Началният стадий на туберкулозата се различава от всички останали по това, че в този момент болестта може да бъде лекувана и да се отървете от такова ужасно заболяване. В тази ситуация пациентът трябва да знае как да се държи, за да не зарази другите.
Туберкулозата е заболяване, което пренася инфекциозен характер. Такова ужасно заболяване може да бъде причинено от различни видове бактерии, но често това е бацилът на Кох. Туберкулозата в повечето случаи засяга белите дробове. Но други човешки органи също могат да бъдат засегнати от тази ужасна болест.
Що се отнася до симптомите, за които начална фазаВъзможно е да се определи наличието на заболяването, но те са много слабо изразени. Затова много често пациентът дори не подозира, че някой от неговите органи или телесни системи е бил атакуван от туберкулоза.
Трябва да внимавате и незабавно да се консултирате със специалист, ако кашляте в продължение на три седмици или повече и отделяте храчки. Освен това може да се появи температура, макар и не висока, и теглото също ще спадне рязко. Освен това човек, който започва да развива туберкулоза, се уморява много бързо и апетитът му намалява.
Всички горепосочени симптоми могат да се появят поотделно или заедно. Но във всеки случай, ако не се притеснявате и не потърсите помощ навреме, болестта ще стане по-сериозна и тогава последствията определено не могат да бъдат избегнати. Освен това всичко изброените симптоми, въпреки че са характерни за заболяване като туберкулозата, все още не винаги показват нейното възникване. Същите тези признаци на заболяването могат да присъстват и когато различни видовегрип, следователно е невъзможно да се определи заболяването само чрез наличието на симптоми. Ще трябва да се подложите на обстоен преглед, в резултат на който лекарят ще може да разбере какъв вид заболяване наистина има пациентът.
Въпросът дали туберкулозата е заразна, а именно в началния етап, тревожи мнозина, тъй като в обществото често има пациенти, които имат това ужасно заболяване. Със сигурност е възможно да се заразите, независимо в какъв стадий е туберкулозата. Но ако човек се е заразил с туберкулоза, това не означава, че ще страда от нея. Цялата работа е, че в активна формаЗаболяването се развива при малък брой хора. По-голям рисктези, които прекарват много време с пациента и имат отслабена имунна система, са податливи.
Юношите и децата са по-склонни да се заразят с туберкулоза. Ето защо тази категория хора трябва да бъдат защитени от контакт с болни хора.
Необходимостта от навременно откриване на заболяване като туберкулоза се определя и от факта, че колкото по-рано започне лечението, толкова по-бързо заболяванеможе да се излекува. Ако началният етап вече е станал хроничен или тежък, тогава не е факт, че пациентът ще може да се възстанови.
Пациентът с туберкулоза трябва да спазва предпазните правила в обществото, за да намали риска от заразяване на други хора с болестта. Така че, ако искате да кашляте, първо трябва да покриете добре устата си, така че бактериите да се разпръснат възможно най-малко и да кацнат върху здрави хора, както и различни предмети. Второ, по-добре е да отидете някъде, където няма никой, и там, също покривайки устата си, кашляйте.
Не трябва да ядете или пиете в един съд със здрав човек, тъй като това е най-лесният начин да заразите някого. Също така трябва да измиете добре съдовете след хранене. Правилата за лична хигиена трябва да се спазват стриктно и да се третират с още по-голяма отговорност, отколкото преди началото на заболяването.
Тези, които не страдат от туберкулоза, също трябва да се пазят. Ако човек не се предпази от различни видове инфекции, тогава никой няма да го направи вместо него. Трябва внимателно да следите всички промени в тялото, да поддържате ръцете си чисти и други правила за лична хигиена и да се опитате да прекарвате по-малко време в общество, където има опасност от заразяване с опасни заболявания.
Често туберкулозата в началния етап е толкова скрита, че не винаги е възможно да се установи нейното съществуване. Струва си да се отбележи, че това състояние може да продължи много дълго време и болестта ще се прояви само в момента, когато етапът вече е в хронична или тежка форма. Затова се препоръчва да се подлагате всяка година флуорографско изследванеи следете внимателно здравето си. По-добре е да се тревожите напразно, отколкото по-късно горчиво да съжалявате, че нещо е могло да се промени, но това не се е случило.
туберкулоза -един от най-опасните и трудни инфекциозни заболявания. Колко дълго се лекува белодробната туберкулоза зависи от стадия, формата и тежестта на заболяването.
Най-кратката продължителност на лечението е четири месеца. Това е с най-благоприятната прогноза и лек ход на патологията. Тези, които са се сблъсквали с това заболяване, знаят колко дълго и трудно е лечението на туберкулозата и колко време отнема рехабилитацията.
Ето защо е толкова важно да се подлагате на редовни медицински прегледи, тъй като откриването на това заболяване е ранни стадиизначително намалява времето за лечение и улеснява задачата за лекарите.
Необходимостта от настаняване на болен от туберкулоза в болница се дължи на няколко фактора.
Първо, туберкулозата е изключително заразна болест, предавани дори при краткотраен контакт. Най-голямата опасност е. Необходимостта от изолиране на такива пациенти е продиктувана от предотвратяването на епидемия.
Второ, пациентите с диагноза туберкулоза изискват постоянно наблюдение от специалисти медицински специалистиразлични профили. Болницата има възможност да наблюдава състоянието на пациента от лекари като фтизиатър, пулмолог и специалист по инфекциозни заболявания. Ако туберкулозният процес надхвърли белите дробове, може да се наложи консултация с други лекари.
Лечението в болница позволява междинна оценка на динамиката на заболяването на всеки етап от терапията.
Също така в условията на спец лечебно заведениеИма всички възможности да се осигури, ако е необходимо, незабавна помощ в случай на усложнен ход на заболяването.
Продължителност на стационарното лечение
Колко и как се лекува туберкулозата зависи от формата, в която се проявява туберкулозата при конкретен пациент.
В повечето случаи интензивна секреция в заобикаляща средапатогени пациентът спира след два месеца лечение. Тогава необходимостта от изолация отпада и решението за задържане на пациента в болнична обстановка се взема въз основа на тежестта на състоянието му.
За да се ускори възстановяването, пациентът може да бъде посъветван да продължи санаториално-курортно лечение.
Основното условие успешно лечениетуберкулозата е интегриран подход, използващ всички налични в момента средства. В допълнение към противотуберкулозното лечение, на пациента се предписват лекарства за облекчаване на симптомите, имуномодулатори, отхрачващи, болкоуспокояващи и други лекарства.
В допълнение към лекарствената терапия се използват физиотерапевтични методи и класове с инструктор физиотерапия. Освен това е необходимо да се придържате към дневен режим, определена диета и също да откажете лоши навици. Осъзнайте комплексна терапияи е най-лесно да се следи дали пациентът спазва лекарските предписания в болнична обстановка.
Продължителност на консервативното лечение
Лечението на туберкулоза в болница се извършва с помощта на противотуберкулозни лекарства, основният от които днес е изониазид. Разработени са различни медикаменти, използвани в различни комбинации и дозировки, стандартни или определени за всеки случай индивидуално.
В момента се регламентира заповедта на МЗ прилагане на четири стандартни веригихимиотерапия, различна по интензивност, продължителност и комбинация от лекарства.
Терапията за първична форма на туберкулоза, както и дисеминирана или с голяма площ на увреждане, но с отрицателни MBT данни, отнема шест или седем месеца. Провежда се интензивна медикаментозна терапия за три месеца, използва се комплекс от четири препарата.
След този курс се извършва диагностика за оценка на динамиката на туберкулозния процес. Ако динамиката е положителна и микобактериите в храчките не се засяват, a следващ курслекарства. Ако устойчивостта на микобактериите към противотуберкулозни лекарства не се е увеличила, тогава се използва комплекс от изониазид и рифампицин.
В противен случай се използват алтернативни лекарства. Ако микобактериите са първоначално резистентни, курсът на лечение се удължава поради необходимостта от лечение с по-малко ефективни лекарства.
В случаите реинфекция, рецидиви, а също и ако първоначално е предписан неефективен режим, който е потвърден от изследвания, той се използва интензивно лечениекомплекс от най-малко пет лекарства. Този етап продължава два месеца, а още един месец се използва комплекс от четири лекарства.
Ако след три месеца терапия микобактериите се засяват в храчките и се открие тяхната лекарствена резистентност, тогава режимът на лечение се променя.
Към лекарствата, към които все още остава чувствителност, се добавят алтернативни лекарства. лекарства. В този случай периодът на лечение се увеличава с три месеца. Обща продължителностлечението е девет месеца.
Лечението на пациенти с леки лезии, както и тези, при които микобактериите не са култивирани в храчките, продължава шест месеца. Интензивен курс лекарствена терапияпродължава два месеца, като се използва комплекс от четири основни лекарства. Лечението продължава с две лекарства, обикновено изониазид и рифампицин.
Лечението на мултирезистентни пациенти продължава най-малко една година. Терапията се основава на индивидуални данни за устойчивостта на микобактериите, се избира комплекс алтернативни лекарствавъв всеки конкретен случай. Интензивният етап на терапията в такива случаи достига шест месеца; продължаването на лечението се избира въз основа на данните, получени по време на междинната диагноза.
хирургия
В някои случаи туберкулозата може да бъде излекувана от консервативна терапияне е възможно и са необходими радикални методи.
Хирургическата интервенция може да се извърши както планирано, така и спешно. Спешни операции при пациенти с туберкулоза се извършват при масивен белодробен кръвоизлив или развитие на спонтанен напрегнат пневмоторакс. С такава прогресия патологичен процесГоворим за спасяване на живота на пациента.
Хирургията е показана, когато лекарствената терапия е неефективна. В някои случаи белодробната туберкулоза причинява морфологични променив засегнатите органи, които изискват хирургично отстраняване.
С изключение спешни случаиизискващи незабавна операция, операциятуберкулозата се предхожда от курс на химиотерапия. Също така след операцията се предписва курс от лекарства.
Операцията при туберкулоза продължава около три часа, продължителността й зависи от вида и сложността на интервенцията и състоянието на пациента. Период на възстановяванеслед операцията може да варира от шест месеца до една година.
Лечение на деца
Децата се лекуват от туберкулоза с щадящи методи. Комплексът е използван терапевтични дейности, включително лечение с лекарства, тренировъчна терапия, дихателни упражнения, физиотерапевтични методи и други техники.
По правило се предписва комплекс от две или три противотуберкулозни лекарства в оптимални количества за тялото на дететодози, средства за облекчаване на симптомите, подпомагане на имунитета, прием на витамини. На децата се показва засилено хранене, масаж, душове и други методи, насочени към подобряване на белодробната функция.
Регенерация в ранна възрастотнема по-кратък период от време, отколкото при възрастни, но е необходимо да се вземат предвид нуждите на растящия организъм.
Лечението може да продължи от четири месеца до една година, за да се пълно възстановяванеи развиване на резистентност към ефектите на патогена.
Лечение на възрастни хора
Особеностите и продължителността на лечението при възрастните хора се дължат на факта, че с възрастта всички процеси протичат по-бавно. В допълнение към противотуберкулозните лекарства, хормонални лекарства, симптоматично лечение.
Много внимание се обръща на възстановяването на имунната система. Необходимо е също така да се вземе предвид фактът, че при по-възрастните хора броят на съпътстващи заболявания. Те също се нуждаят от терапия и адекватното й съчетаване с противотуберкулозни лекарства.
Не може да се каже, че продължителността на лечението се увеличава, колкото по-възрастен е пациентът. Общото състояние на пациента, наличието и тежестта на съпътстващите заболявания, както и етапът и формата на туберкулозния процес също се вземат предвид.
Въпреки това може да се твърди, че като цяло лечението на туберкулоза при възрастни хора отнема повече време, включително периода на рехабилитация, и продължава от осем месеца до една година.
Рехабилитационен период
Продължителност рехабилитационен периодзависи колко тежко е било предишно заболяване, върху използваните методи на лечение и много други фактори. Колко дни ще отнеме на пациента да се върне към пълноценен животзависи от самия него.
Освен това медицинска рехабилитация, насочени към възстановяване на имунитета и загубени функции на тялото, ако това се случи, пациентът се нуждае от психологическа рехабилитация.
Ако функционалността на някои системи или органи не може да бъде възстановена напълно, пациентът трябва да се адаптира към новите условия на живот и ограниченията, възникнали в резултат на загуба на функции.
Въпреки развитието на лечебните и диагностичните методи, през 21 век туберкулозата остава едно от най-често срещаните и опасни заболявания. Според статистиката той убива 3 милиона души годишно. Коварството на болестта се проявява в това, че от момента на заразяването до преминаването към остра формаМинават месеци, а понякога и години. За да забележите проблема в ранните етапи, трябва да знаете признаците на туберкулоза при възрастни и да слушате сигналите, които тялото дава.
Причини за заболяването
Причината за заболяването е навлизането в човешкото тяло патогенни бактерии- Кох пръчици. Този микроорганизъм може за дълго времеда живееш в човешкото тялобез да се проявява по никакъв начин. Неговото активиране и възпроизвеждане започва, когато имунната системакатастрофи.
Факторите, провокиращи развитието на болестта, включват следното:
- употреба на наркотици;
- лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм);
- метаболитни нарушения;
- небалансирана диета;
- постоянен стрес;
- предразположение към респираторни заболявания;
- незадоволителни санитарно-хигиенни условия на живот.
Периодът, когато бацилът на Кох живее в тялото, но не се проявява по никакъв начин, се нарича инкубация. През това време бактериите са постоянно атакувани от имунните сили. Ако се справят добре със задачите си, микроорганизмите умират и човекът остава здрав.
Ако имунната система се провали, тогава приблизително три месеца след навлизането на бактериите в тялото, инкубационният период завършва. Появяват се първите симптоми на заболяването, които ще бъдат подобни на признаците на обикновена ARVI.
С напредването на заболяването клиничната картина става по-ярка. Задухът се появява при туберкулоза и други синдроми, които позволяват да се подозира, че нещо не е наред. Често това е кашлица и проблеми с дишането, елементи на кръв сред храчките, които плашат пациента и го принуждават да отиде на лекар за преглед.
Първи признаци
Как се проявява белодробната туберкулоза? начални етапиразвитие? Първоначално заразеният не забелязва никакви промени в тялото. Постепенно бацилите на Кох започват активно да се размножават в тъканите на белите дробове, причинявайки възпалителен процес.
Появяват се първите характерни симптоми:
- слабост, летаргия, депресия;
- отслабване;
- повишено изпотяване през нощта;
- влошаване на качеството на нощния сън;
- безпричинно замаяност;
- бледност на кожата, поява на постоянен руж по бузите;
- загуба на апетит.
В ранните етапи постоянна температура, кашлица с кръв и др характерни симптоминяма болест. Тези признаци се появяват по-късно, когато бактериите навлязат в кръвта.
По правило първите симптоми на заболяването не карат човек да се тревожи или да иска да види лекар. Така се губи ценно време, през което заболяването прогресира. опасни форми. По правило пациентите идват за преглед, когато се появят допълнителни, по-красноречиви признаци.
Как да разпознаем туберкулозата в началния етап? Необходимо е да се обърне внимание на такива характерни признаци като периодично безпричинно повишаване на температурата, повишена умора и промени в настроението. Ако някой от тези фактори ви притеснява в продължение на три седмици или повече, трябва да посетите терапевт. Не трябва да обяснявате загубата на сила с натоварване на работното място или неуспехи на личния фронт: по този начин позволявате на болестта да прогресира и да се развие в опасни форми.
Как да разпознаем туберкулозата в късните етапи?
И така, как можете да го идентифицирате? Симптомите на туберкулозата стават по-изразени, когато бацилите на Кох са навлезли в кръвта и заболяването е засегнало значителна част от белите дробове. Колкото повече прогресира болестта, толкова по-ярки признаци се проявява.
Те включват следното:
- упорита кашлица;
- задух, който постепенно се увеличава след заразяване с туберкулоза, възниква дори при незначителна физическа активност;
- хрипове, отбелязани от лекаря при слушане (сухи или мокри);
- хемоптиза поради туберкулоза;
- болка гръден кош, проявява се при дълбоки въздишкиили в покой;
- повишена температуратяло: до 37 градуса или повече;
- болезнен блясък в очите, бледност, руж по бузите.
Температурата с туберкулоза обикновено се повишава през нощта. Появява се треска, термометърът може да покаже до 38 градуса.
Симптомите на белодробна туберкулоза при възрастни, които са се появили в ранните етапи, продължават. Това е намаляване на апетита, внезапна немотивирана загуба на тегло (с 15 kg или повече), слабост, повишена умора, апатия. Пациентът отбелязва повишена раздразнителност, работата му намалява.
Каква е кашлицата при туберкулоза? Има три ключови характеристики:
- Суха кашлица, която притеснява пациента главно сутрин и през нощта.
- Отхрачване на мокри храчки.
- Кашлицата не преминава в продължение на три седмици или повече, въпреки използваните методи за самолечение.
Характерен признак на туберкулозната инфекция е хемоптиза. Това се случва, когато заболяването засяга белите дробове и уврежда кръвоносните съдове. Когато пациентът кашля, заедно с храчките се отделя малко количество прясна кръв. Ако количеството му на ден надвишава 50 ml, настъпва белодробен кръвоизлив.
Етапи на развитие на болестта
Признаците на белодробна туберкулоза варират в зависимост от етапа на развитие на заболяването. Лекарите разграничават четири етапа на неговото развитие:
- Първична лезия
Бацилът на Кох за първи път влиза в човешкото тяло. Този етап е типичен за новородени и хора с отслабена имунна система. Всякакви тежки симптомилипсват, появяват се неясни признаци на интоксикация. Телесна температура дълго времеостава на 37 градуса или повече. - Латентна туберкулоза
Симптомите на затворената форма на туберкулоза са леки, те са подобни на проявите на ARVI или настинка. Тялото на пациента активно се бори с инфекцията и я потиска. Човек не е заразен. В периода на развитие на затворена туберкулоза е възможно периодично леко повишаване на температурата, повишена умора и апатия. - Активно заболяване
Отворената форма на симптомите на туберкулоза се появява в пълна сила: човек се тревожи за кашлица, хемоптиза, която се появява при кървене в бронхите, треска, слабост, загуба на апетит и др. Този етап е опасен за другите: пациентът става носител на инфекция, той е в състояние да зарази други хора. - Рецидив на туберкулоза (вторично заболяване)
При неблагоприятни условия излекувана преди това болест се ражда отново. Бактериите се „събуждат“ в стари лезии или възниква нова инфекция. Болестта протича в открита форма. Има признаци на интоксикация на тялото и бронхопулмонални прояви. Лечението на рецидивираща туберкулоза изисква дългосрочни и мощни ефекти.
За да може първичната форма на заболяването да се трансформира в отворена, патогенът трябва човешкото тялоповече от две години. За възпроизвеждането му трябва да има провокиращи фактори. Ако ги няма и имунната система работи добре, няколко дни или седмици след навлизането в дихателната система.
Видео
Видео - как да разпознаем туберкулозата?
Симптоми на извънбелодробната форма на заболяването
Болестта може да засегне не само белите дробове, така че трябва да се обърне специално внимание на признаците на туберкулоза в извънбелодробна форма. Симптомите зависят от органа, в който се е установил патогенът. Съществуват следните опции:
Мозъчно увреждане
Тази форма на заболяването най-често се развива в детствоили при възрастен страдащ захарен диабетили HIV инфекция.
Основните симптоми на проблема са:
- главоболие, локализирано във фронталните и тилните лобове;
- намалена производителност;
- апатия;
- влошаване на качеството на съня, чести кошмари;
- намален апетит.
Изпотяване при туберкулоза, което се случва през нощта, е друго характерна особеностпрогресия на заболяването. С напредването на болестта, опасни симптоми– гадене и повръщане, напрежение тилни мускули, специфични пози на тялото, изкривяване на изражението на лицето, кривогледство и др.
Ако симптомите и лечението на заболяването се определят своевременно, прогнозата за пациента е благоприятна. Това се постига благодарение на ново поколение противотуберкулозни лекарства.
Увреждане на стомашно-чревния тракт
Пациентът чувства болка в храносмилателните органи, загуба на апетит, гадене, постоянна умора, летаргия, повишено изпотяване през нощта. Ако заболяването е засегнало червата, има фалшиви поривидо дефекация, нарушения на изпражненията, кръв в изпражненията. Ако бацилът на Кох е локализиран в областта на стомаха, се появява постоянна жажда, оригване, човек внезапно губи тегло. Температурата по време на туберкулоза в стомашно-чревния тракт може да се повиши до 40 градуса.
Увреждане на ставите и костите
Това рядка формазаболяване, чиито симптоми са подобни на тези на артрит и артроза. Пациентът изпитва болка, когато физическа дейност, обхватът на движение на засегнатите крайници е ограничен.
Кожни лезии
Това инфекциозен процес, който улавя дермата, епидермиса и мастната тъкан.
До неговата характерни проявисе прилага следното:
- появата на обриви;
- прекомерна суха кожа;
- чести прояви на алергии;
- намален имунитет;
- умора, летаргия на пациента.
В началните етапи е възможно да се развие туберкулоза без температура, след което тя се повишава до 37-38 градуса.
Увреждане на пикочно-половите органи
Бацилът на Кох е локализиран в бъбреците или пикочен мехур. Болните чувстват постоянна умора, апатия и се оплакват от лош сън, загуба на апетит. възникват болезнена болка V лумбална област, уринирането става трудно или, обратно, твърде често, придружено от неприятни усещания.
Според статистиката, извънбелодробни формитуберкулозата представлява 10% от всички инфекции. Развитието им обаче има опасни последици, дори смърт. Ето защо е важно да слушате какви сигнали дава тялото ви и да се консултирате с лекар навреме.
Методи за диагностициране на туберкулоза
Заразявам се опасно заболяваневсеки може да го направи, независимо от възрастта и социален статус. Разпознаването на латентна туберкулоза, белодробна или извънбелодробна форма на заболяването, не е лесно, тъй като симптомите са подобни на тези на други патологии. Диагнозата изисква специални изследвания.
Първоначално пациентът идва при лекаря и изразява оплаквания. Специално вниманиезаслужава кашлица поради белодробна туберкулоза, която не изчезва повече от 3 седмици, загуба на тегло, задух, намалена работоспособност. Лекарят установява дали е от някой от най-близкото му обкръжение, има ли рецидив на туберкулозата или инфекцията е възникнала първоначално.
Въз основа на данните от изследването не могат да се правят заключения; За междинни при възрастни се препоръчва рентгенова снимка, която ще покаже дали има огнища на инфекция и как са локализирани.
Тестът Манту се препоръчва за изследване на деца.. Той е лек и безопасен методоблъчване, което не води до облъчване на тялото. Туберкулинът се инжектира в предмишницата на детето и резултатите се вземат след три дни. Ако пробата даде положителен резултат, има основания за допълнителна диагностика.
Рентгенографията и Манту не са основа за поставяне на окончателна диагноза. Необходими са повече изследвания.
Те включват тестове:
- храчки;
- кръв;
- урина.
След като получи резултатите от всички изследвания и сравнявайки с тях характерните симптоми на белодробна туберкулоза при жените и мъжете, лекарят поставя точна диагноза. Неговата задача е да определи устойчивостта на патогена към определени лекарства и да предпише ефективни методитерапевтични ефекти.
Откритата туберкулоза е заболяване, което е опасно не само за самия пациент, но и за хората около него.
С отсъствие правилно лечениеможе да бъде фатално. Съвременни методитерапията ви позволява да се справите със сериозно заболяване, най-важното е да се консултирате с лекар навреме и да следвате всичките му препоръки и инструкции.
Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter. Ние ще коригираме грешката и ще получите + към кармата :)
Туберкулозата е болест инфекциозна етиология, чието разпространение става от човек на човек и често не се проявява дълго време. Но откриването и лечението на тази патология точно в първите етапи от нейното развитие не само ще намали и улесни терапевтичния курс, но и ще помогне да се предпазят другите от инфекция.
Лечението на това заболяване е сложно и изисква навременна помощ. Как и колко туберкулозата се лекува в ранните етапи ще бъдат разгледани подробно в тази статия.
Туберкулозата е опасна белодробно заболяванепричинени от инфекция, навлизаща в тялото, която се характеризира с възпалителен процес, характеризиращ се с възпалителна лезиябели дробове, кожата, костна тъкан, бъбреците и други органи. Причинителят на заболяването е туберкулозен бацил, с повишена преживяемост и устойчивост на различни факторизаобикаляща среда.
Рискови фактори за заразяване с туберкулоза
Според статистиката в света има около 1 милиард души, засегнати от латентната форма на заболяването. А смъртността от патологията е приблизително 180 смъртни случая на 1 милион заразени. Общо за един Календарна годинаПриблизително 25 000 пациенти умират от туберкулоза. Съвременна медицинае намалил почти наполовина смъртността от тази патология.
От момента, в който инфекциозният бацил навлезе в тялото здрав човек, до появата на първите симптоми минава известен период от време, който се нарича инкубационен период. Различни пациентиТе го понасят различно, при някои може да продължи 2-3 месеца, а при други стига до 1 година.
Началният стадий на туберкулозата е подобен по симптоми на обикновената ARVI, което усложнява задачата. Не всички веднага отиват в болницата, опитвайки се да лекуват това заболяване като обикновена настинка, което позволява на инфекцията да придобие по-силна опора в тялото.
Имунната система може самостоятелно да преодолее заболяването в началния етап, но ако това не се случи, микобактерията ще продължи да се размножава в кръвоносната система и ще достигне до белите дробове. Когато навлезе в белите дробове, започва възпалителният процес.
Общо има три етапа на развитие на патологията:
- Първична инфекция. Гнойно възпалениезапочва да се развива на мястото, където инфекцията е влязла в тялото. Патологичните микроби навлизат в лимфните възли и активират проявата на първични клинични симптоми. Общо състояниезасегнатото лице е задоволително.
- Скрито развитие.Отслабената имунна система позволява на бактериите да се разпространяват.
- Рецидивираща туберкулоза.Патологичните микроби започват да заразяват белите дробове. Когато попадне в белите дробове, започва отворена формазаболявания с тежки симптоми.
Етиология и пътища на предаване
Заразяването е възможно само при спазване на определени условия. Сред тях са:
- Близък контакт със засегнатото лице (повече от 30 минути);
- Отслабена имунна система.
Ако имунната система е достатъчно силна, тогава дори при близък контакт патологичният процес няма да започне. Ако обаче е отслабена, тогава няма да е необходимо голям бройбактериите да заразят тялото и инфекцията ще настъпи по-бързо.
Инфекцията може да влезе в тялото по няколко начина:
- през въздуха;
- чрез хранителни продукти;
- чрез контакт (най-редкият път на инфекция);
- парентерално;
- на детето от майката през плацентата.
При лечение на напреднала форма на туберкулоза в белите дробове на пациента се образува лезия, затворена в капсула, съдържаща бацили на Кох. Състоянието на пациента е добро, но ако имунната система е отслабена, тогава такава капсула се отваря, което води до рецидив. Tubin инфекция може да се развива в тялото в продължение на години.
Първите прояви на патология
Първите симптоми не се появяват веднага след навлизането на бактериите в тялото, но се отбелязват едва след завършване на инкубационния период. Проявите на първия стадий на туберкулоза са много подобни настинка, което е много опасно за пациента. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-лесно ще се лекува инфекцията и толкова по-малък е рискът от прогресиране на усложненията.
Първият етап на туберкулозата може да бъде точно определен само чрез флуорография. Характеризира се със следните прояви:
- често замайване без видима причина;
- постоянна умора;
- безразличие към това, което се случва наоколо;
- повишено изпотяване;
- смущения в съня;
- бледност на кожата;
- зачервяване на лицето;
- загуба на тегло без видима причина;
- липса на апетит, която не е причинена от стомашно-чревни проблеми.
Важно е да се разбере, че ако горните симптоми са налице, телесната температура не се повишава над 37 ° C. Ако откриете поне един от изброените симптоми, препоръчително е да потърсите преглед от квалифициран специалист.
Ако патологията се развие до по-сериозни етапи, тогава нейната клинична картина се засилва и се проявява в следните симптоми:
- упорита кашлица с отделяне на храчки;
- тежък задух дори при обичайни дейности;
- силна загуба на тегло без причина;
- хрипове, които се откриват по време на преглед от лекар;
- симптоми на вегетативно-съдова дистония;
- блясък в очите;
- повишаване на температурата (както постоянна, така и променлива) до 41 ⁰С;
- бледа кожа;
- наличието на ивици кръв в отхрачената храчка;
- болка в гърдите при дълбоко вдишване.
Ако пациентът е диагностициран с последните два признака едновременно, тогава формата на туберкулоза е много тежка и лицето изисква спешна хоспитализация и терапевтично лечение.
Опасност и рискове
Това заболяване изисква своевременно и професионално лечение медицински грижи. Ако курсът на терапия не започне навреме, ще се развият следните усложнения:
- увреждане на други органи (например разрушаване на черния дроб);
- разрушаване на костната тъкан;
- белодробен кръвоизлив (най-опасното усложнение, което изисква спешна медицинска помощ);
- кашляне на кръв;
- отслабване на имунната система;
- увреждане на сърцето, последвано от смърт на тъкани;
- фатален изход.
Ако пациентът веднъж е излекувал туберкулозата, тогава съществува риск от рецидив на патологията още няколко пъти. Съществува и риск от инфекция на плода и усложнения на неговото развитие по време на бременност. Доста често има спиране на развитието на ембриона и смърт на детето по време на раждане.
След като излекува болестта, човек може още известно време да страда от цефалгия, да изпитва болки в костите и ставите, както и постоянна умора. В повечето случаи това се дължи на факта, че пациентът е приемал мощни лекарства. IN в някои случаиима дисфункция стомашно-чревния тракти разстройства на изпражненията.
Диагностични мерки
Правилната и навременна диагностика на заболяването е важен етап в лечението на това патологично състояние. Точно определениеЗаболяването протича по следния алгоритъм:
- Лекарят изслушва оплакванията на пациента и изучава неговата медицинска история.
- Специалистът изяснява с пациента дали е имало връзка със засегнатата туберкулоза и продължителността на симптомите.
- Лекарят провежда пълна проверказа да се определи външни признации слуша белите дробове на пациента.
- Прави се проба Манту.
- При съмнение за туберкулоза се извършва рентгеново изследване.
- Поведение, ръководене лабораторен анализхрачки.
Има и други диагностични процедури, които включват:
- Бронхоскопия, за да видите вътрешността на белите дробове.По време на процедурата се изследват бронхите и се изследва съставът на клетките, което помага да се установи какво точно е отключило заболяването.
- PCR изследване.Такъв лабораторен анализ се извършва, ако след завършване на бронхоскопията лекарите все още имат съмнения относно наличието на заболяването.
Методи за лечение
Начинът, по който се лекува белодробната туберкулоза в началния етап, се различава от лечението на по-късните стадии на заболяването не само в продължителността на курса, но и в дозировката на използваните лекарства. Лечението на такова заболяване е трудна задача, тъй като първите етапи от развитието на патологичния процес може да не показват клинична картина в продължение на години. Лечението трябва да се извършва в болница под наблюдението на квалифицирани специалисти.
Най-често след диагностициране на туберкулоза на белите дробове лекарят решава да хоспитализира пациента. Такива мерки са необходими, за да се предотврати заразеното лице от разпространение на болестта и застрашаване на други хора. Лечението на началния стадий на заболяването може да отнеме от 6 месеца до 2 години и трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар.
Медикаментозно лечение
Всеки етап от това патологично състояние изисква използването на антибактериални лекарстванасочени към борба с туберкулозната инфекция. В повечето случаи лекарственият курс се състои от няколко лекарства, които са:
- Етамбутол.
- Стрептомицин.
- Пиразинамид.
- Рифампицин.
Тези лекарства имат бактерициден и бактериостатичен ефект върху патологичните микроби. Курсът на лечение може да бъде дълъг и постоянен или кратки курсове на интензивна терапия.
Определянето на дозировката, която се основава на индивидуалните параметри на пациента и противопоказанията на лекарствата, трябва да се определя само от лекуващия лекар.
Началните етапи на заболяването се елиминират доста ефективно с помощта на горепосочените лекарства. Най-често курсът на лечение е планиран за 6 месеца.
Ако съществува заплаха от прогресиране на патологията до по-сериозни стадии, тогава се използват флуорохинолонови лекарства (Ofloxacin, Lomefloxacin, Levofloxacin). Тези лекарства имат бактерициден ефектвърху причинителя на инфекцията и помагат за спиране и премахване на възпалението.
Преди да започнете курс на лечение, е необходимо да тествате чувствителността на тялото към такива лекарства, което ще ви позволи най-точно и ефективно да изберете терапевтичен курс.
Диета
При лечение на тази патология важноима диета на пациента. В медицината са определени няколко вида диета за пациенти с туберкулоза, които зависят от активността на разпространение на инфекцията и състоянието на пациента. Хранителните стандарти са посочени в таблицата по-долу.
| Състоянието на пациента | Диетични стандарти |
|---|---|
| Латентно развитие на патология, тежка астения и треска |
|
| Нервно превъзбуждане и внезапна загуба на тегло без симптоми на бързо разрушаване на тъканите |
|
| Внезапен рецидив с клинична картинаразрушаване на тъканите, симптоми на изтощение и фебрилна треска |
|
Спазвайки предписаната диета, пациентът ще ускори процеса на лечение. Правилното храненев комбинация с ефективно предписан курс на лечение ще помогне за постигане на пълно възстановяване.
Диетата трябва да съдържа голямо количество витамини и калории, както и да бъде разнообразна и редовна. списък хранителни продукти, който може да бъде включен в менюто, е много широк:
- всяко месо;
- всяка риба;
- всички видове зърнени култури;
- пресни зеленчуци и плодове;
- млечни и ферментирали млечни продукти.
Прогноза и профилактика
Ако пациентът поиска квалифицирана помощв началните етапи на туберкулозата, тогава шансовете за бързо лечениеи оцеляването са много високи. Съвременната медицина дава възможност за бързо и ефективно спиране на развитието на болестта и премахване на възпалителния процес. Но неспазването на предписания курс на лечение и диета също ще доведе до усложнения.
Лечението на туберкулозата е продължително и труден процес. Най-квалифицираните фтизиатри не могат да предскажат колко дни ще се лекува заболяването.
Проблемът е вероятността от извънбелодробна форма на заболяването, комбиниран курсс увреждане на много органи едновременно: кости, гръбначен стълб, лимфни възли, перитонеум, бъбреци, кожа, черва, пикочно-полови органи.
При избора на противотуберкулозна терапия трябва да се прави разлика между белодробна и извънбелодробна форма на заболяването. Симптомите на патологията се характеризират не само с локално увреждане. На фона на болестта те се присъединяват вторични знаципричинени от синдром на интоксикация. Продуктите от разпадането на тъканите, бактериалните токсини засягат работата вътрешни органи.
С добра устойчивост на тялото, стабилен имунитет клинични симптомиболестите може да не се появят. Под въздействието на защитните комплекси, патологичните лезии се белези, капсулират и разрешават. При благоприятен курс Mycobacterium tuberculosis продължава дълго време в тъканите без биологична активност.
Навременната химиотерапия след завой също може да предотврати разпространението на инфекцията. туберкулинови тестове. Без лечение човекът постепенно ще отслабне и ще загуби апетит. Постепенно се появяват симптоми на леко повишаване на температурата. Болезнена кашлица, обилното изпотяване през нощта са специфични прояви на туберкулозна инфекция. Тези признаци не могат да поставят диагноза. Появата на хемоптиза е по-специфичен признак на туберкулоза. Симптомът се причинява от разрушаването на белодробната тъкан с увреждане на кръвоносните съдове. Опасността е тежко кървене, което води до образуване на анемичен синдром.
Възниква инфекция с Mycobacterium tuberculosis по въздушно-капков път, метод за контактчрез мебели, съдове и вещи на заразен човек.
Инфекцията с бацила на Кох не означава заболяване. Ако харчите своевременно лечение, може да се предотврати инфекция на белите дробове и други вътрешни органи. Продължителният психически и физически стрес води до заболяването. Провокиращите фактори отслабват имунната система и създават благоприятни условия за пролиферация на микобактерии.
Отслабването на имунната защита се осигурява от следните фактори:
- Неблагоприятни санитарно-хигиенни условия;
- Лошо хранене;
- Липса на сън;
- Хроничен психически и физически стрес.
Всички горепосочени фактори се оценяват от фтизиатър при избора на режим на лечение за туберкулоза на белите дробове и други органи.
Методи за лечение на белодробна туберкулоза
Лечение на белодробна туберкулоза, описано през 1997 г. на Московския конгрес, в съвременни условияизисква известна корекция. Следните лекарства се препоръчват за употреба от специалисти по туберкулоза:
- стрептомицин;
- етамбутол;
- Рифампицин;
- Изониазид.
