Признаци на пневмония. Пневмония - симптоми при възрастни, лечение и последствия. Пневмония с вирусна етиология

Вие сте доста активен човек, който се грижи и мисли за вас дихателната системаи здравето като цяло, продължавайте да спортувате, водете здрав образживот и тялото ви ще ви радва през целия ви живот и бронхитът няма да ви безпокои. Но не забравяйте да се подлагате на прегледи навреме, поддържайте имунитета си, това е много важно, не преохлаждайте, избягвайте силно физическо и силно емоционално претоварване.

Време е да помислите какво правите грешно...

Вие сте изложени на риск, трябва да помислите за начина си на живот и да започнете да се грижите за себе си. Физическото възпитание е задължително или още по-добре започнете да спортувате, изберете спорта, който ви харесва най-много и го превърнете в хоби (танци, колоездене, фитнесили просто се опитайте да ходите повече). Не забравяйте да лекувате навреме настинките и грипа, те могат да доведат до усложнения в белите дробове. Не забравяйте да работите върху имунитета си, укрепвайте се, бъдете сред природата възможно най-често и свеж въздух. Не забравяйте да прегледате графика си годишни прегледи, лекуват белодробни заболявания начални етапимного по-просто, отколкото в занемарено състояние. Избягвайте емоционалното и физическо претоварване, ако е възможно, елиминирайте или сведете до минимум пушенето или контакта с пушачи.

Време е да алармирате! Във вашия случай вероятността да се разболеете от пневмония е огромна!

Вие сте напълно безотговорни към здравето си, като по този начин разрушавате функционирането на белите дробове и бронхите си, съжалете ги! Ако искате да живеете дълго, трябва коренно да промените цялото си отношение към тялото си. Преди всичко трябва да се прегледате от специалисти като терапевт и пулмолог, в противен случай всичко може да свърши зле за вас. Следвайте всички препоръки на лекарите, коренно променете живота си, може би трябва да промените работата си или дори мястото си на пребиваване, напълно да премахнете пушенето и алкохола от живота си и да се свържете с хора, които имат такива лоши навицидо минимум, закалявайте, укрепвайте имунната си система, прекарвайте времето си на чист въздух възможно най-често. Избягвайте емоционално и физическо претоварване. Изключете напълно всички агресивни продукти от ежедневието и ги заменете с натурални. природни средства. Не забравяйте да направите мокро почистване и проветряване на стаята у дома.

Пневмонията обикновено се нарича цяла група заболявания, които като правило имат инфекциозен характер(процесът се причинява от проникването и размножаването на микроорганизми в белите дробове). Пневмонията се характеризира главно с увреждане на алвеолите - торбичките, в които се извършва обмен на газ (кислородът навлиза в тялото през специална мембрана и напуска тялото въглероден двуокис). В този случай възниква възпалителна ексудация в алвеолите: на фона на тяхното възпаление се освобождава течност от микросъдове, които се намират в стените на алвеолите (ексудат). Симптомите на пневмония се определят изцяло от въвеждането на патогена и от това как белодробната тъкан реагира на него.

В допълнение към свойствата на микроорганизма, който е причинител на заболяването при този пациент, протичането на заболяването при възрастни и неговото обща прогнозасъщо влияние придружаващи заболяванияпациента и рисковите фактори, на които е изложен трайно.

Най-простата и в същото време най-удобната работна класификация на пневмонията при възрастни. Всички пневмонии при възрастни обикновено се разделят на следните групи:

Пневмония, придобита в обществото (ако инфекцията е настъпила извън стените на лечебно заведение)
Нозокомиална пневмония (нозокомиална)
Пневмония при лица с имунодефицитни състояния
„Атипична“ пневмония (обикновено причинена от вътреклетъчни патогени, които не са типични за повечето случаи на развитие на заболяването)

Най-често срещаната форма на заболяването при възрастни в Русия в момента е придобита в обществото пневмония. При първоначално здрави възрастни инфекцията е най-често единична (един патоген). Но при възрастни хора и хора със съпътстващи сериозни заболявания инфекцията може да бъде свързана (няколко патогена заедно). Това донякъде затруднява правилния избор лекарства(антибактериално) и лечение.

Пневмококите като най-честият причинител на заболяването

Обикновено причинителят на пневмония при възрастни е бактерията пневмокок. Този микроорганизъм има специална капсула, която не позволява на кръвните клетки (неутрофили, моноцити) да го уловят и унищожат. При много възрастни обаче пневмококите обикновено присъстват в белите дробове, но не причиняват заболяване.

Пневмококите (лат. Streptococcus pneumoniae) са вид бактерии от рода Streptococcus, неподвижни ланцетни диплококи с дължина 0,5-1,25 µm

Патогенът се разпространява по въздушно-капков път(потенциалният пациент просто го вдишва заедно с различни частици от въздуха), докато пациентът или носителят на микроорганизма киха или кашля.

Така наречените огнища на болестта са характерни за зимата. Те са особено забележими там, където много хора са концентрирани на едно място (училища, интернати, затвори, казарми и др.)

По-рядко придобитата в обществото пневмония може да бъде причинена от други микроорганизми:

Основни признаци на заболяването

Формирането на клиничната картина при възрастни включва симптоми на локално възпаление на белодробната тъкан (хрипове, например), извънбелодробни признаци (температура и други симптоми) и усложнения на заболяването, както и резултатите от лабораторните и инструментални изследвания. Най-често срещаните видове пневмония трябва да се считат за лобарна (ако е засегнат целият лоб на десния или левия бял дроб) пневмония и бронхопневмония (белодробната тъкан е засегната в малка област).

Характеристики на хода и диагнозата на лобарна пневмония

Лобарната пневмония при възрастни обикновено засяга целия дял на десния или левия бял дроб. В този случай в процеса на възпаление участва и плеврата (мембраната на белия дроб, която го покрива плътно като торба).

Нарушение съдова стенав микросъдовете на алвеолите с лобарна пневмония е много значима. Ексудат, течност, освободена в тъканта от малки кръвоносни съдовепо време на възпаление има фибринозен характер (протеинът фибрин се освобождава от съдовете в алвеолите). Големите бронхи са свободни и тяхната проходимост не е нарушена.

Начинът, по който се проявява пневмонията, зависи от стадия на заболяването, от които има три:

Трябва да се отбележи, че в днешно време ясно изразен стадиен процес на пневмония при лобарна пневмония не може да се наблюдава много често. Това се дължи на употребата различни лекарстваза лечение на заболяването, както и промени в свойствата на самите патогени.

По време на диагнозата обикновено се разкриват признаци на пневмония, характерни за тази форма на заболяването. Първите признаци на пневмония са треска (температура над 37 градуса: 39-40),

болка в гърдите, произтичаща от участието на плевралните слоеве в процеса на възпаление, болка в гърба, главата и мускулите, слабост, изпотяване и летаргия. В този случай пациентът обикновено ясно помни деня и часа на началото на заболяването, тъй като началото му е остро. А повишаването на температурата (температура значително над 37 градуса) обикновено се предшества от силно разтърсващо втрисане, което може да продължи от 1 до 3 часа. Самата треска може да продължи една седмица, но на фона на адекватна лечение с лекарства(лечение антибактериални лекарства), сега обикновено е възможно да се намали този период до 3-4 дни.

Ако температурата не остава приблизително на същото ниво (над 37 градуса), но постоянно се променя с 1-2 градуса, тогава трябва да се търси разрушаване на белодробната тъкан (разрушаването може да възникне и при туберкулоза; тогава е необходимо точно различават признаците на пневмония, тъй като лечението на туберкулоза друго). Този ход на събитията може да бъде придружен от сериозни усложнения. Болка при пневмония в гърдите и гърба,

които пациентът обикновено свързва с дишането (поради движението на възпалената плевра), обикновено завършват след 2-3 дни от началото на заболяването. Кашлицата не се появява, докато храчките не започнат да навлизат в големите части на дихателните пътища (големите бронхи и трахеята).

Първоначално кашлицата е суха, особено силна или се появява по време на вдишване (придружена от болки в гърдите и гърба). Два дни след началото на заболяването (поради отделянето на ексудат и навлизането му в големите бронхи) признаците на заболяването се променят до известна степен. При кашлица започва да излиза храчка. Първоначално може да е кафеникав на цвят (с малко кръвни клетки) поради освобождаването на червени кръвни клетки (червени кръвни клетки) в ексудата. По-късно храчките придобиват мукозен (прозрачен) или мукопурулентен (прозрачен жълтеникав) вид. Температурата може леко да се понижи.

В допълнение към описаните по-горе признаци, лобарна пневмониявинаги придружени от задух. Колко тежък е задухът зависи от засегнатата област в белия дроб (неговия размер). Това явление се дължи на три основни фактора:

Част от белия дроб не може да участва в дишането
Еластичността на органа е намалена поради възпалителния процес в него
Съотношението на кръвните газове може леко да се измести от нормата поради участието на мембраната, през която се обменят газове при възпаление

Преглед на пациент в различни периодище демонстрира различни знаципневмония.

По време на етапа на горещи вълни пациентът може да заеме принудителна позиция (легнал на болезнената страна или частично по гръб с акцент върху болезнената страна) поради силна плеврална болка (опитвайки се да ограничи движението на засегнатата част от белия дроб) . Той е фебрилен (температура доста над 37 градуса). Кожата е малко влажна. Когато слушате белите дробове в засегнатата област, дишането е отслабено и при вдъхновение можете да чуете крепитус (нежно пращене, напомнящо скърцане на сняг под краката в мразовито време).

Механизмът на крепитация по време на стадия на зачервяване на лобарна пневмония

Това се дължи на факта, че стените на дихателните торбички са облицовани с ексудат и при вдишване те претърпяват своеобразна „експлозия“ (това е крепитация). Няма хрипове. Ако извършвате перкусия (почукване), тогава в проекцията на засегнатата област звукът ще бъде по-кратък (тъп), отколкото в други области на органа.

По време на етапа на хепатизация температурата на пациента обикновено остава над 37 градуса. Появява се кашлица с храчки с цвят на ръжда (поради кръвни клетки в нея). Може да се запази позицията на засегнатата страна (това зависи от това доколко плеврата е включена в процеса). Ако газообменът е значително нарушен, може да има цианоза (синкаво-сив цвят на кожата поради недостатъчно количество кислород в кръвта). Пациентът диша често (до 30 вдишвания в минута). Перкусионният звук (при потупване) над засегнатата област е почти напълно тъп (за да чуете истински тъп звук, трябва да перкусирате бедрото). Когато слушате белите дробове над засегнатата област, можете да чуете така нареченото бронхиално дишане (можете да имитирате този звук, ако започнете да казвате "хи" и дишате малко с устата си в позицията на устните за буквата "и" “).

Данните от перкусията и аускултацията по време на етапа на разрешаване съвпадат с тези по време на етапа на прилива. Външно се вижда ясно подобрение в състоянието на пациента и самият той признава, че се чувства много по-добре. Болката при дишане изчезва. Задухът намалява. Кашлицата спира да измъчва пациента. Образува се по-малко храчка (и обикновено вече е прозрачна). Температурата се нормализира. Разбира се, всичко това се случва бързо, ако лечението е избрано правилно.

В допълнение към описаните по-горе диагностични методи, които нямат „хардуерна“ основа, надеждна информация може да бъде предоставена от треперене на гласа. Гласови тремори са звукова вълна, която минава през белодробна тъканпри говорене.

Ако поставите ръцете си на гърдите си, можете да усетите („почувствате“) гласовия тремор с върховете на пръстите си. Вокалните тремори се усещат най-добре, когато пациентите издават „ръмжени“ звуци. Затова той е помолен да каже „тридесет и три“. При лобарна пневмония вокалните тремори над засегнатата област се засилват, тъй като белодробната тъкан е сякаш „компресирана“ (уплътнена, безвъздушна): предаването на звука се улеснява.

Характеристики на хода и диагнозата на фокална пневмония

Ако при пневмония е засегната малка област в белия дроб - огнище, то обикновено има връзка с бронха, който снабдява тази област с въздух (първо бронхът се възпалява, а след това започва възпаление в областта на белия дроб). Ето защо фокална пневмониянаричана още бронхопневмония. Тя се различава донякъде от лобарната пневмония в хода и диагностичните данни, получени от лекаря по време на прегледа.

Явленията на ексудация при бронхопневмония са слабо изразени. Обикновено ексудатът веднага има мукозен или мукопурулентен характер и бързо се озовава в бронхите. Кашлицата на пациента почти веднага се придружава от отделяне на храчки. Няма етапи в хода на бронхопневмонията, тъй като различни малки части на органа са едновременно на различни етапивъзпалителен процес.

Началото на бронхопневмония обикновено се отбелязва от пациента като постепенно. Температурата леко надвишава 37 градуса (обикновено не по-висока от 37 и половина или 38 градуса). Тъй като засегнатата област е малка по площ, гласов тремор и перкусия нямат от решаващо значение. По-важни са данните от слушането на белите дробове: дишането над засегнатата област е отслабено (заглушено) и може да бъде грубо. Най-важният признак на пневмония ще бъде хрипове.

Тези хрипове се наричат „хрипове с фини мехурчета“ (влажни хрипове, звучни хрипове). Обикновено хриповете се чуват по-добре при слушане на белите дробове на гърба (не когато пациентът е в легнало положение, а с фонендоскопа - устройството за слушане - на гърба). По време на цялото вдишване се чуват хрипове. Понякога, ако възпалението засяга малка част от плеврата, хрипове могат да бъдат придружени от плеврално триене (подобно на крепитус, но не свързано само с едно вдишване).

Потвърждение на диагнозата

Диагнозата на пневмония може да се извърши не само физически ( обективно изследванепри директен контакт с пациента: преглед, перкусия или аускултация и др.) Важно е да се разграничи пневмонията от други лезии на белодробната тъкан (например с туберкулоза). За тази цел се използват диагностични методи като радиография. В този случай изображението обикновено показва ясно видими области на засенчване (засегнатата лезия или лоб).

Изследват се също храчки и кръв на пациента. В кръвта се открива левкоцитоза (увеличаване на кръвните клетки - левкоцити, отговорни за възпалението), както и увеличаване на различни биохимични вещества, участващи във възпалението ( С-реактивен протеин, Например). Въпреки това, признаците на пневмония в кръвта са неспецифични (откриват се при всеки възпалителен процес).

Освен това се извършва бактериална култура на храчки, за да се разбере кой микроорганизъм е причинил заболяването и да се изберат антибактериални лекарства, към които този патоген е чувствителен.

Особено голямо значениетова се случва при туберкулоза. Не винаги е възможно лесно да се разграничат проявите на пневмония от признаците, които се появяват при пациент с туберкулоза. И лечението на тези заболявания е коренно различно. Важно е, че при туберкулоза и пневмония микроорганизмите (причинителят на туберкулозата е Mycobacterium tuberculosis) ще се държат по различен начин след сеитбата. В допълнение, самата храчка при туберкулоза има свои собствени характеристики (често съдържа ивици кръв).

Терапевтични мерки

Лечението на пневмония обикновено се свежда до премахване на причината за заболяването (лечение с антибактериални лекарства) и облекчаване на симптомите на заболяването. За да бъде ефективно антибиотичното лечение, при култивиране на култура на причинителя се проверява неговата чувствителност (чувствителност) към специфични антибактериални лекарства, за да се предпишат тези антибиотици, които могат да унищожат бактерията.

Симптоматичното лечение включва антипиретици и отхрачващи средства (за улесняване и ускоряване на отделянето на храчки).

Важно е да запомните, че лечението с антибактериални лекарства е от първостепенно значение. Ако няма симптоматични компоненти на терапията, това не е толкова страшно, колкото ако няма антибактериални компоненти.

Пневмонията е инфекциозно заболяване, което може да бъде причинено от вируси, бактерии или гъбички. Видът и тежестта на заболяването зависи от патогена, провокиращите фактори, защитни функцииорганизъм и навременна диагностика.

Причини за заболяването

Причината за развитието на заболяването винаги е една и съща - проникването и размножаването на инфекциозен агент се различават само факторите, при които това се случва;

нелекувани вирусни, бактериални или гъбични заболявания;
усложнения след заболявания;
увреждане на дихателната система от различни химически реактиви или изпарения при вдишване;
повишено ниво на радиация с добавяне на инфекция;
алергии, които засягат дихателната система;
настинки поради хипотермия;
термични изгаряния на белите дробове по време на пожар;
проникване чуждо тялов дихателните пътища.

Всяко състояние, което създава благоприятна среда за размножаване на микроби и развитие на пневмония, може да се счита за причина за заболяването. Затова лекарите разделят пневмонията на болнична и извънболнична форма.

В допълнение, пневмонията се разделя на видове в зависимост от патогена, тежестта на заболяването и клинична картина:

стрептококите са най-честите патогени; заболяването винаги е тежко и често причинява смърт;
микобактерии - често се заразяват деца и млади хора;
хламидийната инфекция често се среща сред по-младото поколение и хората на средна възраст, главно в помещения, оборудвани с изкуствена вентилация;
Haemophilus influenzae обикновено засяга дихателната система на пушачи и пациенти с хронични болестибели дробове и бронхи;
Инфекцията с ентеробактерии се случва рядко, това се случва при пациенти захарен диабети страдащи от сърдечни, бъбречни и чернодробни заболявания;
стафилококова пневмония се развива по-често при възрастни хора, преболедували от грип;
Има пневмонии, причинени от неизвестни или редки гъбички и бактерии.

Причини за заболяването

При поставяне на диагноза и предписване на лечение е необходимо да се вземе предвид етиологията на пневмонията, причинителят, медицинската история и наличието на заболявания на трети страни. Пневмонията често се лекува амбулаторно; в тежки случаи пациентът се хоспитализира.

Първите признаци на пневмония при възрастни

Преди това имаше доста висока смъртност сред пациентите с пневмония. Съвременната медицина при лечението на болестта дава положителна прогноза, при условие на своевременно лечение. Ето защо е необходимо да знаете как се проявяват:

рязко увеличениетелесна температура, втрисане;
кашлица, първите дни може да бъде суха, след това мокра;
хрема;
общо неразположение;
твърд дъх.

Трябва да се помни, че инкубационен периодпневмонията има много кратка продължителност, само 2-3 дни, след което заболяването започва да прогресира бързо и ако лечението не се извърши навреме, пациентът може да умре. Ето защо е важно да се свържете с медицинско заведение при първите признаци на пневмония.

Началото на заболяването винаги е остро, но симптомите зависят от възрастта, имунна системаИ индивидуални характеристикитяло. Първите признаци на пневмония в различни хораможе да се различава значително. Някои хора може да нямат температура или кашлица, особено ако лицето е било лекувано преди това с антибиотици за друго заболяване.

Допълнителни симптоми се появяват по-късно при възрастни пациенти:

започва да се отделя гнойна храчка;
болка в гърдите;
дихателна недостатъчност;
цианоза на кожата, особено на лицето, това се дължи на кислороден глад;
тахикардия, ниско кръвно налягане.

Един от първите признаци на пневмония е кашлица с различна интензивност. В началото може да е рядко и сухо, след това, ако лечението не е започнало, става мокро. Появяват се гнойни зеленикави храчки.

Болка в гърдите

Ако човек се разболее от ARVI, тогава състоянието му трябва да се подобри след седмица; ако това не се случи и състоянието се влоши, може да се подозира пневмония. В този случай температурата обикновено е много висока, придружава се само атипична пневмония субфебрилна температура. Често се случва пациентът да почувства облекчение, но има рязко повишаване на температурата и състоянието се влошава. По правило антипиретичните лекарства нямат ефект. Това е сигнал за спешно посещение при лекар.

Често болният усеща болка в гърдите при кашляне или дишане, това тревожен симптомсочи, че в възпалителен процесучаства плеврата. Лицето става бледо, дишането е затруднено, изпотяването се увеличава, появяват се треска, делириум и други симптоми на интоксикация на тялото.

Всички тези прояви могат да се считат за първите признаци на пневмония, което изисква незабавно изследване. Трябва да се отбележи, че първите признаци на пневмония при жените не се различават от мъжете, единствената разлика е, че поради тютюнопушенето мъжете са по-склонни да се излагат на това заболяване, отколкото жените.

Първи признаци при деца

При пневмония първите признаци при деца се различават значително от възрастните. На родителите се препоръчва да обръщат внимание на най-малките промени в благосъстоянието на детето. Първите симптоми на белодробни възпалителни процеси могат да се считат за:

висока, постоянна температура, обикновено над 39 0 C, която не се понижава дори от антипиретици;
детето става летаргично, отказва да яде, постоянно плаче;
изпотяване се увеличава;
необходимо е да се има предвид, че при кърмачета функцията на терморегулация все още не е напълно регулирана и температурата може да не е висока;
При бебета ритъмът на дишане се нарушава, става често, ако обърнете внимание на гърдите на детето, едната страна ще се забави при дишане. Новородените бебета може да имат пенлива или устната кухина, детето може да издуе бузите си поради недостиг на въздух;
ако се развие атипична пневмония, симптомите могат да бъдат подобни на ARVI, но задух и повишена температураслужат като тревожни фактори;
Кашлицата обикновено се развива, първо се появява кашлица, след това суха кашлица, преминаваща във влажна;
кърмачетата могат да страдат от диария и повръщане;
Бебето е капризно, отказва да суче, често плаче, спи лошо.

Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се обадите на лекар, ако своевременно лечениепневмонията обикновено има положителна прогноза и преминава без усложнения.

Форми на пневмония

Въз основа на локализацията на процеса и тежестта на заболяването пневмонията се разделя на четири форми, които имат различни първизнаци:

Острата форма на възпаление не представлява опасност, ако се лекува навреме. Ако не се лекува, могат да възникнат усложнения. Развива се поради проникване на инфекциозен агент, може да бъде следствие минали заболявания. Първият знак е топлинаи кашлица.
Хронична форма на пневмония, чийто причинител постоянно присъства в тъканите и лигавиците на дихателните пътища. Тази форма на заболяването има фази на обостряне и ремисия, развива се в редки случаи, но е опасна поради продължителния си курс и неясни симптоми. Първият признак на тази форма на заболяването е отслабена имунна система и ако пациентът не се лекува навреме, възпалението може да се развие в плеврит и да доведе до смърт.
Лобарната пневмония се характеризира с увреждане на по-голям дял на белия дроб и се счита за най-голяма опасна форма. Лечението се провежда в болнични условия под наблюдението на лекар. Тази форма на заболяването обикновено е продължение на остра или хронична форма на пневмония и първият признак е затруднено дишане и висока температура.
Фокалната пневмония се развива в определен сегмент на белите дробове и не е опасна, но е необходимо своевременно лечение, в противен случай може да се развие остра или хронична форма с всички произтичащи от това последствия.

За да се определи формата на пневмония, е необходимо да се проведат серия от кръвни изследвания и да се направи рентгенова снимка на гръдния кош.

За да разберете сериозността на заболяването, достатъчно е да обърнете внимание на първите признаци и допълнителни симптоми, колкото по-ярка е клиничната картина, толкова по-опасна е пневмонията за човешкия живот.

Какво да правим при първите признаци на пневмония?

Важно е да се спазва почивка на легло

Знаейки как се появяват първите признаци на пневмония, можете да се консултирате с лекар навреме и да започнете лечение. Някои форми на заболяването протичат почти безсимптомно, което затруднява диагностицирането им. Ако ние говорим заза деца или възрастни хора, лечението се изисква незабавно, когато характерни особеностипневмония.

На първо място, е необходимо да се осигури на пациента почивка на легло и почивка. Ако телесната ви температура е много висока, трябва да вземете антипиретик. Можете да давате чай с лимон.

Антибактериалната терапия трябва да бъде предписана от лекар след изследване на храчките и идентифициране на патогена. Успоредно с това може да се наложи антивирусна терапия.

Можете да го пиете у дома Билков чай, язовец мазнинаи мед В никакъв случай не трябва да се правят затоплящи процедури на гърдите. При първите признаци на пневмония трябва незабавно да се консултирате с лекар; мерките, които ще бъдат насочени към лечението на заболяването през първите 7-9 часа, определят продължителността и прогнозата на лечението.

Усложнения, причинени от пневмония

Усложненията от пневмония са много опасни

Възпалителните процеси на дихателната система могат да доведат до тежки усложнения. Това се дължи на факта, че кръвта измива белите дробове и може да разпространи инфекцията в цялото тяло, като по този начин провокира:

отравяне на кръвта, сепсис;
възпаление на мозъка, менингит;
възпаление на сърдечния мускул, ендокардит, перикардит.

Ако пневмония се развие при възрастен човек след хирургично лечение, това представлява двойна заплаха. Възпалението на белите дробове по време на бременност може да провокира инфекция на плода със стафилококи или пневмококи, което ще доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане. Ако бременна жена има проблеми с дишането, тя трябва незабавно да се свърже с клиниката.

Не можете да се лекувате самостоятелно, пневмонията не може да бъде излекувана традиционни методи. Лечението у дома може да заглуши симптомите и да даде подвеждаща картина на подобрение, докато възпалителният процес постепенно ще се увеличи.

Лечение

Лечението обикновено се извършва с лекарства и антивирусни лекарства.

Лечението трябва да бъде цялостно, включващо различни мерки. На първо място, това е лекарствена терапия:

антибиотици за борба с причинителя на заболяването, ако се използват повече от седмица, препоръчително е да ги замените с друго лекарство, за да избегнете развитието на бактериална резистентност към лекарството;
ако е необходимо, се предписват антивирусни или противогъбични средства;
противовъзпалителни лекарства, антипиретици (използвани при температура над 38 0 C);
муколитични и бронходилататорни лекарства за разреждане на слуз и отстраняването му от дихателните пътища, употребата на тези лекарства е задължителна, натрупаната слуз може да причини възпаление в нов кръг;
Лекарите често предписват инхалации с етерични маслаевкалипт, бор и кедър;
взети за елиминиране на токсините антихистаминии лекарства за пречистване на кръвта;
В същото време е необходимо да се засили имунната система;
в случаите, когато усложненията засягат сърцето и кръвоносните съдове, се предписват сърдечни лекарства.

Лечението не може да бъде спряно сами, при липса на симптоми възпалителният процес може да продължи и да се влоши с времето, само в тежка форма. По време на възстановителния период се препоръчва да се изпълняват дихателни упражнения, следете диетата си и се разхождайте на чист въздух.

Пневмонията (официално пневмония) е възпалителен процес в единия или двата дихателни органа, който обикновено има инфекциозен характер и се причинява от различни вируси, бактерии и гъбички. В древни времена тази болест се смяташе за една от най-опасните и въпреки че модерни средстваЛечението ви позволява да се отървете от инфекцията бързо и без последствия; болестта не е загубила своята актуалност. По официални данни у нас всяка година около милион души страдат от пневмония под една или друга форма.

Описание на заболяването

Легендарният Хипократ описва признаците на пневмония в своите трактати, но истински пробив в лечението на тази инфекция настъпва едва в началото на 20 век, след откриването на пеницилина от Александър Флеминг. Белодробната болест е много коварна: развива се бързо, но успешно се маскира като класическа настинка, поради което не винаги е лесно да се разпознае.

Учените разграничават 2 основни вида пневмония - първична, която започва като самостоятелно заболяване, и вторична - развива се на фона на други заболявания, най-често с намален имунитет. Заболяването може да се предава по три начина, като най-честият е класическият въздушно-капков път, когато инфекцията навлезе в белите дробове здраво детеили възрастен от пациент.

Друг начин е хематогенен, патогенът прониква заедно с кръвта (по време на отравяне на кръвта и други тежки инфекции). Третият метод е ендогенен, когато бактериите, живеещи в носа и гърлото, се активират и стават източник на инфекция. По този начин въпросът дали пневмонията е заразна има ясен отговор: да, заразна е.

Разновидности

Характеристиките на пневмонията както при възрастни, така и при деца често зависят от вида на инфекцията:

Фокална (страда малка част от белия дроб - една или повече алвеоли).
Сегментен (един или повече белодробни сегменти са засегнати).
Лобар (възпаление в целия белодробен лоб).
Тотално (инфекцията напълно прониква в дихателния орган).

Един от видовете лобарни белодробни лезии е опасен лобарна пневмония, което без подходящо лечение често става двустранно възпалениебели дробове.

причини

Причините за пневмония при деца и възрастни са едни и същи - директен причинител на инфекцията и намален имунитет.

Основните причинители на белодробна инфекция са:

Enterobacteriaceae;
микоплазма;
легионела;
хламидия;
Хемофилус инфлуенца.

Първите три патогена причиняват типично, последните 4 групи микроорганизми причиняват атипично белодробно възпаление.

Най-популярният инфекциозен агент е стрептококът. Обикновено се намира както върху кожата, така и в респираторен тракт, и при отслабен имунитет на фона на други заболявания, той може да проникне в белите дробове и да провокира възпаление. Enterobacteriaceae обикновено причиняват пневмония при хора с хронични патологиибъбрек, стафилококова инфекцияглавно се диагностицира при пациенти в напреднала възраст.

Хламидийната пневмония често може да се открие при дете след 5-годишна възраст. Повечето ефективен методЛечението му е антибиотично, минимум 3 седмици. Mycoplasma обикновено причинява белодробно възпаление при млади хора, а Haemophilus influenzae традиционно засяга пушачите. Инфекцията с легионела е най-рядко срещаната инфекция, но такава патология може да причини сериозни последствия.

Има допълнителни рискови фактори, които могат да предизвикат появата на симптоми на пневмония:

Хронични белодробни заболявания;
Хронични инфекции на назофаринкса (например);
Константи и ;
Имунен дефицит;
Травми при раждане;
Сърдечни дефекти.

Симптоми

Първият и най характерни симптомипневмония е кашлица, задух, болка в гърдите, треска, която е придружена от изпотяване, а по-късно - признаци на интоксикация. Сухата кашлица се появява, когато тялото се опитва да се отърве опасни бактерии, тогава се появява задух. Недостигът на въздух е особено изразен при пациенти в напреднала възраст на фона на хронични сърдечно-съдови заболявания.

Колебанията в температурата са един от основните признаци на инфекция в белите дробове. Преди първото повишаване на температурата може да се появи продължителен студ, след което числата на термометъра се покачват до 38-39 градуса. Температурните промени от 1,15 градуса през деня обикновено продължават около 10 дни; при пълно болнично лечение този период може да бъде намален до 3-4 дни.

Интоксикацията по време на пневмония е отравяне на тялото с продукти на гниене инфекциозни агентии токсини след разпадане на тъканите. Интоксикацията при дете и възрастен може да се определи по следните признаци: главоболие, лошо чувство, объркване, а по-късно – смущения във функционирането на други органи (лоши изпражнения, болки в корема, метеоризъм и лош апетит).

Симптоми на лобарна пневмония

Крупозната пневмония е един от най-опасните видове на това заболяване, при което е засегнат цял лоб на белия дроб, до едно- и двустранно възпаление.

Симптомите на този вид пневмония включват:

Рязко повишаване на телесната температура;
Болката в страната от едната страна се засилва при кашляне и вдишване;
Развиват се недостиг на въздух и суха кашлица, първоначално рядко, след това нарастваща;
Вратът се покрива с червени петна от страната на болния бял дроб или става напълно червен;
Устните стават малко сини, назолабиалният триъгълник набъбва;
След няколко дни в кашлицата може да се появи кафеникава храчка, набраздена с кръв;
При тежка интоксикацияпациентът периодично губи съзнание и изпада в делириум.

Симптоми на атипична пневмония

Ако пневмонията е причинена от атипични патогени, признаците на пневмония при възрастни и деца могат леко да се различават от класическата картина.

При микоплазмена инфекция първите симптоми на пневмония са ринит, болки в гърлото, висока температура и суха кашлица. По-късно мускулите и болки в ставите, кървене от носа, възпаление на лимфните възли. По-често това заболяване се диагностицира при дете, например по време на избухване в детска градина.

Първите признаци на хламидийно белодробно възпаление при дете и възрастен са ринит, скок на температурата до 38-39 градуса, увеличени лимфни възли, които по-късно се появяват на фона на заболяването алергични реакции, дерматит, бронхит може да се развие.

Очевидните симптоми на възпаление на белите дробове от типа Legionella включват тежка температура до 40 градуса с втрисане и силно главоболие и суха кашлица. Тази форма на пневмония най-често води до смърт (50-60%), като обикновено засяга възрастните хора.

Симптоми на хронична пневмония

Хроничната или рецидивираща пневмония започва на фона на непълно лечение остро заболяване, ако в белите дробове остава малък възпалителен фокус или е усложнение на тежка пневмония.

Как се проявява пневмонията? хронична форма? Основните характеристики са:

Твърд дъх;
Периодични влажна кашлица, понякога с гноен секрет;
Учестен пулс и недостиг на въздух;
Възпаление на назофаринкса и устната кухина;
Слаб имунитет и полихиповитаминоза;
Обща слабост и признаци на интоксикация;
Нощно изпотяване;
Лош апетит и загуба на тегло;
По време на екзацербация има изтощителна кашлица и треска.

За хронична белодробна инфекция дихателни органине се справят с работата си и не могат напълно да осигурят тъканите с кислород, така че сърцето трябва да работи с двойна скорост. В резултат на това най-често срещаното усложнение хронична пневмониястава сърдечно-съдова недостатъчност.

Симптоми при възрастни

Пневмонията при възрастни може да се идентифицира предимно чрез класическа суха кашлица. На другите типични признаципневмония при такива пациенти включва:

Втрисане, след това бързо повишаване на температурата;
Недостиг на въздух дори при минимална физическа активност;
(повече от 100 сърдечни удара в минута);
Болка в гърдите (с увреждане на плевралните слоеве - плеврит);
Силно главоболие, световъртеж;
Обриви поради отслабен имунитет;
Проблеми с изпражненията (диария или повишена честота на изхождане).

Други симптоми на пневмония зависят от вида на патогена, състоянието на имунната система и степента на белодробно увреждане. При тежки форми белодробно заболяванемогат да възникнат усложнения:

Белодробен оток;
Абсцес (образуване на кухини с гной);
, заблуди и халюцинации;
Пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната област).

Симптоми при деца

При децата пневмонията рядко е основното заболяване, най-често пневмонията се развива на фона на тежка настинка, нелекуван грип, бронхит и др. През този период е особено важно родителите да разпознаят симптомите на пневмония навреме; активно лечение.

Типичната пневмония при дете започва с обикновено неразположение, след това слабост, треска, изпотяване и по-късно световъртеж и нарушения на апетита. В допълнение към температурата се наблюдава учестено дишане (повече от 50 вдишвания в минута при норма 20-40).

Определяне на белодробно възпаление в малко детевъз основа на цял набор от симптоми:

След грип или настинка няма подобрение или след кратък поглед отново се появяват скокове на температурата и силна слабост;
Детето страда от задух, независимо дали има температура или кашлица;
В допълнение към класическите признаци на ARVI - кашлица, треска, хрема - има силна бледност на кожата;
Ако температурата на детето се повиши, антипиретичните лекарства не работят;
Поведението на бебетата се променя: те са капризни, спят лошо или, обратно, спят твърде много, отказват да ядат, стават летаргични и апатични.

Диагностика

Най-често, ако пациентът има съмнение за белодробно възпаление, диагнозата се извършва от лекуващия лекар. Но пациентът винаги може да поиска допълнителни медицински изследвания, ако открие един или повече класически симптомипневмония.

Най-ефективните и популярни методи за диагностициране на пневмония са:

рентгеново изследване. Позволява ви да откриете възпалението и неговия размер: едно или повече огнища, сегменти, цял лоб на белия дроб или цялостна лезия.
Анализ на съдържанието на храчки (ако кашлицата е мокра). Помага за откриване на инфекция, определяне на вида на патогена и предписване на подходящо лечение за пневмония.
Анализ на кръвта. Промяната на състава и количеството на кръвта ще помогне да се определи естеството на заболяването и вида на патогена на пневмония.
. Извършва се само в в краен случайи ви позволява не само да поставите точна диагнозаза пневмония, но и за пълно изследване на засегнатите бронхи.

Лечение

Как да се лекува пневмония, в болница или у дома? Този въпрос е от голямо значение за пациентите и техните семейства, но няма ясен отговор. При напреднали и сложни форми на заболяването е необходимо болнично лечение, но при лека формаЛекарят може да разреши пневмонията комплексно лечениеу дома, при стриктно спазване на всички негови препоръки и редовни изследвания.

Основните методи за лечение на пневмония:

Антибактериални лекарства.Антибиотиците за пневмония са основните терапевтичен метод. При леки форми на заболяването се препоръчват антибиотици в таблетки и капсули, при сложно и нетипично възпаление - интравенозни или интрамускулни инжекции.
Нелекарствени методи на лечение в болнични условия.Това са физиотерапевтични процедури, ултравиолетово облъчванеи т.н.
Домашни методи за лечение.У дома, в допълнение към антибиотиците, можете да използвате следното: ефективни начини, като синапени обвивки, дихателни упражнения, лечение с билки.
Балансирана диета.По време на лечението на пневмония както децата, така и възрастните се нуждаят от комплексно хранене с повишено съдържаниевитамини, голям бройтечности, продукти за стимулиране на чревната функция.

Предотвратяване

Превенцията срещу пневмония е преди всичко укрепване на имунната система у дома: добро хранене, приемане на мултивитаминови комплекси в извън сезона, редовни разходки, умерена физическа активност.

За да не се провокира развитието на вторична пневмония на фона на други заболявания, ще помогнат следните превантивни мерки:

За лица над 65 години - редовни ваксинации срещу някои видове стрептококови патогени.
Годишни ваксинации срещу грип за цялото семейство.
През студения сезон ограничете физически упражненияи избягвайте хипотермия.
По време на епидемии от грип и ARVI мийте ръцете си по-често със сапун, за да премахнете микроорганизмите.
Не пушете - цигарите намаляват устойчивостта на белите дробове и бронхите към настинки.
Лекувайте ги своевременно хронични заболявания, като синузит, тонзилит и обикновен кариес.
Избягвайте контакт с хора с пневмония.

Белодробно възпаление при различни форми– Болестта е много разпространена както сред възрастни, така и сред деца. Всеки трябва да знае основните признаци на това заболяване, за да разграничи навреме увреждането на белите дробове от настинка или грип и да започне пълно лечение в болницата или у дома.

Въпреки факта, че пневмонията е добре проучена като патология, диагностичните методи са се подобрили, идентифицирането на патогени е станало ефективна терапиязаболявания, от които пациентите умираха масово преди,Независимо от това заболяването е широко разпространено и понякога се проявява в сложни форми.

Според статистиката приблизително 400 хиляди души се разболяват от пневмония всяка година в Русия, като се има предвид фактът, че пациентите отиват в болницата вече с остра формазаболявания, струва си да се предположи, че приблизително същият брой граждани страдат от пневмония „на крака“.

Най-често пневмонията засяга долните дихателни пътища.

Е заразна болест, следователно не само пациентът, но и хората около него на работа, у дома и в обществения транспорт могат да бъдат изложени на риск.

Възпалителният фокус засяга следните компоненти:

Бронхи.
Бронхиоли.
Алвеоли.
Белодробен паренхим.

Импакт фактори.

Възраст на пациента.С годините имунната система постоянно отслабва, т патогенни микроорганизмипо-лесно прониква в човешкото тяло. Възрастните хора са податливи по-голям рискотколкото млади хора и хора на средна възраст. В група висок рисквключват бебета, бебета, деца в предучилищна възраст и ранни училищна възраст, тъй като техният имунитет не е напълно формиран.

Пушенето– един от факторите, които намаляват способността на организма да се съпротивлява напълно на вируси и бактерии. Катранът и никотинът унищожават бариерна функцияепител на бронхите и алвеолите, което означава, че микроорганизмите по-лесно проникват в белите дробове и се развиват в благоприятна среда.

Алкохол – етанолпризнат за токсично вещество, отрова. Веднъж попаднал в кръвта, той унищожава левкоцитите и други антитела, които могат да противодействат на патогените на пневмония. В допълнение, алкохолът се елиминира от тялото не само чрез пикочно-половата система, но и белите дробове, увреждайки лигавицата на дихателната система.

Други причини за заболяването

Други фактори, като вродени и придобити аномалии, също провокират развитието на пневмония.

Основни видове пневмония

Пневмония- заболяване, което може да бъде причинено различни видовепатогени. В зависимост от причините и патогените се формира самото естество на хода на заболяването.

Нозокоминална пневмониявъзниква в обществени организации(болници, клиники, образователни институции), където патогенът циркулира. Класическите патогени са стафилококи, вируси, стрептококи, които засягат белодробна тъкан. Необходими са 3 дни, за да се появят първите симптоми на нозокоминална пневмония.

Аспирационна пневмония.Патогените навлизат с храна, вода и други продукти, съдържащи цисти от микроорганизми или вирусни частици, които провокират заболяването.
Форма, придобита в обществото - получена в резултат на контакт със заразени деца, животни у дома или на улицата.

Имунодефицитна пневмония.Лезията е била в белите дробове дълго време, но е била в латентно състояние. След намаляване на имунитета, патогените активизират своята активност, създавайки благоприятни условия за тяхното развитие, засягайки белодробната тъкан.

Атипичната пневмония е форма на заболяването, чиито причини могат да се различават от описаните по-горе.

Характеристики на заболяването

Заболяването може да се развие, когато активно развитиев белите дробове на бактериални, вирусни и гъбични патогени. В зависимост от причината пулмолозите предписват най-ефективното лечение.

Патогените са бактериални

Бактериите са по-склонни от други организми да заразят белите дробове. Причинителите на възпалението са следните групи бактерии:

пневмококи;
стафилококи;
стрептококи;
хемофилус инфлуенца;
Мораксела.

Това са най-честите патогени.Но всъщност. Причините могат да бъдат много различни. Почти всяка бактерия, която навлезе в белите дробове, може при благоприятни условия да създаде възпалителни огнищав белодробната тъкан. Пневмонията често възниква под въздействието на различни вируси.

Както при деца, така и при възрастни, причинители на пневмония могат да бъдат вътреклетъчни организми (хламидия, легионела, други микроорганизми). Пневмонията, която възниква, когато тези патогени се размножават бързо, е сравнително лека.

Вирусни патогени

Вирусните патогени засягат белодробната тъкан в 90% от случаите при деца, само в 10% от сто при възрастни. Вирусна пневмониявъзниква под въздействието на вируси на морбили, варицела, цитомегаловирус, се проявява, ако имунитетът на пациента спадне рязко.

За разлика от бактериална пневмония, вирусната пневмония е сезонна и активността се наблюдава през студения сезон.

Гъбични патогени

Гъбичните микроорганизми рядко засягат белите дробове. Причината за тях бързо развитиев белите дробове с тъканно увреждане може да има само имунна недостатъчност. Всъщност сапрофитите се намират при хората в устната кухина, стомашно-чревния тракт и кожата. Когато имунитетът падне до критично ниво, тези микроорганизми проникват в белите дробове и се развиват там.

Възпалителен фокус в белите дробове възниква и при комбиниране на бактерии и вируси, тогава причината за заболяването е по-трудна за установяване и пневмонията придобива сложна форма.

В зависимост от причината и фактора на възникване ще зависи формата на заболяването. Ако заболяването е провокирано от грипен вирус, тогава възпалението ще бъде по-трудно, отколкото при излагане на аденовируси. Това се обяснява с факта, че грипният вирус причинява интоксикация на организма като цяло.