Как да се лекува сътресение. Такава патология се провокира от сериозни фактори. Средната степен се проявява, както следва:

Контузията е затворено механично нараняване на меките тъкани или вътрешни органибез видимо нарушаване на анатомичната им цялост.

Сътресението се получава в резултат на удар с тъп твърд предмет или падане върху твърда повърхност. При увреждане на вътрешните органи има или пряко въздействие на травматичен агент, удар в белия дроб или черния дроб с изместено ребро, удар в мозъка с изместен костен фрагмент при вдлъбнати фрактури; или се развива механизъм на забавяне, когато орган се измества по инерция с удар върху стената, например мозъкът върху черепа, белият дроб върху гръдна стенаи др. Клинично, повърхностната контузия в повечето случаи води до локални промени. Контузията на вътрешните органи образува системна патология и понякога има тежки усложнения под формата на разкъсвания, понякога двуфазни, кървене и др.

Повърхностна контузия

Тежестта на нараняването зависи от областта на прилагане на силата, посоката на удара и кинетичната енергия на увреждащия агент. При удар под ъгъл от 90 градуса спрямо повърхността на тялото, целостта кожатане се нарушава поради високата якост и устойчивост на кожата на механично натоварване. Но при висока кинетична енергия (повече от 2 kg/cm2) могат да се образуват наранени рани. При нанасяне на удар под ъгъл 30-75 градуса към повърхността на тялото се образуват кожни ожулвания, а при по-остър ъгъл на прилагане на силата се получава отлепване с развитието на подкожен хематом поради тангенциално въздействие. На меки тъкании кожата.

Клиничните прояви зависят от мястото на прилагане на силата. Неусложнената контузия в областта на меките тъкани е клинично придружена от болка в момента на контузията, която бързо отшумява и след 1-2 часа отново се усилва поради дразнене нервни окончанияразвитие на подуване и синини (промяна). Времето на нараняване се определя от цвета на синината: през първите 2 дни има лилаво-лилав оттенък; до 5-6-ия ден - синьо; до 9-10-ия ден - зелено; до 14-ия ден жълто - избледнява постепенно с усвояването на хемосидерина.

Усложнените включват: контузия в областта на ставата, която причинява хемартроза; контузии в областта на главата, гръбначния стълб, гърдите и корема, които често увреждат вътрешните органи. Контузия с високо кинетична енергияв областта на костите води до техните фрактури. Ударите върху определени точки или области могат да причинят шокова реакция, дори смърт.

Контузия на орган

Диагностика на увреждане на мозъка

Има три степени на тежест на сътресения и контузии на мозъка. Основният диференциално диагностичен симптом за наличието на мозъчно увреждане и неговата тежест е загубата на съзнание. Други симптоми играят спомагателна роля и трябва да се извършват от неврохирург.

Сътресението е лека и обратима форма на черепно-мозъчна травма с предимно функционални нарушения на централната нервна система. Но изходът от нараняването до голяма степен зависи от правилното лечение и най-важното от спазването на сроковете почивка на легло. Това е много трудно да се постигне при такива жертви, тъй като те не осъзнават тежестта на увреждането (симптом на Антон-Бабински).

Основният критерий за диагностициране на мозъчно сътресение е краткотрайна загуба на съзнание от няколко секунди до 30 минути. Патоанатомичният субстрат на мозъчното сътресение е неговият оток и подуване (промяна). Тъй като отокът и подуването на мозъка се облекчават, увреждането бързо регресира.

Клинично сътресението на мозъка се придружава от: главоболие, световъртеж, слабост; Може да се появят гадене и повръщане, но бързо ще отшумят. Характерни: хоризонтален нистагъм, намалена реакция на зениците към светлинна стимулация, гладкост на назолабиалната гънка, която също бързо спира. Патологични менингеални рефлекси не се откриват. Цереброспиналната течност е в норма. Понякога се отбелязва вегетативни нарушенияпод формата на: повишено кръвно налягане, тахикардия, повишена телесна температура, учестено дишане, които бързо изчезват.

Контузията има изразен патологоанатомичен субстрат: под формата на субарахноидни кръвоизливи (равнинни или клиновидни, простиращи се дълбоко в мозъка) в областта на прилагане на сила; хеморагично омекотяване и огнища на разрушаване. Най-често се образуват синини в областта на кората на главния мозък или малкия мозък; по-рядко в мозъчния ствол; или в различни комбинации от хемисферични и малкомозъчни фокуси. Въз основа на тежестта на нараняванията и клиничните прояви се разграничават три степени на натъртвания.

Контузия от 1-ва степен

При натъртвания от I степен се образуват малки субарахноидни кръвоизливи; подуване и подуване. Загубата на съзнание продължава от 30 минути до 1 час. Клиничните прояви са по-изразени, отколкото при мозъчно сътресение: те са продължителни, устойчиви, могат да се увеличат от 2-3-ия ден след нараняването, тяхната регресия е дългосрочна и настъпва не по-рано от 2 седмици след нараняването. Отличителна чертае симптом на ретроградна амнезия, когато жертвата не може да си спомни обстоятелствата на нараняването. Не се проявява във всички случаи, но е патогномоничен специално за мозъчни контузии. При синини от I степен този симптом е преходен и изчезва в рамките на една седмица. Не са отбелязани парализа или пареза.

Неврологичните симптоми след възстановяване на съзнанието са ясно изразени: главоболие, световъртеж, гадене; повръщането е рядко. При преглед: хоризонтален нистагъм, намалена реакция на зениците към светлина, гладкост на назолабиалната гънка. При изследване на периферната инервация има асиметрия на рефлексната възбудимост. Вегето-съдовите промени не се различават от проявите на мозъчно сътресение.

Контузия втора степен

Анатомичният субстрат, който определя тази степен на контузия, е развитието на планарни субарахноидни кръвоизливи, понякога заемащи цели полета. Загуба на съзнание от 1 до 4 часа. Понякога има респираторни и сърдечни нарушения, които изискват заместителна терапия, включително реанимация, но компенсация, с адекватно лечение, настъпва през първия ден.

Клинично, след възстановяване на съзнанието, контузия II степен е придружена от силно главоболие, замаяност, летаргия и адинамия; ретроградната амнезия е дългосрочна (от седмица до няколко месеца), но преходна.

При преглед: изразен хоризонтален нистагъм; гладкост на назолабиалната гънка; твърдост тилни мускули, дисиметрия на периферните рефлекси; може да се появи хемипареза или хемиплегия; плантарен рефлекс, рефлекси на Керниг и Бабински. Но всички тези симптоми и синдроми са преходни, макар и дълготрайни. Най-често процесът завършва с образуването на области на мозъчна дистрофия или сливане на менингите, което определя много невропатологични състояния в посттравматичния период.

Контузия III степен

Анатомичен субстрат, който определя развитието на натъртване III степен, са: обширни субарахноидни кръвоизливи в зоната на удара и контраудара, както и кръвоизливи в мозъчната тъкан, понякога дори във вентрикулите на мозъка. Всъщност такова увреждане може да се определи като хеморагичен инсулт.

Клиниката се изразява под формата на продължителна загуба на съзнание, повече от 4 часа; персистираща хемипареза; нарушения на черепната инервация, наличие на симптоми на Керниг и Бабински.

Диагностиката на контузни наранявания и диференциална диагноза с интракраниални и интрацеребрални хематоми, с които тази контузия често се комбинира, трябва да се извършват в специализирани отделения по неврохирургия и интензивно лечение, където жертвите се хоспитализират за спешна помощ.

Контузия на други органи

В 5-7% от случаите на нараняване на гръдния кош, особено ако ударът пада върху предната част на гръдния кош и гръдната кост, се образува очевидно натъртване на сърцето. Клинично и по ЕКГ данни те са подобни на миокарден инфаркт. В 43-47% от случаите затворено нараняванегръден кош има скрита контузия на сърцето, която дава клинична картинаИБС, но причината за него се разкрива само чрез специални изследвания.

Бъбречна контузия се наблюдава доста често, особено при политравми. Основният критерий за диагностика е наличието на очевидна хематурия или микрохематурия. Пълен комплекспрегледите трябва да се извършват от уролог за диференциална диагнозас увреждане на други части на пикочно-половия тракт.

Диагнозата контузия на черен дроб и далак е валидна, но диагнозата е много трудна с ниска тежест, а по-тежките контузии образуват субкапсулни руптури. Същото важи и за натъртвания на кухи органи.

Диагностика на контузни белодробни наранявания

При 42-47% от изолираните наранявания на гръдния кош и при 80-85% от комбинираните наранявания се образуват белодробни контузии. По правило те се образуват при падане върху перваза или от височина над два метра, или когато има инерционно изместване на белия дроб с удар върху гръдната стена, например при автомобилни наранявания.

През първите 6 часа се отбелязва тежък задух и отслабване на дишането. След което настъпва подобрение на състоянието, клиниката се изглажда, но на 2-3-ия ден след нараняването настъпва характерно влошаване на състоянието: болката в гърдите се засилва, задухът се появява отново, образуват се физически и рентгенови промени, които определят три степени на тежест на контузия на белия дроб или белите дробове.

Контузия от 1-ва степен

Те се придружават от образуването на алтеративен пневмонит (да не се бърка с пневмония - гнойно възпаление на крайните участъци на белодробната тъкан) поради оток и кръвоизливи в отделни дялове на белите дробове (хемоптизата е изключително рядка - в 7% от случаите ).

Болка в гърдите се появява отново при дишане и кашляне, умерена цианоза и задух, може би субфебрилна температура. Аускултация: отслабено дишане с фини мехурчета или крепитиращи хрипове. Рентгеновите лъчи на белите дробове, често в долния лоб, разкриват множество малки сенки със среден интензитет на белодробната тъкан; лимфни съдове). Влошаването продължава до 6-7-ия ден след нараняването, последвано от подобрение.

Контузия втора степен

Придружен от образуването на ексудативен хемоплеврит с локализация на излив в костофреничния синус или интерлобарния жлеб. Диспнея и цианоза са по-изразени и се появяват клинични признаци на плеврален синдром. На рентгенография на белите дробове има хомогенно равномерно потъмняване в областта на локализацията на излива.

Контузия III степен

Придружен от образуването на хемоаспирация или ателектаза на белия дроб с развитието на синдрома дихателна недостатъчност. Формират се изразен хипоксичен синдром и респираторен дистрес синдром. На рентгенови снимки на белите дробове: по време на хемоаспирация, множество двустранни непрозрачности на белодробната тъкан от типа на "снежна виелица"; с белодробна ателектаза - хомогенна помътняване на белия дробс изместване на медиастинума към потъмняване.

Контузиите са чести последствияекстремни ситуации. Те могат да бъдат получени по време на война, по време на земетресения, транспортни произшествия и при падане от голяма височина. Какво е мозъчно сътресение? Както е доказано медицински справочници, това е натъртване. Латинският глагол contundere означава „удрям, разбивам“.

Ако обикновените механични лезии оставят белези по тялото, тогава след сътресение външното увреждане е незначително или липсва. Вместо това се появяват редица аномалии във функционирането на нервната система.

Възможни костни фрактури, разкъсвания или деформация на вътрешните органи, което води до нарушаване на жизнените функции.

Описаните щети най-често са резултат от мощни външно влияниеНа човешкото тяло.

Например от:

• взривна вълна (от земна или подводна експлозия);
• свлачища (каменни, земни или пясъчни);
• сблъсък в резултат на транспортно произшествие.

Въпреки това, нараняването може да бъде причинено и от нарушения във функционирането на тялото:

• възпаление на мозъка;
• повишение вътречерепно налягане;
• биохимичен дисбаланс.

В зависимост от мащаба на увреждането контузията се разграничава от обща и локална. Най-тежката диагноза е контузия на мозъка. Характеризира се не само с увреждане на мозъчната тъкан, но и с нарушаване на функционирането на цялото тяло.

Клинична картина

Колкото по-силен е ударът, толкова по-тежка е контузията на мозъка. Загубата на съзнание е задължителен симптом за това патологично състояние. Човек може да остане в безсъзнание от няколко минути до много седмици.

При лека контузия пациентът е загрижен за:

• световъртеж;
• липса на координация;
• непоносима болка в главата;
• гадене, повръщане (независимо от приема на храна);
• частична амнезия (хората обикновено трудно си спомнят или изобщо не могат да си спомнят подробности за това, което им се е случило);
• повишено кръвно налягане;
• затруднено дишане;
• кардиопалмус;
• кървене от носа или ушите.

Тези симптоми на контузия приличат на мозъчно сътресение. Ето само продължителността на лечението и последствията в в такъв случайне може да се предвиди.

Признаци на умерено сътресение:

• значителни пропуски в паметта (хора с контузии забравят събитията от живота си в навечерието на бедствието);
  изтощителен главоболие;
• нарушения на тактилното възприятие и обоняние, проявяващи се поради намаляване на чувствителността на рецепторите на кожата и носа;
• нарушаване на функционирането на най-важните органи и системи.

Проявите на тежка контузия застрашават не само здравето, но и живота на пациента:

• кома с продължителност до няколко седмици;
• смущения в храносмилателната функция, пикочно-половата система, аритмия, тахикардия и брадикардия в резултат на нарушено функциониране на вътрешните органи поради нараняване;
• различни психични разстройства;
• тикове, епилептиформни припадъци;
• мозъчни кръвоизливи;
• нарушения на подвижността, които могат да се проявят под формата на парализа, пареза;
• глухоняма.

Контузия на очната ябълка

Контузията на мозъка често се усложнява от увреждане на очната ябълка.

Леката степен на натъртване е придружена от:

• кръвоизливи в ретината, нейното затъмняване;
• оток на роговицата;
• намалена зрителна острота.

При по-тежки случаи след сътресение се наблюдават:

• слепота;
• разрушаване на роговицата;
• разрушаване на очния мускул, който контролира разширяването и свиването на зеницата;
• аномални параметри очно налягане;
• увреждане на фиброзната мембрана;
• хипертрофия на очите.

Възможни последствия

Усложненията след мозъчно сътресение често притесняват жертвата в продължение на много години. Синдромът след сътресение напомня шока, изпитан от следните проблеми:

• заекване;
• болка в главата;
• нарушаване на вестибуларния апарат;
• недостиг на въздух;
• хипо- или хипертония;
• повишена раздразнителност;
• тревожност, депресия, фобии.

Последиците от контузията се проявяват под всякаква форма. Най-често пациентите се оплакват от психични разстройства, свързани с шокиращото въздействие на преживената травма.

Ако мозъчно сътресение е получено по време на участие във военен конфликт, последствията от него могат да включват депресия, натрапчиви мисли, кошмари, агресивност. Кръвоизливите са изпълнени с по-нататъшно развитие на епилепсия, церебрален оток и дори смърт.

Особено опасно е увреждането на тъканите на частите на мозъка, където се намират центровете за саморегулация на тялото. Смъртоносният изход в този случай настъпва мигновено.

Ако задната част на главата е наранена, вероятно има проблеми със зрението. Увреждането на темпоралния лоб води до отслабване или загуба на слуха, париеталните натъртвания водят до нарушено усещане за допир.

Последствията от мозъчна контузия често са хронична астения. Проявява се като постоянна сънливост, умора и апатия. Често тези прояви се комбинират с нервност, сълзливост и невъзможност за концентрация.

С течение на времето може да се развие истеричен синдром с бурни емоционални изблици, развитие на егоцентризъм, желание за скандалност, пристъпи на хипохондрия и недоверие. Такива хора постоянно треперят от силни звуци и се страхуват от места, които приличат на зоната на бедствието.

Първа помощ

В случай на сътресение на главата, жертвата се нуждае от незабавна хоспитализация. Преди пристигането на лекарите, за да се поддържа жизнеността на тялото, е необходимо компетентно да се осигури спешна помощ на жертвата.

Основната задача е да се осигури достъп до въздух и пълна почивка. Това осигурява следния алгоритъм на действие:

1. Поставете жертвата по гръб и проверете дали диша.
2. Ако няма дишане, тогава трябва да го направите изкуствена вентилациябели дробове. Първо освободете устата и носа си за безпрепятствено проникване на въздух (те могат да бъдат запушени с прах и пясък). Стиснатите зъби трябва да бъдат отпуснати с помощта на твърд предмет (молив, линийка, лъжица).
3. Когато спасявания диша сам, обърнете главата му настрани: това е необходимо в случай, че започне да повръща - няма да се задави в легнало положение.
4. Може да се наложи да спрете кървенето от носа или ухото. Отстранете засъхналата кръв с памучен тампон, напоен с водороден прекис, и поставете студена, влажна кърпа върху моста на носа или ухото.

Трябва да откажете притискане на гръдния кош: възможно е жертвата да има счупени ребра, разкъсан бял дроб или други вътрешни наранявания.

Лечебни методи

Лечението на контузия в медицинско заведение включва набор от мерки:

1. Лекарствена терапия. Лекуващият лекар - невролог или травматолог - предписва лекарства в зависимост от вида и тежестта на нараняването. Основните усилия са насочени към нормализиране воден баланс, елиминиране синдром на болка, потискане на повръщащия рефлекс, решаване на неврологични проблеми, борба с възпалението.
2. Хирургическа интервенция. Операцията е показана за нормализиране на вътречерепното налягане, в случай на кръвоизливи или нарушаване на целостта на черепа. В тези случаи пациентът не може да се лекува само с консервативни методи.
3. Психотерапевтични сесии. Премахване на неврастенични прояви, депресия, патологични страхове.
4. Физиотерапевтични процедури, насочени към възстановяване на двигателните умения.
5. Логопедични упражнения за справяне с липсата или дефектите на речта.

По време на рехабилитацията на пациента се препоръчва масаж, санаториално лечение, успокояващи вани. Подкрепата на семейството, благоприятният микроклимат на работното място и липсата на шум и суматоха са много важни в този момент. Участието на семейството и приятелите е най-важното условие за успешно възстановяване.

Името на патологичното състояние на тялото, сътресение, идва от латинска думаконтузия и буквално означава „натъртване“. Общата контузия е натъртване на цялото тяло или на по-голямата част от повърхността му. Неизбежните последици от мозъчното сътресение са амнезия, загуба на съзнание, световъртеж, главоболие, увреждания на говора и слуха. След тежка контузия ефектът върху човешкото тяло е непредсказуем; възможно е да настъпи глухоняма или дълбока продължителна кома.

В някои случаи това медицински терминизползва се като цяло за обозначаване на натъртване на който и да е орган, без да го уточнява, например, когато се говори за контузия на окото или контузия на мозъка.

Причини за мозъчно сътресение

Причините за мозъчно сътресение са травматичният ефект върху човешкото тяло, в резултат на обширно натъртване, с взривна вълна със значителна сила, мощни капки атмосферно налягане, силна вибрация и др.

Общо шоково сътресение е възможно при падане на човек от голяма височина, при удар на тялото върху водната повърхност, както и при наличие на отломки с плътни тежки маси (пясък, камъни и др.).

Симптоми на мозъчно сътресение

Доста е трудно да си представим как човек може да получи натъртване по абсолютно цялото тяло (от върха на главата до самите пети). Въпреки това, натъртването е по същество резултат от въздействието на мощна взривна вълна върху човешкото тяло. В случай на експлозия заобикалящ човеквъздухът влиза в контакт с повърхността на тялото с огромна сила. Силата на въздействие е повече или по-малко еднаква, но не всички човешки органииздържат го еднакво. Човешката нервна система и в частност мозъкът страдат най-много от различни последствияконуси.

В тази връзка най-важният симптом дори на леко сътресение е задължителната загуба на съзнание, която продължава от няколко секунди до няколко часа (и дори дни). Леката контузия не е придружена от други симптоми, освен загуба на съзнание. Ако човек получи особено тежко сътресение, той или тя може да умре, без да дойде в съзнание. Също така, при тежки контузии, характерните симптоми са придружени от дисфункция на сърдечно-съдовата и дихателната система, понякога водеща до пълно спиране на дишането и смърт.

Получените тежки контузии обикновено се съчетават със сериозни травматични увреждания - фрактури на кости (ребра, крайници и др.), мозъчно сътресение, разкъсвания и натъртвания на вътрешни органи (черен дроб, бъбреци, далак).

Лечение на мозъчно сътресение

Като такова, лечението на мозъчното сътресение е основно за осигуряване и поддържане на жизнените функции на увреденото лице, докато той е в безсъзнание. Човек с контузиен шок, който е загубил съзнание, е напълно безпомощен и може да умре, като се задави дори в малка локва вода.

Необходимо е да положите шокирания човек с лицето нагоре. Ако жертвата има очевидни признациАко възникнат проблеми с дишането, е необходимо спешно да започнете изкуствено дишане. Първо трябва да се уверите, че в носа и устата на пациента не се е натрупала пръст, пясък и др. (което често се случва по време на експлозия). Ако зъбите на човек, страдащ от сътресение, са силно стиснати, докато той е в безсъзнание, оказващият първа помощ трябва да ги стисне самостоятелно с някакви налични средства - подходяща пръчка, нож и др. След това трябва да почистите назофаринкса от замърсители, първо с пръст, а след това с подходящо парче чиста кърпа. След това трябва да продължите директно към изкуствено дишане"уста на уста" Чрез директен сърдечен масаж гръден коше изключено, тъй като е възможно допълнително нараняване на увредени вътрешни органи и изместване на счупени кости.

Полученото сътресение, ако не е твърде тежко и не води до незабавна смърт, обикновено преминава бързо. Контузията също може да се лекува доста добре. Ефективно се лекуват и последствията след мозъчно сътресение - заболявания на нервната система, заекване и нарушения на слуха.

Видео от YouTube по темата на статията:

Пълно сътресение се счита за натъртване на цялото тяло. В резултат на това може да се наблюдава развитието следните симптоми: амнезия, загуба на креативност, замаяност, увреждане на слуха и говора. Ако човек оцелее след мозъчно сътресение, той може да развие глухота или дълготрайна кома.

Често такова нараняване е резултат от военни действия, инцидент или падане от голяма височина.

Видове и степени

Степените на заболяването могат да бъдат разделени на:

1. Първо. Наблюдава се алтернативен пневмонит ( гнойно възпалениепоради подуване). Може да почувствате болка в засегнатата област, слабо дишане и ниска температура. Подобрението настъпва след около седмица.
2. Второ. Придружен от образуването на хемоплеврит с локализация в междулобарния жлеб (синус). Цианозата, задухът и клиничните симптоми на плевралния синдром се считат за особено изразени.
3. трето. Придружен от образуване на хемоаспирация или ателектаза с развитие на дихателна недостатъчност. Формира се хипоксичен дистрес синдром.

Ако говорим за видовете, те са както следва:

• Обща контузия. Появява се поради натъртване на тялото или една от неговите части. Придружен от замаяност, амнезия, загуба на съзнание.
• тежък. Това е тежко механично увреждане на тялото, което води до нарушаване на функционирането на човешкото тяло.
• лесно. Такова сътресение постепенно преминава и състоянието на човека се стабилизира. Това няма да доведе до никакви негативни последици в бъдеще.

Резултати от травма от войната след 30 години

Даниил Пърл, учен, който е провел изследване на ефектите от снарядния шок, заяви това областите, които са били белязани от войната, никога не са същите.

Така след 30 години посттравматичното стресово разстройство ще бъде напълно възможно като последица от контузии. Може да причини увреждане на мозъка поради психологическа травма.

Взривната вълна, попаднала в черепа, започва да се движи със скоростта на звука. В резултат на това в местата на свързване се образуват микроскопични наранявания.

Увреждане на мозъка поради експлозия по време на война

Важно е да се борим с това състояние. В крайна сметка продължителното излагане на експлозия може да доведе до промени в поведението. В този случай жертвата може да забележи леко замъгляване в главата. Той може също да се опита да привлече вниманието към себе си чрез много агресивно поведение.

Днес често можете да намерите такива последствия:

• Повишено изпотяване.
• Епилептични припадъци.
• Истерични атаки.
• Световъртеж със сътресение.

Замаяност

Може да се наблюдава в различни стадии на заболяването. Често причината за виене на свят е мозъчно сътресение. Внезапно падане или звуков сигнал може да причини нараняване.

Непоносимост към силен шум

Основната причина за непоносимост към силни звуци е акустична травмаухо поради контузия. Факторите и обстоятелствата на такава непоносимост могат да варират:

1. Изстрел от оръжие.
2. Мощен взрив.
3. Силна музика.
4. Викайте.

И това не е целият списък от причини, които могат да нарушат функционирането на слуховия апарат. Независимо от фактора, който засяга слуховите органи, контузията може да започне, ако нивото на шума е над 160 dB.

Ако това отклонение не се лекува навреме, може да доведе до тежко увреждане на тъпанчето.

тахикардия

Тахикардията е друга последица от контузия. Може да започне с натъртване на сърцето. Характерни симптомие силен задух и болка в областта на сърцето.

Последици за психиката

Дори ако човек има симптоми, които са видими с просто око, това не означава, че след известно време сътресението няма да напомни за себе си. Това може да стане след седмица, месец или година - никой не може да каже със сигурност.

Особено опасни са:

• заекване;
• истерия;
• епилепсия.

Ако можете по някакъв начин да се примирите с първите последици от сътресение за психиката и да ги заглушите, тогава епилепсията може да започне по всяко време и на всяко място. Дори прости външни фактори могат да показват началото на епилепсия.

Какви други резултати има?

Можем да говорим вечно за това до какво води мозъчното сътресение. Ако мозъкът е засегнат, тогава човек може да бъде обезпокоен от главоболие, непоносимост към звуци, внезапни промени в светлината и заекване. Тук често възникват и психологически разстройства.

Ако човек получи мозъчно сътресение втора степен, усложненията могат да включват разрушаване на сърдечния мускул. дихателната система. При прехвърляне тежка формазаболявания, важно е да се подадат своевременно необходимо лечение . В противен случай може да настъпи смърт.

Независимо от степента на заболяването, контузията е наличието на голям брой фрактури и пукнатини, както и сътресения. При изследване за наличие на нарушения е важно да се обърне внимание на бъбреците, черния дроб и далака.

Ако говорим за превантивни мерки, които са насочени към предотвратяване на заболяването, лекарите силно препоръчват да се обърне внимание на правилата за лична безопасност. Трябва да избягвате места, където можете да получите толкова тежки наранявания.

Във военно време не е толкова трудно да се предпазите от удар от снаряд. Във всеки случай, ако се появят, можете да посетите лекар и да се прегледате.

Прочетете повече за лицето в отделни статии.

Какви са опасностите за хората, които са го претърпели и как можете да подкрепите човек след това?

Човек, който се е възстановил от такава тежка травма, е длъжен да промени ритъма си на живот. Ще бъде по-добре, ако пациентът откаже да бъде в шумни стаи. А работата под високо напрежение изобщо не е препоръчителна.

Въз основа на опита народна медицина, можем да кажем, че жертвата на такова заболяване трябва да се отпуска възможно най-често в топла вана с добавка на валериан, хмел и маточина.

Обръщаме внимание на факта, че човек, претърпял такова сериозно поражение, представлява някаква опасност за обществото. Колко опасен е човек с леко мозъчно сътресение? Характеризира се с внезапни промени в настроението и нетипично поведение. На външен вид може да изглежда, че индивидът е доста здрав, но отклонения могат да се появят при най-малката стресова ситуация, когато големи количестваот хора.

Припадъците и психологическите разстройства също могат да причинят известен дискомфорт на хората, които са близо до болни хора. За съжаление много хора остават с отклонения и микротравми до края на живота си.. Контузията не винаги реагира на пълно лечение.

Заключение

В заключение си струва да се отбележи, че такова заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. За да не останете с увреждания за цял живот, не забравяйте за тежки последствия– не слушайте музика прекалено силно, избягвайте ударната вълна на експлозията, старайте се да избягвате места, където човек чувства силен натиск.

Ако искате да се консултирате с или да зададете въпроса си, тогава можете да го направите напълно безплатнов коментари.

А ако имате въпрос, който излиза извън рамките на тази тема, използвайте бутона Задай въпроспо-висок.

Проучването, публикувано в четвъртък в медицинското списание Lancet Neurology, показва военна травма, сътресението засяга мозъка. Силна ударна вълна уврежда някои области на кората, които след това не се възстановяват.

Проучването изследва здравето на мозъка на починали военни, които са служили в Ирак, Афганистан и други страни в Близкия изток. Всички те са получили бойни сътресения на полето Боле, главно след взрив на самоделни взривни устройства. Нараняванията след експлозии на войници, участвали в последните военни кампании, изглеждат същите като тези, получени след артилерийски обстрел по време на Първата световна война.

В медицинската терминология понятието травматично мозъчно увреждане обхваща различни наранявания от проникващи рани до тъпи удари, които причиняват типични мозъчни сътресения. Ново проучване твърди, че моделът на увреждане, причинено от взривни вълни, е много различен от увреждането на мозъка на футболисти и боксьори, които страдат от множество наранявания с тъп предмет. Ефектът от постоянните леки наранявания е изследван в друго проучване.

Според Даниел Пърл, който ръководи изследването, след мозъчно сътресение се появяват области на белези, които никога не изчезват. Последствията от това откритие помагат да се обяснят някои случаи на посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Може да е пряк резултат от физическо увреждане на мозъка, а не следствие от психологическа травма.

Това означава, че хората с посттравматично стресово разстройство трябва да търсят други лечения, които в допълнение към използването на лекарства за настроение също биха подобрили физиологично състояниемозък

От началото на кампанията в Ирак много американски военнослужещи съобщават, че са изпитвали симптоми след атентатите като главоболие, безсъние, проблеми с паметта и концентрацията и разстройства на настроението като гняв, депресия и импулсивност. Много от тези симптоми са характерни за ПТСР, което засяга 11 до 20 процента от ветераните от войната в Ирак и Афганистан.

Първоначално практикуващите приемаха, че такива разстройства са причинени само психологически причини. Дълго време не успяха да намерят доказателства за дълготрайно физическо увреждане на мозъка, което води до бойно сътресение. В крайна сметка обаче учените стигнаха до извода, че макар щетите от експлозиите да са невидими, те са реални.

Изследователите са изследвали мозъчна тъкан от осем мъртви жертвикоито са били изложени на силни експлозии още преди смъртта си. Анализът показа, че белези са се появили в различни области на мозъка им. Във всеки случай белезите се образуват между тъкани с различна плътност: сиво и бяло вещество, тъкан и цереброспинална течност около мозъка.

Експлозията е сложно събитие, което освобождава няколко травматични механизма. Първо се появява ударна вълна, балон от бързо разширяващи се газове първо компресира въздуха и след това се движи навън от центъра на детонацията по-бързо от скоростта на звука. Тази ударна вълна преминава през телесните тъкани с такава скорост, че хората дори нямат време да наведат глави.

Учените все още не са разбрали точно как ударната вълна влияе на мозъка. Някои смятат, че преминава през естествени отвори: очни кухини, уши, ноздри и уста. Други казват, че налягането, генерирано от експлозията, действа върху цялото тяло и се предава на мозъка през гърдите или коремна кухиназаедно с напрежението в съдовата система.

Веднъж попаднала в черепа, вълната преминава през мозъка със скоростта на звука, преминавайки през течности и вещества, които реагират по различен начин на нея. В резултат на това се появяват микротравми на кръстовищата на различни тъкани. Това се доказва от белези на кръстовището на различни тъкани.

Щети от експлозия като раков туморзасяга различни области на мозъка:

фронталния лоб, отговорен за способността за концентрация и емоционален контрол; хипоталамус, който регулира съня; хипокампус – образува спомени.

Възможно е в резултат на увреждане на тези области лекарите да видят развитието на ПТСР.

Преди сто години е публикувано първото изследване на бойния шок по време на Първата световна война. След него хората, страдащи от експлозии и развили посттравматично стресово разстройство, са класифицирани като неврастеници, а всичките им симптоми са приписани на психологически разстройства.

Освен факта, че затрудняваше намирането ефективни методилечение, такава диагноза засегнати психологическо състояниеветерани. Много от тях изживяха живота си с вярата, че са си изпуснали нервите в полето, смятаха, че са се провалили поради отклонения в умственото си развитие.

Хората се отказаха под натиска на психиатрична диагноза и спряха да се борят за своето нормален живот, мнозина отказаха да създадат семейство, в случай че слабите им нерви се предадоха на потомците. Доказването, че симптомите на ПТСР са причинени от травма, може да не накара тези хора да се почувстват по-добре, но ще им помогне да спрат да се чувстват като провали с нестабилна нервна система.

Мозъчна контузия възниква в резултат на мозъчна травма поради контузия на цялото тяло, причинена от механична сила, като взривна вълна или удар с повърхността на водата.

Може да се изрази чрез такива симптоми като временна загуба на съзнание, понякога достигаща до кома, главоболие, световъртеж и други като:

Гадене и повръщане. Временна загуба на зрение и слух. Проблеми с дишането: задух, задушаване, хипервентилация. Кървене от носа и ушите. Загуба на координация. Моторно забавяне. Нарушения на вестибуларния апарат.

Има няколко степени на тежест на сътресението:

Първа (лека) степен на тежест: характеризира се с временна загуба на съзнание (около 10 минути), главоболие и световъртеж, шум в ушите, повишено кръвно налягане (кръвно налягане), тахикардия (учестен пулс), брадикардия. Обикновено всички тези симптоми изчезват в рамките на няколко дни и без особени последствия за тялото.

Втора (умерена) степен на тежест: характеризира се със силно главоболие, нарушена кожна и температурна чувствителност, кървене от носа и ушите, конвулсии, хипервентилация, ретроградна амнезия (пациентът не помни периода преди нараняването), нарушения на други органи и системи. Симптомите в този случай обикновено продължават от една до няколко седмици и често причиняват усложнения.

Трета (тежка) степен на тежест: характеризира се с продължителна загуба на съзнание (до кома), неврологични симптоми (очни нистагъм, тикове и др.), Нарушения на различни органи и системи (нарушение на уринирането, увреждане на сърдечния мускул, брадикардия, тахикардия, аритмия и др.), двигателни нарушения(парализа на крайниците), конвулсии (до епилептични припадъци), временно или пълна загубаслух и зрение, нарушения на говора (афазия, алалия), частична или пълна амнезия, кръвоизливи, психични разстройстваи т.н.

Последствия

Понякога последствията от нараняване може да не се появят веднага, а след няколко дни, месеци или дори години. Дори известно време след лечението могат да се появят различни симптоми: световъртеж, главоболие, задух, високо/ниско кръвно налягане, заекване, депресия, неврози, фобии.

Често дори леката форма на контузия води до забавени последствия в различни области на човешкото здраве. Един от най чести нарушенияса психологически разстройства, дължащи се на мозъчно сътресение.

При нормални условия е почти невъзможно да се получи мозъчна контузия. Най-често причината за самото сътресение е психологически травматично за човек. Например, ако е получено по време на военни операции, тогава преди всичко трябва да се очакват такива промени в човешкото поведение като появата на агресия, депресия, апатия и повишено ниво на тревожност.

В резултат на кръвоизлив може да настъпи мозъчен оток, епилепсия или дори мозъчна смърт; в този случай животът на човек може да бъде поддържан изкуствено, но всъщност той вече ще бъде мъртъв. Ако възникне увреждане на основата на черепа или средния мозък, това обикновено означава незабавна смърт, защото в тази част на мозъка са локализирани центровете за инстинктивна регулация на тялото. Човек просто ще спре да диша или сърцето му вече няма да бие, защото сигналите от мозъка няма да пристигнат.

Струва си да се обмисли местоположението на увреждането: кое полукълбо е повредено, коя извивка и т.н. Ако тилната част на кората е увредена, смущения от зрителен анализатор, ако са повредени темпорални дялове- слух, когато тъканите на париеталния лоб са увредени, центърът - стереоагнозия (разпознаване на обекти чрез допир) е нарушен.

Едно от най-често срещаните състояния след мозъчно сътресение е астеничен синдром. Той се показва хронична умора, сънливост. Наред с това се наблюдават симптоми като раздразнителност, сълзливост, умора и проблеми с концентрацията.

Контузията се характеризира и с появата на истеричен синдром. Такива пациенти са демонстративни, сълзливи, капризни, хипохондрични, подозрителни, реагират остро и емоционално на всякакви житейски трудности и са егоисти.

Такива пациенти обикновено се страхуват от силни шумове или места, подобни на това, където са били наранени до края на живота си.

Иван Дроздов 07.08.2016

Сътресението е един от видовете увреждания на цялото тяло или части от него, които се появяват от внезапен удар на взривна вълна или удари от падане. В тежки случаи обширните синини са придружени от увреждане (разкъсване) на вътрешните органи. Контузията се класифицира според тежестта и местоположението на лезията. Придружава се от редица симптоми, основният от които е загуба на съзнание. С течение на времето се появяват неговите последици, които причиняват засегнатото лице болезнени усещанияи психо-емоционален дискомфорт.

В зависимост от силата на механичното въздействие се разграничават два вида контузия:

Обща (лека) контузия – е резултат от обширно травматично уврежданецялото тяло или повечето части от него. Причината за общо сътресение може да бъде падане от високо, удар във вода или твърда повърхност или натиск върху тялото от тежки маси, произтичащи от развалини. Свързани леки симптомимозъчно сътресение е загуба на съзнание и памет, силно замайване. Тежка контузия - тежко натъртванетяло, утежнено от сериозно увреждане на тъканите и вътрешните органи (разкъсване на черния дроб или далака, фрактури на костите, кръвоизливи в мозъка). В резултат на това се нарушава работата на основните системи и жизненоважни органи, което води до непредвидими последици.

В зависимост от местоположението на фокуса се разграничават следните травматични наранявания:

Контузия на очите - възниква поради пряко или индиректно механично въздействие върху органите на зрението. В първия случай синината се появява от удар на зрителния орган, във втория - като утежняващ фактор на фона на обща контузия. Контузията на мозъка е тежка травма на главата, която провокира патологични нарушения в мозъчната дейност. В резултат на това човекът може да остане инвалид или да умре.

Също така контузиите на мозъка и очите се класифицират според тежестта на симптомите, които се появяват. В зависимост от сложността на натъртването специалистите диагностицират лека, средна или тежка контузия.

Признаците на мозъчна контузия са патологични по природа и интензивността на тяхното проявление зависи от тежестта на нараняването.

За мозъчна контузия лека степен пациентът има:

краткотрайно припадък (до 10 минути); "звънящо" главоболие, придружено от световъртеж; пристъп на гадене и интензивно повръщане; загуба на памет относно нараняването; ускорен пулс и сърцебиене; повишено кръвно налягане.

В случай на нараняване средна степенописаните симптоми се допълват от други патологични признаци:

амнезия, засягаща не само инцидента с травмата, но и предшестващите го събития; нетърпима болкаглави; намалена чувствителност на кожата и обонятелните органи; повреда на важни жизненоважни системи.

Контузия тежкаима по-изразени и животозастрашаващи симптоми:

загуба на съзнание с продължителност от няколко дни до 3 седмици, кома; смущения във функционирането на системите и вътрешните органи поради тяхното механично увреждане; психоневрологични разстройства; тахикардия; пристъпи на епилепсия; нарушение зрителни функции, речи; временно изтръпване на крайниците; обилни кръвоизливи в мозъчната тъкан.

Контузията на мозъка доста често се придружава от контузия на очите, чиито симптоми също имат патологични прояви:

лека степен - помътняване на ретината, намалено зрение, подуване на роговицата, ерозия; средна степен - кръвоизливи в тъканта на зрителните органи, намалено зрение до загубата му, дълбоко увреждане на роговицата чрез ерозия, разкъсване на очния мускул, отговорен за промяната на размера на зеницата; тежка степен - изразено намаляване или повишаване на очното налягане, разкъсване на склерата (протеинова мембрана), подуване и силно уголемяване на окото.

Когато ясно изразени признациконтузия, на пациента трябва да бъде оказана приоритетна помощ и незабавно транспортиран до лечебно заведение за диагностициране на степента на нараняване и назначаване на лечение.

В зависимост от местоположението на засегнатите тъкани в остра фазаконтузия на пациента трябва да се предпише ефективно лечение, намалявайки вероятността от последствия в бъдеще. Това обаче не може да бъде избегнато във всички случаи.

Последствията от мозъчна контузия в резултат на излагане на ударна вълна в повечето случаи се проявяват месеци след инцидента. Пациентът започва да изпитва следните симптоми на редовни интервали:

интензивни главоболия; задух, тахикардия; непоносимост към силни звуци; световъртеж; нарушение на говора по време на възбуда (заекване).

През този период рецепторите и невроните на увредените области на мозъка започват да се възстановяват, което причинява серия от допълнителни знаципсихогенен характер:

истерия; пристъпи на епилепсия; силно изпотяване; емоционална чувствителност, проявяваща се във формата депресивни състояния, сълзливост, умора, чувство за безполезност и чести променинастроения.

След снаряден шок човек трудно възприема адекватно житейските трудности с чести истерии, той се опитва да привлече вниманието на близките си.

Такива състояния, ако не се лекуват, се проточват и след това стават хронични. За да не се случи това, е необходимо периодично да се подлагате на лечение, включително лекарствена терапияи набор от здравни процедури.