Психичните заболявания се причиняват от различни фактори на нарушения на нервната и психическата система на тялото.
Първият фактор - продуктивен - се крие в нормалната умствена дейност на човек (появата на идеи, които частично или напълно заобикалят вниманието на човек; пациентът слуша и чувства нещо, което всъщност не е там).
Вторият фактор - отрицателен - се състои в общи промени, водещи до отслабване на нервната дейност на човека.
Видове заболявания
Видовете психологически заболявания са разделени на две категории:
- екзогенен;
- ендогенен.
Анализирайки подробно списъка на човешките психични заболявания, се взема предвид, че екзогенните психични разстройства включват психози, възникнали под натиска на фактори на околната среда. Примери за психози: въздействието на различни видове инфекции върху кората (сивата материя) на главния орган на тялото - мозъка - и мозъка като цяло, интоксикация с химикали, проникнали във вътрешността на тялото, заболявания на вътрешни органи (бъбреци, черен дроб и сърдечен мускул), ендокринни заболявания. Отделна група заболявания - екзогенни психични разстройства - могат да включват реактивни психози, причините за които са тежка психическа и емоционална травма и постоянно потискащо психическо въздействие върху човек.
Ендогенните психични разстройства включват причини, причинени от наследствени фактори. Такива фактори могат да останат напълно незабелязани от човек, но могат да доведат до такъв сериозен списък от психологически заболявания като: шизофрения (психоза, при която съзнанието и интелигентността са запазени, но има ясно отклонение в психиката), MDP (маниакално-депресивно състояние). психоза - преминаване от един в друг периоди на радостно и депресивно настроение), шизофренна психоза (е междинен етап между MDP и шизофрения).
причини
Често мисленето на човек води до въпроса за психологическите причини за болестта. Те включват огромно разнообразие от различни фактори. Всички те зависят от какво точно е болен човекът. Когато анализираме психологическите проблеми на болестите и техните причини, винаги стигаме до един човешки орган, който отговаря за нашата психика. Това е мозъкът, чието нарушаване води до нестабилно функциониране на нашето мислене и нестабилно психическо състояние.
Психологичните причини за заболяванията не са напълно проучени, но с пълна увереност може да се отбележи, че психологическите причини за психичните заболявания се влияят от биологични, социални и психологически фактори, които нарушават правилното функциониране на нервната система. Те също така включват ситуации на наследствени фактори и дълбок стрес в тялото.
Устойчивостта на горните причини се определя от физическите характеристики на човек като индивид и общото му психическо развитие като цяло. Всички хора могат да реагират напълно различно на една и съща ситуация. Някои могат лесно да преживеят провала и да направят заключение и да се опитат да продължат напред отново, докато други изпадат в депресия и, седейки неподвижно, депресират вече трудна ситуация. Какво ще доведе до разстройване на нервната им система и ще разкрие психологическите предпоставки за заболяването?
Главоболие? Научете за симптомите на повишено вътречерепно налягане от нашите. Прочетете за проявите на различни заболявания на щитовидната жлеза.
Почти всички симптоми на психични заболявания могат да бъдат открити с просто око на квалифициран лекар. Може да има огромно разнообразие от симптоми. Пациентите не придават голямо значение на някои от тях и не търсят квалифицирана помощ от професионалисти.
Психологичните заболявания и техните симптоми включват рецепторни нарушения:
Лечение на психични заболявания
Доста трудно е да се лекуват човешки психични заболявания, но е напълно възможно и ефективно. При такова лечение е много важно да се определят имената на психологическите заболявания, за да можете да знаете с увереност какво и за какво да лекувате пациента.
По принцип цялото лечение включва подробно проучване на основните психосоматични симптоми. Всички психични заболявания и разстройства се лекуват в психологически клиники от опитни специалисти и безопасни за пациентите лекарства.
Вероятността за възстановяване на пациентите в наше време е много висока, но не трябва да отлагаме лечението на психични разстройства за дълго време. Ако има психологически предпоставки за заболяване, незабавният контакт с психиатър е най-добрият вариант в този случай!
Нервно-психичните разстройства са състояния на човека, при които съзнанието се променя и придобива характер на деструктивно поведение.
Този термин е спорен в някои отношения и се тълкува по различен начин от юристи, психиатри и психолози.
Според МКБ психичното разстройство не е същото като психично заболяване или психично заболяване. Този термин най-общо характеризира различни видове неизправности на човешката психика.
От гледна точка на психиатрията не е възможно във всички случаи да се идентифицират биологични, медицински и социални симптоми на психични разстройства. Само понякога това разстройство може да се основава на физиологично разстройство във функционирането на тялото. Следователно МКБ-10 използва термина „психично разстройство“, а не „психично заболяване“.
Всички смущения в човешката психика са причинени от неправилно функциониране на мозъка, което може да се случи по две причини:
- екзогенна (външна) причина - отравяне с токсични вещества, алкохол, лекарства, радиация, инфекциозни и вирусни заболявания, психологическа травма, физическо въздействие върху мозъка (шок), нарушаване на съдовата мрежа.
- ендогенна (вътрешна) причина - нарушения в набора от хромозоми, наследствени заболявания, предавани по генетичен път.
Науката обаче все още не е разбрала напълно защо възникват психичните разстройства. Въпреки че тези заболявания засягат почти двадесет и пет процента от жителите на света.
Основните причини за развитието на психични разстройства включват биологични и психологически фактори на околната среда. Психичните разстройства често се предават от родители на деца, което прави членовете на едно и също семейство често подобни един на друг. Психологическите фактори са комбинация от гени и среда.
Някои заболявания също са провокиращи фактори. Това са повишени нива на кръвната захар, инфекции, склероза на мозъчните съдове и нарушения на кръвообращението в мозъка.
Голяма опасност представляват алкохолизмът и алкохолизмът, които влияят негативно на централната нервна система и напълно променят характера на човека.
Скучното есенно време или неуспехите в личния живот могат да причинят психични проблеми при всеки човек, така че през този период си струва да прибягвате до помощта на витаминни комплекси, които имат благоприятен ефект върху нервната система и целия организъм като цяло.
Класификация
За удобство на психиатрите СЗО е разработила система, в която психичните разстройства се диференцират по причини и симптоми.
- Нарушения, причинени от мозъчни лезии
Това са състоянията, в които човек остава след нараняване на главата, инсулт и някои други системни заболявания. Възможни са както увреждания на висшите мозъчни функции (способността за запомняне, мислене и научаване на нови неща), така и появата на „плюс симптоми“ (делириум, промени в настроението).
- Психични разстройства в резултат на употреба на алкохол или наркотици
Състояния, възникващи при приемане на лекарства, които не са свързани с наркотици (успокоителни, барбитурати, халюциногени, някои химични съединения).
- Шизофрения и шизоидно-подобни разстройства
Симптоми на психични разстройства
- Сензопатия - нарушена нервна и тактилна чувствителност:
- (повишена чувствителност към нормални стимули);
- (намалена чувствителност към нормални стимули);
- сенестопатия (усещане за натиск, парене, драскане в различни части на тялото);
- Халюцинации:
- вярно (пациентът вижда обект „извън себе си“);
- фалшив (пациентът вижда обекта „в себе си“);
- (пациентът възприема реален обект с изкривявания);
- метаморфопсия (промяна във възприемането на размера на вашето тяло).
Процесът на мислене може да се промени: да стане бърз и несвързан или, обратно, бавен.
Психичното разстройство е широк спектър от заболявания, които се характеризират с промени в психиката, които засягат навиците, работата, поведението и позицията в обществото. В международната класификация на болестите такива патологии имат няколко значения. Код по МКБ 10 – F00 - F99.
Голям набор от предразполагащи фактори могат да причинят появата на една или друга психологическа патология, вариращи от черепно-мозъчни травми и фамилна обремененост до пристрастяване към лоши навици и отравяне с токсини.
Има много клинични прояви на заболявания, свързани с разстройство на личността, и те са изключително разнообразни, поради което можем да заключим, че те имат индивидуален характер.
Установяването на правилна диагноза е доста дълъг процес, който в допълнение към лабораторните и инструменталните диагностични мерки включва изследване на историята на живота, както и анализ на почерка и други индивидуални характеристики.
Лечението на определено психично разстройство може да се извърши по няколко начина - от работата на подходящи клиницисти с пациента до използването на рецепти от традиционната медицина.
Етиология
Разстройство на личността означава заболяване на душата и състояние на умствена дейност, което се различава от здравословното. Обратното на това състояние е психичното здраве, което е характерно за тези индивиди, които могат бързо да се адаптират към ежедневните промени в живота, да решават различни ежедневни въпроси или проблеми и да постигат своите цели и цели. Когато такива способности са ограничени или напълно загубени, може да се подозира, че човек има някаква психична патология.
Болестите от тази група се причиняват от голямо разнообразие и множество етиологични фактори. Заслужава обаче да се отбележи, че абсолютно всички те са предопределени от нарушено функциониране на мозъка.
Патологичните причини, на фона на които могат да се развият психични разстройства, включват:
- протичането на различни инфекциозни заболявания, които сами могат да повлияят негативно на мозъка или да се появят на заден план;
- увреждане на други системи, например изтичане или претърпяно преди това, може да предизвика развитие на психози и други психични патологии. Често те водят до появата на едно или друго заболяване при възрастните хора;
- травматични мозъчни наранявания;
- онкология на мозъка;
- вродени дефекти и аномалии.
Сред външните етиологични фактори си струва да се подчертае:
- въздействие върху тялото на химични съединения. Това включва отравяне с токсични вещества или отрови, безразборна употреба на лекарства или вредни хранителни компоненти, както и злоупотреба със зависимости;
- продължително влияние на стресови ситуации или нервни натоварвания, които могат да преследват човек както на работа, така и у дома;
- неправилното възпитание на дете или честите конфликти между връстници водят до появата на психично разстройство при юноши или деца.
Отделно си струва да се подчертае обременената наследственост - психичните разстройства, като никоя друга патология, са тясно свързани с наличието на подобни отклонения в роднините. Знаейки това, можете да предотвратите развитието на определено заболяване.
В допълнение, психичните разстройства при жените могат да бъдат причинени от раждането.
Класификация
Съществува разделение на разстройствата на личността, което групира всички заболявания със сходен характер според предразполагащия фактор и клиничната изява. Това позволява на клиницистите бързо да поставят диагноза и да предпишат най-ефективната терапия.
Така класификацията на психичните разстройства включва:
- психични промени, причинени от пиене на алкохол или употреба на наркотици;
- органични психични разстройства - причинени от нарушаване на нормалната мозъчна функция;
- афективни патологии - основната клинична проява е честа смяна на настроението;
- и шизотипни заболявания - такива състояния имат специфични симптоми, които включват рязка промяна в личността и липса на адекватни действия;
- фобии и Признаци на такива нарушения могат да възникнат във връзка с обект, явление или човек;
- поведенчески синдроми, свързани с нарушения в храненето, съня или сексуалните отношения;
- . Това разстройство се отнася до гранични психични разстройства, тъй като те често възникват на фона на вътрематочни патологии, наследственост и раждане;
- нарушения на психологическото развитие;
- Нарушенията на активността и концентрацията са най-честите психични разстройства при деца и юноши. Изразява се в непокорство и хиперактивност на детето.
Разновидности на такива патологии при представители на тийнейджърската възрастова категория:
- продължителна депресия;
- и нервен характер;
- дранкорексия.
Представени са видове психични разстройства при деца:
- умствена изостаналост;
Разновидности на такива отклонения при възрастни хора:
- маразъм;
- Болест на Пик.
Най-често срещаните психични разстройства, свързани с епилепсията, са:
- епилептично разстройство на настроението;
- преходни психични разстройства;
- умствени пристъпи.
Дългосрочното пиене на алкохолни напитки води до развитие на следните психични разстройства на личността:
- делириум;
- халюцинации.
Мозъчно увреждане може да бъде фактор за развитието на:
- състояние на здрач;
- делириум;
- онейроид.
Класификацията на психичните разстройства, които възникват на фона на соматични заболявания, включва:
- състояние, подобно на астенична невроза;
- Синдром на Корсаков;
- деменция.
Злокачествените новообразувания могат да причинят:
- различни халюцинации;
- афективни разстройства;
- нарушение на паметта.
Видове разстройства на личността, образувани поради съдови патологии на мозъка:
- съдова деменция;
- цереброваскуларна психоза.
Някои клиницисти смятат, че селфито е психично разстройство, което се изразява в склонността много често да се снимат с телефона и да ги публикуват в социалните мрежи. Бяха съставени няколко степени на тежест на такова нарушение:
- епизодично - човек прави снимки повече от три пъти на ден, но не публикува получените изображения на обществеността;
- средно тежък - различава се от предишния по това, че лицето публикува снимки в социалните мрежи;
- хроничен – снимките се правят през целия ден, а броят на снимките, публикувани в интернет, надхвърля шест.
Симптоми
Появата на клинични признаци на психично разстройство е от чисто индивидуален характер, но всички те могат да бъдат разделени на нарушения на настроението, мисловни способности и поведенчески реакции.
Най-очевидните прояви на такива нарушения са:
- безпричинни промени в настроението или появата на истеричен смях;
- затруднено концентриране, дори когато изпълнявате прости задачи;
- разговори, когато няма никой наоколо;
- халюцинации, слухови, зрителни или комбинирани;
- намалена или, обратно, повишена чувствителност към стимули;
- пропуски или липса на памет;
- трудности в ученето;
- неразбиране на случващите се събития;
- намалена работоспособност и адаптация в обществото;
- депресия и апатия;
- усещане за болка и дискомфорт в различни области на тялото, които в действителност може да не съществуват;
- появата на неоправдани вярвания;
- внезапно чувство на страх и др.;
- редуване на еуфория и дисфория;
- ускоряване или инхибиране на мисловния процес.
Такива прояви са характерни за психични разстройства при деца и възрастни. Въпреки това се идентифицират няколко от най-специфичните симптоми в зависимост от пола на пациента.
Представителките на нежния пол могат да изпитат:
- нарушения на съня като безсъние;
- често преяждане или, обратно, отказ от ядене;
- пристрастяване към злоупотреба с алкохол;
- сексуална дисфункция;
- раздразнителност;
- тежки главоболия;
- необосновани страхове и фобии.
При мъжете, за разлика от жените, психичните разстройства се диагностицират няколко пъти по-често. Най-честите симптоми на определено заболяване включват:
- небрежен външен вид;
- избягване на хигиенни процедури;
- изолация и чувствителност;
- обвинявайки всички, освен себе си, за собствените си проблеми;
- внезапни промени в настроението;
- унижение и обида на събеседниците.
Диагностика
Установяването на правилна диагноза е доста дълъг процес, който изисква интегриран подход. На първо място, клиницистът трябва:
- проучете историята на живота и медицинската история не само на пациента, но и на неговите близки роднини - за определяне на граничното психично разстройство;
- подробен преглед на пациента, който е насочен не само към изясняване на оплакванията относно наличието на определени симптоми, но и към оценка на поведението на пациента.
Освен това способността на човек да разкаже или опише своето заболяване е от голямо значение при диагностицирането.
За идентифициране на патологии на други органи и системи са показани лабораторни изследвания на кръв, урина, изпражнения и цереброспинална течност.
Инструменталните методи включват:
Психологическата диагностика е необходима за идентифициране на естеството на промените в отделните процеси на умствена дейност.
В случай на смърт се извършва патологоанатомично изследване. Това е необходимо за потвърждаване на диагнозата, идентифициране на причините за заболяването и смъртта на човек.
Лечение
Тактиката за лечение на психични разстройства се изготвя индивидуално за всеки пациент.
Лекарствената терапия в повечето случаи включва използването на:
- успокоителни;
- транквиланти - за облекчаване на тревожност и безпокойство;
- невролептици - за потискане на остри психози;
- антидепресанти - за борба с депресията;
- стабилизатори на настроението - за стабилизиране на настроението;
- ноотропи.
В допълнение, той се използва широко:
- автотренинг;
- хипноза;
- внушение;
- невролингвистично програмиране.
Всички процедури се извършват от психиатър. Добри резултати могат да бъдат постигнати с помощта на традиционната медицина, но само ако са одобрени от лекуващия лекар. Списъкът на най-ефективните вещества е:
- кора от топола и корен от тинтява;
- репей и столетник;
- маточина и корен от валериана;
- Жълт кантарион и кава-кава;
- кардамон и женшен;
- мента и градински чай;
- карамфил и корен от женско биле;
Такова лечение на психични разстройства трябва да бъде част от комплексната терапия.
Предотвратяване
Освен това е необходимо да се спазват няколко прости правила за предотвратяване на психични разстройства:
- напълно се откажете от лошите навици;
- приемайте лекарства само според предписанието на лекаря и стриктно спазвайте дозировката;
- По възможност избягвайте стреса и нервното напрежение;
- спазвайте всички правила за безопасност при работа с токсични вещества;
- преминават пълен медицински преглед няколко пъти годишно, особено за тези хора, чиито роднини имат психични разстройства.
Само при спазване на всички горепосочени препоръки може да се постигне благоприятна прогноза.
Според презумпцията за психично здраве човек не трябва да доказва, че не е болен. Особено ако неговите симптоми на психично заболяване не са изразени, не се появяват системно и като цяло той е доста стабилен. Но има редица признаци на психични разстройства, които дават достатъчно основание за психиатричен преглед.
Признаци на нервно-психични разстройства: симптоми на нарушено възприятие
Първата група психични заболявания включва симптоми на нарушено възприятие
Сенестопатии- това е пробив на сигнали от вътрешни органи и мускули в съзнанието. Тези симптоми на психични разстройства се проявяват под формата на болезнени, неприятни, често мигриращи усещания в главата, гърдите, корема и крайниците. Това е, когато се усуква, боли, прелива, гори някъде отвътре и лекарите казват, че нищо не може да боли. В много случаи те са прояви на скрита депресия и неврози.
Илюзии- това е изкривено възприемане на реално съществуващи обекти и неща от околния свят. Те се делят на слухови, тактилни, вкусови, обонятелни и зрителни.
Пример за визуална илюзия е храст край пътя, погрешно взет за животно;
Пример за слухови илюзии са падащи капки вода, шумът от които се приема за разговор или звукът на колелата на влака се приема за музика.
Илюзиите като признаци на психични заболявания често се срещат при инфекциозни пациенти, с хронично отравяне и интоксикация и в началото на развитието на делириум тременс. Но се наблюдават и при здрави хора. Това може да се случи в случаите, когато възприемането на околната среда е неясно (тъмнина, шумна стая) или човекът е в състояние на емоционален стрес.
Пример за физическа илюзия:лъжица, потопена в чаша с вода, изглежда счупена.
В допълнение, има психосензорни разстройства, когато възприемането на признаци на обекти и собственото тяло е нарушено. Те изглеждат по-големи или по-малки, по-далеч или по-близо, отколкото са в действителност, пропорциите са изкривени, количеството, осветлението, цвета се променят.
Как да разберем, че човек има психично разстройство: халюцинации
Халюцинациите са въображаеми възприятия, които нямат за източник външен обект. Те могат да бъдат елементарни (чук, шум, тътен, цветни петна) и сложни (гласове, музика, картини, предмети, хора).
Как да разберем, че човек има психично разстройство и какви халюцинации има? Тези въображаеми възприятия се делят на слухови, зрителни, вкусови, тактилни и обонятелни. Те могат да имат „направен“ характер или да изглеждат истински, истински.
Слуховите (вербални) халюцинации се характеризират с това, че пациентът чува отделни думи, фрази, песни и музика. Понякога думите са заплашителни или заповедни по природа и тогава може да бъде трудно да не им се подчините.
Визуалните халюцинации могат да бъдат представени чрез фигури, предмети или цели снимки или филми.
Тактилните халюцинации се усещат като чужди предмети, докосващи тялото, като насекоми или змии, пълзящи по или вътре в тялото.
Вкусовите халюцинации се изразяват в чувството, че пациентът е отхапал нещо.
Обонятелна - усещане за несъществуваща миризма, най-често неприятна.
Халюцинациите са неспецифични, възникват при голямо разнообразие от заболявания и, подобно на заблудите, са признаци на психоза. Те се срещат при шизофрения, интоксикация, делириум тременс (делириум тременс), органични (съдови, туморни) заболявания на мозъка и сенилни психози.
За наличието на тези признаци на психично заболяване у човек може да се съди по поведението му. Той се дразни, кара се, смее се, плаче, говори сам на себе си, а на въображаема атака отговаря със защитна реакция.
Симптом на психичното заболяване е нарушеното мислене
Втората група признаци на психично заболяване са симптоми на мисловни разстройства.
Темпото на мислене на пациента може да се промени. Може да се ускори толкова много, че пациентът няма време да изрази своите мисли и преживявания с думи. Когато говори, пропуска думи и цели фрази. Подобно състояние се наблюдава по-често в състояние на мания по време на маниакално-депресивна психоза. Състоянието на бавно мислене се характеризира с инхибиране на пациентите, които отговарят едносрично, с дълги паузи между думите. Тези симптоми на психично заболяване са характерни за деменция, глухота.
Понякога те говорят за вискозитета на мисленето. В това състояние пациентът е много подробен. Ако го помолят да говори за нещо, той се зацикля за дълго върху незначителни подробности и трудно достига до най-важната част от историята. Изключително трудно е да се слушат такива хора. Вискозността на мисленето отразява неговата твърдост; възниква при органични мозъчни лезии, епилепсия.
Към разстройствата на мисленето спадат и т. нар. резониране – склонност към празни лафове и философстване.
Разпокъсаността на мисленето се проявява във факта, че отделните фрази не са свързани помежду си; Напълно невъзможно е да се разберат фразите на такива пациенти.
Разсъждението и фрагментираното мислене са по-чести при шизофренията.
Симптомите на невропсихиатричните заболявания като разстройства на съдържанието на мисленето могат да бъдат разделени на натрапчиви, надценени и налудни идеи.
Обсесивните състояния включват състояния, които възникват при пациентите против тяхната воля; пациентите ги оценяват критично и се опитват да им устоят.
Например, обсесивните съмнения са постоянна несигурност относно правилността на действията и действията. Това натрапчиво неизвестно съществува напук на разума и логиката. Пациентите проверяват по 10 пъти дали уредите са изключени, затворени ли са вратите и т.н.
Натрапчивите спомени са натрапчиви спомени за ненужен, често неприятен факт или събитие.
Натрапчиви абстрактни мисли – непрекъснато превъртане на различни абстрактни понятия в главата, опериране с числа.
Съществува голяма група симптоми на невропсихични разстройства като напр. Това са страхове от заболяване: алиенофобия (страх от полудяване), канцерофобия (страх от рак), кардиофобия (страх от сърдечни заболявания), вертигофобия (страх от припадък), мизофобия (страх от замърсяване, което може да доведе до инфекциозно заболяване). ); страхове от космоса: агорафобия (страх от открито пространство), клаустрофобия (затворено пространство), акрофобия (страх от височини); социални фобии: лалофобия (страх от говорене, говорене пред слушатели, страх от неправилно произношение на думи, заекване), митофобия (страх от лъжа), еретофобия (страх от изчервяване), гинекофобия (страх от общуване с жени) и андрофобия (с мъже). Има още зоофобия (страх от животни), трискайдекафобия (страх от числото „13”), фобофобия (страх от страх) и много други.
Обсесивните идеи могат да се наблюдават при обсесивно-компулсивно разстройство и шизофрения.
С надценени идеи възникват логически базирани вярвания, които се основават на реални събития, свързани с личностни черти и изключително емоционално натоварени. Те насърчават човек да се занимава с тясно фокусирани дейности, което често води до дезадаптиране. Критиката остава за високоценните идеи и има възможност за коригирането им.
Как да идентифицираме психично разстройство: симптоми на делириум
Психичното разстройство може да бъде идентифицирано като предвестник на предстояща нестабилност чрез наличието на заблуди в дадено лице.
Според механизма на развитие делириумът се разделя на хронично развиващ се (систематизиран) и остро възникващ (несистематизиран).
Налудните идеи се разбират като фалшиви преценки, произтичащи от психично заболяване, които не отговарят на реалността. Тези преценки не могат да бъдат коригирани, няма критика към тях и те напълно завладяват съзнанието на пациентите, променят дейността си и се дезадаптират по отношение на обществото.
Систематизираният делириум на интерпретацията се развива бавно, постепенно и е придружен от обща промяна в личността. Налудните идеи и преценки се обосновават внимателно от пациента, който предоставя последователна верига от доказателства със субективна логика. Но фактите, които пациентът цитира в подкрепа на идеите си, се интерпретират от него едностранчиво, абстрактно и пристрастно. Този вид глупости са упорити.
Един от симптомите на психично разстройство на личността е релационната заблуда. Пациентът вярва, че всички факти и събития около него са свързани с него. Ако двама души говорят някъде, това определено е за него. Ако на масата има вилица или нож, това има пряка връзка с него, направено е с някаква цел или намерение.
Как иначе психичните разстройства се проявяват при хората? Един от вариантите са илюзии от ревност. Пациентът вярва, че партньорът му му изневерява. Той намира много факти в подкрепа на това: тя закъсня на работа с 30 минути, облече жълта рокля; измих си зъбите и не изхвърлих боклука.
Налудностите за увреждане са по-чести при пациенти в напреднала възраст със сенилна деменция. Винаги се чувстват като ограбени, отнемат им вещите, ценностите и парите. Пациентите постоянно крият това, което имат, а след това забравят за това и не могат да намерят скритото, тъй като паметта им, като правило, е нарушена. Дори докато са в болницата, те крият каквото могат от евентуални крадци и обирджии.
Хипохондричен делириум.Пациентите, страдащи от този тип заблуди, постоянно говорят за въображаемото си заболяване. Техният „стомах гние“, сърцето им „отдавна не работи“, „червеите са в главите им“ и „туморът расте скокообразно“.
Налудността за преследване се характеризира с факта, че пациентът мисли, че е наблюдаван от хора и организации, изпратени от врагове. Твърди, че ден и нощ е наблюдаван през прозореца, следят го на улицата, а в апартамента му са монтирани подслушвателни устройства. Понякога такива хора, когато пътуват в автобуси, постоянно правят промени, за да се скрият от „врагове“, заминават за друг град, премахват тапети от стените и режат електрически проводници.
При налудности за влияние пациентите смятат, че им се въздейства от „специални лъчи“, „психотропни оръжия“, хипноза, радиовълни, специално създадени машини, за да ги унищожат, принудят да се подчиняват, да им причинят неприятни мисли и усещания. Това включва и налудни идеи за обсебване.
Илюзиите за величие са може би най-приятните. Пациентите се смятат за богати хора, притежаващи фургони пари и варели злато; Те често си представят, че са велики стратези и пълководци, завладели света. Протича с прогресивна парализа (със сифилис), деменция.
Има делириум на самообвинение и самоунижение, когато пациентите се обвиняват за греховете, които предполагаемо са извършили: убийство, кражба и причиняване на „ужасна вреда“ на света.
Налудностите, както и халюцинациите, са признак на психоза. Среща се при шизофрения, епилепсия, органични мозъчни заболявания и алкохолизъм.
Основни клинични симптоми на психично разстройство на личността: нарушение на емоциите
Третата група основни симптоми на психичното заболяване включва признаци на емоционално разстройство.
Емоциите отразяват отношението на човека към реалността и към себе си. Човешкото тяло е тясно свързано с околната среда и постоянно се влияе от вътрешни и външни стимули. Характерът на това влияние и нашата емоционална реакция определят нашето настроение. Помня? Ако не можем да променим ситуацията, нека променим отношението си към нея. Емоциите могат да се контролират както чрез мисли (формули на внушение, медитация), така и чрез външното телесно отразяване на емоциите (жестове, мимики, смях, сълзи).
Емоциите се делят на положителни, отрицателни, двусмислени и несигурни (възникват, когато се появи нещо ново и трябва бързо да се превърнат в положително или отрицателно).
Бурна проява на емоции (тъга, радост, гняв) се нарича афект.
Афектът може да бъде патологичен, ако се появи на фона на помрачено съзнание. Точно в този момент човек може да извърши сериозни престъпления, тъй като действията му в този момент не се контролират от централната нервна система.
Емоциите се делят на положителни (не в смисъла на „добри“, а в смисъла на новопоявили се) - това са хипотимни, хипертимни, паратимни - и отрицателни (загубени).
Хипотимия- понижено настроение. Проявява се под формата на меланхолия, безпокойство, объркване и страх.
Копнеж- това е състояние с преобладаване на тъга и депресия; това е потискането на всички умствени процеси. Всичко около вас се вижда само в тъмни цветове. Движенията обикновено са бавни и е изразено чувство на безнадеждност. Често животът сякаш няма смисъл. Висок риск от самоубийство. Меланхолията може да бъде проява на неврози, маниакално-депресивна психоза.
Безпокойство- това е емоционално състояние, характеризиращо се с вътрешно безпокойство, ограничение и напрежение, локализирано в гръдния кош; съпроводено с предчувствие и очакване за предстоящо бедствие.
страх- състояние, чието съдържание е страх за собственото благополучие или живот. Може да е несъзнателно, когато пациентите се страхуват, без да знаят какво, и очакват нещо ужасно да им се случи. Някои искат да избягат някъде, други са депресирани и замръзват на място.
Страхът може да има сигурност.В този случай човекът знае от какво се страхува (някои хора, коли, животни и т.н.).
объркване- променливо емоционално състояние с чувство на объркване и безполезност.
Хипотимичните състояния не са специфични и възникват при различни състояния.
Хипертимия- приповдигнато настроение. Проявява се под формата на еуфория, самодоволство, гняв и екстаз.
Еуфория- чувство на безпричинна радост, забавление, щастие с повишено желание за активност. Възниква при наркотична или алкохолна интоксикация, маниакално-депресивна психоза.
екстаз- това е състояние на най-високо въодушевление, екзалтация. Среща се при епилепсия, шизофрения.
Самодоволство- състояние на задоволство, безгрижие, без желание за активност. Характеристика на сенилна деменция, атрофични процеси на мозъка.
Гняв- най-висока степен на раздразнителност, злоба със склонност към агресивни и разрушителни действия. Комбинацията от гняв и тъга се нарича дисфория. Характерно е за епилепсията.
Всички горепосочени емоции се срещат и в ежедневието при здрави хора: всичко зависи от тяхното количество, интензивност и въздействие върху човешкото поведение.
Паратимията (основните симптоми на психични разстройства на емоциите) включва амбивалентност и емоционална неадекватност.
Амбивалентност- това е двойственост на отношението към нещо, двойственост на преживяването, когато един обект предизвиква две противоположни чувства в човек едновременно.
Емоционална неадекватност- несъответствие между емоционалната реакция и повода, който я е предизвикал. Например, радостен смях при новината за смъртта на любим човек.
Как да разпознаем психично разстройство: емоционална тъпота
Как можете да разпознаете психичното разстройство на човек, като наблюдавате емоционалното му състояние?
Отрицателните смущения на емоциите включват емоционална тъпота. Този симптом може да бъде изразен в различна степен. При по-лека степен пациентите просто стават по-безразлични към света около тях и се отнасят студено към близки, роднини и познати. Емоциите им са някак изгладени и изглеждат много неясни.
При по-изразена емоционална тъпота пациентът става апатичен към всичко, което се случва, всичко му става безразлично и настъпва "парализа на емоциите".
Пациентът е абсолютно неактивен и се стреми към самота. Клиничните симптоми на психични разстройства като паратимия и емоционална тъпота най-често се срещат при шизофренията.
Регулирането на емоционалните състояния е свързано с работата на дълбоките структури на мозъка (таламус, хипоталамус, хипокампус и др.), които са отговорни за работата на вътрешните органи (стомашно-чревния тракт, белите дробове, сърдечно-съдовата система), за клетъчната и биохимичен състав на кръвта. Ако човек не осъзнава емоциите, те могат да се „записват“ в мускулите, създавайки мускулни нарушения или да „замръзват“ вътре, проявявайки се под формата на психосоматични заболявания (колики, невродермит и др.).
Кои са другите основни признаци на психични разстройства: нарушение на паметта
Какви други признаци на психични разстройства са описани в съвременната психиатрия?
Четвъртата група признаци на психични разстройства включва симптоми на нарушена памет.
Нарушенията на паметта се считат за загуба или намаляване на способността за запомняне, запазване и възпроизвеждане на информация и отделни събития. Те се делят на два вида: амнезия (липса на памет) и парамнезия (измами на паметта).
Амнезията може да бъде от различни видове. При ретроградна амнезия (загуба на памет за дните, месеците и годините, предхождащи настоящото заболяване), пациентът може да не си спомня не само някои събития от живота (частична ретроградна амнезия), но и цялата верига от събития, включително собственото и фамилното име (системна ретроградна амнезия). Амнезията на Конград е загуба от паметта само на самата болест или нараняване; антероградни - събития след заболяването.
Съществуват и концепции за фиксация и репродуктивна амнезия. В първия случай пациентът е лишен от способността да си спомня текущите събития, във втория не може да възпроизведе в паметта необходимата информация, необходима в момента.
Прогресивната амнезия е постепенно разпадане на паметта от нови, наскоро придобити знания към стари. Събитията от далечното детство са най-ясно запазени в паметта, докато събитията от последните години напълно изчезват от паметта („попаднаха в детството“).
Парамнезията се разделя на фалшиви спомени и изкривяване на паметта. Първата включва измислени събития, факти и случаи, които заемат мястото на събития, които напълно са изпаднали от паметта. Второто е прехвърлянето на минали събития в настоящето на мястото на изчезналите.
Нарушенията на паметта са характерни за системни психози, епилепсия, мозъчни травми и органични заболявания на централната нервна система.
Как да определим психическото разстройство при човек: нарушение на волевата активност
Можете да определите психичното разстройство като причина за консултация с психиатър въз основа на симптомите на нарушение на волевата активност - това е петата група признаци на психично заболяване.
Ще- това е психологическа дейност, насочена към постигане на цел и преодоляване на възникващите пречки.
Волевите разстройства могат да се проявят като отслабване на волевата активност (хипобулия) или пълното й отсъствие (абулия), перверзия на волевите действия (парабулия).
Хипобулия- намаляване на интензивността и количеството на всички импулси за дейност. Индивидуалните инстинкти могат да бъдат потиснати: храна (загуба на апетит); сексуален (намалено либидо - сексуално желание); дефанзивен (липса на защитни действия в отговор на външна заплаха).
Като преходно явление се среща при неврози и депресии;
Как иначе можете да разпознаете психичното заболяване въз основа на неговите характерни признаци? Рязкото повишаване на апетита, дори до точката на лакомия, се нарича булимия и често се среща при умствена изостаналост, деменция и хипоталамичен синдром. При същите тези заболявания, някои форми на психопатия и маниакално-депресивна психоза, възниква хиперсексуалност (сатириазис при мъжете и нимфомания при жените).
Има и много извратени нагони и инстинкти. Например дромомания - патологично влечение към скитничество, патологичен хазарт - към игри, суицидомания - към самоубийство, шопингизъм - към пазаруване; Това включва и парафилии - извращения на сексуалното желание (садизъм, мазохизъм, фетишизъм, ексхибиционизъм и др.).
Парафилиите се срещат при психопатия, шизофрения и болести, свързани с пристрастяване.
Как се проявяват психичните разстройства: симптоми на нарушения на вниманието
Как иначе се проявяват психичните заболявания при хората? Шестата група основни признаци на психични разстройства включва симптоми на нарушение на вниманието.
Вниманието е фокусът на умствената дейност върху явленията от околния свят и върху процесите, протичащи в тялото.
Има пасивно и активно внимание.
Пасивното (индикативно) внимание се основава на индикативната реакция на човек към сигнали. Активното (произволно) внимание се свежда до фокусиране на човек върху решаване на проблем, постигане на цел.
Нарушенията на вниманието се проявяват с разсеяност, изтощение, разсеяност и скованост.
Разсеяното (нестабилно) внимание се проявява в невъзможността да се концентрира върху определен вид дейност.
Внимание Уморасе проявява в нарастващо отслабване на интензивността на способността за концентрация по време на работа. В резултат на това страстта към работата става невъзможна и производителността пада.
Разсеяност- това е болезнена подвижност на вниманието, когато промяната на дейността е твърде бърза и неразумна, в резултат на което нейната продуктивност рязко намалява.
Скованост на вниманието- болезнена фиксация, затруднено превключване от един обект на друг.
Нарушенията на вниманието почти винаги се появяват при психични заболявания.
Как да разпознаем психичното разстройство на човек е описано в учебниците по психиатрия, но за поставяне на диагнозата трябва да се направят много специални изследвания.
Тази статия е прочетена 51 256 пъти.
При психичните заболявания най-голямо значение имат признаците на увреждане на нервната система, тоест неврологичните симптоми. Сред тези симптоми най-вече заслужават внимание тези, които показват дисфункция на мозъка.Особено важно е да се изследват тези признаци при заболявания, придружени от изразени промени в самия мозък, т.е. при така наречените органични заболявания (прогресивна парализа, церебрален сифилис, атеросклероза, енцефалит и др.). В тези случаи самото наличие на неврологични симптоми вече показва органичния характер на заболяването и позволява до известна степен да се прецени неговото разпространение, ход и местоположение на лезиите в мозъка, по-специално нарушаването на активността на индивида. центрове” мозък.
Най-важните неврологични симптоми са симптомите лезии на черепните нерви, промени в рефлексната сфера, нарушения на чувствителността, двигателните функции и речта.
Сред лезиите на черепномозъчните нерви, т.нар очни симптоми.
При здрав човек зениците на очите са с еднакъв размер и правилна кръгла форма. Те автоматично се свиват под въздействието на светлина (реакция на зениците на светлина) и при фиксиране на погледа върху близки или далечни обекти (реакция на зениците на конвергенция и акомодация).
При органичните мозъчни заболявания има патологично свиване на зениците, техните неравности и неправилна форма. Реакциите на светлина и акомодацията са нарушени. Постоянният симптом на прогресивната парализа е липсата на реакция на зениците към светлина, докато реакцията на настаняване и конвергенция се запазва (симптом на Argille-Robertson).
В някои случаи, в резултат на увреждане на зрителния нерв, намалена зрителна остротадо пълна слепота.
Важно е изследването на „фундуса“, който може да се види поради прозрачността на отделните части (среди) на очната ябълка. Промени на фундусапоказват повишено вътречерепно налягане, ви позволяват да установите увреждане на зрителния нерв с повишено вътречерепно налягане или атрофия на нерва.
В резултат на увреждане на черепните нерви може да се развие следното: страбизъм, предизвикващи „двойно виждане“, ограничения в движението на очните ябълки или тяхното ритмично потрепване, което се нарича нистагъм.
Освен това трябва да се отбележи нарушение на симетрията на лицето, най-често поради гладкостта на назолабиалната гънка, различната ширина на палпебралните фисури и отклонението на езика от средната линия при изпъкване, което се наблюдава и поради увреждане на черепномозъчните нерви.
За нервно-психичните заболявания най-голямо значение има изследването на т.нар сухожилни рефлекси, причинени от потупване върху сухожилията на определени мускули (коленни рефлекси, от ахилесовото сухожилие, от мускулите на предмишницата) и кожни рефлекси (коремен, плантарен).
При заболявания на централната нервна система рефлексите могат да се променят или в посока на тяхното намаляване или загуба (напр. липса на коленни рефлексис таблата на гръбначния мозък), и в посока на тяхното нарастване, чийто израз е увеличаване на обхвата на движение на долния кракпри предизвикване на коленни рефлекси.
Трябва да се има предвид, че симетричното намаляване или увеличаване на рефлексите от двете страни на тялото (отдясно и отляво) не винаги е болезнен признак.
Обратно, неравномерните рефлекси показват увреждане на нервната система. По същия начин особено рязкото повишаване на рефлекса, достигащо до чести ритмични повтарящи се движения в отговор на еднократно дразнене, е болезнен признак и се нарича клонус или клонично потрепване.
В допълнение, болезнени промени в централната нервна система могат да причинят нови рефлекси, които не са предизвикани при здрави хора, поради което се наричат патологични рефлекси и показват органични увреждания на гръбначния или главния мозък.
Най-важният от патологичните рефлекси е Рефлекс на Бабински, представляващо патологично извращение на плантарния рефлекс, наблюдавано нормално. Състои се в това, че при раздразнение на подметката големият пръст се изпъва. Показани са и подобни болезнени промени Рефлекси на Бехтерев и Росолимо. Рефлексът на Бехтерев се предизвиква от потупване по задната част на стъпалото, рефлексът на Росолимо се предизвиква от лек удар върху плантарната страна на пръстите на краката; И в двата случая се наблюдава плантарна флексия на пръстите.
Нарушения на чувствителносттаможе да се прояви в увеличаването му, когато обикновените дразнения се възприемат изключително остро или болезнено, или, обратно, в намаляването му, понякога достигайки пълна загуба на усещане. Има и различни неприятни, необичайни усещания, които протичат без видимо дразнене, които се наричат парестезия. Така че понякога пациентите усещат изтръпване или болезнено усещане за парене под кожата.
Двигателни нарушенияпри нервни и психични заболявания възникват в резултат на нарушаване на определени части на нервната система и се изразяват в пълна загуба на движения на крайниците ( парализа) или повече или по-малко значително ограничение на движението ( пареза).
Нарушенията на двигателните функции също се изразяват в прекомерни, неволеви движения, които не могат да бъдат преодолени или отложени от пациента и които се наричат хиперкинеза. Това включва треперене, потрепвания и конвулсии. Сред тези двигателни нарушения най-важни са конвулсивните движения, които могат да се появят периодично и да обхващат по-голямата част от мускулите на тялото, придобивайки характера на конвулсивен пристъп.
Има тонични и клонични конвулсии, които са основните елементи на епилептичния припадък. Тоничните конвулсии се изразяват в продължително свиване и напрежение на мускулите, в резултат на което една или друга част от тялото се фиксира в определено положение, независимо от волята на пациента. Клоничните конвулсии се изразяват в редуване на напрежение и отпускане на мускулите, което води до потрепване на крайниците или торса.
Наред с прекомерните движения (хиперкинеза), при заболявания на мозъка има и общ недостатъчност на двигателните функции, типична, както повечето хиперкинези, за увреждане на подкоровия мозък. В същото време прави впечатление общата забавеност на движенията, тяхната несръчност, съпроводена с по-голямо от нормалното мускулно напрежение. Целият външен вид на пациента изглежда носи отпечатъка на обща скованост, което се улеснява от неподвижността на лицевите мускули - така нареченото маскообразно лице. Такова нарушение се наблюдава при енцефалити, мозъчни травми и някои други органични заболявания.
Нарушенията на движението често са придружени от нарушения на походката, понякога способността за координиране на движенията или поддържане на равновесие също е нарушена, което засяга предимно походката. Нарушението на координацията и баланса се изразява по-специално в нестабилност и залитане при стоене със затворени очи ( Симптом на Ромберг).
Нарушаването на двигателните функции може да повлияе на загубата на способността за извършване на различни сложни, дори добре познати, запомнени движения. Пациентът не може да запали кибрит, да навие часовник и т.н. Това не се случва в резултат на парализа, а в резултат на увреждане на определени центрове на мозъчната кора, чиято работа е необходима за координиране на отделни прости движения в сложни двигателни действия, като по-специално писане и обширна повечето двигателни умения, свързани с трудовите процеси.
ДА СЕ нарушения на сложни функции, свързани с увреждане на определени центрове на мозъка, включват нарушения на разпознаването на обекти, което се наблюдава при непокътнат апарат за директно възприятие. В този случай пациентът вижда обекта, но не може да го разпознае по външния му вид.
Нарушения на говораможе да бъде свързано и с увреждане на определени центрове, разположени в темпоралната, фронталната и париеталната област на кората (при десничари - отляво, при левичари - отдясно). Такива говорни нарушения се наричат афазияпроявявайки се в различни форми.
Възможна е загуба само на произволна реч, когато пациентът разбира речта, адресирана до него, но не може да намери думите, за да отговори или да каже нещо по собствено желание. Такъв пациент или не казва нищо, или има една-две думи в резерв, с които отговаря на всеки въпрос, отправен към него. При друга форма на афазия пациентите не разбират речта, адресирана до тях, значението на изговорените думи, тъй като не могат да разберат това, което чуват. Те възприемат думите като безсмислени звуци. Следователно, в една или друга степен, речта на самия пациент е нарушена, тъй като той не разбира думите, които самият той произнася. И накрая, афазията може да се прояви във факта, че пациентите забравят и не могат да си спомнят думи, най-често имена на предмети, които се опитват да заменят с описание. Това става особено забележимо, ако такъв пациент бъде помолен да назове обектите, които му се показват. Вместо да назовава „молив“ или „чаша“, той казва: „с това пишат“, „а това е за пиене, добре, толкова кръгло и празно“. Понякога е достатъчно да произнесете първата сричка на думата, за да я запомни пациентът и да я произнесе правилно. Афазия се наблюдава при органични мозъчни заболявания, които причиняват фокални промени в мозъчната кора (травма, атеросклероза, церебрален сифилис).
Органичните промени водят и до нарушено произношение на думите, до невъзможност за произнасяне на срички от думи в определена последователност, в резултат на което речта става замъглена, до спъване на отделни срички (дизартрия), което е особено характерно за прогресивната парализа.
В някои случаи пациентите временно напълно губят способността си да говорят в резултат на болезнени психични разстройства. Това състояние се нарича мутизъм(немота - лат.) И най-често се наблюдава при шизофрения и истерични реакции.
