Как да приемате хапчета за туберкулоза. Жизненоважни лекарства. Високоефективни лекарства

Съвременната фармакология предлага много лекарства за борба с белодробните заболявания, по-специално за премахване на симптомите на туберкулоза. В този доста обширен списък едно от водещите места е заето от туберкулозни таблетки изониазид - съвременен мощен лекарствен продуктбактериостатично действие.

Изониазид (тубазид) е лекарство, разработено срещу туберкулозни патогени. Основният компонент на лекарството Изониазид - хидразид на изоникотинова киселина - горчив бял кристален прах, без мирис. Продуктът се разтваря добре във вода, таблетките са чувствителни към светлина и въздух. 1 таблетка съдържа 0,3 g изониазид и помощни вещества ( картофено нишесте, калциев стеарат, стеаринова киселина). Изониазид се предлага под формата на таблетки бялос плоска повърхност и жлеб. Един блистер съдържа 10 таблетки, 1 картонена опаковка съдържа 10 блистера.

Изониазид :: лекарствена форма

Фармакологична група

Изониазид се счита за противотуберкулозно лекарство от първа линия. Лечението на туберкулозата се осъществява чрез разрушителния ефект на лекарството върху бацилите на Кох - микроорганизми, които провокират заболяването. Той е еднакво ефективен срещу патогени, разположени извън и вътре в клетката. От най-висока степенпостига ефективност при остри процеси. Има допълнителен антибактериален и бактерициден ефект. Не е ефективен срещу други патогени инфекциозни заболявания.

Лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт (приемането на изониазид с храна намалява абсорбцията). Най-високата концентрация на лекарството в кръвта се открива след 1-4 часа перорално приложение. Ефектът, разрушителен за туберкулозните бактерии, продължава от 6 до 24 часа. Лекарството лесно преодолява кръвно-мозъчната бариера между мозъчната тъкан и кръвта, навлизат и телесни течности. Екскретира се през бъбреците.

Показания и противопоказания за употреба

Изониазид е показан за употреба във всички форми активна туберкулозаи туберкулозен менингит. Ефективен е и за превантивни цели. на това заболяване:

Лица, които имат пряк контакт с болни от бациларна туберкулоза.
Юноши и деца, които влизат в контакт с туберкулозно болни в учебни заведения или споделено настаняване.
Деца и юноши в случай на първична инфекция с туберкулоза.
Възрастни, които имат остатъчни прояви на туберкулоза.
ХИВ-инфектирани лица в случай на наблюдавано намаляване на имунитета.
Животновъди, които имат добитък, засегнат от туберкулоза.

Лекарството за туберкулоза изониазид има редица противопоказания за употреба:

непоносимост към компонентите на лекарството;
анамнеза за полиомиелит;
епилепсия, чести припадъци;
псориазис;
психични разстройства;
периферна патология нервна система;
бъбречна, чернодробна недостатъчност;
бронхиална астма;
цироза на черния дроб;
патология оптичен нерв;
хипертония 2-3 градуса.
исхемия, атеросклероза;
екзема;
Белодробна сърдечна недостатъчност 3-та степен.

Характеристики на лекарството, дозировка

Лекарството Isoniazid се прилага перорално. Таблетките се приемат след хранене; лекарството, прието с храна, става неефективно. Как да приемате изониазид за конкретен пациент с туберкулоза се определя от специалист.

съвет. По време на лечението на туберкулоза с изониазид пациентът трябва да се придържа към определена диета. По-специално, трябва да изключите сиренето и някои храни от вашата диета. сортове риба(риба тон, сардинела). Тези продукти увеличават риска от странични ефекти поради потискане на ензимите.

Средната дневна доза от лекарството е 300-900 mg. Дозировката на изониазид директно зависи от следните фактори:

форми и тежест на патологията;
скоростта на метаболизма на изониазид в тялото на конкретен пациент;
индивидуална поносимост към компонентите на лекарството;
наличието или липсата на допълнителни заболявания.

За да се предотврати резистентността на туберкулозния патоген към йониазид, последният може да се предписва за употреба успоредно с подобни противотуберкулозни лекарства.

Между другото, Йониазид е приемлив за употреба от деца, но някои родители, след като са прочели инструкциите, отказват да използват лекарството на детето си, за да предотвратят туберкулоза. Най-често отказът се обяснява с липсата на основните прояви на заболяването при децата. Въпреки това, не всички родители знаят, че през първите месеци туберкулозата може да не се прояви по никакъв начин (т.е. може да се появи в скрита форма). През този период Изониазид ще помогне на имунната система на детето в борбата с патогените.

Как да приемате изониазид при туберкулоза

Възрастни и деца над 14 години: 300 mg 1 път на ден или по схема: 15 mg на килограм телесно тегло на ден (приемайте 2-3 пъти седмично). Максимум дневна дозаИзониазид за туберкулоза - 900 mg, еднократна доза - 600 mg.

Деца под 14 години: 10-20 mg на килограм тегло на ден (до 300 mg) или 20-40 mg на килограм тегло 2-3 пъти седмично. Максималната дневна доза е 500 mg.

За профилактика: 5-10 mg на килограм тегло на ден. Разделете на 2 приема, курсът на лечение е 2 месеца.

Употреба на лекарството по време на бременност и кърмене

По време на бременност лекарството може да се използва стриктно според указанията на специалист, когато се сравняват рисковете за плода и ползите за майката. В такива случаи дневната доза не трябва да надвишава 10 mg на килограм тегло. Лекарството не е подходящо за употреба от кърмещи майки (но сгъването е разрешено кърменепо време на лечението с изониазид за туберкулоза).

Таблетки от туберкулоза Изониазид - възможни нежелани реакции

Действието на лекарството Изониазид може да провокира странични ефектии усложнения във функционирането на системите на тялото:

На сърдечно-съдовата система:

повишено кръвно налягане;
повишен сърдечен ритъм;
ангина пекторис.

Нервна система:

изтръпване на крайниците;
главоболие, световъртеж;
слабост, умора;
раздразнителност;
нарушения на съня;
депресия;
конвулсии;
нарушение на паметта.

гадене, повръщане;
жълтеница;
токсичен хепатит (рядко).

Хематопоетични органи:

агранулоцитоза;
анемия.

Също така, приемането на лекарството може да провокира алергични реакции в тялото под формата на сърбеж, треска и васкулит. Много по-рядко, докато приемате изониазид, има склонност към кръвоизливи и кървене.

В случай на предозиране на лекарството, симптомите могат да се появят в рамките на 30 минути до 3 часа. следните симптоми:

гадене, повръщане;
неясна реч;
световъртеж;
зрителни нарушения, зрителни халюцинации;
депресия на ЦНС;
конвулсии.

С помощта на изониазид лечението на туберкулозата се извършва бързо и ефективно. Въпреки това, като се има предвид възможността от странични ефекти, се препоръчва да се консултирате със специалист преди употребата на лекарството. Самолечение по въпросите на терапията белодробни заболяваниянеприемливо, тъй като може да причини необратими последици за здравето.

Обикновено туберкулозата засяга мъже над 40-годишна възраст. Има няколко вида на това заболяване. Най-честата е белодробната туберкулоза, но туберкулозата на ставите и костите, туберкулозата пикочно-половата система. Въпреки своята сериозност, това заболяване може да бъде излекувано с помощта на съвременните лекарства, по-специално различни таблеткикоито се продават в аптеките. С какво се различават?

Международният съюз за борба с туберкулозата предлага различни видове таблетки. Те могат да бъдат разделени на три отделни категории:

Таблетки с фломирицин сулфат.
Таблетки на базата на стрептомицин сулфат.
Препарати с циклосерин.

Използва се и друга класификация. Тя разделя всички хапчета за туберкулоза на две големи групи:

Първи ред: Стрептомицин, Изониазид и др.
Втори ред: Етионамид, Циклосерин, Канамицин.

Както можете да видите, различни антибиотици и лекарства от синтетичен произход се използват главно срещу туберкулоза.

Нека разгледаме по-подробно популярните противотуберкулозни хапчета.

Изониазид

Бактерицидно лекарство, което се използва за лечение на пациенти с туберкулоза. Проявява силна активност срещу вътреклетъчни и извънклетъчни бактерии Mycobacterium tuberculosis. Използва се и като профилактика на заболявания за тези хора и членове на семейството, които са в постоянен контактсъс заразени пациенти.

Дозата се определя от лекуващия туберкулозен лекар. Зависи от тежестта на заболяването и неговата форма. Изониазид таблетки обикновено се приемат веднъж дневно (300 mg). Лечението може да продължи няколко месеца, в зависимост от тежестта на формата. В никакъв случай не трябва да превишавате максималната дневна доза от 300 mg.

Изониазид е забранено да се приема от пациенти, които страдат от епилепсия, полиомиелит, атеросклероза, както и страдат от конвулсивни припадъци. Пациентите, приемащи това лекарство, трябва да бъдат подготвени за странични ефекти: главоболие, гинекомастия, алергии, гадене и дори повръщане.

Рифампицин

Популярен антибиотик, който често се използва за лечение на пациенти с туберкулоза. Характеристики добри бактерициден ефект, потиска синтеза на РНК от Mycobacterium tuberculosis. Може да прояви допълнителна активност срещу Clostridium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Legionella pneumophila, Rickettsia prowazekii, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis.

Приемайте таблетките само на празен стомах, като пиете достатъчно голяма сумавода. Дозировката е стандартна за деца и възрастни - веднъж дневно по 10 mg на килограм тегло.

При пациенти, страдащи от жълтеница, пиелонефрит, хепатит, бъбречно заболяване, приемането на рифампицин е противопоказано. Също така, таблетките не трябва да се приемат, ако пациентът може да развие алергия към рифампицин. Лекарството може да се предписва на бременни жени само когато заболяването може да има отрицателни последици за тяхното здраве и живот. В някои случаи след приема на хапчетата могат да се появят неприятни симптоми: оток на Quincke, диария, повръщане, хепатит, еозинофилия, главоболие, нередности в менструалния цикъл.

Рифабутин

Популярен антибиотик, който принадлежи към групата на рифамицин. Използва се за лечение на белодробна туберкулоза, тъй като е активен срещу M. avium intracellulare комплекс и M. tuberculosis. Активното вещество, включено в лекарството, е рифабутин.

Можете да приемате Рифабутин таблетки, независимо от храненията, веднъж дневно. Лекарството може да се използва като профилактично средство. В този случай пациентът трябва да приеме таблетката еднократно в доза от 300 mg. Ако туберкулозата не е диагностицирана за първи път, лечението с рифабутин продължава най-малко шест месеца.

Ако пациентът също е диагностициран с чернодробна или бъбречна недостатъчност или непоносимост към рифабутин, тези таблетки не трябва да се приемат. Бременни жени и кърмачки не трябва да приемат лекарството. Понякога пациентите отбелязват, че приемането на рифабутин води до повръщане, гадене, диария, главоболие, бронхоспазъм, анемия и артралгия.

Стрептомицин

Популярен антибиотик, който принадлежи към групата на лекарствата с аминогликозиди. Проявява активност срещу следните бактерии: Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Ешерихия коли, Yersinia spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Хемофилус инфлуенца, Francisella tularensis, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Enterobacter spp., Streptococcus spp..

Лекуващият лекар индивидуално определя подходящата дозировка и продължителност на терапията за всеки пациент. Но в същото време не можете да вземете повече от установения максимум дневна доза: 4 g от лекарството.

Пациенти с миастения гравис, облитериращ ендартериит, сърдечно-съдова или бъбречна недостатъчност и мозъчни нарушения са забранени да приемат лекарството. Също така продуктът не трябва да се използва от бременни жени и пациенти по време на кърмене.

Стрептомицинът може да доведе до развитие на някои неприятни симптоми: диария, албуминория, загуба на слуха, гадене и повръщане, главоболие, алергии.

Канамицин

Популярен антибиотик, който е включен в списъка на аминогликозидите. Достатъчно различни висока активностсрещу много бактерии: Staphylococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

За лечение на възрастни пациенти, страдащи от туберкулоза, Канамицин се използва по следната схема: шест дни, 1 g веднъж на 24 часа. За лечение на деца: 15 mg веднъж на 24 часа. На седмия ден се прави почивка. Лекарят определя продължителността на лечението в зависимост от тежестта на заболяването.

Пациенти с проблеми със слуха, черния дроб и стомашно-чревни заболявания не могат да приемат Канамицин. Също така лекарството не трябва да се използва от бременни жени. Лекарството не трябва да се приема едновременно с тези антибиотици, които имат нефротоксични и ототоксични ефекти. Понякога приемът на антибиотика Канамицин може да бъде придружен от такива неприятни симптоми: главоболие, повишена умораи сънливост, гранулоцитопения, анемия, постоянно звънене в ушите, увреждане на слуха, често уриниране, цилиндрурия, алергия.

Метазид

Метазид е производно на хидразид на изоникотинова киселина. Уврежда мембраната на бактериите Mycobacterium tuberculosis, което води до тяхната смърт.

Възрастните могат да приемат не повече от 2 g Metazide на ден, децата - 1 g. Необходимо е тази доза да се раздели на няколко приема (два или три). Лекарството се използва за лечение на всички форми на туберкулоза.

На пациенти с ангина пекторис, заболявания на централната нервна система, сърдечни дефекти и бъбречна недостатъчност е напълно забранено да приемат таблетки Metazide. Същото важи и за бременните жени. По време на терапията е необходимо от време на време да се изследва очното дъно.

Когато използвате лекарството за туберкулоза Metazide, някои пациенти могат да изпитат странични ефекти: периферен неврит, замайване, което е придружено от силно главоболие, конвулсии, безсъние, еуфория, загуба на паметта, повръщане, гадене, диария, болка в сърцето (само при продължителна употреба).

Виомицин

Таблетки за туберкулоза, които се основават на активното вещество (антибиотик) виомицин. Осигурява бактериостатично действие конкретно действиесрещу много бактерии: Streptomyces floridae, Mycobacterium tuberculosis. Това е противотуберкулозно лекарство от втора линия.

Лекуващият лекар предписва дозировката и продължителността на терапията индивидуално за всеки пациент. Те зависят от тежестта на заболяването и неговата форма.

Пациенти с нарушена бъбречна функция или непоносимост към антибиотици не могат да приемат това лекарство. Използвайте с изключително внимание при деца, тъй като таблетките могат да повлияят на развитието на слуха. Да не се прилага едновременно с други противотуберкулозни таблетки (мономицин, неомицин или канамицин). Много често по време на приема на Viomycin са възможни нарушения на слуха, главоболие, протеинурия и алергии.

Циклосерин

Противотуберкулозно лекарство, което съдържа антибиотика циклосерин. Има широк спектър на действие. Може да действа бактерицидно или бактериостатично срещу следните бактерии: Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia spp..

Трябва да приемате таблетки Циклосерин против туберкулоза преди хранене. По-добре е да приемате лекарството след хранене. Първите 12 часа пийте по 0,25 g. След това дозата може да се увеличи с 250 mg на всеки осем часа. Не приемайте повече от максималната дневна доза (1 g).

Пациенти със свръхчувствителност, епилепсия, заболявания на централната нервна система, психични разстройства, бъбречна и сърдечна недостатъчност, алкохолизъм са забранени да приемат лекарството. При лечение на деца, приемайте с повишено внимание.

Циклосерин таблетки може да доведе до следните нежелани реакции: киселини, повръщане, диария, нарушения на съня, главоболие, психоза, емоционална депресия, нарушение на паметта, тремор, кашлица, треска.

Етамбутол

Таблетки от туберкулоза, които съдържат етамбутол хидрохлорид. Те се различават по своя бактериостатичен ефект срещу атипични и типични микобактерии.

Лечението се провежда на етапи. Първо, 15 mg на килограм телесно тегло на пациента се предписват веднъж дневно. Дозата постепенно се увеличава до 30 mg на килограм тегло. Курсът на лечение е девет месеца. Ако пациентът е диагностициран с бъбречна недостатъчност, дозата се предписва въз основа на креатининовия клирънс.

Пациенти с катаракта, различни възпалителни процеси в очите, подагра, диабетна ретинопатия и бъбречна недостатъчност не могат да приемат етамбутол, тъй като лекарството може да предизвика тежки странични ефекти. Също така лекарството е забранено за бременни жени и малки деца.

Много често, докато приемате тези таблетки, може да възникне ретробулбарно възпаление на зрителния нерв, което води до влошаване на зрителната острота. Пациентите съобщават също за главоболие, гадене, лош вкусв устата, халюцинации, нарушения на съня, конвулсии.

Протионамид

Протионамидът, който се използва за лечение на туберкулоза, е лекарство от втора линия. Механизмът на действие е да блокира синтеза на миколовата киселина, която се счита за основен структурен елемент в мембранната стена на бактериите. Може да се използва с други противотуберкулозни лекарства, за да се намали възможността от развитие на резистентност.

Трябва да приемате таблетките строго след хранене. Възрастни приемат 0,25 g три пъти на ден; ако пациентът понася добре лекарството, дозата може да се увеличи до 0,50 g.

Пациенти, които също са били диагностицирани с чернодробна цироза остър гастрит, остър хепатит, колит, те не могат да приемат Prothionamide. Лекарството също е забранено за употреба от злоупотребяващи с алкохол и бременни жени.

По време на терапията с Prothionamide пациентите могат да получат следните нежелани реакции: повръщане, загуба на апетит, хиперсаливация, пелагра-подобна реакция, хипогликемия, гинекомастия, хипотиреоидизъм, главоболие, психични разстройства.

Пиразинамид

Противотуберкулозно лекарство от синтетичен произход, което принадлежи към втората линия лекарства за туберкулоза. Използва се за лечение на туберкулоза от всякаква форма едновременно с други лекарства от тази група. Има бактерициден или бактериостатичен ефект върху бактериите в зависимост от тяхната чувствителност.

Дозировката се предписва индивидуално от лекуващия лекар. В този случай максималната дневна доза на таблетките Pyrazinamide е 2 g от лекарството, ако се приема веднъж дневно, и 3 g от лекарството, ако се приема два пъти седмично.

Пациенти с непоносимост към пиразинамид или тежка чернодробна недостатъчност не трябва да приемат таблетките. В някои случаи приемането на пиразинамид може да доведе до гадене, повръщане, чернодробна дисфункция, артралгия, алергии и подагра.

Фтивазид

Таблетки за туберкулоза на базата на производно на хидразид на изоникотинова киселина. Те се отличават със селективна активност срещу бактериите Mycobacterium tuberculosis.

Таблетките трябва да се приемат два до три пъти на ден в доза от 500 mg наведнъж (възрастни) или 30 mg на килограм тегло (деца). Не прекалявайте с максималната дневна доза – 3 g.

Пациенти с ангина пекторис, заболявания на централната нервна система, сърдечни дефекти и бъбречни заболявания са противопоказани за приемане на таблетки Ftivazid. В някои случаи пациентите развиват следните симптоми, докато приемат Ftivazid: гинекомастия, менорагия, болка в сърцето, алергии, повръщане, психоза, нарушение на паметта, главоболие.

Тиоацетазон

Синтетично антибактериално средство срещу туберкулоза. Таблетките тиоацетазон могат да се приемат само след хранене. Дозировката обикновено се предписва от Вашия лекар, но най-често е: 0,1 или 0,15 g на ден. Дозата може да бъде разделена на няколко приема. Не забравяйте да вземете лекарството достатъчно количествовода.

Лекарството не може да се използва за лечение на туберкулозен менингит. Пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван по време на терапията. Не забравяйте да наблюдавате функционирането на бъбреците и черния дроб. Необходимо е да се преустанови употребата, ако пациентът има агранулоцитоза.

Пациенти със неизправностбъбреци и черен дроб, непоносимост към тиоацетазон или заболявания на хемопоетичните органи, приемането на тези таблетки е забранено. В някои случаи са установени следните нежелани реакции: диария, повръщане, болезнени усещанияв коремната област, хепатит, агранулоцитоза, анемия, левкопения, дерматит, цилиндрурия, главоболие.

ПАСК таблетки

Противотуберкулозно лекарство с активно вещество под формата на аминосалицилова киселина.

Таблетките ПАСК трябва да се приемат половин час до един час след хранене. Пии много вода. На възрастни се предписват 12 g на ден, разделени на три до четири дози. Ако пациентът е твърде изтощен, дозата се намалява до 6 g. За лечение на деца се прилагат 0,2 g на килограм тегло три до четири пъти на ден. Но дозата не трябва да надвишава 10 g на ден.

Пациенти със свръхчувствителност към салицилати, чернодробни и бъбречни заболявания, стомашно-чревни язви, микседем и епилепсия са забранени да приемат лекарството. При някои пациенти приемът на таблетки PASK причинява нежелани реакции: запек или диария, повръщане, коремни спазми, жълтеница, хепатит (понякога фатален), уртикария, хипогликемия, васкулит, хипотиреоидизъм, протеинурия, дерматит, анемия.

Капреомицин

Антибиотик за лечение на туберкулоза, производно на аминосалициловата киселина. Той е ефективен само срещу бактерията Mycobacterium tuberculosis.

По правило Капреомицин се предписва в комбинация с други противотуберкулозни лекарства. Дозировката винаги е индивидуална, тъй като зависи от формата на туберкулозата и тежестта на заболяването. Терапията може да продължи от шест месеца до една година.

Не се препоръчва употребата на Капреомицин за лечение на пациенти под 18-годишна възраст, тъй като неговата ефективност в този случай не е установена. Пациентите с чернодробна и бъбречна недостатъчност трябва да използват таблетките с изключително внимание. Забранено за бременни жени.

Възможно е предозиране на Капреомицин, което предизвиква нефротоксичен ефект. Лекарството често причинява невротоксичност, левкопения, цилиндрурия, хипокалиемия, левкоцитоза, тромбоцитопения, хипомагнезиемия, частична глухота, асептични абсцеси, кървене и алергии.

Съдейки по вашата диета, вие изобщо не се интересувате от имунната си система или тялото си. Вие сте много податливи на заболявания на белите дробове и други органи! Време е да обикнете себе си и да започнете да се подобрявате. Необходимо е спешно да коригирате диетата си, да сведете до минимум мазни, нишестени, сладки и алкохолни храни. Яжте повече зеленчуции плодове, млечни продукти. Нахранете тялото, като приемате витамини, пийте повече вода (прецизно пречистена, минерална). Укрепете тялото си и намалете количеството стрес в живота си.

Податливи сте на умерени белодробни заболявания.

Засега е добре, но ако не започнете да се грижите за нея по-внимателно, тогава болестите на белите дробове и другите органи няма да ви накарат да чакате (ако вече не са налице предпоставки). И често настинки, чревни проблеми и други „удоволствия“ от живота и съпътстващи слаб имунитет. Трябва да помислите за диетата си, да намалите до минимум мазнините, брашното, сладките и алкохола. Яжте повече зеленчуци и плодове, млечни продукти. За да подхранвате тялото си с витамини, не забравяйте, че трябва да пиете много вода (точно пречистена, минерална вода). Укрепете тялото си, намалете количеството стрес в живота си, мислете по-позитивно и имунната ви система ще бъде силна за много години напред.

Честито! Продължавай така!

Вие се грижите за вашето хранене, здраве и имунна система. Продължавайте все така и ще има още проблеми с белите дробове и здравето като цяло. дълги годининяма да ви безпокои. Не забравяйте, че това се дължи главно на факта, че се храните правилно и водите здрав образживот. Хранете се правилно и здравословно (плодове, зеленчуци, ферментирали млечни продукти), не забравяйте да използвате голям бройпречистена вода, закалете организма си, мислете позитивно. Просто обичайте себе си и тялото си, грижете се за него и то определено ще отвърне на чувствата ви.

Симптоми и диагностика на туберкулоза
- Лекарства със средна и ниска ефективност

Лечението на туберкулозата се усложнява от високата устойчивост на нейния патоген. Възможно ли е да се борим с това заболяване? Има лек за туберкулозата. Експертите обаче предупреждават: само интегриран подход към лечението може да помогне на пациента.

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от бактерии Mycobacterium. Най-често заболяването засяга белите дробове, но освен това има форми на туберкулоза на централната нервна система, костите и ставите, пикочно-половата и храносмилателната система, кожа, очи. Мъжете на средна възраст и възрастните са по-податливи на заболяването. по въздушно-капков път. В този случай не е необходим контакт с пациента. Бактериите са устойчиви на оцеляване в почти всяка среда и могат да бъдат намерени във въздуха, почвата и водата.

Инфекцията води до заболяване в 10% от случаите. Вероятността за развитие на активния стадий е висока при хора с отслабена имунна система. Рисковата група включва ХИВ-инфектирани хора, диабетици, хора с левкемия, хора, склонни към депресия и стрес, пушачи, злоупотребяващи с алкохол и хора, живеещи в лоши санитарни условия. Туберкулозата може да бъде предизвикана от гладуване или липса на протеинови храни.

Симптомите на заболяването са: стабилен повишена температура, тежка кашлица, хемоптиза, неконтролирана загуба на тегло, задух, изпотяване, главоболие.

Има няколко метода за диагностициране на туберкулоза. Белодробната туберкулоза ясно се проявява в рентгенови лъчипод формата на тъмни зони. Друг класически начин за откриване на инфекция в тялото е реакцията на Манту. Този метод обаче не дава 100% гаранция. Вероятността за откриване на туберкулоза чрез изследване на петна под микроскоп също е ниска, поради факта, че може да бъде объркана с друга инфекция. Най-точната е ДНК диагностиката чрез метода на полимеразна верижна реакция.

Връщане към съдържанието

Противотуберкулозни лекарства

Днес фармакологията разполага с голям брой лекарства за лечение на туберкулоза, които се различават по своите химически компоненти и механизъм на действие.

Връщане към съдържанието

Видове противотуберкулозни лекарства

Международният съюз за борба с туберкулозата и белодробните заболявания класифицира противотуберкулозните лекарства според техните ефекти и поносимост. Според тази класификация всички лекарства се разделят на 3 групи в зависимост от тяхната ефективност.

I група. Лекарства, включени в тази категория висока ефективност: Изониазид, Рифампицин, Етамбутол, Пиразинамид, Стрептомицин.
Група II - лекарства срещу туберкулоза със средна ефективност. Те включват: Етионамид, Протионамид, Циклосерин, Капреомицин, Канамицин, Амикацин, Рифабутин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
Група III - нискоефективни лекарства: пара-аминосалицилова киселина (PAS), тиоацетазон.

Освен това в редица страни се използват някои лекарства, които не са включени в списъка на лекарствата за туберкулоза. Това са: Капреомицин, Амикацин, Рифабутин и Флуорохинолони.

IN извънболнично лечениеТаблетките против туберкулоза са широко използвани, включително различни комбинации от лекарства. Създаването на такива сложни таблетки се дължи на желанието на лекарите да предпазят пациентите от монотерапия на етап, когато е невъзможно да се контролира приема на лекарства. IN в такъв случайпациентът няма да може самостоятелно да реши кои от предписаните лекарства да приема и кои не. Пациентът трябва да приема само едно противотуберкулозно лекарство вместо няколко таблетки. Това е и идеята за борба психологически проблем: сред предписаните лекарства може да има и такива, на които пациентът няма доверие.

Връщане към съдържанието

Високоефективни лекарства

От първата група лекарства против туберкулоза най-мощните са изониазид и рифампицин. Това са мощни антибиотици, които имат бактерициден ефект. Именно комбинацията от тези лекарства преобладава в модерна стратегияборба с болестта и в повечето случаи позволява да се постигне положителен резултат. Не се препоръчва употребата на лекарствата отделно: в този случай бактериите бързо развиват резистентност към тях. Различни комбинации от лекарства от първата група са високоефективни: така наречените многокомпонентни схеми.

Първата комплексна схема, разработена от специалисти, включва три компонента: Isoniazid, Streptomycin и PAS. Дълго времесхемата практически нямаше алтернатива и спаси много човешки животи, но имаше сериозни недостатъци: PAS е токсичен и стрептомицинът не може да се приема дълго време.

Според стратегията за контрол на туберкулозата DOTS, най-ефективен е четирикомпонентният режим, който включва: рифампицин или рифабутин, изониазид, пиразинамид, етамбутол или стрептомицин.Много специализирани клиники преминават към петкомпонентна схема, която в допълнение към тези лекарства включва флуорохинолоново производно, например ципрофлоксацин.

Туберкулозата принадлежи към групата на инфекциозните заболявания. Причинителят е вид микобактерия с висока жизнеспособност. Те за дълго времене се проявяват, стават по-активни при благоприятни условия. Според статистиката една трета от населението на света е носител на бацила на Кох. Универсална медицинатуберкулозата не е изобретена и проблемът с епидемиите в редица страни остава нерешен. Въпреки това, съществуващи лекарстваза лечение на туберкулоза спомагат за намаляване на заболеваемостта.

В резултат на това възниква инфекция рязък спадимунитет. Провокира се развитието на болестта ниски условияживот, недохранване, хронични патологии. По-често микобактериите засягат дихателната система. Но те се отнасят и за храносмилателната, скелетната и други системи на тялото. В зависимост от това се предписва подходящо медикаментозно лечение на туберкулозата.

Какво представляват противотуберкулозните лекарства

Ефективността на възстановяването се определя от набор от мерки. На първо място, това включва лекарства за туберкулоза. Тези химиотерапевтични лекарства се използват както за лечение, така и за предотвратяване на заболяването. Лекарствата за туберкулоза се разделят на групи въз основа на тяхната клинична ефективност:

Основните средства с висока активност са срещу микобактерии с ниска токсичност.
Резервните лекарства са лекарства за туберкулоза, за мултирезистентни видове заболяване.

Противотуберкулозните лекарства предотвратяват растежа и възпроизводството на бактерии. При определена концентрация някои унищожават патогена. Лекарствата за белодробна туберкулоза се избират, като се вземе предвид формата на заболяването и устойчивостта на микобактериите към определено лекарство.

Снимка 1. Mycobacterium tuberculosis има продълговата форма, поради което се наричат още туберкулозен бацил.

Видове лекарства за туберкулоза

Режимът на лечение включва лекарства, принадлежащи към една от групите. Международна класификацияпринадлежи към първата група ефективни лекарствасрещу туберкулоза. Те се предписват за предотвратяване на рецидив, за профилактика. Използването им започва през 1952 г.

Изониазид

Механизмът на действие се основава на факта, че лекарството блокира синтеза на миколова киселина, предотвратявайки разпространението на инфекцията. Активен срещу вътреклетъчни и извънклетъчни бактерии. Смята се за ефективно лекарство срещу туберкулоза. Помага за справяне с болестта на всяка възраст, използва се за лечение и профилактика. Лекарството е противопоказано при пациенти с епилепсия, атеросклероза и полиомиелит.

Популярна медицинасрещу туберкулоза, проявява висока активност в засегнатата област. След приложение настъпва бърза абсорбция активно вещество. Концентрира се в храчките, бъбреците, черния дроб и белите дробове. Риск от попадане в кърмане позволява употребата на лекарството по време на кърмене. Рифампицин не трябва да се използва, ако пациентът има болен черен дроб.

Снимка 2. Рифампицин - антибактериално средство широк обхватдействие, използвано при противотуберкулозна терапия.

Пиразинамид

Бактерицидният ефект на това лекарство за лечение на белодробна туберкулоза е по-слабо изразен. Той обаче има стерилизиращ ефект, проявяващ се на мястото на инфекцията. Въздейства на бавно размножаващите се бактерии в зависимост от тяхната устойчивост. Предписва се за всяка форма на заболяване. Забранено, когато чернодробна недостатъчност.

Ефективно лекарство за лечение на туберкулоза с бактериостатичен ефект. Активно веществоетамбутол хидрохлорид се абсорбира стомашно-чревния тракти се отделя през бъбреците. Курс на лечениепродължава 9 месеца и се състои от няколко етапа. Първоначалната доза е 15 mg на килограм тегло на пациента. Приемайте етамбутол веднъж на ден. Постепенно дозата се увеличава до 30 mg на килограм тегло. При пациенти с бъбречна недостатъчност лекарството се предписва в зависимост от креатининовия клирънс. Противопоказания за употреба са подагра, диабетна ретинопатия и бременност. Приемът на етамбутол може да доведе до намалено зрение; не се препоръчва употребата му при катаракта, възпалителни процесиВ очите.

Снимка 3. Етамбутолът се използва при лечението на туберкулоза, тъй като има силен бактериостатичен ефект върху причинителя на заболяването.

Може също да се интересувате от:

Стрептомицин

Широкоспектърен антибиотик. Предписва се от лекар, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването. Продължителността на терапевтичния курс се определя в индивидуално. Максималната дневна доза от лекарството за лечение на белодробна туберкулоза е 4 грама. Противопоказания за употреба: бъбречна недостатъчност, сърдечно-съдови заболявания, миастения гравис, мозъчни нарушения. Бременни и кърмещи жени с туберкулоза са забранени да приемат стрептомицин.

Обхватът на лекарствата за туберкулоза, включени във втората, резервна група, е по-широк. Те се предписват, когато е невъзможно да се използват лекарства от първата група и когато предишната терапия не е дала положителен резултат.

Снимка 4. За лечение се използва стрептомицин, широкоспектърен антибиотик туберкулозни заболяванияпод формата на инжекции.

Циклосерин

Използва се повече от половин век. Днес продуктът се получава синтетично. Лекарството има бактерициден и бактериостатичен ефект. Има висока абсорбция, което му позволява бързо достигане максимална концентрацияв телесни течности и тъкани. Способен да преминава в кърмата. Поради тази причина е противопоказан по време на кърмене и бременност. Забранено за деца. Приемът на лекарства за туберкулоза при възрастни причинява главоболие, сънливост и раздразнителност. При леки форми на туберкулоза лекарството се предписва на всеки етап от заболяването.

Снимка 5. Антибактериално средство Циклосерин инхибира растежа на туберкулозни патогени, които са резистентни към други лекарства.

Канамицин

Популярен лекарство, е силно активен срещу бактерии различни видове. Схема на употреба при туберкулоза: за възрастни - 1 g на ден веднъж в продължение на шест дни, за деца - 15 mg на ден. На седмия ден се прави почивка. Продължителността на курса и неговата продължителност се определят от лекаря. Канамицин не се предписва в комбинация с антибиотици с нефротоксични и ототоксични ефекти. Лекарството е противопоказано за хора със слухови проблеми, заболявания на храносмилателната система и бременни жени.

Снимка 6. Разтворът на канамицин се използва за лечение на туберкулоза с резистентни към лекарства патогени.

Метазид

Производно на хидразид на изоникотинова киселина. Механизмът на действие на това лекарство е способността да уврежда мембраната патогенни бактерии, причинявайки смъртта им. Дневна дозае 2 g от лекарството за възрастни и 1 g за деца. Разделя се на 2-3 приема. Лекарството се използва за всяка форма на туберкулоза. Забранено е при пациенти със заболявания на централната нервна система, бъбречна недостатъчност или сърдечни заболявания. По време на лечението на туберкулоза, проверете състоянието на дъното на окото.

Снимка 7. Метазид има бактерициден ефектвъв връзка с активно възпроизвеждащата се микобактерия туберкулоза.

Етионамид, Протионамид

Структурата на тези лекарства е до голяма степен сходна. Осигурявайки бактериостатичен ефект в засегнатата област, те инхибират пролиферацията на туберкулозни микобактерии. Лекарствата се използват при лечение на пациенти над 14-годишна възраст. Способността на лекарствата да преминават в кърмата не е установена. За предотвратяване на появата нежелани последствия, лекарства не се използват по време на кърмене.

Снимка 8. Протионамидът се предлага под формата на таблетки и се използва заедно с други противотуберкулозни лекарства.

Тиоацетазон

Синтетичен антибиотик, ефективен срещу туберкулоза. Приемайте го изключително след хранене, с много вода. По време на лечението е важно да се следи бъбречната дейност. Ако се открие агранулоцитоза, спрете приема на лекарството. Тиоцетазон не трябва да се използва за лечение на туберкулозен менингит.

П репарации	Дневен прием		Рецепция 2 пъти седмично		Максимална дневна доза
П репарации	деца	Възрастни	деца	Възрастни	деца	Възрастни
Изониазид	10-20 mg/kg	5 mg/kg	20-40 mg/kg	15 mg/kg	0,3 гр	0,3 гр
10-20 mg/kg	10 mg/kg	10-20 mg/kg	10 mg/kg	0,6 гр	0,6 гр
Стрептомицин	20-40 mg/kg	15 mg/kg	25-30 mg/kg	25-30 mg/kg	1 гр	1 гр
15-25 mg/kg	15-25 mg/kg	50 mg/kg	50 mg/kg	2,5 гр	2,5 гр

Таблицата показва дозите на противотуберкулозните лекарства в зависимост от възрастова категорияпациент и избраната стратегия за туберкулоза.

Характеристики на употребата на лекарства за туберкулоза

Интегрираният подход ще осигури пълно възстановяване. Медикаментозно лечениетуберкулозата е придружена от мерки, насочени към укрепване на имунната система. Терапевтичният комплекс включва много ефективни лекарстваот туберкулоза. Лекарствата имат определени действия, които помагат за по-ефективно справяне с болестта. Приемът на лекарства за туберкулоза не може да бъде прекъснат, за да се избегне развитието на резистентност на патогена към лекарството. Провежда се пълен курс на лечение, по време на който е важно спазването на режима на лечение.

Снимка 9. При лечение на туберкулоза е важно стриктно да се спазва режимът на приемане на противотуберкулозни лекарства.

Странични ефекти на лекарствата за туберкулоза

Лекарствата за лечение на белодробна туберкулоза са токсични. Повечето от тях причиняват различни странични ефекти. Случва се като токсични усложненияи алергична реакция. В първия случай продължителността на лечението, дозировката, индивидуални характеристикитяло. След приема на лекарството се наблюдава влошаване на състоянието на пациента, нарушаване на работата вътрешни органи. Алергични проявипо-често се наблюдава след преим антибактериални средства. Изразява се като обриви по кожата, сърбеж, ринит, оток на Quincke. Има особена опасност анафилактичен шок, което може да доведе до фатален изход. Алергична реакциявъзниква в отговор на антигенно лекарство и метаболитни продукти. Неконтролирано приеманепротивотуберкулозните лекарства могат да подкопаят човешкото здраве.

Снимка 10. Сърбяща кожаможе да е симптом на алергия към противотуберкулозното лекарство, което пациентът приема.

Да избегна негативни последициВероятно от прием на лекарства. Лечението се провежда под наблюдението на лекар, който провежда анамнеза и пълен преглед, като се вземат предвид лабораторни изследвания, флуорография. Те се правят от всяка клиника или болница за туберкулоза. След това се определя кои лекарства за лечение на туберкулоза в конкретен случай. Базиран клинично протичанесе разработва план за лечение на заболяването. Лекарствата се предписват в малки дози, които се увеличават с времето. Намалете до минимум страничните ефекти на химикалите лекарстванякаква помощ народен лекот туберкулоза. При избора му е необходима консултация с фтизиатър.