Двойна пневмония - възпалителна лезиядвата бели дроба. На първо място, алвеолите и интерстициалната тъкан са засегнати, след което възпалението се разпространява до всички структурни елементи белодробна тъкан. Смъртността от заболяването достига 9%; Двустранната пневмония е особено опасна за деца, възрастни хора и хора с отслабена имунна система.

Двустранна пневмония на рентгенова снимка

Причини и рискови фактори

Причинителите на двустранната пневмония най-често са грам-положителни микроорганизми. От 40 до 60% от случаите са причинени от пневмококи; по-рядко - стафилококи и стрептококи. Понякога причинители на двустранна пневмония са микоплазми, хламидия, вируси, гъбички и някои грам-отрицателни бактерии - Haemophilus influenzae, бацил на Friedlander, ентеробактерии, коли, Proteus, Legionella и др. Често се наблюдават случаи на смесени инфекции.

При първична пневмония възниква инфекция по въздушно-капков път, но най-често има вторична инфекция, която се развива на фона на продължителен възпалителен процес в дихателната система. Основен фокусинфекция обикновено се локализира в назофаринкса - в устната кухина, сливиците и параназалните синусинос Двустранната пневмония често е усложнение на грип, ARVI, тонзилит и хронични заболявания дихателната система, като синузит, фронтален синузит, тонзилит, туберкулоза и особено хроничен деформиращ бронхит. При генерализираната форма на заболяването инфекцията се пренася в белите дробове чрез кръвния поток от бъбреците, тазовите органи и коремна кухина. При отслабени пациенти заболяването може да се развие на фона на потиснат имунитет и интензивна пролиферация на опортюнистична микрофлора.

Рисковите фактори за развитие на двустранна пневмония включват:

• вродени аномалии на белодробната структура;
• застойна сърдечна недостатъчност;
• анамнеза за отстраняване на сливици;
• дългосрочна почивка на легло.

При деца по-млада възрастЕксудативно-катаралната диатеза и склонността към хиперергични реакции също се считат за предразполагащи фактори.

Двустранната пневмония с неинфекциозен произход може да бъде провокирана от излагане на токсични вещества, алергени и йонизиращо лъчение, както и наранявания гръден кош, операции на гръдната кухина, навлизане в бронхите чужди телаи тромбоемболия на малки клонове на белодробната артерия.

Форми

При двустранна пневмония при възрастни най-често се засягат долните дялове на белите дробове; за децата е по-характерна полисегментната форма на заболяването. Двустранната пневмония на долния лоб се развива на фона на хронична инфекциозен процес, дългосрочна имуносупресия и системни заболявания, придружен стагнацияв долните лобове на белите дробове, например при сърдечна недостатъчност. Поради тенденцията към бърза прогресия и формиране голямо количествоинфилтрация, полисегментарната двустранна пневмония се характеризира с по-тежко протичане и висок риск от развитие на дихателна недостатъчност.

Етапи

Развитието на възпалителния процес при двустранна пневмония при липса на усложнения протича в четири етапа.

1. Горещи вълни (12-72 часа) - внезапно кръвонапълване на белодробните съдове и образуване на фибринозен ексудат в алвеолите.
2. Червен черен дроб (от 1 до 3 дни) – уплътняване белодробна тъканс появата на червени кръвни клетки в алвеоларния ексудат.
3. Сива хепатизация (от 2 до 6 дни) - разпадане на еритроцитите и активна миграция на левкоцити в алвеолите.
4. Резолюция – възстановяване на нормалната структура на белодробната тъкан.

Леката и умерена двустранна пневмония обикновено се лекува в рамките на 3-4 седмици. В 70% от случаите се случва пълно възстановяванебелодробна тъкан; По-рядко се образуват зони на пневмосклероза (20%) и заместване със съединителна тъкан (7%).

Клиничната картина на двустранната пневмония се определя от съотношението на бронхопулмоналните и интоксикационните симптоми, чиято интензивност зависи от вида на патогена, състоянието имунна системаи форми на заболяването.

Когато са засегнати долните дялове на белите дробове, симптомите на двустранна пневмония включват:

• продължителна субфебрилна температура и изразени дневни колебания на телесната температура с амплитуда от 0,5-1 ° C в случай на неусложнен ход на заболяването и 1-2 ° C в случай на усложнения;
• обща слабост и обилно изпотяване;
• бледост кожатаи цианоза на назолабиалния триъгълник;
• силна гръдна болка с ясна локализация, утежнена от дълбок дъх, кашлица и наклонено положение на тялото.

През първите два дни от заболяването кашлицата остава суха, след това се появява мукопурулентна храчка, която може да съдържа примес на кръв. Наличието на задух зависи от тежестта на възпалителния процес: от усещане за липса на въздух по време на физическа активност до задушаване в покой.

Нарастващата интоксикация на тялото с двустранна пневмония се проявява чрез неврологични и коремни нарушения:

• възбуда;
• объркано съзнание до делириум и халюцинации;
• гадене и повръщане;
• загуба на апетит;
• нестабилен стол.

Полисегментарната двустранна пневмония се характеризира с висока температура с втрисане и обилно изпотяване; мускулна слабост, задух, болки в гърдите, ставите и мускулите, чести пристъпи на кашлица и отделяне на големи количества храчки. При подуване на бронхиалните стени дишането на пациента се придружава от хрипове; в сложни случаи бързо се развиват признаци на остра дихателна и сърдечна недостатъчност.

Двустранна пневмония при дете

Поради замъглената клинична картина двустранната пневмония е особено опасна за кърмачетата. Родителите трябва да се обадят линейкаи настоявайте за хоспитализация и задълбочено изследване на детето, ако се появят следните признаци:

• отказ от гърда;
• летаргия и сънливост;
• бледност на кожата, преминаваща в цианоза;
• повърхностно дишане;
• телесна температура над 37 °C в продължение на два дни.

В рамките на 14 дни след прекарана настинка или грип децата в предучилищна и начална училищна възраст могат да развият двустранна полисегментарна пневмония. Анатомични особеностигорен респираторен трактпри деца под 12-годишна възраст, по-специално малка дължина на трахеята и компресия на плевралните синуси заедно с недоразвитие лимфоидна тъкани ниската активност на антибактериалния имунитет допринасят за бързо разпространениевъзпалителен процес в белите дробове.

Диагностика

Предварителната диагноза се поставя от терапевт или пулмолог въз основа на физически преглед, особено на аускултаторната картина на двустранно белодробно увреждане. Основните прояви на възпалителния процес в белите дробове включват:

• трудно дишане;
• влажни фино мехурчета и средно мехурчести хрипове;
• крепитус над огнища на възпаление;
• тъпота на перкусионния звук;
• повишена бронхофония;
• звуци на плеврално триене;
• тъпи сърдечни тонове.

За изясняване на диагнозата се извършва рентгеново изследване на белите дробове. Ако паренхимът е увреден, изображенията показват потъмняване с различни размери и локализации, изместване на плевралните слоеве и разширяване на синусите, а ако възпалителният процес се разпространи в интерстициалната тъкан - увеличаване на белодробния модел.

Лечение на двойна пневмония

Терапевтичната стратегия за двустранна пневмония се основава на комбинация от етиотропни и симптоматични подходи. В допълнение към специфичните антибактериални или антивирусна терапия, предприемат се мерки за премахване на обструкцията на дихателните пътища и увеличаване на жизнения капацитет на белите дробове, стимулиране на имунната система и детоксикация на организма.

В допълнение към антиинфекциозните лекарства, на пациента се предписват муколитични и отхрачващи лекарства, витамини за укрепване на кръвоносните съдове, терапевтични инхалациии бронхоскопия. Тежката интоксикация се облекчава с интравенозна инфузия на глюкозо-солни разтвори. За борба с функционалните разстройства е показана синдромна терапия; в случай на тежка дихателна недостатъчност, прибягвайте до кислородна терапия и изкуствена вентилациябели дробове. С оглед на висок рискусложнения, лечението на двустранна пневмония се извършва в болница.

След отшумяване на острите възпалителни явления,

Усложненията на двустранната пневмония се класифицират на белодробни и извънбелодробни. Първите включват обструктивен синдром, абсцес и гангрена на белия дроб, плеврит и остра дихателна недостатъчност; към втория - остър кардиопулмонална недостатъчност, инфекциозно-токсичен шок, менингит и менингоенцефалит, миокардит и ендокардит, гломерулонефрит, анемия и др. Късното започване на лечението увеличава вероятността от усложнения.

Прогноза

Леката и умерена двустранна пневмония обикновено се лекува в рамките на 3-4 седмици. В 70% от случаите настъпва пълно възстановяване на белодробната тъкан; По-рядко се образуват зони на пневмосклероза (20%) и заместване със съединителна тъкан (7%). Вероятността за свиване или свиване на засегнатия сегмент или лоб е 3%. При продължително и усложнено протичане на заболяването, както и при имунодефицити, нозокомиална инфекция, появата на гнойни и токсични усложненияи резистентност на патогена към антибиотична терапия, прогнозата е по-малко благоприятна.

Предотвратяване

Профилактиката на всякакъв вид пневмония се състои в укрепване на имунната система, включително рационално хранене и закаляване на тялото, както и борба с праха и замърсяването на въздуха, навременно лечение респираторни заболявания, отказване от лоши навици и саниране на хронични огнища на инфекция. Голямо значениеима орално здраве и своевременно лечение на кариес. Важно е за отслабените хора и често болните деца да избягват хипотермия, стрес и прекомерно физическа дейност, поддържайте щадящо ежедневие и изпълнявайте дихателни упражнения. Напоследък се практикува ваксинация срещу пневмококи и Haemophilus influenzae при деца и възрастни, класифицирани като рискови.

Видео от YouTube по темата на статията:

Какво е двустранна пневмония, последствия на това заболяване- хората, които искат да избегнат възможността от подобно събитие, трябва да знаят отговорите на тези въпроси опасно заболяване. Възпалението на белите дробове или пневмонията е доста сериозно заболяване. Достатъчно е да се каже, че смъртността от него е на 4-то място след инфаркт, инсулт и онкология. Преди антибиотиците да са налични, много хора са умирали от пневмония.

При пневмония белодробната тъкан се възпалява: при фокално възпаление се засяга малка област, при лобарна, сегментна, лобарна форма - целият бял дроб. В този случай всички тъкани и органи страдат поради липса на кислород. Пневмонията може да бъде едностранна и двустранна.

причини

Причината за възпалението е проникването на инфекция с намален имунитет. Основните причинители на инфекцията са:

• ентеробактерии;
• Стафилококус ауреус;
• микоплазма;
• легионела;
• грипни вируси и други заболявания;
• Хемофилус инфлуенца.

Често пневмонията е усложнение на възпалението на горните дихателни пътища, а понякога се възпаляват и белите дробове. Рискови фактори: намален имунитет, настинки, изгаряния на горните дихателни пътища, отравяне с определени химикали.

Има няколко рискови групи, които трябва да бъдат лекувани незабавно медицински грижикогато се появят симптоми на заболяването:

• деца под 2 години;
• възрастни над 65 години;
• хора с отслабена имунна система - ХИВ-инфектирани, след трансплантация на органи, приемащи стероиди са изложени на риск;
• след химиотерапия или друго лечение, което потиска имунната система;
• възрастни хора, пациенти със сърдечна недостатъчност, белодробни заболявания- за тях пневмонията може да бъде животозастрашаваща;
• хора с астма, обструктивна белодробна болест и други хронични заболявания;
• Пушенето отслабва имунната система и е фактор, който провокира пневмония.

Пневмонията може да бъде остра или хронична. Острият се разделя на лобарен и фокален.

Симптоми

При лобарна пневмонияцялото нещо се възпалява белодробен лоб. В този случай възниква плеврит, тоест възпаление на белодробната мембрана.

Началото на заболяването е ярко и рязко. Температурата се повишава до 39-40°C и силна болкав гърдите, което допълнително се засилва при дишане. Това . Топлинатрае около седмица.

В началото на заболяването се появява суха кашлица, след няколко дни започва да се отделя храчка. Понякога има ръждив цвят поради наличието на кръв в него.

При лобарна пневмония се появява задух. Човекът диша бързо и повърхностно. Появява се слабост главоболие, изпотяване.

Това е доста често, така че не е трудно да се диагностицира и лекува. Но все пак, ако се появят признаци, трябва да се консултирате с лекар, тъй като нелекуваното заболяване може да доведе до сериозни усложнения.
Фокалната форма възниква най-често след грип или респираторна инфекцияв присъствието на . Преди всичко възпалителен процессе разпространява в бронхите, следователно фокална форманаричана още бронхопневмония.

Фокална пневмония няма остро начало. Първо се появяват симптоми на грип или ARVI. Телесната температура се повишава, появява се суха кашлица, хрема, усеща се слабост. След това се появяват. Появяват се втрисане, признаци на интоксикация, тахикардия и задух. След това се увеличава слабостта и се появява болка в гърдите.

При наличие на фокална пневмония се появяват следните симптоми:

• бледа кожа;
• хрипове и шум в гърдите;
• отслабено дишане.

Последствия

Ако се постави диагноза двустранна пневмония, последствията могат да бъдат много сериозни.Този тип е най-трудният, той изисква незабавно лечениемощен курс от антибиотици. В много случаи двустранната пневмония е фатална.

Също така двустранното възпаление е изпълнено с последствия като:

• бронхиална астма на инфекциозно-алергична форма, симптоми хронична формазаболявания - кашлица, хрипове, постоянен задух;
• Хроничен бронхит;
• затворен пневмоторакс;
• плеврален емпием - ако инфекция навлезе в плевралната кухина.

Най-тежките последици от двустранната пневмония са фиброзата и белодробните абсцеси.

Ако на мястото на възпалението се образува гной, започва разлагането на белодробната тъкан, това е абсцес. Може да бъде единичен или да се образува група от абсцеси, когато са засегнати цели участъци от тъканта.

Когато белодробната тъкан е значително увредена по време на пневмония, се развива фиброза. Това означава, че на местата на повреда се образува съединителната тъкан. До тази тъкан не достига достатъчно кислород, така че човекът изпитва болка. Пневмонията става хронична.

След пневмония, инфекциозно-алергичен миокард, белодробен оток, сърдечно-съдова недостатъчност, дисбактериоза.

Възрастните хора след пневмония могат да страдат от дихателна недостатъчност и проблеми със сърдечно-съдовата система.

За да се избегнат усложнения след прекарана пневмония, е необходимо известно време да се приемат противовъзпалителни лекарства. Трябва да следвате диета, която помага за подобряване на имунитета и стабилизиране на баланса минерали. Има и специални препарати за това.

Подпомага възстановяването на организма дихателни упражнения. Най-добре е да се подложите на възстановителни процедури в специализиран санаториум.

Може да бъде опасно за човешкия живот. Ето защо трябва да сте внимателни към здравето си и ако имате пневмония, преминете курс на лечение, а след това възстановяване и рехабилитация.

Двустранната пневмония е сериозно заболяване, характеризиращо се с увреждане на белодробната тъкан в резултат на остро възпаление. Тече с характерни симптоми, и е придружено от освобождаване на ексудат в алвеолите.

Въпреки развитието на фармацевтичните продукти и наличието на голям брой антибактериални лекарства, опасността от тази патология за човешкия живот продължава и до днес.

Според статистиката смъртността от пневмония е на четвърто място в света и представлява 4% от всички случаи на заболяването.

Особена опасност представляват двустранните лезии в комбинация с наличието на ХИВ, онкопатология и застойна недостатъчносторгани. В тези случаи често се наблюдава двустранна полисегментарна пневмония, която е причина за смъртта на пациента.

Кой е изложен на риск?

Основните причини за пневмония са:

• грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми (пневмококи, стафилококи, Haemophilus influenzae, Proteus, Legionella и други);
• микоплазма;
• вируси (грип и параинфлуенца, аденовирус);
• гъбична инфекция.

Има случаи на пневмония неинфекциозен, в случая причината може да е травматично уврежданегръдния кош, облъчване, интоксикация в резултат на отравяне, алергична реакция.

Има редица хора, за които вероятността от развитие на пневмония е доста висока;

• хроничен бронхит;
• постоянен стрес и прекомерна работа;
• недохранване, изтощение;
• сърдечна недостатъчност с нарушения в белодробната циркулация;
• наследствена аномалия на структурата на белодробната тъкан;
• имунна недостатъчност;
• дългосрочни инвалидизиращи заболявания и тежко състояние на пациента;
• изтощение;
• наличие на огнища хронична инфекцияв организма;
• дълго почивка на легло;
• напреднала възраст.

Играят основна роля в развитието на белодробна патология лоши навици. Увреждането възниква в резултат на излагане на тютюн вътрешна обвивка бронхиално дървос нарушение на почистващата функция на дихателната система.

Как да определим пневмонията по симптоми?

За да постави диагноза, лекарят провежда проучване на пациента и вече може да предположи наличието на пневмония характерни особености. Те са особено изразени при двустранно увреждане:

• температурата се повишава рязко, което е трудно да се контролира с конвенционалните антипиретици;
• силно главоболие;
• натискащи усещания зад гръдната кост, свързани с дишането;
• силно изпотяване;
• диспнея;
• симптоми на обща интоксикация;
• болезнена кашлица, най-често с отделяне на храчки;
• бледност на кожата и акроцианоза.

Тъй като двустранната пневмония се отнася до остри състояния, тогава първите признаци на заболяването се появяват два часа след началото на размножаването патогенна флорав долните дихателни пътища.

Допълнителни методи за изследване

За изясняване на диагнозата се използва аускултаторна техника. В областта на възпалението на тъканите се чуват множество големи и малки мехурчета. Понякога има шум на плеврално триене (ако се появи плеврит) и крепитус.

Пневмонията се диагностицира лесно с помощта на рентгенови лъчи. В повечето случаи промените в долни секциибели дробове. Визуализира различни видовепотъмняване и укрепване на белодробния модел.

Такава диагностика за пневмония се извършва в началото на заболяването и след 4 седмици, за да се следи правилността на лечението и диференциалната диагноза.

Ако има симптоми на усложнения при ехокардиография и ултразвук плеврална кухинаМоже да се открие излив на течност.

Косвени признаци, потвърждаващи наличието на възпалителен процес, са изследвания на урина и кръв.Открива се левкоцитоза и повишена скорост на утаяване на еритроцитите. Ако има бъбречни усложнения, може да се появи хематурия или протеинурия.

Какво да правим при двустранно възпаление?

Лечението на двойна пневмония трябва да започне незабавно, тъй като всяко забавяне може да доведе до различни усложнения:

• развитие на абсцес;
• дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност;
• плеврит;
• гангрена на белия дроб;
• ендокардит;
• сепсис;
• менингит;
• гломерулонефрит;
• анемия;
• психоза.

За да помогнете с това сериозно заболяванепациентът трябва да бъде хоспитализиран в терапевтично или пулмологично отделение.

Лечението у дома е неприемливо, тъй като това състояние изисква постоянно наблюдение от медицински персонал. IN остър периодтой се нуждае от пълна почивка и почивка на легло.

По време на лечението трябва да пиете колкото е възможно повече течности и да приемате витамини. Храната трябва да бъде лесно смилаема, питателна, съдържаща всички необходими вещества.

Медикаментозно лечение

За етиологично лечение се използва антибактериална терапия. В този случай лекарят избира лекарства с широк спектър на действие, без да чака резултатите от тестове и култури. Малко късно лечениеможе да се коригира след получаване на данните.

Изборът се извършва в зависимост от тежестта на процеса, най-често се използват синтетични пеницилини, макролиди или цефалоспорини от последно поколение.

При необходимост се прилагат парентерално. Курсът на лечение може да продължи от 7 до 14 дни. В някои случаи специалистът препоръчва комбинации от средства от различни групи.

В допълнение, за двустранна пневмония се използват следните:

• антипиретици;
• отхрачващи и муколитици;
• антихистамини.

Ако състоянието на пациента е много тежко и има признаци на усложнения, той се поставя в интензивно отделение и се провежда детоксикационна терапия в комбинация с антибактериална терапия (интравенозно).

Облекчаването на дихателната недостатъчност се постига чрез използване на вдишване на кислород. Ако има намаляване на имунитета, на пациента се предписват лекарства за укрепване и стабилизиране.

Други методи

След постигане на известно подобрение на състоянието се прилагат физиотерапия и масаж. На пациента се предписват специални дихателни упражнения.

Прогнозата зависи от тежестта на двустранната пневмония и характеристиките на тялото на пациента.Най-неблагоприятен е ходът на заболяването при деца под една година, особено когато е причинено от грам-отрицателна флора.

Двустранната пневмония при възрастен или дете е доста тежка белодробна патология, при което са засегнати и двата бели дроба. Възпалителният процес се развива поради излагане на бактерии, най-често пневмококи, и е много труден, а усложненията на тази патология могат да причинят смърт.

Писна ми от това тежка патологияХората на всяка възраст могат, но най-често заболяването се проявява при новородени, които все още не са развили имунитет и чието тяло не е в състояние да се бори с инфекцията, която е проникнала вътре.

причини

Както бе споменато по-горе, основният причинител на заболяването е, който може да влезе в тялото чрез въздушни капчици. Други патогени обаче могат да причинят това заболяване, например Haemophilus influenzae.

И в някои случаи инфекцията възниква с няколко бактерии наведнъж и тогава лечението с антибиотици не помага. желан ефект, тъй като някои бактерии се унищожават, докато други продължават активно да се размножават.

Развитието на заболяването се случва на фона на намален имунитет, така че заболяването често се среща при новородени, хора, изложени на стрес, хронични болести вътрешни органистрадащи от други хормонални нарушения.

Факторите, които провокират развитието на заболяването при деца и възрастни, могат да бъдат:

• хипотермия;
• алергични реакции;
• други белодробни патологии;
• неправилен режим на деня;
• чести настинки;
• автоимунни патологии.

Разновидности

IN медицинска практикадвустранните пневмонии се класифицират според различни знаци. Основният критерий е местоположението на огнищата на възпалението, като се има предвид, че се разграничават няколко вида пневмония:

• фокална пневмония;
• обща сума.

Общото е по-рядко срещано от фокалното и се характеризира с тежка форма клинична картинаи бързо прогресиране на възпалителния процес. В тази форма и двата бели дроба участват в процеса напълно, така че смъртта настъпва много бързо.

Фокалната двустранна пневмония е много по-често срещано заболяване. Когато се появи, определени сегменти на белия дроб са засегнати от двете страни. Често фокалната пневмония е следствие от продължителна изкуствена вентилация на белите дробове и поради това се среща при хора в интензивно отделение (е усложнение). За съжаление, прогнозата за такава патология като фокална пневмония в белите дробове от двете страни е лоша прогноза, тъй като множество области са засегнати и в двата бели дроба.

Ако разгледаме класификацията на пневмонията, като вземем предвид кой сегмент от органа е засегнат, можем да различим следните видове:

• двустранен горен лоб;
• двустранна пневмония на долния лоб;
• полисегментен.

Повечето тежко протичанеима полисегментна форма на възпалителния процес в двата белия дроб. Такова възпаление е тежко, с тежки симптоми и следователно лечението трябва да започне възможно най-рано, тъй като полисегментарната пневмония много бързо води до дихателна недостатъчност и смърт на пациента.

Най-опасното усложнение на заболяване като полисегментна пневмония е свръхчувствителността незабавен тип(GNT), което е често срещано при деца и води до бърза дихателна дисфункция и екстремни тежко състояниедете.

Също така е необходимо да се разграничат две форми на двустранна пневмония, в зависимост от тежестта на заболяването. Първата форма се нарича "стадий на червена хепатизация", втората - "стадий на сива хепатизация". Съответно на първия етап алвеоларните ацини се възпаляват и в тях се появява лек кръвоизлив, който придава на белодробната тъкан червеникав оттенък. Оттук и името на този стадий на заболяването.

На втория етап засегнатите области са покрити с фибрин, поради което придобиват сивкав оттенък, след което се развива дихателна недостатъчности идва смъртта. Ето защо трябва да започнете възможно най-рано, преди болестта да прогресира.

В зависимост от естеството на възпалителния процес се разграничават катарална и гнойна двустранна пневмония. В допълнение, патологията може да бъде остра и подостра. Остра формапневмония винаги протича с тежка клинични проявленияи пациентът изисква незабавно лечение. Подостра формаима по-леки симптоми и последствия, които не са толкова тежки, колкото острите. Независимо от това, лечението на това заболяване също трябва да бъде навременно, за да се избегне развитието на усложнения.

Симптоми

Белодробните заболявания винаги протичат с тежки симптоми. Разбира се, симптомите могат да варират индивидуално, в зависимост от формата на двустранна пневмония и общо състояниедете или възрастен, но има симптоми, характерни за тази конкретна патология.

Тези симптоми са:

• рязко повишаване на температурата до фебрилни нива;
• треска и втрисане;
• изпотяване и силна слабост;
• намален апетит;
• появата на недостиг на въздух;
• появата на суха кашлица, понякога има кашлица с храчки.

Симптомите на заболяването могат да се появят при възрастни и деца в рамките на няколко часа след като тялото им е атакувано вредни бактерии. Пациентите също могат да получат синкави устни поради липса на кислород.

Диагностични характеристики

Ако дете или възрастен има треска, която продължава дълго време и не се облекчава от конвенционалните антипиретични лекарства, а също така се появи кашлица и задух, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ. За диагностициране на двустранна пневмония лекарят предписва рентгеново изследване, въз основа на резултатите от което се установява диагнозата.

Освен това го приемат от възрастни и деца, при които виждат признаци на възпалителен процес в тялото. И за идентифициране на патогена, така че лечението да е по-ефективно, препоръчително е да се вземе култура на храчки, защото в противен случай заболяването може да започне и това ще доведе до развитие тежки усложненияили дори да причини смърт.

Характеристики на лечението

Лечението на двустранен възпалителен процес в белите дробове при възрастен или по-голямо дете ще бъде идентично и се състои от въвеждането антибактериални лекарства(като се вземе предвид патогенът, причинил заболяването). Също така се извършва симптоматична терапияантипиретици, антихистамини и отхрачващи средства.

Пациентът се нуждае от почивка в леглото, пиене на много течностии висококалорични храни. За укрепване на имунната система се препоръчва приема на витаминни препарати. Според предписанието на лекаря, в случаите, когато човек има затруднения с дишането сам, той може да предпише вдишване на кислород. Когато лечението даде първите резултати и възпалителният процес в белите дробове отшуми, се предписват физиотерапевтични процедури и специални дихателни упражнения.

Ненавременното и неграмотно лечение на заболяването може да доведе до сериозни последици, включително:

• инфекциозно-токсичен шок;
• емпием на плеврата.

Разбира се, последствията от претърпяната патология могат да се развият и в случай, че пациентът се обърне към лекар късно, т.е. когато симптомите на заболяването вече са силно изразени.

Двустранна пневмония при новородени

Отделно е необходимо да се разгледа такава опция като пневмония при новородени, тъй като заболяването има свои собствени характеристики на курса и лечението. Това заболяване се развива при 20% от недоносените бебета и само при 2% от доносените бебета, което е свързано с нисък имунен отговор на тялото на недоносено бебе.

Причините при децата са подобни – заболяването се причинява от пневмококи и други бактерии. Освен това патогенът може да влезе в тялото както през бронхите, така и чрез кръвта - по-специално, болестта може да се предаде от болна майка на плода.

В същото време симптомите на заболяването се различават от възрастните и са както следва:

• топлина;
• сиво-бледо оцветяване на кожата;
• диспнея;
• повръщане при хранене;
• чревен спазъм;
• летаргия и сънливост;
• кашлица.

Заболяването при новородени е тежко, така че лечението трябва да започне в първите часове след откриването на заболяването. Острата двустранна пневмония при новородени изисква двуседмичен курс на лечение, а понякога процесът може да отнеме повече време, но ако лечението започне своевременно, бебето ще се възстанови и последствията няма да се развият.

Първоначално новородените се лекуват с антибиотици. широк обхватдействия, но след идентифициране на патогена, лекарят предписва определен тип антибактериални лекарства. В допълнение към антибиотиците на новородените се дават витамини С, В1, В2, В3, В6 и някои други, в зависимост от лекарските предписания.

Децата се хранят през сонда, което позволява да се запази силата на детето. На новородени се предписват и физиотерапевтични процедури като електрофореза, микровълнова фурна и други. При тежки случаи на пневмония при новородени са необходими кръвопреливания.

Всичко правилно ли е в статията? медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

/
Съдържание:

Двустранната пневмония, или както се нарича още тази болест, пневмония, започва след навлизането на бактерии в дихателните пътища на човека. Болестта е опасна, тъй като дори и в наше време съществува възможност за смърт.

Пневмонията на двата бели дроба е изпълнена с много опасности, но основната е, че човешката кръв и тъкани не получават достатъчно кислород. Състоянието на нарушен газообмен е болезнено и тежко. Кислородно гладуваневоди до риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Етапи на възпаление Двойна пневмония

Болестта има етапи на развитие, така че лекарят не винаги може веднага да разпознае двустранната пневмония. Пневмонията започва с "червено попечителство"– това е първият етап. Алвеоларни ацини ( структурна единицабелите дробове) започват да се възпаляват, поради тази причина малки кървене.

Вторият етап започва след известно време и се нарича "сива грижа". Възпалените преди това места се покриват с фибрин. След това започва дихателна недостатъчност. Това е етапът, когато може да бъде фатален двустранна пневмония. Реанимация, дори извършена навреме, няма винаги да даваположителен резултат.

Видове двойна пневмония

♦ Най-опасна е тоталната двустранна пневмония. Най-трудно се лекува. При този вид заболяване възпалението се разпространява напълно в белите дробове. Вече не е възможно да се идентифицират огнища на възпаление - целият орган е засегнат.

♦ Двустранна конфлуентна пневмония – по-лека разновидност на тоталната пневмония. На този етап няколко малки огнища на възпаление се комбинират в едно голямо. Но засега все още има здрави зони.

♦ Двустранна долнолобна пневмония - тук заболяването се разпространява в един от лобовете на белия дроб, в в такъв случай, до дъното. Пример за този вид заболяване е лобарната пневмония.

♦ Двустранната полисегментарна пневмония се нарича така, защото лезията обхваща няколко функционални белодробни сегменти(участъци от органа, които съдържат много алвеоли). Опасен поради своята преходност. Също така може да се открие само с помощта на рентгенов апарат или вече на етапа, когато се забелязват очевидни симптоми.

Причини за двойна пневмония

Един от най-важните причиниразвитие на болестта - ниско нивоимунната реакция на организма. Микроорганизмите, причиняващи пневмония, се предават по въздушно-капков път. Ако имунната система не работи и им позволи да навлязат в дихателните пътища, там те започват да се размножават много бързо.

Пневмонията, включително двустранната лобарна пневмония, е по-честа при деца и юноши под 15-годишна възраст. Заболяването е рядко при възрастни.

Основни причини:

1. Инфекции, причинени от бактерии.
2. Слаб имунитет поради вирусни заболявания.
3. Периодът на възстановяване от други заболявания.
4. Заболявания, които допринасят за развитието на пневмония: синузит, астма, бронхит.
5. Болно сърце и кръвоносни съдове.
6. Лоша среда.

Симптоми на двустранна пневмония

Високо фебрилна температура– термометърът показва над 38 градуса. Пациентът има задух, какъвто не е имало преди. Дишането изисква усилие поради липса на кислород, устните и пръстите стават сини. Пациентът не иска да яде. Кашлицата може да бъде суха или с отделяне.

Двустранна пневмония при възрастни

След като патогенът навлезе в алвеолите и инфектира бронхиалния епител, възниква пневмония. Между другото, двойната пневмония започва по същия начин при възрастните хора, но тук наличието на атипична микрофлора налива масло в огъня. Инкубационен периодзависи от вида на патогена и обикновено не надвишава два до три дни.

След това започва активната фаза и инфилтратът се натрупва в лумена на алвеолите. Развитието на болестта се улеснява от слаб локален имунитетреспираторен тракт. Ето защо е важно да не се изнервяте и да не се преохлаждате.

Човек чувства липса на въздух, което силно го плаши. На начални етапиБолестта може дори да не се разбира, че болестта може дори да доведе до смърт. лекарят трябва да знае.

Двустранна пневмония при деца

как по-малко дете, толкова по-податлив е той на пневмония. Според статистиката през първата година от живота на това заболяване са податливи 15-20 деца на 1000 и 5-6 деца на 1000 на възраст от една до три години. Имунодефицитните състояния, сърдечните заболявания и аспирационната патология допринасят за развитието на заболяването при деца.

Двустранната пневмония при новородени е свързана с неблагоприятен ход на бременността. Чрез амниотична течност или кръв болестите, претърпени от бременна жена, мигрират към детето. Заболяването се активира веднага след раждането.

Лечение на двустранна пневмония

Изкуствената вентилация се извършва рядко, в 6-8% от случаите и често вече при крайни етапи. Ако не всичко е загубено, лечението трябва да изглежда така: антибиотици, противовъзпалителни лекарства, витаминен комплекс, антихистамини.

Режимът на лечение се избира от лекуващия пулмолог или терапевт въз основа на вида на заболяването, причинителя на микроорганизма, хода и характеристиките. Често се предписват физиотерапевтични процедури.