванадесетопръстника;
  4. онкология на червата, стомаха, хранопровода;
  5. неспецифичен улцерозен колит;
  6. хемороиди;
  7. червеи (могат да надраскат стените на червата);
  8. колоректален рак;
  9. ерозивен езофагит (възпаление на хранопровода, засягащо неговата лигавица).

Струва си да се има предвид, че резултатът от теста за окултна кръв в изпражненията може да бъде фалшиво положителен. Причините за това могат да бъдат кървене от носа и зъбно кървене. При жените наличието на кръв в изпражненията може да бъде причинено от радиация след рак на гениталните органи или вагинални разширени вени в последните дни на бременността.

Доста често резултатът от това изследване е фалшиво положителен поради неспазване на правилата и инструкциите за подготовката му.

Къде е най-добре да направите анализа?

В повечето случаи тестът за скрита кръв в изпражненията се предписва директно от лекуващия лекар. Затова се прави в клиниката, в която е регистриран пациентът. Тестът може да се направи в различни медицински центрове. За улеснение на пациента кръвен тест за скрито кървене може да се направи в специализирана лаборатория по всяко удобно за него време. Много хора правят няколко теста едновременно в различни лаборатории, за да получат по-точен и надежден резултат.

цени

Цената на изследването варира в зависимост от лечебното заведение, в което го правите. Направата на теста в клиниката по месторегистрация е абсолютно безплатна.

Ще трябва да похарчите пари само за пластмасов контейнер за събиране на биологичен материал. Изследванията в медицински центрове и лаборатории са платени. Средната цена е около 130 гривнав Украйна и 300-400 рублив Русия.

Тестът за скрита кръв в изпражненията е вид скатологичен анализ, чиято цел е да идентифицира скрито кървене в отделни части на стомашно-чревния тракт. Кръвният тест на изпражненията може да открие кървене, което не може да бъде открито чрез микроскопско изследване.

Показания

Като правило, индикации за предписване на тест за скрита кръв в изпражненията са предварително диагностицирана стомашна язва, полипоза, улцерозен колит, чревна туберкулоза, болест на Crohn, коремна болка, киселини, повръщане, гадене, фалшиво желание за дефекация, запек, загуба на тегло, загуба на апетит, пастообразни изпражнения, анемия.

Подготовка за кръвен тест на изпражненията

Подготовката за изследването включва специална диета: три дни преди изследването пациентът трябва да изключи от диетата месо и риба, черен дроб, зелени зеленчуци, спанак, бял боб, ябълки, нарове, хрян, цвекло, чушки, домати и боровинки. . По време на диетата можете да ядете зърнени храни, картофи, варени яйца, млечни продукти, хляб, масло и да ядете малко количество пресни плодове.

Освен това, три дни преди теста, не трябва да използвате лекарства, съдържащи желязо, бариев сулфат или бисмут, тъй като те могат да повлияят на цвета на изпражненията. Също така е необходимо да се изключи употребата на ректални супозитории, лаксативи и лекарства, които влияят на чревната подвижност.

Два дни преди теста е препоръчително да не миете зъбите си с четка за зъби, тъй като това може да причини увреждане на венците и кръвта от тях да навлезе в стомаха. Жените не се подлагат на изследване за скрита кръв в изпражненията по време на менструация.

Как да направите теста правилно

Събирането на материал за анализ на изпражненията за кръв се извършва по същия начин, както при общ анализ на изпражненията. Като контейнер се препоръчва да се използва пластмасов или стъклен контейнер или специален тестов комплект. Изпражненията трябва да се събират от четири различни места в пресни изпражнения, като се изключва навлизането на урина, след което материалът се поставя в чист контейнер.

По принцип за най-точни резултати се препоръчва изпражненията да бъдат доставени в лабораторията в рамките на три часа след изхождането.

Къде да се изследвате

Обикновено такива изследвания се извършват в процеса на диагностициране на заболявания, така че такъв анализ се извършва в медицински институции по местоживеене. Може да се направи и в различни медицински центрове. Освен това има специални лаборатории, където можете да вземете тест за изпражнения срещу заплащане в удобно време.

Декодиране на резултатите от анализа

При липса на патологии кръвният тест на изпражненията ще бъде отрицателен. Положителният резултат от теста може да показва наличието на различни заболявания на стомашно-чревния тракт, характеризиращи се с кървене: стомашна язва, улцерозен колит, хелминтоза, чревна туберкулоза, болест на Crohn, тумори и др.

При оценката на резултатите от анализа се взема предвид фактът, че откритото кървене не винаги може да се отнася до части от стомашно-чревния тракт. Положителният резултат от теста може да е резултат от кървене от носа, фарингеално кървене, пародонтоза, стоматит или хемороиди. Може да бъде назначен повторен тест за потвърждаване на резултатите.

За да определите състоянието на човешкото тяло, трябва да се подложите на преглед и да предадете някои материали в лаборатория за изследване. Има голям брой видове тестове, един от които е изпражненията за окултна кръв. Подготовката отнема няколко дни.

Събиране на изпражнения за окултна кръв: показания

Анализът е необходим, за да се определи дали има увреждане на стомашно-чревния тракт. Ако е нарушена целостта на лигавицата на поне един орган, това ще се види в резултатите.

Причините за анализа могат да бъдат:

Освен това се вземат изпражнения за окултна кръв, ако има съмнение за рак или доброкачествена неоплазма.

Можете да получите направление за анализ от хирург, терапевт, онколог или гастроентеролог.

Какво трябва да знаете за изследването?

На настоящия етап всеки, който се подлага на тест за скрита кръв, трябва да има поне обща информация по този въпрос.

Колкото по-свежа е пробата, толкова по-точни ще бъдат резултатите.

Преди вземането на проби е необходима проста подготовка в продължение на няколко дни.

Дневното количество гъсти екскременти е приблизително 200 грама. Значително повече излиза при патологични процеси на стомашно-чревния тракт, по-малко при недохранване, консумация на протеинови храни и проблеми с изпражненията.

Въз основа на формата можете да разберете дали има отклонения във функционирането на червата. При здрав човек изпражненията са с форма на наденица, средна плътност, кафяв цвят. Ако е необичайно, екскрементите могат да бъдат много плътни или течни, на бучки или под формата на лента. При тежки патологии се променя не само външният вид, но и съставът, миризмата и различни примеси.

Нормалните изпражнения могат да съдържат частици несмляна храна - нормата е кора от плодове или зеленчуци, хрущял или сухожилия.

Ако слуз или кръв се виждат с просто око, това показва заболяване на дебелото черво.

Почти всички пациенти знаят как трябва да се държи медицинският персонал. Въпреки това, малко хора си спомнят, че има и общи препоръки за пациентите относно вземането на всеки тест, включително изпражненията. Те са както следва.

Изпражненията се събират след естествено изхождане. Използването на клизми или лаксативи е забранено. Не се препоръчва използването му няколко часа преди вземане на пробата, а специалните препарати още 3-4 дни. Ако нарушите това правило, анализът няма да бъде точен. Това обаче важи само когато изпражненията се изследват за окултна кръв.

Точността на резултатите зависи от свежестта на материала. Идеалният вариант е пробата да стигне до лабораторията в рамките на 3-6,5 часа след вземането й. Това правило не винаги е лесно за спазване, но някои микроорганизми живеят навън само няколко часа. Поради това с течение на времето става все по-трудно да се получи пълна картина. Препоръчително е да направите теста преди 10 часа.

3-4 дни преди даване на проби е необходима специална подготовка - спазване на диета. Не трябва да ядете много храни, които причиняват дискомфорт в стомаха и червата. Избягвайте храни, които оцветяват екскрементите, като цвекло, зеленчуци и някои плодове.

Ако е възможно, не приемайте фармацевтични лекарства седмица преди вземането на проби. Изключение правят редовно приеманите при хронични заболявания. Това се дължи на факта, че някои лекарства оцветяват изпражненията в различен цвят или променят състава на микрофлората. Освен това не провеждайте допълнителни изследвания на червата, като използвате специални клизми, например бариеви. Обезцветява изпражненията и променя структурата им.

Съберете пробата в специален буркан с лъжица; тя трябва да бъде закупена предварително. За да се направи точен анализ, са достатъчни няколко грама материал.

Последното правило важи за жените. Не се препоръчва вземането на материал по време на менструация, тъй като кръвта може да попадне в екскрементите и да развали резултатите.

Диета преди тест за скрита кръв в изпражненията

Няколко дни преди вземането на пробите се предписва специална диета, която трябва да се спазва, за да бъде анализът правилен от първия път.

През този период не трябва да ядете:


Примерно меню за един ден:

  • Хляб с масло, млечна супа, малко круши или праскови, консервирани през зимата;
  • Картофено пюре, 2 варени яйца, млечно желе;
  • Кисело мляко без оцветители;
  • Чаша кефир или плод.

Количеството храна, приета наведнъж, не трябва да надвишава 300-400 грама. Същият набор от храни с някои корекции и вариации трябва да се яде още 2 дни.

Изпражнения за окултна кръв: тълкуване

Готовият анализ, интерпретация, се нарича копрограма. На първо място, изпражненията не се характеризират с наличие на кръв, дори под формата на отделни клетки. Затова се прави микроскопско изследване, за да се установи дали има червени кръвни клетки в екскрементите?

Те могат да бъдат там по няколко причини: увреждане на стомаха и тънките черва или долната част, тоест ректума, дебелото черво и ануса. Ако кървенето е силно, изхвърлянето вече е забележимо - изпражненията ще бъдат черни; в случай на незначителни щети е трудно да се определи нещо без специални изследвания.

Забелязва се увреждане на долната част на храносмилателната система поради наличието на яркочервени примеси. Тъй като някои храни и лекарства могат да имат подобен ефект, трябва да се подложите на диагностика, тоест да дарите изпражнения.

Този анализ ще покаже дали има проблеми в горната част на хранителната система, ако червените кръвни клетки присъстват в предоставения за изследването материал. Няма специални стандарти за това, дори и най-малкото количество кръвни частици в изпражненията е достатъчно.

Ако венците или носната лигавица кървят, тестът ще бъде положителен. Ето защо е необходима внимателна подготовка за процедурата и не се препоръчва да миете зъбите си предишния ден и да се опитате да избегнете различни наранявания.