Кое е по-добро MRI или CT? Как се различава ЯМР от КТ? Кое е по-безопасно: компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс?

Съвременните диагностични методи позволяват да се открият заболявания в началните етапи. Днес е невъзможно да си представим медицината без две важни съкращения - CT и MRI. Като се има предвид, че и двата диагностични метода вървят ръка за ръка, невежите в медицината постоянно ги объркват и не знаят кой метод да предпочетат.

Много хора смятат, че компютърната томография и ядрено-магнитният резонанс са идентични. Това е погрешно твърдение.

Всъщност единственото общо между тях е думата „томография“, което означава получаване на изображения на разрези слой по слой на анализираната област.

След сканиране данните от устройството се изпращат на компютър, в резултат на което лекарят изследва изображенията и прави заключения. Тук приликите между КТ и ЯМР свършват. Техните принципи на действие и показания за употреба са различни.

По какво се различават двата метода?

За да разберете разликите, трябва да разберете техниката.

Компютърната томография се базира на рентгеново лъчение. Тоест компютърната томография е подобна на рентгеновите лъчи, но томографът има различен начин за разпознаване на данните, както и повишено лъчение.

По време на компютърна томография избраната област се третира с рентгенови лъчи слой по слой. Те преминават през тъкани, редуващи се плътности, и се абсорбират от същите тъкани. В резултат на това системата получава послойни изображения на участъци от цялото тяло. Компютърът обработва тази информация и произвежда триизмерни изображения.

ЯМР диагностиката се характеризира с влияние ядрено-магнитен резонанс. Томографът изпраща електромагнитни импулси, след което се получава ефект върху изследваната област, която се сканира и обработва от оборудването, след което се показва триизмерно изображение.

От горното следва, че MRI и CT имат значителна разлика. Освен това компютърната томография не може да се извършва многократно поради голямото облъчване.

Друга разлика е времето за изследване. Ако 10 секунди са достатъчни за получаване на резултат с помощта на CT, тогава по време на MRI човек е в затворена „капсула“ от 10 до 40 минути. И е важно да останете напълно неподвижни. Ето защо ядрено-магнитен резонанс не се прави на хора, страдащи от клаустрофобия, и защо децата често се упояват.

Оборудване

Пациентите не винаги могат веднага да определят кое устройство е пред тях - MRI или CT. Те са подобни на външен вид, но се различават по дизайн. Основният компонент на CT томографа е лъчева тръба, а MRI е генератор на електромагнитни импулси. Скенерите с магнитен резонанс се предлагат в затворен и отворен тип. КТ няма разделения от този вид, но има свои собствени подтипове: позиторна емисионна томография, конусовидна томография, многослойна спирална томография.

Показания за MRI и CT

Често пациентът предпочита по-скъпия метод на ЯМР, смятайки, че той е по-ефективен. Всъщност има определени показания за провеждане на тези изследвания.

MRI се предписва за:

Идентифицирайте тумори в тялото
Определете състоянието на мембраните на гръбначния мозък
Проучете нервите, разположени вътре в черепа, както и структурата на съединителната тъкан на мозъка
Анализирайте мускулите и връзките
Изследвайте пациенти с множествена склероза
Изследване на патологии на ставната повърхност.

CT сканирането се предписва за:

Изследвайте костни дефекти
Определете степента на увреждане на ставите
Идентифицирайте вътрешни кръвоизливи и наранявания
Изследвайте мозъка или гръбначния мозък за увреждане
Откриване на пневмония, туберкулоза и други патологии на гръдната кухина
Установете диагноза в пикочно-половата система
Идентифицирайте съдови патологии
Изследване на кухи органи.

Противопоказания

Като се има предвид, че компютърната томография не е нищо повече от излагане на радиация, не се препоръчва бременни жени и по време на кърмене.

Ядрено-магнитен резонанс не се извършва в следните ситуации:

присъствие метални частив и върху човешкото тяло;
клаустрофобия;
разположени в тъканта пейсмейкърии други електронни устройства;
болен, страдащ нервни патологиикоито поради заболяване не могат да останат неподвижни за дълго време;
пациенти с тегло от 150-200 кг.

MRI и CT във въпроси и отговори

Винаги ли компютърната томография е по-добра от рентгеновата?

Ако пациентът има пулпит на зъб или обикновена фрактура на костта, е достатъчна рентгенова снимка. Ако е необходимо да се изясни диагнозата с неясен характер, да се определи точното местоположение на патологията, ще е необходима повече информация. И тук вече се показва компютърна томография. Но окончателното решение се взема от лекаря.

CT сканирането произвежда ли радиация?

Напротив, при компютърната томография дозата на облъчване е дори по-висока, отколкото при обикновената рентгенова снимка. Но този вид изследване се предписва с причина. Този метод се използва, когато наистина е причинен от медицинска необходимост.

Защо контрастно вещество се прилага на пациент по време на компютърна томография?

В черно-белите снимки контрастът помага за създаване на ясни граници на органи и тъкани. Преди изследване на дебелото или тънкото черво или стомаха пациентът се инжектира с бариева суспензия във воден разтвор. Въпреки това, некухи органи и съдови области ще изискват различен контраст. Ако пациентът се нуждае от изследване на черния дроб, кръвоносните съдове, мозъка, пикочните пътища и бъбреците, му се показва контрастно средство под формата на йоден препарат. Но първо лекарят трябва да се увери, че няма алергия към йод.

Кое е по-ефективно: MRI или CT?

Не може да се каже, че тези методи се заменят взаимно. Те се различават по степента на чувствителност към определени системи на тялото ни. По този начин ЯМР е диагностичен метод, който дава по-добри резултати при изследване на органи с високо съдържание на течност, тазови органи и междупрешленни дискове. CT се предписва за изследване на костния скелет и белодробната тъкан.

За поставяне на точна диагноза за проблеми с храносмилателните органи, бъбреците, шията, КТ и ЯМР често са еднакви по важност. Но CT се счита за по-бърз диагностичен метод и е подходящ за случаи, когато няма време за сканиране с ядрено-магнитен резонанс.

MRI по-безопасен ли е от CT?

При ядрено-магнитен резонанс излагането на радиация е изключено. Но си струва да се разбере, че това е млад диагностичен метод, така че все още е трудно да се определи какви последствия има за тялото. В допълнение, MRI има повече противопоказания (наличие на метални импланти в тялото, клаустрофобия, инсталиран пейсмейкър).

И накрая, още веднъж накратко за разликите между CT и MRI:

CT включва рентгенови лъчи, MRI използва електромагнитно поле.
КТ изследва физическото състояние на избраната област, ЯМР изучава химичното състояние.
MRI трябва да бъде избран за сканиране на меки тъкани, CT за кости.
При КТ в сканираното устройство се локализира само частта, която се изследва; при ЯМР се локализира цялото човешко тяло.
MRI е разрешено да се извършва по-често от CT.
ЯМР не се извършва при клаустрофобия, наличие на метални предмети в тялото или телесно тегло над 200 кг. КТ сканирането е противопоказано при бременни жени.
ЯМР е по-безопасен по отношение на въздействието върху тялото, но в момента последствията от влиянието на магнитното поле не са напълно проучени.

И така, разгледахме разликите между MRI и CT. Във всеки случай изборът в полза на един или друг метод на изследване се прави от лекаря въз основа на оплакванията и клиничната картина на пациента.

За да разберете разликата между CT и MRI, трябва да разберете какво представлява всяко изследване. На първо място, това са два неинвазивни (безконтактни) метода за диагностициране на човешкото тяло, които помагат да се видят вътрешните органи слой по слой в едно изображение и да се идентифицират трансформациите на органите дори в ранните стадии на развитие на заболяването. Разликата между CT и MRI се крие в самото естество на тези методи за изследване.

Компютърната томография е метод на изследване, основан на получаване на рентгеново изображение в различни равнини. Съвременните компютърни томографи са многосрезови, поради което за кратко време създават изображения с висока разделителна способност. Този метод на анализ показва агрегатното състояние на дадено вещество. Самият преглед отнема няколко минути.

Магнитно-резонансната томография е метод за анализ, основан на взаимодействието на радиочастици и магнитно поле. Как се различава MRI от CT: дава представа за химичното състояние на веществото. Продължителността на такъв преглед може да отнеме от половин час до час и половина.

С компютърна томография лекарят може да види плътността на тъканите, които се променят поради развитието на определени заболявания. С ЯМР диагностикът наблюдава само визуална картина, но това дава по-точни резултати от изследването на меките тъкани, но костите са практически невидими. Както компютърната томография, така и ядрено-магнитният резонанс позволяват използването на контрастно вещество.

Компютърна томография се извършва, ако са отбелязани следните индикации:

наранявания на скелетната система (гръбначен стълб, кости, стави);
атеросклероза и аневризми;
заболявания на белите дробове, както и на коремните и тазовите органи;
състояние на зъбите;
анализ на състоянието на щитовидната и паращитовидните жлези;
синузит, синузит и отит - всякакви лезии на пирамидите на темпоралните кости;
изследване на резултатите от хирургическа интервенция;
наличието на метални импланти (плочи, устройства) в пациента.

Показания за ЯМР

Ядрено-магнитен резонанс се извършва, ако са отбелязани следните индикации:

промени в структурата на главния и гръбначния мозък, нарушения на кръвообращението в тях;
неоплазми в коремните органи, таза, мускулите и подкожната мастна тъкан;
изследване на междупрешленните дискове и ставни повърхности;
анализ на състоянието на пациенти с неврологични заболявания и преживели инсулт;
непоносимост към рентгенови лъчи.

Заключение: КТ най-често се предписва при наранявания: фрактури, кървене, както и за анализ на състоянието на белите дробове, стомаха и други вътрешни органи. В сравнение с CT, MRI изследването е за предпочитане за изследване на меките тъкани, нервната система и идентифициране на състоянието на тумори от различен произход.

Противопоказания за КТ

Като всеки метод, използван в медицината, компютърната томография има своите ограничения в приложението. Основната причина за противопоказания е рентгеновото облъчване. Поради това компютърната томография е забранена за бременни и кърмещи жени. В допълнение, компютърната томография не се препоръчва при пациенти с бъбречна недостатъчност и захарен диабет.

Метални импланти: протези, пейсмейкъри, пластини (с изключение на титан), дори татуировки с мастила, съдържащи метали - всичко това е противопоказание за използването на ЯМР. Металните предмети могат да ви попречат да видите пълната картина. Седативите могат да се използват при хора с неврологични заболявания, които им затрудняват да останат неподвижни, малки деца и хора, страдащи от клаустрофобия. ЯМР не е опасен за бременни жени, но е препоръчително да се въздържате от използването му през първия триместър.

Заключение: Изборът на метод за изследване може да зависи от наличието на противопоказания при пациента. КТ и ЯМР позволяват използването на успокоителни, но не се извършват при хора с тегло над 150 кг. ЯМР може да се извършва за бременни и кърмещи жени, но това е неприемливо за CT.

Подготовка и провеждане на процедурата

Първо, трябва да уведомите лекаря за приема на лекарства, заболявания, алергични реакции, бременност или наличие на импланти. Второ, ако компютърната томография се извършва с контрастен агент, не се препоръчва да се яде храна няколко часа преди процедурата. Седативите се използват на празен стомах.

За да проведете ЯМР на коремните и тазовите органи, трябва да се подготвите предварително: няколко часа преди процедурата не трябва да ядете или пиете преди това, по-добре е да се въздържате от храни, които предизвикват повишено образуване на газове (хляб, плодове, зеленчуци и др.). Пикочният мехур трябва да е пълен по време на тазовите прегледи.

При извършване на ЯМР пациентът е помолен да носи слушалки, за да не се разсейва от звука на работещия томограф. Изследваният получава и специален бутон за спешна връзка с лекар. Това е необходимо, за да може пациентът да съобщи, ако се почувства зле по време на процедурата, която може да отнеме 30-90 минути.

По-добре е да дойдете на прегледа в удобни дрехи, които не ограничават движенията. Извадете очилата, бижутата, слуховите апарати и всякакви метални предмети от джобовете си.

Честота на процедурите

Компютърната томография не може да се прави често, тъй като пациентът получава доза радиоактивно лъчение. ЯМР е безвреден и може да се използва за изследване на състоянието на пациента неограничен брой пъти.

Изследване на мозъка

Най-трудното нещо за анализ е състоянието на мозъка. Познавайки възможностите на CT и MRI и разликата между тях, често се предлага комбинирането на тези методи на изследване за бързо определяне на хода на заболяването, получаване на диагноза и предписване на необходимото лечение.

КТ ще покаже резултатите от изследването на костната тъкан, синусите, очните орбити и кръвоносните съдове. И MRI, за разлика от CT на мозъка, за предпочитане се използва при главоболие с неизвестен произход, замаяност, предполагаеми тумори, нарушения на хипофизната жлеза и травматични мозъчни наранявания. ЯМР на мозъка също помага да се видят промените след инсулт.

Изследвания на гръбначния стълб

За изследване на състоянието на гръбначния стълб специалистите по-често препоръчват ЯМР, отколкото КТ. Това се дължи на способността да се оцени състоянието на паравертебралните мускули, ставите, прешлените и междупрешленната течност в сагиталната равнина. ЯМР помага да се види пълната картина на заболяването, което ви позволява да изберете най-ефективното лечение и рехабилитация.

КТ се избира само ако е засегната костната система на гръбначния стълб.

Изследвания на корема

Ефективността на двата метода за изследване на коремната кухина е приблизително еднаква, но има някои разлики между CT и MRI. КТ дава информация за образуването на камъни в пикочните и жлъчните пътища и е изключително ефективен при изследване на стомашно-чревния тракт, тъй като има някои видове тумори, които се виждат само на рентген. При изследване на коремната кухина ЯМР помага за откриване на ранен стадий на тумори и различни възпаления.

Изследвания на белите дробове

За изследване на белите дробове MRI има малка стойност, което не може да се каже за CT. Компютърната томография помага да се видят всички части на белодробната тъкан и да се оцени тяхното състояние. Тумори, туберкулоза, абсцеси, емфизем, всякакви възпаления и тяхното състояние и местоположение - всичко това се вижда ясно на снимката. По време на прегледа можете да анализирате състоянието на целия гръден кош, да забележите промени в лимфните съдове и възли, артериите, да прогнозирате хода на заболяването и да вземете решение за лечение.

Съвместни проучвания

И CT, и MRI се използват за изследване на ставите. И ако КТ помага за идентифициране на патологични промени в ставата и промени в костта под хрущяла, тогава ЯМР дава възможност за ранна диагностика на артрит и асептична невроза, диагностика на навяхвания на сухожилия, контузии на мускулна и костна тъкан. Между другото, ЯМР на ставите понякога се използва дори при новородени за премахване на вродени наранявания и аномалии.

Изследване на меките тъкани

За изследване на меките тъкани се препоръчва да се избере ЯМР, който позволява да се забележат дори най-малките признаци на възпаление, абсцеси, навяхвания, фиброза, белези-атрофични промени и хронични хематоми. Но основното предимство е, че ЯМР ви позволява да оцените естеството на тумора дори без използването на биопсия. Извършва се след това, за да се потвърди диагнозата. Лекарят може да определи дали пациентът има злокачествен или доброкачествен тумор и да предпише подходящо лечение.

CT сканирането може да се използва за изследване на меките тъкани на шията и ларинкса. Ако трябва да приложите контраст за изследване на щитовидната жлеза, трябва предварително да знаете състоянието на органа. Това е важно, тъй като контрастната течност съдържа йод, който може да провокира увеличаване на симптомите на заболяването при тежки форми на хипертиреоидизъм.

Съдово изследване

И двата диагностични метода се използват доста често, но разликата между MRI и CT е предпочитаната област на изследване. За CT ангиография (съдово изследване) се използват многослойни компютърни томографи с въвеждането на контрастно вещество. Най-често обект на изследване е аортата и нейните висцерални клонове. Това позволява да се идентифицират области на стесняване и разширяване на кръвоносните съдове в гръдната и коремната кухина, възможността за образуване на атеросклероза, наличие на тумори, запушване на съд от кръвен съсирек и да се определи по-нататъшно лечение.

MRI се използва по-често за изследване на съдовете на мозъка, шията, главата и крайниците, както и за диагностициране на вегетативно-съдова дистония и определяне на причините за главоболие.

Заключение

CT и MRI са два начина за изследване на тялото, всеки от които дава подробна картина на състоянието на тялото. За да разберете разликите между CT и MRI, достатъчно е да се запознаете с това, на какво обикновено се основават тези методи на изследване, какви показания и противопоказания имат. Невъзможно е да се каже недвусмислено какво да изберете и какво е по-добре - CT или MRI. Това се определя индивидуално за всеки конкретен случай. И само добър специалист ще може да избере метод на изследване, който е подходящ за пациента, да реши дали трябва да се комбинират, да избере мястото за търсене на източника на заболяването и ефективно да лекува откритото заболяване.

КТ се различава от ЯМР по принципа на действие. По преценка на лекаря може да се предпише една или друга процедура. В зависимост от това коя област на тялото трябва да се изследва, се избира диагностичният метод. Също така диагностичният метод до голяма степен зависи от това колко пъти за кратък период от време ще се изисква изследване. Всеки метод има своите предимства и недостатъци. Полезно е да се знае за пациент, който трябва да се подложи на диагностичен преглед с компютър или ядрено-магнитен резонанс.

И двата метода са много информативни и ви позволяват много точно да определите наличието или отсъствието на патологични процеси. Има фундаментална разлика в принципа на работа на устройствата и поради това възможността за сканиране на тялото с помощта на тези две устройства е различна. Днес най-точните методи за диагностика са рентгенови лъчи, CT и MRI.

Компютърна томография – КТ

Компютърната томография се извършва с помощта на рентгенови лъчи и, подобно на радиографията, се придружава от облъчване на тялото. Преминавайки през тялото, с такова изследване, лъчите позволяват да се получи не двуизмерно изображение (за разлика от рентгеновото), а триизмерно, което е много по-удобно за диагностика. Лъчението при сканиране на тялото идва от специална пръстеновидна верига, разположена в капсулата на устройството, в което се намира пациентът.

По същество компютърната томография прави серия от последователни рентгенови лъчи (излагането на такива лъчи е вредно) на засегнатата област. Те се извършват в различни проекции, поради което е възможно да се получи точно триизмерно изображение на изследваната област. Всички изображения се комбинират и превръщат в една картина. От голямо значение е, че лекарят може да разглежда всички изображения поотделно и по този начин да изследва участъците, които в зависимост от настройките на устройството могат да бъдат с дебелина до 1 мм, а след това и триизмерно изображение.

По този начин, когато се извършва компютърна томография, пациентът получава определена доза радиация, както при рентгенови лъчи, поради което процедурата не може да се нарече напълно безопасна.

Магнитен резонанс - ЯМР

Магнитно-резонансната томография също осигурява триизмерно изображение и серия от изображения, които могат да се разглеждат поотделно. За разлика от компютърната томография, машината не използва рентгенови лъчи и не излага пациента на радиация. Действието на електромагнитните вълни се използва за сканиране на тялото. Различните тъкани реагират различно на тяхното влияние и следователно се формира образ. Специален приемник в устройството улавя отражението на вълните от тъканите и формира изображение. Лекарят има възможност да увеличи, когато е необходимо, изображението на екрана на устройството и да прегледа послойни секции на интересуващия ви орган. Проекцията на изображенията е различна, което е необходимо за пълно изследване на изследваната област.

Разликите в принципа на работа на томографите дават на лекаря възможност при идентифициране на патологии в определена област на тялото да избере метода, който в конкретна ситуация може да предостави по-пълна информация: CT или MRI.

Показания

Индикациите за провеждане на изследвания по един или друг метод са различни. Компютърната томография разкрива промени в костите, както и кисти, камъни и туморни образувания. ЯМР показва, в допълнение към тези нарушения, различни патологии на меките тъкани, съдовите и нервните пътища и ставния хрущял.

Показания за ЯМР	Показания за КТ
Тумори на меките тъкани и съмнение за тяхното наличие	Увреждане на костите, включително челюстта и зъбите
Определяне на състоянието на нервните влакна във вътрешните органи, както и на главния и гръбначния мозък	Определяне на степента на увреждане на ставите поради наранявания и хронични заболявания
Определяне на състоянието на мембраните на гръбначния и главния мозък	Откриване на гръбначни заболявания, включително междупрешленни хернии, остеопороза и сколиоза
Изследване на състоянието на мозъка след инсулт и множествена склероза	Определяне на степента на увреждане на мозъка при туморни заболявания и наранявания
Определяне на състоянието на мускулите и връзките	Определяне на състоянието на гръдните органи
Определяне на състоянието на ставите	Определяне на неоплазми в щитовидната жлеза
Възпалителни и некротични процеси в органни тъкани и костни тъкани	Определяне на промени в кухи органи
ЯМР на белите дробове може да се направи, за да се установи наличието на туморен процес дори в самото начало на неговото развитие.	Определяне на наличието на камъни в жлъчния мехур и пикочно-половата система

В някои случаи може да се използва компютър или скенер с ядрено-магнитен резонанс с еднакво информационно съдържание. По този начин, в зависимост от оборудването на лечебното заведение, изследването може да се извърши с помощта на един или друг вид оборудване за сканиране на състоянието на тялото.

Противопоказания

И двата метода на сканиране имат някои противопоказания за употреба. В някои случаи, когато провеждането на един метод на изследване е нежелателно или забранено, може да се обмисли възможността за провеждане на втори.

Противопоказания за КТ	Противопоказания за MRI
Бременност	Наличие на метални елементи в тялото
Кърмене (ако се извършва процедурата, кърменето трябва да се прекъсне за 48 часа след изследването, така че детето да не получи доза радиация)	Наличието на имплантирани електронни коректори на функционирането на вътрешните органи и системи
Възрастта на децата (единственото изключение са случаите, когато няма друг начин да се определи състоянието на пациента и ползите от диагнозата надвишават рисковете от процедурата)	Наличие на инсулинова помпа
Тегло на пациента над 200 кг	Първи триместър на бременността
Нервно превъзбуждане, при което пациентът не може да остане неподвижен по време на сканирането	Тегло над 130 кг
Честа употреба	Невъзможност да останете неподвижни толкова дълго, колкото е необходимо за процедурата
Гипсова отливка на мястото на прегледа	Клаустрофобия

За процедура с контраст противопоказанията и за двете процедури са еднакви. Това се дължи на факта, че контрастното вещество има ограничения за употребата му. Не трябва да се прилага при наличие на тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и ако сте алергични към контраст.

Ако не е известно дали има непоносимост към лекарството, първо се прави тест за алергия към контрастното вещество. Могат да се използват няколко вида контраст и като правило е възможно да се избере продукт, който да подхожда на конкретен пациент.

Колко често можете да сканирате?

CT се извършва с помощта на рентгенови лъчи, поради което не се допуска често повторение на процедурата. По правило не трябва да се извършва повече от веднъж годишно. Ако има рак, чието редовно наблюдение е необходимо, минималният интервал между прегледите е 2,5 месеца. В този случай е по-добре да използвате ЯМР, който няма никакви отрицателни ефекти от радиацията върху тялото, което е важно за предотвратяване на усложнения. Процедурата е не само по-безопасна, но и напълно безвредна. ЯМР може да се прави неограничен брой пъти, а при необходимост и няколко прегледа за 1 ден.

При използване на контрастно сканиране също няма ограничение в честотата на процедурата. Единственото нещо, което трябва да се вземе предвид, е почивката между многократните инжекции на лекарството. Препоръчително е да го държите поне 2 дни, за да намалите натоварването на бъбреците. Контрастното вещество не причинява никаква вреда на здравето. Ако се използва за CT, тогава всички ограничения са свързани пряко с рентгеновия ефект, а не с ефекта на контраста върху тялото.

Възможно ли е извършване на MRI и CT в един и същи ден?

Принципът на въздействие върху тялото по време на изследване с компютърни и магнитни томографи е различен и следователно, когато се комбинират, тялото не получава претоварване. Ако е необходимо, двата вида томография могат да се извършат в един и същи ден, без да се страхувате за вашето здраве. Това е напълно безопасно.

Разлики между техниките за изследване на мозъка

Сканирането на мозъка е необходимо при много заболявания, включително инсулти, нарушения на кръвоснабдяването и туморни процеси. Ако трябва да правите чести снимки, за да наблюдавате състоянието, тогава трябва да се даде предпочитание на ЯМР, тъй като не представлява опасност, ако се повтаря често. Кой метод ще бъде избран зависи изцяло от оборудването на клиниката и противопоказанията и ограниченията на пациента за процедурата.

Според данните от CT и MRI се получават еднакво точни резултати при изследване на мозъка и следователно няма да има разлики в диагнозата. И двата вида изследване ще покажат тумори, съдови нарушения и области на възпаление. Освен това ЯМР ви позволява да определите плътността на мозъчната тъкан.

Важна характеристика на магнитно-резонансното изображение е способността да се открие фокусът на исхемичното разстройство 20 минути преди развитието на острото състояние на пациента. Поради това, ако се подозира патология, се извършва ЯМР.

Кое е по-добро за сканиране на белите дробове?

Ако има подозрение, че фрагменти от ребра са засегнали белите дробове поради нараняване, тогава е показано CT сканиране, тъй като тази процедура най-точно ще покаже наличието на костни фрагменти. Същото сканиране се използва при травма за изключване или откриване на кървене. Тъй като компютърната томография се извършва особено бързо, тя е най-оптимална при спешни случаи. Процедурата също ви позволява много точно да определите наличието на метастази; КТ на белите дробове също показва вторични ракови тумори.

ЯМР на белите дробове често се предписва при туморни и възпалителни процеси. Изследването показва много ясно такива промени в меките тъкани и ви позволява да наблюдавате динамиката на тяхното развитие без риск от прекомерно облъчване на тялото.

Разликите в ефектите на томографите върху тялото ни позволяват да получим максимална информация.

Какво е оптимално при изследване на коремната кухина?

Няма съществени разлики в информационното съдържание на методите. Изключението е, че КТ може по-добре да определи плътността на тъканите на коремните органи, както и бързо да определи наличието на твърди образувания и предмети, костни фрагменти и кървене. В случай на травматични наранявания на корема се препоръчва да се извърши компютърна томография, тъй като скоростта на процедурата позволява да се идентифицират опасни нарушения в най-кратки срокове.

MRI ви позволява да получите най-точната информация за състоянието на меките тъкани и наличието на възпалителни процеси в коремната кухина. Поради това процедурата се извършва по-често при изследване на състоянието на панкреаса, черния дроб, далака, червата и др.

Какво е по-информативно за ставните заболявания?

При лезии на ставите, включително тазобедрената става, се предписват както CT, така и MRI. Пациентите естествено се интересуват кой метод е по-информативен и надежден. При нарушения в ставите най-често се извършва ядрено-магнитен резонанс, който позволява да се получи максимална информация за всички тъкани, включително меките тъкани, чието възпаление много често е придружено от ставни заболявания.
В случай на наранявания или хронични патологии, ЯМР може дори да определи състоянието на нервните влакна, сухожилията, връзките и кръвоносните съдове.

КТ на ставите се използва за наранявания, когато се подозира увреждане на костите или техните глави, които образуват ставата. По време на тази процедура бързо се открива кървене в ставната кухина и наличие на костни фрагменти. Това изследване се провежда и при заболявания и наранявания на ставите, ако има противопоказания за ядрено-магнитен резонанс.

Ако е необходимо редовно да се наблюдават промените в ставата, тогава се използва само ЯМР, тъй като претоварването на тялото с рентгенови лъчи представлява голяма заплаха. При деца със ставни проблеми се прави само ЯМР.

Кое сканиране е по-добро?

Всеки от методите е много информативен. Изборът кое изследване ще се извърши зависи от противопоказанията и кои тъкани трябва да бъдат изследвани първо. Ако има съмнения за проблеми със скелетните системи, лекарят избира CT, а с меки - MRI. Не може да се каже, че една диагностична процедура е по-добра, а друга по-лоша. Всеки метод е по-ефективен за получаване на определена информация. КТ е по-опасен за здравето, но ако изследването се извърши правилно, рентгеновото лъчение няма да причини отрицателни последици.

Къде се прави и колко струва процедурата?

Цената на изследването зависи от областта на сканиране и какво поколение оборудване се използва (разликата в цената в зависимост от вида на устройството може да бъде доста голяма). От значение е и клиниката, в която се извършва процедурата. В държавните медицински институции можете да се подложите на компютърна томография за 3-4 хиляди рубли, а ЯМР струва от 4 до 9 хиляди рубли, в зависимост от органа, който се изследва. Най-скъпо е изследването на мозъка.

компютърна томография

Магнитен резонанс

Изборът на диагностичен метод остава за лекуващия лекар. И MRI, и CT сканирането трябва да се извършват само за медицински цели.

С настъпването на 21-ви век медицината се издигна на много високо ниво на прогрес, като усвои много видове цялостно изследване на човешкото тяло. Днес за тези цели се използват високотехнологични методи като CT и MRI. Прочетете за това тук.
Но често пациентът има естествен въпрос: каква е разликата между тези видове диагностика и кой е по-безопасен, по-ефективен и за предпочитане. Нека се опитаме да разберем тази дилема, като сравним двата метода.

Какво е CT?

CT (компютърна томография) - принципът на диагностика на тялото, с помощта на които е възможно да се получат ясни и детайлни изображения на необходимите вътрешни органи. Изследването се извършва с помощта на рентгенови лъчи или по-просто казано лъчи.

В много здравни институции в Русия рентгеновата компютърна томография е най-популярният и основен вид изследване на човешки органи.

Струва си да се отбележи, че този диагностичен метод се появи в света не толкова отдавна, но бързо зае водеща позиция и беше признат от всички специалисти, което ни позволява да не се съмняваме в неговото качество.

компютърна томография е разработен през 1972 гдвама учени Годфри Хаунсфийлд и Алън Кормак, които получават Нобелова награда за откритието си.

Принцип на действие на КТ

Компютърната томография не отнема много време, нейният принцип на действие е доста прост. По време на изследването пациентът се поставя на специална маса, синхронизирана със скенер, който наподобява голям пръстен. Скенерът се върти и изпраща лъчи през части от тялото.

По време на този процес изображение на напречното сечение на изследвания орган се показва на монитора на лекаря. След което се прави снимка, която може да бъде разпечатана и проучена по-подробно. Цялата процедура обикновено отнема от 5 до 20 минути, по време на което човек трябва да лежи в спокойно състояние, без да прави резки движения.

Можете да се подготвите за компютърна томография по следните начини:

не яжте твърда храна вечер;
не пийте алкохол в деня преди процедурата;
консултирайте се с Вашия лекар предварително;
свалете дрехите.

Самата томография обикновено се извършва от специалист рентгенолог, който след това издава заключение. Въпреки това, обяснение на диагнозата може да се получи само от рентгенолог, както и от терапевт или хирург.

В какви случаи се използва КТ?

Рентгеновата компютърна томография помага да се видят почти всеки вътрешен орган и част от тялото, като се идентифицират нарушения или патологии в тях.

CT сканирането може да се използва за изследване на:

Крайници– установява нарушения в ръцете, раменете, коленете и др.
далак– ще покаже смущения във функционирането или размера.
Черен дроб– откриване на тумори и кървене на черния дроб.
гръден кош– помага за откриване на заболявания на сърцето, белите дробове, хранопровода и аортата.
Корем– ще изследва езофагеалната система, ще идентифицира кисти, тумори, кървене, възпаление.
Пикочен мехур– използва се главно за идентифициране на камъни в бъбреците и запушване на пикочните пътища.
Панкреас и жлъчен мехур– ще открие камъни или ще покаже запушване на жлъчните пътища.
Надбъбречните жлези– може да се определи тумор или промени в размера.
Областта на таза.
гръбначен стълб.

Наред с други неща, CT може да изследва такива сложни части на нашето тяло като кръвоносни съдове, кръвен поток, но най-важното е, че рентгеновите лъчи се използват за определяне на тумори и стадий на рак, показващи разпространението на метастази.

Противопоказания

В почти всеки случай, преди да отидете на преглед при рентгенолог и да се съгласите на компютърна томография, трябва да се консултирате с терапевт. В крайна сметка, въпреки че тази диагностика се използва навсякъде, тя има някои противопоказания.

Усложнения след преминаване на компютърна томография:

Алергична реакция.
Здравословни проблеми при хора с диабет.
Нисък риск от повреда на имплантирани медицински устройства.
Паника, когато страдате от страх от затворени пространства.

С повишено внимание и само с разрешение на лекар, бременни жени, страдащи от алергии, диабетици, астматици и хора с клаустрофобия трябва да се подлагат на КТ.

Има мнение, че компютърната томография, поради радиацията, вредна за хората, провокира появата на рак,особено при тези хора, които са податливи на това заболяване. Тази версия обаче все още се оспорва и няма категоричен отговор.

Какво е MRI?

MRI (магнитен резонанс) - помага на лекарите да проникнат в човешкото тяло, виждайки тази или онази част от тялото, за да се определят аномалии в него или да се установи заболяване, свързано с патологията на определен орган.

Томографията изключва физическа намеса в тялото, но с помощта на уникална изследователска технология - ядрено-магнитен резонанс - ви позволява много ясно да видите дори микроскопични нарушения както в органите, така и в тъканите на човешкото тяло.

MRI е разработен приблизително по същото време като CT. Светът чу за нов вид диагностика през 1973 гТой обаче е изграден на напълно различни принципи от компютърната томография, но също така е ефективно и по-безопасно средство за изследване.

Принцип на действие на ЯМР

Ядрено-магнитният резонанс е доста сложен процес на изследване на тялото. Той може да отнеме от 30 минути до 2 часа. По време на процедурата пациентът се поставя върху специална маса, която след това се натиска в капсулата на скенера.

Мощният магнит и радиочестотната намотка, налични в структурата на скенера, ще накарат човека да резонира или да излъчва слаби радиосигнали, които се събират от скенера. Въз основа на излъчените сигнали лекарят ще може да определи дали органът е здрав или има аномалии. След това тези сигнали се обработват от мощен компютър, произвеждайки изображение на желания орган - томограма.

Подготовката за ЯМР включва:

не яжте твърда храна вечер;
Преди процедурата свалете всички бижута и аксесоари;
премахнете лепенките;
уведомете Вашия лекар, ако имате импланти в тялото си;
Ако някои дрехи ще останат, трябва да изпразните джобовете си.

ЯМР не е най-приятната процедура, при което най-често пациентът се поставя по гръб и се натиска в капсулата. Понякога трябва да закрепите пациента с колани, така че да е неподвижен - това е много важен момент. Освен това томографът издава различни шумове, които не са много приятни за хората; някои клиники предоставят слушалки с музика или тапи за уши. По време на теста пациентът може да бъде помолен да задържи дъха си, да затвори очи или да остане неподвижен.

Има още един ЯМР скенер, т. нар. олекотен вариант, който е подходящ за хора, страдащи от клаустрофобия – страх от затворени пространства. Това е отворен скенер, при който пациентът не е поставен в капсула. Но този вид диагностика не е толкова разпространена в Русия и затова е доста трудно да се намери клиника с такова оборудване. В допълнение, качеството на томограмата (изображението) най-вероятно няма да бъде толкова добро.

В какви случаи се използва ЯМР?

ЯМР не може да се използва във всички случаи, тъй като някои усложнения могат да бъдат определени само чрез компютърна томография с рентгенови лъчи. Но най-популярните диагнози, с които пациентите идват при лекаря, са доста лесни за идентифициране с помощта на ядрено-магнитен резонанс.

ЯМР диагностиката ви позволява да изследвате:

мозък– синини, промени в мозъчната течност, тумори.
Всички части на гръбначния стълб– патологии на гръбначния стълб, травми.
Стави– инфекции и лезии.
Съдове– патологии.
Корем– язви, кървене, тумори.
Черен дроб– възпаление, кървене, камъни
Гръден кош– сърдечни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, промени в дихателните органи.
Пикочен мехур– камъни, запушване.

ЯМР също може да открие такова ужасно заболяване като злокачествен тумор. В този случай устройството ще покаже първите симптоми, когато ракът едва започва да се развива в тялото.

Отговор на въпроса: прочетете тук.

Противопоказания

Досега ефектът на магнитното поле, използвано при ЯМР, върху хората не е напълно проучен. Известно е, че този магнит е много мощен. В тази връзка лекарите не препоръчват ЯМР, например, на хора с метални импланти в тялото.

Освен това има противопоказания като:

железни пигменти за татуировки;
Перманентен грим;
медицински пластири за тяло;
клаустрофобия;
пейсмейкъри и други медицински импланти;
зъбни коронки.

Хората с алергии, хора със сърдечна недостатъчност, хора с увреден слух и бременни жени също трябва да се консултират с лекар, преди да влязат в капсула за ЯМР.

Отличителни черти на CT и MRI

Компютърната томография и ядрено-магнитният резонанс днес достигнаха своя връх на съвършенство. Това са високотехнологични методи за плоско изследване на човешкото тяло, използвани в почти всички лечебни заведения. И двата метода ви позволяват да диагностицирате почти всички части на тялото, органи и тъкани, както и да показват висококачествени изображения на изследваната област.

въпреки това MRI и CT имат напълно различни методи за въздействие върху човешкото тяло. Оборудването, което се използва за двата вида е коренно различно по принцип на работа, дизайн и структура. Пациентите все повече избират компютърния метод, докато лекарите препоръчват ядрено-магнитен резонанс.

Основната им разлика:

MRI се основава на работата на магнитно поле, а CT се основава на рентгеново лъчение;
ЯМР определя химическия състав на изследваната част, а КТ вижда физическото състояние;
ЯМР изследва предимно меките тъкани, а КТ изследва скелета;
ЯМР се извършва в затворена капсула, където се поставя цялото лице, а при КТ се поставя само необходимата част от тялото в затворена зона;
Процедурата с ЯМР отнема много време, а компютърната томография е много по-бърза;

Смята се, че ЯМР е по-безопасна процедура за тялото, която изключва радиацията от радиация, поради което магнитното изследване може да се извършва по-често от компютърното изследване. Но дори и тук възниква спорен въпрос, тъй като ефектът на магнитното поле върху хората не е напълно проучен от медицината.

Предимства и недостатъци на ЯМР и КТ

Пациентите, когато избират диагностичен метод за себе си, често обръщат внимание само на предимствата на процедурата: ниска цена, наличие на устройството в най-близката клиника, бързи резултати. Но си струва да се обърне внимание на недостатъците, които в крайна сметка могат да дадат неточен резултат и да доведат до усложнения.

Предимства на CT:

бърз;
евтин;
отлично изследване на костните структури;
висококачествени изображения на скелета;
комфорт на процедурата.

Недостатъци на CT:

трудно е да се определи ранният стадий на рак;
меките тъкани се виждат трудно;
радиация от рентгенови лъчи;
противопоказания по време на бременност.

Предимства на ЯМР:

отлично изследване на меките тъкани;
наличие на процедурата, която се извършва в почти всички клиники;
излагане на тялото не чрез радиация, а чрез радиовълни;
откриване на тумор в ранните етапи;
изображение не само на напречни, но и надлъжни разрези.

Недостатъци на ЯМР:

невъзможност за откриване на определени костни патологии;
процедурата отнема твърде много време;
висока цена;
невъзможност за изследване на хора, например с клаустрофобия.

Кое е по-добре: CT или MRI?

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос, тъй като в медицинската практика има много случаи, когато пациентите трябваше да направят два метода на изследване наведнъж, за да идентифицират всички недостатъци на тялото. Това предполага, че един вид диагностика може или да замени друг, или да го допълни. Така че при откриване на рак могат да се използват два метода наведнъж - единият ще покаже броя на метастазите, а другият - самия тумор.

Както самият пациент, в зависимост от личните си предпочитания, така и лекуващият лекар, който със сигурност ще определи кое сканиране ще бъде най-ефективно в конкретен случай, може да избира между MRI и CT.

В съвременната медицина се използват различни видове изследвания за съставяне на пълна клинична картина на заболяването. Най-популярните медии са CT и MRI. Много хора вярват, че това са две различни имена за едно и също проучване. Но това не е вярно. За да се уверите в това, трябва да проучите разликата между MRI и CT.

Какво е CT?

Изследването на органи с помощта на рентгенови лъчи обикновено се нарича компютърна томография. По време на тази процедура върху пациента не трябва да има метални предмети. Това е необходимо, за да получите ясен образ. Последното хранене е два часа преди процедурата. В навечерието на компютърната томография не трябва да пиете алкохолни напитки.

Преди самата процедура, в случай на компютърна томография на червата, се поставя клизма. Вечерта пациентите започват да пият вода обилно, като преди изследването общото количество изпита вода трябва да бъде най-малко 4 литра. Ако се подлагате на лечение с лекарства, трябва да уведомите вашия специалист за това.

Как се извършва компютърна томография?

Пациентът лежи с гръб върху специална подвижна маса. В някои случаи той трябва да лежи по корем или настрани. След като пациентът заеме желаната позиция, той се закрепва с колани за фиксиране на правилната позиция. По време на самия преглед лекарят е в постоянна връзка с пациента, за да следи състоянието му. Ако се разболее, процедурата се спира веднага.

Процедурата е с продължителност около 30 минути. Малките деца рядко се изследват по този начин и в повечето случаи се подлагат на процедурата под упойка, тъй като не могат да лежат спокойно дълго време.

Видове компютърна томография

В зависимост от органа, който се изследва, се разграничават следните видове компютърна томография:

гръден кош;
мозък;
коремна кухина;
бъбрек;
гръбначен стълб;
бели дробове.

Показания за КТ

Това изследване се извършва за идентифициране на ракови клетки, определяне на етапа на онкологичния процес, наранявания и последствия след тях, изследване на органа преди операция, подробни данни след ултразвук, за наблюдение на ефективността на лечението след химиотерапия или лъчева терапия и наблюдение на състояние на тъканите след операция.

Противопоказания за КТ

Не всеки може да се подложи на тази процедура. Противопоказанията включват: бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене, затлъстяване, диабет и детска възраст.

Какво е MRI?

Магнитно-резонансната томография е диагностика, базирана на магнитно поле и радиочестотни вълни. Информацията, получена по време на изследването, се обработва от компютър, който я преобразува в 3D изображение. ЯМР се оказа ефективен при откриване на патологии, които не могат да бъдат открити с други видове изследвания.

Подобно на предишния вид изследване, тази процедура изисква предварителна подготовка. Не можете да ядете в навечерието на това. Последното хранене трябва да бъде приблизително 6 часа преди ЯМР. Пиенето на много течности също е необходимо. Преди самата процедура от пациентите се отстраняват всички метални предмети и козметика.

Как се извършва ЯМР?

Преди самото изследване пациентът се поставя на кушетка, която се пъха в томографа и изследването започва. Процедурата е удобна за пациента и той ще чува само силен шум.

Видове ЯМР

В зависимост от частта от тялото или органа, който се изследва, се разграничават следните видове ЯМР:

съдова ангиография;
изследване на гръбначен стълб, мозък, коремна кухина или всички органи едновременно.

Показания за ЯМР

Тази процедура се предписва за диагностика на почти всички системи и органи на човешкото тяло. Предписва се, когато е необходимо да се състави информативна клинична картина.

Противопоказания за ЯМР

Въпреки факта, че ЯМР се счита за безопасна диагноза, не всеки може да се подложи на изследването. Тази диагностика не може да се извърши в следните случаи: с бъбречна недостатъчност, бременност, клаустрофобия и психо-емоционални разстройства, както и с пейсмейкър.

Основните разлики между CT и MRI

Има много разлики между тези два вида прегледи. Основната разлика между MRI и CT е принципът на действие. В първия случай работата на устройството се основава на магнитно поле, а във втория - на рентгеново лъчение. Рентгеновите лъчи от компютърната томография могат да навредят на човешкото тяло, докато ЯМР е абсолютно безопасна процедура.

По същата причина малките деца могат да бъдат подложени на ЯМР, което не може да се каже за компютърната томография. Всеки от тези видове има положителни и отрицателни страни и кой от тези методи на изследване е по-добър, всеки решава сам.

КТ процедурата не се извършва в Консултативно-диагностичен център ИнтеграМед (бивш Национален диагностичен център)!

Как се различава компютърната томография от ЯМР на мозъка?

И двете технологии включват изследване на състоянието на мозъка в аксиални (напречни) разрези. На компютърна томограма те могат да бъдат реконструирани в надлъжни странични (фронтални) и надлъжни предно-задни (сагитални) срезове. При ядрено-магнитен резонанс могат да се получат коронарни и сагитални срезове директно по време на процедурата.

Разликата между CT и MRI на мозъка се отнася до дебелината на секциите. В първия случай те са от порядъка на 0,5-1 mm, във втория - от 3-4 до 4-6 mm.

По време на компютърна томография изображенията на мозъка се конструират чрез намаляване на потока от рентгенови лъчи, насочени към него. Колкото по-плътна е тъканта, толкова по-светло е нейното изображение на екрана.

За разлика от КТ, ЯМР на мозъка е построен в сива скала и се определя от интензитета на сигнала, записан от радиочестотни намотки и идващ от различни анатомични структури под въздействието на магнитно поле. На изображението костта изглежда по-тъмна, а богатата на течност тъкан изглежда по-светла. Това се дължи на факта, че водната молекула дава висок сигнал, а костните структури, които включват минерални соли и съдържат малко количество водород, дават слаб сигнал, до липсата му.

ЦДЦ "ИнтеграМед" (бивш НДЦ) разполага с апарати за ЯМР:

Siemens Avanto 1.5 T в центъра на авеню Комендантски;
General Electric Signa Profile 0.2 T в центъра на Ентусиасти.

Получавате резултата в деня на изследването. Можете да използвате и услугите на нашия лечебен комплекс. На ваше разположение ще бъдат висококвалифицирани специалисти в много области на медицината. Прегледите при невролог за клиенти с ЯМР и пациенти на клиниката са БЕЗПЛАТНИ. Насрочете MRI сканиране. Разберете цената от операторите на нашия контактен център, като се обадите на номерата, посочени на уебсайта.