Контрацепция да има. Контрацептиви за жени. Какво представляват женските контрацептиви? Най-надеждната контрацепция за жени

Мислете и се грижите за защита от нежелана бременностПо време на полов акт не само мъжът, но и жената трябва. Освен това именно тя впоследствие трябва да вземе най-важните решения - да роди или изкуствено да прекъсне бременността, да се омъжи или да остане самотна майка. Ето защо си струва да знаете за всички видове женска контрацепция, одобрени и препоръчани от официалната медицина.

Съдържание:

Бариерен метод на женска контрацепция

Същността на бариерната контрацепция е да предотврати навлизането на спермата в матката. Такава бариера може да бъде създадена механично и/или химически.

Местни химикали

В медицината такива продукти се наричат спермициди и се предлагат в различни фармакологични форми - пенообразуващи таблетки и супозитории, аерозоли, пасти, топчета за интравагинално приложение. Такива продукти съдържат вещества, които имат вредно въздействие върху спермата - например бензалкониев хлорид, ноноксинол-9. Смята се, че ефективността на местните химикали от категорията на контрацептивите е 85%.

Характеристики на местните химикали:

може да се използва от жена без предварителен преглед от гинеколог и получаване на рецепти;
тези средства за защита срещу нежелана бременност допринасят за образуването на допълнително смазване във влагалището;
Не е противопоказано да се използват други контрацептиви едновременно с химикали - това само ще засили ефекта;
имат лек противовъзпалителен ефект, а според някои данни дори служат като профилактика на рак на женската репродуктивна система.

Забележка:спермицидът не започва да действа незабавно - това ще отнеме 15-20 минути, така че въвеждането на контрацептиви от тази конкретна група трябва да се извърши само 15-20 минути преди полов акт. Ако се появят няколко последователни сексуални акта, тогава преди всеки от тях трябва да приложите лекарството.

Механични методи за женска контрацепция

Такива продукти се считат за абсолютно безвредни и могат да се използват от всички жени без никакви ограничения. Освен това жената може да откаже такава контрацепция по всяко време, ако бъде взето решение за зачеване на дете. Но лекарите казват, че една жена ще се нуждае от специално обучение как да го използва. механични средстваконтрацепция, а след раждане или при рязко напълняване ще трябва да смените/изберете нов размер. ДА СЕ механични методиженската контрацепция включва:

. Приличат на капачка с гъвкав ръб и са направени от гума или латекс. Куполът на диафрагмата покрива шийката на матката, което прави невъзможно проникването на спермата в коремния орган.

Как да се използва правилно: диафрагмата се поставя във влагалището непосредствено преди полов акт, но може и предварително - въпросният контрацептив може да се остави във влагалището от 6 до 24 часа. Влагалищната диафрагма се използва заедно със спермицидите - те са покрити с тях вътрешна странадиафрагма и пръстен.

Женски презервативи. Представляват полиуретанова торба с дължина 17 см и диаметър 7-8 см с два ринга в краищата. На един пръстен има тънък филм - той е в непосредствена близост до шийката на матката и не позволява на спермата да проникне в кухината на органа.

Как да го използвате правилно: женският презерватив се поставя просто като обикновен тампон, няколко часа преди полов акт. Този продукт е за еднократна употреба, при следващ полов акт трябва да използвате нов женски презерватив.

Цервикални капачки. Това е капачка, изработена от мека гума, която се поставя директно върху шийката на матката - създавайки отрицателно наляганемежду шийката на матката и ръба на капачката, което прави невъзможно проникването на спермата. Цервикалната капачка е по-малка по размер от вагиналната диафрагма, нейната ефективност е 60-80%.

Как да го използвате правилно: цервикалната капачка се поставя половин час преди полов акт и не се отстранява 6-8 часа. Преди употреба въпросният контрацептив се третира със спермициди - те смазват ръба.

Този тип женска контрацепция се счита за една от най-ефективните, но може да се използва само според предписанието на лекар и жената няма да може сама да инсталира вътрематочно устройство. Гинеколозите установяват само два въпросни вида контрацепция:

съдържащи мед;
прогестин-съдържащи.

Вътрематочните устройства са изработени от пластмаса (абсолютно безопасна), в която е монтирана медна тел или миниатюрен контейнер с прогестин.
Принцип на действие на вътрематочни устройства:

предотвратяване на проникването на сперматозоиди в матката - IUD, съдържащи прогестин, значително намаляват тази способност;
не позволявайте имплантиране (движение) на яйцеклетката в маточната кухина;
противодейства на овулацията - това се отнася само за вътрематочни устройства, съдържащи прогестин;
Продуктите, съдържащи мед, имат пагубен ефект както върху спермата, така и върху яйцеклетките.

Вътрематочното устройство се инсталира за дълго време - от 2 до 5 години и обикновено тялото на жената реагира нормално / адекватно на такава "интервенция". В някои случаи могат да се развият усложнения:

възпалителни процеси на шийката на матката и придатъците - според статистиката рискът от развитие подобни патологиисъс съществуващо вътрематочно устройство се увеличава 2-3 пъти;
нарушения менструален цикъл– датите на месечното кървене могат да се „изместят“, да станат по-обилни и да се появи междуменструално кървене;
дискомфорт по време на полов акт - болка, парене.

Забележка:Ако една жена забележи прекалено продължително кървене от влагалището, има силна болка в долната част на корема, появява се слабост и бледност на кожата, тогава трябва незабавно да потърсите помощ. медицински грижи. Това състояние може да показва перфорация (пробив) на стената на матката от вътрематочното устройство. Това се случва изключително рядко - според статистиката, 1 случай на 10 000, но всяка жена трябва да знае за това усложнение. Предимства от използването на вътрематочно устройство:

Недостатъци на използването на вътрематочно устройство:

Преди инсталиране трябва да се подложите на преглед от гинеколог;
Само лекар може да постави и премахне спирала;
след всяка менструация трябва да проверите наличието на антените на вътрематочното устройство - понякога може да падне;
През първите няколко месеца след инсталирането на спиралата може да се появи повишено менструално кървене.

Противопоказания за инсталиране на вътрематочно устройство:

диагностициран онкологични заболяваниягениталиите или вътрешните полови органи;
подозрение за завършена бременност;
остри/хронични процеси на възпалителни или инфекциозен характерв репродуктивната система (включително на външните гениталии);
маточно кървене с патологичен характер с неизвестна етиология;
двурога матка;
цервикална стеноза.

Има и условни противопоказания за използването на вътрематочно устройство като контрацептив - т.е. не е желателно да се постави спирала с тях, но окончателното решение се взема само от гинеколог. Условните противопоказания включват:

анамнеза за извънматочна;
диагностициран ;
липса на раждане;
нарушения на кръвосъсирването.

Хормонална контрацепция

Препоръчваме да прочетете:

Хормоналните контрацептиви са продукти, които съдържат химични аналози женски хормони. Те предотвратяват появата на овулация, което прави невъзможно зачеването на дете. Към групата хормонални контрацептививключва таблетки, импланти, лепенки, хормонален вагинален пръстен. Хапчетата се считат за най-популярни, но трябва да изберете вида на хормоналния контрацептив въз основа на вашите нужди / възможности:

Противозачатъчните хапчета изискват отлична памет, отговорност и точност - те трябва да се приемат в строго определено време и да не пропускат нито един ден;
лепенките могат да се използват 7-9 дни подред, тоест ще трябва да се сменят само 3 лепенки на месец;
Хормоналният пръстен е със срок на експлоатация един месец.

Преди да започнете да използвате хормонални контрацептиви, трябва да посетите гинеколог, да се подложите на преглед и да направите избор в полза на един или друг. Има и ясно определени противопоказания за употребата на този вид контрацепция:

кърмите и не са минали 6 месеца от раждането;
Няма кърмене, но са минали по-малко от 3 седмици от раждането;
има анамнеза за инсулт, исхемична болестсърдечни заболявания, белодробна хипертония, бактериален ендокардит;
преди това е диагностициран тромбофлебит;
сте силни и вашата възраст е 35 или повече години;
в близкото минало жената е страдала (преди по-малко от 3 месеца);
преди това са диагностицирани чернодробна цироза и други патологии на този орган;
анамнеза за заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища, които изискват постоянна употреба на лекарства;
рак на гърдата (дори след пълно излекуване);
повишено съсирване на кръвта;
Лекарят е предписал и постоянно приема антиконвулсанти и/или противотуберкулозни лекарства.

Забележка:Ако се появи поне един от горните фактори, тогава приемането на хормонални контрацептиви е строго забранено.

Женска хирургическа контрацепция

Говорим за стерилизация - необратим процес, който се счита за най-ефективният за предпазване от нежелана бременност. Показания за стерилизация на жена са само желанието да се спре възможността за зачеване. Но към този въпрос трябва да се подхожда изключително внимателно - процесът е необратим, въпреки че има скъпи микрохирургични операции, които могат да „върнат времето назад“. Често хирургическата контрацепция се използва по медицински причини - например, една жена има тежки малформации на сърдечно-съдовата, дихателната, пикочната система, заболявания на кръвта, злокачествени новообразувания. Противопоказания за стерилизация са:

остри възпалителни заболявания на тазовите органи;
инфекция с генерализирана или фокална локализация;
доброкачествени тумори, развиващи се в таза;
тежка кахексия;
захарен диабет / безвкусен диабет;
адхезивна болест на тазовите органи и/или коремна кухина;
пъпна херния - отнася се само за хирургична контрацепция с помощта на лапароскопски метод.

Забележка:Все още се водят дебати относно стерилизацията на жени с диагноза психични разстройства, умствена изостаналост- тези патологии не са медицински индикаторкъм хирургическа контрацепция.

Сега това е най-популярният метод за хирургична контрацепция - методът има много предимства. Например след такава хирургична интервенция на кожатане остава белег, рехабилитационният период е много кратък, пациентите понасят добре такава интервенция. Забележка:не може да се изключи лапароскопско лигиране фалопиевите тръбина амбулаторна база - жената получава локална анестезия и 2 часа след приключване на процедурата и при липса на видими промени в благосъстоянието към по-лошо, пациентът може да се прибере у дома.

В предната част се прави миниатюрен разрез коремна стена– размерът не надвишава 6 см. Предимствата на този метод на хирургична контрацепция са липсата на скъпа апаратура и бързата рехабилитация.

Ректалното маточно пространство се отваря с ножица и фалопиевата тръба се отстранява в получената рана, докато се появи нейната фимбрия. Конецът се поставя в средата на фалопиевата тръба, но малко по-близо до фимбриите. След това завързват тръбата с конец и я придърпват по-близо до хирурга, след което тръбата се смачква и лигира. Същият алгоритъм на действия се използва за втората фалопиева тръба. Забележка:краищата на всички конци се отрязват едва след като хирургът е приключил работата по двете фалопиеви тръби. Разрезът се затваря с матрачен шев. Предимства на стерилизацията с колпотомичен достъп:

може да се извърши във всяка гинекологична болница;
няма козметични дефекти на предната коремна стена;
няма нужда да използвате скъпо оборудване и специфични инструменти;
преследваната цел (стерилизация) се постига веднага след операцията.

Много често операцията по стерилизация се извършва по време на цезарово сечение - няма допълнителен стрес върху тялото, благосъстоянието на жената не се променя, периодите на кърмене и възстановяване след раждането преминават без промени, хормонален фонне се променя. Време за хирургична контрацепция:

във втората фаза на менструалния цикъл - забавена стерилизация;
6 седмици след раждане по естествен път;
веднага след изкуствено прекъсване на бременността, но само ако абортът е бил без усложнения.

Строго е противопоказано да се извършва стерилизация след раждане, ако е остро инфекцияпо време на раждане или дори по време на бременност, ако безводният период на раждане надвишава 24 часа. Възможни усложненияв следоперативния период:

кървене;
увреждане на червата;
следоперативна инфекция.

Тези усложнения са редки събития, но жената, която се съгласява на процедурата, трябва да е наясно с тях. хирургична контрацепция. Забележка:Лекарите предупреждават, че през първите 10 години след операцията по стерилизация вероятността от бременност остава в рамките на 2%.Женска контрацепция – богат избор, широки възможности. Необходимо е не само самостоятелно да се вземе решение за избора на средства за защита срещу нежелана бременност, но и да се получи компетентен съвет от гинеколог.

Надежден, правилно подбран метод на контрацепция може да предотврати нежелана бременност и в същото време да получите незабравимо изживяване от интимността.

Раждането и отглеждането на дете е решаващ етап в живота на жената и мъжа, за който е необходимо да се подготви морално и финансово. Преди да се решат на тази сериозна стъпка, младите хора се опитват да получат образование, да направят кариера и да си купят жилище. За да предотвратите нежелана бременност да ви изненада и да сложи край на обучението и работата ви, винаги трябва да помните за контрацепцията.

Методи за защита

Някои методи за контрацепция дойдоха при нас от хората и не вдъхват много доверие, други са изобретения на съвременната медицина и изглеждат доста надеждни. Най-често срещаните методи за защита са:

презервативи за мъже и жени
хормонални противозачатъчни
вътрематочни контрацептиви (спирали)
хормонални инжекции
противозачатъчни супозитории
мазилки
обливане
прекъсване на половия акт
изчисляване на "опасни" дни
хормонална спешна контрацепция

ВАЖНО: Никой метод на контрацепция не може да предпази от нежелана бременност 100%

Как да се предпазите с хапчета правилно?

Хормоналните противозачатъчни хапчета са доста надежден и безопасен съвременен метод за контрацепция. Гинекологът трябва да избере контрацептивно лекарство - само в този случай лекарството е гарантирано, че няма да причини вреда на здравето и няма да наруши репродуктивната функция.

Редовната употреба на хапчето потиска овулацията и сгъстява слузта толкова много, че сперматозоидите губят способността си да се движат към яйцеклетката.

Видео: Хормонална контрацепция

ВАЖНО: Приемането на противозачатъчни хапчета трябва да бъде редовно. Пропуски или изместване на часовете на приемите са недопустими.

Как правилно да се предпазите от бременност без хапчета?

Ако приемането на противозачатъчни хапчета е невъзможно по някаква причина, ще трябва да изберете един от следните методи за предотвратяване на нежелана бременност:

презервативи– най-добре се използва, ако партньорът е непостоянен, защото освен бременността, незащитен сексопасни поради възможността от заразяване с болести, предавани по полов път. Презервативът е много вероятно да предпази партньорите от всички проблеми. Презервативите са налични за мъже и жени. Ако използването на мъжки презерватив не повдига никакви въпроси, тогава с женски презерватив не всичко е толкова просто. Да го вдигна правилен размерще трябва да се свържете с гинеколог, в противен случай е гарантирана вероятността от дискомфорт по време на полов акт при използване на женски презерватив с „неправилен“ размер
хормонални инжекции– извършва се веднъж на всеки 3 месеца, инжекциите се правят от гинеколог. Методът е подходящ за жени над 35 години, които не планират да имат деца в бъдеще
пластир- хормонален продукт, който се залепва върху голото тяло и се сменя на всеки седем дни. Надеждността на този метод е близо 99,5%. Действието на пластира е подобно на действието на противозачатъчните хапчета: хормоните потискат узряването на яйцеклетките, което прави бременността невъзможна.
кремове, лубриканти, свещи– лекарствени контрацептиви, съдържащи вещества, които разрушават мембраните на сперматозоидите и потискат тяхната активност
вътрематочни устройства– установяват се от гинеколог и са валидни от 2 до 5 години. Доста надежден метод, подходящ за жени, които имат постоянен сексуален партньор и не планират деца в близко бъдеще
обливане- народен метод, който не е подходящ за редовна употреба и не осигурява висока гаранция. Състои се от инжектиране на слаби киселинни разтвори, които са вредни за спермата преди или непосредствено след полов акт.

ВАЖНО: Изборът на контрацепция трябва да се обсъди с гинеколог, който ще избере лекарството, като вземе предвид индивидуалните характеристики на женското тяло.

Как правилно да се защитите след раждането?

След раждането женското тяло е напълно възстановено и подготвено за сексуална активност за 4 до 6 седмици. Общоприето е, че ако жената кърми дете, няма да може да забременее. Това мнение обаче е погрешно и младите майки, които след раждането не се предпазват от появата на нова бременност, са в така наречената „рискова група”: 10% от тях ще забременеят след 3-6 месеца, а 55% - след 6-8 месеца. В същото време липсата на менструален цикъл не играе голяма роля, тъй като първата овулация може да настъпи още 25-30 дни след раждането. Ето защо задължителната защита след раждане е много важна за здравето на жената.

За жени, които наскоро са родили, са подходящи следните контрацептивни методи:

метод на лактационна аменорея – естествен път, при който хормонът пролактин, произвеждан в тялото на жената по време на кърмене, потиска овулацията и предотвратява настъпването на нова бременност. Важен факторотговорен за надеждността този метод, е интервалът от време между поставянето на бебето на гърда – не трябва да надвишава 3 часа.

ВАЖНО: Ако жената често кърми бебето си по всяко време на деня и не предлага на бебето нищо друго освен кърмапродукти, през първите няколко месеца тя ще бъде надеждно защитена от бременност от самата природа. Трябва да започнете да се предпазвате с хапчета или други методи с въвеждането на допълващи храни и намаляване на лактацията.

орални контрацептиви (контрацептивни хапчета) - допустими за кърмене от 6 седмици след раждането, при условие че изборът им се извършва от лекар
презервативи– употребата е разрешена от началото на възобновяване на сексуалната активност
лигиране на тръбите (женска стерилизация) е хирургичен метод, извършван под анестезия. Провежда се по показания и желания на жени, които преди това са родили 2 или повече деца
прекъснат коитус- доста ненадежден, но популярен метод за контрол на раждаемостта сред семейните двойки. Често води до бременност
вътрематочни устройства(ВМС) - съвместим с кърменето и може да се монтира веднага след раждането. Най-добре е обаче спиралата да се постави не по-рано от 8 седмици след раждането - това намалява риска от изпадане. ВМС могат да причинят дискомфортпри кърмещи жени, тъй като по време на кърмене матката се свива и спиралата може да промени позицията си. Използването на спирала от жени с възпалителни процесиматка или придатъци
естествен метод– въздържане от полови контакти в „опасни“ дни. Методът е 50% ефективен и е подходящ за двойки, които не са против по-нататъшното попълване на семейството

Видео: Методи за контрацепция след раждане и по време на кърмене

Как да се предпазите правилно за един мъж?

Обикновено жената е тази, която е по-загрижена за предпазването от нежелана бременност, но това не е правилно - и двамата партньори трябва да мислят за контрацепция. Освен това съвременна медицинапредлага достатъчен избор от контрацептиви както за жени, така и за мъже. Най-достъпните „мъжки“ средства за защита са:

мъжки презервативи– евтин, лесен за използване, налични средства, които могат не само да предотвратят нежелана бременност, но и да предпазят от венерически болести. Задължително в арсенала на всеки мъж
мъжки противозачатъчни хапчета– при редовен прием лишават спермата от способността да оплоди яйцеклетка. За разлика от женските орални контрацептиви, те имат редица сериозни странични ефекти
прекъсване на половия акт– не предпазва от бременност. Още преди да започне еякулацията, сперматозоидите, които задължително се съдържат в естествен мъжки лубрикант, са в състояние доста успешно да изпълнят предназначението си
вазектомия(мъжка стерилизация) - лигиране на семепровода през малък разрез в скротума. Методът е добър за тези мъже, които са уверени в решението си никога да нямат деца в бъдеще.

ВАЖНО: Според статистиката 90% модерни мъжезащитени с презервативи. От тях 25% отбелязват, че са били лично убедени в ненадеждността на прекъснатия полов акт.

Видео: Контрацепция при мъжете

Как да се предпазите правилно като жена?

Всяка сексуално активна жена мечтае да намери надежден метод за контрацепция, чиято продължителна употреба няма да доведе до нежелани последствия. Но за съжаление не универсален лекзащита, която би била подходяща за всеки.

Например индивидуално алергични реакциилатексът прави невъзможно използването на презервативи по време на полов акт, а в случай на нелекувано възпаление е забранено въвеждането на вътрематочно устройство. Освен това работният график и особеностите могат да попречат на жената да приема орални контрацептиви редовно и стриктно по график.

Високоефективен вариант като лигатурата на тръбите не е подходящ за тези, които планират да имат дете в бъдеще. Въз основа на тези обстоятелства трябва да се избере женски контрацептив.

ВАЖНО: Препоръчително е изборът на контрацептив да се извършва от гинеколог, който предварително е информиран за характеристиките на тялото на жената.

Кой е най-добрият начин да се защитите?

Ако говорим за надеждна защита, тогава ще трябва да избирате между механични (презервативи, спирали), химически (супозитории, кремове) и хормонални (хапчета, инжекции) контрацептиви. Никой от тях обаче все още не може да гарантира сто процента защита.

ВАЖНО: Има само два най-надеждни метода за предпазване от нежелана бременност: въздържание от интимен животи стерилизация.

Методи за контрацепция като прекъснат коитус, обливане и т.нар календарен метод- всички те оставят доста голям шанс за бременност.

Трябва ли да използвам защита по време на менструация?

Разпространеният мит, че жената не може да забременее по време на менструация, все още продължава да заблуждава младите хора и да отказват контрацепция в наши дни.

ВАЖНО: Една жена може да забременее по време на менструация. Въпреки това, рискът от бременност все още е малко по-нисък, отколкото в нормалните дни от цикъла.

Най-големият шанс за забременяване е по време на " критични дни» при жени с кратък цикъл(21 – 23 дни). В този случай нормалната овулация настъпва вече на 6-7 дни, което означава, че тя ще съвпадне точно с последните днименструация. И дори ако овулацията настъпи няколко дни след края на менструацията, няма гаранция, че спермата, която е запазила жизнеспособността си, няма да я чака.

За щастливите собственици дълъг цикъл Не се отпускайте също. В тялото на всяка жена, поне веднъж в живота, възниква хормонален дисбаланс със скъсяване или удължаване на менструалния цикъл. И никой не знае кога точно ще настъпи този провал.

От това можем да заключим: Необходимо е да се предпазите по време на менструация.

Спешна контрацепция

Спешна (посткоитална) контрацепция е използването на специални хормонални лекарства или въвеждането вътрематочно контрацептивно устройствов рамките на 1-3 дни след незащитен полов акт, за да се избегне забременяване.

Перорални посткоитални лекарства Постинор, ГинепристонИ Възрастсъдържат „ударни” дози от хормона левногестрел. Тези средства са по-ефективни, колкото по-рано се приемат след полов акт. Техният сериозен недостатък е забележимо отрицателно въздействие върху здравето на яйчниците и голяма вероятностсмущения в менструалния цикъл.

Показания за приемане на спешни орални контрацептиви могат да бъдат:

незащитен полов акт
неуспешен прекъснат коитус
счупен презерватив

Приемането на посткоитални лекарства е противопоказано при жени:

които са имали маточно кървене
страдащи от силно главоболие
над 35 години
с дълга история на пушене

ВАЖНО: Оралната спешна контрацепция не трябва да се използва повече от два пъти годишно.

Видео: Спешна контрацепция

Поставяне на вътрематочно устройство в рамките на 5-7 дни след това незащитен контактпредотвратява навлизането на оплодената яйцеклетка във фазата на имплантиране. Това лекарство е абортивно и трябва да се използва само при липса на възпаление на матката и яйчниците.

ВАЖНО: Вътрематочно устройство може да се постави само от гинеколог.

Биологичен (или календарен) метод на контрацепция

За да използвате календарния метод за контрол на раждаемостта, трябва да знаете точния менструален цикъл. Жените с нередовен цикълтрябва да се съсредоточи върху последните 6-8 месеца. Сред тези цикли трябва да изберете най-краткия и да извадите 18 от броя на дните в него. Получената стойност е първият ден, когато защитата с презервативи, хапчета или други средства за защита е задължителна. Последният ден на използване на защитата се определя по подобен начин: извадете 11 от броя на дните на най-дългия цикъл.

ВАЖНО: Биологичният метод на контрацепция е един от най-ненадеждните. Подходящ е само за онези двойки, които нямат нищо против да имат дете.

Профилактика с народни средства

Предотвратяване народни средстваможе да се използва в случаите, когато модерни средстваконтрацепцията е недостъпна по някаква причина. Както се казва: „По-добре от нищо“. Най-популярните начини за избягване на нежелана бременност с помощта на народната мъдрост включват:

обливане с подкиселена вода. Веднага след полов акт вода с лимонов сок, оцет или лимонена киселина. На теория спермата трябва да умре в кисела среда
промиване със собствената си урина. Това е доста рискован метод, тъй като рискът от заразяване с инфекция от въвеждането на продукти на гниене вътре е доста прост. Така че желанието да се предпазите от нежелана бременност може да завърши с болнично легло
промиване с разтвор на калиев перманганат. Важно условиенадеждност на този метод - решението трябва да е достатъчно силно. Но не забравяйте, че силен разтвор на калиев перманганат, въведен във влагалището, неизбежно ще причини тежко изгаряне на лигавицата
гореща вана за мъж преди полов акт. Мъжът трябва да вземе много гореща вана няколко минути преди интимността. Спермата трябва да загуби своята сила и способност за оплождане
гореща вана с горчица за жена след полов акт. В гореща вана изсипете 1 с.л. суха горчица и разбъркайте добре водата. Една жена трябва да седи в такава вода възможно най-дълго
сапун за пране и таблетки. Непосредствено преди полов акт жената вкарва парче сиво във влагалището сапун за пране, а веднага след интимна близост - 1 - 2 таблетки аспирин
използване на сушени билки Овчарска торбичка. Една жена трябва да приема през устата 1 супена лъжица дневно. тази счукана билка. Според народните вярвания този лек ще я предпази от бременност

ВАЖНО: Традиционни методите не само не осигуряват защита надеждна защитаот нежелана бременност, но също така може да причини силно дразнене и нарушаване на влагалищната микрофлора.

Когато избирате конкретен метод на контрацепция за себе си, помислете дали използването му ще промени живота ви в близко бъдеще. Ако методът изглежда доста приемлив и достатъчно надежден за вас, можете спокойно да го използвате, като предварително сте обсъдили подробностите с партньора си.

Видео: Как да не забременеете? Контрацепция

Предотвратяването на абортите е ключова точказа запазване на репродуктивното здраве на момичето. Според експертите изкуственото прекъсване на бременността доста често води до безплодие. Днес приблизително всяка пета бременна жена прибягва до аборт. Въпреки висока ефективностконтрацептиви, много млади дами неоснователно пренебрегват тази възможност. Не бива да забравяме, че основните цели на контрацепцията са не само предотвратяването на медицински аборти, но и предотвратяване на заразяване с болести, предавани по полов път.

Видове контрацепция

Има различни методи за контрацепция. Въпреки това, независимо от вида на контрацептивите, женски контрацептивитрябва да бъде високоефективен, безопасен за здравето, лесен за използване и достъпен за закупуване.

Съвременни методи за контрацепция:

Физиологичен.
Бариера или механична.
химически.
Хормон.

Женските контрацептиви могат да бъдат закупени в аптечните вериги без рецепта.

Физиологичен

Особеността на физиологичния метод на контрацепция е, че момичето трябва да се въздържа от интимност или активно да използва други контрацептиви през определен период от менструалния си цикъл. По правило, ако менструалният цикъл продължава 28 дни, тогава е необходимо да се въздържате от вагинален секс в периода от 11-ия до 18-ия ден, когато настъпи овулацията. Физиологичният метод се основава на редуване на периоди на висока и ниска плодовитост (способност за раждане на деца). Учените са установили, че яйцеклетката остава жизнеспособна 1-3 дни, а сперматозоидите около 5 дни. Какви методи могат да се използват за изясняване на времето на овулация:

Календар. Необходимо е да се изчисли фертилният период, като се вземе предвид индивидуалната продължителност на менструалния цикъл.
температура. За определяне фертилен периодПравят се ректални измервания на температурата. Те трябва да се провеждат по едно и също време сутрин. В легнало положение жената поставя специален термометър в ректума за 5-6 минути. Овулацията се разпознава чрез анализ на температурната крива. Определящият момент е спад на температурата с 0,2–0,3 °C и последващо повишаване с 0,7–1,0 °C. Такива промени се наблюдават само 1-2 дни след завършване на овулаторната фаза. След като се определи деня на овулацията, се изчислява "опасният период".
Цервикален. По естеството на промените цервикална слузБлагодарение на естрогена по време на менструалния цикъл ще може да се прецени в коя фаза се намира жената.
Многокомпонентен. Съдейки по името, не е трудно да се досетите, че този метод включва измерване базална температура, записване на промени в свойствата на цервикалната слуз, календарни изчисления и др субективни признаци(по-специално, появата на болка в долната част на корема, изпускане и др.).

Основното предимство на физиологичния метод се счита за лекота на изпълнение и абсолютна безопасност за женското тяло, тъй като няма последствия или нежелани реакцииняма нужда да очаквате. Все пак си струва да се отбележи, че този метод на контрацепция е подходящ за жени с нормален менструален цикъл. Но за тийнейджъри и млади момичета физиологичен методне е подходящо да се използва поради няколко причини:

Нередовен овулационен цикъл.
Младите момичета доста често изпитват случайна или извънредна овулация.
Късната овулация е по-честа.
Ниска ефективност.
На момичетата им е трудно правилни изчисленияи прилагане на основни методи за физиологична контрацепция.
Този метод не е в състояние да предпази от болести, предавани по полов път.

Не всички видове контрацепция могат да осигурят 100% защита срещу нежелана бременност.

Бариера или механична

Използването на специални средства, които предотвратяват преминаването на сперматозоидите в маточната кухина, се нарича бариерен или механичен контрацептивен метод. Известно е, че бариерните контрацептиви се предлагат както за жени, така и за мъже. Най-често срещаните видове бариерна защита срещу непланирана бременност:

Презервативи (мъжки и женски).
Вагинална диафрагма.
Цервикални капачки.

Презервативи

Днес основният материал за производство на презервативи е латексът. Той помага не само да се предпази от непланирана бременност, но и предотвратява заразяване с болести, предавани по полов път. Основният недостатък на метода е честото скъсване на презервативите, изработени от тънка еластична гума. Според статистиката това се случва приблизително веднъж на всеки 50-300 пъти, когато правим секс.

Ако презервативът се скъса, се препоръчва да се инжектира спермицидно вещество във влагалището и/или да се използва орален контрацептив за спешна посткоитална превенция на нежелана бременност. Освен това доста често при използване на презерватив и двамата сексуални партньори отбелязват намаляване на сексуалното удоволствие. Клиничните проучвания показват, че много момчета и мъже пренебрегват този метод на контрацепция.

Затова е изобретен презерватив за жени, който е ефективен както като контрацептив, така и за предотвратяване на инфекции с полово предавани болести. Трябва да се постави няколко часа преди интимност и да се премахне след секс. Многократната употреба е строго забранена.

Вагинална диафрагма

За да обясним накратко, вагиналната диафрагма е доста добър бариерен контрацептив, оформен като полукълбо и се състои от гумена капачка, свързана с пръстен. За да се предотврати преминаването на сперма, тя трябва да се постави във влагалището по такъв начин, че да затвори цервикалния канал. За да се увеличи контрацептивната ефективност, вагиналната диафрагма се използва заедно със спермицидни средства, които могат да бъдат закупени под формата на кремове, пяна, гелове и др.

Предлагат се различни модели и размери, така че се препоръчва индивидуален избор. Обикновено въведението вагинална диафрагмаизвършен непосредствено преди интимност, напръскайте със спермициден агент от двете страни. Отстраняването му се извършва 7-10 часа след приключване на половия акт. Бих искал да отбележа, че това бариерен методКонтрацепцията не предпазва от болести, предавани по време на секс, въпреки че може да предпази вътрешните полови органи от някои видове инфекции.

Цервикална капачка

Механизмът на действие и контрацептивната ефективност на цервикалните капачки са почти същите като тези на вагиналните диафрагми. По форма те приличат на полусфера с удебелени ръбове. Създаденото отрицателно налягане помага на капачката да не се изплъзне от шийката на матката. Трябва да се прилага 30-10 минути преди полов акт. Може да остане във влагалището 6-9 часа ( максимален срок– 1,5 дни). За разлика от презерватива, вагиналната диафрагма и цервикалната капачка могат да се използват повече от веднъж. Преди да използвате какъвто и да е метод на бариера или механична контрацепция, се препоръчва внимателно да прочетете инструкциите.

Съвременните контрацептиви за жени (контрацептиви) трябва да се предлагат с рецепта.

Химически (спермицидни)

Химическият или спермициден метод на контрацепция се основава на използването на специални агенти, които могат да инактивират спермата. Този ефект се реализира благодарение на активен компонент, който разрушава клетъчната мембрана на мъжките полови клетки за няколко секунди. Спермицидите се предлагат под формата на гел, крем, супозитории, пяна, таблетки и др. Ефективността на химическия метод на контрацепция зависи пряко от правилното му използване. Характеристики на приложението:

Спермицидните препарати се прилагат не по-късно от 30-60 дни преди полов акт.
Спермицидите трябва да влязат в контакт с шийката на матката.
Ако не знаете как да го използвате правилно химичен методконтрацепция, консултирайте се с вашия гинеколог.

Активните вещества, включени в спермицидите, могат не само да унищожат спермата, но и да имат бактерициден и вирусоциден ефект. Например, активният компонент ноноксинол или бензалкониев хлорид инхибира растежа и размножаването на патогенни микроорганизми като хламидия, микоплазма, трихомонада, уреаплазма и др. За да се повиши ефективността на контрацепцията, много експерти съветват комбинирането на използването на химически и бариерни контрацептивни методи.

Фарматекс

Един от най-популярните спермицидни средства за химическа контрацепция е Pharmatex. За пълно унищожаване на спермата са достатъчни 20 секунди мъжки зародишни клетки в среда с Pharmatex. Повтарящият се полов акт изисква ново приложение на лекарството. В допълнение, той има антимикробна активност срещу редица полово предавани болести (например гонорея, хламидия, трихомониаза и др.). В същото време Pharmatex не засяга нормалната микрофлора на влагалището и не води до менструални нередности.

Може да се комбинира с вътрематочни устройства(спирала), презервативи, вагинална диафрагма, цервикални капачки. Pharmatex се предлага в следните формиза вагинално приложение:

Хапчета.
Хапчета.
Свещи.
тампони.
крем.

Всяка форма има свои собствени характеристики на употреба, които можете да намерите, като прочетете официалните инструкции за лекарството. Трябва да се помни, че Pharmatex е противопоказан при свръхчувствителносткъм неговите активни компоненти и възпалителни заболяванияполови органи. За да се избегне намаляване на спермицидния ефект, не се препоръчва едновременната вагинална употреба на няколко лекарства.

Контрацептивна гъба

Продукт, който съчетава механична и химическа защита срещу нежелана бременност, се нарича контрацептивна гъба. Той действа като бариера, предотвратявайки движението на мъжките зародишни клетки в цервикалния канал, а също така отделя спермициден компонент, който помага за унищожаването на спермата. Формата е кръгла подложка с малка вдлъбнатина от едната страна, която трябва да е в непосредствена близост до шийката на матката. Въпреки това, поради ниската си контрацептивна ефективност, обикновено не се препоръчва за употреба от юноши и млади момичета. По-опитните и по-възрастните жени са напълно способни да инсталират този тип контрацептиви и нямат специални проблемиизползвайки.

Най-добрият метод за контрацепция е комбинираната употреба на контрацептиви (напр. хормонални лекарстваи презерватив).

Хормон

Статистиката показва, че почти 150 милиона момичета и жени по света приемат орални контрацептиви всеки ден. В същото време в момента най-новите хормонални лекарства се приемат или перорално, или могат да бъдат въведени в тялото по други начини (инжектиране, трансдермално, интравагинално и др.). Механизъм хормонална контрацепцияе както следва:

Забавете производството на гонадотропни хормони.
Потискане на процеса на овулация.
Увеличете вискозитета и плътността на цервикалната слуз, която се произвежда от шийката на матката.
Чрез промяна на свойствата на цервикалната слуз се инхибира подвижността на сперматозоидите в посока на маточната кухина.

Приемането на орална контрацепция спира овулацията и възпрепятства оплождането на яйцеклетката. Също така, поради ефекта върху ендометриума, има предотвратяване на имплантирането на яйцеклетката в маточната кухина.

Орални контрацептиви

Има много видове хормонални контрацептиви. Нека се съсредоточим върху най-клинично значимите. В зависимост от състава оралната контрацепция се разделя на следните основни групи:

Комбинирани хормонални лекарства, съдържащи прогестоген и естроген (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
Хормонални лекарства, чийто активен компонент е прогестоген (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Те се наричат още мини-хапчета.

Съдържанието на етинил естрадиол играе важна роля при избора на оптимален комбиниран орален контрацептив. Като се има предвид количеството на естрогените, хормоналните лекарства се разделят на три големи групи: високо-, ниско- и микродозирани. Популярни представители на всяка от тези групи:

Първият е Anteovin, Silest, Non-ovlon. Те съдържат повече от 35 mcg етинил естрадиол.
Вторият е Регулон, Белара, Микрогинон, Фемоден (по 30 мкг).
Трето - Mercilon, Mirrel, Miniziston (по 20 mcg).

Основни предимства и недостатъци

Сред всички хормонални орални контрацептиви приоритет се дава на монофазни лекарства, съдържащи стабилно количество от двата женски хормона (например Mercilon). Дву- и трифазни лекарства имат различни количестваестрогени и гестагени, което им помага да действат различни периодименструален цикъл. Основните предимства на монофазните орални контрацептиви:

Те са по-ефективни от другите видове неинвазивни контрацептиви.
Предлага се за повечето момичета и жени.
Те не предоставят тежки последициза тялото.
След спиране на употребата плодовитостта се възстановява доста бързо.
Счита се за много безопасен метод.
Възможна е дългосрочна употреба.

Отличителна черта на повечето нови комбинирани орални контрацептиви е тяхната висока ефективност и безопасност. Освен това, според клинични проучвания, контрацептивен ефект– това не е единствената им собственост. Какво друго е характерно за контрацептивните хормонални лекарства:

Способен да регулира менструалния цикъл, особено при млади момичета.
Помага да се отървете от алгодисменорея ( болезнена менструация).
Ако изберете правилния контрацептив, не е нужно да се притеснявате за наддаване на тегло.
Те не засягат основните видове обмен.
Премахване на дефицита на женски хормони.
Намаляване на вероятността от редица гинекологични и соматични заболявания.

Появата на странични ефекти е възможна през първите 3 месеца от приема на комбинирани хормонални лекарства. В повечето случаи те постепенно изчезват с времето. Дългосрочната употреба обикновено не предизвиква такива нежелани реакции като главоболие, диспептични разстройства, подуване на млечните жлези, болезнена менструация и др.

За разлика от комбинираните орални контрацептиви, минихапчетата, съдържащи само прогестогени, имат по-слабо изразени контрацептивна ефективност. Те обаче не причиняват сериозна вреда на младото тяло. В допълнение, те се препоръчват за момичета и жени, които имат противопоказания за употребата на други орални контрацептиви.

Използвайте най-новите методиКонтрацепцията при жените се препоръчва след консултация със специалист.

Противопоказания

Хормоналните контрацептиви могат да се похвалят с доста дълъг списък от различни противопоказания. Тези, които имат висок летален риск, заслужават най-голямо внимание. Заболявания, свързани с абсолютни противопоказанияотносно употребата на хормонални орални контрацептиви:

Сърдечни и съдови заболявания (неконтролирани високо налягане, инфаркт на миокарда, атеросклеротична лезиякръвен поток).
Тежки патологии на системата за коагулация на кръвта и други заболявания, които провокират образуването на кръвни съсиреци ( венозна тромбоза, тромбоемболизъм).
Тумори на репродуктивната система и млечните жлези.
Тежка патология на черния дроб и бъбреците с развитие на функционална недостатъчност.

Как да приемате орални контрацептиви?

За да се намали развитието на странични ефекти и да се увеличат контрацептивните свойства, са разработени нови схеми за употреба на хормонални лекарства. контрацептивни лекарства. Едно от последните нововъведения е въвеждането в клиничната практика на продължителен режим на комбинирани орални контрацептиви. Предлага се продължителна употреба на лекарството за 3-5 менструални цикъла, след което се прави 7-дневна почивка и употребата се възобновява.

Режим, наречен "63+7", премина успешно клинично изпитване. Нейната същност е, че контрацептивът се приема 63 дни, след което се прави пауза в приемането му точно седмица. В определени случаи удължената схема може да бъде удължена до 126+7. При продължителна употреба на орални контрацептиви с минимално прекъсване се наблюдава намаляване на появата на "симптоми на отнемане". Продължителният режим на дозиране позволява на момичетата и жените да изпитват по-малко главоболия, менструални нередности от различен тип, патологии на гърдите и др. странични ефекти.

В допълнение, активно се разработва друг иновативен подход към приемането на хормонални контрацептиви, наречен бърз старт. Какви са неговите характеристики:

Разрешено е да започнете да приемате комбинирани орални контрацептиви в абсолютно всеки период от менструалния цикъл.
Липса на значителни отрицателно влияниевърху бременността и развитието на плода от най-новите контрацептиви позволиха на учените да стигнат до такива заключения.
Ако бременността е диагностицирана при използване на орална контрацепция, лекарството трябва да се спре. Установено е, че краткосрочната употреба на хормонални контрацептиви по време на бременност не влияе върху риска от спонтанен аборт.

Комбинираният метод е най надежден начинзащита срещу нежелана бременност, включваща едновременната употреба на няколко вида контрацептиви.

Съвременните контрацептиви за жени могат да имат противопоказания и странични ефекти, с които трябва да се запознаете, преди да ги използвате.

Спешна контрацепция

Въпреки широката гама от контрацептиви, проблемът с непланираната бременност остава много актуален за милиони момичета и жени. По правило рискът от нежелана бременност е свързан със секс без използване на контрацепция или нейната неефективност. Колкото и да е странно, много жени вярват в това подобни ситуацииединственото, което могат да направят, е да чакат да видят дали ще дойде следващата менструация или не.

Въпреки това, като използвате методи за спешна контрацепция, можете значително да намалите вероятността от неочаквано зачеване. Струва си да се отбележи, че този подход е практически непознат за много момичета и жени. В същото време популяризирането на основните принципи на спешната контрацепция сред масите би намалило значително броя на абортите.

Кога е показана спешна контрацепция?

Не е тайна, че шансът за зачеване на дете варира през целия менструален цикъл. Според някои данни вероятността от бременност след незащитен полов акт е приблизително 20%, независимо от деня на менструалния цикъл. В същото време, ако по време на периовулаторния период е настъпил секс без контрацепция, тогава шансовете за забременяване се увеличават до 30%.

Британско проучване показа, че незащитеният полов акт по време на овулация може да доведе до зачеване в 50% от случаите, дори по време на първия менструален цикъл. Отдавна е доказано, че спермата в гениталиите на жената остава жизнеспособна в продължение на 3-7 дни, а неоплодената яйцеклетка остава жизнеспособна в продължение на 12-24 часа. Според повечето експерти, за извършване спешна контрацепцияПрепоръчително е през първите 1-3 дни след интимността. В какви случаи се посочва:

Всеки незащитен полов акт. Най-просто казано, вагиналният секс е настъпил без използване на контрацептиви (презерватив, вагинална диафрагма, комбинирани орални контрацептиви и др.).
По време на интимност презервативът се счупи или падна.
Преждевременно отстраняване на вагиналната диафрагма или цервикалната капачка.
Пропускане на доза орални контрацептиви или приемане на лекарството с повече от 12 часа закъснение.
Момиче или жена са били принуждавани да правят секс без нейно съгласие.

Клиничният опит показва, че съвременните контрацептиви за жени, независимо от вида, метода и начина на приложение, са високоефективни за предотвратяване на непланирана бременност.

Методи за спешна контрацепция

Използване на комбинирани орални контрацептиви (метод Юзпе).
Специално разработени лекарства за спешна защита.
Използване на вътрематочна контрацепция.

Комбиниран хормонален перорални лекарстваДоста често се използва като спешна контрацепция. Този метод е кръстен на канадския учен Алберт Юзпе, който пръв го използва и широко го популяризира. Същността му се свежда до 2 пъти употребата на големи дози естрогени и прогестогени в продължение на 3 дни от момента на приключване на половия акт. Паузата между дозите трябва да е най-малко 12 часа.

Ефективността на метода е повече от 95% и зависи от два фактора:

Продължителността на интервала между интимността и предписването на спешна контрацепция. Колкото по-рано се вземат контрацептиви, толкова по-голям е очакваният ефект.
Денят от менструалния цикъл, когато е имало секс.

Въпреки високата ефективност на метода Yuzpe, той изисква използването високи дозиорални контрацептиви и се свързва с висок рискразвитие на нежелани реакции. Регистрирано е, че в 30% от случаите се наблюдават доста изразени странични ефекти, включително гадене, повръщане, мигренозни пристъпи, болка в млечните жлези и др.

В допълнение, специално разработени лекарства на базата на левоноргестерел също се използват успешно за спешна контрацепция. Те се характеризират с изразен гестагенен ефект и липса на естрогенно действие. Между женско населениеНай-популярни са две лекарства, които съдържат левоноргестерел - Postinor и Escalep. Според резултатите от световното клинични изпитвания, ефективността на тези контрацептиви е малко по-висока от тази на метода Yuzpe. Освен това поносимостта на Postinor и Escalep е много по-добра.

Правилно избраната женска контрацепция ще помогне за поддържане на репродуктивното здраве.

Нехормонални лекарства за спешна контрацепция

Повечето нехормонални лекарства за спешна защита срещу непланирана бременност съдържат активния компонент мифепристон, който е синтетичен антипрогестин. Доста често се използва като средство за изкуствено прекъсване на бременността. ранни стадии(медицински аборт). Въпреки това, той може да се използва и за спешна контрацепция, особено когато на пациентката не могат да бъдат предписани хормонални контрацептивни методи. Като се има предвид фазата на цикъла, лекарството реализира своята контрацептивен ефектпоради:

Пречи на освобождаването на лутеинизиращ хормон.
Блокиране или забавяне на овулацията.
Нарушаване на естествените промени в ендометриума.

По време на някои научно изследванеУстановено е, че мифепристон е по-ефективен и по-добре поносим от левоноргестерел. Едно от основните предимства на мифепристон пред други методи за спешна контрацепция за жени е липсата на намаляване на ефективността с увеличаване на интервала между секса и употребата. контрацептив(до 120 часа).

В постсъветското пространство лекарството Ginepristone, използвано за спешна контрацепция, стана широко разпространено. Неговата отличителна черта е, че се понася добре и има ниска дозировка на активния компонент в сравнение с други съществуващи нехормонални лекарства, които се използват за "бърза" защита от нежелана бременност. Ginepristone трябва да се приема веднъж в продължение на 3 дни след интимността, с изключение на периода на менструалния цикъл. Ако е имало повторен коитус след приема на лекарството, трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция (например презерватив). Тъй като контрацептивният ефект на Ginepristone по време на последващ полов акт е донякъде намален.

Ползи от спешната контрацепция

Бих искал да поясня, че хормоналните и нехормонални лекарстваза „спешна“ контрацепция са предназначени изключително за спешни случаи, и не се използват редовно. Основните предимства на посткоиталната защита срещу непланирана бременност:

Възможност за периодичен прием на контрацептиви. Този метод ще бъде особено интересен за момичета и жени, които имат нередовен сексуален живот.
В повечето случаи има висок контрацептивен ефект.
Няма значими нежелани реакции.
Достъпност за много пациенти.

Трябва да се помни, че лекарствата за спешна контрацепция не засягат имплантираното яйце. Повечето от препоръчаните методи са безопасни за плода и протичането на бременността. Следователно, дори ако зачеването е настъпило по време на употребата на горните лекарства, бременността може да се запази. Освен това не забравяйте това контрацептиви, използвано в извънредни ситуации, не предпазват от болести, предавани по полов път. Ако подозирате инфекция, предавана по полов път след интимност, трябва незабавно да се свържете с специалист.

Контрацептивите са разделени на няколко вида:

бариера,
химически,
хормонални (включително механични освобождаващи хормони),
вътрематочни устройства,
стерилизация.

Контрацептивите също се делят на женски и мъжки.

Надеждност на контрацепцията- това е вероятността да не забременеете в рамките на една година, ако постоянно (и правилно) използвате този контрацептив. Това Невероятността от забременяване след един полов акт.

Например, 98% надеждност за мъжките презервативи означава, че ако 100 жени се предпазят, използвайки (правилно носени) мъжки презервативи при всеки полов акт за една година, тогава не повече от 2 от тях ще имат шанс да забременеят през тази година, което -за различни неуспехи. Разбира се, всички подобни изчисления на надеждността са само приблизителни.

Всички контрацептивни методи, различни от стерилизацията, имат ограничена надеждност, тъй като всеки метод има неуспехи. Как да постигнем по-голяма сигурност? Първо, когато използвате два метода за контрацепция едновременно, надеждността се увеличава драстично, тъй като е изключително малко вероятно два метода едновременно да се провалят. Второ, ако има очевиден недостатък на контрацепцията, като например счупен презерватив, можете да използвате спешна контрацепция, иначе наричана посткоитални хапчета.

Бариерни контрацептиви 

Бариерните контрацептиви предотвратяват навлизането на жива сперма в матката. Те нямат дългосрочни ефекти върху тялото на жена или мъж. Те включват:

мъжки и женски презервативи,
вагинални диафрагми и
цервикални (цервикални) капачки.

Мъжки презерватив Представлява тънка продълговата обвивка от латекс. Поставя се върху еректирал пенис и предпазва лигавиците на партньорите от директен контакт. 

Презервативът е най-важното средство за контрацепция в момента, тъй като при правилна употреба той надеждно предотвратява не само бременността, но и предаването на инфекции, включително ХИВ и хепатит.

Недостатъци: изисква стабилна ерекция; може да се разкъса.

Използването на презерватив е под контрола на мъжа, докато негативните последици в случай на злоупотреба– нежелана бременност – основно пада върху жената. И двамата партньори са изложени на риск от заразяване с болести, предавани по полов път (ППБ).

Много мъже отказват да използват презервативи, вярвайки, че те намаляват интензивността на усещанията, очевидно без да ги сравняват с интензивността на усещанията, които жената изпитва по време на аборт. Всъщност има презервативи със специални повърхности, които подобряват усещането и на двамата партньори, които се препоръчват дори за мъже, които трудно достигат до оргазъм.

Презервативите се използват и за предпазване от предаване на инфекции по време на орален и анален секс.

  Надеждност: 98%  

Женски презерватив – полиуретанова тръба с диаметър 8 см и дължина 15 см. Поставя се във влагалището и предпазва лигавиците на партньорите от директен контакт. 

Подобно на мъжкия презерватив, той предпазва от бременност и предаване на инфекции.   Може да се използва при слаба ерекция. Може да остане във влагалището няколко часа.

Недостатъци: в момента не се продава в Русия.
Надеждност: 95%

Вагинални диафрагми и цервикални капачки.

Заедно със спермицидни мехлеми се използват капачки и по-меки еластични диафрагми от различни материали (силикон, латекс). Те се поставят във влагалището, за да се предотврати навлизането на сперматозоиди в матката, и се отстраняват не по-рано от 6 часа след последната еякулация.   Намалете риска от предаване на определени инфекции. Не предотвратява HIV инфекцията.  Може да се използва многократно (обикновено за 1-2 години). За избор подходящ размеркапачка или диафрагма, трябва да се консултирате с гинеколог.

Недостатъци на капачките: По-малко ефективни при раждали жени. Трябва да промените размера след раждането. Може да причини неудобство на партньорите.  

Недостатъци на диафрагмите: Трябва да изберете отново размера след раждането и със значителна (от 5 кг) промяна в теглото. Може да увеличи риска от някои инфекции и възпаление на шийката на матката.

  Надеждност: 85-95%.

Химически контрацептиви

Те включват вагинални кремове, супозитории, тампони.

Едно от най-лесните за използване средства, което има не само контрацептивни свойства, но също така предпазва от бактерии и вируси, по-специално срещу хламидия, стафилококи, херпес тип 2. Този тип контрацепция обаче е по-подходящ за хора, които имат нередовен полов живот life , тъй като антисептикът не само унищожава спермата и убива някои вируси, но също така нарушава микрофлората, което може да причини вагинална дисбиоза. Най-добре е тези продукти да се използват в комбинация с презерватив, тъй като продължителността им на действие е кратка (с изключение на тампоните) и повторен полов акт изисква повторно въвеждане на контрацептив. Също така е важно да запомните, че при контакт със сапун (всеки алкална среда) активното вещество на лекарствата е унищожено, така че всяко измиване преди и след полов акт е възможно само с чиста вода.

Химически контрацептиви: Pharmatex (вагинални супозитории, крем, тампони); "Patentex-Oval" (свещи); "Ноноксинол" или "Концептрол"; "Стерилин" (свещи).

Надеждност: 75-80%

Хормонални контрацептиви

Понастоящем широко се предлагат само женски хормонални противозачатъчни лекарства. Мъжки хормонални контрацептивисъществуват, но все още са в етап на изследване и не се използват широко.

Принципът на действие на женските хормонални контрацептиви е, че те предотвратяват овулацията.

Съвременните хормонални контрацептиви се предлагат в много форми: хапчета (комбиниранисъдържащи два хормона, прогестерон и естроген, както и чисто прогестогенни, или мини-хапче), импланти(в Русия ги няма) и инжекционни лекарства . IN различни средствасъдържащи се различни дозихормони. За да изберете най-подходящия хормонален контрацептив, трябва да се свържете с гинеколог и да направите кръвен тест за хормони.

Хормоналните контрацептиви имат някои противопоказания и странични ефекти. Но ако контрацептивите от първо поколение могат да причинят сериозни усложнения, тогава правилно подбраните съвременни средства са напълно безвредни. Противно на общоприетото схващане, не всички хормонални контрацептиви причиняват наддаване на тегло.

Комбинирани орални контрацептиви приема се всеки ден в продължение на 21 дни от менструалния цикъл; мини-хапче– всеки ден през целия цикъл, като е важно да се приемат по едно и също време на деня.

инжекциихормонални контрацептиви се приемат на всеки 2-3 месеца. Те са показани само за жени над 35 години, които са раждали, тъй като могат да нарушат менструалния цикъл. Инжекциите не предпазват от полово предавани болести.
Лекарства: Depo-Provera, Net-En (Нористерат).

Надеждност: 96,5-97%

Хормоналните средства за предотвратяване на нежелана бременност включват: посткоитални хапчета , или спешна контрацепция. Приемат се след незащитен полов акт и пречат на яйцеклетката да узрее (и тогава не може да се оплоди) или, ако е вече узряла и оплодена, пречат да се закрепи за стената на матката. Спешната контрацепция е ефективна през първите пет дни след полов акт, като е най-добре да се приеме на следващия ден. Във всеки случай трябва внимателно да прочетете инструкциите преди употреба.

Често има погрешни схващания относно механизма на действие на посткоиталните хапчета. Например, хората понякога вярват, че "остъргват лигавицата на матката". Честно казано, това са пълни глупости.

В Русия най-известният от тези лекарства е Postinor. Той доста силно дестабилизира хормоналните нива, така че честата му употреба може да причини много сериозни усложнения. Има по-нови и по-безопасни лекарства (например Ginepristone), в които дозата на хормона е много по-ниска. Въпреки това е важно да запомните, че всички посткоитални лекарства са спешна контрацепция и не трябва да се използват редовно. В същото време спешната контрацепция е много по-щадяща за тялото дори от най-безопасния медицински аборт. Следователно не трябва да използвате спешна контрацепция като единствен метод за защита, но ако по някаква причина се случи незащитен полов акт и бременността, ако се случи, все още ще бъде прекратена, тогава е много по-добре да използвате спешна контрацепция.

Надеждност: 97%

Механични контрацептиви, които освобождават хормони

Това са вагиналният пръстен NuvaRing и контрацептивният пластир Evra.

Пръстен NuvaRing Изработена е от еластична материя и при поставяне във влагалището се адаптира към контурите на женското тяло. Пръстенът не намалява чувствителността на партньорите, не пречи на упражненията на жената и не засяга съсирването на кръвта ( разширени венивените на долните крайници, което в една или друга степен се случва от противозачатъчните хапчета), но не предпазва от полово предавани болести.

Един пръстен е предназначен за един цикъл; на 22-ия ден се отстранява, а седмица по-късно се поставя нов.

Надеждност: 99%

Пластир "Евра". Малък по размер, може да се залепи за почти всяка част от тялото. Пластирът се сменя всяка седмица и не се използва през четвъртата седмица от цикъла.

Недостатъци: Противопоказан за жени, които пушат 10 и повече цигари на ден. Безопасен и ефективен само за жени между 18 и 45 години. Не предпазва от полово предавани болести.

Надеждност: 99,4%

Вътрематочни устройства (ВМС)

Спиралите могат да бъдат като хормонални, така нехормонални. Но и двете се вкарват в маточната кухина за максимум 5 години, след което спиралата трябва да се отстрани и по време на следващата менструацияинсталирайте нов. Само гинеколог може да инсталира спиралата.

Редовна спиралане позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката и следователно да се развие в ембрион; намалява жизнената активност на сперматозоидите и яйцеклетките.

Хормонална спирала Постоянно освобождава хормона левоноргестрел (синтетичен аналог на прогестоген), който още по-надеждно предпазва от нежелана бременност.

Въпреки популярността и лекотата на използване, този вид контрацепция е доста опасен поради риска от извънматочна бременност. Има дълъг списък от противопоказания и не предпазва от полово предавани болести.

Надеждност: 75-80%

Стерилизация  – един от методите за контрацепция (да не се бърка с кастрацията). Стерилизацията включва създаване на изкуствена обструкция на фалопиевите тръби при жените и семепровода при мъжете. В този случай нито яйчниците, нито тестисите се отстраняват, като продължават да функционират пълноценно. Стерилизирането не оказва отрицателно въздействие върху сексуалния живот на човека.  

В Русия операцията по стерилизация е разрешена само след писмено заявление от граждани, които са навършили 35 години или имат две или повече деца.

Надеждност: 100%(при мъжете достига 100% година и половина след операцията).

Недостатъци: извършва се в болница; вероятността за възстановяване на плодовитостта не е сто процента и е ниска при жените; Жените, които възстановяват плодовитостта, са изложени на риск от извънматочна бременност.

Мъжка стерилизация наречена вазектомия.
Вазектомията се извършва само с доброволното, информирано съгласие на мъжа. Съгласието на съпругата не е необходимо. Операцията винаги се извършва срещу заплащане.

В момента се практикува в Руската федерация хирургическиИ без скалпелметоди на вазектомия.

Операцията се извършва под локална анестезия. Ако няма усложнения, мъжът остава в болницата за един ден. След три до пет дни той може да възобнови сексуалната си активност. След вазектомия мъжете трябва да използват други методи за контрацепция за около три месеца, тъй като през това време спермата може да съдържа активни сперматозоиди.  В рамките на 17 месеца след операцията проходимостта на семепровода може спонтанно да се възстанови, така че е необходимо да се направи сперма за наличие на живи сперматозоиди.

Понастоящем методите на микрохирургия позволяват с разумна степен на вероятност да се възстанови репродуктивната функция при мъжете чрез възстановяване на семепровода.

Учените разработват и метод за ултразвукова вазектомия, който води до временна стерилизация (за няколко месеца).

Женска стерилизация наречена тубарна оклузия. Провежда се в болница и може да се извърши по три начина.

Лапаротомия – коремна хирургия, разрезът на корема достига 20 см. Този метод има много усложнения и води до образуване на белези. По медицински причини се извършва безплатно.

  МинилапаротомияИзвършва се през разрез с дължина 2-5 см под местна анестезия.

Лапароскопия– операция, при която хирургът прави 3-4 разреза с дължина 1 см и извършва всички необходими процедури с помощта на специално оборудване и видеокамера.  При липса на усложнения след лапаротомия, жените се изписват от болницата на 7-10 дни, след лапароскопия - на 2-3 дни. Рехабилитационен периодварира от седмица до месец.

Минилапаротомията и лапароскопията са включени в списъка платени услуги.   Тубарна оклузия се извършва само с доброволно информирано съгласие на пациента. Съгласието на съпруга не е необходимо.

Възстановяването на плодовитостта (способността за раждане на деца) е възможно чрез микрохирургични методи, но успеваемостта на тези операции все още е ниска. При изкуствено възстановяване на плодовитостта при жените съществува риск от извънматочна бременност.

Живеем във време, в което е възможно да сте почти 100% сигурни, че сте защитени от нежелана бременност. Има толкова много методи за контрацепция, че жените и мъжете често са объркани кой тип да изберат. Неправилният избор на метода застрашава повишен риск от забременяване или странични ефекти от предозиране на мощни лекарства.

Всички контрацептивни методи ще бъдат групирани в зависимост от основните им свойства. Когато избирате, трябва да изхождате от основната си цел, времето, през което искате да използвате защита, пола и личните предпочитания.

Прочетете повече за всеки метод, като щракнете върху съответната връзка.

Този метод се основава на ефекта на хормоните върху вашия ендокринна система. За да разберете как работи, е важно да имате някои основни познания за овулацията и кога може да настъпи бременност.

В средата на цикъла (приблизително след 15 днислед началото на менструацията), жената овулира (зрялата яйцеклетка напуска обичайното си място, за да се „срещне“ със спермата). За този процес е отговорен хормонът естроген.

Хормоналните продукти съдържат изкуствения хормон етроген, но в по-малки количества. Поради недостатъчни количества не настъпва овулация, което означава, че не настъпва и бременност.

Хормоналната контрацепция се предлага в няколко вида (можете да прочетете повече за всеки от тях).

Хормонална контрацепция ВМС
Контрацептивен имплант

Ако не планирате да имате деца няколко години, опитайте спиралата. Поставя се на за дълго времеи не пречи на естествените усещания по време на полов акт.

Това би означавало пренаписване на статията отново. Почти всички раздели на тази статия са посветени на контрацепцията за нежния пол.

Контрацепция за мъже

Няма толкова много видове контрацептиви за мъже. Има една повече или по-малко надеждна, една вечна и няколко ненадеждни и редки опции.

Ненадеждните методи за контрацепция при мъжете включват:

Coitus interruptus (прост и безплатен, практикуван от повечето млади мъже, но не всеки мисли за заплахата от заразяване с ППИ)

Новите методи, подложени на тестване, включват:

мъжки противозачатъчни хапчета (трябва да се приемат поне 3 месеца преди полов акт, предотвратяват производството на сперма). За разлика от женски колегисъдържат повече хормони, които може да имат Отрицателни последициза мъж.
мъжки контрацептивен имплант (за да се проявят неговите контрацептивни свойства, той трябва да бъде поставен няколко месеца преди полов акт. Също като хапчетата, той съдържа голям бройизкуствени хормони).

Ако мъжът има поне две деца, достатъчно пари и желание за сексуална активност, той може да си направи вазектомия (необратима операция за лишаване от репродуктивна функция).

Най-популярният метод, използван от 70% от мъжете, е презервативът. Той предпазва от ППИ, има отлична надеждност и е евтин.

Бариерни методи

Бариерните методи се наричат така, защото създават бариера между спермата и яйцеклетката. Това са най-лесните за използване контрацептиви. Подходящи са за хора без постоянни партньори, които водят спонтанен полов живот.

всички видове презервативи

Ако половият акт се случва няколко пъти в месеца, а не дори всеки месец, най-доказаният метод е