Mnoho ženských onemocnění se vyznačuje takovými příznaky, jako je děložní krvácení . Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože je život ohrožující a může být smrtelný. Zastavení ztráty krve je poměrně obtížné vzhledem k různým příčinám, které mohou být způsobeny.

Děloha se skládá z několika vrstev: perimetr, myometrium a endometrium. Poslední vrstva, endometrium, se skládá ze dvou kuliček: hlavní a funkční. Odlupování funkční vrstvy endometria se nazývá menstruace.

Ale kvůli poruše hormonálního systému těla může část zůstat uvnitř spolu s rozšířenými cévami a žlázami, které začnou krvácet. V medicíně se tento stav nazývá dysfunkční děložní krvácení.

Kategorie

Existuje velké množství důvodů, které vyvolávají děložní krvácení, ale pro zjednodušení lékařské diagnózy a zjednodušení porozumění byly rozděleny do dvou kategorií: negenitální (poruchy v orgánech a systémech těla) a genitální (patologie genitální oblasti ).

První typ zahrnuje:

• Infekce (spalničky, chřipka, sepse, břišní tyfus);
• Krevní onemocnění (hemofilie, hemoragická vaskulitida, nedostatek vitamínu C, K atd.);
• Cirhóza;
• Poruchy kardiovaskulárního systému (ateroskleróza, vysoký krevní tlak atd.);
• Problémy s fungováním štítné žlázy.

Příčiny děložního krvácení druhé kategorie:

1. Discirkulační děložní krvácení (během puberty, puberty, menopauzy);
2. Nádory dělohy nebo vaječníků;
3. Infekční a zánětlivé patologické stavy (cervicitida, eroze, endocervikóza, vaginitida, endometritida);
4. Děložní trauma;
5. Ruptura vaječníku nebo cysta.

Dysfunkční děložní krvácení (DUB)

Normálně je během menstruace ztráta krve 30-40 ml, maximálně 80. S DUB - více než 100 ml. Dysfunkční krvácení se může shodovat s menstruačním krvácením (silné a dlouhodobé) nebo se může objevit nezávisle na něm (různé intenzity a pravidelnosti).

DUB jsou často pozorovány u žen v reprodukčním věku 30-40 let. Hlavní příčinou patologie je hormonální nerovnováha, vyjádřená v narušení procesu ovulace, kdy endometrium není zcela odmítnuto.

DMC jsou často poměrně hojné, protože hormonální nerovnováha snižuje funkci krevních destiček (buněk koagulačního systému), v důsledku čehož se krev ředí.

Poměrně velké množství důvodů může vést k hormonální nerovnováze:

• V období puberty, od 12 do 18 let: infekce (akutní, chronické), hypovitaminóza, fyzický stres, duševní traumata;
• V reprodukčním věku: stres, komplikovaný porod a potrat, narušení činnosti žláz s vnitřní sekrecí, zánět pohlavních orgánů;
• Během menopauzy: akutní/chronické infekce, neuropsychická poranění.

Je však třeba poznamenat, že DMK se často objevuje z řady dalších důvodů: nadváha, krevní onemocnění, užívání některých léků, přísné diety, změna klimatu. Ale nikdy se nevyskytují kvůli těhotenství nebo novotvaru.

Příznaky děložního krvácení

• Závratě, mdloby, celková slabost;
• Bledá kůže;
• Nevolnost, zvracení;
• Rychlý nebo slabý puls;
• Snížený krevní tlak;
• Výtok krve z pochvy;
• Velké množství krevních sraženin během menstruace. Vložka nebo tampon se rychle namočí a musí se měnit každou hodinu nebo dvě;
• Menstruace trvá déle než 7-8 dní (norma je 3-8);
• Krvácení po sexu;
• Výtok se nejčastěji neshoduje s menstruačním výtokem.

V období puberty bývají dlouhodobé, trvají déle, než je stanovená norma, interval je kratší než 21 dní, krevní ztráty jsou hojné (více než 100-120 ml denně).

Krvácení, které se objeví po zpoždění menstruace, obvykle naznačuje jeho funkční povahu.

Myomy, adenomyóza a krevní onemocnění jsou charakterizovány cyklickým a velmi silným výtokem.

Co dělat, když dojde k děložnímu krvácení?

První věc, kterou musíte udělat, je zavolat sanitku. To platí zejména pro těhotné ženy a v případech, kdy se stav velmi rychle zhoršuje. Je nutné co nejdříve zavolat záchranku, protože každá minuta může být rozhodující.

Za druhé, poraďte se s lékařem sami, protože pouze odborník bude schopen poskytnout adekvátní posouzení, zhodnotit stav ženy a zjistit příčinu.

Nemůžete: přikládat teplé nahřívací polštářky, sprchovat se, koupat se, užívat léky, které stahují dělohu.

Jak zastavit děložní krvácení:

1. Dodržujte klid na lůžku. Nohy by měly být udržovány ve zvýšené poloze, například tak, že si pod ně umístíte podhlavník nebo polštář. To umožní krvi fungovat v životně důležitých orgánech (ledviny, játra, mozek). V případě výrazné ztráty krve sníží riziko mdloby a závažných komplikací;
2. Chlad v podbřišku. Může to být ledový obklad zabalený do látky, aby se zabránilo omrzlinám, nebo nahřívací polštářek naplněný studenou vodou. Udržujte led 10-15 minut, poté si udělejte 5minutovou přestávku. Opakujte manipulace po dobu 1-2 hodin. Chlad stahuje krevní cévy, čímž snižuje krvácení;
3. Doplňte vodní rovnováhu těla. Pokud není možné zavést infuzi, pomůže pití velkého množství tekutin, např. sladký čaj, šípkový odvar, voda atp. V tomto případě voda doplní ztrátu tekutiny, která vyšla spolu s krví. Glukóza bude vyživovat tkáně a hlavně nervové buňky mozku;
4. Léky. Měly by se užívat pouze po konzultaci s lékařem nebo v naléhavých případech: Dicinone (0,25 g perorálně 4krát denně), glukonát vápenatý (1 tableta 4krát denně), kyselina aminokapronová (30 ml 5krát denně), Vikasol ( 0,015 g 3x denně), tinktura z kopřivy nebo vodního pepře (100 ml 3x denně). Výše uvedené prostředky zvyšují aktivitu svalů dělohy, ale nedoporučuje se je užívat v těhotenství.

Opatření přijatá v nemocničním prostředí

• Některá hemostatická činidla používaná při děložním krvácení již byla uvedena výše, např. Kyselina aminokapronová, Dicinon. Ve zdravotnickém zařízení se však podávají buď intravenózně nebo intramuskulárně. Tyto postupy se doma neprovádějí. Vše musí probíhat pod dohledem lékařů a zdravotnického personálu.
• K zastavení ztráty krve lze použít hormonální léky, například kombinovaná perorální antikoncepce (monofázická) nebo gestogeny. Tato metoda je vhodná pro mladé nulipary, kterým nehrozí vznik nádorů v endometriu.
• Hormonální látky se také používají, když žena podstoupila kyretáž pro diagnostické účely před méně než 3 měsíci a v jejím endometriu nebyla zjištěna žádná patologie.
• Druhou možností jsou hemostatické léky. Kromě výše uvedeného se používá Tranexam a také Ascorutin k posílení stěn krevních cév a Ergotal a Oxytocin k tonizaci dělohy.
• Používají se také metody chirurgického zastavení krvácení. Hlavní a nejúčinnější je kyretáž dutiny děložní a krčního kanálu. Provádí se u žen v reprodukčním věku a v období menopauzy.
• Pro stejné účely je předepsána léčba chladem nebo kryodestrukce. Pomocí kapalného dusíku je zničena horní upravená vrstva dělohy. Tento postup nemá žádné kontraindikace a poskytuje trvalý pozitivní výsledek.
• Abladace je odstranění endometria pomocí laseru, smyčky, kuličkové elektrody nebo elektromagnetické energie. Zákrok se provádí pouze u žen, které nemají zájem mít v budoucnu děti.
• Symptomatická léčba se také používá v kombinaci. Je nutné eliminovat nepříznivé následky způsobené velkými krevními ztrátami. Ženě může být například předepsána infuzní terapie.
• Bez léků na léčbu anémie se v naprosté většině případů neobejde. Pokud je anémie velmi závažná, pak se podávají intramuskulárně, v ostatních případech se léky užívají perorálně.

Pokud je příčinou děložního krvácení stres, špatná životospráva nebo emoční neklid, může být nutná léčba sedativy. Dávejte na sebe pozor a buďte zdraví!

Děložní krvácení: příčiny, příznaky, typy, první pomoc a léčba

Děložní krvácení je výtok krve z pochvy, charakterizovaný hojností a trváním. Tento patologický stav představuje nebezpečí pro život a zdraví ženy a je známkou závažných onemocnění reprodukčního systému.

Pro záchranu pacientky je důležité okamžitě jí poskytnout první pomoc a zjistit příčinu krvácení.

Přirozené krvácení z pochvy se nazývá menstruace. Menstruační krvácení je charakterizováno cykličností a opakuje se v pravidelných intervalech. Období mezi menstruací obvykle trvá 25–30 dní.

Krev z pochvy by se neměla uvolňovat déle než 8 dní, jinak můžeme mluvit o patologii. Menstruační nepravidelnosti jsou důvodem k okamžité konzultaci s gynekologem. Lékař zjistí příčinu patologického jevu a pomůže zbavit se nemoci v počáteční fázi, než vzniknou komplikace.

Příčiny děložního krvácení

Pravděpodobnost děložního krvácení závisí na věku pacientky. U dívek od 12 do 18 let je hojný výtok krve z pochvy důsledkem hormonální nerovnováhy. A v mladém věku vznikají kvůli:

• fyzické zranění nebo emoční strádání;
• zhoršení fungování endokrinních žláz;
• špatná výživa, nedostatek vitamínů v těle;
• těhotenství s komplikacemi, těžký porod;
• genitální tuberkulóza;
• poruchy krvácení;
• prodělal těžké infekční choroby.

U zralých žen je děložní krvácení vzácným jevem, obvykle spojeným s poruchou funkce vaječníků. V tomto případě jsou provokatéři patologického stavu:

• stres, přepracování, nervové napětí, duševní poruchy;
• děložní fibroidy;
• pokročilá endometritida;
• onkologie dělohy nebo děložního čípku;
• nádor;
• mimoděložní těhotenství, potrat, lékařský nebo instrumentální potrat;
• infekční onemocnění reprodukčních orgánů;
• změna klimatu, nepříznivá environmentální situace v místě bydliště, škodlivé pracovní podmínky;
• užívání léků, které mohou narušit systémové fungování hypotalamu a hypofýzy.

Děložní krvácení je často pozorováno u žen v. To je způsobeno snížením syntézy gonadotropinu hypofýzou.

V důsledku toho hladina pohlavních hormonů v ženském těle začíná skákat, ztrácí se a narušuje se tvorba folikulů ve vaječnících. Časté příčiny krvácení z dělohy ve věku poklesu reprodukční funkce jsou:

• děložní fibroidy;
• endometrióza;
• polypóza dělohy;
• hormonálně závislé nádory vaječníků.

Příznaky děložního krvácení

Běžné příznaky abnormálního krvácení z dělohy jsou:

• slabost;
• mdloby;
• závrať;
• nevolnost;
• bledost kůže;
• snížení krevního tlaku.

Specifické příznaky děložního krvácení jsou:

• hojné krvácení z pochvy;
• přítomnost sraženin v krevním výtoku;
• vyměňte podložku každé 2 hodiny, i častěji;
• trvání krvácení více než 8 dní;
• zvýšené krvácení po pohlavním styku;
• bezbolestné krvácení, když je patologie dysfunkčního původu;
• nesoulad mezi začátkem krvácení a obdobím menstruace.

Délka menstruace normálně nepřesahuje 8 dní a krvácení, které přetrvává déle než normálně, je patologické. Vaginální krvácení, mezi kterým je období kratší než 21 dní, by mělo být považováno za nezdravé.

Při menstruaci proteče 80–120 ml krve denně při děložním krvácení, denní objem krve je více než 120 ml.

Typy děložního krvácení

Krvácení z dělohy se v závislosti na věku pacientky dělí na pět typů.

1. Během kojeneckého věku. V prvním týdnu života může novorozená dívka zaznamenat mírné krvácení z pochvy. Toto není patologický jev, dítě nevyžaduje lékařskou intervenci. Kojenecké krvácení je způsobeno prudkou změnou hormonálních hladin u novorozené dívky a samo vymizí.
2. V období před pubertou. V tomto období je vaginální krvácení u dívek vzácné. Příčinou patologického stavu je nejčastěji hormonálně závislý nádor vaječníku, kvůli kterému gonáda syntetizuje příliš mnoho hormonů. V důsledku toho dívka zažívá falešné dozrávání reprodukčního systému.
3. Během puberty. Děložní krvácení během puberty, ke kterému dochází mezi 12. a 18. rokem života, se nazývá juvenilní krvácení.
4. Během reprodukčního období. Krvácení z dělohy pozorované mezi 18. a 45. rokem může být organické, dysfunkční, průlomové nebo způsobené těhotenstvím a porodem.
5. Během menopauzy. V období poklesu reprodukční funkce je krvácení z pochvy nejčastěji spojeno s patologiemi pohlavních orgánů nebo se snížením syntézy hormonů.

Dysfunkční krvácení

Tento typ děložního krvácení pozorovaný během reprodukčního období je nejčastější. Patologický stav je diagnostikován jak u dívek, tak během menopauzy. Příčinou dysfunkčního krvácení je selhání syntézy pohlavních hormonů.

Děkuji

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná konzultace s odborníkem!

Co je děložní krvácení?

Děložní krvácení je uvolňování krve z děloha. Na rozdíl od menstruace se u děložního krvácení mění buď délka výtoku a objem uvolněné krve, nebo je narušena jejich pravidelnost.

Příčiny děložního krvácení

Příčiny dělohy krvácející může být jiný. Často jsou způsobeny onemocněními dělohy a přívěsků, jako jsou myomy, endometrióza, adenomyóza), benigními a maligními nádory. Krvácení se může objevit i jako komplikace těhotenství a porodu. Kromě toho dochází k dysfunkčnímu děložnímu krvácení - kdy je bez viditelné patologie pohlavních orgánů narušena jejich funkce. Jsou spojeny s porušením produkce hormonů, které ovlivňují pohlavní orgány (poruchy v systému hypotalamus-hypofýza-ovariální).

Mnohem méně často mohou být příčinou této patologie takzvaná extragenitální onemocnění (nesouvisející s pohlavními orgány). Děložní krvácení se může objevit při poškození jater, při onemocněních spojených s poruchami srážlivosti krve (například von Willebrandova choroba). V tomto případě se pacientky kromě dělohy obávají také krvácení z nosu, krvácení dásní, modřin z drobných modřin, prodlouženého krvácení z řezných ran a dalších příznaky.

Příznaky děložního krvácení

Hlavním příznakem této patologie je krvácení z pochvy.

Na rozdíl od normální menstruace je děložní krvácení charakterizováno následujícími znaky:
1. Zvýšený objem krve. Normálně se během menstruace uvolní 40 až 80 ml krve. Při děložním krvácení se objem ztracené krve zvyšuje, činí více než 80 ml. To lze zjistit, pokud je potřeba hygienické výrobky měnit příliš často (každých 0,5 - 2 hodiny).
2. Zvýšené trvání krvácení. Normálně během menstruace výtok trvá 3 až 7 dní. V případě děložního krvácení přesahuje trvání krvácení 7 dní.
3. Nepravidelnost výtoku - v průměru je menstruační cyklus 21-35 dní. Zvýšení nebo snížení tohoto intervalu indikuje krvácení.
4. Krvácení po pohlavním styku.
5. Krvácení v postmenopauze – ve věku, kdy již menstruace ustala.

Lze tedy rozlišit následující příznaky děložního krvácení:

• Menoragie (hypermenorea)- nadměrná (více než 80 ml) a prodloužená menstruace (více než 7 dní), jejich pravidelnost je zachována (nastává po 21-35 dnech).
• Metrorrhagie– nepravidelné krvácení. Vyskytují se častěji uprostřed cyklu a nejsou příliš intenzivní.
• Menometroragie– prodloužené a nepravidelné krvácení.
• Polymenorea– menstruace vyskytující se častěji než každých 21 dní.

Navíc v důsledku ztráty poměrně velkého objemu krve je velmi častým příznakem této patologie anémie z nedostatku železa (snížené množství hemoglobinu v krvi). Často je doprovázena slabostí, dušností, závratěmi a bledou kůží.

Typy děložního krvácení

V závislosti na době výskytu lze děložní krvácení rozdělit do následujících typů:
1. Děložní krvácení v novorozeneckém období je slabý krvavý výtok z pochvy, který se vyskytuje nejčastěji v prvním týdnu života. Jsou spojeny s tím, že v tomto období dochází k prudké změně hormonálních hladin. Odejdou samy a nevyžadují léčbu.
2. Děložní krvácení v první dekádě (před nástupem puberty) je vzácné a je spojeno s nádory vaječníků, které mohou vylučovat zvýšené množství pohlavních hormonů (hormonálně aktivní nádory). Dochází tak k tzv. falešné pubertě.
3. Juvenilní děložní krvácení - vzniká ve věku 12-18 let (puberta).
4. Krvácení během reprodukčního období (18 až 45 let) může být dysfunkční, organické nebo spojené s těhotenstvím a porodem.
5. Děložní krvácení v menopauze je způsobeno poruchou tvorby hormonů nebo onemocněním pohlavních orgánů.

V závislosti na příčině výskytu se děložní krvácení dělí na:

• Dysfunkční krvácení(může být ovulační nebo anovulační).
• Organické krvácení- spojené s patologií pohlavních orgánů nebo systémovými onemocněními (například onemocnění krve, jater atd.).
• Iatrogenní krvácení– vznikají v důsledku užívání nehormonální a hormonální antikoncepce, léků na ředění krve, v důsledku instalace nitroděložních tělísek.

Juvenilní děložní krvácení

Juvenilní děložní krvácení se vyvíjí během puberty (ve věku 12 až 18 let). Nejčastěji je příčinou krvácení v tomto období dysfunkce vaječníků – správnou tvorbu hormonů nepříznivě ovlivňují chronické infekce, časté akutní respirační virové infekce, psychická traumata, fyzická aktivita, špatná výživa. Pro jejich výskyt je charakteristická sezónnost – zimní a jarní měsíce. Krvácení je ve většině případů anovulační – tzn. kvůli narušení produkce hormonů nedochází k ovulaci. Někdy mohou být příčinou krvácení poruchy krvácení, nádory vaječníků, těla a děložního čípku, tuberkulóza pohlavních orgánů.
Trvání a intenzita juvenilního krvácení se může lišit. Silné a déletrvající krvácení vede k anémii, která se projevuje slabostí, dušností, bledostí a dalšími příznaky. V každém případě krvácení v dospívání by léčba a pozorování měly probíhat v nemocničním prostředí. Pokud se krvácení objeví doma, můžete zajistit klid a klid na lůžku, podejte 1-2 tablety Vikasolu, přiložte studenou nahřívací podložku na podbřišek a zavolejte sanitku.

Léčba může být v závislosti na stavu symptomatická – používají se následující léky:

• hemostatické léky: dicinon, vikasol, kyselina aminokapronová;
• doplňky železa;
• fyzioterapeutické procedury.

Pokud je symptomatická léčba nedostatečná, zastavuje se krvácení pomocí hormonálních léků. Kyretáž se provádí pouze v případech těžkého a život ohrožujícího krvácení.

Aby se zabránilo opakovanému krvácení, jsou předepsány kurzy vitamínů, fyzioterapie a akupunktury. Po zastavení krvácení jsou k obnovení normálního menstruačního cyklu předepsány estrogen-progestinové látky. V období rekonvalescence má velký význam otužování a fyzické cvičení, správná výživa a léčba chronických infekcí.

Děložní krvácení během reprodukčního období

Během reprodukčního období existuje několik důvodů, které způsobují děložní krvácení. Jedná se především o dysfunkční faktory - když dojde k porušení správné produkce hormonů po potratu, na pozadí endokrinních, infekčních onemocnění, stresu, intoxikace a užívání některých léků.

Během těhotenství, v časných stádiích, může být děložní krvácení projevem potratu nebo mimoděložního těhotenství. V pozdějších stádiích je krvácení způsobeno placentou previa a hydatidiformním molem. Během porodu je děložní krvácení zvláště nebezpečné; Častou příčinou krvácení při porodu je abrupce placenty, atonie nebo hypotenze dělohy. V poporodním období dochází ke krvácení v důsledku zbývajících částí blan v děloze, děložní hypotenze nebo poruch krvácení.

Často mohou být příčinou děložního krvácení během reprodukčního období různá onemocnění dělohy:

• myom;
• endometrióza těla dělohy;
• benigní a maligní nádory těla a děložního čípku;
• chronická endometritida (zánět dělohy);
• hormonálně aktivní nádory vaječníků.

Krvácení spojené s těhotenstvím a porodem

V první polovině těhotenství dochází k děložnímu krvácení, když hrozí přerušení normálního nebo mimoděložního těhotenství. Tyto stavy jsou charakterizovány bolestmi v podbřišku, opožděnou menstruací a také subjektivními známkami těhotenství. V každém případě, pokud dojde po zjištění těhotenství ke krvácení, měli byste naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. V počátečních fázích spontánního potratu lze při rychlé a aktivní léčbě udržet těhotenství. V pozdějších fázích vzniká potřeba kyretáže.

Mimoděložní těhotenství se může vyvinout ve vejcovodech a děložním čípku. Při prvních známkách krvácení, doprovázených subjektivními příznaky těhotenství na pozadí i mírného zpoždění menstruace, je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.

Ve druhé polovině těhotenství představuje krvácení velké nebezpečí pro život matky i plodu, proto vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc. Ke krvácení dochází při placenta previa (kdy se placenta netvoří podél zadní stěny dělohy, ale částečně nebo úplně blokuje vstup do dělohy), odtržení normálně umístěné placenty nebo prasknutí dělohy. V takových případech může být krvácení vnitřní nebo vnější a vyžaduje nouzový císařský řez. Ženy s rizikem takových stavů by měly být pod přísným lékařským dohledem.

Během porodu je krvácení spojeno také s placentární previa nebo placentární abrupcí. V poporodním období jsou běžné příčiny krvácení:

• snížený tonus dělohy a schopnost kontrahovat;
• části placenty zbývající v děloze;
• krvácivé poruchy.

V případech, kdy po propuštění z porodnice dojde ke krvácení, je nutné zavolat sanitku k urgentní hospitalizaci.

Děložní krvácení během menopauzy

Během menopauzy dochází v těle k hormonálním změnám, poměrně často dochází k děložnímu krvácení. Přesto se mohou stát projevem vážnějších onemocnění, jako jsou nezhoubné (myomy, polypy) nebo zhoubné novotvary. Pozor byste si měli dát zejména na výskyt krvácení v postmenopauze, kdy již menstruace zcela ustala. Při prvních známkách krvácení je nesmírně důležité navštívit lékaře, protože... V časných stádiích jsou nádorové procesy lépe léčitelné. Pro diagnostické účely se provádí samostatná diagnostická kyretáž cervikálního kanálu a těla dělohy. Poté se provede histologické vyšetření škrábání, aby se zjistila příčina krvácení. V případě dysfunkčního děložního krvácení je nutné zvolit optimální hormonální terapii.

Dysfunkční děložní krvácení

Dysfunkční krvácení je jedním z nejčastějších typů děložního krvácení. Mohou se objevit v jakémkoli věku – od puberty až po menopauzu. Důvodem jejich vzniku je narušení tvorby hormonů endokrinním systémem – porucha funkce hypotalamu, hypofýzy, vaječníků nebo nadledvinek. Tento komplexní systém reguluje produkci hormonů, které určují pravidelnost a délku menstruačního krvácení. Dysfunkce tohoto systému může být způsobena následujícími patologiemi:

• akutní a chronické záněty pohlavních orgánů (vaječníků, přívěsků, dělohy);
• endokrinní onemocnění (dysfunkce štítné žlázy, diabetes, obezita);
• stres;
• fyzická a duševní únava;
• klimatická změna.

Velmi často je dysfunkční krvácení důsledkem umělého nebo spontánního potratu.

Dysfunkční děložní krvácení může být:
1. Ovulační – spojené s menstruací.
2. Anovulační – vyskytuje se mezi menstruací.

Při ovulačním krvácení dochází k odchylkám v trvání a objemu krve uvolněné během menstruace. Anovulační krvácení není spojeno s menstruačním cyklem a nejčastěji se objevuje po vynechání menstruace, nebo méně než 21 dní po poslední menstruaci.

Dysfunkce vaječníků může způsobit neplodnost a potrat, proto je nesmírně důležité neprodleně konzultovat lékaře, pokud se vyskytnou jakékoli menstruační nepravidelnosti.

Průlomové děložní krvácení

Děložní krvácení, ke kterému dochází při užívání hormonální antikoncepce, se nazývá krvácení z průniku. Takové krvácení může být mírné, což je známkou období adaptace na lék.

V takových případech byste se měli poradit s lékařem, aby zkontroloval dávku použitého léku. Nejčastěji, pokud se objeví krvácení z průniku, se doporučuje dočasně zvýšit dávku užívaného léku. Pokud se krvácení nezastaví nebo se stane hojnějším, je třeba provést další vyšetření, protože příčinou mohou být různá onemocnění reprodukčního systému. Ke krvácení může dojít i v případě, že jsou nitroděložní tělísko poškozeny stěny dělohy. V tomto případě je nutné spirálu co nejdříve odstranit.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat, pokud mám děložní krvácení?

Pokud dojde k děložnímu krvácení, bez ohledu na věk ženy nebo dívky, měli byste kontaktovat gynekolog (objednat se). Pokud u dívky nebo mladé dívky začne děložní krvácení, je vhodné kontaktovat dětského gynekologa. Ale pokud z nějakého důvodu není možné se k němu dostat, měli byste kontaktovat běžného gynekologa na prenatální klinice nebo soukromé klinice.

Bohužel děložní krvácení může být příznakem nejen dlouhodobého chronického onemocnění vnitřních pohlavních orgánů ženy, které vyžaduje rutinní vyšetření a léčbu, ale také příznaky akutního stavu. Urgentními stavy se rozumí akutní onemocnění, při kterých žena potřebuje neodkladnou kvalifikovanou lékařskou péči, aby si zachránila život. A pokud taková pomoc v případě nouzového krvácení není poskytnuta, žena zemře.

V souladu s tím musíte kontaktovat gynekologa na klinice pro děložní krvácení, když nejsou žádné známky nouze. Pokud je děložní krvácení kombinováno s příznaky nouzového stavu, měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo co nejdříve použít vlastní dopravu, abyste se dostali do nejbližší nemocnice s gynekologickým oddělením. Zvažme, v jakých případech by mělo být děložní krvácení považováno za naléhavé.

V první řadě by všechny ženy měly vědět, že děložní krvácení v kterékoli fázi těhotenství (i když těhotenství není potvrzeno, ale je minimálně týdenní zpoždění) by mělo být považováno za nouzový stav, protože uvolnění krve, jako je zpravidla vyvolána ohrožením života plodu a budoucích matek stavy, jako je odtržení placenty, potrat atd. A v takových podmínkách by měla být ženě poskytnuta kvalifikovaná pomoc k záchraně jejího života a pokud možno k zachování života březího plodu.

Za druhé, děložní krvácení, které začíná během nebo nějakou dobu po pohlavním styku, by mělo být považováno za známku nouze. Takové krvácení může být způsobeno těhotenskou patologií nebo těžkým traumatem pohlavních orgánů během předchozího pohlavního styku. V takové situaci je pomoc ženě životně důležitá, protože v její nepřítomnosti se krvácení nezastaví a žena zemře na ztrátu krve neslučitelnou se životem. K zastavení krvácení v takové situaci je nutné sešít všechny ruptury a poranění vnitřních pohlavních orgánů nebo ukončit těhotenství.

Za třetí, za nouzový stav by mělo být považováno děložní krvácení, které se ukáže jako hojné, v průběhu času neklesá, je kombinováno se silnou bolestí v dolní části břicha nebo dolní části zad, způsobuje prudké zhoršení zdraví, bledost, snížený krevní tlak, bušení srdce, zvýšené pocení a případně mdloby. Obecnou charakteristikou akutního stavu s děložním krvácením je skutečnost prudkého zhoršení blahobytu ženy, kdy žena nemůže vykonávat jednoduché domácí a každodenní činnosti (nemůže vstát, otočit hlavu, je pro ni obtížné mluvit , pokusí-li se v posteli posadit, okamžitě upadne atd.), ale doslova leží na místě nebo dokonce v bezvědomí.

Jaké testy a vyšetření může lékař předepsat na děložní krvácení?

Navzdory skutečnosti, že děložní krvácení může být vyvoláno různými onemocněními, při jejich výskytu se používají stejné vyšetřovací metody (testy a instrumentální diagnostika). To je způsobeno skutečností, že patologický proces během děložního krvácení je lokalizován ve stejných orgánech - děloze nebo vaječnících.

Kromě toho se v první fázi provádějí různá vyšetření k posouzení stavu dělohy, protože děložní krvácení je nejčastěji způsobeno patologií tohoto konkrétního orgánu. A pouze pokud po vyšetření nebyla zjištěna patologie dělohy, používají se metody vyšetření fungování vaječníků, protože v takové situaci je krvácení způsobeno poruchou regulační funkce vaječníků. To znamená, že vaječníky neprodukují potřebné množství hormonů v různých obdobích menstruačního cyklu, a proto dochází ke krvácení jako reakce na hormonální nerovnováhu.

Takže v případě děložního krvácení lékař předepisuje především následující testy a vyšetření:

• Obecný rozbor krve;
• Koagulogram (ukazatele systému srážení krve) (zaregistrovat se);
• Gynekologické vyšetření (objednejte se) a kontrola v zrcátkách;
• Ultrazvuk pánevních orgánů (přihlásit se).

K posouzení rozsahu krevní ztráty a zda se u ženy nerozvinula anémie je potřeba kompletní krevní obraz. Také obecný krevní test může odhalit, zda v těle existují zánětlivé procesy, které mohou způsobit dysfunkční děložní krvácení.

Koagulogram umožňuje vyhodnotit fungování systému koagulace krve. A pokud parametry koagulogramu nejsou normální, měla by se žena poradit a podstoupit potřebnou léčbu hematolog (domluvit se).

Gynekologické vyšetření umožňuje lékaři cítit rukama různé novotvary v děloze a vaječnících a určit přítomnost zánětlivého procesu změnami konzistence orgánů. A vyšetření v zrcadlech vám umožní vidět děložní čípek a pochvu, identifikovat novotvary v cervikálním kanálu nebo mít podezření na rakovinu děložního čípku.

Ultrazvuk je vysoce informativní metoda, která umožňuje identifikovat zánětlivé procesy, nádory, cysty, polypy v děloze a vaječnících, hyperplazii endometria a také endometriózu. To znamená, že ve skutečnosti vám ultrazvuk umožňuje identifikovat téměř všechna onemocnění, která mohou způsobit děložní krvácení. Informační obsah ultrazvuku však bohužel pro konečnou diagnózu nestačí, protože tato metoda poskytuje pouze vodítko v diagnostice - například ultrazvuk může detekovat děložní myomy nebo endometriózu, ale je možné určit přesnou polohu nádoru nebo ektopická ložiska, určit jejich typ a posoudit stav orgánu a okolních tkání - to je nemožné. Ultrazvuk tedy umožňuje určit typ existující patologie, ale k objasnění jejích různých parametrů a určení příčin tohoto onemocnění je nutné použít jiné vyšetřovací metody.

Kdy bude provedeno gynekologické vyšetření, vyšetření zrcadla, ultrazvuk a obecný krevní test a koagulogram, záleží na tom, jaký patologický proces byl zjištěn v pohlavních orgánech. Na základě těchto vyšetření může lékař předepsat následující diagnostické postupy:

• Samostatná diagnostická kyretáž (přihlášení);
• Hysteroskopie (přihlaste se);
• Magnetická rezonance (přihlášení).

Pokud je tedy zjištěna hyperplazie endometria, polypy cervikálního kanálu nebo endometria nebo endometritida, lékař obvykle předepíše samostatnou diagnostickou kyretáž s následným histologickým vyšetřením materiálu. Histologie nám umožňuje pochopit, zda existuje zhoubný nádor nebo malignita normální tkáně v děloze. Kromě kyretáže může lékař předepsat hysteroskopii, při které se děloha a cervikální kanál vyšetřují zevnitř speciálním přístrojem - hysteroskopem. V tomto případě se obvykle nejprve provádí hysteroskopie a poté kyretáž.

Pokud jsou zjištěny myomy nebo jiné nádory dělohy, lékař předepíše hysteroskopii, aby prozkoumal dutinu orgánu a viděl nádor okem.

Pokud byla identifikována endometrióza, lékař může předepsat zobrazování magnetickou rezonancí, aby objasnil umístění ektopických ložisek. Pokud je navíc zjištěna endometrióza, může lékař předepsat krevní test na obsah folikuly stimulujících, luteinizačních hormonů a testosteronu, aby se objasnily příčiny onemocnění.

Pokud byly na vaječnících zjištěny cysty, nádory nebo záněty, další vyšetření se neprovádějí, protože nejsou potřeba. Jediná věc, kterou může lékař v tomto případě předepsat, je laparoskopická operace (objednat se) pro odstranění nádorů a konzervativní léčbu zánětlivého procesu.

V případě, kdy podle výsledků Ultrazvuk (přihlášení), gynekologické vyšetření a vyšetření spekulem neodhalilo patologii dělohy ani vaječníků předpokládá se dysfunkční krvácení v důsledku hormonální nerovnováhy v těle. V takové situaci lékař předepisuje následující testy k určení koncentrace hormonů, které mohou ovlivnit menstruační cyklus a výskyt děložního krvácení:

• Krevní test na hladiny kortizolu (hydrokortizonu);
• Krevní test na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH, thyrotropin);
• Krevní test na hladinu trijodtyroninu (T3);
• Krevní test na hladinu tyroxinu (T4);
• Krevní test na přítomnost protilátek proti peroxidáze štítné žlázy (AT-TPO);
• Krevní test na přítomnost protilátek proti tyreoglobulinu (AT-TG);
• Krevní test na hladiny folikuly stimulujícího hormonu (FSH);
• Krevní test na hladiny luteinizačního hormonu (LH);
• Krevní test na hladinu prolaktinu (zaregistrovat se);
• Krevní test na hladiny estradiolu;
• Krevní test na dehydroepiandrosteron sulfát (DEA-S04);
• Krevní test na hladinu testosteronu;
• Krevní test na hladiny globulinu vázajícího pohlavní hormony (SHBG);
• Krevní test na hladinu 17-OH progesteronu (17-OP) (přihlásit se).

Léčba děložního krvácení

Léčba děložního krvácení je zaměřena především na zastavení krvácení, doplnění krevních ztrát a také na odstranění příčiny a její prevenci. Veškeré krvácení se léčí v nemocničním prostředí, protože Nejprve je nutné provést diagnostická opatření k určení jejich příčiny.

Metody k zastavení krvácení závisí na věku, jeho příčině a závažnosti stavu. Jednou z hlavních metod chirurgického zastavení krvácení je samostatná diagnostická kyretáž - pomáhá také identifikovat příčinu tohoto příznaku. K tomu se odešle seškrab endometria (sliznice) na histologické vyšetření. Kyretáž se u juvenilního krvácení neprovádí (pouze v případě, že těžké krvácení neustane pod vlivem hormonů a je život ohrožující). Dalším způsobem, jak zastavit krvácení, je hormonální hemostáza (použití velkých dávek hormonů) – estrogen nebo kombinovaná perorální antikoncepce (non-ovlon, rigevidon, mersilon, marvelon).

Během symptomatické léčby se používají následující léky:

• hemostatické léky (vicasol, dicinon, kyselina aminokapronová);
• kontraktory dělohy (oxytocin);
• při nízkých hodnotách hemoglobinu - přípravky železa (maltofer, fenyuls) nebo krevní složky (čerstvě zmrazená plazma, červené krvinky);
• vitamíny a léky na posílení cév (ascorutin, vitamíny C, B 6, B 12, kyselina listová).

Po zastavení krvácení se provádí prevence jeho obnovení. V případě dysfunkce se jedná o léčbu hormonálními léky (kombinovaná perorální antikoncepce nebo gestageny), instalaci nitroděložního tělíska produkujícího hormony (Mirena). Pokud je detekována intrauterinní patologie, léčí se chronická endometritida, polypy endometria, děložní myomy, adenomyóza a hyperplazie endometria.

Hemostatická činidla používaná pro dělohu
krvácející

Hemostatika se používají při děložním krvácení v rámci symptomatické léčby. Nejčastěji předepisované:

• dicinon;
• etamsylát;
• vikasol;
• přípravky vápníku;
• kyselina aminokapronová.

Navíc léky, které stahují dělohu – oxytocin, pituitrin, hyfotocin – mají hemostatický účinek při děložním krvácení. Všechny tyto léky jsou nejčastěji předepisovány vedle chirurgických nebo hormonálních metod zástavy krvácení.

Dicinon na děložní krvácení

Dicynone (etamsylát) je jedním z nejběžnějších léků používaných při děložním krvácení. Patří do skupiny hemostatických (hemostatických) léků. Dicynone působí přímo na stěny kapilár (nejmenších cév), snižuje jejich propustnost a křehkost, zlepšuje mikrocirkulaci (proudění krve v kapilárách) a také zlepšuje srážlivost krve v místech poškození drobných cévek. Nezpůsobuje však hyperkoagulaci (zvýšenou tvorbu krevních sraženin) a nestahuje cévy.

Lék začíná působit během 5-15 minut po intravenózním podání. Jeho účinek trvá 4-6 hodin.

Dicinon je kontraindikován v následujících případech:

• trombóza a tromboembolismus;
• maligní krevní onemocnění;
• přecitlivělost na lék.

Způsob podání a dávku určuje lékař v každém konkrétním případě krvácení. Při menoragii se doporučuje užívat tablety dicinonu, počínaje 5. dnem očekávané menstruace a končit 5. dnem dalšího cyklu.

Co dělat s prodlouženým děložním krvácením?

Při déletrvajícím děložním krvácení je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Pokud se objeví známky těžké anémie, je nutné zavolat sanitku k zástavě krvácení a další pozorování v nemocnici.
Nálev z byliny pastýřka: 1 polévková lžíce suché byliny se nalije sklenicí vroucí vody, nechá se 1 hodinu, předem se zabalí a poté se filtruje. Užívejte 1 polévkovou lžíci 3-4krát denně před jídlem.
3. Nálev z kopřivy: Nalijte 1 polévkovou lžíci suchých listů do sklenice vroucí vody, vařte 10 minut na mírném ohni, poté ochlaďte a přefiltrujte. Užívejte 1 polévkovou lžíci 4-5krát denně.

Použití lidových léků je přípustné pouze po konzultaci s lékařem, protože Děložní krvácení je příznakem různých onemocnění, často dosti závažných. Proto je nesmírně důležité zjistit příčinu tohoto stavu a zahájit léčbu co nejdříve.

Před použitím byste se měli poradit s odborníkem.

U každé ženy je proces menstruačního krvácení zcela individuální v závislosti na vlastnostech ženského těla. Průměrná délka menstruace je stanovena do pěti dnů. Současně, pokud existují nějaké atypické výboje, pak stojí za to přemýšlet o patologii. Nemělo by se však vyloučit krvácení, které lze snadno zaměnit s menstruací. Proto, abychom mohli poskytnout včasnou pomoc, je nutné porozumět charakteristickým rysům.

Během menstruace začne žena vylučovat krev v průměrném množství za den (asi 50 ml). První dny menstruace jsou charakterizovány jasně zbarveným krvavým výtokem, poté v následujících dnech výtok ztmavne a uvolňuje se po částech. Odstíny krve, která vychází, se také u každé ženy liší individuálně. K následnému výboji může dojít při náhlém vzestupu nebo pohybu nebo fyzické aktivitě.

Kromě toho se při menstruaci objevují hlen nebo krevní sraženiny. Zároveň je přítomen i zápach výtoku. Menstruační krev se vyznačuje vůní připomínající čerstvé maso.

Pozornost! Pokud má výtok během menstruace netypickou hnědou barvu nebo je výtok skrovný, doporučuje se poradit se s gynekologem.

Děložní krvácení a menstruace: hlavní rozdíly

K identifikaci patologie byste měli vyzpovídat pacientku, která může snadno charakterizovat typický menstruační tok, který je pro ni charakteristický. Jakékoli změny by proto měly ženu upozornit. Povaha menstruace se může dramaticky změnit, proto je třeba věnovat pozornost následujícím varovným signálům:

1. Objem menstruačního toku se výrazně zvyšuje.
2. K uvolňování krve nedochází v dávkách, ale probíhá téměř nepřetržitě.
3. Odcházející výtok se vyznačuje příliš tekutou konzistencí.
4. Nejsou tam žádné krevní sraženiny.
5. Barva výboje se stává tmavě červenou.
6. Neexistuje žádný specifický zápach charakteristický pro krev.
7. Jsou pozorovány známky anémie.
8. Existuje silná slabost.
9. Možná bolest v podbřišku.
10. Před nástupem menstruace může pohlavní styk způsobit bolest.

Opatrně! Pokud jsou pozorovány výše uvedené příznaky, pak byste neměli váhat s návštěvou odborníka.

Příčiny krvácení

Pro tělo je ztráta krve dosti nebezpečným projevem. Téměř třetina veškerého děložního krvácení je vysvětlena patologickým procesem, který vznikl v ženském reprodukčním systému. Patologie tohoto druhu v zásadě nepředstavují ohrožení života, ale vedou ke špatnému zdraví, anémii, nízkým hladinám železa v krvi a problémům se sexuálním životem. Proto, abyste zabránili výskytu patologie, musíte znát hlavní důvody, které ji vyvolávají.

Hlavní příčiny krvácení jsou následující:

• ukončení těhotenství, ke kterému dochází uměle (potrat) nebo přirozeně (potrat);
• pokud k porodu došlo císařským řezem;
• časté diety, které vedou k úplné intoxikaci celého ženského těla;
• problémy s obecnými hormonálními hladinami, náhlé poruchy;
• nedostatek železa nebo nedostatek vitamínů;
• krevní onemocnění;
• porucha srážení krve;
• dlouhodobé depresivní stavy, stresové situace;
• onemocnění infekční povahy;
• nadměrná fyzická aktivita a těžké zvedání;
• zánětlivý proces v reprodukčním systému;
• gynekologické patologie;
• patologické novotvary.

Klasifikace výboje

Odborníci rozdělují děložní krvácení do tří typů.

Krvácející	Stručný popis
Normální	Každý cyklus žena zažívá menstruační tok, který je považován za přirozenou normu pro tělo.
Podmíněně normální	K výtoku dochází v předovulačním nebo postovulačním období. Implantační krvácení je také zahrnuto mezi podmíněně normální typ krvácení
Patologické	Tato krvácení se mohou objevit v jakémkoli věku - během menopauzy, v období reprodukční aktivity, dospívání. Mohou být rozděleny do poddruhů: Funkční. Ke krvácení dochází kvůli problémům s endokrinním systémem nebo narušením hypofýzy; organické. Pokud je ženě diagnostikována novotvary (polypy a další) nebo nemoci (například endometrióza), často dochází ke krvácení; systémové. Nejčastěji se spouští autoimunitními onemocněními nebo chronickými patologiemi

Další podrobnosti o typech krvácení

Nefunkční

Hlavními příznaky tohoto typu krvácení jsou velká ztráta krve nebo prodloužené krvácení. Ohroženy jsou dospívající dívky a ženy v menopauze. Provokujícím faktorem patologie je nadměrné množství estrogenu nebo progesteronu. K odstranění této patologie se používá hormonální terapie.

Existují dva typy dysfunkční ztráty krve:

• ovulační. Jsou charakterizovány projevy abnormálního cyklu, to znamená, že v průběhu měsíce žena zaznamená mírný výtok slabé povahy nebo naopak krátkou menstruaci, která má interval delší než jeden měsíc;
• anovulační. Vyznačují se výraznou ztrátou krve, narušením cyklu, špatným zdravotním stavem, ztrátou chuti k jídlu a neustálou touhou spát.

To je důležité! Primární patologii lze určit pomocí gynekologického vyšetření, doplněného ultrazvukem.

Video: Dysfunkční děložní krvácení

Juvenilní

Může se objevit sezónně. To je vysvětleno skutečností, že žluté tělísko se nevytváří kvůli hormonální nerovnováze. Pokud jsou u dospívající dívky diagnostikovány novotvary v reprodukčním systému, pak nelze vyloučit juvenilní krvácení.

Průlom

Třetina případů krvácení z průniku vzniká kvůli problémům s dělohou, které jsou způsobeny nitroděložním tělískem. Krvácení mohou způsobit i následky užívání hormonální antikoncepce. Aby se zabránilo následnému krvácení, doporučuje se vyjmout IUD a zvolit správné dávkování antikoncepce.

hojné

Velkou ztrátu krve je obtížné odlišit od menstruačního výtoku, protože je také charakterizována menstruační bolestí. Jediným příznakem je zvýšená ztráta krve, která se vyznačuje šarlatovým výbojem. Přesné období výskytu je těžké určit, protože se liší.

Je to nebezpečné! Profuzní krvácení je obtížné diagnostikovat a vyžaduje naléhavou hospitalizaci ženy. V tomto případě je povinná chirurgická léčba ve formě děložní kyretáže.

Video - Jak rozeznat menstruaci od krvácení?

Krvácení a menopauza

Během menopauzy žena nemůže vyloučit riziko vzniku novotvarů různých typů (myomy, polypy). To se vysvětluje snížením hladiny estrogenu, který je zodpovědný za normální menstruační cyklus. Je příznačné, že žena bude pociťovat silnou bolest při pohlavním styku, stejně jako interval mezi menstruačními cykly delší než tři měsíce.

Ztráta krve během těhotenství

Pokud žena po početí zaznamená jakékoli krvácení, je to přímé ohrožení jejího života a plodu. Pokud si všimnete jasného krvavého výtoku ženy, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Výtok je doprovázen následujícími příznaky:

1. Výskyt silné bolesti v podbřišku, která připomíná kontrakce.
2. Nevolnost vedoucí ke zvracení.
3. Zvýšená hladina pocení.
4. Vzhled závratí.

Poznámka! Výskyt krvácení během těhotenství je považován za nebezpečný znak, který ohrožuje život.

Jak pomoci

V první řadě je nutné minimalizovat veškerou fyzickou aktivitu. Poté zkontrolujte svůj jídelníček a zařaďte hovězí maso, vnitřnosti (játra) a potraviny s vysokým obsahem železa.

Pokud žena začne pociťovat velké ztráty krve, musí si naléhavě lehnout do polohy, aby byla pánev mírně zvednutá. Chcete-li to provést, můžete položit polštář nebo mírně zvednout dolní končetiny. Tímto způsobem lze předejít ztrátě vědomí a zmírnit příznaky.

Ke snížení krvácení budete muset přiložit studený obklad, aby se cévy dělohy zúžily a svalová vrstva dělohy se stáhla.

Neměli byste ignorovat žádný patologický výtok, protože může být příznakem vážného onemocnění. O příčinách děložního krvácení vám řekne odborník ve videokomentáři. čtěte na našem webu.

Video – Proč dochází k děložnímu krvácení?

Během reprodukčního věku všechny ženy zažijí menstruaci jednou měsíčně, charakterizovanou krvácením, které trvá několik dní. Pro některé mohou být skrovné a bezbolestné, zatímco jiní během tohoto období pociťují silnou ztrátu krve a bolest. A zde je velmi důležité pochopit, kdy je špinění normální a kdy naznačuje otevření děložního krvácení, aby bylo možné jej včas zastavit. Pokud se totiž nezastaví, může žena ztratit příliš mnoho krve, což pro ni bude mít smutné následky. Nyní zjistíte, jak zastavit krvácení během menstruace a proč se může objevit.

Hlavní rysy

Než budeme mluvit o tom, jak zastavit krvácení během silné menstruace, musíte nejprve zjistit, zda krvácí. Koneckonců, pro některé ženy je taková menstruace považována za absolutní normu a závisí především na individuálních vlastnostech těla a také na dědičnosti. Pokud těžké menstruace nejsou doprovázeny slabostí a závratěmi a jsou pozorovány u ženy neustále, není třeba se pokoušet o snížení průtoku krve, protože to může pouze poškodit.

Jakékoli akce je nutné provádět pouze v případě, že vydatný výtok krve skutečně krvácí. Lze ji určit podle následujících charakteristik:

• Menstruace trvá déle než 7 dní (ne špinění, ale krev!).
• Hygienická vložka se naplní za méně než 1,5-2 hodiny, takže je nutné ji často měnit.
• Žena pociťuje silnou slabost, závratě, bledou kůži, pokles krevního tlaku, nevolnost a mdloby.

Ve všech těchto případech je nepochybně nutné jednat co nejrychleji. Protože nadměrná ztráta krve může způsobit prudký pokles hladiny hemoglobinu, následovaný nástupem anémie, charakterizované nedostatkem kyslíku v těle. Při jeho nedostatku začnou buňky velmi rychle hladovět a umírat. Navíc především mozkové buňky trpí nedostatkem kyslíku, což může vést k vážným zdravotním problémům.

Navíc, pokud se včas nezabrání silnému krvácení, může být smrtelné. Pokud má tedy žena všechny výše popsané znaky, neměla by za žádných okolností váhat.

Krvácení během menstruace mohou vyvolat různé faktory. Například:

• Těžký stres.
• Emoční únava spojená s aktivní pracovní činností a nedostatkem spánku.
• Užívání hormonálních léků.
• Nedávno zavedené nitroděložní tělísko.
• Náhlá změna klimatu.
• Gynekologická onemocnění.

Co se týče hormonálních léků, ženy je užívají k různým účelům – k léčbě neplodnosti, k prevenci nechtěného těhotenství (nejčastějšími z těchto léků jsou Postinor, Jess Plus), při závažných hormonálních nerovnováhách v těle vyplývajících z patologií štítné žlázy , vaječníky, hypofýza nebo nadledvinka. Takové léky mohou být užívány dlouhodobě a přirozeně vyvolávají další hormonální nerovnováhu, která může také způsobit krvácení při nástupu menstruace.

Pokud není ztráta krve výrazná, není třeba se znepokojovat, lék můžete dále užívat. Když však žena zažije silnou menstruaci doprovázenou výše popsanými příznaky, měla by se okamžitě poradit s lékařem. Možná, že předepsaný lék není pro její tělo vhodný a je třeba jej vyměnit.

Krvácení spojené se zavedením IUD také není neobvyklé. Zpravidla se otevírá ihned po zákroku nebo při první menstruaci. To je způsobeno skutečností, že při instalaci spirály jsou sliznice cervikálního kanálu vážně poškozeny a začnou krvácet. Pokud se po další menstruaci krvácení nezastaví, měli byste také navštívit lékaře, protože tento jev naznačuje vývoj zánětlivých procesů, které vyžadují okamžité odstranění IUD z děložního čípku.

Pokud mluvíme o gynekologických onemocněních, nejčastější příčiny krvácení během menstruace jsou následující:

• Polycystické.
• Endometrióza nebo adenometrióza.
• Eroze (s touto patologií se může objevit špinění uprostřed cyklu).
• Děložní myomy.
• Fibróza.
• Mimoděložní těhotenství.
• Potrat (v tomto případě spolu s krvavým výtokem může z pochvy vytéct slizniční sraženina).

Abyste pochopili skutečnou příčinu krvácení, musíte podstoupit úplné vyšetření. Jen tak lze přesně stanovit diagnózu a předepsat vhodnou léčbu, která zabrání rozvoji závažných komplikací.

Co dělat, když dojde ke krvácení?

Pokud žena během menstruace pociťuje silné krvácení a omdlí, za žádných okolností by se nemělo pokoušet je zastavit doma. Musíte okamžitě zavolat sanitku. Žena musí být hospitalizována!

Zatímco lékaři cestují, je třeba pacientovi poskytnout první pomoc. Je to takto:

• Žena musí být položena na postel tak, aby její nohy byly výše než úroveň jejího těla, tedy zvednuté nahoru.
• Na oblast břicha přiložte studenou vyhřívací podložku (při vystavení nízkým teplotám se cévy zužují a krvácení se snižuje), ale ne déle než 15 minut.
• Poskytněte jí časté nápoje, protože při silné menstruaci dochází k silné ztrátě tekutin v těle, což může vést k dehydrataci (můžete dát vodu a sladký, slabý čaj, ale ne horký).

Jakmile lékaři dorazí, odvezou ženu do nemocnice. Zde se jí dostane veškeré potřebné léčby, která rychle zastaví krvácení. Pokud je ztráta krve nevýznamná, může lékař ženě předepsat medikamentózní léčbu, která se provádí doma. Pro silnou menstruaci se zpravidla doporučují následující léky:

1. Dicynone. Má dvě formy uvolňování - tablety a injekce. Po užití tablet Dicynone je pozorováno snížení krevních ztrát až po 2 - 3 hodinách. Pokud si aplikujete tento lék, úleva nastane během 15 až 20 minut. Proto je přirozené, že v případě silného krvácení se doporučuje aplikovat Dicinon. A v tabletách je předepsán pouze pro preventivní účely.
2. Vikasol. K dispozici ve formě tablet a má hemostatický účinek. Doporučuje se užívat 1 tabletu. ne více než 2x denně.
3. Tranexam. Hemostatické činidlo nové generace, které má také dvě formy - tablety a injekce. Injekce Tranexamu jsou považovány za účinnější, protože působí mnohem rychleji.
4. Hyfotocin. Tento lék není hemostatické činidlo, ale má příznivý účinek na kontraktilní funkce dělohy.

Jako doplňkovou terapii a prevenci komplikací může lékař předepsat i glukonát vápenatý, který se užívá 3-4x denně, kyselinu askorbovou 1 g 1x denně a kyselinu aminokapronovou (dávkování je stanoveno individuálně).

Pokud má žena hormonální poruchy, pak hlavní léčba může zahrnovat užívání hormonálních léků. Vybírají se individuálně a až po provedení krevního testu na hormony, což nám umožňuje identifikovat, který hormon tělu chybí.

Pokud byla žena diagnostikována se závažnými patologiemi, které způsobily krvácení během menstruace, lze jako terapeutickou terapii použít různé typy chirurgických zákroků. Mezi nejběžnější patří:

• Poškrábání nebo oděr.
• Cryodiruption.
• Endometriální ablace.

Nejčastěji se takové operace provádějí, když:

• Zmrazené těhotenství v raných fázích.
• Mimoděložní těhotenství (v tomto případě může být nutné odstranění vejcovodu).
• Hyperplazie endometria dělohy.
• Endometrióza.
• Myom, fibróza, polypóza atd.

Alternativní medicína

Zastavit děložní krvácení během menstruace je možné tradičními metodami, ale pouze pokud je ztráta krve nevýznamná a celkový stav ženy je uspokojivý. Chcete-li zastavit těžké období doma, můžete použít různé léčivé rostliny, které mají hemostatický účinek.

Kopřiva. Tato bylina pomáhá udržovat tonus dělohy a vitamín C, který pomáhá posilovat cévní stěny a zastavovat ztrátu krve. Z rostliny se připravuje bylinný odvar, který se pak užívá ½ šálku 3 až 4krát denně. Připravuje se takto: vezměte 2 polévkové lžíce. l. kopřivu, podlijeme 0,5 l vody a na mírném ohni dusíme asi 10 minut. Dále musí být odvar ponechán půl hodiny a napnut, poté může být opilý.

Heřmánek působí blahodárně i na ženský organismus a pomáhá bojovat proti silné menstruaci. Z byliny se připravuje nálev, který se užívá také 3-4x denně 70-100 ml. A dělají to následovně: vezměte 1 polévkovou lžíci. l. bylinky, zalijte 0,4 l vroucí vody a nechte hodinu stát, poté přefiltrujte.

Chcete-li zastavit velkou ztrátu krve, můžete použít rostlinu, jako je pastýřský měšec. Připravuje se z něj čaj. K tomu vezměte 20 g vody, nalijte 0,4 litru vroucí vody a nechte asi 30-40 minut. Poté přefiltrujte a užívejte 100 ml perorálně 3x denně před jídlem.

Zotavení po krvácení

Při krvácení ženské tělo ztrácí hodně krve. Přirozeně mu bude nějakou dobu trvat, než se vzpamatuje. Ale aby k zotavení došlo rychleji a menstruační cyklus se normalizoval, potřebuje pomoc. K tomu by žena měla:

• Jezte co nejvíce čerstvé zeleniny a ovoce.
• Hodně pijte (bylinné odvary a nálevy, čaje, kompoty ze sušeného ovoce).
• Vyhněte se na chvíli pohlavnímu styku.
• Užívejte léky předepsané lékařem.

Pokud žena 3 až 7 dní po zastavení krvácení pokračuje ve stěru, měla by rozhodně navštívit lékaře. Možná má skryté nemoci, které vyžadují úpravu předepsané terapie. Pokud tak neučiníte, může se znovu objevit krvácení, a to nejen během menstruace, ale také v mezimenstruačním období.