Лечение след операция за отстраняване на полип. Отстраняване на ендометриален полип

– израстъци на жлезистия епител на матката, образувани под формата на израстъци или туберкули. Обикновено образуването на такива полипи възниква в резултат на промени в хормоналните нива на жената и хронични заболявания на гениталните органи.

Отстраняването на такива неоплазми е задължително, тъй като всеки доброкачествен полип може да се дегенерира в злокачествен тумор(рак).

Полипектомия – операция за отстраняване на полипи чрез развиване или изстъргване. Полипите трябва да се отстраняват само от лекар, който познава бизнеса си.
- един от най-новите начини хирургична интервенция. Този методвключва въвеждането на специален ендоскоп с микрокамера в края в шийката на матката на жената и набор от инструменти, предназначени за микрохирургия.

Благодарение на тази процедура не се нарушава целостта на вътрешната обвивка и репродуктивните органи. С помощта на микрохирургия е възможно не само да се отстрани полипът, но и да се извърши кюретаж на маточната кухина под пълен визуален контрол.

След такава операция също е необходимо да се извърши диагностичен кюретаж за хистологични цели. Следоперативният период обикновено е придружен от рехабилитационна терапия.

Много е важно да се обърне внимание на възрастта на жената и естеството на възникването му. Всички тези изследвания трябва да се извършват само от лекуващия лекар. След отстраняването лекарят предписва курс на антибиотици.

По време на следоперативния период пациентите могат да получат зацапване, кървави въпроси. Ако спрете рязко или почувствате болка в долната част на корема, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Възможни са усложнения при рязък спазъм на шийката на матката; това трябва да се изключи, така че не се колебайте да се свържете с Вашия лекар.

Какъв вид изпускане може да има?

Изхвърлянето след отстраняване на полип на матката е различно. Техният характер е различен, така че само лекар може да определи дали са патологични или нормални. От тях зависи скоростта на заздравяване и възстановяване след отстраняване на полип.

След отстраняване естеството на изхвърлянето може да зависи от няколко фактора:

Форма и размер на полипа. Размерът на тумора определя колко съдове обединява. Колкото по-голям е туморът, толкова по-развита е съдовата мрежа. Размерът и дебелината на дръжката, върху която се опира полипът, също оказва влияние.
Бактериална инфекция. Когато инфекцията навлезе във влагалището, възниква възпалителен процес. Изхвърлянето по време на инфекция може да бъде жълтеникаво или зеленикав цвятс неприятна миризма. Такова изхвърляне, като правило, става по-обилно и продължава по-дълго.
Васкуларизация. Този термин се отнася до интензивността на кръвоснабдяването на всеки орган или неоплазма. В резултат на това колкото повече кръвоносни съдове има върху полипа, толкова по-интензивно и по-дълго ще бъде изхвърлянето в следоперативния период.
Методи за отстраняване на полипи. Най-нетравматично е или отстраняването на образуванието, както и криодеструкцията (замразяване). Методът на усукване на стъблото, кюретажът на маточната кухина е по-травматичен, след това хирургична интервенция, изхвърлянето може да продължи по-дълго, отколкото при каутеризация или замразяване.
Врастване на стеблото на полипа. Колкото по-дълбоко е нараснал туморът, толкова по-трудна ще бъде операцията за отстраняването му. Рискът от увреждане на здравите съдове се увеличава с дълбокото врастване на дръжката. Следователно продължителността на изписването в следоперативния период се увеличава.

Като цяло кървенето в следоперативния период продължава около 7-10 дни. Ако придобият кафяв оттенък, това означава, че пациентът има добро съсирване на кръвта. Ако все още отиват повече падежна дата, незабавно се консултирайте с лекар.

Много пациенти не обръщат внимание на сигналите от тялото си. Те чакат всичко да свърши от само себе си, бъркат го и с менструацията. Всичко трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар.

Основни видове изхвърляне

Има 4 основни вида изхвърляне в следоперативния период:

Нормално физиологично. Със зарастването на раната броят им намалява. Обикновено при нискотравматична операция изписването продължава 1-2 дни. След пълен кюретаж на маточната кухина те могат да продължат до 2 седмици. Като цяло може да има 50 ml от тях на ден, те са прозрачни, лепкави или розови (сакрални). След пълно излекуване спират.
Кървене от матката. Ако по време на операцията са повредени големи съдове на стената на матката, тогава изхвърлянето се появява под формата на кръв. Най-често кръвта е свежа, алена, но се отделя в големи количества. Също така е възможно да се отделят тъмни съсиреци от влагалището, това е кръвта, останала след операцията. Ако тече кръвповече от 3-4 дни, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар.
Изпускане под формата на гной. В следоперативния период изхвърлянето придобива жълтеникав или зеленикав оттенък и не става по-светло, а напротив, става все по-мътно. Появява се лоша миризма. Причината е следната бактериална инфекцияможе да служи като стафилококи, стрептококи и различни полово предавани болести. Ако такъв момент се пропусне и не се консултирате с лекар навреме, са възможни усложнения под формата на сепсис, перитонит или безплодие.
Гнилостно течение. Когато клостридиите навлязат в маточната кухина, възниква гнилостна инфекция. Такива микроорганизми, живеещи в безвъздушна среда, се размножават много бързо. Пациентът изпитва остра, силна болка в долната част на корема. Естеството на изхвърлянето става пенесто, неприятно, гнилостна миризма. Ако имате някой от признаците, трябва да се свържете с Вашия лекар.

След такава операция менструалният цикъл може да не се възстанови веднага. Жените също не трябва да правят секс един месец след операцията, вземете гореща вана, душ, ходене на баня, спортуване, а също и приемане на лекарства, които увеличават кървенето (аспирин). Бъдете здрави и се пазете.

Полипите на матката са израстъци на лигавицата, които възникват поради хормонален дисбаланс и в резултат на предишни възпалителни заболявания на тазовите органи. Тези образувания могат да бъдат много малки и незабележими при стандартен преглед при гинеколог или да са големи, да излизат от цервикалния канал. Заболяването се среща при жени от всички възрасти и се характеризира с ациклично кървене и промени в продължителността на менструалния цикъл. Полипите се лекуват хирургичен метод, само в някои случаи се използва консервативно лечение, което рядко дава желан ефект. По-добре е полипите да се отстранят веднага след откриването им. Медикаментозното лечение след отстраняване на полипи е задължително. Предотвратява възпалителните процеси в матката и нормализира менструалния цикъл.

След класически кюретаж възстановителен периодпродължава около шест месеца. По това време могат да се появят следоперативни усложнения. През първите месеци жената трябва да приема хормонални средства, добавки с желязо и витаминни комплекси. Само след шест месеца можете да планирате бременност. През това време тялото е напълно възстановено. Менструацията след отстраняване на полип на матката може да започне в рамките на 30-40 дни, но понякога това се случва по-късно.

Характеристики на следоперативния период

Състоянието след отстраняване на полипа се подобрява значително. Жената вече не страда от постоянно кървене и болки в долната част на корема. Анемията, която е чест придружител на полипите, изчезва след 2-3 месеца с правилно лечениедобавки с желязо. Вярно е, че могат да възникнат следоперативни усложнения: болка в матката, натрупване на кръв в нейната кухина.

След операцията жената трябва да се подлага на редовни прегледи при гинеколог. Това ще елиминира възможността от рецидив на заболяването. Преминаването на периодични прегледи ще позволи своевременно откриване и лечение на възпалителни заболяваниякоито могат да се появят след операция. Ако следоперативният период е преминал добре, няма усложнения и състоянието на жената се е нормализирало, прегледите от лекар трябва да се извършват на всеки шест месеца.

Рехабилитационната терапия след отстраняване на полип в матката се избира от лекаря индивидуално. Всичко зависи от възрастта на жената, тежестта на заболяването, вида и броя на образуванията, наличието на усложнения и съпътстващи патологии. Продължителността на възстановяването също зависи пряко от горните фактори.

Кървавото отделяне след операцията трябва да е незначително и да продължи не повече от 10 дни. Ако кърви по-дълго, тогава трябва да се консултирате с лекар, тъй като фрагменти от полипа могат да останат в матката, които трябва да бъдат отстранени при повторен кюретаж.

Тревожен знак е бързото спиране на кървенето (за 1-2 дни). Това е особено опасно при болка в долната част на корема. Такива симптоми показват натрупване на кръв в матката поради спазъм на шийката на матката. Това изисква спешна операция. За да се предотврати такова усложнение, се предписва no-shpa. Лекарството облекчава спазмите и позволява на кръвта и съсиреците лесно да излязат от матката.

Снимката показва опаковката на таблетките "No-shpa".

След отстраняване на полипите в матката се увеличава рискът от усложнения под формата на инфекциозно възпаление. За да се предотвратят подобни последствия, се предписва курс на антибактериална терапия.

Когато възникне възпалителен процес в органа, пациентите се оплакват от болка в долната част на корема, изпускане от маточната кухина, повишаване на телесната температура и влошаване на състоянието. Ако кървите преди цикъла, трябва да се консултирате с лекар.

Задължителна следоперативна процедура е вземането на тъканни фрагменти от тумора хистологично изследване. Ако изследването разкрие атипични клетки, показващи рак, тактиката на лечение се променя.

Опасно и рядко усложнение на операцията е перфорацията на матката. Това се доказва от разхлабеността на стените на органа и лошото разширение на матката. Ако дефектите са малки, те могат да се излекуват сами. В случай на тежка перфорация ще се наложи операция за зашиване на стените на матката.

Лекарствена терапия след операция

Рецепция медицински изделияв следоперативния период намалява риска от усложнения и възстановява хормоналния баланс. Видът на лечението зависи от вида на полипа. Ако се открият жлезисти влакнести израстъци, тогава е показано приемане на хормонални лекарства. И ако полипите са аденоматозни, тогава лечението ще бъде допълнено с противоракова терапия.

Основните компоненти на хормоналната терапия:

Предписване на комбинирани орални контрацептиви (КОК) от естроген-гестагенен тип. Основните представители на тази група лекарстваса: Ярина, Регулон, Жанин. COC изпълняват няколко функции едновременно: нормализират баланса на половите хормони и менструалния цикъл, решават козметични проблеми с кожата (акне) и предпазват от нежелана бременност.
Utrozhestan, Norkolut и Duphaston са показани за употреба при жени над 35 години. Продължителността на терапевтичния курс е от 3 до 6 месеца. Duphaston обикновено се предписва след операция за отстраняване на полипи. Това лекарство не стимулира наддаването на тегло и има минимални странични ефекти. Той е най-безопасният от тази група.

Хормоналният апарат Мирена е модерно и удобно средство за лечение на гинекологични заболявания. В допълнение, спиралата се използва като дългосрочно контрацептивно лекарство. Мирена освобождава левоноргестрел в маточната кухина в малки дози. Сложиха го 5 години. Мирена елиминира страничните ефекти, които възникват при употребата на COC. Той освобождава хормони само в матката и те не влизат в общия кръвен поток, така че страничните ефекти са минимални.

Това видео показва как се инсталира такава хормонална спирала:

IN съвременни условияОтстраняването на полипи се извършва с помощта на хистероскоп и под наблюдението на лекар. Просто чрез отстраняване на тумора е невъзможно да се отървете от причината за появата му. Следователно, след отстраняване на полипа на ендометриума, лечението продължава, има своя специфика, сложност и многоетапност.

лечение доброкачествени неоплазмиВъзможни са и консервативни методи, но отстраняването му се счита за най-ефективно. Отстраняват се чрез отвиване. Но ако има много полипи, те се повтарят, а също така, ако полипът е образуван поради хиперплазия, се извършва кюретаж.

Процесът на премахване не отнема много време и не се счита за труден. Всички полипи открити по време на диагностична лапароскопия, подлежат на премахване. Методът на хистероскопия е най-разпространеният, тъй като позволява това да се направи без допълнителни разрези. Устройството се вкарва през вагината, а туморите се отрязват със специални щипци в краищата.

Мястото на отстранения ендометриален полип в матката се обработва допълнително, за да се предотврати рецидив. Използвайки електрически токили течен азот, възпалените места се обгарят. Повторен ултразвук на матката се извършва 3-4 дни след отстраняването. Ако се вземат правилните мерки навреме, лечението след отстраняване на ендометриален полип има благоприятна прогноза.

Извършването на кюретаж като независим вид операция е безполезен метод, който практически не се използва в съвременната медицина. Следователно първо се извършва хистероскопия (ендометриалният полип се отстранява и мястото на дислокация се каутеризира), а след това се извършва диагностичен кюретаж. Материалът, получен след отстраняване на полипа на ендометриума по време на хистероскопия, се изпраща за по-нататъшно изследване. Лечението не свършва дотук и зависи от получените резултати.

Ако се установи, че отстранените полипи са аденоматозни, се взема решение за пълно премахванематка.

Последици след хирургично отстраняване на полип

Често използван метод за отстраняване на образувания в матката е хистероскопията. Може да има следните последствия:

вагинално течение;
Лека болка в долната част на корема;
Влошаване на менструалния цикъл;
Лека промяна в телесната температура.

Лазерната хирургия почти няма последствия. И регенерацията на тъканите след него е много по-бърза. Този вид операция обаче е най-рядко срещана, тъй като е скъпа и изисква наличието на по-квалифициран персонал и специализирана апаратура в клиниката.

Кюретажът се извършва само в случай на спешна нужда. Последиците от прилагането му са най-осезаеми:

Висок риск от заразяване с всякаква инфекция;
Възпаление на матката. Това се случва, ако операцията е извършена на фона на нелекувана инфекция или възпалителен процес. Това може да се случи и при нарушаване на антисептичните правила. IN в такъв случайпредписва се допълнителна антибактериална терапия;
Съществува опасност от проникване в дълбоките слоеве на матката, включително перфорация (пробиване на стените на матката). Големите перфорации се зашиват, а малките заздравяват сами;
| Повече ▼ дълъг периодвъзстановяване.

По време на кюретаж полипите се отстраняват на сляпо, въпреки че някои от тях могат да останат неотстранени. В този случай след процедурата може да се появи силна болка и кърваво изпускане. След като се свържете с лекар, най-вероятно ще бъде предписан повторен кюретаж.

Секреция от гениталиите след отстраняване на полип

Правилността на лечението и началото на процеса на възстановяване може да се прецени по вагиналното течение. През първите 10 дни след кюртаж може да се наблюдава тежка левкорея. Ако зацапването след отстраняване на полип на матката не изчезне след 10 до 14 дни, това може да означава, че в маточната кухина са останали части от процесите. Тези последствия могат да бъдат отстранени чрез многократно почистване.

Ситуация, при която се отстранява полип в матката и изхвърлянето внезапно свършва, но силната болка се възобновява, трябва да предупреди пациента. Това може да се случи, когато се появи спазъм на цервикалния канал и се образува хематометрия.

Възстановяване на здравето на жените след отстраняване на полип

Пациентът започва да се чувства много по-добре след отстраняването на полипа в матката. Няма тежест и болка ниско в корема. След прием на добавки с желязо, анемията изчезва. Това обаче зависи от благоприятния изход на събитието. В противен случай могат да възникнат усложнения: болка в матката, натрупване на кръв в нейната кухина.

След операцията тялото е силно отслабено, така че са възможни различни инфекциозни заболявания и възпаления. Периодът на рехабилитация трябва да протича под постоянното наблюдение на лекар. След приключването му, при положително развитие, проверката може да се извършва по-рядко.

След изстъргване на израстъците периодът на рехабилитация в матката продължава около шест месеца. През цялото това време жената трябва да бъде непрекъснато наблюдавана от лекар и да следва всичките му препоръки. Ако те бъдат пренебрегнати, появата на нови ендометриални полипи е неизбежна.

Пълна сексуална почивка;
Прием на противовъзпалителни лекарства;
Внимателна хигиена на гениталните органи;
През седмицата не е позволено да ходите на сауна или да вземете горещ душ;
IN този периоджената също няма право да спортува или да вдига тежести;
Правилно хранене, тъй като заедно с храната тялото получава всички необходими общоукрепващи вещества;
Трябва да се въздържате от използване на дамски тампони, обливане и пътуване до морето.

Въпреки че някои лекари смятат, че няма да се случи нищо лошо, ако отидете на морето след хистероскопия. Основното е, че няма изпускане. Лекарства като ацетилсалицилова киселина и аспирин увеличават кървенето. Използването им по време на рехабилитационния период е забранено.

Продължаване на лечението след отстраняване на полип

Отстраняването на тумори включва допълнителен курс на хормонална терапия, витаминен комплекс и препарати, съдържащи желязо. Възстановяването на месечния цикъл след операцията започва след 1-1,5 месеца.

Лечение след хирургично отстраняванеполип в матката се предписва за всеки пациент поотделно. В крайна сметка всяка жена различна тежестзаболявания, индивидуални характеристики на тялото, брой ендометриални полипи, наличие съпътстващи заболявания.

Методите на лечение включват:

За да се предотврати появата на хематометрия, на жената се предписва употребата на No-Shpa, 3 таблетки на ден. По този начин се облекчава спазъм на шийката на матката, за да не се предизвика стагнация на кръвта в нейната кухина;
Антибактериална терапия. Предписването на антибиотици е задължително при извършване на кюретаж, ексцизия и отвинтване на дръжката на ендометриалния полип. Обмисля се и използването им превантивна мярказа предотвратяване на повторна инфекция;
Естрогенът е прогестинов орален хормонален контрацептив. Те се предписват само на млади жени под 35 години;
Прогестинови лекарства. Назначен за подравняване хормонален баланс.

Лекарят може да препоръча на жената да бъде поставена IUD Mirena, която е дълготраен контрацептив, а също и метод за лечение на женски заболявания в съвременния свят. Прилага се за период от 5 години и няма същите странични ефекти като оралните контрацептиви. Това се случва, защото спиралата освобождава хормони директно в маточната кухина, те не се разпространяват в други органи.

Хормоналното лечение се провежда от 3 до 6 месеца. Допълнителен прегледтрябва да се извърши след приключването му. На жените, чиито образувания са фиброзни по природа, не се предписва хормонална терапия. Това също не се отнася за тези пациенти, които имат редовен месечен цикъл и структурата на отстранените ендометриални полипи съответства на фазата на месечния цикъл.

Билково лечение след отстраняване на полип

Възможно ли е да се прибегне до билколечение? Преди да вземете такова решение, определено трябва да попитате Вашия лекар за съвет. Самолечението може да доведе до алергични реакциии усложнения.

При лечение на женски заболявания, инфузии от билки като жълтурчета, свинска кралица, витаминен комплекс. Златният мустак е известен със своите лечебни свойства. При лечение на полипи се използва неговата алкохолна тинктура.

Някои препоръчват обливане с инфузия на жълтурчета. Това растение обаче е известно не само със своите лечебни, но и с отровните си свойства. Ето защо към такава употреба трябва да се подхожда изключително внимателно. И промиването като такова не е одобрено от всички лекари. Някои от тях смятат, че такива процедури измиват полезната микрофлора от влагалището, нарушавайки необходимия баланс.

Инфузията на чистия витекс може да подобри производството на прогестерон. Започва да се използва едва във втората фаза на месечния цикъл. Курсът продължава 3-4 месеца.

Трябва да се помни, че традиционни методикато самостоятелна употреба те не са подходящи за лечение на тази патология, само в комбинация с медицинско лечение.

Възможност за бременност след отстраняване на полип

В случаите, когато доброкачествените новообразувания са станали причина за безплодие при жена, можете да разчитате на пълно възстановяване само след дълго и качествено лечение. Хормоналната корекция трябва напълно да възстанови двуфазния овулационен месечен цикъл.

Възстановяването на засегнатите области на матката след отстраняване на полипи трябва да бъде придружено от употребата на контрацептиви. Този период може да продължи от 4 до 6 месеца. През този период маточният слой трябва да бъде напълно възстановен. След като лекарят се увери, че маточната тъкан се е нормализирала и е достигнала нормална дебелина, както и че не се очакват нови огнища на заболяването, можем да говорим за планиране на дете.

На етапа на подготовка за ендоскопска хирургияважно е да знаете: след отстраняване на полипи в матката, колко дълго ще останете в болницата и какви ограничения ще има в ежедневието? Лекуващият лекар на клиниката определено ще отговорище отговори на всички въпроси необходими препоръки, което ще се превърне в ефективна превенция на сложния ход на следоперативния период.

Полипектомия: какви са възможните варианти?

Продължителността на престоя в Клиниката е значителна методиката влияе хирургично отстраняванеендометриални полипи. Възможните видове хирургия включват:

отделно остъргване на цервикалния канал и маточната кухина, което се извършва без визуален ендоскопски контрол;
диагностична хистероскопия с преглед вътрешна повърхностматка и последващо отделно остъргване;
течна хистерорезектоскопия (отстраняване на полиповидни образувания под постоянен контрол на ендоскопско устройство);
течна или газова хистероскопия с помощта на метода лазерна коагулациясъдова дръжка.

Ефективен метод за лечение на ендометриална полипоза е хистероскопията, която може да се използва за точно откриване на полипоподобни образувания в маточната кухина и извършване на целенасочено отстраняване със задължителна лазерна каутеризация на съдовото легло на полипа.

Ориз. Полипектомия

Болнично лечение: колко време ще отнеме?

В допълнение към оперативната техника, продължителността стационарно лечениеможе да се увеличи поради използвания метод на анестезия и наличието следоперативни усложнения.

Опции за анестезия

Изборът на метод за анестезия е прерогатив на анестезиолога. В стандартните случаи се използва техника за интравенозна анестезия, когато лекарят, преди да извърши хистероскопска операция, инжектира венозен съд лекарствен продукт, осигуряваща пълно и краткотрайно обезболяване за целия период на операцията. 2-3 часа след процедурата жената може да си тръгне сама. лечебно заведение. Местна анестезияне се отнася за полипектомия.

Риск от усложнения

По време на изпълнение на всяка операция, неприятни последицисвързани с техническите характеристики на процедурата или здравословното състояние на жената. Следните усложнения ще ви принудят да останете в болницата няколко дни:

кървене от матката;
увреждане на стената на матката по време на процедурата (перфорация);
силен синдром на болкасвързано с натрупване на течност в маточната кухина по време на цервикален спазъм (цервикална атрезия);
обостряне на хронично възпаление (ендометрит);
тежка анемия в случай на голяма кръвозагуба (анемия), която изисква кръвопреливане или продължителна лекарствена терапия.

При използване на съвременни хирургични техники в клиниката с опитни специалисти рискът от усложнения е минимален, така че времето, прекарано в болницата, е ограничено до деня на операцията.

Ориз. Аднексит

При правилна подготовка за операция и използване на високоефективни методи на лечение (хистероскопия с лазерна коагулация), продължителността на болничния престой ще бъде не повече от 3-5 часа. В деня на операцията и първата седмица от следоперативния период трябва стриктно да се спазват следните препоръки:

отказ от всякакви физическа дейност(спорт, вдигане на тежести, дълго ходене);
задължително спазване на интимна хигиена;
използване на лекарства, предписани от лекар (недопустимо е самолечението и употребата на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта);
пълен отказ от каквито и да е вагинални интервенции (не можете да използвате тампони, душове или да сте сексуално активни).

При изписване от болницата в деня на полипектомията лекарят определено ще ви каже за риска. възможни усложненияи предпише лекарства. Ако внимателно следвате медицинските препоръки, можете да продължите рехабилитационната терапия у дома.

Хистероскопията е безопасна хирургична процедура, което отнема не повече от 20-30 минути, гарантирано ще ви отърве от болестта без висок рискусложнения и създава условия за изписване от болницата в деня на операцията.

(Все още няма оценки)

Жуманова Екатерина Николаевна има сертификати за акушер-гинеколог, лекар по функционална диагностика, лекар по ултразвукова диагностика, сертификат за специалист в областта на лазерната медицина и в областта на интимната медицина. контурна пластика. Под нейно ръководство в отделението по лазерна гинекология се извършват около 3000 операции годишно. Автор на повече от 50 публикувани произведения, в т.ч методически препоръкиза лекари.

Други свързани статии

Ендометриални полипи в матката на нераждала жена - отстраняване в Москва По време на пубертета (от 13-16 години) момичетата изпитват рязък скок в хормоналните нива, което при слаб имунитет понякога води до странични ефекти, една от които е ендометриален полип....

След процедурата за отстраняване на полипа лекарят трябва да изстърже слоя от вътрешната лигавица на матката. За да ускорите възстановяването на ендометриалния слой, трябва стриктно да следвате инструкциите на гинеколога.