Обриви, дължащи се на HIV инфекция. На какъв етап се появява ХИВ обривът? Акне с ХИВ: локализация, отличителни черти и признаци, клинична картина на кожни заболявания и прогноза за развитие

HIV обривът е един от характерните признаци, които се появяват в ранните стадии на инфекцията. Разбира се, само по този симптом не може да се постави диагноза. Но наличието на характерни обриви е причина да подозирате, че човек може да е заразен и да го насочите за подходящи тестове.

Енантеми и екзантеми при HIV инфекция

Всеки кожен обрив, свързан с вирусна инфекция, се нарича екзантема. Енантемите са обриви, които засягат лигавиците. Те се развиват поради различни фактори от ендогенен и екзогенен характер.

Енантемите могат да служат като ранни признаци, че човек е ХИВ-позитивен. Но обривите могат да се появят и на човешкото тяло без вируса на имунната недостатъчност. Въпреки това, обривът, свързан с HIV инфекцията, има редица характерни черти, които не са характерни за дерматологичните заболявания при здрави хора.

На фона на ХИВ могат да се развият различни кожни заболявания с неопластичен и инфекциозен характер, както и дерматози с неизвестна етиология.

Каквото и заболяване да развие човек, заразен с ХИВ, то винаги ще има нетипичен курс. В допълнение, всички кожни заболявания при заразените хора са изключително трудни за лечение, с бързо и постоянно пристрастяване към лекарства и постоянни рецидиви.

Много е важно да се извърши диагностика, когато се появи обрив при HIV-инфектиран човек. Целта му е да се определи естеството на обрива и причините за него. В края на краищата обривите често са подобни на тези, характерни за морбили, алергичен васкулит, питириазис роза и дори сифилис.

Острият период на обрив настъпва 2-8 седмици след инфекцията. Обривът на остър екзантем най-често се локализира върху торса, но може да засегне кожата на лицето и шията. В този случай трябва да се обърне специално внимание на съпътстващите симптоми, които често съпътстват появата на обрив. Така може да се отбележи следното:

• лимфаденопатия;
• треска;
• диария;
• повишено изпотяване.

Външно тези симптоми са много подобни на грип. Разликата в случая на ХИВ обаче е, че на фона на нарастващия имунен дефицит състоянието на пациента само се влошава:

• обривът прогресира;
• освен това се появяват херпесни обриви;
• Едновременно могат да се образуват папули и молуски.

Освен това, ако увреждането на кожата започне с изолирани възпалителни и други елементи, тогава на фона на намален имунитет обривът се разпространява по цялото тяло.

Дерматологични проблеми с HIV инфекция

Заболяването често е придружено от дерматози, като последните протичат нетипично.

Според медицинската статистика най-честите форми на кожни лезии са:

Микотични лезии. На първо място, те включват руброфитоза, ингвинална епидермофитоза и лишеи. Независимо от вида на лезията, те имат обширна локализация в цялото тяло, много бързо разпространение по кожата и устойчивост. В повечето случаи заболяването не се лекува, а преминава в ремисия. При намаляване на имунитета или под въздействието на други фактори настъпва рецидив.

Rubrophytosis е заболяване, което може да бъде придружено от различни симптоми. Като правило се характеризира с:

• ексудативна еритема;
• кератодермия, която засяга дланите и ходилата;
• себореен дерматит;
• плоски папули, които са множествени по природа;
• онихия, паронихия.

Tinea versicolor е друго заболяване, което може да се развие поради ХИВ. Първоначално се проявява под формата на петна, които с времето се трансформират в обриви като папули и плаки.

Вирусни лезии. Обикновеният херпес е често срещан в тази категория. В повечето случаи засяга лигавиците, гениталиите, кожата около устните и ануса. За разлика от здравите хора, при ХИВ-инфектираните херпесният вирус протича по-тежко: обривите са многобройни, рецидивите са много чести, до пълното отсъствие на ремисии. Херпетичният обрив често ерозира и разязвява, причинявайки силна болка. Заразените хомосексуалисти често развиват херпесен проктит, който е много тежък и болезнен.

Често първият признак, че човек е заразен с ХИВ, е херпес зостер. Ако на фона на този вид херпес лимфните възли са увеличени, това само потвърждава диагнозата.

Molluscum contagiosum е друг вид обрив, който може да засегне кожата по време на инфекция. Най-често се среща при възрастни, независимо от пола. Локализацията на мекотелите обикновено е върху кожата на лицето. Те се характеризират с бързо разпространение и чести рецидиви.

Същото важи и за гениталните брадавици и вулгарните брадавици. Те често се появяват по кожата и се характеризират с бърз растеж и чести рецидиви.

Други лезии при HIV инфекция

Други дерматологични проблеми могат да възникнат на фона на вируса на имунната недостатъчност, включително:

1. Пиодерматит. Тази група е представена от широк спектър от видове обриви. Най-честите са фоликулит, импетиго и стрептококов тип ектима. Фоликулитът обикновено е под формата на акне и следователно е подобен на обикновеното акне.
2. Съдови промени. На фона на ХИВ се нарушават съдовите функции, в резултат на което се променя външният вид на кожата и лигавиците. В повечето случаи тези промени изглеждат като еритематозни петна, телеангиектазии или хеморагични обриви, които обикновено са локализирани в областта на гръдния кош и имат множествен характер.
3. Себореен дерматит. В повече от 50% от случаите това заболяване се диагностицира при заразени хора. Освен това дерматитът се проявява още в ранните стадии на заболяването. Тъй като имунитетът намалява, протичането на дерматит се влошава. Клиничната картина може да бъде различна: дерматитът може да се прояви както в абортивно ограничена форма, така и в тежка генерализирана форма, когато е засегнато цялото тяло. Най-често обривите се локализират в корема, отстрани, перинеума и крайниците. Симптомите са подобни на ихтиоза вулгарис; кожата е много лющеща се. Причината за развитието на себореен дерматит при тази категория хора се крие в активността на питироспоралната флора.
4. Папулозен обрив. Обривът е малък по размер, полусферична форма, плътна текстура, гладка повърхност, не се различава по цвят от кожата или има червеникав оттенък. По дължината на кожата елементите се разпределят отделно един от друг и не се сливат. Локализацията на обрива е главата, шията, горната част на торса и крайниците. Броят на елементите може да бъде много различен - от няколко парчета до няколкостотин. Обривът е придружен от усещане за сърбеж.
5. Сарком на Капоши. На фона на ХИВ може да се развие сарком на Капоши, което е безспорен признак на човешка инфекция. В този случай е обичайно да се разграничават 2 вида саркома - висцерален и дермален. Саркома при HIV инфекция е придружена от характерна клинична картина: обривът е ярко оцветен и локализиран в области на тялото, които не са типични за саркома (обикновено в лицето, шията, торса, гениталиите и устната кухина). Заболяването е много агресивно, засяга лимфните възли и вътрешните органи. Младите хора са най-податливи на това заболяване. Саркомът се развива до крайния си стадий за 1,5-2 години.

Когато ХИВ прогресира до стадия на СПИН, тялото е засегнато от още по-тежки и множество инфекции, неоплазми и енантеми/екзантеми.

ХИВ е доста сериозно заболяване с различни прояви. Кожен обрив е ранен признак на HIV инфекция. На повърхността на кожата и лигавиците могат да се появят различни видове обриви. Проявата на кожни заболявания зависи от патогена, стадия на заболяването и възрастта на пациента. Случва се обаче такива прояви да останат незабелязани и патологията прогресира.

Имунодефицитният вирус е заболяване, което унищожава здрави клетки на тялото, намаляване на защитните функции на човека. Вирусът разрушава цялата имунна система на пациента. След инфекцията той прониква в живите клетки на човешкото тяло, където се извършва преструктуриране на генетично ниво. ХИВ се размножава благодарение на имунните клетки. Тялото самостоятелно започва да размножава вирусни клетки. В резултат на това цялата имунна система се преструктурира.

Като правило, човек не забелязва никакви промени след инфекцията. Тъй като увреждането на имунната система настъпва постепенно. Той не е в състояние да се справи с патогените, когато има много повече вирусни клетки, отколкото имунни клетки. В резултат на това дори най-обикновената инфекция ще бъде доста трудна за толериране. Прогресията на заболяването протича с появата на много признаци:

Малките обриви, които бързо се разпространяват по тялото, са първият признак за началото на заболяването. Кожните обриви не трябва да се възприемат като безобидно явление. Всякакви външни промени са сигнал за патологични проблеми във функционирането на тялото. Няма нужда да сте небрежни към здравето си. Ако се появят обриви по тялото, трябва да се консултирате с лекар. Навременната диагностика на вирусно заболяване ще помогне да се избегнат допълнителни усложнения.

Видове кожни обриви

Обривите, свързани с HIV инфекции, са напълно различни. Експертите обаче разграничават три вида лезии:

• Инфекциозни.
• Неопластични.
• Различни вариации на дерматози.

В повечето случаи още на 2-8 седмица пациентът ще види ясна проява на лезиите. Трябва да знаете, че всички вторични заболявания със заболяване като СПИН могат да бъдат тежки:

Саркомът на Капоши прогресира доста бързо и е много труден за лечение. СПИН лизиите са кафяви или ярко червени на цвят. Местата на локализация включват лицето, устната лигавица, шията и гениталиите. По правило това заболяване се развива при млади хора в последните стадии на имунодефицит. В този случай пациентът има не повече от 2 години живот.

Заболявания, които причиняват кожни обриви

Уртикарията има доста разнообразни симптоми. При някои хора броят на образуванията може да се преброи на едната ръка, а при други те се разпространяват по цялото тяло. Доста трудно е да се разпознае дадено заболяване, ако то е безсимптомно. В този случай обривите няма да бъдат изразени и ще бъде доста трудно да ги забележите. В зависимост от естеството на обрива, той може да бъде:

Само преглед ще помогне да се диагностицира какво заболяване има пациентът. Обрив с ХИВ може да се появи на повърхността на кожата, лигавиците и пениса. В зависимост от имунитета на човека, първите образувания се появяват 12-56 дни след заразяването. Но те продължават доста дълго време.

Прояви на ХИВ при жени

Появата на вирусно заболяване при жените е придружено от обриви, които са от различен характер. Трябва да знаете как изглеждат петна, дължащи се на HIV инфекция, за да се диагностицира навреме заболяването и да се започне лечение. Първите симптоми могат да бъдат разпознати, когато се появят следните заболявания:

• Фоликулитът е образувание, подобно на акне, което се появява в юношеска възраст. Обривът е придружен от силен сърбеж и причинява дискомфорт на пациента. Мястото е лицето, гърба и гърдите. С течение на времето образуванията могат да се разпространят по цялото тяло.
• Импетиго. Появяват се флексенти, които се локализират в областта на шията и брадичката. В случай на механично увреждане, обривът се покрива със златиста кора.
• Пиодермия. Обрив, който се разпространява в гънките на кожата, когато е заразен с вирус. При неспазване на лечението могат да възникнат рецидиви.

Заболяването протича по различен начин при всеки пациент. Ето защо отговорът на въпроса: как точно изглежда обривът на ХИВ не е лесен. Също така е доста трудно да се каже колко дълго продължава обривът. В повечето случаи те могат да продължат вечно.

Колко време траят образуванията?

Доста често няколко седмици след заразяването могат да се забележат симптоми на заболяването. Те обаче могат да се появят на всеки етап от заболяването. Обривът при HIV инфекции може да се развие в хронична форма и постоянно да напомня на пациента за присъствието си. С годините формациите се увеличават на брой и практически не подлежат на никакво лечение. Само с помощта на лекарствена терапия могат да се избегнат усложнения на заболявания, като:

• Херпес.
• лишеи.
• Стоматит.
• Гнойни обриви.

Доста рядко се случва обривът да изчезне сам без лечение. И постоянната употреба на лекарства може да провокира появата на алергии.

Разпознаване на инфекция по лезия

Екзантемата е признак на инфекция при жените и мъжете. Въпреки това, този симптом може да показва развитието на различни заболявания, при които тялото сърби. Наличието на диагноза може да се подозира, както следва:

• Огледайте кожата. Обривът при хора с ХИВ е предимно червен или лилав на цвят. При тъмна кожа пъпките са по-тъмни, така че се забелязват по-лесно.
• Определете местоположението на заболяването. При вируса най-често се появяват малки обриви по ръцете, торса, гърдите и шията.
• Слушайте тялото си. Други симптоми също ще помогнат за идентифициране на наличието на ХИВ инфекция: обща слабост на тялото, треска, загуба на апетит, гадене и повръщане, диария, увеличени лимфни възли и появата на язви.

Незабавното разпространение на обрив по тялото е отличителен симптом на вирусно заболяване. Тялото ще бъде напълно покрито с червени петна, може би буквално след седмица. Много рядко се появяват кожни обриви на малки участъци. Симптомите показват развитие на настинка. Свържете се с Вашия лекар и вземането на тестове ще помогне за диагностицирането на заболяванетона ранен етап.

Лечение на заразени с вируса

Обривите продължават завинаги, но при някои пациенти образуванията се заменят с бели петна, което ще покаже наличието на инфекциозно заболяване. Лекарят предписва лечение само за предотвратяване на нови обриви. Мехлемите на базата на антибиотици ще помогнат за предотвратяване на появата на нови петна. Според експерти стрептомициновият мехлем е най-доброто средство. Предписват се и антивирусни лекарства, за да се предотврати развитието на HIV инфекция. В повечето случаи обривът не може да бъде напълно излекуван.

В съвременния свят традиционната медицина предлага много начини за борба с ХИВ болестта. Въпреки това, той трябва да се използва само за цялостно подобряване на здравето. Можете да приготвите продукт у дома, за да избършете кожата на мястото на обрива:

1. Изсушените листа от жълт кантарион трябва да се смилат на прах.
2. Една супена лъжица от получения прах се смесва с 0,5 литра растително масло.
3. След това продуктът се поставя в съд, който се затваря плътно.
4. Трябва да престои поне две седмици, след което може да се използва.

Не пренебрегвайте здравето си и направете своя собствена диагноза. Има много различни заболявания, които причиняват появата на обриви по тялото. Преди да се осъдите за ХИВ, по-добре е да се подложите на цялостна диагноза. Лекарят ще предпише цялостно лечение, което ще предотврати рецидиви.

Странични ефекти от терапията

Когато пациентът се зарази, се появява обрив в резултат на намаляване на броя на левкоцитите и BCC. Причината за обривите може да бъде и страничен ефект от здравната терапия с лекарства. Ако е невъзможно да се намери аналог, тогава лекарят е длъжен да предупреди за всички странични ефекти. Самолечението не си струва, тъй като това може да предизвика появата на копривна треска.

Появата на множество обриви изисква незабавно изследване за инфекция. Невъзможно е сами да диагностицирате ХИВ. Ако резултатът от кръвния тест е положителен, лекарят ще предпише курс от лекарства против ХИВ. Антихистамините ще помогнат за намаляване на сърбежа по кожата.

Според Програмата на ООН за ХИВ/СПИН в света живеят 34,2 милиона ХИВ-позитивни хора. В момента регистрираме нарастване на броя на инфекциите по света. Всяка година се добавят 4,5 милиона нови диагнози. Хиляди случаи на инфекция обаче все още остават недиагностицирани, защото... хората не могат или не искат да знаят за болестта си.

Въпреки задълбочените изследвания и постоянното придобиване на нови знания за тази инфекция, информираността сред експертите и широката общественост все още остава недостатъчна. Дори дългосрочните програми за превенция, образование и насърчаване не са в състояние да спрат увеличаването на броя на заразените хора.

Увеличават се болните и то не само на световно, но и на регионално ниво. Реалният брой на заразените обаче може само да се гадае...

В контекста на изучаването на прогресията и хода на инфекцията се обръща внимание и на изследванията за развитието на медицината в тази посока. Въпреки въвеждането на комбинирана антиретровирусна терапия, която води до значително намаляване на заболеваемостта и смъртността, инфекцията все още не е изкоренена.

С ефективно лечение е възможно значително да се удължи животът на човек, чиято продължителност е сравнима с продължителността на живота на ХИВ-негативните индивиди.

Грижата за ХИВ-позитивните, освен лечението, включва широк спектър от дейности, свързани с диагностика и лечение на съпътстващи заболявания, изискващи интердисциплинарно сътрудничество между медицински и социални институции.

Необходимо е непрекъснато разширяване и задълбочаване на знанията за тази инфекция, което трябва да допринесе за подобряване на диагностиката и лечението.

Кожни прояви на ХИВ

Наред с други симптоми, кожните заболявания с ХИВ също са доста чести. В допълнение към такова явление като уртикария, могат да се появят и други кожни лезии. Какви обриви, пъпки по тялото са характерни за СПИН/ХИВ, къде е локализиран обривът при ХИВ инфекция и как изглежда кожата при ХИВ? Нека видим какъв вид обрив може да се появи при ХИВ.

Стафилококов фоликулит

Понякога се среща и при ХИВ-отрицателни популации.

Етиология: Staphylococcus aureus.

Прояви: малки пустули, особено на мястото, където растат косми по тялото. Предпочитаните места, където се появяват акне и кожни обриви, включват главата, торса и областите с потни жлези.

Диагноза: клиника, цитонамазка.

Диференциална диагноза: необходимо е да се изключат заболявания като питироспорален и еозинофилен фоликулит, уртикария.

Лечение: локално приложение на Bacitracin, Clindamycin.

Бактериална ангиоматоза

Заболяването се среща рядко, предимно при хора с умерен до тежък имунен дефицит. Заболяването има хроничен ход.

Етиология: Bartonella henselae, Bartonella quintana.

Прояви: появяват се червени до кафяви петна или папули на различни места, понякога възелчета или синини с телесен цвят. Често се появява сърбеж. Честите симптоми включват треска, втрисане и загуба на тегло.

Диагноза: клинична картина (поява на характерни лезии), биопсия.

Диференциална диагноза: необходимо е да се изключи, по-специално, саркома на Капоши.

Лечение: Еритромицин (или други макролиди), терапията продължава две седмици до месец. Алтернативните лечения могат да имат полза от лекарства като Котримоксазол, Доксициклин, Ципрофлоксацин.

Орален херпес симплекс

По-често се среща при ХИВ-позитивни членове на населението. Обикновено заболяването започва с умерен имунен дефицит.

Етиология: херпес симплекс вирус тип 1.

Прояви: вирусът на херпес симплекс се проявява чрез образуване на везикули, главно около устата, може да бъде обширно, да продължи бавно и да бъде силно сърбящо. Често възниква вторична инфекция (бактерии, гъбички).

Диагноза: клиничната картина е типична.

Диференциална диагноза: необходимо е да се изключат везикулозни кожни заболявания, като енантема. Уртикария също трябва да се изключи.

Лечение: Лечението с ацикловир се прилага в продължение на 2-3 седмици. Алтернатива е Валацикловир.

Херпес зостер

Това е сравнително често срещано заболяване и често представлява първата проява на HIV инфекция.

Етиология: Варицела-Зостер вирус.

Прояви: Подобни на тези, наблюдавани при ХИВ-отрицателни лица. При хора с имунен дефицит се наблюдават чести рецидиви и вторични инфекции. Заболяването може да бъде придружено от еритема и централна некроза. Усложненията, като правило, са енцефалит, менингит и полиневрит.

Диагноза: характерна клинична картина. В случай на съмнение могат да се добавят допълнителни изследвания (изолиране на вирус от везикули, серологични тестове).

Лечение: Ацикловир е лекарство на първи избор. Необходимо е и симптоматично лечение (аналгетици, антипсихотици).

Molluscum contagiosum

Често срещано заболяване.

Етиология: Вирус от род Poxviridae.

Прояви: по различни части на тялото, лицето, торса, крайниците могат да се появят малки полусферични лезии с телесен цвят с хлътнала централна част. Понякога възниква като вторична инфекция.

Диагноза: клиничната картина обикновено е характерна. Понякога е необходимо микроскопско изследване на кожни лезии, за да се открият тела на мекотели и да се определи дали ХИВ действително присъства върху кожата.

Диференциална диагноза: необходимо е да се разграничат милиалните брадавици в периорбиталната област, в по-тежки случаи - кожни прояви на криптококоза и хистоплазмоза.

Лечение: локално отстраняване (най-често замразяване).

Генитални брадавици

Това е често срещана кожна проява при ХИВ-позитивните хора.

Етиология: HPV.

Прояви: брадавични образувания, най-често в аноректалната област. Първоначално малки и неболезнени, по-късно уголемени, нодуларни, понякога хиперкератотични. Ако повърхността е повредена, това води до отделяне на течност и мацерация.

Диагноза: в повечето случаи има ясна клинична картина, при несигурност е необходимо да се допълни хистологичното изследване на лезиите.

Диференциална диагноза: разлики от кондилома (сифилитичен кондилом), плоскоклетъчен карцином.

Лечение: брадавиците се отстраняват, обикновено чрез кюретаж или криотерапия. В тежки случаи се извършва дълбока хирургична ексцизия.

Трихофития

Това са повърхностни дерматомикози, причинени от дерматофити.

Етиология: причинителите на заболяването са по-специално Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes и Epidermophyton floccosum.

Прояви: трихофития се характеризира с възможността за разпространение в гениталиите. Трихофития на крайниците може да се разпространи в торса. Онихомикозата е най-честата проява на това заболяване при ХИВ-инфектирани хора.

Диагноза: Освен клиничната картина, диагнозата включва и посявка от скарифицирана кожа или нокти.

Диференциална диагноза: При някои видове патогени е изключена уртикария.

Лечение: обикновено се използват локални противогъбични средства: бифоназол, клотримазол, еконазол, изоконазол и др. При тежки форми терапията може да бъде допълнена с перорално приложение на имидазол (кетоконазол, итраконазол).

Кандидозен интертиго

В сравнение с мукозните форми, това е по-рядко заболяване.

Етиология: Candida Albicans.

Прояви: еритематозни лезии върху влажни участъци от кожата (аксиларни, слабинни области, под гърдите), има сърбеж, често люспи. Често срещано явление е аналния сърбеж.

Лечение: за терапевтични цели е успешно използването на местни и общи противогъбични средства.

Кожни прояви на системни микози

Ако се разпространят криптококи и хистоплазма, могат да възникнат кожни проблеми, подобни на Molluscum contagiosum. При дисеминирана криптококоза се появяват папули по тялото и лицето, като уртикария, но бледи и с различна големина. Понякога се наблюдава ерозия на устната лигавица.

Дисеминираната хистоплазмоза се характеризира с розови до червени папули, подобни на копривна треска, които могат да изтичат. Те се появяват по тялото и крайниците.

Себореен дерматит

Това е най-честата болест, диагностицирана при ХИВ-инфектирани хора, особено преди развитието на стадия на СПИН.

Етиология: неизвестна, предполага се участие на Pityrosporum ovale.

Прояви: по тялото, лицето и косата се появяват засегнати участъци от кожата. Локализацията е ясно изразена, в скалпа се отлепва. Засегнатите области на тялото, като правило, са склонни да се сливат.

Диагноза: заболяването се определя основно въз основа на типичната клинична картина. Изследването на струпеите често потвърждава гъбичния произход на инфекцията.

Лечение: Използва се кетоконазол (минимална продължителност на терапевтичния курс е 2 седмици), локални стероиди, съдържащи салицилова киселина (1-3%). Заболяването често рецидивира.

HIV инфекцията е вирусна патология, която разрушава автоимунната система на тялото. Основният признак на инфекция е ХИВ обрив. Обривите се характеризират със специфични клинични прояви;

Различни обриви по кожата, дължащи се на ХИВ, не винаги са изразени и остават невидими за самия пациент, провокирайки по-нататъшно прогресиране на заболяването.

ХИВ вирусът, който е влязъл в тялото на мъжете и жените, провокира:

• микотичен тип - образува се по време на гъбични инфекции, насърчава развитието на дерматози;
• пиодермичен - образуван под въздействието на стафилококова, стрептококова микрофлора, везикулите са пълни с гнойно съдържание;
• забелязан - образува се, когато отделът на кръвообращението е повреден, с образуването на еритематозни, хеморагични петна, паяжини;
• вирусен - видът на обрива зависи от първоначалния източник на лезията;
• – се регистрира в началните етапи на развитие на заболяването, протича със силно лющене на дермата;
• злокачествени туморни процеси - открити по време на активната фаза на заболяването, допринасят за появата на космат левкоплакия;
• папулозен тип - образува отделни елементи, непрекъснати лезии.

Инфекциозни кожни проблеми

Как изглежда типичният ХИВ обрив? Експертите разделят кожните обриви на две големи подгрупи:

Екзантема - всеки кожен обрив, разположен от външната страна на дермата.

Енантема – петна присъстват изключително върху лигавиците и се образуват в ранните стадии на развитие на заболяването.

Симптомите на ХИВ са остри:

• повишена функционалност на потните жлези с активно производство на секрети;
• дисфункция на червата - диария;
• трескави състояния;
• увеличени лимфни възли.

Уртикария и сърбеж не винаги са признаци на имунен дефицит. При синдрома първото подозрение показва грип, мононуклеоза. Само при по-нататъшно разпространение на петна по тялото и липса на отговор на терапията, състоянието на пациента започва да се счита за подозрително.

Патологичен обрив се появява на дермата в периода от 14 до 56 дни. Скоростта на образуване зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Дерматологични образувания

Кожните прояви, свързани с HIV инфекцията, зависят от източника на лезията:

Микотичен тип- най-честите, включват група патологии с бърза прогресия. Петната по дермата се отстраняват трудно дори с терапия. Гъбичната инфекция може да се разпространи в цялото тяло - от краката до кожата под косата.

Кожните обриви при имунна недостатъчност могат да бъдат провокирани от следните патологични процеси:

1. Руброфитозата е аномалия с нетипично проявление. Червените обриви се развиват под формата на плоски папули. Лабораторната диагностика разкрива голям брой патогени. Патологията може да стане източник на онихия, паронихия;
2. Кандидоза - обрив при мъжете. Наблюдавани в млада възраст, елементите са разположени по гениталиите, по лицето, устната лигавица, близо до ануса и нокътните плочки. Разпространението върху големи участъци от дермата е придружено от язви, образуване на сълзещи зони и болезнени усещания. Ако е засегнат хранопроводът, пациентът има проблеми с преглъщането, храненето и дискомфорт в областта на гръдната кост;
3. Tinea versicolor - аномалия, характеризираща се с малки, половин сантиметър, петна. С течение на времето елементите се дегенерират в плаки и папули. Симптоматичните признаци на повърхността на кожата се появяват на всеки етап от заболяването.

Вирусен — кожната патология е често срещана и се проявява във всяка фаза на прогресиране на заболяването. Честите дермални лезии включват:

1. Симплексен лишей - образуванията са склонни към спонтанно отваряне, образуване на болезнени ерозии и проблеми със заздравяването. Мехурчетата се записват в ануса, устната кухина и интимната област, те могат да засегнат хранопровода, бронхиалното дърво и фаринкса. В редки случаи се срещат по ръцете, краката, подмишниците и гръбначния стълб;
2. Херпес зостер - мехурчетата са пълни с ексудат, а при отваряне се трансформират в болезнени ерозивни повърхности. Може да бъде придружено от увеличени лимфни възли;
3. Цитомегаловирусната инфекция е рядка и има неблагоприятна прогноза за хода на патологичния процес.
4. Molluscum contagiosum - образуват се неоплазми по лицето, главата, цервикалната област, обхващат аналната област и гениталиите. Елементите са склонни да се комбинират, аномалията е придружена от чести повтарящи се образувания.

Гнойни инфекции – провокирани от стрептококови, стафилококови причинители. При проникване в отслабено тяло възникват заболявания, включително:

1. Импетиго - множество пустули, увреждането на които провокира образуването на жълтеникави корички. Основната локализация е брадичката, шията;
2. Фоликулит - симптомите на проблема наподобяват акне, акне. Патологията е придружена от обсесивно сърбеж и силно дразнене. Елементите се записват в горната част на гърдите, гърба, лицето, с постепенен преход към останалата чиста кожа;
3. Пиодерма - клиничните прояви са подобни на кондиломи. Неоплазмите са локализирани в големи кожни гънки, проблемът е практически устойчив на лечение и се характеризира с чести рецидиви.

Проблеми със съдовата функционалност – при екзантема се наблюдават хеморагични, еритематозни обриви и паяжини по тялото. Разпространението включва кожните повърхности на тялото и може да се появи в други области.

Макулопапулозните обриви са локализирани по горните и долните крайници, главата, лицевата част на черепа и горната част на торса. Елементите не са склонни да се комбинират и са придружени от обсесивно сърбеж и дразнене.

Себорейният дерматит може да се появи локално или да се разпространи в големи участъци от дермата. Патологичният процес се отнася до първичните симптоматични прояви на ХИВ. Кожните повърхности са сухи, с изразено лющене на увредените участъци.

Саркомът на Капоши се характеризира със злокачествен ход на заболяването, бързо развитие и устойчивост на процеса на лечение. Може да бъде придружено от увреждане на вътрешните органи и кожата.

Обривът е червен на цвят, като в същото време се наблюдава увеличаване на обема на лимфните възли. Патологията се проявява в последните етапи на СПИН, до смъртта на пациента остават не повече от две години.

Общи симптоми

Различните кожни заболявания, свързани с ХИВ, не винаги се оценяват реалистично от пациентите. Само появата на първите тревожни прояви кара пациента да мисли за инфекция.

От момента на заразяване минава от месец до тримесечие - тогава клиничната картина показва симптоматични признаци, нехарактерни за заболяването.

Едва след няколко месеца клиничната изява започва да се изостря - пациентът има оплаквания от повишена телесна температура, фебрилитет, леки втрисания, сухота, болки в гърлото, подути лимфни възли.

Клиниката за ХИВ при жените в ранните етапи ги подвежда; характерните прояви започват да се потискат с помощта на противовъзпалителни лекарства. Отклонение от симптомите на стандартна настинка със СПИН е значително увеличение на черния дроб.

Няма значение по кое време се появяват обривите, пациентът трябва спешно да се консултира със специалист и да се подложи на тестване.

Синдромът на придобития дефицит няма очевидни клинични разлики между половете. След няколко месеца се появяват характерни симптоми:

• нестандартни промени в показателите на телесната температура - рязко повишаване, спад на нивата;
• фебрилни състояния – придружени с втрисане;
• силна слабост, болка в мускулната тъкан;
• увеличен размер на лимфните възли;
• пристъпи на главоболие;
• повишена работа на потните жлези - особено изразена през нощта, по време на сън;
• дисфункция на стомашно-чревния тракт - честа, постоянно присъстваща диария;
• болезненост, постоянен дискомфорт в гърлото;
• обрив по повърхността на кожата;
• симптоматична картина на лезии, млечница по лигавиците на устната кухина;
• болка в ставите - подобна на инфекциозни ревматоидни лезии на ставите;
• проблеми с концентрацията, силно разсеяност, забравяне.

Характеристики на акне при СПИН

Обривът в началния стадий на HIV инфекцията се появява като червени петна по торса и други области на кожата. Екзантемата е един от основните симптоми на HIV инфекция при мъже и жени. Патологичното отклонение може да показва много заболявания; необходима е диференциална диагноза и изследване за СПИН.

Съмнения за инфекция се изразяват:

При изследване на дермата се откриват червеникави, лилави обриви. Тъмната кожа показва проблема по-добре - върху нея обривът придобива тъмен нюанс.

Определяне на локализацията - незначителни острови от лезии са разположени в цервикалната, гръдната област, торса и горните крайници.

Отличителен признак за проникването на ХИВ инфекцията е ускореното разпространение на тумори в тялото. В рамките на една седмица могат да се образуват червеникави петна по цялата повърхност. Обривите по дермата се разпространяват на големи площи, клиничната картина наподобява настинка.

Пациентите трябва да се консултират с терапевт, ако възникнат първични аномалии. Лекарят ще даде направление за диагностичен преглед, който ще потвърди или отхвърли първоначалната диагноза.

Снимка на ХИВ обрив

Не се паникьосвайте, когато се появят една или повече пъпки. Различни нарушения във функционирането на тялото често се проявяват като папули и везикули.

Класическият ХИВ обрив е ясно видим на снимката:

Проблемът има характерни признаци, видими на снимките - в ръцете на пациента:

Много пациенти, когато масовите обриви изчезнат спонтанно, изпадат в фалшиво успокоение. Проблемът с ХИВ не може да бъде решен чрез използване на местни средства; прилагането на крем или каша няма да промени хода или скоростта на прогресиране на патологията.

Пациентите трябва да помнят, че никога не е изобретявано лекарство срещу РНК вирусния агент. Всяка терапия за заболяване е да забави по-нататъшното развитие, разпространението и да предотврати увреждането на вътрешните органи. Засегнатите вярват в широко разпространения в страните от ОНД мит, че ХИВ вече може да бъде излекуван. Няма научни доказателства в подкрепа на това погрешно схващане.

Първите симптоми на заболяването изискват изследване за синдром на имунна недостатъчност и назначаване на терапевтични мерки. Пациентът ще бъде изкуствено поддържан до края на живота си с помощта на имуномодулатори и други вещества, които повишават нивото на функционалност на автоимунната система.

Специалистът говори подробно за ХИВ обривите:

Обривите, свързани с HIV инфекцията, са разнообразни и трудни за диагностициране на доболничния етап. Това е най-честата и ранна проява на заболяването. На различни етапи от HIV инфекцията увреждането на кожата и лигавиците се регистрира при 70 - 84% от пациентите. Потискането на имунната система, причинено от вируса на имунната недостатъчност (HIV), води до развитие на инфекциозни и възпалителни процеси при пациентите, често протичащи с атипична картина и широк спектър от патогени. Наблюдава се постоянно нарастване на броя на пациентите с ХИВ инфекция. Увеличава се броят на пациентите с различни СПИН-асоциирани и опортюнистични заболявания, включително тези, протичащи с лезии на кожата и лигавиците.

Ориз. 1. Снимката показва пациент с ХИВ инфекция на етапа на СПИН.

Патогенеза на кожни лезии при HIV инфекция

HIV вирионите инфектират клетки, които имат основните CD4 вирусни рецептори на повърхността си - Т-хелперни клетки, макрофаги, моноцити и фоликуларни дендритни клетки.

Лангерхансовите клетки (подтип дендритни клетки) са разположени в спинозния и базалния слой на епидермиса. Те реагират на HIV антигени, улавят ги, обработват ги и ги доставят до лимфните възли за представяне на Т-лимфоцитите в покой, причинявайки развитието на имунни и цитотоксични реакции.

Инфектираните дендритни клетки, при контакт с Т-лимфоцити, причиняват масивна вирусна репликация и последваща масивна смърт на Т-лимфоцити, които се елиминират от кожата и лимфните възли.

Кожните прояви, които се появяват по време на инфекциозни и неинфекциозни заболявания, развиващи се по време на ХИВ инфекция, се основават на увреждане на клетките на имунната система и пряко въздействие на вируси на имунната недостатъчност, например инфекция с човешки папиломен вирус.

Ориз. 2. На снимката вляво интраепидермалните макрофаги (Лангерхансови клетки) са подтип дендритни клетки. Дендритните клетки имат множество разклонени мембранни процеси (снимката вдясно).

Причини за обрив поради HIV инфекция

Обривът е патологичен елемент върху кожата и лигавиците, който се различава по външен вид, цвят и текстура от здравата тъкан. При пациенти с HIV инфекция причината за увреждане на кожата и лигавиците са бактериални, гъбични и вирусни инфекции (включително тумори), както и дерматози с неизвестна етиология. Лезиите на кожата и лигавиците по време на ХИВ инфекцията имат рецидивиращ характер и постепенно стават тежки, характеризиращи се с резистентност към лечението и се комбинират с лимфаденопатия. Генерализиране на лезии на фона на слабост, треска, диария, загуба на тегло и лимфаденопатия показва прогресирането на заболяването и прехода на HIV инфекцията към стадия на СПИН.

Най-честите инфекции в Западна Европа и Съединените щати са: херпесна инфекция, кандидоза, туберкулоза, пневмоцистоза и атипична микобактериоза в Руската федерация, херпес симплекс и херпес зостер, космат левкоплакия, вулгарни брадавици и молускум контагиозум;

Патологии на кожата и лигавиците, възникващи по време на HIV инфекция:

Ориз. 3. Снимката показва обрив при ХИВ пациент със сарком на Капоши.

Обрив, дължащ се на HIV инфекция на етапа на първичните прояви

Обривът на HIV инфекцията в острия фебрилен стадий се причинява от самите вируси на имунната недостатъчност. През този период броят на CD4 + лимфоцитите остава повече от 500 на 1 μl. Обривът е представен от еритема

В етапа на първичните прояви на ХИВ инфекцията най-често се регистрират еритематозен обрив (зони на зачервяване с различни размери) и макулопапулозен обрив (зони на уплътняване). Обривът е изобилен, има лилав цвят, е симетричен, локализиран по торса, отделните му елементи могат да бъдат разположени и на шията и лицето, не се отлепва, не притеснява пациента, прилича на обриви, причинени от морбили , рубеола, сифилис и др., изчезва в рамките на 2-3 седмици дори и без лечение. Промените в кожата често се появяват на фона на повишена телесна температура и лезии на устната лигавица под формата на млечница.

Понякога пациентите развиват малки кръвоизливи в кожата или лигавиците с диаметър до 3 см (екхимози); при леки наранявания могат да се появят хематоми.

В острия стадий на ХИВ често се появява везикулопапулозен обрив, характерен за херпесна инфекция и molluscum contagiosum.

Ориз. 4. Обрив с HIV инфекция по торса е първият признак на заболяването.

Обрив, дължащ се на HIV инфекция с гъбична природа

А лигавиците са най-честите при ХИВ инфекцията. Най-честите са кандидоза, руброфития и питириазис версиколор (pityriasis versicolor). Микозите се регистрират по-често при млади мъже. При рязко намаляване на имунитета се образуват обширни области на увреждане на кожата и лигавиците. В някои случаи се развиват дълбоки микози (кокцидиоидоза, криптококоза, бластомикоза, споротрихоза, хистоплазмоза и хромомикоза), които се регистрират извън техните ендемични области. Те принадлежат към групата на опортюнистични инфекции и са признак за бързо прогресиране на СПИН.

Кандидоза

При HIV инфекцията най-честите заболявания са тези, причинени от опортюнистична флора - гъбички от рода Кандида — Candida albicans.

Много фактори допринасят за патологичния растеж на патогени, основният от които е рязкото потискане на имунитета. Инфекциите с гъбички от рода Candida се регистрират в устната кухина, върху гениталната лигавица, в кожните гънки и перианалната област. Заболяването става по-тежко с времето. Има комбинирано увреждане на кожата, лигавиците и гениталиите.

Постепенното намаляване на имунитета води до разпространение на инфекцията. Болестта е трудна за лечение. Отличителна черта на кандидозата при HIV инфекция е развитието на заболяването при млади хора, които преди това не са получавали антибактериални лекарства, кортикостероиди или цитостатици.

Ориз. 5. Увреждане на устната лигавица поради кандидоза. Отляво е остра форма на заболяването. Езикът е хиперемиран, папилите са изгладени, има усещане за парене в устата при ядене на пикантна храна. Снимката вдясно показва обикновена орална кандидоза.

Ориз. 6. Кандидозата се развива при 85% от пациентите с ХИВ. Снимката показва тежка форма на кандидоза на устната кухина.

Ориз. 7. Често при HIV инфекция се развива кандидоза на ингвиналните гънки и аналната област. Зачервяване, сърбеж и парене са основните признаци на заболяването.

Ориз. 8. Кандидозен вагинит. Колпоскопията разкрива зони със сиренеста плака. Сърбеж и парене в областта на външните полови органи, обилно кашистообразно вагинално течение с неприятна миризма са основните симптоми на заболяването.

Ориз. 9. Остра форма на кандидоза при жени и мъже. На фона на рязка хиперемия се виждат отделни области на сиренево покритие.

Ориз. 10. Баланопостит, следствие от кандидоза (млечница) при ХИВ пациенти.

Руброфития

Ориз. 11. Дълбока (снимка вляво) и плантарна (снимка вдясно) дерматофитоза често се срещат при пациенти с HIV инфекция. При намален имунитет пиогенните бактерии бързо проникват в дълбоките слоеве на кожата и ги унищожават, а самата гъбичка се разпространява по цялата подметка.

Tinea versicolor

Опортюнистични микроорганизми включват дрождоподобната гъба Pityrpsporum orbiculare, разположена в устията на космените фоликули. При понижаване на имунитета гъбичките проникват през роговия слой на епидермиса и се размножават интензивно, покривайки големи участъци от тялото по гърба, гърдите, шията, раменете, корема и рядко по кожата на крайниците.

Ориз. 12. Кожен обрив, дължащ се на pityriasis versicolor, е често срещан при пациенти с HIV. Характеризира се с появата на петна с различна големина и конфигурация, които са склонни към периферно разрастване и сливане, рязко очертани са и имат различни нюанси – от розови до кафяви, често с цвят на кафе с мляко.

Себореен дерматит

Себореен дерматит често се развива при пациенти с ХИВ. До 40% от пациентите страдат от това заболяване на етапа на ХИВ инфекцията, от 40 до 80% от пациентите на етапа на СПИН.

Ориз. 13. Вид обрив при HIV пациенти със себореен дерматит на скалпа и лицето.

Ориз. 14. Себореен дерматит на лицето.

Ориз. 15. Тежка форма на себореен дерматит при СПИН.

Обрив поради херпесни инфекции

Херпетичните инфекции се регистрират при всеки трети пациент с HIV инфекция. Причиняват се от α и γ херпесни вируси. Херпетичните инфекции при HIV инфекцията са тежки; често се регистрират рецидивиращи форми и атипични форми на локализация. Продължителност над 1 месец при липса на причини, водещи до имуносупресия, е отличителна черта на заболяването.

Херпесните вируси при HIV инфекцията засягат големи площи, получените язви са големи по размер и не се лекуват дълго време. Повтарящият се ход на заболяването е лош прогностичен признак и позволява да се подозира преходът на HIV инфекцията към стадия на СПИН. Най-често обривите при пациенти с ХИВ са локализирани по устните и лицето, перианалната област и гениталиите.

α-херпесни вируси

Херпес симплекс вирус тип 1 (Herpes simplex virus 1) засяга лигавиците на очите, устата, кожата на лицето и горната половина на тялото.

Херпес симплекс вирус тип 2 (Herpes simplex virus 2) засяга кожата на задните части и долните крайници, лигавиците и кожата на половите органи.

Херпес симплекс вирус тип 3 (варицела зостер) причинява варицела и херпес зостер.

β-херпесни вируси

Човешките херпесни вируси тип 5 (цитомегаловирус) са причината за развитието на цитомегаловирусна инфекция, човешките херпесни вируси тип 6 и 7 причиняват синдром на хронична умора и имунна депресия.

γ-херпесни вируси

Херпесните вируси тип 4 (Epstein-Barr) причиняват инфекциозна мононуклеоза, лимфом на Бъркит, назофарингеален карцином, окосмена левкоплакия на езика, В-клетъчен лимфом и др.

Херпесните вируси тип 8 са причината за саркома на Капоши при пациенти със СПИН.

Ориз. 16. Херпетичните язви на устните, дължащи се на HIV инфекция, са големи, с форма на кратер, неправилна форма с рязко хиперемично дъно (снимка вляво). Херпетичният кератит (снимката вдясно) често води до слепота.

Ориз. 17. Вид обрив при HIV пациенти с херпесни вируси, засягащи кожата на лицето. Обривите са множествени и са лош прогностичен белег.

Ориз. 18. Рецидивиращ херпес при болен от СПИН.

Ориз. 19. Херпесни лезии на кожата на лицето и лигавиците на устните при пациенти със силно намален имунитет. Снимката вдясно е хеморагична форма на херпес.

Ориз. 20. При широко разпространени обриви заболяването често се усложнява от добавянето на вторична инфекция, която се наблюдава при лица със силно намален имунитет.

Ориз. 21. Херпесът е най-тежък при възрастни с тежък имунен дефицит. Повтарящият се характер на заболяването, персистиращата лимфаденопатия и комбинацията със саркома на Капоши показват развитието на СПИН при пациента. Херпес зостер има множество прояви - от везикулозни обриви до тежки хеморагични и некротични лезии. Появата му при рискови хора е индикация за изследване за HIV инфекция.

Ориз. 22. Херпесни обриви в перинеалната област. Кожата на седалището и външните полови органи на жената е засегната.

Ориз. 23. Снимката показва генитален херпес при жена (атипична форма) и мъж.

Ориз. 24. ХИВ пациентите често развиват херпесен проктит, проявяващ се с болезнена еритема и подуване на перианалната област.

Ориз. 25. Вид обрив при варицела. Варицелата при пациенти с ХИВ има дълъг курс - от няколко седмици до няколко месеца. Често след възстановяване заболяването се повтаря отново (рецидиви).

Ориз. 26. „Космата левкоплакия“ се среща главно при пациенти, заразени с HIV. Причинява се от херпесен вирус тип 4 (Epstein-Barr). Млечнобели брадавични образувания са разположени в устната кухина по ръба на езика, лигавицата на бузите по протежение на ухапването, червената граница на долната устна и по-рядко по лигавицата на главичката на пениса, клитора, вулвата, вагината и шийката на матката. Съобщени са случаи на раково израждане.

Ориз. 27. Саркомът на Капоши принадлежи към групата на мезенхимните тумори на съдовата тъкан и е патогенен признак на HIV инфекция. Среща се при 90% от болните от СПИН и младите хора (под 35 години). При една трета от тях обривите са локализирани в устната кухина. Заболяването е широко разпространено и прогресира бързо.

Ориз. 28. Петна, възли, плаки и тумороподобни образувания са характерни признаци на обрив при HIV пациенти със сарком на Капоши. Колкото по-нисък е имунитетът, толкова по-кратък е животът на пациента. До 80% от тях умират през първите 2 години.

Ориз. 29. Екстранодални (екстранодални) добре диференцирани неходжкинови В-клетъчни лимфоми в стадия на СПИН се регистрират при 46% от пациентите. Заболяването засяга централната нервна система, стомашно-чревния тракт, черния дроб и костния мозък.

Ориз. 30. Неходжкиновият лимфом на Бъркит е високостепенен тумор. Развива се от В-лимфоцити и бързо се разпространява извън лимфната система. Интоксикация, треска, отслабване, нощно изпотяване и локален сърбеж, подуване на челюстта и шията, чревна непроходимост и кървене са основните симптоми на заболяването.

Обрив, дължащ се на HIV инфекция с поксвирусна природа

При хора с ХИВ инфекция обривът по лицето, шията, гърдите, подмишниците, задната част на ръцете, предмишниците, срамната област, външните гениталии и вътрешната страна на бедрата може да бъде проява на molluscum contagiosum. Причинява се от два вида поксвируси (вируси на едра шарка). Хората с отслабена имунна система са най-податливи на заболяването. При molluscum contagiosum по кожата се появяват множество обриви с полусферична форма, с размер на глава на карфица, розово или млечен цвят, с пъпна вдлъбнатина в центъра, достигаща размери до 1,5 cm. Нодулите съдържат бяла сиренеста маса , което е местообитанието на вирусите. При СПИН болестта прогресира бързо.

Ориз. 31. Снимката показва обрив, дължащ се на molluscum contagiosum.

Обрив, дължащ се на HIV инфекция с папиломавирусна природа

До 70% от населението на света е заразено с човешки папиломен вирус (HPV). Днес са изследвани повече от 100 вида вируси. При HIV-инфектирани пациенти инфекцията с човешки папиломен вирус често причинява обрив по кожата и лигавиците.

• Неонкогенен HPVпричиняват развитието на плантарни и вулгарни брадавици.
• Онкогенни видове вируси ниска степен на злокачествено заболяванеса причина за генитални брадавици, ендоуретрални кондиломи, цервикални кондиломи, веруциформена епидермодисплазия, ларингеална папиломатоза, гигантски кондиломи на Buschke-Levenshtein, веруциформена епидермодисплазия на Lewandowsky-Lutz.
• Онкогенни видове силно злокачествени папиломавирусиса причина за развитието на плоски кондиломи, цервикална дисплазия, рак на шийката на матката и влагалището, външните полови органи при мъжете и жените и аналната област.

При пациенти с ХИВ честотата на заболявания, причинени от HPV, се увеличава значително. Протичането им е тежко и продължително. Характерни са атипичните локализации.

Ориз. 32. Пациентите с ХИВ често изпитват появата на вулгарни брадавици. Те са множествени, постепенно се увеличават по размер, процесът има тенденция да се генерализира.

Ориз. 33. Брадавици при ХИВ пациенти.

Ориз. 34. Генитални брадавици по гениталиите често се съобщават при пациенти с ХИВ и зависят от броя на сексуалните партньори. Колкото по-нисък е имунитетът, толкова повече растат кондиломи, до образуването на обширни конгломерати.

Ориз. 35. Гениталните брадавици в ануса и езика са често срещан признак на HIV инфекция. Възниква след полов акт.

Ориз. 36. Снимката показва гигантски заострени кондиломи на Buschke-Levenshtein. Разположен на гениталиите, аноректалната и слабинната област. Често стават злокачествени.

Ориз. 37. Човешкият папиломен вирус причинява дисплазия (снимката вляво) и рак на шийката на матката (снимката вдясно). Безразборният сексуален живот допринася за разпространението на инфекцията. Цервикалната дисплазия в 40 - 64% от случаите се дегенерира в раков тумор. Нормалната имунна система инхибира този процес в продължение на много години (15 - 20 години). При слаба имунна система преходът към рак настъпва в рамките на 5 до 10 години.

Обрив, дължащ се на бактериална HIV инфекция

На фона на рязкото потискане на имунната система, пациентите с ХИВ често развиват повърхностна и дълбока стрепто- и стафилодермия под формата на фоликулит, импетиго, ектима и целулит.

Ориз. 38. Вид обрив при болни от СПИН с бациларна ангиоматоза. Причинител на заболяването са бактериите от рода Bartonella. Виолетови или яркочервени папули, които образуват болезнени възли, са основните елементи на обрива при бациларна ангиоматоза.

Обрив при HIV инфекция позволява не само да се подозират прояви на имунна недостатъчност, но и да се предскаже хода на заболяването и своевременно да се предпише антиретровирусна терапия.