Лечението на хроничен алкохолизъм е стационарно. Хроничен алкохолизъм: как да се справим с болестта

Алкохолизмът е хроничен аз Хроничен алкохолизъм

заболяване, характеризиращо се с комбинация от психични и соматични разстройства в резултат на системна злоупотреба с алкохол. Най-важните прояви на A. x. са променени към алкохол, патологични към интоксикация, поява на синдром на отнемане след спиране на употребата на алкохол.

В СССР е широко разпространена класификация, която разграничава 3 етапа на хроничен алкохолизъм. В първия етап основният симптом е патологично желание за интоксикация; Определящият признак на втория етап е отнемането на алкохол; третият етап се характеризира с появата на устойчиво намаляване на толерантността към алкохола. Във втория и третия етап на A. x. Необходимостта от махмурлук възниква само след изпиване на определени количества алкохолни напитки. Понякога се разграничават междинни етапи на алкохолизъм.

Етиология.Основният фактор, определящ вероятността от развитие на A. ch., е честотата на пиене на алкохолни напитки. Допринасящи фактори са определен тип личност (липса на духовност, липса на сериозни интереси, повишени), патологични черти на характера (склонност към промени в настроението, трудности при установяване на контакти, срамежливост, астенични и истерични разстройства), индивидуални характеристики на невротрансмитерните и окислителните системи.

Патогенеза.Патогенетичната основа на A. x. се счита за промяна във функционирането на невротрансмитерните системи на мозъка, предимно катехоламини и ендогенни опиатни образувания. Нарушаването на тяхната активност е свързано с появата на жажда за алкохол, промяна в толерантността към него и появата на синдром на отнемане. В патогенезата на увреждането на органите и системите се отдава значение на токсичен ефектацеталдехид, образуван по време на окисляването на алкохола, дефицит на витамини, промени в активността на различни ензими, окислителни системи, нарушен протеинов синтез, както и имунологични нарушения.

Клинична картина. Първият етап на A. x. обикновено предшествано от много години злоупотреба с алкохол, което приема формата на обичайно пиянство. Алкохолните напитки се консумират няколко пъти седмично, издръжливостта към тях се увеличава значително и се променя състоянието на интоксикация. Без видими причиниима желание да се пие алкохол. Отмяната на очакваната напитка предизвиква чувство на неудовлетвореност. Усещането за насищане с алкохол възниква само при консумация на големи количества. Значително се удължава периодът на интоксикация, през който тя се намалява. Нощното време е нарушено. Няма критично отношение към пиянството. Всичко може да се обясни с едни или други обстоятелства. Интересите и социалната активност започват да намаляват.

В първия етап на A. x. периодично има желание да се поставите в състояние на опиянение, от което е трудно да се отървете. Появата на желание за интоксикация може да бъде провокирана от ситуация, в която обикновено се консумират алкохолни напитки, проблеми, умора или чувство на глад. Желанието за интоксикация не се счита от пациента за чуждо за него; възприема се почти по същия начин като чувството на глад или жажда. Ако пиенето на алкохол е невъзможно, желанието за интоксикация се преодолява. След консумация големи количестваалкохолни напитки, желанието се увеличава рязко и става неконтролируемо. Няма усещане за ситост при алкохол. Това води до развитие на състояние на тежка интоксикация (виж Алкохолна интоксикация) , през който апетитът липсва и не се появява. Често интоксикацията е придружена от появата на раздразнителност, гняв и агресивност; може да бъде обект на частична амнезия. Честотата на консумация на алкохол е променлива; Често пиянството продължава много дни. След приключването му се наблюдава. Характеризира се с изостряне на преморбидните характерологични характеристики, намаляване на интересите и нарушения на морала и етиката. Няма критика към пиянството; напълно се отрича или създава чрез обяснения за всеки случай на интоксикация.

Във втория етап на A. x. толерантността към алкохола достига своя връх: пациентите пият от 0,5 до 2 на ден лводка. В трезво състояние желанието за опиянение е с различна интензивност. Невъзможността да го задоволи води до промяна в настроението; Отбелязват се придирчивост и темперамент. Появата на желание за интоксикация се провокира от същите обстоятелства, както в първия етап. След пиене дори на малки количества алкохолни напитки, причинявайки белия дробинтоксикация, желанието за интоксикация се увеличава рязко и става неконтролируемо. Продължителността на първия стадий на интоксикация е намалена и често се появяват раздразнителност, гняв или тъга и гняв. Поведението често става трудно предвидимо.

Най-важната проява на втория етап е синдромът на отнемане на алкохол или синдром на махмурлук. Първоначално се появява само след прием на големи количества алкохол, по-късно - след средни и малки количества. Индивидуално различни временаслед последната употреба на алкохолни напитки (първоначално след 8-12 ч ч) се появяват тахикардия, повишена, тахипнея, пръстите на протегнатите ръце, както и клепачите, езика, цялото тяло. Зениците са разширени, понякога се откриват нистагмоидни потрепвания очни ябълкиили нистагъм. мускулите се спускат, сухожилията и периосталните мускули се увеличават, зоните на тяхното активиране се разширяват. Често се наблюдава палмоментална. Тестът пръст-нос се извършва неточно, повече или по-малко изразен. Движенията са неудобни и недостатъчно координирани. намалена или липсваща. Сутрин често се появява повръщане, по-рядко, особено когато се опитвате да пиете или ядете нещо. покрити с бяло или мръснокафяво покритие. Пациентите спят малко; смущаващ сън с чести събуждания и кошмари. Мнозина се оплакват от натиск в главата, задух, слабост и неразположение.

Най-тежкият абстинентен синдром е придружен от силно изпотяване, безсъние, клонус на коленните капачки и стъпалата, хореиформна хиперкинеза, треперене на цялото тяло, тежка атаксия, мускулни крампи на краката и ръцете, конвулсивни припадъци със загуба на съзнание. При отворени очи могат да се появят хипнагогични зрителни, тактилни, слухови и понякога епизодични халюцинации. тревожно-страховити или меланхолично-тревожни с оттенък на раздразнителност. Понякога възникват нестабилни идеи за отношение и обвинение. нестабилна, счупена. Пациентите са бавни, глупави, трудно възпроизвеждат последователността на събитията, правят грешки в числата и датите. В това състояние желанието за интоксикация е много силно.

Лекият синдром на отнемане продължава не повече от 2 дни, тежкият синдром на отнемане продължава 5 дни. и още. В разгара на абстинентния синдром в някои случаи се развиват остри алкохолни психози . Периодът на злоупотреба с алкохол може да не продължи дълго (3-4 дни), понякога пиенето става ежедневно. И в двата случая симптомите на отнемане не са тежки. Пациентите получават махмурлук сутрин с малко количество алкохолни напитки, основното количество се консумира следобед. Махмурлукът може да се забави до обяд или вечер. Тъй като A. x. настъпва пиянство. Не използвайте голямо количествоалкохолните напитки предизвикват интензивно желание за интоксикация; алкохолът се консумира многократно през деня, синдромът на отнемане става по-тежък и е придружен от интензивно желание за интоксикация. По време на преяждане, неконтролируемото желание за алкохол принуждава пациентите да продават неща и да консумират заместители на алкохола. Продължителност на преяждането с развитието на A. гл. увеличава, периодите на въздържание от алкохол намаляват. След като синдромът на отнемане изчезне, жаждата за алкохолни напитки, като правило, отслабва и може да продължи до следващ запой. За да смекчат сериозното състояние на синдрома на отнемане, много пациенти след края на преяждането не употребяват алкохол в продължение на няколко дни. големи дозиалкохол. Продължителността на периодите между препиването варира от няколко дни до няколко месеца (обикновено не повече от 2-3 седмици); това се дължи на различни социални и битови причини. Началото на поредното преяждане е свързано със случайна консумация на алкохолни напитки или с появата на желание за интоксикация.

Промени в психиката с A. x. имат различна природа. Някои от тях са свързани с необходимостта от задоволяване на жаждата за алкохолни напитки и образуването нова системаценности, в които тя заема доминираща позиция. Това води до спиране на развитието на личността, нейното обедняване, стесняване на интересите и социалната активност. Психиката постоянно се деформира от възникващи конфликти, причинени от пиянството. Психичните промени са отчасти свързани с токсични ефектиалкохол и неговите метаболити върху.

Пациентите се характеризират с лекота на възникване на афекти, отслабен контрол върху емоциите и нестабилност на реакциите. Отначало има тенденция към изостряне на характерните черти, а след това към изглаждането им. Има изчерпване на мотиви и мотивации, бърза загуба на интерес към всеки бизнес. Основните промени в психиката засягат морално-етичната сфера. Качества като честност, чувство за дълг и обич изчезват. Пациентите стават измамни, безцеремонни, безсрамни, несериозни, егоистични и безразлични към външния си вид. Впоследствие се появява летаргия, инертност на мисленето, повърхностност на преценката, а в съдържанието на разговорите преобладават алкохолните теми. Болните трудно се концентрират, стават слабохарактерни и неспособни на продължителни усилия. Появяват се заядливост и раздразнителност, изчезва чувството на симпатия дори към близки хора. Някои пациенти са във високо настроение с прекомерна откровеност; Лесно установяват контакти, склонни са към шеги, хвалби, безцеремонност, грубост и плосък хумор. Други се характеризират с нестабилност на интересите и влечение към антисоциални компании. В някои случаи се изразява повишена отпадналост с раздразнителност и повишена чувствителност. Редица пациенти се различават повишена възбудимост, раздразнителност, гняв, склонност към намиране на грешки, готовност за агресия. Понякога преобладават истеричните прояви с демонстративно поведение и псевдосуицидни опити.

Клиничната картина на хроничния алкохолен гастрит се характеризира с разнообразие от болезнени усещанияв епигастричния регион, диспептични разстройства; сутрин има повръщане с оскъдно съдържание, което не носи облекчение. Комбинира се с усещане за разширяване в епигастричния регион, оригване, загуба на апетит с силна жажда. Често гастритът се комбинира при пациенти с разстройство на изпражненията, редуване на диария и запек, което е свързано с развитието на ентероколит и нарушена екзокринна функция на панкреаса.

Злоупотребата с алкохол се счита за основна причина за панкреатит при мъжете при липса на патология жлъчните пътищав минало. В своя произход освен токсични клеткипанкреас, развиващото се повишаване на налягането вътре в панкреатичните канали с тяхното разкъсване и антиперисталтика с рефлукс на чревно съдържание в панкреаса са важни. Клиничната картина на хроничния панкреатит включва както остри, така и хронични форми на панкреатит.

Хроничният панкреатит с алкохолна природа се проявява с болка в епигастралната и периумбиличната област и диспептични симптоми. Болката е постоянна, засилва се след прием на алкохол и хранене и е придружена от усещане за пълнота в корема, понякога повръщане и нестабилни изпражнения, рецидиви на обостряне съответстват на клиничната картина на остър алкохолен панкреатит. Понякога алкохолен панкреатитводи до образуване на лек захарен диабет.

Алкохолът е основната причина за цироза на черния дроб неинфекциозен характер. Обикновено с A. x. развиват се първо - алкохолна (белтъчна и мастна), по-късно - алкохолна и цироза на черния дроб. Алкохолната дистрофия се проявява с умерено увеличаване на размера на черния дроб, по-рядко с чувство на дискомфорт в десния хипохондриум след пиене на алкохол. Този процес е обратим ( пълен провалот пиенето на алкохол води до възстановяване). Алкохолният хепатит може да се появи като хроничен хепатит (хепатит) или остър алкохолен хепатит. При хроничен хепатитотбелязва се преходна хепатомегалия, особено след пиене на алкохол, с повишено съдържание на γ-глобулини. При продължителна злоупотреба с алкохол черният дроб постепенно се развива.

Острият алкохолен хепатит обикновено се появява на фона на много години злоупотреба с алкохол. След пиене на голямо количество алкохолни напитки, апетитът изчезва, гадене и повръщане се появяват в епигастричния регион и десния хипохондриум. При това се повишава до 38°, появяват се болки в ставите, мускулите, болки. След 2-3 дни се появява черният дроб. Черният дроб е увеличен, палпацията му е болезнена. В кръвта: левкоцитоза, изместване наляво в левкоцитната формула, повишена ESR. Серумните нива на билирубин и аланин и аспартат аминотрансфераза са значително повишени. Понякога остър алкохолен хепатит (особено на фона на предишна цироза на черния дроб) води до развитие чернодробна недостатъчност. Протичането на острия алкохолен хепатит варира от изтрити форми, протичащи без тежка интоксикация и жълтеница, до тежки формиподостра жълта чернодробна дистрофия. Рецидивите на алкохолния хепатит допринасят за образуването на чернодробна цироза.

Алкохолната цироза на черния дроб обикновено има смесен характер - и постнекротична (вижте Цироза на черния дроб) . Степента на увреждане на чернодробните клетки зависи от дозата алкохол. Курсът на чернодробна цироза с продължителна употреба на алкохолни напитки е изключително неблагоприятен; Симптомите на чернодробна недостатъчност бързо се увеличават и се отбелязва чернодробна недостатъчност.

Типична соматична проява на A. x. е алкохолик. Остра формаалкохолна нефропатия - токсична - възниква след пиене на значително количество алкохолни напитки; проявява се с преходна хематурия и протеинурия; рецидивиращият курс може да бъде усложнен от развитието на пиелонефрит. Алкохолизмът се наблюдава при 12% от пациентите с гломерулонефрит. Трябва да се има предвид, че протеинурията се наблюдава при почти всеки случай на продължително препиване.

Алкохолът има токсичен ефект върху; при 30% от пациентите късни етапи A. x. открива се мегалобластичен. Други причини включват съкратен живот на червените кръвни клетки и стомашно-чревно кървене при чернодробна цироза. При 5% от пациентите с A. x. се развива, което е една от причините тежко протичанеимат инфекции.

Токсичният ефект на алкохола върху и предимно върху половите жлези се отразява в намаляване на сексуалната функция при пациенти с A. x. Поради „алкохолната импотентност” мъжете лесно развиват различни функционални нарушения на c. н. с. ( , реактивна депресияи т.н.). При жени под въздействието на алкохол менструацията спира рано, способността за раждане на деца е намалена и симптомите са по-чести.

Диагнозаустановени въз основа на данни за злоупотреба с алкохол, наличие на патологично желание за интоксикация, симптоми на отнемане, променена толерантност към алкохол и промени в личността. Характеристиките имат значение неврологични разстройства(тремор, атаксия, мускули и др.), типична патология вътрешни органи. Диференциалът се извършва с обичайно пиянство, което се отличава с липсата на патологично желание за интоксикация, способността да се контролира количеството консумиран алкохол и наличието на чувство за ситост при консумацията му. A. x. трябва да се разграничат от психичните заболявания, съчетани с злоупотреба с алкохол, въз основа на липсата на личностни промени, характерни за тези заболявания, така че при шизофрения, съчетана с A. ch. промени в личността, нарушения в мисленето и емоционално-волевата сфера; при циклотимия се наблюдават фазови промени в настроението, придружени от злоупотреба с алкохол.

Лечениепациенти с A. x. се извършва на етапи. Освобождаването от прекомерно пиене се извършва с помощта на хиперпиретици (сулфозин, пирогенал); Предписват сърдечно-съдови лекарства, лекарства, които нормализират съня (хлорпротиксен, феназепам, дипразин с дифенхидрамин, натриев хидроксибутират). Най-тежките преяждания с неконтролируемо желание за алкохол трябва да се лекуват в неврологична болница със същите лекарства. Хиперпиретиците се използват и за облекчаване на симптомите на отнемане. В същото време се препоръчват феназепам, сибазон, фенибут, натриев хидроксибутират, карбамазепин и пирацетам. Най-много тежки условияпо време на периода на синдрома на отнемане е показано. Предписвайте, коригирайте водно-електролитния метаболизъм, наблюдавайте състоянието киселинно-алкален баланси дейности на сърдечно-съдовата система. Трябва да се прилагат витамини от група В и пирацетам. Синдромът на отнемане може да бъде облекчен с помощта на акупунктура, краниоцеребрална хапотермия и хемосорбция.

За борба с жаждата за алкохол се използват различни лекарства (апоморфин, емитин, еметични смеси). Отвращение към алкохола се развива чрез комбиниране на употребата на еметици и малки дозиалкохол. IN извънболнична практикадавайте големи дози апоморфин, повръщане, по време на първия сеанс на лечение. За да се борят с желанието за интоксикация, те използват; ако е придружено от тревожност, се предписва, за гневно-злонамерен афект -, за лошо настроение -. За предотвратяване на рецидиви се използват лекарства, които предизвикват сенсибилизация на тялото към алкохола; са предписани курсове на тетурам, метронидазол, фуразолидон, никотинова киселинаи т.н.; Можете също така да използвате алфа-блокери, бета-блокери, бромокриптин.

Всичко е организирано като система за индивидуализирано психотерапевтично въздействие и са интегрална часттази система. С помощта на психо терапевтични техникистремете се да промените отношението на пациента към консумацията на алкохол, към себе си, хората около него, семейството и работата му. Обикновено те използват хипнотерапия, афективно-стресова психотерапия, автотренинг, групова психотерапия и методи на индиректна психотерапия. В груповата психотерапия се постига критика на болестта, стимулира се социалната и трудовата активност на пациентите, преодолява неверието във възможността за излекуване и се използва влиянието на пациентите един върху друг в правилната посока. Особено ефективна е комбинацията от групова психотерапия с участието на пациенти в дейностите на терапевтичната общност. Индиректната терапия използва вярата на пациента в метода на лечение и възможните усложнения при възобновяване на злоупотребата с алкохол. Психотерапевтично въздействие, допълнено с рецепта лекарства, е основният метод за поддържане на ремисии и предотвратяване на рецидиви.

Прогнозаблагоприятно в случаите, когато няма преморбидна патология на характера, допълнителни соматични и неврологични заболявания, както и дълбоки промени в личността, значителни увреждания в социалната и трудовата адаптация и има интерес към лечение и трезв начин на живот. Ако има негативно отношение към лечението и въздържанието от алкохол, наличието на дълбоки личностни промени, памет и интелектуални увреждания, тежка семейна и социално-трудова дезадаптация, това е неблагоприятно.

Библиография:Алкохолизъм, изд. Г.В. Морозова и др., М., 1983; Бехтел Е.Е. Пренозологични форми на злоупотреба с алкохол, М., 1986; Братуш Б.С. Психологически промени в личността при алкохолизъм, М., 1974; Буров Ю.В. и Ведерников Н.Н. и фармакология на алкохолизма, М., 1985; Василенко V.X. и Фелдман С.Б. Алкохолик, Клин. мед., т. 64, бр. 3, 1986; Dzyak V.N., Mikunis R.I. и Скупник А.М. Алкохолна кардиомиопатия, Киев, 1980; Кондрашенко В.Т. и Скугаревски А.Ф. Алкохолизъм, Минск, 1983; Маколкин В.И. и други вътрешни органи при хроничен алкохолизъм, Клин. мед., т. 66, бр. 114, 1988, библиогр.; Моисеев V.S. Увреждане на алкохоласърца, пак там, том 62, бр. 126, 1984; Мухин А.С. и други Алкохолен бъбрек (алкохолна нефропатия). тер. ., т. 50, бр. 79, 1978, библиогр.; Мухин А.С. и др. Алкохол и бели дробове, Сов. мед., № 8, стр. 18, 1981, библиогр.; Портнов А.А. и Пятницкая И.Н. Клиника Голяма психологическа енциклопедия - (alcoholismus chronicus; синоним: алкохолна болест, злоупотреба с алкохолни вещества, етилизъм) форма на злоупотреба с вещества с пристрастяване към употребата на вещества, съдържащи етилов алкохол, и развитие във връзка с това хронична интоксикация … Голям медицински речник

Алкохолизмът е хроничен- заболяване, характеризиращо се с патологично влечение към алкохол, синдром на отнемане, както и възникване на негативни соматопсихични и социални последици... Криминалистична енциклопедия

АЛКОХОЛИЗЪМ, ХРОНИЧЕН- Дългосрочна злоупотреба с алкохол... Речникв психологията

алкохолизъм- Вижте синоним: Синдром алкохолна зависимост. Кратък обяснителен психологически и психиатричен речник. Ед. игишева. 2008… Голяма психологическа енциклопедия

I Алкохолизмът е прекомерна консумация на алкохолни напитки, причиняваща вредно влияниевърху здравето, живота, работоспособността на населението, благосъстоянието и моралните устои на обществото. А. несъвместим със здравословния начин на живот. Пия алкохол... ... Медицинска енциклопедия

АЛКОХОЛИЗЪМ- заболяване, което възниква в резултат на честа, прекомерна консумация на алкохолни напитки и болезнено пристрастяване към тях. В по-широк смисъл алкохолизмът се разбира като съвкупност от всичко вредни влиянияза здраве, живот, работа и благополучие... Кратка енциклопедия на домакинството

АЛКОХОЛИЗЪМ- термин, създаден за първи път от най-големия шведски борец за трезвеност Магнус Хус ом (1852 г.), който разбира под всичко безизходица. промени в тялото, които се развиват под влияние на консумацията на алкохол. С течение на времето този термин е бил използван в разработките... ... Голяма медицинска енциклопедия

Когато се постави тази диагноза, се появяват асоциации със семейна скръб, сълзи и деградация. Въпреки това мнозина хронични болести, включително алкохолизъм, са лечими. Вярно, с с голяма трудност. И така, ще научим за развитието и проявите на хроничен алкохолизъм, възможностите за неговото лечение.

Характеристики и развитие на заболяването

У дома отличителна чертазаболявания - патологично пристрастяване към алкохола. Винаги е придружено от психопатични разстройства. Алкохолизмът значително променя характера и физиологичните функции на човека.

И това се развива опасна болестпостепенно, от периодично пиене до пристрастяване. Процесът е различен за всички зависими. Може да продължи от две години до петнадесет.

Ранният етап е нередовното пиене, което най-често се случва в компания. През този период обикновено никой не участва в лечението. С времето пиенето става все по-често. Заболяването приема изразени форми. Благосъстоянието на зависимия се влошава, той става раздразнителен, неадекватен и дори агресивен. И това вече е опасен етап от развитието на болестта. В крайна сметка тялото просто се нуждае от ежедневни порции алкохол за облекчение. Без водка се чувства зле, тревожен и уплашен. Това вече е трайна зависимост. Това е етапът на преход от периодично пиене към дълги пиянски пристъпи.

Лекарите наричат такива симптоми като втория етап на развитие на хроничен алкохолизъм. Стабилната зависимост се засилва, препиването става непрекъснато. Нивото на интелигентност на човек намалява, самокритичността към действията му изчезва. Той има избухвания.

Хроничен алкохолизъмтретият етап е придружен от продължителни пиянски пристъпи. Човек вече трудно понася алкохола. Спира да пие, но само за кратко времеда отиде на поредния запой. Абстиненцията придобива подчертан характер. Амнезията става честа. Деградацията на личността възниква на фона на увреждане на вътрешните органи. Първи страдат черният дроб и бъбреците. Остри психози, цироза на черния дроб, хроничен гастрит, епилептичните припадъци придружават третия стадий на заболяването.

Хроничните алкохолици рядко спират да пият сами.

Симптоми на хроничен алкохолизъм

За да диагностицирате заболяването навреме, трябва да знаете за условията, които изискват специално внимание. Ето ги и тях:

Патологично желание за алкохол. Случва се несъзнателно. Човек обяснява желанието да пие с много причини и причини.
Постепенна загуба на контрол върху това какво пиете и колко пиете. Човек вече не е напълно доволен от чаша вино и халба бира, например. Той се нуждае от неговото опиянение, за да достигне определено ниво. Това са симптоми на прехода към втория стадий на хроничния алкохолизъм.
Загуба на повръщане рефлекс. Защитните свойства на тялото са унищожени. Адаптира се към действието на токсините. И това вече е доказателство за напълно формиран алкохолизъм.
Постоянно увеличаване на дозите на алкохолни напитки. Има и преход от леки силни напитки към по-силни.
Пиене сам. Зависимият вече не се нуждае от причини, компания или оправдание за пиенето на алкохол с конкретни специални събития. Пие тайно от другите, което е преход от ежедневното пиянство към опасна болест.
Синдром на отнемане.
Пропуски в паметта, които се случват при алкохолик по време на редки периоди на трезвеност.

Лечение на хроничен алкохолизъм

Нарколозите подчертават, че терапията на тази форма на зависимост е възможна при промяна на средата и изолиране на човека от неговите „колеги“ по нещастие.

Лечението протича на етапи. Първо, спирате да пиете алкохол и желанието за него се облекчава. След това се формира негативно отношение към употребата на силни напитки. Обикновено се използва за тази цел комбинирано лечение, което включва психологическо въздействиена наркоман. След премахване на интоксикацията на тялото, метаболизмът на пациента също се връща към нормалното. Задължителен компонент на лечението са мерките за социална рехабилитация. Това е основата за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Всички горепосочени мерки позволяват възстановяването на човешкото тяло и връщането на пълноправен член в обществото. Но за това е изключително необходимо собствено желаниезависим, защото без него необходими резултатине достига.

Статистиката показва, че хроничният алкохолизъм е често срещана язва модерно общество, а вредната зависимост няма пол – етанолът разрушава живота на жени, мъже и дори деца.

Рискови фактори - генетично предразположениеи психо-емоционален дискомфорт, който обикновено се заглушава с релаксираща чаша водка.

С течение на времето се събужда толерантност към високи дози, изпитото количество постоянно се увеличава и с тежък синдром на отнемане идва заболяване, с което трябва и може да се бори.

Симптоми и признаци на хроничен алкохолизъм

Една невинна двойка чаши за сигурен стрес, тревожност и депресивни състояниясе превръщат в защитна бариера, която предпазва психиката от решаване на сложни проблеми на работа, у дома или в житейски ситуации, свързани с взаимоотношенията.

Често трайното пристрастяване към алкохола не се забелязва от самия пациент и се игнорира от другите. Ако се забележат следните характеристики във външния вид и поведението, тогава може би вече е възникнало подчинение на силните напитки:

Внезапно желание за пиене.Незадоволяването на спонтанна потребност води до реакция на отрицателна обратна връзка. Обзема го раздразнителност, пламва недоволство, което води до скандали, кавги и търсене на възможност за пресушаване на чашата. Има нервност.

Оправдаване на препиването и отричане на проблема

Намалена производителност

Без запушванеи влошаване на чувствителността към нови дози, което води до тяхното постепенно или рязко увеличаване.

Разширяемост кръвоносни съдовена лицето, загуба на еластичност на кожата, нарушения във функционирането на вътрешните органи: частична дисфункция на панкреаса, чернодробна патология и храносмилателната система, коремни спазми, ускорен пулс. Тремор.

Загуба на спомени, влошаване на интелектуалните способности, инхибиране на мисловния процес. Изкривяване на ценностите, пренебрегване на близките.

Махмурлук след 7-13 часа. При продължително въздържание се наблюдават истерии, паническа атака, психози.

На критичния последен етап се разкрива нелечими болести, необратима деградация и тежък синдром на отнемане.Всички идентифицирани усложнения при хроничен алкохолизъм изискват своевременно стационарно лечение.

Ролята на пола в зависимостта

Поради структурата, по-ниското съдържание на вода в тялото и лошото разграждане на алкохола на химично ниво Жените имат по-малка толерантност към силните напиткиотколкото мъжете. Също така поради по-голяма интоксикация те се повлияват по-бързо психични промени. Иначе разликата е незначителна.

Възможно ли е да се излекува хроничният алкохолизъм?

За съжаление е невъзможно напълно да се изтрият всички дълбоки промени в тялото, а под лечение на хроничен алкохолизъм те означават очистване, дългосрочна или доживотна ремисия и връщане към нормалното и здрав образживот. Разбира се, неспазването на правилата гарантира неприятна обратна връзка и досадни последствия.

Как да се справим с болестта?

Всеки може да се възстанови, но трябва да запомните и разберете, че това е трудоемка, многоседмична и старателна процедура за пациента и неговите близки. Само наблюдаващият лекар на наркологична клиника има право да препоръча лечение и да предпише специфични облекчаващи лекарства въз основа на лични клинична картинатърпелив. Методите по-долу могат да се комбинират, ако е необходимо.

1. Детоксикация

Етиловият алкохол е интегриран в естествените метаболитни процеси, извличайки резервна енергия, оттук и физическото неконтролируемо влечение към пиенето. Наркологът предписва минерално-витаминен комплекс, който премахва токсините и попълва изчерпаните резерви. Индивидуалният състав на капкомерите избистря ума и облекчава острото неразположение. Това е основното и линейказа всеки зависим.

2. Кодиране на лекарства

Зашива се или се инжектира вещество, съдържащо дисулфирам. Доказан метод от половин век насърчава появата на абстиненция: ако етанолът е вътре, неизменно възниква отравяне, нарушавайки силната асоциативна връзка алкохол = удоволствие. Сривът е придружен от треска, тахикардия, повръщане и тежки спазми, и без медицинска намесане достатъчно.

Какво е предимството? Враждебността и отхвърлянето са изкуствено насадени. Преди прилагане на ампулите и таблетките пациентът се информира за принципа на действие и резултатите от рецидива. Компонентът потиска ензимите, участващи в разграждането на алкохола, което означава безболезнени препивания в миналото - 50 ml предизвикват непоносимо опиянение. Можете да разберете за продължителността, конкретния подходящ метод и други нюанси на процедурата в клиниката.

3. Психотерапия

Индивидуалните и групови срещи с психотерапевт изместват първоначалните предпоставки за пиянство, работят със съзнателното и несъзнателното психологическо разстройство на клиента, учат го да преодолява трудностите, пренебрегвайки алкохола, а не хората и общуването с близките.

Кодирането на Довженко се отнася до психотерапевтичен тип блокиране, специална техникавключва специален хипнотичен ефект за облекчаване на алкохолизма без допълнителни лекарства.

4. Рехабилитация

За курс на лечение, злоупотребяващ с алкохол се настанява в заведение без наркотици, оборудвано със система за сигурност и се осигурява ежедневно медицински грижицентър, където консултанти (бивши алкохолици), психотерапевти и нарколози вдъхновяват хората да се борят доброволно със зависимостта.

Там получава мотивация и подкрепа, намира спокойствие, група подобни зависими, поели по пътя на корекцията, участва в групови и индивидуални срещи, понася по-леко абстиненцията, научава се да сублимира хаотичното негативни емоции, следете състоянието и слушайте нуждите. Гещалт терапия, арт терапия, психофизиологични практики, обучения и свободно време– малка част от динамичния дневен график на пациента.

Също така, резидентът не е оставен по време на социална адаптация, консултирайте се дори извън портите рехабилитационен център, и, ако е необходимо, провеждане на семейни сесии за нормализиране на изгубеното разбирателство с роднини и приятели.

Хроничният алкохолизъм е третият и последен. Обикновено този етапнастъпва след 5-10 години редовна употребаалкохол. Рецидивиращият алкохолизъм се характеризира с дълъг курсс периоди на ремисии и обостряния.

Симптоми на хроничен алкохолизъм

Алкохолизмът е резултат от продължителна употреба на алкохолни напитки. Според СЗО в развитите страни разпространението на алкохолизма е 11-45 души на хиляда. Преобладаващата част от алкохолиците са мъже, но в същото време женски алкохолизъмсе развива по-бързо и води до по-изразени последствия.

През последните години се забелязва нарастваща тенденция. Освен това болестта все по-често се диагностицира в юношеска и млада възраст. Симптомите на хроничния алкохолизъм са доста разнообразни и тяхната тежест прогресира с развитието на болестта.

Алкохолизмът възниква на фона, който постепенно достига критични прояви. Стремежът към еуфория води до увеличаване на количеството консумиран алкохол, а това от своя страна води до психологически и емоционални трансформации.

Етап III на алкохолизма се характеризира с наличието. Този симптом също е показателен за втория стадий, но в третия придобива опасни за здравето форми.

Въздържанието е състояние рязко влошаванеблагополучие след спиране на алкохола. Друго име за синдрома на отнемане е, но понякога погрешно се нарича махмурлук.

Други признаци на хроничен алкохолизъм:

Дълги;
Промяна на етичните и морални стандарти;
Намалена толерантност към алкохол (ако на втория етап алкохолиците пият много и не се напиват, тогава при хроничен алкохолик е достатъчно малко количество алкохол, за да се постигне силен алкохол);
Постоянно (страх, паника);
Психомоторно изоставане;
Отслабване на логическото мислене;
Консумацията на нискокачествени напитки и...

Значението на алкохола в живота (включително биологичното) нараства на етап 3. Постепенно всички опити на пациента да се противопостави на алкохолното желание престават, докато той губи последните норми на социално поведение. На този етап пациентите изпитват многодневни пристъпи на пиене. В наркологията има случаи, когато пиянството е продължило с месеци. Всъщност целият живот на хроничния алкохолик е непрекъснато препиване, тъй като по време на кратки периоди на трезвост тялото няма време да се очисти от алкохолните метаболити.

Психологическо състояние

Приблизително 10-15% от пациентите с хроничен алкохолизъм развиват истински алкохолизъм. Те включват:

Налудни състояния;
параноични прояви;
Алкохолен делириум;
Епилептични припадъци.

Води до некроза (смърт) на клетки и дори отделни части на мозъка. Характерно е, че психопатичните симптоми се проявяват както на върха на алкохолизацията на тялото, така и по време на периоди на относителна трезвост.

Води до отслабване на вниманието, влошаване на когнитивните способности и деменция. Личността на алкохолика е обект на деградация. Ценности като семейството и моралните императиви избледняват на заден план.

Хроничният алкохолик постоянно изпитва необясними страхове, безпокойство и паника. Тези симптоми се появяват веднага, щом тялото започне да се освобождава от ефектите на алкохола. Можете да премахнете безпокойството само като вземете още една доза алкохол. Има такъв характерна особеност: невъзможност за започване на умствена или физическа дейност без алкохолна стимулация.

При хора от астеничен тип, на фона на злоупотреба с алкохол, се развиват повишена плахост, неувереност в себе си, чувство за малоценност и бързо изтощение. Истеричният тип личност се характеризира със склонност към бравада и измама. Почти всички алкохолици имат проблеми със съня, спят на пристъпи и винаги за недостатъчно време, което води до прогресивно изтощение на нервната система.

Физическо състояние

Обикновено към офанзива хроничен стадийВътрешните органи на алкохолика са в една или друга степен засегнати от патологии. Най-често тези заболявания са хронични. Освен това болезнените прояви са характерни само за периоди на относителна трезвост. В състояние на опиянение нищо не боли за алкохолик, тъй като тялото функционира в екстремен режим.

Повечето характерни патологииза хроничен алкохолизъм:

Сърдечна исхемия;
( , );
- възпалителен процес;
Хемолитична анемия;
Нефропатия (бъбречна недостатъчност);

Поради липсата на толерантност към алкохола, интоксикацията настъпва бързо, буквално след няколко чаши и почти винаги достига до тежък стадий. Значителна част от пациентите изпитват симптоми, които са придружени от депресивно настроение, склонност към самоубийство и сълзливост.

Защо се развива хроничен алкохолизъм?

Не всички хора, които пият редовно, стават . Според статистиката за наркоманията само един от всеки трима души може да бъде хроничен алкохолик.

е:

Наследственост (преки роднини на алкохолици са приблизително 10 пъти по-склонни да развият алкохолизъм, отколкото обикновените хора);
Психически състав на личността (трудности в социалната адаптация, внушаем тип личност: слабата, зле организирана личност е по-склонна към прояви на наркомания);
Особености на образованието и социалната среда;
Наличието на недостатъчно количество определени ензими, по-специално алкохол дехидрогеназа.

Доказано е също, че климатични условия: толкова по-ниска е температурата заобикаляща среда, толкова по-голяма е вероятността от развитие на хроничен алкохолизъм.

Диагностика и лечение на хроничен алкохолизъм

Класификацията на алкохолизма по етапи е донякъде произволна, тъй като емоционална зависимостпостепенно се влива във физическото. Хроничният алкохолизъм се диагностицира в клиника за лечение на наркотици въз основа на специални тестовеи диагностични процедури.

Лечението на хроничния алкохолизъм е сложно и продължително. Решаващоима желанието на самия пациент да се отърве завинаги от вредната зависимост и радикално да промени хода на живота си. Ако желанията на нарколога и пациента съвпадат, човек може да се надява дълго терапевтичен ефект. Но дори и в този случай гаранции пълно излекуванене: единична повреда може да причини дълго запойване.

Списъкът с анти-алкохолни терапевтични техники включва:

Симптоматична терапия;
Витаминна терапия;
Психотерапевтично въздействие;
Социални.

По-добре е да се лекува продължителен алкохолизъм в болнични условия. Алкохолизмът - хроничен и остър - води до трайни метаболитни промени в тялото на пациента. Етанолът става пълноправен участник метаболитни процеси, това важи особено за стимулацията нервни клетки. Ето защо първият етап от терапията е задължителна детоксикация на тялото, тоест пълното му изхвърляне на отрови и алкохолни метаболити.

Лекарствена терапия

Какво е детоксикация? Това е инфузионно-детоксикационна терапия с интравенозно капково вливане. Част лекарствен разтвор, които се използват при детоксикация, включват:

глюкоза;
физиологичен разтвор;
Лекарства за защита на черния дроб и мозъка;
Цереброваскуларни стимуланти;
Диуретици (диуретици);
Седативни лекарства.

Пълната детоксикация може да продължи няколко дни, в някои случаи се предписва хардуерно почистванекръв.

По-нататъшното медикаментозно лечение на хроничен алкохолизъм включва употребата на забранителни лекарства. Този тип терапия се нарича аверсивна, тоест забранителна. Медикаментозно лечениевъз основа на записване на страха на пациента от смърт поради комбинацията от алкохол и лекарства. Активна съставкаповечето лекарства против алкохолизъм са

Много хора си позволяват малко питие през празниците или уикендите, за да се отпуснат. Ако това не се превърне в навик, тогава няма причина за безпокойство. Но ако човек пие алкохол няколко пъти седмично или дори по-често, и то в неограничени количества, тогава това е хроничен алкохолизъм. По правило самият човек не вижда проблема, така че семейството и приятелите трябва да обърнат внимание на тревожните симптоми. Има лечение, но ще изисква много усилия.

Какво е това?

Хроничният алкохолизъм е състояние на човек, характеризиращо се с честа консумация на алкохол в неконтролирани количества. Това е равносилно на заболяване, при това сериозно и опасно. Ако хроничният алкохолизъм не се лекува на този етап, той ще се развие в тежка физическа и психическа зависимост.

Това заболяване се среща предимно при мъжете, въпреки че не е необичайно при жените. Веднага след като се забележат първите признаци, трябва незабавно да се вземат мерки. Добре е, ако самият човек се ангажира с възстановяването. Но може да се случи и той да започне да отрича наличието на болестта. Тогава близките му ще трябва да направят всичко, за да се уверят, че ще посети лекар. В противен случай последствията ще бъдат ужасни и дори възможни.

Алкохолната зависимост е една от най-силните. И може да се появи дори при човек, който е израснал в непиещо семейство и по принцип никога преди не е бил склонен да пие алкохол. Заболяването се проявява предимно в труден период от живота. Например, може да бъде предизвикано от развод, смърт на любим човек, загуба на работа и други негативни събития. Искайки да изпита облекчение, човек започва да пие и всеки път количеството алкохол става все по-голямо.

Особено трудно е да спрат хората, които лесно се убеждават и тези, които не знаят как да се справят с проблемите на живота.

Ако човек има слаба психика и променливо настроение, тогава има по-голяма вероятност той да бъде победен от хроничен алкохолизъм. Това може да се предотврати, ако се грижите за главата си навреме. Но понякога е твърде късно и се налага сериозно лечение.

При редовна консумация на упойващи напитки организмът се отравя и настъпва лекарствена интоксикация. Поради това има нарушение на структурните елементи на мозъчната тъкан и те са отговорни за формирането на усещания и афекти. След това се развива пристрастяване към алкохола и клетките започват да реагират различно на алкохола.

Как се развива?

Със сигурност можем да кажем, че хроничният алкохолизъм не се появява веднага. Човек, който пие веднъж, няма веднага да стане алкохолик. Освен това, дори ако той пие няколко пъти седмично в продължение на няколко месеца, това също не означава, че е пристрастен. Подобно поведение обаче е причина за безпокойство. В крайна сметка е важно да спрете навреме и не всеки успява. Понякога хората дори не забелязват, когато прекрачат границата между желанието да пият за почивка и пристрастяването към алкохола.

Смята се, че хроничният алкохолизъм се развива при мъжете за период от 6-15 години. При жените периодът е по-кратък – 4-5 години. През това време се формира пристрастяване. И колкото по-нататък отива, толкова по-силен става. Имайте предвид, че генетичната предразположеност съкращава периода с до една година, така че децата на пиещи родители са изложени на риск и трябва да бъдат особено внимателни с този вреден навик.

Преди да разгледате признаците на заболяването, трябва да разберете степените:

На първия етап пациентът има само неконтролируемо желание за алкохол. Той изпитва нужда да използва.
На втория етап се отбелязва синдром на махмурлук. Той казва, че болестта е напълно оформена и е настъпила патология във функционирането на вътрешните органи.
На третия етап резистентността към алкохола намалява. Човекът губи равновесие и е в нетрезво състояние. Ако не го допуснете до бутилката, тогава започват депресия, паника и истерия. Човекът вече не може да устои и не спира да пие. За него дори няма значение дали напитката е качествена или най-евтината.

Естествено, трябва да започнете да се борите, като забележите признаците на хроничен алкохолизъм на първия етап. Колкото по-бързо се вземат мерки, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход.

Основни симптоми

Не винаги е лесно да се разграничи временното желание за алкохол от пристрастяването. Понякога може да изглежда, че човек просто пие от време на време, когато всъщност вече е в първия стадий на заболяването. Роднините и хората около вас трябва да бъдат особено внимателни.

В края на краищата, самият зависим от алкохола, като правило, не вижда проблема, докато не стане твърде късно.

Но заболяването е сериозно и води до необратими последици.

Симптоми на хроничен алкохолизъм:

Лицето е редовно в нетрезво състояние. Той продължава да пие в продължение на няколко седмици или месеци. Почти всеки ден пие силни напитки и не може да ги откаже. Постоянно търси причини да пие, но може вече да не се нуждае от тях.
Функционирането на нервната система е нарушено. Алкохоликът губи чувството си за реалност. Чувства се като в сън. Възможен безпричинна агресияи гнева, те са насочени към себе си, към другите. В някои случаи се наблюдават халюцинации: зрителни и слухови. Има треперене на крайниците, сънят е нарушен, кошмарите са измъчвани.
Появяват се или се влошават проблеми със стомашно-чревния тракт. Може да се образуват гастрити, язви, рак, цироза. Възможно неволно уриниране.

Хроничният алкохолизъм, чиито признаци са изброени, все още не е смъртна присъда. Ето защо, ако забележите горните симптоми, не трябва да се отказвате. Все още има шанс да се върнете към нормален живот, ако започнете лечението своевременно.

Как да се бием?

Лечението на хроничен алкохолизъм ще бъде възможно само ако близките и самият човек наистина го искат.

Без достатъчно желание за постигане желан резултатНяма да работи, тъй като борбата с жаждата за алкохол е наистина трудна и продължителна. Методите, които ще се използват, зависят от стадия на заболяването. Сега нека да разберем какво да правим и как можете да помогнете на алкохолик.

Ако пристрастяването е от първа степен, тогава в този случай човек трябва да бъде изведен от гуляй. Задължително прочистете тялото с лекарства или народни средства. След това ще трябва да си уговорите среща с психотерапевт, който се занимава с този проблем. Опитен специалист ще може да открие причината за възникването на лошия навик и след това да помогне за премахването му.

Разбира се, не всичко е толкова просто и ще трябва да се придържате към определени мерки. Освен това те се прилагат независимо от етапа. Единственият въпрос е колко бързо можете да постигнете резултати. Но можем да кажем със сигурност, че ако алкохоликът е достатъчно мотивиран и готов да се бори, тогава всичко ще се получи за него.

Какви мерки се предприемат:

Медикаментозно лечение. Те предписват IV, инжекции и специални таблетки, които ще помогнат за прочистване на тялото и възстановяване на функционирането на вътрешните органи. Антидепресантите също могат да бъдат предписани, ако има проблеми с нервната система.
Посещение на психотерапевт. Задължително е човек да осъзнае, че има проблем, след това да разбере причината и да я приеме. Това е важна стъпкадо възстановяване. И е много трудно да се разберете сами, така че имате нужда от помощта на специалист.
Хранителна диета. Като се има предвид състоянието на тялото и самите органи стомашно-чревния тракт, трябва да започнете да се храните правилно. Ще трябва да изключите мазни, пържени и пикантни храни от ежедневната си диета. Позволено е да се ядат зеленчуци, риба и месо, но всичко трябва да е на пара или печено без масло. Трябва да добавите повече пресни плодове и витамини.

Препоръчително е лекар да наблюдава промените в състоянието на пациента. И близките хора трябва да се уверят, че алкохоликът няма да се повтори и да се върне лош навик. За съжаление можете да свикнете с алкохолните напитки много бързо, но отказването от тях може да бъде изключително трудно. Но тези, които искат да се върнат към нормалния живот и да възстановят здравето си, трябва да започнат да се борят със зависимостта и да не се отказват. В края на краищата лечението на хроничен алкохолизъм е наистина възможно, основното е наистина да искате да се подобрите.

(Посетен 1280 пъти, 1 посещения днес)