Базална температура, какво е това? Измерване на базалната температура и поддържане на графика

Тази статия ще ви помогне да разберете какво е базалната температура, как да я измерите и как да използвате графиката базална температураза изчисляване на деня на овулация.

Диаграма на базалната температура

Много е лесно да начертаете базалната си температура. Всичко, от което се нуждаете, е да измервате температурата всеки ден и да въвеждате данните в таблица или да ги въвеждате в компютърна програма. Всичко, което трябва да направите, е да забележите промяната в температурата, която обикновено е 0,4 - 0,6 градуса, която настъпва след овулацията. По този начин можете да определите деня на овулация, когато зачеването е най-вероятно.

По-добре е да използвате компютърна програма - календар на базалната температура, който можете да изтеглите от нашия уебсайт.

Опитайте програмата - лесен за използване календар за овулация.

Просто въвеждате вашите измервания в програмата и тя изгражда графика и ви дава прогноза за овулация въз основа на предишните ви цикли.
Съветваме ви да измервате базалната си температура всяка сутрин, преди да станете от леглото. За да направите това, е удобно да държите термометъра до леглото си, за да не се налага да ставате и да го търсите. Ако използвате стъклен термометър, внимавайте с него.
Опитайте се да измервате температурата си приблизително по едно и също време, доколкото е възможно. Можете да зададете аларма за това време. Това е необходимо, тъй като телесната температура може да се променя през целия ден. Температурите обикновено се повишават от сутрин до вечер.
Можете да измерите температурата си ректално, орално или вагинално. Просто трябва да се придържате към един метод на измерване за целия цикъл.
Трябва да се опитате да поставите термометъра по един и същи начин всеки ден - на едно и също място и дълбочина.
Нанасяйте нови данни върху температурната диаграма всеки ден, но изчакайте да ги интерпретирате преждевременно, докато не измерите базалната си температура за целия цикъл.
Много жени, макар и не всички, изпитват скок в графиката си по време на овулация. Ако видите шип, може би е добра идея да правите секс.
Трябва да откриете температурната промяна в рамките на 48 часа, която ще покаже овулацията. Тази промяна трябва да бъде по-висока от максималната температура през предходните 6 дни.
Погледнете графиката в края на месеца и я проучете.
Проучвайте диаграмата на базалната си температура в продължение на няколко месеца, за да разберете моделите, които се случват в тялото ви.
Ако температурата ви остане повишена 18 дни след овулацията, трябва да си направите тест за бременност.

Диаграмата на базалната температура, чийто шаблон може да бъде изтеглен на нашия уебсайт, помага на момичетата да определят най-благоприятния момент за зачеване. Нека разгледаме принципите на попълването му и правилата за измерване.

Правила за попълване на шаблона

Базалната температура е най-ниска температуратяло, постигнато по време на почивка. Измерва се по три начина: в устната кухина, във влагалището или ректума. Смята се, че е по-актуално ректално измерване.

За да са верни показанията, трябва да измерите температурата с един термометър и по един метод. Тоест, след като започнете да правите измервания в ректума, няма нужда да преминавате към друга опция.

Трябва да поддържате диаграма на базалната си температура във формуляр, като се ръководите от следните принципи:

Започнете измерванията от първия ден на менструацията, т.е. от началото на цикъла.
Направете измерването сутрин, без да ставате.
Пригответе термометъра от вечерта и го поставете наблизо, за да не се налага да ставате за него. Както си спомняме, всяко движение на тялото е противопоказно, защото... изкривява резултата.
Маркирайте резултата, показан от термометъра върху графиката, като поставите точка в желаната пресечна точка: ден на цикъла - температура.
Свържете маркираните точки заедно, за да образувате крива.

Трябва да започнете да правите измервания 3-4 месеца преди планираното зачеване, за да разберете вашето нормални показатели, защото може да се различават от стандартните. Всеки цикъл трябва да бъде отразен в отделен формуляр. Това улеснява сравнението им едно с друго.

Нашият шаблон ще бъде удобен за всяко момиче, дори и с най-дълъг цикъл, защото е предназначен за 45 дни с максимален цикъл от 35 дни. Той също така включва широк температурен диапазон от 35,9-38,1°C, което ще ви позволи да проследите всяко нетипично състояние.

Обяснение на графиката: температурни стандарти

Има стандарти за всеки етап от цикъла, върху които трябва да се съсредоточите:

Фоликуларна фаза. Продължава 11-17 дни, характеризира се с узряването на яйцето. Температурата е между 36,2-36,5°C.
овулация. Издържа 2-3 дни. В навечерието на разкъсването на фоликула температурата се понижава, а в момента на освобождаване на яйцеклетката се повишава с 0,4-0,6°C. „Пиковете“ са ясно видими на графиката.
Лутеална фаза. Продължава 14 дни. Произвежда се прогестерон, който е отговорен за оплождането и нормалното протичане на бременността. Повишена температура – 37,0-37,5°C. Преди менструация се наблюдава постепенно понижаване - с 0,3-0,5°C. При успешно зачеване повишена производителностпродължава през цялата бременност.

Заключение

След като разпечатате диаграмата на базалната температура (шаблон) и направите наблюдения, трябва да поставите бележки по-долу под съответните дати с причините, които могат да повлияят на промяната на температурата: пиене на алкохол, настинки, стрес, полов акт и т.н. Това ще обясни нетипичен индикатор и няма да предизвика безпокойство.

Планиране на бременност.

Защо да измервате базалната температура

Базален или ректална температура(BT)– Това е телесната температура в покой след поне 3-6 часа сън, температурата се измерва в устата, ректума или влагалището. Температурата, измерена в този момент, практически не се влияе от фактори външна среда. Опитът показва, че много жени възприемат изискванията на лекаря за измерване на базалната температура като формалност и базалната температура не решава нищо, но това далеч не е така.

Методът за измерване на базалната телесна температура е разработен през 1953 г. от английския професор Маршал и се отнася до изследователски техники, които се основават на биологичния ефект на половите хормони, а именно на хипертермичното (повишаване на температурата) действие на прогестерона върху центъра на терморегулацията. Измерването на базалната температура е един от основните тестове за функционална диагностика на функцията на яйчниците. Въз основа на резултатите от измерването на BT се изгражда графика, по-долу е даден анализ на графиките на базалната температура.

Измерването на базалната температура и картографирането се препоръчва в гинекологията при следните случаи:

Ако се опитвате да забременеете в продължение на година без успех
Ако подозирате, че вие или вашият партньор сте безплодни
Ако вашият гинеколог подозира, че имате хормонални нарушения

В допълнение към горните случаи, когато диаграмата на базалната телесна температура се препоръчва от гинеколог, можете да измерите базалната телесна температура, ако:

Искате ли да увеличите шансовете си за забременяване?
Вие експериментирате с методи за планиране на пола на вашето дете
Искате да наблюдавате тялото си и да разберете процесите, протичащи в него (това може да ви помогне да общувате със специалисти)

Опитът показва, че много жени възприемат изискването на лекаря за измерване на базалната температура като формалност и не решава нищо.

Всъщност чрез измерване на базалната ви телесна температура вие и вашият лекар можете да разберете:

Дали яйцеклетката узрява и кога се случва това (съответно, подчертайте „опасните“ дни с цел защита или, обратно, възможността за забременяване);
Настъпи ли овулация след узряването на яйцеклетката?
Определете качеството на работата си ендокринна система
Подозрение за гинекологични проблеми, например ендометрит
Кога да очаквате следващата си менструация
Дали бременността е настъпила поради забавяне или необичайна менструация;
Оценете колко правилно яйчниците отделят хормони според фазите на менструалния цикъл;

Графика на базалната температура, изготвена съгласно всички правила за измерване, може да покаже не само наличието на овулация в цикъла или нейното отсъствие, но и да покаже заболявания на репродуктивната и ендокринната система. Трябва да измервате базалната си температура поне 3 цикъла, така че натрупаната през това време информация да ви позволи да направите точни прогнозиза очакваната дата на овулация и най-благоприятното време за зачеване, както и заключения за хормонални нарушения. Само гинеколог може да даде точна оценка на графиката на базалната температура. Изготвянето на диаграма на базалната температура може да помогне на гинеколога да определи отклонения в цикъла и да предположи липсата на овулация, но в същото време гинекологът поставя диагноза само и изключително, като гледа диаграмата на базалната температура без допълнителни тестовеи прегледите най-често показват лекарски непрофесионализъм.

Необходимо е да се измерва базалната температура, а не телесната в подмишницата. Общо повишаване на температурата в резултат на заболяване, прегряване, физическа дейност, хранене, стрес, естествено влияе върху индикаторите на базалната температура и ги прави ненадеждни.

Термометър за измерване на базалната температура.

Ще ви е необходим обикновен медицински термометър: живачен или електронен. С помощта на живачен термометър измервайте базалната си температура в продължение на пет минути. електронен термометъртрябва да се отстрани след сигнала за края на измерването. След като изскърца, температурата ще продължи да се повишава още известно време, тъй като термометърът записва момента, в който температурата се повиши много бавно (и не слушайте глупостите, че термометърът не е в добър контакт с мускулите на ануса ). Термометърът трябва да се подготви предварително, от вечерта, като се постави до леглото. Не поставяйте живачни термометрипод възглавницата!

Правила за измерване на базалната температура.

След прием голямо количествоалкохол, базалната температура ще бъде неинформативна.

При работа през нощта базалната температура се измерва през деня след поне 3-4 часа сън.

Таблицата за запис на базалната телесна температура (BT) трябва да съдържа следните редове:

Ден от месеца
Цикъл ден
BT
Бележки: Обилно или умерено течение, отклонения, които могат да повлияят на BT: общо заболяване, включително с повишаване на температурата, диария, полов акт вечер (и още повече сутрин), пиене на алкохол предния ден, измерване на BT в необичайно време, лягане късно (например, легнах в 3 часа и го измери на 6), като приспивателни, стрес и др.

Всички фактори, които по един или друг начин могат да повлияят на промяната на базалната температура, се въвеждат в колоната „Бележки“.

Тази форма на запис значително помага както на жената, така и на нейния лекар да разберат безплодието, нарушенията на цикъла и др.

Обосновка на метода на базалната телесна температура

Базалната температура се променя по време на цикъла под влияние на хормоните.

По време на узряването на яйцеклетката на фона на високо ниво на естроген (първата фаза на менструалния цикъл, хипотермична, „ниска“), базалната температура е ниска в навечерието на овулацията, тя спада до минимума си, а след това се повишава отново, достигайки максимум. В този час настъпва овулация. След овулацията започва фаза на висока температура (втората фаза на менструалния цикъл, хипертермична, „висока“), която се причинява от ниски нива на естроген и високи нива на прогестерон. Бременността под влияние на прогестерона също протича изцяло във фаза на висока температура. Разликата между „ниската“ (хипотермична) и „високата“ (хипертермична) фаза е 0,4-0,8 °C. Само когато точно измерванебазалната телесна температура може да регистрира нивото на „ниската“ температура през първата половина на менструалния цикъл, прехода от „ниско“ към „високо“ в деня на овулацията и нивото на температурата във втората фаза на цикъла.

Обикновено по време на менструация температурата остава 37°C. По време на периода на узряване на фоликулите (първата фаза на цикъла) температурата не надвишава 37°C. Точно преди овулацията тя намалява (резултат от действието на естрогена), а след нея базалната температура се повишава до 37,1 ° C и по-висока (влиянието на прогестерона). Преди следващата менструациябазалната температура остава повишена и леко намалява до първия ден на менструацията. Ако базалната температура в първата фаза спрямо втората е висока, това може да означава малко количество естроген в организма и изисква корекция с лекарства, съдържащи женски полови хормони. Напротив, ако във втората фаза, спрямо първата, се наблюдава ниска базална температура, тогава това е показател ниско нивопрогестерон и тук също се предписват лекарства за коригиране на хормоналните нива. Това трябва да се прави само след преминаване на съответните хормонални изследвания и лекарско предписание.

Постоянният двуфазен цикъл показва настъпила овулация и наличие на функционално активен жълто тяло (правилен ритъмфункция на яйчниците).
Липсата на повишаване на температурата във втората фаза на цикъла (монотонна крива) или значителни температурни колебания, както през първата, така и през втората половина на цикъла с липса на стабилно покачване, показва инокулация (липса на освобождаване на яйцеклетката от яйчниците).
Забавеното покачване и неговата кратка продължителност (хипотермична фаза за 2-7, до 10 дни) се наблюдава при скъсяване на лутеалната фаза, недостатъчно покачване (0,2-0,3 ° C) - при недостатъчно функциониране на жълтото тяло.
Термогенният ефект на прогестерона води до повишаване на телесната температура с поне 0,33 ° C (ефектът продължава до края на лутеалната, т.е. втората фаза на менструалния цикъл). Нивата на прогестерон достигат пик 8-9 дни след овулацията, което приблизително съответства на времето, когато оплодената яйцеклетка се имплантира в стената на матката.

Чрез графиката на базалната температура можете не само да определите кога сте в овулация, но и да разберете какви процеси протичат в тялото ви.

Тълкуване на диаграмите на базалната температура. Примери

Ако диаграмата на базалната температура е изградена правилно, като се вземат предвид правилата за измерване, тя може да разкрие не само наличието или отсъствието на овулация, но и някои заболявания.

Покривна линия

Линията е начертана над 6 температурни стойности в първата фаза на цикъла, предхождащ овулацията.

Тук не се вземат предвид първите 5 дни от цикъла, както и дните, в които температурата може да бъде повлияна от различни негативни фактори(виж правилата за измерване на температурата). Този ред не позволява да се правят заключения от графиката и е само с илюстративна цел.

Линия на овулация

За да се прецени началото на овулацията, се използват правилата, установени от Световната здравна организация (СЗО):

Три температурни стойности подред трябва да са над нивото на линията, начертана над предишните 6 температурни стойности.
Разликата между средната линия и трите температурни стойности трябва да бъде най-малко 0,1 градуса в два дни от три и най-малко 0,2 градуса в един от тези дни.

Ако вашата температурна крива отговаря на тези изисквания, тогава линия за овулация ще се появи на диаграмата на базалната ви температура 1-2 дни след овулацията.

Понякога не е възможно да се определи овулацията по метода на СЗО поради факта, че в първата фаза на цикъла има високи температури. В този случай можете да приложите „правилото на пръстите“ към диаграмата на базалната температура. Това правило изключва температурни стойности, които се различават от предишната или следваща температура с повече от 0,2 градуса. Такива температурни стойности не трябва да се вземат предвид при изчисляване на овулацията, ако общата диаграма на базалната температура е нормална.

Повечето оптимално времеЗа зачеване се счита денят на овулацията и 2 дни преди нея.

Продължителност на менструалния цикъл

Общата продължителност на цикъла обикновено не трябва да бъде по-кратка от 21 дни и не трябва да надвишава 35 дни. Ако цикълът ви е по-кратък или по-дълъг, тогава може да имате дисфункция на яйчниците, която често е причина за безплодие и изисква лечение от гинеколог.

Дължина на втората фаза

Диаграмата на базалната температура е разделена на първа и втора фаза. Разделянето става там, където е отбелязана линията на овулация (вертикална). Съответно първата фаза на цикъла е сегментът от графиката преди овулацията, а втората фаза на цикъла е след овулацията.

Продължителността на втората фаза на цикъла обикновено е от 12 до 16 дни, най-често 14 дни. Обратно, продължителността на първата фаза може да варира значително и тези вариации са индивидуална норма. В същото време, в различни циклиНе трябва да има значителни разлики в продължителността на първата и втората фаза. Общата дължина на цикъла обикновено се променя само поради продължителността на първата фаза.

Един от проблемите, идентифициран на графиките и потвърден от последващи хормонални изследвания- това е провал на втората фаза. Ако измервате базалната температура в продължение на няколко цикъла, спазвайки всички правила за измерване, и втората фаза е по-кратка от 10 дни, това е причина да се консултирате с гинеколог. Също така, ако имате редовни полови контакти по време на овулация, бременност не настъпва и продължителността на втората фаза е при долна граница(10 или 11 дни), това може да означава недостатъчност на втората фаза.

Температурна разлика

Обикновено разликата в средните температури на първата и втората фаза трябва да бъде повече от 0,4 градуса. Ако е по-ниска, това може да означава. Вземете кръвен тест за прогестерон и естроген и се консултирайте с гинеколог.

Повишаване на базалната температура настъпва, когато серумните нива на прогестерон надвишат 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Въпреки това, монофазна базална температура е идентифицирана при редица пациенти с нормално нивопрогестерон във втората фаза на цикъла. В допълнение, монофазната базална температура е отбелязана при приблизително 20% овулаторни цикли. Едно просто твърдение за двуфазна базална температура не доказва нормална функцияжълто тяло. Базалната температура също не може да се използва за определяне на времето на овулация, тъй като дори по време на лутеинизация на неовулиран фоликул се наблюдава двуфазна базална температура. Независимо от това, продължителността на лутеалната фаза в съответствие с данните за базалната температура и ниската скорост на покачване на базалната температура след овулация се приемат от много автори като критерии за диагностициране на синдрома на лутеинизация на неовулиращ фоликул.

Класическите ръководства по гинекология описват пет основни вида температурни криви.

Такива графики показват повишаване на температурата във втората фаза на цикъла с най-малко 0,4 C; забележим "предовулаторен" и "предменструален" спад на температурата. Продължителността на повишаване на температурата след овулацията е 12-14 дни. Тази крива е типична за нормален двуфазен менструален цикъл.

Примерната графика показва предовулационен спад на 12-тия ден от цикъла (температурата спада значително два дни преди овулацията), както и предменструален спад, започващ от 26-ия ден от цикъла.

През втората фаза има леко повишаване на температурата. Температурната разлика в първата и втората фаза е не повече от 0,2-0,3 ° С. Такава крива може да показва дефицит на естроген-прогестерон. Вижте примери за графики по-долу.

Ако такива графики се повтарят от цикъл на цикъл, това може да означава хормонален дисбаланс, който е причина за безплодие.

Базалната температура започва да се повишава само малко преди менструацията и няма „предменструален“ спад на температурата. Втората фаза на цикъла може да продължи по-малко от 10 дни. Тази крива е типична за двуфазен менструален цикъл с недостатъчност на втората фаза. Вижте примери за графики по-долу.

Бременност в такъв цикъл е възможна, но е застрашена от самото начало. В този момент жената все още не знае за бременността, дори гинеколозите трудно биха поставили диагноза в толкова ранен стадий. При такъв график може би не говорим за безплодие, а за спонтанен аборт. Не забравяйте да се свържете с вашия гинеколог, ако тази схема се повтаря за вас в продължение на 3 цикъла.

При цикъл без овулация не се образува жълтото тяло, което произвежда хормона прогестерон и влияе върху повишаването на базалната температура. В този случай диаграмата на базалната температура не показва повишаване на температурата и овулацията не се открива. Ако на графиката няма линия за овулация, в този случай ние говорим заотносно ановулаторния цикъл.

Всяка жена може да има няколко ановулаторни цикъла годишно - това е нормално и не изисква медицинска намеса, но ако тази ситуация се повтаря от цикъл на цикъл, тогава не забравяйте да се консултирате с гинеколог. Без овулация бременността е невъзможна!

Монотонна крива се получава, когато няма изразено покачване през целия цикъл. Този график се наблюдава по време на ановулаторен цикъл (без овулация). Вижте примери за графики по-долу.

Средно една жена преживява едно ановулаторен цикълна година и в случая няма място за притеснение. Но ановулаторните графици, които се повтарят от цикъл на цикъл, са много сериозна причинаконсултирайте се с гинеколог. Без овулация жената не може да забременее и говорим за женско безплодие.

Дефицит на естроген

Хаотична температурна крива. Графиката показва големи температурни диапазони; не се вписва в нито един от описаните по-горе типове. Този тип крива може да се наблюдава както при тежък естрогенен дефицит, така и зависи от случайни фактори. Примери за графики по-долу.

Компетентният гинеколог определено ще изисква хормонални тестове и ще проведе ултразвуков преглед, преди да предпише лекарства.

Висока базална температура в първата фаза

Диаграмата на базалната температура е разделена на първа и втора фаза. Разделянето става там, където е отбелязана линията на овулация (вертикална линия). Съответно първата фаза на цикъла е сегментът от графиката преди овулацията, а втората фаза на цикъла е след овулацията.

Дефицит на естроген

В първата фаза на цикъла в женско тялоДоминиращият хормон е естрогенът. Под въздействието на този хормон базалната температура преди овулацията е средно между 36,2 и 36,5 градуса. Ако температурата в първата фаза се повиши и остане над това ниво, тогава може да се предположи дефицит на естроген. В такъв случай средна температураот първа фаза се повишава до 36,5 - 36,8 градуса и остава на това ниво. За да се повишат нивата на естроген, гинеколозите-ендокринолози ще предпишат хормонални лекарства.

Дефицитът на естроген също води до повишена температуравъв втората фаза на цикъла (над 37,1 градуса), докато повишаването на температурата се забавя и отнема повече от 3 дни.

Използвайки примерната графика, температурата в първата фаза е над 37,0 градуса, във втората фаза се повишава до 37,5, повишаването на температурата с 0,2 градуса на 17 и 18 дни от цикъла е незначително. Оплождането в цикъл с такъв график е много проблематично.

Възпаление на придатъците

Друга причина за повишаване на температурата в първата фаза може да бъде възпаление на придатъците. В този случай температурата се повишава само за няколко дни в първата фаза до 37 градуса, след което отново спада. В такива графики изчисляването на овулацията е трудно, тъй като такова покачване „маскира“ овулаторното покачване.

В примерната графика температурата в първата фаза на цикъла се поддържа на 37,0 градуса, повишаването настъпва рязко и също така рязко намалява. Повишаването на температурата на 6-ия ден от цикъла може да бъде объркано с овулационно покачване, но всъщност най-вероятно показва възпаление. Ето защо е толкова важно да измервате температурата си през целия цикъл, за да изключите сценарий, при който температурата ви се покачва поради възпаление, след това отново спада и след това се повишава поради овулация.

Ендометрит

Обикновено температурата в първата фаза трябва да се понижи по време на менструално кървене. Ако температурата ви в края на цикъла спадне преди началото на менструацията и отново се повиши до 37,0 градуса с началото на менструацията (по-рядко на 2-3-ия ден от цикъла), това може да показва наличието на ендометрит.

Характерно е, че температурата спада преди менструация и се повишава с началото на следващия цикъл. Ако няма спад на температурата преди началото на менструацията в първия цикъл, т.е. температурата остава на това ниво, тогава може да се предположи бременност, въпреки започналото кървене. Направете тест за бременност и се свържете с гинеколог, който ще направи ултразвук за диагностика точна диагноза.

Ако базалната температура в първата фаза се повиши рязко за един ден, това не означава нищо. Възпалението на придатъците не може да започне и да завърши за един ден. Също така, липсата на естроген може да се приеме само чрез оценка на цялата графика, а не на отделна температура в първата фаза. За заболявания, придружени от висока или повишена телесна температура, измерването на базалната температура, още по-малко преценката за нейния характер и анализирането на графиката, няма смисъл.

Ниска температура във втората фаза на менструалния цикъл

Във втората фаза на цикъла базалната температура трябва да се различава значително (с около 0,4 градуса) от първата фаза и да бъде 37,0 градуса или по-висока, ако измервате температурата ректално. Ако температурната разлика е по-малка от 0,4 градуса и средната температура на втората фаза не достига 36,8 градуса, това може да означава проблеми.

Дефицит на жълтото тяло

Във втората фаза на цикъла женското тяло започва да произвежда хормона прогестерон или хормона на жълтото тяло. Този хормон е отговорен за повишаване на температурата във втората фаза на цикъла и предотвратява появата на менструация. Ако този хормон не е достатъчен, температурата се повишава бавно и произтичащата от това бременност може да бъде застрашена.

Температурата с дефицит на жълтото тяло се повишава малко преди менструацията и няма „предменструален“ спад. Това може да показва хормонален дефицит. Диагнозата се поставя въз основа на кръвен тест за прогестерон във втората фаза на цикъла. Ако стойностите му са намалени, тогава гинекологът обикновено предписва заместител на прогестерона: утрожестан или дуфастон. Тези лекарства се приемат строго след овулацията. Ако настъпи бременност, употребата продължава до 10-12 седмици. Рязкото спиране на прогестерона във втората фаза по време на бременност може да доведе до заплаха от прекъсване на бременността.

Специално вниманиетрябва да обърнете внимание на графики с кратка втора фаза. Ако втората фаза е по-кратка от 10 дни, тогава може да се прецени, че втората фаза е недостатъчна.

Ситуации, при които базалната температура остава повишена повече от 14 дни, възникват по време на бременност, образуване на киста на жълтото тяло на яйчника, както и по време на остър възпалителен процестазовите органи.

Дефицит на естроген-прогестерон

Ако в комбинация с ниска температура във втората фаза вашата диаграма показва леко повишаване на температурата (0,2-0,3 C) след овулация, тогава такава крива може да означава не само липса на прогестерон, но и липса на хормона естроген .

При стимулиране на овулацията, по-специално с кломифен (клостилбегит) с употребата на дуфастон във втората фаза на рак на гърдата, графиката на базалната температура като правило става „нормална“ - двуфазна, с изразен фазов преход, с доста висока температура във втората фаза, с характерни "стъпки" (температурата се повишава 2 пъти) и лека депресия. Ако температурна графикапо време на стимулация, напротив, тя се нарушава и се отклонява от нормалното, това може да означава неправилен избор на дозата на лекарствата или неподходящ сценарий на стимулация (може да са необходими други лекарства). Повишаване на температурата в първата фаза при стимулация с кломифен се наблюдава и при индивидуална чувствителност към лекарството.

Специални случаи на диаграма на базалната температура

Ниска или висока температура в двете фази, при условие че температурната разлика е най-малко 0,4 градуса, не е патология. Това индивидуална характеристикатяло. Методът на измерване също може да повлияе на температурните стойности. Обикновено при орално измерване базалната температура е с 0,2 градуса по-ниска, отколкото при ректално или вагинално измерване.

Кога да се свържете с гинеколог?

Ако спазвате стриктно правилата за измерване на температурата и наблюдавате описаните проблеми на диаграмата на базалната Ви температура в поне 2 последователни цикъла, консултирайте се с лекар за допълнителни прегледи. Пазете се от вашия гинеколог, който поставя диагнози само въз основа на диаграми. На какво трябва да обърнете внимание:

ановулаторни графици
редовно забавяне на цикъла, когато не настъпи бременност
късна овулация и невъзможност за забременяване в продължение на няколко цикъла
противоречиви графики с неясна овулация
графики с висока температура през целия цикъл
графики с ниска температура през целия цикъл
графици с кратка (по-малко от 10 дни) втора фаза
графики с висока температура във втората фаза на цикъла за повече от 18 дни, без настъпване на менструация и отрицателен тестза бременност
необяснимо кървене или силно изпусканев средата на цикъла
обилна менструация с продължителност повече от 5 дни
графики с температурна разлика в първата и втората фаза по-малка от 0,4 градуса
цикли по-къси от 21 дни или по-дълги от 35 дни
графики с ясно дефинирана овулация, редовен полов акт по време на овулация и липса на бременност в продължение на няколко цикъла

Признаци на вероятно безплодие според диаграмата на базалната температура:

Средната стойност на втората фаза на цикъла (след повишаване на температурата) превишава средната стойност на първата фаза с по-малко от 0,4°C.
Във втората фаза на цикъла има температурни спадове (температурата пада под 37°C).
Повишаването на температурата в средата на цикъла продължава повече от 3 до 4 дни.
Втората фаза е кратка (по-малко от 8 дни).

Определяне на бременност чрез базална температура

Методът за определяне на бременност чрез базална температура работи при условие, че има овулация в цикъла, тъй като при някои здравословни проблеми базалната температура може да бъде повишена за произволно дълго време и менструацията може да отсъства. Ярък пример за такова разстройство е хиперпролактинемията, причинена от повишеното производство на хормона пролактин от хипофизната жлеза. Пролактинът е отговорен за поддържането на бременността и кърменето и обикновено е повишен само по време на бременност и кърмене (вижте Примери на графики за нормални и различни нарушения).

Колебания в базалната температура различни фазименструален цикъл поради различни нивахормони, отговорни за фази 1 и 2.

По време на менструация базалната температура винаги е повишена (около 37,0 и повече). В първата фаза на цикъла (фоликуларна) преди овулацията базалната температура е ниска, до 37,0 градуса.

Преди овулацията базалната температура се понижава, а веднага след овулацията се повишава с 0,4 - 0,5 градуса и остава повишена до следващата менструация.

При жени с различна продължителност на менструалния цикъл продължителността на фоликуларната фаза е различна, а продължителността на лутеалната (втората) фаза на цикъла е приблизително еднаква и не надвишава 12-14 дни. По този начин, ако базалната температура след скока (което показва овулация) остане повишена повече от 14 дни, това ясно показва бременност.

Този метод за определяне на бременността работи, при условие че има овулация в цикъла, тъй като при някои здравословни проблеми базалната температура може да бъде повишена за произволно дълго време и менструацията може да отсъства. Ярък пример за такова разстройство е хиперпролактинемията, причинена от повишеното производство на хормона пролактин от хипофизната жлеза. Пролактинът е отговорен за поддържането на бременността и кърменето и обикновено е повишен само по време на бременност и кърмене.

Ако жената е бременна, тогава няма да настъпи менструация и температурата ще остане повишена през цялата бременност. Намаляването на базалната температура по време на бременност може да означава липса на хормони, които поддържат бременността и заплахата от нейното прекъсване.

Когато настъпи бременност, в повечето случаи имплантирането настъпва 7-10 дни след овулацията - въвеждането на оплодена яйцеклетка в ендометриума (вътрешната обвивка на матката). В редки случаи се наблюдава ранна (преди 7 дни) или късна (след 10 дни) имплантация. За съжаление е невъзможно надеждно да се определи наличието или отсъствието на имплантиране въз основа на диаграма или с помощта на ултразвук при среща с гинеколог. Въпреки това, има няколко признака, които могат да показват, че е имало имплантиране. Всички тези признаци могат да бъдат открити 7-10 дни след овулацията:

Възможно е тези дни да има малък разряд, които преминават в рамките на 1-2 дни. Това може да е така нареченото имплантационно кървене. В момента на имплантиране на яйцеклетката в вътрешна обвивкаматката, ендометриумът е повреден, което води до незначително изхвърляне. Но ако имате редовно изхвърляне в средата на цикъла и не настъпи бременност, тогава трябва да се свържете с гинекологичен център.

Рязък спадтемпература до нивото на средната линия за един ден във втората фаза, така наречената имплантационна ретракция. Това е един от най-често наблюдаваните признаци в таблиците с потвърдена бременност. Това оттегляне може да се случи по две причини. Първо, производството на хормона прогестерон, който е отговорен за повишаване на температурата, започва да намалява от средата на втората фаза; с бременността производството му се възобновява, което води до температурни колебания. На второ място, по време на бременност се отделя хормонът естроген, който от своя страна понижава температурата. Комбинацията от тези две хормонални промени води до появата на имплантационна ретракция на графиката.

Вашата графика е станала трифазна, което означава, че виждате повишаване на температурата на графиката, подобно на овулацията, по време на втората фаза на цикъла. Това покачване отново се дължи на увеличеното производство на хормона прогестерон след имплантирането.

Примерната графика показва ретракция на имплантиране на 21-ия ден от цикъла и наличие на трета фаза, започваща от 26-ия ден от цикъла.

Такива ранни признацибременност, като гадене, стягане в гърдите, често уриниране, чревно разстройство или просто усещането за бременност също не дават точен отговор. Може да не сте бременна, ако имате всички тези признаци, или може да сте бременна без никакви симптоми.

Всички тези признаци могат да бъдат потвърждение за бременност, но не трябва да разчитате на тях, тъй като има много примери, в които признаците са били налице, но не е настъпила бременност. Или обратното, когато настъпи бременност, нямаше признаци. Най-надеждните изводи могат да се направят, ако има ясно покачване на температурата на вашата диаграма, имали сте полов акт 1-2 дни преди или по време на овулацията и температурата ви остава висока 14 дни след овулацията. В този случай е дошъл моментът да си направите тест за бременност, който окончателно ще потвърди вашите очаквания.

Измерването на базалната температура е един от основните методи за проследяване на плодовитостта, признат от Световната здравна организация (СЗО). Можете да прочетете повече за това в документа на СЗО „Медицински критерии за приемливост за използване на контрацептивни методи” страница 117.

Когато използвате метода на базалната температура за защита срещу... нежелана бременност, трябва да вземете предвид, че не само дните на овулация според графика на базалната температура могат да бъдат опасни. Ето защо, в периода от началото на менструацията до вечерта на 3-тия ден след повишаването на базалната температура, което настъпва след овулацията, е по-добре да се използва допълнителни меркиза предотвратяване на нежелана бременност.

Нашата редовна читателка Наталия Горшкова е съставила формуляр за бързо попълване и автоматично начертаване на графика на базалната температура, който можете да разпечатате и да покажете на Вашия лекар. Можете да го изтеглите от линка: .

Графиките се обсъждат в

внимание! Невъзможно е да се поставят каквито и да било диагнози само въз основа на диаграмите на базалната температура. Диагнозата се поставя въз основа на допълнителни прегледи, извършени от гинеколог.

Базална (ректална) температурае температурата, измерена в анусжени, отразява колебания, свързани с промени в тъканните реакции на вътрешните генитални органи в зависимост от производството на определени хормони. Тези температурни колебания са локални и не влияят на температурата, измерена напр. подмишницаили в устата. въпреки това общо увеличениетемпература в резултат на заболяване, прегряване и др. естествено влияе върху индикаторите на BT и ги прави ненадеждни.

Следователно ПРАВИЛАТА ЗА ИЗМЕРВАНЕ НА BT са доста строги:
1. Температурата трябва да се променя приблизително по едно и също време в делнични и празнични дни.
2. Трябва предварително да подготвите медицински термометър и да го поставите в непосредствена близост до леглото.
3. Без да ставате, без да сядате, без да сте особено активни в леглото, вземете термометър и пъхнете тясната му част в ануса.
4. Легнете неподвижно 5 минути.
5. Извадете термометъра и запишете показанията в таблицата.

Това е форма за създаване на индивидуален график за измерване на базалната температура:

Прочела различна медицинска терминология и въоръжена с термометър (живачен, алкохолен или електронен), всяка жена, която се готви да измерва базалната си температура всяка сутрин в продължение на няколко месеца, се сблъсква с проблема каква форма е най-добра за събиране и съхраняване на получената информация, за да може по-късно да се чете лесно и безпроблемно. С други думи, въпросът е как най-добре да се изгради диаграма на базалната температура.

От уебсайта можете да изтеглите шаблон, който разработихме, като взехме предвид мненията на дузина жени, които трябваше да разберат какво е базалната температура и с какво се яде.

Шаблонът е xls файл, който се отваря в Програма на Microsoft Excel. В първия ред посочете месеца, в който правите измервания, във втория - дните от месеца, а в третия - дните от вашия менструален цикъл. Примерът използва 30-дневен цикъл, след което коригирайте шаблона. Шаблонът може да бъде отпечатан или попълнен на компютър.

Е, тогава - бъдете търпеливи и внимателно попълнете таблицата, като маркирате пресечната точка на дата и температура с точка. В долната част на таблицата можете да въведете данни за вашето течение, неговата консистенция, цвят и мирис. Тези признаци също показват овулация и могат да бъдат полезни за вашия гинеколог, ако нещо се случи.

Нека си припомним основните правила за измерване на базалната температура:

По-добре е да започнете да измервате в началото на менструалния цикъл, на първия ден от менструацията, но няма да има нищо лошо, ако започнете да водите календар в деня, който решите. Но не забравяйте, че във всеки случай, за да получите някакви заключения според графика, трябва да имате 2-3 пълни цикъла, т.е. един пълен цикъл и половина не може да се счита за показателен.

Винаги използвайте един и същ метод (орален, вагинален или ректален) и един и същ термометър (живачен, алкохолен, дигитален). Няма значение какъв е методът и какъв е термометърът, важно е да не ги променяте по време на процеса на измерване. Ако вашият термометър има грешка от 0,5 градуса, това не е толкова важно, основното е тази грешка да се наблюдава при всяко измерване.

Измерете базалната си температура сутрин, като се събудите, но без да ставате от леглото, по едно и също време (вземете например 7 сутринта). Непрекъснатият сън преди измерването трябва да продължи поне 3 часа, често се препоръчват всичките 6 часа. Разбира се, много е трудно да следвате това правило; може да се събудите през нощта без вина (поради лош сън, партньорът ще се натиска или ще хърка), станете, за да отидете до тоалетната или нещо друго. Затова измервайте температурата си веднага след събуждане; ако имате 3 пълни часа сън, запишете тази температура. Например, ако сте си легнали в 00-00 и сте се събудили в 4 сутринта, без да ставате от леглото, измерете температурата си и я запомнете. Следващият път, когато се събудите в 7 сутринта след още 3 часа сън, измерете температурата си отново, тя обикновено съвпада с тази в 4 сутринта. Ако не, запишете последната стойност в графиката и най-отгоре отбележете каква е била температурата в 4 часа сутринта.

Направете бележки относно приема на лекарства в картата си, чувствам се зле, повишена температура. Това и алкохола дълги пътувания, хормонални лекарства, смяната на термометъра може да има много съществен ефект върху показателите. Запишете всичко в график, така че по-късно не само вие, но и вашият лекар лесно да разбере как сте живели през това време.

Правила за попълване на шаблона

Базалната температура е най-ниската телесна температура, достигната в покой. Измерва се по три начина: в устата, влагалището или ректума. Смята се, че ректалното измерване е по-уместно.

Започнете измерванията от първия ден на менструацията, т.е. от началото на цикъла.
Направете измерването сутрин, без да ставате.
Пригответе термометъра от вечерта и го поставете наблизо, за да не се налага да ставате за него. Както си спомняме, всяко движение на тялото е противопоказно, защото... изкривява резултата.
Маркирайте резултата, показан от термометъра върху графиката, като поставите точка в желаната пресечна точка: ден на цикъла - температура.
Свържете маркираните точки заедно, за да образувате крива.

Трябва да започнете да правите измервания 3-4 месеца преди планираното зачеване, за да разберете нормалните си показатели, тъй като те могат да се различават от стандартните. Всеки цикъл трябва да бъде отразен в отделен формуляр. Това улеснява сравнението им едно с друго.

Обяснение на графиката: температурни стандарти

Има стандарти за всеки етап от цикъла, върху които трябва да се съсредоточите:

Фоликуларна фаза. Продължава 11-17 дни, характеризира се с узряването на яйцето. Температурата е между 36,2-36,5°C.
овулация. Издържа 2-3 дни. В навечерието на разкъсването на фоликула температурата се понижава, а в момента на освобождаване на яйцеклетката се повишава с 0,4-0,6°C. „Пиковете“ са ясно видими на графиката.
Лутеална фаза. Продължава 14 дни. Произвежда се прогестерон, който е отговорен за оплождането и нормалното протичане на бременността. Повишена температура – 37,0-37,5°C. Преди менструация се наблюдава постепенно понижаване - с 0,3-0,5°C. Ако зачеването е успешно, повишените нива продължават през цялата бременност.

Заключение

Почти всяка жена знае какво представлява диаграмата на базалната температура. В крайна сметка изграждането на проста диаграма ви позволява да научите много за случващото се физиологични процесисвързан с хормонални промении готовността на тялото за зачеване. Това е от основно значение за момичетата, които планират бременност, или за тези, чиито житейски планове все още не включват майчинство.

С правилното декодиране на диаграмата на базалната температура, след няколко месеца можете да получите ясна представа за състоянието на женската репродуктивна система. И по-специално, разберете дали настъпва овулация и кои дни могат да се считат за благоприятни за зачеване, определете дали цикълът е станал съдбоносен или предложете друга причина за забавянето на менструацията.

Ще говорим повече за характеристиките на изготвянето и дешифрирането на диаграма на базалната температура в тази статия.

Как да начертая базалната температура?

Алгоритъмът за планиране е изключително прост, но изисква спазване на следните правила:

първо, BT (базалната температура) трябва да се измерва за 5-7 минути всеки ден по едно и също време, докато сте в леглото;
второ, процедурата трябва да се извърши след най-малко 6 часа непрекъснат сън;
трето, за тези цели е по-добре да използвате един термометър, за предпочитане живачен.

Измерванията трябва да бъдат въведени в специален шаблон, така че няма да е трудно да се изгради правилна диаграма на базалната температура. Можете да направите заготовката сами, на лист карирана хартия или на компютър. За да направите това, трябва да въведете температурни стойности от 36,2 до 37,6 градуса вертикално и хоризонтално числата, при които ще се правят измерванията. След това всяка сутрин въвеждайте данните, като отбелязвате в пресечната точка на числото и съответната температура.

За тези, които имат свободен достъп до световната мрежа, можете да използвате онлайн услуги или да изтеглите шаблона и да го отпечатате на домашния си принтер.

Диаграма на нормалната базална температура

Можете да прецените наличието или отсъствието на патология, ако знаете как изглежда нормалната графика на базалната температура. здрава женас двуфазен цикъл.

Така че, обикновено в първата фаза диапазонът от стойности на BT е от 36,2 до 36,7 градуса, но не надвишава 37, което показва високо нивоестрогени. Няколко дни преди овулацията стойността на BT рязко намалява. След освобождаването на зряла яйцеклетка започва втората, лутеална фаза, която се характеризира с повишаване на BT с 0,4-0,6 градуса. Това се дължи рязко увеличениенива на прогестерон и създаване на благоприятни условия за развитие на бременност. По правило във втората фаза стойността на BT остава на 37 градуса и повече.

Ако зачеването не се случи, това ще се отрази на графиката чрез понижаване на температурата в навечерието на менструацията.

Докато в диаграмата на бременността се наблюдава краткотраен спад на базалната температура приблизително на 7-ия ден след овулацията, след което кривата на BT отново се втурва нагоре.

При успешното развитие на бременността високата BT продължава 9 месеца.

Характеристики на диаграмите на BT при наличие на патология

Измерването на базалната температура (BT) е необходимо, за да може лекарят да определи дали жената има овулация, тъй като по време на овулацията температурата във влагалището и ректума пада, понякога дори до 36,2-35,9 ° C. И след 2-3 дни трябва да се повиши до ниво от 37°C или малко по-високо. След такъв скок на температурата започва втората фаза на менструалния цикъл. Измерването на базалната температура отразява много по-точно функционирането на яйчниците хормонални изследванияи ултразвукова фоликулометрия.

Изграждането на графика трябва да започне от първия ден на менструалния цикъл, тоест от първия ден на менструацията. Температурата се променя в ректума сутрин, на празен стомах, веднага след събуждане. Тоест, в 7-8 часа сутринта, без да ставате от леглото, използвайте обикновен живачен термометър, като вкарате живачния му връх в ануса за 5 минути. Не забравяйте да маркирате текущата дата на графиката. Продължете да изграждате графиката до началото на следващата менструация. С началото на нова менструация (нов цикъл) започнете да изграждате нов график. За да уловите модела, трябва да измервате температурата си през три менструални цикъла и да записвате данните ежедневно.

Жената трябва да регистрира всеки полов акт и всички събития, съпътстващи овулацията. Много е важно да се вземе предвид психо-физическото състояние на жената. Лош или недостатъчен сън, стрес, нервно напрежение, претоварване през работната седмица, заболяване всичко това се отразява на менструалния цикъл. Ето защо е препоръчително да маркирате тези фактори на диаграмата със специални икони.

Някои жени, например, в момента на освобождаване на яйцеклетката от яйчника, усещат краткотрайна болка (остро убождане) в областта на десния или левия яйчник. В някои случаи от влагалището може да се отделят няколко капки кръв или обилна слуз. Наблюдаването на тези явления по време на повишаване на температурата помага на лекаря да определи факта на овулация.

Диаграми на базалната температура:

ориз. А- по време на нормална овулация.

ориз. б- при липса на овулация.

ориз. IN- по време на овулация с последващо зачеване и бременност.

Три месеца по-късно жената носи лист с данни за температурата. Ако няма дисфункция на яйчниците (или други жлези) вътрешна секреция) и овулацията протича нормално, тогава се извършват допълнителни изследвания. Ако липсва овулация, е необходимо да се намери и отстрани причината за това отклонение.

За да създадете сами диаграми на базалната температура, можете да изтеглите файл от мен с формуляр, който да попълните с показанията на ежедневната си температура. Всичко, което трябва да направите, е да го разпечатате и да започнете да го попълвате. На първия ред посочвате текущата дата от месеца. И в температурната мрежа на формуляра начертайте вашата графика на базалните температури.

Правила за попълване на шаблона

Започнете измерванията от първия ден на менструацията, т.е. от началото на цикъла.
Направете измерването сутрин, без да ставате.
Пригответе термометъра от вечерта и го поставете наблизо, за да не се налага да ставате за него. Както си спомняме, всяко движение на тялото е противопоказно, защото... изкривява резултата.
Маркирайте резултата, показан от термометъра върху графиката, като поставите точка в желаната пресечна точка: ден на цикъла - температура.
Свържете маркираните точки заедно, за да образувате крива.

Трябва да започнете да правите измервания 3-4 месеца преди планираното зачеване, за да разберете нормалните си показатели, тъй като те могат да се различават от стандартните. Всеки цикъл трябва да бъде отразен в отделен формуляр. Това улеснява сравнението им едно с друго.

Обяснение на графиката: температурни стандарти

Има стандарти за всеки етап от цикъла, върху които трябва да се съсредоточите:

Фоликуларна фаза. Продължава 11-17 дни, характеризира се с узряването на яйцето. Температурата е между 36,2-36,5°C.
овулация. Издържа 2-3 дни. В навечерието на разкъсването на фоликула температурата се понижава, а в момента на освобождаване на яйцеклетката се повишава с 0,4-0,6°C. „Пиковете“ са ясно видими на графиката.
Лутеална фаза. Продължава 14 дни. Произвежда се прогестерон, който е отговорен за оплождането и нормалното протичане на бременността. Повишена температура – 37,0-37,5°C. Преди менструация се наблюдава постепенно понижаване - с 0,3-0,5°C. Ако зачеването е успешно, повишените нива продължават през цялата бременност.

Заключение

Почти всяка жена знае какво представлява диаграмата на базалната температура. В крайна сметка, конструирането на проста диаграма ви позволява да научите много за протичащите физиологични процеси, свързани с хормоналните промени и готовността на тялото да зачене. Това е от основно значение за момичетата, които планират бременност, или за тези, чиито житейски планове все още не включват майчинство.

Чрез правилното дешифриране на диаграмата на базалната температура след няколко месеца можете да получите ясна картина за състоянието на женската репродуктивна система. И по-специално, разберете дали настъпва овулация и кои дни могат да се считат за благоприятни за зачеване, определете дали цикълът е станал съдбоносен или предложете друга причина за забавянето на менструацията.

Как да начертая базалната температура?

Алгоритъмът за планиране е изключително прост, но изисква спазване на следните правила:

първо, BT (базалната температура) трябва да се измерва за 5-7 минути всеки ден по едно и също време, докато сте в леглото;
второ, процедурата трябва да се извърши след поне 6 часа непрекъснат сън;
трето, за тези цели е по-добре да използвате един термометър, за предпочитане живачен.

За тези, които имат безплатен достъп до World Wide Web, можете да използвате онлайн услуги или да изтеглите шаблона и да го отпечатате на домашния си принтер.

Диаграма на нормалната базална температура

Можете да прецените наличието или отсъствието на патология, ако знаете как изглежда нормалната графика на базалната температура с двуфазен цикъл.

Така че, обикновено в първата фаза диапазонът на стойностите на BT е от 36,2 до 36,7 градуса, но не надвишава 37, което показва високо ниво на естроген. Няколко дни преди овулацията стойността на BT рязко намалява. След освобождаването на зряла яйцеклетка започва втората, лутеална фаза, която се характеризира с повишаване на BT с 0,4-0,6 градуса. Това се дължи на рязкото повишаване на нивата на прогестерона и създаването на благоприятни условия за развитие на бременност. По правило във втората фаза стойността на BT остава на 37 градуса и повече.

При успешното развитие на бременността високата BT продължава 9 месеца.

Характеристики на диаграмите на BT при наличие на патология

Базална (ректална) температура- това е температурата, измерена при жените, отразяваща колебания, свързани с промени в тъканните реакции на вътрешните полови органи в зависимост от производството на определени хормони. Тези температурни колебания са локални и не влияят на измерената температура, например в подмишницата или устата. Въпреки това, общо повишаване на температурата в резултат на заболяване, прегряване и др. естествено влияе върху индикаторите на BT и ги прави ненадеждни.