Културата на изпражненията за дисбактериоза е нормална. Тълкуване на тестове за дисбактериоза при възрастни. Основни показатели. Други опортюнистични бактерии

Провежда се за оценка на състоянието на чревната микрофлора и идентифициране на патологични бактерии. Диагностиката се предписва за идентифициране на нарушения на чревната функционалност, проявяващи се в хронични храносмилателни разстройства. Дисбактериозата е придружена от нарушение на микробния баланс на червата, така че изследването на микрофлората е необходимо за подходяща оценка на състоянието на червата. В нормално състояние бактериите на микрофлората са в симбиотична връзка и осигуряват пълната функционалност на червата.

Ако преобладават патогенните бактерии, започва да се развива разстройство на изпражненията и тялото не абсорбира всички полезни вещества, които са необходими за пълното му функциониране, тогава си струва. Трудностите при диагностицирането на дисбаланс на флората се дължат на факта, че симптомите на това патологично състояние са подобни на всички признаци на стомашно-чревни нарушения. Основната индикация за изследване за дисбактериоза е продължителната употреба на антибиотици, които унищожават не само патогенната, но и полезната микрофлора. За оценка на състоянието на микрофлората се използва проба от изпражнения, която се изследва от специалист и се сравнява с показатели, които се считат за нормални. Резултатите от теста за възрастен и дете не са идентични, така че специалистът трябва да дешифрира тестовете.

Обикновено чревната микрофлора има постоянен състав. Характерът на дисбактериозата е физиологичен и психоматичен. Основните причини за развитието на дисбиоза при възрастни и деца са:

  • хронични чревни заболявания;
  • инфекциозни и възпалителни процеси;
  • продължителна употреба на антибиотици;
  • лошо хранене;
  • нарушения на имунната система;
  • психологически стрес.

Причини за дисбиоза при възрастни и деца

При децата развитието на дисбаланс на флората се причинява от лоша лична хигиена поради хелминтиаза или чревни инфекции. Понякога бактериозата може да бъде ендогенна и екзогенна, така че дисбактериозата често се открива при кърмачета.

Също така дисбиозата при възрастни и деца може да възникне на фона на метаболитни нарушения или внезапни промени в диетата.

Симптоми на дисбиоза при възрастни и деца

Проявата на дисбаланс на флората е двусмислена, така че лесно може да бъде объркана с всяко друго чревно заболяване. Изследване на изпражненията за дисбактериоза се прави при наличие на симптоми:

  • хронична диария и запек;
  • подуване и метеоризъм;
  • къркорене в червата;
  • намаляване на защитните функции на имунната система;
  • липса на апетит;
  • малабсорбция на хранителни вещества.

Подуването на корема е един от симптомите на дисбиоза

Показания за изследването за възрастни и деца са необходимостта да се установи причината за разстройство на изпражненията, подуване на корема и болка в епигастричния регион. Дисбактериозата при дете е придружена от алергична реакция и зачервяване на кожата. При деца симптомите на дисбактериоза могат да се проявят като хелминтиаза, така че е необходимо да се изследва културата на изпражненията на детето, за да се потвърди точната диагноза. Необходимо е детето да направи изследване на изпражненията за дисбактериоза, за да следи състоянието на микрофлората, когато приема лекарства.

Характеристики на почистване на тялото с натриев тиосулфат

Как да се изследваме за дисбактериоза?

За да се диагностицира дисбиозата, пациентът трябва да се подложи на култура на изпражненията. По правило микрофлората в тънките черва не е податлива на патологични промени и съставът на бактериите остава балансиран. Микрофлората на дебелото черво е най-податлива на патологични промени, така че анализът на изпражненията за дисбактериоза е най-ефективният метод за диагностициране на заболяването. За да бъдат резултатите от изследването точни, е важно да се извърши правилно посявката на изпражненията. Диагностичните показатели зависят от условията на събиране на изпражненията, така че когато анализирате проба, трябва да вземете предвид няколко фактора, които могат да изкривят резултатите:

  • Липса на мукозна микрофлора в пробите.Мукозната микрофлора са бактерии, които се намират в чревната лигавица. При анализ на изпражненията за дисбактериоза в културите присъства само кухинова флора, което прави резултатите неточни.
  • Контакт на пробата с въздух.Когато изпражненията са изложени на въздух, някои от бактериите умират, така че е важно да се намали времето, през което пробата е изложена на въздух до минимум.
  • Време за анализ.Важно е пробата да се достави в лабораторията веднага след дефекация, за да не бъдат убити бактериите на флората.

Културата на изпражненията е необходима за диагностициране на дисбиоза

За да получите най-точни резултати от теста, е важно да вземете пробата правилно. Изследването на изпражненията за дисбактериоза се прави за дете по същия начин, както за възрастен. За да бъдат правилни резултатите на дете и възрастен, трябва да се спазват правилата за събиране на култури:

  1. Пробата трябва да бъде доброволна, без стимулиране на процеса на дефекация с лекарства или клизма.
  2. Контейнерът за пробата трябва да е стерилен.Специални контейнери за лабораторни изследвания могат да бъдат закупени в аптеката. За да вземете проба от дете, трябва да използвате специална пръчка, която е включена в комплекта на контейнера.
  3. Преди да вземете пробата, трябва да изпразните пикочния си мехур, за да предотвратите попадането на уретрата в пробата.Самият процес на дефекация трябва да се извърши в чист съд, предварително попарен с вряща вода.
  4. Анализът трябва да се вземе веднага след движението на червата.За изследване са достатъчни 10-15 грама чревно съдържимо, които се поставят в съд и се затварят добре.
  5. Пробата трябва да бъде предадена в лабораторията до един час след дефекация.Колкото по-дълго стои на открито, толкова по-малко бактерии ще задържа. Анаеробният характер на флората влияе върху резултата.
  6. Преди да направите теста, трябва да избягвате приема на лекарства, особено тези, които съдържат бифидобактерии.Ако приемате антибиотици, анализът на изпражненията трябва да се извърши 7-10 дни след края на терапията.

Относно препаратите за прочистване на организма

Преди да анализирате изпражненията за дисбактериоза, трябва да се придържате към тридневна диета. Необходимо е да се изключат храни, които насърчават ферментацията на флората в червата. Преди да дадете проби за анализ за дисбактериоза, важно е да измиете добре перинеума и ануса.

Колко време отнема анализът?

За да получите резултатите от изследването на изпражненията за дисбактериоза, трябва да изчакате от 3 до 7 дни. Това се дължи на факта, че лабораториите в държавните институции са претоварени с проби, а изследването им се извършва по реда на пристигане.

По правило диагностиката в обществените клиники е безплатна, с изключение на цената на контейнера за проби. В частните диагностични центрове изследването се извършва на платена основа.

Дешифриране на тестове за дисбактериоза

Тълкуването на анализа на изпражненията за дисбактериоза се извършва от специалист по инфекциозни заболявания, който оценява колко патогенни и полезни бактерии са включени в микрофлората и сравнява резултата с нормалните стойности. Лабораторните изследвания се извършват чрез поставяне на проба в хранителна среда. В рамките на 3-4 дни бактериите се размножават, а резултатът от нарастването на колониите показва техния брой в 1 грам проба. Единицата, използвана за тестване на дисбиоза, е CFU/g. CFU/g показва единиците, образуващи дебелото черво, присъстващи в 1 грам фекалии. Въз основа на резултатите от лабораторните изследвания специалистът сравнява резултатите за всички микроорганизми, които обикновено трябва да се съдържат в микрофлората.

Пример за анализ за дисбактериоза

Обикновено микрофлората на възрастен трябва да съдържа:

  • патогенни бактерии: възбудители на салмонелоза, дизентерия, чревни инфекции – 0;
  • E. coli: 10 6 – 10 8;
  • E. coli с ниска ензимна активност: 10 7 – 10 8;
  • хемолитична ешерихия коли: 0;
  • лактозо-отрицателни ентеробактерии: 10 4;
  • лактобацили: 10 6 ;
  • бифидобактерии: 10 8;
  • ентерококи: 10 7 – 10 9;
  • бактероиди: 10 6 – 10 8;
  • гъбички, подобни на дрожди (кандида): 10 3;
  • стафилококи: 10 2 – 10 5;
  • патогенни стафилококи: 10 2;
  • неферментиращи бактерии: 10 2 – 10 5;
  • опортюнистични бактерии: 10 3.

Относно периодичното гладуване

Показателите са произволни и до голяма степен зависят от възрастта на пациента. Резултатите от анализа за дисбактериоза при деца се различават от резултатите при възрастни.Бактериологичният анализ се счита за доста информативен, но за получаване на най-точни резултати трябва да се направи биохимичен анализ.

Това е патология, с която всеки се е сблъсквал поне веднъж – от бебета до възрастни. За да идентифицирате чревната патология, лекарите съветват да вземете тест за изпражнения за дисбактериоза; те ще ви кажат как да го направите правилно и какви тестове да вземете.

Дисбактериозата (бактериоза) е дисбаланс на микроорганизмите в червата. С възрастта съставът на храната и чревната микрофлора се променят, така че нормите за съдържание на бактерии в нея са различни при деца и възрастни. И това не е болест, а резултат от друга болест.

Има два вида дисбиоза:

  1. бактериални– чрез патогенни бактерии;
  2. Инфекциозни– когато инфекцията проникне отвън.

Бактериални:

  • Хронично заболяване на храносмилателната система;
  • Възпаление на тънките и дебелите черва едновременно;
  • Пих антибиотици дълго време.

Инфекциозно - чревните инфекции възникват главно при:

  • Нарушаване на санитарните и хигиенните стандарти;
  • Неправилно готвене.

Какво представлява дисбиозата?

Дисбиозата е дисбаланс на всички съществуващи видове микрофлора на човешкото тяло, а дисбиозата е дисбаланс само на бактериалния състав на микрофлората. Причините за дисбиозата са постоянен стрес, неправилно хранене и неконтролирана употреба на антимикробни лекарства при лечението на всички видове инфекции. Признаци на дисбиоза се откриват при възпаление на стомашно-чревния тракт, пикочните пътища на вагината и устната лигавица. Те са придружени от сърбеж, диария, запек, циреи и се появяват гнойни инфекции.

Признаци на дисбиоза

Изследване на изпражненията за дисбактериоза се прави, ако са налице следните симптоми:

  • Кожни алергии;
  • Подуване и болка в целия корем;
  • Дълго отсъствие на изпражнения или, обратно, диария;
  • Отвращение към определени храни;
  • Лющене на кожата;
  • Чупливи нокти и чуплива коса;
  • Слаб апетит;
  • Лош дъх.

Правила за вземане на анализ

Преди да вземете теста, трябва да се подготвите за анализа:


Изисквания за съхранение на пробите за анализ

1 час след вземането на анализа започва смъртта на микроорганизмите, така че пробата трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на половин час, срокът е 2 часа. Ако времето не е подходящо, можете да съхранявате в хладилника до 4 часа. Пробите от пробите не трябва да се замразяват.

Каква трябва да бъде диетата преди да вземете тестовете?

Три дни преди изследването не трябва да консумирате:

  • алкохол;
  • Месни и рибни продукти;
  • Пикантни и пържени храни;
  • Цвекло и зеле;
  • Млечни продукти.

Методи

Има три начина за изследване за дисбактериоза:

  1. Копрограма;
  2. бактериологични;
  3. Биохимичен.

Ще покаже ли копрограмата дисбиоза?

Копрограмата е микробиологичен анализ на чревната микрофлора, използван след продължителна употреба на антибиотици, несвързани със заболявания на стомашно-чревния тракт. И идентифицира патологията по външния вид на изпражненията и определя наличието на:

  • Фрагменти от несмляна храна;
  • нишесте;
  • Хелминти и техните яйца;
  • Дебел;
  • Кръв и слуз.

Бактериоскопското изследване е първият етап от микробиологичния анализ. Дебелата част на изпражненията се състои от 30% микроорганизми. В този случай чревната флора не се разграничава микроскопски с помощта на цветни препарати. Бактериоскопски е възможно да се изолират йодофилна флора и туберкулозен бацил.

Бактериологично изследване - колко и как се прави


Ако копрограмата показва дисбаланс, тогава лекарят предписва по-точно изследване. Извършва се бактериологична култура на изпражненията в хранителна среда. В някои случаи се извършва анализ за бактериоза на устната кухина. От устната лигавица се взема изстъргване, след което се извършва резервоар. сеитба. След 5-7 дни, когато бактериите се размножат, те се преброяват. Въз основа на резултатите от бактериологичното изследване на изпражненията специалистът дава становище. Ако в патологичния процес са включени други органи, различни от червата, се извършва подробен анализ на кръвта и урината.

Биохимичен метод

Биохимия на изпражненията - този вид анализ дава резултат след 1 час. Предимството на този метод:

  1. Относителна скорост;
  2. Увеличаване на времето за доставка на пробите в лабораторията до 24 часа;
  3. Можете да замразите пробата в хладилника;
  4. Точност на получените данни.

За да получите правилния резултат от биохимичния анализ, трябва:

  • Спрете приема на антибиотици 2 седмици преди събирането;
  • За жените не правете тестове, докато не приключи цикълът ви;
  • Вземете проби от различни части на изпражненията.

Паралелно с копрограмата може да се проведе биохимично изследване

Ако тези методи не могат да потвърдят окончателната диагноза, тогава се извършва задълбочен преглед, за да се установи истинската причина за патологията.

Декодиране на анализ на изпражненията

В червата има голям брой бактерии и микроорганизми. Необходимо е да се дешифрират тестовете за определяне на количествения и качествен състав на чревната микрофлора. Сред тях са:

  • Опортюнистични патогени (OPP)– ентерококи, стафилококи, клостридии, кандида;
  • Патогенен– салмонела, шингела.

Нормалният микробен пейзаж, който определя оптималните пропорции, е както следва:

  • Бифидобактерии – 10 до 8 – 10 до 10 градуса;
  • Лактобацили и ешерихии – 10 на 6 – 10 на 9;
  • Стрептококи – 10 на 5 – 10 на 7;
  • Нехомолитични стафилококи – 10 на 4 – 10 на 5;
  • – 10 в 3 – 10 в 5;
  • Опортюнистични ентеробактерии – 10 на 3 – 10 на 4;
  • Хемолитични стафилококи – 10 до 3.

При деца под една година по време на кърмене:

  • Бифидобактерии – 10 до 10 – 10 до 11 градуса;
  • Лактобацили норма – 10 до 6 – 10 до 7 градуса;
  • Клостридии – 10 до 2 – 10 до 3 градуса.

Всички тези показатели са посочени в CFU/g - колониеобразуващи единици в 1 грам проба.

При раждането детето няма никакви микроорганизми и едва на две години съдържанието на чревната микрофлора се счита за образувано. Той постепенно получава всички микроорганизми заедно с майчиното мляко. Ако родилката няма антитела срещу Staphylococcus aureus, тогава детето може да получи дисбактериоза в родилния дом.

Ако резултатите от теста не отговарят на горните параметри, т.е. намалял, може да се предположи, че е настъпила дисбактериоза.

Чревна микрофлора

Клостридии в анализ

Чревната микрофлора се състои от много видове микроорганизми, един от тях е. Те се разпределят в дебелото черво. Те се класифицират като опортюнистични. При нормални условия те не причиняват вреда на тялото. Ако броят на клостридиите се увеличи, те ще причинят увреждане на тялото, отравяйки го. Причината за увеличението може да бъде консумацията на големи количества протеинови храни (месо, риба, бобови растения, ядки и др.). Клостридиите също живеят и се размножават в почвата, така че трябва да поддържате ръцете и храната си чисти.

Патологията може да доведе до ботулизъм и тетанус, които могат да бъдат фатални.

Какво представлява ентерококът?

Този тип бактерии допринасят за:

  • Смилане на въглехидрати;
  • Витаминно съединение;
  • Създаване на имунитет в червата.


Ако броят на ентерококите в изпражненията е по-голям от броя на E. coli, това може да доведе до патологии.

Защо броят на ентерококите се увеличава:

  • Поради хелминти;
  • Липса на имунитет:
  • Алергия към всеки хранителен продукт;
  • Храна с лошо качество;
  • Намаляване на броя на E. coli.

Бактероидите са намалени - какво означава това?

Бактероидите участват активно в храносмилането на мазнините. Те се зараждат в червата на бебето от осмия месец. Броят на бактероидите е под нормата поради:

  • Антибиотично лечение;
  • Чревни инфекции (дизентерия, салмонела, вирусни инфекции).

Enterobacteriaceae

Те живеят главно върху лигавицата на тънките и дебелите черва и се наричат ​​анаеробни, т.е. те се справят без кислород. Патогенният компонент се придобива чрез инфекция от човек или животно, консумация на нискокачествени яйца, мляко и месо.

Броят на тези бактерии е около 4% от всички чревни бактерии, но те участват:


Ако броят на лактобацилите е намален, това означава:

  1. Използвани са антибиотици, лаксативи и нестероидни противовъзпалителни средства;
  2. Диетата е неправилна, използва се гладуване или изкуствено хранене (за кърмачета);
  3. Имаше чревни инфекции;
  4. Имаше хронични патологии на стомашно-чревния тракт;
  5. Беше стресова ситуация.

Бифидобактерии за червата

Бифидобактериите живеят предимно в дебелото черво. Има 24 щама на тези бактерии, тоест чисто, хомогенно потомство. Бифидобактерии:

  • Произвеждат органични киселини (млечна, оцетна и др.);
  • Поддържайте нормално pH;
  • Защита срещу патогенна флора;
  • Ускоряват хидролизата на протеините и разтварянето на фибрите;
  • Засилва чревната перисталтика;
  • Подпомага усвояването на витамини от група В, витамин К и D;
  • Те ускоряват функционирането на лимфната система и производството на имуноглобулини, като по този начин укрепват имунната система.

При намаляване на броя на бифидобактериите се появяват диария, запек, алергични реакции и влошаване на имунитета.

Ешерихия коли


Бактериите от вида E. Coli се намират в червата на хора и животни. Те са непатогенни и подпомагат процеса на храносмилане и производството на витамини. Основната им роля е да блокират преминаването на патогенни бактерии. Ако няма патология, тогава нормалното количество на тази E. coli е 10 6 CFU/g.

Млечнокисели бактерии

Гръбнакът на нормалната чревна микрофлора включва млечнокисели бактерии. Те се считат за анаеробни, тоест кислородът е противопоказан за тях. Всички млечнокисели бактерии преработват въглехидратите в млечна и оцетна киселина и предпазват черния дроб от токсични вещества. Те също така подобряват чревната подвижност и произвеждат витамини и микроелементи.

Видео: Изследване на изпражненията за дисбактериоза

Какво да направите, ако се появят симптоми на дисбиоза?

За да спестите време, има услуга в интернет - попитайте лекар онлайн, дори можете да си запишете час при специалист. Вашият лекар може да препоръча различни лекарства и билкови лекарства.

Билкова смес за дисбиоза

Терапевтичният ефект на билките се дължи на факта, че те съдържат необходимите хранителни ензими за чревната микрофлора. Колекцията се приготвя от:

  • Листа от мента - 1 част;
  • корен от валериана - 2 части;
  • цветя от лайка - 2 части;
  • Малини - 2 части.

Една супена лъжица от сместа се залива с чаша вряла вода, оставя се за 10 часа и се консумира. Това количество е достатъчно за до 3 пъти. Децата приемат по една чаена лъжичка. Курс 1 месец.

Дисбактериозата е нарушение не само на количественото съдържание на микроорганизми в червата, но и на пропорционалното съотношение. Правилният баланс осигурява необходимия процес на храносмилане и подпомага ензимните системи.

Хранителните характеристики, свързани с възрастта, са придружени от промени в изискванията за. Следователно това, което е оптимално за едно бебе, се счита за нарушение за възрастен и обратното.

Изпражненията за дисбактериоза са сложен анализ. Изисква съответствие:

  • предварителна подготовка;
  • правила за събиране на изпражнения;
  • изолиране на всяка група микроорганизми;
  • диференциация с патологична флора.

Някои от изследванията изискват биохимични методи, освен това, ако е необходимо, се прави бактериологична култура за дисбактериоза на специални хранителни среди. Следователно изследването на изпражненията за дисбактериоза се извършва от опитни лаборанти със специално обучение.

Малко за чревните микроорганизми

Повече от 500 вида микроорганизми живеят в червата на човека. Техните задачи:

  • помощ при разграждането на веществата, погълнати с храната, до състояние, което позволява свободно преминаване през стената в кръвния поток;
  • премахва токсините и газовете, които възникват по време на храносмилателния процес и предотвратяват гниенето;
  • ускорява елиминирането на ненужните вредни вещества;
  • произвеждат ензимите, които липсват на тялото за жизнените функции;
  • синтезират основни витамини;
  • осигуряване на участие в синтеза на компоненти за имунитет.

Доказано е, че бифидобактериите са способни да отделят специфични вещества с противораково действие.

Всички микроорганизми са разделени:

  • за полезни - те изпълняват горните функции, поддържат здравето (бифидобактерии - 95% от общия състав, лактобацили до 5%, Escherichia);
  • условно патогенни - стават патогенни при наличие на необходимите условия (промени в киселинно-алкалния баланс на околната среда, намаляване на имунитета поради продължително или тежко заболяване), стафилококи, ентерококи, клостридии, гъбички от рода Candida могат станете бактерии „предатели“;
  • вредни или патогенни - когато попаднат в организма, причиняват чревни заболявания (салмонела, шигела).

Helicobacter се локализира в областта на пилора на стомаха. Те са една от важните причини за гастрит, пептична язва и рак. Те могат да бъдат изолирани от слюнката и изпражненията на заразен човек. Среща се при 2/3 от населението.

Helicobacter се смята за единствения микроорганизъм, който оцелява в условия на кисел стомашен сок

Декодирането на тест за дисбактериоза дава информация за количествения и качествен състав на микрофлората и предупреждава за опасни отклонения. Според метода на получаване на енергия микроорганизмите се разделят:

  • аеробни - жизнеспособни само в присъствието на кислород (ентеробактерии, лактобацили, стрептококи, стафилококи, гъбички);
  • анаеробни - развиват се без достъп до кислород, са устойчиви (бифидобактерии, ентерококи, клостридии).

Обикновено човешкото тяло е защитено от разпространението на бактериална флора и гъбички от червата към стомаха и други части на храносмилателния тракт. Пречките са:

  • солна киселина на стомашния сок, която унищожава някои видове микроорганизми;
  • наличието на илеоцекална клапа на границата между илеума (последния в тънките черва) и цекума (началната част на дебелото черво);
  • гладкомускулна система, която регулира перисталтичните вълнообразни движения за изтласкване на съдържанието в една посока – от тънкото към дебелото черво.


Илеоцекалната клапа предотвратява навлизането на изпражненията с микроорганизми отдолу нагоре

Това се случва при здрав човек. Анализът на изпражненията за дисбактериоза може да покаже нарушение на защитните механизми.

Кога е необходимо да се направи изследване на изпражненията за дисбактериоза?

Дисбактериозата не е болест, а следствие от някакво заболяване. Обикновено те водят до това:

  • хронична патология на храносмилателната система;
  • резултат от възпалителни процеси в червата с ентероколит с различна етиология;
  • използване на високи дози и дълги курсове на антибиотици.

Промените в здравословното състояние могат да бъдат причинени от намаляване на дела на полезните микроорганизми и увеличаване на разпространението на опортюнистични патогени и вредители. Няма специфични симптоми. Но като се има предвид неуспехът във функционирането на червата на пациента, трябва да се очаква:

  • нарушения на изпражненията (редуване на диария и запек);
  • подуване на корема (метеоризъм) поради повишени процеси на ферментация в червата;
  • пристъпи на колики;
  • появата на неразградени остатъци от диетични фибри, слуз, кръв в изпражненията;
  • намален апетит, недостатъчно наддаване на тегло при деца;
  • чести алергични реакции;
  • трайна плака по езика, зъбите, лош дъх;
  • кървящи венци;
  • повишен косопад, чупливи нокти;
  • области на сухота и лющене на кожата;
  • признаци на намален имунитет, което може да се съди по чести настинки и трудности при лечението.

На пациентите се предписва необходимия преглед за диагностика. За да разбере ролята на нарушената чревна флора, лекарят ще предпише анализ за чревна дисбиоза. Изследването е показано за пациенти, подложени на химиотерапия и лъчева терапия, за да се избере поддържащо лечение.

Как да се изследваме за чревна дисбиоза?

За да получите надеждни резултати, не е достатъчно да имате квалифицирани специалисти и добре оборудвана лаборатория наблизо. Необходимо е да се спазват изискванията за подготовка за анализ и правилно събиране на изпражненията.

Анализът за дисбактериоза може да се оцени като надежден, ако през предходните три дни от диетата са били изключени храни, които насърчават процесите на ферментация. Те включват:

  • алкохол;
  • цвекло;
  • месни и рибни ястия.

Три дни преди теста, спрете да използвате лекарства като:

  • антибиотици;
  • лаксативи от всякакъв вид (включително ректални супозитории, рициново масло и вазелин).

Измийте добре перинеума и областта на ануса със сапун преди дефекация. Изчакайте спонтанното изхождане, за да вземете материал, не използвайте лаксативи. Това изискване е трудно за хора с постоянен запек. Съберете изпражненията в стерилен съд, без урина. Пробата се затваря плътно с капак.


Ако не сте сигурни колко добре можете да обработвате ястия у дома, препоръчително е да закупите специален буркан в аптеката

Ако има кърваво течение или слуз, те трябва да бъдат включени в събрания материал. Детето трябва да се постави на гърне, предварително добре измито и изплакнато с вряща вода.

За провеждане на изследване са достатъчни около 10 g изпражнения, обемът е равен на чаена лъжичка. На капака на съда трябва да се посочат инициалите и фамилията на пациента, датата на раждане, часът и датата на изследването.

Идеалният начин за попълване на теста за дисбактериоза е бързото доставяне на контейнера в лабораторията (не по-късно от 40 минути). Да кажем два часа. Може да се съхранява в хладилник до четири часа, но не и във фризер. Колкото по-дълго е забавянето, толкова повече анаеробни микроорганизми ще умрат от контакт с въздуха. А това изкривява получените резултати.

Какви методи се използват за откриване на дисбактериоза?

Лекарят предлага първо да вземе изпражненията за общ анализ, който се нарича копроскопия или скатология. Извършва се чрез микроскопиране на капка изпражнения, разредена с дестилирана вода.

Няма точен брой на бактериите. В резултатите е важно лекарят да регистрира смущения в храносмилателния процес. За да се изясни причината, се предписва допълнително биохимично или бактериологично изследване.

Биохимичен метод

Биохимичният анализ на изпражненията за дисбактериоза ви позволява да получите резултати в рамките на един час. Методът се основава на способността на бактериите да отделят мастни киселини. Чрез анализ на вида на киселинното съдържание се разграничават микроорганизмите и се определя локализацията им в червата.

Предимствата на метода са:

  • сравнителна скорост;
  • възможността за удължаване на времето за доставка до лабораторията до един ден;
  • безопасност на материала при замразяване в хладилника;
  • точност на информацията.

За правилно събиране, за разлика от вече дадената схема, е необходимо:

  • осигурете период след антибиотична терапия от поне две седмици;
  • жените трябва да се въздържат от теста, ако менструацията им не е приключила напълно;
  • вземете парчета изпражнения от различни части.
  • оцетна киселина 5,35–6,41;
  • пропилен 1,63–1,95;
  • масло 1,6–1,9.

Въз основа на концентрацията на мастни киселини се прави заключение за възможния състав на микроорганизмите в червата.

Метод на бактериологична култура

Бактериологичната култура на изпражненията за дисбактериоза е по-трудоемък метод за изследване. Анализът трябва да се извърши възможно най-скоро след дефекация.


Изпражненията се инокулират върху плаки, съдържащи среда, съдържаща растежен катализатор.

Бактериите се размножават в рамките на 4-5 дни. Колко се прави анализ на дисбактериоза определя времето, необходимо за процеса на растеж. Те са много по-големи, отколкото при биохимичните изследвания, тъй като е необходимо не само да се изчисли количествен показател, но и да се идентифицират микроорганизмите по техните свойства. Резултатите се отчитат в CFU/g (единици, образуващи колонии).

Нормалното разпределение на микроорганизмите трябва да съответства на следната схема:

  • бифидобактерии 10 8 –10 10;
  • лактобацили и ешерихии 10 6 –10 9;
  • стрептококи 10 5 –10 7;
  • нехемолитични стафилококи 10 4 –10 5;
  • клостридии 10 3 –10 5;
  • условно патогенни ентеробактерии 10 3 –10 4 ;
  • хемолитични стафилококи по-малко от 10 3 CFU/g.

Броят на бактериите при деца под една година по време на кърмене се различава от възрастните:

  • бифидобактериите съставляват 10 10 –10 11;
  • лактобацили 10 6 –10 7 .

Въз основа на нарушеното съотношение на микроорганизмите се прави заключение за чревна дисбиоза.

Недостатъците на метода са:

  • значително изкривяване на резултатите в зависимост от забавянето на доставката на материала;
  • липса на отчитане на мукозните бактерии, открити в дебелото черво;
  • смърт на анаеробни микроорганизми от контакт с кислород.


Заключението показва степента на дисбактериоза

Какво показва изследването на изпражненията за дисбактериоза?

Въз основа на резултатите от всички изследвания се дешифрира анализът за дисбактериоза при възрастни. Отчита изолираните микроорганизми и тяхното количество:

Резултатите от анализа трябва да се третират внимателно както по отношение на предотвратяването на развитието на болестта в бъдеще, така и при избора на оптимално лечение.

Дешифрирането на теста за дисбиоза при кърмачета позволява на лекаря да разбере състоянието на стомашно-чревния тракт на бебето. При децата този анализ е особено важен в смисъл, че бебето, за разлика от възрастния, не може да каже какво го притеснява и го изразява по свой начин - чрез силен плач. Ето защо, когато стане очевидно, че бебето изпитва някакво неудобство, свързано с храносмилането, лекарят предписва тест за дисбактериоза на бебето.

Дисбактериозата е състояние, при което нивото на опортюнистични и патогенни бактерии в червата започва да надвишава броя на полезната микрофлора. Когато това се случи, пациентът изпитва запек, диария, коремен дискомфорт и алергии.

За да разберете защо това се случва, трябва да разберете какво представлява чревната микрофлора. Факт е, че в червата живеят микроорганизми, които осигуряват нормалното смилане на храната. Благодарение на това тялото получава всички вещества, необходими за неговото развитие, а също така осигурява устойчивостта на организма към инфекции.

Лекарите идентифицират следните видове микроорганизми, които живеят в червата:

  • Полезна микрофлора (лактобактерии, E. coli, бактероиди, бифидобактерии) - подобряват храносмилането и насърчават усвояването на хранителните вещества.
  • Опортюнистични патогенни видове (гъбички, ентеробактерии, непатогенни стафилококи, Klebsiella, клостридии, хемолизиращи Escherichia coli, Escherichia) - ако техният брой надвишава нормата, те могат да провокират влошаване на здравето и следователно често са причина за плача на детето.
  • Патогенни бактерии (Aureus и други патогенни стафилококи, патогенни ентеробактерии, салмонела, гъбички Candida) - те не трябва да се съдържат в здраво тяло.

Бифидобактериите са много полезни организми за нормалното развитие на бебето. Те стимулират чревната подвижност и подпомагат нормалното изхождане. В допълнение, бифидобактериите участват в храносмилането и разграждането на храната и насърчават усвояването на витамини и микроелементи. Те също са способни да неутрализират токсините.

Лактобацилите помагат на имунната система да се бори с алергените и участват в производството на лактаза и млечна киселина, които са изключително необходими за правилното функциониране на червата. Следователно техният дефицит при бебето се проявява в алергии, запек и лактазна недостатъчност.

Наличието на E. coli е много важно за правилното функциониране на организма. Той инхибира разпространението на вредни бактерии в тялото, а също така премахва кислорода, който е опасен за живота на бифидобактериите и лактобацилите. Ако броят на E. coli намалее при възрастен и дете, това ще доведе до увреждане на тялото от червеи.

Защо вредните бактерии са опасни?

Ако броят на опортюнистични и патогенни бактерии е в допустими граници, това не е опасно за организма. Друга ситуация се наблюдава, когато броят на клостридиите, клебсиелата и други микроорганизми надвишава допустимото ниво.

Например, ако в изпражненията на бебето се открие салмонела, това показва развитието на чревно заболяване, което има много негативен ефект върху бебето. Гъбичките от рода Candida винаги присъстват в червата на възрастни и деца, но в малки количества. Ако по някаква причина те започнат активно да се размножават, кожата в ануса ще се увреди, което ще бъде придружено от неприятен сърбеж. Тъй като гъбата расте, тя ще започне да унищожава полезните микроорганизми, което ще доведе до появата на сиренеста бяла слуз (кандидоза).

Наличието на Staphylococcus aureus в изпражненията на бебе също е нежелателно. Staphylococcus aureus лесно навлиза в тялото на бебето чрез майчиното мляко и може да причини чревни разстройства, алергии, появата на пустули по кожата и слуз в изпражненията. В тежки ситуации развитието на Staphylococcus aureus може да причини хоспитализация.

Симптоми и норми

Когато клостридиите, лактозо-отрицателните ентеробактерии, Klebsiella, гъбичките Candida, Staphylococcus aureus и други патогени започнат да преобладават в червата над полезните микроорганизми, се развива дисбиоза. Повишената пролиферация на микроби в бебето е придружена от следните симптоми:

  • регургитация;
  • диария;
  • кръв, слуз в изпражненията;
  • запек;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • повишено натрупване на газове в стомаха (подуване);
  • алергични реакции;
  • болка в корема;
  • слаб апетит;
  • има следи от бял налеп по езика;
  • лош дъх;
  • бебето често е болно.

Те ще предпишат тест за дисбиоза на бебето по време на или след антибиотично лечение. Тези лекарства могат да се справят не само с патогенни бактерии, които са засегнали тялото (клостридиум, клебсиела, стафилококус ауреус и др.), Но също така убиват полезната микрофлора.

Дисбактериозата може да се открие само чрез анализ на изпражненията. Благодарение на него е възможно да се определи кои патогенни бактерии са превишили нормата, което ще позволи да се предпише правилната терапия. Това се обяснява с факта, че за унищожаване на гъбичките Candida са необходими различни методи, отколкото при активиране на клостридии, Staphylococcus aureus, Klebsiella или друг патоген.

Обикновено броят на полезните и вредните бактерии в червата на бебето трябва да варира в следните граници:

Бактерии Нормално за кърмачета Деца 1 година След една година
Форма за хранене
Гръден кош Смесени Изкуствени
бифидобактерии 10 7 -10 11 10 6 -10 9 10 6 -10 8 10 10 -10 11 10 9 -10 10
Лактобацили 10 5 10 4 -10 6 10 4 -10 6 10 6 -10 7 10 7 -10 8
E. coli 10 5 -10 8 10 6 -10 9 10 7 -10 9 10 7 -10 8 10 7 -10 8
Лактоза-отрицателни ентеробактерии 10 3 -10 6 10 5 -10 7 10 5 -10 7 до 104 до 107
Ентерококи 10 5 -10 9 10 6 -10 9 10 6 -10 7 10 7 -10 8
Стафилококи 10 2 -10 4 10 3 -105 10 3 -10 6 до 105 до 104
Клостридии 10 1 -10 3 10 2 -10 4 10 3 -10 6 до 105 до 105
Кандида 10 2 -10 4 10 1 -10 3 10 2 -10 4 до 103 до 104

Не си струва да лекувате дете сами, като имате в ръка само препис от резултатите: лекарят трябва да предпише лечение. Всеки от тези патогени (клостридии, лактозо-отрицателни ентеробактерии, Klebsiella, Escherichia) изисква индивидуален подход към лечението. В противен случай можете сериозно да навредите на бебето и да провокирате развитието на хронични заболявания, от които той няма да се отърве дори като възрастен.

Подготовка и тънкости на изследването

За да получите най-надеждните резултати, детето трябва да бъде правилно подготвено. Три до четири дни преди събирането на изпражненията не е необходимо да давате на бебето нова храна, която все още не е яло. Отрицателната реакция на тялото към такава храна може да изкриви резултатите от анализа.

Също така, няколко дни преди събирането на материала, трябва да спрете да давате лекарствата, предписани от лекаря на вашето бебе. Тъй като всяко лекарство има свои собствени характеристики, лекарят трябва да ви каже колко време преди изследването не трябва да го приемате. Същото важи и за лекарствата, които облекчават коликите, както и за лаксативите. Не можете да правите клизми или да използвате ректални супозитории преди процедурата.

Преди да започнете да събирате изпражненията, бебето трябва да се измие добре, така че слуз и други чужди съединения да не попаднат в материала. Изпражненията трябва да се събират, след като бебето е уринирало, като изчистите урината от гърнето или имате под ръка резервно. В противен случай остатъци от урина, слуз и други частици могат да попаднат в изпражненията и да изкривят материала. По-добре е да се консултирате с Вашия лекар как правилно да вземете материал от бебе, което не ходи на гърне.

Най-добре е изпражненията от деца да се събират сутрин. Ако в изпражненията има слуз или кръв, те трябва да бъдат уловени. Контейнерът трябва да е чист, за предпочитане стерилизиран. Материалът за изследване трябва да бъде предаден в лабораторията в рамките на два часа след събирането му: ако изпражненията се оставят на стайна температура за дълго време, те ще започнат да се разлагат и ще бъде невъзможно да се оцени чревната микрофлора.

Ако говорим за това колко време ще отнеме анализът да бъде готов, тогава културата на изпражненията за дисбактериоза се прави за около седмица.

Процедурата изглежда така: материалът се поставя в специален контейнер с хранителна среда. След седем дни всички микроорганизми (клебсиела, стафилококи и др.), живеещи в изпражненията, покълват, след което се изчислява колко от тях има в един грам изпражнения (COG/g). Ако в изпражненията са открити слуз и кръв, те също се изследват.

Най-често се използва биохимичен анализ на изпражненията за дисбактериоза. Счита се за по-точен и по-бърз за изпълнение. Гастроентерологът поставя диагноза не по-рано от анализа на броя на всички бактерии (клостридии, ентеробактерии, клебсиела и други микроорганизми).

Характеристики на терапията

Лечението до голяма степен зависи от това кои микроорганизми са се отклонили от нормата, дали в изпражненията има слуз, кръв и други частици, които не трябва да има. Лекарят, изучавайки резултатите, поставя диагноза не по-рано от анализирането на всички показатели.

Ако преписът показва намаляване на количеството Е. coli, това може да показва наличието на червеи в червата. Понякога причината може да е намаляване на ензимната активност, поради което тази бактерия не носи никаква полза (въпреки че не вреди). Въпреки всички предимства на E. coli, неговият брой не трябва да надвишава нормата. Ако това се случи, това означава, че в тялото се развива дисбиоза.

Що се отнася до хемолитичните Е. coli, при малки деца те трябва да отсъстват напълно. Тези патогени произвеждат токсини, които влияят негативно на нервната система и червата, а също така могат да причинят различни чревни заболявания и алергии.

Дефицитът на бифидобактерии и бактероиди води до дълготрайни чревни разстройства както при деца, така и при възрастни. Тези бактерии се появяват в бебето на десетия ден от живота. В същото време децата, родени чрез цезарово сечение, имат значително по-малко от тях, отколкото бебетата, родени по естествен път.

Лактоза-отрицателните ентеробактерии при деца и възрастни не трябва да надвишават нормата. Ако анализът покаже тяхната повишена пролиферация, това може да обясни киселините, регургитацията, оригването и повишеното производство на газове на бебето. Ентерококите обикновено не увреждат тялото и дори са полезни. Но ако техният брой е по-висок от нормалното, те ще предизвикат развитието на инфекциозни заболявания на тазовите органи и пикочните пътища.

Докато непатогенните стафилококи не увреждат особено тялото (в нормални граници), наличието на Staphylococcus aureus е опасно за децата. Причинява диария, повръщане, болки в корема, висока температура при бебето, в изпражненията има слуз и кръв. Следователно Staphylococcus aureus трябва да отсъства в изпражненията на кърмачетата . Ако Staphylococcus aureus присъства в тялото, тогава неговият ефект зависи от полезните бактерии. Ако техният брой е нормален, тялото не се страхува от Staphylococcus aureus и бебето не се нуждае от лечение. В тежки случаи е необходима хоспитализация.

Когато лекарят предписва лечение, неговите инструкции трябва да се спазват. За да унищожите гъбички, клостридии, клебсиела, лактозо-отрицателни ентеробактерии, стафилококус ауреус, да нормализирате храносмилателната система и да се отървете от слузта в изпражненията, са необходими специални лекарства, предназначени за малки деца.

По време на лечението трябва да се обърне специално внимание на храненето на децата, тъй като в много случаи това е неправилно избрана диета, която причинява растежа на клостридии, ентеробактерии, клебсиела и други патогени. Диетата трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар. Ако бебето е кърмено, майката трябва да спазва диетата.