Най-ефективното средство за контрацепция. Съвременни средства за контрацепция. Неработещи и ненадеждни методи за контрацепция

Контрацепцията е начин за предотвратяване на нежелана бременност. През цялата история на човечеството са изобретени много от тези методи: от обичайното „зависи от късмета“ до идеята да се защитите с изпражненията на домашни животни. За щастие вече са разработени методи за контрацепция, чието описание не ви кара да искате да припаднете.

Как да изберем контрацепция

Преди да изберете метод на защита, трябва да запомните това безопасен секс- това не е тази, която не води до бременност, а тази, която ви предпазва от заразяване с полово предавани инфекции, включително ХИВ и хепатит.

Ако нямате постоянен партньор, ако и двамата не знаете вашия ХИВ статус (т.е. няма сертификат), ако имате нов партньор, тогава можете да се предпазите само с презервативи.

За тези, които са във връзка от дълго време и не пропускат да се изследват или се интересуват от даряване, изборът на контрацепция е много по-широк и изборът трябва да се основава на ефективността на метода.

• Теоретичната ефективност показва колко жени от сто, използвали този метод, са забременели в рамките на една година. Освен това те използваха този метод перфектно: според инструкциите.
• Практическата ефективност показва колко жени са забременели през реалния свят, където дори контрацепцията не може да се използва идеално. Например, партньорите не слагат презерватив навреме, жените пропускат хапчета или забравят да отидат на лекар, за да сменят контрацептивите навреме.

Ще покажем само данни, които са близки до реалността. Колкото по-ниско е числото под „ефективност“ в описанието на всеки метод, толкова по-добре: това означава, че по-малко женизабременях, докато използвах това лекарство. Тъй като в различни източниципоказателите са малко по-различни, посочваме максимална сумабременност - за всеки случай.

И не забравяйте да се консултирате с вашия лекар кой метод е подходящ за вас.

Хормонални методи

Много хора знаят за хормоналната контрацепция, но обикновено имат предвид само хапчета. Но хормоните могат да бъдат доставени в тялото по различни начини.

Хапчета

Ефективност: 9.

Как работи

Предимства

Много висока ефективност при правилно използване.

недостатъци

Таблетките са скъпи, особено новите и най-безопасните, имат много противопоказания и странични ефекти. Поради редица фактори (лекарства, болести, стрес) лекарствата стават по-малко ефективни.

инжекции

Ефективност: 6.

Как работи

Точно като хапчета, само трябва да приемате хормони под формата на инжекции не всеки ден, а веднъж на няколко седмици.

Предимства

Същото като таблетките, но не е нужно да мислите за приема на лекарството всеки ден.

недостатъци

Същото като при таблетките, освен това трябва често да идвате в клиниката за многократни инжекции.

Пръстени

Ефективност: 9.

Как работи

Пръстенът, който съдържа доза хормони, трябва да се постави във влагалището и да се сменя веднъж месечно.

Предимства

Същото като при таблетките, плюс не е нужно да помните за лекарството цял месец.

недостатъци

Може да е неудобно да инсталирате пръстена, понякога има усещане чуждо тяловътре.

Мазилки

Ефективност: 9.

Как работи

Пластир с доза хормони трябва да се залепи върху кожата и да се сменя веднъж седмично.

Предимства

Същото като при таблетките, освен това не е нужно да си спомняте за лекарството всеки ден.

недостатъци

Не винаги е удобно да се разхождате с пластир; това е необичаен метод.

Импланти

Ефективност: 0.09.

Как работи

Имплантът се имплантира под кожата с доза хормони за три години.

Предимства

Действа ефективно, можете да забравите за контрацепцията за дълго време.

недостатъци

Същото като при таблетките, освен това мястото, където е поставен имплантът, може да се възпали.

Бариерни методи

Бариерните методи създават пречка за пътя на спермата към матката. Това са едни от най-древните методи за контрацепция, с различна ефективност.

Мъжки презервативи

Ефективност: 18.

Как работи

Преди полов акт върху пениса се поставя презерватив от латекс или други материали (измислени са за тези, които са алергични към латекс). Презервативът задържа спермата и създава бариера за микробите, които се предават от биологични течностии в близък контакт.

Предимства

Презервативите са евтини и се продават във всяка аптека или супермаркет, те са ефективни, нямат противопоказания и са лесни за употреба. И този метод на контрацепция предпазва най-добре от полово предавани инфекции.

недостатъци

Трябва да се научиш да ги слагаш. И най-важното е да убедите партньора си, че „презервативът не е същият“ - това е много лошо извинение.

Женски презервативи

Ефективност: 21.

Как работи

Принципът е същият като този на мъжките презервативи: има полиуретанова тръба, само женските презервативи имат по-твърди пръстени в краищата. Преди секс трябва да поставите латексова торбичка във влагалището и да я отстраните след полов акт.

Предимства

Предпазва от ППИ.

недостатъци

Те не са удобни за всички и причиняват психологически дискомфорт.

Цервикални капачки и диафрагми

Ефективност: 12.

Как работи

Това са мини версии на женския презерватив: те не покриват вагината, а само шийката на матката, така че спермата да не може да проникне в нея. Диафрагмите са по-големи, капачките са по-малки.

Предимства

Не е необходимо да го инсталирате непосредствено преди секс - можете да го направите по-рано (няколко часа преди това).

недостатъци

Когато започнете да го използвате за първи път, може да ви е трудно да разберете как да ги инсталирате и премахвате. За да изберете размера, трябва да се консултирате с лекар, но ефективността на метода е ниска.

Гъби

Ефективност: 18–36(първото число е за нераждали жени, второто число е за раждали жени).

Как работи

Контрацептивната гъба е вид капачка, направена от гъба, напоена със спермицид. Това означава, че гъбата едновременно създава бариера и намалява активността на сперматозоидите.

Предимства

Може да се инсталира няколко часа преди секс.

недостатъци

Същото като капачките и диафрагмите, плюс възможна алергияза спермицид.

Спермициди

Ефективност: 28.

Как работи

Спермицидите са вещества, които затварят входа на матката и потискат активността на сперматозоидите, като по този начин намаляват вероятността от бременност. Активни съставкиса различни и зависят от конкретното лекарство. Достъпен в различни форми: свещи, кремове, аерозоли.

Предимства

Евтин, с малко противопоказания и странични ефекти.

недостатъци

Понякога те са неудобни за използване: например, ако трябва да въведете спермицид за известно време определено времепреди полов акт, като това време не може да се изчисли точно. Понякога се обаждат алергични реакциии дискомфорт в партньора.

Вътрематочни устройства

Вътрематочните устройства са изключително женски бизнес. Спиралите могат да се поставят на всяка възраст, след отстраняването им няма проблеми със забременяването, но има практика, при която на нераждали жени и жени под 25 години не се поставят спирали, защото се страхуват от усложнения.

Спирали с мед

Ефективност: 0.8.

Как работи

Чуждо тяло - медна намотка - в матката причинява местни възпалителна реакцияи предотвратява имплантирането на яйцеклетката.

Предимства

Инсталира се дълго време, не пречи Ежедневието, високо ефективен.

недостатъци

Има противопоказания и странични ефекти: неред кървави въпроси, менструацията се засилва. Само лекар може да го определи.

Спирали с хормони

Ефективност: 0.2.

Как работи

Към действието на спиралата се добавя доза хормони, това засилва контрацептивен ефектспирали.

Предимства

Много висока надеждност, дълготраен ефект.

недостатъци

Има противопоказания и странични ефекти от инсталацията, какъвто е случаят с обикновената спирала.

Методи за изчисляване на цикъла

Тези методи на контрацепция често се практикуват заедно, за да се подобрят другите чрез действието на единия. Но дори и в такива случаи това не са най-ефективните решения.

Календарен метод

Ефективност: 20.

Как работи

За да забременеете, имате нужда от зряла яйцеклетка, която е готова за зачеване в рамките на около един ден. Следователно, ако изчислите времето на овулация, когато яйцеклетката излиза от яйчника, и не правите секс няколко дни преди и след овулацията, няма да можете да забременеете.

Предимства

Методът не изисква никакви разходи, необходим е само календар за следене на цикъла.

недостатъци

Това е неточен метод. Може да работи само при жени, чийто цикъл е идеален и овулацията настъпва винаги по едно и също време. А такива жени не се намират лесно, още повече че различни фактори - от стрес до лекарства - могат да повлияят на цикъла. Следователно жената може да забременее във всеки ден от цикъла.

Температурни измервания

Ефективност на теория: 20.

Как работи

По същество това календарен метод, само с допълнително измерение за добра мярка. В деня на овулацията базалната температура се повишава рязко. Тоест, ако в продължение на няколко месеца измервате температурата във влагалището или ректума всяка сутрин без провал, тогава в деня на овулацията можете да забележите увеличение.

Предимства

Методът е с 20 рубли по-скъп от календарния метод: трябва да си купите термометър.

недостатъци

Измерването на температурата отнема много време без прескачане и е по-добре веднага след събуждане, без да излизате изпод одеялото. Трябва да се вземат предвид много фактори, защото температурата се повишава не само поради овулацията. Методът е трудоемък, но и не особено точен.

Прекъснат полов акт

Ефективност: 22.

Как работи

Трябва да прекратите половия акт, преди спермата да влезе във влагалището. Това не е точно контрацепция, защото сперматозоидите също се съдържат в лубриканта.

Предимства

Безполезен.

недостатъци

Винаги трябва да се притеснявате дали можете да спрете секса наистина. интересно място, а след това се тревожете дали този път се е случило или не.

Стерилизация

Стерилизацията е хирургична процедура, след което изобщо е невъзможно да има деца по естествен път. Тъй като в медицината няма абсолютни числа, остава призрачен шанс, но той е точно такъв, призрачен (при грешка в процедура, например).

В Русия има ограничение за стерилизация: тя може да се извършва само от хора над 35 години с две деца.

Дамски

Ефективност: 0,5.

Как работи

По време на операцията фалопиевите тръби се лигират или отстраняват, така че яйцеклетката от яйчника да не попадне нито в тръбата, нито в матката.

Предимства

Високо ефективна, контрацепция за цял живот.

недостатъци

Хирургическа интервенция; зачеването на дете след процедурата е възможно само с помощта на IVF.

Мъжки

Ефективност: 0.15.

Как работи

По време на операцията хирургът завързва или частично премахва семепровода, така че сперматозоидите не навлизат в еякулата.

Предимства

Високо ефективен, без странични ефекти и противопоказания и не изисква внимание до края на живота ви.

недостатъци

Хирургия, не можете да промените решението си и да заченете дете.

Традиционни методи

Множество средства, като обливане с лимонов или друг сок, могат да имат лек спермициден ефект, но тяхната ефективност клони към нула. Но неприятни последиципод формата на възпаление, алергични реакции и дискомфортпредоставени за вас.

Днес има огромен избор от методи за контрацепция за жени, които ще помогнат за предотвратяване на появата на нежелана бременности запазете жени Здравеза възможността за раждане на здрави деца.

Според статистиката около половината от момичетата губят девствеността си преди да навършат двадесет години. Освен това в повечето случаи момичетата не са женени. Две трети са прекъснали първата си бременност преди седемнадесетгодишна възраст. Статистиката, разбира се, е отчайваща. Можете да обвинявате свободата на морала за всичко, да въвеждате всякакви забрани и т.н. Въпреки това, нищо не може да бъде по-ефективно от основните познания за контрацептивните методи, които всяко момиче трябва да притежава. Само знанието ще помогне за намаляване на броя на абортите сред момичетата и младите жени, които все още не са изпитали радостите на майчинството, които носят със себе си различни заболявания гинекологични свойства, безплодие и последваща невъзможност за износване на бременност до термин. Според изследвания на американски специалисти в областта онкологични заболявания, това е първият аборт, който провокира развитието на рак на млечните жлези и матката.

Въпросът за контрацепцията трябва да бъде основен приоритет за сексуално активните млади момичета и жени, които са поне малко загрижени за бъдещето си. И така, какво трябва да знаете за контрацепцията и какви методи съществуват?

Контрацепцията означава предотвратяване на настъпването на непланирана бременност по време на случайни връзки или редовна сексуална активност. Всяка жена може да избере най-оптималния метод за себе си. В този случай трябва да се вземат предвид някои нюанси, сред които трябва да подчертаем липсата патологични ефективърху тялото, висока контрацептивна надеждност и безопасност на метода, обратимост на процеса (т.е. след края на действието им няма пречки за бременност), да са достъпни и лесни за използване. Ефективност на всяка контрацептивизразява се чрез индекса на Pearl, който се определя от броя на бременностите при 100 жени, използвали този метод на контрацепция през годината.

Контрацептивните методи за жени са разделени на групи:
Група 1 – предвижда пълно въздържание от сексуална активност. Този метод е абсолютно ефективен.

Група 2 - включва контрацептивни методи с ниска ефективност, но които не осигуряват никаква полза или полза. вредни ефектиНа женско тяло(ритмичен метод (въздържане от полов акт по време на овулация или употреба през този период допълнителни средстваконтрацепция), прекъсващ секс, метод на лактационна аменорея, температурен метод, календарен метод).

Група 3 - контрацептивни методи с ниска ефективност, които нямат вредни ефекти, но в същото време проявяват някои защитни свойства за тялото на жената (презерватив, вагинална диафрагма). Предимството им е, че предотвратяват възможността от заразяване с полово предавани болести, полово предавани болести и СПИН.

Група 4 - високоефективни методи за контрацепция ( хормонални контрацептиви).

Група 5 - високоефективни методи за контрацепция, но с риск от развитие на редица усложнения (вътрематочна контрацепция, хирургична стерилизация на жени или мъже).

Контрацептивните методи се разделят на:

• хормонални;
• вътрематочно;
• бариера;
• хирургически;
• посткоитална.

Хормонален метод на контрацепция.
Този метод включва: комбинирани (естроген-гестаген) орални контрацептиви (КОК), които са разделени на монофазни орални средства с постоянна доза естроген и гестаген, двуфазни (първите 10 таблетки съдържат естроген, а останалите единадесет са комбинирани) , трифазни (включват три вида таблетки, приемът им пресъздава секрецията на естрогени и гестагени по време на менструалния цикъл), вагинални пръстени и трансдермална контрацептивна система (контрацептивен пластир Evra), прогестинови орални контрацептиви (mili-pili), дългодействащи инжекционни контрацептиви, имплантационни контрацептиви (хормонален имплант).

Оралните контрацептиви са най-често срещаните и популярни методи за контрацепция днес. Тази група контрацептиви се избира индивидуално за всяка жена, като се вземат предвид нейните характеристики физиологични свойства, хормонални състояния, както и съществуващи заболявания. Противозачатъчнитрето поколение пресъздайте нормално менструален цикължени и практически нямат странични ефекти. Тяхното действие е насочено към инхибиране на производството на хормони, които насърчават овулацията. Под тяхно влияние настъпват някои промени в ендометриума, поради които оплодената яйцеклетка не може да се имплантира. Освен това, тази групаконтрацептивите намаляват продължителността на менструацията, обемът на загубата на кръв през същия период намалява болезнени усещания, а също така намалява риска от възпалителни заболявания.

Комбиниран орални контрацептивиимат своите недостатъци. По принцип, когато ги приемате, може да се появи гадене, виене на свят, главоболие, раздразнителност и промени в настроението.

Основните предимства на този метод на контрацепция включват висока ефективност, положителен ефект върху тялото на жената, включително репродуктивната функция, лекота на употреба, обратимост на процеса. Доказано е, че сред жените, които редовно приемат този метод на контрацепция в продължение на две години, намаляват случаите на рак на репродуктивната система и мастопатия.

КОК имат някои противопоказания, включително тромбофлебит, бременност, съдова хипертония, удари, чернодробно заболяване или дисфункция, хормонозависими тумори, затлъстяване, онкология, кървене с неизвестна етиология. Освен това КОК не трябва да се използват пушачи женинад 35 години.

Прогестиновите орални контрацептиви съдържат само прогестини. Тези контрацептиви се използват най-добре от зрели жени. По правило употребата им се предписва на жени с тежки и болезнена менструация, масталгия, ПМС (предменструален синдром). Контрацептивите от тази група могат да се използват дори по време на кърмене и те по никакъв начин не влияят на качеството и количеството на млякото.

Достатъчно дълготрайна защита от нежелана бременност се осигурява от инжекционни контрацептиви или подкожно поставени импланти. Тези лекарства постоянно освобождават специални хормони в дози, които предотвратяват бременността. Когато използвате тази група контрацептиви, има същите странични ефекти, както при употребата на орални контрацептиви.

Вътрематочна контрацепция (IUC).
Сред вътрематочните контрацептиви най-често срещаната е спиралата. Изработена от пластмаса или мед, IUD се поставя бързо и безболезнено в матката на жената за две или 5 години. Съвременните вътрематочни устройства освобождават дози хормони, които предотвратяват оплождането на яйцеклетката. Действието му е насочено към намаляване на жизнеспособността на сперматозоидите, повишаване на спермицидните свойства на ендометриума, намаляване на жизнеспособността на яйцеклетката, а също така създава запушване на фалопиевите тръби и подобрява контрактилната функция на матката, поради което няма да настъпи бременност дори в резултат на оплождането.

Този метод на контрацепция също има своите противопоказания. Основните са бременност, онкология на матката или нейната шийка, кървене от матката, инфекции на репродуктивната система.

Бариерни методи за контрацепция и спермициди.
Те включват: мъжки презервативи, вагинални диафрагми, цервикални капачки и спермициди.

Този метод на контрацепция създава механични пречки по пътя на сперматозоидите във влагалището (презерватив), шийката на матката (капачки, диафрагми), а също така блокира активността на сперматозоидите (спермициди). Ефективността на този метод на контрацепция зависи пряко от правилната употреба.

Хирургически метод на контрацепция.
Този метод на контрацепция е широко разпространен в целия свят. Неговата ефективност е абсолютна, тъй като не настъпва оплождане. До хирургическа контрацепция или стерилизация се прибягва, ако семейна двойка е решила, че повече не трябва да има деца. Този метод не засяга по никакъв начин половата функция. Женска стерилизациясе извършва чрез оклузия на фалопиевите тръби чрез лапароскопска хирургия, при мъжете - чрез лигиране на семепровода. След стерилизация е невъзможно да се възстанови способността за раждане на деца.

Посткоитална контрацепция или авариен методконтрацепция.
Спешната контрацепция е колективно понятие, което съчетава различни методи за контрацепция, чието използване през първите 1-3 дни след незащитен полов акт предотвратява настъпването на непланирана бременност. Спешна контрацепция се използва в случаите, когато е имало незащитен с други средства полов акт, както и в случаите, когато бременността може да представлява заплаха за живота на бъдещата майка. Спешна или посткоитална контрацепция се препоръчва при жени, които са били изнасилени, ако целостта на презерватива е нарушена или ако презервативът падне напълно или ненапълно вътрематочно контрацептивно устройство, с прекъснат полов акт, когато еякулацията е извършена по-рано, както и при жени с нередовен полов живот. Този видконтрацепцията не е предназначена за постоянна употреба и не може да се счита за контрацептив.

Този вид контрацепция включва: гестагенното лекарство с висока доза Postinor. Веднага след полов акт и 12 часа по-късно 2 таблетки орални контрацептиви, съдържащи 50 mcg естроген (2 таблетки 2 пъти с интервал от 12 часа) - Даназол 400 mg 3 пъти с интервали от 12 часа, Мифепристон 600 mg еднократно или 200 mg на ден в продължение на 5 дни във 2-ра фаза на менструалния цикъл.

Всеки от изброените методи за контрацепция води до сериозни намеси в функционално състояниерепродуктивната система на жената, чието нарушение може да причини по-нататъшно развитие на дисфункция на яйчниците.

Температурни и календарни методи за контрацепция.
Могат да се използват само температурни и календарни методи здрави женис редовен менструален цикъл. Тези методи обаче не са ефективни и отстъпват на съвременните средства. Най-често, когато използват тези методи, жените правят грешки в изчисленията.

Температурният метод се основава на идентифициране на периода, през който физиологични причинизачеването е невъзможно. По време на менструалния цикъл жената измерва базалната си температура всяка сутрин веднага след като се събуди, като постави термометър в ректума. Когато температурата се повиши с 0,4-0,5 градуса, настъпва овулация. След 2-3 дни следват неблагоприятни дни за зачеване. Възможността за оплождане възниква 4-5 дни преди следващата овулация.

Календарният метод на контрацепция включва месечно записване на датата на началото и края на менструацията, за да се идентифицира неблагоприятни дниза зачеване.

Прекъснат полов акт.
Най-популярният, но не и надежден метод за контрацепция е прекъснатият коитус, при който мъжът изважда пениса от влагалището преди еякулация. По време на полов акт мъжът трябва постоянно да се контролира, което е трудно психологически. Освен това по време на полов акт мъжете отделят капчици сперма, което е напълно невъзможно да се контролира. Тази капка е достатъчна, за да настъпи оплождане.

Изборът на един или друг метод на контрацепция трябва да се направи съвместно с гинеколог, който, като вземе предвид физиологични характеристикии здравословното състояние ще ви подскаже най-оптималния вариант за вас.

Мария Соколова

Време за четене: 12 минути

А А

Повечето съвременни методи за контрацепция не осигуряват 100% гаранция, особено след като повече от една трета от жените забременяват, когато използват един или друг метод.

Какви методи за предпазване от бременност се считат за най-малко надеждни?

Календарен метод и изчисляване на безопасни дни - има ли смисъл?

Основа на метода– изчисляване на безопасни дни. Как да определим тези безопасни дни? Жизнеспособността на спермата е около три дни, оплождането на яйцеклетката става в рамките на два дни след овулацията . Така към деня на овулация трябва да се добавят два дни (и в двете посоки): за цикъл от тридесет дни това ще бъде петнадесетият ден, за цикъл от двадесет и осем дни ще бъде тринадесетият. Смята се, че именно в тези дни съществува риск от забременяване, но в останалите можете да „не се притеснявате“.

недостатък:

Основният недостатък е, че методът добър само за идеален цикъл . Но има ли много жени, които могат да се похвалят с това? В крайна сметка времето на овулация се влияе от много фактори:

• Метеорологично време
• Хронични болести
• стрес
• Други фактори

Да не говорим за факта, че има жени, които забременяват през период, който изглежда безопасен. Ето защо, преди да използвате този метод, трябва поне изучавайте цикъла си цяла година . Според статистиката всяка четвърта жена забременява след използване на календарния метод.

Работи ли температурният метод на защита?

Основата температурен методконтрацепция
Температурата на жената (измерена ректално) се променя в зависимост от етапа на узряване на яйцеклетката: под 37 градуса – преди овулация, над 37 – след . Безопасни днисе определят по следния начин: температурата се измерва всяка сутрин в продължение на шест месеца до една година (направо в леглото, поне пет до десет минути). След това получените резултати се сравняват, определя се денят на овулацията и се изчислява опасният за бременност период. Обикновено започва 4 дни преди овулацията и завършва четири дни след това.

недостатък:

Точно като календарния метод, този метод приложимо само ако менструалният цикъл е идеален . Освен това е много сложен в изчисленията си.

Прекъснат полов акт

Основа на методапознато на всички – прекъсване на половия акт преди еякулация.

Недостатък на метода:

Ненадеждността на този метод се проявява дори при пълен самоконтрол на мъжа. Защо? Отделно количество сперма може да се отдели от самото начало на половия акт . Още повече, че остава незабелязано и от двамата партньори.

Също така ниската ефективност на метода може да се обясни с наличието на сперматозоиди в уретрата, запазени от предишната еякулация. От сто жени, използващи този метод, тридесет забременяват.

Обливане след полов акт

Основа на метода– промиване на влагалището с калиев перманганат, собствена урина, билкови отвари и други течности.

Недостатък на метода:

Този метод е опасен не само поради бременност, която изобщо не сте планирали, но и с такива последствия като:

• Нарушаване на вагиналната микрофлора.
• Инфекция във влагалището.
• вагинит.

Нямаше доказателства за ефективността на метода на душене и не. Не предпазва от бременност.

Спермицидни лубриканти – колко надежден е методът?

Основа на метода– използване на кремове, супозитории, желета и пяни със спермициди. Тези продукти имат двоен ефект:

• Пълнителят създава механична граница .
• Специален компонент елиминира спермата .

недостатък:

От сто процента от жените, които използват спермициди, всяка трета забременява. Тоест методът не е 100% ефективен. Трябва да се отбележат и следните недостатъци на метода:

• Някои видове спермициди губят ефективност при редовна употреба поради привикването на организмите на двамата партньори към тях.
• Спермициди считан за опасен поради съдържанието на ноноксинол-9 което причинява унищожение кожата. А пукнатините в гениталиите са пряк път за инфекция.
• Нарушаване на инструкциите за употреба на спермициди многократно увеличава риска от бременност .

Кога оралните контрацептиви се провалят?

Основа на метода– редовен прием хормонални лекарства (таблетки). Обикновено от сто процента жени, които практикуват този метод за предпазване от бременност, пет процента забременяват.

Недостатък на метода:

• Лошата памет често причинява бременност: забравили сте да вземете хапче и концентрацията в тялото на вещество, необходимо за защита, намалява. И между другото, трябва да ги пиете постоянно и за много дълго време .
• Също така е невъзможно да не се отбележи основният недостатък на такива таблетки. а именно - последствия за тялото , дори това да са хормони от четвърто поколение. Възможни последствия– метаболитни нарушения, наддаване на тегло, .
• Паралелно.
• Много лекарства намаляват или дори напълно премахват ефективността тази защита срещу бременност.
• Този метод на контрацепция не предпазва от венерически болести .

Нашите хора винаги са били хитри в своето изобретение, в резултат на което от древни времена хората са имали много свои собствени „домашни“ методи за контрацепция, които, разбира се, са абсолютно безполезни.

Най-ненадеждната и опасна контрацепция - традиционните методи

• Тампон във влагалището по време на полов акт.Неефективно и опасно: нарушаване на вагиналната микрофлора, риск от нараняване и не става въпрос за съмнително удоволствие и за двамата партньори. Що се отнася до ефекта, тампонът няма да предпази от бременност.
• Кърмене.Смята се, че през този период е невъзможно да се забременее. Разбира се, като се има предвид, че менструалният цикъл не се подобрява веднага след раждането, рискът от забременяване е намален, но със сигурност не е изключен. И е невъзможно да се отгатне дали вашата репродуктивна система вече се е събудила. Много кърмещи майки, наивно вярвайки, че са „защитени от лактацията“, забременяват в рамките на няколко месеца след раждането. Следователно да се надявате, че ще бъдете „отнесени“, е най-малкото неблагоразумно.
• Гинекологични заболявания.Това е друга митична „защита“ срещу бременност. Всъщност има само един женска болестпремахва риска от забременяване - това.
• Вагинален душ.Друга приказка, че силното налягане на водата, която се използва за измиване на вагината след полов акт, може да „отмие“ спермата. Не вярвайте. Докато тичахте от леглото към банята, сперматозоидите вече можеха да са „прескочили“ до заветната яйцеклетка.
• Лимон вътре.Митът, че създаването във влагалището кисела средаосигурява смъртта на спермата. Какво не използват наивните жени – лимонови кори и лимонена киселинана прах и борна киселина, и дори аскорбинова киселина! Единственият ефект от тази процедура е вътрешно изгаряне на лигавицата поради предозиране на киселина.
• Билкови отвари.„И моята баба (приятелка...) ме посъветва...“ Този народен метод дори не си струва да се коментира. Представяте ли си колко трябва да изпиете тази (която и да е) отвара и каква концентрация трябва да бъде, за да „удавите“ всички сперматозоиди в нея? Това включва и запарката дафинов листслед секс и сок от цвекло- гастрономически, но безполезен.
• сапун сапун за праневмъкнат във влагалището.По същия начин. Няма ефект, освен нарушаване на микрофлората, бактериална вагинозаи други "радости".
• Обливане.По правило младите изобретатели използват този метод, използвайки защитен агент– пепси-кола, урина, калиев перманганат и др. Употребата на пепси-кола (която между другото може да премахне котления камък в чайника) води до вагинални заболявания. Това е много силен химикал, който не предотвратява бременността. Урината също няма контрацептивни свойства. Но има възможност за въвеждане на инфекция заедно с урината. Колкото до калиев перманганат - то контрацептивен ефекттолкова малък, че такова промиване няма да помогне срещу бременност. Силната концентрация на калиев перманганат ще причини много сериозно изгаряне на лигавицата.
• Таблетка аспирин, поставена във влагалището след секс.Изключително ниска ефективност на метода. Еквивалентен на метода с калиев перманганат.
• Скачане след секс.Можете също така да изпиете чаша кафе и да пушите след секс. Спермата не е зар и не може да се изтръска от вагината. А скоростта им на движение между другото е три милиметра в минута.
• Запарете бутчетата в горчица.Абсолютно безсмислена процедура. И е трудно да си представим как едно момиче след акт на любов се втурва за леген, за да накисне краката си.
• Натриване на главата на пениса с одеколон преди полов акт.Неефективно. Освен това трябва да запомните онези „незабравими“ усещания, които очакват мъж след тази процедура.
• „Не можете да забременеете по време на цикъл!“Абсолютно невярно. Не, за много жени менструацията наистина е период, през който е невъзможно да се забременее. Но има толкова много изключения, че най-малкото е неразумно менструацията да се счита за защита. Освен това, като се вземе предвид фактът, че степента на оцеляване на сперматозоидите в маточната лигавица е до три дни. Тези „опашати“ са много, много упорити.

По въпрос като защита срещу нежелана бременност не трябва да се доверявате на съмнителни народни методи.

Ние не живеем в древни времена, а днес всяка жена има възможност отидете на консултация със специалист и изберете идеалната опция за контрацепция за себе си .

Съдържание

Предотвратяването на нежелана бременност се отнася до най-важният въпросподдържане на репродуктивното здраве на жените. Не е тайна, че последствията от аборта са повече вредатяло, отколкото рационално подбрано хормонални методиконтрацепция. Днес всеки пациент може да намери оптималния начин за предпазване от бременност, ако е необходимо, подкрепен с терапевтичен ефект.

Съвременни методи за контрацепция за жени

Днес има огромен брой начини за предотвратяване на зачеването. Всеки метод поотделно има своите предимства и недостатъци. При избора на най-безопасния контрацептив за предотвратяване на нежелана бременност пациентът трябва да получи следната информация:

• ефективност на метода, вероятност от бременност;
• правила за използване на контрацепция;
• механизъм на действие, странични реакции;
• възможни рискове за здравето;
• степен на защита на метода срещу ППИ;
• симптоми, изискващи медицинска помощ;
• възстановяване на плодовитостта при желание.

Въпреки многото митове, съвременна контрацепциявключват хормонални методи в различни варианти на доставяне на основното вещество. Хормонални хапчета последните поколения, в допълнение към основния ефект за предотвратяване на нежелана бременност, едновременно имат редица положително действие: подобрява кожата, намалява количеството на секретите и болката по време на менструация, премахва ПМС. Някои контрацептиви включват допълнително фолиева киселинакато подготовка на тялото на пациента за бъдеща бременност.

Правила за избор на метод за контрацепция

На консултация с гинеколог, след обстоен преглед и допълнителен преглед се избира най-подходящият метод на контрацепция при индивидуално. Правилно избраният контрацептив за жени има изискван резултатс най-малко количество нежелани ефекти, като пациентът трябва да е готов да използва избрания метод продължително време.

Няма специални правила за избор на контрацептивен метод. По време на прегледа жената се информира за всичко възможни вариантизащита, се препоръчва да изберете най-надеждните съвременни продукти.

Някои пациенти са възмутени, че лекарят не е предписал хормонален преглед, преди да предпише COC. Препоръките и проучванията на СЗО потвърждават, че за успешен избор на метод хормонална контрацепцияздрава млада жена не трябва да се изследва за полови стероиди.

внимание!

В рутинната практика контрацептивите за жени под 30-годишна възраст се избират чрез обстойно интервю, преглед и измерване на кръвното налягане при липса на данни за сериозно заболяване.

Видове контрацепция Има биологични, бариерни, хормонални иконтрацепция. Първите две се считат за относително остарели и неефективни. Степента на защита на метода зависи от правилата за използване и субективните усещания, което не винаги гарантира висок резултат. Предимството на тези инструменти е безопасността. Останалите методи се считат за модерни, ефективни начинирегулиране на зачеването. Недостатъците на такава контрацепция са наличието на противопоказания, развитието нежелани реакции. За да се избегнат сериозни увреждания на здравето, винаги се извършва медицински съвет, за да се изяснят всички възможни рискове.

важно!

Само презерватив (мъжки и женски) може да предпази жената от ППИ.

Хормонални контрацептиви Най-често срещаният метод за предпазване от бременност в света се счита за хормонален. Класификацията на контрацептивите разделя хормоналните лекарства на комбинирани и само прогестинови.Комбинирани продукти

съдържа компоненти естроген и прогестерон. В зависимост от концентрацията на веществата в лекарството се различава: монофазна, дву- и трифазна контрацепция. Приемът на хормонални контрацептиви осигуряванадеждна защита

• от зачатието. Хормоните могат да навлязат в тялото на жената по различни начини:
• орално;
• инжекция;
• имплантирани под кожата;
• прилага се под формата на пластир върху повърхността на тялото;

вкарва се със спирала в матката. По-често жените използват пероралния начин на приложение.активно вещество

. Подобна контрацептивна техника обаче изисква от пациентите системност. Таблетките трябва да се използват ежедневно, за предпочитане по едно и също време на деня. Изкривяването, нарушението на режима на дозиране, повръщането или диарията водят до намаляване на защитния ефект.

Механизъм на действие на хормоналните контрацептиви Основен принцип на защита на даннителекарства от зачеването - предотвратяване на овулацията. Липсата на месечно освобождаване на яйцеклетка прави оплождането невъзможно, което гарантиранадеждна контрацепция

. В допълнение към блокирането на овулацията, методът помага да се променят свойствата на цервикалната слуз, което води до смърт и предотвратява движението на спермата във влагалището. Лекарствата намаляват контрактилитета на фалопиевите тръби и предотвратяват удебеляването на ендометриума преди планираната имплантация.

Предписването на хормонални контрацептиви се извършва само от специалист, което е свързано с голямо разнообразие от лекарства с различни спомагателни ефекти:

• регулиране на продължителността на цикъла, възможност за забавяне на началото на менструацията;
• намаляване на загубата на кръв;
• елиминиране на ПМС;
• осигурява терапевтичен ефектза ендометриоза, андрогенитален синдром.

Такива лекарства могат едновременно да предоставят терапевтичен ефекти предотвратяват зачеването, поради което КОК се считат за метод номер едно за контрацепция в световен мащаб.

Странични ефекти на хормоналните контрацептиви

При използване на контрацептиви могат да се развият следните нежелани реакции, които често се развиват през първите месеци на употребата на лекарството поради промени в ендокринната регулация:

• главоболие;
• междуменструално кървене;
• промени в настроението, апатия;
• влошаване на благосъстоянието и ефективността;
• болезненост на млечните жлези;
• подуване;
• повишено кръвно налягане.

важно! Хормоналната контрацепция е противопоказана при венозна тромбоза, артериална хипертониятежка, след 40 години с дълга история на тютюнопушене, с мигрена с аура, 3-4 стадий на затлъстяване, рак.

Хормонални контрацептиви от ново поколение

Благодарение на дългосрочните изследвания и напредъка в молекулярната химия беше възможно да се сведе до минимум дозата на хормоните в лекарствата, като същевременно се запази контрацептивният ефект. Днес контрацептивите с ниска доза с минимално количество нежелани реакции. Една таблетка от този продукт съдържа до 35 mcg от естрогенния компонент.

Гестагените от своя страна се делят на 3 поколения. Нови прогестини са лишени отрицателно влияниевърху метаболизма на въглехидратите, мазнините и процесите на кръвосъсирване. В резултат на това съвременните методи за хормонална контрацепция са много по-безопасни от своите предшественици.

Списък на хормоналните контрацептиви

Младите жени, загрижени за контрола на теглото, предпочитат контрацепция, като използват:

• Линдинет 20;
• Логест;
• Новинет;
• Мерсилон.

• Диана -35;
• Жанин;
• Модел Pro;
• Ригевидон;
• Ярина;
• Клайра;
• Джес;
• Фемоден;
• Силует.

По време на кърмене младите майки използват следните методизащита:

• Чарозета;
• Лактинет;
• микролут.

Бариерна контрацепция

Бариерният метод за предотвратяване на зачеването се счита за предпочитан в случай на непоследователни сексуални договори и несигурност относно партньора. Брой презервативи единствения начинконтрацепция, която предпазва от повечето ППИ. Други женски контрацептиви нямат това свойство. Бариерните методи все още остават едно от основните средства, използвани от подрастващите.

важно! Необходимоправилна употреба

презерватив от началото до края на половия акт. Употребата на лекарството само преди еякулация значително намалява контрацептивния ефект.

Химически контрацептиви Спермицидите се предлагат в различни форми: крем, супозитории, гелове, аерозоли, гъби, таблетки за локално приложение. Благодарение наспециален персонал

контрацепция, настъпва инактивиране на спермата. Ефективността на метода е изключително зависима от спазването на правилата за употреба на лекарството. Ако инструкциите не се спазват, контрацептивният ефект на контрацепцията може да бъде напълно неутрализиран. Плюс това, значителен недостатък е, че такава контрацепция се усеща и от двамата партньори и понякога причинява усещане за парене.

Механична контрацепция

Цервикалните капачки, диафрагмите и презервативите при жените служат като механична пречка за оплождането. Ефективността на методите зависи от точността и правилното монтиране на защитната формация.

Местни контрацептиви за жени

Вътрематочното устройство се счита за доста прост и надежден модерен метод за контрацепция. Средно устройството осигурява защита срещу нежелана бременност за 5 години, без да се налага да се притеснявате за приема на лекарството или надеждността на презерватива всеки път. Методът на контрацепция е приемлив по време на кърмене и се препоръчва за използване от всички жени, които са раждали.

Еднократни контрацептиви Спешните контрацептиви за момичета се използват като спешен метод за предпазване от бременност. Тази концепция предполага използването на специални методи следсексуален контакт

за намаляване на вероятността от зачеване. Този метод на контрацепция може да се използва по време на принудителен полов акт или когато е нарушена целостта на бариерните контрацептиви. Методът не е предназначен за постоянна употреба. Посткоиталната контрацепция е най-ефективна, когато хапчетата се приемат през първите 72 часа след половия акт. важно! INлекарства еднократно действие използват високи концентрации на хормони. За постоянно ползване партньорите трябва да изберат другнадежден начин

предотвратяване на бременност.

Освен сексуалното въздържание, стерилизацията се счита за най-ефективната контрацепция. Ефективността на контрацептивния метод е близо до 100%, но дори и в този случай остава малък риск от зачеване. Недостатъкът на тази контрацепция е нейната необратимост. В повечето случаи стерилизацията се използва от жени, за които бременността е строго противопоказана. Друга възможност за приложение хирургическа превръзкатръби се считат за случаи, когато една жена вече е родила желания брой деца (обикновено повече от 3) и вече не се нуждае от потомство или е придобила заболявания, които се влошават по време на бременност.

важно! Ако семейна двойкаразлични причини

реши да има деца след стерилизация, тогава независимата бременност е невъзможна. За да забременеете, ще трябва да прибегнете до асистирани репродуктивни технологии.

Как да се предпазим без хапчета и спирали В допълнение към основните методи за предпазване от нежелана бременност, има методи, които предпазват повече от 30% от женското население. Те включват така наречените методи за контрол на плодовитостта. ДА СЕфизиологични методи

контрацепцията включва използването на прекъснат полов акт, преброяване на опасните дни и определяне на деня на овулация. За съжаление, тези методи за контрацепция се считат за най-малко надеждни. Няма пълна увереност в правилното използване на метода: сексуалният партньор не винаги може да се сдържи в точния момент и в лубриканта има малко количество сперма. Календарният метод на контрацепция се основава на измерванебазална температура

, контрол на усещанията и определяне на времето за освобождаване на яйцеклетката, което не винаги е правилно. В резултат на това изчислението се нарушава и ефективността на контрацептивния метод намалява.

важно! При определяне на периода на овулация, дни 9-19 в 28-дневен цикъл се считат за потенциално опасни. През този период жената трябва да се предпази от зачеването по друг начин или да не прави секс.

Кои контрацептиви са по-добри Повечетобезопасен контрацептив – въздържание. INрепродуктивна възраст Най-надеждният метод за предотвратяване на зачеването е използването на хормонална контрацепция. Противозачатъчните хапчета са сред най-ефективните средства. Приемливо е да се използват COC при млади хора, при пациенти 6 месеца след раждането на фонакърмене

Въпреки това, поради обширния списък от противопоказания, не всеки пациент може да използва орални хормонални контрацептиви. При такива опции се разглежда въвеждането на контрацепция по друг метод: спирала, пръстен, пластир, инжекция.

важно! Вътрематочни устройстваЗа предпочитане е да се инсталира след раждането, за да се удължат периодите между бременностите.

Най-надеждните контрацептиви

Ако вземем предвид броя на бременностите, настъпили при приемането на определен метод за регулиране на бременността (индекс на Pearl), списъкът е от най-ефективния към най-малко ефективни методиконтрацепцията изглежда така:

1. Стерилизация.
2. IUD (вътрематочно устройство).
3. КОК (комбинирани орални контрацептиви).
4. Хормонални пластири и инжекции.
5. Мини-напитки.
6. Спешни еднократни таблетки.
7. Механични методи (презервативи, диафрагма).
8. Прекъснат полов акт.
9. Календарен метод за определяне на овулацията.
10. Спермициди.

2 Стерилизация

Женската стерилизация се нарича още оклузия на тръбите или „лигиране на тръбите“. В резултат на операцията а изкуствена обструкция фалопиеви тръби: женско яйцесе изолира от спермата и оплождането става невъзможно. В Русия този метод на контрацепция е законно разрешен само за жени над 35 години, които имат поне едно дете.

ЗАДПочти 100% защита срещу нежелана бременност; операцията не води до промени в здравето, хормоналните нива, не засяга сексуалното желание, а понякога дори го увеличава; рискът от рак на яйчниците е намален.

ПРОТИВСтерилизацията е почти необратима, операцията за възстановяване на плодовитостта е много скъпа и няма гаранция за успешен изход; операцията се извършва под анестезия и това са свързани рискове; не предпазва от полово предавани болести и HIV инфекция.

ПЕРЛА ИНДЕКС 0,15 (при изключително малък процент от жените бременността е настъпила през първата година след операцията).

3 Вазектомия

Преглед мъжка стерилизация. По време на операцията част от семепровода на мъжа се лигира или отстранява, така че спермата да не навлезе в еякулата.

ЗАДСравнително проста работа; локална анестезия; либидо, ерекция, еякулация, сексуално влечение, оргазмът не претърпява промени.

ПРОТИВТрябва внимателно да обмислите решението си, тъй като реконструктивната хирургия е много по-сложна, скъпа и успехът не е гарантиран. Не предпазва от инфекции, предавани по полов път.

ПЕРЛА ИНДЕКС 0,4 бременности на 100 жени.

4 Вътрематочно устройство

Спиралата е доста често срещан метод за контрацепция при жени на възраст 25-30 години. Това е малко устройство, което се поставя в матката, за да предотврати зачеването. Днес има около 50 вида спирали: кръгли, спирални, Т-образни, медни или сребърни, хормонални и др. Спиралата предотвратява имплантирането на яйцеклетката в стената на матката, има вредно въздействие върху сперматозоидите (съдържащи мед спирали) и влияе върху способността им да преминават през шийката на матката (хормонално). Средният срок на употреба е 2-5 години.

ЗАД Висока защитаот нежелана бременност. Използвайки IUD, можете да забравите за други методи за контрол на раждаемостта за няколко години. Спиралата не влияе на лактацията, лесно се отстранява от лекар и е евтина.

ПРОТИВМоже да причини тежка менструация при някои жени. Продължителният престой на чуждо тяло в тялото намалява имунитета и също може да причини възпалителни процеси. Спиралата не се препоръчва за нераждали момичета.

ПЕРЛА ИНДЕКС 1 бременност на 100 жени.

Хормонална контрацепция

5 Хормонални импланти и капсули

Този вид контрацепция представлява малка пластмасова пръчка (с размерите на кибрит) или тънка капсула, пълна с хормонални лекарстваи обикновено се инжектира подкожно вътрешна страналява предмишница. След инсталирането имплантите редовно отделят хормон, който пречи и променя лигавицата на шийката на матката, което затруднява преминаването на спермата. През 2018 г. се очаква нов прогресивен продукт на американския пазар - хормонален контрацептивен чип, който ще се имплантира под кожата на пациента и ще се управлява с помощта на смартфон и специално приложение.

ЗАДНяма нужда от честа смяна на импланта. Ефектът продължава около 5 години. Операцията е доста проста и безболезнена.

ПРОТИВСтранични ефекти: гадене, главоболие и възможни алергични реакции. Имплантите не се предлагат широко в руски пазар, оттук и високата цена. В допълнение, гинеколозите не препоръчват инсталирането на импланти за момичета, които все още не са родили.

ПЕРЛА ИНДЕКС 0,3 бременности годишно на 100 жени.

6 Комбинирани орални контрацептиви

ПРОТИВСъществува риск от развитие на тромбоза, ако има предразположение. Необходима е дисциплина и редовно приложение. В допълнение, КОК могат да намалят либидото, да причинят алергии, гадене, повишена чувствителностгърди, пигментация и промени в настроението.

ПЕРЛА ИНДЕКСОколо 0,5 бременности годишно на 100 жени за комбинирани перорални лекарства.

7 хормонални инжекции

ЗАДНаличност и лекота на използване, богат избор. Презервативите осигуряват най-добрата защита срещу болести, предавани по полов път.

ПРОТИВЗащитата срещу бременност е само 82% за мъжките и 79% за женските презервативи. Много жени се оплакват, че женските презервативи са малко неудобни и че могат да издават неуместни звуци по време на секс. Алергията към латекс е противопоказание.

ПЕРЛА ИНДЕКСОт 5 до 12 бременности на 100 жени.

11 Контрацептивни капачки, вагинални диафрагми и гъби

Контрацептивната капачка е контрацептив за многократна употреба, който представлява силиконова чашка с примка, която се поставя върху шийката на матката. Капачките се препоръчват за употреба заедно със спермициди. Контрацептивът се поставя непосредствено преди полов акт и може да се носи около 48 часа.

Вагиналната диафрагма има форма на чаша с метална пружина по ръба, вкарва се преди полов акт, така че ръбът да е в стените на влагалището, а куполът да покрива шийката на матката. Пружината притиска леко стените на вагината и уретрата. Размерът на диафрагмата се избира от гинеколог;

Гъба, напоена със спермициден разтвор, изглежда като малка поничка с вдлъбнатина, която трябва да приляга плътно към шийката на матката. Гъбата съчетава както механични, така и химическа защита. Гъбата е универсален размер, а в САЩ можете да я закупите в обикновен супермаркет.

ЗАД Caps and Co. са за многократна употреба, не се сменят хормонален фон, подходящ за кърмещи жени и за тези, за които хормоналните лекарства са противопоказни.

ПРОТИВПри неправилно приложение ефектът е изключително слаб. Те не предпазват от инфекции и качеството на секса понякога намалява. Освен това има редица противопоказания.

ПЕРЛА ИНДЕКСОт 6 до 20 бременности на 100 жени.

12 спермициди

Спермицидите са химически вещества, унищожавайки спермата за кратък период от време (до 1 минута). Те съдържат специални кремове, желета, супозитории, вагинални таблетки, пяна и филми - всичко това е свободно достъпно в аптеката. Самите спермициди имат слаб контрацептивен ефект, затова гинеколозите съветват да се комбинират с бариерни методизащита.

ЗАДЛесна употреба, защита срещу определени инфекции.

ПРОТИВНисък контрацептивен ефект. Спермицидите могат да повлияят негативно на вагиналната флора. И още нещо: уверете се, че вече не сте бременна, тъй като в този случай има висок риск за плода.

ПЕРЛА ИНДЕКС 25-30 бременности на 100 жени годишно.

Естествени методи за контрацепция

13 Прекъснат коитус и др

Coitus interruptus, календарният метод, метод, който включва проследяване на базалната температура, следене на консистенцията на секрета и други методи, които сме наследили от нашите баби и майки, са естествени методи за контрацепция. Дори съвременните методи за контрацепция не дават 100% гаранция, а надеждността на „народните“ методи е още по-изключена: от 100 жени, които използват прекъснат коитус като защита, средно 19-20 забременяват в рамките на един година. Освен това нито един от естествени методине предпазва от инфекции, предавани по полов път.

В заключение, важен отказ от отговорност: преди да изберете метод на контрацепция, не забравяйте да се консултирате с вашия гинеколог.

Текст: Юлия Олейникова.