Колко време отнема лечението на херпес на нервната система? Херпесният вирус и нервната система. Херпес и увреждане на нервната система, нервни окончания, троичен, седалищен нерв

Общо има 8 вида херпесна инфекция при хората, а симптомите на различните вируси в по-голямата си част не са сходни един с друг. Обхватът на симптомите на херпес варира от прости - т.нар. “настинки” - до психиатрични и онкологични заболявания.

Симптоми на херпес тип 1 - вирусът, който причинява "настинка"

Херпес тип 1 е най-простият и бързо потиснат вирус. По принцип инфекцията се съхранява в нервните окончания на шийните прешлени в латентно състояние, но с намаляване на имунитета или под въздействието на стрес става по-активна и се проявява със следните симптоми:

Първо, кожата се зачервява и има усещане за парене и сърбеж.
След 6-48 часа върху възпалената област се образуват една или повече везикули - мехурчета, съдържащи прозрачна течност вътре.
Ако не се лекуват или се надраскат, везикулите се пукат, разпространявайки заразена течност наоколо и причинявайки уголемяване на засегнатата област на кожата.
На мястото на спуканите мехурчета се появява рана, която с течение на времето се покрива с кора.
С подкрепата на имунната система болестта постепенно отново „заспива“ - преминава в латентно състояние. Без опора големи площи се увреждат и раните не заздравяват нормално.

Ако човек има симптоми, той може да зарази други чрез контакт. Най-често херпес 1 се локализира по лицето и лигавиците на устата. Може да засегне устните, бузите, брадичката, лигавиците на носа, очите, устата или ларинкса. Понякога инфекцията достига до кожата на торса, което води до разпространение на болестта в тялото.

Симптоми на херпес тип 2 - гениталната форма на вируса

Симптомите на херпес тип 2 са подобни на тип 1, но локализацията на мехурчетата е различна. В латентно състояние този вирус се намира в нервните окончания на сакралния съединител. Везикулите се образуват предимно в областта на слабините, по бедрата, задните части, ануса и гениталиите.

В допълнение към обичайните симптоми се наблюдават влошаване на настроението и психическото състояние, загуба на апетит и признаци на интоксикация. Възможно увеличение на лимфните възли в областта на слабините. При жените везикулите могат да се появят във влагалището и на шийката на матката, при мъжете - в уретрата.

внимание! Най-често рецидивите на втория се появяват през есента или зимата, когато разпространението на други вирусни заболявания е високо. Средно, с подкрепата на имунната система, симптомите изчезват в рамките на 2-3 седмици.

Симптоми на херпес тип 3 - вирусът Zoster, който причинява варицела и херпес зостер

Вирусът на херпес зостер обикновено се заразява в детска възраст и се проявява под формата на обикновена варицела. Когато детето се възстанови, инфекцията остава завинаги в окончанията на неговия тригеминален нерв, въпреки че не се проявява при нормални условия на живот.

Когато имунитетът падне, човек се разболее от остра респираторна инфекция или просто живее нездравословно, симптомите на заболяването се появяват отново. Най-често лезията се среща при хора над 50-годишна възраст, докато рецидивът на този вид херпес е най-рядък (наблюдава се само при 5% от пациентите).

Повтарящото се заболяване се нарича херпес зостер и има следните симптоми:

По правило заболяването изчезва след 1-3 седмици. След появата на обрива болката се заменя със сърбеж. В редки случаи болката не изчезва, тя отшумява, но се появява през целия живот.

Симптоми на херпес тип 4 - мононуклеоза от вируса на Епщайн-Бар

Вирусът на Epstein-Barr причинява заболяване, наречено инфекциозна мононуклеоза. Заболяването е доста опасно и изисква лечение за предотвратяване на нежелани последствия - дълбоки генитални язви при жените, разрушаване на кръвни клетки, онкологични патологии (видове лимфоми), автоимунни заболявания и синдром на хроничната умора.

Обикновено при заразяване с херпесен вирус тип 4 след 7-14 дни се наблюдават следните симптоми:

Пациентът е често жаден и има температура около седмица. Лимфните възли намаляват в рамките на един месец, кръвните промени могат да продължат до 6 месеца. Правилното лечение води до възстановяване и липсата на имунитет през целия живот води до хронична форма на заболяването:

Изтрити– мускулни болки, болки в ставите, честа субфебрилна температура, умора.
Нетипично– чести рецидиви на инфекциозни заболявания (остри респираторни инфекции, заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочно-половата система).
Активен– обикновените симптоми на мононуклеоза се усложняват от херпесни обриви, гъбични или бактериални инфекции. Възможно увреждане на лигавиците на стомашно-чревния тракт, диспепсия.
Генерализиран- тежко увреждане на централната нервна система, включително менингит, енцефалит, радикулоневрит. Повишен риск от миокардит, хепатит или пневмонит.

Симптомите на хроничната инфекция на Epstein-Barr се проявяват на вълни - броят и интензивността на симптомите постепенно се увеличават и също постепенно намаляват в зависимост от състоянието на имунната система.

Симптоми на херпес тип 5 - цитомегаловирусна инфекция (CMV)

Цитомегаловирусът не се появява веднага след инфекцията; носителят на инфекцията често дори не знае за собствената си ситуация. При силна имунна система болестта може никога да не навлезе в активна фаза, а просто да „спи“ в тялото безсимптомно до края на живота (в 90% от случаите това се случва). Човекът обаче ще продължи да предава вируса на други хора.

Пациентите със симптоми на CMV най-често се оплакват от признаци на остри респираторни инфекции и мононуклеоза (висока температура, умора, главоболие, втрисане), които се появяват 20-60 дни след заразяването. Продължителността на заболяването обикновено е 4-6 седмици. Ако активността на вируса е причинена от имунна недостатъчност, може да възникне плеврит, пневмония, артрит, енцефалит или миокардит. Наблюдават се вегетативни нарушения.

В генерализираната си форма CMV причинява увреждане на целия организъм - възпаление на тъканите на вътрешните органи, очите, мозъка, както и парализа. При мъжете може да има увреждане на тъканите на тестисите и уретрата; при жените може да има възпаление или ерозия на шийката на матката, матката, влагалището или яйчниците и синьо-бял секрет.

Симптоми на слабо проучени форми на херпесен вирус тип 6, 7 и 8

Херпес тип 6живее в микрофаги и лимфоцити. Сред всички възрастни около 50% са носители на тази инфекция, заразявайки останалите чрез кръв и слюнка, както и чрез въздушни капчици.

Симптомите на заболяването са сърбеж и лигавици, треска, язви или петна по кожата на гърба, гърдите или корема (екзантема), синдром на мононуклеоза, астения. При имунодефицит е възможен енцефалит.

Инфекцията често се среща при малки деца (3 месеца - 4 години). Проявява се с внезапна екзантема и треска (до 40°С), признаци на интоксикация. Симптомите продължават до 4 дни, след което се заменят с обрив, който изчезва в рамките на 3 дни. Понякога след треска няма обрив, но може да има спазми поради твърде висока температура. При достигане на 5-годишна възраст повечето деца развиват имунитет срещу херпес тип 6;

Херпес тип 7насърчава активирането на вирус тип 6 и повишава риска от развитие на синдром на хроничната умора. Този синдром е основната проява на вирусна инфекция.

Проявява се със следните симптоми:

обща загуба на сила;
постоянна умора и липса на тонус;
лошо настроение, тревожност и психо-емоционално претоварване;
загуба на способност за работа и концентрация;
липса на положителни промени дори след дълга почивка;
нарушения на паметта;
главоболие и сълзливост;
нарушения на съня и липса на сън дори при продължителен сън;
признаци на депресия;
леко повишаване на температурата за дълго време (до шест месеца);
увеличени лимфни възли.

Струва си да се отбележи! При поставяне на диагноза въз основа на тези симптоми специалистът трябва да разграничи заболяването от психиатрични/нервни патологии, HIV инфекция, рак, анемия и дисфункция на щитовидната жлеза.

Херпес тип 8най-малко проучени. Симптомите му включват развитие на други заболявания - сарком на Капоши, първични лимфоми, болест на Касълман и мултиплен миелом. В този случай пациентът развива злокачествени новообразувания по кожата, лигавиците, вътрешните органи и лимфните възли, които изглеждат като симетрични плаки или тъмночервени или лилави петна. Може също да има кървава кашлица, тежка диспепсия и болка при хранене.

Симптоми на всеки вид очен херпес

Офталмохерпесът се развива върху ретината, клепачите или лигавиците на очите. Рецидивите могат да се появят 3-5 пъти годишно - това е една от най-честите форми на херпесна инфекция, причинена главно от типове 1 и 3 на вируса.

Симптомите на очен херпес са подобни на алергии или от бактериална инфекция; на очите се появяват херпесни везикули, наблюдават се и следните признаци:

очните ябълки и клепачите стават червени;
има болка и усещане, сякаш има чуждо тяло в окото;
при добро осветление има дискомфорт;
зрителната острота намалява и става "мъглива";
пред очите се виждат искри или светкавици;
формата и размерът на предметите изглеждат неправилни или двойни;
зрението в здрач е значително намалено;
блефароспазми - клепачите се свиват конвулсивно.

Пациентите често се оплакват от силна болка в орбитата и над веждите. Зрителното поле става по-тясно и може да има сляпо петно в центъра. Движението на очите е трудно и болезнено. Всичко това може да бъде придружено от гадене, субфебрилна температура и главоболие.

Симптоми на херпетично възпалено гърло

Възрастни и деца, които имат херпесен вирус в телата си, често изпитват болки в гърлото, причинени от тази инфекция. Началото му обикновено е внезапно и изключително остро:

Температурата се повишава до 40-41°С, както при пневмония.
Появява се силна болка в гърлото, преглъщането е много трудно, дискомфортът продължава поне 3 дни.
Лигавицата на фаринкса се подува, видими бели мехурчета по сливиците и небцето.
С течение на времето везикулите се сливат помежду си, образувайки плътна бяла "патина", покрита с филм и заобиколена от зачервяване.
Нагнояването на обрива продължава до 3 седмици, през които херпесът може да се разпространи по кожата на лицето.

Инкубационният период на херпесната ангина продължава 1-2 седмици. Понякога пациентът се възстановява лесно - интоксикацията изчезва преди появата на везикулите до 6 дни, лечението е значително опростено. Понякога възникват усложнения - херпетичен ринит, хроничен тонзилит, среден отит, миокардит, енцефалит и др.

Симптоми на херпес на вътрешните органи

Вътрешният херпес се проявява с обичайните симптоми на други заболявания, тъй като ги причинява. Обикновено не се наблюдават видими признаци на херпесния вирус, видът на инфекцията може да се определи само чрез клинични изследвания и лабораторни изследвания.

Като правило, с язви в хранопровода поради херпесни обриви, човек страда от болка зад гръдната кост и при преглъщане. Лекарят може да открие язви чрез ендоскопско изследване. Пневмония, бронхит и трахеит с характерни симптоми (температура, кашлица, задух) се откриват чрез специални тестове за херпес тип 1; често тези заболявания са придружени от гъбична или бактериална инфекция.

Ако пациентът има херпетичен хепатит, симптомите ще бъдат подобни на обичайните за хепатит В или С - жълтеница, промяна в цвета на урината и изпражненията, треска. За да се установи причината за заболяването, на пациента се предписва тест за херпесни вируси. И Така че за всяко друго увреждане на вътрешните органи този вирус няма специфични симптоми.

Симптоми на постхерпетична невралгия

Постхерпетичната невралгия е ехо на заболяването след възстановяване от херпес тип 3. След рецидив на вируса Zoster пациентът остава с чувство на дискомфорт и симптоми на инфекция, въпреки че болестта вече е „утихнала“. Острите симптоми също изчезват напълно. Така че, с такава невралгия има:

остатъчно изсъхване и лющене на корички на места, където е имало;
пулсираща болка или изтръпване в тази област, понякога изключително силно;
сърбеж между болезнените атаки, причинявайки дразнене, което само засилва последващата болка;
изтръпване на кожните участъци на мястото на бившия лишей или изключително силна реакция към външни дразнители;
мускулна слабост и паралитични състояния (по-често в напреднала възраст).

Обикновено постхерпетичната невралгия продължава 2-3 седмици, но понякога продължава 2 месеца или дори година.Някои симптоми продължават дори по-дълго, като мускулна слабост или екстремни кожни реакции. Всичко това пречи на нормалния начин на живот на хората, преживели реактивиране на вируса на варицела.

Съвременната медицина включва много заболявания, които имат вирусна основа. Повечето от тях се появяват внезапно, симптомите са бързи и качеството на живот на пациента рязко намалява. Научно доказано е, че човешкото тяло е носител на много вируси и бактерии в неактивно състояние, като херпесния вирус.

При определени условия вирусът става активен и причинява редица патологии в тялото на пациента: от най-простите и често срещани до страховитите и, за щастие, рядко срещащи се. Патологичният процес на тригеминалния нерв е едно от онези редки заболявания, които причиняват херпес.

Причини за пробуждането на страховит вирус

Експертите препоръчват да се търсят причините за развитието на вирусно заболяване и разпространението на инфекцията в нерва в няколко посоки:

нарушаване на имунния отговор на организма;
инфекциозни заболявания, претърпени в сложна форма;
стресови ситуации;
дългосрочни нервни разстройства;
прогресиране на рак;
намаляване на общия тонус на тялото поради недостиг на витамини.

Понякога причината за репликацията на вируса не е една причина, а няколко наведнъж. На техния фон вирусът се събужда и започва да се размножава. По дължината на нервния ствол херпесът преминава в нерва, където се образува патологично възпаление.

Херпесът и неговите вируси са много заразни за хората; само не забравяйте, че варицелата, често срещано детско заболяване, се причинява от тези бактерии. Скривайки се дълбоко в тялото, когато условията са благоприятни за това, херпесът прониква в нерва, причинявайки сериозно усложнение.

Симптоми на прогресия на инфекцията

Херпетичните лезии на тригеминалния нерв се характеризират с внезапни симптоми. По правило предишните симптоми не притесняват пациента, така че през първите няколко часа от заболяването човек е объркан от силна болка и треска.

Заболяването се проявява в първите 2-3 дни със следните симптоми:

силно пулсиращо главоболие;
болка в областта на лицето с неуточнена локализация;
слабост, неразположение, болки в тялото;
повишаване на телесната температура.

По правило пациентът разглежда тези симптоми като респираторна инфекция и се лекува с антивирусни и антипиретични лекарства. Няколко дни по-късно се появява усещане за парене в областта на първия клон на тригеминалния нерв, а при по-дълбоко увреждане - втория и третия. Освен това се добавят нови симптоми:

повишена интензивност на болката в главата и лицето;
сърбеж на кожата в областта на челото, темпоралната област и зад ушите;
подуване на половината лице;
кожни обриви с мехури в областта на тригеминалния нерв;
мехурчести обриви по лигавиците;
сливане на обрив с фини мехури в непрекъснат обрив.

Периодът на активни обриви продължава 1-2 седмици, след което обривът изсъхва и се покрива с корички, които с времето падат.

Терапевтични принципи на въздействие

Болката, свързана с херпетичните лезии на тригеминалния нерв, е силна и изтощителна, което води до чести депресивни състояния. Следователно лечението трябва да започне възможно най-рано и да се квалифицира терапевтичният ефект върху тригеминалния нерв.

Експертите предупреждават, че самолечението при инфекциозни лезии на тригеминалния нерв категорично не се препоръчва, тъй като заболяването може да премине в хроничен стадий.

Освен това само специалист може да диагностицира сериозна инфекция, засегнала нерв след задълбочен клиничен преглед. Като основна терапия лекарите предписват:

специфични антивирусни лекарства (ацикловир), в случай на остри тежки симптоми, лечението се провежда най-добре под формата на интравенозни капкови инфузии за една седмица;
имуноглобулини, тези лекарства се предписват интрамускулно, 2 дози три пъти на ден, през ден;
нестероидни противовъзпалителни средства, лечението с тези лекарства помага за облекчаване на подуване и намаляване на възпалителния синдром;
аналгетици орално или парентерално;
мехлем с ацикловир, прилага се върху участъци от кожата, засегнати от обриви;
приложения с анестетици за облекчаване на остра болка.

В случай на продължителен ход на заболяването, когато херпесът заплашва да се превърне в хронична патология, която е засегнала нерв, към традиционния режим на лечение се добавят хормонални и лъчетерапевтични методи. Успоредно с кортикостероидите се използва лечение с калиеви препарати.

След остър период на обриви и интоксикация, обривът постепенно изчезва, оставяйки следи по кожата. Болката в засегнатата област на нерва, като правило, продължава да измъчва пациента.Експертите препоръчват добавяне на народни средства към традиционните методи на терапия:

лист от здравец се нанася върху мястото на болката, увива се и се оставя за няколко часа;
листата от пелин се запарват и се използват като компрес върху болезнените точки;
супена лъжица чесново масло се разрежда в 500 ml водка, втрива се в областта на силна болка 3 пъти на ден.

Експертите казват, че лечението с народни средства за херпесни лезии на тригеминалния нерв не е разрешено по време на острия период на заболяването, тъй като съществува висок риск от инфекция на областта на обрива и проникване на допълнителна инфекция в нерва.

Предотвратяване на вирусни усложнения

Ефективното лечение, което изисква херпес, който е влязъл в тялото и се проявява изчерпателно, зависи от цялостен и правилен подход. На първо място, важно е да се обърне внимание на предотвратяването на пробуждането на вируса в тялото.

Тъй като по-голямата част от населението вече има анамнеза за варицела, може да се приеме, че херпесът е латентен в тялото на 85% от хората.

За да се гарантира, че вирусът не прогресира и херпесът не засяга нерва, струва си да следвате определени превантивни мерки:

процедурите за втвърдяване не трябва да се пренебрегват, тъй като те помагат за укрепване на имунната система;
рационално и балансирано хранене, което регулира метаболитните процеси;
ежедневно излагане на чист въздух;
балансирано ниво на физическа активност;
повишаване нивото на устойчивост на организма към стрес;
избягване на продължителна хипотермия и излагане на студ.

Ако в организма има активен вирус, проявяващ се с обриви в областта на лигавицата на устата, се препоръчва профилактичен прием на антивирусни лекарства през есенно-пролетния период.

Основното нещо е да не забравяме, че здравословният начин на живот е ключът към силна имунна система и съответно мярка за предотвратяване на херпес.

Само преди 20 години никой не приемаше херпеса сериозно. Изригванията, които се появяват на устните или на други места, до голяма степен се считат за козметичен дефект и временно неудобство. Отношението към херпеса като младежко акне обаче е в миналото – оказа се, че това съвсем не е безобидна инфекция. И всяка година науката открива все повече и повече нови свойства на този вирус. Трябва да се каже, че лицето на стар познат става все по-неприятно. Каква е заплахата от една на пръв поглед безобидна инфекция?

Тих убиец

Човешкият херпесен вирус от семейство Herpesviridae се оказа не толкова прост и безвреден, колкото се смяташе досега. Честно казано, трябва да се каже, че има повече от сто вида херпесен вирус, но само осем от тях причиняват проблеми при хората. Като се има предвид, че вирусът се предава лесно и податливостта към него е огромна, не е изненадващо, че според последните данни почти 90% от възрастното население на света е негов носител. Коварството на вируса се състои в това, че той не се проявява веднага и е способен да причини най-непредсказуемите и неочаквани последствия и усложнения. И не винаги е лесно да се свържат сериозни заболявания с херпесна инфекция. На нашия уебсайт често анализираме естеството на заболяванията - ще разберем защо херпесът е опасен.

Най-често срещаните видове са човешки херпес симплекс вирус тип 1 и генитален херпес вирус тип 2. Вирус тип 7 причинява така наречения синдром на хроничната умора, който много хора лекуват безуспешно от години, посещавайки гастроентеролог, психотерапевт или кардиолог. Вирусът тип 8 е най-опасният, той провокира развитието на саркома на Капоши и други злокачествени тумори. Но е изключително рядко.

Механизмът на действие на херпеса не е напълно изяснен. Но вече е установено, че вирусът не циркулира в кръвта, както много хора смятат. В кръвта се откриват само антитела срещу него. Веднъж заразен, вирусът навлиза в кръвта и лимфната система. Достигайки ганглиозните нервни възли, вирусът ги избира за свое местообитание. След видимо възстановяване и изчезване на признаците на инфекция, той остава в неактивна форма в нервните ганглии, превръщайки ги в постоянен източник на инфекция. В своята латентна латентна форма херпесът остава в тялото завинаги, като се активизира при всяка възможност. Според статичната теория вирусът е в латентно състояние във възлите, според динамичната теория той постоянно се движи през нервните възли и лигавиците, но в толкова незначителни количества, че не предизвиква видими прояви.

Веднага щом нещо задейства вируса, той започва активно да се размножава в клетките - лимфоцити и да заразява тялото. Това обяснява защо той може да засегне много системи и органи при най-неблагоприятни условия. Скучно ви е и в главата ви се прокрадват черни мисли? Отклонете се от проблемите си! Освен това очарователните момичета от Уфим са готови да помогнат с това. Никога не сте виждали такъв секс, можете да бъдете сигурни! Сладките независими момичета ще станат достойни събеседници и сексуални партньори!

Коварството на вируса се състои в това, че той нарушава генетичния механизъм за контрол на имунните реакции, което води до развитие на имунодефицити и увреждане на различни системи на тялото. Разбира се, по отношение на последствията това не е, но въпреки това дългосрочните последици от инфекцията с херпес също не са приятни. Вече е известно, че вирусната ДНК нахлува в много нервни клетки. Но как външни стимули като излагане на слънце или хипотермия го събуждат, все още не е ясно.

Херпесът може да бъде напълно асимптоматичен, в скрита форма; в хронична форма, когато херпесните обриви се появяват от време на време, както и под формата на бавна вирусна инфекция, която се развива с години и завършва с развитието на тежки заболявания, които не са външно свързани с херпес. И такива заболявания могат да доведат до смърт. Ето защо учените вече не смятат херпесния вирус за безвредна инфекция.

Когато настъпи подходящият момент, вирусът и клетките на тялото живеят в състояние на баланс. Докато нещо не дръпне спусъка.

Обявяване на война

Докато вирусът спи, човек може да не знае, че е негов носител.

Често херпесът може да не се появи през целия ви живот. Въпреки че бавната циркулация на вируси в минимални количества може да причини състояния, които никой не би помислил да свърже с болестта. Това са преди всичко склонност към настинки, слабост, умора, ниска работоспособност, която често се дължи на мързел, и склонност към УНГ заболявания и респираторни заболявания. В този случай те говорят за слабо гърло и бели дробове. Често увеличените лимфни възли могат да показват наличието на хроничен източник на инфекция.

Спусъкът за обостряне на процеса и освобождаването на вируса може да бъде всичко. Най-често това е стрес, хипотермия, промяна на климата, излагане на слънчева светлина, особено внезапно - при пътуване до южните райони до морски курорт през зимата; хормонални промени в тялото или пикове на хормони - период на менструация и бременност; други инфекции. Дори физическа и психическа травма, както и алкохол, могат да предизвикат атака на херпесна инфекция.

Как можете да се заразите?

Много е лесно. Човешкият херпес симплекс вирус се предава по въздушно-капков път и при директен контакт. Много често инфекцията възниква поради споделяне на едни и същи неща със заразен човек - гребен, чаша, кърпа стават източник на инфекция. По време на активната фаза вирусът се предава чрез целувка. Гениталният вирус се предава по полов път.

Бъдещата майка може да предаде херпесния вирус вътреутробно, ако е активен носител. Но най-често детето се заразява по време на раждането.

Признаци на херпес

Почти всеки познава признаците на херпес симплекс - появата на голям брой малки мехурчета по кожата или лигавиците, придружени от сърбеж и болка. Мехурчетата се пукат и се покриват с жълтеникава кора. След това засегнатата област зараства. Но болестта изобщо не изчезна - тя просто се скри отново, продължавайки да унищожава тялото.

Има, разбира се, общи признаци на херпес, като слабост, треска, подути лимфни възли, главоболие, често уриниране и болки в мускулите.

Те обаче не винаги се срещат и са толкова чести, че трудно могат да бъдат взети под внимание при диагностицирането.

Най-често обривът се появява в областта на устните, а при генитален херпес - по гениталиите. Но понякога обривите засягат устата, гърлото и сливиците.

Херпес и нервната система

Съвсем наскоро учените откриха много тъжен факт. Изследванията показват, че херпесният вирус е виновен за развитието на болестта на Алцхаймер. Установено е, че 70% от хората, страдащи от това заболяване, имат вируса на херпес симплекс. А при 90% от пациентите ДНК на вируса е част от амилоидните плаки, които се образуват в мозъка по време на това заболяване.

Учените смятат, че херпесният вирус, след като влезе в тялото, може да живее в него в продължение на много години, причинявайки скрита дългосрочна инфекция и увреждайки мозъка и нервните клетки през цялото това време. Когато имунната система е отслабена по различни причини, херпесът излиза и активно уврежда нервните клетки, освобождавайки протеина, от който се образуват амилоидните плаки. Те се считат за вероятни.

Също така при херпес може да възникне друго увреждане на нервната система, като вирусен енцефалит или менингит. В Съединените щати в 10-20% от случаите херпесът е причина за вирусен енцефалит. Най-често заболяването засяга хора на възраст 30-50 години, тоест и тук можем да говорим за бавна инфекция. При деца и млади хора първичният херпес също може да причини енцефалит. В този случай инфекцията настъпва през носната лигавица.

Херпетичният енцефалит е много труден за разграничаване от другите видове енцефалити. Предполага се, когато се изолира херпесна ДНК. Използването на антивирусни средства може да излекува заболяването, докато антибактериалните средства нямат ефект. Ето защо е толкова важно правилно да се диагностицира заболяването и да се идентифицира наличието на човешки херпес симплекс вирус. Затова в САЩ предпочитат да започнат лечение с ацикловир преди да пристигнат резултатите от теста, за да не пропуснат време.

Някои пациенти със серозен менингит имат и вируса на херпес симплекс. Малко хора знаят, че първичният генитален херпес често е придружен от херметичен менингит, който продължава от 2 до 7 дни. Но, като правило, тя изчезва сама.

Херпесният вирус може да е отговорен за увреждането на нервните окончания. В този случай те говорят за автономна невропатия, когато човек чувства немотивирана слабост в краката, задните части и затруднено уриниране. Много рядко, но се случва херпесът да доведе до нарушаване на мускулната функция и дистрофия, причинявайки миелит и парализа на краката.

Херпес и очите

Случаите, при които се установява, че херпесът е отговорен за очни заболявания, не са толкова редки. Всяка година има 400 хиляди диагностицирани случая на офталмичен херпес. Малко хора знаят, но херпесният вирус много често е причина за слепота, причинена от кератит, кератоувеит.

Ето защо, ако има минали или настоящи случаи на херпесни обриви по устните и други места, трябва да се обърне внимание на очите. И ако има възпалително очно заболяване като кератит, тогава най-вероятно то е от херпесен характер. Това може да бъде показано от неуспех на конвенционалното лечение, обостряне през есента и пролетта, болка в тригеминалния нерв и намалена чувствителност на роговицата.

В Съединените щати херпесът е често срещана причина за непрозрачност на роговицата, конюнктивит и язва на роговицата. Много рядко вирусът на херпес симплекс може да причини некроза на ретината.

Херпес и вътрешни органи

След всичко казано по-горе не е изненадващо, че следи от този вирус могат да бъдат намерени почти навсякъде. Лекарите вече започват да стигат до извода, че много заболявания на храносмилателната система се отключват от живота в тялото на този вреден вирус.

Той може да бъде отговорен за развитието на езофагит, който причинява болка при преглъщане и болка в гърдите, хепатит и пневмония. Вярно е, че тези усложнения на херпесната инфекция се развиват само в случай на много лошо състояние на имунитета, с имунодефицити, свързани с ХИВ. Същото може да се каже и за лезии на надбъбречните жлези, гломерулонефрит, лезии на костния мозък и панкреаса.

Варицелата и херпес зостер също могат да бъдат причинени от херпес. След херпес зостер не е необичайно да се появи неврологична болка в тялото. Дори стоматитът може да бъде причинен от херпес.

Генитален херпес

Това заболяване не представлява смъртна опасност. Но не можете да я наречете и приятна. Освен наличието на обриви, упорит сърбеж, секреция и проблеми с партньора, това заболяване може да има и по-трагични последици, ако оставите всичко на случайността.

Гениталният вирус отслабва имунната система, което отваря вратата за други инфекции. Много често гениталният вирус е отговорен за хроничен спонтанен аборт, безплодие, неясна болка в долната част на корема и долната част на гърба, ерозия на шийката на матката при жените и простатит, уретрит и везикулит при мъжете.

Може ли херпесът да бъде излекуван?

За съжаление, не е възможно да се отървем от вируса. Поне на този етап от развитието на медицината. Веднъж попаднал в тялото, той остава там до края на живота си. Но можете да го накарате да се държи тихо и да не преминава през вътрешните органи и системи като армия от завоеватели. За да направите това, е важно да подсилите имунната система по всякакъв възможен начин.

Клетъчният имунитет е особено важен за борбата с херпеса, тъй като Т-лимфоцитите играят голяма роля в съпротивата срещу генерализирания (обхващащ много органи) херпес. Необходимо е не с имуномодулатори, а с най-простите, но най-ефективни методи: употребата на витамини, антиоксиданти, изобилие от плодове и зеленчуци, правилен дневен режим и активен начин на живот.

За да се предотвратят усложнения, е необходимо да започнете антивирусно лечение при първите признаци на активиране на вируса - не чакайте обривите и мехурите да изчезнат сами, а активно да ги лекувате с помощта на специални лекарства.

Подкрепата на имунната система и активният начин на живот ще дадат желания и правилен ефект - вирусът няма да създаде оргия в тялото и може дори никога повече да не се прояви.

Херпесната инфекция е широко разпространена сред населението. Първичният контакт с херпесните вируси обикновено се случва в ранна детска възраст. Още на 3-годишна възраст 70-90% от децата имат антитела срещу вируса на херпес симплекс.

Класификация.Въз основа на местоположението на лезията се разграничават:

1) увреждане на централната нервна система (енцефалит, менингит, миелит);

2) увреждане на периферната нервна система (ганглионеврит);

3) комбинирано увреждане на централната и периферната нервна система;

4) комбинирано увреждане на нервната система и други органи.

Херпетичен енцефалит.Това е една от най-тежките и често срещани форми на вирусен енцефалит. Среща се равномерно през цялата година. В повечето случаи заболяването се причинява от вируса на херпес симплекс тип 1. Херпесният вирус тип 2 е причинителят на енцефалит при новородени, а инфекцията възниква от майки с активна форма на генитален херпес. Често причинява генерализирани форми на инфекция, когато в допълнение към увреждането на мозъка има симптоми на увреждане на черния дроб, белите дробове и перикарда. Заболяването може да се развие поради инфекция с вируса на херпес зостер (херпес вирус тип 3). Херпесният вирус е дермато- и невротропен. Входните врати са кожата и лигавиците. На мястото на въвеждане вирусът се размножава, възниква възпаление и възникват фокални промени в клетките на спинозния слой на кожата. Впоследствие настъпва виремия, поради което патогенът се разпространява в различни органи и тъкани, главно в черния дроб и централната нервна система. Освен това вирусът се придвижва по нервните окончания до нервните ганглии, където персистира в продължение на много години. Морфологично енцефалитът е остър некротичен процес с преобладаваща локализация на лезията в медиалната част на темпоралните лобове. Около зоните на некроза се наблюдават огнища на възпалителна реакция.

Заболяването се развива остро, с рязко повишаване на телесната температура, треска и главоболие. Менингеалният синдром е умерено изразен. Наличието на фокални или генерализирани повтарящи се конвулсивни припадъци е характерно за ранния стадий на заболяването. Бързо се развива нарушение на съзнанието, сънливостта преминава в ступор и кома. Възникват фокални неврологични симптоми, показващи увреждане на темпоралния и фронталния лоб. Наблюдават се обонятелни и вкусови халюцинации, аносмия, поведенчески разстройства, нарушения на паметта, афазия и хемипареза. Може да се развие интракраниална хипертония. Без лечение смъртта настъпва в 50-70% от случаите. Ако причината за енцефалит е вирусът на херпес зостер, тогава неговият курс е по-благоприятен. Рядко се развива кома. Клинично енцефалитът се проявява с общи инфекциозни, церебрални и фокални симптоми. Мозъчният ствол и церебеларните синдроми се срещат доста често. В цереброспиналната течност се открива умерена лимфоцитна плеоцитоза (50-100 на 1 mm3), съдържанието на протеин се увеличава. На електроенцефалограмата на фона на аритмия се появява бавно вълнова активност, както и периодични бързи вълни с висока амплитуда.

херпетичен менингит,причинени от вируса на херпес симплекс може да не са придружени от увреждане на лигавиците и кожата. Рядко се комбинира с тежки признаци на респираторно заболяване. Телесната температура обикновено не надвишава 37,5 °C. Има тенденция да има продължителен курс. Често има дисоциация на менингеалния синдром, когато преобладава ригидността на врата с лек симптом на Керниг. Менингитът, причинен от вируса на херпес зостер, често протича с по-тежки симптоми. Често придружени от кожни лезии, които се появяват на 4-5-ия ден след развитието на херпес зостер. Има повишаване на телесната температура до 38-39 ° C, силно главоболие и възможно повръщане. Симптомите на черупката са изразени; често се регистрират фокални неврологични симптоми. При лумбална пункция цереброспиналната течност е безцветна, прозрачна, налягането се повишава до 250–300 mm H2O. Изкуство. Лимфоцитна плеоцитоза, нивата на протеин и глюкоза са нормални.

Ганглионевриткогато е засегнат от вируса на херпес зостер, започва като общо инфекциозно заболяване - с повишаване на телесната температура, обща слабост и неразположение. След няколко дни се появяват силни болки и парестезии в областта на един или повече сегменти. Засягат се предимно 1-2 съседни спинални ганглия. Най-често се засягат торакалните сегменти, следвани от първия клон на тригеминалния нерв и шийните сегменти. Лезиите на други локализации са изключително редки. Няколко дни след началото на болката върху кожата и лигавиците на фона на еритема се появяват папули и след това везикули, пълни със серозна течност. Обривът продължава няколко часа. Те са разположени по продължение на един или повече кожни сегменти. При засягане на първия клон на тригеминалния нерв патологичният процес може да се пренесе върху роговицата, което може да доведе до трайно увреждане на зрението. Обривите имат характер на "колан" по торса или надлъжни ивици по крайниците. Възможно увреждане на геникуларния ганглий (синдром на Ramsay Hunt), което се характеризира с увреждане на VII и VIII двойки черепни нерви, обриви в областта на външния слухов канал и ушната мида. Постепенно мехурите изсъхват, образуват се корички, които изчезват в рамките на няколко седмици, оставяйки на тяхно място пигментация. Често невралгичната болка не изчезва след премахване на обрива, но дори се засилва. Те се характеризират с непоносими усещания за парене, засилващи се при докосване на засегнатите участъци от кожата.

Диагностика.Наред с медицинската история, оплакванията на пациента и обективната клинична картина на заболяването се използва комплекс от лабораторни и инструментални методи за изследване. При съмнение за менингоенцефалит е необходима лумбална пункция, по време на която могат да се идентифицират симптомите на възпалителния процес. Информационните диагностични методи са компютърна диагностика и ядрено-магнитен резонанс, които в ранен стадий на заболяването позволяват да се идентифицират възпалителни промени, подуване и огнища на малки кръвоизливи в темпоралната и фронталната област. Откриването на области с намалена плътност ни позволява да заключим, че процесът е некротичен. В случай на увреждане на периферната нервна система е необходимо да се проведе електроневромиографско изследване, което позволява идентифициране на фасцикулационните потенциали и намаляване на скоростта на проводимост по двигателните и сензорните влакна. Необходими са лабораторни изследвания на проби от кръв и цереброспинална течност. За предпочитане е използването на методи за амплификация на нуклеинови киселини - NAAT (полимеразна верижна реакция (PCR) и PCR в реално време ) . За идентифициране на специфични антигени се използват директна имунофлуоресценция (DIF) и ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Също така с помощта на ELISA се определят специфични антитела YgM и YgG и индексът на авидитет на YgG.

Лечение.Лечението трябва да бъде изчерпателно. Лекарството по избор за етиотропна терапия е антивирусното лекарство ацикловир (Zovirax). Лекарството селективно действа върху ДНК на вируса, потискайки неговия синтез. В леки случаи лекарството се предписва перорално 200 mg 5 пъти дневно в продължение на 5 дни или перорално 400 mg 3 пъти дневно в продължение на 5-7 дни. Възможно е да се използва фамцикловир перорално 250 mg 3 пъти дневно в продължение на 5-7 дни или валацикловир перорално 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 5-10 дни. При тежки случаи на заболяването ацикловир се предписва интравенозно на всеки 8 часа в дневна доза от 30-45 mg / kg. Продължителността на лечението е 10-14 дни. Друго високоефективно лекарство, препоръчвано за лечение на херпетичен менингоенцефалит, е видарабин. Понякога се използва комбиниран режим на лечение с двете лекарства: ацикловир се прилага 35 mg / kg 3 пъти дневно през ден, видарабин - 15 mg / kg 2 пъти дневно през ден. Възможно е да се използва комбинация от ацикловир с интерферон или индуктори на интерферон. В допълнение, голямо значение се придава на патогенетичната и симптоматична терапия, насочена към предотвратяване и елиминиране на мозъчен оток, поддържане на водно-солевия баланс на тялото, премахване на епилептичния синдром и облекчаване на болката.

| |