Атеросклеротична лезия. Симптоми на атеросклероза на аортната бифуркация. Рискови фактори за развитие

В този материал на нашия уебсайт (за холестерола) ще научите какво е това - атеросклероза? Тоест какво е това заболяване и какви са неговите симптоми/признаци? И също така се запознайте с причините за заболяването и етапите на развитие. Ще научите за диагностичните методи, съвременните методи на лечение и правилната профилактика (с цел намаляване на рисковете от развитие на заболяването).

Атеросклерозата – какво е това и с какво е опасно за човешкото здраве?

Атеросклерозата (от гръцките думи: “атера” / каша + “склероза” / втвърдяване) е хронично заболяванекръвоносни съдове (възникващи поради нарушения на липидния метаболизъм). В резултат точно вътре в стените им слоеве от „условно лошо“ се „наслагват“ един върху друг. LDL холестерол. По този начин се образуват атеросклеротични/холестеролни плаки. Освен това с течение на времето стените на съдовете се удебеляват и втвърдяват (стават нееластични), а също така се деформират, стесняват максимално лумена, до пълно запушване (т.е. обтурация).

Постепенното стесняване на лумена вътре в съдовете е доста опасно развитие широк обхватсериозни заболявания (като исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдови инциденти и др.). Пълното блокиране е изпълнено с инфаркт, инсулт или гангрена (на крайниците).

За съжаление, поради множеството негативни фактори, които съвременният свят ни „дава” (стрес, липса на мобилност, липса на правилното храненеи други проблеми), дори мъже и жени на възраст 35-40 години могат да изпитат симптомите на това заболяване (с изключение на по-възрастните хора). В същото време първите (т.е. мъжете) са най-застрашени от развитие, поради липсата на естрогени в тялото им. Така наречените женски полови хормони, които „по природа“ почистват кръвта от излишния „лош“ холестерол и надеждно предпазват от калциев дисбаланс (един от ключовите „строителни материали“ на атероматозните плаки).

Симптоми (признаци) на съдова атеросклероза

Тук има 2 важни точки, които си струва да се отбележат. Първо: в началния етап на развитие, като правило, симптомите на атеросклерозата са напълно невидими (което, между другото, е коварството на болестта). Второ: примерите по-долу могат да сигнализират за други заболявания, които само (!) Вашият лекуващ лекар ще определи точно. Ето защо е важно да не се „самодиагностицирате“ (само въз основа на статии, прочетени в Интернет), а също и да не (!) Да практикувате самолечение!

Проблеми с мозъчните съдове

Основни симптоми церебрална атеросклероза(мозъчни съдове), които могат да се появят на практика на всяка възраст (но са най-изразени след 45 години):

• нарушения на съня (затруднено заспиване (и също след събуждане) / чести събуждания през нощта / поява на кошмари);
• главоболие („натискащо“, „тъпо“, „болящо“ или под формата на „иглички“, особено веднага след физически или емоционален стрес / по-често „блуждащо“, т.е. без ясна локализация);
• шум в ушите (първо се появява след пренапрежение, а след това без причина, съчетан със световъртеж);
• умора и раздразнителност (особено при изпълнение на ежедневни задачи, които преди са били лесни);
• намалена памет и концентрация (затруднено концентриране върху нови или рутинни задачи);
• някои проблеми с нервната система (безпокойство, прекомерна възбудимост, апатия, подозрение и др.);
• нарушения на зрението, говора, дишането или дори храненето (например, човек започна често да се задушава по време на хранене);
• нарушена координация на движението (страх от открито пространство / краката „дават“ при излизане навън);
• непоносимост към ярка светлина и силни звуци.

Сърдечни проблеми

Тревожни симптоми на атеросклероза гръдна аортасърцата включват:

• “натискаща”, “тъпа”, “боляща” и “пареща” болка в областта гръден кош, по-специално, простиращ се под лопатката, до лявата предмишница (по-нататък към ръцете и пръстите);
• чести усещания за "компресия" в гръдния кош (сякаш върху него е поставено нещо тежко);
• болка възниква при дишане (и не само при вдишване, но и при издишване);
• повишено систолно (т.е. „горно“) кръвно налягане;
• пароксизмална ангина / световъртеж / задух;
• някои физически прояви (преждевременно побеляване на косата, мазнина по лицето, светли ивици по ириса на очите, необичаен растеж на косата в ушии т.н.).

Най-честите симптоми на атеросклероза на коремната аорта на сърцето:

• дисфункция на червата (изразена в редуващи се запек и диария)
• често подуване (ненормално образуване на газове, повишено образуване на газове);
• внезапна загуба на тегло (за относително кратък период от време);
• болки / блуждаещи болки в областта на пъпа (особено възникващи след хранене и изчезващи след 2 часа);
• проблеми със сексуалния живот (предимно при мъжете).

Проблеми с кръвоносните съдове на долните крайници

Предполагаеми симптоми на облитерираща атеросклероза (съдове на долните крайници):

• чести усещания за "студени тръпки" или "изтръпване" на крайниците (от "мравучкане" до пълна загубачувствителност);
• твърде бледа („мраморна“) кожа на краката (когато дори най-малките кръвоносни съдове са ясно видими);
• загуба на мастен слой по бедрата, краката и стъпалата (особено, в комбинация с косопад, в горните области на тялото);
• "интермитентно накуцване", свързано с пароксизмална болка в бедрата, задните части и прасците;
• зачервяване на пръстите (образуване на рани - трофични язви).
• в последния етап - бързо бърза тъканна некроза (или гангрена), изискваща (!) спешна медицинска помощ (за да се избегне ампутация на крайниците).

Причини за атеросклероза

Основните причини за развитието на атеросклероза зависят от много фактори, най-негативният от които е нарушението на липидния метаболизъм. В зависимост от правилното лечение и твърдото решение на самия човек да промени начина си на живот, разрушителният процес може да се забави. Ето защо съвременните лекари условно разделят всички причини за това заболяване на 3 основни групи:

• първата е непоправима (пол, възраст, семейна наследственост);
• второто е поправимо (лоши навици, неправилно хранене, липса на физическа активност, стрес);
• и третият - частично отстраним (предимно това са лечими или вече хронични заболявания).

Етаж

Както показва практиката, по отношение на степента на риск от развитие на атеросклероза, мъжете са по-малко „късметлии“ от жените. Не само интензивно развитие на това заболяване, като правило, те започват 10 години по-рано (мъже - 45/50 години; жени - 50/55 години), като честотата на заболеваемостта също е 4 пъти по-висока. За разлика от мъжките и женските полови хормони, естрогените са ефективна защитаот промени в нивото на липидните фракции. След менопаузата обаче жените също стават незащитени.

Възраст

Това е естествен фактор, допринасящ за развитието на съдова атеросклероза. От раждането, т.е. Още от ранна детска възраст процесът на стареене на тялото вече започва. В юношеска възраст (10-15 години), при неправилен / неактивен начин на живот (например седене на компютъра с „чипове“), той набира скорост / ускорява се. След 40-45 години става забележимо забележимо: настъпват значителни атеросклеротични промени в кръвоносните съдове. Разбира се, чрез прилагане на драстични мерки за лечение този процес може значително да се забави.

Наследственост

Някои кардиолози смятат, че атеросклерозата е фамилно/наследствено заболяване, което може да се появи при членове на семейството на една и съща възраст в продължение на няколко поколения (дори три/четири). Според резултатите от изследването може дори да се прояви в различни съдови области. Има хипотеза, че най-важният "тласък" за развитието на болестта е нервното пренапрежение (честият стрес).

Рискът от развитие на заболяването се увеличава, ако например вашият баща или брат е бил диагностициран със сърдечно заболяване преди 55-годишна възраст. И също така, например, ако майка ви или сестра ви е получила инфаркт преди 65-годишна възраст.

Лоши навици

Най-опасният навик е пушенето, поради отрицателното въздействие както на самия никотин, така и на други (не по-малко вредни) елементи върху стените на кръвоносните съдове. Ситуацията се утежнява от фалшивите тютюневи изделия (или без филтър), произведени в „занаятчийски“ условия.

Пушенето може да увреди кръвоносните съдове, т.е. “изстискването” им повишава кръвното налягане, както и нивото на лошия холестерол в кръвната плазма. Също така не позволява достатъчен бройкислородът навлиза в тъканите на тялото.

Що се отнася до алкохолните напитки, (!) тяхното нормализирано количество (според повечето учени) се счита за отлична профилактика на атеросклерозата. Все пак трябва да се има предвид, че това „нещо“ (приятно, но опасно) може да доведе до психологическа зависимост (алкохолизъм) или цироза на черния дроб.

Заседнал начин на живот

Липсата на физическа активност (предимно „заседнал” начин на живот) сериозно нарушава метаболизма на мазнините и въглехидратите и създава проблеми в кръвообращението. Което в крайна сметка води не само до развитие на атеросклероза, но и до затлъстяване, диабет и други (не по-малко опасни) заболявания.

„Офис“ професии (седене на бюро по цял ден), а след това вечерно отдих изключително на дивана или пред компютъра - това коварни врагове, които бавно, но сигурно „съсипват” тялото ни. Създаване на илюзията за комфорт.

Стрес (емоционален стрес)

Стресови ситуации на работа (смяна на професия, уволнение), у дома (развод, конфликти в семейството), финансови затруднения, чувството на безпокойство е сериозна причина, която повишава риска от развитие на атеросклероза (и редица сърдечно-съдови заболявания).

Определено си струва да се отбележи, че продължителното излагане на стрес (или дълбока депресия) може да увеличи рисковете с повече от 2-3 пъти (а в зависимост от пола или възрастта дори повече). Най-сериозните „шокове“ са честите пристъпи на гняв.

Знайте как да се отпуснете и да се отпуснете! Ако това не помогне, консултирайте се с психолог. Както са казали източните мъдреци: „Ако не намерите време за почивка и релаксация, скоро ще трябва да го потърсите за лечение“.

Постменопауза

В резултат на ендокринни промени, наред с опасните рискове от развитие на заболявания като остеопороза, затлъстяване, хипертония, сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет и други заболявания, нарастват рисковете от атеросклероза. Липсата на естроген води до прекомерно отлагане на "лошия" холестерол по стените на кръвоносните съдове, образувайки плаки. На този етап от живота силно се препоръчва: набор от физически упражнения и правилна диета(за повишаване нивото на „добрия” HDL холестерол в кръвния серум).

Лошо хранене

Пържено / пикантни храни. Продукти с високо съдържаниеживотински мазнини (наситени и трансмазнини), натрий (сол) и захар. Леки закуски в движение с „бързи храни“ и „хот-дог“. Най-често срещаните са последните, тъй като поради многократната топлинна обработка на маслото (за да се спестят пари от безскрупулни продавачи), се образуват канцерогени, които провокират развитието на широк спектър от ракови заболявания.

Болести и други разстройства

• хипертонична болест ( артериална хипертонияпри и над 140/90 mm Hg. Изкуство. или 130/80 mm Hg. Изкуство. с диабет или хронично бъбречно заболяване);
• затлъстяване - нарушение на съотношението на телесното тегло и височината (особено абдоминално интраабдоминално затлъстяване - около талията);
• захарен диабет (увеличава рисковете до 7 пъти в сравнение с други опции);
• дислипидемия (хиперлипидемия/хиперлипопротеинемия);
• хипотиреоидизъм (ниски нива на тиреоидни хормони);
• хомоцистеинурия (наследствени метаболитни дефекти);
• хиперфибриногенемия ( високо нивофибриноген в кръвната плазма / „гъста кръв“);
• инфекции (интоксикация) - особено цитомегаловирусна и хламидиална.
• метаболитни нарушения.

Други рискови фактори за атеросклероза

• Повишеното съдържание на С-реактивен протеин (CRP, английски C-Reactives Protein - CRP), само по себе си е признак на възпаление в организма.
• Високите нива на триглицериди в кръвта също могат да увеличат риска от развитие на атеросклероза, особено при жените.
• Нарушения липиден профил. По-конкретно, висок LDL/LDL холестерол („лошият“ холестерол) и нисък HDL/HDL холестерол („добрият“ холестерол).
• Сънната апнея е нарушение, което причинява една или повече паузи в дишането или плитки вдишвания по време на сън, продължаващи до 10 секунди. Придружен от силно хъркане и чести събуждания. Това заболяване може да увеличи риска от високо кръвно налягане, диабет и дори сърдечен ударили инсулт.

Етапи на развитие на атеросклероза

Съвременната медицина разграничава три основни / последователни етапив развитието на това заболяване.

Първи етап: образуване на липидни петна/ивици

Основната характеристика на началния стадий на развитие на заболяването е, че симптомите на атеросклерозата като такива не се проявяват при хората. Поради липсата на каквито и да било специфични разстройства, проблемите в кръвообращението през артериите са почти невъзможни за актуализиране.

На този етап се случват следните събития. Молекулите на липопротеиновите комплекси започват да проникват в увредените структури на артериалните стени (отделни участъци на кръвния поток, особено в разклоненията), образувайки тънък мастен слой. Визуално (т.е. под микроскоп) тези промени могат да се наблюдават под формата на удължени жълтеникави ивици.

Първоначално защитните ензими на стените на артериите се опитват да възстановят целостта си и да разтворят LDL/VLDL холестерола, протеините и други елементи на липопротеиновия комплекс, но с течение на времето „предпазният механизъм“ се изчерпва и започва следващият етап (около който Ще говоримПо-долу). Ускоряват процеса: сърдечно-съдови заболявания, диабет и затлъстяване.

Втори етап: липосклероза (наслояване и възпаление на липидни ленти)

Този етап се характеризира с възпаление на липидни ивици, поради факта, че тялото започва активно да се бори с проблема. Формира се фокус хронично възпаление, в резултат на което липидният/мастният слой се разгражда, а на негово място започва да расте нова съединителна тъкан.

Така се образуват атеросклеротичните плаки, все още слаби и течни (лесно се разтварят), но вече доста опасни. С течение на времето тази комбинация от мазнини, тъканни влакна и калций започва да се увеличава, образувайки специфични издигания над стените на артериите. Местоположение на лезията: под ендотела (между вътрешната и външната стена на съдовете).

Съответно тези области на стените на кръвоносните съдове (където са разположени / „прикрепени“) холестеролни плаки бързо губят своята еластичност и могат да се напукат, а това е изпълнено с образуването на кръвни съсиреци. В допълнение, някои фрагменти могат да се отделят от все още младата и следователно рохкава повърхност на плаките, представлявайки заплаха за съдовете с малки лумени (запушвайки ги).

Трети етап: атерокалциноза (сериозни усложнения)

Това е последният етап от развитието на атеросклерозата, който се характеризира с проявата на широк спектър от усложнения, свързани с образуването/нарастването и деформацията на фиброзни плаки. През този период от време започват да се появяват ясно изразени (локални) симптоми на заболяването, обикновено свързани с нарушаване на нормалното кръвоснабдяване.

Най-опасните усложнения на атеросклерозата са разкъсването на фиброзни (напреднали атеросклеротични) плаки, придружено от голямо освобождаване на кръв и образуването на кръвни съсиреци, които запушват лумена на кръвоносните съдове. При остри форми на запушване (оклузия) рискът от инсулт нараства значително. Когато големите артерии, особено тези, доставящи крайниците, са блокирани, настъпва некроза (смърт) на тъкан или гангрена.

Диагностика на атеросклероза

Диагностиката на широк спектър от заболявания, свързани с развитието на атеросклероза, включва:

• подробен разпит на пациента (събиране на анамнеза) за идентифициране важни симптомизаболяване (прогресиращо в сърцето, мозъка или крайниците), както и предишни предишни заболявания(инфаркти, инсулти, бъбречни патологии);
• първоначален преглед на пациента: от външен вид(за “стареене”, промени в цвета на кожата, косопад и др.) преди палпиране на артериите, прослушване на систолични шумове или други специални функционални тестове;
• тестване за нивата на холестерола венозна кръв(липопротеини с висока и ниска плътност, триглицериди) за определяне на коефициента (индекса) на атерогенност (и липидния баланс като цяло;
• Рентгеново (а при необходимост и ангиографско) изследване на вътрешни органи и съдове в гръдната област;
• ултразвуково (ултразвуково) изследване (за откриване на намаляване на скоростта на главния кръвен поток и наличие на холестеролни плаки);
• други методи и методи, определени от лекуващия лекар (в зависимост от спецификата на заболяването).

Съвременни методи за лечение на атеросклероза

Съвременната медицинска практика включва два основни метода за лечение на атеросклероза: лекарствена терапия (в 80% от случаите) и хирургична интервенция(в 20% от случаите). Как да се лекува атеросклероза?

Медикаментозно лечение

В повечето случаи за премахване главната причинаПри заболявания лекарите предписват специални лекарства (лекарства за съдова атеросклероза), които включват 4 основни групи: статини, фибрати, никотинова киселина и секвестранти на жлъчните киселини.

Този метод за лечение на атеросклероза се практикува в комбинация с (индивидуално избрана) диета и набор от физически упражнения. При заболявания на крайниците е допустимо използването на физиотерапия. Та за лекарствата...

Секвестранти на жлъчни киселини– представляват полимерни неразтворими съединения (йонообменни смоли), чиято основна задача е да „свързват” лошия холестерол, както и жлъчните киселини, синтезирани от него в черния дроб. В резултат на това нивото на холестерола в клетките на тялото бързо намалява.

Моля, обърнете внимание: при дългосрочно / „продължително“ лечение с тези лекарства могат да възникнат чревни проблеми (първо тревожни симптоми: диария и метеоризъм). Поради тази причина „секвестрантите на мазнините“ обикновено се предписват в началния стадий на развитие на атеросклероза или за краткосрочна профилактика.

За лечение на атеросклероза те се използват за най-ефективно намаляване на нивата на холестерола в кръвния серум, блокирайки неговия синтез в черния дроб. Поради идентифицирането на мн странични ефекти, в наши дни в допълнение към статините, опитните лекари обикновено предписват други лекарства, които поддържат нормалното функциониране на сърцето, черния дроб и червата. За застраховка.

Те са сравнително нови и (както показва практиката) доста ефективни лекарства срещу атеросклероза. Обикновено се предписва в комбинация със статини. Тъй като механизмът на действие на тези лекарства не е насочен (!) към намаляване на холестерола, а (чрез разрушаване на тяхната структура). Не е подходящ за пациенти, страдащи от чернодробно заболяване (или предразположени към него).

Лекарства – производни на никотиновата киселина (). Има много предимства, едно от които е отлично вазодилататорен ефект, са важен компонент в комплексната програма за лечение на атеросклероза. Въпреки многото предимства, те са строго противопоказани за пациенти, страдащи от диабет, заболявания на жлъчния мехур и чернодробна недостатъчност.

Хирургични операции

При висок риск от развитие на атеросклероза (съдова оклузия холестеролова плакаили кръвен съсирек), съвременната медицина препоръчва спешна операция. В момента при лечението на атеросклероза съвременната медицина разполага със следните видове операции:

Отворен тип(хирургично отстраняване на атеросклеротични плаки или изправяне на изкривяване - ендартеректомия).

Байпас хирургия(инвазивен метод). В този случай хирурзите зашиват засегнатата област на съда със здрав (или го „заобикалят“ с помощта на имплант), за да образуват нова кръвна линия. В резултат на това има постепенно възстановяване на кръвоснабдяването на тъканите.

Протезиране. С помощта на иновативни материали (последните постижения на медицината) засегнатият съд (след резекция/отстраняване) се заменя изцяло с присадка.

Балонна ангиопластика и артериално стентиране. Когато луменът на стеснен съд се разширява с помощта на балон, след което (ако е необходимо) се монтират стентове (специални метални вложки за задържане на лумена в артериите/съдовете). На практика това изглежда така: през феморалната артерия се вкарва катетър и под контрола на миникамера той се „насочва” (по кръвен път) към засегнатата област. След това хирурзите извършват описаните по-горе действия.

Друг ефективен метод за лечение на атеросклероза, както и редица други тежки заболявания(особено смъртоносните) е молитва към Бога. Следван от - по правилния начинживот: както за тялото/организма, така и за душата. Вярата е мощна сила! Не всички сме произлезли от маймуни, повечето от нас образовани хораса потомци на Адам, създадени от Бог.

Предотвратяване на атеросклероза

Превантивните мерки за предотвратяване на атеросклероза включват пълен провалот лоши навици (особено тютюнопушене), нормализиране на емоционалния фон (изключване на стресови "огнища"). Както и правилното хранене, систематично физически упражнения(според възрастовата категория / общото здравословно състояние на човека) и плавно отслабване.

Интелигентно хранене

За да предотвратите атеросклероза, трябва напълно да премахнете от диетата си храни с високо съдържание на трансмазнини, сол и захар. Заменете полуфабрикатите и пържени хранизърнени храни, зеленчуци, горски плодове и плодове. Всички трябва да консумират растителни масла (най-полезни са зехтинът и лененото масло, съдържащи омега-3 комплекс). Яжте рибни ястия поне 2 пъти седмично.

Отслабване

Според реномирани лекари, за промяна на метаболизма към по-добро (с последващо повишаване на нивото на добрия HDL холестерол, който „отмива“ LDL лошия холестерол от стените на кръвоносните съдове - виновникът за образуването на атеросклеротични плаки), това е достатъчно за намаляване на теглото дори с 6-7%. Най-доброто средство за отслабване е нискокалоричната диета и набор от физически упражнения.

Комплекс от упражнения за подобряване на здравето

Активният начин на живот трябва да започне с минимални упражнения, препоръчани от лекуващите специалисти. В зависимост от възрастта и общо състояниездраве. Най-доброто начало са ежедневните разходки на чист въздух. Идеалният вариант (към който трябва да се стремите) е 30/45 минутни тренировки 3-4 пъти седмично. Това важи особено за жените след активната фаза на менопаузата и мъжете, страдащи от коремен типзатлъстяване.

Видео за атеросклероза

Атеросклерозата е доста често срещано хронично заболяване, характеризиращо се със собствена прогресия. Атеросклерозата, чиито симптоми се появяват на фона на увреждане на средни и големи артерии поради натрупването на холестерол в тях (което определя причината за това заболяване), става причина за нарушения на кръвообращението и редица сериозни рискове, провокирани от това разстройство.

общо описание

При атеросклероза се образуват атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове (тяхната основа е телесни мазнинив комбинация с разширяваща се съединителна тъкан). Поради тези плаки се получава стесняване на кръвоносните съдове и последващата им деформация. Тези промени от своя страна водят до нарушаване на кръвообращението, както и до увреждане на вътрешните органи. Засегнати са предимно големите артерии.

Нека разгледаме по-отблизо картината на това заболяване. На първо място, отбелязваме, че появата и последващото образуване на атеросклероза зависи от следните фактори:

• състоянието, в което се намират съдовите стени;
• значение на генетичните наследствен фактор;
• нарушения в мастния (липидния) метаболизъм.

Първоначално беше отбелязано, че холестеролът е мазнина; той помага да се осигурят редица различни функции в нашето тяло. С други думи, може да се разглежда като строителен материал, използван в клетъчните стени. В допълнение, холестеролът е компонент на витамини и хормони, които осигуряват правилното функциониране на тялото. Приблизително 70% от общото количество холестерол се синтезира в черния дроб, а останалата част навлиза в тялото чрез храната.

Имайте предвид, че холестеролът в тялото не е в свободно състояние, той е включен в специфични сложни съединения на мазнини и протеини - липопротеини. Липопротеините от своя страна позволяват прехвърлянето му от черния дроб към тъканите чрез кръвния поток. Ако холестеролът в тялото е в излишък, тогава от тъканите той се изпраща в черния дроб и там се използва излишното количество. Нарушаването на функционирането на този механизъм води до развитието на болестта, която разглеждаме, тоест атеросклероза.

В развитието на атеросклерозата основна роля играят липопротеините с ниска плътност, съкратено LDL. Те осигуряват транспортирането на холестерола от черния дроб до клетките, като този транспорт се извършва в строго определено количество, в противен случай надвишаването на нивото обуславя сериозен риск за възможно развитиена фона на атеросклерозата.

Що се отнася до обратния транспорт на холестерола от тъканите до черния дроб, той се осигурява от липопротеините. висока плътност, което съкратено ги определя като HDL, отделен клас антиатерогенни липопротеини. Те осигуряват почистване на повърхностния слой на клетките от излишния холестерол. Рискът от развитие на атеросклероза възниква, когато намалено ниво HDL холестероли с повишени нива на LDL.

Нека се спрем на свързаните с възрастта характеристики на атеросклерозата. По този начин може да се отбележи, че първоначалният тип промени в стените на артериите (среден и голям калибър) са отбелязани още в в млада възраст. Впоследствие те еволюират, при което се трансформират във фиброаденоматозни плаки, които от своя страна често се развиват след 40-годишна възраст. Тази атеросклеротична съдова лезия се среща в приблизително 17% от случаите при пациенти под 20 години, в 60% при пациенти под 40 години, в 85% при пациенти на възраст 50 години и повече.

В бъдеще картината на болестта изглежда така. Артериалната стена претърпява проникване в основата си от фибрин, холестерол и редица вещества, под влиянието на които се образува атеросклеротична плака. Тъй като е в излишък, холестеролът, когато се упражнява съответно, причинява увеличаване на размера на плаката, което създава пречка за адекватен кръвен поток през съдовете в областта на образуваното стеснение. На този фон кръвният поток намалява и се развива възпаление. Също така се образуват кръвни съсиреци, които впоследствие могат да се откъснат, като по този начин представляват значителна опасност за жизненоважните съдове в нашето тяло. Това се дължи на възможността за тяхното блокиране, което от своя страна ще лиши органите от необходимото кръвоснабдяване.

Причини за атеросклероза

Причините за атеросклерозата могат да бъдат много различни, те също се приравняват към рисковите фактори за развитие на атеросклероза, което показва, че спазването на тези фактори увеличава риска от възможно развитие на атеросклероза при пациентите. Най-общо тези рискови фактори могат да бъдат разделени на две основни групи в зависимост от естеството на експозицията на пациента към тях. По този начин причините за развитието на атеросклероза могат да бъдат модифицируеми и непроменими (променими и непроменими).

Непроменими (непроменими) причини както може да се определи от името им, е невъзможно да се промени с едни или други мерки за въздействие (включително медицински). Следните фактори могат да бъдат определени като такива:

• Етаж. Този фактор се счита за независим рисков фактор при разглеждане на картината на развитието на атеросклерозата. Атеросклерозата при мъжете се развива приблизително 10 години по-рано, което се знае от някои статистически данни по този въпрос в сравнение със заболеваемостта при жените. Освен това, преди да навършат 50 години, рискът от развитие на това заболяване при мъжете е четири пъти по-висок, отколкото при жените. При достигане на прага от 50 години заболеваемостта и при двата пола се изравнява. Тази функциясе обяснява с факта, че от този период започват специфични хормонални промени в женското тяло и защитната функция, осигурена от естрогена, изчезва (тук, както разбирате, говорим за менопауза и постепенно намаляване на интензивността на освобождаване на тези естрогенни хормони).
• възраст. Както читателят може би вече е забелязал, с възрастта рискът от развитие на заболяването, което разглеждаме, се увеличава. Съответно, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям е този риск. И, разбира се, също е невъзможно да се повлияе на този фактор, поради което се разглежда в тази конкретна група. Трябва да се отбележи, че като цяло атеросклерозата като заболяване често се сравнява със стареенето на тялото, тоест като една от проявите на този процес. Това се обяснява с факта, че атеросклеротичните промени след преминаване след определен възрастов период се определят при абсолютно всички пациенти. И както вече беше отбелязано, от 45-50-годишна възраст рискът от такива промени особено се увеличава.
• Генетична предразположеност. Този рисков фактор също остава непроменен, когато се има предвид атеросклерозата. По този начин тези пациенти, чиито преки роднини са диагностицирани с една или друга форма, са особено податливи на това заболяване. Общоприето е, че генетичната предразположеност (известна още като наследственост) също действа като фактор, който определя относителното ускорение на развитието на атеросклерозата (преди достигане на 50-годишна възраст). Междувременно при хора, чиято възраст надвишава 50 години, факторът наследственост на практика определя леко влияние върху развитието на атеросклероза, поради което не може да се даде ясно изявление относно ранното развитие на това заболяване, ако е налице при роднини.

Променливи (променливи) причини, от своя страна се характеризират с това, че пациентът може да им повлияе. Това може да включва корекции в начина на живот, лечение и др. Нека подчертаем отделно опциите, които са от значение за въпросното заболяване:

• Артериална хипертония. Тази причина (фактор) е независима при разглеждане на развитието на атеросклероза. Особеността на ефектите от хипертонията е, че на нейния фон се наблюдава увеличаване на интензивността на насищане на артериалните стени с мазнини, което от своя страна се счита за начален етап в развитието на основната проява на атеросклероза, атеросклеротична плака. . В същото време атеросклерозата, поради която еластичността на артериите се променя, е фактор, който увеличава риска от развитие на хипертония при пациент.
• Пушенето. Този фактор е сериозна помощ за развитието на много заболявания и атеросклерозата не е изключение. При дългосрочно пушене рискът от развитие на хипертонията, обсъдена по-горе, като предразполагащ фактор за развитието на атеросклероза, се увеличава, което вече позволява да се проследи веригата от промени, които са от значение в този случай. В допълнение, тютюнопушенето също допринася за развитието на коронарна болест на сърцето ( коронарна болестсърцето) и хиперлипидемия, което също ускорява развитието на атеросклероза при пушачите. Основата на влиянието се основава на отрицателното въздействие, което компонентите имат тютюнев димдиректно върху съдовете.
• затлъстяване. Друг, не по-малко значим фактор, допринасящ за развитието на атеросклероза. Отново, затлъстяването предразполага не само към развитието на самата атеросклероза, но и към един от факторите, които вече изброихме, артериалната хипертония, която във всеки случай, както се разбира, свързва този фактор с болестта, която разглеждаме. Освен това отбелязваме, че затлъстяването е един от основните фактори за развитието на захарен диабет, което също играе важна роля при разглеждането на модифицируемите фактори, които ни интересуват.
• Диабет. Уместността на този фактор за пациентите значително увеличава риска от развитие на атеросклероза (около 5-7 пъти). Обяснява се така висок рискрелевантност на нарушението метаболитни процеси(особено това се отнася за мазнините), което провокира развитието на атеросклеротични промени в кръвоносните съдове.
• Хиперлипидемия (дислипидемия). Този фактор предполага нарушение на метаболизма на мазнините, което определя неговата не по-малко значима роля по отношение на факторите, провокиращи атеросклерозата. Трябва да се отбележи, че всички горепосочени фактори са пряко свързани с дислипидемията, т.е. при всеки от тях проблемът с нарушения метаболизъм на мазнините е от значение. Основната роля в развитието на атеросклерозата (както и други видове заболявания, свързани с сърдечносъдова система) се приписва на следните форми на нарушения на метаболизма на мазнините: повишени нива на холестерол, повишени нива на триглицериди и повишени нива на липопротеини в кръвта.
• Хранителни характеристики. Развитието на атеросклерозата е особено повлияно от наличието на значително количество животински мазнини в диетичните продукти.
• Липса на физическа активност (заседнал начин на живот). Този фактор също играе важна роляпри развитието на атеросклероза, включително развитието на изброените по-горе състояния (захарен диабет, артериална хипертония, затлъстяване). Поради намалената физическа активност, както се досещате, се нарушават метаболитните процеси на въглехидратите и мазнините, което съответно увеличава риска от развитие на изброените заболявания и в частност атеросклероза.
• Инфекции. Инфекциозният характер на развитието на атеросклерозата започна да се разглежда сравнително наскоро. Въз основа на продължаващите изследвания беше установено, че цитомегаловирусната и хламидийната инфекции могат да се разглеждат като две възможности, представящи тази точка във връзката й с атеросклерозата.

Атеросклероза: етапи

Както вече подчертахме, патологичният процес, свързан с атеросклерозата, е концентриран в стените на артериите. Това от своя страна води до постепенно разрушаване на засегнатата стена. В зависимост от степента на увреждане и неговите характеристики се определят 3 етапа на атеросклерозата, последователни в проявата си, които ще разгледаме по-долу.

• Етап I. Като част от неговото проявление образуват се липидни петна. Това предполага импрегниране на артериалните стени с мастни молекули; локализацията на импрегнирането се отбелязва само в ограничени области на стените. Тези области изглеждат като жълтеникави ивици, концентрирани по цялата дължина на засегнатата артерия. Характеристиките на този етап се характеризират с факта, че симптомите на атеросклерозата като такива не се проявяват и като цяло няма специфични нарушения, които биха могли да се използват за определяне на значимостта на нарушението на кръвообращението в кръвоносните артерии. Ускоряването на образуването на липидни петна може да възникне поради влиянието на модифицируемите фактори, обсъдени по-горе, под формата на затлъстяване, артериална хипертония и диабет.
• Етап II. Този стадий се определя и като стадий на липосклероза, характеризиращ се с развитие на атеросклероза до стадий, в който възниква възпаление на липидните петна, което води до натрупване на клетки на имунната система в техните кухини. По-специално, те се опитват да почистят артериалната стена от мазнините, които са успели да се отложат върху нея (в някои случаи това могат да бъдат микроби). На фона на продължителен възпалителен процес, мазнините, отложени върху артериалната стена, започват да се разлагат и в същото време в него се появява кълняемост на съединителната тъкан. Това води до образуване на фиброзна плака,което определя този етап. Повърхността на такава плака е разположена няколко възвишено положениепо отношение на вътрешната повърхност на засегнатия съд, като по този начин стеснява лумена му и нарушава кръвообращението.
• Етап III. Този етап е последният етап от развитието на атеросклерозата, характеризиращ се с развитие на редица усложнения, пряко свързани с развитието на фиброзна плака. В допълнение към това е с този етапсимптомите на заболяването започват да се появяват. Този етап се определя като етап на атерокалциноза. Прогресията на деформацията на плаката на този етап се определя от релевантното за нея уплътняване, както и от отлагането на калциеви соли в нея. Характерът на проявата на атеросклеротична плака може да определи както нейната стабилност, така и постепенния растеж, поради което тя ще продължи да деформира лумена на артерията и да я стеснява. На фона на последния вариант ще се провокира развитието на прогресивна форма на хронично нарушение на кръвоснабдяването на органа, който се захранва от артерията, претърпяла такова увреждане. Това също води до значителен риск от образуване на оклузия ( остра формазапушване), при което луменът на съда е блокиран или от тромб, или от елемент на разпадане на плака, в резултат на което кръвоснабдяващият орган или крайник претърпява друг вид увреждане на този фон - под формата на образуване на област на некроза (инфаркт) или гангрена.

Атеросклероза: симптоми

Аортата (коремна и гръдна част), мезентериалните, коронарните и бъбречните артерии, както и артериите на мозъка и долните крайници са засегнати предимно от атеросклероза.

Като част от развитието на заболяването се разграничават неговия асимптоматичен (или предклиничен) период и клиничният период. Асимптоматичният период е придружен от повишено ниво на бета-липопротеини в кръвта или повишено ниво на холестерол в него, докато симптомите, както може да се разбере от определението на този период, отсъстват.

Що се отнася до периода на клиничните прояви, те са от значение, когато артериалният лумен е стеснен с 50% или повече. Това от своя страна определя значимостта на трите основни етапа на периода: исхемичен стадий, тромбонекротичен стадий и фибротичен стадий.

Исхемичен стадийхарактеризиращ се с това, че нарушава кръвоснабдяването на определен орган. Като пример можем да подчертаем картината на хода на този етап, при която миокардната исхемия на фона на атеросклероза на коронарните съдове се проявява под формата на ангина пекторис. Тромбонекротичен стадийхарактеризиращ се с добавяне на тромбоза на артериите, които са претърпели промени. Атеросклерозата на коронарните артерии в този случай може да доведе до усложнения под формата на инфаркт на миокарда. И накрая фиброзен етап,което се характеризира с пролиферация на съединителна тъкан, която се появява в органи, които са неефективно кръвоснабдени. Отново, когато се разглежда атеросклерозата на коронарните артерии на този етап, може да се разграничи преходът към развитието на такава патология като атеросклеротична кардиосклероза.

Що се отнася до специфичните прояви на атеросклерозата, нейните симптоми се определят въз основа на това какъв тип артерии са засегнати. По-долу ще разгледаме основните варианти за протичане на това заболяване.

Атеросклероза на аортата: симптоми

Атеросклерозата на аортата е най-честата проява на атеросклероза, съответно се открива при повечето пациенти. Атеросклерозата може да засегне различни негови части, въз основа на които от своя страна се определят симптомите на заболяването и неговата прогноза.

Както вероятно знаете, аортата е най-големият съд в нашето тяло. Започва от сърцето (лявата камера), след това се разклонява, като по този начин образува множество малки съдове, които се разпространяват в тъканите и органите на нашето тяло. Аортата се състои от две основни части, които са разположени в анатомично различни области. Тези секции са коремната и гръдната аорта.

Гръдната аорта в аортата е началният участък, осигурява кръвоснабдяването на горната част на нашето тяло, съответно това са органите на гръдния кош, шията, главата и горните крайници. Относно коремна аорта, тогава е крайното място, осигурява се кръвоснабдяване на органите коремна кухина. От своя страна крайният му участък е разделен на два основни клона, които са лявата и дясната илиачна артерия, през които кръвта тече към долните крайници и тазовите органи.

При атеросклероза на аортата лезията, която е от значение за това заболяване, обхваща или цялата аорта по нейната дължина, или нейните отделни области. Симптомите в този случай също се определят в зависимост от това къде точно е локализиран патологичният процес и колко изразени са промените, възникнали в стените на аортата под неговото влияние.

Като най опасно усложнение, провокирана от атеросклероза на аортата, се появява аортна аневризма. При аневризма на аортата определен участък от артерията се разширява, което е придружено от изтъняване на съдовата стена и повишен риск от разкъсване на артерията, което от своя страна може да доведе до животозастрашаващо кървене.

Атеросклероза на гръдната аорта: симптоми

Няма симптоми дълго време. Често атеросклерозата на този отдел се развива заедно с такива форми на заболяването като атеросклероза на коронарните артерии на сърцето (т.е. коронарни артерии), както и атеросклероза на мозъчните съдове.

Проявата на симптомите се наблюдава главно на възраст 60-70 години, което се обяснява със значителното увреждане на стените на аортата до този момент. Болните се оплакват от пареща болка в областта на гръдния кош, повишава се систолното кръвно налягане, затруднява се преглъщането, често се наблюдава световъртеж.

По-малко специфичните прояви на симптомите могат да включват: ранно стареене, който се комбинира с ранна появапосивяла коса. В същото време се забелязва изобилие от растеж на косата в областта на ушите, по външния ръб на ириса се появява характерна светла ивица, а върху кожата на лицето се появява уен.

Атеросклероза на коремната аорта: симптоми

Тази форма на заболяването се диагностицира в почти половината от случаите на всички възможни варианти на неговото проявление. Подобно на предишната форма, дълго времеможе изобщо да не се покаже.

Атеросклерозата на разглежданата област действа като причина за развитието при пациенти на такава патология като абдоминална исхемична болест. Той, подобно на ИБС (коронарна артериална болест), се характеризира с факта, че води до нарушаване на кръвоснабдяването на фона на съдово увреждане от атеросклероза, което е особено важно за онези органи, които тези съдове хранят.

Симптомите, придружаващи увреждане на коремната аорта, могат да се проявят в следното:

• Стомашни болки.Такава болка възниква след хранене, естеството на проявлението е пароксизмално, болезнено. По правило те не са твърде интензивни и нямат ясна локализация. Такава болка изчезва сама след няколко часа.
• Храносмилателни нарушения.По-специално, оплакванията от подуване на корема, запек и диария (редуващи се състояния) и намален апетит са от значение.
• Отслабване.Този симптом е прогресивен и се причинява от персистираща форма на лошо храносмилане.
• Артериална хипертония (високо кръвно налягане), бъбречна недостатъчност. Високо кръвно наляганесе дължи на факта, че кръвоснабдяването на бъбреците е подложено на смущения. Що се отнася до бъбречната недостатъчност, тя се развива поради факта, че техните нормални тъкани постепенно започват да се заменят от съединителната тъкан. Това от своя страна обуславя постепенната им некроза на фона на недостатъчно кръвоснабдяване.
• Тромбоза на висцерални артерии.Това усложнение е смъртоносно, ако има атеросклероза на въпросната част от аортата, освен това изисква незабавна специализирана медицинска помощ. При некроза на съдовете, които осигуряват кръвоснабдяването на червата, чревните бримки стават некротични, което води до масивно възпаление на органи, концентрирани в коремната кухина и перитонеума (което определя перитонит). Симптомите на това състояние включват силна болка, която не изчезва при приемане на спазмолитици и болкоуспокояващи. Освен това болката скоро се присъединява към внезапно влошаванеобщо благосъстояние.

Атеросклероза на мозъчните съдове: симптоми

Тази форма на атеросклероза е не по-малко разпространена; в този случай са засегнати вътречерепните и екстракраниалните съдове, захранващи мозъка. Тежестта на симптомите се определя въз основа на степента на увреждане на тези съдове. Поради атеросклероза на мозъчните съдове, активността на нервната система постепенно се инхибира; психични разстройстваили инсулт.

Първите прояви на симптомите на тази форма на атеросклероза се диагностицират на 60-65 години при пациенти и тяхното тълкуване в повечето случаи се свежда само до проявите на признаци на стареене на тялото. Междувременно такова вярване е само отчасти правилно. Стареенето само по себе си е необратим физиологичен процес, а атеросклерозата действа като специфичен вид заболяване, чието протичане, докато достигне определени граници, определя възможността за излекуване, както и прилагането на определени превантивни мерки срещу него.

Сега да преминем към симптомите. Първоначалните прояви на атеросклерозата на тази форма са епизодични пристъпи на "исхемична атака", по време на които относително стабилни неврологични симптоми. Това включва по-специално нарушения на чувствителността, които могат да се проявят или в намаляване на чувствителността от едната страна на тялото, или в пълна загуба. Има и двигателни нарушения под формата на пареза (частична загуба на мускулна сила) и парализа. Освен това могат да възникнат нарушения на слуха, зрението и говора. Междувременно изброените симптоми се появяват за кратък период от време, след което изчезват.

При тежка форма на церебрална атеросклероза често се развива инсулт, при който настъпва некроза на определена област от церебралната тъкан. Това състояние се характеризира с постоянна проява на симптомите, които вече обсъдихме (загуба на чувствителност, парализа, загуба на говор); то е лечимо в малка степен.

Други прояви на симптомите на атеросклероза от тази форма включват нарушение на висшите нервна дейностпод една или друга форма (по-специално това се отнася до интелектуалните способности и паметта), промени в характера (пристрастност, капризност и т.н.), нарушения на съня, развитие на депресивни състояния.

Отсъствие адекватно лечениеможе да доведе до деменция (сенилна деменция). То от своя страна е тежка и, за съжаление, необратима проява на намаляване на висшите функции, присъщи на мозъка.

Инсултът е най-голямата опасност от това заболяване. Това състояние е по същество състояние, подобно на инфаркт на миокарда, състояние, при което настъпва смърт на тъкан. Това състояние е придружено от повишена смъртност, както и честа инвалидизация на пациентите.

Трябва да се отбележи, че в някои случаи симптомите, показващи атеросклероза на церебралните артерии, могат да бъдат доста трудни за разграничаване, например от симптомите, проявени при хипертонична енцефалопатия или от действителни нарушения на церебралното кръвоснабдяване поради развитието на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб ( например остеохондроза). В действителност често се случва при пациенти в напреднала възраст много от заболяванията, които могат да бъдат объркани с атеросклероза, да са от значение, поради което диагнозата на това заболяване определя необходимостта от интегриран подход към този процес.

Атеросклероза на съдовете на долните крайници: симптоми

Подобно на формите, които обсъдихме по-рано, атеросклерозата на долните крайници (облитерираща атеросклероза) не се проявява дълго време и това продължава, докато кръвообращението през съдовете бъде сериозно нарушено поради заболяването, което обмисляме.

Като класически, може да се каже, симптом, в този случай считаме болката, която се появява в мускулите на долните крайници при ходене. Този симптом има определение, съответстващо на неговото проявление - „интермитентно накуцване“ (което се обяснява с периодични спирания по време на ходене поради болката, която се появява, за да намали интензивността му). Болката в този случай възниква поради факта, че има недостиг на кислород във функциониращите мускули, което от своя страна се дължи на спецификата на самата атеросклероза.

Трябва да се отбележи, че артериалната недостатъчност, която възниква при тази форма на атеросклероза, засяга не само функциите, присъщи на краката, но също така действа като причина за развитието на трофични нарушения, при които храненето на долните крайници е по-специално подлежи на прекъсване. Трофичните нарушения могат да се проявят в загуба на коса и промени в кожата (изтъняване, бледност). Ноктите са подложени на деформация и стават чупливи. В тежки случаи атеросклерозата на краката е придружена не само от мускулна атрофия, но и от образуването на трофични язви в комбинация с гангрена.

Артериалната недостатъчност на краката се проявява в съответствие с нарушенията, които определят нейните основни четири етапа.

• Етап I . В този случай болката в краката се появява само в комбинация със значителна физическа активност (например, това може да бъде ходене на дълги разстояния (един километър или повече)).
• Етап II . В този случай се намалява максималното разстояние за възникване на болка, възлизащо на не повече от 200 метра, след преодоляването на което съответно се появява болка.
• Етап III . Тук болката възниква при ходене на разстояние не повече от 25 метра или дори в покой.
• IV етап . На този етап пациентите развиват трофични язви и се развива гангрена на долните крайници.

Друг признак, съответстващ на проявите на атеросклероза, е изчезването на пулса, отбелязано в областта на артериите на долните крайници (това може да е областта на задната част на вътрешния глезен, областта на подколенната ямка или областта на бедрата).

Тромбозата на илиачните артерии и крайната част на коремната аорта провокира развитието на синдрома на Leriche.

Синдромът на Leriche е придружен от нарушено кръвообращение, което е от значение за артериите на долните крайници, както и за органите, концентрирани в областта на таза. Доста често този синдром се развива на фона на атеросклероза на аортата. Проявите на тази патология са подобни на тези, които се появяват при атеросклероза на съдовете на краката.

Освен това може да се развие импотентност, което, както е разбираемо, е от значение за мъжете. Облитериращата атеросклероза на съдовете на долните крайници може да действа като сериозен вид трофично разстройство, засягащо директно крайниците (краката), което също може да доведе до развитие на гангрена и в крайна сметка до загуба на един от тях. Съответно всеки предупредителен знак може да е причина да се свържете със специалист.

Атеросклероза на коронарните артерии на сърцето: симптоми

Тази форма на заболяването действа като основна причина за развитието на коронарна болест на сърцето при пациенти, която от своя страна се развива на фона на нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Инфарктът на миокарда и ангина пекторис са патологии, които пряко зависят от степента на развитие на атеросклероза, засягаща артериите на сърцето. Така при частично запушване се развива коронарна болест (с различна тежест на собственото си проявление), а при пълно запушване се развива миокарден инфаркт.

Разглеждайки характеристиките на патологията, която ни интересува, която е атеросклероза на коронарните артерии на сърцето, ще подчертаем характеристиките на кръвоснабдяването на сърцето. Осигурява се по-специално от две коронарни артерии, които следват от аортата. При всяко нарушение, което възниква по време на кръвообращението през коронарните (коронарните) артерии, работата на сърдечния мускул съответно се нарушава. Това от своя страна може да предизвика инфаркт.

Най-често кръвообращението се нарушава поради атеросклероза на коронарните артерии. В този случай тази патология е придружена от образуването на плътни плаки, поради което стената на артерията постепенно се деформира и разрушава, докато нейният лумен се стеснява (типична картина на хода на атеросклерозата). Симптомите на атеросклерозата на коронарните артерии съответстват на тези симптоми, които се появяват при коронарна артериална болест, но във всеки случай основната причина е атеросклерозата.

Основните прояви на симптоми, съответно, в този случай са развитието на ангина пекторис и исхемична болест на сърцето; кардиосклероза и миокарден инфаркт действат като усложнения на атеросклерозата на сърдечните съдове. Пристъпът на ангина пекторис, който се проявява в тази форма на атеросклероза, се характеризира със следните прояви на симптоми:

• появата на пареща, натискаща болка в областта на гръдния кош; разпространение на такава болка към лявото рамо и към гърба; поява - при възникване на стресови ситуации или по време на физическа активност;
• задух (има усещане за липса на въздух, обикновено е придружено от горепосочения пристъп на болка; в някои случаи е необходимо да се вземе седнало положение, защото лежащо болният просто започва да се задушава);
• Появата на симптоми като главоболие, гадене, повръщане и световъртеж се разглежда като възможен вариант за допълване на картината на пристъпа.

Лечението на пристъп на стенокардия се осигурява от пациента, който приема нитроглицерин; освен това това лекарство е основното при разглеждането на спешното облекчаване на пристъпа.

В случай на усложнения като инфаркт на миокардаПациентите изпитват силна болка, напомняща на тези, които се появяват при ангина пекторис. Разликата е, че употребата на нитроглицерин не определя съответния ефект. Като допълнителни прояви на симптоми се отбелязва тежък задух, пациентът може да загуби съзнание. Проявата на сърдечна недостатъчност се характеризира със собствената си тежест.

Ако възникне усложнение като напр кардиосклероза, тогава сърдечната недостатъчност се проявява постепенно, което е придружено от намаляване на физическата активност, съчетано със задух и появата на подуване.

Определение специфични знаци, съответстваща на атеросклероза на коронарните артерии, може да се извърши само чрез специални диагностични техники.

Атеросклероза на мезентериалните съдове: симптоми

Тази форма на атеросклероза се проявява предимно в горната част на корема. Моментът на поява на симптомите, който се състои предимно от появата на болка, настъпва главно в късните часове, особено след вечеря. Продължителността на болката може да варира от няколко минути до един час. Като съпътстващи симптоми може да се появи и подуване и оригване, може да се появи и запек. Болка при атеросклероза, в сравнение със съпътстващия болков синдром пептична язва, не толкова дълго в проявление.

Основните симптоми, придружаващи атеросклерозата в тази форма, включват следните прояви:

• подуване на корема;
• умерена проява на болка, определена чрез палпиране на коремната област;
• леко мускулно напрежение в предната област коремна стена;
• отслабване на перисталтиката или пълното й отсъствие.

Изброените прояви се определят като такова състояние като "ангина пекторис". Развива се поради несъответствие между необходимото за осигуряване на кръвоснабдяването на органите храносмилателната системаобемът на кръвта и действителният обем, който, както може да се разбере, е недостатъчен за това.

Като едно от усложненията на тази форма на атеросклероза може да се отбележи тромбозата, развиваща се в мезентериалните съдове. По правило се появява внезапно, придружено от следните съпътстващи симптоми:

• постоянна болка от блуждаещ или дифузен характер, която се появява в корема;
• болка в областта на пъпа;
• гадене, многократно повръщане (с примес на жлъчка; може да има и кръв, която в този случай се отбелязва в изпражненията);
• запек, метеоризъм (газове).

Често тромбозата на мезентериалните съдове води до развитие на чревна гангрена, която от своя страна е придружена от тежки симптоми на перитонит.

Атеросклероза на бъбречните артерии: симптоми

Тази форма на атеросклероза става причина за развитието на персистираща форма на исхемия, която от своя страна действа като фактор, провокиращ развитието на постоянно висока форма на артериална хипертония.

Някои случаи на атеросклероза на бъбречните артерии са придружени от липса на симптоми. Междувременно по-често картината на заболяването се проявява под формата на развитие на атеросклеротични плаки с едновременно стесняване на лумена на бъбречната артерия, на фона на което се развива вторична форма на артериална хипертония.

Ако е засегната само една от бъбречните артерии, можем да говорим за бавна прогресия на това заболяване, водещата проява на симптомите в този случай е високото кръвно налягане. Ако разпространението на процеса засяга и двете артерии наведнъж, това от своя страна води до развитие на заболяване от вид, при който артериалната хипертония е злокачествена, характеризираща се с бърза прогресия и сериозно влошаване на общото състояние на пациента.

Свързаните симптоми могат да включват коремна болка и болка в лумбалната област. Продължителността на болката се проявява по различни начини, в някои случаи е около няколко часа, в други - около няколко дни. Може също да се появи гадене и повръщане.

Диагноза

Първичната диагноза на атеросклерозата се извършва от терапевт като част от стандартния годишен преглед на пациента в тази област. За целта се измерва кръвното налягане, идентифицират се рисковите фактори, които допринасят за развитието на атеросклероза, и се измерва индексът на телесна маса.

Като изясняваща мярка могат да се използват следните методи на изследване:

• ЕКГ (ехокардиография) в комбинация с ултразвук на аорта и сърце, както и със специални стрес тестове;
• Инвазивни методиизследвания (коронарография, ангиография, интраваскуларен ултразвук);
• Дуплексно сканиране, триплексно сканиране (кръвотокът се изследва чрез ултразвукова визуализация на кръвоносните съдове);
• MRI (магнитен резонанс), който визуализира атеросклеротичните плаки и стените на артериите.

Лечение

Лечението на атеросклерозата се основава на няколко от следните принципи:

• въздействие върху инфекциозни агенти;
• прилагане на мерки за заместителна терапия (от значение за жени по време на менопаузата);
• подобряване на отстраняването на холестерола и неговите метаболити от тялото;
• ограничаване на приема на холестерол в тялото, намаляване на синтеза на холестерол от клетките.

На този фон начинът на живот подлежи на корекция, предписва се допълнителна диета, в която, както разбирате, храните, съдържащи холестерол, са обект на максимално изключване.

Що се отнася до лечението с наркотици, то се основава на приемането на следните видове лекарства:

• никотинова киселина в комбинация с нейните производни (предоставяйки възможност за намаляване на холестерола и триглицеридите в кръвта, както и повишаване на съдържанието на липопротеини с висока плътност);
• фибрати (лекарствата от тази група намаляват синтеза на собствените мазнини в тялото);
• статини (осигуряват способността да намаляват холестерола по най-ефективния начин, като повлияват процесите на тяхното производство от самия организъм);
• секвестранти (осигуряват свързването и отстраняването на жлъчните киселини от червата, като същевременно намаляват холестерола и мазнините в клетките).

Атеросклерозата може да изисква в някои случаии хирургично лечение, което е важно в случай на сериозна заплаха или развитие на остра форма на запушване от тромб или плака на артерия. За тази цел може да се извърши ендартеректомия ( отворена хирургиявърху артерията) или ендоваскуларна хирургия (дилатация на артерията, инсталиране на стент в областта на стесняване, което създава пречка за последващо запушване). Тежка форма на атеросклероза с увреждане на съдовете на сърцето, на фона на която може да се развие инфаркт на миокарда, изисква присаждане на коронарен байпас.

Пневмония (официално пневмония) е възпалителен процесв едното или и в двете дихателни органи, който обикновено има инфекциозен характер и се причинява от различни вируси, бактерии и гъбички. В древни времена тази болест се смяташе за една от най-опасните и въпреки че съвременните методи на лечение позволяват бързо и без последствия да се отървете от инфекцията, болестта не е загубила своята актуалност. По официални данни у нас всяка година около милион души страдат от пневмония под една или друга форма.

Неправилно, нерационално хранене, липса на движение, стресови ситуации - всичко това води до появата на атеросклероза. Атеросклерозата е заболяване, което засяга главните (големите) съдове. Това се случва отлагане на холестеролв стената на съда, което води до образуване на атеросклеротична плака, стесняваща лумена на съда. Това води до значително намаляване на кръвния поток през засегнатия съд, като степента на намаляване на кръвния поток обикновено е пропорционална на степента на стеноза (стеснение) на съда.

Атеросклерозата придобива хроничен ходи е най обща каузаувреждане и преждевременна смърт. Най-често засяга хора на възраст 40-45 години и 3-4 пъти по-често от мъжете.

Причини и рискови фактори за развитие на атеросклероза

Несъмнено голямо значение имат така наречените рискови фактори за развитие на атеросклероза. Някои от тях са неотменими: възраст, принадлежност към мъжки, фамилна анамнеза за атеросклероза. Други са напълно подвижни: хранително затлъстяване, пушене. Третите са частично отстраними (потенциално): захарен диабет, различни видовеметаболитни нарушения. Рисковите фактори включват и недостатъчни физическа дейност, излишно емоционално пренапрежениеи лични характеристики на човек, лошо хранене (склонност към преяждане, предпочитание към храни, богати на животински мазнини и др.).

Какво се случва?

На ранни стадииПо вътрешната обвивка на артериите се появяват видими липидни отлагания („мастни ивици“). На следващия етап настъпва по-нататъшно отлагане на липиди (мазнини и холестерол) и се появяват кръгли плътни образувания, така наречените атероми или атеросклеротични плаки, които изпъкват в лумена на съда и по този начин го стесняват. Накрая, некрозата (разрушаване) започва в дебелината на отделни или слети плаки.

Прогресирането на този процес води до разрушаване на плаката, което е придружено от кръвоизливи в нейната дебелина и образуване на кръвни съсиреци в областите на язва. Разязвяванията също са опасни, защото намаляват здравината на съдовите стени, предразполагайки към образуване на аневризма (торбовидна изпъкналост на артериалната стена, която се появява на мястото на нейното преразтягане, изтъняване и отслабване), особено в аортата. В допълнение, на мястото на язва постепенно се образуват плътни белези, в резултат на което стените на артериите губят еластичността, необходима за поддържане на нормална кръвно налягане.

Каква е същността на болестта?

Големите артерии се запушват с атеросклеротични плаки, което предотвратява нормалното кръвоснабдяване на органите. Атеросклеротичната плака е образувание, състоящо се от смес от мазнини (предимно холестерол) и калций. Този "израстък" на вътрешната обвивка на съда е покрит отвън с капсула. Нарушаването на целостта на тази гума (така се нарича в медицината) води до образуването на кръвен съсирек, конгломерат от клетки (главно тромбоцити) и кръвни протеини върху плаката.

Тромбът, първо, води до бавно прогресираща деформация и стесняване на лумена на артерията до пълно запустяване (заличаване) на артерията и по този начин причинява хронична, бавно нарастваща недостатъчност на кръвоснабдяването на органа, захранван от засегнатата артерия.

Второ, от него може да се отдели парче, което се носи по-нататък по съда от кръвния поток, докато диаметърът на последния стане толкова малък, че кръвният съсирек заседне в него. В този случай възниква тежко нарушение на кръвообращението: кръвта просто спира да тече към всеки орган (или част от него) и той може да умре, което може да причини смърт.

Симптоми на атеросклероза

Тези промени често са локализирани в аортата, сърдечните, мозъчните, бъбречните артерии и артериите на крайниците, най-често долните. Картината на заболяването и оплакванията на пациента зависят от увреждането на определени артерии.

По този начин атеросклерозата на коронарните артерии (сърдечните съдове) много често се проявява под формата на инфаркт. В основата патологичен процес, т.е. заболяване, има нарушение на съответствието между нуждата на сърцето от кръвоснабдяване и действителното му изпълнение. Това несъответствие може да възникне, когато кръвоснабдяването на миокарда остава на определено ниво, но нуждата от него се е увеличила рязко (ангина пекторис при усилие или почивка) или когато кръвоснабдяването е намалено ().

Често тежки формиатеросклерозата на аортата може да бъде безсимптомна. Пациентът може да почувства натискаща или пареща болка зад гръдната кост, излъчваща се към двете ръце, врата, гърба, горна часткорема. Но за разлика от стенокардията, тези болки продължават дълго време, понякога се усилват, а понякога отслабват.

При увреждане на бъбречните съдове възниква тежка артериална хипертония. Атеросклерозата на церебралните артерии се проявява чрез намалена работоспособност (особено умствена), намалена памет, активно внимание, умора. С течение на времето се появява безсъние, пациентите стават капризни, обсесивни и придирчиви. Интелигентността им намалява. Усложнение на атеросклерозата церебрални артериие нарушение на мозъчното кръвообращение, кръвоизлив (инсулт), тромбоза.

Атеросклерозата на артериите на крайниците, най-често долните, се проявява в мускулите на прасеца при ходене (“ интермитентно накуцване"). Появяват се студенина и студенина на крайниците.

Така атеросклерозата води до развитието на повечето съвременни „болести на цивилизацията“.

Предотвратяване на атеросклероза

Предотвратяването на атеросклерозата, както почти всяка болест, се основава на елиминирането на факторите за нейното развитие. По този начин, за да предотвратите появата на атеросклероза, трябва да избягвате Вредни храни, лоши навици (злоупотреба с алкохол), липса на физическа активност и, като следствие, наднормено телесно тегло, системни промени в налягането (особено повишено налягане), стресови ситуации.

Какво можеш да направиш?

Атеросклерозата е бавно прогресиращо заболяване. Много е трудно да се хване началото на заболяването, а усложненията на заболяването застрашават живота на пациента. Затова трябва да посещавате Вашия лекар и периодично да проследявате нивата на липидите и холестерола в кръвта си, особено ако имате предразполагащи рискови фактори.

Какво може да направи вашият лекар?

Тактиката на медицинското лечение е насочена към премахване на нервния и психически стрес и нормализиране на метаболитните процеси.

Традиционно се предписват лекарства, които намаляват нивата на липидите в кръвта, подобряват трофизма и оксигенацията на тъканите, подобряват реологията на кръвта и повишават еластичността. съдова стена. Те избират балансирана диета, коригират режима на работа и почивка, включват систематични терапевтични упражнения.

При наличие на атеросклеротични плаки, които застрашават нормалното кръвоснабдяване на органите, се използват хирургични методи на лечение като реконструктивни съдови операции.

Това е хронично заболяване, което може да бъде безсимптомно дълго време, без да притеснява човек. Характеризира се с постепенно увреждане на артериите и различни кръвоносни съдове на тялото. При атеросклероза различни липопротеини с ниска плътност, холестерол и други мастни отлагания започват да се натрупват по стените на кръвоносните съдове под формата на плаки.

Справка!Постепенното увеличаване на плаките по стените на кръвоносните съдове води до тяхната дисфункция, загуба на еластичност и съответно до стесняване.

Вазоконстрикцията причинява влошаване на кръвообращението и насищане на различни органи с хранителни вещества. По-нататъшното запушване на кръвоносните съдове може да доведе до тромбоза и пълно запушване, исхемично увреждане на органи, дори смърт. Основното нещо е да познавате добре рисковите фактори, причините и последствията от заболяването.

Първите признаци на атеросклероза

Опасността от атеросклероза е, че болестта се развива през целия живот и може да се появи едва в напреднала възрастили при случаен преглед от лекар. В началните етапи е много трудно да се разпознае атеросклерозата, обикновено хората не обръщат внимание на първите алармени звънци на тялото.

Плаката и плаките постепенно нарастват вътре в съдовете и стесняват лумена, първите симптоми започват да се появяват едва когато съдът е вече наполовина запушен, така че е важно периодично да ходите на профилактични прегледи.

Първоначалните признаци на атеросклероза включват:

1. При атеросклероза на сърдечните съдове първите признаци са различни болезнени усещания в гърдите, корема или зад гръдната кост. Човек изпитва дискомфорт, проявяващ се с натискаща или пареща болка, страда от задух, ангина пекторис.
2. При церебрална атеросклероза първите се появяват главоболие и световъртеж. Пациентът се чувства постоянна умора, страда от безсъние или, напротив, сънливост. Възможно е да има шум в ушите.
3. Атеросклерозата на крайниците може да се разпознае при продължително ходене или ръчна работа.
   • кожата се покрива с гъши пъпки;
   • крайниците често изтръпват;
   • кожата става бледа;
   • мускулите на прасеца болят;
   • получените рани или наранявания трудно зарастват;
   • лицето може да започне да накуцва;
   • крайниците са постоянно студени, защото кръвообращението е нарушено.
4. При атеросклероза на бъбречните артерии започва да се развива хипертония. При изследвания на урина повишено съдържаниепротеин и червени кръвни клетки.

Симптоми на различни видове заболявания

За да разгледате признаците и симптомите, трябва да знаете на какви видове атеросклероза се разделят.

Случва се:

• Атеросклероза на сърдечните съдове.
• Церебрална атеросклероза.
• Атеросклероза на бъбречните артерии.
• Атеросклероза на горните и долните крайници.
• Атеросклероза на коремната аорта.

сърце

Един от най-често срещаните видове атеросклероза е сърдечната. Проявява се със симптоми като:

• Болка в областта на сърцето от различни видове: натискане, тъпа или пареща. Болката може да се излъчва към предмишницата, лопатката или ръката.
• Нестабилността на кръвното налягане причинява пристъпи на стенокардия.
• диспнея.
• Слабост в ръцете и краката.
• Болка в гърба или, обратно, в ушите, челюстта и шията.
• Лошото кръвоснабдяване причинява студени крайници.
• изпотяване.
• Различни нарушения на сърдечния ритъм.
• Настръхване и втрисане.
• Различни нарушения на съзнанието.
• гадене
• Повишаване на кръвното налягане.
• Може да има проблеми с преглъщането на храна.
• Може да се появи сива коса.

Церебрални съдове на мозъка

Признаците на церебрална атеросклероза включват:

Прочетете как да лекувате церебрална атеросклероза, както и как да се справите с болестта - следвайте връзката. Той ще ви каже как да лекувате болестта.

Бъбречни артерии

Знаците тук са следните:

• Хипертония.
• Появата на протеин в урината.
• Болка в корема или долната част на гърба, излъчваща се в областта на слабините.
• Кръв в урината.
• Ниски нива на калий в кръвта.
• Бъбречна недостатъчност.

Горни и долни крайници

Признаци на този тип атеросклероза:

1. Горни крайници:
   • Бърза умора на ръцете по време на физическа активност.
   • Крампи.
   • Болка и болки в ръцете.
   • Кожата става бледа, съдовата мрежа е ясно видима.
   • Изтръпване на пръстите.
   • Ръцете са постоянно студени.
   • Тежест в ръцете.
   • Линията на косата изтънява.
   • Настъпва удебеляване на нокътната плочка.
   • Пулсът се палпира трудно.
   • Раните не заздравяват добре и могат да образуват язви.
2. Долните крайници:
   • Пациентът започва да накуцва.
   • Краката изтръпват, крайниците са студени.
   • Втрисане и настръхване.
   • Различни крампи.
   • Болка, особено при ходене или спортуване.
   • Бледа кожа.
   • Тромбоза.
   • Линията на косата става по-тънка.
   • Раните заздравяват лошо и се образуват язви в напреднал стадий, възможна е некроза на стъпалото.

Коремна аорта

Какво да направите, ако бъде открит?

Атеросклерозата се развива в продължение на доста дълъг период от живота, така че основна препоръкае профилактика и проследяване на нивата на холестерола в кръвта.Когато атеросклерозата се открие в начален или лек стадий, основното ще бъде спазването на диета.

1. От диетата е необходимо да се изключат мазни и висококалорични храни.
2. Трябва да избягвате алкохола в големи количества, тъй като причинява непоправима вреда на тялото. Можете да пиете малко вино, полезно е за сърцето.
3. За борба с наслояването на мастни отлагания по стените на кръвоносните съдове, лененото семе и зехтин, или рибено масло.
4. Трябва да увеличите консумацията на зеле, зърнени храни, чушки, ябълки, моркови и други храни с високо съдържание на фибри. Фибрите ускоряват процеса на освобождаване на тялото от холестерол.
5. Добри са ферментиралите млечни продукти, които подобряват работата на храносмилателната система.
6. Въз основа на вашата възраст, пропорционално физически упражнения, да правите сутрешна гимнастика или да спортувате и напълно да откажете пушенето.
7. Препоръчително е да се намали телесното тегло, ако е излишно.

Атеросклерозата е много разпространено хронично заболяване, при което се развива увреждане на големите кръвоносни съдове - еластични и мускулно-еластични артерии. Липопротеините и холестеролът се отлагат по стените им под формата на плака или плака; самите стени губят своята еластичност. Тези патологични промени причиняват стесняване на лумена на артериите, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на органите и тъканите.

Най-често тази съдова патология се диагностицира при пациенти на средна и напреднала възраст. При мъжете на възраст над 35-40 години това заболяване се среща средно малко по-често, отколкото при жените. Атеросклерозата на коронарните съдове е една от най-важните причини за развитието на коронарна болест на сърцето.

Етиология и патогенеза на атеросклерозата

Препоръчваме да прочетете:

Основната причина за съдовата атеросклероза е нарушение на метаболизма на мазнините и протеините, което води до образуването на характерни атероматозни плаки.

Предразполагащите фактори включват:

• често психо-емоционално;
• наследствено (семейно) предразположение;
• хипотиреоидизъм (намалено производство на тиреоидни хормони);
• подагра;
• хиперлипопротеинемия ( високо съдържаниелипопротеини с ниска и много ниска плътност в кръвта);
• високи нива на холестерол в кръвта;
• липса на физическа активност (заседнал начин на живот);
• пушене;
• злоупотребата с алкохол.

Забележка:лошото хранене, при което тялото въвежда голямо количество животински мазнини и холестерол, може да допринесе за развитието на съдова атеросклероза, но не е основната причина за заболяването. Липопротеините с висока плътност не провокират развитието на атеросклероза.

В ранния стадий на атеросклерозата се появяват петна по интимата на артериите поради отлагането на липопротеини с ниска и много ниска плътност. Тяхното натрупване се дължи на конюгация (свързване) с протеогликанови съединения, съдържащи се в междуклетъчното вещество. Ако липидните съединения навлизат по-бързо, отколкото се екскретират от макрофагите, се образува плака.

IN атеросклеротични плакиС напредването на патологията съединителната тъкан нараства и стените на артериите губят еластичност. Резултатът е значително стесняване на лумена на кръвоносните съдове (до степен на пълно запушване).

Постепенно плаката става по-малко издръжлива и върху интимата (вътрешната обвивка) на съда постепенно се образува кръвен съсирек, състоящ се от тромбоцитни клетки и плазмени протеини. В този случай луменът на съда допълнително намалява и съществува риск от откъсване на фрагмент от тромб, който мигрира с кръвния поток и може напълно да запуши сравнително малък съд. В резултат на това притока на кръв към тъканната област е напълно блокиран и се развива фокална некроза.

Важно:с тромбоза на съдовете, захранващи сърдечния мускул, се развива инфаркт на миокарда, а усложнението на церебралната атеросклероза често води до исхемичен инсулт.

Патологията се развива постепенно и може да не се прояви дълго време. По правило първите признаци на нарушено кръвоснабдяване на определен орган се появяват с много значително стесняване на лумена на кръвоносните съдове (с ¾ или повече).

Забележка:Рискът от развитие на атеросклероза при жените се увеличава значително по време на менопаузата.

Симптоми на атеросклероза

Клиничните прояви на атеросклерозата зависят от локализацията на патологичния процес. В някои случаи значителни атеросклеротични промени се откриват само по време на патологично изследване. Възможно е и клинична проява, характерна за кислородно гладуване(исхемия) на органи и тъкани на фона на относително лека обструкция на артериите.

Атеросклерозата на аортата (церебралните клонове) може да се прояви със симптоми, характерни за преходна церебрална исхемия. Пациентът може да се оплаче от често замайване, и загуба на съзнание (припадък), замъглено говорене, нарушена координация на движенията и други признаци на преходни нарушения на мозъчния кръвен поток. Инсултът е често срещан резултат от церебрална атеросклероза.

Първите признаци на атеросклероза на гръдната аорта включват парене и болка в областта на гръдния кош. Тази патология може също да бъде индиректно показана от ранното стареене и появата на сива коса, активен растежкосми в ушите и "уен" по кожата на лицето.

Ако са засегнати артериалните клонове, през които кръвта тече към долните секции храносмилателен тракт, е възможна некроза (смърт) на чревната стена. Също така, при тромбоза на мезентериалните съдове, т.нар. “коремна жаба”, която се проявява с подуване и колики след хранене.

Увреждането на съдовете на бъбреците става причина за постоянни (повишено кръвно налягане, практически нелечимо) и.

За атеросклерозата на долните крайници е много характерен симптом като интермитентно накуцване. Причинява се от силна болка в долната част на краката, която се развива по време на ходене.

Атеросклерозата на кръвоносните съдове на мъжката репродуктивна система води до еректилна дисфункция.

Диагностика на атеросклероза

Доста често лекарите трябва да се справят с доста сериозни атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, тъй като в ранните етапи заболяването може да не се прояви дълго време.

Съвременните техники позволяват да се идентифицира атеросклерозата в ранните етапи, което прави възможно предотвратяването на сериозни и дори животозастрашаващи усложнения.

Диагнозата включва събиране на анамнеза, общ преглед на пациента, аускултация (позволява да се идентифицират характерни систолни шумове) и палпиране на достъпни артерии. Ако има основание да се подозира увреждане на артериите на краката, е необходимо да се определи т.нар. "капилярен отговор".

Позволява да се открие нивото на LDL и плазмения холестерол. За присъствието или отсъствието патологични променив сърцето и коремните органи може да се определи чрез ултразвук.

Повечето информативен методдиагностика е ултразвукова доплерография на кръвоносните съдове. Това изследване дава възможност обективно да се оцени размерът на атероматозните плаки, както и степента на нарушаване на кръвния поток в областта на стенозата (стесняване) на клона на артерията.

С помощта на обемна сфигмография може да се оцени степента на твърдост на съдовите стени.

За диагностициране на състоянието на коронарните (снабдяващи миокарда) съдове широко се използва вид рентгеново изследване като коронография. Изображенията ви позволяват ясно да определите локализацията на плаките.

Лечение на съдова атеросклероза

За лечение на атеросклероза се използват различни консервативни (медикаментозни) и радикални методи на лечение.

Консервативна терапия

Лечението на аортната атеросклероза трябва да бъде цялостно. Този тип патология често се усложнява от тромбоза на коремните артерии, хипертония и аневризма на аортата. Правилното хранене е от голямо значение; За подобряване на храносмилането е показано приемане на панкреатични ензими (Festal, Enzistal, Pancreatin). На пациентите често се предписват лекарства като нитроглицерин и папаверин.

Когато се появят първите признаци на увреждане на кръвоносните съдове на краката, се препоръчва незабавно да посетите съдов хирург. Лечението на атеросклероза на долните крайници включва физиотерапевтично лечение, както и курс на инфузионна терапия. Пациентите трябва да спрат да пушат. Препоръчително е да се използват хранителни добавки, които помагат за прочистване на кръвоносните съдове (хитозан, биокалций и др.).

Лечението на церебралната атеросклероза е насочено към елиминиране на факторите, допринасящи за възникването и прогресирането на патологията. Пациентите се съветват да правят редовни разходки и да консумират кислородни коктейлиза борба с хипоксията.

При липса на противопоказания се препоръчва оптимална физическа активност - състезателно ходене, бягане, йога и плуване. Препоръчително е напълно да изключите от диетата животински продукти, съдържащи т.нар. "огнеупорни" мазнини. Препоръчително е да се консумират повече растителни фибри. Ако се диагностицира хипертония, трябва редовно да приемате предписани лекарства и кръвното ви налягане да не надвишава 140/90 mm. Hg Изкуство. (ако е възможно).

Около 80% от холестерола се образува в черния дроб и само относително малко количество идва екзогенно (с продукти от животински произход). За да се блокира биосинтезата на това съединение, широко се използват лекарства от групата на статините (синтетични или базирани на естествени компоненти).

На пациентите с атеросклероза се предписват и секвестранти на мастни киселини, препарати на никотинова киселина (витамин РР) и фибрати (Atromid, Gevilan и др.).

Никотиновата киселина помага за понижаване на плазмения холестерол и нивата на LDL. Успоредно с това витамин РР повишава концентрацията на липопротеини с висока плътност, които са фактор, който намалява вероятността от развитие на съдова атеросклероза. Фибратите забавят процеса на биосинтеза на липидните съединения. Секвестрантите на жлъчните киселини насърчават свързването и бързото отделяне на тези атерогенни съединения.

Радикални методи на лечение

Най-малко травматичен и в същото време много ефективен методхирургичното лечение на съдовата атеросклероза е т.нар. балонна ангиопластика. Разширяването на лумена на артерията се постига чрез въвеждане на специален разширяващ се балон в съда.

Методът на стентиране включва инсталиране на специална метална вложка (стент) в съда, която осигурява постоянна дилатация (разширяване на лумена).

Наличието на значителна лезия може да изисква хирургично отстраняване на плаки, замяна на засегнатата част на съда чрез автотрансплантация или байпас - създаване на нови "байпасни" пътища за кръвния поток.

Нелекарствено лечение

Немедикаментозните методи за лечение и профилактика включват спазване на диета, поддържане на активен начин на живот и пълен отказ от лоши навици. Пациентите се съветват да избягват нервно-емоционално претоварване и стрес, когато е възможно.

Специалната антиатеросклеротична диета включва консумация на растителни масла (зехтин и рапично) и големи количества зеленчуци и плодове, както и избягване на печива от пшенично брашнопо-висок клас (заменен с хляб без мая). Препоръчително е да замените месото с риба и други морски дарове.

Народни средства за лечение на атеросклероза

На начални етапиПри заболявания билковите лекарства - лечебни билкови колекции - са много ефективни.

Рецепти:

1. Вземете равни количества изсушени листа от маточина и коприва, горски листа и корени и корени от глухарче. Една супена лъжица от сместа се залива с чаша вряща вода и се оставя да вари 1 час. Пийте готовата инфузия през целия ден по 1/3 чаша преди хранене.