Хифемата е сериозно патологично състояние на зрителния орган, при което се открива кръв в областта на предната камера на окото. Общото количество кръвоизлив може да варира - от малка тънка ивица до ясно изразена синина, когато цялата предна част на окото е пълна с кръв. Тъй като кръвта е малко по-тежка от течността в окото, тя често се образува в долната част на зрителния орган. Клиничните прояви на очната хифема включват намаляване на нормалната зрителна острота, появата на "мъгла" в очите и фотофобия.
При хифема има натрупване на кръв и кръвни съсиреци в областта на предната част на зрителния орган. Сред най-честите първопричини за хифема са травматологични случаи, хематологични заболявания и разкъсване на новообразувани съдове. Важно е да се отбележи, че травматичното увреждане на зрителния орган в медицинската практика се среща 3 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.
Хората над 40 години са по-склонни да страдат от хифема. При новородени и малки деца хифемата се среща много рядко. Но при бебета заболяването може да се прояви в резултат на синдрома на „разклащане“ на бебето или поради развитието на кръвни заболявания.
Степента на увреждане на зрителния орган и съответно общото количество кръв, което се появява, винаги зависи от получената интензивност на нараняването. Лекарите идентифицират 4 етапа на развитие на хифема:
- 1 степен - обемът на предната стена на окото, изпълнен с кръв, е по-малък от 1/3 от общия обем на камерата;
- 2-ра степен - предната стена на окото е изпълнена с кръв с 1/3 - 1/2 от общия обем на камерата;
- 3-та степен – предната стена на окото е изпълнена с кръв до 1/2 от общия обем на камерата;
- Степен 4 - предната камера на зрителния орган е напълно кръвоснабдена.
Очната хифема се характеризира със сложен ход на заболяването, докато заболяването може да прогресира доста бързо и липсата на необходимо лечение води до пълна слепота.
причини
- Нараняване на зрителния орган. При нараняване на окото от тъпи предмети настъпва рязка промяна в кръвното налягане в съдовете на органа на зрението. Тази ситуация води до бързо разкъсване на кръвоносните съдове и загуба на кръв в областта на очите. Често при нараняване на окото от тъп предмет се нарушава целостта на ириса, както и на съдовите мембрани на органа. При нараняване с остър предмет се нарушава целостта на почти всяка структура на органа на зрението.
- хирургия. Ако по време на операция на очите на хирурзите ирисът или цилиарното тяло се докоснат случайно, тогава незабавно се появява кръвоизлив. Тази ситуация не представлява опасност за хората и очната хифема изчезва сама в рамките на няколко месеца.
- Очни заболявания, при които се образуват нови нарастващи кръвоносни съдове. В това изпълнение хифемата може да се появи при хора, страдащи от захарен диабет, вътреочни неоплазми, тромбоза на вената на ретината и др.
- Болести на органите на кръвообращението. Провокатори за развитието на очна хифема са заболявания като левкемия, усложнена анемия и рак на кръвта.
- Алкохолизъм. Основната причина за проявата на хифема при алкохолизъм е нарушение на процеса на съсирване на кръвта.
Симптоми
Основните симптоми на хифема са кръвоизливи по повърхността на окото, които могат да се видят с просто око. В случай на микроскопичен кръвоизлив, хифемата се открива с помощта на специални офталмологични устройства.
В допълнение към тези видими признаци на хифема, пациентът има:
- намалена зрителна острота и чувствителност;
- замъглено зрение;
- фотофобия;
- болка.
Тежестта на признаците на хифема се отразява от степента на увреждане на зрителния орган.
Хифема на окото - снимка
Хифемата е сериозно заболяване, което прогресира и често води до неприятни усложнения. Много често симптомите на заболяването водят до рязко намаляване на зрителната функция. Основната причина за това усложнение е мястото на кръвоизлива (синината е разположена срещу зеницата, което предотвратява проникването на светлинни лъчи). Освен това, в резултат на хифема, роговицата придобива кафяво-червен оттенък и връщането на изсветляване става бавно.
Друго често срещано усложнение на хифемата е повторението на нейното проявление. Често повторен кръвоизлив в зрителния орган се появява на първия или втория ден след развитието на първоначалния хифем.
Хифемата на окото води до повишено вътреочно налягане, тъй като големите кръвни съсиреци помагат да се блокира изтичането на водниста течност.
Важно е човек да знае стъпките за първа помощ, когато се открие хифема:
- Строго е забранено да се прилагат компреси или превръзки в първите минути на кръвоизлива. Такова действие може да доведе до навлизане на чужди тела в органа на зрението.
- Веднага трябва да бъде извикан екип на Спешна медицинска помощ. Само квалифицирани лекари ще определят по-нататъшни действия за предоставяне на първична помощ, както и ще определят правилното лечение на това заболяване.
Методи за лечение на хифема
Когато хифемата се появи в резултат на проникваща травма на органа на зрението, на пациента се предписва хирургична интервенция. Тоталната хифема на окото (с наличие на съсирен кръвен съсирек) също се лекува хирургично. В други случаи заболяването се лекува с по-прости методи.
При хифема на очите лечението зависи от степента на увреждане на зрителния орган. Най-често лечението на пациент се предписва амбулаторно, само пациентите подлежат на хоспитализация;
- с тежки симптоми на заболяването;
- със сериозни усложнения;
- със сложна анемия;
- малки деца.
Лекарствената терапия за лечение на хифема включва:
- кортикостероидни капки (преднизолон) - облекчават възпалителния и болков процес;
- хемостатични лекарства (Purolaza);
- лекарства за укрепване на кръвоносните съдове (Emoxipine);
- абсорбенти (Тайленол);
- атропин, както и капки блокери (тимол) - нормализиране на вътреочното налягане.
- поддържайте тиха почивка на легло;
- спи на високо вдигната възглавница;
- избягвайте физическа активност;
- спрете приема на болкоуспокояващи, тъй като те влияят негативно на процеса на съсирване на кръвта;
- спазвайте всички препоръки на лекуващия лекар.
Във връзка с
е патологично състояние на органа на зрението, при което се открива кръв в предната камера на очите. Клиничните прояви са "мъгла" или "воал" пред очите, намалена зрителна острота, фотофобия. Диагнозата на хифема се основава на изследване на предните части на окото, биомикроскопия, гониоскопия, визометрия, тонометрия и ултразвуково B-сканиране. В зависимост от стадия на заболяването е показано комбинирано консервативно лечение с кортикостероиди и мидриатици. Хирургическата интервенция за хифема се свежда до измиване на предната камера на окото и извършване на трабекулектомия.
МКБ-10
H21.0
Главна информация
Хифемата е натрупване на кръв и кръвни съсиреци в предната камера на окото в резултат на нараняване, разкъсване на новообразувани съдове или поради хематологични заболявания. Травматичният произход на заболяването е три пъти по-чест при мъжете, отколкото при жените. Други етиологични варианти са често срещани в офталмологията в равни пропорции. Пациентите на възраст над 40 години са по-склонни да развият хифема. При кърмачетата патологията се развива много рядко на фона на синдром на треперене или вродени кръвни заболявания. Заболяването се характеризира със сложно протичане с тенденция към прогресия. Ако не се лекува, хифемата води до пълна слепота. В повече от 35% от случаите рецидивите се появяват на 2-5 дни.
Причини за хифема
Ключова роля в развитието на хифема се приписва на травматичните наранявания на очната ябълка. При проникващо нараняване мембраните се разкъсват и кръвоносните съдове се увреждат, което води до кръвоизлив в предната камера на окото. Непроникващите наранявания поради тъпа травма са придружени от повишено вътреочно налягане. Рязкото повишаване на IOP провокира разкъсване на кръвоносните съдове и вътрешните мембрани на очната ябълка. Най-често възниква увреждане на ириса, цилиарното тяло и хороидеята. Хеморагии могат да се развият по време на операция по време на коремна или лазерна хирургия. Етиологичният фактор е увреждане на хороидния плексус на ириса или цилиарното тяло. Причината за кръвоизлив в постоперативния период е хемодинамична нестабилност и тромб.
В някои случаи хифемата е следствие от разкъсване на новообразуваните съдове на очната ябълка. Ниската степен на диференциация води до образуването на тънка и крехка съдова стена, която е неустойчива на повишаване на вътреочното или системното кръвно налягане. Процесът на неоваскуларизация е характерен за захарен диабет в стадий на декомпенсация, злокачествен хороидален меланом, рубеоза на ириса, псевдоглиома и тромбоза на централната ретинална вена. Пациентите с анамнеза за онкохематологични заболявания (хемофилия, сърповидно-клетъчна анемия, тромбоцитопенична пурпура, васкулит, остра или хронична левкемия) са най-податливи на кръвоизливи в предната камера на окото.
Симптоми на хифема
Клиничната картина на хифема зависи от обема на кръвта в предната камера на окото. При микрохифема заболяването има латентен курс. Понякога пациентите отбелязват лек дискомфорт; хиперемията не е типична. Първият етап се характеризира с появата на "мъгла" пред очите. Пациентите могат да наблюдават тясна червено-кафява ивица при самоизследване. При травматичен произход е възможно развитието на фотофобия и синдром на болка. Във втория и третия етап клиничните прояви се увеличават: кръвното ниво се забелязва от разстояние, пред очите се появява воал и зрението леко намалява. Добавят се неврологични симптоми: "плаване" пред очите, главоболие, световъртеж. Тоталната или "черна" хифема е придружена от пълна загуба на зрение. При някои пациенти се запазва само светлоусещането. Дори след лечение в роговицата се откриват следи от образувани елементи, които променят цвета си и влияят негативно върху зрителните функции.
Натрупването на кръв в предната камера на окото провокира повишаване на вътреочното налягане, което е предиктор за развитието на вторична глаукома. Дългосрочните усложнения на хифемата включват образуването на предни синехии по периферията на очната ябълка. Комбинацията от повишено ВОН, съдова оклузия и контузия от травматичен кръвоизлив води до атрофия на зрителния нерв. Тази патология причинява разцепване на цилиарния мускул и задно изместване на ириса и лещата, в резултат на което каналът на Шлем се стеснява до пълното му запушване. Тези обстоятелства, както и механичният натиск на натрупания обем кръв, водят до задълбочаване на ъгъла, ограничен отпред от роговицата и склерата, а отзад от цилиарното тяло и ириса, което е в основата на рецесията на ъгъла на предната камера на окото.
Диагностика на хифема
Диагнозата на хифема се основава на медицинска история, обективен преглед, резултати от очна биомикроскопия, гониоскопия, визометрия, тонометрия и ултразвуково В-сканиране. Повечето пациенти имат анамнеза за травматично увреждане на очната ябълка, хирургични интервенции, кръвни заболявания или очни патологии, придружени от повишени процеси на ангиогенеза. При обективно изследване микрохифема не се открива. За да се провери, е необходимо да се извърши микроскопия на вътреочната течност, в която ще се определят следи от кръвни клетки. В I стадий на заболяването предната камера на окото е 1/3 изпълнена с кръв; при II – с 1/2; при III – с 3/4. Етап IV се характеризира с изпълване на целия обем на предната камера с червено-кафява хеморагична течност.
Методът на биомикроскопия с помощта на прорезна лампа определя броя на циркулиращите червени кръвни клетки в течността на предната камера на окото или в цяла кръв. Откриват се и други органични промени в резултат на нараняване (субконюнктивални кръвоизливи, факодонеза, разкъсване на сфинктера на ириса, чужди тела на окото и др.). Ултразвуковото В-сканиране ви позволява да визуализирате признаци на травматично увреждане дори при тотална хифема и да определите източника на кървене.
Изследването на предната камера на окото с помощта на гониоскопия се извършва не по-рано от 21 дни след облекчаване на хифемата. Това изследване е необходимо като скрининг за ранно откриване на усложнения (предни синехии, рецесия на ъгъла). Визометрията е показана за проследяване на зрителната функция след лечението. При етапи I, II и с микрохифема зрителната острота се измерва след завършване на курса на терапия, при етапи III, IV - веднъж месечно. Методът на тонометрия определя нивото на IOP, което се увеличава с развитието на глаукома. На всички пациенти се препоръчва да преминат пълна кръвна картина (CBC) и коагулограма, за да се изключи хифема, дължаща се на хематологични заболявания.
Лечение на хифема
Микрохифемата не изисква специално лечение. Консервативната терапия на I и II етап на заболяването включва локално използване на капки кортикостероиди (преднизолон) и мидриатични средства (атропин). Чрез инхибиране на процесите на фибринолиза, кортикостероидите предотвратяват развитието на рецидиви. Аминокапроновата киселина, която се използва системно, има антифибринолитична активност. Атропинът предотвратява образуването на предни синехии, намалява проявите на фотофобия и намалява тежестта на спазма на настаняването. При повишаване на ВОН се препоръчва перорално приложение на инхибитори на карбоанхидразата (ацетазоламид, дорзоламид).
Хирургичното лечение на хифема се извършва в III и IV стадий на заболяването. За измиване на предната камера на окото се извършват две парацентези, успоредни една на друга. В една от дупките се излива балансиран кристалоиден разтвор, а през втората се отстраняват кръвта и образуваните кръвни съсиреци. Трабекулектомията подобрява изтичането на кръв, води до намаляване на ВОН и елиминира зеничния блок. Заличаването на следоперативната фистула възниква независимо.
Лечението на пациенти с анамнеза за сърповидно-клетъчна анемия изключва употребата на инхибитори на карбоанхидразата. Лекарствата от тази група намаляват парциалното налягане на кислорода в течността на предната камера, което води до деформация на червените кръвни клетки. Деформираните образувани елементи водят до блокиране на пътищата на изтичане на вътреочната течност, което провокира повишаване на ВОН.
Лечението на хифема в повечето случаи се извършва амбулаторно. На стационарно лечение подлежат група пациенти с високи стойности на IOP, които не подлежат на лекарствена корекция, пациенти с патологии на кръвта и тези на възраст под 3 години. Препоръчва се почивка на легло с максимално възможно ограничаване на физическата активност. Трябва да легнете в леглото с повдигната глава на леглото на 40-50 градуса. Трябва да носите защитен щит върху засегнатото око през целия ден.
Прогноза и профилактика на хифема
Не са разработени специфични мерки за предотвратяване на хифема. Пациентите с анамнеза за кръвни заболявания трябва да бъдат подложени на своевременно проследяване на хематологичните показатели. Всички пациенти със захарен диабет и артериална хипертония подлежат на клинично наблюдение от офталмолог 2 пъти годишно. Болните от рак на очите подлежат на подробен преглед от офталмоонколог веднъж на всеки 3 месеца. Навременното лечение осигурява благоприятна прогноза за живота и работоспособността. Пълно намаляване на зрителната острота с по-нататъшно увреждане е възможно при пациенти в етапи III, IV с неадекватна или забавена хирургична интервенция.
С развитието на хифема на окото пациентът развива кръв в предната камера. Натрупването му в близост до ириса може да доведе до сериозни последици, така че днес бихме искали да поговорим по-подробно за характеристиките на това заболяване.
При хифема човек започва да натрупва кръв или съсиреци в предната камера на окото. Най-често патологията възниква в резултат на нараняване, разкъсване на съд или хематологично заболяване. Трябва да се има предвид, че мъжете са 3 пъти по-склонни да получат това разстройство в сравнение с жените. Освен това хората над 40-годишна възраст са изложени на висок риск.
При деца кръвоизливът в предната камера на окото се диагностицира изключително рядко. Децата се сблъскват с него само в изключителни случаи, когато има други нарушения в организма.
Количеството отделени съсиреци или кръв зависи пряко от интензивността на нараняването. Има 4 степени на нарушение:
- Течността запълва по-малко от една трета от камерата на предното око.
- Хифемата на окото заема приблизително 30-50% от общия обем.
- Предната стена е запълнена до 50%.
- Камерата е напълно пълна с кръв.
Пренебрегването на това заболяване е изключително опасно, тъй като патологията може да се развие много бързо.
Бързото му прогресиране може да доведе до пълна загуба на зрение или сериозни усложнения.
причини
Няколко фактора могат да доведат до такова плачевно състояние на очите. Ще разгледаме всеки от тях поотделно, за да е ясно как точно влияят на очния апарат.
Травматично увреждане
Повредата може да бъде тъпа или остра, т.е. преценява се дали предметът е проникнал в очната черупка или не. Ако предметът е остър, черупката се разкъсва и кръвоносните съдове се увреждат. В резултат на този процес се появява кръв.
Травматичната хифема, причинена от тъп предмет, също е доста опасно явление. По време на такова увреждане има силен скок на вътреочното налягане, поради което съдовете и вътрешните мембрани на очния апарат се разкъсват. В резултат на това увреждане може да бъде нарушена целостта на ириса, кръвоносните съдове и цилиарното тяло.
Според статистиката травмата е най-честата причина за зрително увреждане в резултат на развитието на хифема.
Хирургическа интервенция
В някои случаи кървенето действа като усложнение. Може да се появи след коремна очна операция и в резултат на използване на лазер за корекция на зрението. В този случай обикновено се диагностицира увреждане на цилиарното тяло или съдовете на ириса.
Грешка е да се смята, че такива нарушения могат да се появят само веднага след операцията. Усложненията се появяват в рамките на няколко месеца след операцията. Това се дължи преди всичко на факта, че с течение на времето увреденият съд започва да кърви все повече и повече, което води до появата на съответните симптоми.
Очни патологии
Ако пациентът развие патологични промени, които насърчават растежа на кръвоносните съдове в ириса, тогава вероятността от развитие на хифема се увеличава значително.
Такива патологични промени включват захарен диабет, доброкачествени и злокачествени образувания, тромбоза и др. Растящите съдове имат много тънки стени, така че те се спукат дори при леки колебания във вътреочното налягане.
В допълнение към горните причини, алкохолизмът може да доведе до хифема на очите. Злоупотребата с алкохол пречи на съсирването на кръвта. В някои ситуации хифемата показва сериозна патология на кръвоносната система. Може да означава левкемия, рак на кръвта или анемия.
Признаци на проявление
Много е важно да се открият симптомите на патологията навреме, за да се потърси помощ от специалист възможно най-скоро.
Офталмолозите отбелязват, че най-често пациентите се оплакват от:
- замъглено зрение, което може да бъде много обезпокоително или просто да причини лек дискомфорт;
- силна болка или лек дискомфорт;
- появата на червена ивица близо до ириса, с лека степен на заболяването може да бъде едва забележима;
- промяна на цвета на ириса до червено или черно;
- висока чувствителност към светлина.
Основният симптом на хифема е изпълването на предната камера на окото с кръв. На снимката в нашата статия можете да видите как изглежда. Всички други симптоми се считат за незначителни и не се появяват при някои пациенти.
Диагностика
За да потвърди наличието на заболяването, лекарят е длъжен да проведе проучване. По време на този процес става ясно защо пациентът започва да изпитва дискомфорт. Идентифицирането на причината за разстройството е задължителна стъпка, тъй като в противен случай лекарят няма да може да избере ефективен метод на лечение.
След това се извършва преглед, при който специалистът преценява колко е пълна предната капсула. За идентифициране на естеството на повредата и характеристиките на дефекта се използва прорезна лампа.
Начини за премахване на патологията
Методът за лечение на хифема на окото се избира индивидуално. До голяма степен зависи от количеството кръв, което е станало забележимо в предната камера на окото, причината за патологията и наличието на усложнения.
В повечето случаи лечението се извършва у дома и се използват консервативни методи. Хоспитализацията се извършва само при наличие на усложнения. Специалистите настояват и за лекарско наблюдение при анемия или при диагностициране на хифема при малки деца.
- Премахване на възпалението и потискане на болката. За тази цел обикновено се препоръчват кортикостероидни лекарства като преднизолон.
- Резорбция на кръвни съсиреци. Най-популярното лекарство е Tylenol.
- Спрете кървенето. Такова лекарство като пулоразал е ефективно.
- Укрепване на кръвоносните съдове. Те могат да предпишат всеки витаминен комплекс.
- Нормализиране на вътреочното налягане. За тази цел се използва тимол.
По време на лечението пациентите трябва да останат в леглото и да покрият увреденото око с превръзка.
Ако консервативната терапия не помогне, лечението на хифема започва с операция. По време на операцията се отстраняват кръвни съсиреци в предната камера на окото и след това се предписва терапия, която ще позволи на пациента да се възстанови по-бързо.
До операции се прибягва само в крайни случаи, тъй като те увреждат тъканите на очния апарат и са придружени от определен риск. За да се избегне този метод на лечение, достатъчно е пациентът да се консултира с лекар при откриване на първите симптоми. За превантивни цели експертите съветват да посещавате лекар поне 2 пъти годишно и да наблюдавате хигиената на труда.
Хифемата на окото е заболяване, при което се появява кръвоизлив в предната камера на органа на зрението. Последният попада върху пространството, ограничено от роговицата отпред и ириса отзад. Този проблем е много сериозен и може да предизвика редица усложнения. Обемът на кръвоизлива може да варира - от едва забележимо петно до обем, който запълва цялата предна камера на органа на зрението. Кръвта се отлага в долната част, защото е по-тежка от вътреочната течност.
Има три основни причини, водещи до проблема:
- Травми на очната ябълка - проникващи и непроникващи. В първия случай мембраната на органа на зрението е наранена, във втория - не. Проникващите наранявания увреждат кръвоносните съдове на окото, което причинява кръвоизлив. Ако е претърпяно непроникващо нараняване, кървенето се провокира от промени във вътреочното налягане. Може да доведе и до разкъсване на кръвоносните съдове или вътрешната мембрана на окото, включително ириса, който изпълнява защитна функция. Травмата на очната ябълка е най-честата причина за хифема;
- Операции на органите на зрението. Лазерните и коремните операции могат да бъдат придружени от усложнения като кръвоизлив. Причините за това са увреждане на цилиарното тяло или кръвоносните съдове. Обикновено лекарите спират кървенето веднага по време на операцията, но понякога след операцията хифемите продължават да се наблюдават няколко месеца. Това се дължи на кървене на кръвоносния съд, който е бил засегнат;
- . По правило говорим за заболявания, придружени от разрастване на новообразувани кръвоносни съдове в ириса. Такива заболявания включват тумори в очите, некомпенсиран захарен диабет, тромбоза на централната вена на ретината и др. Растящите съдове имат тънки стени, които се разкъсват дори при незначителни промени в кръвното налягане, което причинява кървене.
Хифема на окото, при която кръвта не изпълва напълно очната камера
В допълнение към тези три основни причини, заболяванията на тялото като цяло могат да действат като провокиращи фактори:
- анемия;
- хемофилия;
- Рак на кръвта и др.
Алкохолизмът, придружен от намаляване на способността на кръвта да се съсирва нормално, също може да провокира хифема на очите. Поради това кървенето може да възникне без очевидното влияние на негативните фактори.
Подобно на явление, подобно на хифема, този проблем може да причини много усложнения. Най-често те се усещат, ако по-голямата част от предната очна камера е пълна с кръв. Усложненията могат да се проявят като намалена зрителна острота и оцветяване на роговицата с кръв дори след като хифемата се е оттеглила. Оцветяването не се отделя дълго време.
На фона на пълното запълване на очната камера с кръв е възможно развитието на вторична, повишаване на вътреочното налягане.
Симптоми на хифема
Основният симптом на заболяването е появата на кръв в очната камера, която се отлага в долната му част.
Проблемът може да бъде придружен от допълнителни симптоми:
- Замъглено зрение;
- дори извън зоната на кръвоизлив;
- Появата на воал пред очите.
Що се отнася до намаляването на зрителната острота, когато очната камера е напълно пълна с кръв, пациентът може изобщо да не различава предмети, възприемайки само светлина.
В зависимост от обема на кръвоизлива се разграничават 4 степени на заболяването:
- Очната камера е пълна с кръв по-малко от 1/3;
- Обемът на предната камера се запълва до 1/3-1/2;
- Повече от половината от очната камера е пълна с кръв, но не цялата;
- Пълно запълване на очната камера с кръв.
Диагностика на хифема на окото
Само лекар може да установи проблема след преглед и употреба, ако е необходимо. Ако се установи такава диагноза, е необходимо да се определи причината за заболяването. Лекарят събира анамнеза, като пита пациента дали наскоро е претърпял наранявания на очната ябълка, операция върху нея и дали има очни заболявания или други заболявания на тялото.
Ако е трудно да се определи причината за хифема по време на изследването, е необходимо поне да се изключат сериозни системни и локални заболявания.
Лекарят трябва да изясни дали пациентът приема лекарства, които намаляват способността на кръвта да се съсирва.
За това заболяване е необходимо да се направи коагулограма - изследване за определяне на нивото на съсирване на кръвта.
Хифема на окото: лечение
Няма единна стратегия за борба с проблема. Трябва да се определи в зависимост от причините за възникването му, обема на кръвта, изпълваща предната очна камера, появата на усложнения и времето, изминало от началото на заболяването.
Етап 4 - хифема на окото, при която кръвта изпълва цялата очна камера
Ако се открие заболяване, не трябва да отлагате да се свържете с лекар. Хифемата е заболяване, което не само причинява дискомфорт, но може да причини и сериозни усложнения.
Хифемата е патологичен процес, придружен от кръвоизлив в предната камера на очната ябълка, пълна с вътреочна течност. Между ириса и лещата се натрупва кръв. Това явление може да доведе до развитие на сериозни усложнения, така че при първите симптоми е важно да посетите лекар и да се диагностицира.
Какво е
При хифема кръвта и нейните съсиреци се натрупват в предната камера на зрителния орган. Това се случва в резултат на нараняване, разкъсване на новообразувани съдове или на фона на съществуващи хематологични патологии.
Хифемата, причинена от травма, е често срещана при мъжете. Но всички други причини за разпространението на патологията в офталмологията се разпределят в равни пропорции. Хората над 40 години имат повишена склонност към развитие на заболяването. А при кърмачетата патологията може да се формира на фона на синдрома на "треперене" или вродени кръвни заболявания.
Може също да е полезно да научите повече за това как се лекува мейбомитът на клепача, можете да научите от статията
Видеото показва хифема на окото:
Заболяването е придружено от сложно протичане и без адекватна терапия не е изключено прогресирането му. Без лечение това ще доведе до пълна загуба на зрение. Повече от 35% от случаите рецидивират на 2-5 дни.
причини
Хифемата на окото може да се появи на фона на съществуващи заболявания, след нараняване или операция на очната ябълка. Нека разгледаме всеки случай по-подробно.
Нараняване на очната ябълка
В случай на нараняване, мембраната на зрителния орган може да бъде напълно повредена или изобщо да не е повредена. Ако разгледаме първия вариант, тогава такова нараняване се нарича проникващо.Ето нараняване без увреждане на очната мембрана - тъпа травма. Ето как протича лечението у дома:
Проникващото увреждане е придружено от разкъсване на мембраните на органа на зрението с кръвоносни съдове. Оттук кръвта се движи в предната камера. При тъпа травма кървенето възниква на фона на рязък скок на налягането вътре в очната ябълка. Поради това кръвоносните съдове се разкъсват. Може дори да се случи
Във видеото нараняване на очната ябълка:
В допълнение, вътрешните мембрани на органа на зрението също могат да бъдат подложени на разкъсване:
- Ирис– предната част на съдовия орган на зрението, която предпазва мембраните от негативното влияние на различни фактори.
- Цилиарно тяло- част от съдовата, която се състои от няколко мускула. Благодарение на тях се контролират всички промени във формата на лещата.
- Хориоидея– хориоидеята, чрез която всички външни слоеве на ретината получават пълноценно хранене.
Операция на очната ябълка
При извършване на коремни или лазерни манипулации на очната ябълка може да се образува като усложнение хифема. Причината за развитието на патологията е увреждане на съдовете на ириса и цилиарното тяло, което е придружено от кървене. Както показва практиката, лекарите успяват да се справят с това явление по време на операция. Но дори и след това в продължение на няколко месеца съществува опасност от развитие на хифема.
Във видеото има операция на очната ябълка:
Очни заболявания
Патологичните промени, засягащи органите на зрението, възникват на фона на новообразуваните съдове на ириса. Тези заболявания включват:
- тежка тромбоза на централната вена на ретината;
- тумори, разположени вътре в окото.
Растящите съдове са оборудвани с дефектни стени. Веднага след като настъпи лек скок на артериалното и вътреочното налягане, стените се разкъсват, което води до кървене.
За да предотвратите заболяването, можете да опитате да използвате
Общи заболявания на тялото
Хифемата може да бъде резултат от различни патологии на тялото. Най-често срещаните включват:
- анемия;
- рак на кръвта.
Ако злоупотребявате със силни напитки, това води до нарушаване на способността за съсирване на кръвта, което причинява кървене без видима причина.
Има и такъв проблем като пелена пред очите, но ето как можете да се отървете от него за кратко време, е посочено
Лечение
Терапията за хифема се предписва само след пълна диагноза и специалистът определя метода на лечение, като взема предвид причината за патологията и степента на нейното увреждане. Медикаментите за лечение на хифема включват антиагреганти и антикоагуланти. Действието на тези лекарства е насочено към разреждане на кръвта.
За да се елиминира кръвоизливът, в схемата на лечение се въвеждат следните лекарства:
Ако след лечение с лекарството се появят видими симптоми и болката се засили, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да преразгледате лечението.
Понякога има индикации за операция. Същността на операцията е да се отстранят кръвта и нейните съсиреци, концентрирани в предната камера. Операцията се предписва при следните показания:
При деца патологичният процес може да изчезне сам след няколко дни. И когато се диагностицира дори лек стадий на хифема при възрастни хора, той може да премине в тежка форма. Дори при навременно лечение все пак ще трябва да се извърши операция.
За да получите максимален резултат от лечението, пациентът трябва да спазва следните препоръки:
- Поддържайте почивка на легло.
- Не претоварвайте тялото с физическа активност.
- По време на нощната почивка трябва да спите с повдигната глава.
- Не трябва да използвате анестетици, тъй като те имат пагубен ефект върху съсирването на кръвта.
- Покрийте засегнатото око със стерилна превръзка за 2-3 седмици. Това ще предотврати развитието на инфекция и усложнения.
Хифемата е заболяване, което няма много приятни симптоми. Трябва да се лекува веднага след образуването на първите патологични явления. Успехът на терапията зависи и от правилно предписания метод на лечение. И за това пациентът трябва да се подложи на диагностика, за да се установи точната причина за патологичния процес.
