Az ágyéki csigolyaközi porckorongsérv tünetei és kezelése. Az ágyéki gerinc intervertebralis hernia első jelei és megnyilvánulásai - kezelés és gyakorlatok

Az intervertebrális sérv nagyon gyakran az ágyéki gerincben lokalizálódik. A 30 év feletti nők a leginkább érzékenyek erre a betegségre. A patológia oka a porckorong szakadás, amely hatása alatt következik be nehéz rakomány vagy alultápláltság miatt. Ha nem kezelik, a betegség rokkantságot okozhat.

Az ágyéki régió a gerincoszlop legmobilabb része. Ez viseli a legnagyobb súlyterhelést, mivel a test egyensúlyi központjáért felelős. Ez teszi őt a leginkább sebezhetővé és traumatizálttá. A fizikai aktivitás hiánya szintén negatívan befolyásolja állapotát, és a táplálkozás megzavarásához vezet.

Az ágyéki régió öt csigolyát tartalmaz, amelyeket lemezek kapcsolnak össze. Nekik köszönhetően a súly eloszlása ​​a gerincen történik. A korongok szerkezete egy félfolyékony mag, amelyet rostos gyűrű vesz körül.

A nagy terhelés a rostos gyűrű károsodásához és szakadásához vezet. Ennek eredményeként a félig folyékony mag bejut a gerinccsatornába, amit csípés kísér idegvégződések. Mikrorepedések keletkeznek, amelyek terhelés hatására növekednek.

A betegség tünetei

A tünetek megnyilvánulása a betegség stádiumától függ. Kezdetben a sérv nem okoz sok kellemetlenséget, és az emberek ritkán fordulnak kezeléshez. egészségügyi ellátás, tekintve a hétköznapi fáradtság és fájdalom megnyilvánulásának a fizikai aktivitás. Amikor a betegség előrehalad, már nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel a tünetek meglehetősen kifejezettek:

  1. Kényelmetlenség forduláskor és hajlításkor.
  2. Hosszútávú izgató fájdalom a hát alsó részén.
  3. Súlyos fájdalom, amely a fenékbe sugárzik.
  4. Bizsergés és libabőr érzés.
  5. A lábak átmeneti zsibbadása és égése.
  6. Problémák a bélrendszerrel és a hólyaggal.
  7. Bénulás.

Ezek a tünetek a betegség kialakulása során jelentkeznek, és gyakran a szervezet egyéni jellemzőitől függenek. Vannak, akik évekig szenvedhetnek kezdeti formája olyan betegség, amely nem halad előre, és csak tompa sajgó fájdalomban fejeződik ki. Vannak, akik például autóbalesetben szenvedett sérüléseket követően több hónap után sem tudnak felkelni az ágyból.

Leggyakrabban a sérv az L5–S1 lumbosacralis szegmensben és az L4–L5 ágyéki szegmensben fordul elő. Ha az L4-L5 régióban sérv van, a betegség fő tüneteihez a következőket lehet hozzáadni:

  1. Mozgási nehézség hüvelykujj lábak.
  2. Gyengülő vádli izmait, ami a láb leesésének oka.
  3. Fájdalom és zsibbadás a láb felső részén.

Az L5–S1 régióban lévő sérv esetén nincs lehetőség az ujjak mozgatására és felemelésére, fájdalom sugárzik a lábfejbe vagy a sarokba, nincs Achilles-reflex.

A fájdalom jellege alapján elegendő, ha a szakember egyszerűen meghatározza annak okát, de pontos beállítás A diagnózis csak azután lehetséges teljes körű vizsgálat, amely magában foglalja a radiográfiát és a számítógépes tomográfiát. Ezek a módszerek lehetővé teszik a sérült lemez megjelenítését.

A fájdalom szindróma kialakulása

A kezdeti szakaszban egy személy tompa, fájó fájdalmat érez. Fekvéskor a fájdalom megszűnik, de járás közben felerősödik. A fájdalom enyhülhet és hirtelen megjelenhet, és a betegség egész ideje alatt jelen van.

Ez kezdeti szakaszban, amely több évig is eltarthat. A legtöbb ember figyelmen kívül hagyja a fájdalmat, és megtagadja a szakember látogatását, ami a betegség további fejlődéséhez vezet.

A fájdalom erősödni kezd, a csípőbe sugárzik, és zsibbadást okoz a végtagokban. Egy személy kényelmetlenséget érez, amikor lehajol, felemeli a lábát és nyomást gyakorol a hát alsó részére. Lőfájdalmak kezdenek megjelenni, amelyek kisugározhatnak a lábra, a lábfejre vagy a fenékre. A kellemetlen érzés minden mozgással nő. A megkönnyebbülés csak fekvő helyzetben érezhető. Felegyenesedve ülve vagy állva a fájdalom fokozódik.

Fontos! A deréktáji megbetegedéseket lövő fájdalmak jellemzik, amelyek akár több hétig is eltarthatnak.

Az embernek nehéz mozogni, ülni és állni - bármilyen helyzetben súlyos fájdalmat érez. De nem csak a hát alsó része fáj - a fájdalom a fenékbe, a lábfejbe és a bokába sugárzik. Ha nem kezelik, szenvedni kezdenek belső szervek, és főleg urogenitális rendszer. Ez a medence rossz keringésének köszönhető.

Az ideggyökerek összenyomódása a következőkhöz vezet:

  1. Gyengeség a lábak és a comb izomzatában. A beteg nehezen tud mozogni, ugrani és guggolni.
  2. Kúszó érzés a lábakban.
  3. Állandóan hideg a lábam.
  4. Izzadás a gyökér összenyomódásának helyén.

Ha a sérv hátrafelé nyúlik ki, lehetséges a kompresszió gerincvelő, ami súlyos bénuláshoz vezet. Csökken a testhőmérséklet, duzzanat és bőrszárazság jelentkezik.

A patológia okai

Ennek a patológiának számos oka van. Ez lehet az osteochondrosis vagy a scoliosis következménye, és súlyos sérülés után is kialakulhat. A sérv a táplálkozás hiánya miatt fordul elő csigolyaközi lemezek, amely a hátizmokon keresztül termelődik. Ha megtagadja a fizikai aktivitást, az izmok sorvadása következik be, ami a porckorongok táplálkozásának hiányához és a sérülések fokozott kockázatához vezet.

A betegség kialakulását kiváltó tényezők:

  1. Súlyemelés.
  2. Nagyszerű fizikai aktivitás.
  3. Falls.
  4. Túlsúly.
  5. Passzív életmód.
  6. Helytelen testtartás.
  7. Fertőzések és vírusok.
  8. Természetes öregedés.
  9. Dohányzó.

Fontos! A betegség leggyakrabban a nőket érinti, és 170 cm feletti magasság esetén sokkal nagyobb a sérv kockázata.

A sérvek hirtelen súlyemelés következtében jelentkeznek. Ha többen fiatal korban a férfiak nem veszik észre sajgó fájdalom kemény fizikai munka után egy idő után nehézzé válik a felegyenesedés teheremeléskor. Azok a nők, akik egy kézben nehéz táskákat hordanak, szintén érzékenyek erre a betegségre, ezért törekedni kell a súly egyenletes elosztására.

Nagyon gyakran esés vagy sérülés után jelentkeznek a sérvek, de a legtöbb esetben nem azonnal, hanem pár év múlva jelentkeznek. Az ember kezdi érezni éles fájdalom, amely az egyik lábra sugárzik, és ritkán tudja megállapítani, hogy mi okozta az ilyen betegséget. A fájdalom helye a gerincsérülés helyétől függ.

Fontos! Ha a gerinc több része megsérül, a jobb és a bal lábak is fájni fognak.

A túlsúly nagyon megterheli a gerincet. Az elhízás gyakran kíséri a gerincbetegségek és érrendszer, ami növeli a sérv kialakulásának kockázatát. A dohányzás is negatív hatással van, ami befolyásolja a vérkeringést. Egyes fertőző és gyulladásos betegségek sérv kialakulásához is vezethetnek a csigolyaközi porckorongok bélésének megsemmisülése miatt.

Következmények

A betegség mindkét nemre veszélyes. A nők tapasztalata nőgyógyászati ​​betegségek a nemi szervek rossz keringése miatt. Vizelési és menstruációs problémák léphetnek fel. Minden kismedencei szerv szenved, de ez nem jelenik meg azonnal.

Fontos! Férfiaknál, ha nem kezelik, impotencia és egyéb urogenitális rendszeri betegségek alakulhatnak ki.

Nagyon gyakran ez a betegség kíséri bélrendszeri rendellenességek. Gyakori székrekedés, kisugárzó fájdalom végbélnyílás, és puffadás. Mert magas nyomású az érintett területen a gerinc görbülete alakul ki. Lehetetlenné válik a hát meghajlítása - púpos és görnyedt lehet. Az ideggyökerek összenyomódása miatt az érintett területeken csökkenhet az érzékenység. Az ember lábai, ujjai vagy csípője zsibbadni kezdenek.

Néha a betegséget a lumbágó megjelenése kíséri, ami súlyos fájdalmat okoz. Ebben az időben a személy nem tud felkelni az ágyból, és bármilyen helyzetváltoztatással a fájdalom fokozódik. A legveszélyesebb következmény a mozgáskorlátozottság és a bénulás. Az erős fájdalom miatt a személy nem tud sem feküdni, sem ülni. Eltűnhet térdreflexés a mozgásképesség akadályozott hüvelykujj. A kezelés figyelmen kívül hagyása esetén rokkantság léphet fel.

Videó - Az ágyéki csigolyaközi sérv tünetei, gyakorlatok

Hatékony kezelések

Jelenleg a patológia kezelésének két módja van - sebészeti és konzervatív módszerek. Amint a gyakorlat azt mutatja, a legtöbb betegnek nincs szüksége műtétre, de a konzervatív kezelési módszerek elegendőek. Céljuk a fájdalom megszüntetése az ágyéki régióban. Nál nél akut lefolyás betegség, ágyban kell maradnia és fájdalomcsillapítót kell szednie.

Általában elvonás fájdalom szindróma egy hónapon belül megtörténik. Ezek után a betegség még nem gyógyult meg teljesen, a sérült porckorongokat meg kell erősíteni. A következő hónapban semmilyen körülmények között ne emeljen súlyt, és ne végezzen nehéz fizikai munkát.

A legnépszerűbb gyógyszerek

A cselekvés spektrumaA gyógyszerek neve
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Fájdalom, duzzanat és gyulladás enyhítéseibuprofen,
Naproxen,
Diklofenak
Izomrelaxánsok. Gyógyszerek az izomgörcsök enyhítéséretubokurarin,
Atrakurium,
Vecuronium,
Doxacurium
Kortikoszteroidok. Enyhíti a duzzanatotDiprospan,
dexametazon,
Prednizon
Antidepresszánsok. Blokkolja a fájdalmat és elősegíti az endorfinok termelését, amelyek fájdalomcsillapítókamitriptilin,
doxepin,
Desipramin

Fájdalomcsillapítás után kitűnő érték terápiás gyakorlatoknak és speciális testmozgás. A páciensnek meg kell erősítenie a szalagos készüléket és az izmokat. Az embernek önállóan kell figyelnie a hát egészségét, és abba kell hagynia a súlyemelést.

A műtét elvégzése végső módszer, amelyhez folyamodnak, ha nem sikerül. hosszú idő csökkenti a fájdalmat, vagy a sérv a belső szervek működési zavarát okozta. A sérv eltávolításához minimálisan invazív műtétet végeznek, amely alatt történik Általános érzéstelenítésés körülbelül fél óráig tart. A mikroműszerek használatának köszönhetően a gerincet körülvevő szövetek gyakorlatilag nem sérülnek meg, és a szervezet felépülése a lehető legrövidebb időn belül megtörténik.

A műtét csak az esetek 10% -ában nem hozza meg a kívánt eredményt, és egy idő után új sérvek jelenhetnek meg. Ez a legyengült izomfűző miatt következik be. Ebben az esetben fizetni kell nagyon fontos terápiás gyakorlatokat és erősítse meg a hátát. Ezt követően javasolt a műtét ismételt megismétlése, ami általában pozitív eredménnyel jár.

Megelőzés

Először is fel kell adnod ülő képélet. Minden nap ajánlott elvégezni túrázásés gyakorlatok a gerincre. Az úszás és a jóga hasznos. Hosszú munka után ülő helyzet fizikai gyakorlatot kell végeznie.

Súlyemelés előtt hajlítsa be a térdét, és tartsa egyenesen a hátát. Semmilyen körülmények között ne hajtson végre túl éles kanyarokat vagy mozdulatokat. A rendszeres nehéz fizikai aktivitás, amelyet nehéz terhek emelése kísér, a gerinc patológiáinak kialakulásának kockázata korai életkorban.

Fontos! A gyakorlatnak mérsékeltnek kell lennie, ha egy személy meg akarja őrizni egészségét.

A megfelelő táplálkozás óriási szerepet játszik. Kerülni kell a sült, füstölt és zsíros ételeket. Nemcsak túlsúlyhoz, hanem az érrendszeri problémákhoz is vezetnek. Hasznos lesz a fehérjében gazdag ételek fogyasztása. Választani kell alacsony zsírtartalmú fajták húst, és hőkezelésként pároljuk, pároljuk vagy forraljuk. Az étrendnek tartalmaznia kell zöldségeket és gyümölcsöket.

A csigolyaközi lemez nucleus pulposusának behatolása a gerinccsatornába a porckorong deformációja és a gerinc trofikus folyamatainak megzavarása miatt következik be. A gerincbetegségek közül a leggyakrabban az ágyéki régióban diagnosztizált sérv, melynek mérete néhány millimétertől 1,5 centiméterig terjedhet. A csigolyaközi porckorong deformációja károsítja a motoros és szenzoros funkciókat, amihez tünetegyüttes társul: fájdalom, radikuláris és gerincszindróma.

A hát alsó részén lévő sérv elsősorban vagy másodlagosan alakulhat ki. Másodlagos kóros folyamat olyan betegségek hátterében fordul elő, mint az osteochondrosis, gyulladásos folyamatok a gerincben, görbület. A csigolyaközi porckorong kiemelkedésének okai is rejtőzhetnek szisztémás betegségek: megsértése hormonális szint, születési rendellenességek, és hatása alatt is külső tényezők.

Negatív külső tényezők - fizikai inaktivitás, rossz szokások, traumás sérülés gerinc.

A kezdeti szakaszban az ágyéki sérv osteochondrosisként nyilvánul meg, amely a betegség fő oka. A porckorongsérv jelenléte, amint azt a vélemények mutatják, még nem jelzik az azonnali beavatkozás szükségességét sebészi kezelés, hiszen a patológia fenntartható konzervatív módszerek stádiumtól és klinikai tünetektől függően.

A hát alsó részének csigolyaközi sérve: etiológia

A patológia kialakulásának fő okai ágyéki régió az életmódban és a test jellemzőiben rejlik. Fiataloknál az osteochondrosis, majd a sérv kiváltható a helytelen testtartással és a hosszan tartó ülőmunka során a munkahely elrendezésére vonatkozó szabályok figyelmen kívül hagyásával. Ezenkívül nehéz emelés, erős megerőltetés vagy sérülés is kiválthatja akut folyamat, amely kifejezett jelek fájdalom és mozgászavarok. Idős és középkorú embereknél a kiemelkedést gyakran megelőzi az osteochondrosis. A betegség porckorong deformációval, kitüremkedéssel nyilvánul meg, ami már ki is áll kezdeti szakaszban az ágyéki gerinc sérvének kialakulása.

A fejlődés okai és kockázati tényezői ágyéki sérv:

  • fizikai inaktivitás és a fizikai aktivitás hiánya: a fiatalok gerinc ágyéki szegmensében a hiba kialakulásának fő okai. Ülő kép az élet a gerinc izmos fűzőjének gyengüléséhez vezet, stagnálás következik be, ami kedvező feltételeket teremt a porckorong diszfunkciójához és az intervertebrális térbe való felszabadulásához;
  • osteochondrosis: krónikus gyulladásos-dystrophiás betegség megfelelő kezelés nélkül porckorong kitüremkedéshez vezet. Elegendő, ha a beteg felemel egy súlyt vagy éles fordulatot tesz a súlyosbodás során, hogy sérvet váltson ki;
  • dohányzás, alkohol és szegényes táplálkozás: a gerincszövet trofizmusában fellépő zavarok okai olyan toxikus elemek hatásában rejtőzhetnek, mint az alkohol és a nikotin. Az állandó méreganyagoknak való kitettség ahhoz vezet, ischaemiás tünet, majd a szövetek lassan sorvadni kezdenek és elhalnak;
  • veleszületett és szerzett betegségek: az osteochondrosis, mint a porckorong kitüremkedés, külső tényezőktől függetlenül előfordulhat, és a méhen belüli fejlődés időszakában alakulhat ki. Gyengeségben szenvedő gyermekeknél izomszövetés másodlagosan a csontok fejletlensége, a sérv és az osteochondrosis lép fel.

Fontos! A 175 cm feletti embereknél fennáll az ágyéki kitüremkedés kialakulásának veszélye, és minél nagyobb a súlyuk, annál nagyobb a patológia valószínűsége. Ennek a jelenségnek az oka megnövekedett terhelés a hát alsó részén.

Klinikai megnyilvánulások

Az ágyéki patológia jelei a betegség helyétől és mértékétől függenek. A 2 mm-ig terjedő kiemelkedés kis megfordítható kiemelkedés. Az ágyéki gerinc sérve, amelynek mérete meghaladja az 5 mm-t, nagy sérvnek minősül. Az ágyéki sérv mérete elérheti az 1,5 cm-t - ez prolapsus vagy már elzárt sérv. Az ágyéki patológiában szenvedő betegek véleménye azt jelzi, hogy gyakrabban fordul elő középső sérv, amelynek mérete nem haladja meg a 6 mm-t.

Az ágyéki régió csigolyaközi sérve, amelynek mérete 2 mm és 5 mm között változik, a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • súlyos fájdalom a patológiás fókusz területén, a sérv mérete befolyásolja a fájdalom támadásainak intenzitását és gyakoriságát;
  • fájdalom sugárzik a mellkasba és nyaki régió, alsó végtagok, has;
  • tüsszögéskor, köhögéskor, éles kanyarodáskor a fájdalom felerősödik, és ezt a jelenséget a nucleus pulposus feszültsége és kiszorítása okozza;
  • izomgyengeség lép fel a betegség második vagy harmadik szakaszában;
  • a lábak zsibbadása, fájdalom hosszú járás közben;
  • vizelési zavarok és a székletürítés szabályozása;
  • előrehaladott esetekben az ágyéki sérv járási nehézségekhez és bénuláshoz vezet.

Fontos! Súlyos következmények a lemezkidudorodások befolyásolják az érzést és a mozgást. Nagy méretű A sérv a gerinc gyökereinek összenyomódásához vezet, ami teljes bénuláshoz vezethet. A szövődmények első jelei a járás közbeni nehézség, a lábujjak zsibbadása, a fájdalom.

Elsősegély

Az ágyéki régió csigolyaközi sérve pihenést és fájdalomcsillapítást igényel. Akut támadás Az ágyéki kitüremkedést nem lehet önállóan kezelni, mivel a következmények rendkívül veszélyesek lehetnek: becsípődés, a gerincvelő károsodása. Mielőtt az orvos megérkezik, nyugodt helyzetben kell lennie, és nem kell szájon át szednie a gyógyszereket. Az egyetlen megengedett öngyógyítási intézkedés a helyi gyulladáscsökkentő kenőcsök vagy gélek használata, de először el kell olvasnia az utasításokat és az értékeléseket.

Az ágyéki sérv szövődményei

A sérv súlyos következményei akkor jelentkeznek, amikor öngyógyítást próbálnak végezni, kezelés vagy elutasítás hiányában megelőző intézkedések. Az ágyéki gerinc sérve, amelynek mérete meghaladja az 5 mm-t, összenyomja a kismedencei szervek működéséért felelős idegeket. Ez vizeletürítési problémákhoz, vizelet-inkontinenciához vagy izomelégtelenséghez vezet alsó végtagok. Az intervertebrális patológia rontja a gerinc más részeinek működését, ezért alakul ki a nyaki vagy a mellkasi régió osteochondrosisa.

A porckorong kidudorodásának következményei kezelés nélkül:

  • „lumbágó”, az alsó végtagok izmainak bénulása;
  • állandó fájdalom a lumbosacralis gerincben;
  • a lábak gyakori és fájdalmas zsibbadása (a rossz keringés okai).

Fontos! A lemez patológiája, amelyet konzervatív módon kezelnek, megnyilvánul specifikus tünetek folyamatosan (amint azt a páciensek véleménye igazolja), függetlenül az alkalmazott módszerektől, mivel a kiemelkedés nem szűnik meg teljesen. Elkerülni negatív következményeiés a porckorong kitüremkedésének teljes megszüntetése csak műtéti úton történhet.

A gerincsérv kezelése

A kidudorodó csigolyaközi lemez komplex terápiája a következő intézkedéseket tartalmazza.

  • a fájdalom tünetének megszüntetése: novokain blokádot hajtanak végre, vagy fájdalomcsillapítókat adnak be intravénásan;
  • a patológia okaira gyakorolt ​​hatás: a chondroprotectorok felírása elsődleges osteochondrosis esetén, gyulladásgátló gyógyszerek alkalmazása;
  • Alkalmazás terápiás gyakorlatok a klinikai komplexum süllyedésének időszakában (a gyakorlatok kiválasztását az orvos végzi, figyelembe véve a betegek véleményét és a biztonságot);
  • étrend kiválasztása a kiegyensúlyozott étrendhez;
  • műtét: a sérv radikális vagy minimálisan invazív helyreállítása.

Alternatív módszerek a lemez kiemelkedésének okának megszüntetésére: lézeres kezelés, manuális terápia, gerinc vontatása. Vélemények kb manuális terápia nem egyértelműek, és egyes betegek számára veszélyes is lehet, ezért csak az orvos által előírt módon alkalmazzák. Lézeres eltávolítás lehetővé teszi a sérült lemez gyors és fájdalommentes eltávolítását és az implantátum behelyezését. A műtét után be kell tartani a kezelési rendet, be kell venni az előírt gyógyszereket, és gimnasztikát kell végezni a patológia megismétlődésének megelőzése érdekében.

Kevesen észlelnek fájdalmat a gerincben, ha az alacsony intenzitású. De a fájdalom növekedése a gerinc nagyon súlyos betegségének - csigolyaközi sérv - tünete lehet. Ami?

A gerinc csigolyák sorozata, amelyek között „fekszenek” csigolyaközi lemezek. Az ágyéki régióban 5 db található. Egyfajta lengéscsillapító szerepét töltik be, amelyek enyhítik a gerinc terhelését, és megakadályozzák, hogy a csigolyák egymáshoz érjenek.

A lemez egy belső nucleus pulposusból és egy külső rostos membránból áll, amely körülveszi. A lemezt kollagénrostok segítségével rögzítik a csigolyákhoz. Az erek nem közelítik meg a lemezt, a környező szövetekből származó diffúz folyamatok táplálják.

  • Az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű, és NEM cselekvési útmutató!
  • PONTOS DIAGNOSZTIKAT tud adni csak ORVOS!
  • Tisztelettel kérjük, hogy NE öngyógyuljon, hanem időpontot egyeztetni szakemberrel!
  • Egészséget neked és szeretteidnek!

Az alábbiakban részletesebben tárgyalandó okok miatt repedés keletkezhet a héjban, ami elkerülhetetlenül a védőkapszula szerkezetének további tönkremeneteléhez vezet.

Ez a kóros folyamat lehet változó mértékben deformációk: egy kis repedéstől a héj teljes megsemmisüléséig. A nucleus pulposus, amelyet már nem korlátoz a gát, elkezd elmozdulni és „kidudorodni” a gerincoszlop terébe. Ebben az esetben az ideggyökerek összenyomódnak és az izmok görcsbe rándulnak, ami fájdalmat okoz.

Az ágyéki gerinc súlyos betegség, amely megköveteli azonnali kezelés. Ezenkívül csak orvos írhatja fel. Az öngyógyítás során fellépő hibák költségesek lehetnek, aminek szomorú eredménye rokkantság lehet.

A fejlődés szakaszai

1. szakasz
  • A betegség kezdete nem rendelkezik akut tünetek, így gyakran észrevétlen marad.
  • A tünetek közé tartozik az enyhe fájdalom a nehéz fizikai aktivitás során.
  • Vizuálisan enyhe duzzanat észlelhető az érintett területen.
  • MRI-vel vizsgálva az intervertebralis porckorong rostos gyűrűjének enyhe deformációja észlelhető.
2
  • Ez a szakasz kiemelkedéssel („a lemez kidudorodása”) következik be.
  • Az MRI-képen a porckorong súlyos deformációja látható, amely túlnyúlik normál helyzetén.
3
  • Az annulus fibrosus megreped, a nucleus pulposus pedig túllép rajta (prolapsus).
  • Ez az állapot „az ágyéki gerinc csigolyaközi sérve”.
4
  • A betegség ezen szakasza a porckorong magjának a gerinccsatornába való közvetlen „öntésével” következik be. Ennek a folyamatnak a "" kifejezése van.
  • Fokozódik a fájdalom, az egyik vagy mindkét láb zsibbadása, az érzékelés elvesztése. Idővel a kismedencei szervek működésének megzavarása valószínű.
  • Attól függően, hogy a szekvesztrálási folyamat hogyan zajlott le, a klinikai megnyilvánulások függenek.
  • Ha a mag fokozatosan „kiszivárgott”, például egy progresszív hatása alatt, akkor a tünetek ugyanolyan fokozatosan, fokozódnak.
  • Ha a szekvesztrálás gyorsan megtörténik, akkor akár a gyökerek károsodása is lehetséges gerincvelői idegek. A fájdalom ebben az esetben úgy tűnik, hogy a hát alsó részén lő.

Okoz

A sérvnek számos oka van, és mindegyik endogén (belső) és exogén (külső) kategóriára oszlik:

Endogén
  • A csigolyaközi lemezek tápanyagellátásának zavara.
  • Ezt a funkciózavart a szervezet természetes öregedése okozhatja.
  • A kor előrehaladtával a víz koncentrációjának csökkenése az emberi testben a porckorongok kiszáradásához vezet.
  • Ez provokálja a degeneratív betegségek kialakulását életkorral összefüggő változások lemezek. A helyreállítási folyamatok pedig lelassulnak az életkorral.
Exogén
  • gerinc sérülések;
  • szerzett vagy veleszületett változások a gerincoszlop szerkezetében (scoliosis, lordosis stb.);
  • állandó túlzott fizikai aktivitás;
  • elhízás (a túlsúly megnövekedett munkaterheléshez vezet gerincoszlop);
  • ülő életmód - ez az izomfűző gyengülését és a gerinc terhelése helyes elosztásának megsértését idézi elő;
  • különböző etiológiájú daganatok;
  • tuberkulózis, szifilisz.

Kockázati tényezők

A sérv kockázati tényezői a következők:

  • nem: a 30 és 50 év közötti férfiak gyakrabban szenvednek sérvtől;
  • helytelen testhelyzetek súlyemeléskor (a hátizmok feszültsége, nem a lábak, fordulás emelés közben);
  • túlsúly, különösen, ha a súlygyarapodás rövid időn belül történt;
  • vezetőként dolgozik (az állandó finom vibráció vezetés közben növeli a gerinc terhelését);
  • szabályos túlzott terhelések;
  • dohányzás (a szövetek oxigénnel való telítettsége károsodik, beleértve a csigolyaközi lemezeket is, ami idő előtti kopáshoz vezet);
  • hypothermia;
  • érzelmi túlfeszültség.

Az ágyéki sérv tünetei

A betegség tünetei a sérv méretétől és elhelyezkedésétől függenek:

Posterolaterális porckorongsérv
  • A legösszetettebb és legveszélyesebb forma.
  • BAN BEN ebben az esetben mélyen a gerinccsatornában van egy kiemelkedés, amely összenyomhatja a gerincvelőt.
  • Opcióként enyhén oldalra eltolás a gerinccsatornából - az ideggyökerek irányába.
  • Emiatt irritálódnak vagy összenyomódnak.
  • A tünet súlyos intenzitású fájdalom.
Oldalsó sérv
  • A gerincoszloptól elfelé irányítva.
  • Nem veszélyes.
  • A tünetek csak akkor jelentkezhetnek, ha a sérv eléri a nagy méretet.
Elülső (ventrális) sérv
  • A gerinc előtti kiemelkedés jellemzi.
  • Fájdalmat nem okoz, így minden vizsgálat során véletlenül fedezik fel.
Gyakori
  • A korong elmozdulása a teljes kerület mentén történik: körkörösen (egyenletesen) vagy diffúzan (egyenetlenül).
  • Ez a két lehetőség nagyon veszélyes az emberi egészségre, mivel az idegek és az idegvégződések összenyomódását okozzák.
  • Erős fájdalom jellemzi.

Fájdalmas érzések a sérv alatt csigolya régió természetükben eltérőek:

A fájdalom mellett sérv ágyéki régió kísérheti a gerinc mozgásának merevsége, ezen a területen az izomfeszülés és a mozgás közbeni roppanás.

Vereség idegrendszer a sérv a következő jelekkel észlelhető:

  • a lábak izomgyengesége, izomsorvadás (vizuálisan észreveheti térfogatuk csökkenését);
  • a lábak bőrérzékenységének károsodása;
  • a kismedencei szervek hibás működése (inkontinencia vagy éppen ellenkezőleg, vizelet- vagy székletvisszatartás, nemi szervek diszfunkciója);
  • (a gerincvelő összenyomásával).

Diagnosztika

Az ágyéki intervertebralis hernia pontos diagnosztizálásához számos vizsgálatot kell végezni egy egészségügyi intézményben:

Szemrevételezés Az orvos a beteg megkérdezésével és a gerinc külső vizsgálatával azonosítja a betegség tüneteit.
Neurológiai vizsgálat Használva speciális tesztek a tapintás pedig meghatározza a végtagok érzékenységének és az izomgyengeségnek a jelenlétét. A térd és a boka reflexeit vizsgálják.
Hardver vizsgálatok
  • A sérv kimutatásának leggyakoribb és legmegbízhatóbb módja az MRI - mágneses rezonancia képalkotás.
  • Segítségével meg lehet szerezni kiváló minőségű képek lágyrészek a gerinc körül és maga a csigolyaközi lemez.
  • A betegség teljes képének megszerzése érdekében röntgenvizsgálatot írnak elő.
Laboratóriumi kutatás A vér- és vizeletvizsgálat segít azonosítani a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben és számos más patológiát.

Kezelés

Az intervertebralis hernia kezelése lehet konzervatív és sebészi. Ha a beteg állapota nem ad okot aggodalomra (nincs súlyos neuralgikus károsodás tünetei), akkor módszereket alkalmaznak. konzervatív kezelés.

Ez egy olyan intézkedéscsomag, amelynek célja a fájdalom enyhítése és a normál működés helyreállítása. A kezelés időtartama az intervertebralis lemez károsodásának mértékétől függ.

A konzervatív kezelés célja annak biztosítása, hogy a porckorong kiálló része (sequestrum) feloldódjon, és a rostos gyűrű nyílása, amelyből a nucleus pulposus egy része kiszivárgott, benőjön osteophytákkal (folyamatokkal). csontszövet). Ugyanakkor nem szabad megzavarniuk a gerinccsatorna szerkezetét, és nem eshetnek össze terhelés alatt.

Nyilvánvaló, hogy az öngyógyítás be hasonló helyzet- közvetlen útvonal ide tolószék. A kezelést a sérv fejlődési szakaszától függően írják elő.

Tekintsünk egy lépésről lépésre szóló kezelési tervet:

A kialakulás pillanatától 3 hónapig
  • A fő cél: a becsípett ideggyökér gyulladásos folyamatának csökkentése és a felesleges folyadék eltávolítása. Az első héten szigorú ágynyugalmat írnak elő, majd kötelező kötés viselésével szabad felkelni és mozogni. Ne emeljen 2 kg-nál többet, és ne hajoljon.
  • Tól től gyógyszereket gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítót írnak fel. Erős fájdalom esetén tegye novokain blokád kortikoszteroidokkal párhuzamosan. Az izomrelaxánsokat az izomgörcsök enyhítésére használják.
  • Ebben az időszakban a masszázst nagy körültekintéssel írják elő, csak hozzáértő szakember végezheti, ellenkező esetben nagy a helyzet súlyosbodása.
A betegség kezdetétől számított 3-6 hónapig Masszázs, fizioterápia és augmentációs kezelések szükségesek. motoros tevékenység(de csak kötszer használatával).
6-12 hónapos korig
  • Hozzáadva a korábbi manipulációkhoz fizikoterápia gyakorlott oktató kötelező (!) irányításával.
  • Ebben az időszakban úgy gondolják, hogy a sérv stabilizálódott és eltömődött a kilépési helyén.
1 évtől 2 évig
  • A sérv teljesen szilárdan rögzítve van a helyén.
  • A fő hangsúly a mozgásterápia és a masszázs.
  • A sérv relapszusokkal teli, ezért a legfontosabb az, hogy vigyázzon az egészségére.
  • Egy kézzel nem emelhetsz 3 kg-nál többet.

Ha a konzervatív kezelés nem hoz eredményt, a helyzetet súlyosbítja a végtagok zsibbadása, a kismedencei szervek megzavarása, majd sebészeti kezelést írnak elő.

A deformáció és rendellenességek súlyosságától függően alkalmazzuk különböző módokon műtéti beavatkozás. A standard eljárás a mikrodiszkektómia – a sérv és a porckorong eltávolítása egy kis bemetszésen keresztül.

Opcionálisan ugyanezt a műveletet videóvezérlés mellett is elvégezzük (endoszkópos mikrodiscectomia). A jelzések szerint ebben az esetben a lemezt, a sérvet és a csigolya egy részét szabványos metszésen eltávolítják.

Népi jogorvoslatok

Emlékeztetni kell arra népi gyógymódokösszeférhetetlenek lehetnek az alkalmazott módszerekkel hagyományos kezelésés gyógyszerek. Ezért használat előtt mindig konzultáljon orvosával.

Az egyik fő irány hagyományos gyógyászat az érintett terület különböző módokon történő felmelegítése.

Az egyik ilyen recept: kenje meg a gyógyszertárban vásárolt kámforolajat a gerinc teljes területére. Ezután fedje le ezt a területet egy forró tejbe mártott törülközővel, fedje le műanyag fóliával (zacskóval), csavarja be egy meleg takaróba, és hagyja állni néhány órát. Ezután távolítsa el a borogatást, és nagyon könnyű (!) sima mozdulatokkal dörzsölje be a bőrbe a maradványokat. kámfor olaj. Ezt az eljárást a legjobb éjszaka elvégezni.

Egy másik, nem kevésbé hatékony módszer: vegyen száraz agyagot, hígítsa fel vízzel, és keverje simára. Pogácsát formázunk, gőzfürdőben kb. 40 fokra melegítjük, műanyagba csomagoljuk, hogy száradáskor ne törjön össze. Vigye fel a meleg masszát az érintett területre, és rögzítse egy takaróval. Tartsa 1-2 órán át.

Számos más hagyományos orvoslási módszer létezik.

Figyelem! Kifejezetten az Ön esetének megfelelő receptet csak orvossal folytatott konzultációt követően választhat!

Megelőzés

Mindenki tudja az igazságot: "Egy betegséget könnyebb megelőzni, mint később kezelni." Ezért érdemes egyszerű megelőző intézkedéseket tenni anélkül, hogy megvárnánk a súlyos diagnózist.

Megelőző intézkedések:

  • Az izomfűző erősítését célzó gyakorlatok végrehajtása. Ez lehetővé teszi, hogy a gerinc anatómiailag megfelelő helyzetben legyen.
  • Évente legalább egyszer ajánlott terápiás masszázson részt venni. Ezek a manipulációk lehetővé teszik az izmok természetes tónusát.
  • A gerinc és a test általános egészségi állapota szempontjából nagyon hasznos, ha hetente legalább egyszer úszik (a legjobb megoldás 2 alkalom). Ez segít megerősíteni az izomfűzőt anélkül, hogy megterhelné a gerincet, és ellazítja a feszes izmokat.
  • Kerülni kell a gerinc túlzott terhelését (nehéz fizikai munkaés sporttúlterhelés).
Kövesse ezeket az egyszerű tippeket és pozitív hozzáállást egészséges kép az élet sokakat segít elkerülni súlyos betegségek, beleértve az ágyéki gerinc csigolyaközi sérvét. Egészségesnek lenni!

A porckorongsérv a csigolyaközi porckorong központi részének a csigolyatesten túli kiemelkedése.

Ez csak akkor fordul elő, ha a lemezek külső gyűrűje elszakad.

Ez a betegség elsősorban a hát alsó részén alakul ki.

Ez az osztály viseli a terhelés legnagyobb részét.

Az érintett porckorong gyakran a negyedik és az ötödik csigolya, valamint az első keresztcsonti porckorong és az utolsó ágyéki porckorong között helyezkedik el.

Tünetek csigolyaközi sérvágyéki régió nagyon sajátos.

Ma a patológia diagnosztizálása egyszerű. Ami a kezelést illeti, a betegség első megnyilvánulásai esetén a konzervatív kezelés megfelelő, és ha az eset előrehaladott, akkor a működési módszerek.

Ezért érdemes utánajárni, mi a megnyilvánulása az ágyéki gerinc sérvének, mik a tünetei és a kezelési módszerek.

A patológia lényege

  • Mindenki tudja, hogy az intervertebralis lemez a csigolyák között található.
    „Ez egy hengeres képződmény, amely nagyjából egy inára emlékeztet.
    — A porckorong középső részén egy lágyító, rugalmas anyag található, az úgynevezett nucleus pulposus.
  • Ha bármilyen sérülés történik, vagy állandó káros hatás lép fel a korong távoli részén, az törékennyé válik és leválódni kezd.
    — Ez gyakran kizárólag a káros tényezőnek való kitettség helyén történik. A lágyítószert az annulus fibrosus legyengült rostjaira kell irányítani.
    — Ha túlnyúlik a csigolyán, ezt az állapotot lumbális csigolyaközi sérvnek nevezik.
  • Ahol a lágyító anyag elkezd kinyúlni, az a gerincvelői ideg.
    „A porckorong kiálló része és a csontos nyílás között összenyomódik.
    — Gyakran ez a helyzet az ágyéki régióban fordul elő, mert az ágyéki gerinc viseli a legnagyobb terhelést.

Az ágyéki sérv okai

A porckorongsérv, beleértve az ágyéki lemezt is, a következő okok miatt alakulhat ki:

  1. - gerincsérülés: közúti közlekedési balesetek, esések;
  2. - rachiocampsis;
  3. - betegségek az ágyéki régióban;
  4. - a csípőízület fejletlensége;
  5. - elhízás;
  6. ülő munka;
  7. - Nehéz dolog felemelése, amikor a hátad be van húzva helytelen pozíció;
  8. - dohányzás (a vér oxigénszintje csökken, és a csigolyaközi lemezek nem kapnak megfelelő táplálkozást);

OLVASSA MÉG: A szem alatti sérv eltávolítása - a műtét költsége

A következő tényezők is okozhatják az intervertebralis herniát:

  1. - örökletes hajlam;
  2. - férfi nem,
    mivel a statisztikák szerint ez a betegség kevésbé gyakori a nők körében;
  3. - a fizikai aktivitás hiánya;
  4. - életkor 30 év után;
  5. - beteg csigolya;
  6. - monoton mozgások.

Az intervertebralis hernia tünetei

Amint már említettük, az ágyéki gerinc csigolyaközi sérve a negyedik és az ötödik csigolya között vagy a keresztcsont és az utolsó csigolya között fordul elő.

Ennek oka az ínszalagok egyéni sajátosságai, az a tény, hogy az emberek gyakran ferde medencével rendelkeznek, és hogy ezek a csigolyák veszik a fő terhelést.

  • Az ágyéki sérvet tekintik veszélyes betegség, melynek fő tünete az erős fájdalom.
  • Ha az utolsó két csigolya között helyezkedik el, akkor az ágyéki régióban koncentrálódik, és a fenékbe és a lábba is sugárzik.
  • És ha a keresztcsonti és az utolsó csigolya között helyezkedik el, akkor a fájdalom a comb mentén a térdre, a bokára és a lábszárra terjed.

A fájdalom lehet:

  1. - fájó és tompa;
  2. - köhögéssel vagy hosszú gyaloglással járó növekedés;
  3. - van olyan hely, ahol a fájdalom különösen erős;
  4. - ha ez a kezdeti stádium, akkor fekvés közben elmúlik, és eltűnik, ha egészséges oldalra fekszel és behajlítod az érintett lábat.

Az ágyéki intervertebralis hernia egyéb tünetei is vannak:

  1. Merevség, „libabőr” a lábakban.
  2. Lábbénulás.
  3. A hát alsó része gyengén mozgékony.
  4. Lumbodynia ill éles fájdalom, mozgás közben erősödik.
  5. Inkontinencia vagy a szexuális funkció romlása.
  6. A láb izmai gyengülnek.
  7. Fájó lábon az izomtérfogat csökken.
  8. A fájó láb bőre száraz, vagy fordítva faggyúmirigyek fokozódik.

A sérv ilyen jelei segítenek a szakembereknek diagnosztizálni a betegséget.

Az ágyéki sérv diagnózisa

A betegek tüneteinek leírása alapján a kezelőorvos feltételezheti, hogy a betegnek csigolyaközi sérve van az ágyéki régióban, de a diagnózis pontos megerősítéséhez, valamint a patológia területének meghatározásához a következőket kell elvégezni:

  1. A csigolya röntgenfelvétele (két vetület): ennek a diagnózisnak köszönhetően a szakember meghatározza a csigolyák változásait.
  2. Komputertomográfiaés magmágneses tomográfia - ezek a módszerek megmutatják a lemezelváltozások pontos területét.

OLVASSA MÉG: Intervertebralis hernia - Wikipédia

A belső szervek, valamint az érintett láb izomzatának diszfunkciójának mértékének meghatározásához egy neurológus megvizsgálja:

  1. Inak, vagy inkább reflexeik.
  2. Egyenes lábemelési tesztek.
  3. A láb érzékenysége a hőmérsékletre, a fájdalomra és a vibrációra (a lábujjaktól a medencéig).

Intervertebralis hernia kezelése

Az intervertebralis hernia kezelése, beleértve az ágyéki régiót is, műtéti és konzervatív kezelésre oszlik.

A szakember megmondja, hogyan kell kezelni a sérvet, mert minden a beteg jólététől és a diagnosztikai eredményektől függ.

Konzervatív kezelés

  • Ha az eset előrehaladott és a fájdalom erős, akkor az ágyéki csigolyaközi sérv kezelése ágynyugalomban és időpontban történik. drog terápia.
  • Amikor a fájdalom enyhül (gyakran ez körülbelül egy hét után történik), nem csak gyógyszeres kezeléssel próbálják meggyógyítani a sérvet, hanem fizikoterápiát és gyógymasszázst is előírnak.
  • A szakértők már a betegség harmadik napján egyszerű fizikoterápiás komplexumok elvégzését javasolják kis mennyiségben.

Intervertebralis hernia kezelése gyógyszeres kezeléssel

A porckorongsérv és az ágyéki gerinc gyógyszeres kezelésének módszerei a következők:

  1. Súlyos területek blokádja fájdalmas érzések novokain használatával.
  2. Fájdalomcsillapítás Diclofenac, Indomethacin, Rofica, Ibuprofen segítségével. Ezeket a gyógyszereket beveszik kötelező, mert nemcsak a fájdalmat képesek megszüntetni, hanem az izomsorvadást is megelőzik. Ezenkívül eltávolítják a gyulladásos folyamatokat, amelyek szükségszerűen a gerincvelői idegek összenyomódása miatt merülnek fel. A fenti gyógyszerek Magyarországon kaphatók különböző formák(injekciók, kenőcsök, tabletták). Bármilyen formában felhasználhatók.
  3. „Sirdalud” vagy „Mydocalm” - ezek a gyógyszerek megszüntetik a megfeszülő izomgörcsöket, hogy úgy mondjam, egyensúlyba hozzák a „ferde” gerincet. Ezt követően masszázst írnak elő, amely segít korrigálni az intervertebralis lemezek helyzetét.

Fizikoterápia

Az akuthoz közelebbi szakaszban vagy porckorongsérv műtéti kezelését követően írják elő. Gyakran használt következő módszereket:

  1. - masszázs vízben;
  2. - elektroforézis fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerekkel;
  3. - hőt alkalmazó eljárások;
  4. akupresszúra(biológiai hatás aktív pontok);
  5. - akupunktúra.

Az ágyéki régió az emberi gerinc legsérülékenyebb része, ahol leggyakrabban sérv jelenik meg. Az előfordulás mechanizmusának megértéséhez röviden tekintsük át a gerinc szerkezetét.

A csontos csigolyákat „csigolyaközi lemezeknek” nevezett porc köti össze egymással. Fő céljuk a csigolyák nyomásának lágyítása és egyenletes elosztása; rugóznak és felveszik a terhelést. A porckorongok képességeit szerkezetük határozza meg: az ovális keresztmetszetű henger félfolyékony pépszerű maggal rendelkezik, rostos membránba zárva, szerkezetében az inakhoz hasonló. A normál terhelés kissé lelapítja a tárcsákat, és nyomás hatására kidudorodnak. Ezt a jelenséget „kiemelkedésnek” nevezik, és terhelés alatt normálisnak tekinthető. A lemezek nem kommunikálnak keringési rendszer test. A folyadékot és a táplálékot kizárólag a környező szövetekből történő diffúzió biztosítja. Ezért, amikor az áramellátás megszakad, disztrófia és degeneratív folyamatok indulnak el a lemezeken belül.

FONTOS! Nem minden kiemelkedés sérv előtti állapot. A kezelés nem feltétlenül szükséges;

Az intervertebralis hernia kialakulásának szakaszai

Ezek a folyamatok különösen a rostos gyűrűt érintik, amely elkezd kiszáradni, repedések jelennek meg, rostos szövet rostok szétesésen megy keresztül. A fent leírt, terhelés alatt kialakult kitüremkedés mostanra állandósul, és attól a pillanattól kezdve, hogy a rostos gyűrűben szakadás keletkezik, a porckorong középpontjából kinyomódik a pépszerű tömeg (ez terhelés alatt történik) ebbe a lumenbe, kialakulva. egy sérvzsák. A sejtmag gyűrűből való kipréselését „prolapsusnak” nevezik. Idővel ez a csepp önmagában is leválik a lemezről, ezt a folyamatot „szekvesztrálásnak” nevezik.

Egy mag extrudálásakor nagy jelentősége van annak, hogy milyen irányban fordul elő. A sérv összenyomhatja a gerincvelőből származó ideggyökeret, és okozhat kínzó fájdalom. Összenyomhatja a gerincvelő-csatornát, majd a következmények még súlyosabbak lesznek. Vagy jöjjön ki a másik oldalra, és legyen tünetmentes, anélkül, hogy bármilyen kellemetlenséget okozna.

Az ágyéki sérv olyan sérv, amely a gerinc megfelelő részén alakul ki: ezek az L1-től S1-ig terjedő lemezek. A felső, középső és alsó szegmensben előforduló sérv elváltozások előfordulása azonban nem azonos. A leggyakrabban érintett porckorongok az L5-S1 (utolsó ágyéki és első keresztcsonti) vagy L4-L5 (utolsó előtti és utolsó ágyéki). A középső szegmens (L3 - L4) ritkábban érintett, a felső szegmensben (L1 - L2) a sérv csak sérülés következménye lehet.

FONTOS! Még akkor is, ha egyszerűen megcsúszott a jégen és elesett, ez olyan sérülés, amelyet érdemes közölni orvosával.

A degeneratív folyamatok okai

A már említett sérüléseken kívül, amelyek ritka esetekben ilyen eredményhez vezetnek, a porckorongok romlásának és a sérvek kialakulásának okai lehetnek:

  • osteochondrosis;
  • terhesség;
  • túlsúly;
  • az életmód hirtelen változása;
  • vegetarianizmus;
  • veleszületett patológiák;
  • dohányzó.

FONTOS! Az osteochondrosis kezelése a korai fázis- garancia arra, hogy a jövőben nem fog sérvvel találkozni.

Hadd magyarázzuk el, hogyan a többlet és a hiány a fizikai aktivitás sérvvé válhat. A túlzott stressz, például a nagy súlyok emelése vagy a túl intenzív edzés, a professzionális edzés tönkreteszi a porckorongokat az évek során. Ez nem az elégtelen táplálkozás kérdése, hanem a túl sok magas nyomású a gerincoszlopon. Fizikai inaktivitás esetén a helyzet fordított: a porckorongokra nehezedő túlnyomás, ha kialakul, az a túlsúly, a degeneráció pedig azzal kezdődik, hogy az alacsony mobilitás nem biztosítja a porckorongok számára szükséges tápanyag beáramlást, mert mozgás nélkül nem keletkezik a gerincben a szükséges hidrosztatikus nyomás.

A vegetarianizmussal a szervezet nem kapja meg a szükséges aminosavakat a dohányzás szövetkárosodáshoz vezet. oxigén éhezés az egész test szövetei, de különösen ők is szenvednek csigolyaközi lemezek, a terhesség egyenlővé tehető gyorshívó a hát alsó részét terhelő súly, az életmódbeli változások (éles átmenet tevékenységre vagy fizikai inaktivitás) megváltoztatják a gerinc szokásos terheléseit.

Tünetek

Az egyik jellegzetes vonásait sérv az fájdalom. De természete a betegség stádiumától függően változik.

kezdeti szakaszbanKözépső szakaszHaladó szakasz
Fájdalom felvillanása a porckorong vetületének területén, ahol a sérv megjelent. A fájdalom intenzitása még nem túl nagy, de az elnehezülés és a hirtelen mozdulatok intenzívebbé teszik. Érdemes azonban elfogadni vízszintes helyzetben, és a fájdalom elmúlik. Reggelre újra megismerteti magátKitörések helyett a fájdalom állandóvá válik, és sajgó, tompa karaktert kap. Mások számára ez a „lövés”. A mozgás nemcsak a porckorongsérvben tükröződik, hanem abban is, ami közvetlenül felette található. Az úton lévő dudorok fájdalmasak, akárcsak az orvos kopogtatása a gerincen. A köhögés és az orrfolyás hátfájást vált ki. A fekvés még mindig enyhülést jelent, de most több órába telik, amíg a fájdalom alábbhagySúlyos fájdalom, amely ritkán múlik el sokáig. Bármilyen terhelés erősíti. Csak a fájdalomcsillapítók hoznak enyhülést

Spinalis vagy vertebralis szindróma- Ez a környező izmok reakciója az állandóan fellépő fájdalomra. Az izmok összehúzódnak, majd ebben a görcsös állapotban maradnak. A hosszan tartó feszültség az ágyéki görbe kisimulásához (lordosis) vezet, amíg át nem megy a kyphosis és scoliosis (tartós görbület) stádiumába.

Radikuláris szindróma vagy radiculopathia- az előrehaladott sérv újabb biztos jele. Az összenyomott ideggyökerek fájdalommal és érzékenységvesztéssel reagálnak a kapcsolódó testrészekben. Egy idő után a gyökerek elkezdhetnek meghalni.

kezdeti szakaszbanKözépső szakaszHaladó szakasz
NemA sajgó vagy lövöldöző fájdalom lejjebb terjed, a fenéktől a kisujjig terjed, de csak a lábszár külső oldalán halad (mint a katonanadrágon a csíkok). Ugyanakkor csökken annak a lábnak az izomtónusa, amelyben a fájdalom érezhető. Panaszok a „pamutlábakkal” kapcsolatban. Képtelenség guggolni, lábujjhegyre emelkedni, futni, ugrani stb. „Tűszűkületet” és hidegséget is érezhet a végtagokban, fokozott izzadás vagy az érintett terület száraz bőreA fájdalom és gyengeség fokozódik, akár a végtag bénulása is lehetséges. Az izmok sorvadnak, a láb elvékonyodik, nagyon lehűl, könnyen megsérül. Kismedencei szervek nem tud normálisan működni, a széklet és a vizelet visszamarad, a nemi szervek érzékenysége károsodott

Videó - Intervertebralis hernia: tünetek és jelek

Diagnosztika

Miután az első szakaszban összegyűjtötték a páciens panaszait, és elvégezték az első reflex- és izomerő-vizsgálatokat, a sérv valószínű helyének komolyabb vizsgálatát írják elő:

  1. Mágneses rezonancia képalkotás ma a legtöbb informatív módszer— anatómiai pontossággal ismertté válik a sérv mérete és elhelyezkedése.
  2. CT vizsgálat kevésbé pontos, kifejezetten gerincsérv esetén.
  3. Ezenkívül más betegségek kizárása érdekében az orvos előírhatja Röntgen vizsgálatspondilográfia.

FONTOS! Az MRI számos vizsgált betegnél nyúlványokat tár fel. Ne rohanjon diagnosztizálni magát.

Kezelés

Az akut fájdalom sürgős intézkedéseket igényel, de a legtöbb esetben az orvosok konzervatív kezeléssel kezdik. És megkönnyebbülést jelent az ágyéki sérv miatt legyengült betegek közel háromnegyedének.

Konzervatív kezelés két-három hónapig tart. Vannak, akiknek hosszabb időre van szükségük, de az elv minden esetben ugyanaz: eleinte az orvosok csak a beteg fájdalmának enyhítésével foglalkoznak, majd megkezdődik a küzdelem az izmok, a gerinc és a porckorongok természetes működésének helyreállításáért.

Az első szakasz több napos ágynyugalom és aktív bevitel fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők. Egyes esetekben blokádokat írnak fel, de ezt a módszert nem minden orvos hagyja jóvá, mert be kell fecskendezni a gyulladás területére, és ez lelassítja a gyógyulást.

Néhány nap múlva kiderül, hogy a fájdalomcsillapítók segítenek-e vagy sem. Ha igen, akkor kezdődik a második szakasz: a kezelés átvált fizioterápiára, masszázsra és gimnasztikára. Ha nem, akkor műtét lehetséges.

A konzervatív kezelés hidat jelent a páciens hátának jövőbeli független ellátásához. A tornaterápia elsajátításával és a stressz elkerülésével megelőzheti a betegség visszaesését. Mindez megváltoztatta a motoros sztereotípiát, amelyre a testnek olyan régóta szüksége van.

Sebészet még mindig sérvnek számít végső megoldás. Ennek oka lehet a tartós fájdalom, amelyet a fájdalomcsillapítók nem enyhítenek, vagy az, hogy a beteg belső szervei sérv miatt kezdenek meghibásodni.

Ma a sérv eltávolítására irányuló műtét minimális izomkárosodást okoz, ami hozzájárul a beteg gyors felépüléséhez. A mikrodiszkektómia bemetszése csak 3-4 cm Van még kíméletesebb művelet - endoszkópos eltávolítás sérv esetén a bemetszés még kisebb - akár 2,5 cm, és a beteg 3-4 nap múlva kerül otthon, de nem minden beteg tudja így eltávolítani a sérvet. Az objektum mérete és elhelyezkedése számít.

Megelőzés

A sérv nem jelenik meg, ha időben elkapja, amikor éppen elkezd fájni a háta, vagy meg sem várva. Elegendő bizonyos típusú kardió gyakorlatokat beépíteni a motoros mintába – úszás, kerékpározás vagy gyaloglás.

Ugyanilyen fontos az elutasítás is rossz szokások, különösen a dohányzástól, amely nemcsak a tüdőt, hanem a test teljes izom- és csontszövetét is károsítja, kiváltva annak gyors öregedését.

A megfelelő táplálkozás pozitív hatással lehet a csigolyaporcok degeneratív folyamatainak megelőzésére is. Mivel a szervezet maga nem állítja elő az összes aminosavat, ezek egy részét állati eredetű táplálékból kell beszerezni.

A profi sportolók elkerülhetik a sérv kialakulásának kockázatát, ha biztosítják az egyenletes terheléselosztást az edzés során. A rángatás, csavarás, éles fordulatok és nehéz tárgyak emelése olyan mozgások, amelyeket kerülni kell.

Azoknak, akiknél már diagnosztizáltak ágyéki sérvet, évente egyszer vagy kétszer átfogó megelőzésen kell részt venniük.

Az ágyéki sérv ijesztő tünetei ellenére, modern orvosság szinte vissza tudja adni az embert teljes élet, ami után az egészség megőrzése teljes mértékben az ő kezében van. De ha korábban, amikor a fájdalom még elviselhető volt, orvoshoz fordulnánk, teljes gyógyulásra számíthatnánk.