Čo sa stalo myozitída? Aké sú príčiny a príznaky myozitída? Aké efektívne liečiť myozitídu doma?
Myozitída- zápal jedného alebo viacerých kostrových svalov, prejavujúci sa svalovou bolesťou a svalovou slabosťou. Existuje akútna a chronická myozitída, ako aj obmedzená (lokálna) a difúzna (generalizovaná). Ak je do patologického procesu zapojených veľa svalov, hovoria o vývoji polymyozitídy. Polymyozitída je jednou z najviac ťažké formy myozitída.
Príčiny myozitídy
Ale najčastejšie sa myozitída vyskytuje v dôsledku lokálnej hypotermie a statického svalového napätia, ako aj nezvyčajnej fyzickej aktivity (najmä v chlade), modrín napätých svalov (pri športe). Myozitída sa môže objaviť po silné kŕče pri plávaní a dokonca aj v dôsledku dlhodobého pobytu v nepohodlnej polohe.
Existuje skupina pacientov, u ktorých sa myozitída vyvíja v dôsledku odborná činnosť- sú to vodiči, PC operátori, klaviristi, huslisti, t.j. ľudia, ktorí každý deň pracujú dlhé hodiny v nepohodlnej pozícii.
Príznaky myozitídy
Myozitída sa prejavuje ako bolesť postihnutých svalov, ktorá sa postupne zintenzívňuje. Bolesť s myozitídou sa tiež zosilňuje pri pohyboch, ktoré vyžadujú kontrakciu postihnutých svalov a pri ich palpácii. Boľavé svaly sú napäté, čo sťažuje pohyb blízkych kĺbov. U postihnutých svalov sa môže vyvinúť slabosť alebo atrofia – zmenšenie ich objemu.
Podľa klinického priebehu sa myozitída delí na akútnu a chronickú. Chronická myozitída môže byť výsledkom akútnej myozitídy alebo dôsledkom chronickej infekcie.
V miernych prípadoch bolesť zvyčajne zmizne po niekoľkých dňoch, ak sa osobe poskytne teplo, odpočinok, starostlivosť a lieky proti bolesti. Ak však pretrváva pôsobenie takých nepriaznivých faktorov, akými sú chlad alebo nadmerná fyzická záťaž, časté recidívy prechod myozitídy do chronickej formy. V čom myozitída môže byť taká závažná, že človek dlhý termín stráca schopnosť pracovať.
Typy myozitídy (cervikálna myozitída, lumbálna myozitída atď.)
Najbežnejšie typy myozitídy sú krčná a bedrová, hoci sa vyskytuje aj myozitída ramenných svalov, rúk, nôh a dokonca aj žuvacích svalov.
Cervikálna myozitída je akútny zápal svalov cervikálneho ramenného pletenca, ktorý sa môže vyskytnúť u každého, dokonca aj u absolútne zdravého človeka, v dôsledku stresu, podchladenia, spánku v nešťastnej polohe alebo práce v nepohodlnej polohe. Najčastejšie cervikálny myozitída niekedy vyvolané prievanom – len málo ľudí sa nesťažovalo, že im „vyfúkol krk“. S cervikálnou myozitídou, nudné bolesť svalov v oblasti krku, ktorá sa môže „dať“ do zadnej časti hlavy, do ramien, medzi lopatky. Pohyblivosť krčných stavcov zvyčajne zostáva normálna, ale môže byť obmedzená v dôsledku bolesti pri naťahovaní určitých svalových skupín alebo šliach.
Cervikálna myozitída sa zvyčajne objavuje ráno po spánku, deň alebo dva po predtým uvedených traumatických účinkoch. Počas tejto doby „studené“ zapálené svalové vlákna napučiavajú, dochádza k ich reflexnému spazmu, čo spôsobuje podráždenie nervových zakončení a silnú bolesť.
Zápal nervov je takmer vždy asymetrický: bolesť je na jednej strane silnejšia ako na druhej. Bez ohľadu na to, kam idete zápalový proces, bolesť s myozitídou je vždy veľmi silná: pacient absolútne nemôže otočiť hlavu alebo pohnúť zapálenou rukou.
Myozitída bedrových svalov je častou príčinou bolesti v bedrovej oblasti. Ochorenie je charakterizované dlhý kurz. Bolesť v bedrových svaloch nie je taká intenzívna ako pri lumbagu, väčšinou bolí. Svaly sú napnuté, bolestivé pri dotyku a natiahnutí. U pacientov s chronickými infekciami a metabolickými poruchami sa myozitída bedrových svalov môže kombinovať s bolesťou kĺbov.
Liečba myozitídy
Liečba myozitídy závisí od jeho príčiny. Ak je myozitída spôsobená akýmkoľvek infekčným, autoimunitným alebo zápalovým ochorením, potom je potrebné vykonať priebeh liečby základnej choroby. Používajú sa lieky proti bolesti, protizápalové a iné lieky.
Ak sa myozitída objaví v dôsledku podchladenia alebo svalového preťaženia, potom je potrebné v prvom rade poskytnúť postihnutým svalom odpočinok, max. pokoj na lôžku. Zvyčajne sa predpisujú lieky proti bolesti.
Najväčšiu úlohu však v liečba myozitídy hrá teplo. Pri myozitíde je indikovaný suché teplo, sú účinné fyzioterapeutické procedúry a masáž postihnutých svalov (ak neexistujú žiadne kontraindikácie!). Dôležitá je aj starostlivosť o pacienta, terapeutické cvičenia, správnej výživy pacient s injekciou dostatočné množstvoľahko stráviteľné bielkoviny.
Pre miestnych myozitída výlučne dobrý efekt poskytuje terapiu pomocou terapeutickej protizápalovej náplasti NANOPLAST forte. Tento liek zlepšuje svalový trofizmus, má lokálny otepľovací účinok, pomáha znižovať svalové napätie a výrazne znižuje intenzitu bolesti.
Myozitída: liečba terapeutickou náplasťou NANOPLAST forte
S terapeutickým liečba myozitídy Používajú sa rôzne lieky, ako sú NSAID, analgetiká atď. Všetky tieto lieky sú účinné, ale pri dlhodobom používaní môžu poškodiť telo. Preto je veľmi dôležité minimalizovať vedľajšie účinky a zlepšiť účinnosť liečby myozitídy. S tým môže pomôcť liek novej generácie - protizápalová lekárska náplasť na zmiernenie bolesti NANOPLAST forte.
Pri liečbe myozitíd je veľmi účinná terapeutická náplasť NANOPLAST forte, ktorá vám umožní zmierniť bolesť a zápal, zlepšiť krvný obeh v oblasti postihnutej myozitídou a umožní vám znížiť dávku liekov proti bolesti a protizápalových liekov.
Pri myozitíde sa terapeutická náplasť NANOPLAST forte aplikuje na oblasť zápalu - v oblasti krku, chrbta alebo krížov - v závislosti od miesta bolesti. Zvyčajne sa odporúča použiť náplasť ráno po dobu 12 hodín, ale môže sa použiť aj v noci. Priebeh používania pre myozitída je od 3 do 5 dní.
Vysoká účinnosť, jedinečné zloženie, dlhodobý (až 12 hodín!) terapeutický účinok, jednoduché použitie a priaznivá cena urobiť z NANOPLASTu forte liek voľby v liečbe myozitídy.
Myozitída môže mať rôznu povahu výskytu. Od toho závisí povaha priebehu ochorenia a opatrenia na úspešnú liečbu. Toto ochorenie sa klasifikuje napríklad podľa lokalizácie zápalu a stupňa jeho šírenia. Na účinné vyliečenie myozitídy je potrebné vykonať podrobnú diagnostiku a podstúpiť terapiu. lieky. Doma môžete použiť metódy tradičnej medicíny, ale iba ako doplnok k hlavnej liečbe.
Čo je to myozitída?
Myozitída - zápalové ochorenie kostrové svaly rôznej lokalizácie. Táto patológia je charakterizovaná bolestivými syndrómami, zníženým svalovým tonusom a atrofiou svalového tkaniva. Ak je postihnutá iba jedna oblasť kostry, diagnostikuje sa lokálna myozitída. Keď je ovplyvnená svalová skupina hovoríme o o polymyozitíde.
Myositis ossificans sú vápenaté usadeniny v svalovej štruktúre a spojivovom tkanive, ktoré vznikajú najmä v dôsledku modrín a zlomenín. Tento typ ochorenia môže byť aj vrodený. Okrem toho je liečba osifikujúcej formy najťažšia.
Zápalové ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnom štádiu. Počas tohto obdobia sú najvýraznejšie bolestivé syndrómy a iné príznaky myozitídy. S absenciou adekvátnu liečbu Môže dôjsť k chronizácii patologického procesu a v dôsledku toho k výskytu myozitídy s periodickými exacerbáciami pod vplyvom rôznych provokujúcich faktorov.
Pri diagnostike myozitídy sa rozlišujú nasledujúce lokalizácie zapálených svalov:
- 1. Krčná oblasť. Zvyčajne vystavené zápalovému procesu v dôsledku hypotermie, dlhodobého pobytu v nepohodlnej statickej polohe. Ochorenie sa prejavuje ako bolesť vyžarujúca do zadnej časti hlavy alebo ramena. Často dochádza k neustálej bolestivej bolesti v krku a môžu existovať obmedzenia v pohyblivosti hlavy (otáčanie, ohýbanie tam a späť, do strán). Tento formulár Patológia je ľahko liečiteľná, ale nemala by sa zanedbávať, aby nevyvolávala komplikácie.
- 2. Späť. Spravidla je myozitída chrbtice dôsledkom zápalových procesov a poranení. Pri palpácii môžete nájsť bolestivé hrčky, ktoré sú ohniskami ochorenia. Pri absencii včasnej liečby existuje riziko prechodu ochorenia do chronického štádia so svalovou atrofiou.
- 3. Končatiny. Pri postihnutí nôh má pacient vážne ťažkosti s pohybom, pretože dochádza k intenzívnej silnej bolesti.
- 4. Hrudník. Zvyčajne je diagnostikovaná u mladých matiek, pretože sú často príliš unavené kvôli noseniu dieťaťa na rukách. Ľudia, ktorí vykonávajú rovnaký typ práce, sú náchylní na túto formu ochorenia. na dlhú dobu zapojenie prsných svalov do procesu.
Symptómy
Prvé známky zapálených svalov sa objavia nasledujúci deň po ich vystavení. negatívny faktor. Bolesť a nepohodlie sa zvyčajne vyskytujú ráno, pretože v noci je svalové tkanivo v uvoľnenom stave, v dôsledku čoho napučiava a objavuje sa. syndróm bolesti.
Pri myozitíde (lokálnej) bolesť bolí a nachádza sa v mieste lézie. Môže sa zintenzívniť pohybom, ktorý zahŕňa zapálený sval. Postupná progresia ochorenia vedie k zvýšeniu intenzity bolesti.
Pri infekčnej lézii sa u pacienta objavia príznaky intoxikácie. Patrí medzi ne malátnosť, zvýšená telesná teplota a slabosť. Pri myozitíde spôsobenej infekciami nie je povaha bolesti taká intenzívna ako pri zraneniach. Ochorenie sa často zamieňa s prechladnutím, ktoré sa vyznačuje aj svalovou slabosťou.
Iba lekár môže diagnostikovať myozitídu. Zároveň musí pacienta podrobne vypočuť a vypočuť si jeho sťažnosti. Myozitídu môže naznačovať začervenanie kože v mieste poškodenia svalu, lokálny nárast teplota a zhutnenie, čo naznačuje zápalový proces.
Presná diagnóza sa stanoví na základe reumatického testu. V prípade potreby sa vykoná biopsia svalové tkanivo, Ultrazvuk, MRI, CT, elektromyografia a rádiografia. Štandardné postupy zahŕňajú testy krvi a moču.
Liečba
Pri liečbe myozitídy je mimoriadne dôležité identifikovať etiológiu ochorenia. Ak je vyvolaná infekciami, potom je pacientovi predpísaný priebeh antibakteriálnych liekov a anestetík. Lieky na antibiotickú liečbu sa vyberajú v závislosti od typu patogénu, ktorým môžu byť streptokoky, stafylokoky, coli a ďalšie. Antibiotiká by sa mali kombinovať s baktericídnymi a sulfónamidovými činidlami.
Môže byť potrebná fyzioterapia. Ak sa zápalový proces vyskytne s hnisom, potom chirurgický zákrok: absces sa otvorí, nekrotické tkanivo sa vyreže, vykoná sa enzýmová terapia a nainštaluje sa drenážna trubica.
Ak máte myositis ossificans, nemali by ste sa samoliečiť. Na zmiernenie stavu pacienta v tomto prípade bude potrebné striedanie kurzov. intravenózne injekcie kyselina etyléndiamíntetraoctová a disodná soľ vápenatá.
Myozitídu spôsobenú hypotermiou môžete liečiť sami doma. V tomto prípade by sa mali použiť určité skupiny liekov a ľudových prostriedkov.
Lieky
Na potlačenie symptómov ochorenia sa používajú lieky z rôznych farmaceutických skupín: NSAID, analgetiká a homeopatické masti a gély. Vyrábajú sa v rôznych farmakologických formách. Najčastejšie:
| Drogová skupina | Zoznam liekov, režim použitia, kontraindikácie |
|---|---|
| Nesteroidné protizápalové lieky | Na perorálne podanie:
NSAID na injekciu:
|
| Analgetiká |
|
Perorálne lieky majú vedľajšie účinky. Provokujú ulcerózna léziažalúdočná sliznica, dyspepsia pri dlhodobom používaní. Preto by liečba perorálnymi liekmi nemala trvať dlhšie ako 7-10 dní. Okrem toho sú uvedené dávky a dávkovacie režimy poskytnuté len na informačné účely. Mali by byť objasnené ošetrujúcim lekárom, pretože sa môžu výrazne líšiť v závislosti od formy a štádia myozitídy.
Oveľa vhodnejšie je liečiť lokálnymi liekmi. Nie sú schopné ovplyvniť tráviace orgány alebo majú systémový účinok. Ale gély a masti v každom jednotlivom prípade môžu preniknúť do kože a svalov s rôznou intenzitou, takže dávkovanie a režim použitia sa môžu líšiť. Najbežnejšie lieky:
| Názov mastí/gélov | Popis | Fotografia |
|---|---|---|
| Traumeel S | Má protizápalové, imunostimulačné a analgetické účinky. Masť sa má aplikovať 3-5 krát denne. Kurz terapie by mal byť 2-4 týždne. Liek je schválený na použitie v kombinácii s elektroforézou a fonoforézou |  |
| Espaul | Hlavná účinná látka je kapsaicínový extrakt ( paprika). Masť má analgetický, protizápalový a hrejivý účinok a je určená na dlhodobé užívanie (najmenej 3x). Terapeutický účinok po aplikácii nastáva o 4-6 minút neskôr a trvá 2 hodiny |  |
| Terpentínová masť | Prípravok je určený na potieranie a pôsobí protizápalovo. |  |
| Diklofenak (1 %) | Gél s analgetickými a protizápalovými účinkami. Môže sa použiť na liečbu detí od 6 rokov. Kurz by mal pokračovať 5 dní |  |
| Apizartron | Na báze masti včelí jed. Tento liek sa môže použiť dlho, ale len za podmienky, že pacient nemá Alergická reakcia na včelí jed. Produkt je určený na vtieranie do postihnutého svalu až do úplného odstránenia bolesti. Účinok masti sa zvyšuje pri obalení ošetrenej oblasti pokožky |  |
| Gavkamen | Masť má analgetický a lokálne dráždivý účinok, má prírodný základ. Môže sa používať až do úplného zotavenia |  |
| Fastum gél | Liečivo je založené na ketoproféne. Gél sa má naniesť v tenkej vrstve na postihnuté miesto a jemne rozotrieť. Môže sa kombinovať s fyzioterapeutickou liečbou |  |
| Viprosal B | Masť je vyrobená na základe série hadov. Je určený na vtieranie na postihnuté miesto 2-krát denne. Liečba môže trvať až 4 týždne |  |
Ľudové prostriedky
Ak dôjde k bolesti v dôsledku zápalu svalov, odporúča sa použiť suché teplo. Najjednoduchšie je pripraviť obklad z varených zemiakov alebo soli. Zemiaky musíte uvariť, rozdrviť, zabaliť do látky a priložiť na bolestivé miesto. Soľ sa používa rovnakým spôsobom. Po odstránení otepľovacieho obkladu sa telo potrie alkoholovou tinktúrou.
Na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu je potrebné zlepšiť krvný obeh a poskytnúť odpočinok postihnutým svalom. Masáž sa používa na stimuláciu mikrocirkulácie krvi. Na to stačí použiť ľahké trecie pohyby. Na zvýšenie účinku sa odporúča použiť ružový, škoricový alebo levanduľový olej, po ktorom je potrebné zabaliť boľavé miesto teplým šálom.
Kompresia a trenie:
- 1. Na zmiernenie zápalu sa odporúča použiť obklad s odvarom z borovice. Na to budete potrebovať smrekové alebo borovicové ihly. Z nasekaných konárov stromov sa po odstránení ihličia a mladých šišiek pripravuje odvar. Polovica pohára suroviny sa naleje s litrom vody, umiestni sa na malý oheň a hodinu sa varí. Potom sa produkt nechá cez noc vylúhovať a potom sa prefiltruje. Na druhý deň sa vývar opäť zahreje, pridajú sa k nemu ovsené vločky alebo otruby (1 polievková lyžica prísady na 1 pohár vývaru) a opäť sa 15 minút vylúhuje. Teplý obklad priložiť na boľavé miesto, prikryť celofánom a pevne zabaliť.
- 2. Na neutralizáciu kyseliny mliečnej vytvorenej v zapálenom svale sa odporúča použiť mydlo na pranie. Aby ste to urobili, musíte mydliť list kapusty, posypať ho sódou a aplikovať na postihnuté miesto. Kompresia by mala byť izolovaná vlneným šálom.
- 3. V prípade porážky krčnej oblasti Bay olej je účinný. Mali by ste z toho urobiť obklad. Aby ste to urobili, musíte sa zamiešať teplá voda 12 kvapiek oleja, namočte do neho uterák, naneste na zadnú časť hlavy, navyše zabaľte teplou šatkou. Postup by sa mal vykonať do pol hodiny.
- 4. Hrejivá masť vyrobená z lyžice jablčného octu, kuracieho žĺtka a lyžičky terpentínu. Zložky sa musia pred spaním dôkladne premiešať a vtierať do zapálenej svalovej oblasti, potom izolovať ošetrovanú oblasť vlneným šálom.
- 5. Masť vyrobená z masla a bodyaga. Komponenty by sa mali zmiešať v rovnakých množstvách a potom aplikovať pred spaním.
- 6. Odvar z vŕbovej kôry. Musíte si vziať 4 polievkové lyžice surovín, pridať pohár vriacej vody a držať vo vodnom kúpeli 15 minút. Namočte gázu do tekutiny a použite ju ako obklad.
- 1. Infúzia Adonis. Musíte si vziať 2 čajové lyžičky bylinky, naliať pohár vriacej vody a nechať hodinu. Napätý produkt by sa mal konzumovať 1 polievková lyžica 3 krát denne.
- 2. Physalis odvar. Mali by ste si vziať 20 čerstvých alebo sušených plodov rastliny. Suroviny sa musia naplniť 0,5 litrom vriacej vody a variť 15 minút a potom scediť. Výsledný nápoj sa má vypiť 50 ml pred jedlom 3 krát denne. Liečba sa musí vykonávať mesiac, potom si urobte prestávku 10 dní a potom zopakujte.
Na liečbu myozitídy sa môže použiť jód. Aby ste to dosiahli, musíte ho navlhčiť v antiseptickom roztoku. vatový tampón a urobte ich jódová mriežka na postihnutú oblasť. Ak je krk zapálený, jód by sa nemal aplikovať do oblasti, kde sa nachádza štítna žľaza.
Produkty tradičnej medicíny sa odporúčajú používať v kombinácii s medikamentózna terapia, menovaný odborníkom. Malo by sa pamätať na to, že neúčinná alebo nesprávna liečba môže vyvolať prechod choroby do chronického štádia, v dôsledku čoho sa bude pravidelne objavovať zápal svalov.
Myozitída je stav, pri ktorom sú svaly ovplyvnené v dôsledku vystavenia širokému spektru faktorov. To môže byť zápal , zranenia , toxické lézie . Toto ochorenie sa vyznačuje bolesťou a v niektorých prípadoch postihuje aj svaly. Pri myozitíde dochádza k zápalovým procesom v jednom alebo viacerých kostrových svaloch naraz. Takže sa môže vyvinúť zápal krku , späť , hrudník . Ak sa rozvinie zápal v veľké množstvá svaly, potom sa takáto patológia zvyčajne nazýva polymyozitída . Ak sa lézia vyskytuje nielen vo svaloch, ale do procesu je zahrnutá aj koža, potom sa toto ochorenie nazýva dermatomyozitída .
Toto ochorenie je charakterizované lokálnou bolesťou, ktorej intenzita sa po určitom čase zvyšuje. Bolesť sa zintenzívňuje pri pohyboch, pri ktorých sa postihnuté svaly sťahujú. Pacient pociťuje bolesť aj počas. V dôsledku bolesti v priebehu ochorenia je pohyb kĺbov obmedzený. Svalová slabosť sa časom stáva závažnejšou a postihnuté svaly môžu časom atrofovať. Môže sa vyvinúť aj myozitída chronické ochorenie. V tomto prípade dochádza k jeho exacerbácii počas nestabilných poveternostných podmienok, po hypotermii, v noci.
Príčiny myozitídy
Typy myozitídy
Odborníci definujú rôzne typy myozitídy. Vo väčšine prípadov myozitída postihuje široké svaly chrbta, krku, ramien a menej často sú postihnuté svaly zadku. Ale považuje sa za najnebezpečnejšie myozitída krku . Pri tejto chorobe sa najskôr cíti tupá bolesť v krku, vyžarujúca do zadnej časti hlavy, do ramien alebo medzi lopatky. Pri krčnej myozitíde sa krčné stavce spravidla môžu pohybovať normálne, ale niekedy dochádza k obmedzeniu pohybu v dôsledku bolesti.
Vznik akútna purulentná myozitída veľmi často ide o komplikáciu hnisavých ochorení alebo septikopyémie. Jeho výskyt je vyprovokovaný streptokok , stafylokoka , Pneumokok , iné . Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom , , flegmóna vo svaloch. Pri tejto forme myozitídy pacient pociťuje silnú bolesť, ktorá sa stáva ešte výraznejšou počas pohybu alebo palpácie svalov.
Kvôli chorobe infekčnej povahy objaviť infekčná nehnisavá myozitída . IN v tomto prípade bolesť a svalová slabosť sú oveľa menej výrazné ako pri purulentnej myozitíde.
Pre myositis ossificans charakterizované slabosťou vo svaloch, atrofickými procesmi vo svaloch, ukladaním vápnika do spojivového tkaniva. O myozitída bedrových svalov Charakteristickým príznakom je bolestivá bolesť v dolnej časti chrbta. Toto ochorenie sa vyskytuje dlhé obdobie, je častou príčinou bolesti bedrového kĺbu. V tomto prípade existuje určitá hustota svalov a bolesť pri palpácii.
Polymyozitída
O polymyozitída Nie je ovplyvnená jedna, ale niekoľko svalových skupín. S touto chorobou nie sú žiadne prejavy veľmi silnej bolesti, ale pozoruje sa silná svalová slabosť. Choroba začína, keď je pre pacienta ťažké vykonávať bežné činnosti, napríklad liezť po schodoch. Neskôr v dôsledku atrofických procesov v krčných svaloch je pre človeka ťažké držať hlavu vzpriamene. V poslednom štádiu ochorenia atrofujú žuvacie , prehĺtanie , zapojený do dýchacieho procesu svaly. Tiež sa niekedy vyvinú pacienti s polymyozitídou. Ak prijmete správnu taktiku liečby a implementujete ju včas, pacient sa úplne zotaví.
Dermatomyozitída
Dermatomyozitída Zvlášť často sa prejavuje u žien v mladom alebo strednom veku. Za pravdepodobnú príčinu tohto ochorenia sa považuje genetické faktory . Dôvodom, prečo sa choroba začne rozvíjať, môže byť stres, prechladnutie, podchladenie alebo prílišné vystavovanie sa slnečnému žiareniu. Kožu postihuje červená alebo fialová vyrážka, ktorá sa objavuje na rukách, tvári a hornej časti tela. Pri dermatomyozitíde sa pacient sťažuje aj na prejavy slabiny , vysoká teplota , zimnica . Osoba začne prudko schudnúť. Pri tejto chorobe sa príznaky môžu objavovať buď postupne, alebo sa môžu rýchlo zvyšovať. Pri takomto ochorení svaly často ochabnú a vápenaté soli sa hromadia pod kožou, čo spôsobuje bolesť.
Akútna a chronická myozitída
Ochorenie sa zvyčajne delí na pikantné A chronický myozitída, tiež rozlíšená profesionálny A katarálny , hnisavý A nehnisavý myozitída. Ak má pacient neliečené akútne štádium myozitídy, ochorenie môže postupne nadobudnúť chronickú formu. Pri chronickej myozitíde sa bolesť vyskytuje v prípade hypotermie, zmeny počasia alebo v noci. Chronická forma myozitídy sa vyskytuje aj v dôsledku infekčnej choroby.
Príznaky myozitídy
Hlavným príznakom tohto ochorenia je bolesť, ktorá sa prejavuje bolesťou. Počas pohybu alebo dotyku svalov sa bolesť zintenzívňuje. V priebehu času sa bolesť môže zvýšiť. Ak cítite svaly, nájdete uzliny A šnúry ktoré sú obzvlášť bolestivé. Niekedy dochádza k miernemu opuchu a začervenaniu kože. U pacientov s myozitídou sa môže vyskytnúť aj bolesť hlavy . Pri myozitíde krku, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku hypotermie, bolesť vyžaruje do zadnej časti hlavy, medzi lopatky a do ramien.
Myozitída žuvacích svalov spôsobuje kŕčovité zovretie čeľustí a svalové napätie. Niekedy pacient nemôže hovoriť alebo žuť vôbec. Ak sa nezačne včasná liečba, ochorenie môže progredovať, čo spôsobí rozšírenie zápalu do nových svalových skupín.
Diagnóza myozitídy
Pri diagnostikovaní „myozitídy“ je potrebné rozlišovať medzi myozitídou a krčnou chrbticou. Na tento účel sa vykonáva Röntgenové vyšetrenie, a tiež určuje, či je zachovaná pohyblivosť stavcov a či dochádza k degeneratívnym léziám. Špecialista skúma sťažnosti pacienta. Neskôr sa vykoná krvný test: s myozitídou sa v krvi pozoruje zvýšená aktivita svalových enzýmov, sú prítomné špecifické protilátky. Na diagnostiku sa používa elektromyografia.
Liečba myozitídy
Liečba myozitídy by sa mala začať po objavení sa prvých príznakov tohto ochorenia. Ako terapia sa používa mnoho rôznych metód, vrátane: elektrická stimulácia
svaly a nervy s pomocou a farmakopunktúra
. V procese komplexnej terapie sa používajú analgetiká a lieky s vazodilatačným účinkom. Ak je pacientovi diagnostikovaná purulentná myozitída, sú mu predpísané antibiotiká. Pri tejto forme myozitídy je niekedy potrebné: otvorenie, vypustenie rany a následné umytie antiseptikami.
Dobré výsledky sa pozorujú po absolvovaní masážneho kurzu, ktorý vykonáva skúsený odborník. Pacientom sú predpísané pravidelné sedenia fyzická terapia. V tomto prípade však musia byť všetky pohyby pacienta a rozloženie záťaže prísne kontrolované ošetrujúcim lekárom. Tiež platí vákuová terapia
, reflexná terapia
. Doma sa používa suché teplo. Takže postihnutá oblasť môže byť zabalená do vlneného šálu. Metóda trenia postihnutej oblasti sa používa aj na liečbu myozitídy. Na tento účel sú vhodné zohriate a rozpustené vo vode.
Zoznam zdrojov
Často v lekárska prax Existuje taká patológia, ako je zápal ramenného svalu, ktorý sa dá liečiť doma. Zápal kostrových svalov, ktoré sa podieľajú na motorických pohyboch človeka, sa nazýva myozitída. Môže sa vyskytnúť u kohokoľvek. Najčastejšie je toto ochorenie spojené so životným štýlom. Zistilo sa, že zápal svalov paží je choroba z povolania. Častejšie túto patológiu diagnostikovaná u dospelých, ale možno ju zistiť aj u detí. Aká je etiológia, klinický obraz a liečba myozitídy rúk?
Vlastnosti zápalu svalov paže
Myozitída je veľká skupina ochorenia kostrového svalstva, vyskytujúce sa s podobné príznaky. Etiológia môže byť veľmi odlišná. Zápal svalov môže byť nezávislým ochorením alebo prejavom inej patológie, napríklad tuberkulózy. Svaly sú často postihnuté systémovými ochoreniami (lupus erythematosus, reumatoidná artritída, dermatomyozitída). Svaly ruky sú zodpovedné za vykonávanie účelných akcií, sú zodpovedné za presnosť pohybov. Človek robí všetku prácu rukami, preto je veľmi dôležité, aby svaly rúk dobre fungovali. Na horných končatinách je veľa svalových skupín. Ak sa zapáli len jeden z nich, dochádza k lokálnej myozitíde. Veľmi často sa do procesu zapája niekoľko svalových skupín naraz tento štát nazývaná polymyozitída.
V závislosti od etiológie a priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto formy zápalu svalov ramena:
Ak je poškodenie svalu paže nezávislou chorobou, nazýva sa myositis ossificans. Je známe, že svaly sú v priamom kontakte s pokožkou ľudského tela. Niekedy zápalový proces postihuje kožu a vyskytuje sa dermatomyozitída.
Etiologické faktory
Zápal svalov na paži môže nastať v dôsledku rôzne dôvody. Môžu byť ovplyvnené svaly ramenného pletenca, predlaktia, ramena a ruky. Všetky dôvody možno rozdeliť na vonkajšie a vnútorné.
Vonkajšie dôvody zahŕňajú:
- veľké zaťaženie svalového systému ramena;
- nedostatok svalovej prípravy pred športovaním;
- predĺžené svalové napätie počas práce;
- lokálna hypotermia;
- pobyt v studenej vode (plávanie v ľadovej diere);
- Zneužívanie alkoholu;
- užívanie drog (kokaín);
- mechanické poranenie ruky.
Myozitída svalov paží sa často vyskytuje u jedincov, ktorí sa venujú určitým typom činností. Riziková skupina zahŕňa vodičov, programátorov, hudobníkov (klaviristov, huslistov). Pri svojej činnosti sú svaly neustále pod napätím. Prispieva k tomu nepohodlná pracovná poloha. Najviac jednoduchý dôvod- poranenie svalu ruky. V dôsledku zranenia môže dôjsť k pretrhnutiu svalových vlákien. To vedie k opuchu a zápalu.
Príznaky myozitídy rúk
Klinických prejavov zápalu svalov paže je málo. Hlavné príznaky sú:
- bolesť v ramene, ktorá sa zhoršuje pohybom;
- vzhľad uzlín vo svaloch;
- opuch postihnutej oblasti;
- sčervenanie kože;
- slabosť končatín;
- svalové napätie.
Myozitída sa môže vyskytnúť pri akútnych a chronická forma. Akútny zápal je charakterizovaný prudkým nástupom. Najčastejšie sa to stane, keď infekčné choroby, zranenia. Ak je zranenie otvorené, potom sa v dôsledku infekcie rany vyvinie zápal. Akútna hnisavý zápal môže byť sprevádzané zvýšením telesnej teploty a inými príznakmi intoxikácie (slabosť, malátnosť). Kĺbová funkcia je často narušená. Kedy akútny zápal svaly rúk človek nemôže vykonávať prácu.
Pokiaľ ide o chronickú formu myozitídy, často sa vyvíja na pozadí akútneho zápalu, keď nie je poskytnutá správna liečba zdravotná starostlivosť. Pokiaľ ide o prevalenciu, zápal svalov rúk je horší ako zápal dolnej časti chrbta. Keď sa svaly paží zapália, ich pohyblivosť je obmedzená. Chorý človek nemôže zdvihnúť ruky (v prípade poškodenia svalov ramenného pletenca). Niekedy sa vyskytuje neuromyozitída. Jeho zvláštnosťou je, že spolu so svalmi sú ovplyvnené nervy. To prispieva k zhoršenej citlivosti v rukách, zníženej svalovej sile a silnej bolesti. Charakteristickým znakom neuromyozitídy je príznak napätia. Niekedy sa hlboko pod kožou môžu cítiť uzliny alebo oblasti zhutnenia. Tieto príznaky naznačujú fibromyozitídu. V tejto situácii je svalové tkanivo nahradené spojivovým tkanivom.
Diagnostické opatrenia
Myozitída sa môže zamieňať s inými (tendinitída, tendovaginitída, artritída). O bolesti v ruke sa môžete obrátiť na terapeuta, reumatológa alebo neurológa. Diagnostika zahŕňa rozhovor s pacientom, externé vyšetrenie, palpáciu postihnutej oblasti, laboratórne testy (krvné a močové testy), stanovenie citlivosti a posúdenie pohybu v postihnutej končatine. Pri rozhovore s pacientom by mal lekár venovať pozornosť sledu symptómov, hlavným ťažkostiam pacienta, predchádzajúcim ochoreniam a anamnéze chronickej patológie. Veľký diagnostická hodnota mať známky zranenia, povahu práce a účasť na športe.
Pacient sa najskôr vyšetrí vizuálne. Potom sa postihnutá oblasť prehmatá. Pomocou palpácie je možné zistiť lokálnu bolesť a prítomnosť zhutnení. Laboratórny výskum umožňuje identifikovať príznaky zápalového procesu. Na vylúčenie autoimunitných ochorení sa vykonávajú reumatické testy. Zároveň sa hodnotí obsah bielkovín akútnej fázy (C-reaktívny proteín), reumatického faktora a antinukleárnych protilátok v krvi. Ak sa zistí polymyozitída alebo dermatomyozitída, môže sa urobiť biopsia.
Ako vyliečiť myozitídu
Ak je sval paže zapálený, liečba by mala byť komplexná.
Terapeutické opatrenia zahŕňajú použitie mastí, gélov, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky; masáž, akupunktúra, manuálna terapia, odstránenie hlavnej príčiny zápalu.
Pri nehnisavej myozitíde infekčnej etiológie môžete použiť nasledujúce gély: „Fastum Gel“, „Apizartron“, „Finalgel“. Tieto lieky zmierňujú zápal, zlepšujú metabolické procesy vo svaloch, uvoľňuje svalové napätie. Na odstránenie bolesti sa používajú analgetiká vo forme tabliet. Na liečbu detí sa často používa masť Doctor Mom. Liečba akútnej myozitídy zahŕňa aj odpočinok postihnutej končatiny. V prípade rozvoja hnisavého zápalu aplikujte antibakteriálne lieky. Môžu sa podávať injekčne alebo orálne.
Pracovné podmienky sú veľký význam V komplexná liečba myozitída rúk. Ak máte akékoľvek príznaky myozitídy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Myozitída- Ide o léziu svalového tkaniva, prevažne zápalového charakteru. Myozitída zahŕňa širokú skupinu polyetiologických ( heterogénne ochorenia charakterizované svalovou slabosťou, zníženým rozsahom pohybu a postupnou atrofiou ( ak hovoríme o chronickej myozitíde).Klinický obraz ( príznaky) a prognóza závisí od typu myozitídy. Takže v závislosti od príčiny existuje niekoľko typov tejto choroby.
Medzi hlavné typy myozitídy patria:
- idiopatická myozitída;
- infekčná myozitída;
- fokálna myozitída;
- myozitída obrovských buniek;
- eozinofilná myozitída.
Idiopatická myozitída
Idiopatická myozitída je skupina myozitídy, ktorej povaha nie je jasná. Pri ich vzniku hrá hlavnú úlohu autoimunitný faktor. Kategória idiopatickej myozitídy zahŕňa dermatomyozitídu, polymyozitídu, myozitídu pri ochoreniach spojivového tkaniva, polymyozitídu s intracelulárnymi inklúziami.Charakteristika hlavných typov idiopatickej myozitídy
názov | Charakteristický |
Polymyozitída | Ochorenie charakterizované rozvojom zápalového procesu vo svaloch v dôsledku lymfocytárnej infiltrácie ( histologické vyšetrenie odhalí lymfocyty vo svaloch). Polymyozitída je často sprevádzaná vývojom presných vyrážok na koži. Vo viac ako 70 percentách prípadov je rozvoj polymyozitídy sprevádzaný systémovými ochoreniami ( sklerodermia, systémový lupus erythematosus). |
Dermatomyozitída alebo Wagnerova choroba | Veľmi ťažké a rýchlo postupujúce ochorenie svalov, kože a ciev, postihujúce vnútorné orgány. Príčiny sú tiež neznáme, veľkú úlohu pri vzniku tohto ochorenia však zohrávajú infekčné faktory. Ochorenie je charakterizované progresívnou, symetrickou slabosťou svalov nôh, poškodením kĺbov a fialovými kožnými vyrážkami. |
Polymyozitída pri systémových ochoreniach | Poškodenie svalov je stálym spoločníkom chorôb, ako je reumatoidná artritída, systémová vaskulitída a Sjögrenov syndróm. |
Infekčná myozitída
Infekčná myozitída je charakterizovaná poškodením svalového tkaniva spolu s príznakmi, ako je hnačka, slabosť a strata hmotnosti. Poškodenie svalov sa najčastejšie vyvíja pri infekciách, ako je toxoplazmóza a trichinelóza.Na trichinelózu ( choroba, ktorá vzniká aj pri nesprávnom spracovaní mäsa) je ovplyvnený prevažne nervový systém. Larvy Trichinella ( zdroj choroby) s prúdom lymfy alebo krvi prenikajú do centrál nervový systém. Ochorenie sa rozvíja pomaly a je charakterizované príznakmi ako napr bolesť hlavy, bolesti a slabosť svalov.
Infekčná myozitída sa pozoruje aj pri lymskej borelióze, najčastejšom ochorení prenášanom kliešťami. Baktérie vstupujú do tela uhryznutím kliešťom a šíria sa po celom tele cez krvný obeh. Príznaky ochorenia zahŕňajú horúčku, bolesti tela, svalovú slabosť a poškodenie nervového systému.
Ohnisková myozitída
Fokálna myozitída je pomerne zriedkavé ochorenie. Je charakterizovaný vývojom jednotlivých alebo viacerých bolestivých lézií v rôznych svalových skupinách.Obrovská bunková myozitída
Typ myozitídy, ktorý je charakterizovaný tvorbou špecifických granulómov vo svaloch ( tuberkulózy). Symptomaticky sa tento typ myozitídy príliš nelíši od ostatných. Hlavným príznakom je zníženie rozsahu pohybu končatín v dôsledku svalovej slabosti a atrofie. Ak sú granulómy umiestnené povrchovo, môžu byť palpované ( cítiť). Diagnóza obrovskobunkovej myozitídy je založená na punkcii špecifických granulómov, v ktorých sa pri ďalšom vyšetrení nachádzajú Pirogov-Langhansove bunky.Eozinofilná myozitída
Eozinofilná myozitída je tiež pomerne zriedkavý typ myozitídy. Charakteristickým rysom tohto ochorenia je, že sa vyznačuje bolesťou a napätím v krku a dolných končatín, ale nie slabosť. Histologické vyšetrenie odhaľuje charakteristický obraz - infiltráciu eozinofilmi.Hnisavá myozitída
Infekčná myozitída sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade ide spravidla o akútnu purulentnú myozitídu, zatiaľ čo chronická forma nie je charakterizovaná rozvojom hnisavých procesov.Príčinou purulentnej myozitídy je pyogénna flóra, najčastejšie stafylokoky a streptokoky, menej často gonokoky a Ebertov bacil. Títo patogénne mikroorganizmy vstupujú do ľudského tela najčastejšie otvorenými poraneniami. V tomto prípade baktérie prenikajú cez poškodenú vrstvu kože hlboko do svalového tkaniva, kde spúšťajú proces zápalu.
Príznaky purulentnej myozitídy sú:
- miestne ( miestne) bolestivosť;
- opuch a tvrdnutie svalov;
- horúčka a zimnica;
- reflexná kontraktúra;
- bolesť hlavy.
Liečba purulentnej myozitídy pozostáva z masívnej antibiotickej terapie a chirurgická intervencia (v prípade abscesu).
Príznaky myozitídy
Klinický obraz myozitídy spravidla pozostáva z dvoch syndrómov - lokálnej a celkovej intoxikácie. Medzi prejavy syndrómu všeobecnej intoxikácie patria príznaky ako horúčka, triaška, svalová slabosť a zdurenie lymfatických uzlín. Syndróm celkovej intoxikácie sa prejavuje aj zmenami celkového krvného obrazu, a to zvýšením počtu leukocytov a zvýšením rýchlosti sedimentácie erytrocytov ( ESR). Medzi lokálne príznaky patrí lokálna citlivosť, opuch a opuch svalov. Symptómy myozitídy sú:
- svalová slabosť;
- napätie a opuch;
- teplota.
Bolesť s myozitídou
Bolestivý syndróm je hlavným prejavom akútnej aj chronickej myozitídy. Bolesť môže byť tupá ( na chronickú myozitídu) alebo ostrý, pulzujúci charakter ( s hnisavou lokálnou myozitídou). V tomto prípade sa bolesť zvyšuje počas palpácie ( lekárska palpácia) a počas pohybov. Intenzita bolesti sa s progresiou ochorenia veľmi rýchlo zvyšuje. Bolestivý syndróm je tiež charakterizovaný lokálnym opuchom, svalovým napätím a bolestivými zhutneniami. Tieto bolestivé hrčky ( nazývané aj Corneliove body) - sú husté útvary veľkosti zrna prosa. Lokálna bolesť a opuch sú sprevádzané zvýšenou citlivosťou kože ( hyperestézia). Svalová slabosť je tiež zaznamenaná, spôsobená predovšetkým bolestivosťou.Pri neuromyozitíde sa pozoruje syndróm silnej bolesti. Neuromyozitída je forma myozitídy, ktorá sa vyvíja v dôsledku poškodenia nie samotného svalového tkaniva, ale intramuskulárnych nervových vlákien. Na elektromyograme ( zaznamenávanie elektrickej aktivity svalov) sú identifikované ložiská denervácie - miesta svalového tkaniva bez nervových zakončení. Pri polyfibromyozitíde sa pozoruje spontánna bolesť v oblastiach pripojenia svalov. Ide o typ myozitídy sprevádzaný výraznou reakciou spojivového tkaniva s následným rozvojom fibrózy v postihnutom svale.
Svalová slabosť s myozitídou
Svalová slabosť je stálym prejavom všetkých typov myozitídy, ale najvýraznejšia je v chronických formách. Dôvod tento príznak je degenerácia svalových vlákien a ich nahradenie spojivovým tkanivom. Z tohto dôvodu je svalová kontraktilita výrazne znížená, čo vedie k obmedzeniu motorická aktivita. Spočiatku sa svalová slabosť zvyšuje počas aktívnych pohybov, ale čoskoro sa objaví v pokoji. Pre človeka je ťažké vstať, vstať a odpočívať na nohách.Teplota s myozitídou
Zvýšená telesná teplota s myozitídou je dosť bežný príznak. Najčastejšie sa pozoruje pri akútnej purulentnej a infekčnej myozitíde spôsobenej streptokokmi a stafylokokmi. Horúčku možno pozorovať aj pri myozitíde v kontexte systémových ochorení ( ochorenia spojivového tkaniva).Okrem toho všeobecná teplota pri myozitíde dochádza k lokálnemu zvýšeniu telesnej teploty, to znamená v oblasti postihnutého svalu. Najčastejšie sa to pozoruje pri fokálnej myozitíde.
Neuralgia a myozitída
Neuralgia je záchvatovitá bolesť pozdĺž priebehu nervu a/alebo jeho koreňov. Neuralgia sa vyznačuje silnou bolesťou vo forme záchvatov. Neuralgia nie je nezávislá choroba, ale skôr symptóm. Neuralgia sprevádza mnohé choroby vrátane myozitídy. Najčastejšie sa na pozadí myozitídy pozoruje interkostálna neuralgia. hrudník a späť, neuralgia tvárových a trojklanných nervov na pozadí myozitídy hlavy a krku.Profesionálna myozitída
Profesionálna myozitída patrí do samostatnej kategórie myozitídy. Toto je typ myozitídy, ktorý sa vyvíja v dôsledku vystavenia určitá skupina konštantný tlak svalov.Profesie s vysokým rizikom profesionálnej myozitídy zahŕňajú:
- strojníci;
- valčeky;
- nitovače;
- stenografov.
Akútna myozitída
Samostatnou formou akútnej myozitídy je akútna alimentárna myozitída, ktorá sa nazýva aj Jukesova choroba. Vyvíja sa na pozadí jedenia určitých druhov rýb. Toto ochorenie sa vyskytuje vo forme jednotlivé svetlice- epidémie. Akútna nutričná myozitída je založená na toxickom poškodení kostrových svalov a obličiek.Choroba začína akútne, náhlou ostrou bolesťou svalov rúk, nôh, krížov a niekedy aj svalov hrudníka. Bolesť sa prudko zintenzívňuje pri tlaku na svaly, pri dýchaní ( pri pohybe hrudníka). Bolesť nie je konštantná, ale paroxysmálna, to znamená, že sa vyvíja ako záchvaty. Tieto záchvaty bolesti môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Bolestivý záchvat sprevádza zvýšené potenie, vracanie a sucho v ústach. Keďže rybí toxín ovplyvňuje nielen svaly, ale aj obličky, zaznamenávajú sa aj poruchy močového systému. Moč tak získa tmavočervenú farbu a obsahuje červené krvinky, biele krvinky a myoglobín ( proteín, ktorý sa bežne nachádza vo svaloch). Objem denného moču prudko klesá – tento jav sa nazýva oligúria. Úmrtnosť na túto chorobu je veľmi vysoká a dosahuje 2 až 3 percentá.
Príčiny akútnej nutričnej myozitídy ešte neboli študované. Predpokladá sa, že toxín sa hromadí v tých rybách, ktoré sa predtým živili toxickým planktónom.
Chronická myozitída
Chronická forma myozitídy je spravidla dôsledkom ( výsledok) akútna myozitída. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť ako primárna forma vo forme primárnej chronickej fibromyozitídy.Prejavy chronickej myozitídy sú:
- tvorba bolestivých vyvýšenín vo svaloch ( myogelóza);
- infiltráty v podkožnom tkanive;
- lokálna bolesť vo forme „nervových bodov“ Cornelius - prejavuje sa pri tlaku na postihnutý sval;
- rozvoj bolestivých kontraktúr.
Typy myozitídy podľa lokalizácie zahŕňajú:
- myozitída krku;
- myozitída hrudníka;
- myozitída chrbta;
- myozitída ramena.
Myozitída krku
Myozitída krku je jedným z najbežnejších typov myozitídy. Spravidla má infekčnej povahy a najčastejšie sa vyvíja po prechladnutí. Pri krčnej myozitíde vzniká zápal v dlhom svale hlavy a krku, ako aj v iných svalových skupinách.Príčiny krčnej myozitídy zahŕňajú:
- Chladenie, najčastejšie koncepty. Jedna z najčastejších príčin krčnej myozitídy. Na pozadí lokálneho ochladzovania sa krčné svaly začnú spazmovať ( kmeň), v dôsledku čoho dochádza k bolesti.
- Poranenia krku. Traumatická lézia svaly krku nie sú menej bežné ako prievan. V tomto prípade môže byť krčná myozitída dôsledkom oboch otvorené zranenia a zatvorené.
- Vírusy. Zápal v krčných svaloch môže nastať na pozadí celkového zápalu resp bežné nachladnutie.
- Osteochondróza krčných stavcov. Myozitída môže byť dôsledkom poškodenia krčných stavcov. Svaly chrbta sú teda spojené hlavne s procesmi krčných stavcov. Keď u nich vznikne zápal, svaly sa reflexne začnú napínať. Čím výraznejší je zápal, tým silnejší je kŕč v konkrétnom svale. V tomto prípade môže byť myozitída jednostranná a prevláda na strane, kde je zápal rozvinutejší.
Hlavným prejavom krčnej myozitídy je bolesť. Bolesť je konštantná a boľavý charakter. Pri otáčaní hlavy sa však zintenzívňujú. Výsledkom je, že pri krčnej myozitíde sú pohyby v cervikobrachiálnej oblasti výrazne obmedzené. Niekedy sú svaly tak stlačené, že stláčajú nervové zakončenia a cievyčo spôsobuje silné bolesti hlavy a závraty. Bolesti hlavy môžu byť lokalizované v časovej alebo okcipitálnej oblasti.
Navonok sval napuchne, preto vyzerá zväčšený a napätý. Pri palpácii krku je ľahko cítiť napätie. Myozitída krku môže byť akútna alebo chronická. Chronická forma ochorenia je charakterizovaná zvýšenou bolesťou v noci.
Myozitída hrudníka a chrbta
Myozitída svalov hrudníka a chrbta sa najčastejšie vyvíja na pozadí interkostálnej neuralgie. Môže to byť aj dôsledok úrazu alebo prechladnutia.Pri myozitíde hrudníka je bolestivý syndróm najvýraznejší. Bolesť je tupá a zintenzívňuje sa pri zmene polohy tela. Zvýšená bolesť je tiež pozorovaná, keď hlboký nádych alebo výdych. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas exkurzie hrudníka ( pohyby pri dýchaní) svaly sa naťahujú a menia svoju polohu. Nervové zakončenia na to reagujú zvýšenou bolesťou. Je dôležité odlíšiť myozitídu hrudníka od patológie kardiovaskulárneho systému. Takže niekedy môže bolesť vyžarovať do ľavej strany a napodobňovať srdcový infarkt.
Myozitída chrbta je najbežnejšia. Spravidla sa však nezapália všetky svaly, ale samostatné skupiny. Najčastejšie sa pozoruje myozitída bedrových svalov. Dôvodom je neustály tlak na nich, pretože driekovej oblasti preberá hlavnú záťaž. Ak sa pridá aj zápalová zložka ( "natiahne chrbát"), potom môže bolesť vyžarovať do dolných končatín.
Hlavné príznaky chrbtovej myozitídy sú:
- dotieravá bolesť, horšia večer;
- obmedzená pohyblivosť bedrovej oblasti;
- šírenie bolesti v nohe.
Myozitída ramena
Myozitída ramena je charakterizovaná vývojom zápalového procesu v svaloch ramenného pletenca. Častejšia je akútna myozitída, ktorá vzniká po úraze alebo ťažkej fyzickej námahe ( napríklad po zdvíhaní závažia).Symptómy ramennej myozitídy sú:
- svalové napätie;
- opuch ramena;
- ostrá bolesť v ramenných svaloch, ktorá sa zintenzívňuje pri pohyboch paží;
- pocity bolesti v celom ramennom pletenci.
Myozitída svalov gastrocnemius
Ako nezávislé ochorenie myozitída lýtkové svaly je extrémne zriedkavé. Najčastejšie sa zápal týchto svalov pozoruje pri systémových ochoreniach, ako je sklerodermia, polymyozitída, systémový lupus erythematosus. Hlavným prejavom tejto choroby je slabosť v nohách. Spočiatku sa slabosť objavuje iba počas cvičenia. S progresiou ochorenia sa však v pokoji začína objavovať bolesť a slabosť. Pri niektorých chorobách ( napríklad so sklerodermiou) začína rásť vo svaloch spojivové tkanivo. To vedie k atrofii lýtkových svalov a invalidite pacienta, pretože pohyby sú úplne stratené.TO určité druhy Myozitída zahŕňa dermatomyozitídu a myositis ossificans.
Dermatomyozitída
Dermatomyozitída ( synonymá polymyozitída, generalizovaná myozitída) je patológia, ktorá sa vyskytuje pri poškodení svalov, kože a vnútorných orgánov. Táto choroba patrí medzi systémové ochorenia, čo znamená zapojenie celého organizmu do patologického procesu.Príčiny polymyozitídy neboli doteraz dostatočne študované. Predpokladá sa, že dermatomyozitída je prevažne autoimunitné ochorenie. Podľa tejto teórie si telo vytvára protilátky proti vlastných tkanív, v tomto prípade do svalov. Následne sa protilátky usadia na svaloch, čím ich poškodia. Okrem autoimunitnej teórie sa pri vzniku dermatomyozitídy identifikujú aj ďalšie príčinné faktory.
Príčinné faktory dermatomyozitídy zahŕňajú:
- zranenia;
- účinok liekov;
- dlhodobé vystavenie slnku.
Ochorenie sa môže vyvinúť akútne s náhlym zhoršením zdravotného stavu alebo postupne. Hlavným prejavom dermatomyozitídy je syndróm svalovej slabosti a bolesti. Spočiatku sa bolesť objavuje v dolných končatinách. Sťažuje to obvyklé aktívne pohyby. Pre človeka je ťažké zdvihnúť nohy, sadnúť si a postaviť sa. Postupne sa bolesť objavuje nielen pri pohybe, ale aj v pokoji. S progresiou bolestivého syndrómu sa tiež zvyšuje svalová slabosť. Samotné svaly napučiavajú, zhrubnú a zväčšia sa. Opuch a zväčšenie svalov sú charakteristické pre počiatočné štádiá ochorenia. Následne naopak atrofujú, stenčujú sa a sú nahradené spojivovým tkanivom.
Niekedy sa vápnik môže ukladať vo svaloch, čo vedie k rozvoju takzvaných kalcifikácií. Hlavným rozdielom medzi dermatomyozitídou a inými typmi myozitídy je to, že sa vyskytuje so zapojením kože do patologického procesu. Takže vyrážky sa objavujú na rôznych častiach tela. Môžu mať podobu bublín, hviezdičiek alebo veľkých červených škvŕn. Zaznamenané sú aj ložiská zvýšenej pigmentácie alebo naopak depigmentácie ( koža stráca svoju charakteristickú farbu). Vyrážka je zvyčajne sprevádzaná neznesiteľným svrbením. Dermatomyozitída je charakterizovaná opuchom okolo očí s fialovým erytémom. Tento charakteristický erytém okolo očí sa nazýva okuliarová dermatomyozitída.
Dermatomyozitída tiež ovplyvňuje vnútorné orgány. Najčastejšie je postihnuté srdce ( menovite myokard), pľúca, gastrointestinálny trakt. Zvlášť často je postihnutý kardiovaskulárny systém. Vysvetľuje to skutočnosť, že väčšinu srdca tvorí svalové tkanivo ( myokard je najhrubšia vrstva), ktorá sa stáva cieľom dermatomyozitídy. Zápal v myokarde pri tejto chorobe sprevádza dystrofia myokardu. V tomto prípade je funkcia srdca výrazne narušená. Hlavnými príznakmi sú zrýchlený tep, nízky krvný tlak a nerovnomerný pulz.
Existujú akútne, subakútne a chronické formy dermatomyozitídy. V prvom prípade sa choroba vyvíja rýchlosťou blesku, svalová slabosť postupuje až do úplnej nehybnosti. Subakútna forma charakterizované periodickými exacerbáciami a remisiami s postupným rozvojom kontraktúr. Chronická dermatomyozitída sa tiež vyskytuje cyklicky, ale existujú remisie ( obdobia ústupu symptómov) sú najdlhšie.
Liečba všetkých foriem dermatomyozitídy zahŕňa použitie kortikosteroidov. Predpisujú sa maximálne dávky prednizolónu a dexametazónu.
Myositis ossificans
Progresívna myositis ossificans ( synonymum fibrodysplázia) - Toto genetické ochorenie, charakterizované vývojom osifikačných bodov vo svaloch. Základom ochorenia je porušenie na génovej úrovni procesu osteogenézy ( tvorba kostného tkaniva). Ochorenie je progresívne a, našťastie, je extrémne zriedkavé. Na svete je len jedno laboratórium, ktoré skúma túto chorobu.Príznaky myositis ossificans
Choroba sa vyvíja v detstva, sú postihnutí prevažne chlapci. Mimoriadne špecifickým príznakom pozorovaným u detí s touto patológiou je patológia palec nohy. V tomto prípade je falanga prsta otočená dovnútra a niekedy na prste nie je vôbec žiadny kĺb. Táto anomália v 90 percentách prípadov naznačuje ochorenie.
Od detstva sa choroba vyskytuje vo forme exacerbácií. Takže približne vo veku 10 rokov sa pod kožou dieťaťa objavujú tulene rôznych tvarov. Spočiatku sú lokalizované na krku, chrbte a predlaktiach.
Na miesta lokalizácie primárne zameranie osifikácie pri myositis ossificans zahŕňajú:
- paravertebrálna zóna;
- ramená a ramená;
- hlava a tvár;
- panva a nohy.
Smrť nastáva v dôsledku osifikácie medzirebrových a brušné svaly ktoré sú zodpovedné za dýchanie. Priemerná dĺžka života je v tomto prípade 10 – 20 rokov. Ak nie sú postihnuté dýchacie svaly, k invalidite dôjde neskôr - o 30–40 rokov. V súčasnosti neexistuje žiadna liečba.
Diagnóza myozitídy
Diagnóza myozitídy, tak ako každého iného ochorenia, je založená na anamnéze ( história medicíny), sťažnosti pacientov, objektívne vyšetrenie a výsledky výskumu. Ktorý lekár by som mal konzultovať s myozitídou?
Ak máte bolesti svalov, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím rodinným lekárom. Nasmeruje vás na potrebné laboratórne a inštrumentálne štúdie. Ak je príčina myozitídy infekčnej alebo traumatickej povahy, potom terapeut bude liečiť myozitídu.
Ak testy naznačujú reumatickú alebo autoimunitnú povahu, potom musíte kontaktovať reumatológa. Reumatológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou dermatomyozitídy, myozitídy v rámci reumatických a autoimunitných ochorení.
Kód myozitídy podľa ICD
Medzinárodná klasifikácia chorôb ( ICD) identifikuje niekoľko hlavných typov myozitídy.Typy myozitídy podľa ICD
Testy a štúdie na myozitídu
Diagnóza myozitídy v prvom rade zahŕňa prieskum a vyšetrenie pacienta. Hlavnými sťažnosťami pacienta s myozitídou sú bolesť svalov, slabosť a obmedzenie pohybov. Lokalizácia bolesti závisí od typu myozitídy. Pri dermatomyozitíde sa teda bolesť spočiatku objavuje v dolných končatinách, s krčnou myozitídou - v krčnej a okcipitálnej časti hlavy, s myozitídou ramena - v ramennom pletenci. Lekárske vyšetrenie odhalí lokálnu bolesť, opuch a edém. Sťažnosti pacienta a objektívne vyšetrenie však často nestačia. Preto diagnóza myozitídy zahŕňa aj ďalšie testy.Povinné testy na diagnostiku myozitídy
názov | čo to ukazuje? | Kedy sa stretáva? |
Všeobecná analýza krvi |
| Zvýšenie ESR pozorované ako pri studenej myozitíde, tak aj pri myozitíde na pozadí autoimunitných ochorení. |
Chémia krvi |
| Vysoké koncentrácie CPK naznačujú poškodenie svalového tkaniva. Toto sa pozoruje pri väčšine typov myozitídy a myokardiálnej dystrofie. Zvýšenie C-reaktívneho proteínu sa zvyčajne pozoruje pri autoimunitnej myozitíde ( dermatomyozitída, sklerodermia). |
Biochemická analýza moču |
| Výskyt myoglobínu v moči naznačuje akútnu nutričnú myozitídu. |
Sérologická analýza na stanovenie špecifických protilátok | Myozitída - špecifické markery sú:
| Ide o špecifické markery, ktoré sú charakteristické pre určitý typ myozitídy. Napríklad Ku marker je špecifický pre polymyozitídu a myozitídu pri systémovom lupus erythematosus; Scl-70 - pre sklerodermiu. |
Okrem laboratórnych testov sa pri diagnostike myozitídy široko používajú inštrumentálne metódy.
TO inštrumentálne metódy diagnostika zahŕňa:
- Elektromyografia. Metóda hodnotenia svalovej slabosti je založená na zaznamenávaní elektrickej aktivity svalov. Môže naznačovať nahradenie svalového tkaniva spojivovým tkanivom.
- Fluorografia. Používa sa na diagnostiku tuberkulóznej myozitídy.
- röntgen. Neinformatívne pri diagnostike myozitídy. Môže naznačovať prítomnosť kalcifikácií alebo studených škvŕn vo svaloch.
Liečba myozitídy
Liečba myozitídy závisí predovšetkým od jej etiológie, teda od príčiny. Traumatická a katarálna myozitída si vyžaduje krátkodobú liečbu, zatiaľ čo liečba autoimunitnej myozitídy zahŕňa dlhodobú udržiavaciu liečbu. Liečba myozitídy, ktorá sa vyvinula na pozadí bežnej chladu alebo na pozadí prievanu, zahŕňa všeobecné a lokálna liečba. Všeobecná liečba zahŕňa predpisovanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov, ako aj vitamínov. Lokálna liečba pozostáva z hrejivých mastí, masáží a obkladov.
Lieky na liečbu myozitídy
Hlavným cieľom pri liečbe myozitídy je odstránenie zápalového procesu, takže základ liečby tvoria protizápalové lieky. Odstraňujú nielen zápal, ale aj zmierňujú bolesť. Okrem protizápalových liekov sú predpísané vitamíny, svalové relaxanciá a vazodilatanciá.Lieky používané na liečbu myozitídy
Skupina drog | Mechanizmus akcie | Zástupcovia a ich denné dávky | Kedy sú menovaní? |
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) | Majú protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. |
| Predpísané na infekčnú a traumatickú myozitídu. Pri myozitíde autoimunitnej povahy sú tiež predpísané, ale ako udržiavacia terapia. |
Svalové relaxanty | Uvoľňuje napätie a kŕče kostrových svalov. |
| Predpísané na bedrovú myozitídu, sprevádzanú ťažkým kŕčom, na myozitídu krku, chrbta a ramena. |
Vazoaktívne látky | Rozširujú cievy, čím zlepšujú prekrvenie svalov. |
| Predpísané pre všetky typy myozitídy, najmä v prípadoch, keď existuje ťažký kŕč vo svaloch. |
Vitamíny | Zlepšuje krvný obeh a má všeobecný posilňujúci účinok |
| Priradené vo formulári intramuskulárne injekcie, ktoré sa podávajú každé dva dni v priebehu 10 injekcií. |
Antibiotiká na myozitídu
Pri infekčnej myozitíde sú predpísané aj antibiotiká. Výber antibiotika závisí od pôvodcu myozitídy. Stojí však za zmienku, že špecifický patogén možno len zriedka identifikovať. Preto sú predpísané antibiotiká veľký rozsah ako sú penicilíny, sulfónamidy.Masti na myozitídu
Masti tvoria základ miestnych ( miestne) terapia. V podstate obsahujú aj protizápalovú zložku. Masti majú lokálny anestetický, protizápalový a hrejivý účinok.Masti používané na myozitídu
Liečba myozitídy doma
Liečba myozitídy doma je založená na niekoľkých zásadách, ktoré je potrebné dodržiavať pre rýchle zotavenie. Okrem toho kompetentný a zodpovedný prístup aj k samoliečba pomôže zabrániť výskytu choroby v budúcnosti.Tu je potrebné poznamenať, že iba tie typy ochorení, ktoré nie sú komplikované infekciou, sa dajú liečiť doma ( sprevádzaný zvýšená teplota, prudké zhoršenie Všeobecná podmienka ). Liečbu takýchto foriem myozitídy predpisuje iba lekár. Tiež by ste sa mali poradiť s lekárom, ak je zápal svalov sprevádzaný silná bolesť alebo ak 3–4 dni po liečbe doma nedôjde k úľave.
Na liečbu myozitídy doma existujú nasledujúce základné ustanovenia:
- použitie náplastí a iných terapeutických činidiel;
- dodržiavanie jemného režimu fyzickej aktivity;
- korekcia stravy s prihliadnutím na chorobu;
- vykonávanie špeciálnych cvičení.
Náplasti, obklady a iné lieky na myozitídu
Všetky prostriedky, ktoré sa používajú na domáca liečba myozitída, sú založené na jednom všeobecné opatrenie- otepľovací účinok. Účinok tepla na boľavé svaly môže znížiť bolesť a zmierniť stav pacienta. Lieky môžu mať aj protizápalové a/alebo analgetické účinky.Na liečbu myozitídy doma sa používajú tieto prostriedky:
- omietky;
- obklady;
- inými prostriedkami.
Náplasť na liečbu zápalu svalov je polymérny materiál s priľnavým povrchom, ktorý je pripevnený ku koži ( niekedy na oblečení) v oblasti postihnutých svalov. Náplasť obsahuje liečivé prípravky alebo bylinné prípravky, vďaka ktorým sa to dosiahne liečivý účinok. V závislosti od typu účinku, ktorý poskytujú, sú náplasti rozdelené do niekoľkých typov.
Nasledujúce typy náplastí sa môžu použiť na liečbu myozitídy:
- Pepper. Je to najobľúbenejšia náplasť kvôli nízkej cene. Náplasť má výrazný hrejivý účinok, preto by sa mala používať prerušovane, aby nedošlo k popáleniu pokožky. Okrem toho by sa tento prostriedok nemal používať, ak koža, na ktorom bude pripevnený, sú vyrážky, rezné rany, rany.
- Reflektovanie. Princíp tejto náplasti spočíva v tom, že odráža teplo, ktoré telo produkuje. Výrobok nie je pripevnený k pokožke, ale k vnútornej strane oblečenia.
- Protizápalové. Takéto náplasti obsahujú lieky, ktoré dosahujú protizápalový účinok. Ako hlavnú zložku používajú nesteroidné protizápalové lieky. Najbežnejšími typmi protizápalových náplastí sú Voltaren ( na báze liečiva diklofenak) a ketotop ( na báze liečiva ketoprofén).
- Anestetikum. Tieto náplasti sa odporúčajú používať pri silnej bolesti svalov. Obsahujú liečivá, ktoré blokujú nervové receptory na povrchu kože, čím dosahujú analgetický účinok. Najbežnejším prostriedkom tohto typu je náplasť Versatis na báze anestetika lidokaínu. Produkt by sa nemal používať dlhšie ako 5 dní.
- Magnetické. Súčasťou dizajnu náplasti je magnetická platnička, vďaka ktorej je dosiahnutý efekt uľavujúci od bolesti. Náplasť sa má prilepiť na kožu v oblasti bolesti a nechať 2 až 3 dni. Neodporúča sa používať magnetickú náplasť počas tehotenstva a dojčenia.
Obklady na zápaly svalov sa vyrábajú preto, aby mali na postihnuté miesto hrejivý účinok. Za týmto účelom sa na pokožku nanáša teplá hmota, ktorá je fixovaná plastovou fóliou, aby sa predĺžil účinok zahrievania. Môžu sa použiť aj tekuté tinktúry ( treba ich vtierať), ktoré vďaka svojmu zloženiu zvyšujú krvný obeh, čo poskytuje hrejivý účinok. Na predĺženie účinku obkladu je potrebné aplikáciu zabaliť do teplej, najlepšie prírodnej látky ( napríklad vlnený šál).
Na prípravu obkladov sa používajú tieto komponenty:
- zahriate listy kapusty, ktoré je potrebné nasekať v mixéri alebo šľahať do mäkka;
- listy lopúcha, oparené vriacou vodou a položené v niekoľkých vrstvách;
- teplé varené zemiaky roztlačené vidličkou ( bez pridanej soli, korenia);
- zmes prírodného medu a strúhaného chrenu ( možno nahradiť čiernou reďkovkou);
- alkoholová tinktúra orgovánových kvetov ( 300 gramov čerstvých alebo sušených kvetov zalejte pohárom alkoholu a nechajte týždeň);
- papriková tinktúra ( pripravený z 2 strukov červenej papriky a 200 mililitrov alkoholu).
Ďalšími prostriedkami sú rôzne ľudové recepty a farmakologické prípravky, ktoré majú otepľujúci a/alebo analgetický účinok. Jeden z najjednoduchších a dostupné finančné prostriedky pri liečbe myozitídy sú horčicové omietky. Sú to papierové listy pokryté tenkou vrstvou suchej horčice.
Pri používaní horčicových omietok je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- kontraindikáciou pre použitie tohto produktu je telesná teplota nad 37,5 stupňov;
- pred použitím musia byť horčičné omietky ponorené do nádoby s teplou vodou na 30 sekúnd;
- Horčičné náplasti sa aplikujú priamo na bolestivé miesto, s výnimkou oblasti srdca;
- na zvýšenie účinku by mali byť horčičné omietky pokryté polyetylénom alebo prikrývkou;
- Horčičné náplasti by sa mali držať na koži, kým sa neobjaví silné začervenanie ( zvyčajne to trvá 5 až 10 minút);
- Po odstránení horčičných náplastí je potrebné pokožku umyť teplou vodou ( nie horúce) voda.
Cvičebný režim pre myozitídu
IN počiatočná fáza choroba, to znamená, že prvé 2–3 dni musíte dodržiavať režim, ktorý vylučuje akúkoľvek fyzickú aktivitu. To je nevyhnutné na to, aby sa zapáleným svalom poskytol úplný odpočinok. Preto, keď sa objavia prvé príznaky myozitídy, pacient by mal, ak je to možné, vždy zostať na lôžku. Akonáhle dôjde k úľave, nemali by ste náhle zmeniť svoj režim. Obnova svalov si vyžaduje čas, takže 2 až 3 týždne by ste sa mali zdržať vykonávania akýchkoľvek činností, ktoré zahŕňajú stres na tej časti tela, v ktorej bol lokalizovaný zápalový proces.Diéta pacienta pre myozitídu
Pre pacientov s myozitídou neexistuje žiadna špeciálna diéta prísne pravidlá. Pacient musí zároveň v období choroby zmeniť stravu tak, aby dostával maximálne množstvo hodnotné prvky. To umožní telu účinnejšie bojovať proti zápalovému procesu.Spolu s jedlom by mal pacient s myozitídou dostať tieto prvky:
- Vitamíny A, C, E. Tieto vitamíny neutralizujú toxické látky, ktoré vznikajú v dôsledku zápalového procesu. Vo veľkom množstve sú prítomné v paradajkách, sladkej paprike, citrusových plodoch, jablkách a nerafinovanom rastlinnom oleji.
- Proteín. Proteín je stavebným materiálom pre svaly, takže s myozitídou sa jeho potreba zvyšuje. Veľa ľahko stráviteľných bielkovín sa nachádza v chudom mäse ( kuracie, morčacie, teľacie
Typ cvičenia závisí od toho, ktorá svalová skupina je ovplyvnená. Takže s myozitídou krku sa odporúča vykonať kruhové pohyby a nakloniť hlavu. Ak choroba postihla dolnú časť chrbta, musíte nakloniť telo doľava a doprava, dopredu a dozadu. Pri myozitíde rúk budú užitočné rotačné pohyby s rukami a pažami ohnutými v lakťoch. Okrem lokálneho stresu na špecifické svaly bude pri myozitíde užitočné všeobecné cvičenie - chôdza alebo beh, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, športové hry alebo tanec.Ľudové lieky na myozitídu
V ľudovom liečiteľstve existujú recepty, ktorých použitie môže zmierniť stav osoby s myozitídou. Použitie takýchto liekov by malo byť doplnené farmakologickými liekmi, pretože ako hlavná liečba etnoveda má slabý účinok. Všetky typy ľudových prostriedkov, v závislosti od zloženia a účinku, ktorý poskytujú, sú rozdelené do 3 kategórií.Pri myozitíde sa používajú tieto typy ľudových liekov:
- masti;
- tinktúry;
- odvary na orálne podávanie.
Masti na liečbu myozitídy sú vyrobené z tukového základu a prídavnej zložky ( jeden alebo viac). Terapeutický účinok masti spočíva v ich analgetickom a protizápalovom účinku. Maslo, bravčové ( nesolené) alebo jazvečí tuk. Tukový základ dopĺňa suchý ( Nevyhnutne) zložky rastlín.Na výrobu masti na myozitídu možno použiť nasledujúce rastliny:
- kvety harmančeka;
- fialové kvety;
- praslička roľná;
- púčiky vŕby;
- Bobkový list.
).Odvary na perorálne podanie
Pitie odvarov je indikované na kompenzáciu nedostatku vitamínov a iných cenné látky, čo vyvoláva zápalový proces. Tiež pitie takýchto nápojov vám umožňuje udržiavať odporúčaný objem tekutín. Pri tejto chorobe musíte vypiť aspoň 2 litre denne, nepočítajúc vodu použitú na varenie.Môžete pripraviť odvary z rôznych druhov ovocia a bobúľ, ktoré majú zvýšený obsah vitamíny Môžu to byť šípky, hloh, brusnice, jablká ( sušené alebo čerstvé), slivky. Pri myozitíde sú užitočné aj odvary z liečivých rastlín, ako je harmanček a lipa.
Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.
