Какви са симптомите на обструктивен бронхит. Обструктивен бронхит при възрастни. Фактори, причиняващи лоша прогноза

Обструктивният бронхит е възпалително заболяване на бронхите, което запушва дихателните пътища. Има остра и хронична форма на заболяването. Острият обструктивен бронхит най-често се среща в детска възраст. Основните причинители на заболяването в този случай са вирусни инфекции (параинфлуенца, аденовируси, риновируси, респираторен синцитиален вирус). заболяването обикновено се развива при възрастни.

Има много фактори, които увеличават риска от развитие на хроничен обструктивен бронхит:

пушене;
наследствена генетична патология, при която пациентите имат дефицит на α1-антитрипсин;
неблагоприятни условия на околната среда (замърсен въздух, висока влажност);
професионални рискове (работа със силиций, кадмий, цимент, въглищни мини, металургия и др.).

Симптоми на обструктивен бронхит

При обструктивен бронхит в лумена на бронхите се натрупва гъста, трудна за отделяне храчка, която я запушва, т.е. причинява обструкция.

Признаците на острата форма на заболяването почти винаги се развиват на фона на остра респираторна вирусна инфекция. Пациентите изпитват повишена телесна температура, слабост и втрисане. Основният симптом на бронхит е, че в началото на заболяването той е сух и натрапчив, а след това става влажен и се отделя голямо количество храчки. , което се среща в тежки случаи, се причинява от натрупване на секрети в бронхите, както и от подуване на тяхната лигавица. Понякога от разстояние, когато пациентът диша, се чуват хрипове, така нареченото хриптящо издишване.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с продължителна липса на симптоми на обструктивен бронхит. Заболяването протича с периоди на ремисия и обостряния, най-често причинени от хипотермия и остри респираторни заболявания. Клиничните симптоми се появяват по време на периоди на обостряне на заболяването и зависят от неговия стадий и степента на увреждане на бронхиалното дърво.

Първото посещение при лекар обикновено е свързано с появата на задух и кашлица, която понякога е придружена от отделяне на храчки. Тези симптоми са най-силно изразени сутрин. Тъй като заболяването прогресира бавно, в повечето случаи задухът, който първоначално се появява само при физическо усилие, се появява средно 7-10 години по-късно от кашлицата.

Обострянията на хроничния обструктивен бронхит обикновено са свързани с остри респираторни заболявания, така че кашлицата с гнойни храчки и повишеният задух често не се считат за признаци на това конкретно заболяване. С течение на времето обострянията на заболяването започват да се появяват по-често и периодите на ремисия значително намаляват.

С напредването на бронхита към кашлицата се присъединява "хриптящо" дишане, а недостигът на въздух може да варира от усещане за липса на въздух по време на обичайна физическа активност до тежка дихателна недостатъчност.

Лечение на остър обструктивен бронхит

При острата форма на обструктивен бронхит терапията е насочена към елиминиране на бронхиалната обструкция. За освобождаване на дихателните пътища се препоръчва изсмукване на натрупаната слуз и секрети с гумен балон или електрическо изсмукващо устройство. Вибрационният масаж и постуралният (позиционен) дренаж спомагат за подобряване на отделянето на слуз.

Разсейващата терапия - горещи вани за крака - ще помогне донякъде да облекчи състоянието на пациента и ако се чувствате добре, можете да вземете обща вана. Топло (не горещо) пиене на много течности и отхрачващи смеси (инфузии на базата на корен от бяла ружа, ипекакуана, термопсис) спомагат за разреждането на слузта и улесняват нейното освобождаване. За облекчаване на подуване на бронхиалната лигавица и разреждане на храчките се препоръчват аерозолни инхалации.

Ако възникне бактериална инфекция и храчките станат гнойни, лекарят може да предпише широкоспектърни антибиотици. Трябва да се отбележи, че за да се предотвратят инфекциозни усложнения, никога не трябва да се използват антибактериални лекарства. За укрепване на защитните сили на организма се предписва витаминна терапия (Biomax, Vitrum, Complivit, аскорбинова киселина).

Лечение на хроничен обструктивен бронхит

При обструктивен бронхит лечението с пулверизатор е много ефективно.

Терапевтичните тактики за хроничната форма на заболяването се различават значително от тези за остър бронхит. Само лекар може да избере режим на лечение за пациент, като вземе предвид стадия на заболяването, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

На първо място, е необходимо да се елиминира факторът, който е довел до развитието на болестта. Това е важен и задължителен етап от лечението, без който постигането на положителен резултат от лечението е невъзможно.
Бронходилататорната терапия е необходима за пациенти, страдащи от хроничен обструктивен бронхит, тъй като обструкцията на дихателните пътища в този случай е основната връзка в патогенезата на заболяването. Лекарствата, които имат бронходилататорен ефект, включват m-антихолинергици (Atrovent, Spiriva), β2-агонисти (Salbutamol, Fenoterol) и метилксантини (Eufillin).
Муколитиците (Ambrobene, Bromhexine) спомагат за втечняването и следователно улесняват отделянето на храчки от бронхите. Билковите лекарства могат да се използват и като отхрачващи средства.
Антибактериалната терапия се предписва само ако в храчките се появи гной.

За да се предотврати обостряне на заболяването по време на периоди на ремисия, пациентите се препоръчват да извършват процедури, насочени към укрепване на имунната система (втвърдяване, физически упражнения, правилно хранене, периодични курсове).

Към кой лекар да се обърна?

Ако се появят първоначални симптоми на бронхиално възпаление (кашлица), можете да се консултирате с педиатър или терапевт и да се подложите на първоначален преглед, който трябва да включва оценка на функцията на външното дишане и тест с бронходилататори. Впоследствие пациентите с бронхиална обструкция се лекуват от пулмолог.

След като страдат от остър обструктивен бронхит, много хора започват да се грижат повече за здравето си, за да предотвратят рецидив на заболяването. Този тип бронхит може да бъде доста тежъки водят до усложнения. Защо се получава и какви мерки трябва да се вземат?

Обструкцията може да се нарече и обструкция. При респираторни заболявания обструкцията се отнася до стесняване на дихателните пътища, при което вдишването или издишването е затруднено. Това състояние е опасно, защото тялото не получава достатъчно кислород., което води до нарушаване на функциите и здравето на всички вътрешни органи. В допълнение, пристъпът на кашлица може да бъде придружен от действително задушаване, което ще изисква хоспитализация.

Какво може да причини запушване? Стесняването на бронхиалния лумен възниква по няколко причини, които само влошават общата клинична картина:

Спазъм на гладката мускулатура на бронхите.
Подуване на лигавицата.
Запушване на лумена с гъста и обилна храчка.

По-често всички горепосочени причини са налице, така че бронхитът е доста тежък при пациентите.

Честите причини, които могат да причинят такива патологични промени в дихателните пътища, са следните:

Инфекции.
Хипотермия.
Алергични реакции.

В 90% от случаите причинителят е обикновена вирусна инфекция, която навлиза в бронхите от назофаринкса или устната кухина. Дали това ще предизвика обструктивен синдром при конкретен пациент зависи от състоянието на общото му здраве и в частност на дихателната система.

Хората, които са изложени на риск, включват:

Пушат.
Те дишат замърсен въздух поради професионалната си дейност.
Предишното респираторно заболяване не е напълно излекувано.
Разхождат се малко или влизат в контакт със сух и топъл въздух.

Симптоми

Обструктивният бронхит винаги е по-тежък от обикновено и възстановяването отнема повече време. Опитен лекар може да различи този вид заболяване дори по естеството на кашлицата на пациента. Общите симптоми на остро бронхиално възпаление, придружено от обструкция, са:

Бързо прогресиране на заболяването.
Внезапно начало (за остра форма).
Безпокойство при деца и раздразнителност при възрастни.
Хрипове, които могат да бъдат чути без специални инструменти.
Свистене по време на продължително издишване.
Недостиг на въздух, при който често е трудно да се издиша.
Кашлица с отделяне на храчки, която има пароксизмален ход.
Дихателна недостатъчност, синьо оцветяване на ноктите или кожата.
Болка в гърдите, повишена обща температура.

Може също да бъде обструктивен. В този случай причината за затруднено дишане често е деструктивни промени в бронхиалната лигавица, продължително подуване и патологии на нервната проводимост, които водят до повишен тонус и спазъм на дихателните пътища.

Опасността от обструктивен бронхит е, че пристъпите на кашлица могат да бъдат придружени от тежко задушаване, което ще изисква спешна помощ.

Трябва да бъдат хоспитализирани:

Малки деца.
Пациенти с тежко протичане (тежка интоксикация, гадене, летаргия).
Пациенти с прояви на задух и акроцианоза.

Диагностика

Основният признак на увреждане на дихателните пътища е кашлицата. След слушане с фонендоскоп лекарят определя точното местоположение на лезията. Кръвен тест и изследване на храчки ще помогнат да се установи причината за възпалителния процес. Те могат да идентифицират патогена, ако е инфекция, или да определят концентрацията на еозинофили - маркер за алергични реакции.

Много е важно да се разграничи бронхит от пневмония, за което лекарят може да назначи рентгенова снимка. Астматичният бронхит също е придружен от експираторен задух, но такива пациенти имат обременена алергична анамнеза.

Лечение

Тактиката на лечение има няколко направления:

Премахване на респираторната обструкциякоето може да представлява заплаха за живота на пациента. Антихистамини, бронходилататори, отхрачващи средства и физиотерапевтични методи могат да помогнат за това.
Премахване на първопричината- борба с инфекцията или премахване на алергена. За тази цел се предписват антибиотици, имуностимуланти и антиалергични лекарства.
След подобряване на клиничната картина голямо значение се отдава на възстановяването на бронхиалната лигавицаи пълно отстраняване на остатъчните патологични процеси. Това се улеснява от овлажняване на лигавицата, приемане на муколитици, антиоксиданти и витамини.

При навременно лечение прогнозата на заболяването е благоприятна. Острото състояние се повлиява добре от лечението и след известно време лигавицата се възстановява напълно.

Предотвратяване

Веднъж изправени пред обструктивен бронхит, пациентите не искат да го изпитат отново. Болезнената кашлица и продължителното лечение карат мнозина да мислят за превенцията на респираторни заболявания. Това наистина е един от най-простите и достъпни начини за предотвратяване на рецидиви или облекчаване на протичането им. Препоръчва се за:

Ако има алергичен компонент, напълно ограничете всеки контакт с потенциални алергени.
Откажете пушенето. Така възрастните ще се погрижат не само за своето здраве, но и за околните.
Поддържайте влажен и хладен въздух на закрито. При подходящите климатични условия имунната система е в състояние сама да се справи с инфекцията и да я предотврати.
Избягвайте фактори, които дразнят бронхиалната лигавица– силни миризми от играчки или химикали, твърде горещ или студен въздух, прекомерна употреба на парфюм, престой в прашна стая.
Приятна почивка. Това се отнася както за физическата, така и за психологическата почивка. Морските курорти, удобният сън, активните и интензивни забавления и ежедневните разходки са много полезни.
Подкрепете имунитета. За да направите това, трябва да вземете курс от витамини или имуностимуланти преди есенния сезон, а през останалото време - да ходите много и да се храните добре.

Традиционна медицина и хранене

Даровете на природата се използват широко не само за предотвратяване на заболявания, но и за ускоряване на възстановяването. По време на заболяване се препоръчва лесно смилаема храна, по-добре е да се дава в натрошена или течна форма. Не можете да принудите пациента да яде; ако се чувствате зле, по-добре е да се ограничите до пиене на много течности. Липсата на течност може да доведе до влошаване на състоянието и да предизвика усложнения, дължащи се на изсъхването на храчките по стените на лигавицата. Много полезни са прясно изцедените сокове и ягодоплодните напитки, билкови чайове.

Народни средства като:

Мляко с мед.
Компрес от язовска мазнина.
Отвара от липа, мащерка, подбел и женско биле.
джинджифил.
Какаово масло.

Ако възпаленото гърло все още може да бъде излекувано сами, тогава ако се появи кашлица, консултацията с лекар е изключително необходима. Терапевт, педиатър или пулмолог ще ви помогне да диагностицирате и предпише правилното лечение.

Несериозното отношение към симптом като кашлица води до по-нататъшно разпространение на инфекцията през дихателните пътища и възниква дихателна недостатъчност в тялото. Тежките и напреднали стадии на обструктивен бронхит могат да бъдат фатални. Винаги обръщайте внимание на вашето благосъстояние! Вземете мерки при появата на първите симптоми, за да можете бързо и ефективно да победите болестта.

Обструктивният бронхит е дифузно възпаление на бронхите с малък и среден калибър, протичащо с остър бронхиален спазъм и прогресивно нарушение на белодробната вентилация.

След това ще разгледаме какъв вид заболяване е това, какви са първите признаци при възрастни, какво се предписва като диагноза за идентифициране на обструктивната форма на бронхит, както и какви методи за лечение и профилактика са най-ефективни.

Какво е обструктивен бронхит?

Обструктивният бронхит е възпалително заболяване на бронхиалното дърво, което се характеризира с появата на непродуктивна кашлица с наличие на храчки, задух и в някои случаи бронхообструктивен синдром, който по своята етиология е подобен на бронхиалната астма. .

Думата "обструкция" се превежда от латински като "препятствие", което доста точно отразява същността на патологичния процес: поради стесняване или запушване на дихателните пътища въздухът трудно прониква в белите дробове. А терминът "" означава възпаление на малките дихателни тръби - бронхите. Обструктивният бронхит е нарушение на проходимостта на бронхите, което води до натрупване на слуз в тях и затруднено дишане.

Заболяването се характеризира с факта, че не само се развива възпаление в бронхите, но също така възниква увреждане на лигавицата, което причинява:

спазъм на бронхиалните стени;
подуване на тъканите;
натрупване на слуз в бронхите.

Също така, обструктивният бронхит при възрастни причинява значително удебеляване на стените на кръвоносните съдове, което води до стесняване на бронхиалния лумен. В този случай пациентът изпитва затруднено дишане, затруднения с нормалната вентилация на белите дробове и липса на бързо изчистване на слузта от белите дробове.

Форми на развитие

Има 2 форми на заболяването:

Остър обструктивен бронхит

Характерно е за деца под четиригодишна възраст, но понякога се среща и при възрастни (в този случай се нарича първичен обструктивен бронхит). За да се развие бронхообструктивен синдром при възрастни, е необходимо един или няколко предразполагащи фактора едновременно да се присъединят към възпалителния процес в дихателните пътища. Например, обструктивен синдром може да се развие на фона на:

банален бронхит или поради неправилно лечение на заболяването,
контакт с алерген,
намиране в условия на замърсен въздух.

Хронична обструктивна форма

Хроничният обструктивен бронхит, заедно с други заболявания, протичащи с прогресираща обструкция на дихателните пътища (бронхиална астма), обикновено се класифицира като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

причини

Причини за обструктивен бронхит при възрастни:

Хронични форми на назофарингеални заболявания.
Лоша екология.
Пушенето.
Вредни условия на работното място. Човек с въздух вдишва частици от вещества, които допринасят за развитието на болестта.
Наследственост. Ако някой от семейството страда от обструктивен бронхит, тогава патологията може да се развие при роднини.

Хроничният обструктивен бронхит е заболяване, което най-често започва да прогресира при хора, които пушат дълго време, работят в производството с различни химикали. вещества и така нататък.

Също така си струва да се подчертаят вътрешните фактори, които допринасят за развитието на обструктивен бронхит при възрастни и деца:

втора кръвна група;
наследствен дефицит на имуноглобулин А;
дефицит на ензима алфа1-антитрипсин.

Етапи

Прогресивното развитие на хроничен обструктивен бронхит се характеризира с постепенно намаляване на обема на принудителното вдишване за една секунда (FIV-1), изразено като процент от стандартната стойност.

Симптоми на обструктивен бронхит при възрастни

Лекарите казват, че обструктивен бронхит при възрастни може да се подозира дори в началния етап. Най-добре е да обсъдите симптомите и лечението на патологията с Вашия лекар. В крайна сметка поставянето на диагноза сами, да не говорим за избор на терапия, може да бъде много опасно.

Разбира се, основното оплакване на пациент с обструктивен бронхит е силна, продължителна, режеща и неприятна кашлица. Това обаче не означава, че жертвата развива бронхит. Ето защо е важно всеки човек да знае всички симптоми на заболяването, за да го хване навреме и да посети лекар.

Струва си да се отбележи, че остър обструктивен бронхит засяга предимно деца под петгодишна възраст, докато при възрастни симптомите се появяват само когато острият курс прогресира до. Но понякога първичният остър обструктивен бронхит може да започне да прогресира. По правило това се случва във фонов режим.

Симптоми:

повишаване на температурата;
суха кашлица. Обикновено се развива на пристъпи, влошаващи се сутрин или през нощта;
дихателната честота на минута се увеличава до 18 пъти. За дете тази цифра ще бъде малко по-висока;
По време на издишване се наблюдават хрипове, които се чуват дори на разстояние.

Забележка:Ако пациентът, когато се появят симптоми на остър обструктивен бронхит, не започне да провежда терапевтични мерки, тогава той може да изпита задух. Това се дължи на натрупването на голямо количество храчки в бронхите. В допълнение към задуха, при тежки случаи на острата форма на въпросното заболяване могат да се отбележат хрипове по време на дишане и свистене на въздух.

Ако се наблюдава хроничен обструктивен бронхит при възрастни, симптомите на патологията са както следва:

постоянна кашлица, по-лоша сутрин;
телесната температура е предимно нормална;
развитие на задух, който може да бъде лекуван само на ранен етап.

С течение на времето пациентите започват да се оплакват от ежедневна досадна сутрешна кашлица. При някои атаките се повтарят през деня. Техни провокатори са дразнещи миризми, студени напитки и мразовит въздух.

Понякога бронхоспазмите са придружени от хемоптиза. Кръвта се появява поради спукване на капиляри при силно напрежение.

В по-късните етапи заболяването по много начини прилича на астма. Пациентите трудно вдишват. Издишват с хрипове и свистене. Продължителността на тяхното издишване се увеличава.

Периодът на ремисия на заболяването се характеризира с леко изпотяване, умерен задух и наличие на мокра кашлица само сутрин, след събуждане.

Има специална форма на заболяването - често рецидивиращ обструктивен бронхит, който се характеризира с почти постоянни периоди на обостряне с наличие на кратки ремисии. Тази форма на заболяването най-често води до усложнения.

Диагностика

Диагнозата остър обструктивен бронхит обикновено се поставя въз основа на клиничната картина и резултатите от физикалния преглед. При аускултация се чуват влажни хрипове в белите дробове, чиято честота и тон се променят при кашляне.

Пакетът от лабораторни изследвания включва:

общи изследвания на кръв и урина;
химия на кръвта;
имунологични изследвания;
определяне на газовия състав на кръвта;
микробиологични и бактериологични изследвания на храчки и лаважна течност.

В съмнителни случаи обострянето на хроничен обструктивен бронхит трябва да се диференцира от пневмония, туберкулоза, бронхиална астма, бронхиектална болест, белодробна емболия и др.

Инструментално изследване:

Спирометрията е изследване на обемно-скоростните параметри на вдишването и издишването с помощта на апарат - спирограф. Основните критерии за оценка на тежестта на заболяването са показатели като:

VC – жизнен капацитет на белите дробове;
FEV1 – форсиран експираторен обем за 1 секунда;
Индекс Tiffno – съотношение на жизнения капацитет към FEV1;
POS – пикова обемна скорост.

Рентгенография на гръдните органи (гръдни органи), на която можете да видите разширени бронхи и равномерно увеличаване на въздушността на белодробните полета.

Лечение

Когато се диагностицира обструктивен бронхит, идентифицираните симптоми и предписаното лечение могат бързо да изправят човек на крака, но това изисква продължително и внимателно лечение, което ще помогне за предотвратяване на нова атака, както и за възстановяване на бронхите със запушване от храчки.

При остър обструктивен бронхит се предписва следното:

почивка, пиене на много течности, овлажняване на въздуха, алкални и лекарствени инхалации.
Предписва се етиотропна антивирусна терапия (интерферон, рибавирин и др.).
При тежка бронхиална обструкция се използват спазмолитични (папаверин, дротаверин) и муколитични (ацетилцистеин, амброксол) средства, бронходилататорни инхалатори (салбутамол, орципреналин, фенотерол хидробромид).
За да се улесни отделянето на храчки, се извършва перкусионен масаж на гръдния кош, вибрационен масаж, масаж на мускулите на гърба и дихателни упражнения.
Антибактериалната терапия се предписва само при възникване на вторична микробна инфекция.

	лекарства
Муколитици	Отхрачващите и муколитиците са ефективни, разреждат вискозната секреция, която се отстранява по-лесно от бронхите. Лекарствата от тази група не започват да лекуват болестта веднага, а след ден-два или дори седмица. бромхексин; АСС (ацетилцистеин); Амброксол (Лазолван); Бронхикум.
антибиотици	амоксицилин; Амоксиклав (амоксицилин плюс клавуланова киселина); Левофлоксацин или Моксифлоксацин; Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).
Антихистамини	(кларитин); (Зиртек); Деслоратадин (Ериус, Дезал); Диметинден (Фенистил).
Хормонални лекарства	аерозоли: Будезонид, Флутиказон, Ингакорт, Беклазон Еко; таблетки: преднизолон, триамцинолон; инжекционни разтвори: преднизол, дексаметазон.

Пациентът се нуждае от спешна помощ, ако има опасност от пълно запушване на дихателните пътища - в този случай, колкото по-дълго човек се колебае, толкова по-скоро ще се нуждае от помощ. Какво да направите, ако състоянието се влоши?

Пациентът трябва да се консултира с лекар, който ще предпише лечение в болница, а именно:

капкомер;
приемане на муколитици (Sinekod);
антибиотици (ако патологията е заразна, тъй като бактериите и вирусите се предават незабавно).

Как да се лекува хроничен обструктивен бронхит при възрастни?

Общите принципи на терапията на въпросното заболяване са следните:

Необходимо е да се елиминира факторът, довел до обостряне на хроничен обструктивен бронхит - да се излекува остра респираторна вирусна инфекция, възпалено гърло.
Лекарят трябва да предпише лекарства с бронходилататорен ефект, например: Salbutamol, Eufillin, Atrovent и други.
За да разредите слузта и да осигурите бързото й отстраняване, пациентът трябва да приема муколитични лекарства - например Бромхексин или Амбробене.

За да се предотврати обостряне на заболяването по време на периоди на ремисия, пациентите се препоръчват да извършват процедури, насочени към укрепване на имунната система:

втвърдяване,
физически упражнения,
правилното хранене,
периодични курсове на витаминна терапия.

Как да се лекува обструктивен бронхит, ако домашното лечение не помогне? Най-вероятно лекарят ще препоръча болнично лечение. В допълнение към неефективността на амбулаторното лечение, показанията за стационарно лечение са както следва:

остра, внезапно настъпила дихателна недостатъчност;
пневмония;
развитие на сърдечна недостатъчност;
необходимостта от бронхоскопия.

Предотвратяване

При обструктивен бронхит при възрастни превенцията е от голямо значение.

Първичната профилактика включва отказване от тютюнопушене.
Също така се препоръчва да промените условията на труд и мястото на пребиваване на по-благоприятни.
Трябва да се храните правилно. В храната трябва да има достатъчно витамини и хранителни вещества - това активира защитните сили на организма.
Струва си да помислите за втвърдяване.
Свежият въздух е важен – ежедневните разходки са задължителни.

Мерките за вторична превенция включват навременна консултация с лекар при влошаване на състоянието и преминаване на прегледи. Периодът на добро здраве продължава по-дълго, ако се спазват стриктно предписанията на лекарите.

При първите признаци на обструктивен бронхит не забравяйте да посетите пулмолог. Само лекар може да постави точна диагноза и да предпише правилното лечение. Бъдете здрави и се пазете!

Обструктивният бронхит е възпалително заболяване на бронхиалното дърво, което се съпровожда от хиперпродукция на слуз, оток на лигавицата и спазъм на гладката мускулатура на бронхиалната стена. Такива промени при възрастни са придружени от появата на храчки, суха кашлица и задух.

Прогнозата за заболяването е условно благоприятна; при навременно откриване на обструктивен бронхит, както и при предоставяне на адекватна медицинска помощ, симптомите изчезват след 10-14 дни.

Обструктивният бронхит, чиито симптоми на пръв поглед може да изглеждат незначителни, крие опасност от дихателна недостатъчност, която прогресира с развитието на заболяването.

Симптомите на обструктивен бронхит се разделят на две категории:

Симптоми на обструктивен бронхит, които се развиват директно при засягане на бронхопулмоналната система:

Признаци на обструктивен бронхит, които се развиват, когато други органи са засегнати в условия на обща интоксикация на тялото и кислороден глад:

повишена телесна температура;
световъртеж;
главоболие;
обща слабост;
втрисане;
гадене;
болка в областта на сърцето;
повишен сърдечен ритъм;
повишени стойности на кръвното налягане;
болка в областта на бъбреците;
подуване на долните крайници;
дизурия (нарушение на уринирането).

Методи за диагностика на заболяването

Диагнозата на обструктивен бронхит при възрастни включва няколко етапа:

Рентгенография на гръдните органи, която ще се характеризира с увеличаване на прозрачността на белодробните полета;
Спирографията е анализ на въздушния поток по време на вдишване и издишване на пациента, който ще се характеризира с намаляване на жизнения капацитет на белите дробове и параметрите на скоростта на вдишване и издишване.

По този начин диагностицирането на обструктивен бронхит не представлява никакви затруднения, а ранното откриване на заболяването допринася за по-ефективно лечение.

Лечение на обструктивен бронхит

Лечение на обструктивен бронхит, причинен от бактериална инфекция.

За лечение на бактериални инфекции на средните и долните дихателни пътища при възрастни се използват широкоспектърни антибактериални лекарства.
Лекарствата по избор са:

За лечение на вирусна инфекция се използват лекарства, които активират човешката имунна система, а това от своя страна допринася за смъртта на вирусите.

Лечение на суха кашлица с обструктивен бронхит.

Лечение на мокра кашлица с обструктивен бронхит.

Лечение на задух при обструктивен бронхит.

За лечение на недостиг на въздух се предписват лекарства, които помагат за разширяване на бронхите (бронходилататори).

При лек задух използвайте бързодействащи лекарства - Salbutamol или Berodual, 2 впръсквания, ако е необходимо, но не повече от 6 пъти на ден. Тези лекарства бързо премахват бронхоспазма, но за кратко време;
При тежък и изключително тежък обструктивен бронхит с изразен задух се предписват ежедневни лекарства - Salmeterol, Formoterol по 2 впръсквания 2 пъти на ден.

За лечение на обструктивен бронхит широко се използват билкови компоненти в комбинации.

Смелете в равни пропорции корен от бяла ружа, риган и подбел. Супена лъжица от сместа се залива с вряла вода и се оставя да вари 30-40 минути. Вземете ½ чаша 3 пъти на ден преди хранене;
Смелете в блендер изсушени листа от живовляк, корен от женско биле, анасон, мента. 1 супена лъжица от сместа се залива с вряща вода и се оставя да изстине. Вземете 1/2 чаша 2 пъти на ден;
Вземете цветя от лайка, богохулни издънки, цветя от невен, корен от бяла ружа, борови пъпки в равни пропорции и смелете с помощта на блендер. Залейте 2 супени лъжици от сместа с литър вряща вода и оставете да вари 1,5-2 часа на топло място. Приемайте по 1 чаша 2 пъти на ден – сутрин и следобед;
С помощта на месомелачка или блендер смелете до гладкост билка салвия, корен от оман, цветове от червена детелина, теменужки, липов цвят, бъз, корен от метличина, плодове от калина, листа от алое. 3 супени лъжици от получената смес се заливат с 1 литър вряща вода и се оставят да вари 1-2 часа, след което се прецежда. Вземете 1 чаша 3 пъти на ден, предварително загрейте инфузията и добавете към нея 1 чаена лъжичка мед.

Това лечение е представено с информационна цел и не е стандартно лечение. Ако възникне заболяване като обструктивен бронхит, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ. Всички лекарства, комбинации, дози и честота на приложение се предписват директно от Вашия лекар на индивидуална основа.

Видео: Причини за обструктивен бронхит - Доктор Комаровски

- възпаление на бронхиалното дърво, придружено от синдром на бронхиална обструкция, предимно малък и среден калибър. Основният симптом на остър обструктивен бронхит е експираторен задух, който се появява на фона на кашлица, астматични пристъпи, треска, свистене или влажни хрипове. В допълнение към данните от клиничната картина при диагностицирането се използват спирометрия, пневмотахография и рентгенография на белия дроб. Съвременните алгоритми за лечение на остър обструктивен бронхит включват използването на бронходилататори, муколитици, отхрачващи средства, инхалаторни глюкокортикостероиди и масаж.

Главна информация

Симптоми на остър обструктивен бронхит

Първоначалната клинична картина се определя от симптомите на респираторната инфекция, която е дала тласък на развитието на остър обструктивен бронхит. Затрудненото дишане се появява още на първия или втория (понякога на третия или петия) ден. Дихателната честота се увеличава до 25 или повече в минута; издишването става удължено, шумно, свистящо, чуваемо от разстояние (далечни хрипове). Колкото по-малко е детето, толкова по-изразени са признаците на дихателна недостатъчност (тахипнея, безпокойство, периорална цианоза, желание за заемане на принудителна позиция).

Пациентите с остър обструктивен бронхит се притесняват от непродуктивна пароксизмална кашлица, която се влошава през нощта. Участието на спомагателните мускули в дишането се проявява чрез прибиране на междуребрените пространства и супраклавикуларните ямки и разширяване на крилата на носа. Телесната температура може да бъде нормална или ниска. Ходът на инфекциозния процес се характеризира с признаци на нарушение на общото благосъстояние: слабост, астения, главоболие, намален апетит, повишено изпотяване.

Симптомите на остър обструктивен бронхит продължават от една до две до три седмици. Ако епизодите на заболяването се повтарят 2-3 пъти или повече в рамките на една година, се поставя диагноза "рецидивиращ обструктивен бронхит". Острият и рецидивиращ бронхообструктивен синдром може да бъде усложнен от добавянето на бактериално възпаление, образуването на хроничен обструктивен бронхит, деформиращ бронхит и бронхиална астма.

Диагностика на остър обструктивен бронхит

Обикновено прегледът и анализът на физическите данни са достатъчни за потвърждаване на диагнозата. Острият обструктивен бронхит се подкрепя от връзката му с вирусно заболяване, наличието на тахипнея и удължено издишване. Гръдният кош е увеличен в предно-заден размер; тимпанитът се определя чрез перкусия над белите дробове. При аускултация се чува рязко дишане с множество свистящи, бръмчащи хрипове.

Лечение на остър обструктивен бронхит

Лечението на остър обструктивен бронхит се извършва амбулаторно. Малките деца с умерени до тежки форми на бронхиална обструкция изискват хоспитализация. Предписва се щадящ режим, изключва се контакт с дразнители (парфюми, прах, битова химия, цигарен дим и др.). За разреждане на храчките и улесняване на евакуацията им от дихателните пътища се препоръчва достатъчен воден режим, овлажняване на въздуха в помещението, перкусионен масаж на гръдния кош и позиционен дренаж.

Рационалната патогенетична терапия предотвратява развитието на тежки форми на остър обструктивен бронхит и неговото хронифициране. Следователно, основната роля в лечението се дава на противовъзпалителни, бронходилататорни и муколитични лекарства. Сред бронходилататорите обикновено се използват аминофилин и теофилин; Препоръчително е да се предписват бета-2 адренергични агонисти (салбутамол, тербуталин) чрез инхалация или чрез пулверизатор. Бромхексин и амброксол (под формата на сироп, таблетки, инхалации) имат муколитичен и отхрачващ ефект. Режимът и дозировката се избират от педиатър или пулмолог в съответствие с възрастта на пациента. Като противовъзпалителна терапия се препоръчва използването на фенспирид и инхалаторни глюкокортикостероиди. Предписването на антитусиви с централно действие при остър обструктивен бронхит е нежелателно.

Ефективни са разсейващи процедури (масаж с вендузи, горещи вани за крака и ръце), физиотерапия (UHF, лазер, електрофореза). Тежките форми на бронхиална обструкция изискват кислородна терапия. За борба с патогени на респираторни инфекции се използват рекомбинантни интерферонови препарати; Антибиотичната терапия е оправдана само при съмнение за остра пневмония.

Прогноза и профилактика на остър обструктивен бронхит

При приблизително 30-50% от децата, претърпели остър обструктивен бронхит, епизодите на бронхиална обструкция се повтарят в рамките на една година на фона на нова вирусна инфекция. В повечето случаи обструктивният компонент изчезва след 3-4 годишна възраст. Наличието на алергична предразположеност значително увеличава вероятността от хроничен обструктивен бронхит. За намаляване на риска от заболеваемост се препоръчва втвърдяване, ограничаване на контакта с инфекциозни и алергични агенти и саниране на хронични инфекциозни огнища. При рецидивиращ обструктивен бронхит е показана консултация с алерголог-имунолог и пулмолог.