Z dělohy přichází krev. Krvácení z pochvy: příčiny

U každé ženy je proces menstruačního krvácení zcela individuální v závislosti na charakteristice ženské tělo. Průměrná délka menstruace je stanovena do pěti dnů. Současně, pokud existují nějaké atypické výboje, pak stojí za to přemýšlet o patologii. Nemělo by se však vyloučit krvácení, které lze snadno zaměnit s menstruací. Proto, abychom mohli poskytnout včasnou pomoc, je nutné porozumět charakteristickým rysům.

Během menstruace začne žena vylučovat krev v průměrném množství za den (asi 50 ml). První dny menstruace jsou charakterizovány jasně zbarveným krvavým výtokem, poté v následujících dnech výtok ztmavne a uvolňuje se po částech. Odstíny krve, která vychází, se také u každé ženy liší individuálně. K následnému výboji může dojít při náhlém vzestupu nebo pohybu nebo fyzické aktivitě.

Kromě toho se v menstruačním toku objevuje hlen nebo hlen. krevní sraženiny. Zároveň je přítomen i zápach výtoku. Menstruační krev vyznačující se vůní připomínající čerstvé maso.

Pozornost! Pokud má výtok během menstruace netypickou hnědou barvu nebo je výtok skrovný, doporučuje se poradit se s gynekologem.

Děložní krvácení a menstruace: hlavní rozdíly

Abyste mohli patologii identifikovat, měli byste popovídat s pacientem, který může snadno charakterizovat typické menstruační tok, charakteristické pro ni. Jakékoli změny by proto měly ženu upozornit. Povaha menstruace se může dramaticky změnit, proto je nutné věnovat pozornost následujícím varovným signálům:

  1. Objem menstruačního toku se výrazně zvyšuje.
  2. K uvolňování krve nedochází v dávkách, ale probíhá téměř nepřetržitě.
  3. Odcházející výtok se vyznačuje příliš tekutou konzistencí.
  4. Nejsou tam žádné krevní sraženiny.
  5. Barva výboje se stává tmavě červenou.
  6. Neexistuje žádný specifický zápach charakteristický pro krev.
  7. Jsou pozorovány známky anémie.
  8. Existuje silná slabost.
  9. Možná bolest v podbřišku.
  10. Před nástupem menstruace může pohlavní styk způsobit bolest.

Opatrně! Pokud jsou pozorovány výše uvedené příznaky, pak byste neměli váhat s návštěvou odborníka.

Příčiny krvácení

Pro tělo je ztráta krve dosti nebezpečným projevem. Téměř třetina veškerého děložního krvácení je vysvětlena patologickým procesem, který vznikl v ženském reprodukčním systému. Patologie tohoto druhu v zásadě nepředstavují ohrožení života, ale vedou ke špatnému zdraví, anémii, nízké sazbyželezo v krvi, stejně jako problémy se sexuálním životem. Proto, abyste zabránili výskytu patologie, musíte znát hlavní důvody, které ji vyvolávají.

Hlavní příčiny krvácení jsou následující:

  • ukončení těhotenství, ke kterému dochází uměle (potrat) nebo přirozeně (potrat);
  • pokud k doručení došlo s pomocí císařský řez;
  • časté diety, které vedou k úplné intoxikaci celého ženského těla;
  • problémy s obecnými hormonálními hladinami, náhlé poruchy;
  • nedostatek železa nebo nedostatek vitamínů;
  • krevní onemocnění;
  • porucha srážení krve;
  • dlouhodobý depresivní stavy, stresové situace;
  • onemocnění infekční povahy;
  • nadměrný tělesné cvičení a zvedání těžkých závaží;
  • zánětlivý proces v reprodukčním systému;
  • gynekologické patologie;
  • patologické novotvary.

Klasifikace výboje

Odborníci rozdělují děložní krvácení do tří typů.

KrvácejícíStručný popis
NormálníKaždý cyklus žena zažívá menstruační tok, který je považován za přirozenou normu pro tělo.
Podmíněně normálníK výtoku dochází v předovulačním nebo postovulačním období. Implantační krvácení je také zahrnuto mezi podmíněně normální typ krvácení
PatologickéTato krvácení se mohou objevit v jakémkoli věku - během menopauzy, během reprodukční aktivity, dospívání. Mohou být rozděleny do poddruhů:

Funkční. Ke krvácení dochází v důsledku problémů s endokrinní systém nebo narušení hypofýzy;
organické. Pokud je ženě diagnostikována novotvary (polypy a další) nebo nemoci (například endometrióza), často dochází ke krvácení;
systémové. Nejčastěji se spouští autoimunitními onemocněními nebo chronickými patologiemi

Další podrobnosti o typech krvácení

Nefunkční

Hlavní rysy tohoto typu krvácení - velká ztráta krve nebo prodloužené krvácení. V ohrožení jsou dospívající dívky a ženy menopauza. Provokujícím faktorem patologie je nadměrné množství estrogenu nebo progesteronu. K odstranění této patologie se používá hormonální terapie.

Existují dva typy dysfunkční ztráty krve:

  • ovulační. Jsou charakterizovány projevy abnormálního cyklu, to znamená, že v průběhu měsíce žena zaznamená mírný výtok slabé povahy nebo naopak krátkou menstruaci, která má interval delší než jeden měsíc;
  • anovulační. Charakterizováno významnou ztrátou krve, narušením cyklu, necítím se dobře, ztráta chuti k jídlu a neustálá touha spát.

To je důležité! Primární patologii lze určit pomocí gynekologické vyšetření, doplněné ultrazvukovým vyšetřením.

Juvenilní

Může se objevit sezónně. To je vysvětleno tím corpus luteum netvoří se kvůli hormonální nerovnováze. Pokud jsou u dospívající dívky diagnostikovány novotvary v reprodukčním systému, pak nelze vyloučit juvenilní krvácení.

Průlom

Třetina případů průlomové krvácení dochází v důsledku problémů s dělohou, které jsou způsobeny nitroděložním tělískem. Krvácení mohou způsobit i následky užívání hormonální antikoncepce. Aby se zabránilo následnému krvácení, doporučuje se vyjmout IUD a zvolit správné dávkování antikoncepce.

hojné

Velkou ztrátu krve je obtížné odlišit od menstruačního výtoku, protože jsou také charakterizovány menstruační křeče. Jediným příznakem je zvýšená ztráta krve, která se vyznačuje tím šarlatový výboj. Přesné období výskytu je těžké určit, protože se liší.

Je to nebezpečné! Profuzní krvácení je obtížné diagnostikovat a vyžaduje naléhavou hospitalizaci ženy. V v tomto případě Chirurgická léčba ve formě děložní kyretáže je povinná.

Video - Jak rozeznat menstruaci od krvácení?

Krvácení a menopauza

Během menopauzy žena nemůže vyloučit riziko vzniku novotvarů různých typů (myomy, polypy). To se vysvětluje snížením hladiny estrogenu, který je zodpovědný za normální menstruační cyklus. Je příznačné, že žena bude pociťovat silnou bolest při pohlavním styku, stejně jako interval mezi menstruačními cykly delší než tři měsíce.

Ztráta krve během těhotenství

Pokud žena po početí zaznamená jakékoli krvácení, je to přímé ohrožení jejího života a plodu. Pokud si všimnete jasného krvavého výtoku ženy, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Výtok je doprovázen následujícími příznaky:

  1. Výskyt silné bolesti v podbřišku, která připomíná kontrakce.
  2. Nevolnost vedoucí ke zvracení.
  3. Zvýšená hladina pocení.
  4. Vzhled závratí.

Poznámka! Vznik krvavý výtok v těhotenství se uvažuje nebezpečné znamení, která ohrožuje život.

Jak pomoci

V první řadě je nutné minimalizovat veškerou fyzickou aktivitu. Poté zkontrolujte svůj jídelníček a nezapomeňte zahrnout hovězí maso, vnitřnosti (játra) a potraviny s vysoký obsahžláza.

Pokud žena začne pociťovat velké ztráty krve, musí si naléhavě lehnout do polohy, aby byla pánev mírně zvednutá. Chcete-li to provést, můžete položit polštář nebo jej trochu zvýšit dolní končetiny. Tímto způsobem lze předejít ztrátě vědomí a zmírnit příznaky.

Ke snížení krvácení budete muset přikládat studený obklad, aby se cévy dělohy stáhly a svalová vrstva dělohy se stáhla.

Žádné neignorujte patologický výtok, protože mohou být příznakem vážného onemocnění. O příčinách děložního krvácení vám řekne odborník ve videokomentáři.

Video – Proč dochází k děložnímu krvácení?

Dotyčný patologický stav může být příznakem velmi vážných onemocnění a může vést k určitým komplikacím. Proto je děložní krvácení bez ohledu na intenzitu a trvání důvodem okamžité odvolání navštivte lékaře pro úplné vyšetření a získejte kvalifikovanou pomoc.

Co je považováno za děložní krvácení, proč je krvácení z dělohy nebezpečné?

Děložní krvácení, která netrvá déle než týden a obecně neovlivňuje celkový stavženy - menstruace, která je považována za normální stav.

Pokud je krvácení z dělohy intenzivní a/nebo trvá déle než obvyklá menstruace, znamená to přítomnost systémového onemocnění nebo poruchy funkce rozmnožovací systém.

Nedochází k patologickému děložnímu krvácení věková omezení. Mohou se objevit během dospívání, menopauzy a také v reprodukčním věku.

Hlavním důsledkem děložního krvácení je vývoj u ženy anémie různé stupně . Tato patologie se projevuje časté závratě, obecná ztráta síly. Kůže zblednout, krevní tlak prudce klesne.

Nedostatek terapeutických opatření pro velké ztráty krve představuje vážné ohrožení života!

Příčiny děložního krvácení v různém věku žen

Existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat krvácení z dělohy, ale nejčastější z nich jsou následující:

  • Hormonální nerovnováha. Ztráta krve během menstruace se zvyšuje se zvyšující se hladinou estrogenu nebo progesteronu v oběhovém systému.
  • Nemoc krve.
  • Chyby v provozu štítná žláza, které jsou reprezentovány takovými onemocněními, jako je hyper- nebo hypotyreóza.
  • Adenomyóza. S touto patologií pacienti pociťují silnou bolest během menstruace. Krvácení je intenzivní.
  • Polypy.
  • Erozivní změny na děložním čípku.
  • Poranění dělohy při chirurgických zákrocích nebo porodu.
  • Vážné problémy s játry.
  • Zhoršené fungování kardiovaskulárního systému: ostré skoky krevní tlak, ateroskleróza atd.
  • Vnitřní děložní myomy.
  • Rakovinné léze reprodukčního systému.
  • Komplikace při nošení dítěte, stejně jako mimoděložní těhotenství.
  • Užívání antikoncepčních pilulek hormonální pilulky nebo použít nitroděložní tělísko. V prvním případě by mělo být dávkování léků upraveno nebo změněno na jiné. Pokud je příčinou silného krvácení z dělohy IUD, musí být odstraněno.
  • Komplikace při porodu: poškození měkkých porodní cesta, neúplné uvolnění oplodněného vajíčka, uškrcení placenty, snížený tonus dělohy atd.

Jak bylo uvedeno výše, předmětný stav je charakterizován absencí věkového omezení.

Video: Děložní krvácení

1. Ve věku 12 až 18 let mohou následující jevy vyvolat poruchy hormonální regulace:

  1. Nedostatek vitamínů v těle, který může být důsledkem nedostatečné výživy.
  2. Těžké zranění.
  3. Poruchy spojené se srážením krve.
  4. Poruchy funkce nadledvin a/nebo štítné žlázy.
  5. Tuberkulóza pánevních orgánů.
  6. Mít historii různého dětství infekční choroby: spalničky, černý kašel, zarděnky atd.

Dysfunkční děložní krvácení u takových nízký věk může být také přítomna u dívek, jejichž porod – nebo těhotenství – provázely určité obtíže.

2. Ve věku 18 až 45 let je patologický stav diagnostikován poměrně zřídka

Hlavním viníkem děložního krvácení v tomto věkovém rozmezí je dysfunkce vaječníků, která může být důsledkem následujících jevů:

  • Prudká změna klimatických podmínek.
  • Práce v nebezpečných podmínkách.
  • Užívání léků, které ovlivňují fungování hypotalamu a/nebo hypofýzy.
  • Dlouhodobý pobyt ve stresové situaci, psychické vyčerpání.
  • Žít v regionu se špatnými ekologickými podmínkami.
  • Mimoděložní těhotenství.
  • Potrat (včetně spontánního).
  • Zánětlivá onemocnění, která jsou chronické povahy a negativně ovlivňují vaječníky. Mezi taková onemocnění patří:
    - Rakovina vaječníků.
    Rakovinné nádory, benigní novotvary tělo/cervix.
    — Endometrióza, .

3. Ve věku 45 až 55 let může být přítomnost děložního krvácení důsledkem poruch ovulace v důsledku nepravidelného uvolňování gonadotropinů

I když v některých případech mohou být příčinou krvavého výtoku z dělohy v tomto věku některé ženské nemoci.

Sraženiny při krvácení z dělohy - normální nebo patologické?

Přítomnost sraženin během krvácení může být způsobena následujícími jevy:

  1. Specifická struktura orgánů reprodukčního systému, která přispívá ke stagnaci krevních procesů. Lékaři takovou anomálii často spojují s obdobím nitroděložního vývoje, kdy děloha prochází určitými úpravami.
  2. Hormonální nerovnováha, při které dochází k rychlému a nadměrnému růstu endometria. K jeho olupování může dojít před nebo během menstruace.

Příčiny a nebezpečí děložního krvácení během těhotenství

Krvácení během těhotenství - nebezpečný signál to vyžaduje naléhavé lékařské akce, jinak může dojít k potratu, popř předčasný porod(v závislosti na fázi těhotenství).

I při slabém krvácení byste měli okamžitě jít do nemocnice!

Hlavní věcí není řídit, protože v tomto případě musí být zatížení minimalizováno.

Důvody pro ten dotyčný patologický stav může být několik:

Prvních 12 týdnů:

  • Poruchy těhotenství (potrat atd.).
  • Rakovinný nádor v oblasti chorionu.
  • Bublinový drift.

Po 12. týdnu - do konce těhotenství:

  • Degenerativní změny děložního čípku.
  • Abruptio/placenta previa.
  • Jizva na děloze, která zůstává po císařském řezu nebo chirurgické manipulaci.
  • Cuvelerova děloha.

Video: Děložní krvácení: příčiny, jak zastavit, léčba

Co dělat v případě děložního krvácení - první a neodkladná lékařská pomoc při náhlém silném nebo déletrvajícím slabém krvácení z dělohy

Když se objeví příslušný patologický stav, jsou zakázány následující činnosti:

  1. Aplikujte teplo na žaludek.
  2. Dejte si teplou sprchu a ještě více se vykoupejte.
  3. Proveďte sprchování.
  4. Bez předchozí konzultace s lékařem užívejte jakékoli léky, které způsobují stahy dělohy.

Před příjezdem sanitky byste měli dodržovat následující doporučení:

  • Přijetí horizontální polohy. Je vhodné umístit nohy na kopec. Tím se minimalizuje těžké následky a pomůže pacientovi zůstat při vědomí.
  • Aplikace za studena na spodní část břicho během 1-2 hodin. Každých 15 minut je nutné udělat 5minutové přestávky.
  • Pijte hodně tekutin. Pro tyto účely sladký čaj popř neperlivá voda. Z šípků si můžete připravit i odvar: obsažený vitamín C příznivě působí na posílení stěn cév.
  • Užívání hemostatických léků. Možné pouze po konzultaci s lékařem. Těhotné ženy by je měly brát s extrémní opatrností: zdravotní zásoby mít jisté vedlejší efekty. Tato skupina léků zahrnuje kyselinu aminokapronovou, Dicinone, tinkturu vodního pepře, Vikasol.

Pokud je krvácení prodloužené a/nebo intenzivní, mohou ženy v nemocnici podstoupit následující léčbu:

1. Užívání perorální kombinované antikoncepce

To je relevantní, pokud je příčinou děložního krvácení hormonální nerovnováha v těle. Tato metoda je vhodná pouze pro nulipary kteří nemají rakovinu endometria.

Při diagnostice anémie je tento typ léčby nepřijatelný: trvá hodně času. Za každého pacienta lékař jednotlivě vypočítá dávku léku. Často je však počáteční dávka 6 tablet. S každým dalším dnem se dávka snižuje.

2. Léčba hemostatickými léky

Jejich použití by mělo být prováděno pod dohledem lékaře. Nedostatek požadovaného účinku může vyžadovat chirurgická léčba.

Mezi nejoblíbenější hemostatická činidla patří:
  1. Kyselina aminokapronová. Nejčastěji se používá kapkové podávání léku: 100 ml. ve dne. Kontraindikací použití tohoto léku je u pacienta syndrom DIC.
  2. Tranexam. Je to velmi silné hemostatické činidlo, které má také protizánětlivé a antialergické vlastnosti. Při kombinaci příslušného léku s jinými hemostatickými léky existuje riziko krevních sraženin.
  3. Dicynone. Lze podávat intramuskulárně nebo perorálně, 1 tableta 4x denně. Vzhledem k absenci účinku zvýšené srážlivosti krve tento lék lze používat po dlouhou dobu.
  4. Oxytocin. Upřednostňuje zvýšení tonusu dělohy, zúžení lumen cévy. Existuje číslo určité nemoci, ve kterém je zakázáno aplikovat uvedený lék pacientům: myokarditida, hypertenze, závažné poruchy ledvin u těhotných žen atd.

3. Chirurgie

Zobrazí se, když není k dispozici pozitivní účinky z medikamentózní terapie po dobu 2 dnů po začátku jejího užívání.

Pokud během období mezi menstruací žena zažije krvavý, často nahnědlý výtok, může to znamenat, že děložní čípek krvácí. Tento poplachový signál, který ukazuje na patologické procesy a může mít v budoucnu vážné následky.

Nemělo by být přítomno žádné krvácení. Jsou však chvíle, kdy žena zaznamená mírný výtok krve mimo menstruaci.

Sliznice může být zraněna v důsledku:

  • Gynekologické vyšetření.
  • Po pohlavním styku.
  • Transvaginální ultrazvukové vyšetření.
  • Instalace spirály nebo po jejím odstranění.

Pokud krvácení po procedurách samo odezní, není třeba se obávat.Krevní výtok lze pozorovat při potratu, kyretáži nebo při hysterografii.

Děložní čípek může krvácet v důsledku vývoje určitých gynekologická onemocnění, jmenovitě:

  • Cervicitida. Cervicitida je běžně chápána jako zánět sliznice děložního čípku. Onemocnění může nastat, když dojde k plísňové nebo bakteriální infekci.
  • Polypy cervikálního kanálu. odkazují na benigní formace, jejich vývoj může být asymptomatický a zjištěn pouze při gynekologickém vyšetření. Podle vzhled je to stopkatá bradavice. Nádor musí být léčen, protože se může zvětšit, což má za následek zvýšené krvácení.Polypy se mohou objevit v důsledku hormonální nerovnováhy, prodloužené stresové situace, změny související s věkem. Tvorba polypů může být spojena s infekčními onemocněními.
  • Eroze. Při erozi se mění slizniční epitel děložního čípku v důsledku mechanické zátěže nebo infekčně-zánětlivých stavů.

Charakteristické znaky

Krvavý výtok z děložního čípku se objevuje mimo menstruaci. Obvykle jsou flekaté Hnědý. Výboje jsou pravidelně sledovány.Kromě toho mohou být pozorovány následující příznaky:

  • Nepohodlí v podbřišku.
  • Porušení menstruační cyklus.
  • Výtok serózní, purulentní leucorrhoea.
  • Těžká období.

Bolest v podbřišku může být různé povahy: ostrý, tupý, řezání, tahání. Tyto nepříjemné pocity se obvykle objevují po pohlavním styku.

Jestli nějaký bolestivé pocity podbřišek a krvavý výtok z pochvy mezi menstruací, pak toto vážný důvod kontaktujte gynekologa a podrobte se vyšetření.

Při manipulaci indikované příznaky ke gynekologovi, lékař provede vyšetření pomocí speciálních zrcadel. Při vyšetření se zjišťuje velikost a tvar krčku, přítomnost deformace, ruptury atd.Gynekolog provede i odběry a infekce.

V případě potřeby se provádí kolposkopie. Tento postup umožňuje podrobněji studovat sliznici děložního čípku a sbírat materiál pro výzkum.Doporučit vás může i gynekolog ultrasonografie k vyloučení nebo identifikaci nádorů a jiných útvarů.

Principy léčby

K zastavení krvácení jsou předepsány léky, které zastavují krvácení:

  • Pokud děložní čípek krvácí kvůli infekčnímu zánětu děložního hrdla, pak se k léčbě nasazují antibiotika. V závislosti na typu infekce lékař předepisuje nezbytné antibakteriální lék. Nejčastěji používané následující antibiotika: Ceftriaxon, Azithromycin, Erythromycin, Ofloxacin atd.
  • Na zánět děložního čípku mohou předepsat vaginální čípky, které mají protiplísňové, antivirové a antimikrobiální účinky. Při léčbě cervicitidy se používají: Metronidazol, Doxycycline, Diflucan, Terzhinan atd.
  • Pokud je příčinou krvácení eroze děložního čípku, pak různé inovativní metody: kryodestrukce, laserová koagulace, léčba rádiovými vlnami atd. Na erozi se také používají léky Hexicon, Depantol a Suporon. Mají protizánětlivé a antiseptické účinky. Přiřadit léky Pouze lékař by měl, protože jejich použití má kontraindikace.
  • U cervikálních polypů a souvisejícího krvácení se uchýlit k chirurgické odstranění. V případě zánětlivého procesu v děložním čípku se provádí antibakteriální terapie, teprve poté je polyp odstraněn. Operace se obvykle provádí po menstruaci.

Tradiční metody léčby

Použitím nekonvenční metody léčbu, měli byste se poradit se svým lékařem.

Vlastnosti léčby:

  • S erozí pomůže čerstvá kopřivová šťáva. Vezměte pár snítek kopřivy, opláchněte, nasekejte a vymačkejte šťávu. Vzniklou šťávou namočte tampon a vložte jej do pochvy.
  • Má také pozitivní účinek lněný olej. Běžné tampony se namočí do oleje a přes noc se zavedou do pochvy. Místo toho můžete použít eukalyptový olej.
  • Pokud cervikální polypy krvácejí, doporučuje se provést následující postup: vezměte trochu čerstvého tvarohu, přidejte šťávu z aloe a malou lžíci medu. Směs dobře promíchejte, připravte si tampon a poté jej vložte do pochvy.
  • Pro eliminaci zánětlivý proces a obnovení sliznice krku se doporučuje užívat odvar z třezalky. Nalijte lžíci vody do sklenice vody a vařte. Vezměte 100 ml každé ráno před jídlem.
  • Účinně provádějte sprchování roztokem síran měďnatý. Lžíci vitriolu nasypte do litru vody, nejprve rozdrťte na prášek. Dále povaříme 5 minut, necháme vychladnout a přecedíme. V důsledku toho by se voda měla stát modrá barva. Roztok by měl být skladován v tmavé nádobě v chladničce. Na litr vařící voda zřeďte výsledný roztok a proveďte výplach. Postup by měl být proveden do 10 dnů.

Pokud nepřijmete opatření k odstranění krvavého výtoku z děložního čípku a nebudete léčit nemoci, které vyvolávají vývoj této patologie, existuje možnost vzniku závažných komplikací. děložního čípku, je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. Udělejte si včas gynekologické vyšetření. Pokud se objeví nějaké příznaky, rozhodně byste měla kontaktovat gynekologa a návštěvu neodkládejte, nemoc se může rozvinout chronická forma a vést k řadě vážných problémů.
  2. Je důležité vyloučit poranění děložního čípku.
  3. Měli byste neustále sledovat čistotu svých genitálií.
  4. Vyhněte se nechráněnému sexu s cizími lidmi.
  5. Použití antikoncepce v případě nechtěného těhotenství.
  6. Veďte si kalendář, do kterého zaznamenáte dobu trvání menstruace a množství výtoku.

Děložní krvácení se projevuje jako krvácející z pochvy, může se objevit v důsledku závažných onemocnění u žen. Podstatou léčby je stanovení diagnózy, správná a rychlá terapie. Koneckonců, taková nemoc vede ke složitým následkům a dokonce ke smrti.

Co je děložní krvácení

Děložní krvácení, výtok krve z dělohy, se liší od menstruace tím, že se mění množství a načasování výtoku.

Normy ztráty krve během menstruace

Menstruace je fyziologický proces, která v průměru začíná v 11 letech a končí v 55. Trvá 3-7 dní a vyskytuje se každých 28-35 dní. Během jednoho menstruačního cyklu dívka vylučuje 50 až 80 ml krve.

Pravidelný kritické dny zastavit během těhotenství a po porodu. Mohou také chybět během kojení.

Typy a příčiny vaginálního krvácení

Typ krváceníPříčiny onemocnění
Organickémyomy;
polypy;
nádorová onemocnění;
Vaginální ruptury po poranění; Nitroděložní tělísko;
Lékařský potrat;
Mimoděložní těhotenství;
Hrozící potrat a potrat; Poporodní období;
Endometrióza.
Nefunkčnísyndrom polycystických vaječníků;
cysty;
Nedostatek ovulace;
onemocnění hypofýzy;
Menopauza,
Puberta;
Stres.

Také vagina může krvácet v určitých obdobích života ženy:

  1. Juvenilní– fáze sexuálního vývoje;
  2. Reprodukční– reprodukční věk;
  3. Menopauza- během menopauzy.

Podle povahy krvácení se dělí na:

Hlavní příznaky krvácení

Hlavní příznaky vaginální ztráty krve:

  • Dysfunkční krvácení je nebolestivé;
  • Po porodu do 2 měsíců;
  • Prodloužený výtok po potratu;
  • Ztráta krve při užívání hormonální antikoncepce;
  • Pro polypy v děloze;
  • Fibroidy uvnitř pochvy;
  • Intrauterinní těhotenství;
  • Krvavý výtok je spojen s rakovinou.

Proč je krvácení z dělohy nebezpečné?

Pokud děložní krvácení nekončí dlouho, pak je obtížné zastavit, a proto je tato patologie velmi nebezpečná pro zdraví žen a má následující důsledky:

  • Může se vyvinout anémie (pokud je objem vytékající krve větší než 80 ml);
  • Nejčastěji vyžaduje velké krevní ztráty v důsledku krvácení, které je obtížné určit chirurgický zákrok;
  • Riziko rozvoje základního onemocnění, které způsobilo krvácení;
  • Nebezpečí krvácení u těhotných žen nebo v poporodním období

Známky děložního krvácení během reprodukčního období

V období plodnosti existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit patologii.

To se děje kvůli:

  • Poruchy produkce hormonů po ukončení těhotenství;
  • Při stresu;
  • V přítomnosti infekčních onemocnění;
  • Opojení;
  • Při užívání léků.

Během těhotenství a zvláště během těhotenství raná stadia, může děloha krvácet v důsledku potratu. Na později Děloha může krvácet v důsledku placenty previa. Nebezpečné je zejména při krvácení při porodu a po něm, pak může být množství krevních ztrát velmi velké.

Následující onemocnění mohou také způsobit krvácení:

  • myom;
  • Endometrióza těla dělohy;
  • Nádory v děložním čípku;
  • Chronický zánět děložního čípku.

Krvácení během mimoděložního těhotenství

Příznaky kdy mimoděložní těhotenstvíúplně stejně jako při normálním porodu:

  • Nedostatek menstruace;
  • Děloha se zvětšila;
  • Prsa se naplní;
  • toxikóza;
  • Změna chuťových preferencí.

Příčiny krvácení během těhotenství

Krvácení během mimoděložního těhotenství je častým jevem, k tomu dochází v důsledku skutečnosti, že těhotenství se může stát hlavním faktorem při ruptuře vejcovodu nebo v případě přerušení. Intenzita výtoku nezávisí vždy na mechanismu potratu, i když ruptury vejcovodů jsou provázeny větší ztrátou krve než u přerušení užívání drog těhotenství.

Intrauterinní krvácení během menopauzy u žen

Během menopauzy ženy zažívají hormonální změny těla, takže pochva často krvácí. Při řešení výtoku po ukončení menstruace je třeba dávat velký pozor. Při prvních příznacích je důležité okamžitě konzultovat lékaře, protože léčba nádorů v prvních fázích je úspěšnější.

Příčiny děložního krvácení během menopauzy:

  • Hojný krvavý výtok;
  • Výtok se sraženinami;
  • Krvácení, ke kterému dochází mezi kritickými dny;
  • Výtok trvá déle než obvykle.

Proč dochází k vaginálnímu krvácení kvůli nervozitě?


K dysfunkčním ztrátám děložní krve dochází, když není důvod ke krvácení. Mohou být způsobeny silnými zážitky, psychickým a emočním stresem a nervózní půda. Léčebné metody budou podobné, možná lékař předepíše schůzku sedativa ke zmírnění stresu.

Diagnostika

Při prvním podezření na rozvoj onemocnění je důležité okamžitě vyhledat lékaře.

Aby bylo možné určit zdroj, ze kterého patologie vznikla, jsou přijata následující opatření:

  • Konzultace s gynekologem;
  • Krevní testy;
  • Ultrazvuk dělohy;
  • vaginoskopie;
  • Biopsie děložního čípku.

Přesná diagnóza je základem procesu hojení.

Jak zastavit vaginální krvácení?

Abyste ji zastavili, musíte diagnostikovat hlavní faktor vzniku ztráty krve a poté specialisté zvolí způsob, jak ji zastavit. Nejčastěji se používají hemostatická činidla, pokud dojde k velké ztrátě krve, je transfuze. Dalším způsobem, jak zastavit (v případě potratu, potratu nebo porodu), je kyretáž děložní dutiny, pokud se krvácení nezastavilo, lékaři se uchýlí k chirurgickým zákrokům.

Krvácení můžete zastavit doma podle následujících pravidel:

  • Mír;
  • Chlad v dolní části břicha;
  • Pijte hodně tekutin;
  • Léky, které obnovují krev.

Po těchto opatřeních je důležité vyhledat radu odborníka.

Akutní patologické děložní krvácení je častým problémem, kterému čelí praktičtí gynekologové. Dokonce i jednorázové případy, jako je tento, někdy vyžadují okamžitý zásah lékařský zásah. Příčiny této patologie jsou četné. K vyřešení problému a pochopení toho, jak zastavit děložní krvácení, je nutné vzít v úvahu věk ženy, její menstruační funkce a anamnéza, rizikové faktory pro patologii endometria a systém srážení krve.

Etiologie akutního abnormálního děložního krvácení

Etiologie děložního krvácení může být multifaktoriální. Tato patologie je klasifikována jako spojená se strukturálními abnormalitami dělohy a poruchami systému srážení krve. To se děje z důvodů:

  • polyp;
  • hyperplazie;
  • adenomyóza;
  • leiomyomy;
  • rakovinové procesy těla a děložního čípku;
  • koagulopatie;
  • ovulační dysfunkce;
  • endometrióza;
  • těhotenství;
  • iatrogenní faktory.

Určení nejpravděpodobnější etiologie má Důležité při volbě nejvhodnější a nejúčinnější metody zástavy krvácení pro konkrétního pacienta a je dosaženo prostřednictvím anamnézy, fyzikálního a gynekologického vyšetření a krevních testů.

Klinické hodnocení hemostatických poruch u ženy s nadměrným menstruačním krvácením

Počáteční screening hemostatické poruchy u těchto žen by měl být založen na jejich anamnéze. Pozitivní výsledek studie zahrnuje následující okolnosti:

  • silné menstruační krvácení začínající v menarché;
  • poporodní krvácení;
  • operace doprovázené ztrátou krve;
  • narušení koagulačního systému během zubního ošetření.

Je třeba vzít v úvahu následující podmínky:

  • hematomy jednou nebo dvakrát měsíčně;
  • časté krvácení z nosu;
  • neustálé krvácení z dásní;
  • příznaky koagulopatie u blízkých příbuzných.

Historie nebo anamnéza

Získání důkladné anamnézy je nezbytné k určení okolností spojených s výskytem krvácení. Toto bere v úvahu související příznaky a minulé příčiny menstruačních nepravidelností, gynekologické a zdravotní historie a údaje z příslušných laboratorních a radiologických testů.

Až 13 % žen s těžkým menstruační krvácení mají variantu von Willebrandovy choroby a až 20 % pacientů může mít poruchy krvácení. Jiné příčiny koagulopatií, jako jsou snížené koagulační faktory, hemofilie a dysfunkce krevních destiček, se mohou objevit v jakémkoli věková skupina. Navíc u systémových onemocnění, jako je leukémie a selhání jater a při užívání léků, jako jsou antikoagulancia nebo chemoterapeutika, se může srážlivost snížit a to může způsobit krvácení. To vše se bere v úvahu při vývoji taktiky pro řešení nadcházejícího problému: jak zastavit děložní krvácení.

Vyšetření

Fyzikální vyšetření pacientky s děložním krvácením by mělo začít vyšetřením akutní ztráta krve a hlavní příznaky, kterými jsou hypovolémie, anémie a výsledky, které naznačují etiologii onemocnění. Je třeba posoudit stav ženy, aby lékař mohl určit, že má děložní krvácení a nekrvácí z jiných oblastí genitálního traktu. Gynekologické vyšetření včetně vyšetření děložního čípku zrcátkem a bimanuální palpace by proto mělo být provedeno gynekologem k identifikaci případných poranění genitálií, pochvy nebo děložního čípku. To vše nám umožňuje vyvodit závěry o tom, co bylo příčinou vaginální krvácení. Gynekologické vyšetření dále určí objem, intenzitu krvácení, stav dělohy, vnitřních pohlavních orgánů nebo strukturální léze reprodukčního orgánu (leiomyom).

Laboratorní výzkum

Laboratorní vyšetření pacientů s tímto onemocněním je nezbytné. Všichni dospívající a ženy jsou pečlivě vyšetřeni na přítomnost hemostatických poruch. S přihlédnutím klinický obraz je nutné vzít v úvahu patologii štítné žlázy, poruchy jaterních funkcí, sepsi, leukémii atd. Odběr vzorků endometriální tkáně by měl být proveden u všech žen. To platí zejména pro pacienty starší 45 let. Endometriální biopsie by měla být také provedena u žen mladších 45 let s anamnézou expozice nekonjugovaným estrogenům (např. pozorovaným u pacientek s obezitou nebo syndromem polycystických ovarií), epizodou primárního krvácení nebo přetrvávající podobné projevy. Rozhodnutí, zda se má provést ultrazvuk pánve, by mělo být založeno na klinické hodnocení data.

Počáteční laboratorní vyšetření vyžaduje:

  • stanovení skupiny a Rh faktoru;
  • těhotenský test;
  • registrace aktivovaného parciálního tromboplastinového času;
  • protrombinový čas;
  • stanovení množství fibrinogenu;
  • počáteční testování na von Willebrandovu chorobu;
  • stanovení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
  • identifikace sérové ​​železo, celková kapacita vázání železa a feritin;
  • jaterní funkční testy;
  • detekce chlamydia trachomatis.

Zastavení akutního abnormálního děložního krvácení u netěhotných žen v reprodukčním věku

Počáteční posouzení pacientky s akutním abnormálním děložním krvácením by mělo zahrnovat testování známek hypovolemie a potenciální hemodynamické nestability. Opatření k zastavení krvácení zahrnují: intravenózní podání konjugované estrogeny, předepisování kombinovaných perorálních kontraceptiv, perorálních progestinů a kyseliny tranexamové. Rozhodnutí by měla být založena na pacientově anamnéze a přítomnosti kontraindikací léčby. U žen, které nejsou klinicky stabilní, by měla být zvážena operace. Volba chirurgického zákroku by měla být založena na pacientově přítomnosti doprovodných onemocnění, která jsou základem patologie, a na přání ženy mít v budoucnu děti. Po odeznění epizody akutního krvácení se doporučuje přechod na dlouhodobou udržovací léčbu.

Děložní krvácení je definováno jako krvácení z těla dělohy, pokud má abnormální pravidelnost, objem, frekvenci nebo trvání a vyskytuje se v nepřítomnosti těhotenství. Tato patologie může být akutní nebo chronická. Akutní krvácení je situace, která vyžaduje okamžitý zásah, aby se zabránilo další ztrátě krve. Akutní proces se může objevit spontánně nebo při chronickém špinění nebo krvácení. Celkové hodnocení pacient, který má tuto patologii musí probíhat ve třech fázích:

  • stanovení množství ztráty krve;
  • určení nejpravděpodobnější etiologie;
  • výběr vhodné léčby.

Léčba

Omezené důkazy, odborný názor a pokyny řeší otázku, jak rychle zastavit děložní krvácení. Volba léčebné metody závisí na klinice a etiologii s přihlédnutím k základním zdravotním problémům. Dva hlavní cíle léčby jsou kontrola krvácení a monitorování za účelem snížení ztráty menstruační krve v následujících cyklech. Medikamentózní terapie je považována za preferovanou primární možnost léčby. Některé situace však mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

Základní léky

Jak zastavit děložní krvácení? Léky, které se k tomuto účelu používají, jsou hormonální látky. Jsou považovány za první linii medikamentózní terapie u pacientů s akutním krvácením. Možnosti léčby zahrnují kombinaci orální antikoncepce a orální progestiny.

Antifibrinolytické léky, jako je kyselina tranexamová, se používají k prevenci degradace fibrinu a jsou účinné při léčbě pacientů s jakoukoli formou krvácení. Kyselina tranexamová účinně snižuje rychlost intraoperačních krevních ztrát a odstraňuje indikace pro krevní transfuzi u chirurgických pacientů.

U pacientů s poruchami krvácení nebo u pacientů s podezřením na nadměrné krvácení se mohou vyvinout nepředvídatelné reakce na hormonální a nehormonální léčbu. U takových pacientů se doporučuje konzultace s hematologem, zejména pokud je krvácení poměrně obtížné kontrolovat nebo se gynekolog nemůže s touto patologií samostatně vyrovnat. Desmopresin může pomoci léčit pacienty s von Willebrandovou chorobou, pokud je známo, že žena na lék reaguje. Lze jej zadat do formuláře intranazální inhalace intravenózně nebo subkutánně. Tento lék by měl být používán s opatrností kvůli riziku retence tekutin a hyponatremie. Neměl by být podáván pacientům s masivním krvácením při intravenózní resuscitaci. Rekombinantní faktor VIII a von Willebrandův faktor jsou také dostupné a mohou být nezbytné pro kontrolu velkého krvácení. Jiné faktory nedostatku mohou vyžadovat náhradu specifickou pro daný faktor.

Pacienti s poruchami krvácivosti nebo poruchami funkce krevních destiček by se měli vyvarovat nesteroidních antirevmatik kvůli jejich účinkům na agregaci krevních destiček a jejich interakcím s látkami, které mohou ovlivnit funkci jater a tvorbu srážlivých faktorů.

Chirurgická operace

Jak zastavit děložní krvácení s hyperplazií endometria nebo myomy? Potřeba chirurgické léčby vychází z klinické stability pacienta, závažnosti krvácení, přítomnosti kontraindikací pro terapeutickou léčbu, nedostatek odezvy na zdravotní zásoby a průvodní patologie. Chirurgické možnosti zahrnují dilataci a kyretáž endometria, jeho ablaci, embolizaci děložních tepen a hysterektomie. Volba metody chirurgické intervence se provádí na základě výše uvedených faktorů a přání pacienta zachovat plodnost v budoucnu.

Specifické postupy, jako je hysteroskopie, polypektomie, myomektomie, mohou být vyžadovány, pokud je podezření na strukturální abnormality jako příčinu identifikované patologie. A proto je otázka, jak zastavit děložní krvácení s fibroidy nebo polypózou, vyřešena ve prospěch chirurgické metody. Samotná dilatace a kyretáž (bez hysteroskopie) je neadekvátním prostředkem k posouzení děložní tísně a může poskytnout pouze dočasné snížení krvácení. Pokud se provádějí se současnou hysteroskopií, pak to může být důležité pro ty pacientky, u kterých je podezření na intrauterinní patologii, nebo je žádoucí získat vzorek tkáně k identifikaci určitých procesů. Kazuistiky embolizace děložní tepny a ablace endometria ukázaly, že tyto postupy jsou úspěšné v léčbě krvácení. Endometriální ablace, přestože je ve většině center snadno dostupná, by měla být zvažována pouze v případě, že jiná léčba selhala nebo je kontraindikována. Tento postup by se měl provádět pouze v případě, že žena neplánuje budoucí porod a rakovina dělohy byla spolehlivě vyloučena jako příčina. Hysterektomie se používá jako konečná metoda léčba k boji silné krvácení, což může být nezbytné u pacientů, kteří nereagují na medikamentózní terapii.

Bylo tedy uvedeno, jakými způsoby a jak se v nemocnici zastavuje děložní krvácení.

Speciální případy

Ve většině případů žena neví, proč má krvácení, a nemá podezření, že má určité predisponující faktory pro rozvoj této patologie dělohy. Někdy se ale vyskytnou nemoci, o kterých pacientka ví a jsou to její informace doplňkové metody vyšetření pomáhají při objasnění diagnózy a výběru konkrétní léčebné taktiky.

Krvácení během těhotenství

Během perimenopauzy nejvíce běžná příčina abnormální krvácení je změna hormonální hladiny který zabraňuje ovulaci. Pravidelně, ale mnohem víc těžkých obdobích velmi časté v letech před menopauzou. Ženám starším 40 let pomohou nízké dávky antikoncepčních pilulek kontrolovat silné děložní krvácení. Jak to zastavit a řešit další perimenopauzální příznaky, včetně návalů horka, noční pocení, předmenstruační syndrom a bolesti hlavy? K tomu při průběžném užívání pomůže užívání tabletové antikoncepce. Po 50 letech s výměnou hormonální terapie(který sestává z nižších dávek estrogenu a progesteronu než pilulka) může nakonec pacientku úplně odstavit od hormonů, pokud se symptomy menopauzy postupně zlepší.

Během perimenopauzy se někteří lidé rozhodnou neužívat antikoncepční pilulky, takže v tomto případě lze použít jiné konzervativní metody zastavit krvácení. Progesteronové nitroděložní tělísko je jednou z takových možností a nabízí vynikající možnost kontroly porodnosti, která může trvat pět let. Přístroj uvolňuje hormon progesteron, který působí ve sliznici dělohy, díky čemuž menstruace probíhá bez komplikací. IUD je preferovaná možnost pro ženy, které potřebují reverzibilní metody antikoncepce.

Jak chirurgicky zastavit děložní krvácení? Endometriální ablace je minimálně invazivní procedura, která má prokazatelné výsledky v léčbě těžkého perimenopauzálního krvácení a může dokonce pomoci některým pacientkám vyhnout se hysterektomii. Ke snížení množství krvácení se poměrně úspěšně používají ablační postupy, které v některých případech vedou k úplnému zastavení menstruačního cyklu. Tento postup není antikoncepční metodou a používá se pouze u žen, které dokončily porod.

Pro pacientky, které nereagovaly na léky a méně invazivní možnosti, může být tato perimenopauzální operace nejlepší možnost rozhodnout, jak zastavit děložní krvácení. U endometriózy, myomů, hyperplazií a polypů je u žen s takovými změnami nejvýhodnější metodou hysterektomie. V tomto případě je možná amputace dělohy různé možnosti. Lékař by to měl vědět doprovodné nemoci taková žena.

Jak zastavit děložní krvácení doma

Krvácení v každém případě vyžaduje kontaktování lékaře k určení příčiny a předpisu. adekvátní léčba. Před příjezdem sanitky musíte zaujmout vodorovnou polohu a zvednout nohy. Na podbřišek si můžete položit vyhřívací podložku s ledem. Komprese a ohřívací procedury jsou přísně kontraindikovány. Jak zastavit děložní krvácení doma, jaké odvary a přípravky lze použít? To je dobře známo starším ženám. "Vikasol", "Ditsinon", "Oxytocin", "Kyselina tranexamová" - to jsou léky, které by každá žena měla mít ve své lékárničce. Tyto léky pomoci při rozhodování, jak zastavit děložní krvácení doma.

Lidové léky

Recepty tradiční medicína se používají při léčbě mnoha nemocí. Jak zastavit děložní krvácení lidové prostředky? Tato otázka zajímá jak mladé dívky, tak starší ženy. Nejčastěji v tomto případě odvar z listů kopřivy, řebříčku, pastýřská peněženka, tinktura vodního pepře. Odvary se připravují také z vinné okurky, jasmínu a máty peprné. Takovou léčbu však lze použít pouze jako pomocná metoda a to pouze po konzultaci s lékařem.