Ефективни методи за контрацепция, различни от IUD. Какви контрацептиви има? Методи за спешна контрацепция

Да знаете как да се предпазите от нежелана бременност, премахва рисковете, свързани с раждането за здравето на жените, намалява процента на детската смъртност и разпространението на ППИ.

Това число показва броя на жените от сто, които са забременели през годината, използвайки определен контрацептивен метод. Колкото по-нисък е индикаторът, толкова по-висока е ефективността на контрацепцията.

Важно е да се прави разлика между „ефективност на метода“ (правилна, последователна употреба на един вид контрацептив) и „ефективност на метода“ ( злоупотребаконтрацепция, използване на различни контрацептиви през цялата година). Поради тези два показателя горният и долната линияИндексът на Pearl може да варира значително.

Традиционни методи за контрол на раждаемостта

Прекъснат полов акт (CoC)

Принципът на PPA е да се предотврати навлизането на сперма в гениталния тракт на партньора: пенисът се отстранява от влагалището преди еякулацията.

Изисква самоконтрол и концентрация от мъжа.
По време на полов акт мъжете отделят прееякулат в различни количества, който може да съдържа сперма. Понякога този брой „попови лъжички“ може да е достатъчен за зачеване.

Индекс на перла: 4-17.

Календарен контрол на раждаемостта

Календарният метод се основава на определяне на фертилните дни от менструалния цикъл и използването на контрацепция/въздържание през този период. Методът е подходящ само за жени със стабилен цикъл.

За изчислението се взема шестмесечен цикъл. Първият фертилен ден се определя чрез изваждане на 18 от най-краткия цикъл, приблизителният последен фертилен ден се изчислява чрез изваждане от най-дълъг цикъл 11. През този период от време трябва да избягвате незащитен полов акт или да използвате допълнителна контрацепция.
Овулацията може да настъпи по-рано или по-късно от средата на цикъла.
При силен стрес и промяна на климата има голяма вероятност цикълът да се наруши и методът да не работи.

Индекс на перла: 4-17

Съвременни методи за контрол на раждаемостта

Вътрематочно устройство (ВМС)

ВМС е устройство, което се поставя в матката на здрави и раждали жени с помощта на специален апликатор и механично предотвратява развитието на бременност.

ВМС са направени от различни материали и могат да бъдат в различни форми. Най-популярни са спиралите, съдържащи мед. Медта е вредна за спермата, което намалява вероятността от оплождане. Добавките от сребро и злато имат положителен ефект върху сперматотоксичните и противовъзпалителните свойства на спиралата.
След инсталирането на спиралата не трябва да вдигате тежести, да спортувате или да правите секс в продължение на 2 седмици. През това време спиралата ще се "утаи" в маточната кухина.
Контрацептивният ефект може да бъде намален, ако спиралата се измести, така че е важно да проверите дължината на антените, за да предотвратите частичен пролапс.
Използването на спирала леко увеличава риска от имплантиране на оплодена яйцеклетка извън матката.
Нишките на спиралата, оставащи във влагалището, допринасят за въвеждането на инфекция в стерилната маточна кухина. Затова при инсталиране и носене на спирала е важно да няма възпалителни процеси.
На фона на спиралата критичните дни могат да бъдат по-болезнени и по-обилни.
След отстраняване на спиралата способността за зачеване се възстановява в рамките на една година.

Индекс на перла: 5.

Как да се предпазите от бременност. Хормонални контрацептиви

Система за вътрематочна терапия

Най-популярният контрацептив в тази категория се произвежда под името Мирена. Това е Т-образно контрацептивно устройство, съдържащо 52 mg левоноргестрел. Може да се използва както при кърмещи жени, така и лечебни цели. Принципът на действие на устройството е да потисне овулацията, да сгъсти слузта цервикален канали изтъняване на ендометриума.

При носене на хормонална спирала менструацията може да липсва напълно или да е оскъдна.
Периодът на защита и терапевтичен ефекте 5 години.

Индекс на перла: 0,2.

"Jaydes" е IUD с по-ниско съдържание на левоноргестрел (13,5 mg). Принципът на действие е предимно локален ефект върху матката.

Срокът на защита е три години.

Индекс на перла: по-малко от 1.

Орални контрацептиви

За всеки конкретен пациент, въз основа на резултатите от теста, лекарят избира най-добрите противозачатъчни хапчета. Неразрешеното предписване на ОК може да повлияе негативно на здравето на жената.
Силно не се препоръчва да се комбинира пушенето и приемането на ОК: в този случай рискът от тромбоза се увеличава. Жените над 35 години също трябва да използват ОК с повишено внимание, особено ако са склонни към разширени вени.
Модерните, правилно подбрани орални контрацептиви не допринасят за увеличаване на теглото. Жените, които са склонни към затлъстяване, могат да получат наддаване на тегло с килограм или два в областта на гърдите и бедрата през първите месеци, но с времето това ще изчезне.
Противозачатъчните имат благоприятен ефект върху състоянието на кожата и косата.
Доказано е, че употребата на хормонални контрацептиви намалява риска от рак на матката и яйчниците. Данните за повишен риск от рак на гърдата поради употребата на ОК все още не са потвърдени.
Съвременните добри противозачатъчни хапчета не изискват почивка от повече от стандартните седем дни, дори след многогодишна употреба.
Ефективността на ОК може да бъде повлияна от някои лекарства, така че лекарят, който предписва лечение, трябва да е наясно с хапчетата, които приема. Някои храни, като сок от грейпфрут, също могат да намалят контрацептивния ефект.

Хапчета (COC)

Те също са комбинирани орални контрацептиви. Самото име на групата лекарства показва, че има няколко активни съставки. Съвременните хапчета съдържат естроген и прогестин. Принципът на действие на COC е предотвратяване на овулацията.

Комбинираните орални контрацептиви не се препоръчват за кърмещи жени и са напълно забранени през първите шест месеца от кърменето.

Индекс на перла: при правилна употреба - 1, при нормална употреба - 8.

"Мини-напитка"

Това е името, дадено на хапчета, които съдържат само прогестин. Принципът на действие на тези контрацептиви е да предотвратят оплождането чрез сгъстяване на слузта в шийката на матката, както и предотвратяване на овулацията.

Голямо предимство на mili-pili е, че са одобрени за контрацепция при кърмачки.
Недостатъците са, че противозачатъчните трябва да се приемат по едно и също време.

Perl индекс: при правилна употреба - 1, при нормална употреба - 3-10.

Импланти

Това малък размеркапсули или еластични пръти, поставени под локална анестезия под кожата на рамото. Имплантите съдържат един вид хормон, периодът на защита срещу нежелана бременност е до 3-5 години.

Norplant, имплант, съдържащ левоноргестрел, е популярен в страните от ОНД. Периодът на защита от бременност е 3 години. Принципът на действие на имплантите е същият като този на оралните контрацептиви „мини-хапче“.
Методът е много удобен за използване.
Инсталирането и премахването на контрацептивите се извършва в болнични условия.

Индекс на перла: 1-3.

Инжекционни контрацептиви (IC)

IR са дългодействащи прогестогени. На вътрешен пазарса представени под наименованията “Depo-Provera” (депо-медроксипрогестерон ацетат 150 mg) и “NET-EN” (нортистерон енантат 200 mg).

Depo-Provera се инжектира на 5-ия ден от цикъла. Защитният ефект продължава точно 12 седмици.
Една инжекция "NET-EN" предпазва от бременност в продължение на 8 седмици.
След спиране на инжекциите плодовитостта обикновено се възстановява в рамките на 4-24 месеца.

Индекс на перла: 0,5 - 1,5.

Комбиниран контрацептивен пластир

Противозачатъчни лепенки - модерни контрацепциясъдържащи прогестин и естроген. В местните аптеки пластирът се предлага под името "Evra".

Пластирът се поставя равномерно и плътно в първия ден от цикъла върху корема, гърба, раменете или дупето. В никакъв случай контрацептивен пластирНе го залепвайте върху млечните жлези.
Периодът на защита за един пластир е седмица. Ефективността на метода може да намалее, ако една жена има наднормено тегло(90 или повече кг).
Пластирът не влияе на обичайния начин на живот и не пречи на водните процедури. Фертилитетът се възстановява почти веднага след спиране на употребата на пластира.

Индекс на перла: 0,9.

Комбиниран контрацептивен вагинален пръстен (CVR)

Вагиналният пръстен за предпазване от бременност е специална еластична мембрана, която освобождава хормоните естроген и прогестоген в малки концентрации. В страните от ОНД се произвежда под името "NovaRing".

Един пръстен предпазва от непланирана бременност за 21 дни. Пръстенът се монтира и сваля лесно.
Правилно въведено контрацептивен пръстенне причинява дискомфорт на жената и не се усеща от нейния партньор по време на полов акт.
Ако пръстенът изпадне, трябва да се постави отново след изплакване топла вода.

Индекс на перла: 0,7.

Как да се предпазим от бременност. Химическа контрацепция (контрацептивни супозитории, хапчета и др.)

Към средствата химическа контрацепцияспермицидите са вещества, които имат вредно въздействие върху спермата. Има кремове, таблетки, желета, пяна, разтворими филми, супозитории за предотвратяване на бременност. Най-популярните представители на спермицидите са бензалкониев хлорид (Erotex, Pharmatex), неоксилон-9 (Concepttrol, Dolphin).

Спермицидите действат локално и не влияят хормонален фон. Може да се използва в тандем с бариерна контрацепция, повишавайки защитата срещу непланирана бременност и полово предавани болести.
За да сте сигурни в ефективността на метода, трябва да знаете как да се предпазите от бременност със спермициди. След използване на спермицида трябва да изминат поне 10-15 минути, преди да започне полов акт.
Най-малко 2 часа преди и 2 часа след полов акт не трябва да се използват хигиенни продукти на сапунена основа. Алкалната среда на сапуна неутрализира киселинната среда на спермицидите, което намалява ефективността на този контрацептив.

Индекс на перла: 18-24.

Как да се предпазите от бременност. Бариерна контрацепция

Бариерната контрацепция включва мъжки и женски презервативи, диафрагми и капачки. За неженените хора не трябва да възниква въпросът кой контрацептив да избере. Презервативите са единственият метод за защита, който предпазва не само от бременност, но и от полово предавани болести.

Мъжки презервативи (презервативи)

Презервативът е обвивка, която се поставя върху еректиралия пенис преди полов акт. Често се прави от латекс, но се предлагат и презервативи полимерни материали: AT-10 смола, полиуретан, полиизопрен.

Латексовите презервативи се предлагат в широка гама и са по-достъпни. Те са еластични и по-малко склонни към подхлъзване. Но поради естествения си произход, към материала могат да възникнат алергии. Освен това тези презервативи не са съвместими с лубриканти на основата на мазнини.
Полиуретановите презервативи са много по-тънки от латексовите. Те също така провеждат топлината по-добре, като по този начин осигуряват по-естествени усещания по време на полов акт. Но такива презервативи имат по-малко еластичност. Цената на полиуретановите презервативи е висока.
Полиизопренът е изкуствен латекс. Той има всички предимства на своя естествен двойник, но също така е хипоалергенен и съвместим с лубриканти на мастна основа. Цената на полиизопреновите презервативи е много висока.
Презервативите се поставят върху еректиралия пенис преди началото на половия акт. След еякулация презервативът трябва да се извади от влагалището, като се държи за пръстена в основата, за да се предотврати изплъзване.

При правилно използване на метода индексът на Pearl е 2-4, в други случаи - 15-25.

Женски презервативи (фемидоми)

Женският презерватив е тръба със сляп край с еластични пръстени в двата края. Изработен от полиуретан или латекс. Стандартната дължина на фемидома е 18 см, диаметърът е 8 см.
Слепият край на контрацептива се вкарва дълбоко във влагалището, по-големият пръстен остава отвън.

Femidom осигурява по-висока защита срещу полово предавани болести поради факта, че контрацептивът покрива част от вулвата.
Използването на женски презерватив не зависи от ерекцията на пениса.
Не се препоръчва едновременното използване на презерватив и фемид.
Фемидомът не е широко разпространен в страните от ОНД и има доста висока цена.
Около една трета от анкетираните жени отбелязват дискомфорт при използване на фемидома.

Индексът на Pearl за полиуретанови фемидоми, както и за презервативи, е 5-25.

Диафрагма (капачка)

Диафрагмата е куполообразна капачка с еластичен ръб, поставена на шийката на матката малко преди полов акт. Устройството трябва да се отстрани 6-24 часа след края на половия акт.

Диафрагмата е изработена от гума, латекс и се предлага в различни видове и размери. Най-добрият вариант се избира лично от гинеколог.
Разумно е да се използват диафрагми в тандем със спермициди.
Този метод не предпазва от болести, предавани по полов път.
Не е подходящ за нераждали момичета.
Противопоказан при увреждане на епитела на шийката на матката или изкривяване на шийката на матката.
Ако има големи разлики в теглото, диафрагмата най-вероятно ще трябва да бъде сменена.
Може да причини дискомфорт и да провокира появата на възпалителни процеси.

Индекс на перла: 6-20.

Как да се предпазите от бременност.. Хирургическа контрацепция

Мъжка стерилизация (вазектомия)

Вазектомия - неусложнена операциякоето включва разрязване на семепровода. Не повлиява способността за полов акт и усещанията по време на него.

В първите 5, максимум 10 години може да се направи обратна вазектомия, но рядко се възстановява проходимостта на семепровода.
След вазектомия е важно да се направи спермограма, тъй като сперматозоидите все още могат да присъстват в еякулата една четвърт след операцията.

Индексът на Pearl, при условие че е направена спермограма една четвърт след операцията, е по-малък от 1. Без анализ на спермата индикаторът е 2-3.

Женска стерилизация (запушване на тръби)

Т. нар. „лигиране на тръбите” е доброволна, най-често лапароскопска операция, в резултат на която се нарушава проходимостта фалопиевите тръби.

Има няколко метода за извършване на операцията: пресичане, изрязване, лигиране, блокиране, прилагане на специални скоби към фалопиевите тръби.
Теоретично, когато се използва методът на скобата, способността за зачеване може да бъде възстановена, но на практика преминаването на яйцеклетката през тръбите след отстраняване на препятствието е слабо възстановено.
Невъзможно е да се възстанови проходимостта на кръстосаните фалопиеви тръби, бременността ще бъде възможна само чрез IVF.
Стерилизацията не засяга либидото, хормоналната система и психиката.

Индекс на перла: по-малко от 1.

Как да се предпазим от бременност. Естествена контрацепция

Метод на лактационна аменорея (LAM)

По време на кърменето тялото на жената произвежда хормона пролактин, който потиска овулацията.

MLA действа шест месеца след раждането при условие, че менструацията не е възобновена след раждането и бебето се храни изключително с кърма.
IN през деняПрез деня детето се храни най-малко веднъж на всеки три часа, като интервалът между храненията не надвишава 6 часа. Колкото по-често се случват храненията, толкова по-висока е ефективността на метода.
Овулацията предшества менструацията, така че ако се появят признаци на бременност, кърмещата жена трябва да дойде за преглед при лекар.

Индекс на перла: 1-2.

Стандартен дневен метод или SDM

Подходящ за жени с цикъл от 26 до 32 дни. Жените следят „опасните дни“ с помощта на специални мъниста или броеници, нанизвайки върху тях мъниста с различни цветове. Например: червено - менструация, бяло - „опасни дни“ (обикновено от 8 до 19 дни), зелено - всички останали дни.

Индекс на перла: 5-12.

Метод за измерване на базалната телесна температура (БТТ)

Базалната температура се измерва ежедневно по едно и също време веднага след събуждане. Докато измерването не приключи, не можете да станете от леглото или дори да поставите краката си на пода. За измерване термометърът се поставя в ректума за 5-10 минути на дълбочина около 5 см. Не е препоръчително да се използва електронен термометър. Повишаването на базалната температура с повече от 0,5 градуса в рамките на три дни показва овулация. На четвъртия ден и до следващата менструация не може да се използва контрацепция.

Индексът на Pearl варира от 1 до 25.

Двудневен метод

Въз основа на ежедневно изследване на слуз от шийката на матката. През фертилния период секрецията е по-обилна и наподобява по цвят и консистенция яйчен белтък. Отвореният полов акт може да се възобнови след 2 дни с оскъдно отделяне, нехарактерно за овулация.

Полово предаваните болести могат да се променят външен видвагинално течение, което прави метода труден за използване.

Индекс на перла: 4-16.

Симптотермален метод

Симптотермалния метод е най-добрият начин да се предпазите при избора на естествена контрацепция. Методът съчетава календарния метод, метода на измерване на BBT и двудневния метод.

Индекс на перла: 2.

Как да се предпазите от бременност. Спешна контрацепция

Спешната контрацепция е средство за предпазване от бременност, което се приема от жената след незащитен полов акт или когато контрацепцията не действа.

Посткоитални контрацептиви:

"Postinor", "Escapelle" (хормон левоноргестрел 0,75 или 1,5 mg).
"Ginepristone", "Zhenale", "Agesta" (антигестаген мифепристон 10 mg).
В някои страни се използват и лекарства с активна съставка улипристалов ацетат в доза от 30 mg.

Хапчетата левоноргестрел предотвратяват отделянето на яйцеклетка от яйчника. Но ако овулацията вече е настъпила, лекарството няма да работи. Освен това лекарствата с тази активна съставка действат по-зле на жени с индекс на телесна маса 30 или повече.
Таблетките, базирани на мифепристон, се считат за по-ефективни. Те инхибират овулацията и пречат на бластоциста да се прикрепи към стените на матката.
Посткоиталните контрацептиви трябва да се приемат в рамките на 3 дни след незащитен полов акт. Колкото по-бързо се вземе хапчето, толкова по-голям е шансът лекарството да подейства.
Посткоиталната контрацепция може да провокира нарушаване на менструалния цикъл и увеличава вероятността от бременност извън маточната кухина поради нарушена перисталтика на фалопиевите тръби.

Заключение

В момента има много ефективни методиконтрацепция. Преди да използвате който и да е
Задължително е да прочетете инструкциите за контрацепция, тъй като защитният ефект зависи от правилната употреба.
Един от най-надеждните и достъпни контрацептиви са противозачатъчните хапчета, но кои от тях са идеални за конкретна жена, трябва да се определи от лекаря след преглед на пациента.
Ако имате няколко сексуални партньора, за предпочитане е да използвате презервативи и фемидоми - единствените контрацептиви, които предпазват от „болестите на Венера“.

2 Стерилизация

Женската стерилизация се нарича още оклузия на тръбите или „лигиране на тръбите“. В резултат на операцията а изкуствена обструкцияфалопиеви тръби: женско яйцесе изолира от спермата и оплождането става невъзможно. В Русия този метод на контрацепция е законно разрешен само за жени над 35 години, които имат поне едно дете.

ЗАДПочти 100% защита срещу нежелана бременност; операцията не води до промени в здравето, хормоналните нива, не засяга сексуалното желание, а понякога дори го увеличава; рискът от рак на яйчниците е намален.

ПРОТИВСтерилизацията е почти необратима, операцията за възстановяване на плодовитостта е много скъпа и няма гаранция за успешен изход; операцията се извършва под анестезия и това са свързани рискове; не предпазва от полово предавани болести и HIV инфекция.

ПЕРЛА ИНДЕКС 0,15 (при изключително малък процент от жените бременността е настъпила през първата година след операцията).

3 Вазектомия

Тип мъжка стерилизация. По време на операцията част от семепровода на мъжа се лигира или отстранява, така че спермата да не навлезе в еякулата.

ЗАДСравнително проста работа; локална анестезия; либидо, ерекция, еякулация, сексуално влечение, оргазмът не претърпява промени.

ПРОТИВТрябва внимателно да обмислите решението си, тъй като реконструктивната хирургия е много по-сложна, скъпа и успехът не е гарантиран. Не предпазва от инфекции, предавани по полов път.

ПЕРЛА ИНДЕКС 0,4 бременности на 100 жени.

4 Вътрематочно устройство

Спиралата е доста често срещан метод за контрацепция при жени на възраст 25-30 години. Това е малко устройство, което се поставя в матката, за да предотврати зачеването. Днес има около 50 вида спирали: кръгли, спираловидни, Т-образни, медни или сребърни, хормонални и др. Спиралата предотвратява имплантирането на яйцеклетката в стената на матката, има вредно въздействие върху сперматозоидите (съдържащи мед спирали) и влияе върху способността им да преминават през шийката на матката (хормонално). Средният срок на употреба е 2-5 години.

ЗАДВисока защита срещу нежелана бременност. Използвайки IUD, можете да забравите за други методи за контрол на раждаемостта за няколко години. Спиралата не влияе на лактацията, лесно се отстранява от лекар и е евтина.

ПРОТИВМоже да причини обилна менструация при някои жени. Продължителният престой на чуждо тяло в тялото намалява имунитета, а също така може да предизвика възпалителни процеси. Спиралата не се препоръчва за нераждали момичета.

ПЕРЛА ИНДЕКС 1 бременност на 100 жени.

Хормонална контрацепция

5 Хормонални импланти и капсули

Този вид контрацепция представлява малка пластмасова пръчка (с размерите на кибрит) или тънка капсула, пълна с хормонални лекарстваи обикновено се инжектира подкожно вътрешна страналява предмишница. След инсталирането имплантите редовно отделят хормон, който пречи и променя лигавицата на шийката на матката, което затруднява преминаването на спермата. През 2018 г. се очаква нов прогресивен продукт на американския пазар - хормонален контрацептивен чип, който ще се имплантира под кожата на пациента и ще се управлява с помощта на смартфон и специално приложение.

ЗАДНяма нужда от честа смяна на импланта. Ефектът продължава около 5 години. Операцията е доста проста и безболезнена.

ПРОТИВСтранични ефекти: гадене, главоболие и възможни алергични реакции. Имплантите не са широко застъпени в руски пазар, оттук и високата цена. В допълнение, гинеколозите не препоръчват инсталирането на импланти за момичета, които все още не са родили.

ПЕРЛА ИНДЕКС 0,3 бременности годишно на 100 жени.

6 Комбинирани орални контрацептиви

ПРОТИВСъществува риск от развитие на тромбоза, ако има предразположение. Необходима е дисциплина и редовно приложение. В допълнение КОК могат да намалят либидото, да причинят алергии, гадене, чувствителност на гърдите, пигментация и промени в настроението.

ПЕРЛА ИНДЕКСОколо 0,5 бременности годишно на 100 жени за комбинирани перорални лекарства.

7 хормонални инжекции

ЗАДНаличност и лекота на използване, богат избор. Презервативите осигуряват най-добрата защита срещу болести, предавани по полов път.

ПРОТИВЗащитата срещу бременност е само 82% за мъжките и 79% за женските презервативи. Много жени се оплакват, че женските презервативи са малко неудобни и че могат да издават неуместни звуци по време на секс. Алергията към латекс е противопоказание.

ПЕРЛА ИНДЕКСОт 5 до 12 бременности на 100 жени.

11 Контрацептивни капачки, вагинални диафрагми и гъби

Контрацептивната капачка е контрацептив за многократна употреба, който представлява силиконова чашка с примка, която се поставя върху шийката на матката. Капачките се препоръчват за употреба заедно със спермициди. Контрацептивът се поставя непосредствено преди полов акт и може да се носи около 48 часа.

Вагиналната диафрагма има формата на чаша с метална пружина по ръба, вкарва се преди полов акт, така че ръбът да е в стените на влагалището, а куполът да покрива шийката на матката. Пружината притиска леко стените на вагината и уретрата. Размерът на диафрагмата се избира от гинеколог;

Гъба, напоена със спермициден разтвор, изглежда като малка поничка с вдлъбнатина, която трябва да приляга плътно към шийката на матката. Гъбата съчетава механична и химическа защита. Гъбата е универсален размер, а в САЩ можете да я закупите в обикновен супермаркет.

ЗАДКапачки и Ко са за многократна употреба, не променят хормоналните нива и са подходящи за кърмещи жени и за тези, за които хормоналните лекарства са противопоказани.

ПРОТИВПри неправилно приложение ефектът е изключително слаб. Те не предпазват от инфекции и качеството на секса понякога намалява. Освен това има редица противопоказания.

ПЕРЛА ИНДЕКСОт 6 до 20 бременности на 100 жени.

12 спермициди

Спермицидите са химически вещества, унищожавайки спермата за кратък период от време (до 1 минута). Те съдържат специални кремове, желета, супозитории, вагинални таблетки, пяна и филми - всичко това се продава свободно в аптеките. Самите спермициди имат слаб контрацептивен ефект, така че гинеколозите съветват да ги комбинирате с бариерни методи за защита.

ЗАДЛесна употреба, защита срещу определени инфекции.

ПРОТИВНисък контрацептивен ефект. Спермицидите могат да повлияят негативно на вагиналната флора. И още нещо: уверете се, че вече не сте бременна, тъй като в този случай има висок риск за плода.

ПЕРЛА ИНДЕКС 25-30 бременности на 100 жени годишно.

Естествени методи за контрацепция

13 Прекъснат коитус и др

Coitus interruptus, календарният метод, метод, който включва проследяване на базалната температура, следене на консистенцията на секрета и други методи, които сме наследили от нашите баби и майки, са естествени методи за контрацепция. Дори съвременните методи за контрацепция не дават 100% гаранция, а надеждността на „народните“ методи е още по-изключена: от 100 жени, които използват прекъснат коитус като защита, средно 19-20 забременяват в рамките на един година. Освен това нито един от естествени методине предпазва от инфекции, предавани по полов път.

В заключение, важен отказ от отговорност: преди да изберете метод на контрацепция, не забравяйте да се консултирате с вашия гинеколог.

Текст: Юлия Олейникова.

Контрацепцията е начин за предотвратяване на нежелана бременност. През цялата история на човечеството са изобретени много от тези методи: от обичайното „зависи от късмета“ до идеята да се защитите с изпражненията на домашни животни. За щастие вече са разработени методи за контрацепция, чието описание не ви кара да искате да припаднете.

Как да изберем контрацепция

Преди да изберете метод на контрацепция, трябва да запомните, че безопасният секс не е този, който не води до бременност, а този, който ви предпазва от заразяване с полово предавани инфекции, включително ХИВ и хепатит.

Ако нямате постоянен партньор, ако и двамата не знаете вашия ХИВ статус (т.е. няма сертификат), ако имате нов партньор, тогава можете да се предпазите само с презервативи.

За тези, които са във връзка от дълго време и не пропускат да се изследват или се интересуват от даряване, изборът на контрацепция е много по-широк и изборът трябва да се основава на ефективността на метода.

Теоретичната ефективност показва колко жени от сто, използвали този метод, са забременели в рамките на една година. Освен това те използваха този метод перфектно: според инструкциите.
Практическата ефективност показва колко жени забременяват в реалния свят, където дори контрацепцията не може да се използва перфектно. Например, партньорите не слагат презерватив навреме, жените пропускат хапчета или забравят да отидат на лекар, за да сменят контрацептивите навреме.

Ще покажем само данни, близки до реалността. Колкото по-ниско е числото под „ефективност“ в описанието на всеки метод, толкова по-добре: това означава, че по-малко женизабременях, докато използвах това лекарство. Тъй като в различни източниципоказателите са малко по-различни, посочваме максималния брой бременности - за всеки случай.

И не забравяйте да се консултирате с вашия лекар кой метод е подходящ за вас.

Хормонални методи

Много хора знаят за хормоналната контрацепция, но обикновено имат предвид само хапчета. Но хормоните могат да бъдат доставени в тялото по различни начини.

Хапчета

Ефективност: 9.

Безполезен.

недостатъци

Винаги трябва да се притеснявате дали можете да спрете секса наистина. интересно място, а след това се тревожете дали този път се е случило или не.

Стерилизация

Стерилизацията е хирургична процедура, след което изобщо е невъзможно да има деца по естествен път. Тъй като в медицината няма абсолютни числа, остава призрачен шанс, но той е точно такъв, призрачен (при грешка в процедура, например).

В Русия има ограничение за стерилизация: тя може да се извършва само от хора над 35 години с две деца.

Дамски

Ефективност: 0.5.

Как работи

По време на операцията фалопиевите тръби се лигират или отстраняват, така че яйцеклетката от яйчника да не попадне нито в тръбата, нито в матката.

Предимства

Високо ефективна, контрацепция за цял живот.

недостатъци

Хирургическа интервенция; зачеването на дете след процедурата е възможно само с помощта на IVF.

Мъжки

Ефективност: 0.15.

Как работи

По време на операцията хирургът завързва или частично премахва семепровода, така че сперматозоидите не навлизат в еякулата.

Предимства

Високо ефективен, без странични ефекти и противопоказания и не изисква внимание до края на живота ви.

недостатъци

Хирургия, не можете да промените решението си и да заченете дете.

Традиционни методи

Множество лекарства, като промиване с лимонов или друг сок, могат да имат лек спермициден ефект, но тяхната ефективност клони към нула. Но неприятни последиципод формата на възпаление, алергични реакции и дискомфортпредоставени за вас.

Те са разделени на няколко групи:
1. Въздържане от полов акт. Този метод на контрацепция е 100% ефективен;
2. Група от методи, базирани на физиологични закони и не особено надеждни. Тези методи не засягат тялото по никакъв начин, нямат странични ефекти и противопоказания и следователно могат да се използват от всички хора без изключение. На такива физиологични методипрофилактика на бременност включва календарни, ритмични, температурни методи, лактационна аменорея и прекъснат полов акт;
3. Група от методи, базирани на използването на физическа бариера за проникване на сперматозоиди в маточната кухина. Тези методи са доста ефективни и предотвратяват заразяване с болести, предавани по полов път. Тази група методи включва използването на презервативи, вагинални диафрагми и капачки;
4. Група методи, базирани на използването на химически бариери за проникване на сперматозоиди в маточната кухина. Тези методи са високоефективни и нямат системен ефект върху човешкото тяло. Понастоящем тази група методи включва спермицидни супозитории, гелове, лубриканти, спрейове, таблетки и др.;
5. Високо ефективна хормонална контрацепция;
6. Други методи за контрацепция с високо ниво на ефективност, като вътрематочно устройство или стерилизация.

Според механизма и вида на действие всички контрацептивни методи се разделят на следните видове:

Хормонални методи;
Вътрематочна;
бариера;
хирургически;
посткоитална;
Биологичен.

Хормонални методи за контрацепция

Хормоналните методи за контрацепция се основават на приема на хапчета, съдържащи синтетични женски полови хормони, които потискат овулацията и правят бременността невъзможна. Хормоналните контрацептиви могат да бъдат орални, инжекционни, имплантируеми или трансдермални. Орален хормонални контрацептиви- това са таблетки, инжекционни - това са инжекции и имплантационни или трансдермални - това са пластири или импланти.

Орални контрацептивиИма комбиниран естроген-гестаген и чисто гестаген. Комбинирани лекарствасъдържат два вида женски полови хормони - естрогени и гестагени. А гестагенните, съответно, съдържат само един хормон от групата на прогестерона. Прогестиновите контрацептиви се наричат още мини-хапчета. В момента оралните контрацептиви са най-често срещаните сред другите. хормонални методипредпазване от бременност.

Оралните контрацептиви за всяка жена трябва да бъдат избрани индивидуално, като се вземат предвид съществуващите заболявания, вида на менструалния цикъл, хормоналните нива и др. Хормоналните хапчета предотвратяват развитието на овулация и също променят състоянието на ендометриума, предотвратявайки имплантирането на оплодената яйцеклетка в матката. Благодарение на това действие, хормоналните хапчета надеждно предпазват от нежелана бременност. Оралните контрацептиви също намаляват продължителността и обема на кръвта, изгубена по време на менструация, премахват болката и минимизират риска от развитие на възпалителни патологии.

Модерен орален контрацептивно лекарство Delsia съдържа най-проучената комбинация от активни съставки етинил естрадиол и дроспиренон. Тази комбинация възстановява хормоналния баланс, спомага за нормализиране на цикъла, поддържа стабилно телесно тегло, елиминира мазната кожа и коса, намалява тревожността и подобрява настроението. Оптималната схема е една таблетка за 21 дни с физиологична пауза от 7 дни.

Оралните контрацептиви имат предимства и недостатъци пред другите методи. По този начин безспорните предимства включват висока ефективност, лекота на използване и положителен ефект върху репродуктивната система на жената. Недостатъците включват странични ефекти като главоболие, гадене, раздразнителност, промени в настроението и др. В допълнение, комбинираните контрацептиви не трябва да се приемат от жени, страдащи от съдови заболявания (тромбофлебит, хипертония, инсулти в миналото и др.), Черен дроб, затлъстяване, злокачествени тумории кървене. Комбинирани контрацептиви не трябва да се приемат от жени над 35 години, които пушат. За разлика от комбинираните контрацептиви, гестагенните мини хапчета са подходящи за жени над 35 години. Мини-хапчетата могат да се използват по време на кърмене.

Трансдермалните контрацептиви са пластир, съдържащ хормони, които постепенно се освобождават и навлизат в кръвта. Това продължително действие с постепенно освобождаване на хормони е характерно и за вагиналните пръстени.

Инжекционните контрацептиви са инжекции, съдържащи синтетични хормони, които осигуряват защита от бременност за продължителен период до няколко месеца.

Имплантируемите контрацептиви са импланти, съдържащи синтетични хормони, които се инжектират под кожата, осигурявайки постепенно освобождаване на активното вещество и дълготраен ефект.

Вътрематочна контрацепция

Вътрематочната контрацепция е известна от древни времена. Същността на този метод е въвеждането на чуждо тяло в матката, което не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към ендометриума. Дори древните египтяни са поставяли камъчета в матката на камилите, за да предотвратят забременяването на животните. Най-често срещаният метод вътрематочна контрацепцияе спирала. Спиралата може да бъде проста или хормонална. Хормонални вътрематочни устройствасъдържат малки дози хормони, които постепенно се освобождават и допълнително възпрепятстват оплождането на яйцеклетката. Спиралите се поставят за 1,2 или 5 години, през които предпазват жената от нежелана бременност.

Бариерни методи за контрацепция

Бариерните методи за контрацепция включват механични и химични структури, предотвратявайки проникването на сперматозоидите във фалопиевите тръби и оплождането на яйцеклетката. Бариерните методи за контрацепция включват презервативи, вагинални диафрагми, цервикални капачки и спермицидни гелове, супозитории, таблетки и спрейове. Презервативът предотвратява навлизането на спермата в гениталния тракт на жената, а капачките и диафрагмите не позволяват навлизането им в маточната кухина. Спермицидите съдържат вещества, които убиват спермата. Бариерните методи за контрацепция са много ефективни, ако се използват правилно.

Хирургически метод на контрацепция

Хирургическата контрацепция включва стерилизация на мъж или жена. Този метод осигурява абсолютна надеждност, тъй като създава изкуствено безплодие. въпреки това хирургична стерилизацияне влияе полова функция. Стерилизацията при жените се извършва чрез лигиране или прерязване на фалопиевите тръби, а при мъжете чрез издърпване на семепровода. След стерилизация е невъзможно да се възстанови способността за раждане на деца.

Посткоитална контрацепция

Посткоиталната контрацепция се нарича още спешна контрацепция. Същността на този метод е, че в рамките на три дни след незащитен полов акт е необходимо да се вземат хормонални хапчета, които ще предотвратят бременност, дори ако е настъпило оплождане на яйцеклетката. Спешната контрацепция трябва да се използва само когато е необходимо, например, ако жена е била изнасилена или презервативът се скъса и т.н. Посткоиталната контрацепция не може да се използва като основен контрацептив.

Посткоиталните контрацептиви включват лекарствата Escapelle, Postinor, Danazol или Mifepristone. Употребата на всяко лекарство за спешна контрацепциясериозно дисбалансира функционално състояние репродуктивна системаЖени. Нарушението може да бъде толкова тежко, че да доведе до дисфункция на яйчниците.

Биологични методи за контрацепция

Биологичните методи за контрацепция се основават на физиологични характеристики женско тяло, както и върху същността на половия акт. ДА СЕ биологични методивключват температурни и календарни методи, както и прекъснат полов акт. Температурните и календарните методи се основават на идентифициране на опасни дни, в които може да настъпи бременност. След като изчисли тези дни, жената трябва да изключи полов акт през този период. В останалите дни от менструалния цикъл можете да правите полов акт, тъй като вероятността от бременност е минимална. Тези методи могат да се използват само от абсолютно здрави жени с редовен менструален цикъл.

Когато използват календарния метод, жените изчисляват опасните дни въз основа на продължителността на собствения си менструален цикъл. И приложения температурен методизисква ежедневно измерване на базалната температура (в ректума). Когато температурата се повиши с 0,4 - 0,5 градуса, това означава, че е настъпила овулация. 4 - 5 дни преди нейното начало са дните, в които е най-вероятно да настъпи бременност. Необходимо е да се измери температурата през няколко менструални цикъла и да се изчисли въз основа на графиката опасните дни, в които не можете да правите полов акт, тъй като вероятността от бременност е максимална.

Coitus interruptus не е много надежден метод за контрацепция, тъй като се основава на факта, че мъжът, когато наближава оргазъм, трябва да извади пениса от влагалището, за да предотврати навлизането на спермата в гениталния тракт на жената. Този метод изисква силно внимание от страна на мъжа. Често мъжете нямат време да извадят пениса си и еякулацията се случва във влагалището. Освен това по време на полов акт се отделят малки капки сперма, които са напълно достатъчни за бременност.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Голям брой момичета и жени не искат да приемат хормонални хапчета, не харесват контрацептиви, не искат да поставят супозитории и смятат, че използването на презервативи е неприятно. Но тези, които искат да правят любов без риск от забременяване, не са планирани. Да, защо не, защото има много възможности как да не забременеете, без да използвате неудобни методи за защита.

Някои от тях са най-модерните и новомодни, други са дошли до нас от древни времена. Освен това ефективността на всеки метод, който предпазва от нежелана бременност, зависи от много различни фактори, както външни, така и вътрешни, и когато се използват правилно, могат да помогнат как да не забременеете. Ще ви разкажем за повечето от тези методи, но ви предупреждаваме предварително, че при всеки метод има риск от зачеване на дете. В крайна сметка, дори ако такава бариерна контрацепция като презерватив не може да осигури 100% гаранция, тогава как може да бъде безопасен секспри липса на защита?!

Първата половина на статията ще бъде посветена до голяма степен на методите на „народната мъдрост“, докато втората половина ще се фокусира върху медицински методи"контрацепция". И така 20 най-добрите начинипредотвратяване на нежелана бременност.

Първи метод: „О, има ли причина да се притеснявате?“

Като начало има смисъл да се уверите, че по принцип може да сте изложени на риск от нежелана бременност. Прегледайте се при гинеколог, колкото и богохулно да звучи, но в съвременния свят много жени не могат да забременеят без огромни усилия. Дори и да не говорим за истинско безплодие, има много нюанси, които могат да затруднят зачеването или образуването на яйцеклетка. Затова разберете дали изобщо не трябва да се предпазвате от бременност.

Трудно е (но е възможно) за жени с необичайно, нестандартно положение на шийката на матката да забременеят, поради изкривяването на матката и „затрудненото“ придвижване на сперматозоидите по-дълбоко при тези условия. Има жени, чиято „вътрешна среда“ е просто смъртоносна за спермата. И така нататък. Всъщност много момичета могат да имат незащитен секс с малък риск от забременяване.

Метод втори: изчисляване на опасните дни

Този метод се счита за най-надежден. Наблюдавайте менструалния си цикъл и изчислявайте „опасните дни“. Максималният шанс за забременяване възниква в периода на овулация - буквално няколко дни. Здравата жена в репродуктивна възраст изпитва овулация почти всеки месец - моментът, в който яйцето е напълно готово за оплождане. Тези 1-2 дни се падат приблизително на средата на менструалния цикъл. За да бъдем по-точни, при 28-дневен цикъл моментът, когато яйцеклетката е напълно „бойно готова“, ще настъпи някъде на 12-ия ден, а при 35-дневен цикъл овулацията настъпва на 17-ия ден. Все пак това са приблизителни изчисления; има цели методи за изчисляване на високата точност.

Календарен метод.Най-„безопасният“ в съответствие със съществуващите календарен методИзчислението може да се счита два дни преди менструацията и два дни след това. За да изчислите вашите индивидуални „най-безопасни“ дни, трябва да знаете продължителността на вашия цикъл. Предпоставка за това е неговата достатъчна стабилност:

1. Изберете най-дългия и най-късия менструален цикъл за изследвания период (поне шест месеца).
2. Извадете 18 от краткото число. Така ще получите деня, от който най-много опасен период. Например: 24 – 18 = 6, т.е. Най-големият шанс за забременяване започва на 6-ия ден от менструалния ви цикъл.
3. Извадете числото 11 от най-дългия период. Например: 28 – 11 = 17, така че 17-ият ден от вашия менструален цикъл е последният ден, когато трябва да сте много безопасни по време на секс.
4. От разгледания пример се оказва, че най-голямата вероятност за настъпване на нежелана бременност остава в периода от 6-ия до 17-ия ден от менструалния цикъл.

Базална температура.Приблизителната дата на овулация може да се изчисли чрез начертаване на промените в базалната температура (в ректума) през няколко менструални цикъла. За да направите това, от началото на менструалния цикъл е необходимо, в същото време, сутрешните часове, веднага след сън, измервайте базална температура. Създайте календар въз основа на температурната графика. Записвайте измерванията си на тази диаграма всеки ден. През първата половина на цикъла, като правило, температурата е в диапазона 36,6-36,9 градуса, а след овулацията се повишава до 37 и повече. Можете да разберете за вашата овулация предварително, като внимателно наблюдавате и анализирате графиката. Леко понижаване на температурата, приблизително на 12-16 дни, предсказва освобождаването на зряло яйце от яйчника буквално през следващите няколко часа. Съответно жените, които избягват бременност, трябва да се предпазват с бариерна контрацепция: презервативи, вагинални капачки, женски презервативи, спермициди и др., или изобщо да не правят полов акт.

Метод на интуицията.Някои момичета могат да определят момента на овулация по собствените си усещания. Основни симптоми: болезнени усещанияв областта на един от яйчниците или в долната част на корема; рязко повишаване на сексуалния апетит; обилно вагинално течение (вискозна, прозрачна левкорея, без мирис и изчезваща без следа след 2-3 дни).

Тестове за овулация. Фармацевтични компанииза да помогнат на жените да избегнат забременяване без защита, те освобождават специални тестове, които определят овулацията. Те са подобни на тестовете, които определят бременността, и дори резултатът се показва в две ивици, разкриващи пика на лутеинизиращия хормон (LH) - моментът на овулация в тялото на жената. След това време нивото на LH пада рязко и тестовете стават „отрицателни“. Все пак трябва да се помни, че е по-добре тези тестове да се провеждат два пъти на ден, тъй като сутрешният пик на хормона, когато настъпи овулация, може да падне вечерта, показвайки отрицателен тест и яйцето ще бъде готово.

Фактът е ясен:изчисляването на овулацията, за да не забременеете без защита, е много сложен метод, абсолютно неподходящ за жени с нередовен цикъл. Тези процеси зависят от много фактори; те могат да се променят поради редица причини, които е почти невъзможно да се определят: нервни сривове, стрес, употреба на всякакви лекарства, различни заболявания. Затлъстяването или наднормено теглотяло, както и поднорменото тегло или рязката загуба на тегло, водят до хормонален дисбаланс. И когато менструален цикълнередовна, практически е невъзможно да се проследи овулацията. Може да не се появи няколко последователни цикъла или, напротив, да се случи два пъти за един месец (което не е добре за жената).

Трети метод: премахване на пениса

За да не забременеете без защита, има друг начин, в известен смисъл най-надеждният - прекъсване на половия акт. Същността на метода как да не забременеете без презерватив и как да не забременеете без контрацепция е да премахнете мъжкия пенис непосредствено преди еякулацията. Поканете мъжа си да не свършва във вас. В момента, в който усети, че е близо до края, нека просто извади пениса си от вагината. Той може да прекрати акта отвън или просто да преминете към друг вид ласки. По този начин ще сте сигурни, че основният поток от сперма не е навлязъл в тялото.

Този метод е много прост, при условие че психологическата страна на въпроса не е объркваща и има взаимно разбирателство между партньорите. Въпреки това, за да го считате за надежден, трябва да запомните някои точки:

1. спермата запазва собствената си жизнеспособност за дълго време, така че този метод е подходящ само за първи полов акт, ако повторите полов акт след кратка почивка, рискът от забременяване ще се увеличи значително;
2. след еякулация малко количество напълно жизнеспособни сперматозоиди може да остане върху лигавицата на главата на пениса или в пикочен каналмъжете, следователно, преди повторен полов акт, за по-сигурно е по-добре да помолите мъжа да вземе душ и да изпразни пикочен мехур. И вие направете същото.

Въпреки високата популярност този метод, лекарите твърдят, че това не е надеждно, тъй като спермата, дори и в малки количества, може да навлезе в женските репродуктивни органи дори преди еякулацията. А за да забременеете, наистина ви трябва само един сперматозоид. Освен това жената става напълно зависима от партньора си, който не винаги е в състояние да се контролира.

Четвърти метод: душ

Киселинната среда е смъртоносна за спермата – и това е факт. Следователно отговорът на въпроса как да не забременеете без презерватив е промиването с киселинен разтвор. Има различни варианти за решения: лимонов сок, оцетна есенция, разредена в определени пропорции и т.н. Веднага обаче трябва да се отбележи, че тези опции не са напълно и не винаги ефективни, а понякога могат да бъдат доста опасни за вашето здраве, тъй като киселинните разтвори могат да причинят дисбактериоза, изгаряне на лигавицата на вътрешните полови органи на жената. Особено ако имате активен, редовен полов живот. Ако обаче използването на този метод е по-скоро за вас като изключение, тогава ще дадем няколко рецепти.

Лимонов сок.Потопете пръстите си в изцеден лимонов сок и ги прокарайте вътре в себе си. Повторете процедурата няколко пъти и след това не измивайте сока от тялото си поне 2-3 часа. По-късно ще излезе сам със секрети.

Прясна урина.Много препоръки как да избегнете забременяване без презерватив се свеждат до старателно, дълбоко измиване със собствената си урина, веднага след интимност. Разбира се, не особено приятен завършек на правенето на любов, но в крайна сметка по-добър от уринотерапия или нежелана бременност.

Пети метод: повече пара, по-малко риск

със сигурност топла водаспособни да убиват живи организми. Въпреки това, съществуващото погрешно схващане е, че жена, която се къпе след полов акт с много топла водаза 15 минути може да „убие“ сперматозоидите, които са проникнали в матката и да предотвратят зачеването - нищо повече от мит.

Но съветът да правите любов в сауна се основава на здравия разум. Целта му обаче не е да загрее тялото на жената в сауна и по този начин да „неутрализира“ проникналата сперма. Този съвет важи повече за мъжете, а жена в сауната може само да му прави компания.

Спермата не може да се произвежда при прекалено високи температури. Прегряването на скротума може лесно да бъде причинено от вземане на прекалено горещ душ, вана, чести посещения в банята, носене на твърде тесни бански гащи или панталони или използване на електрическо отопляемо одеяло за нощен сън. Всичко това може да наруши процеса на образуване на сперматозоиди. За да може спермата на мъжа да стане частично „безопасна“ през следващите 24 часа, е достатъчно той да прекара час-два в сауната. Както потвърждава историята, именно този метод е бил използван на Изток за предпазване от нежелана бременност: преди нощта на страстта човек прекарва известно време, седнал над кофа с вряща вода.

Прегряването на скротума може лесно да бъде причинено от вземане на прекалено горещ душ, вана, чести посещения в банята, носене на твърде тесни бански гащи или панталони или използване на електрическо отопляемо одеяло за нощен сън. Всичко това може да наруши процеса на образуване на сперматозоиди. Дори обикновен грип с тридневна температура 38-39°C може да влоши жизнеспособността на спермата за следващите три месеца.

Шести метод: местоположението има значение

Допълнителни съвети как да не забременеете без контрацепция до голяма степен се отнасят до народната мъдрост. Няма особено доверие в тяхната надеждност, но те са доста популярни.
Например съвет: правете любов във водата. Тя се основава на мнението, че можете да забременеете само ако сперматозоидите на мъжа не влизат в контакт с въздуха, както и с вода и други чужди вещества. С други думи, разбира се, че когато партньорът свърши във водата, дори ако малко сперма по-късно влезе в тялото на партньора, това по никакъв начин няма да повлияе на нейната последваща позиция.

Метод седми: позата има значение

Друг съвет е да правите „вертикален“ секс. Това означава, че половият акт трябва да бъде завършен, когато жената е в изправено положение и не ляга след това. В легнало положение спермата безпрепятствено прониква в матката. Когато стоите на краката си или седите в позиция отгоре, тогава повечето отспермата просто ще изтече, намалявайки възможността за зачеване до минимум.

Осми метод: използвайте допълнителна смазка

Вероятността за забременяване е много по-висока за онези момичета, чието тяло произвежда по-малко лубрикант. Факт е, че лубрикантът предотвратява свободното движение на сперматозоидите към матката. И ако използвате допълнителен лубрикант по време на интимност, тогава той, обгръщайки пениса в тънък невидим филм, ще ви осигури допълнителна защита от нежелано зачеване.

Но както и да е, не бива да се надявате сляпо на шанса, да търсите нетрадиционни методи за защита и да тествате тяхната ефективност върху себе си. Ще бъде много по-безопасно за вашето здраве да използвате контрацепция, предлагана от официалната медицина. Неговите странични ефекти не са толкова значителни, колкото последствията от употребата могат да бъдат опасни. народни средствакак да не забременеете и всъщност рисковете от тяхната безполезност. Освен това съществуващите съвременни контрацептиви са разнообразни и имате всички шансове да изберете най-подходящия за себе си.

Метод девети: „каучуков продукт № 2“

Най-известният на широката публика и един от най-надеждните начини за предпазване от нежелана бременност е презервативът. Ако искате да разберете как да не забременеете без контрацепция с помощта на хормони и други хапчета, тогава този метод е най-добрият. Всъщност презервативите са почти идеални - те предпазват жената от забременяване, когато тя не иска, предпазват от болести, позволяват й да се отпусне и да не се тревожи, че ще прекъсне половия акт навреме и ще тича до тоалетната в търсене на хора. изобретения” на контрацепцията.

Всяко модерно необвързано момиче трябва да има презерватив в чантата си. Да, за всеки случай. И нека мъжете се оплакват, че „гумата“ е неудобна и пречи на удоволствието, което отнема много „ценно“ време за издърпване на контрацепция - не му обръщайте внимание. Това е напълно приемлива „жертва“ на олтара на една наистина сигурна връзка, а не само във връзка с непланирана бременност.

Десети метод: хормонална контрацепция

Ако вие, като вашия редовен партньор, категорично не харесвате употребата на „продукт № 2“, както се наричаше в СССР, но се притеснявате как да не забременеете без презерватив, тогава хормоналната контрацепция е отговорът на вашите „молитви“. Това е много надежден начин, който има висока степен на защита срещу нежелано зачеване, въпреки че има и своите недостатъци, както всичко останало на този свят. Ако редовно приемате хапчето, вие потискате собствената си овулация, променяте структурата на ендометриума в матката и сгъстявате слузта, което прави почти невъзможно движението на сперматозоидите към яйцеклетката. Въпреки това, винаги трябва да помните, че приемате хормонални хапчета; не забравяйте да информирате лекарите си за това по време на прегледи или лечение - това е много важно. Не забравяйте също така условието, което прави такива контрацептиви ефективни дневен прием, без пропуски и приблизително по едно и също време.

Вашият гинеколог ще ви помогне да изберете най-доброто подходящо лекарствоза защита, за щастие диапазонът им днес е обширен. Използването на този метод обаче е оправдано само в отношенията с постоянен надежден партньор, тъй като не предпазва от полово предавани болести. инфекциозни заболяванияХормоналните хапчета няма да ви предпазят. Иначе са един от най-модерните, качествени и безопасни методи за защита. Правилно такива противозачатъчни хапчета не влияят негативно на здравето ви и буквално месец след като спрете да ги приемате, всичко репродуктивни функцииВашето тяло ще се нормализира и ще можете да забременеете.

Метод единадесет: контрацептиви

Чудесен начин да разберете как да избегнете забременяване без презерватив е да използвате вътрематочни контрацептиви. Така наречените спирали и техните модификации. Тези контрацептиви са много надеждни за защита срещу нежелана бременност при двойки, които водят редовен полов живот. IN съвременна медицинаупотребата им е много популярна поради дългото (до 5 години) и ефективно предотвратяване на нежелано зачеване. Поставете IUD веднъж и не мислете за нищо друго.

Наличие в матката чужд предмет(спирали) засилва така наречената перисталтика, с други думи, честотата на контракциите на фалопиевите тръби. Благодарение на това яйцеклетката се движи през тръбата по-бързо, без да има време да се свърже със спермата. Активността и продължителността на живота на сперматозоидите са значително намалени, прикрепването на яйцеклетката не се извършва и структурата на ендометриума не се променя. Освен това, ако изберете смесен тип IUD, който е способен да освобождава хормони, можете да увеличите шансовете за надеждна защита и да намалите риска от всякакви усложнения.

Но този метод има и недостатъци.На първо място, той не предпазва от полово предавани инфекции и следователно партньорите трябва напълно да се доверяват един на друг. Фактът, че шийката на матката е постоянно "леко отворена", създава благоприятни условия за проникване на всякакви инфекции. Освен това е възможно да удължите менструацията си. Но най-важното е, че когато се използват спирали, вероятността от извънматочна бременност е висока. Чуждо тяло, разположено в маточната кухина, може да провокира възпалителни и ерозивни процеси.

Метод дванадесет: спешна контрацепция

Всеки, който се интересува от въпроса как да не забременее, без да използва защита, определено трябва да знае повече за този метод на защита като спешна контрацепция. Това означава ситуации, при които интимността вече се е случила, незащитена и с достатъчно висока степенвероятността сперматозоидите да попаднат вътре и да възникне зачеване. В такъв случай ще ви трябват спешни методи.

Максималният период за вашата реакция е 72 часа, т.е. През това време след полов акт има смисъл да се направи нещо и колкото по-рано, толкова по-надеждно. Можете да приемате специални лекарства (има много от тях във всяка аптека), с високо съдържаниехормони, освен това можете бързо да поставите спирала или да използвате прогестинови лекарства. Важно е просто да не губите време и тогава не всичко е загубено за вас и ще имате време да предотвратите нежелана бременност.

Метод тринадесет: хормонални инжекции

Тези контрацептиви имат ефект, подобен на този на хормонални хапчета. Принципът на действие е същият, но хапчетата трябва да се приемат всеки ден (забравих веднъж и тогава целият месец беше пропилян), а когато използвате това хормонално лекарство, достатъчно е да посещавате гинеколог веднъж на 2-3 месеца.

Въпреки това, използването на хормонални инжекции се препоръчва само за жени, които вече са раждали или по-възрастни жени. Освен това можете да спрете приема на хапчетата, ако лекарството не е подходящо, но няма да има обратен ход, ще трябва да изчакате края на ефекта на използваното хормонално лекарство.

Метод четиринадесет: хормонални импланти

По принцип това е същото като инжекциите с глъч, със същия ефект и възможно странични ефекти. След прилагане на лекарството нищо не може да неутрализира ефекта му, което означава, че възможните странични „неприятности“ ще трябва да бъдат изтърпени до края на срока на валидност.

Метод петнадесет: „женски презервативи“

Всички видове диафрагми, капачки, така наречените „женски презервативи“ са много ефективни при употреба, но не съвсем удобни, меко казано. Все още трябва да можете да ги използвате правилно, което ще изисква значителен опит и сръчност.

Но може би това лекарство ще ви подхожда най-добре и правилен размер, гинеколог може лесно да го избере. Трябва да знаете как да избегнете забременяване задължителен, обаче все още зависи от Вашия лекар най-накрая да избере нещо, което е точно за Вас. Не се колебайте да обсъдите методите за контрол на раждаемостта с вашия гинеколог, това е преди всичко вашето здраве, което трябва да бъде защитено до момента, в който определено искате да имате бебе.

Метод шестнадесет: тампони, лубриканти, кремове...

Ако не искате да приемате хапчета, но искате да знаете как да не забременеете без този вид контрацепция, тогава погледнете различни лубриканти, кремове и т. Тези контрацептиви в почти всички случаи съдържат спермициди - вещества, които влияят върху подвижността и жизнеспособността на спермата. Нужно е само да намажете стените с крем или друго средство, преди да се отдадете на плътски удоволствия.

Надеждността на този метод е доста висока и не можете да се притеснявате за появата на нежелана бременност около час след употреба.

Метод седемнадесет: контрацептивни супозитории

Контрацептивните супозитории по принцип са включени в линията с кремове и лубриканти, но бих искал да се спра на тях по-подробно. Свещите принадлежат на доза отконтрацепция и се различават по своя състав. Някои съдържат бензалкониев хлорид, други съдържат нонаксиналон. И двете вещества обаче еднакво разрушават мембраната на сперматозоидите, като я правят по-малко активна и предотвратяват оплождането на яйцеклетката.

Разбира се, вагиналните контрацептивни супозитории не осигуряват 100% гаранция, както нищо друго. В случай на използване на контрацептивни супозитории рискът от нежелана бременност остава средно при 20% от жените. В по-голяма степен този риск е възможен поради неправилна употреба на лекарството или неговото съхранение. Предпоставка за ефективност е стриктното спазване на инструкциите за употреба на контрацептивни супозитории.

Като другите химикали, противозачатъчните супозитории са киселини, които влизат във всяко взаимодействие с алкална средане трябва, в противен случай свойствата им ще бъдат загубени. Следователно баналното използване на сапун, например, значително ще намали активността на продукта и може да доведе до нежелана бременност. По-добре е да се миете само с топла вода или ph-неутрален продукт, освен ако инструкциите не го забраняват.

Често за рекламни цели производителите посочват надценен период на действие за супозитории и като цяло за тази категория лекарства. Трябва обаче да запомните, че всъщност ефектът от противозачатъчните супозитории трае около 40 минути, не повече. Следователно, за дълги периоди любовни игриили повторен сексуален контакт, трябва да използвате друга свещ. Разбира се, ако имате активен сексуален живот, вагиналните контрацептивни супозитории няма да ви предпазят 100%, но това е отлична алтернатива, ако има противопоказания за употреба хормонална контрацепция, използването на вътрематочни устройства.

Има още един плюс.Контрацептивните супозитории имат двоен ефект: осигурявайки антисептичен ефект, те имат ефект върху сперматозоидите, но освен това имат "убийствен" ефект върху вирусни и бактериални патогени. Следователно, в допълнение към контрацепцията за цял живот, вагиналните контрацептивни супозитории предпазват от някои болести, предавани по полов път. В допълнение, те осигуряват ефекта на допълнително изкуствено смазване, което е много полезно, когато има малко количество естествено смазване. Това е идеално средство за защита при случайни полови контакти, в комбинация с презерватив.

Но всичко има „другата страна на монетата“. Въздействайки върху бактериите, тези лекарства засягат естествената микрофлора на влагалището. Тоест при редовна и продължителна употреба може да се развие вагинална дисбактериоза. В допълнение, всякакви химически контрацептиви могат да бъдат дразнещи локално действиевърху вагиналната лигавица и дори дават алергични реакции, парене на външните полови органи.

Друг отрицателна точкаупотребата на контрацептивни супозитории е липса на спонтанност в интимен живот. Супозиторията трябва да се прилага в определено време преди сексуален контакт, посочено в инструкциите.

Не трябва да използвате противозачатъчни супозитории, когато възпалителни заболяванияженската пикочно-полова област и по време на употребата на вагинална терапия.

Метод осемнадесет: „пълни боеприпаси“

Ако добавите диафрагми или капачки към предишните два метода (използвайки крем, лубрикант, контрацептивни супозитории), можете значително да увеличите надеждността и да удължите времето на любовните „битки“. Този метод е чудесен, ако случайно сте пропуснали да вземете противозачатъчните хапчета или сте забравили да ги вземете със себе си.

Метод деветнадесети:
контрацептивен пластир

Това е, така да се каже, „последното скърцане“ в медицината, нов тип контрацептив. Този контрацептивен пластир се поставя веднъж седмично върху лопатката, задните части, рамото или стомаха. Необходимо е да смените пластира в рамките на три седмици, а на четвъртата седмица няма да е необходимо, тъй като това вече е периодът на менструация. Според производителите степента на надеждност е около 99,4%.

Това хормонален агентконтрацепцията засяга яйчника, който спира да произвежда подходящи за оплождане яйцеклетки. Освен това веществата, съдържащи се в контрацептивния пластир, променят толкова много цервикалната лигавица, че навлизането на сперматозоидите в матката е напълно блокирано. В допълнение към всички предимства, контрацептивният пластир се позиционира като един от най-добрите хормонални средства, които осигуряват ефективни терапевтични резултати, по-специално: спиране менструално кървенемежду циклите, намаляване менструални болки, намаляване на влиянието предменструален синдром, и дори почистване на кожата от предменструални обриви.

Не трябва обаче да забравяме, че контрацептивният пластир все още е хормонално лекарство и следователно, заедно с всички предимства, остават всички недостатъци: възможността за наддаване на тегло и необходимостта от отлагане на бременността за известно време след спиране на употребата.

Метод двадесети: метод, който дава 100% гаранция!

Е, разбира се, нямахме право да пренебрегнем най-много най-ефективният начин, което дава възможност да се гарантира предпазването от нежелана бременност. Това е... липсата на секс, с други думи въздържание! Да точно. В крайна сметка само това лекарство днес има 100% ефективност от зачеването и абсолютна безопасност за вашето здраве срещу сексуални заболявания. Други методи за контрацепция съдържат, макар и малък, рискът един ден да завърши в „ интересна позиция" Освен това никой не може да ви даде гаранция, че няма да забременеете дори и при защитен секс. И първият аборт може да доведе до безплодие за вас, причина за разкаяние за стореното, което ще ви измъчва до края на живота ви.

Ако обаче този метод не ви подхожда, давайте, използвайте някой от другите изброени по-горе и се насладете на радостта от секса!

Все пак внимавайте. Проучването на начини за избягване на забременяване без презерватив е възможно само ако имате пълно доверие в себе си и партньора си. Не е тайна, че всичко венерически болестипредавани само по полов път. Но дори ако след като преминете през всички тестове, не откриете нищо подобно в себе си, това изобщо не е причина да правите незащитен секс. Такова неприятно заболяване като млечница, като правило, се предава на жените от мъжете. В същото време представителите на по-силния пол изобщо не страдат от това заболяване, а само действат като негови носители. След като е имал сексуален контакт с момиче с млечница, той може дори да не подозира, че е способен да ви донесе неприятна болест, от която ще бъде невероятно трудно да се възстановите.

И последното нещо:както вече казах, никой не може да ти даде 100% увереност, че няма да забременееш. Има момичета, за които зачеването на дете е много лесно, които забременяват, както се казва, дори от „целувка“. И ако принадлежите към тази категория жени, не се обезсърчавайте. Не бива да приемате това като наказание, защото милиони жени около вас мечтаят за малко разширение на себе си, но, за съжаление, нямат такава възможност и това е много по-лошо от непланирана бременност.