Метаболизъм и неговите особености при деца от различни възрастови групи. Симптоми на метаболитни нарушения при деца Характеристики на метаболитните процеси при деца

Метаболизмът на децата е значително по-различен от този на възрастните. Хипократ също отбелязва, че „... растящият организъм има най-голямото числоестествена топлина и затова най-много се нуждае от храна." И наистина, тялото на детето в условия интензивен растежЗа нормалната жизнена дейност са необходими относително повече пластични вещества и енергия, чието образуване се получава в резултат на обмена на органични съединения, доставяни с храната. Следователно, енергийните и окислителните процеси в детско тялостават по-интензивни, както се вижда от показателите на основния метаболизъм, чиято стойност зависи от възрастта и конституцията на човека, интензивността на тъканния растеж и метаболизма, както и други фактори. При деца от всички възрасти, особено през първите години от живота, основният метаболизъм е много по-висок, отколкото при възрастни. Значително количество енергия естествено се изразходва за процесите на асимилация и растеж. Необходимо е също така да се отбележи свързаното с възрастта несъвършенство на регулирането метаболитни процесикакто от централната нервна система, така и от жлезите вътрешна секреция, и от неврохуморалните механизми. Всичко това обуславя нестабилност и сравнително лесно възникващи метаболитни нарушения при децата.

Заедно с горното Общи черти V детствоОтбелязана е и уникалността на всеки един от основните видове метаболизъм – белтъчен, въглехидратен, мастен. Познаването им позволява правилно да се ориентирате по въпросите на храненето на децата през първите месеци и години от живота, както и патологията, причинена от метаболитни нарушения, които често се основават на генетично обусловени заболявания.

Протеинов метаболизъм.Протеините са основният пластичен материал за изграждането на човешките тъкани, участват в синтеза на редица хормони, ензими, имунни тела, поддържат баланса на киселини и основи.

Метаболизъм при деца. Поради енергичния растеж, образуването на нови клетки и тъкани, нуждата от протеини при децата е много по-висока, отколкото при възрастните, и толкова по-значителна е по-малко дете. Протеинът трябва да покрива 10-15% от калориите дневна дажба. Активните пластични процеси обясняват факта, че азотният баланс при малките деца е положителен, докато при по-големите деца и възрастните има азотен баланс.

За правилна височинаи развитието на детето е важно не само количеството, но и качеството на протеините, въведени с храната. Аминокиселините, образувани от него по време на храносмилането, абсорбирани в кръвта, трябва да се абсорбират. Именно от тях след това се синтезира протеинът на тъканите на тялото на детето; свойствата на синтезирания протеин се контролират от гени.

Метаболизъм на мазнини и липиди. Мазнини и мастноподобни вещества- комплекс органични съединения, значително различни един от друг по структура и функционално значение. Мазнините служат като един от основните източници на енергия. През първата половина на живота мазнините покриват около 50% от общия брой дневно съдържание на калории, при деца от 6 месеца до 4 години - 30 -40%, при деца училищна възраст- 25 - 30%, при възрастни - около 40%, което обуславя относително голямата нужда от него.

Регламент метаболизма на мазнинитеосъществява се от неврохуморални механизми. Водеща стойностима централна нервна система, която чрез хранителния център влияе храносмилателни органии стимулира апетита. Инсулинът, хормоните на щитовидната жлеза (тироксин), половите жлези и надбъбречната кора (кортикостероидите) имат широкообхватен ефект върху метаболизма на мазнините. Инсулинът насърчава превръщането на захарта в гликоген и мазнини, причинявайки хипогликемия и по този начин стимулира хранителния център. В допълнение, той инхибира образуването на въглехидрати от мазнини и предотвратява освобождаването на мазнини от депото. Тироксинът повишава основния метаболизъм, причинявайки разграждането на мазнините. Намалената функция на половите жлези причинява затлъстяване. Кортикостероидите повишават превръщането на въглехидратите в мазнини.

Повечето обща патологияметаболизма на мазнините при деца е прекомерно отлагане на мазнини (затлъстяване) поради различни причини(прехранване, дисфункция ендокринни жлези, церебрален произход). Възможни са и противоположни нарушения, придружени от изтощение, което често е следствие от фебрилно състояние с анорексия и малабсорбция. Причината за загуба на тегло при деца може да бъде хипертиреоидизъм, невропатия, липодистрофия и др.

Въглехидратен метаболизъм.Въглехидратите в човешкото тяло се намират както в свободна държава, и във връзка с протеини, мазнини и други вещества. Те изпълняват много важни и разнообразни функции, основната от които е енергийната. Благодарение на изгарянето на въглехидратите при кърмачетата се покриват около 40% от дневния калориен прием; с възрастта този процент се увеличава. При по-големите ученици повече от 50% от цялата необходима енергия се формира от въглехидрати. Въглехидратите също са пластичен материал, като част от основното вещество съединителната тъканпод формата на мукополизахариди. През първите месеци от живота си детето получава въглехидрати под формата на дизахариди кърма(лактоза), а по-късно - тръстикова и млечна захар, съдържащи се в храната, нишесте, което се разгражда в устата и стомаха до малтоза. Дизахаридите имат сравнително по-голямо енергийна стойности по-нисък осмоларитет в сравнение с нишестето и другите захари, което е оптимално за резорбция хранителни вещества. Въглехидратен метаболизъмпри децата се характеризира с висока интензивност. Повишените енергийни разходи във връзка с растежа и формирането на тялото на детето определят високите му нужди от въглехидрати, особено след като синтезът на последните от протеини и мазнини при децата е сравнително нисък.

Метаболизмът и енергията са в основата на жизнените процеси в тялото. В човешкото тяло, в неговите органи, тъкани и клетки протича непрекъснат процес на синтез, т.е. образуване на сложни вещества от по-прости. В същото време се случва разграждането и окисляването на сложни органични вещества, които изграждат клетките на тялото.

Растежът и обновяването на телесните клетки е възможно само ако има непрекъснато снабдяване на тялото с кислород и хранителни вещества. Хранителните вещества са именно градивният и пластичен материал, от който е изградено тялото.

За непрекъснато обновяване, изграждане на нови клетки на тялото, функционирането на неговите органи и системи - сърцето, стомашно-чревния тракт, дихателен апарат, бъбреци и други, за да извършва човек работа, е необходима енергия. Човек получава тази енергия чрез гниене и окисление по време на метаболитния процес. Следователно хранителните вещества, влизащи в тялото, служат не само като пластичен строителен материал, но и като източник на енергия, необходима за нормалното функциониране на тялото.

По този начин метаболизмът се разбира като набор от промени, на които веществата претърпяват от момента, в който навлязат храносмилателен тракти до образуването на крайни разпадни продукти, отделяни от тялото.

Анаболизъм и катаболизъм. Метаболизмът или метаболизмът е фино координиран процес на взаимодействие между двама взаимно

При децата в периода на техния растеж и развитие анаболните процеси преобладават над катаболните, като степента на преобладаване съответства на скоростта на растеж, която отразява промяната в масата за определено време.

Метаболитните процеси в човешкото тяло са свързани с определени структурни образувания. Повечето метаболитни процеси протичат в митохондриите, особено окислителни и енергийни процеси (цикъл на Кребс, дихателна верига, окислително фосфорилиране и др.). Следователно митохондриите на клетката често се наричат ​​„електростанции“ на клетката, които доставят енергия на всички останали части на клетката. Синтезът на протеини се осъществява в рибозомите, а необходимата енергия за синтеза се получава от митохондриите. Основното вещество на протоплазмата - хиалоплазмата - участва в процесите на гликолиза и други ензимни реакции.

Наред с клетъчните структури, тъканите и органите, създадени в процеса на онтогенезата само веднъж и за цял живот, мн. клетъчни структурине са постоянни. Те са в процес на непрекъснато изграждане и разграждане, което зависи от метаболизма. Известно е, че продължителността на живота на еритроцитите е 80-120 дни, неутрофилите - 1-3 дни, тромбоцитите - 8-11 дни. Половината от всички протеини в кръвната плазма се обновяват за 2-4 дни. Дори костната материя и зъбният емайл непрекъснато се обновяват.

Прогресивно развитие човешкото тялосе определя от наследствената информация, благодарение на която се образуват протеини, специфични за всяка човешка тъкан. Много от генетично обусловените протеини са част от ензимните системи на човешкото тяло.

Така по същество всички метаболитни процеси са ензимни и протичат последователно, което е координирано сложна системавериги за регулиране с директни и обратни връзки.

При дете, за разлика от възрастен, възниква формирането и съзряването на метаболитните процеси, отразяващи общата тенденция на развитие и съзряване на тялото с всичките му дисхармонии и критични състояния. Фактори външна средамогат да действат като индуктори и стимулатори на съзряването на метаболитните процеси или цяло функционални системи. В същото време често има граници между положителни, стимулиращи развитието външно влияние(или неговата доза) и същата експозиция с разрушителен патологичен ефект може да бъде много фин. Израз на това е лабилността на метаболизма, чести и по-изразени смущения при различни условияживот или болест.

Метаболитни нарушения при деца

При децата метаболитните нарушения могат да бъдат разделени на три групи.

Първата група метаболитни заболявания са наследствени, генетично обусловени заболявания, по-рядко - анатомични малформации. Като правило основата на такива метаболитни заболяванияе дефицит (с различна тежест) на ензим или ензими, необходими за метаболизма на определено вещество, и има постоянна неблагоприятна ситуация с разграждането на първоначалните компоненти на храната, междинна трансформация или синтез на нови метаболити или елиминиране на крайни продукти . Често недостигът или излишъкът на вещества, които възникват в условията на променен метаболизъм, оказват значително влияние върху жизнеността на детето или неговите физиологични функции. Поддържането на здравето или нормалното функциониране на такива пациенти изисква постоянни мерки за корекция и помощ, често доживотни ограничения, заместващи мерки, клинично и лабораторно наблюдение и специални хранителни продукти. Значителна част от генетично обусловените заболявания или метаболитни нарушения може изобщо да не се проявят клинично в детството. Децата са носители на това патологично състояниепривличат внимание само в зряла възраст след началото на относително ранно или тежки форми съдови заболявания(атеросклероза на кръвоносните съдове на мозъка или сърцето), хипертония, хронични обструктивни белодробни заболявания, чернодробна цироза и др. Сравнително ранното откриване на генетични или биохимични маркери на тези заболявания е изключително ефективно за предотвратяване на бързото им прогресиране в зряла възраст.

Втората група са преходни метаболитни нарушения. Те се причиняват от забавяне на узряването на определени ензимни системи преди раждането на дете или твърде ранен контакт с вещество, което обикновено се понася от децата в по-голяма възраст. Ние определяме това като болести, състояния или реакции на дезадаптация.

Децата, страдащи от забавено развитие на ензимните системи, обикновено не могат да се справят с хранителния товар, който понасят повечето деца. Едно от тези преходни нарушения е например преходният лактазен дефицит, който се проявява често диарични изпражнениякисела реакция и вид на пяна през първите 1/2-2 месеца от живота. В същото време децата наддават нормално и нямат видими отклонения. Обикновено до 2-3 месеца изпражненията се нормализират и дори, напротив, детето страда от запек. Такива състояния обикновено не изискват подходите, необходими за генетично обусловения лактазен дефицит. При някои деца през първите дни от живота, по време на кърмене, възниква преходна хиперфенилаланинемия, която изчезва с израстването на детето. Това е група от предимно соматични заболявания, които не са наследствени. Те могат да се тълкуват като " критични състоянияразвитие" като физиологична основа за реакции или състояния на неправилно приспособяване.

Третата група са метаболитни синдроми, които възникват по време на различни заболяванияили продължават известно време след това минало заболяване(например синдром на малабсорбция след чревни инфекции). Това е най-голямата група, с която се сблъсква един лекар. Сред тях често се наблюдава дефицит на лактаза и захараза, причинявайки синдром на продължителна (понякога хронична) диария след чревни инфекции. Обикновено подходящите диетични мерки могат да премахнат тези прояви.

Възможно е да има много значима генетична основа за такива преходни състояния, тъй като те не се откриват при всяко дете, но тежестта на тази генетична предразположеност към метаболитни нарушения е значително по-ниска, отколкото при постоянната хранителна непоносимост.

Какви са основните разлики в метаболизма между дете и възрастен? През какви периоди на развитие родителите трябва да бъдат особено бдителни, за да избегнат набиране? наднормено теглоДетето има?

В тялото на детето всички метаболитни процеси протичат много по-интензивно, отколкото при възрастен. Процесите на асимилация преобладават над процесите на дисимилация. С други думи, тялото на детето се стреми да създаде резерв от вещества и енергия, включително мазнини.

Основната скорост на метаболизма или метаболизмът на „покой“ се увеличава при децата поради изграждането на нова тъкан. По същата причина разходите за енергия също се увеличават, освен това по-малко дете, толкова по-високи са разходите за енергия. Въз основа на това става очевидно, че нуждата на тялото на детето от протеини, мазнини и въглехидрати е по-висока от тази на възрастните.
Основен метаболизъм и енергиен разход при деца на ден


Таблицата показва, че при деца основният метаболизъм и енергийната консумация по отношение на kcal/kg телесно тегло е 1,5-2 пъти по-висока от нуждите на възрастните.
Въпреки това, тялото на детето има някои функционални несъвършенства, по-специално това се отнася нервна система. В детството са развити предимно долните части на нервната система, които са отговорни за регулирането на трофичните (хранителни) функции на тялото. Кора мозъчни полукълбамозъкът е по-слабо развит, следователно влиянието му върху регулацията на метаболизма е намалено. Ето защо децата лесно развиват различни метаболитни нарушения. Освен това, отколкото по-малко дете, толкова по-голяма е вероятността от такива повреди.
Защо се появяват метаболитни нарушения при децата?
Лекарите знаят, че най-лесно се предизвикват промени в метаболитните процеси в периода на най-интензивен растеж на тялото. Тези периоди обикновено се наричат ​​„периоди на издърпване“. Първият настъпва на 7-8 години, вторият на 12-15 години.
Защо се случва това? Факт е, че ендокринни жлезиМомчетата и момичетата под 7-8 години отделят почти еднакво количество полови хормони. От 7-8 години производството на хормони постепенно се увеличава, а те от своя страна засилват протеиновия синтез, изграждането на нови клетки и растежа на детето. Тогава в организма се установява относителен хормонален баланс, а следващият пик настъпва през пубертета, когато секрецията на хормони, произвеждани от надбъбречните жлези и хипофизата, главните регулатори на дейността на жлезите с вътрешна секреция, се увеличава значително.
По време на пиковите периоди нуждата от протеини, строителен материал, който е изключително необходим за растящия организъм, рязко се увеличава. Тоест делът на животинските продукти в диетата е доста висок. Разбира се, нараства нуждата както от мазнини и въглехидрати, така и от регулатори на обменните процеси – витамини и минерали.
Във всичко обаче трябва да се спазва умереност. Факт е, че част от въглехидратите се превръщат в черния дроб и мускулите в гликоген, който е енергийното депо на захарите. Когато в кръвта има излишна захар, въглехидратите под въздействието на хормона инсулин се превръщат в мазнини, които от своя страна също се съхраняват в мастната тъкан.
Друга особеност на детския организъм е, че при дете, за разлика от възрастен, малка част от мазнините, абсорбирани в червата, се изгарят и използват за енергийни цели, а значителна част от мазнините се отлагат в мастни депа и подкожна мазнина. Причината за това е, че хранителната липемия (съдържанието на мастни вещества в кръвта) при децата продължава много дълго време и мастните депа се изчерпват много бързо. Така тялото се опитва да ги попълни и да си осигури енергийни резерви.
Полезно е всеки да знае за характеристиките на тялото на детето, но семействата, в които децата имат наследствена предразположеност към наднормено теглотела. Тези деца са предимно изложени на риск от развитие на затлъстяване, ако са прехранени.

В детството и юношеството настъпват различни промени в метаболитните процеси (метаболизъм). За всеки възрастов периодсъответства на метаболитно състояние, което осигурява оптимално състояние на пластмаса и енергийни процеси. Основните характеристики на метаболизма при деца и юноши са:

Наличието на специфични процеси в пластичния материал (протеини и др.), дължащи се на необходимостта от растеж и развитие на организма;

Промени в редица метаболитни пътища и цикли, които са свързани с потискане на регулаторните гени, индукция или потискане на синтеза на много ензими;

Развитие на адекватни неврохуморална регулацияметаболизъм;

Повишена чувствителност на органи и тъкани (целеви органи) към активността на хормоните и биологично активни вещества;

Хетерохронност (а не едновременност във времето) на растеж и развитие на различни анатомични системитяло;

Повишаване на енергийните резерви на организма по време на растежа;

Относително намаляване на обема на вътрешната среда поради увеличаване на клетъчната маса на органите и тъканите;

Наличието на феномена на хомеореза - поддържане на постоянство в развиващите се системи, отразяващо генната регулация на процесите на растеж и развитие, анаболната ориентация на метаболизма (преобладаването на процесите на синтез).

Метаболизмът на аминокиселините при деца от 6 до 12 години е много активен, подпомагайки процесите на растеж и развитие. За интензивен протеинов синтез е необходимо достатъчно количествопълноценни протеини, богати на незаменими аминокиселини. Необходимостта от протеин за деца на възраст 7-11 години е 63 g на ден. Дневна нуждадеца в училищна възраст в незаменими аминокиселиниравно на 19 mg (хистидин) до 196 mg (левцин). Липсата или недостатъчното количество на поне една аминокиселина може на тази възраст да се прояви като забавяне на процесите на растеж, загуба на телесно тегло и склонност към различни инфекциозни заболявания(намален имунитет), наличието на отрицателен азотен баланс, който винаги е положителен в растящото тяло. Метаболизмът на въглехидратите и липидите при децата почти не се различава от този при възрастните. При деца в предучилищна и ранна училищна възраст има известна склонност към хипогликемия (намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта), когато няма достатъчен прием на глюкоза от храната. Това се дължи на несъвършената неврохуморална регулация на мобилизацията на гликоген в черния дроб и повишеното използване на глюкоза от тъканите. Използването на глюкоза съответства на нивото й при възрастни, започвайки от 8-14-годишна възраст. Нуждата от въглехидрати при децата е доста висока. Равнява се на 305 g на ден в начална училищна възраст и от 334 g до 421 g в старша училищна възраст (при липса на допълнителна физическа активност). Метаболизмът на мазнините в детството е нестабилен. При деца под 10-годишна възраст се наблюдава повишена склонност към образуване на кетонови тела (продукти на непълно окисление). мастни киселини) и кетоза (намаляване на pH на кръвта поради натрупване на кетонови тела). Нивата на холестерола (свободен и свързан) се повишават бързо след раждането. Започвайки от пубертета, момичетата изпитват повече висока производителноств кръвта общ холестерол, липопротеини с ниска плътност (LDL) и липопротеини висока плътност(HDL), отколкото при момчетата, което до голяма степен се дължи на различията между половете в хормонална регулацияметаболизъм. Физиологични и метаболитни особености, характерни за детството и юношеството, са важни фактори, определящ физическо представяне, способността на тялото да понася натоварвания.



Аеробно и анаеробно представяне при деца и юноши

Аеробно представяне

В начална училищна възраст енергийното снабдяване на мускулната дейност следва пътя на увеличаване на аеробните възможности (производителност) на тялото (аеробна ефективност - всички тези функции, които осигуряват доставката, транспорта и използването на кислород). На тази възраст мускулните влакна в мускулатурата на крайниците не са напълно диференцирани, съставът на мускулите е доминиран от бавно съкращаващи се („окислителни“) мускулни влакна. На възраст 12-13 години техният дял в мускулната структура средно леко намалява в сравнение със 7-годишните деца, нараства на 14 години и намалява почти три пъти на възраст 16-17 години.



На възраст 6-12 години детето може по-лесно да понася големи натоварвания ( голяма мощ), отколкото интензивен. Децата в начална училищна възраст имат висока издръжливост при работа с умерена интензивност. При нормалния ход на адаптационните реакции при млади спортисти към натоварвания, свързани с издръжливостта, се отбелязва последователно подобрение във функционирането на телесните системи. Това се отразява в икономията на функциите на сърдечно-съдовата системасъс стандартни натоварвания с различна мощност, при прогресивно увеличаване на аеробните възможности на тялото. Започвайки от 12-годишна възраст, настъпва определена „повратна точка“ в енергийното снабдяване на мускулната активност, която се характеризира с намаляване на аеробната производителност. Причинява се от началото на пубертетния скок на растежа и увеличаването на дела на анаеробните механизми за производство на енергия. Стойността на максималното аеробно представяне е по-висока при момчетата в сравнение с момичетата. Най-голямото годишно увеличение на аеробното представяне се наблюдава при момчета на възраст 13-14 години (максимална консумация на кислород (МОК) - с 28%), при момичета - 12-13 години (МОК - с 17%) (Goldberg N.D., Dondukovskaya R. Р., 2007).

До юношеството двигателната активност става икономична и разходите за енергия се стабилизират на физическа дейност(при бягане, при ходене и т.н.). Максималното абсолютно ниво на аеробно представяне се постига при момчетата на 18 години, при момичетата - на 15 години. Относителната стойност на този показател почти не се променя с възрастта, което определя доста високо аеробно представяне при деца и юноши, с максимум на възраст 15-16 години (Goldberg N.D., Dondukovskaya R.R., 2007).

Процесите на метаболизъм и енергия са особено интензивни по време на растежа и развитието на децата и юношите, което е един от характерни особеностирастящ организъм. На този етап от онтогенезата пластичните процеси значително преобладават над процесите на разрушаване и само при възрастен се установява динамичен баланс между тези процеси на метаболизъм и енергия. Така в детството преобладават процесите на растеж и развитие или асимилация, в напреднала възраст - процесите на дисимилация. Този модел може да бъде нарушен в резултат на различни заболявания и други екстремни фактори на околната среда.

Клетките съдържат около 70 химични елемента, които образуват два основни типа химични съединения в тялото: органични и неорганични. органична материя. Тялото на здрав възрастен със средно тегло (70 kg) съдържа приблизително: вода - 40-45; протеини – 15-17; мазнини - 7-10; минерални соли – 2,5-3; въглехидрати – 0,5-0,8. Непрекъснатите процеси на синтез и разграждане, протичащи в тялото, изискват редовно снабдяване с материал, необходим за замяна на вече остарелите частици на тялото. Този „строителен материал“ влиза в тялото с храната. Количеството храна, което човек изяжда през живота си, многократно надвишава собственото му тегло. Всичко това показва високата скорост на метаболитните процеси в човешкото тяло.

Протеинов метаболизъм. Протеините съставляват около 25% от общото телесно тегло. Това е най-трудната част от него. Протеините са полимерни съединения, изградени от аминокиселини. Протеиновият набор на всеки човек е строго уникален и специфичен. В тялото хранителният протеин под въздействието на храносмилателния сок се разгражда до простите си компоненти - пептиди и аминокиселини, които след това се абсорбират в червата и навлизат в кръвта. От 20-те аминокиселини само 8 са незаменими за хората. Те включват: триптофан, левцин, изолевцин, валин, треонин, лизин, метионин и фенилаланин. Хистидинът също е необходим за растящия организъм.

Липсата на някоя от незаменимите аминокиселини в храната причинява сериозни смущения във функционирането на тялото, особено на растежа. Протеиновият глад води до забавяне и след това до пълно спиране на растежа и физическо развитие. Детето става летаргично, има рязка загуба на тегло, обилно подуване, диария, възпаление кожата, анемия, намалена устойчивост на организма към инфекциозни заболявания и др. Това се обяснява с факта, че протеинът е основният пластичен материал на тялото, от който се образуват различни клетъчни структури. В допълнение, протеините са част от ензими, хормони, нуклеопротеини, образуват хемоглобин и кръвни антитела.

Ако работата не е свързана с интензивна физическа активност, човешкото тяло средно се нуждае от около 1,1-1,3 g протеин на 1 kg телесно тегло на ден. С увеличаването на физическата активност се увеличават и нуждите на организма от протеини. За растящото тяло нуждите от протеини са много по-високи. През първата година от постнаталното развитие детето трябва да получава повече от 4 g протеин на 1 kg телесно тегло, на 2-3 години - 4 g, на 3-5 години - 3,8 g и т.н.

Метаболизъм на мазнини и въглехидрати. Тези органични вещества имат по-проста структура, те се състоят от три химични елемента: въглерод, кислород и водород. Същият химичен състав на мазнини и въглехидрати позволява на тялото, когато има излишък от въглехидрати, да изгражда мазнини от тях и, обратно, ако е необходимо, въглехидратите лесно се образуват от мазнини в тялото.

Общото количество мазнини в човешкото тяло е средно около 10-20%, а въглехидратите - 1%. Повечето отмазнините се намират в мастната тъкан и представляват резервен енергиен резерв. Малка част от мазнините се използват за изграждане на нови структури на клетъчната мембрана и за замяна на стари. Някои клетки на тялото са способни да натрупват мазнини в огромни количества, действайки като термична и механична изолация в тялото.

Мазнините трябва да съставляват около 30% от диетата на здравия възрастен. общото съдържание на калории в храната, т.е. 80-100 g на ден. Необходимо е да се използват мазнини както от животински, така и от растителен произход в храната в съотношение 2: 1, тъй като някои компоненти на растителните мазнини не могат да бъдат синтезирани в тялото. Това са така наречените ненаситени мастни киселини: линолова, линоленова и арахидонова. Недостатъчният прием на тези мастни киселини в човешкото тяло води до метаболитни нарушения и развитие на атеросклеротични процеси в сърдечно-съдовата система.

Потребностите на децата и юношите от мазнини имат свои собствени възрастови характеристики. Така че, до 1,5 години нужда от растителни мазнинине, но общата нужда е 50 g на ден, от 2 до 10 години нуждата от мазнини се увеличава с 80 g на ден, а в растителните мазнини - до 15 g през пубертета, необходимостта от мазнини при младите мъже е 110 г на ден, а при момичетата - 90 г, като нуждата от растителни мазнини е еднаква и за двата пола - 20 г на ден.

Въглехидратите в тялото се разграждат до глюкоза, фруктоза, галактоза и т.н. и след това се абсорбират в кръвта. Съдържание на глюкоза в кръвта на възрастен е постоянен и е средно 0,1%. Когато количеството захар в кръвта се повиши до 0,11-0,12%, глюкозата се придвижва от кръвта към черния дроб и мускулната тъкан, където се съхранява под формата на животинско нишесте - гликоген. При по-нататъшно повишаване на кръвната захар до 0,17% бъбреците участват в отстраняването му от тялото и захарта се появява в урината. Това явление се нарича глюкозурия .

Тялото използва въглехидратите главно като енергиен материал. При нормални условия възрастен човек, занимаващ се с умствен или лек физически труд, се нуждае средно от 400-500 g въглехидрати на ден. Въглехидратните нужди на децата и юношите са значително по-ниски, особено през първите години от живота. Така до 1 година нуждата от въглехидрати е 110 g на ден, от 1,5 до 2 години - 190 g, на 5-6 години - 250 g, на 11-13 години - 380 g и при момчета - 420 g, и за момичета - 370 гр. В детския организъм има по-пълно и бързо усвояване на въглехидратите и по-голяма устойчивост на излишната захар в кръвта.

Водно-солев обмен. Вода за живота на тялото играе много по-голяма роля от другите компоненти на храната. Факт е, че водата в човешкото тяло е едновременно строителен материал, катализатор на всички метаболитни процеси и термостат на тялото. Общото количество вода в тялото зависи от възрастта, пола и теглото. Средно тялото на мъжа съдържа над 60% вода, тялото на жената съдържа 50%.

Съдържанието на вода в тялото на детето е много по-високо, особено в първите етапи на развитие. Според ембриолозите съдържанието на вода в тялото на 4-месечен плод достига 90%, а на 7-месечен – 84%. В тялото на новороденото обемът на водата варира от 70 до 80%. В постнаталната онтогенеза водното съдържание бързо намалява. И така, детето е на 8 месеца. съдържанието на вода е 60%, за дете на 4,5 г. - 58%, за момчета на 13 г. - 59%, а за момичета на същата възраст - 56%. По-високото съдържание на вода в тялото на децата очевидно е свързано с по-голяма интензивност на метаболитните реакции, свързани с бързия им растеж и развитие. Общата нужда от вода на децата и юношите се увеличава с растежа на тялото. Ако едногодишно дете се нуждае от около 800 ml вода на ден, то на 4 години - 1000 ml, на 7-10 години - 1350 ml и на 11-14 години - 1500 ml.

Минерална обмяна. Ролята на микроелементите се свежда до факта, че те са фини регулатори на метаболитните процеси. Свързвайки се с протеините, много микроелементи служат като материал за изграждането на ензими, хормони и витамини.

Нуждите на възрастен и дете от минерали се различават значително, липсата минералив храната на детето по-бързо води до различни метаболитни нарушения и съответно до нарушен растеж и развитие на тялото. Така нормата за прием на калций в тялото на едногодишно дете е 1000 mg на ден, фосфор - 1500 mg. На възраст от 7 до 10 години нуждата от микроелементи се увеличава, калций се изисква 1200 mg на ден, фосфор - 2000 mg. До края на пубертета нуждата от микроелементи леко намалява.

витамини. Тялото ни се нуждае от тях в незначителни количества, но липсата им води тялото до смърт, а липсата на хранене или нарушаването на процесите на тяхното усвояване води до развитието на различни заболявания, наречени хиповитаминози.

Известни са около 30 витамина, които влияят върху различни аспекти на метаболизма, както на отделните клетки, така и на целия организъм като цяло. Това се дължи на факта, че много витамини са интегрална частензими. Следователно липсата на витамини причинява спиране на синтеза на ензими и съответно метаболитни нарушения.

Човек получава витамини от храна от растителен и животински произход. За нормален живот човек се нуждае от 16-18 от 30 витамина. Особено важноимат витамини B 1, B 2, B 12, PP, C, A и D. До една година нормата за витамин А е 0,5 mg, B 1 - 0,5 mg, B 2 - 1 mg, PP - 5 mg , B 6 – 0,5 mg, C – 30 mg и D – 0,15 mg. В периода от 3 до 7 години нормата за витамин А е 1 mg, B 1 - 1,5 mg, B 2 - 2,5 mg, PP - 10 mg, B 6 - 1,5 mg, C - 50 mg, а необходимостта от витамин D остава същият – 0,15 мг. По време на пубертета нормалната нужда от витамин А е 1,5 mg, B 1 - 2 mg, B 2 - 3 mg, PP - 20 mg, B 6 - 2 mg, C - 70 mg и D - 0,15 mg.

Растящият организъм е силно чувствителен към липсата на витамини в храната. Най-честата хиповитаминоза при децата е заболяване, наречено рахит. Развива се при липса на витамин D в бебешката храна и е придружено от нарушено формиране на скелета. Рахит се среща при деца под 5-годишна възраст.

Трябва също да се отбележи, че приемът на излишни количества витамини в организма може да причини сериозни нарушения в неговата функционална дейност и дори да доведе до развитие на заболявания, наречени хипервитаминоза. Ето защо не трябва да злоупотребявате с витаминни препарати и да ги включвате в диетата си само по препоръка на лекар.