Ultrazvuk brušnej dutiny novorodenca za mesiac. Vykonávanie ultrazvukového vyšetrenia. Vyšetrenie brucha

Ultrazvuková diagnostika pre dieťa za mesiac je nielen bezpečná a bezbolestná technika, ale aj efektívnym spôsobom výskum zdravia. Pre novorodencov je to obzvlášť dôležité, pretože postup nám umožňuje identifikovať rôzne vrodené anomálie a choroby. Potrebná liečba bude včasná a správna. Existuje množstvo indikácií na vyšetrenie. Výsledkom je, že ultrazvuk dieťaťa po jednom mesiaci poskytuje najkompletnejšie a najpresnejšie lekárske údaje.

Výskumný proces


Ultrazvuk je účinný, bezpečný a bezbolestná metóda inšpekcia vnútorné orgány, tkaniny a mušle. Zvukové vlny, ktoré nie sú zachytené sluchom, sa odrážajú od všetkých povrchov, v dôsledku čoho sa na monitore objaví obraz. Táto metóda pre dieťa za mesiac je veľmi široko používaná v medicíne na diagnostiku mnohých chorôb.

Prvý ultrazvuk dieťaťa sa vykonáva vo veku jedného mesiaca. Postup je absolútne pohodlný a nespôsobuje nepohodlie. V niektorých prípadoch je potrebná jednoduchá príprava a hygienické potreby pre dieťa. Odporúčanie vydáva pediater alebo iný špecialista v prípade indikácie alebo na komplexnú preventívnu prehliadku. Počas štúdie sa hodnotia tieto parametre:

  • Tvar a veľkosť vnútorných orgánov a súlad získaných údajov s normami;
  • Štruktúra a umiestnenie orgánov dieťaťa;
  • Akékoľvek formácie alebo traumatické zranenia sú včas identifikované alebo vylúčené;
  • Zápalové ochorenia;
  • Priechodnosť krvných ciev a tepien;
  • Vlastnosti štruktúry tkanív a slizníc.

Predbežná príprava závisí od typu ultrazvuku. Ak existujú určité indikácie, pediater vydáva odporúčanie na výkony, ako je vyšetrenie sleziny, srdca, orgánov v oblasti panvy a mozgu. V týchto prípadoch existujú faktory, ktoré vyžadujú dodatočné objasnenie pomocou ultrazvuku.

Typy výskumu


Jedným z dôležitých a informatívnych typov ultrazvuku pre dieťa za mesiac je neurosonografia. Tento proces je ultrazvukové vyšetrenie mozgu dieťaťa. Pre takúto diagnostiku existujú určité indikácie:

  • Ťažký stupeň asfyxie, ktorý sa vyskytuje počas pôrodu;
  • Pretrvávajúce neurologické príznaky;
  • Náročný proces pôrod;
  • Predčasné narodenie dieťaťa.

IN podobné situácie Deti vyžadujú starostlivé sledovanie ich zdravotného stavu odborníkom. Ultrazvuk pre novorodenca vo veku jedného mesiaca je efektívna metóda identifikovať alebo vylúčiť znaky ako napr štrukturálne zmeny mozgu, počiatočné štádiá hydrocefalu, patológia centrál nervový systém a ďalšie. Včasná diagnostika A správna terapia V dôsledku získaných lekárskych údajov zabezpečujú zachovanie zdravia dieťaťa a vyhýbanie sa rozvoju symptómov.

Ak je to indikované, vykoná sa štúdia sleziny novorodenca po jednom mesiaci. Dôvodom diagnózy môžu byť faktory ako podozrenie na patológiu vývoja tohto orgánu, ochorenie obehový systém alebo zápalové procesy, poranenia v brušnej oblasti. Vyšetrenie sleziny dieťaťa sa najčastejšie vykonáva ultrazvukom orgánov. brušná dutina, v ktorom je stav a fungovanie o rôzne nádoby A lymfatické uzliny. Odporúčanie pre novorodenca vydáva pediater.

Počas ultrazvuku brušných orgánov sa hodnotí stav, veľkosť prvkov, tkanív a slizníc. Prieskum tohto typu vyžaduje starostlivú prípravu a postup sa vykonáva na prázdny žalúdok. Dieťa by nemalo byť v gastrointestinálnom trakte veľký zhluk plyny a všetky nuansy prípravy sa prediskutujú s odborníkom.

Bežne sa vykonáva ultrazvuk obličiek a močových ciest. Ak existuje podozrenie na zápalové procesy, potom môže byť postup predpísaný dodatočne. V dôsledku toho sa hodnotia parametre orgánov dieťaťa, priechodnosť ciev, štruktúra a vlastnosti tkanív. Na prípravu je potrebné zabezpečiť kompletnosť močového mechúra, ale keďže je dieťa v tomto veku nevyspytateľné, mali by ste mať nádobu s čistým pitná voda počas procedúry.

Vyšetrenie kĺbov v panvovej oblasti novorodencov sa vykonáva bežne a je bezbolestný postup. Každé vyšetrenie je pre zdravie bábätka veľmi dôležité. Vďaka tomu sa môžete vyhnúť rozvoju akýchkoľvek chorôb, vylúčiť podozrenia a vyhodnotiť všeobecný stav telo.

Vyšetrenie: Ultrazvuk vnútorných orgánov novorodenca

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) - diagnostická udalosť, zameraný na identifikáciu mnohých vrodených a iných patológií, pretože u novorodencov je čo najjednoduchšia náprava chorôb. Táto metóda hodnotí nielen jednotlivé tkanivá, ale aj celé systémy.

U novorodencov sa štúdia ľahšie realizuje vďaka anatomickým orientačným bodom, ktoré v neskoršom veku miznú a presnosť výrazne klesá. Uskutočnenie včasného ultrazvuku u dojčiat tiež umožňuje diagnostikovať život ohrozujúce choroby, aby sa liečili včas a eliminovali všetky možné následky.

To platí najmä pre tie deti, ktorým boli diagnostikované ochorenia v prenatálnom období alebo mali komplikácie počas pôrodu.

Škodlivosť ultrazvuku pre novorodencov

Túto otázku si kladie veľa mamičiek, pretože im na svojich deťoch veľmi záleží a nedajú na ne dopustiť. Uskutočnilo sa mnoho testov a štúdií a u detí podstupujúcich ultrazvuk sa nezistili žiadne abnormality. Je nepravdepodobné, že čitateľ niekedy narazí na článok v časopise alebo novinách, ktorý rešpektuje seba samého, že dieťa sa narodilo s vrodenými patológiami v dôsledku skoršieho ultrazvuku, to isté platí pre neskorší vek.

Keď žena odmietne ultrazvuk, musí pochopiť, že škodlivosť tejto diagnostickej metódy nebola preukázaná, ale výhody sú veľmi, veľmi vysoké. Faktom je, že vďaka ultrazvuku je možné identifikovať obrovskú škálu ochorení, ktoré nie sú viditeľné ani na röntgenových snímkach (ktoré sú pre deti veľmi škodlivé, ale pri niektorých patológiách sa ich použitiu nedá vyhnúť), ani na MRI resp. CT. A napríklad nezistená rýchlo povedie k smrti.

Ďalší príklad vrodená patológia je zdanlivo normálna regurgitácia. A tu, ak sa kvôli pochybnostiam matky alebo iných príbuzných oneskorí čas na diagnostiku, potom sa postupne uzatvára veľká fontanela, cez ktorú sa vykonáva ultrazvuk v v tomto prípade a potom, ak je ultrazvuk neúčinný, budete sa musieť uchýliť k MRI, čo si bude vyžadovať podanie anestézie. Tu sú negatívne dôsledky celkom možné, a to všetko v dôsledku predčasného vykonania neškodnej úlohy. ultrazvukové vyšetrenie.

Ultrazvuk využívajú nielen ľudia, ale aj zvieratá, príkladom sú delfíny, netopiere a dokonca aj ďatle. To pomáha zvieratám komunikovať, orientovať sa vo vesmíre, loviť a stretnutia s týmito zvieratami, dokonca ani blízke (napríklad v delfináriu), neviedli k vrodeným chorobám a použitie tejto metódy nespôsobilo choroby samotných zvierat.

Aký výskum sa robí?

Rôzne druhy ultrazvuku sa robia bábätku v závislosti od podozrenia na ochorenie a robia sa už v pôrodnici. To môže byť ďalší výskum:

  • - alias ultrazvuk mozgu.
  • (EchoCS) - vyšetrenie srdca a veľké nádoby, využíva aj tento typ ultrazvukového vyšetrenia, ako sa takáto štúdia už bude volať. Najčastejšie sa tieto štúdie vykonávajú spoločne, takže lekári získajú širší a spoľahlivejší obraz.
  • a často sa vykonáva súbežne s ním.

Je tu tiež plánovaná implementácia ultrazvukové vyšetrenie. Zahŕňa , a .

Je možné, že je možný napríklad výskum iných systémov, ale bez zjavného dôvodu sa neuskutočňuje. Ak existujú indikácie na diagnostiku, ktoré presahujú rámec bežného ultrazvuku, potom takéto štúdie predpisuje pediatr alebo špecialista.

Dosiahnutie rutinného ultrazvuku a aplikácie túto metódu u detí je prudký poklesúmrtnosť medzi novorodencami, as nebezpečných chorôb sú včas identifikované a deti sa podrobujú liečbe av prípade potreby sa vykonávajú život zachraňujúce chirurgické zákroky.

O ultrasonografii

Táto diagnostická metóda sa vykonáva u mnohých novorodencov. Potreba je, že mnohé ochorenia mozgu sú do určitého veku dosť latentné a v momente, keď sa prejavia, môže byť na zásah neskoro. Napríklad kompenzovaný hydrocefalus je dosť ťažké zistiť bez ultrazvuku.

Okrem preventívnej údržby existuje množstvo indikácií pre povinnú implementáciu.

  • V prvom rade je to celkom logické.
  • Ďalší jasné znamenie, čo si s najväčšou pravdepodobnosťou všimne matka a tí zdravotníckych pracovníkov ktoré sa trávia s dieťaťom najviacčas - inhibícia alebo naopak - excitabilita. To sa prejaví nadmernou letargiou alebo neustálym krikom a plačom aj bez viditeľných dráždidiel.
  • Ak sa vyskytnú záchvaty, mala by sa vykonať aj neurosonografia. Pokiaľ ide o obdobie tehotenstva, ide o prítomnosť intrauterinnej infekcie alebo hypoxie plodu.

Nasledujúce indikácie sa týkajú pôrodu.

  • Prítomnosť pôrodných poranení alebo resuscitačných opatrení pre novorodenca je indikáciou pre.
  • Ďalšou, nie celkom zjavnou indikáciou je rýchly alebo predĺžený pôrod.

O mesiac neskôr môže byť znova potrebná neurosonografia. Pretože ultrazvuk neposkytuje absolútnu presnosť a samotná choroba môže byť celkom skrytá pred očami aj toho najpresnejšieho zariadenia. Preto sa ultrazvuk často vykonáva vo veku jedného mesiaca. Nie je veľa hlavných dôvodov:

  • predtým identifikované patológie centrálneho nervového systému;
  • neprimerané a rýchle zväčšenie hlavy dieťaťa (hydrocefalus, ktorý predtým nebol identifikovaný);
  • častá regurgitácia.

Ultrazvuk bedrových kĺbov

Pre mnohé mamičky nie je celkom jasné, prečo sa takéto ultrazvukové vyšetrenie robí. Dôvod spočíva v tomto časté ochorenie ako dysplázia bedrového kĺbu. Tento typ ultrazvuku sa často vykonáva, ale nie vždy, a často sa vykonáva u detí vo veku približne jedného mesiaca. Existujú indikácie naznačujúce potrebu ultrazvukového vyšetrenia bedrového kĺbu:

  • podobná choroba u jedného z rodičov v detstve;
  • asymetria záhybov na zadku;
  • „cvaknutie“ pri pokuse o únos bedra;
  • zvýšený svalový tonus dolných končatín;
  • obmedzená abdukcia bedrového kĺbu.

Neliečená dysplázia bedrového kĺbu vedie k dislokácii alebo nesprávnemu postaveniu hlavy stehenná kosť, čo povedie k zodpovedajúcim problémom, pretože banálny pohyb a dokonca aj sedenie môže spôsobiť bolesť a nepohodlie u dieťaťa, nehovoriac o ďalších následkoch.

Predtým bola takáto choroba diagnostikovaná pomocou rádiografie, ale teraz je to opustené, pretože ultrazvuk je viac neškodná metóda a nie menej informatívne.

Ultrazvuk brucha u novorodencov a detí v prvom mesiaci života

Indikácie pre abdominálny ultrazvuk po obvyklom sú nasledujúce príznaky:

  • častá regurgitácia, keď bola vylúčená patológia mozgu;
  • so slabým prírastkom hmotnosti;
  • pri diagnostikovaní pylorickej stenózy alebo pylorospazmu;
  • pri riedka stolica, ale s výhradou vylúčenia črevnej infekcie.

Najčastejšie po plánovanej návšteve zriedkavo vzniká potreba opätovnej návštevy diagnostickej miestnosti. Väčšina spoločná príčina, keď stále musíte znova absolvovať ultrazvuk, existujú autoimunitné procesy alebo rovnaká stenóza pyloru a pylorospazmus.

Kedy sa vykonáva ultrazvuk u novorodenca?

Ultrazvukové vyšetrenie sa robí v prvom týždni po pôrode, potom v 1 mesiaci. Avšak, viac presný dátum Mali by ste sa poradiť so svojím pediatrom. Niekedy nemôžete čakať, ale mali by ste okamžite urobiť prieskum. Toto sa týka akútne stavy a choroby, ktorých diagnózu nemožno oddialiť. Dobrým príkladom je pylorická stenóza.

Príprava na ultrazvuk

Na neurosonografiu a ultrazvuk bedrového kĺbu sa netreba pripravovať. Dieťa môže hneď po vyšetrení lekárom absolvovať ultrazvukové vyšetrenie. Ale s ultrazvukom brucha bude príprava vyžadovať vo väčšej miere matka, ak je dieťa dojčené. Prvá podmienka platí pre deti, a to ako dojčené, tak aj umelé kŕmenie- Posledné kŕmenie malo byť asi pred tromi hodinami. Druhá sa týka iba detí dojčenie- Mama by mala zo stravy vylúčiť sýtené nápoje, plynotvorné nápoje (čerstvé pečivo, kapusta, strukoviny a pod.) a fermentované mliečne výrobky.

Okamžite stojí za zmienku, že nie je potrebná anestézia. Štúdia sa môže vykonať aj vtedy, keď dieťa kričí, ale potom môže dôjsť k miernemu skresleniu výsledkov. Ani jeden typ ultrazvuku nie je bolestivý ani nespôsobí žiadnu škodu. Ultrazvukové vyšetrenie začína aplikáciou gélu na diagnostickú oblasť. Počas ultrazvuku dieťa drží matka alebo sestra. Bude to trvať 10 až 30 minút. Počas procesu bude lekár pohybovať senzorom, aby našiel najlepší uhol pohľadu.

Vo veku jedného mesiaca dieťatko a jeho rodičia prvýkrát navštívia detskú ambulanciu. Ide o prvý skríning zdravého bábätka po pôrode. Okrem pediatra musia novorodenca vyšetriť špecializovaní špecialisti: neurológ, chirurg a ortopedický traumatológ. V jednom mesiaci je vhodné, aby dieťa podstúpilo ultrazvukové vyšetrenie.

Ultrazvukové vyšetrenie novorodencov

Ultrazvukové vyšetrenie novorodencov sa vykonáva so zámerom:

  • identifikovať existujúcu patológiu (vrodenú menejcennosť) bedrových kĺbov: dyspláziu, vrodenú subluxáciu alebo dislokáciu hlavice stehennej kosti;
  • rýchlo identifikovať abnormality vo vývoji mozgu dieťaťa;
  • vyšetrovať vnútorné orgány, predovšetkým brušné orgány, ako aj obličky a urogenitálny systém.

Je výskum škodlivý pre zdravie malého dieťaťa?

Ultrazvukové vyšetrenie odhalí abnormality v štruktúre vnútorných orgánov dieťaťa, vrodené alebo získané choroby. Táto diagnostická metóda sa líši od iných metód tým, že je najdostupnejšia, bezpečná a neobsahuje žiarenie, ako je rádiografia.

Počas procedúry sa ultrazvuková vlna dotkne vybranej oblasti tela. Vlna sa odráža od tkanív bez toho, aby ich nejako poškodila. A na monitore zariadenia sa objaví obraz tkanív a orgánov. Štúdia trvá v priemere 15 až 20 minút, pričom priamy kontakt so senzorom trvá len 5-7 minút. Neškodnosť postupu môže byť potvrdená skutočnosťou, že ultrazvukoví lekári pracujú v bežnom lekárskom oblečení bez dodatočnej ochrany. Na mazanie snímača sa používa gél vyrobený z na báze vody, slúži na zabezpečenie toho, aby medzi telom a snímačom nebola žiadna vzduchová vrstva. Ak je to potrebné, ultrazvukové vyšetrenie dieťaťa mladšieho ako jeden rok sa môže bezpečne vykonať v rovnaký deň ako iné diagnostické opatrenia.

Typy rutinného ultrazvuku pre dojčatá, jeho potreba

Ultrazvuk bedrových kĺbov

Tento typ skríningu je predpísaný všetkým deťom bez výnimky. detstvo od 1 do 2 mesiacov. Práve v tomto mesiaci sa dajú odhaliť odchýlky, ktoré neboli badateľné pri narodení a v prvých dňoch života. Ultrazvuk bedrových kĺbov vám umožňuje „vidieť“ patológie, ako je dysplázia a dislokácia bedrového kĺbu, ktoré sa môžu objaviť tak počas vnútromaternicového vývoja plodu, ako aj počas pracovná činnosť alebo aj po narodení dieťaťa.

Včasná detekcia patológie pomôže začať včasnú korekciu a úplne obnoviť pohybového aparátu dieťa.

Ako je znázornené svetová prax ak sa liečba začne v prvých týždňoch života novorodenca, o šesť mesiacov už môže byť úplne zdravý. Oneskorenie o tri a viac mesiacov predlžuje dobu liečby až o rok a často vedie k nevyhnutnému chirurgickému zákroku. Ak sa neuskutoční včasná liečba, u dieťaťa sa s rastom tela objavia pohybové poruchy a môže sa vyvinúť skorá artróza. Konzervatívna terapia v prvých mesiacoch života vám umožňuje vyhnúť sa takýmto vážnym následkom.

Ultrazvukové vyšetrenie mozgu (neurosonografia)

Ultrazvuk mozgu

Bežne sa vykonáva u všetkých detí od jedného do dvoch mesiacov života, aby sa vylúčil výskyt patologických stavov, ktoré sa prejavia po uzavretí fontanely. U detí v dojčenskom veku nie sú kosti lebky úplne vytvorené, nepriliehajú k sebe veľmi tesne a tvoria takzvané „fontanely“, cez ktoré dobre prechádza ultrazvuk. To vám umožní preskúmať štruktúru mozgu dieťaťa a odhaliť rôzne vrodené anomálie a choroby získané počas vývoja plodu alebo počas pôrodu.


Pomocou ultrazvuku mozgu sa zistí prítomnosť cýst, hydrocefalus, intrakraniálne krvácanie a zvýšená intrakraniálny tlak a vývojové chyby. Včasná detekcia, a teda aj liečba obehových a mozgových patológií u novorodenca, môže následne viesť k takým závažným nezvratným výsledkom, ako je rôzne poruchy mozgových funkcií a výskyt neurologických porúch.

Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov

Ultrazvuk brušných orgánov

Rutinne by sa mal u všetkých detí vykonávať skríningový ultrazvuk brucha na identifikáciu vrodené chyby. Počas konania sa proporcionalita vášho veková norma tieto brušné orgány: pečeň, žlčník, pankreas, dvanástnik, slezina a tiež kontroly na prítomnosť vrodené choroby a útvary (cysty, nádory) v brušnej dutine.

Doplnková (špeciálna) diagnostika pre novorodencov

  1. Potrebu dodatočného ultrazvuku obličiek u dojčiat pri vyšetrovaní brušnej dutiny určuje lekár. Tento postup, ak je indikovaný, sa môže vykonávať, kým dieťa nedosiahne jeden mesiac veku. U novorodencov sa vyskytuje vrodená hydronefróza jednej z obličiek rôznej miere gravitácia. Zvyčajne to vyžaduje chirurgická liečba. Oddelene od brušnej dutiny je predpísaný skríning žalúdka dieťaťa v 1. alebo 2. mesiaci života s neustálou ťažkou regurgitáciou a stratou hmotnosti, aby sa vylúčila vrodená stenóza pyloru. Táto patológia je opravená okamžitou operáciou.
  2. Skríningový ultrazvuk srdca je jednou z najdôležitejších výskumných metód, ktorá je indikovaná u každého dieťaťa do 1 roku života. Ak je to potrebné, môže byť predpísané novorodencovi. Tento typ vyšetrenia poskytuje najspoľahlivejšie informácie o stave chlopní a ciev, zmenách výstelky srdca, prítomnosti defektov a vývojových anomálií.
  3. Skríningový ultrazvuk krčnej chrbtice je predpísaný pre dieťa do 3 mesiacov, ak existuje podozrenie na pôrodná trauma so svalovou torticollis. U novorodenca krčné stavce ešte nie sú osifikované a majú chrupavkovú štruktúru. O včasná liečba možné miešanie negatívne dôsledky na minimum.
  4. Ultrazvukový skríning miešku u chlapcov alebo panvových orgánov u dievčat sa v prípade potreby vykonáva v každom veku. Pre deti mužského pohlavia je postup predpísaný pri absencii semenníka v miešku, v prípade testikulárnej hydrokély, aby sa rozhodlo o potrebe chirurgického zákroku. U dievčat sa ultrazvuk vykonáva na genetickú patológiu, ako aj na zistenie vrodenej absencie maternice a vaječníkov.
  5. Ultrazvukové vyšetrenie týmusu nie je skríningovým testom, možno ho však predpísať dojčatám do jedného roka s ťažkou diatézou, ťažkou dysbakteriózou a inými poruchami imunitného systému.

Aké ďalšie ultrazvuky budú potrebné pre 1-ročné bábätká, určia pri vyšetrení príslušní špecialisti.

Ako sa správne pripraviť na výskum?



Správna príprava dieťa na ultrazvuk - kľúč k úspešnému vyšetreniu

Mnohé typy vyšetrení si nevyžadujú žiadnu špeciálnu prípravu. Rodičia to jednoducho potrebujú vedieť presná hmotnosť a rast dieťaťa. Lekár to môže potrebovať na výpočet parametrov orgánu. Oblečenie by sa malo dať ľahko vyzliecť alebo rozopnúť. Do ambulancie si nezabudnite vziať so sebou cumlík a hračku. Ak dieťa plače, musíte sa ho pokúsiť upokojiť, rozptýliť alebo presmerovať jeho pozornosť.

Samotná matka a ostatní príbuzní by mali zachovať pokoj, snažiť sa lekárovi čo najviac pomôcť a skrátiť čas strávený vyšetrením. Deti do jedného roka môžu byť vyšetrené počas spánku.

Vyšetrenie obličiek a močové cesty vykonávané s plným močovým mechúrom. Približne 40 minút pred začiatkom procedúry sa odporúča dať dieťaťu piť (alebo dojčiť), močový mechúr dieťaťa by mal byť plný.

Ultrazvuková diagnostika žalúdka a brušného pažeráka 1-ročného dieťaťa sa vykonáva tri hodiny po poslednom kŕmení. Ak je vaše dieťa dojčené, mali by ste ho dojčiť ihneď po zákroku v ordinácii lekára. Ak matka nedojčí, musíte si so sebou vziať fľašu s umelým mliekom na kŕmenie.

Pri vyšetrovaní brušných orgánov sa na bábätká vo veku 1 mesiaca nevzťahujú prísne požiadavky. Vyšetrenie brucha u detí starší ako rok vykonávané na prázdny žalúdok.

Každá čerstvá mamička vie, čo je to ultrazvukový zákrok. Počas tehotenstva sa s tým musela vyrovnať minimálne dvakrát. V niektorých prípadoch je takáto diagnostika potrebná aj pri už narodených bábätkách. Ultrazvuk novorodenca sa zvyčajne vykonáva na špeciálne indikácie. O tom, v akých prípadoch tento typ je potrebné vyšetrenie a ako dieťatko na zákrok správne pripraviť, ďalej podrobnejšie.

Ultrazvuk bábätka prebieha takmer na rovnakom princípe ako vyšetrenie vnútorných orgánov u dospelých. Pre novorodencov je význam ultrazvukovej diagnostiky mimoriadne vysoký, pretože len včasné odhalenie rozvíjajúce sa patológie umožňuje začať liečbu čo najskôr, čím predchádza progresii ochorenia a zastavuje príznaky, ktoré komplikujú vašu pohodu.

Po premeškaní šance zbaviť sa patológie v ranom veku nie je vždy možné zastaviť priebeh ochorenia v budúcnosti, čo nezaručuje pozitívnu prognózu na zotavenie.

V mnohých ohľadoch typ ultrazvuku, ktorý je potrebné vykonať dojča, je daná priebehom tehotenstva a následkami pôrodu. Najčastejšie je diagnostikovaný mozog, srdce a hlavné orgány dieťaťa. krvných tepien brušné orgány, pečeň a obličky.

Štatistické údaje potvrdzujú uskutočniteľnosť vykonania štúdie novorodencov. Vďaka úvodu diagnostický postup Miera prežitia detí, u ktorých boli diagnostikované suspektné patológie alebo anomálie vnútromaternicového vývoja v prenatálnom období, sa za posledných niekoľko rokov výrazne zvýšila.

Typy ultrazvukovej diagnostiky pre dojčatá

V prvom mesiaci života výskum ultrazvuková procedúra vykonávané v určitých prípadoch. Treba však rozlišovať: počas tehotenstva žena absolvuje 2-3 rutinné ultrazvukové vyšetrenia, nie je podobná potreba vyšetrenia dieťaťa; Medzi diagnostiky, ktoré umožňujú rozpoznať najčastejšie ochorenia dojčiat, sú najčastejšie predpisované:

  • neurosonografia;
  • diagnostika bedrového kĺbu;
  • vyšetrenie brušných orgánov a srdca.

Naša krajina ešte nezaviedla prax povinného ultrazvukového vyšetrenia v prvom týždni života dieťaťa, ale je vhodné dodatočné postupy, okrem vyšetrenia u lekára je samozrejmé. Nie všetky patológie sa prejavujú symptomaticky. Napríklad dysplázia bedrového kĺbu u dieťaťa sa prejavuje iba vtedy, keď dieťa robí prvé pokusy o chôdzu. V pokročilých prípadoch je jednoducho nemožné vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Hlavné indikácie na predpisovanie neurosonografie pre novorodenca

Indikácie pre ultrazvuk u novorodencov určujú jeden alebo iný špecifický typ postupu. Účel štúdie patrí do kompetencie pediatrov, neonatológov alebo špecializovaných špecialistov, ak sú k dispozícii. špecifické príznaky. Indikácie pre neurosonografiu u dojčiat sú teda:

  • predčasný pôrod;
  • hlboká predčasnosť;
  • vnútromaternicové hladovanie kyslíkom;
  • zranenia utrpené počas pôrodu;
  • nízke skóre Apgar (menej ako 7 bodov);
  • svalová hypotónia;
  • kŕče.

Pre rýchly aj pomalý rast hlavy je neurosonografia nevyhnutným štádiom vyšetrenia. Okrem toho sa predpisuje aj v prítomnosti takých anomálií vo vývoji dojčiat, ako sú zrastené prsty, krátky krk atď. Postup je oveľa jednoduchší a jeho maximálny informačný obsah je vysvetlený veľkým fontanelom, ktorý sa ešte nezatvoril.

Neurosonografia u dieťaťa: neuzavretý fontanel umožňuje lekárovi vidieť veľa

Na zistenie vrodených anomálií vyžadujúcich urgentná liečba, poruchy prekrvenia oblastí mozgu, krvného obehu, neurosonografia je tiež predpísaná. V prípade ischemického poškodenia orgánového tkaniva spôsobeného vnútromaternicovou hypoxiou alebo mozgovou príhodou je pravdepodobnosť vzniku závažných a často nezvratné následky pre pacienta neuveriteľne veľké. Preto okrem podrobného vyšetrenia mozgových hemisfér stojí za to študovať stav veľkých tepien základne lebky a krku. Tým sa zabráni rozvoju komplikácií spôsobených poškodením počas pôrodu.

V akých prípadoch je predpísaný ultrazvuk brucha?

Môže sa tiež vykonávať podľa plánu, v prvom mesiaci života, alebo sa môže vykonávať neplánovane, berúc do úvahy sťažnosti tráviaceho systému. Pre takéto deti je skríning často jediným šetrným a minimálne invazívnym spôsobom, ako identifikovať patológie a stanoviť diagnózu. Medzi indikáciami postupu stojí za zmienku:

  • bežné vyšetrenie vrodené anomálie vnútromaternicový vývoj;
  • častá regurgitácia;
  • nedostatok alebo zníženie mesačného prírastku hmotnosti;
  • progresívna vrodená žltačka, podozrenie na jadrovú formu;
  • nepríjemný zápach z úst;
  • so zvýšenou refluxnou reakciou, podozrením na stenózu pyloru;
  • pri poruche stolice spôsobenej neinfekčnou funkčnou poruchou.

Povinným krokom pri vyšetrovaní bábätka po poranení akéhokoľvek vnútorného orgánu, silných bolestiach a výkrikoch pri dotyku bruška či miernom tlaku bude ultrazvukové vyšetrenie.

Iné typy novorodeneckého skríningu

Okrem štúdia stavu vnútorných systémov a orgánov dieťaťa nie menej často ultrazvuková diagnostika predpísané pre srdcové chyby potvrdené v prenatálnom období. Najčastejšie sa ultrazvuk srdca vykonáva od 1 do 3 mesiacov života dieťaťa.

Spravidla sa dojčatá s podozrením na patológie, ako je dysplázia alebo dislokácia bedrového kĺbu, posielajú na vyšetrenie bedrových kĺbov. Prvá choroba je jednou z najčastejších a môže výrazne ovplyvniť budúci život dieťaťa.

Vyšetrenie bedrového kĺbu u dieťaťa zvyčajne predpisuje detský ortopéd, ktorý pomôže zostaviť kompetentný liečebný režim na fixáciu chorého kĺbu.

Ako pripraviť dieťa na výskumný postup?

Skríning bedrových kĺbov, mozgu a srdca nevyžaduje ďalšiu prípravu. Pre maximálny informačný obsah musia ultrazvuku tráviacich orgánov, obličiek a pečene predchádzať určité obmedzenia.

Ak je dieťa kŕmené z fľaše, krátkodobé obmedzenia kŕmenia možno považovať za prípravné opatrenia. Je dôležité, aby bol gastrointestinálny trakt dieťaťa čo najviac zbavený potravy, vzhľadom na minimálny čas medzi kŕmeniami.

Ak sa novorodenec kŕmi materské mlieko matka, hlavná príprava na skríning brucha padne na jej plecia. Stravu by mala radikálne prehodnotiť 2-3 dni pred očakávaným termínom vyšetrenia bábätka. Hlavnou vecou je vylúčiť alergény a akékoľvek produkty, ktoré spôsobujú plynatosť, nadúvanie alebo rozrušenie:

  • čerstvá zelenina;
  • ovocie;
  • kapusta;
  • strukoviny;
  • plnotučné mlieko;
  • čierny chlieb.

Iné typy ultrazvuku (napríklad panvové orgány, obličky a močový mechúr) znamenajú maximálne naplnenie tekutinou. Napriek tomu, že pre novorodencov je dosť ťažké kontrolovať proces močenia, môžete mu naplniť močový mechúr iba tak, že mu dáte napiť vodu, detský čaj 30-40 minút pred začiatkom štúdie.

Pred ultrazvukom musí byť močový mechúr naplnený tekutinou. Dajte to dieťaťu dostatočné množstvo piť pol hodiny pred vyšetrením.

Ako prebieha ultrazvukové vyšetrenie u dojčiat?

Samotné ultrazvukové vyšetrenie je neškodné. Rozhodnutie predpísať ultrazvuk pre novorodencov často slúži ako alternatíva k rádiografii, ktorá môže niesť nebezpečné následky pre ľudské zdravie. Na rozdiel od MRI, ktorá je uznávaná ako najinformatívnejší typ diagnózy, ultrazvuk nevyžaduje anestéziu na úplnú imobilizáciu dieťaťa.

Ultrazvukové testovanie zahŕňa použitie vysokofrekvenčných vĺn, ktoré majú nízku energetickú hladinu. Na zahrievanie tkaniva pomocou ultrazvuku je potrebný vysoký výkon zariadenia, desaťkrát vyšší ako štandard. Pri vykonávaní Dopplerovho ultrazvuku existuje riziko ohrozenia detské telo stále chýba, napriek tomu, že tento postup vyžaduje veľa hardvérového výkonu.

Pri vyšetrení sa používa senzor, dieťa sa položí na pripravenú plochu vystlanú plienkou. Vyšetrenie pomocou ultrazvukového prístroja trvá v priemere 10-15 minút, pri diagnostike mozgu - až pol hodiny. Po skríningu dostanú rodičia odpovede alebo ich zapíšu do ambulantného záznamu dieťaťa.

Záver štúdie: dešifrovanie výsledkov

Výsledky štúdie interpretuje ošetrujúci lekár (neurológ, pediater, ortopéd, gastroenterológ a ďalší odborníci). Napríklad, ak sú v závere neurosonografie prítomné nasledujúce indikátory, potom je stav mozgu novorodenca v rámci normálnych limitov:

  • symetrické mozgových štruktúr so schopnosťou vizualizovať drážky a zákruty;
  • homogénne komory a cisterny mozgu;
  • nedochádza k posunom mozgových štruktúr;
  • nie je prekročená veľkosť komory a cisterny magna.

Medzi ochoreniami, ktoré môže dieťa vyvinúť, sú najčastejšie benígne cystické útvary, nevyžadujúce liečbu, príznaky hydrocefalu, rozšírenie subarachnoidálneho priestoru.

O nebezpečenstvách ultrazvuku pre dojčatá

Môžeme teda nakresliť čiaru. O tom, či je ultrazvuk pre dieťa škodlivý, môžeme povedať iba toto: skríning podľa indikácií, bez ohľadu na to, ako často ho lekár predpisuje, a priori prináša viac výhod ako imaginárnu škodu.

Včasné vyšetrenie tela dieťaťa umožňuje začať boj proti vážnym chorobám počiatočná fáza, potom, keď sa dieťa môže vyliečiť konzervatívne metódy, bez operácií a vážnych následkov.

Bolo by nesprávne nazývať ultrazvuk absolútne bezpečným pre ľudské telo a najmä pre deti. Ale povedať to je tiež nesprávne. Skríningové zariadenie pracuje na výkonovej úrovni, ktorá žiadnym spôsobom nepriaznivo neovplyvňuje tkanivo resp interné systémy dieťa.

Ultrazvuk vám umožňuje správne diagnostikovať v počiatočných štádiách ochorenia, predpísať liečbu včas a často zlepšiť prognózu a kvalitu života dieťaťa.

Dôležitosť včasného ultrazvuku zdôrazňuje skutočnosť, že jeho použitie u detí nízky vek prísne regulované nariadeniami Ministerstva zdravotníctva a sociálny vývoj, čo umožňuje jeho využitie v skríningových (teda hromadných) programoch na diagnostiku a identifikáciu ochorení v najskorších štádiách.

Čo je ultrazvuk

Ultrazvukové vlny sú vysokofrekvenčné vibrácie, ktoré ucho nevníma. Pomocou senzorov sú tieto vlny vysielané do tela pacienta, kde sa odrážajú od skúmaných tkanív a povrchov, ako sú hranice medzi orgánmi. Ultrazvukové vlny sú potom vrátené do ultrazvukového prevodníka, kde sú spracované a merané. Výsledky merania sa zobrazujú na obrazovke monitora, čo vám umožňuje posúdiť stav vnútorných orgánov.

Na zlepšenie prenášané signály používa sa špeciálny gél, ako aj senzory rôzne frekvencie. Frekvencia senzora určuje hĺbku, do ktorej prenikajú ultrazvukové vlny do vnútra tela. Čím vyššia je frekvencia, tým menšia je hĺbka prieniku a naopak. Zároveň je kvalita obrazu vyššia s vysokofrekvenčnými snímačmi.

V súčasnosti prakticky neexistujú žiadne orgány, ktoré by nebolo možné „vidieť“ pomocou ultrazvuku. Obmedzenia existujú len pre pľúca a kosti.

Vyšetrenie detí do 1 roka pomocou ultrazvuku má oproti iným typom vyšetrení množstvo výhod. Nie je to bolestivé, nie nebezpečné, celkom rýchle a hlavne veľmi poučné. To je dôvod, prečo sa štúdia stala tak populárnou a rozšírenou. Môžu byť vyšetrené aj veľmi predčasne narodené deti s hmotnosťou nižšou ako 1 kg. Niekedy dieťa potrebuje niekoľko testov za sebou, počas dňa, čo je tiež možné a nie nebezpečné pri použití tejto diagnostickej metódy.

Ultrazvukové vyšetrenia sú rozdelené na povinné a doplnkové. Ultrazvuk brušných orgánov, obličiek a močových ciest, bedrových kĺbov a mozgu (neurosonografia) je povinný a vykonáva sa u všetkých detí v rámci programu lekárskych prehliadok v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja z 28. apríla, 2007 č. 307.

Ultrazvuk srdca a iných orgánov sa však vykonáva iba vtedy, ak na to existujú náznaky - zdravotné problémy u dieťaťa alebo obavy pediatra, ktorý dieťa pozoruje.

Základný výskum

Ultrazvuk brušných orgánov vykonaná všetkým deťom vo veku 1 mesiaca pri prvom kompletnom vyšetrení v detskej ambulancii.

Ultrazvukové vyšetrenie sleziny vykonáva sa pri podozrení na vývojové chyby ( úplná absencia, nesprávne umiestnenie, blúdiaca slezina, zmena tvaru), zápalové ochorenia, ochorenia krvného systému, ale aj úrazy brucha, pri ktorých dochádza k poškodeniu tohto orgánu pomerne často. A pomocou ultrazvuku brušných orgánov môžete posúdiť stav lymfatických uzlín retroperitoneálneho priestoru, hlavných (veľkých) a intraorgánových ciev.

Príprava na štúdium

Príprava na ultrazvuk brucha je veľmi dôležitá. Štúdia sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok! Nemôžete jesť, piť ani užívať lieky. Toto je hlavná podmienka pre kvalitnú implementáciu postupu. Gastrointestinálny trakt Dieťa musí byť absolútne pokojné, pretože plyny, peristaltika a trávenie menia obraz a skresľujú výsledok štúdie a tiež jednoducho mechanicky blokujú časť vyšetrovaných orgánov. Preto, ak sa navrhuje urobiť ultrazvuk, napriek tomu, že dieťa jedlo, je lepšie nedôverovať takýmto odborníkom ani takejto klinike. Pre dieťa v prvom roku života je pôst dosť ťažký, preto je vhodné prihlásiť sa do štúdie skoro ráno a zabezpečiť možnosť kŕmenia dieťaťa ihneď po štúdiu na klinike.

Ultrazvuk obličiek a močových ciest vykonávané u všetkých detí vo veku 1 mesiaca. Okrem toho je predpísaná štúdia pre podozrenie na zápal (zvyčajne zmeny v analýze moču - detekcia leukocytov, červených krviniek, hlienu), poranenia chrbta a brucha, bolesť a podozrenie na vrodené malformácie. Ohrozené sú deti, ktorých rodičia trpia chronické choroby obličky, ako aj dievčatá, keďže majú anatomické vlastnosti(široká a krátka močová trubica), predisponujúca k viac ľahký výskyt infekcie močového systému.

Táto štúdia nám umožňuje vyvodiť záver o fungovaní močového systému dieťaťa, zhodnotiť štruktúru, tvar, umiestnenie obličiek a močovodov, ako aj tvar, veľkosť, objem močového mechúra, stav jeho stien, objem. zvyškový moč po močení. Pri vyšetrení je možné urobiť záver o funkčnom stave obličiek a močového mechúra a nájsť príčinu porúch močenia.

Príprava na štúdium

Príprava na ultrazvuk obličiek a močového mechúra si vyžaduje aj splnenie určitých podmienok. Na úplné vyšetrenie je potrebný plný močový mechúr. Pred testom si preto treba vziať so sebou fľašu vody alebo sa pripraviť na dojčenie. Pre bábätko je dosť ťažké zachytiť moment pomočovania, ale pre prípad, že by ste mali mať so sebou „strategickú zásobu“ tekutín. Približné množstvo tekutiny je minimálne 100 ml.

Ultrazvuk mozgu(neurosonografia) je jedinečná štúdia, ktorú je možné uskutočniť v extrémne obmedzenom časovom období. Neurosonografia sa vykonáva u všetkých detí vo veku 1 mesiaca. U novorodencov sa neurosonografia vykonáva v prípade ťažkej asfyxie (stav dusenia, ktorý vzniká počas pôrodu, ktorý je spôsobený prudkým nedostatkom kyslíka), pretrvávajúcej a zvyšujúcej sa neurologické symptómy, ťažký priebeh pôrodu, ako aj všetkých predčasne narodených detí. Skorá implementácia Ultrazvuk mozgu vám umožňuje urobiť včasnú diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu, čo následne vedie k výraznému zlepšeniu prognózy života a zdravia dieťaťa.

Ak vaše dieťa z nejakého dôvodu nepodstúpilo neurosonografiu v 1. mesiaci, potom by sa mala vykonať neskôr, najmä ak je podozrenie na vnútromaternicovú infekciu, alebo u detí s neobvyklým tvarom lebky alebo štruktúrou tváre. Hlavné lekárske indikácie na vykonanie tejto štúdie v iných časoch sú: vrodené chyby vývoj mozgu dieťaťa, hodnotenie následkov komplikovaného pôrodu, vnútrolebečné krvácania, poranenia mozgu, zvýšený alebo znížený vnútrolebečný tlak, rôzne neurologické poruchy, vývojové anomálie.

Ultrazvuk mozgu umožňuje študovať jeho štruktúru a diagnostikovať možné štrukturálne zmeny ( ischemické lézie cysty, novotvary, krvácania, patologické rozšírenie štruktúr), skoré štádia hydrocefalus (nahromadenie nadbytku cerebrospinálnej tekutiny v mozgových komorách), odhaliť mnohé patologických stavov centrálny nervový systém k ich klinický prejav. Ale to všetko je možné len dovtedy, kým sa fontanely na hlave dieťaťa nezatvoria. Ide o takzvané akustické okná, ktoré na rozdiel od kostného tkaniva nebránia prechodu ultrazvukových vĺn. Veľká fontanela sa zvyčajne uzatvára do konca prvého roku života, no u niektorých detí sa tak deje skôr – už v 3. – 4. mesiaci života.
Ultrazvuk mozgu u dojčaťa môže byť doplnený o dopplerografiu a dopplerovský ultrazvuk. Tieto štúdie umožňujú posúdiť prietok krvi v intracerebrálnych tepnách, identifikovať zúžené oblasti tepien mozgu dieťaťa a zmeny tónu žíl.

Príprava na štúdium

Špeciálny tréning neurosonografia nie je potrebná. Je vhodné, aby dieťa počas štúdia nebolo príliš nepokojné.

Ultrazvuk bedrových kĺbov sa má vykonať u všetkých detí v prvom mesiaci života bez ohľadu na prítomnosť alebo absenciu indikácií. Prísne indikácie pre ultrazvuk bedrových kĺbov u novorodencov a detí v prvom roku života sú:

  • obmedzenie únosu bedrového kĺbu,
  • asymetria kožných záhybov a dĺžky dolných končatín,
  • panvová prezentácia plodu,
  • predčasnosť.

Tento ultrazvuk vám umožňuje identifikovať patológiu bedrových kĺbov (oneskorený vývoj kĺbu, vykĺbenie, subluxácia, dysplázia - nedostatočný vývoj jedného alebo oboch kĺbov) a začať liečbu ešte pred objavením sa klinické príznaky. Začiatok liečby pre viac neskôr výrazne zhoršuje kvalitu života dieťaťa, čo vedie k potrebe chirurgického zákroku.

Na rozdiel od röntgenové vyšetrenie, ktorý iba zobrazuje kostného tkaniva a kĺbových priestorov, ultrazvuk kĺbov umožňuje vyšetrenie väzov, šliach, kĺbových puzdier, chrupaviek a synovie. Je mimoriadne dôležité pre skorá diagnóza, pretože opravuje počiatočné zmeny v kĺboch.

Príprava na štúdium

Na ultrazvuk bedrových kĺbov nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Procedúra trvá asi 5 minút a je pre dieťa úplne bezbolestná.


Dodatočný výskum

Najčastejšie vykonávaním Ultrazvuk srdca(echokardiografia) je nevyhnutná na vylúčenie vrodených srdcových chýb, preto mnohé pôrodnice praktizujú skríningové testy v prvých dňoch života bábätka. Táto štúdia však nie je zahrnutá v pláne lekárskych vyšetrení pre deti, a preto nie je povinná.

Ultrazvuk srdca umožňuje posúdiť stav srdcového svalu (myokardu), výstelky srdca (perikard), komôr a chlopňového aparátu (endokardu). IN moderná kardiológia Najdôležitejší je ultrazvuk srdca nevyhnutná metóda diagnostika V tomto prípade sa štúdia uskutočňuje priamo počas práce srdca, čo umožňuje študovať intrakardiálne štruktúry v rôzne fázy srdcový cyklus identifikovať ďalšie intrakardiálne formácie (chordae a trabekuly), vylúčiť patológiu, posúdiť funkčný stav kardiovaskulárneho systému. Štúdia tiež umožňuje identifikovať alebo vylúčiť získané srdcové chyby, hypertrofiu (zhrubnutie) myokardu, patológiu chlopní, aneuryzmy (výčnelok steny cieva v určitej oblasti) ischemickej choroby, krvné zrazeniny a novotvary.

Príprava na štúdium

Na ultrazvuk srdca nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Procedúra je bezbolestná a trvá asi 15 minút. Je potrebné, aby ste si so sebou vzali výsledky predchádzajúcich štúdií a EKG (elektrokardiogram). Je vhodné, aby bolo dieťa pri echokardiografii pokojné, preto je lepšie ju vykonávať po jedle, v polospánku.
Niekedy si zdravotný stav bábätka vyžaduje aj iné typy ultrazvukového vyšetrenia, ako je ultrazvuk štítnej žľazy, chrbtice, ciev, veľkých a malých kĺbov a pod.. Tieto typy ultrazvuku predpisuje lekár podľa lekárske indikácie. Je tiež možné študovať vnútorné orgány v kombinácii so štúdiom prietoku krvi (Dopplerografia a Dopplerov ultrazvuk). Informačný obsah týchto štúdií je veľmi vysoký, čo nám umožňuje dať správna diagnóza a sledovať priebeh ochorenia počas života orgánov a systémov. Toto kombinované štúdium trvá dlhšie – až 15–20 minút a vyžaduje si najvyššiu kvalifikáciu lekára.

Malo by sa pamätať na to, že akékoľvek, dokonca aj tie najväčšie bezpečný výskum Dieťa musí predpísať lekár. Iba v tomto prípade to bude prospešné, umožní vám vyvodiť správne závery a poskytne vám príležitosť podniknúť všetky potrebné kroky ďalšie opatrenia na udržanie zdravia a Vysoká kvalitaživot bábätka.

Slovníček pojmov

Aby rodičia pochopili, čo sa píše v správe z ultrazvuku, rozlúštime najčastejšie používané pojmy. Termíny označujúce polohu v priestore:

  • kraniálny (horný),
  • kaudálny (dolný),
  • ventrálny (vpredu),
  • dorzálny (zadný),
  • stredný (stredný),
  • bočné (bočné),
  • proximálne (umiestnené blízko),
  • distálny (umiestnený ďaleko).

Termíny označujúce charakteristiky skúmanej štruktúry:

  • anechoický,
  • hypoechogénny,
  • izoechoický,
  • hyperechoická (chýbajúca, znížená, normálna, zvýšená odrazivosť skúmaného orgánu, v tomto poradí),
  • difúzna – zmena zaberá celú skúmanú štruktúru,
  • ohniskové - zaberá určitú časť.

Takéto charakteristiky nie vždy naznačujú nejaký druh poruchy, sú odlišné pre orgány rôznej hustoty, vyvodzuje závery ultrazvukový lekár vo svojom závere.