Как и как да лекуваме панкреаса: симптоми, съвети на лекар, правила за хранене, лекарства и народни средства. Лекарствена терапия за панкреатит

Ролята на панкреаса в човешкото тяло е много голяма: той участва в регулирането на енергийния метаболизъм, осигурява храносмилането, подпомага смилането на протеините, регулира и участва в други важни процеситяло. Възпалението на панкреаса (или панкреатит) е опасно поради усложнения, които могат да доведат до захарен диабет или дори некроза на панкреатичната тъкан.

Симптоми и признаци на възпаление на панкреаса

Жлезата се намира зад стомаха и близо до жлъчния мехур, така че ако боли, болестта се разпространява в панкреаса. В началото на развитието на възпалението признаците и симптомите на панкреатит са стандартни:

опасващ характер на болката;
пареща болка в долната част на бедрата отзад;
намален апетит;
повишен рефлекс на повръщане;
при навеждане напред болката намалява;
Понякога е характерно повишаване на температурата.

Пациентите често бъркат панкреатит с остеохондроза и дори с херпес зостер. Но опитен лекар бързо идентифицира възпалението на панкреаса, тъй като началото на заболяването винаги се проявява с остра болка. Лесно е да се определи, че не боли гръбначният стълб, като се използва палпация: при остеохондроза или пиелонефрит, потупване болезнена зонаосезаемо, но с панкреатит - не.

Остра форма

Остра формапанкреатитът може да се лекува в болница и лекарите трябва бързо да „успокоят“ панкреаса, в противен случай заболяването заплашва да се превърне в некроза (смърт на тъканите) и смърт на пациента. Ето защо, при първата болка в епигастричния регион или възпаление на хипохондриума, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Остро заболяванежлези води до смъртност в 15% от случаите поради късен контакт със специалист. Основните признаци на остро възпаление на панкреаса:

повръщане;
остра болкаоколо пъпа;
повишаване на температурата;
диария.

Хронична

Ако остър панкреатит се появи на фона на активиране на панкреатичните ензими, тогава неговата хронична форма се формира от различни заболявания стомашно-чревния тракт, например холецистит или хепатит. Знаци хронично заболяване:

отвращение към мазни храни;
болка в хипохондриума физическа дейност;
дисфункция на червата;
внезапна загубателесно тегло;
загуба на апетит.

В зависимост от симптомите лекарите разграничават няколко форми на хронично заболяване на панкреаса: асимптоматична, болезнена, рецидивираща и псевдотуморна. При първата форма пациентът не знае за заболяването, при болезнената форма усеща периодична болка под ребрата, а при рецидиви болката се появява, но изчезва след курс на лечение. Псевдотуморната форма на възпаление на панкреаса възниква, когато главата му се увеличи, обрасла с фиброзна тъкан.

Локализация на възпалителния процес

Ако панкреасът е възпален, тогава болката може да бъде различна: болка, режеща, пробождаща, със специфична локализация, например под дясното ребро, или изобщо без локализация в цялата коремна кухина, в гърба или в слабините. Видът на тази болка зависи пряко от това коя част от жлезата е възпалена: тялото, главата или опашката. Когато локализацията на болката е замъглена, лекарите често говорят за пълно заболяване на органа.

Това е тъпа болкав средната част на коремната кухина показва, че тялото на панкреаса е възпалено; ако болката се усеща в дясната страна, главата на жлезата е възпалена, а ако е вляво - опашката. Наличието на последните два случая е много по-лошо, тъй като в тези части се образува образуване, което заема място (тумор).

В главата на панкреаса

Обща промянаразмера на панкреаса е много по-безопасно от уголемяването на която и да е част от него. Главата на жлезата има специална формаи уникална структура: при възрастен се намира на нивото на първите два прешлена, а при новородено бебе е малко по-високо. В зряла възраст нормален размерглавата на панкреаса трябва да достигне до 35 мм, а ако е по-малък или по-голям по размер, тогава това се счита за патология.

Масова формация в главата на панкреаса обикновено се открива по време и се взема предвид опасна болест. Тя може да бъде доброкачествена или некачествена, което изисква незабавно отстраняване. Това заболяване често се среща при хора над 60 години. Дори визуално опитен лекар може да открие първите признаци на възпаление на главата на жлезата: промяна в цвета на кожата и жълто оцветяване на бялото на очите. Лечението на тази форма на заболяването се извършва в болнични условия.

В опашката

Опашката на панкреаса е извита нагоре крушовиднаи се доближава до далака. При възрастен здрав човекоптималната ширина на опашката на органа е 20-30 мм, а дължината му е около 15 см. Тежката патология на опашката на жлезата е нейното разширяване или уплътняване, на фона на което се развива обструкция. далачна венаили подбъбречна форма.

Тумор в опашката на жлезата се среща рядко: около една четвърт от всички стомашно-чревни заболявания. Но ако се диагностицира, тогава често туморът веднага е злокачествен и почти невъзможен за лечение, тъй като се открива късно, когато вече е достигнал значителен размер. Когато оперират тумор в опашката на панкреаса, лекарите често трябва да отстранят близките органи.

Причини за заболяването

В повечето случаи причините за заболяването на панкреаса са свързани с алкохолни напитки. Освен това няма значение какво е било изпито предния ден: скъпа водка или домашно вино. Хората са свикнали да мислят, че алкохолът натоварва основно черния дроб, което води до, но до определен момент се справя с алкохолите с помощта на своите ензими. Панкреасът изобщо няма такива протеини, така че алкохолите директно удрят органа, който не може да се защити.

Следните фактори също се считат за причини за възпаление на органа:

Заболявания на жлъчните пътища. Когато жлъчката се хвърли в панкреаса, се получава натрупване специални вещества, които активират собствените ензими на жлезата, създавайки тъканен оток, увреждане кръвоносни съдовеи различни кръвоизливи. Ако не вземете предвид алкохолен панкреатит, тогава тази форма на възпаление представлява 70% от всички заболявания на жлезата.
Образуване на камък или пясък. В панкреатичния канал, под влияние на неправилно хранене, често се образуват камъни, които при освобождаване блокират канала, причинявайки възпалителни процеси в "панкреаса".
Заболявания дванадесетопръстникаили стомаха. Стомашна язва, гастрит или друго възпаление на стомашно-чревния тракт допринася за освобождаването на непреработено чревно съдържание в панкреатичните канали, което води до обостряне на панкреатит.
Хипертония, захарен диабет, атеросклероза, бременност. В тези случаи се нарушава нормалното кръвообращение, ограничава се храненето на панкреаса, развива се възпаление.
Химически или хранително отравяне. При отравяне с алкали, киселини, токсини, интоксикация или хелминтна инвазия се активират панкреатичните ензими, което често води до панкреатит.
Неконтролирана употреба на лекарства. някои лекарстваактивират ензимите на жлезата, така че трябва да се приемат строго под лекарски контрол.
Склонност към преяждане. Ако метаболизмът на мазнините в тялото е нарушен със склонност към преяждане, тогава рискът от панкреатит се увеличава значително. Особено ако човек злоупотребява с пържени, мазни и пикантни храни.
Рани или наранявания на корема. При рани, тъпи травми или неуспешни хирургични интервенции на стомашно-чревния тракт се увеличава рискът от развитие на остро възпаление на органа.
Инфекции. Хроничен хепатит, чернодробна недостатъчност, тонзилит, гнойни процеси в коремната кухина, чревен сепсис или дизентерия повишават риска от панкреатит.
Генетика. Генетичните нарушения често причиняват възпаление на панкреаса при дете веднага след раждането.

Методи за облекчаване на възпалението и лечение на панкреатит

За всяка болка в стомашно-чревния тракт е по-добре незабавно да се консултирате с лекар. Лечението на панкреатит обикновено се извършва в болнични условия. По време на острия период лекарите анестезират панкреаса, като го потискат секреторни функции. Те също облекчават спазмите на отделителните потоци с лекарства и предписват лекарства за предотвратяване на възпалителни промени или вторични усложнения. Ако усложненията в панкреаса са сериозни, се използва хирургична интервенция.

Обострянето на хронично заболяване се лекува в извънболнична обстановка. На пациента се предписва термично щадяща диета с ястия на пара. Правилното храненесъчетано с прием на лекарства, които блокират активните ензими на жлезата. При тежко обострянеПри възпаление на "панкреаса" също се предписват болкоуспокояващи, спазмолитици, ензимни лекарства и витамини.

Как да се лекуваме с билки и народни средства

Древен и ефективен методлечение - билкова терапия. Освен това правилна диетапри панкреатит и избягване на пържени, мазни и пикантни храни, за облекчаване на остро възпаление на панкреаса, трябва да пиете холеретични билки. За да направите това, вземете 10 г сухи билки:

жълтурчета;
царевична коприна;
плодове от анасон;
корен от глухарче;
трицветна виолетова;
птица knotweed.

Всичко се смила, разбърква се, залива се с ½ литър вряща вода и се вари 3 минути. След охлаждане отварата трябва да се пие по време на обостряне на заболяването три пъти всеки ден преди хранене в продължение на две седмици подред. След това трябва да приготвите напитка от следните билки:

копър, мента по 30 г;
цветя от безсмъртниче, плодове от глог по 20 г;
цвят от лайка 10гр.

Счуканите билки се заливат с ½ литър вряща вода и се оставят за 20 минути, след което се прецеждат и се приемат три пъти дневно след хранене в продължение на един месец. Пиенето на сок също е полезно кисело зелебез моркови и подправки. Сокът бързо ще облекчи острата болка, тъй като съдържа млечна киселина, която е особено полезна при обостряне на панкреатит.

лекарства

Лекарствата основно елиминират първопричинавъзпалителен процес в панкреаса, както и:

Възстанови храносмилателна функция;
облекчават болката;
компенсира ендокринната недостатъчност.

За да постигнат тези резултати, лекарите предписват лекарства като аналгетици, спазмолитици, насочени към облекчаване на болката в жлезата, ензими, предназначени да възстановят нормална операцияпанкреас, както и антиациди - лекарства, които потискат секрецията на солна киселина от стомаха. При остро възпаление на жлезите се използват но-шпу, папаверин или атропин в средни дози.

Какви тестове са необходими

Ако се подозира възпаление на панкреаса, пациентът се насочва цялостен преглед. Той е предписан:

коремна ехография;
обзорна снимка на рентгеново изследване;
компютър, ядрено-магнитен резонанс;
лапаротомия.

Ако лекарят е диагностицирал панкреатит, тогава трябва постоянно да наблюдавате състоянието на панкреаса, така че редовно ще трябва да се подлагате на следното лабораторни изследвания(анализи):

обща клинична кръв;
биохимична кръв;
урина, изпражнения;
слюнка.

Как да облекчите пристъп на болка при дете

Лекарите категорично не препоръчват облекчаване на пристъп на остър панкреатит при дете у дома. При всякакви симптоми на заболяването бебето трябва да бъде отведено в болницата. Но в живота има различни ситуации, например, не е наличен здравеопазване. В такива ситуации трябва да се опитате сами да облекчите острата болка в панкреаса и след това не забравяйте да изпратите детето до най-близкия лечебно заведение. За да направите това ще ви трябва:

Строг пост.
Пълна почивка на тялото.
Давайте на детето си ¼ чаша вода на всеки 30 минути.
Не трябва да давате лекарства като Креон или Панзинорм, както и други, съдържащи ензими, за да не влошите ситуацията.
По-добре е, ако е възможно, да инжектирате папаверин (2 ml) или да го замените с no-shpa.
Поставете пакет с лед върху областта на панкреаса откъм гърба.
Поставете детето в седнало положение, навеждайки тялото напред.

Хранене и диета

Независимо от формата на заболяването, за лечение на възпаление на панкреаса е необходимо да се следват. Ако заболяването се влоши, не трябва да приемате никаква храна през първите два дни. Разрешени са само отвара от шипка, негазирана минерална вода или слаб и неподсладен чай. Наложително е да се изключат от диетата по време на обостряне на заболяването:

алкохол;
подправки, подправки;
мазни, пържени;
колбаси, пушени меса;
кисели краставички, консерви;
сладкарски изделия, шоколад, кисели сокове.

Какви продукти можете да

Ако възпалението на панкреаса е хронично, тогава лекарите позволяват следните продукти:

Млечни продукти: некисела извара, кисело мляко, кефир.
Нискомаслени сортовериба: щука, платика, щука.
Месни продуктипод формата на пюре, котлети, суфле от заешко, телешко, говеждо, пуешко или пилешко месо.
Варени настъргани зеленчуци.
Сухари или сухи пшеничен хляб.
Омлет от яйца на пара.
Зърнени, пилешки, юфка или зеленчукови супи.
Масла: рафинирано слънчогледово, маслиново, масло.
Макаронени изделия, настъргани зърнени храни.
Сладки желета, желета, компоти.
Печени круши, ябълки.
отвара пшенични трици, Не силен чай, негазирана минерална вода.

Закуска 1: картофено пюре 100 г, 2 бисквити, минерална вода.
Закуска 2: парен омлет от 2 яйца, 2 парни котлета, 1 пшеничен крекер, нискомаслено мляко 200 мл.
Обяд: пилешка супа 200 мл, варена риба 100 г, варени тиквички 100 г, 1 крекер, задушени стафиди 30 г, доматен сок 200 мл.
Следобедна закуска: плодово желе 200 мл, негазирана минерална вода.
Вечеря: овесени ядки 150 г, 1 котлет на пара, пюре от моркови 100 г, 1 крекер, чай с мляко 200 мл.

Втори ден

Закуска 1: варено телешко 100 г, овесени ядки 150 г, 1 крекер, минерална вода.
Закуска 2: ябълково пюре 100 г, извара пудинг 100 г, 1 крекер, 200 мл чай.
Обяд: зеленчукова супа 250 мл, 2 рибни котлета на пара, тиквена каша 100 г, извара 100 г, 1 крекер, чай.
Следобедна закуска: пюре от моркови 150 г, кюфтета 100 г, ябълково пюре 100 г, кисело мляко 100 г.
Вечеря: картофено пюре 150 г, кюфте 150 г, пудинг извара 100 г, 1 крекер, плодово желе 100 мл, чай.

Публикувано: 15 октомври 2014 г. в 10:28 ч

Панкреатитът може да бъде хроничен или остър. В първия случай функцията на органа е нарушена, във втория той не може да работи нормално (отделяне на ензима в дванадесетопръстника) поради отравяне, инфекции или запушване на канала. Болният панкреас има симптоми като диария, болки в гърба, болки в корема и повръщане. Диетата се предписва от първия ден, но първите 48 часа се характеризират с пълно отсъствиехрана (за всяка форма на заболяване). Острата форма на заболяването комбинира лечение на панкреатит с лекарства и едновременна диета, без която прогресът е невъзможен.

С отсъствие хроничен стадийПанкреатитът има симптоми само по време на обостряне, диетата може да спре заболяването и атаките ще спрат. Толерантността на пациента към ферментирали млечни продукти е много важна, тъй като след два дни след обостряне на заболяването диетично лечениеНай-добре е да започнете с кисело мляко (100 г на половин час, но не повече от литър на ден). След това идва ред на домашната прясна извара. Панкреасът все още няма нормално изтичане на сок, следователно други продукти са забранени. Има някои разлики в диетата:

обостряне на заболяването с хроничен панкреатит– първо храна на пара, след това комбинирана с варена, пасирана храна, пълно изключване на задушени и пържени храни, шесткратно хранене на две части, 70% животински протеини
остър панкреатит - храненето е подобно на предишното, само 70% растителни протеини, изобилие от извара и млечни продукти, шест хранения на ден
ремисия на заболяването хронична формапанкреатит - допуска се появата на печени ястия, чай със захар, конфитюр, мед, варено месо и риба, зърнени храни, включително и млечни, малко бял хляб, плодове, сокове

Провокира се производството на сок от болен орган жлъчни киселини, а мазнините, приети с храната, имат холеретичен ефект. Чрез намаляването му в диетата лекарите щадят панкреаса, симптомите на заболяването изчезват благодарение на диетата. По време на заболяването лечението има за цел да не предизвика рецидив на панкреатит, което е възможно при повишено налягане в червата. Това налягане може да се увеличи по време на реакциите на ферментация, когато въглехидратите, съдържащи се в меда, захарта и съдържащите захар продукти, навлязат в тялото, обезсмисляйки лечението.

Нарушените функции на панкреаса при панкреатит водят до това, че органът започва да се самосмила; симптомите позволяват незабавно лечение с лекарства и диета. Храната става оскъдна, но често болестта налага забрана за определени храни. Гастроентеролозите не само забраняват храни, но и обясняват причините на пациентите, което им позволява да определят подобни продукти, не предизвикват обостряне на заболяването.

Болният панкреас има симптоми, които автоматично предписват диета и лечение. Сред създадените петнадесет диети, петата е специално за това заболяване. Нездравият панкреас със симптоми на заболяване има строги ограничения върху приема на протеини и въглехидрати, както и мазнини в тялото. Диетата отчита всичко това при влизане в ремисия, след което, пресни плодовев малки количества.

Болестта не трябва да допринася за появата на нови лезии, които са напълно възможни при липса на витамини и микроелементи. Лечението трябва да бъде разумно, тогава пациентът винаги ще бъде в ремисия, усещайки липсата на определени храни минимално. Ако панкреасът е болен, симптомите обикновено се появяват при консумация на забранени храни, тютюн и алкохол. Хроничната форма е опасна, защото може да възникне криза дори поради обикновено преяждане. Диетичното лечение се използва от гастроентеролозите като най-ефективното лечение днес.

Диета при симптоми на възпаление на панкреаса

Панкреатитът е придружен от симптоми като подуване на корема, диария, гадене и повръщане. Пациентът чувства много силна болка в корема и долната част на гърба, главоболие, има обложен език. Обаче всичко изброените симптомивъзпалението на панкреаса се проявява и при други стомашно-чревни заболявания, тъй като „в медицината всичко е подобно на всичко останало“. Като се има предвид това, само лекар може да направи окончателна диагноза след преглед.

Преди да посетите лекар, ако са налице горните симптоми на панкреатит, пациентът трябва задължителенминава на строга диета:

През първите 24 часа се предписва гладуване. Напитка - бледа отвара от лайка или шипка, минерална вода (алкална) без газ, слаб чай - приема се строго топъл в неограничени количества. Подслаждането на напитките е изключено.
На следващия ден можете да ядете крекери от бял пшеничен хляб. За един ден се изяждат 10-18 малки бисквити в 5-6 приема. По-малко е по-добре от повече.
Ако здравето на пациента се е подобрило, тогава се допуска настъргано нискомаслено прясно извара, течно пюре без масло, варено смляно постно месо (пилешко, телешко, заешко). Разрешени са настъргани зеленчукови супи на вода без зеле и лук. Всичко останало се изключва преди поставянето на диагнозата. Храната трябва да се приема само топла, 6 малки порции на ден.
Ако пациентът се почувства зле, до посещението на лекаря в диетата остават само крекери и топли, неподсладени напитки.

След установяване на диагнозата, лечението на възпаление на панкреаса се придружава от строга диета до пълно възстановяване. За съжаление панкреатитът в повечето случаи е хроничен, така че дори след като заболяването отшуми, пациентът трябва да ограничи консумацията на мазни, пържени, пикантни, кисели и солени храни.

Диета за лечение на симптоми на панкреатит

Пациентът трябва стриктно да спазва следните правила за хранене:

Въглехидратите и мазнините са сведени до минимум.
Туршии, пушени храни, консерви, карантии, гъби, пикантни подправкии печива. Кафето, шоколадът, какаото и силният чай също са забранени.
Можете да ядете само вчерашния бял пшеничен хляб.
Алкохолът е изключен, без опции.
Храната трябва да бъде варена или на пара. Не се допускат други видове топлинна обработка - пържене, задушаване, печене.
Избягвайте да ядете груба храна. Цялата храна трябва да бъде смляна или добре нарязана, топла (термично щадяща).
Не трябва да ядете сурови зеленчуци и плодове. Зеленчуци, които са напълно забранени: грах, боб, краставици, зеле, аспержи, репички, чесън и лук.
Необходимо е да се въведат достатъчно витамини в диетата. Особено важни са витамините С, Р, група В и ретинолът.
Пациентът трябва да се храни частично, 5-6 малки порции на ден. Храната се приема бавно и се дъвче старателно.

Диета № 5P при симптоми на панкреатит

За пациентите с панкреатит основното е диетична маса№ 5P. По-долу са изброени ястия, които могат да се приготвят за болни хора. Техен достатъчно количествоза разнообразно и пълноценно меню.

еднодневна нискомаслена извара;
чийзкейк на платно с 1 чаена лъжичка 15% заквасена сметана;
мързеливи кнедли с 1 чаена лъжичка 15% заквасена сметана;
млечна каша (елда, ориз, овесена каша);
варени картофи или други паста(фиде, фиде, спагети) с 50 гр. олио. За да направите гарнитурата по-пълна, можете да добавите парче бяло пилешко месо, варено телешко, постна риба или котлет на пара;

пийте с бисквити или овесени бисквити по ваш избор, бисквити от бял пшеничен хляб или солени сламки.

зеленчукови супи или борш с вода (вегетариански). Няколко пъти седмично можете да позволите вторичен месен бульон. За вкус можете да добавите 1 чаена лъжичка 15% заквасена сметана към първото ястие. Смляно варено месо, котлети на пара или варена постна риба
гарнитура от варени картофи, каша (елда, овесена или оризова) или всякаква паста (фиде, фиде, спагети) с 50 г масло. Салата от варено цвекло.

Твърдо сварено яйце
омлет от 1 яйце на пара;
морковено-ябълково пюре;
3-4 варени ябълки.

всяка разрешена гарнитура с риба или месо;
всяка разрешена млечна каша;
еднодневна извара;
чийзкейкове на пара;
мързеливи кнедли с 1 чаена лъжичка 15% заквасена сметана.

Преди лягане:

всяка напитка на вкус. Диетолозите дават предпочитание на пресния кефир. Той е малко по-засищащ и насърчава добрата функция на червата.

бледо черно или зелен чай;
отвари от лайка или шипки;
компоти от пресни или сушени плодове, желе;
еднодневен кефир.

Предложените ястия от диета № 5P за възпаление на панкреаса могат да бъдат разнообразни по ваша преценка. Основното нещо е да не забравяме, че за закуска, обяд, следобеден чай и вечеря се консумира само едно ястие с напитка, а за обяд - първо ястие, второ ястие и напитка.

Нарушаването на структурата и функцията на панкреаса причинява заболявания важно тяло. Последиците от възпалителни и туморни процеси са загуба на апетит, загуба на тегло, метаболитни проблеми, болка, диспептични симптоми, недостатъчно производство на инсулин.

Важно е да поддържате функционалността на панкреаса през целия живот, да не претоварвате органа и да избягвате вредни ефектиот консумацията на определени видове храни и алкохол. Трябва да знаете как да идентифицирате панкреатит, рак на панкреаса, кистозни образувания, диабет, как да лекувате остри и хронични форми на патологии. Съветите на лекаря ще бъдат полезни за всички, които искат да поддържат здравето си.

Болести на панкреаса

Патологичните процеси протичат в остри и хронични форми. Колкото повече негативни фактори засягат тялото и храносмилателната система, толкова по-активни са симптомите на заболяванията.

Липсата на навременна и компетентна терапия може да доведе до остро възпаление, фиброза и атрофия на клетките на панкреаса. Без пълното функциониране на органа процесът на смилане на храната е невъзможен, което може да причини смъртта на пациента.

Патологии на панкреаса:

(възпалителен процес) - остра и хронична форма;

Причини за заболявания на панкреаса

Патологичният процес се развива под въздействието на външни и вътрешни фактори:

проникване на инфекциозни агенти: протозои, вируси, гъбички, бактерии;
възпаление на съседни органи: жлъчен мехури канали, дванадесетопръстник, стомах;
генетично предразположение: патологията се развива в ранна възраст;
стагнация на жлъчката на фона на излишъци поради възпаление на жлъчния мехур;
преяждане, нездравословна диета;
развитие реактивен панкреатиткогато жлъчката се хвърля в панкреаса през общите канали;
лоша екология, включително вода с лошо качество;
тютюнопушене, алкохолизъм, наркомания.

Клинична картина

Признаците за увреждане на панкреаса са доста специфични. Негативните прояви се засилват при нарушаване на диетата, след ядене на пикантни, пушени, пържени, мазни храни. Приемът на голям брой лекарства също увеличава болката. Засегнатият орган не боли, но има други характерни признаци.

Важно е да знаете проявите на често срещаните заболявания на панкреаса, за да се свържете навреме с гастроентеролог и ендокринолог. Специфична комбинация от симптоми при остър панкреатит е причина за незабавно обжалванедо контролната зала на линейката, за да повикате медицински екип.

Основният признак на увреждане на панкреаса е болка от различен характер: от болка до пароксизмална. Дискомфортът в областта на хипохондриума от лявата страна се увеличава след ядене на пушено месо, подправки, пържено, Вредни храни, алкохолни напитки.

Остър панкреатит

Основни симптоми:

гадене;
често повръщане;
силна болкав областта, където се намира проблемната жлеза;
трудно е да легнете на фона на болката, трябва да наклоните тялото си напред, да вземете полусвита позиция;
Повишаването на температурата е признак на тежък стадий на увреждане на жлезата, сигнал от тялото за тъканна некроза.

Хроничен панкреатит

По време на периода на обостряне се появява:

запек или диария;
гадене;
повръщане;
болка в стомаха и в областта на долните ребра от лявата страна;
диспептични симптоми;
при болезнени усещаниясе появяват между лопатките и в цервико-торакалната област.

По време на ремисия пациентите се оплакват от следните симптоми:

умора;
намален апетит;
летаргия;
сънливост;
гадене;
ферментация в стомаха и червата, метеоризъм;
усещане за тежест в храносмилателния тракт;
дискомфортът се увеличава след преяждане, пиене на алкохол, мазни, пикантни, пържена храна, печива, пушени меса;
диастолното („по-ниско“) налягане се повишава, когато добри резултатикардиограми;
метеоризмът е по-активен след ядене на бобови растения, печени продукти, бял хляб и сладки газирани напитки;
изследванията показват смущения в нивата на ензимите.

Кистозни образувания

Симптоми:

болка се появява, когато кухината с течност се увеличи;
диария, метеоризъм - признаци кистозна формацияна главата на жлезата;
гадене, изпражненияпрактически нямат сянка, запек - симптоми на киста на опашката или тялото на жлезата;
отрицателните признаци се засилват, когато кистозната формация расте, на фона бактериална инфекция, причинявайки нагнояване на тъканите.

Злокачествен тумор на панкреаса

Важни точки:

На ранна фазасимптомите са леки, няма остра болка. Когато патологичният процес се активира, клетъчната пролиферация раков туморболката се засилва, пациентът бързо отслабва, а на по-късен етап настъпва изтощение;
за рак на панкреаса кожатапребледняват и придобиват нездравословен жълтеникав оттенък;
функционирането е нарушено храносмилателната система: изпражненията придобиват мазна консистенция, диарията често е тревожна, а в тежкия стадий се появява обилна диария и повръщане;
анализът показва рязък спадпоказатели, развитие на левкоцитоза.

Захарен диабет тип 1

Неспособност на засегнатата жлеза да произвежда или произвежда важен хормонв недостатъчни количества пречи на правилното усвояване на глюкозата, което води до повишаване на концентрацията. При патология пациентът се нуждае от ежедневно попълване на инсулиновите резерви от външни източници. Инжекциите помагат за стабилизиране на показателите; пропускането на следващата доза инсулин може да доведе до хипергликемия и кетоацидотична кома.

Характеристики на патологията:

постоянно жаден;
пациентът често посещава тоалетната, за да изпразни пикочния мехур;
сухотата на епидермиса се увеличава;
зрението е нарушено;
колебания в теглото се наблюдават на фона на метаболитен синдром;
раните не заздравяват добре;
появяват се сънливост и загуба на сила;
при ниски нива на захар се появява повишено чувство на глад;
с кетоацидоза, гадене и повръщане са досадни;
Няма болка в областта на панкреаса.

Как да се лекува

Цели на терапията:

намаляване или пълно премахване на болката;
възстановяване на производството на ензими и състава на микрофлората, нормализиране на функциите на храносмилателния тракт;
стабилизира концентрацията на инсулин и предотвратява развитието на тежки ендокринни патологии.

При установяване на злокачествен процес е необходима специфична терапия. Кой лекар лекува панкреаса? Лечението се провежда под ръководството на ендокринолог и онколог.

Забележка!При заболявания на панкреаса засегнатата област не трябва да се нагрява: топлината засилва възпалителния процес и активира пролиферацията. злокачествен туморили кистозна формация. Ако болката е силна, можете да приложите студ за 10-15 минути върху мястото, където се намира жлезата. За да намалите силата на неприятните усещания, трябва да заемете най-удобната позиция. Най-често пациентите сядат и се навеждат напред: по този начин болезнените спазми се усещат по-слабо.

За успешно лечение на патологии и предотвратяване на заболявания на панкреаса, трябва да следвате няколко правила:

Яжте правилно, по-рядко включвайте в менюто си храни с „прости“ въглехидрати. Намалете до минимум приема на пикантни и пържени храни, пушени меса, маринати, печива и животински мазнини. Прекомерна консумация на сол и захар - отрицателен фактор, нарушаване на метаболизма.
Не преяждайте. Пълен стомахпреди лягане влияе негативно на храносмилането, работата на панкреаса, съседните органи, включително сърцето.
Движете се повече: физическото бездействие се отразява негативно на скоростта метаболитни процеси, функционирането на храносмилателните органи. Стагнацията нарушава храносмилането на храната, което води до възпалителни процесив панкреаса.
Вземете лекарства и народни средства според указанията на гастроентеролог. Неконтролирана употреба на таблетки, замяна на лекарства с други имена, неправилен избор на дозировка билкови отваричесто влошава състоянието на пациента.
Следете здравето си и, ако се развие обостряне, анализирайте факторите, които са провокирали влошаването на проблемната жлеза. Най-често негативните симптоми се засилват при нарушаване на диетата.
Бъдете по-малко нервни: лошото психо-емоционално състояние често причинява обостряне на панкреатит.
Избягвайте да вдигате и премествате тежки предмети, за да намалите Отрицателно влияниевърху отслабена жлеза.
Забравете за алкохола и пушенето, не приемайте наркотици.
Силното кафе и черният чай също влияят негативно на отслабения орган, особено при честа консумация на напитки на основата на кофеин. Диетолозите препоръчват да замените тези имена с отвара от цикория с мляко и слаб зелен чай.
При диабет тип 1 трябва стриктно да спазвате диета, да приемате ежедневно инсулинови инжекции, да броите, да използвате таблици и т.н.

лекарства

Как да лекуваме панкреаса с таблетки? В зависимост от вида на патологията лекарите избират комплекс лекарства:

за улесняване на храносмилането на храната: Фестал, Панкреатин, Ензистал, Креон, Ензим Форте, Мезим, Дигестал;
аналгетици и спазмолитици: No-shpa, Папаверин, Дротаверин, Баралгин, Пентазоцин, с нетърпима болка- Промедол и Трамал;
антиациди за елиминиране на излишната солна киселина в стомаха: Phosphalugel, Almagel;
при диария и дисбактериоза: Смекта, Хилак Форте;
при висока степенсорбенти помагат при интоксикация: бял въглен, Enterosgel, Multisorb, Polysorb, активен въглен;
със слаба чревна подвижност, пациентът приема Trimedat;
на фона на гадене и повръщане лекарят предписва Cerucal;
за стабилизиране на функциите на засегнатата жлеза полезно действиеизлага билковото лекарство Глюкард;
за облекчаване на болката, премахване абдоминален синдромЗа нормализиране на стомашната киселинност се предписват пирензепин, омепразол и рабепразол.

Фитотерапия

Съставите намаляват болката, нормализират храносмилането и активират потока на жлъчката. Лечението с билки може да се извършва само с разрешение на лекар.

Какво и колко бързо в кръвта у дома? Ние имаме отговора!

За правилата и характеристиките на приложението дафинов листза лечение на диабет тип 2 е написано на страницата.

При панкреатит се използват лечебни растения:

мента;
Жълт кантарион;
виолетово;
невен;
безсмъртниче;
блатен аир;
Семена от копър;
корен от валериана;
motherwort;
пелин;
люцерна;
овесени ядки;
ленено семе;
корен от глухарче.

Диета и правила за хранене

Как да лекуваме панкреаса по време на обостряне? В случай на обостряне на панкреатит е показано гладуване през първия ден след спиране на пристъпа, алкална минерална вода (леко топла, без газ). Важно е да не претоварвате отслабена жлеза:Пригответе храната на пара, смилайте я, яжте на малки порции, до 6 пъти на ден.

Полезен:

суфле от постно месо и риба;
зеленчукови супи без пържене;
млечни продукти;
каша;
печени ябълки;
зрели круши;
каша.

При панкреатит трябва да наблюдавате. Нарушаването на правилата причинява болка, гадене, разстройство на изпражненията и повишено възпаление.

Предотвратяването на екзацербации при хроничен панкреатит намалява риска опасни усложнения. Дори инсулинозависимият захарен диабет не трябва да се счита за смъртна присъда: ако следвате препоръките, изброени в предишния раздел, можете да поддържате приемливо качество на живот. Важно е да запомните причините за заболяванията на панкреаса и да избягвате вредните фактори.

Медицинско видео - справочник, от който можете да научите рецепти от традиционната медицина за лечение на панкреатични заболявания:

Един от органите на човешката храносмилателна система е панкреасът. Тя произвежда храносмилателни ензими, които разграждат храната на протеини, мазнини и въглехидрати. И също така, с помощта на бета-клетките на островите на Лангерханс, произвежда инсулин.

Заболяванията на панкреаса могат да доведат до:
Остър панкреатит
Вирусен хепатит тип А, В, С
Развитие на доброкачествени и злокачествени новообразувания
Цироза

Къде боли панкреасът: симптоми, признаци на заболяването

Тежките патологии на панкреаса могат да доведат до остър панкреатит. Това е заболяване, при което се развиват тъканите на панкреаса различни възпаления. При остър панкреатит следните симптоми:
тъпо режеща болкав долната част на стомаха или в областта на хипохондриума
Висока температура с ниска или високо налягане
Блед или синкав цвят на кожата
Гадене, повръщане, сухота в устата, оригване и др.
Диария, подуване на корема или запек
диспнея, лепкава потИ жълта плакав езика

ВАЖНО: Пациент с горните симптоми трябва спешно да бъде хоспитализиран. Това заболяване дори и с съвременна медицинаима висок риск от смъртност.

Диета при заболявания на панкреаса

Златното правило при панкреатит е да не се преяжда

Панкреатитът може да се прояви и в по-леки форми. Лечението на това заболяване трябва задължително да включва диета. Основното при панкреатит е да не преяждате. Някои лекари обикновено съветват да се въздържате от всякаква храна за 2-3 дни. В първите дни на остър панкреатит можете да пиете само вода.

Що се отнася до диетата за панкреатит, тя включва използването на храна, базирана на протеини. Ако имате панкреатични заболявания, трябва да изключите от диетата си мазни и богати на въглехидрати храни.

ВАЖНО: Диетата при панкреатит включва отказ от трите „F“: пържено, мазно и жълтък!

При описаните по-горе проблеми е препоръчително да се храните 5-6 пъти на ден. В този случай размерът на една порция не трябва да надвишава 250 g. Желателно е продуктите да се смелят предварително. Това ще им попречи дразнещ ефект. Диетата при панкреатит включва ядене на варени или приготвени на пара храни.

Панкреатит: правилото на трите „F“: отказвайте пържено, мазно и жълтъци

Как да разтоварим панкреаса?

Терапевтичната диета и здравословният начин на живот, при липса на други проблеми в човешкото тяло, могат да ви помогнат да забравите за проблемите с панкреаса за дълго време. Дори ако не настъпи пълна победа над болестта, симптомите на болестта ще се появят на пациента много рядко. За да облекчите панкреаса, трябва да знаете кои храни можете да ядете и кои е по-добре да избягвате.

Какви храни са забранени при заболяване на панкреаса?

Ако имате заболявания на панкреаса, трябва да избягвате пържени храни (свинско, телешко, картофи, риба, пиле и др.), брашно (шоколад, торта, сладкиши, палачинки, сладолед, ръж и бял хляби др.), млечни продукти (извара, заквасена сметана, майонеза и др.), някои плодове (портокал, грозде, ябълки, нарове и др.) и зеленчуци (краставици, домати, патладжани и др.). Освен това хората с проблеми с панкреаса трябва да избягват подсладени газирани напитки, кафе и алкохол.

ВАЖНО: Ако имате проблеми с панкреаса, трябва да намалите количеството захар, което ядете!

Какви храни са разрешени при заболяване на панкреаса?

Диетата при проблеми с панкреаса ви позволява да ядете малко карантии (пилешко и свински черен дроб), масло, сварено яйцеи сол. Но количеството на тези продукти трябва да бъде минимално.

При проблеми с панкреаса е позволено да се използва варено или на пара птиче и риба, телешко, пълнозърнест хляб, бисквити, различни крем супи, печени или варени зеленчуци (картофи, тиквички, карфиол, моркови и др.), нискомаслено мляко, твърдо сирене и други продукти.

Диета при заболяване на панкреаса. Меню

Стандартно меню за описаните проблеми:
1-ва закуска: оризова каша(вискозен) с добавка на задушено пиле;
2-ра закуска: протеинов омлет, зелен чай;
Обяд: зеленчукова пюрирана супа с варено месо;
Следобедна закуска: Извара и чай с мляко;
Вечеря: варен карфиол с риба (на пара);
Преди лягане: чаша кефир или кисело мляко.

Режим на пиене при заболяване на панкреаса

Заболяванията на панкреаса изискват въздържание от пиене на алкохол, кафе и сладки напитки. Първите 2-3 дни след началото терапевтична диетаМожете да ядете само алкална храна минерална вода, отвари от някои билки и шипки. С тази диета трябва да пиете 2-2,5 литра вода на ден. Препоръчително е да се консумира между храненията.

Витамини за заболявания на панкреаса

За правилното функциониране на панкреаса са необходими витамини, участващи в метаболизма на инсулина. Специална роля сред тях се отдава на витамин В1. Тя се използва от тялото ни за синтезиране на пирогроздена киселина. Той окислява глюкозата и предотвратява нейното натрупване в тъканите на тялото. Повечето витамин В1е в:
моркови;
Зелен грах;
тиква;
Чушка.

Морковите са богати на витамин В1, което означава, че са много полезни за функционирането на панкреаса.

Нашият панкреас също се нуждае от витамини В2, НА 6И НА 12. Те участват в метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати. Тези витамини могат да бъдат намерени в:
Твърдо сирене;
Черен дроб;
Зеленина;
Бирена мая.

Освен това, за да функционира добре панкреасът, той се нуждае от мастноразтворими витамини АИ . Въпреки че тези витамини се намират в храните, най-добре е да ги консумирате в готов вид, ако имате проблеми с панкреаса. За засилване на ефекта витамини А,СЪСи се приемат съвместно.
Не забравяйте за „универсалния“, който е необходим за укрепване на имунитета на цялото тяло.
хромИ ванадий -активират действието на инсулина и го контролират нормално нивов кръвта.
недостатък хромпровокира диабет тип 2. Хромът се намира в храните: черници, цариградско грозде, листа от боровинки.

ВАЖНО: При дисфункция на панкреаса основни витаминиможе да не се абсорбира напълно. Ето защо полезен материалот храната трябва да се допълва с курсове витаминни препаратипредписани от лекуващия лекар.

Лекарства за заболявания на панкреаса

Лекарствата за лечение на панкреаса се избират от лекаря, който наблюдава пациента. Такъв комплекс може да включва спазмолитици, аналгетици и антихолинергични лекарства. Лекуващият лекар може също да предпише антиензимни и ензимни средства, както и H2-блокери и антиациди.

Такива лекарства включват:
;
Креон;
Платифилин;
фемотидин;
папаверин;
атропин;
ранитидин;
панкреатин;
панкурмен;
Панцитрат;
Ензим форте;
Гордокс;
Контрикал;
;
Баралгин;
Гелусил;
Фосфалугел;
Алмагел.

Лечение на панкреаса с народни средства

Изключително нежелателно е да се лекувате с народни средства без диагноза, поставена от специалист. Но ако сте прегледани от вашия лекар и сте сигурни в заболяването, което имате, можете да опитате да го излекувате с народни средства. Основното нещо е да не прекалявате и да поддържате връзка с Вашия лекар.

Лечението на проблеми с панкреаса с народни средства включва прием на здравословни за организма храни. Например различни овесени ястия. За това заболяване кашата или овесената отвара са много полезни. Също етносукапри такива проблеми се препоръчва изяждането на чаша прясно изцеден картоф дневно преди хранене.

Овесена отвара отлично средство за защитаза панкреатит
При панкреатит можете да намалите болката с отвара от златен мустак или лайка. Но каквото и лечение да изберете, напомням ви, че без квалифицирано лечение от професионален лекар няма да можете да помогнете на тялото си само с народни средства.

ВАЖНО: Самолечението при заболявания на панкреаса е изключително опасно.

Съвети и прегледи при заболяване на панкреаса

Проблеми с панкреаса възникват при хора, които имат неправилно отношение към диетата си. Най-добрата профилактикаТози проблем се крие в добре обмислената диета.

Основен съвет: придържайте се към здравословен начин на живот и правилното хранене

и проблемите с панкреаса могат да бъдат избегнати.

Видео. Някои признаци на патология на панкреаса

Симптоми и лечение на остър панкреатит

Началото на заболяването обикновено е пароксизмално. Силна болка се появява в епигастричния регион или хипохондриума вляво. Може да даде под лявата лопаткаили в долната част на гърба. Болката в пояса и подуването също са характерни. Освен това пациентите са загрижени за:

гадене;
повръщане;
силна слабост;
загуба на апетит;
ниско артериално налягане;
намалено уриниране;
запек, редуващ се с диария;
повишаване на температурата;
жълтеникав или жълтеникав цвят на кожата.

За лечение на остър панкреатит се използва набор от мерки, включително:

Преминете към строга диета, гладувайте през първите три дни, след това можете постепенно да разширявате диетата.
Лечението в домашни условия обикновено не се провежда; показана е хоспитализация в болница.
Болкоуспокояващи и спазмолитици.
Потискане на панкреатичната секреция.
Пиене на леко алкална вода и интравенозно приложение на разтвори.
Леден пакет върху проекцията на панкреаса.
Облекчаване на възпалението с антибиотици.
Хирургично лечениепри тежко протичанезаболявания.

Диета в острия стадий

По време на острия период панкреасът се нуждае от пълна почивка. За да направите това, през първите три дни се предписва гладуване, по време на тежки атаки не можете дори да пиете вода. Пациентът получава течност и хранителни смесиинтравенозно и след това през сонда. Ако няма повръщане, тогава лекуващият лекар ви позволява да пиете вода или слаб чай без захар. Вода със стайна температура, 100 ml на всеки 2-3 часа.

След дните на гладно диетата се разширява. Всички храни са топли, полутечни. Храненето е разделено на три часа. Дози: 200гр.

След седем дни се предписва диета № 5p с механично щадене за два месеца - вариант 1 според Pevzner. Всички ястия се варят или приготвят на пара, месото, рибата, зеленчуците и зърнените храни се пюрират. След това преминават към диета със същия набор от продукти № 5p вариант 2, разрешено им е да ядат печени ястия, кюфтета и котлети. Хранене на всеки четири часа, обемът на порциите постепенно се увеличава.

Какво е позволено да се яде по време на остър панкреатит?

След гладните дни преминават към дробни храненияот 6 до 8 пъти на ден по 300 гр. Всички ястия са пасирани и топли. Разрешено в първата версия на диета № 5p:

Говеждо или телешко, заешко, пилешко и пуешко във вид на кайма, усукана два пъти.
Щука, треска, минтай и щука, варени или на пара.
Нискомаслено извара, кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко или кисело мляко без добавки, прясно. Можете да добавите 10% заквасена сметана към ястията. Масло - 5 g се допуска 10 дни след обостряне в готови ястия.
Картофи, карфиол и моркови, тиква, тиквички, сварени под формата на зеленчукови пюрета или супи.
Омлет от яйца на пара (само белтъци).
Зърнени култури за приготвяне на каши с вода или полуразредено мляко - грис, ориз, овесени ядки и елда. Можете да правите супи с тях.
Варени или печени ябълки.
Стар пшеничен хляб или крекери без добавки, фиде или паста.
Негазирана вода, отвара от сушени плодове, слаб чай, компот, желе.

Само всички ястия домашно приготвенибез сол и захар. Можете да добавите подсладители.

Примерно меню при остър панкреатит и рецепти

Симптоми и лечение на хроничен панкреатит

При системно нарушаване на диета, консумация алкохолни напитки, заболявания на стомаха и жлъчния мехур, развива се хроничен панкреатит. Характеризира се със следните симптоми:

Болката е постоянна или пароксизмална в епигастралната област или в левия хипохондриум, излъчваща се в долната част на гърба. Възниква след хранене.
Гадене, тежест в корема, метеоризъм, външен вид лош вкусв месеца.
Диария, редуваща се със запек.
Отслабване.
Повишена кръвна захар.

Лечението на хроничен панкреатит е продължително и включва:

Избор на диета, която трябва да се спазва редовно.
Премахване болков симптоми спазъм.
Възстановяване на панкреатичната секреция - антисекреторни лекарства или ензимни препарати.
Лечение на заболявания, свързани с панкреатит.
По време на ремисия, санаториално лечение.

Какво можете да ядете, ако имате хроничен панкреатит?

Когато признаците на обостряне намалеят, пациентът се прехвърля на по-малко нежна версия на диетата, за да се възстанови функционирането на храносмилателната система. Тази диета трябва да е богата на протеини и витамини. Храненето остава частично, пет пъти на ден, менюто може да включва:

Варени зелен грахИ зелен боб.
Остарял или изсушен пшеничен хляб, печива и бисквитки, варени тестени изделия или в гювечи.
Пилешко, пуешко, заешко, говеждо и нетлъсто свинско месо без фолио и сухожилия.
Риба: треска, минтай, платика, риба тон и розова сьомга.
Пресни нискомаслени ферментирали млечни продукти - извара, кисело мляко, ферментирало печено мляко, заквасена сметана и нискомаслена сметана, меко и нискомаслено сирене.
Растително масло до 15, масло до 20 g.
Тиквички, моркови, цвекло, тиква, броколи, домати и бяло зеле с повишено внимание.
Нарязан копър или магданоз се залива с вряла вода или се добавя към врящо ястие.
Сладки ябълки, пъпеш, кайсия, слива, диня.
Рохко сварени яйца, омлет.
Компот или желе с плодови сокове, отвара от сушени плодове, цикория, чай, разредени сокове.
Конфитюри, мусове, конфитюри, блатове и мармалади в малки количества.
Сол 10 г и 30 г захар на ден.

Какви храни са възможни при панкреатит в стадия на стабилна ремисия?

След отсъствие от шест месеца остри пристъпии показателите за активност на процеса, според данните от изследването, са се нормализирали, диетата може да бъде без механично пестене, с добавяне на пресни зеленчуци и плодове. Всеки нов продукт се въвежда с повишено внимание. Храненето е разделено, пет пъти на ден. Храната е топла без дразнещи храни. Тази диета трябва да се спазва постоянно. Включва:

Към първите ястия могат да се добавят всички варени зеленчуци, салата от пресни настъргани моркови, варен зелен грах или зелен фасул, домати. С патладжаните и прясното зеле трябва да се работи внимателно.
Зърнени култури от елда, овес, пшеница и ориз.
Пресни ябълки, банани, кайсии и сливи без кора, грозде. Плодове в компоти, желе и желе.
Млечни продуктидневно, заквасена сметана или сметана с ниско съдържание на мазнини, масло до 5 g на ден.
Растително масло за готови ястия до 20гр.

Примерно меню за хроничен панкреатит и рецепти

При хроничен панкреатит в ремисия можете да се придържате към следната диета:

Закуска: тиквена каша с ориз и сушени кайсии, цикория.
Втора закуска: сушен бял хляб с адигейско сирене, чай.
Обяд: супа с рибни кюфтета и каша от елда с варени моркови и карфиол.
Следобедна закуска: извара със стафиди, компот от сушени плодове.
Вечеря: строганов от пилешки гърди с варени картофи и билки, компот.
Преди лягане: бисквити и кефир.

Тиквена каша с ориз и сушени кайсии.

съставки:

400 г тиква.
30 г сушени кайсии.
2 супени лъжици ориз.

Приготвяне:

Изсипете вряла вода върху сушени кайсии за 15 минути.
Нарежете тиквата на малки парчета и поставете на слаб огън, ако е необходимо, можете да налеете малко вода на дъното на тигана. Гответе 15 минути.
Добавете ориза и сушените кайсии към тиквата и гответе още 15 минути.

Строганов с пилешки гърди.

съставки:

300 гр пилешко филе.
Един морков.
Една глава лук.
100 мл мляко.
50 мл вода.
1 с.л. Слънчогледово олио.
5 г брашно
Сол на вкус.

Приготвяне:

Нарежете пилешкото филе на лентички. В тиган с растително маслодобавете пилето и гответе, докато течността се изпари.
Лукът и морковите се нарязват на ситно, добавят се към пилето, долива се вода. Задушават се до готовност.
Смесете млякото със сол и брашно, изсипете в тиган и гответе още 7 минути.