Инструкции за употреба на формата за освобождаване на парацетамол. Взаимодействие с други вещества. Инструкции за употреба, специални инструкции

Парацетамол - популярен фармакологично лекарство, който има антипиретик и др лечебни способности. Широк обхватдействия, удобна фармакологична форма, ниска цена правят продукта популярен сред всички слоеве от населението. Много хора питат за какво помага парацетамолът. Притежавайки уникални фармакологични свойства, това лекарство се бори с много здравословни проблеми. За да разберете кога и как да дадете лекарството на деца и възрастни, си струва да знаете механизмите на неговото действие, пътищата на елиминиране, показанията и противопоказанията за употреба.

Фармакологично действие на лекарството

За да разберете как действа парацетамолът, трябва да го проучите фармакологични принципиработа. Лекарството се абсорбира добре от лигавицата храносмилателната система. Максималната концентрация на лекарството в кръвта след приложение се достига след 40 минути.

Когато лекарството навлезе в тялото, то инхибира производството на простагландини. Тези вещества се произвеждат, когато възпалителни процесиот всякакво естество, провокират появата на треска и болка. Най-често това състояние се причинява от настинка. Лекарството лесно засяга невроните, така че ефективно облекчава болката. В комбинация с противовъзпалителни свойства, лекарството има широк спектър от приложения.

Показания за употреба на парацетамол

Лекарите предписват таблетките като антипиретик, противовъзпалително и аналгетично средство. Детето се препоръчва детски парацетамолпо време на никнене на зъби, възпаление в устната кухина. Продуктът може да се използва в различни фармакологични формиах: перорални таблетки и капсули в специална обвивка, разтворими ефервесцентни, сироп и суспензия, супозитории (детски парацетамол), инжекционен разтвор. Съставът навсякъде е еднакъв, само съдържанието се различава. активно вещество. Можете да приемате лекарството, когато:

  • повишаване на температурата;
  • болка в зъбите и венците;
  • менструация;
  • главоболие;
  • пъпки и акне;
  • махмурлук.

Парацетамол за температура

Таблетката ефективно и бързо понижава температурата. Всеки лекар ще ви каже, че свалянето на температурата под 37,5 не е препоръчително. Това е симптом на възпалителен процес, реакция на естествените сили на имунната система, борещи се срещу вируси, бактерии и други патогени. Но ако възрастен лесно понася такова състояние, тогава болката и неразположението носят много проблеми на детето и неговите родители. Затова искам да му помогна. Веществото има формата на супозитории, сироп, таблетки.

Ако бебето има треска от 3 месеца или повече, тогава педиатрите препоръчват използването на супозитории в доза от 50 mg преди или след хранене. Прием - 4 пъти на равни интервали на ден. На възраст от 3 месеца до една година използвайте супозитории с доза от 100 mg или бебешки сироп. В тази форма по-бързо лекарствосваля треската. На възраст от 1 до 6 години дозата е 200 mg наведнъж, 6-12 години - еднократна доза до 500 mg. Отчитането на температурата се измерва периодично между дозите парацетамол. Ако няма температура, трябва незабавно да спрете да давате лекарството, тъй като то няма достатъчно противовъзпалителни, антивирусни способности.

При треска, възрастните приемат лекарството за облекчаване на треска и болка не повече от 5 пъти на ден. Еднократният максимум е 500 mg от активното вещество под формата на сироп, инжекция. Популярна е комбинацията от аспирин и парацетамол. Но не трябва да се увличате с такова лекарство. Аспиринът има отрицателно въздействиевърху горните части на храносмилателния канал, така че често има стомашни проблеми след приема му.

При зъбобол

Парацетамолът може да облекчи болката при възпалителни процеси в устната кухина, венците и пародонтоза. Възрастни приемат: 1 таблетка с доза от 0,5-1 грама не повече от 5 пъти на ден. Деца над 3 години по време на никнене на зъби и треска през този период получават парацетамол под формата на супозитории или специален сироп с еднократна доза не повече от 100 mg. Лекарството няма да излекува зъбите и болката ще изчезне само за няколко часа, така че за решаване на проблема си струва да посетите зъболекарския кабинет.

При болка по време на менструация

При много жени цикълът е придружен от силна болка и дискомфорт. За облекчаване на спазми по време на менструация лекарите препоръчват използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Парацетамолът се счита за популярен сред тях. Ако усещанията са много силни, увеличете дозата. Не трябва да приемате повече от 8 таблетки на ден. В този случай настъпва предозиране с всички последствия.

Парацетамол за главоболие

Главоболието и мигрената отшумяват с парацетамол. За облекчаване на състоянието възрастните приемат до 500 mg от активното вещество под формата на таблетки наведнъж. Ако дневна дозанадвишава 4 грама от лекарството, тогава странични ефекти, бързо ще се появи отравяне и влошаване на здравето. За да не се случи това, трябва да прочетете подробно рецептата.

Продуктът може ефективно да облекчи главоболие с различен характер и сила, но не повече от 4 последователни дни. Тогава простагландините ще свикнат да приемат лекарството и аналгетичният ефект няма да настъпи.

При акне и черни точки

Таблетка парацетамол за външна употребабързо ще премахне акнето, акне. За да направите това, просто смилайте лекарството, добавете вода и пригответе паста. Нанесете това лекарство върху засегнатата област за 5 минути. През този период ще облекчи зачервяването и възпалението от пъпката. На ден трябва да правите 4 такива процедури. Лекарството помага за премахване на акнето за няколко дни.

Премахнете болката, спазмите на главата, облекчете общо състояниеВеществото парацетамол може да причини умора след прием на алкохол. Той няма отрицателен ефект върху стомаха (за разлика от аспирина), така че няма да причини гадене или киселини. Единична доза е до 500 mg от лекарството, дневна нормане трябва да надвишава 4 грама.

Колко време отнема парацетамолът да помогне?

Парацетамолът бързо навлиза в кръвта и се абсорбира горна частхраносмилателен тракт. Максималната концентрация след приложение настъпва в рамките на 40 минути. Температурата на децата се понижава със свещи. Тази фармакологична форма, метаболитни характеристики тялото на дететои свойствата на кръвоснабдяването на аналната лигавица позволяват на продукта да навлезе в кръвния поток в рамките на 10 минути.

Възможно ли е да се приема парацетамол по време на бременност и кърмене?

Настинки, треска ранни стадиибременността се коригира с парацетамол. В този случай трябва стриктно да се придържате към инструкциите за употреба, да не превишавате дневната доза от 4 g от лекарството и не повече от 4 дни подред. Не се препоръчва бременните жени да приемат парацетамол през третия триместър. На късни етапиПо време на бременност лекарите предписват аналози, които нямат отрицателен ефект върху плода и бъбреците на майката.

Парацетамол може да се приема по време на кърмене. Поради бързото му отделяне от тялото (в рамките на един час след употреба), той не се натрупва в млякото. За да предпазите бебето от ефектите на лекарството върху тялото, не трябва да кърмите един час след приема на лекарството. Нормата за облекчаване на болка или температура при млада майка е 1 таблетка.

Начин на прием: дозировка за възрастни и деца

Възрастните приемат парацетамол под формата на таблетки, сироп и супозитории. За всяка фармакологична форма дневна дозалекарството не трябва да надвишава 4 грама, еднократна доза - 1,5 g, препоръчва възрастните да приемат лекарство за температура и болка:

Употребата на лекарството от деца зависи от тяхната възраст и тегло. За лечение използвайте:

  • Хапчета. На възраст от 3 до 6 години - дневната доза е не повече от 2 грама. Прием - 1-2 таблетки наведнъж с доза 120-200 ml;
  • сироп. Не повече от 4 дози на ден. Възраст и дозировка: от 3 месеца до 1 година – 2,5-5 ml; 1-6 години – 5-10 ml, от 6 до 12 години – 10-20 ml;
  • Свещи. До 3 години – 15 mg на килограм, 3-6 години – до 60 mg на 1 kg; 6-12 години – до 2 грама на ден.

Противопоказания

Приемът на парацетамол не винаги носи облекчение, тъй като има противопоказания за употребата му. Това популярно лекарство не трябва да се използва за облекчаване на болка или треска, ако:

  1. Пациентът е на възраст под 1 месец;
  2. По време на периода на раждане или кърмене (лактация);
  3. При всякакви чернодробни заболявания;
  4. проблеми с бъбреците;
  5. Алергии към активното вещество.

Ако има поне едно противопоказание, лекарят избира други болкоуспокояващи или нестероидни противовъзпалителни средства.

Странични ефекти

Действието на лекарството при нарушаване на инструкциите и дозировката провокира странични ефекти. Предозирането може да причини:

  • обриви, зачервяване, "уртикария". Алергията към даден продукт най-често има следните външни прояви;
  • стомашни болки. Стомахът реагира по този начин на неправилна доза или свръхдоза;
  • сънливост, желание за сън. Причината за състоянието е ниско кръвно налягане;
  • чернодробна или бъбречна дисфункция;
  • рязък спад на нивото на глюкозата и хемоглобина в кръвта.

Ако дозировката е нарушена или приета неправилно, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Цена на лекарството

Много хора се интересуват колко струва парацетамол в аптеката. Цената зависи от фармакологичната форма на лекарството, дозировката, опаковката и към коя мрежа принадлежи аптеката. Цената е:

  • Хапчета. Опаковка от 10 броя с доза от 200 mg - от 4 до 6 рубли, 10 броя с доза от 500 mg - от 9 до 12 рубли;
  • Супозитории с доза от 500 mg, 10 броя - 40-60 рубли;
  • Сироп 100 мл – 60-80 рубли;
  • Суспензия с вкус на ягода за деца 10 ml - 70-90 рубли.

Аналози на парацетамол

Има аналози, съдържащи парацетамол и допълнителни активни съставки или съдържащи други лекарствени вещества. Само лекар може да избере нестероидни противовъзпалителни аналози или болкоуспокояващи. Това решение се взема при наличие на противопоказания, алергични реакции и др сериозни причини. Тези лекарства за болка, възпаление и треска включват:

  1. Панадол. Активният коктейл се състои от парацетамол и кофеин. Използва се за облекчаване на треска болкас различна сила и характер. Предлага се във формата перорални таблетки. Възрастни и деца над 12 години приемат по 1-2 таблетки в доза от 500-1000 mg до 4 пъти на ден. Нормата на ден е не повече от 4 грама от лекарството.
  2. Баралгетас. Активни компонентианалгин и питофенон облекчават възпалението и треската при деца и възрастни. Лекарствена форма - таблетки. Дневната доза е не повече от 6 броя, продължителността на приема е не повече от 5 дни. Дозировка: възрастни – по 1-3 таблетки наведнъж до 3 пъти на ден; деца: 6-8 години - половин капсула, 9-12 години - ¾, 12-15 години - 1 капсула не повече от 2 пъти на почукване.
  3. Нимид. Лекарство на основата на нимезулид . Бори се с треска, болка и възпаление. Като аналог на парацетамола се използва под формата на фармакологични форми на таблетки, гранули и суспензии. Приемайте: възрастни и деца над 12 години - 100 mg 2 пъти на ден, деца под 12 години - 1,5 mg на 1 kg тегло, нормата е разделена на две дози.

Парацетамолът е широко използван централен ненаркотичен аналгетик, антипиретично лекарствосъс слаби противовъзпалителни свойства. Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намаляване на възпалението и болката. Таблетките парацетамол блокират синтеза на PG в централната нервна система, намаляват ефекта на ПГ върху терморегулацията, увеличават топлообмена. Инструкциите за употреба на парацетамол показват ефективността на лекарството при лечението на лека и умерена болка (миалгия, артралгия, мигрена, невралгия, главоболие и зъбобол, алгодисменорея), както и фебрилен синдром, дължащ се на инфекции.

Лекарството бързо се абсорбира в тялото и има терапевтичен ефектв продължение на няколко часа, след което се екскретира от бъбреците под формата на метаболити.

1. Фармакологично действие

Лекарствена група:
Анестетично лекарство, което има антипиретичен ефект.

Терапевтични ефекти:

  • Антипиретичен ефект;
  • Противовъзпалителен ефект;
  • Аналгетичен ефект;
  • Инхибиране на центъра за терморегулация;
  • Инхибиране на синтеза на простагландини.
Фармакокинетика:
Парацетамолът се абсорбира бързо и лесно прониква във всички тъкани на тялото.

Аналгетичният ефект на парацетамол настъпва след половин час, антипиретичният ефект - след два часа.

Свързване с плазмените протеини: незначително (не повече от една четвърт от приетата доза).

Екскреция: бъбреците.

2. показания за употреба

Симптоматично лечение:
  • главоболие;
  • болка по време на менструация;
  • невралгия;
  • състояния, придружени от повишена обща температуратела;
  • зъбобол;
  • болка в мускулите;

3. Начин на приложение

Парацетамол под формата на таблетки:
  • за деца на възраст 3-6 години: не повече от два грама от лекарството на ден, разделени на три дози;
  • за деца на възраст 9-12 години: не повече от два грама от лекарството на ден, разделени на три дози;
  • за възрастни пациенти: не повече от четири грама от лекарството на ден, разделени на три дози.
Парацетамол под формата на сироп:
  • за деца от три месеца до една година: до 5 милилитра сироп на ден, разделени на няколко приема;
  • за деца от една година до 5 години: до 10 милилитра сироп на ден, разделени на няколко приема;
  • за деца от 5 до 12 години: до 20 ml сироп на ден, разделени на няколко приема;
  • за възрастни пациенти: до 40 милилитра сироп на ден, разделени на няколко приема.
Парацетамол под формата ректални супозитории:
  • за деца от три месеца до три години: 15 милиграма от лекарството на килограм тегло до четири пъти на ден;
  • за деца и възрастни пациенти с тегло над 60 килограма: 0,5 грама от лекарството до четири пъти на ден;
  • за деца на възраст 3-6 години: до два грама от лекарството до четири пъти на ден;
  • за деца на възраст 6-12 години: до два грама от лекарството на ден, разделени на четири дози.
Характеристики на приложението:
Парацетамол под формата на таблетки трябва да се приема след хранене.

4. Странични ефекти

  • Уринарна система: поява на асептична пиурия, бъбречна колика, ;
  • Сърдечно-съдовата система: намалена способност на миокарда да се съкращава;
  • Различни реакции на свръхчувствителност към парацетамол: сърбеж, кожни обриви;
  • Хематопоетична система: намален брой на тромбоцитите, намален брой на левкоцитите, анемия, повишен брой на агранулоцитите, поява на метхемоглобин в кръвта;
  • Централна и периферна нервна система: сънливост, повишена нервна възбудимост;
  • Храносмилателна система: болки в стомаха, гадене, токсично увреждане на черния дроб.

5. Противопоказания

  • Наличност функционален сривнормална чернодробна дейност;
  • Индивидуална непоносимост към парацетамол или неговите компоненти;
  • Наличие на възпалителни заболявания на чревната лигавица;
  • Свръхчувствителност към парацетамол или неговите компоненти;
  • Наличието на функционална недостатъчност на нормалната бъбречна дейност.
Използвайте с повишено внимание:
  • Употреба на лекарството при бременни жени;
  • Употреба на парацетамол при кърмещи майки.

6. По време на бременност и кърмене

Бременните жени могат да приемат парацетамол само под всякаква форма в изключителни случаи.

Кърмещите майки могат да приемат лекарството под всякаква форма само в изключителни случаи.

7. Взаимодействие с други лекарства

Едновременната употреба на парацетамол с:
  • Рифампицин или антиепилептични лекарства води до токсично увреждане на черния дроб и намаляване на неговия антипиретичен ефект;
  • Салицилова киселина, спазмолитични лекарства, индиректни антикоагуланти, кумаринови производни, кодеин или кофеин води до повишаване на техния терапевтичен ефект;
  • Фенобарбиталът води до появата на метхемоглобин в кръвта;
  • Paramin, Para-tral, Pentalgin, Fervex, Cold-flu, Tempalgin, Sedal-M, Paravit за деца, Parapast, Parafex, Pharmacitron, Coldrex, Askofen или Sedalgin-Neo води до предозиране на парацетамол.

8. Предозиране

Симптоми:
  • Храносмилателна система: токсично увреждане на черния дроб, гадене, повръщане;
  • Централна нервна система: сънливост, световъртеж;
  • Сърдечно-съдова система: бледност кожата, бледност на лигавиците;
  • Уринарна система: токсично увреждане на бъбреците.
Специфичен антидот: N-ацетилцистеин интравенозно или перорално.

Лечение на предозиране:

  • Стомашна промивка в първите часове след приема на прекомерни дози;
  • Използване на N-ацетилцистеин под всякаква форма;
  • Детоксикиращо лечение;
  • Симптоматично лечение.
Хемодиализа: в тежки случаи.

9. Формуляр за освобождаване

Таблетки, 200 mg - 10 бр.; 500 mg - 10 или 20 бр.
Сироп, 125 mg/5 ml - флакон. 50 или 100 мл.
Супозитории (свещи), 50,100, 250, 500 mg - 10 бр.
Суспензия, 120 mg/5 ml - флакон. 100 мл.

10. Условия на съхранение

  • Нивото на влажност в помещението е в нормални граници;
  • Пълна невъзможност за достъп на деца и непознати;
  • Без пряка слънчева светлина.
Препоръчителна температура за съхранение на парацетамол- не трябва да надвишава 25 градуса.

11. Състав

5 ml суспензия:

  • парацетамол - 120 mg.

1 таблетка:

  • парацетамол - 200 или 500 mg.

5 ml сироп:

  • парацетамол - 125 mg.

1 супозитория:

  • парацетамол - 100 mg.

12. Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска без рецепта.

Колко от нас знаят какво точно има в него? домашна аптечка? Колко внимателно проучваме противопоказанията на лекарството Парацетамол, преди да го използваме? За какво наистина помага - при атаки на болка или пълно възпаление?

Инструкциите за употреба на таблетки парацетамол определят лекарството като:

  • противовъзпалително;
  • болкоуспокояващо;
  • фебрифуг.

Междувременно лекарството има редица противопоказания, например, не трябва да се приема твърде често, опитвайки се да заглуши лека болка, както правят повечето европейци. В противен случай е възможно предозиране и, като следствие, развитие на чернодробна и (или) бъбречна недостатъчност.

Противопоказания за употребата на таблетки също са: възпалителни заболяваниячревна лигавица, повишена чувствителносткъм компонентите на парацетамол. подробни инструкциилекарството е представено на нашия уебсайт.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

* Инструкции за медицинска употребаза лекарството Парацетамол е публикуван в свободен превод. ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРЕДИ УПОТРЕБА ТРЯБВА ДА СЕ КОНСУЛТИРАТЕ СЪС СПЕЦИАЛИСТ

Парацетамолът е широко използвано антипиретично и аналгетично лекарство, принадлежащо към групата на анилидите. В някои страни се продава под името ацетаминофен. Лекарството не предизвиква страничните ефекти, характерни за повечето НСПВС, но когато се приема прекомерно големи дозиможе да повлияе негативно на функциите на черния дроб, бъбреците и кръвоносната система.

Важно:рискът от развитие на нежелани реакции (хепато- и нефротоксични) се увеличава многократно при прием на парацетамол и течности, съдържащи етанол (вкл. фармацевтични тинктури). В тази връзка се препоръчва да се въздържате от употребата на алкохол по време на лечението.

Безспорното предимство на парацетамола над Ацетилсалицилова киселина() е нисък риск от обостряне на хронични и развитие и.

Този централен ненаркотичен аналгетик се счита за един от най-ефективните и безопасни. Включен е в списъка на „Жизненоважни и основни лекарства“, приет от правителството на Руската федерация.

Активно вещество и форми на освобождаване

Активната съставка е пара-ацетаминофенол (N-(4-хидроксифенил) ацетамид). Химична формула– C8H9NO2. Парацетамолът е синтезиран през 1877 г клинични изпитванияпремина десет години по-късно. Продажбите на лекарството започват през 1953 г. под търговско наименование Tylenol (САЩ). През 1956 г. се появява Panadol, базиран на същия химическо вещество. В момента в производство голяма сумалекарства, съдържащи парацетамол, които допълнително включват съставки като кофеин, ацетилсалицилова киселина, кодеин, аналгин и др.

Домашни фармацевтични компанииПарацетамолът се произвежда в обикновени таблетки (200, 325 и 500 mg), филмирани таблетки (Panadol Extra 325 и 500 mg), капсули (325 и 500 mg), както и под формата на ректални супозитории (50, 100, 125). , 250 и 500 mg).

Продава се в аптечните вериги разтворими таблеткиПо 500 мг - Ефералган, Панадол Екстра, Флутабс и Парацетамол-Хемофарм.

Популярните лекарства, съдържащи панадол, включват прахове за приготвяне на разтвора Fervex и Theraflu.

Предлага се и инжекционна форма - Perfalgan разтвор (10 mg/ml). За деца можете да закупите детски сиропи Panadol Baby и Efferalgan, както и суспензии за перорално приложениеПарацетамол за деца, Калпол и Далерон.

Ползи от парацетамол

Параацетаминофенолът действа върху центъра на терморегулацията, разположен в хипоталамуса, което прави неговия антипиретичен ефект възможно най-близо до процеса на естествено понижаване на телесната температура. Безспорното предимство на парацетамола пред НСПВС е селективността на неговите ефекти, което прави възможно използването му за. В допълнение, продукти на обмен лекарствено веществонапуска тялото много бързо естествено, което елиминира кумулацията (натрупването) в органи и тъкани.

Парацетамол: показания за употреба

Заболявания и патологични състояниясъстояния, при които се препоръчва ацетаминофен:

  • (включително);
  • артралгия ();
  • миалгия (мускулна болка);
  • треска с неуточнен произход;
  • алгодисменорея ().

Указания за употреба и дозировка на парацетамол

Ацетаминофенът има терапевтичен ефект, когато се приема в дози от 10-15 mg на 1 kg телесно тегло.

Оралните форми на парацетамол (таблетки или сироп) се препоръчват да се приемат 1-2 часа след хранене с чаша вода. голяма суматечности (за предпочитане чиста вода). Рецепция при пълен стомахзабавя абсорбцията и следователно развитието на очаквания терапевтичен ефект.

Парацетамол под формата на супозитории се прилага ректално (1 супозитория).

За деца под 12-годишна възраст дозата се определя индивидуално в размер на 10-15 mg на 1 kg тегло (60 mg / kg на ден). Честота - до 4 пъти на ден; Препоръчително е да се поддържат приблизително равни интервали от време между дозите.

За бебета от 3 месеца. до 1 година дозировката варира от 24 до 120 mg (до 4 пъти на ден), а на деца от 1 година до 6 години се дават 120-240 mg на доза.

Не е препоръчително да приемате парацетамол повече от 5 последователни дни. Ако повишена температурапродължава повече от 3 дни и болката продължава повече от 5 дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Обикновено в такива случаи се препоръчва да се замени лекарството с друг аналгетик и антипиретик. За да намалите риска от нежелани последствия, препоръчително е да се ограничим до минимум ефективни дозии стриктно спазване на режима на дозиране.

фармакологичен ефект

Активното вещество е в състояние да блокира ензима циклооксигеназа (COX1 и COX2), като по този начин намалява нивото на производство на болкови медиатори - простагландини. Лекарството има пряк ефект върху центровете за терморегулация и болка, разположени в мозъка. Има основание да се смята, че изразеният антипиретичен и аналгетичен ефект се дължи, наред с други неща, на селективната блокада на COX 3, ензим, който ускорява синтеза на простагландини и участва в образуването на треска и болка.

Това лекарство има относително слаби противовъзпалителни свойства, тъй като се неутрализира от пероксидазите на периферните тъкани. Парацетамолът няма отрицателен ефект върху водно-електролитния метаболизъм.

Фармакодинамика

След перорално приложение парацетамолът се абсорбира бързо храносмилателен тракт. Време за достигане максимална концентрацияв кръвния серум може да варира от 30 мин. до 2 часа. Около 15% от активното вещество се конюгира с плазмените протеини. Лекарството свободно преминава кръвно-мозъчната бариера. По-голямата част от веществото претърпява биотрансформация в черния дроб. Полуживотът е от 1 до 4 часа (при пациенти в напреднала възраст е малко по-дълъг). Метаболитите (сулфати и глюкорониди) и параацетаминофенолът непроменени (около 3%) се екскретират в урината.

Парацетамол: противопоказания

Противопоказанията включват:

  • индивидуална свръхчувствителност (повишена чувствителност) към активното вещество;
  • „аспиринова триада“ (комбинация от непоносимост към НСПВС, бронхиална астмаи рецидивираща полипоза на носа и параназалните синуси);
  • възпалителни заболявания, ерозии и язви на стомашно-чревния тракт;
  • стомашно-чревно кървене;
  • изразен функционален;
  • диагностицирана хиперкалиемия;
  • състояние след .

Важно:Лекарствата, съдържащи парацетамол, са противопоказани при новородени през първия месец от живота.

Обърнете специално внимание при приема това лекарствотрябва да се наблюдава при следните заболяванияи патологични състояния:

  • хронични и алкохолно уврежданечерен дроб;
  • и хроничен;
  • мозъчно-съдови заболявания;
  • периферни артериални лезии;
  • бъбречна и

Забележка:при захарен диабетНе се препоръчва приема на Парацетамол под формата на сироп.

Странични ефекти на Парацетамол

Приемът на парацетамол от жена по време на бременност значително увеличава риска от развитие на такава аномалия като неспуснат тестис при новородени момчета (лечението често изисква хирургична интервенция). Според редица изследователи лекарството увеличава вероятността от развитие на детето (заедно с аспирина).

Също така се смята, че приемането на парацетамол може леко да намали емоционалната реакция на пациента.

Прекомерно продължителна употребаТова лекарство, дори в терапевтични дози, може да предизвика развитие на аналгетична нефропатия, което води до тежка бъбречна недостатъчност.

Каква е опасността от предозиране на парацетамол?

Почти всяко фармакологично лекарство в определена доза може да бъде смъртоносно. Токсичността на парацетамола е сравнително ниска, но при едновременен прием в доза над 10-15 g (за възрастни) или 140 mg/kg (за деца) се развива сериозно чернодробно увреждане. Това се дължи на хепатотоксичния ефект на междинните продукти на метаболизма на параацетаминофенола.

важно: Възможна е смърт при прием на 40 таблетки на ден. Спазването на инструкциите ще ви предпази от приема на опасно количество от лекарството.

В случай на предозиране хемодиализата е неефективна, а форсираната диуреза може да бъде дори опасна. В случай на интоксикация с парацетамол, употребата на глюкокортикоиди е неприемлива, тъй като те повишават нивото на синтез на метаболитни продукти, които имат отрицателен ефект върху черния дроб.

Взаимодействие с други лекарства

Важно е да се внимава, когато се използва парацетамол успоредно с антикоагуланти (варфарин), антиагреганти (включително ацетилсалицилова киселина), глюкокортикостероидни хормони (преднизолон) и инхибитори на обратното захващане на серотонин (флуоксетин, сертралин и др.).

Комбинацията с лекарства, съдържащи фенобарбитал (Valocordin, ) е неприемлива.

Парацетамол по време на бременност и кърмене

Парацетамол не трябва да се приема от жени през третия триместър на бременността. През първия и втория триместър лекарството трябва да се приема според предписанието на лекаря; V в такъв случайсъотношението на ползите за майката и възможен рискза плода.

По-малко от 1% от активното вещество преминава в кърмата, така че периодът на кърмене не е противопоказание за приема на лекарството.

Допълнителна информация

Ако заболяването на пациента е значително, се препоръчва дозата да се намали наполовина устни формиза да избегнете риска дразнещ ефектвърху лигавиците на храносмилателния тракт.

Някои лекарства съдържат пара-ацетаминофенол в комбинация с кофеин. Доказано е, че кофеинът засилва ефекта на парацетамола, като повишава неговата бионаличност. Тази комбинация е много полезна за облекчаване на главоболие, свързано с ниско кръвно налягане.

Повишен ефект на параацетаминофенола се постига при паралелен прием в организма аскорбинова киселина. забавя отстраняването на активното вещество от тялото.

Това лекарство е едно от най-разпространените и популярни в целия свят. Основното доказателство за това е, че може да се закупи без лекарско предписание. Само не се смей, моля те. Не говоря за нашата страна - тук можете да си купите всичко без рецепта. Но дори когато този проблем е много строг, парацетамолпродават се свободно и без ограничения. Това, от една страна, показва, че това лекарство е ефективно, а от друга страна е безопасно.
Хиляди фармацевтични компании в десетки страни по света произвеждат парацетамолпод стотици различни имена и в голямо разнообразие от форми. Не е трудно да се потвърди този факт - кратка разходка из аптеките ще разкрие достатъчно количествоточно тези форми и имена.
Първо за имената. Дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, ефералган, тиленол, ацетаминофен, парацет, дарвал, акамол, волпан, опрадол и др. - всичко това е най-често срещаното парацетамол. Приятно е да се отбележи, че местните производители, без никакви специални претенции за оригиналност, се обадиха парацетамол - парацетамолом
Сега за формулярите за освобождаване. Предлагат се: капсули, сиропи, супозитории, капки, еликсири, обикновени таблетки, таблетки за дъвчене и ефервесцентни таблетки, разтвори за перорално приложение и за инжекции (инжекции).

парацетамол- Много добро лекарство, което не лекува никого и нищо!??
ще обясня Има доста голяма група лекарства, наречени "нестероидни противовъзпалителни средства". Думата "нестероиден" означава нехормонален. И така, представителите на тази група имат три вида действия: антипиретик, аналгетично и противовъзпалително. Знаете много от лекарствата, включени в тази група - дори и да не сте ги приемали сами поне, чували сме имената: аспирин, индометацин, волтарен, бутадион, ибупрофен, пироксикам. парацетамолтрадиционно принадлежи към тази група лекарства, но последните проучвания установяват следния факт: противовъзпалителен ефект парацетамолтолкова незначителен, че може да бъде пренебрегнат. Като се има предвид последното, парацетамолсе разглежда като лекарство, което има само две свойства, но много значими свойства - способността по-ниска телесна температураи способността да се намали всяка болка. В инструкциите (анотациите) към парацетамолтака пишат - парацетамол: аналгетик + антипиретик.
Между другото, следното принадлежи към същата група: известно лекарство, като фенацетин, който след поглъщане човешкото тялопроменя се по определен начин (химиците казват, че се метаболизира) и се превръща в... парацетамол. Фенацетинът се предлага в чиста формаи е част от мн популярни лекарства- цитрамон, седалгин, аскофен, кофицил. Вярно е, че фенацетинът е по-токсичен в сравнение с парацетамол. Вече не се използва в чиста форма, редица лекарства, съдържащи фенацетин (аскофен, например), са забранени за употреба, вместо цитрамон все повече се появява в продажба "цитрамон - P" - същото лекарство, но фенацетинът е бил заменени в него парацетамол.
Както болката, така и повишената телесна температура са напълно определено заболяване. парацетамолнамалява тежестта определени симптоми, но това не влияе на болестта. Това състояние на нещата е много фундаментално. В края на краищата, ходът на всяко заболяване може да бъде повлиян по различни начини. Можете да се борите със симптомите или можете директно да повлияете на причината за заболяването. Вторият начин, и това е очевидно, е по-обещаващ.
Лечението на симптомите може да има както плюсове, така и минуси.
Намаляване на телесната температурапри вирусни инфекции, предотвратяваме производството на интерферон, протеин, който неутрализира вирусите. Това е очевиден недостатък.
При деца, особено през първите три години от живота, високата телесна температура може да причини гърчове. Парацетамолът намалява температуратаи предотвратява гърчове. Това е очевиден плюс.
Лицето се е увеличило артериално наляганеи има силен главоболие. Преглъщане за това парацетамолможете да "глътнете" до хипертонична криза(минус).
Всяка болка повишава кръвното налягане. Зъб боли - налягането се повишава, парацетамолпремахва зъбобол- налягането се нормализира (плюс).
Списъкът с плюсове и минуси може да бъде продължен безкрайно, но изводът е ясен. парацетамол- лекарство за симптоматична терапия и може да се използва само като средство за временно облекчаване на симптомите, докато лекарят установи причината за тези симптоми и целесъобразността да се справят с тях по този начин.
парацетамол- лекарството е уникално по своята безопасност, дори превишаването на дозата 2-3 пъти, като правило, не води до никакви сериозни последствия, въпреки че не е необходимо да правите това съзнателно.
За дозите разговорът е съвсем отделен. И този разговор трябва да започне, като посочи един много очевиден факт: много чичовци и лели, които са изпитали ефектите на парацетамола, са много скептични относно неговата ефективност. На пръв поглед е трудно да се обясни този факт - в цял свят е ефективен, но у нас е неефективен. Но това е само на пръв поглед.
Факт е, че средният наш сънародник приема всяко лекарство в доза „една таблетка“ 3 пъти на ден след хранене. Така е. нос парацетамолТакова число не работи, тъй като местната индустрия е произвела и продължава да произвежда таблетки, съдържащи 200 mg от лекарството, а това е 2,5 - 5 пъти по-малко от това, което възрастен трябва. Не всеки, дори много голям фен на наркотиците, ще си позволи да погълне до 5 таблетки наведнъж!
Още няколко думи за дозите. Вътрешни и чуждестранни официални фармакологични източници дават дози, които са много различни една от друга. Много - това означава 2 пъти. не ми вярваш
Основният съветски и ОНД фармаколог М. Д. Машковски в двутомния си бестселър „Лекарства“ пише: „Дози за възрастни 0,2 - 0,4 g на доза, 2 - 3 пъти на ден, по-високи дози за възрастни перорално: еднократно 0,5 g, дневно 1,5 g".
Директорията на Vidal, през устата на производители, които не са наши, дава описание не на конкретно лекарство, а на вещество " парацетамол". Тази характеристика изглежда така: "Възрастни и юноши с тегло над 60 kg се предписват перорално в еднократна доза от 500 mg (максимална единична доза от 1 g). Честотата на приложение е до 4 пъти на ден. Максималната дневна доза е 4 g, а инструкциите за Panadol са още по-прости: „На възрастни се предписва 1 g не повече от 4 пъти на ден с интервал от 4 - 6 часа, максималната дневна доза е 4 g.“
От гледна точка на практикуващ лекар ситуацията е просто анекдотична! В една и съща държава в една и съща година излизат 2 напълно официални справочника, като за почти най-разпространеното лекарство в света препоръчителните дози се различават повече от 2 пъти! Отлична илюстрация на трудната съдба на лекар - ще ви предпишат Panadol, поглъщайте препоръчаната в инструкциите доза и смело отивайте в съда! Дозата е двойно по-голяма от предписаната според нашите инструкции.
Но отново, от гледна точка на практикуващ лекар, чуждите източници са по-близо до истината - 1 таблетка от 0,2 g е малко полезна за възрастен.
Ето защо, като се има предвид, че вече сме писали за дозите за възрастни, давам ефективни дози за деца:
Бебета под 3 месеца изобщо не се допускат.
От 3 до 6 месеца - 80 mg 2 пъти на ден.
От 6 до 12 месеца - 80 mg 2 - 3 пъти на ден.
От 1 до 2 години - 80 mg 3 - 4 пъти на ден.
От 2 до 4 години - 150 mg 2 - 3 пъти на ден.
От 4 до 6 години - 150 mg 3 - 4 пъти на ден.
От 6 до 8 години - 250 - 300 mg 2-3 пъти на ден.
От 8 до 12 години - 250 - 300 mg 3 пъти на ден.
От 12 до 15 години - 250 - 300 mg 3 - 4 пъти на ден.
Въпреки факта, че сме подчертали безопасността на лекарството, странични ефективсе още съществува. Възможни са болки в корема, алергични реакции и намаляване на нивата на хемоглобина. Продължителната употреба на високи дози понякога причинява увреждане на черния дроб. Всичко това може да се случи, но се случва много рядко, оттук и популярността на лекарството.
След абсорбция в кръвта парацетамолпретърпява редица трансформации в черния дроб и се екскретира от тялото чрез бъбреците. Не е изненадващо, че ако има неизправност (заболяване) на черния дроб, всички странични ефекти на лекарството могат да се увеличат.
Трябва също да знаете, че парацетамолът е съществен компонентмного добре познати комбинирани лекарства. Те включват: колдрекс, солпадеин, панадеин, панадол-екстра, мексавит, терафлу, фервекс, антигриппин и стотици други.
Най-честата индикация за употреба парацетамол- треска с инфекциозни заболявания. И най-често срещаните инфекциозни заболяванияса остри респираторни вирусни инфекции.
IN последните годинидесетки изследователски центрове и клиники съобщават, че употребата на аспирин, който е много популярен при вирусни инфекции, може, особено при деца, да провокира развитието на много сериозно заболяване- Синдром на Рей. С развитието на този синдром настъпва тежко увреждане на черния дроб и нервната система. Отчитайки този факт парацетамолс ARVI ясно се счита за симптоматично средство № 1.
И в заключение - задължителна полезна информация.

  • Най-важното: ефективност парацетамолмного високо в ARVI. При бактериални инфекции, ако възникнат усложнения от същата ARVI, парацетамолът не помага дълго или изобщо не помага. Накратко, при всяка сериозна инфекция не е възможно да се постигне значително намаляване на телесната температура с негова помощ. Защото парацетамолвинаги трябва да бъде в къщата, тъй като помага на конкретен болен възрастен или конкретни родители да оценят правилно тежестта на заболяването: ако след вземане телесната температура бързо намаля, това означава, че висока степенВероятно можем да заключим, че болният няма нищо ужасно (по-ужасно от ARVI). Но ако ефектът от приема парацетамолотсъства - сега е моментът да вдигнете шум и да не отлагате посещението на лекар.
  • Ефективността на лекарството се определя преди всичко от дозата, а не от формата на освобождаване, красотата на опаковката и търговското наименование. Разликата в цената често е десетократна.
  • парацетамолне го използвайте по план, т.е. строго според часовника, например „1 чаена лъжичка сироп 3 пъти на ден“. парацетамолдайте или приемете само когато има причина да дадете или приемете. Топлина- преглъщаме, върнати към нормалното - не преглъщаме.
  • Не мога да дам парацетамолповече от 4 пъти на ден и повече от 3 дни подред.
  • Във всеки случай трябва да сте наясно с това самостоятелно използване парацетамол- само временна мярка, която ви позволява спокойно да изчакате лекаря.


Основни характеристики. Съединение:

Активно вещество: 500 mg парацетамол.

Помощни вещества: картофено нишесте, повидон (повидон със средно молекулно тегло), стеаринова киселина.

Аналгетично лекарство с аналгетичен, антипиретичен и слаб противовъзпалителен ефект.


Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект. Лекарството блокира циклооксигеназа I и II главно в централната нервна система, засягайки центровете на болка и терморегулация. IN възпалителни тъканиклетъчните пероксидази неутрализират ефекта на парацетамола върху циклооксигеназата, което обяснява практически пълно отсъствиепротивовъзпалителен ефект. Лекарството няма отрицателен ефект върху водно-солевия метаболизъм(задръжка на натрий и вода) и лигавиците стомашно-чревния трактпоради липсата на влияние върху синтеза на простагландини в периферните тъкани.

Фармакокинетика. След перорално приложение парацетамолът се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, главно в тънко черво, предимно с пасивен транспорт. След еднократна доза от 500 mg Cmax в кръвната плазма се достига след 10-60 минути и е около 6 mcg/ml, след което постепенно намалява и след 6 часа е 11-12 mcg/ml.

Широко разпространен в тъканите и главно в течна средатяло, с изключение на мастната тъкан и цереброспиналната течност.

Свързването с протеините е по-малко от 10% и леко се повишава при предозиране. Сулфатните и глюкуронидните метаболити не се свързват с плазмените протеини дори при относително високи концентрации.

Парацетамолът се метаболизира главно в черния дроб чрез конюгация с глюкуронид, конюгация със сулфат и окисление с участието на смесени чернодробни оксидази и цитохром Р450.

Хидроксилиран метаболит с отрицателно действие- N-ацетил-р-бензохинонимин, който се образува в много малки количества в черния дроб и бъбреците от смесени оксидази и обикновено се детоксикира чрез свързване с глутатион, може да се възпали от предозиране на парацетамол и да причини увреждане на тъканите.

При възрастни повечето отпарацетамолът се свързва с глюкуроновата киселина и в по-малка степен със сярната киселина. Тези конюгирани метаболити нямат биологична активност. При недоносени деца, новородени и през първата година от живота преобладава сулфатният метаболит.

T1/2 е 1-3 часа при пациенти с чернодробна цироза T1/2 е малко по-дълъг. Бъбречно изчистванепарацетамолът е 5%.

Екскретира се с урината главно под формата на глюкуронидни и сулфатни конюгати. По-малко от 5% се екскретират като непроменен парацетамол.

Показания за употреба:

Болков синдромнисък до умерен интензитет от различен произход(включително болка от наранявания, изгаряния). Треска при инфекциозни и възпалителни заболявания.


важно!Запознайте се с лечението

Начин на употреба и дозировка:

Орално при възрастни и юноши с тегло над 60 kg, използвайте еднократна доза от 500 mg, честота на приложение - до 4 пъти на ден. Максимална продължителностлечение - 5-7 дни.

Максимални дози: еднократна - 1 g, дневна - 4 g.

Еднократни перорални дози за деца на възраст 6-12 години - 250-500 mg, 1-5 години - 120-250 mg, от 3 месеца до 1 година - 60-120 mg, до 3 месеца - 10 mg/kg. Еднократни дози при ректална употребапри деца на възраст 6-12 години - 250-500 mg, 1-5 години - 125-250 mg.

Честотата на употреба е 4 пъти на ден с интервал от най-малко 4 часа. Максималната продължителност на лечението е 3 дни.

Максимална доза: 4 единични дози на ден.

Характеристики на приложението:

Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, с доброкачествена хипербилирубинемия, както и при пациенти в напреднала възраст.

При продължителна употребапарацетамол изисква проследяване на картината на периферната кръв и функционално състояниечерен дроб.

Използва се за лечение на синдром на предменструално напрежение в комбинация с памабром (диуретик, ксантиново производно) и мепирамин (блокер на хистамин Н1 рецептор).

Парацетамолът прониква през плацентарната бариера. Към днешна дата няма отрицателни ефекти на парацетамол върху плода при хора.

Парацетамолът се отделя от кърма: съдържанието в млякото е 0,04-0,23% от дозата, приета от майката.

Ако е необходимо, използвайте парацетамол по време на бременност и кърмене ( кърмене) трябва внимателно да се претеглят очакваната полза от терапията за майката и потенциалния риск за плода или детето.

Експерименталните проучвания не са установили ембриотоксичните, тератогенните и мутагенните ефекти на парацетамола.

Странични ефекти:

От храносмилателната система: рядко - диспептични симптоми, при продължителна употреба в високи дози- хепатотоксичен ефект.

От страна на хемопоетичната система: рядко - панцитопения, .

Алергични реакции: рядко - , сърбеж, .

Взаимодействие с други лекарства:

При едновременна употребас индуктори на микрозомални чернодробни ензими, лекарства, които имат хепатотоксичен ефект, съществува риск от повишена хепатотоксичност токсичен ефектпарацетамол.

При едновременна употреба с антикоагуланти е възможно леко или умерено увеличение на протромбиновото време.

Когато се използва едновременно с антихолинергични лекарства, абсорбцията на парацетамол може да бъде намалена.

Когато се използва едновременно с орални контрацептиви, елиминирането на парацетамол от тялото се ускорява и неговият аналгетичен ефект може да бъде намален.

Когато се използват едновременно с урикозурични лекарства, тяхната ефективност намалява.

Когато се използва едновременно активен въгленБионаличността на парацетамол намалява.

Когато се използва едновременно с диазепам, екскрецията на диазепам може да бъде намалена.

Има съобщения за възможността за засилване на миелосупресивния ефект на зидовудин, когато се използва едновременно с парацетамол. Тежък случай токсично уврежданечерен дроб.

Описани са случаи на токсични ефекти на парацетамол, когато се използва едновременно с изониазид.

Когато се използва едновременно с карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон, ефективността на парацетамол намалява, което се дължи на повишаване на неговия метаболизъм (процеси на глюкурониране и окисляване) и екскреция от тялото. Описани са случаи на хепатотоксичност при едновременна употреба на парацетамол и фенобарбитал.

При използване на холестирамин за период от по-малко от 1 час след приема на парацетамол, абсорбцията на последния може да бъде намалена.

Когато се използва едновременно с ламотрижин, екскрецията на ламотрижин от тялото умерено се увеличава.

Когато се използва едновременно с метоклопрамид, е възможно да се увеличи абсорбцията на парацетамол и да се повиши концентрацията му в кръвната плазма.

Когато се използва едновременно с пробенецид, клирънсът на парацетамол може да бъде намален; с рифампицин, сулфинпиразон - възможно е да се увеличи клирънсът на парацетамол поради повишаване на неговия метаболизъм в черния дроб.

Когато се използва едновременно с етинил естрадиол, абсорбцията на парацетамол от червата се увеличава.

Противопоказания:

Хроничен алкохолизъм, свръхчувствителност към парацетамол, детстводо 6 години.

Предозиране:

Симптоми: през първите 24 часа след приложението - бледа кожа, коремна болка; нарушение на метаболизма на глюкозата. Симптомите на чернодробна дисфункция могат да се появят 12-48 часа след предозиране. При тежко предозиране - с прогресираща енцефалопатия, кома, смърт; с тубулна некроза (включително при липса на тежко увреждане на черния дроб); , . Хепатотоксичният ефект при възрастни се проявява при прием на 10 g или повече.

Лечение: прилагане на донори на SH-група и прекурсори за синтеза на глутатион - метионин 8-9 часа след предозиране и N-ацетилцистеин - в рамките на 8 часа терапевтични дейности(по-нататъшно приложение на метионин, венозно приложение N-ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изминало след приложението му.

Условия за съхранение:

Да се ​​съхранява на сухо, защитено от светлина и недостъпно за деца място при температура не по-висока от 30 °C.

Условия за почивка:

Без рецепта

Пакет:

10 бр. - безклетъчни контурни опаковки.10 бр. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.20 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.