Реактивната депресия е психично разстройство, което възниква като отговор на изключително травматична ситуация, преживяна от човек, или продължително излагане на комбинация от няколко по-малко значими стресови фактора. Тази депресия има максимален брой фактори, които провокират появата й, влияят в една или друга степен на човешката психика. Травматичните събития, които тя не може да понесе, се превръщат в катализатори, които задействат разрушителен процес на негативна промяна на личността.
Продължителна реактивна депресия, с изключение на собствената изключително неприятни симптоми, е опасно, защото може да провокира неврози, тревожност и астено-депресивен синдром, патологии на възприятието, маниакална психоза. Игнорирайте депресията този видНе можете, няма да изчезне от само себе си, така че ще е необходимо професионално лечение, за да възстановите здравето си.
Причини и форми на реактивна депресия
Причините за развитието на този тип депресия са негативни, мощни промени в живота на човека, които провокират тежък или продължителен стрес и в резултат на това появата на симптоми на заболяването. Това може да бъде: сериозно или продължително заболяване или загуба на близък роднина. Причини също могат да бъдат: раздяла със съпруг или съпруга, любим човек, големи финансови загуби, проблеми в работата, проблеми в собственото семейство, лишаване от свобода, лоши навици, смърт на любим домашен любимец.
В допълнение, появата и развитието на реактивна депресия се влияят от:
- генетично предразположение;
- особености на възпитанието;
- акцентиране;
- нарушения в химическия баланс на мозъка;
- особености на конституцията;
- хронични соматични заболявания;
- органично увреждане на мозъка.
Интензивността на депресията се определя с помощта на специална скала, която включва тези много травматични събития, възприемани от огромното мнозинство психически нормални хоракато сериозни трагедии.
Тази форма на депресия може да се развие по 2 начина: под формата на остра реакция, продължаваща до 1 месец, и продължителна, продължаваща от 1 месец до 2 години. Краткосрочната реактивна депресия обикновено се развива много бързо и веднага след излагане на стресови фактори върху психическата сфера на човека.
Продължителната реактивна депресия се изразява в безпричинна сълзливост, песимистично отношение към настоящето и бъдещето, изключително потиснато настроение, рязък спаденергия, идеи за самообвинения, хипохондрични мисли. Поведението на пациентите е характерно: те са слабохарактерни, апатични, фокусирани върху вътрешните преживявания, губят интерес към изпълнението на задълженията и развлеченията.
Истинско депресивно разстройство
Тази форма на реактивна депресия е характерна за тези, които постоянно са в тъжно, тъпо и безразлично състояние (апатия), не ядат и почти не спят. Те се характеризират и с други симптоми: отчаяние и нежелание по някакъв начин да се промени възникналата неприятна ситуация, налудни мисли и идеи, които водят до самоизтезание и мисли за самоубийство.
Тревожно-депресивно разстройство
Основното усещане, което пациентите изпитват при тази форма на реактивна депресия, е страхът, който се превръща в паника, която само засилва симптомите на депресия, затруднява положителното възприятие и с по-нататъшното си развитие е придружено от пристъпи на агресивност. и безпокойство. Пациентите постоянно живеят в силен емоционален стрес под въздействието на хормони на стреса, които влияят негативно на имунната система и нестабилната психика.
Рискови фактори
Реактивната депресия се развива много по-бързо при тези, които са включени в следните рискови групи: самотни и неженени хора, които живеят сами и изпитват липса на комуникация; мениджъри или отговорни служители, изпитващи хронично емоционално изтощение; хора, които са свикнали да пазят всичките си чувства в себе си и хора със зависимости. При наличието на тези състояния, предразполагащи към развитие на реактивна депресия, вероятността от нейното възникване се увеличава значително.
Симптоми на реактивна депресия
Реактивната депресия започва с класическо шоково състояние, което се комбинира с индивидуални характеристики, вариращи в зависимост от конституционните качества на човек: възбудимост, емоционална нестабилност, критично потиснато настроение, депресия, склонност да се гледа на света със скептицизъм и цинизъм. Болните възприемат обкръжението си в черни цветове, не се радват и не се забавляват, а изпадат в тежко униние и всеобхватна меланхолия. Те стават изключително раздразнителни, реагират гневно на усилията на близките да говорят с тях и плачат почти непрекъснато и без причина.
При реактивната депресия общият емоционално състояниепациентите могат да бъдат определени като постоянно ниски. Толкова са депресирани, че това личи дори по външния им вид:
- имат увиснали рамене;
- прегърбен гръб;
- наведена глава;
- сведен поглед.
Пациентите с тази депресия реагират на външни стимули по напълно различни начини: или замръзват в ступор, без да реагират на събитията около тях и думите, адресирани до тях, или, напротив, демонстрират чувствата си твърде емоционално, ридаят силно , жестикулират отчаяно, разиграват демонстративни театрални сцени.
За тези, които страдат от реактивна депресия, умствената дейност е насочена към прекомерен и безцелен анализ на случилите се с тях трагични събития, които не могат да забравят и да оставят. Често те също се обвиняват за случилото се, намирайки някакво тайно удоволствие в това.
Обръщайки мислите си към травматичното събитие, те се опитват да го възстановят в паметта до най-малкия детайл, уморяват себе си и хората около тях с предположения за това какво е могло да се направи, за да се предотврати негативното събитие. В същото време искат да получат искрено разбиране, съпричастност към проблема си и искрено съчувствие.
Емоционалността на пациентите е толкова повишена, че всяко споменаване на трагедията предизвиква у тях нов прилив на отчаяние и болка, изразяващи се в прекомерна сълзливост. Много от тях дори се страхуват да заспят, тъй като травматичното събитие не ги пуска дори в съня им. Понякога, когато този тип депресия се засили, към необяснимата тревожност, която изпитват пациентите, се добавят налудни идеи за преследване.
Реактивната депресия може да се изрази чрез възбуда, преминаваща в паническа атака, тахикардия и сърдечна болка, учестено дишане, мускулна слабост, ниско кръвно налягане, дезориентация, тежък световъртеж, хиперхидроза.
Основните психични симптоми на реактивната депресия са:
- чувство на пълна безнадеждност и дълбоко отчаяние;
- чувство за безполезност и безнадеждност на бъдещето;
- нарушаване на нормалните модели и продължителност на съня;
- промяна на предварително избрани хранителни предпочитания.
Реактивната депресия се усложнява от факта, че когато достигне своя максимум, пациентът започва да развива различни фобии, появяват се мисли за самоубийство, а понякога - слухови халюцинации. Тези симптоми показват дълбоко психическо увреждане и изискват незабавно лечение.
Лечение на реактивна депресия
Реактивната депресия в ненапреднала форма се повлиява добре от лечение с психотерапевтични методи, дори и без използване на медикаменти. Целта на психотерапията е да научи човек да преодолява собствените си страхове и конфликти, да нормализира психо-емоционалния фон и да възстанови оптимистично отношение към живота. Но, ако депресията завладее остра форма, пациентът има пристъпи на паника или суицидни мисли и ще се нуждае от лекарства.
Следните лекарства имат добър ефект при тази депресия:
- антидепресанти(лекарства от групата на SSRI), които перфектно стабилизират и повишават настроението, намаляват нивата на тревожност и премахват чувството на паника и страх. Минималният курс на лечение с тези лекарства е 3 седмици.
- бензодиазепинови транквиланти,има отличен хипнотичен, мускулен релаксант, седативен и успокояващ ефект;
- невролептици,премахване на прекомерната психомоторна възбуда и тревожност;
- хипнотици, облекчаване на психическото напрежение и нормализиране на съня.
Отличен ефект при лечението на депресия от реактивен тип се получава чрез комбиниране на лекарства икурс на когнитивна и рационална психотерапия в комбинация с хипнотични сесии.
Реактивната депресия е много сериозно психично разстройство, така че ако не се лекува, тя ще се развие допълнително, което само ще увеличи негативното й въздействие. Но не можете да се лекувате самостоятелно; всяка депресия трябва да се лекува от лекар необходими знанияи опит.
Как да се предпазим от депресия: превенция
За да предотвратите реактивната депресия да развали живота ви и да се върне отново, трябва да извършите профилактика:
- спите поне 8 часа на ден, за да може мозъкът да си почине и тялото да попълни енергийните резерви в клетките;
- общувайте повече със семейството и приятелите си, без да криете проблемите си от тях;
- Здравословна храна;
- редувайте работа и почивка, не преуморявайте;
- сменете работата си с по-лесна;
- премахнете лошите навици.
Всички тези мерки, ако не бъдат пренебрегнати, ще намалят вероятността от развитие на реактивна депресия и депресия като цяло и ще помогнат за поддържане душевно здравеи ще премахне необходимостта да мислим как и с какво да лекуваме подобни заболявания.
Ново Популярни
Страхът от смъртта е до известна степен естествен за индивида. Всеки човек се страхува от ситуацията на неизвестното, когато се окаже […]
Хората биха постигнали много повече, ако не се страхуваха толкова от провал. Това твърдение всъщност е вярно. Страх […]
Проблемът с безотговорността се среща във всяко общество. Въпросът е, че хората не могат да бъдат перфектни. Всеки от […]
Агресията при деца и юноши е един от най-често срещаните проблеми в родителството. Понякога дори експерти в областта възрастово развитиеразминават се […]
Емоционална зависимосте психическо състояние, при което човек не може да разчита напълно на себе си. Особено засяга [...]
Психическо здравечовешките същества днес е една от най-популярните теми, пряко свързани със саморазвитието. Повечето хора обръщат внимание на собствените си чувства. […]
Криза Комплексът за малоценност е набор от поведенчески реакции, които влияят на самочувствието на човека и го карат да се чувства неспособен на нищо. […]
депресия Астенична депресия- Това е една от най-често срещаните депресии, чието име се превежда като „умствено изтощение“. Това заболяване се проявява в [...]
През 1910 г. E. Reiss идентифицира психогенната депресия, използвайки този модел, за да разгледа основните характеристики на всички психогенни заболявания. К. Бирнбаум (1918) подчертава, че преживяванията на такива пациенти са "центрирани" върху травматични обстоятелства и остават зависими от тях през целия ход на заболяването.
Ю.В. Kannabikh (1929) отбелязва, че психогенната депресия може да се развие при здрави индивиди. К. Шнайдер (1955) разглежда "невротичната депресия" като независима форма на заболяването. A. Kilchholtz (1977) отбелязва нозологичната общност на невротичната и реактивната депресия, като подчертава депресията на изтощението като един от вариантите на реактивната депресия.
Специални конституционни и преморбидни черти на личността определят гамата от нюанси на реактивната депресия. Когато възникне голяма роляигрови характеристики на психотравматичния фактор, който се определя като непоправима загуба (смърт на роднини, приятели), тежък конфликтв семейството (развод, изневяра) или на работа (тормоз, който уронва престижа, заплаха от „разобличаване“) и др.
За клинична картинареактивната депресия се характеризира с депресия, чувство на безнадеждност, безнадеждност, сълзливост, безсъние, различни вегетативни нарушения. Съзнанието на пациентите е напълно фокусирано върху събитията от бедствието, което се е случило с тях, всичките му обстоятелства. Тази тема става доминираща, придобива характера на надценена идея за негативно съдържание и пациентите са обхванати от пълен песимизъм. Основният сюжет остава актуален дори когато депресията се проточи и стане по-малко ярка сама по себе си. Случайната асоциация може да засили болезнените спомени, депресията, дори изблиците на отчаяние.
Най-често, с постепенното стабилизиране на реактивната депресия, депресиращите спомени се повтарят в сънища от „кошмарен“ характер.
Виталните прояви в реактивната депресия не се откриват толкова ясно и ясно, колкото в случаите на ендогенни фази. Тези пациенти запазват критично разбиране и оценка на състоянието си, отличителна чертае посоката на вектора на вината не към себе си, а към другите.
Признаците на изоставане в идеацията и двигателната активност се появяват главно само в ранните стадии на реактивна депресия. Непосредствено след нещастие или силен стрес пациентът сякаш се „вкаменява“, прави всичко автоматично, като вътрешно остава безразличен към всичко; В същото време няма сълзи, отбелязват се бурни емоционални прояви на чувства, „отдръпване“ и мълчание. И едва тогава се развива "експресивната" картина на реактивна депресия. Разликата от ендогенната депресия се открива във факта, че интензивността на психогенната депресивни симптомисвързани с конкретна ситуация.
В съответствие с преобладаващите симптоми може да се разграничи истерична психогенна депресия с демонстративност, експлозивност (P.I. Felinskaya, 1968), тревожна депресия и наистина депресивни реакции. Ясно е, че специалният вкус на тези опции е свързан с индивидуалния преморбид (хистерия, тревожност-хипохондрия, циклоиди). Продължителността на реактивната депресия обикновено не надвишава няколко месеца; възстановяването от нея е постепенно, през стадия на астения.
Депресивно-параноично състояние може да се развие след тежко психогенно заболяване като реактивна психоза. Това състояние се развива подостро. По време на продрома се наблюдава изостряне на личностните характеристики, пациентите изпитват страх, тревожност и подозрение. Впоследствие се развиват идеи за връзка и налудни идеи за преследване със сюжет, отразяващ психогенна ситуация.
По време на халюцинаторно-налудна проява, заедно с идеи за връзка и преследване, възникват слухови халюцинации. Вербалните халюцинации обикновено са верни; при продължителни реактивни депресивни психози могат да се появят псевдохалюцинации. Съдържанието на слуховите халюцинации е тясно свързано със ситуационните колизии и обикновено има заплашителен характер.
Депресивно-параноичните състояния обикновено продължават дълго време с повтарящи се варианти, продължителността варира от месец до две до три години.
Диференциалната диагноза на реактивните психози, включително различни видове депресия, се извършва с шизофрения и ендогенна депресия. Липсата на личностна прогресия и признаци на мисловни разстройства, аутизъм, възстановяване от психоза със запазване на всички основни черти на личността и адекватна емоционалност свидетелстват против шизофрения. В допълнение, във всички случаи на реактивни психози се определят признаци на триадата на Jaspers.
Ендогенни афективни психозисе отличава с автохтонен характер, развитието на депресивен симптомокомплекс, реактивната депресия се определя от сюжета на настъпилата психогения.
Реактивната депресия е разстройство, което се проявява като специфична реакцияпсихика към травматични събития или чести стресови ситуации. Психопатологията се среща доста често, проявява се в постоянно униние и меланхолия и е трудно да се диагностицира, тъй като пациентите рядко се консултират с лекар специалист. Заболяването е опасно с риск от усложнения, така че при първите тревожни симптоми трябва да се консултирате с психиатър.
Реактивната депресия се среща по-често при жените, отколкото при мъжете
Има два основни вида депресия – ендогенна и реактивна. Ендогенната депресия се развива в резултат на всякакви вътрешни смущения във функционирането на тялото или психиката. Така причината може да са хронични заболявания, ендокринни нарушения, неврози и други патологии. За разлика от този вид разстройство, реактивната депресия възниква поради външни влияния върху психиката. Най-често причините са стрес и травматични събития в живота на човек, но не всичко е толкова просто и причините за реактивната депресия не винаги са очевидни и могат да бъдат идентифицирани независимо.
Няколко факта за реактивната депресия:
- 85% от пациентите с тази диагноза са жени на различна възраст;
- в половината от случаите депресивното разстройство се диагностицира 1-2 години след появата на първите симптоми;
- повечето пациенти тълкуват погрешно симптомите и търсят помощ от терапевт, въпреки че психиатърът лекува депресията;
- всяка година честотата на реактивната депресия при пациентите се увеличава средно с 1-1,5%.
Патологията може да се прояви във всяка възраст. Поради характеристиките умствена дейност, жените са по-податливи на реактивни психични разстройства от мъжете. Лекарите отдават това на факта, че женската психика може да функционира по-дълго при условия постоянно натоварване, което води до изтощение и развитие на депресия.
В МКБ-10 това разстройство се класифицира като депресивни епизоди и се обозначава с код F32.
Основната характеристика на заболяването е фиксирането на пациента върху събития, които травматизират психиката. Така че, ако причината за развитието на болестта беше трагично събитие, което отне живота обичан, пациентът постоянно ще се връща мислите си към тази ситуация, разглеждайки я от различни ъгли и анализирайки какво би могъл да направи. Проблемът е, че този тип мислене може с течение на времето да се развие в натрапчиви мисли или налудно разстройство.
Международната класификация на болестите МКБ-10 обозначава реактивната депресия с друг код – F25.1. Този код се използва за обозначаване на шизоафективно разстройство, депресивен тип.
Причини за реактивна депресия
Основната причина за развитието на този вид депресия е силно емоционално преживяване или стресова ситуация, която има лично значение за човека.
Точните причини и механизмът на развитие на заболяването зависят от формата на реактивна депресия. Има два основни вида: остра и продължителна реактивна депресия.
Острата реактивна депресия се нарича още краткотрайна депресия. Възниква като мигновена реакция на психиката на силен стрес или травматично събитие. Причината за това нарушение са всички събития, които са значими за живота на човек. По правило симптомите на остра депресия нарастват бързо, но епизодът продължава не повече от 4-5 седмици.
Продължителната реактивна депресия е опасна патология, чиито причини често не са очевидни. Появява се по-късно дълъг периодвреме след преживяване на събитие. С други думи, човек може да се натъкне на травматична ситуация, която ще Отрицателно влияниевърху психиката, но няма да предизвика депресия. В същото време психиката става уязвима, така че всеки стрес и преживявания я отслабват. С времето се натрупват стресови ситуации и възниква депресия. Основната причина за развитието му е именно настъпилата в миналото психотравма, а стресът и други преживявания са само утежняващи фактори.
Друг сценарий за развитие на продължителна депресия са множество леки стресове или житейски неуспехи. Отделно, тези събития не се считат за травматични фактори. Освен това човек може да ги отхвърли или да не им обърне нужното внимание. В същото време постоянното съществуване в състояние на стрес е трудно изпитание за психиката и нервна система, следователно с течение на времето води до развитие на реактивна депресия. Средно епизодите на това разстройство продължават от един месец до две години.
Рискови фактори
Загубата на любим човек е най-важният фактор, който причинява реактивна депресия
В допълнение към стреса и личните трагедии, реактивната депресия може да бъде свързана с хронични болести, наранявания на черепа, нарушаване на невротрансмитерите.
Патологията може да бъде предизвикана от действието на временни фактори, които включват периода на раждане на дете, хормонален дисбаланс при жените и началото на менопаузата. Особеностите на психотипа на човека, както и генетичната предразположеност се считат за рисков фактор.
Рискът от развитие на реактивна депресия зависи от тежестта на стресовите фактори, които се изчисляват с помощта на специална скала, разработена от психиатри специално за самодиагностика на пациентите. Тази скала отчита най-често срещаните стресови ситуации, като всяка от тях отговаря на определен брой точки. При оценката на риска от развитие на депресия се вземат предвид събития, случили се на човека по време на заболяването. миналата година. Ако общият резултат е по-голям или равен на 300, човек трябва да потърси квалифицирана помощ възможно най-скоро, тъй като такъв брой травматични ситуации не изчезват, без да оставят следа и причиняват психични разстройства.
| Психотравматично събитие | Брой точки |
| Смърт на любим човек | 70-100 |
| Бракоразводни процедури, прекъсване на връзка с любим човек | 65-75 |
| Силни проблеми със закона, съдебни дела и затвор | 60 |
| Дълготрайно заболяване, тежка травма | 55 |
| Финансови проблеми, които не могат да бъдат разрешени дълго време | 50 |
| Болест на любим човек | 45 |
| Сексуални разстройства (намалено либидо, импотентност) | 40 |
| Загуба на работа | 40 |
| Влошаване на финансовото състояние | 35 |
| Семейни проблеми (чести скандали, кавги) | 35 |
| Дългове | 35 |
| Заеми, ипотека | 35 |
| Алкохолна и наркотична зависимост в любим човек | 30 |
| Движещ се | 30 |
| Влошаване на условията на живот | 25 |
| Проблеми в работата | 25 |
| Неразбиране от страна на работния екип | 20 |
| Влошаване на социалната активност, принудително изоставяне на любима дейност (хоби) | 20 |
| Принудителна промяна в моделите на съня (работа на нощни смени и др.) | 15 |
| Принудителна строга диета | 15 |
| Битови проблеми, които не можете да разрешите сами | 10-20 |
Хората, изложени на чести стресове, се препоръчва редовно да се подлагат на това изследване. Дори ако все още няма симптоми на депресия, но човекът е получил около 250-300 точки, препоръчително е да се консултирате с психотерапевт или психиатър. Например, с помощта на психотерапия е възможно да се възстанови психиката и да се предотврати развитието на реактивна депресия.
Симптоми
Психопатологията е придружена от виене на свят
Реактивната депресия е тежко състояние, развиваща се на няколко етапа. Първо се наблюдава шокова реакция със съответните симптоми, след това се развива депресивен афект, придружен от тревожност и дистимия, последван от апатия, а след това психомоторна изостаналост и намаляване на скоростта на мислене. Така острата реактивна депресия започва със състояние на психомоторна възбуда, след което достига пикова точка, след което се наблюдава психомоторно забавяне.
В случай на остра реактивна депресия, около началото патологичен процесСледните знаци показват:
- психомоторна възбуда;
- чувство на паника, нарастваща тревожност;
- слабост в мускулите на крайниците;
- кардиопалмус;
- световъртеж;
- хипотония (ниско кръвно налягане);
- дезориентация в пространството.
Тези признаци много приличат на пристъп на паника или пристъп на паника. След известно време тези симптоми се заменят с безнадеждна меланхолия, чувство за безнадеждност и безполезност на всички човешки действия. След това човекът развива отчаяние, чувство на паника и внезапно се появяват различни фобии. Най-често пациентите се сблъскват със страх от смъртта. При остра реактивна депресия се появяват и хранителни разстройства, по-специално липса на апетит или внезапното му повишаване. Ако патологията протича с тежки симптоми на тревожност, се наблюдава тежка безсъние и хронична умора.
Продължителната реактивна депресия се проявява незабавно с депресивни симптоми, без предишни признаци на паника и тревожност. Тази форма на разстройство се характеризира с появата на типични депресивни симптоми:
- копнеж;
- сълзливост;
- слабост;
- апатия;
- сънливост;
- хипохондрия;
- астеничен синдром;
- патологично чувство за вина;
- самобичуване.
Симптомите на разстройството не се променят през деня, което прави възможно разграничаването на реактивната депресия от други видове разстройства, при които признаците на заболяването намаляват вечер.
Видове и характеристики на реактивната депресия
В зависимост от симптомите има три форми на реактивна депресия:
- вярно;
- разтревожен, неспокоен;
- истеричен.
Истинската реактивна депресия е разстройство, при което има предимно депресивни симптоми, няма знаци тревожно разстройство. По правило истинската реактивна депресия протича гладко, без епизоди на влошаване и подобряване на благосъстоянието на пациента и продължава не повече от 1-3 месеца.
При тревожната реактивна депресия преобладават симптомите на тревожно разстройство. В допълнение към постоянната меланхолия и депресивно настроение, човек изпитва нарастваща тревожност и паника, фобиите му се влошават и се наблюдава психомоторна възбуда. Тази форма на депресивно разстройство е бързо изтощителна и често е придружена от натрапчиви мислии делириум.
При тревожна реактивна депресия много от тях се нуждаят от болнично лечение; хоспитализацията е показана и в случай на суицидни мисли.
Истеричната форма на разстройството е придружена от хипохондрия, сълзливост и истерични атаки. По правило хората, които първоначално са склонни към истерия, се сблъскват с тази форма на патология.
Защо реактивната депресия е опасна?
С патология, без своевременно лечениеимате проблеми със съня
При реактивна депресия симптомите и лечението зависят от вида на разстройството, което може да се определи само от опитен специалист. Важно е да не се опитвате да лекувате патологията сами, прибягвайки до съмнителни народни средства, тъй като квалифицираният подход ви позволява да се справите със симптомите само за няколко седмици, а неадекватната терапия увеличава риска от усложнения.
Психогенната (реактивна) депресия може да стане ендогенна при липса на своевременно лечение. Това се обяснява с неизправност на невротрансмитерите на настроението на фона на изтощение на нервната система и психическо напрежение по време на реактивна депресия.
Възможните усложнения също включват:
- хроничен астеничен синдром;
- апатия;
- паническа атака;
- тревожно разстройство;
- дистимия;
- нарушения на съня.
Астеничният синдром се проявява хронична умора, липса на физически и психически сили за професионална и ежедневна дейност. Това разстройство значително влошава качеството на живот на човека и е трудно за лечение, особено ако се развие в хронична форма.
Общите принципи на терапията на реактивната депресия са комбинация лекарствени методис психотерапия. Лечението се избира индивидуално за всеки пациент и зависи от характеристиките на заболяването.
Важно е да не се опитвате да се лекувате сами, а да се доверите на професионалист, тъй като при депресия е необходимо да се повлияе на причината, а не само да се бори със симптомите. Например, загубата на реч при реактивна депресия може да бъде пряко свързана с травматичната ситуация, довела до развитието на това психично разстройствоследователно лечението трябва да помогне на човека да се справи с мислите и емоционалните си преживявания.
Медикаментозно лечение
При реактивна депресия лекарят предписва лекарствена терапия, която елиминира основните симптоми на заболяването. За тази цел се използват трициклични антидепресанти или инхибитори на моноаминооксидазата. При показания могат да се използват антидепресанти от други групи.
В случай на остра депресия могат допълнително да се използват транквиланти и антипсихотици за справяне със стреса и намаляване на общото емоционално напрежение на пациента.
Допълнително се използват т. нар. стабилизатори на настроението - лекарства от групата на стабилизаторите на настроението.
Психотерапия
Психотерапия на групови заниманиядобър за реактивна депресия
Доста често изход от остра реактивна депресия може да се намери с помощта на психотерапия, без да се прибягва до лекарства. Тази техника може да се използва като монотерапия само за истинска или остра реактивна депресия, чиито пристъпи продължават сравнително кратко време.
Практикувани методи на лечение:
- когнитивно-поведенческа психотерапия;
- Гещалт терапия;
- арт терапия;
- групови психотерапевтични сесии.
Методът се избира индивидуално за всеки пациент. При депресия е показан курс на лечение с продължителност 3-4 седмици, не по-малко.
При тежка реактивна депресия се допълва психотерапията лечение с лекарства. Колко време отнема лечението на реактивна депресия зависи от характеристиките на тялото и тежестта на симптомите. В общи линии, лекарствена терапияпредписан за курс с продължителност 6 месеца.
Други лечения
Лекарят може да допълни терапията с витамини, физиотерапия и билкови лекарства. За ускоряване на възстановяването на нервната система се предписват витамини. За това се препоръчват витамини от група В, магнезиеви препарати, Омега-3-6-9. Физиотерапията помага за ускоряване на лечебния процес - акупунктура, електросън, масаж, тренировъчна терапия. Препоръчително е да използвате ароматерапия у дома.
Традиционната медицина е безсилна за реактивната депресия. У дома можем само да препоръчаме да се придържате към здрав образживот и следвайте препоръките на лекаря.
Прогноза
При навременно откриване на симптомите и консултация с лекар специалист прогнозата е предимно благоприятна. Това означава, че един курс на лечение е достатъчен за справяне с депресията. В същото време някои пациенти могат да получат рецидиви на заболяването след тежки стресови и травматични ситуации. В този случай се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар относно предписването на допълнителни лекарства или методи за предотвратяване на екзацербации. Без лечение заболяването може да стане хронично или така нареченото рецидивиращо депресивно разстройство.
При реактивна депресия бурните прояви на емоции не са типични. Обикновено пациентът става мълчалив и отдръпнат.
Това заболяване се различава от ендогенната депресия по това, че човекът се фокусира изцяло върху травматичната ситуация. Но при това заболяване преживяванията на пациента са по-интензивни и продължителни, отколкото при обикновена скръб.
Мисловният процес на пациента е фокусиран върху преживяната ситуация. В същото време той е завладян от чувство за вина и разкаяние. Пациентът се изтощава, безцелно анализирайки ситуацията, възстановявайки събитието, което се е случило в най-малките подробности.
- Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
- Може да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
- Молим Ви да НЕ се самолекувате, но запишете час при специалист!
- Здраве за вас и вашите близки!
Реактивната депресия е опасно заболяване, което може да доведе до значителни нарушенияпсихологически функции. По този начин, на фона на нарастващото заболяване, пациентът развива налудни идеи за преследване.
IN в някои случаидепресивната възбуда предизвиква краткотраен взрив на „меланхоличен афект“, който се изразява в търкаляне по пода, силни ридания, суицидни чувства.
причини
Причините за развитието на заболяването варират в зависимост от спецификата на заболяването.
По този начин, при краткотрайна реактивна депресия (с продължителност до 1 месец), заболяването се появява веднага или след кратък период от време след трагични събития. Случилото се е изключително негативно за пациента, възприема се от него с висока интензивност и значително влияе върху бъдещия му живот.
Друг вариант на развитие на заболяването е продължителна реактивна депресия. Причината е хроничен стрес. Не е със значителна интензивност, но дълго времезасяга пациента.
Събитията не се възприемат от пациента като тотална криза. Хроничният стрес обаче води до постоянен емоционален стрескоето се трансформира в апатия и откъснатост. Болестта възниква като един от елементите на преодоляване на негативните стимули.
За диагностициране на реактивна депресия американски учени създадоха специална скала. С негова помощ лекарят може да направи изчисления и да направи предположение за наличието на това заболяване при пациента.
Бяха отбелязани следните събития:
- смърт на любим човек;
- развод;
- заболяване или нараняване на самия пациент;
- загуба на доходи;
- големи дългове;
- болест на любим човек;
- проблеми със закона;
- и други.
На всеки от тях се приписват точки. Чрез сумиране на тези цифри експертите изчисляват индивидуален рисков индикатор за последната година.
Травматичната ситуация не е единствената причина за развитието на болестта. Наред с други неща, следните фактори влияят:
- наследственост;
- черти на характера на пациента;
- мозъчни заболявания;
- соматични заболявания.
- симптоми на реактивна депресия
Симптоми на реактивна депресия
При остро и продължително заболяване се различават не само причините за развитие, но и симптомите на проявление. И така, в първия случай пациентът изпитва следните признаци, показващи по-нататъшна реакция:
- паническо безпокойство;
- слабост;
- болка в областта на сърцето;
- понижаване на кръвното налягане;
- световъртеж;
- тахикардия;
- повишено изпотяване.
Самата реактивна депресия се изразява със следните симптоми:
- депресивно състояние;
- безсъние;
- отказ от храна;
- чувство на безнадеждност за бъдещето;
- появата на суицидни мисли;
- развитие на фобии;
- слухови халюцинации.
При навременна медицинска намеса тези признаци могат да бъдат отстранени доста лесно с помощта на психотерапия. Въпреки това, ако реактивната депресия се проявява като суицидно поведение и паническа атака, тогава на пациента се предписват лекарства.
Продължителното заболяване се проявява със следните симптоми:
- сълзливост без причина;
- песимизъм;
- самообвинение;
- липса на енергиен потенциал;
- депресивно настроение;
- загуба на интерес към живота;
- двигателна и емоционална изостаналост.
Заболяването може да бъде придружено и от допълнителни симптоми:
- безсъние;
- чувство на безнадеждност.
Болестта причинява синдром на болка. Пациентът изпитва физически заболявания, но изследванията не разкриват никакви патологии.
Видове
Експертите разграничават следните видове на това заболяване:
| Вярно |
|
|
|
| При истерични лица |
|
Това разделение се счита за условно и се прави в съответствие с характеристиките на човешката психика. Отношението на пациента към света около него също има значение.
Форми
Има две форми на реактивна депресия. Основната им разлика е степента на проява на симптомите:
| Отворете |
|
| Десимулативен |
|
Лечение
Методите за коригиране на реактивната депресия включват използването на комплекс от лекарства. Сред тях трябва да се отбележи лекарствени ефектилекарства и психотерапия:
| Лекарства |
|
| Психотерапия |
|
Как да си помогнете
В допълнение към външната помощ, самият пациент трябва да се опита да се справи с възникналия проблем. депресивно състояние. Спазването на тези препоръки ще ви помогне да се отървете от болестта:
- спите поне 8 часа на ден;
- не сдържайте сълзите си, тъй като те ще донесат облекчение;
- направете промени в живота, например, променете интериора, изхвърлете стари неща;
- опитайте се да не бъдете сами, сами с мислите си;
- упражнение;
- отказват да вземат прибързани решения;
- трябва да си вземе почивка от състояния на тревожност, забавлявайте се по-често.
Реактивната депресия е вид депресия, която за разлика от ендогенна форма, се развива в резултат на тежка психологическа травма или постоянно излагане на стрес от по-леко естество за определено време. При реактивна формаСъстоянието на пациента обикновено е стабилно депресирано, но може да бъде изключително тежко.
Какво е?
Депресията има няколко различни форми, които се различават по причините, които ги провокират, естеството на тяхното протичане, тежестта и наличието на други нарушения. Реактивната депресия е една от често срещаните форми и обикновено възниква в резултат на външни фактори, се развива доста бързо, почти веднага след психологическа травма. Тази форма на заболяването може да се появи на всяка възраст, не зависи от пола или други характеристики.
В този случай, в допълнение към травматичната ситуация, развитието на болестта може да бъде повлияно от състоянието на здравето на човека като цяло и генетичната предразположеност към нарушения от този вид. Най-често срещаните фактори, които провокират реактивна депресия, включват събития като смърт на близък човек или попадане в екстремна ситуация, която застрашава живота и здравето. Реактивното депресивно разстройство може да се развие поради постоянна стресова среда на работа или в училище или при загуба на работа.
Най-честият вариант на заболяването е реактивна депресия с умерено изразени психопатологични симптоми. В зависимост от тежестта на проявите на това заболяване може да се предпише лечение. различни опциилечение: от проста психотерапия с минимално количество лекарства до пълна хоспитализация и доста тежки лекарства.
Код по МКБ-10 депресивни разстройства F30 – F39. В повечето случаи психиатричните заболявания се назовават точно с кодове по МКБ, без да се споменава самото заболяване.
важно! При диагностицирането на депресията диференцираният подход е изключително важен, тъй като депресивните фази се срещат при други разстройства, които в същото време имат съвсем различен произход и механизми на развитие.
Реактивна депресия при деца и юноши
Реактивната форма на разстройството е доста често срещана в детството и юношеството. Проблемите в училище и у дома обикновено влияят върху развитието на болестта. Ако родителите потискат детето си, използват не най-положителните методи на възпитание, семейството е нефункционално, вероятността от заболяване се увеличава.
В училище тази форма на депресия може да възникне поради проблеми с учителите, прекомерни натоварвания, за които детето не е готово, ако има такива конфликтни ситуациис други ученици.
Дете с реактивна депресия може да изглежда като изключително невъзпитано, мързеливо и агресивно. При децата симптомите на заболяването са малко по-изразени, отколкото при възрастните. Децата често се нуждаят от повече помощ от психотерапевт за борба с депресията.
важно! Също така си струва да се има предвид, че психологическата травма в детствомогат да бъдат фактори за развитието на различни психиатрични разстройства в зряла възраст.
Симптоми
При поставяне на диагнозата обикновено се обръща внимание на наличието на следните признаци на нарушението. Почти всички те трябва да са налице в една или друга степен и могат да бъдат с различна тежест.
- Симптоми на шокова реакция. Те могат да включват тревожност, понякога без изразени причини, бързо развитиефобии, мутизъм, постоянно чувствострах. Може да се появи двигателно забавяне или, напротив, постоянно движение и тикове. Това състояние може да продължи няколко седмици.
- Тогава се развива вторият стадий на депресия. Обикновено възниква повишена сълзливост, постоянна силна умора, раздразнителност. Безпокойство и постоянен страхостават, в тежки стадии се развиват суицидни мисли и тенденции, а понякога се появяват и слухови халюцинации. При депресия самочувствието пада, възникват мисли за собствена безполезност. Сънят и апетитът са нарушени.
Това са основните симптоми на това заболяване. В допълнение, пациентите с реактивна депресия могат постоянно да възпроизвеждат в главите си спомени за травматични събития. Пациентите могат да изпитват чувство на вина, съжаление и да измислят начини, които биха помогнали да се избегне негативна ситуация и нейните последствия. Мислите на пациента могат постоянно да се въртят около събитията, довели до психотравма.
важно! Но понякога самата психологическа травма не се записва в паметта на пациента, така че е необходима помощта на психотерапевт, за да възстановите травматичните събития в паметта и да ги преодолеете.
Също така обикновено се използва диференциална диагноза, тъй като подобни симптоми могат да се появят при други психични разстройства. Това изисква консултация с невролог, провеждане на различни тестове и изследвания и проследяване на състоянието на пациента през определен период от време.
Как да се лекува?
Използва се за терапия различни методикорекции. Тежката психологическа травма обикновено изисква терапия с психотерапевт. Важно е да работите през травмата, да разберете себе си, работата с психотерапевт ще ви помогне да се отървете от фиксацията върху преживяното и да намерите начини за решаване на проблема.
Ако състоянието е изключително тежко, различни лекарства, спомагащи за облекчаване на основните симптоми на депресия.
- Обикновено се използват различни транквиланти, например диазепам, фенозепам, атаракс и други. Лекарството се избира в зависимост от тежестта на симптомите.
- Могат да се използват антидепресанти, като флуоксетин. Подобни лекарствамогат да повлияят негативно на тялото, ако се приемат нерационално, поради което те се предписват изключително от лекуващия лекар.
Ако има опити за самоубийство или изключително интензивни суицидни мисли, може да се наложи хоспитализация и стационарен престой. Въпреки това, в повечето случаи на реактивна депресия, симптомите започват да изчезват при правилна работа с психотерапевт. Също добър резултатпомощ за постигане комбинирани методилечение.
Предотвратяване
Застраховайте срещу на това разстройствоизключително трудно, защото е невъзможно да се избегне напълно стресови ситуации, което може да увреди психиката. Стресът обаче има тенденция да се натрупва, така че ако попаднете в ситуация или среда, която влияе негативно на психиката, трябва спешно да излезете от нея, например, да промените мястото си на работа, ако ситуацията там е отрицателна.
Също така трябва да се справите своевременно с последствията от стреса; Трябва да можете да се освободите от негативните преживявания, струва си да изберете подходящи методи за работа със стреса.
