Симптоми и причини за възпаление на хранопровода, неговото лечение. Галерия със снимки на забранени продукти. Остра, подостра и хронична форма на заболяването

Езофагитът на хранопровода се характеризира с възпаление на лигавицата на стените му. То може да бъде остро или хронично. Причините за развитието на заболяването са гъбични инфекции, химически отравяния, заболявания на червата, стомаха, жлъчните пътища, приемане на лекарства.

Появата на патология зависи от стадия на заболяването:

1. Острата продължава до 2,5 месеца;
2. Подостра – от 3 до 6 месеца;
3. Хроничен - повече от шест месеца.

Основните характерни прояви на заболяването са болка, дисфагия и повръщане. При катарален езофагит възпалителните процеси протичат незабелязано.

След известно време симптомите изчезват, но без адекватно лечение се появяват белези и язви по стените на хранопровода, които причиняват рецидиви и усложняват хода на заболяването.

Симптомите на хроничната форма

• Киселини, кисел вкус, болка в гръдната кост. Възниква след преяждане, прием на дразнещи храни – мазни, пикантни, солени, кисели храни.
• Оригване на въздух от съдържанието на хранопровода. СЪС кисел вкусили горчивия вкус на жлъчката.
• Нарушение на дишането с пристъпи на липса на кислород. Възможно развитие бронхиална астма, ларингоспазми, чести пневмонии.
• Хроничният езофагит се характеризира с умерена болка.
• Обща слабост, световъртеж.
• Повишено образуване на газове.
• Болка, подобна на ангина пекторис.
• Проблем със зъбите. Повлиян високо съдържаниекиселина разрушава емайла, създавайки всички условия за развитие на кариес.

Заболяването се диагностицира чрез разпит и ендоскопско изследване на хранопровода.

Как и с какво да се лекува

Терапията зависи от причините и тежестта на заболяването.

Тежките форми на езофагит на хранопровода се лекуват хирургично.

Лечение с медикаменти

Терапията е комплексна и включва няколко групи лекарства.

Прокинетика

Предписват се лекарства за повишаване на тонуса на мускулите на хранопровода. Стимулира моториката на храносмилателните органи. Отпуснатите мускули позволяват на стомашните сокове да изтичат от горната част на стомаха в хранопровода. Появява се повишена киселинност, а заедно с нея и всички негативни прояви на болестта. Задача медицински изделия– намаляват възможността за проникване стомашен сокв хранопровода.

Лекарствата се приемат три пъти дневно по 1 таблетка 30 минути преди или след хранене.

Лекарства, които могат да намалят киселинността. Неутрализирайте солна киселина, сорб
жлъчката, възстановява нивото на pH. Те имат обгръщащ ефект и предпазват стените на хранопровода от дразнене. Антиацидите са допълнение към основната терапия. Тъй като лекарствата не повлияват самия проблем. Ефектът се постига бързо поради наличието на калций, магнезий и алуминий в тях. Има 2 вида антиациди - нерезорбируеми и резорбируеми.

Препаратите за изсмукване са подходящи за симптоматично лечение. Ефектът е бърз, но не е дълготраен. Не се използва при хроничен езофагит на хранопровода.

Те включват:

1. сода за хляб;
2. Тамс;
3. изгорен магнезий;
4. магнезиев карбонат;
5. калциев карбонат;
6. Рени.

Терапевтичният ефект на неабсорбираните антиациди продължава до 4 часа. Повечето от тях имат комбиниран ефект – облекчават болката. Обикновено се предлага под формата на суспензия. Препоръчително е да се приема не повече от 4 пъти на ден. Лечението е продължително - до 2 месеца.

Лекарствата потискат производството на солна киселина, предотвратяват развитието на бактериите Helicobacter pylori, покриват стомашната лигавица и намаляват възпалителните процеси.

Антисекреторни лекарства

Противоязвени средства, които намаляват производството на солна киселина на клетъчно ниво. Блокирайте активирането на секрецията. Делят се на 2 групи: Н2-блокери на хистаминовите рецептори, инхибитори.

Първата група лекарства включва:

1. ранитидин;
2. Zantac;
3. хистодил;
4. Ранисан;
5. Квамател;
6. Улфамид.

Инхибиторите показват висока ефективностпо време на лечението пептична язва, заболявания на дванадесетопръстника.

Всяко лекарство има своя собствена дозировка. Режимът на дозиране се чете в инструкциите. Обикновено 2-3 таблетки на ден.

Спазмолитици

Приемат се лекарства за облекчаване на болката. Лекарствата облекчават спазма на хранопровода, като по този начин премахват болката. Използва се при болки в храносмилателните органи, леки и средна степен, силната болка се облекчава от аналгетици.

При лека болка приемайте лекарства по време на обостряне. В останалите случаи - три пъти на ден.

Ензимни препарати

Те намаляват натоварването на храносмилателните органи, улесняват процеса на храносмилане и преминаване през хранопровода. Приемайте след хранене.

Ентеросорбенти

По време на разрушаването на солната киселина се образува въглероден двуокис. Натрупва се в червата, проявява се като подуване на корема, повишено образуване на газ, тътен. Ентеросорбентите неутрализират тези процеси и премахват токсините от тялото.

За да намалите образуването на газ, вземете Espumisan и Bobotik.

Антиеметични лекарства

Засяга връзките нервна регулация, намаляване на гаденето, премахване на желанието за рефлекс на повръщане.

1. Трописетрон;
2. ондансетрон;
3. домперидон;
4. сулпирид;
5. Метоклопрамид.

Пробиотици

Препарати за възстановяване на чревната микрофлора. По време на възпалителни процеси в органите на хранопровода се нарушава чревната дейност. Токсините се натрупват и растежът на патогените се увеличава. Възстановете микрофлората с правилно хранене, пробиотици, пребиотици.

антибиотици

Предписани от лекари в случай на инфекциозен произход на езофагит на хранопровода.

• кларитромицин;
• екоситрин;
• Рулид;
• Сумамед;
• Flagid;
• трихопол;
• Макмимор.

Не се допуска самолечение с антибиотици.

Лечение с народни средства

Терапията с традиционни рецепти е разрешена заедно с употребата на лекарства.

При лечение на езофагит е задължително да се следват строга диета, да се откаже от лошите навици.

Характеристики на лечението на ерозивен езофагит на хранопровода

Заболяването се развива на фона на остро, хронично възпаление на хранопровода. Основните симптоми са силна болка в гърдите, повръщане с примес на кръв и оригване. Възпалението прониква в дълбоките слоеве на стените на хранопровода, появяват се ерозии и рани. При липса на подходящо лечение те се превръщат в белези и язви. Лечението е подобно на други форми на езофагит, но основният ефект е насочен към ускоряване на зарастването на рани. За предотвратяване голямо количествостомашен сок в хранопровода по време на сън, препоръчително е да спите с повдигнат гръб - добавете допълнителна възглавница.

Хранопроводът е анатомична тръба за свързване на устата със стомаха и транспортиране на храната. Има лигавица, която „смазва“ преминаващото съдържание, мускулния слой, със своя секрет.

В горния и долния край мускулите образуват сфинктери (сфинктер), за да „заключят“ транспортния коридор. Заедно със сърдечната част на стомаха те предотвратяват обратния рефлукс (рефлукс) при нормална работа.

Механизмът на преглъщане се извършва пасивно, независимо от волята на човека. Но всички функции на хранопровода са под постоянен контрол на нервните влакна парасимпатикова система, хормони. Болестите на хранопровода нарушават установените връзки и усложняват раждането хранителни вещества, като по този начин причинява значителни щети на цялата храносмилателна система.

Класификация на заболяванията на хранопровода

Целият списък от заболявания на хранопровода е разделен на групи в зависимост от естеството на патологията:

• вродени малформации - заболявания, открити в детска възраст, включват липса на хранопровод и дупликация, атрезия, стеноза, ставни фистули с трахеята, скъсяване и разширение, дивертикули, кистозни образувания;
• функционални нарушения (нервно-мускулна дисфункция) - парализа, атония, кардиоспазъм, ахалазия;
• възпалителни лезии- езофагит и последствията от него, пептична язва, стеноза - неспецифична и специфична за туберкулозата, сифилис;
• съдова - ангиома, хеморагична ангиоматоза;
• доброкачествени и злокачествени тумори, предракови заболявания;
• травматични наранявания, включително външни и вътрешни, изгаряния и техните последствия, проникване на чужди тела.

В структурата на заболяванията на хранопровода 60% са тумори, 10,8% са функционални нарушения, дивертикули, белези след изгаряния и едва 0,4% са езофагити.

причини

Причините за патологията на хранопровода се разграничават в зависимост от основния фактор на влияние. Вродени - свързани с нарушение на полагането на тръбата и нейното разделяне на трахеята и хранопровода, причинени от патология на наследствеността, усложнена от бременността на майката, заболявания на тялото на майката и се формират на етапа на ембрионално развитие на плода.

Механични - причинени от случайно или суицидно поглъщане на остри предмети от деца, възрастни, рибени кости, сухи и твърди корички, недостатъчно сдъвкване на храната при прибързано хранене или липса на добри зъбни протези в напреднала възраст.

Предмети, които е най-вероятно да бъдат погълнати от малки деца

Химически - включват честа злоупотреба с алкохол (отравяне със сурогати, оцетна киселина, технически течности), пикантни ястия, солени и мариновани храни, силно кафе и шоколад, получаване на доза никотин от пушене и вдишване на тютюнев дим, приемане на лекарства дразнещ ефект.

Инфекциозни - инфекция навлиза в хранопровода при поглъщане на секрети от максиларни синусиза хронично възпаление, от палатинални сливици, нелекувани кариозни зъби. Термично – както прекалено горещите, така и прекалено студените храни имат еднакъв ефект.

Симптоми на заболявания на хранопровода

Заболяванията на хранопровода имат общи клинични симптоми, по които лекарят преценява местоположението на лезията. Нека анализираме основните прояви и техния механизъм на възникване. Киселините са усещане за парене зад гръдната кост, което се излъчва към врата. Причинява се от навлизането на киселинно съдържание върху лигавицата на сърдечната област от стомаха.

Пациентите отбелязват "гореща вълна" от горната част на корема. Намалява след пиене на вода, поглъщане на слюнка и приемане на лекарства, които неутрализират солната киселина в стомашния сок. Придружава дисфункция, езофагит (ГЕРБ).

Киселините се влошават след преяждане, при навеждане напред, ако човек заеме легнало положение

Одинофагия е името, дадено на проявата на болка в гърдите при преглъщане на храна. Симптом, причинен от повърхностно увреждане вътрешна обвивка. Трябва да се разграничава от болезнените спастични контракции на мускулите на хранопровода. Наблюдава се при инфекциозен езофагит (херпетичен и гъбичен), рак, язви и химически изгаряния. Болката става постоянна и мъчителна за пациента.

Характер болкапромени през деня, пациентите се затрудняват да опишат симптома.

Болката, дължаща се на мускулни спазми, е признак на нарушена моторика. Те възникват както веднага след хранене, така и самостоятелно (спонтанно). Интензивността и постоянството на болката кара пациентите да отказват храна, страх, тежка депресия и психични промени.

Регургитация (оригване) – причинява се от връщането на болус храна в устната кухина. Не е придружено от свиване на мускулите на диафрагмата, както при повръщането, но придружава киселини.

Наблюдава се при стесняване на езофагеалната тръба поради спазъм, белези и дивертикули.

Ако е причинен от гастроезофагеален рефлукс поради слабост на сфинктера, пациентът усеща кисел или горчив вкус. Опасността от регургитация се крие във високия риск от попадане на хранителни частици в трахеята и бронхите. Пациентите развиват силна кашлица с пристъп на задушаване. В бъдеще не може да се изключи развитието на аспирационна пневмония.

Дисфагия - затруднено преглъщане на храна, особено суха храна, богати на фибри. Някои пациенти изпитват парадоксален признак - течната храна преминава с с голяма трудностотколкото трудно.

Симптомите на заболявания на хранопровода имат свои собствени характеристики за всяка патология. Към тях се добавят: продължително хълцане, повишено слюноотделяне, гнилостна миризма. Ще ги разгледаме на примера на най-често срещаните заболявания.

Диференциална диагнозате само правят квалифицирани специалисти

Основни заболявания

Ахалазия на кардията

Заболяването се нарича още "кардиоспазъм". Причината е неизвестна. В патогенезата се обръща внимание на нарушената комуникация на езофагеалната мускулатура и дисфункцията на нервната регулация.

В детството се разкрива недоразвитие на нервния апарат на езофагеалната тръба. В резултат на това се забавя отварянето на долния сфинктер и хранителния болус.

Пациентите се оплакват от чувство на тежест в гърдите и епигастриума, подуване на корема и регургитация. Измиването на храната с вода помага за прокарването на храната. Симптомите не са постоянни.

Възниква след поглъщане на храни, съдържащи значително количество фибри. Понякога сухите храни предизвикват по-малко болезнена реакция от течните храни. Гръдната болка с кардиоспазъм е много подобна на ангина пекторис, така че пациентите на средна и по-напреднала възраст се подлагат ЕКГ проверка.

дискинезия

Функционалните нарушения на мускулния тонус на хранопровода се проявяват под формата на дискинезия. Тя придружава органични увреждания, придружава езофагит, язви, но е възможно и без анатомично увреждане. Неефективните двигателни умения се проявяват чрез нарушен транспорт на храната. Причина - промяна в регулаторната роля нервна система.

Признаци като оригване на въздуха, киселини и периодична болка в гърдите в този случай се появяват при хора, страдащи от неврози. Самите пациенти посочват връзка между тяхното благополучие и стреса, който са преживели.

Описанието на симптомите е придружено от ярки образни изрази: „нещо потрепва в гърлото“, усещане за буца. Помагат масажът на рефлексогенната зона, възстановителните процедури, ясният график за почивка и работа.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

Друго име за заболяването е "рефлуксен езофагит". Хроничното възпаление на лигавицата на хранопровода се причинява от рефлукс на храна със стомашен сок от стомаха.

Основната причина се счита за слабост на долния езофагеален сфинктер поради излагане на пикантни храни, кофеин, никотин и увреждане на блуждаещия нерв. Наблюдава се при диафрагмална херния, стомашна язва, холецистит. Предизвикано от бременност.

Има:

• езофагеални прояви - киселини, оригване, затруднено преглъщане, одинофагия, повръщане, хълцане;
• екстраезофагеален - склонност към чести настинки, заболявания на бронхите и белите дробове, стоматит, УНГ заболявания, кариес, анемия.

Хиатална херния

Заболяването се причинява от изместване на долната част на хранопровода (вероятно част от стомаха, чревни бримки) през разширения пръстен на мускулите на диафрагмата от коремната кухина към гръдната кухина. Причината е разтягане на съединителнотъканните структури на мускулния апарат на диафрагмата, повишаване на налягането вътре коремна кухина(с асцит), възпалителни заболявания на хранопровода.

Среща се при 0,5% от възрастните. Важно е, че в половината от случаите заболяването протича безсимптомно. Основните прояви не се различават от общите езофагеални признаци, Но специално значениеимате болка в гърдите. За разлика от сърдечните, те се провокират от хранене, навеждане напред или легнало положение на пациента. След повръщане и оригване настъпва облекчение.

Езофагит

Езофагитът е доста рядък. Те придружават други лезии на хранопровода и стомаха, наранявания, хиповитаминоза, желязодефицитни състояния. Заболяването се счита за остро, ако продължи до 3 месеца. Повече от шест месеца прояви се класифицират като хроничен ход. Междинните периоди се наричат ​​подостри.

Специфично възпаление възниква при сифилис, туберкулоза и гъбични инфекции. Проявява се от всичко по-горе езофагеални симптоми. При регургитация или повръщане е типично да се открие току-що изядена храна. Има характерна връзка между болката в гърдите и храненето.

Дивертикул на хранопровода

Дивертикулите са торбовидни образувания в стената на хранопровода. По произход те могат да бъдат пулсационни (причинени от повишено вътрешно налягане) и тракционни (с цикатрициални промени в хранопровода и съседните лимфни възли).

Издатината на стената може да достигне значителни размери и чрез притискане на тръбата да наруши преминаването на храната. Появява се:

• постепенно увеличаване на дисфагията;
• гнилостна миризмаот устата от разграждането на храната, заседнала в дивертикула;
• оригване на въздух и храна;
• подуване на шията веднага след започване на хранене и невъзможност за по-нататъшно преглъщане до изпразване на дивертикула.

Хранопровод на Барет

Заболяването се счита за предраково, тъй като се причинява от промени в клетките на вътрешния слой на хранопровода (метаплазия). Типично клетъчен съставзаменени от участъци от чревния епител. Точната причина не е установена, но има връзка с продължителен възпалителен процес при езофагит, рефлуксна болест и диафрагмална херния.

Всяко заболяване на хранопровода може да се превърне в отключващ фактор за хранопровода на Барет, ако не се лекува.

Пациентите се оплакват:

• при постоянна болка в гърлото и гърдите;
• дрезгавост на гласа;
• оригване с кисело съдържание;
• киселини в стомаха;
• постоянна кашлица.

Доброкачествени тумори

Доброкачествени неоплазмихранопровода възникват от епителни и други клетки на стената. Те растат бавно и не се появяват дълго време. Най-често срещаните са лейомиомите и кистите.

Основните симптоми започват да тревожат пациентите, когато туморът нараства значително и има затруднения при преглъщане на храна. Характерно усещане за чуждо тяло, гаденеи повръщане.

Злокачествени новообразувания

Всяка от горните причини може да доведе до рак на хранопровода. Начален периодпродължава до две години и протича без симптоми. Първите признаци са смущения в преминаването на храната, което се дължи на доста големия размер на тумора.

Дисфагията се увеличава постепенно: в началото пациентът не може да преглъща твърди храни, след това възникват затруднения при приемане на течни храни и повишено слюноотделяне. Появяват се общи признаци на интоксикация: слабост, липса на апетит, загуба на тегло.

Болката в гърдите се увеличава значително при преглъщане, понякога излъчваща към гърба. Те стават постоянни и болезнени в тежкия стадий на заболяването. Алкохолизмът и тютюнопушенето увеличават риска от рак на хранопровода 12 пъти.

Наранявания на хранопровода

Изгаряния и наранявания на хранопровода възникват при злополуки, неправилно използване на киселини или основи или технически течности в алкохолна интоксикацияили с цел самоубийство. Деца без надзор поглъщат остри предмети.

Химическото изгаряне причинява некротични промени в стената. Състоянието на пациента зависи от дълбочината на увреждането. При тежка бърза некроза пациентът е в шок и в същото време има признаци на вътрешно кървене. Преглъщането е невъзможно. Подуването на тъканта причинява пълно запушване на лумена.

При използване може да възникне травматично нараняване ендоскопски методипри диагностицирането на други заболявания. При травми на гръдните органи трябва да се изключат наранявания на хранопровода.

Дефекти в развитието

Аномалиите на хранопровода са причинени от нарушения в развитието на плода през първия триместър на бременността. През този период общата тръба на хранопровода и трахеята се полага и след това се разделя. Следователно пороците често са свързани. Открит в ранна детска възраст. Веднага след началото на храненето се установява, че детето се задушава от попаднало мляко в дихателните пътища.

Често езофагеалните дефекти съпътстват дефекти в развитието на други органи и системи.

Диагностика

Болестите на хранопровода не могат да бъдат идентифицирани само въз основа клинични признаци. Съвременните условия позволяват провеждането на точен преглед. Важен е комплексът от получена информация.

В заключение рентгенологът предоставя данни въз основа на резултатите от серия изображения в наклонена проекция

Флуороскопията с поглъщане на контрастен агент и серия от изображения помага да се направи заключение при получаване на рентгенови снимки в наклонени проекции. Изгледите отпред и отзад не ни позволяват да видим хранопровода, тъй като той е покрит от сянката на медиастинума.

Методът е важен при диагностиката диафрагмална херния, определяне на местоположението, големината на лумена, наличието на дефекти в пълненето, стеснения с дивертикули, тумори, кардиоспазъм. Посоката на движение на контраста може да потвърди гастроезофагеалния рефлукс.

По време на изследването позицията на пациента се променя от вертикална на хоризонтална. Кардиоспазмът се потвърждава от картината на стесняване и разширяване на сфинктера в горните части.

Езофагоскопията е метод, който ви позволява визуално да изследвате всички части на хранопровода. При необходимост се извършва прицелна биопсия с помощта на фиброгастроскоп и се отстраняват чужди тела. Оценява се състоянието на лигавицата (наличие на възпаление, язви, тумори), сфинктерите, размерът на лумена и проходимостта и се предписва при всяка дисфагия.

Биопсия - метод на интравитален ранна диагностикатумори, епителна метаплазия. Цитолозите изследват морфологичната картина на промените, степента на дегенерация и вида на тумора.

Ежедневна pH-метрия - използва се за регистриране на ролята на киселинния рефлукс в долните части на хранопровода при патология. Специална pH сонда записва показанията киселинно-алкален баланспрез деня. Компютър и магнитен резонанс- използва се при съмнение за тумор, уголемяване лимфни възли.

Езофаготонокимография - включва едновременното използване на няколко устройства (кимограф, капсули Marey, сензори за налягане, ЕКГ). Използва се за изследване на подвижността на хранопровода при функционални нарушения. Идентифицира зони с нарушение на тонуса.

Функционално тестване- важен е при идентифициране на гастроезофагеален рефлукс. Стандартните комплекти се използват за подпомагане на контролирането на киселинността и налягането в хранопровода. Радиоизотопната техника е необходима за диагностициране на тумор, използва се изотоп 32R, който се натрупва в засегнатите клетки и след това се вижда при сканиране.

Навременна диагнозапозволява не само да се идентифицира патологията, но и да се определи как да се лекува конкретно заболяване.

Лечение

Изборът на тактика за лечение на заболявания на хранопровода е индивидуален за всеки конкретен случай. Общото е необходимостта от поддържане на нормалното психическо състояние на пациентите, тъй като нарушенията на гълтането драматично променят настроението и причиняват тежка депресия, опити за самоубийство.

Диетата играе важна роля

При силна болка и киселини в стомаха поради езофагит се прилага гладуване за период от не повече от два дни. След това преминават към щадяща диета. Пациентът се препоръчва да се храни 6 пъти на ден, на малки порции. Ястията трябва да съдържат достатъчно протеини, витамини, въглехидрати и намалено количество мазнини.

Използвайте добавки за смляно месо и полутечни каши, смлени през месомелачка. Млечните продукти се използват в зависимост от съпътстващите стомашни лезии. Бульони и супи не трябва да съдържат дразнители, подправки При езофагит и язва се препоръчва студено пиене.

Зеленчуците и плодовете се разрешават след отшумяване на възпалението, първо в пюре. Пригответе гювечи и омлети на пара. На пациента е строго забранено: алкохолни напитки, силно кафе и какао, цитрусови плодове, пикантни и пържени хранис коричка, пресни печива, мазни кулинарни изделия.

Промяната на режима изисква премахване на тютюнопушенето, преминаване към работа без професионални рискове, тежки физическа дейност. Препоръчително е да спите с повдигната глава на леглото.

Медикаментозно лечение

За да се успокои пациентът, те се предписват успокоителни. При кардиоспазъм се използват спазмолитици; пристъпите се облекчават с нитрати, група калциеви антагонисти. Нарушената подвижност на сфинктера се лекува с лекарства с антихолинестеразна активност.

При повишена киселинностНеобходими са антиациди (Maalox, Phosphalugel). Алмагел-А с анестезин се използва за локална анестезия. При рефлуксен езофагит са показани лекарства, които помагат да се блокират Н2-хистаминовите рецептори (Фамотидин, Ранитидин) и да се подобри състоянието на сфинктера (Цизаприд, Церукал).

Метаплазията на Барет изисква подобни лекарства за борба с причината, но се използват по-големи дози

При всички състояния се предписват антибиотици и противовъзпалителни лекарства за борба с инфекцията. Специфичният езофагит се лекува с противотуберкулозни лекарства и антисифилитични лекарства.

При рак на хранопровода в комбинирано лечение в комбинация с лъчева терапия се включват медикаменти с цитостатичен ефект.

Състоянието на шок поради изгаряне на хранопровода се лекува в интензивното отделение с интравенозно приложение на Reopoliglyukin, сърдечно-съдови лекарства. Антибиотиците са необходими за предотвратяване на пневмония. При анемия е показано преливане на кръвни заместители.

Хирургични методи

Хирургичното лечение се предписва на пациенти с ахалазия, ако е невъзможно да се действа върху сфинктера с лекарства. Извършва се мускулна дисекция или курс от кардиодилатационни процедури със специален балон. Поставянето на сонда с надуващ се балон за компресиране на вените се използва за езофагеална варикозно кървене.

Дивертикулите на хранопровода се лекуват само хирургично, ако има такива големи размерии нарушават проходимостта. При херния на хранопровода се извършва фундопликационна операция (формира се изкуствена клапа), мускулният пръстен се укрепва с тъканна пластика. В случай на рак на хранопровода, туморът и целият или част от хранопровода и лимфните възли се отстраняват. Прилагат се едновременно цитостатици и лъчетерапия.

Вродените аномалии се оперират в ранна детска възраст, тъй като е необходимо да се създадат условия за хранене на детето. Обикновено интервенцията се състои от два етапа: първо се създава стома (изход) на стомаха на повърхността на корема, след което след няколко месеца се извършва пластична хирургия на хранопровода, краищата му се свързват един с друг , със стомаха.

За изгаряния специално вниманиезаслужава техниката bougienage за разтягане на белези. Методът се използва и при постоперативен периодза предотвратяване на стеноза. Пациентът е под локална анестезияпоставете плътни гумени сонди (бужи) с различни размери, като започнете с малък диаметър. Всички лекарства се използват едновременно за подобряване на мускулната еластичност.

Човек с проблеми с хранопровода трябва да се придържа към диета и режим на хранене през целия си живот. Лечението с народни средства е показано извън обостряне. Не замества лекарства. Помагат билковите чайове с противовъзпалително действие, които облекчават спазмите и предпазват лигавицата на хранопровода и стомаха.

По-добре е да обсъдите употребата на лечебни билки с Вашия лекар

• билка жълт кантарион, бял равнец, жълтурчета;
• цветя от лайка, невен;
• листа от живовляк;
• семена, корени и листа от горска ангелика;
• плодове от шипка.

За защита на повърхността на хранопровода и стомаха се използва отвара от ленено семе и овес. За да облекчите упорито хълцане, намажете гърлото с масло от риган и вдишвайте с него.

Предотвратяване

Болестите на хранопровода могат да бъдат предотвратени, ако:

• наблюдавайте правилен режимхранене;
• избягвайте преяждане и периоди на глад;
• спазвайте правилата за безопасност при работа с токсични вещества;
• бъдещите майки трябва да мислят повече за здравето на своето потомство.

Признаците за увреждане на хранопровода започват с леки симптоми, които по-късно се развиват в тежки форми на нарушения. Затова не трябва да се опитвате да се лекувате сами. Ранното посещение при лекар помага да се подложи на своевременен преглед, да се избегнат проблеми и да се спре заболяването с помощта на диета.

Езофагитът е възпалителен процес в лигавицата на хранопровода. Проявява се като киселини, пареща болка зад гърдите и нарушена функция на преглъщане. Има остра и хронична форма. В приблизително 40% от случаите начална фазапротича без особено изразени симптоми. Възпалението на хранопровода се разпространява навсякъде възрастови категории. Езофагитът може да се появи при деца под една година, които имат недостатъчност на езофагеалния сфинктер.

Етиология

Има много фактори, които допринасят за развитието на езофагит. Често това заболяване се развива в резултат на, както и инфекциозна лезиястомаха.

Езофагитът може да бъде причинен и от следните инфекциозни заболявания:

• - вирус, който се развива в момента на отслабване имунна системалице;
• хранопровод - инфекция, която провокира възпаление и болка в хранопровода. Застрашени са хора, преминали през химиотерапия, пациенти с диабет и пациенти с отслабена имунна система.

Честите причини за езофагит включват езофагит, който води до непълно затваряне на кардията на стомаха. Последицата от този процес е хвърлянето на стомашно съдържимо обратно в хранопровода, което се отразява негативно на лигавицата. Този процес възниква при често пиене, пушене, бременност и др.

Лекарите също така идентифицират следните предразполагащи фактори:

• химическо отравяне. В резултат на такова отравяне се образува химическо изгаряне на лигавицата, което води до появата на белези по стените на стомаха;
• навлизане на чужди тела в хранопровода. Такива чужди тела могат да пробият стените на хранопровода, което води до гноен езофагит;
• храня се топла храна;
• мазни, пикантни и пържени храни.

Класификация

Класифицират се остър езофагит и хронично възпаление на хранопровода, всяко от които има свои собствени симптоми.

Острият езофагит се характеризира със следните фактори:

• повърхностна лезия (при която няма ерозии или язви);
• увреждане на цялата дебелина на лигавицата (с такова увреждане се образуват язви);
• тежко увреждане на субмукозните слоеве (често придружено от кървене).

Хроничният езофагит има четири етапа на развитие:

• хиперемия на органа без ерозия;
• незначителни ерозии на покривката на органа;
• повишена ерозия на покритието;
• покриване на лигавицата с язви.

Според характера на възпалителния процес се разграничават:

• катарален (когато се появи хиперемия и подуване на лигавицата);
• ерозивен (възниква от химически и термични изгаряния, както и поради заразна болест);
• воден;
• хеморагичен (процес, при който се появяват кръвоизливи в стената на хранопровода);
• псевдомембранозни;
• некротичен (възниква в резултат на тежко инфекциозно заболяване);
• ексфолиативен;
• флегмонен (появява се поради увреждане на стените на хранопровода от чужди тела).

Симптоми

Симптомите на възпаление на хранопровода зависят от формата на заболяването. Така в началните етапи заболяването може да протече незабележимо клинични симптоми. Единствената проява може да бъде термичната чувствителност на хранопровода.

При по-нататъчно развитиеезофагит, се появяват следните симптоми:

• остра и силна болка зад гърдите;
• повишено слюноотделяне;
• проблеми с дишането (проявяващи се със суха кашлица);
• нарушение на преглъщането поради силна болка;
• оригване с кисел или горчив вкус;
• кърваво повръщане.

Хроничният езофагит се характеризира леко тежки симптоми. Заболяването често се среща с лека болка V гръден коши областта на мечовидния процес.

Езофагитът по време на бременност се появява в резултат на нарушена двигателна функция на хранопровода, често проявяваща се с киселини.

Диагностика

За да диагностицирате езофагит, трябва да се свържете с гастроентеролог. При остра форматова заболяване не е трудно да се идентифицира, тъй като тази форма на заболяването обикновено има изразени клинични симптоми. Обикновено лекарят предписва ендоскопско изследване, което може да покаже промени в лигавицата. За идентифициране на нарушения на двигателната функция на хранопровода се използва езофагоманометрия. Обикновено се прави рентгенова снимка на хранопровода, за да се идентифицират язви.

Извършват се и следните диагностични процедури:

• горна ендоскопия. По време на процедурата ендоскопът се вкарва в хранопровода и стомаха;
• радиография горни секцииСтомашно-чревния тракт. Процедурата ви позволява да видите колко силно е увреден хранопровода и възпалителния процес.

Лечение

Гастроентерологът знае как да лекува езофагит. Като правило, лечението на езофагит се извършва изчерпателно, със задължително спазване на диета. Ако причината за заболяването е химическо изгаряне, незабавно се извършва стомашна промивка. В случай на инфекция се предписват антибиотици. Използват се и лекарства, които могат да блокират производството на киселина.

Освен това лечение с лекарства, може да предпише следните физиотерапевтични процедури:

• амплипулсна терапия;
• калолечение;
• балнеолечение.

Диетата включва изключване на следното от диетата:

• алкохолни напитки;
• кафе;
• горещо, мазно и пикантни храни;
• шоколад.

Вместо това диетата включва консумация на следните храни:

• чисто месо;
• пшеничен хляб;
• солени кифлички и сладкиши;
• яйца;
• извара и сметана;
• паста;
• каши, приготвени с мляко (овесени ядки, елда и ориз).

Някои зеленчуци и плодове са разрешени в диетата:

• моркови, картофи, цвекло;
• банани, ягоди, грозде.

Не е забранено да се пият отвари от пшенични трици и слаб чай с мляко.

Има различни народни средства за лечение на езофагит. За това заболяване такова лечение може да бъде ефективно.

Обичайно лечение на езофагит е сок от картофи. Добре помага в борбата с киселините. Тази напитка трябва да се пие веднъж на ден. Това обаче може да се направи само според указанията на лекуващия лекар.

Също така ще бъде полезно да използвате мента и чай от лайка. Инфузията на копър ще помогне в борбата с възпалителните процеси.

По време на острия период на заболяването е забранено да се консумират:

• мента;
• офика;
• глухарче;
• листа от живовляк.

Препоръчително е да използвате народни средства само като допълнение към основната терапия.

Възможни усложнения

Степента на усложненията зависи от естеството на заболяването. След химическо изгаряне или усложнен езофагит могат да възникнат следните усложнения:

• появата на белези по хранопровода;
• перфорирана язва с кървене;
• пептична язва;
• в резултат на химическо изгаряне;
• гноен медиастинит (често следствие от изгаряния и чужди тела).

Предотвратяване

За да предотвратите възпаление на хранопровода, трябва да се придържате към правилното хранене, спрете да пиете алкохол, избягвайте да ядете топла храна. Всяко възпалително и инфекциозно заболяване също трябва да се лекува своевременно.

Прогноза

Ако се започне своевременно ефективно лечениевъзможно е пълно възстановяване.

В някои случаи може да възникне хронично възпалениехранопровода, които се контролират с лекарства и диета.

Всичко правилно ли е в статията? медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Киселините са усещане за парене в областта на гръдния кош, придружено от дискомфорт. в различна степенпрояви и е един от основните симптоми на стомашно-чревни заболявания. Често се появява веднага или в рамките на един час след хранене. Най-честите причини за изразяване на подобни чувства са преяждането или прекаленото ядене. пикантни храни. Това заболяване може да се появи дори при хора, които никога не са страдали от киселини. Тази група включва бременни жени. Лекарите отбелязват, че от четири бременни жени три ще покажат признаци на киселини.

Възпалението на хранопровода е увреждане на лигавицата на хранопровода поради нараняване или инфекция. Медицинското наименование на това заболяване е езофагит.Протича в две форми: остра и хронична. Характеризира се с лошо храносмилане с изразени болезнени симптоми и признаци, така че лечението на възпаление на хранопровода трябва да бъде спешно. Колкото по-скоро се спре заболяването, толкова по-лесно и по-бързо ще настъпи възстановяването. В напредналите форми заболяването води до увреждане на всички слоеве на езофагеалната тръба.

причини

Появата на езофагит е свързана с увреждане на хранопровода. Освен това факторите, водещи до заболяването, могат да имат дългосрочен регулярен характер. Причините за възпаление на хранопровода включват:

• Поражения дихателни органии остри черва инфекциозна форма: ARVI, грип, дифтерия, гъбични инвазии.
• Травма на хранопровода по време на преглед или поглъщане на чужди предмети.
• Изгаряне на лигавицата - химично или термично.
• Нарушения на стомашната подвижност, водещи до натрупване на несмляна храна.
• Алергични реакции към продукти.
• Хронични стомашно-чревни заболявания: гастрит, язва, колит.
• Дългосрочно отравяне.
• Твърде студена или гореща храна.
• Силни алкохолни напитки.
• Вдишване на вредни изпарения и прах по време на работа.
• Остра липса на витамини и микроелементи - витаминен дефицит.
• Наднормено тегло.

Някои причини за езофагит са патологичен рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода - рефлукс. Това е хронично заболяване, което причинява увреждане на долната част на хранопровода. Не е трудно да се определи какво представлява рефлуксът: той е придружен от дискомфорт, киселини и болка. Възниква поради скъсена дължина на хранопровода и херния на диафрагмата.

Сред всички заболявания, диагностицирани от гастроентеролозите, възпалението на хранопровода е най-често срещаното. Въпреки това, около 40% от пациентите не наблюдават очевидни симптоми.

Езофагитът се класифицира според хода на заболяването, неговия характер и разпространение. Възпалителен процессреща се в две форми:

остър– има 3 степени:

• незначително увреждане на лигавицата, ерозия и язви липсват;
• увреждане на лигавицата на хранопровода по цялата повърхност, има некротични и язвени участъци;
• увреждането достига до субмукозните слоеве, появяват се дефекти и перфорация на стените на хранопровода, възможно е кървене.

Хронична– разделена на 4 етапа:

• хиперемия (прекомерно натрупване на кръв), липса на ерозия;
• лека ерозия на лигавицата;
• язвите се увеличават по размер и се сливат;
• Диаметърът на лумена на хранопровода намалява, неговата проходимост става по-трудна, което причинява ерозия на всички повърхности на хранопровода.

В зависимост от локализацията, езофагитът се разделя на:

1. Дистална - продължителна ерозия, засягаща долната част на хранопровода;
2. Проксимален - горните отдели са повредени;
3. Общо - язви са разположени по цялата повърхност на лигавиците.

Описание на това какво представлява дистален езофагит, се свежда до възпалително заболяване на долната трета на хранопровода. Този тип се характеризира с редуване на обостряния и ремисии. Ако не се лекува, може да се развие в хроничен дистален езофагит.

По природа заболяването се разделя на:

• катарален езофагит - горната част на хранопровода е повредена;
• псевдомембранозен - субмукозната тъкан не е възпалена;
• едематозни - ограничени до подуване на лигавицата;
• хеморагичен - възниква кървене в хранопровода;
• ексфолиативен - субмукозната тъкан се възпалява;
• некротичен - възниква при тежко продължително отравяне;
• флегмоза - резултат от нараняване на хранопровода от чужд предмет;
• ерозивен.

Последният формуляр се появява на по къснозаболявания. Най-общо това, което е ерозивен езофагит, може да се характеризира като патология на хранопровода с множество язви. Възниква поради изгаряния на лигавицата, както и инфекция.

От своя страна, катаралният рефлуксен езофагит се придружава само от хиперемия, засягаща горната трета на хранопровода. въпреки това болезнени усещанияразпространява се по цялата дължина на органа. В допълнение, при катарален дистален рефлуксен езофагит има голяма вероятност от нараняване на хранопровода на кръстопътя със стомаха.

Симптоми

Признаците на езофагит зависят от вида му. Да, кога остро възпалениехранопровода се появяват следните симптоми:

• Остра болка в гърдите, излъчваща се към гърба и врата.
• Повишено слюноотделяне.
• Киселини, които не могат да бъдат лекувани с конвенционалната медицина.
• Затрудненото преглъщане често придружава катаралния езофагит.
• Намален апетит.
• Слабост.
• При тежки форми - повръщане на кръв.

Характеристики на хроничен езофагит:

• Киселините често се появяват при ядене на горещи, пикантни или мазни храни.
• Оригване.
• гадене
• Неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт.
• Болестта или се влошава, или отшумява.
• При продължително заболяване (от 3 месеца) се появяват белези по лигавицата на хранопровода.
• Често хроничният езофагит води до затруднено дишане, което води до развитие на пневмония или астма.
• Болка, не много изразена болка зад гръдната кост и в областта на лопатките.

Етапи на заболяването

Често от прага на развитие на възпаление на хранопровода до началото на лечението отнема от 1 до 3 години. Възможно е обаче точно да се определи етапът на развитие на заболяването въз основа на неговите степени:

• Рефлуксен езофагит 1-ва степен (А): засегната област с диаметър не повече от 5 mm;
• 2-ра степен (B): единични или множествени лезии на мембраната с диаметър над 5 mm;
• 3-та степен (C): две или повече гънки са увредени от язви, докато повече от 25% от хранопровода остава непокътнат;
• 4-та степен (D): повърхността на хранопровода е засегната с повече от 75%.

Ако при степени A или B рефлуксният езофагит е придружен предимно от киселини, то при степени C и D може да се появи болка в гърдите, повръщане и гадене. Обикновено лекарска помощ се търси в последните стадии на заболяването.

Диагностика

Защото характерни симптомиДиагнозата рефлуксен езофагит се поставя лесно. Първият етап от изследването започва с преглед от гастроентеролог. След проверка устната кухинаи палпация на корема, лекарят е почти сигурен какво е, но за да го потвърди, предписва следните диагностични процедури:

1. Общи изследвания на урина и кръв.
2. Ендоскопска биопсия: изследване с помощта на сонда за гълтане с микрокамера. При рефлуксен езофагит, дори начална степен А, лигавицата на хранопровода ще бъде червена. Понякога парче тъкан от хранопровода се отстранява за изследване.
3. Контрастна рентгенография на хранопровода: рентгенова снимка на стомаха на пациента се прави с контрастно вещество - барий.
4. Ултразвук: изследват се не само хранопровода, но и всички храносмилателни органи, за да се изключат други възможни стомашно-чревни заболявания.
5. Ежедневно измерване на pH: нивото на pH на хранопровода се измерва няколко пъти през деня. Ако е по-малко от 4, това показва развитието на заболяването. На начална фазарефлуксен езофагит - степен А, отклоненията от нормата ще бъдат незначителни, докато при последния се наблюдават значителни колебания.
6. Езофагоманометрия: с помощта на специални катетри се разкрива контрактилитета на долните части на хранопровода.

Лечение

При лечение на езофагит се използват лекарствени, физиотерапевтични или хирургични методи.

Лечението с лекарства е насочено към потискане на киселинността и нормализиране на функционирането на хранопровода. Продължава от 4 до 6 седмици. На пациента се предписва:

• Антиациди - неутрализират киселинността: "Алмагел", "Рени", "Гастал", "Фосфалугел".
• Прокинетици - повишават тонуса на долната част на хранопровода: Motillium, Motilak.
• Антисекретори - потискат образуването на киселина: Омепразол, Фамотидин.
• H2 инхибитори - възстановяват лигавицата: ранитидин, пантопразол, рабепразол. Те могат както да лекуват заболяването, така и да действат като превантивна мярка.

Физиотерапевтичното лечение се състои от:

1. Електрофорезата е процедура с постоянно излагане на електрически импулси.
2. Амплипулстерапията е лечебен метод, който включва стимулиращо въздействие на електрически честоти върху болните зони.
3. Калолечение и водолечение.
4. Превантивно физическо възпитание.

При тежки форми на заболяването лечението на възпаление с физиотерапевтични методи е противопоказано.

ДА СЕ хирургично лечениеприбягват до екстремни случаипри язви, кървене, стеноза. Извършва се изрязване на белези, разширяване и възстановяване на проходимостта на хранопровода. Ако е необходимо, се предписва пластика или резекция на хранопровода.

Лечение с традиционни методи

Един от консервативните начини за облекчаване на рефлуксния езофагит е лечението с народни средства. Те използват билки и инфузии, които имат стягащ ефект.

1. Супена лъжица дъбова кора се комбинира с коренища от тинтява, 40 г сухи орехови листа и 20 г риган. Смесва се с три чаши непреварена вода, оставя се за 3 часа, след което се вари 5 минути. Охладете и вземете една четвърт чаша преди хранене.
2. Смесват се 30 г риган, 20 г елша, 40 г виолетови цветове, 10 г горива от масата и се заливат с 300 мл вряща вода. Настоявайте, приемайте 3 пъти на ден.
3. В бутилката се поставят цветове от глухарче, като всеки слой се поръсва със захар. Разбива се до получаване на сироп, престоява 6 часа. 10 г запарка се разреждат със 100 мл вода и се приемат веднъж на ден.
4. Масло от морски зърнастец: вземете една чаена лъжичка половин час преди хранене.

Лечението с народни средства за рефлуксен езофагит е възможно само след консултация с лекар като допълнителни средствакъм основния метод.

Диета и профилактика

В първите етапи на езофагит се провежда консервативно лечение. Основната му цел е да нормализира храненето и да предотврати по-нататъшното развитие.

Диетата за рефлуксен езофагит включва няколко ограничения:

• забранени са горещи, мазни, кисели, пушени и пикантни храни;
• отказ от тютюнопушене и алкохолни напитки;
• не яжте алергенни храни;
• изключете сода, преработени храни, бързо хранене, консерви, подправки;
• всяко хранене трябва да бъде диетично: нискомаслени супи без пържене, печено на фурна, варено или задушено месо;
• яжте малки порции 5 пъти на ден. Последна вечеря - 3 часа преди лягане;
• Дъвчете храната старателно и не преяждайте;
• След хранене е препоръчително да се разхождате - подобрява перисталтиката.

1. Посещавайте редовно Вашия лекар, за да предотвратите развитието на болестта.
2. Своевременно лекувайте заболявания, които провокират катарален езофагит.
3. При контакт с вредни веществаКогато работите, не забравяйте да носите защитна маска.

• Създайте ясен дневен режим с оптимална продължителностсън (6-9 часа).
• Избягвайте стреса.
• Опитайте се да не вдигате тежести.
• Избягвайте тесни дрехи или стегнати колани.

Езофагитът рядко се открива в ранните етапи, тъй като може да бъде практически асимптоматичен. Хората отиват в болницата само когато заболяването е причинило значително увреждане на хранопровода. Да избегна тежки последици, се препоръчва редовно да се преглежда от гастроентеролог дори при незначителни симптоми: киселини, оригване, храносмилателни разстройства.

2016-12-14

Всеки човек от раждането е свикнал постоянно да закусва, обядва и вечеря, тъй като човек не може да живее без храна. С изключение на любителите на слънцеядството и духовната храна, при всички бозайници процесът на постъпване на храната в организма е еднакъв. Хранопроводът е единственият орган, през който храната естествено навлиза в стомаха. Както цялото тяло, то е податливо на заболявания, като напр. За да предприемете правилните действия в случай на повреда, трябва да знаете причините за заболяванията, как правилно да лекувате хранопровода, противопоказанията за лечение и как да предотвратите развитието на болестта.

За да разберете процеса на навлизане на храна в стомаха, помислете за структурата на хранопровода и неговото местоположение.

Хранопроводът е куха, плоска тръба, изградена от мускулна тъканза доставяне на храна от фаринкса до стомаха, като част от . Органът се състои от цервикална (4-7 cm), гръдна (16-20 cm) и коремна (3-5 cm) секции.

При възрастен хранопроводът има дължина 23-27 см. Структурата на стената на органа е слоест "пай" от съдова, мускулна, субмукозна и др. Muscularis propria съчетава циркулационния слой отвътре и надлъжния слой отвън. Храната се движи от хранопровода в стомаха, когато луменът се отваря само в една посока. Влиянието на външните и вътрешни причиниводи до органни заболявания. На какви промени трябва да обърнете внимание?

Симптоми, видове заболявания, лечение на заболявания на хранопровода

Общи симптоми

Основните симптоми на започналите промени са оригване, киселини, лоша миризмаот устата, болка при преглъщане, дискомфорт в тялото. Основен отрицателна причинае нарушение на подвижността - способността на мускулите на хранопровода да изтласкват храната, което е свързано със съдово увреждане и растеж на тумори. Това може да представлява голяма заплахаздраве и живот.

Видове заболявания

Механични повреди

Механичното увреждане е най-честата причина за нараняване на хранопровода, което нарушава лигавицастени

В зависимост от тежестта на симптома, пациентът се влошава общо състояние, Да изпъкнеш кръвни съсиреципо време на хранене има силна болка при преглъщане. И трите отдела на хранопровода са податливи на нараняване.

Причините са:

• Навлизане на чужди тела от ларинкса.
• Нанасяне на огнестрелни, прободни, разкъсни и порезни рани.

В зависимост от тежестта е показано хирургично или консервативно лечение.

важно! Механичните повреди са причина спешно да се обадите на спешна медицинска помощ.

Изгаряния от различен произход

Изгарянията на хранопровода могат да бъдат химически или термични. Химическо изгаряне възниква в резултат на разрушаване на лигавицата от силни киселини и основи, след като навлязат в храносмилателния тракт. Пиенето на много горещи течности или храна ще причини термични изгаряния.

Причините са любопитство на децата, случайна консумация на агресивни вещества в храната и невнимание. В зависимост от степента на изгаряне на хранопровода може да се появи силна болка с отравяне на тялото, гадене, треска и органна недостатъчност.

Преди да започнете лечение на химическо изгаряне, е необходимо да изплакнете стомаха, за да го отстраните от хранопровода. химически вещества. След неутрализиране на химическите остатъци се предписват процедури за подобряване на състоянието на пациента.

Тежки изгаряния от 2-ра и 3-та степен, засягащи всички слоеве или само субмукозния слой, се лекуват само в болница.

Парализа и спазми на хранопровода

Парализата и спазмите на хранопровода водят до нарушаване на мускулния тонус, причинявайки дисфагия - затруднено пиене и преглъщане на храна. Често възниква аспирационна пневмония - съдържанието на стомаха или назофаринкса навлиза в долните дихателни пътища.

Причината е емоционален стрес, възникване на възпаление в резултат на попадане на чуждо тяло в хранопровода. Дифтерията, алкохолизмът и интоксикацията от ботулизъм допринасят за развитието на болестта.

Лечението се състои от психологическа подкрепаи облекчаване на емоционалния стрес, отстраняване на чужд обект.

Кардиоспазъм (ахалазия)

В резултат на това заболяване храната не влиза в стомаха поради непълно отваряне или запушване на долния езофагеален сфинктер. Кардиоспазмът се определя от невъзможността за преглъщане на храна, регургитация, болка в мускулитеот пълен хранопровод, повишено слюноотделяне. В напреднали случаи заболяването може да предизвика растеж на ракови тумори.

Причините са психо-емоционален стрес и аномалии в развитието.

В началния етап на лечение на ахалазия се използват лекарства, които подобряват движението на храната през хранопровода. По-ефективно е да се разширява тесен участъкс помощта на специален цилиндър. При изтъняване на стената на хранопровода и опасност от разкъсването му се прибягва до оперативна намеса.

Прочетете повече за това заболяване.

Хиатална херния

При вродени аномалии или придобити увреждания възниква. Вътрешните коремни органи се преместват в гръдната кухина в резултат на дефекти в диафрагмата, което в крайна сметка води до скрито кървене и анемия.

За да се елиминира рефлуксът на съдържанието на стомаха в хранопровода, се използва консервативно лечение. Разширяването на хранопровода, премахването на кървенето и неефективността на лекарственото лечение се коригират чрез операция.

язва

Перфорацията на стената на хранопровода в резултат на действието на стомашния сок върху него се определя като язва на хранопровода. Язвата може да бъде истинска (пептична) или с несигурен характер (симптоматична).

Причините за появата се определят от ефекта на стомашния сок върху хранопровода, стреса и влиянието на химикали и лекарства.

В началния етап комбинирането на медикаментозно лечение с диета е ефективно. С отсъствие положителни резултатиизползва се операция.

Образуване на тумори

Новообразувания, или тумори, в храносмилателната системаразделени на доброкачествени и злокачествени (ракови). По-често доброкачествено образование, лейомиома, засяга гладката мускулатура на хранопровода.

Лимфом, аденокарцином, плоскоклетъчен карцином- ракови тумори, които растат във всяка част на хранопровода.

Причини за появата:

• ДНК мутация.
• Много гореща храна.
• Тютюнопушене, злоупотреба с алкохол.
• Ниско съдържание на зеленчуци и плодове в диетата.
• Голям брой мариновани продукти.

Лечението на тумори в 98% от случаите се извършва хирургично. Паралелни химиотерапевтични процедури с комплайънс специална диетаувеличаване на ефективността на възстановяването с 3-5 пъти.

Диагностика на заболявания на хранопровода

Техниките и методите за диагностициране на заболявания на храносмилателния тракт зависят от качеството на интервюто на пациента и идентифицирането на всички симптоми. По време на изследването се използват апаратни методи, като се използва сонда с катетри или балони.

За определяне на мускулния спазъм на хранопровода и неговата деформация се използва рентгеново изследване, при необходимост се използва контрастно вещество и бариеви соли. Вътрешната рН-метрия помага да се идентифицира дисфункцията на долния езофагеален сфинктер чрез определяне на степента на киселинност на околната среда.

Избор на метод на лечение

Ако имате заболяване на храносмилателния тракт, можете да се справите без операция, като го лекувате в момента на появата му. Освен това е необходимо да се вземе предвид придружаващи заболявания, които правят невъзможно използването му отделни видовелечение. Самолечението в домашни условия е противопоказано, необходима е медицинска диагноза и професионален избор на метод на лечение.

Възможности за лечение

• Консервативно лечение със спазмолитици, успокоителни, лекарства, лекарствас обгръщащи свойства, които намаляват концентрацията на стомашен сок.
• Разширяване на тесните места в хранопровода с помощта на пневматични балони.
• Използването на операция за откриване на рак на хранопровода в по-късните стадии на заболяването.
• Използване лъчетерапия, химиотерапия.

Комбинацията от хранене и специална диета играе важна роля за възстановяването на пациента.

Профилактика и диета при лечение на хранопровода

За да предотвратите и предотвратите заболявания, е необходимо да нормализирате теглото си. Когато спите, имате нужда от възглавница на високата глава на леглото, която помага да се предотврати връщането на храната в хранопровода.

Частичното приемане на малки порции храна с щателно дъвчене облекчава мускулния тонус и улеснява преминаването на храната в стомаха.

Консистенцията на храната трябва да е хомогенна, загрята до телесна температура. Яденето на каша е полезно. Използването на морски зърнастец е лечебно, зехтин, който се приема на малки порции на гладно. Яденето и смилането на храната в изправено положение се препоръчва, когато стомашният сок се връща обратно в хранопровода. В случай на обостряне е необходимо да се премине към ежедневно гладуванеизползване на лечебна минерална вода.

важно! Изборът на диета и диета трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар.

Сходството на симптомите на заболяването на хранопровода с стомашни нарушения, сърдечни болки, белодробни заболяванияим позволява умело да се маскират като болести на трети страни. Пренебрегвайки дискомфорта в храносмилателен тракт, нежелание за спазване на диета, липса на постоянна физическа активност - директен път към операционната маса. Често това е еднопосочно пътуване. От вас зависи да решите кой път да поемете.

Антон Палазников

Гастроентеролог, терапевт

Трудов стаж повече от 7 години.

Професионални умения:диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.