Какво може да показва фалшивото желание за дефекация? Ходя често до тоалетната: защо, нормата, какво да правя

Здрав човекизпитва желание за движение на червата, когато обемът на изпражненията достигне 30-100 ml. Дефекацията става доста бързо и безболезнено. Има моменти, когато желанието да станеш „голям“ става все по-често, но въпреки всички усилия остава безуспешно. Какво причинява фалшивото желание за дефекация и как да нормализираме работата на червата? Прочетете повече за това.

В медицината фалшивото желание за дефекация се нарича ректален тенезъм. Терминът се превежда от гръцки като „напразно желание“. Това състояние е много болезнено за човек. След силно напрежение на тазовите мускули, не голям бройизпражненията, често можете да видите кръв, гной или слуз в тях. Дискомфортът се засилва от подуване на корема и промени в изпражненията.

Тенезми се образуват на ниво нервна система. Повишена възбудимостводи до неравномерно свиване гладка мускулатурачервата. Спазмите могат да се появят както в определен участък, така и по цялата дължина, което затруднява движението на изпражненията.

Неефективно желание за дефекация възниква при наличие на определени заболявания:

Фалшивото желание може да възникне в резултат на продължителен стрес или заболявания на нервната система. Много често това състояние се появява при пациенти, прекарали хирургична интервенциякъм всяка част на червата.

Свързани симптоми

Лъжливото желание за дефекация рядко е самостоятелно разстройство; обикновено са налице други признаци. Интензивността на синдрома може да бъде много висока и да причини непоносимо страдание на човек. Дискомфортът може да продължи няколко часа или дни.

Допълнителни признаци на нарушение:

• пристъпи на гадене;
• периодично повръщане;
• подуване и къркорене в стомаха;
• слабост;
• повишаване на температурата.

При тенезъм се получава силно притискане на мускулите на аналния сфинктер, той се наранява и на повърхността се образуват пукнатини и болезнени ерозии.

Ако подобни атаки се появяват многократно и причиняват силен дискомфорт, трябва да потърсите медицинска помощ. Лечението се предписва след проучване на медицинската история на пациента, анализ на начина на живот и симптомите.

Заболяването, причиняващо случайни спазми, може да се определи с помощта на лабораторни и инструментални методи: анализ на изпражненията и кръвта, колоноскопия, ректоскопия, цитологично изследванелигавица

Основни направления на терапията

Лечението на тенезъм се извършва комплексно. Без да елиминирате основното заболяване и провокиращите фактори, се отървете от фалшиви поривиневъзможен.

Основната задача на лекуващия лекар е да облекчи текущото състояние на пациента. Можете да нормализирате работата на чревната мускулатура с помощта на всеки спазмолитик. Обикновено те използват No-shpa или Papaverine, за силна болка, която правят интрамускулни инжекциис тези лекарства. Курсът на приемане на спазмолитици може да продължи няколко дни, като дозировката се изчислява в зависимост от теглото и възрастта на пациента.

Лекарства, които нормализират перисталтиката, могат да причинят замайване, силна слабост, поради което състоянието на пациента трябва да се наблюдава от специалист.

Можете да го направите у дома седящи ванис хладни билкови отвари като лайка. Те ще облекчат болката, ще успокоят и ще помогнат за премахване на възпалителния процес в червата.

Приготвянето на течността за ваната е много просто: залейте шепа натрошена лайка с един литър вряща вода, увийте съда с кърпа и оставете да вари 1-2 часа. Охладете, прецедете, добавете 2 литра преварена вода. Продължителността на процедурата е 10-15 минути.

Ако тенезъмът се появи на фона на заболявания или инфекции, изберете подходящ курс на лечение: предписвайте антибиотици, абсорбенти, ректални супозитории или успокоителни(в зависимост от причината за синдрома).

Ако изследването разкрие тумор, се предписва операция за отстраняването му.

Предотвратяване на тенезми

Доста лесно е да се предотврати фалшивото желание за дефекация. Трябва да се придържате към следните препоръки:

Ако се появят фалшиви позиви за дефекация, няма нужда да се опитвате да елиминирате само този синдром. Тенезъмът може да е признак на заболяване на стомашно-чревния тракт или нервната система. Ранно лечение и съответствие предпазни меркинамалява риска от усложнения.

Какво определя честотата на изхожданията? Има няколко фактора, които принуждават човек да посещава тоалетната повече от 2 пъти на ден:

Психологически проблеми

Състоянието на нервната система влияе върху функционирането на храносмилателните органи. Честите актове на дефекация засягат хора, които са склонни към повишена тревожност. Те се адаптират лошо към новите условия и се дразнят от дреболии.

Честите движения на червата показват, че човек изпитва следните емоции:

1. Пациентът е много раздразнен и постоянно нервен.
2. Пациентът изпитва емоционална нестабилност и чувство на страх.
3. Хората с нестабилна нервна система възприемат личните неуспехи доста болезнено. Подозрителните хора започват да подозират, че здравето им не е наред. В този случай трябва да се свържете с психолог, който ще ви помогне да намерите изход от тази ситуация.

За да успокоите превъзбудената нервна система, можете да използвате антидепресанти. В комбинация с психотерапия лечението може да постигне стабилни резултати. Функционирането на храносмилателните органи трябва постепенно да се нормализира.

ПРИЧИНИ: Една от основните причини за стомашно-чревна дисфункция чревния тракт - лошо хранене. Освен качеството на консумираните продукти важен е и режимът. За да подобрите функцията на червата, трябва да пиете просто средство всеки ден...

Каква е опасността от често изхождане?

Твърде честата дефекация лишава пациента основни витаминии микроелементи. недостатък храносмилателни ензимиводи до факта, че не напълно усвоената храна навлиза в дебелото черво. Пациентът може да развие дефицит на витамини и анемия.

Какво не трябва да ядете, ако имате чести изхождания?

Причината за честото изхождане може да бъде неправилното хранене. В този случай лечението трябва да започне с анализ ежедневна диетаболен.

Продуктите, които стимулират функцията на червата, включват:

1. Честото изхождане се провокира от ястия, които съдържат много фруктоза.
2. Пиенето на мляко провокира чести изпражнения.
3. Най-разпространени са изкуствените заместители на захарта хранителна добавка. Много хора дори не мислят за вредата, която могат да причинят, ако ядат редовно.

За да се отървете от симптомите на лошо храносмилане, трябва напълно да прегледате менюто си. По време на заболяване изключете пържените храни от вашата диета.

Пушените меса са забранени, тъй като дразнят стените на червата.

Яденето на твърде гореща храна няма най-добър ефект върху функционирането на храносмилателната система. Дневното количество храна трябва да бъде намалено.

Страдате ли от желание да отидете до тоалетната в най-неподходящия момент? Можете да премахнете неприятните симптоми с помощта. Не забравяйте да включите следните видове храни в диетата си:

1. Сухарите ще ви помогнат да намалите честотата на изхожданията.
2. Здравословните ястия включват месен или зеленчуков бульон.
3. Разрешено да се яде месо нискомаслени сортове. Трябва да се вари или на пара.
4. Посещенията в тоалетната ще станат по-редки, ако включите в диетата си варени яйца.
5. Можете да подобрите функционирането на храносмилателните органи с помощта на натурално желе. Не трябва да използвате закупени брикети, към които производителите щедро добавят аромати и оцветители.
6. Има терапевтичен ефект при чести изхождания.
7. ДА СЕ полезни продуктивключва нискомаслено извара и риба.

Как да премахнете дефицита на храносмилателни ензими

Липсата на ензими е една от причините за честото изхождане. За лечение на пациенти с панкреатит се използват лекарства като.

Следвайте дозировката, посочена в инструкциите. Продължителността на лечението зависи от състоянието на пациента. Обикновено курсът на приемане на лекарства отнема от 4 до 12 дни.

Как да възстановим функционирането на храносмилателните органи при колит

Честите движения на червата могат да бъдат причинени от колит. Лекарите си записват час антибактериални средства. Те потискат активността на патогенните микроорганизми, които активно се размножават в червата. Дозировката зависи от състоянието на пациента, възрастта и диагнозата.

Води до нарушаване на чревната микрофлора. Липсата на достатъчно полезни бактерии причинява чести движения на червата.

За възстановяване на микрофлората лекарите предписват на пациентите да приемат (Lactofiltrum, Bifidumbacterin). При редовна употреба на лекарствата изпражненията на пациента се нормализират и образуването на газове намалява.

Лечение на чести движения на червата поради гастрит

В тялото на пациент с гастрит, производството на стомашен сок. Пациентите се оплакват от болка в коремната област. Гастритът усложнява процеса на смилане на храната. Недостигът на стомашен сок води до застой на храната.

В резултат на това започва и настъпва ферментация. Хроничен гастритчесто причинява чревна дисфункция. Пациентът страда от метеоризъм, тъй като храната навлиза в червата в недостатъчно усвоена форма.

Факторът, който провокира появата на гастрит, се счита за инфекция с Helicobacter pylori. За да унищожи бактериите, лекарят предписва. Това обаче не е единствената причина за това заболяване. Язви и ерозии в стомаха могат да провокират развитието на гастрит.

Синдром на раздразнените черва

Изборът на средства зависи от индивидуални характеристикичовек. Често това състояние се развива на фона на нервно напрежение. На такива пациенти се препоръчва да приемат антидепресанти, но по показания и с препоръка на лекар. Упражнението помага за облекчаване на стреса. Задължително си уговорете среща с психолог.

За да намалите чревните спазми, можете да използвате (папаверин, дротаверин). За регулиране на чревната подвижност лекарите предписват прокинетици (Trimedat, Alosetron).

Относно отговора на въпроса? колко често трябва да имаш изпражнения? Мненията на професионалните гастроентеролози се различават. И това не е изненадващо, тъй като честотата на изпражненията зависи от много фактори. Някои от тях, например възраст, диета, са лесни за вземане под внимание. Други (индивидуални характеристики на тялото) са доста трудни за определяне.

Нормалната честота на изпражненията варира в доста широк диапазон. На първо място, честотата на изпражненията зависи от възрастта. При новородени изпражненията 6-7 пъти на ден са норма, докато при възрастни такава честота на изпражненията ясно показва патология.

Въпреки това, още в ранна детска възраст, честотата на изпражненията силно зависи от естеството на храненето на детето. Ако бебето е кърмено, тогава честотата на изхожданията обикновено трябва да съвпада с броя на храненията. При кърмачета, които се хранят с бутилка, изпражненията обикновено се появяват 1-2 пъти на ден и има известна склонност към запек.

Честотата на изпражненията при деца над една година е 1-4 пъти на ден, а при деца над три години и при възрастни тази цифра варира в много широк диапазон: от 3-4 пъти седмично до 3-4 пъти на ден ден. Тук много зависи от естеството на диетата (каквато маса, такъв и столът) и индивидуалните характеристики на тялото.

Общоприето е, че идеалната честота на изпражненията при деца над три години и при възрастни е 1-2 пъти на ден.

Дефекацията 3-4 пъти седмично сама по себе си не е патология, но изисква преразглеждане на естеството на диетата (в такива случаи лекарите съветват да се увеличи количеството храна в диетата растителен произходсъдържащ диетични фибри).

Честотата на изпражненията 3-4 пъти на ден при възрастни и деца над три години е норма, ако не е свързана с патологични променинеговата консистенция, цвят и др., и не е съпроводено с болка при изхождане и/или други симптоми на дискомфорт.

Честотата на изпражненията повече от 3-4 пъти на ден показва патология. Причина чести движения на черватаможе да има различни остри и хронични заболявания, изискващи адекватно лечение.

Междувременно, много често, вместо да търсят квалифицирана медицинска помощ и да търсят причината за увеличаване на честотата на изпражненията, пациентите самостоятелно предписват различни лекарства против диария или се лекуват с народни средства. По този начин се губи време и, следователно, шансовете за избавяне от основното заболяване.

Чести движения на червата поради диария (диария). Симптоми и причини за диария

Диарията е изпражнения с честота повече от 2-3 пъти на ден, с пастообразна или течна консистенция. При диария изпражнениясъдържат увеличено количествотечности. Ако по време на нормално изпражнение изпражненията съдържат около 60% вода, тогава при диария количеството му се увеличава до 85-95%.

Често, освен повишена честота и течна консистенция, такива симптомидиария, като промяна в цвета на изпражненията и наличие на патологични включвания (кръв, слуз, несмлени остатъци от храна).

Тежката диария също увеличава обема на изпражненията. Често човешкото тялосе дехидратира, което може да доведе до сериозни усложнения, включително смърт.

Острата инфекциозна диария се характеризира с внезапно начало, наличие на общи (треска, общо неразположение) и локални (болка в корема) симптоми, промени в общия кръвен тест (левкоцитоза при бактериална и левкопения при вирусна инфекция).

Инфекциозната диария е силно заразно заболяване, придобито чрез замърсена вода и храна. Голямо значениеима фактор „муха“, така че огнищата на инфекция са характерни за топлия сезон.

В много региони с горещ климат - страни в Африка, Азия (без Китай), Латинска Америка- инфекциозната диария е на първо място в структурата на смъртността. Особено често боледуват и умират деца.

Периодът от заразяването до появата на първите признаци на заболяването зависи от патогена и варира от няколко часа (салмонелоза, стафилококи) до 10 дни (йерсиниоза).

Някои патогени имат свои собствени „любими“ пътища на предаване. Така холерата се разпространява главно чрез вода, салмонелозата чрез яйца и птиче месо, стафилококова инфекция- чрез мляко и млечни продукти.

Клиничната картина на много инфекциозни диарии е доста характерна; диагнозата се потвърждава от лабораторни изследвания.

Лекуващ лекар:специалист по инфекциозни болести

Чести движения на червата поради бактериална диария

Честите, болезнени изпражнения са основният симптом на дизентерия.
Причината за честото изхождане по време на дизентерия е увреждане на дебелото черво. В някои случаи честотата на изпражненията достига 30 или повече на ден, така че пациентът не може да ги преброи.

Друг характерен признак на дизентерия е промяната в естеството на изпражненията. Тъй като крайните участъци на чревната стена са засегнати, изпражненията съдържат голям брой патологични включвания, видими с просто око (слуз, кръв, гной).

При тежко протичанедизентерия, се появява симптомът на „ректално плюене“ - изключително чести изпражнения с отделяне на малко количество слуз, смесено с гной и кръвни петна.

Увреждането на дебелото черво се проявява с друг характерен признак на дизентерия - тенезъм (чести болезнени позиви за изпразване на червата).

Честотата на изпражненията и тежестта на други симптоми на диария при остра дизентерия корелират със степента на обща интоксикация на тялото (треска, слабост, главоболие, в някои случаи объркване).

При липса на адекватно лечение остра дизентериячесто се превръща в хронична форма, бактериалното носителство е често срещано. Болестта изисква стационарно лечениеи дългосрочно проследяване.

холера. Чести движения на червата със секреторна тънкочревна диария
Ако има дизентерия ярък примерексудативен тип диария, тогава холерата е типичен пример за секреторна диария.

Честотата на изпражненията при холера варира и може да бъде сравнително малка (3-10 пъти на ден), но голям обем изпражнения (в някои случаи до 20 литра на ден) бързо води до дехидратация на тялото.

Началото на заболяването е необичайно остро, така че няма спешни случаи медицински грижиСмъртта може да настъпи още в първите часове и дори минути на заболяването.

Понякога възниква така наречената "суха" или "фулминантна" холера, когато поради масовото навлизане на вода в чревния лумен настъпва повишаване на концентрацията на калий в кръвната плазма, което води до сърдечен арест. В такива случаи диарията няма време да се развие.

движенията на червата на начални етапиболестите са фекални по природа, след това стават воднисти. Характерен симптом на холерата е диарията под формата на оризова вода. При липса на адекватна терапия честотата на изпражненията се увеличава и може да се появи повръщане на воднисто съдържание.

Междувременно не се наблюдават възпалителни промени в червата, следователно общи симптомихолера са симптоми на дехидратация: жажда, суха кожа и видими лигавици (в тежки случаи набръчкване на кожата на ръцете - „ръцете на перачката”), дрезгав глас (до пълна афония), понижено кръвно налягане, ускорен пулс, повишена мускулен тонус (с тежка дехидратация - конвулсии).

Често симптом на холера е понижаването на телесната температура (34,5 - 36,0).
Днес, благодарение на напредъка на медицината, холерата е изключена от списъка на специалните опасни инфекции, и се среща изключително рядко в нашия регион.

Диария от смесен произход. Симптоми на салмонелоза
Чести изпражнения - постоянен знаксалмонелоза, като честотата варира от 3-5 пъти на ден при леки форми с увреждане горни секциистомашно-чревния тракт, до 10 и повече пъти при разпространение на инфекцията в крайните части на червата.

Диарията, причинена от салмонелоза, има смесен генезис (секреторна и ексудативна). Преобладаването на един или друг механизъм зависи както от щама на патогена, така и от характеристиките на тялото на пациента.

Понякога заболяването има холероподобен ход и се усложнява от тежка дехидратация.

Диагностично значим знаксалмонелоза - зелен оттенък на изпражненията (от мръсно зелено до изумрудено). Изпражненията обикновено са пенести, с бучки слуз. Въпреки това, при холероподобна диария е възможно изпражненията под формата на оризова вода. В случаите, когато инфекциозен процеспокрива всички части на червата, включително дебелото черво; в изпражненията, типични за "салмонела", се появяват ивици кръв.

Друг отличителен симптомсалмонелоза - болка в така наречения салмонелозен триъгълник: в епигастриума (под стомаха), в пъпа, дясната илиачна област (отдясно на пъпа отдолу).

Острата салмонелоза се характеризира с изразени признациинтоксикация: тежка треска (до 39-40 градуса), многократно повръщане, обложен език, главоболие, адинамия. В тежки случаи е възможно генерализиране на процеса (сепсис, тифоподобни форми).

Подобно на дизентерията, острата салмонелоза е склонна да стане хронична, така че е необходимо внимателно лечение и дългосрочно наблюдение.

Чести движения на червата поради хранително отравяне
Хранителни отравяния (токсични инфекции) – група остри заболяваниястомашно-чревния тракт, причинени от консумация на храни, съдържащи бактериални токсини.

Причината за заболяването в в такъв случайне са самите бактерии, а техните токсини, произведени извън човешкото тяло. Повечето от тези токсини са топлинно лабилни и се инактивират при нагряване. Произведеният токсин обаче Стафилококус ауреус, може да понася варене от 20 минути до 2 часа.

Най-често хранителните заболявания възникват при консумация на нискокачествени храни, съдържащи големи количества протеини. Най-често стафилококите се размножават в млечните продукти и кремовете, клостридиите и протеите - в месните и рибните продукти.

Хранителните токсични инфекции имат групов експлозивен характер, когато кратък период(около два часа) всички участници в огнището (понякога десетки хора) се разболяват.

Диарията от секреторен произход е неразделен симптом на хранително отравяне, което обикновено протича като остър гастроентерит (увреждане на стомаха и тънките черва). Изпражненията с токсични инфекции са воднисти, пенливи, без патологични включвания. При тежка диария може да настъпи дехидратация, което води до развитие на хиповолемичен шок.

Честите движения на червата (до 10 пъти на ден) са придружени от следните характерни симптоми: хранително отравянесимптоми като гадене и повръщане (най-често повтарящи се, понякога неконтролируеми). Често се наблюдават признаци обща интоксикациятяло: треска, главоболие, слабост.

Продължителността на заболяването е 1-3 дни. В някои случаи обаче липсата на навременна помощ води до смърт.

Диария при деца. Чести движения на червата поради излагане на патогенна Е. coli
Ешерихия коли е бактерия, която нормално обитава червата на човека. Въпреки това, някои разновидности на този микроорганизъм могат да причинят тежки чревни увреждания при деца - така наречената ешерихиоза.

Най-често заболяването засяга бебета под една година. Ешерихия коли при деца причинява диария със смесен произход (секреторна и ексудативна), но водещият симптом е дехидратацията, която е изключително опасна за тялото на детето.

Честите изпражнения с ешерхиоза при деца, като правило, имат ярко жълт цвят и пръски изпражнения. При холероподобно протичане изпражненията стават воднисти и придобиват характер на оризова вода. Диарията често е придружена от повтарящо се повръщане или регургитация.

Симптомите на диария, причинена от E. coli, зависят от вида на патогена. В допълнение към холероподобната ешерхиоза има форми, подобни на дизентерия и салмонелоза. В такива случаи признаците на обща интоксикация на тялото са по-изразени, в изпражненията може да има патологични включвания под формата на слуз и кръв.

Патогенен колиможе да причини при деца от първата година от живота, особено при новородени, сериозни усложненияпод формата на генерализиране на процеса (отравяне на кръвта). След това към симптомите на диарията се присъединяват признаци на инфекциозно-токсичен шок (спад на налягането, тахикардия, олигурия) и симптоми на увреждане вътрешни органи(бъбреци, мозък, черен дроб), причинени от образуването на метастатични гнойни огнища.

Следователно, ешерхиозата при деца, като правило, се лекува в болница под постоянното наблюдение на специалисти.

Чести движения на червата поради вирусна диария. Симптоми на ротавирусна инфекция при деца и възрастни

Днес са известни няколко групи вируси, които могат да причинят диария при деца и възрастни (ротавируси, аденовируси, астровируси, Норфолк вирус и др.).

Най-често срещаният в Руската федерация ротавирусна инфекция, която е с подчертана зимно-есенна сезонност. Понякога заболяването започва като остра респираторна вирусна инфекция, след което се добавят симптоми на диария с честота на изпражненията 4-15 пъти на ден. Изпражненията са светли и воднисти по консистенция.

Подобно на други вирусни диарии, ротавирусната инфекция при деца и възрастни е придружена от силна треска и силно повръщане. Протичането на заболяването е тежко или средно тежко, но усложненията са редки (болестта изчезва за 4-5 дни). При малки деца диарията може да доведе до дехидратация.

Ротавирусната инфекция при възрастни може да причини необичайно силна болка, така че пациентите често се приемат в болницата с диагноза "остър корем".

Има първична и вторична малабсорбция. За разлика от вторичната малабсорбция, възникнала като усложнение на заболяването, първичната малабсорбция се характеризира с вродена малабсорбция на определени вещества. Следователно първичната малабсорбция се проявява и се диагностицира в детска възраст.

Синдромът на малабсорбция при деца се проявява с изразено изоставане в развитието (физическо и умствено) и изисква спешни компенсаторни мерки.

Лекуващият лекар за синдром на малабсорбция: терапевт (педиатър), гастроентеролог.

Чести движения на червата поради екзокринна панкреатична недостатъчност

Честите движения на червата (3-4 пъти на ден) с екзокринна панкреатична недостатъчност са причинени от липсата на производство на ензими, необходими за разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати.

Резервният капацитет на панкреаса е доста голям (10% от здравите ацини могат да осигурят нормално производство на ензими), но синдромът на малабсорбция се среща при 30% от пациентите с хроничен панкреатит. Това е основната причина за синдрома на малабсорбция при заболявания на панкреаса.

Много по-рядко срещан е синдромът на малабсорбция, причинен от рак на панкреаса. Екзокринна недостатъчностпанкреас в този случай показва терминален стадийзаболявания.

Понякога синдромът на малабсорбция се причинява от увреждане на панкреаса поради кистозна фиброза (тежка наследствена генетична патология, придружена от груби нарушения в дейността на екзокринните жлези).

Чести изхождания при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

Честите движения на червата при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища могат да бъдат причинени от липса на производство жлъчни киселининеобходими за разграждането на мазнините или нарушение на потока на жлъчката в дванадесетопръстника(холестаза). Изпражненията стават ахолични (бледи) и придобиват мазен блясък.

При холестаза се нарушава нормалният метаболизъм на мастноразтворимите витамини А, К, Е и D, което се проявява с клиниката на съответния витаминен дефицит (нарушение здрачно зрение, кървене, патологична чупливост на костите).

В допълнение, синдромът на холестаза се характеризира със симптоми на обструктивна жълтеница (пожълтяване на кожата и склерата, сърбеж, тъмен цвятурина).

Сред заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища, водещи до синдром на малабсорбция, най-честите са вирусен и алкохолен хепатит, чернодробна цироза, компресия на общия жлъчен канал от тумор на панкреаса и холелитиаза.

Често се наблюдават чести изхождания след отстраняване на жлъчния мехур. В този случай метаболизмът на жлъчните киселини се нарушава поради липсата на резервоар за тяхното съхранение.

Чести движения на червата при целиакия

Цьолиакия е наследствено заболяване, характеризиращо се с вроден дефицитензими, които разграждат глиадин (част от глутеновия протеин, намиращ се в зърнените култури). Неразцепеният глиадин задейства автоимунна реакция, което в крайна сметка води до нарушаване на париеталното храносмилане и абсорбция различни веществав тънките черва.

Клиничните симптоми на цьолиакия при деца се появяват в периода, когато детето започва да се храни със зърнени продукти (каша, хляб, бисквитки), т.е. в края на първата - началото на втората половина от живота.

Диарията при целиакия се характеризира с увеличен обем на изпражненията и бързо се появяват други симптоми на малабсорбция (анемия, оток). Детето губи тегло и изостава в развитието си.

При поява на симптоми на цьолиакия при деца е необходима строга диета, изключваща зърнените храни, съдържащи глутен (пшеница, ръж, ечемик, овес и др.), допълнителен прегледи лечение.

Чести движения на червата при улцерозен колит и болест на Crohn

Неспецифичният улцерозен колит и болестта на Crohn са хронични възпалителни заболявания на червата, протичащи с обостряния и ремисии. Произходът на тези патологии все още остава неясен; наследствена предразположеност и връзка с характера на храненето (грубо растителна хранас голяма сумадиетичните фибри имат превантивен ефект).

Честотата на изпражненията при неспецифичен улцерозен колит и болест на Crohn е показател за активността на процеса. В леки и умерени случаи изпражненията се появяват 4-6 пъти на ден, а в тежки случаи достигат 10-20 пъти на ден или повече.

Симптомите на диария при улцерозен колит и болест на Crohn включват значително увеличение на дневното тегло на изпражненията, голям брой патологични включвания в изпражненията (кръв, слуз, гной). В случай на улцерозен колит може да има обилно чревно кървене.

Болката в корема е по-характерна за болестта на Crohn, но се среща и при улцерозен колит. Характерен симптом на болестта на Crohn също са плътни инфилтрати, палпирани в дясната илиачна област.

Тези хронични чревни заболявания често протичат с висока температура и загуба на тегло, а често се развива и анемия.

Приблизително 60% от пациентите с улцерозен колит и болестта на Crohn изпитват извънчревни прояви като артрит, лезии хориоидеяочи, кожа (еритема нодозум, пиодерма гангренозум), черен дроб (склерозиращ холангит). Характерно е, че понякога екстраинтестиналните лезии предхождат развитието хронично възпалениечервата.

Тези заболявания в острия стадий изискват стационарно лечение в специализирано гастроентерологично отделение.

Чести движения на червата поради рак на дебелото черво и ректума

Днес ракът на дебелото черво и ректума е най-често срещаният рак сред онкологични заболяванияе на второ място при мъжете (след рака на бронхите) и на трето място при жените (след рака на шийката на матката и рака на гърдата).

Честото изхождане може да е първият и единствен симптом на рак на дебелото черво и ректума. Появява се дори когато няма признаци, характерни за рак, като загуба на тегло, анемия или повишена СУЕ.

Диарията при пациенти с колоректален рак е парадоксална (постоянен запек, последван от диария), тъй като се причинява от стесняване на сегмента на червата, засегнат от тумора.

Друг характерен симптомдиария, дължаща се на рак на дебелото черво и ректума - в изпражненията, като правило, патологични включвания се виждат с просто око - кръв, слуз, гной. Има обаче случаи, когато кръвта в изпражненията може да се определи само чрез лабораторни методи.

Трябва да се прояви особена онкологична бдителност по отношение на пациенти, при които описаните симптоми се появяват за първи път в напреднала възраст. Рисковата група включва и пациенти с фамилна анамнеза за колоректален рак: пациенти, които преди това са били лекувани за улцерозен колит или болест на Crohn. Трябва да се отбележи, че полипозата на дебелото черво е предраково състояние и развитието на хронична парадоксална диария при такива пациенти може да бъде сериозен симптом на онкологична патология.

В такива случаи трябва да се извърши задълбочено изследване, включващо дигитално изследване, количествено определяне на карциноембрионален антиген, ендоскопска диагностика със задължителна насочена биопсия и, ако е необходимо, иригоскопия.

Такова изследване ще позволи да се открие заболяването на по-ранни етапи и да се спаси животът на пациента.

Лекуващ лекар:онколог.

Чести движения на червата с диария от хиперкинетичен произход

Чести движения на червата с хипертиреоидизъм

Чести изпражнения могат да бъдат ранен знакхипертиреоидизъм (среща се при 25% от пациентите в ранните стадии на заболяването). По едно време лекарите изключват диагнозата дифузна токсична гуша, ако пациентът не е имал ежедневни движения на червата.

Диария в комбинация с такива постоянен симптомранен хипертиреоидизъм, както е изразен емоционална лабилност, често се превръща в основа за диагностициране на функционално разстройство на червата (синдром на раздразнените черва).

Механизмът на възникване на чести изпражнения по време на повишена функцияЩитовидната жлеза се дължи на стимулиращия ефект на тиреоидните хормони върху чревната подвижност. Времето за преминаване на химуса през стомашно-чревния тракт при пациенти със симптоми на хипертиреоидизъм се намалява два пъти и половина.

В случай на разширени клинична картиназаболявания със специфични симптоми като екзофталм, увеличаване на размера щитовидната жлеза, тежка тахикардия и др., поставянето на диагноза не създава затруднения.

В началните стадии на хипертиреоидизъм, в спорни случаи, доп лабораторни изследвания, които определят нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

Лекуващ лекар:ендокринолог

Чести движения на червата поради функционална диария (синдром на раздразнените черва)

Функционалната диария е най-честата причина за чести движения на червата. Според някои данни всеки 6 от 10 случая на хронична диария са функционално обусловени.

Много често на такива пациенти се поставя неясна диагноза „хронична спастичен колит„Често прекарват години, лекувани за несъществуващо хроничен панкреатитили дисбактериоза, предписване на неоправдано лечение ензимни препаратиили антибиотици.

Функционалната диария е един от вариантите на хода на синдрома на раздразнените черва. Този синдромопределено като функционално заболяване (т.е. заболяване, което не се основава на общо или локално органична патология), характеризиращ се с изразен синдром на болка, като правило, намалява след дефекация, метеоризъм, усещане непълно изпразванечервата или наложителни позиви за дефекация.

За различни вариантиХарактерно е протичането на синдрома на раздразнените черва различни симптомисмущения в честотата на изпражненията: запек, чести изпражнения или редуване на запек с диария.

Функционалната диария, както и други варианти на синдрома на раздразнените черва, се характеризира с липсата на така наречените симптоми на тревожност - треска, немотивирана загуба на тегло, увеличаване на ESR, анемия - показва наличието на тежка органична патология.

При пълно отсъствиеобективни показатели, показващи сериозни органични увреждания, вниманието привлича изобилието от различни субективни оплаквания. Пациентите изпитват болка в ставите, сакрума и гръбначния стълб и са измъчвани от пароксизмално главоболие от типа на мигрена. В допълнение, пациентите с функционална диария се оплакват от усещане за буца в гърлото, невъзможност да спят на лявата страна, усещане за липса на въздух и др.

При функционална диария има леко увеличениечестота на изпражненията (до 2-4 пъти на ден), патологични примеси (кръв, слуз, гной) в изпражненията липсват. Характерен признак на този тип диария е позивът за дефекация, който най-често се появява в сутрешните часовеи на сутринта.

Сред пациентите със синдром на раздразнените черва по-голямата част са жени възрастова категория 30-40 години. Заболяването може да продължи години без значителна динамика към подобрение или влошаване. Дълъг курсЗаболяването засяга нервно-психичния статус на пациентите (възможна е поява на фобии и депресия), което засилва симптомите на раздразнените черва - образува се т. нар. порочен кръг.

Лекуващ лекар:гастроентеролог, невролог.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Нарушаването на функционирането на стомашно-чревния тракт винаги е придружено от появата на различни неприятни симптоми, чиято тежест зависи от тежестта на основното заболяване. Ректалният тенезъм се среща при редица патологии и значително влошава благосъстоянието на човека. Това състояние се характеризира с появата на болезнено, фалшиво желание за дефекация. Обикновено, в допълнение към тенезъм, се отбелязват и други оплаквания, които показват възможна локализация на увреждане на храносмилателната система.

При лошо храносмилане и болезнени усещанияв коремната област, първо трябва да се консултирате с гастроентеролог.

Механизмът на развитие на такова патологично състояние като тенезъм се основава на процеса на спазми гладкомускулни клеткиректума. Също така, спазъм може да се разпространи до мускулите на перинеума и таза. Спазмите възникват поради нарушение нервна регулациячервата, което е често срещано при много заболявания. Основните причини, водещи до ректален тенезъм, са:

1. Инфекции, засягащи червата: появата на тенезми е типична за мнозина инфекциозни заболявания, протичащи с първично увреждане на дебелото черво. Те включват шигелоза, салмонелоза, чревна туберкулоза и други инфекциозни патологии. Чревните инфекции също са придружени от диспептични симптоми и синдром на обща интоксикация на тялото. Обикновено патогенни микроорганизмипроникват в човешкото тяло чрез консумация на замърсени храни (месо, риба, яйца, зеленчуци) или чрез лоша лична хигиена (чрез неизмити ръце);
2. Хранително отравяне: яденето на развалени храни често води до отравяне, което се проявява под формата на възпаление на стомаха, тънките и дебелите черва. Ако патологичен процеслокализирано предимно в дебелото черво, заболяването е придружено от появата на диария, тенезъм и болка в долната част на корема. Също така, в случай на отравяне с нискокачествени продукти, има оплаквания от интензивно гадене, повръщане, ниска телесна температура;
3. Патологии на ректума: при различни патологични състояния на ректума се развиват повечето пациенти проблеми с изпражненията. Наблюдава се запек, болка по време на движение на червата и появата на патологични примеси (кръв, слуз, гной) в изпражненията. Най-честите заболявания, които могат да бъдат придружени от тенезъм, са анални фисури, фистули или ректална стеноза. Възпалителните процеси в ректума или параректалната тъкан също водят до тенезми;
4. Туморни процеси в ректума: пролиферация както на доброкачествени, така и на злокачествени новообразуванияпридружени от дисфункция на дебелото черво. Особената опасност от такива заболявания е, че те дълго времеса безсимптомни и трудно се откриват в ранните етапи. Ректалните полипи се разглеждат доброкачествени неоплазми, обаче, поради травма по време на дефекация, те могат да станат злокачествени. Подозирайте себе си, че имате туморен процесвъзможно като забележите кървене от ануспо време на дефекация;
5. Нарушение нормална микрофлорачерва: повечето обща каузаразвитие чревна дисбиозае продължителна употребаантибактериални лекарства, тъй като се инхибират не само патогенни микроорганизми, но и представители на полезната чревна флора. Това патологично състояниесе проявява под формата на диария, коремна болка, тенезъм и поява на кръв и слуз в изпражненията. Ако получите такива симптоми по време на лечение с антибиотици, трябва да се консултирате с Вашия лекар възможно най-скоро за промяна на дозировката или продължителността на курса на антибиотична терапия;
6. Автоимунни възпалителни заболявания на дебелото черво: тенезми се появяват при болестта на Crohn. Точен етиологичен факторПоявата на тези заболявания не е напълно изяснена. Смята се, че лигавицата на дебелото черво е засегната поради неизправност имунна система. Също така, симптомите на тези патологии включват прогресивна загуба на тегло, развитие на анемия и хиповитаминоза поради малабсорбция;
7. Патологии на централната нервна система: фалшиви, болезнени позиви за дефекация могат да се появят при невротични състояния, истерия и други неврологични и психиатрични заболявания. Механизмът на развитие на тенезъм в такива случаи е свързан с нарушаване на нормалната инервация на дебелото черво;

Навременното и правилно определяне на причината за тенезъм се счита за ключ към ефективно лечение. Ето защо е крайно нежелателно да приемате лекарства сами, за да премахнете основните неприятни симптоми. Необходим е цялостен преглед на тялото и квалифициран специалист.

Клинична картина

В зависимост от основното заболяване, освен тенезми, могат да се наблюдават и други симптоми на увреждане на стомашно-чревния тракт. Когато се появи тенезъм, възникват оплаквания за:

• Спазматична болка в долната част на корема;
• Силно желание за дефекация, което се характеризира със спазъм на аналните сфинктери;
• Често по време на дефекация изпражненията не се освобождават, т.е. тенезъм се развива, когато ректалната ампула е празна;
• Ако дебелото черво е повредено, по време на дефекация може да се появи слуз, набраздена с кръв;

Ако дебелото черво е включено в патологичния процес, тогава пациентите често се притесняват от тежка диария. Естеството на изпражненията може да бъде различно; при шигелоза изглежда като оризова вода, а при инфекция със салмонела придобива зеленикав оттенък. Независимо от етиологията, колитът винаги е придружен от появата на слуз в изпражненията.

За хемороиди и анална фисураЧесто има склонност към запек, затруднено дефекация и поява на алена кръв в изпражненията. Възпалителни процесив ректума се характеризират с болка, която се засилва по време на дефекация.

Диагностика

За да се определи точно причината за тенезъм, е необходимо цялостно изследване на стомашно-чревния тракт. Те прибягват до следните лабораторни изследвания:

1. Клиничен кръвен тест: при много заболявания на дебелото черво съществува риск от развитие на анемия, така че трябва да се оцени нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки. Увеличаването на левкоцитите може да показва възпалителния характер на патологията;
2. Клиничен анализ на урината: необходим за оценка на филтрационния капацитет на бъбреците и изключване на урологични заболявания;
3. Копрограма: това изследване ви позволява да оцените състава на изпражненията, наличието на патологични включвания в него (кръв, слуз, гной), несмлени хранителни остатъци;
4. : някои хелминтни инвазиивъзникват при тежко увреждане на дебелото черво;
5. Бактериологична култура на изпражненията: ако подозирате инфекциозен характерзаболявания, използващи този метод, изолират патогенни микроорганизми;

Също така в комплекса от диагностични мерки са включени: инструментални изследвания, като сигмоидоскопия, колоноскопия, иригоскопия. Тези методи са необходими за оценка на състоянието на лигавицата на ректума и други части на дебелото черво. Благодарение на такива изследвания е възможно да се идентифицират различни стенози и неоплазми в дебелото черво. За цялостна оценкаЗа състоянието на храносмилателната система говори и ултразвуковото изследване на коремните органи.

При необходимост се предписват консултации с други специалисти (хирург, невролог, психиатър).

Лечение

На първо място, терапията трябва да е насочена към елиминиране на основното заболяване. Курсът е назначен антибактериална терапияпри инфекциозни патологиичервата. Някои заболявания на ректума (хемороиди) може да изискват хирургично лечение. Освен това е необходима хирургична интервенция, ако се открие различни неоплазмив дебелото черво. Възпалителни заболяванияавтоимунната природа (UC) изисква дългосрочно и комплексно лечение. Използвани наркотици 5-аминосалицилова киселина, се извършва корекция на анемия и хиповитаминоза. Ако тенезъмът е причинен от нарушения в централната или периферната нервна система, тогава е необходимо да се предпишат успокоителни и транквиланти.

За симптоматично лечениеПри чревни тенезми се използват лекарства от групата на миотропните спазмолитици. Счита се за най-широко използваното лекарство от тази серия но-шпа. Ако перорално приложение лекарствено веществое неефективен, тогава се прилагат спазмолитици интрамускулно. Прохладни седящи бани, приготвени с помощта на запарки от лечебни растения. Трябва обаче да се помни, че използването на всякакви методи народна медицинатрябва да се съгласува с Вашия лекар.

Самостоятелният прием на лекарства за облекчаване на симптомите води до развитие тежки усложненияЕто защо при първите симптоми на храносмилателни заболявания трябва да се консултирате с лекар.

Фалшивото желание за дефекация възниква в резултат на конвулсивни контракции на чревната мускулатура, придружено от коремна болка и усещане за непълно изпразване на червата. В този случай човек има малък еднократен обем на изпражненията или изобщо няма изпражнения. При диария могат да се появят чести позиви за дефекация.

Това неприятен симптомможе да е знак, че не е много сериозно чревна инфекция, и много тежки заболявания. Въпреки това фалшивите позиви за дефекация обикновено не са единственият симптом на заболяването.

С чести позиви за дефекация, продължаващи повече от 2-3 дни и откриване на кръв или гной в изпражненията трябва да посетите лекар.

Причини за чести движения на червата

Възпаление на ректума (проктит)

Началото на възпалението на ректума се характеризира с силна болка, чести позиви за дефекация, диария. Незаменим симптом на заболяването е неволното изхождане (изпражнения, смесени със слуз, кръв и гной). Причините за проктит са различни. Възпалението може да бъде причинено от увреждане на ректалната лигавица (например по време на клизма).

По правило увреждането се лекува без никакви усложнения. Други причини за проктит - редовна употребалаксативи или еднократна употреба на силно слабително лекарство; наличието на вътрешни хемороиди.

дизентерия

У нас обикновено се срещат само леки форми на бациларна дизентерия. Заразяването става най-често при контакт с болни хора или бактерионосители, които отделят патогени (бактерия Shigella) по време на външна средас изпражнения. При по-тежки форми на дизентерия се появява тежка и често болезнена диария.

въпреки това често желаниене преминават към дефекация дори след движение на червата (изпражненията съдържат примес на кръв и слуз, понякога гной). Диарията се повтаря 20-40 пъти на ден.

Това болезнено желание за дефекация се нарича тенезъм. Лека формадизентерията е трудно да се разграничи от чревните инфекции (срещани в нашия район), но в последния случай чести и болезнени позиви за дефекация са редки.

Тумор на червата

Постоянно желание за дефекация може да възникне и при тумор на дебелото черво или ректума. В този случай изпражненията могат да бъдат примесени с кръв или слуз. При тумор на дебелото черво позивите за дефекация най-често са фалшиви.

При доброкачествени тумори на дебелото черво или ректума (полипи) обикновено не се наблюдават симптоми, но при злокачествени тумори тежка диарияредува се с продължителен запек. В допълнение, важен признак на злокачествени тумори е изпражненията, смесени с кръв.

стрес

U чувствителни хорапозивите за дефекация могат да бъдат причинени от силно психическо напрежение или стрес.

Използване на лаксативи

Безконтролното използване на лаксативи е много опасно!

Под въздействието на силни лаксативи лекарствадвиженията на червата се чувстват като експлозия. Болезнените колики продължават доста дълго време дори след дефекация.