Как и защо се прави изследване на изпражненията за чревната група. Кога е необходимо да се направи изследване на изпражненията за опортюнистична флора?

> Култура на патогенна чревна флора, определяне на нейната чувствителност към антимикробни лекарства и бактериофаги

Тази информация не може да се използва за самолечение!
Необходима е консултация със специалист!

Какво разкрива посявката за патогенна чревна флора?

Човешкото черво обикновено е населено с голям брой микроорганизми. Това са различни представители на лактобацили, бактероиди, ентеробактерии, пептострептококи и др. Тези бактерии съставляват така наречената чревна микрофлора, участват в процеса на храносмилане, поддържат местния имунитет, предотвратявайки развитието на инфекции. Чревните инфекции се развиват, когато патогенните (болестотворни) микроорганизми навлязат в чревния лумен и се размножават. Най-честите причинители на чревни инфекции са Shigella и Salmonella. Малко по-рядко се откриват Vibrio cholerae, клостридии (причиняващи ботулизъм и др.), Yersinia и Staphylococcus aureus. Културата за патогенна чревна флора определя причинителя на чревната инфекция, а определянето на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици и бактериофаги помага за избор на правилната терапия.

Какви са проявите на острите чревни инфекции?

Симптомите и оплакванията варират в известна степен в зависимост от причинителя на инфекцията. При заразяване с Shigella началото на заболяването е остро. Появяват се спазми в корема и температурата се повишава. Характеризира се с чести, болезнени позиви за дефекация, които не са придружени от отделяне на изпражнения или изпражненията се отделят в малки количества, примесени със слуз и кръв. Салмонелата се характеризира с едновременна поява на повръщане и диария. Изпражненията могат да бъдат жълтеникави или зеленикави. Болката и къркоренето в корема са по-изразени вдясно от пъпа. Всички чревни инфекции, придружени от диария или повръщане, водят до интоксикация и дехидратация. Това се проявява със суха кожа и лигавици, а в тежки случаи – загуба на телесно тегло.

Кога се назначава посявка за патогенна чревна флора?

Изследването се предписва от специалист по инфекциозни заболявания, терапевт или педиатър при съмнение за остра чревна инфекция. В този случай културата с определяне на чувствителността към антибиотици и бактериофаги помага да се идентифицира причинителя на микроорганизма, да се извърши диференциална диагноза с други заболявания, които имат подобни симптоми, и да се избере правилната терапия. В края на лечението е необходимо повторно вземане на проби от материал за култура, за да се контролира унищожаването на патогена.

Анализът се извършва при регистриране на лични медицински досиета за работещи в обществените сфери (храна, здравеопазване, образование и др.). Ако се открие бактериално носителство, се провежда терапия, насочена към унищожаване на микроорганизма, след което анализът трябва да се повтори.

Как се провежда изследването и как правилно да се подготвим за него?

Изследването се провежда без предварителна подготовка. Материалът за бактериологична култура са пресни изпражнения. Вдига се в плътно затворен стерилен съд с шпатула. Дефекацията преди това се извършва в чист съд или саксия. При вземане на материал не трябва да се замърсява с урина и секрети от половите пътища. Ако в изпражненията има слуз и гной, препоръчително е да изберете такива фрагменти от него, тъй като концентрацията на патогена в тях е много по-висока.

Материалът може да се вземе от ректума със стерилен тампон. След като поставите тампона в ануса, извършете ротационни движения в двете посоки и полученият материал се прехвърля в стерилен контейнер.

Как се интерпретират резултатите?

Обикновено по време на сеитбата не трябва да има растеж на патогенни микроорганизми. Ако се открие растеж, можем да говорим за остра чревна инфекция или бактериално носителство. Определянето на чувствителността към антибиотици и бактериофаги в този случай ще ви помогне да изберете правилното лекарство за лечение.

Ако в изпражненията има малко патогенни бактерии, резултатът може да е отрицателен. Косвен признак за наличието на патогени може да бъде намаляването на растежа на нормалната флора.

В червата на човека има стотици видове и разновидности бактерии. Някои от тях поддържат нормалната микрофлора, други - обратното. Анализирайки изпражненията за чревната група, можете да определите видовете бактерии, присъстващи в него. Всички протозойни микроорганизми в червата са разделени на две групи: опортюнистични патогени (OPP) и патогенни. Последните причиняват появата на различни инфекциозни заболявания.

Наличието на прости патогенни микроорганизми вече причинява вреда от самото им съществуване. Те образуват патогенна флора, опасна за живота и здравето на хората. Опортюнистичните патогени се различават от тях по това, че те не могат да повлияят отрицателно върху функционирането на тялото за дълго време, докато не възникнат условия за трансформирането им в патогенна форма. Този процес възниква поради:

дисбактериоза;
понижен имунитет;
общо отслабване на тялото;
стрес;
физическо претоварване;
човек, намиращ се в неблагоприятен климат;
неблагоприятна санитарно-хигиенна среда.

Ето защо основната цел на изследването на изпражненията е да се открият микроорганизми, които причиняват смущения в тялото, включително стомашно-чревния тракт. Друг важен нюанс: ако човешкото тяло съдържа прости микроорганизми, които могат да действат като причинители на инфекциозни заболявания. Ако са в него, това не винаги означава, че пациентът е болен в този момент. Човек може да бъде носител на опасни бактерии, които причиняват инфекция и да бъдат източник на инфекция, но в същото време да не наблюдава признаци на влошаване на здравето или появата на инфекциозно заболяване. Анализът на изпражненията за протозойни микроорганизми помага да се идентифицират такива носители и да се вземат навременни мерки за борба с инфекциозните заболявания, разпространявани чрез контакт.

Анализът се извършва на няколко етапа и включва изследване на наличието на различни микроорганизми, които влияят на човешкото здраве. В допълнение към индивидуалните наблюдения, отпадъчните продукти се инокулират върху хранителни среди. Какво е? Не е достатъчно да се открие патогенна флора в изпражненията. По време на културата на изпражненията броят на микробите се увеличава и целият спектър от микроорганизми, съдържащи се в тях, става видим.

Ако анализът на изпражненията покаже, че пациентът има вредни микроби - салмонела или шигела, е необходимо изследване на микроорганизмите за чувствителност към антибиотици. За да се определи такава чувствителност, те са изложени на антибиотични вещества. Смъртта на бактериите означава: патогенът, който причинява, например, чревна инфекция, е чувствителен към антибиотични лекарства от определена категория.

Какво трябва да знаете за анализа?

След извършване на тестването всички резултати от изследването се въвеждат в специален формуляр, който съдържа тяхното подробно описание. Декодирането на резултатите е доста сложен процес, тъй като лекарят трябва да анализира съотношението на микроорганизмите и да определи степента на тяхната опасност не само за живота, но и за човешкото здраве. Декодирането съдържа не само колоните Shigella или Salmonella, които са разбираеми за неспециалисти в областта на медицината (плюсовете над тях са причина за тревога), но и показатели, според които е възможно да се идентифицират дисбактериоза и други заболявания.

Ако има съмнение за чревна инфекция, само изследваните изпражнения могат да станат най-точният източник на информация за липсата или наличието им. Този тип анализ дава възможност да се изследва микроландшафта на отпадъчните продукти. Диагностиката има предимства пред другите видове изследвания, тъй като медицинските специалисти не само изследват микроорганизмите, включени в чревната група, но и същевременно избират оптималните методи за лечение на инфекциозно заболяване, ако пациентът има такова. Има категории хора, които трябва да се подлагат на такива тестове ежегодно:

служители на образователни институции;
практикуващ медицински персонал на държавни и частни лечебни заведения;
работещи в производството на храни.

Събирането на изпражненията може да се извърши в амбулаторни условия или у дома. Контейнерът за неговото съхранение трябва да бъде стерилен, както при всяка друга копрограма. Пробите от отпадъчни продукти трябва незабавно да бъдат доставени в лабораторията, където ще се извършва изследването. При подготовката за анализ не трябва да се допуска смесване на изпражненията с урината.

Има ли пациентът инфекциозно заболяване?

Изследваният микроландшафт на изпражненията може да потвърди или отхвърли наличието на дисбактериоза при човек. Индикаторите за патогенна микрофлора ще помогнат да се определи наличието на това заболяване. Бифидобактериите, включени в чревната група, умират именно поради него и след това у човека се нарушава синтеза на полезни за живота на организма вещества. Ако микроландшафтът показва намаляване на броя на бифидобактериите в човешките отпадъци, това показва:

пациентът приема лаксативи, антибиотици, нестероидни лекарства;
нездравословна диета и излишък на протеини, мазнини, въглехидрати;
гладуване, изкуствено хранене или неправилен прием на храна;
вирусни инфекции и стомашно-чревни заболявания;
хронични патологии на стомашно-чревния тракт;
имунни патологии и ферментопатия;
стрес и изменение на климата.

Ако целта на изследването на изпражненията е опортюнистични микроорганизми, по време на диагностиката на UPF може да се установи наличието на дисбактериоза при пациента. Експертите изследват около 20 полезни и вредни микроби. Диагностицираните опортюнистични форми включват почти всички кокови микроби. Диагнозата на UPF е необходима за откриване в човешки изпражнения:

стафилококи;
стрептококи;
ентерококи и други микроорганизми.

Защо тогава трябва да знаете какво е наличието на йодофилна флора в изпражненията? Ако броят на лактобацилите и бифидобактериите в тялото намалее значително, тяхното място се заема от патогенни и условно патогенни микроорганизми. Йодофилната флора в изпражненията на здрав човек трябва да отсъства или да се съдържа в минимални количества. Йодофилната флора включва коки, пръчици, клетки от дрожди и други микроорганизми. Получава името си, защото променя цвета си при контакт с разтвори, съдържащи йод.

Ако копрограмата показва, че изпражненията съдържат излишък от тях, това не означава, че човекът има патологии. Йодофилната флора се намира в големи количества в изпражненията на хора, които ядат прекомерни количества богати на въглехидрати храни. След това процесите на ферментация в червата значително се засилват, което води до промяна в състава на изпражненията. Високата йодофилна флора обаче може да означава, че пациентът има проблеми с функционирането на стомаха или панкреаса.

В проучването няма маловажни подробности

По време на сеитбата на изпражненията те се проверяват за разпадане. Извършва се при наличие на епидемиологични показания или с превантивна цел. Когато се идентифицира патогенен патоген по време на тест за разгрупиране, се използва антибиотична терапия. Този вид анализ също е необходим, за да се установи какви явления в човешкото тяло липсват за нормалното храносмилане. При деца диагностицирането на дисгрупа най-често показва, че в изпражненията няма достатъчно ензим лактоза. Изследването е необходимо, когато малките деца показват първите признаци на диария. При децата заболяването протича много по-тежко, отколкото при възрастните. Ако диарията започне при бебе и то не получи медицинска помощ в рамките на 24 часа, заболяването е фатално.

Използвайки изследване на изпражненията за чревната група, лекарите могат да открият дизентерия при пациент. Все пак трябва да знаете: в някои случаи, ако хората имат това заболяване, Shigella, която го причинява, може да не се открие в изпражненията им. За диагностициране на дизентерия човек се изследва за наличие на симптоми, придружаващи това заболяване:

повишена температура;
болка в корема;
наличието на кръв в изпражненията.

Ротавирусната инфекция в своята симптоматична картина може да бъде подобна на дизентерия. Същото изследване на изпражненията, което става воднисто по време на заболяването, но в него не се наблюдава кръв или слуз, може да открие ротавирусна инфекция при човек. Ротавирусите трябва да отсъстват в изпражненията на здрав човек. Ако бъдат открити, е необходима спешна антибиотична терапия.

Това е доста прост, но в същото време много информативен анализ - позволява ви да диагностицирате почти всички заболявания на храносмилателната система, да изясните местоположението на лезията (стомаха, червата или дебелото черво) и да откриете присъствието на неканени гости - паразити и патогенни микроби. Повечето родители обаче под анализ на изпражненията имат предвид само „тест за дисбактериоза“, който обичат да предписват на всички деца. Въпреки това има няколко изследвания на изпражненията и микробиологичната култура („за дисбактериоза“) се прави на последно място, когато всички други проблеми са изключени.

При деца от първата година от живота анализът на изпражненията може да идентифицира различни храносмилателни проблеми - нарушения във функционирането на стомаха. Черва, проблеми с черния дроб и панкреаса, инфекциозни заболявания и наследствени метаболитни патологии. Какви тестове се вземат и какво гледат?

Този анализ оценява основните характеристики на изпражненията - физически, химични и микроскопични, освен това, в зависимост от вида на храненето и възрастта на бебето, той ще има характерни черти. Но за да може анализът да покаже надеждни данни, е необходимо да ги съберете правилно, което е доста трудна задача за малки деца.
Анализът се събира от пелена или мушама, тъй като пелената абсорбира част от течността и анализът ще бъде ненадежден.

За анализ се нуждаете от поне 1-2 чаени лъжички изпражнения, събрани в сух, чист съд. Но не трябва да използвате буркани за бебешка храна - на дъното и стените им остават микроскопични частици храна, което ще изкриви резултата. В идеалния случай това трябва да е нов анализ - бебето е имало пълен ден, вие сте събрали и доставили анализа в лабораторията. Но ако това не е възможно, съберете го в съд, затворете плътно капака и го поставете във вратата на хладилника - можете да го съхранявате максимум 6-8 часа.
Недопустимо е вземането на материал след клизма или употреба на слабителни продукти или лекарства, в изпражненията не трябва да има частици от урина.

Как се оценява и какво трябва да е нормално?
Последователност. За деца от първите две години от живота изпражненията са приемливи под формата на каша и неоформени. При пълно кърмене течна каша, с малко количество вода, може би гъста заквасена сметана. При IV изпражненията може да са меки колбаси или каша. С въвеждането на допълнително хранене изпражненията започват да се оформят и стават по-дебели до двегодишна възраст обикновено са рехави. Изпражненията под формата на „суха пушена наденица“ или „овчи топки“ са запек. Изпражненията са рехави, воднисти с примеси и често водят до запек.

Цвят. При бебета от първата година от живота изпражненията обикновено са жълти, с малки допустими примеси на зелено през първите 3-4 месеца. След това изпражненията стават жълто-кафяви и до двегодишна възраст стават приблизително същите като тези на възрастните. Допустими са парчета храна, особено през първите месеци на допълнително хранене, а при консумация на ярко оцветени храни изпражненията трябва да бъдат оцветени в цвета на продукта (цвекло, ревен, тиква).
Миризма. През първите месеци от живота изпражненията на кърмените бебета имат миризма на кисело мляко, а тези на хранените с шише са с по-силен мирис. С въвеждането на допълнителни храни, особено месо, изпражненията придобиват обичайната фекална миризма.

RN (реакция). Нормална е неутрална или слабо алкална реакция, но в първите месеци при хранене с адаптирано мляко или кърма може да е и леко кисела.
Протеин. здравите деца не трябва да имат протеин в изпражненията - наличието му показва чревно възпаление, наличие на слуз, кървене, ексудат и несмляна храна.
Реакция към окултна кръв. Обикновено не трябва да има кръв в здрави черва - това винаги показва проблеми. Най-често кръвта се появява поради алергии и чревни възпаления. ректални фисури. ректален пролапс, хемороиди, полипи и чревни малформации.
Реакция на билирубин. Билирубинът е един от продуктите на разпадане на хемоглобина, който присъства в изпражненията до около тримесечна възраст; Появата му в изпражненията по-късно от тази възраст показва здравословни проблеми.

слуз. Слузта е желеподобен секрет, който е бистър или белезникав на цвят. Те са предназначени да предпазват от агресивното въздействие на чревното съдържание. Въпреки това, обикновено се отделя малко слуз, а на изхода се смесва напълно с изпражненията. Забележимо наличие на слуз в изпражненията е допустимо до 3-5 месеца от живота, особено при кърмачета. И след това те говорят за наличието на възпалителен процес.
Левкоцити. Малък брой левкоцити, особено през първите месеци от живота, е допустим, но ако те се отделят в големи количества в комбинация със слуз и кръв, това показва възпаление и увреждане на чревната стена.

Мускулни влакна. Те говорят за степента на храносмилане на протеинови храни; преди въвеждането на месни допълнителни храни, детето практически ги няма и в бъдеще те трябва да бъдат спорадични. Ако има много от тях, това показва храносмилателни нарушения в стомаха и червата, проблеми с панкреаса и възпаление на червата.

Съединителната тъкан. Обикновено не трябва да съществува, възниква само след въвеждане на допълнителни храни с недостатъчна стомашна секреция или проблеми с панкреаса.
Неутрална мазнина. Мастна киселина. сапун. В ранна детска възраст може да се появи в малки количества, но след шест месеца се появява, когато панкреасът, черният дроб или заболявания на тънките черва са нарушени.

Остатъци от несмляна храна. През първите години от живота е допустимо наличието на остатъци от растителна храна в изпражненията - особено царевица, моркови, кори от ябълки и др. Ако в изпражненията има много смилаеми фибри, това може да означава, че храната преминава през червата твърде бързо. Неусвоените фибри може да са нормални.

нишесте. Появява се в храната с въвеждането на допълнителни храни, ако има много от него, това показва лошо функциониране на панкреаса, лошо храносмилане в червата и чревна инфекция.
Йодофилна флора. Това са специални видове бактерии, чийто прекомерен растеж се проявява с диспепсия (храносмилателни разстройства), разстройство на тънките черва, разстройство на стомаха и панкреаса.

Фекален тест за въглехидрати.
Това изследване се провежда, ако се подозира лактазна недостатъчност - намаляване на количеството на ензима, който разгражда млечната захар (лактоза) в червата. Обикновено се предписва при диспептични симптоми - редки, пенести изпражнения, проблеми с наддаването на тегло, възникващи при консумация на млечни продукти. Истинският лактазен дефицит (когато има дефицит на ензими) е рядък. Най-често има фалшиви или вторични варианти на лактазна недостатъчност, когато ензимът присъства, но или все още не е узрял, или е блокиран в резултат на чревна инфекция, или възниква претоварване с млечна захар (както напр. , с дисбаланс на предното и задното мляко при кърмачета).

Това състояние изчезва след коригиране на храненето, лечение на чревни инфекции и нормализиране на микрофлората. Анализът на изпражненията за въглехидрати не е основното при поставянето на диагнозата, но помага да се определи естеството на дефицита - първичен или вторичен.
За правилното събиране на изпражненията за определяне на въглехидрати в изпражненията е необходимо да се събират в чист, сух съд, в обем най-малко 1-2 чаени лъжички. Изпражненията трябва да бъдат доставени в лабораторията не по-късно от 3-4 часа, в противен случай резултатът ще бъде изкривен. Следните се считат за нормални стойности за деца под една година:
При кърмене (преди допълнително хранене) до 0,5-0,6%,
При изкуствено хранене - до 0,3%,
За деца от второто полугодие – до 0,25 %.
Над една година 0%.

Ако показателите се повишат, се предписва корекция на храненето, елиминира се дисбалансът на млякото, ако това е бебе, или временно се дава формула с ниско съдържание на лактоза, ако това е бебе на IV. Ако се потвърди първичен лактазен дефицит, лечението ще се състои от използването на ензима лактаза.

Фекален анализ за опортюнистична патогенна флора (OPF).
Именно този анализ на изпражненията, обикновено наричан „за дисбактериоза“, повдига най-много въпроси сред родителите. Но в по-голямата си част този анализ е неинформативен и не е показателен. Работата е там, че чревната микрофлора е много непостоянна и дори да се направят две последователни изследвания на едно и също дете сутрин и вечер, те ще бъдат значително различни.

За да разберем откъде идват микробите в червата и от кого трябва да се страхуваме и от кого не, нека поговорим накратко за това как работят червата. Веднага след раждането, когато бебето се постави на гърдата, червата на бебето се заселват с микрофлора от майката. Става като многоетажна сграда - има спокойни съседи и повечето са бифидо- и лактофлорни. И има насилствени съседи, но те са малцинство, това е така наречената опортюнистична флора (стафилококи, клебсиела, някои видове E. coli). Докато всички микроби се заселват в червата, възниква тревожност - физиологична дисбиоза, докато всички не заемат своите законни места. В допълнение, заселването и мирното съществуване в червата на различни потенциално опасни микроби, като стафилококи и клебсиела, се улеснява от помощта на майката - кърма с антитела срещу вредни микроби и специални вещества, които подпомагат растежа на полезни лактобацили и бифид флора. Тоест, всички промени в анализа на изпражненията за микрофлора през първите 4-6 месеца от живота са физиологично приспособяване към работата и мирното съжителство на микробите.

Кое е приемливо и кое не?
Този анализ съдържа някои специални указания, така че наличието на причинителя на салмонелоза, холера, коремен тиф, дизентерия и патогенен тип Е. coli е определено неприемливо в изпражненията. Но родителите обаче са по-загрижени за наличието на стафилококи, Proteus, Klebsiella и ентерококи в изпражненията. Но самото наличие на някакво количество от тези микроби, при липса на клинична картина на тези заболявания, тоест ако детето няма температура, наддава, расте и се развива според възрастта, е вариант на норма за това бебе. Микрофлората се нарича опортюнистична, защото може да стане активна и вредна само при определени условия.

Това се случва при деца с имунодефицити, рязко намаляване на имунната сила след тежки и продължителни заболявания, след облъчване или лечение с тежки лекарства - продължителни антибиотици (три и повече седмици), противотуморни лекарства. Друга причина за активирането на тази флора могат да бъдат чревни инфекции и тежки отравяния - те просто се присъединяват към клиничната картина на заболяването. Във всички останали случаи изобщо не се изисква корекция на микрофлората - микробният баланс ще се възстанови сам. Използването на каквито и да е лекарства за коригиране на флората не се изисква - повечето от тях просто не достигат до червата, унищожавайки се от солната киселина на стомаха или чревните ензими.

Разбира се, това не са всички изследвания на изпражненията, които могат да се направят на дете. Всички други изследвания обаче са доста специфични и се провеждат само ако се открият значителни отклонения в общите анализи. Те се предписват от гастроентеролог и са необходими за изясняване на диагнозата или за проследяване на ефективността на лечението.

Анализ на изпражненията за дисбактериоза- това изследване ви позволява да определите съдържанието на бактерии в червата. Човешкото черво съдържа огромен брой бактерии, които активно участват в храносмилането и усвояването на хранителни вещества. Изследването на изпражненията за дисбактериоза се предписва предимно при деца, когато има следните чревни нарушения: диария, запек, коремна болка, метеоризъм, както и след продължително лечение с антибиотици (антибиотиците, освен че се борят с инфекциите, също унищожават нормални чревни бактерии). Има три групи чревни бактерии - "нормални" бактерии (бифидобактерии, лактобацили и ешерихии) те участват активно в работата на червата, опортюнистични бактерии (ентерококи, стафилококи, клостридии, кандида) при определени обстоятелства могат да се превърнат в патогенни бактерии и причиняват различни заболявания и патогенни бактерии (Shigella, Salmonella), които при навлизане в червата причиняват сериозни инфекциозни чревни заболявания.

Стандарти за анализ на изпражненията за дисбактериоза

	Деца под 1 година	По-големи деца	Възрастни
бифидобактерии	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Лактобацили	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Ешерихия	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Бактероиди	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Пептострептококи	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Ентерококи	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Сапрофитни стафилококи	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Патогенни стафилококи	-	-	-
Клостридии	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Кандида	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Патогенни ентеробактерии	-	-	-

бифидобактерии

Норма на бифидобактериите

Около 95% от всички бактерии в червата са бифидобактерии. Бифидобактериите участват в производството на витамини като B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. Те помагат за усвояването на витамин D, борят се с „лошите“ бактерии с помощта на специални вещества, които произвеждат, а също така участват в укрепването на имунната система.

Причини за намаляване на броя на бифидобактериите

Ензимни заболявания (цьолиакия, лактазна недостатъчност)
Имунни заболявания (имунна недостатъчност, алергии)
Промяна на климатичните зони
стрес

Лактобацили

Норма на лактобацили

Лактобацилите заемат около 4-6% от общата маса на чревните бактерии. Лактобацилите са не по-малко полезни от бифидобактериите. Тяхната роля в организма е следната: поддържат нивото на рН в червата, произвеждат голям брой вещества (млечна киселина, оцетна киселина, водороден прекис, лактоцидин, ацидофилус), които се използват активно за унищожаване на патогенни микроорганизми, а също така произвеждат лактаза .

Причини за намаляване на броя на лактобацилите

Медикаментозно лечение (антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като аналгин, аспирин, лаксативи)
Лошо хранене (излишни мазнини или протеини или въглехидрати, гладуване, лоша диета, изкуствено хранене)
Чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, вирусни инфекции)
Хронични стомашно-чревни заболявания (хроничен гастрит, панкреатит, холецистит, язва на стомаха или дванадесетопръстника)
стрес

Ешерихия(Е. coli типична)

Ешерихия норма

Ешерихията се появява в човешкото тяло от раждането и присъства през целия живот. Те изпълняват следната роля в организма: участват в образуването на витамини от група В и витамин К, участват в преработката на захари, произвеждат антибиотични вещества (колицини), които се борят с патогенните организми и укрепват имунната система.

Причини за намаляване на броя на ешерихиите

Хелминтоза
Лечение с антибиотици
Лошо хранене (излишни мазнини или протеини или въглехидрати, гладуване, лоша диета, изкуствено хранене)
Чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, вирусни инфекции)

Бактероиди

Норма на бактероиди в изпражненията

Бактероидите участват в храносмилането, а именно в преработката на мазнините в тялото. При деца под 6-месечна възраст те не се откриват в изследванията на изпражненията; те могат да бъдат открити на възраст от 8-9 месеца.

Причини за увеличаване на съдържанието на бактероиди

Диета с мазнини (ядене на много мазнини)

Причини за намаляване на съдържанието на бактероид

Лечение с антибиотици
Чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, вирусни инфекции)

Пептострептококи

Нормално количество в изпражненията

Обикновено пептострептококите живеят в дебелото черво; когато техният брой се увеличи и навлезе в друга област на тялото ни, те причиняват възпалителни заболявания. Участват в преработката на въглехидрати и млечни протеини. Те произвеждат водород, който се превръща във водороден пероксид в червата и помага за контролиране на pH в червата.

Причини за повишаване на съдържанието на пептострептококи

Яденето на много въглехидрати
Чревни инфекции
Хронични стомашно-чревни заболявания

Ентерококи

Норма на ентерококи

Ентерококите участват в преработката на въглехидрати, в производството на витамини, а също така играят роля в създаването на локален имунитет (в червата). Броят на ентерококите не трябва да надвишава броя на E. coli; ако броят им се увеличи, те могат да причинят редица заболявания.

Причини за увеличаване на съдържанието на ентерококи

Намален имунитет, имунни заболявания
Хранителни алергии

Хелминтоза
Лечение с антибиотици (при резистентност на ентерококите към използвания антибиотик)

Лошо хранене
Намаляване на количеството Escherichia coli (Escherichia)

стафилококи (сапрофитни стафилококи и патогенни стафилококи )

Норма на сапрофитни стафилококи

Норма на патогенни стафилококи

Стафилококите се делят на патогенни и непатогенни. Патогенните включват: златист, хемолитичен и плазмокоагулиращ, златният е най-опасен. Непатогенните стафилококи включват нехемолитични и епидермални.

Стафилококът не принадлежи към нормалната чревна микрофлора, той навлиза в тялото от външната среда заедно с храната. Staphylococcus aureus, когато навлезе в стомашно-чревния тракт, обикновено причинява токсични инфекции.

Как да вземем правилно тестове за изпражнения? Характеристики на събирането на изпражненията при деца и възрастни. Какво показват резултатите от теста? Статията ще разгледа тези въпроси подробно.

Лабораторното изследване на изпражненията е важна стъпка за правилното диагностициране на заболяването. Дешифрирането на анализа на изпражненията често помага на лекаря да потвърди очакваната диагноза и да избере оптималния курс на лечение за пациента.

Изпражненията са краен продукт от разграждането на храната в резултат на биохимични процеси в стомашно-чревния тракт. Изследването на екскрементите позволява да се идентифицират патологични огнища в целия храносмилателен тракт, от стомаха до ректума.

Анализът на изпражненията се предписва в следните случаи:

Преди лабораторно изследване на изпражненията трябва да се спазват следните препоръки:

Изпражненията се събират в чист и сух съд след спонтанно изхождане
Изпражненията трябва да бъдат изпратени за лабораторни изследвания в рамките на 12 часа след движението на червата, за да се избегне изкривяване на резултатите от изследването.
Не се препоръчва използването на изпражнения за анализ след клизма и използване на супозитории, както и след употреба на редица лекарства, съдържащи желязо, бисмут, барий
В навечерието на лабораторните изследвания трябва да се храните балансирано с въглехидрати, мазнини и протеини, за да получите надеждни резултати.
За надеждността на анализа примесите на вода и урина в изпражненията са неприемливи

ВАЖНО: По време на менструация жените трябва да се въздържат от предаване на изпражненията за анализ, за да не изкривят резултатите.

Характеристики на събиране на изпражнения при кърмачета и по-големи деца

При кърмачета изпражненията се поставят в специален контейнер от пелена за еднократна употреба или пелена след дефекация. Изпражненията се събират от повърхността на абсорбиращия материал, без да се изстъргват от дълбочината
Ако бебето има редки изпражнения, можете да опитате да съберете изпражненията от мушама, като изчакате бебето да се изпразни
Не трябва да храните бебето обилно преди да направите теста или да го принуждавате да се изхожда. Изпражненията могат да бъдат събрани предния ден, като се спазва обичайният дневен режим на детето. Единственото изискване е да се съхранява в добре затворен съд в хладилник.
По-големите деца могат да събират изпражнения от гърнето, след като са го измили със сода или неутрален сапун (за деца). След това изплакнете съда с течаща вода и подсушете добре. Не трябва да се използват синтетични препарати и почистващи препарати за обработка на саксията.

Колко изпражнения са необходими за анализ на възрастен и дете?

За да изследвате изпражненията, трябва да напълните контейнера за събиране на анализ до 1/3 от обема му. Това е приблизително 10 г изпражнения или 2 чаени лъжички за възрастни и бебета след една година.

За кърмачета и деца до 12 месеца е достатъчно да се съберат около 5 г изпражнения (1 чаена лъжичка).

Как да вземем тест за изпражнения по време на бременност?

Анализът на изпражненията за откриване на хелминти е задължителен при регистриране на бременна жена в предродилна клиника. При издаване на направление за изследване лекарят трябва да посъветва бъдещата майка как правилно да подготви и вземе тест за изпражнения.

Изискванията за събиране на изпражнения за бременни жени са същите като за други категории пациенти и са описани подробно по-горе.

ВАЖНО: Бременните жени не трябва да пренебрегват изследването на изпражненията. Навременното откриване на патологии и тяхното лечение ще помогне да се улесни бременността и да се роди здраво бебе.

Какво да използвате за изследване на изпражненията: бурканче за изследване на изпражненията

Съвременните изисквания за изследване на изпражненията включват събиране на изпражнения в специален пластмасов стерилен контейнер със запечатан капак. Такива контейнери могат да бъдат закупени в аптечни вериги от различни производители на достъпна цена.

Някои лаборатории позволяват малки количества изпражнения да се събират в стъклени контейнери, при условие че контейнерът е чист и сух. Трябва да се има предвид, че специалните контейнери за събиране на изпражненията осигуряват максимална безопасност на изпражненията и следователно по-надежден резултат.

ВАЖНО: Не бъркайте контейнерите за събиране на урина с контейнерите за изпражнения. Последните имат специална шпатула за лесно събиране на изпражненията.

Възможно ли е да се вземе проба от изпражненията вечер?

Идеалният биоматериал за лабораторни изследвания е прясно събраните сутрешни изпражнения, доставени в лабораторията в рамките на три часа след събирането.

По правило не винаги е възможно да се събират изпражнения сутрин, особено при кърмачета и по-големи деца.

Следователно е приемливо изпражненията да се събират предната вечер, стига да се съхраняват правилно. Най-добре е да поставите контейнера на хладно място, например в хладилник, и да го занесете в лабораторията на сутринта.

Колко дълго можете да съхранявате изпражненията за анализ в хладилника?

Допуска се събраните изпражнения да се съхраняват в хладилник за 6-8 часа при температура 4-8 градуса. Изпражненията трябва да се съхраняват в специален пластмасов контейнер с плътно затварящ се капак. Замразяването на изпражненията и съхраняването им на рафта до вратата на хладилника е неприемливо. Най-добре е контейнерът да се държи на средния рафт.

Общ анализ на изпражненията - интерпретация, норма

Копрограмата или общият анализ на изпражненията е важен неинвазивен лабораторен метод за изследване в гастроентерологията, който позволява надеждно изследване на стомашно-чревния тракт, своевременно откриване на патологични области на храносмилателната система и избор на правилния път на лечение.

ВАЖНО: Копрологичното изследване на изпражненията е необходимо средство за поставяне на надеждна диагноза, така че не трябва да отказвате да извършите този анализ, ако е предписан от лекар.

Подробно обяснение на общия анализ на изпражненията е представено в статията по-долу.

Биохимичен и бактериологичен анализ на изпражненията за дисбактериоза - интерпретация, норма

Дисбиозата или чревната дисбиоза възниква в резултат на промени в количественото и качественото съотношение на флората, населяваща човешкото тяло, поради всякакви неблагоприятни фактори.

Микробиологичният дисбаланс на червата може да се определи чрез изследване на изпражненията за флора и идентифициране на патогенни микроорганизми в тях. Анализ на изпражненията за дисбактериоза се извършва в следните случаи:

дългосрочни чревни разстройства
след лечение на чревни инфекции (салмонелоза, шигелоза и др.) и продължителна антибиотична терапия
алергични процеси
имунодефицитни състояния

Децата през първата година от живота се подлагат на изследване на изпражненията за дисбактериоза при следните показания:

вътрематочна интоксикация
изкуствено хранене след раждане
непоносимост към кърмата
чести настинки
непропорционално наддаване на тегло
стоматит, млечница

Три дни преди тестване на изпражненията за дисбактериоза, трябва да се въздържате от приема на антибиотици, алкохол и пикантни храни
За анализ е достатъчно да се съберат около 2 g изпражнения (половин чаена лъжичка)
Изпражненията за този тест трябва да бъдат прясно събрани и доставени в лабораторията в стерилен контейнер в рамките на 2-4 часа с охлаждаща течност при температура 2-8 градуса
Микробиологичното изследване на изпражненията се извършва след инокулиране на изследвания биологичен материал върху хранителна среда и последващо термостатиране.
С помощта на биохимично и микробиологично изследване на изпражненията за дисбактериоза е възможно да се идентифицира количественият и качествен състав на микроорганизмите, обитаващи червата на пациента, да се сравнят с референтни (нормални) показатели, както и да се идентифицира неприемлива патогенна флора: салмонела, шигела, персиния и др.

Липсата или недостатъчното количество на полезна чревна флора (лактобактерии, бифидобактерии, E. coli) може да покаже дисбактериоза и да назначи подходящо лечение.

Изследване на изпражненията за дисбактериоза, видео

Анализ на изпражненията за копрограма - интерпретация, норма

Копрограмата е метод за лабораторно изследване на изпражненията, който помага да се идентифицират проблеми в стомашно-чревния тракт. Резултатите от анализа ни позволяват да открием:

Скатологичният анализ включва три етапа на изследване на изпражненията:

макроскопичен
химически
микроскопичен

Макро изследване

Количествоизпражненията при балансирана диета са 100-200 г. Яденето на растителни храни увеличава количеството на изпражненията, а излишната месна храна с високо съдържание на протеини намалява обема на изпражненията. Нормалният фекален диапазон за едно бебе е средно 70-90 грама.
Формаизпражненията обикновено са цилиндрични
Последователностизпражненията се определя от консумираните храни. Според референтните показатели изпражненията са с оформена структура, меки и хомогенни. Бебетата, напротив, имат неоформени изпражнения с вискозна и лепкава структура. Количеството вода, слуз и мазнини оказват влияние върху плътността на изпражненията
Цвятчовешките изпражнения образуват жлъчен пигмент - стеркобилин, който придава на изпражненията кафяв оттенък

ВАЖНО: Храните, които ядете, влияят върху цвета на изпражненията. Храните, съдържащи оцветяващи пигменти, могат да променят цвета на изпражненията. Трябва да се помни, че лекарствата, съдържащи желязо, активният въглен, цвеклото и преобладаването на млечни или месни продукти в диетата могат да повлияят на оцветяването на изпражненията по време на анализа.

Миризмапротеинова храна, а именно компонентите на нейното разграждане: индол, скатол, фенол, дава изпражнения
Гной, слуз, кръв: откриването на тези компоненти може да служи като сигнал за сериозни стомашно-чревни заболявания

Химичен анализ

Реакция на изпражненията (pH)обикновено има неутрален или леко алкален характер (6,8-7,6). При кърмачетата изхожданията се характеризират с кисела реакция поради хранителните характеристики на този възрастов период. Несъответствията между pH и референтните стандарти означават патологични промени в храносмилането, свързани със заболявания на стомаха и отделни сегменти на червата
катерицине трябва да се открива в изпражненията според стандартните показатели
скрита кръв, открит в изпражненията, служи като маркер за вътрешно кървене и патологични процеси на храносмилателния тракт
Жлъчни пигменти(билирубин, стеркобилин) са важни показатели за химическото изследване на изпражненията за диагностициране на много заболявания: хепатит, възпаление на жлъчните пътища, остър панкреатит. Тези патологии често са свързани със загуба на цвят на изпражненията поради намаляване на количеството стеркобилин

ВАЖНО: Допуска се малко количество билирубин в изпражненията на новородени деца. След достигане на приблизително 9 месеца този пигмент изчезва от изпражненията на бебето.

Микроизследване

Анализът на изпражненията под микроскоп дава възможност за детайлизиране на диагнозата на заболяването на микрониво.

Детрит- аморфни частици от смляна храна с остатъци от епителни и бактериални клетки. Откриването на детрит по време на изследването се счита за нормално, което показва здравословно храносмилане
Мускулни влакна, елементи на съединителната тъкан и чревната лигавица черупка(левкоцити, епителни клетки, еритроцити, еозинофили). Откриването на тези компоненти може да показва различни стомашно-чревни заболявания

ВАЖНО: Обикновено в изпражненията трябва да липсват левкоцити. Голям брой бели кръвни клетки при липса на слуз трябва да предупреждават специалистите за възможен периректален абсцес в стената на ректума.

Усвоени фибри, нишесте и йодофилна флораприемливо в малки количества. Ясното натрупване на тези компоненти показва различни патологии в стомашно-чревния тракт
Неутрални мазнини, мастни киселини и техните соличесто се открива в изпражненията. Следи от мастни компоненти са приемливи, но забележимите им количества показват недостатъчна жлъчна секреция, слаба контракция на тънките черва и патология на панкреаса

ВАЖНО: В изпражненията на бебета, хранени с кърма, е допустимо наличието на неутрална мазнина под формата на малки капчици.
ВАЖНО: Изпражненията на възрастни не трябва да съдържат кристали калциев оксалат според нормативните стандарти. При кърмачета в изпражненията се допуска незначително количество от тези образувания.

Таблица с референтни показания за копрограма

Индекс	Референтни стойности
Последователност	Плътен, оформен, твърд, мек
Форма	Оформени, цилиндрични
Миризма	Фекална, кисела
Цвят	Светло кафяво, кафяво, тъмно кафяво, жълто, жълто-зелено, маслинено
реакция	Неутрално, слабо киселинно
Кръв
слуз
Остатъци от несмляна храна	Нито един
Мускулните влакна се променят	Голямо, умерено, малко количество, никакво
Мускулните влакна непроменени	Нито един
Детрит	Липсва, малко, умерено, голямо количество
Усвоени растителни фибри	Няма, малко количество
Неутрална мазнина	Отсъстващ
Мастна киселина
сапун	Няма, малко количество
Вътреклетъчно нишесте	Отсъстващ
Извънклетъчно нишесте	Нито един
червени кръвни телца
кристали
Йодофилна флора	Отсъстващ
Клостридии	Няма, малко количество
Дрождоподобни гъбички	Нито един

Анализ на изпражненията за окултна кръв - интерпретация, норма

Невидимото кървене на вътрешните органи представлява голяма опасност за човешкия живот. Навременното откриване на кървене от стомаха или отделни сегменти на чревния тракт позволява да се избегнат сериозни последствия от загуба на кръв, да се постави надеждна диагноза и да се предпише адекватно лечение
Същността на лабораторното изследване е да се идентифицира анормален хемоглобин с унищожени червени кръвни клетки в долните сегменти на червата. Научната терминология за изследване се нарича бензидин тестили Техника Грегерсен
Анализът е толкова чувствителен и точен, че позволява да се открият дори малки количества хемоглобин, съдържащ се в месото, изядено от пациента в навечерието на изследването

Ето защо, преди да направите тест за скрита кръв, трябва да преминете специално обучение. Седмица преди изследването е забранено използването на лекарства, съдържащи желязо, хематоген, лекарства, съдържащи бисмут и лаксативи
3 дни преди изследването се препоръчва диета, която не съдържа продукти с кръвни съставки: животинско и птиче месо, риба, карантии (черен дроб, бъбреци, сърце, бял дроб). Трябва също така да избягвате да ядете ябълки, спанак и боб.

ВАЖНО: В навечерието на теста за окултна кръв не трябва да провеждате такива изследвания и процедури като фиброгастроскопия, иригоскопия и др., Свързани с възможността за увреждане на лигавицата и причиняване дори на незначителни увреждания с кървене. Дори не е препоръчително да си миете зъбите, за да избегнете кървене на венците.

Анализ на изпражненията за яйца от червеи, хелминти - тълкуване, норма

Идентифицирането на хелминти, техните яйца и отпадъчни продукти е важна задача за поддържане на здравето на деца и възрастни.

Анализът на изпражненията ни позволява да идентифицираме групи хелминти, които обикновено трябва да отсъстват от човешкото тяло:

кръгли червеи или нематоди: аскариди, дванадесетопръстник, камшичен червей и др.
метили или нематоди: leukochloridium parodox, котешки и чернодробен метил, шистозома
тении или цестоди: широка тения, говежда и свинска тения

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета - тълкуване, норма

Това изследване често се предписва на бебета с лошо храносмилане, честа регургитация, слабо наддаване на тегло, диария, колики и повръщане. Анализът ни позволява да идентифицираме лактазен дефицит и други необичайни процеси в усвояването и разграждането на въглехидратите в бебето. Научното наименование на лабораторен тест за въглехидрати се нарича Методът на Бенедикт
Малък обем изпражнения (поне 5 грама) трябва да се определи в лабораторията в рамките на 4 часа след събирането им в специален контейнер за събиране на анализи
Обикновено нивото на въглехидрати трябва да бъде в границите: 0-0,25% за бебета под една година
Резултати над 0,25% се считат за отклонения от малки: 0,3-0,5% до средни: 0,6-1%. За значително отклонение от референтните показатели се приема над 1%.

Хигиена на ръцете - профилактика на хелминтни инвазии при деца

Анализ на изпражненията и остъргване за ентеробиоза - интерпретация, норма

Инфекцията с острици е най-често срещаното хелминтно заболяване сред децата.

Анализът за ентеробиоза се извършва чрез изследване на изпражненията и чрез изстъргване.

Намазка или изстъргване се извършва сутрин след събуждане. Не трябва да миете или миете областта на ануса и съседните кожни гънки, за да избегнете изкривяване на резултатите от анализа. Не се препоръчва остъргване след изхождане.

Как да изстържете за ентеробиоза с помощта на лента

Вземете тиксо с ширина около 2 см и изрежете от него лента с дължина 5-6 см.
Използвайте лепкавата страна на лентата, за да притиснете лентата към повърхността на кожата близо до ануса. Повторете приложението няколко пъти с една и съща страна на лентата
Поставете лента от лента с лепкавата страна върху повърхността на предметното стъкло.
Занесете събраните остъргвания в лабораторията в рамките на 2 часа

Как да изстържете за ентеробиоза с памучен тампон

Навлажнете обикновен памучен тампон с един от разтворителите: вода, физиологичен разтвор (0,9% разтвор на натриев хлорид), глицерин или вазелин.
Прекарайте пръчката около ануса, разтваряйки задните части
Поставете пръчката с биоматериала в чист и сух съд (можете да използвате контейнер за урина)
Занесете взетата цитонамазка в лабораторията възможно най-скоро

Остриците и техните яйца трябва да отсъстват при здрав човек според стандартните показатели.

Анализ на изпражненията за протозои

При съмнение за инфекция с протозои (дизентерийна амеба, балантидия) на пациента се дава направление за изследване на изпражненията.

За изследване изпражненията се събират и доставят в лабораторията в близко бъдеще.

Обикновено тези видове протозои трябва да отсъстват.

Анализ на изпражненията за Helicobacter pylori

Анализът на изпражненията за наличие на патогена Helicobacter pylori е спомагателен. Предписва се за изясняване на диагнозата, ако се подозира наличието на тази спираловидна бактерия в тялото.

Анализът се извършва не по-рано от 30 дни след завършен курс на антибиотична терапия.

Изследване на изпражненията за дизентерия

Този вид анализ на изпражненията се извършва при съмнение за дизентерия, причинена от микроорганизми от разред. шигела. Събирането на изпражненията не изисква специални препоръки. Изследването на изпражненията за дизентерия се извършва в рамките на 5 дни.

Анализ на изпражненията за панкреатична еластаза - интерпретация, норма

Работата на панкреаса ще бъде подпомогната чрез извършване на изследване на изпражненията за панкреатична еластаза. Проучването се провежда, ако:

за болест на Крон и кистозна фиброза, при деца с нарушено храносмилане
Панкреатит
диабет
неоплазми на панкреаса

Панкреатичната еластаза е ензим на панкреаса, който разгражда хранителния протеин и се екскретира непроменен с изпражненията, преминавайки през целия храносмилателен тракт.

Нормата се счита за 200-500 mg еластаза на 1 g изпражнения. Изместването на индикатора в една или друга посока показва неизправност на панкреаса.

Анализ на изпражненията за UPF (възможно патогенна флора) - салмонелоза

Салмонелозата е тежко токсикоинфекциозно заболяване на стомашно-чревния тракт. Най-малките грам-отрицателни пръчици активно се движат през флагели и се предават чрез продукти от животински произход (яйца, мляко, месо, колбаси).

Идентифицирането на патогена е важно за поставяне на правилната диагноза и предписване на правилното лечение.

ВАЖНО: Вземането на изпражнения за анализ трябва да се направи преди започване на антибиотично лечение, за да не се скрие истинската картина на заболяването.

Анализ на изпражненията за чувствителност към антибиотици - интерпретация, норма

Бактериологичната култура на изпражненията за чувствителност към антибиотици помага на лекуващия лекар правилно да предпише антибиотично лечение за определени видове чревни патогени.

Идентифицирането на чревната флора, опортюнистични и патогенни микроорганизми, отклоненията от референтните параметри, проследяването на ефективното действие на предписаните антибактериални лекарства са важни звена в лечението на стомашно-чревни инфекции.

Стандартните показатели на флората по време на бактериална сеитба са посочени в следващата таблица

	Деца под 1 година	По-големи деца	Възрастни
бифидобактерии	10 10 –10 11	10 9 –10 10	10 8 –10 10
Лактобацили	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 6 –10 8
Ешерихия	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 6 –10 8
Бактероиди	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8
Пептострептококи	10 3 –10 5	10 5 –10 6	10 5 –10 6
Ентерококи	10 5 –10 7	10 5 –10 8	10 5 –10 8
Сапрофитни стафилококи	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Патогенни стафилококи	нито един	нито един	нито един
Клостридии	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Кандида	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Патогенни ентеробактерии	нито един	нито един	нито един

Анализ на изпражненията за алергени - интерпретация, норма

Копрограмата е важен фактор при диагностицирането на алергични заболявания. Това важи особено за децата. При първите признаци на алергични прояви от първите дни от живота на детето трябва да се консултирате със специалист.

Общият анализ на изпражненията, изследването на изпражненията за въглехидрати и дисбактериоза са допълнителни диагностични методи за установяване на алергии. Лабораторното изследване на изпражненията при идентифициране на алергични процеси става по-информативно, след като детето достигне 5-6 месеца.

Анализ на изпражненията за ротавирус - интерпретация, нормално

„Чревният грип“ или ротавирусната инфекция е доста често срещано заболяване с висока степен на заразност и тежки усложнения. Болестта може да се зарази по въздушно-капков път, чрез вода, мръсни ръце, зеленчуци, плодове
Симптомите на заболяването са подобни на много заболявания: висока температура, чести и редки изпражнения, гадене, повръщане. За да се идентифицира патогенът и да се предпише правилно и незабавно лечение с лекарства, трябва да се извърши диагностичен преглед на изпражненията.
Биоматериал (изпражнения) се събира съгласно общите изисквания и се изследва за наличие на ротавируси и аденовируси

Много често по различни причини възниква балансът на чревната микрофлора. Продължителното лечение с антимикробни лекарства, отслабената имунна система, лошото хранене и много други фактори водят до дисбаланс на чревната флора и увеличаване на дела на опортюнистични микроорганизми.

Откриването на дрождени гъбички от рода Candida в изпражненията над референтните стойности (> 10 4) може да показва развита чревна кандидоза и предписването на незабавно лечение.

Несмлени нишестени зърна в изпражненията под микроскоп

Какво означава нишесте в анализа на изпражненията?

Изследването на копрограмата съдържа идентифициране на вътреклетъчно и извънклетъчно нишесте. Според референтните стойности нишестето не трябва да присъства в изпражненията
Наличието на вътреклетъчно нишесте показва недостатъчна храносмилателна функция и възможни процеси на гниене и ферментация в червата. Според физиологичните стандарти клетъчните мембрани трябва да бъдат унищожени под въздействието на храносмилателни ензими, а съдържанието им трябва да бъде напълно разградено и усвоено
Извънклетъчното нишесте в изпражненията е несмляно нишесте от увредени растителни клетки. Несмляното нишесте може да показва ниска функция на ензима амилаза или ускорено евакуиране на храната през чревния тракт

Какво означава Citrobacter при изследване на изпражненията?

Анаеробната бактерия Citrobacter от семейство Enterobacteriaceae е част от опортюнистичната човешка флора. Превишаването на референтните параметри на патогена показва дисбактериоза с възможна сериозна инфекциозна интоксикация на тялото, изискваща незабавно лечение с лекарства
Citrobacter е най-честият причинител на нозокомиални ангиогенни инфекции и инфекции на пикочните пътища. Този малък микроб може да причини огнища на гнойни инфекции, гастроентерити, токсични инфекции, масови отравяния в болници и детски институции
Citrobacter се открива при култивиране на изпражненията за дисбактериоза в кумулативно изследване за наличие на опортюнистични ентеробактерии: Enterobacter, Klebsiella, Morganella, Proteus и др. Референтната норма на тези микроорганизми не трябва да надвишава 10 4 в 1 g изпражнения