Nekrotizáló fekélyes szájgyulladás: tünetek, okok, diagnózis, kezelés és megelőző intézkedések. A fekélyes nekrotikus szájgyulladás kezelése gyógyszerekkel és népi gyógymódokkal

A Vincent-féle fekélyes-nekrotizáló szájgyulladás a szájnyálkahártya fertőző és gyulladásos betegsége. A csökkent immunitás hátterében fordul elő, amelyet nekrózis és fekélyek képződése kísér a szájüreg nyálkahártyáján.

A patológia szinte minden esetben a hőmérséklet emelkedésével, valamint a nyirokcsomók méretének növekedésével fordul elő. Ennek a betegségnek a kezelése elsősorban a helyi terápia alkalmazásán múlik. Alkalmazás antibakteriális szerek csak a legnehezebb esetekben írják elő.

A patológia jellemzői

A necrotizáló fekélyes szájgyulladást gyulladás és a nyálkahártya szerkezetének megváltozása jellemzi a szájban. Ugyanakkor fekélyek és nekrotikus területek képződnek rajta. Ez a folyamat a gyulladás alternatív típusához tartozik.

A fekélyes-nekrotizáló szájgyulladás jellemző a 3 év alatti gyermekekre, a 20-30 éves férfiakra, valamint a 60 év feletti idősekre. Alapvetően a betegség októbertől decemberig aktívabb. Ennek oka a test hipotermiája, amelyet az ilyen típusú szájgyulladás egyik okának tekintenek.

A fekélyes necroticus stomatitis kialakulása minden esetben társult, összekapcsolt, társított valamivel éles romlás immunrendszer. Ha negatív tényezőknek vannak kitéve, a patológia gyorsan terjedhet.

A betegség osztályozása

A necrotizáló fekélyes szájgyulladás lehet akut, szubakut és krónikus. A kóros folyamat súlyosságától függően enyhe, közepes és súlyos lehet. Leggyakoribb könnyű forma betegségek. Mint minden gyulladás, ez is szakaszokon megy keresztül:

• kezdeti formája;
• magasság;
• felbontási szakasz.

Ezenkívül a besorolást a szájfekélyek száma szerint végezzük, amely lehet egyszeres vagy többszörös. Leggyakrabban a fekélyek az alsó állkapocsban lokalizálódnak, különösen a bölcsességfogak mögött. Ezenkívül a nyelv oldalán, a fogak záródási vonalán és az arcokon helyezkedhetnek el. Ha a fekély a területen lokalizálódik kemény szájpadlás, akkor a patológia gyorsan átterjed az összes fent elhelyezkedő rétegre, ami a csont expozíciójához vezet.

Krónikus forma

A krónikus fekélyes-nekrotizáló szájgyulladás a szájüreg rossz minőségű kezelése és a betegség akut stádiumában nem megfelelően alkalmazott terápia eredményeként alakul ki, ezért kóros folyamat belemegy krónikus forma. A fekélyek felületén kis mennyiségű szürke plakk marad. Általános szisztémás megnyilvánulások nem figyelhetők meg. Krónikus fekélyes nekrotikus szájgyulladás, melynek fotói az állványokon láthatók fogászati ​​klinikák, az jellemzi, hogy csontpusztulás következik be.

Ha az akut szakasz krónikussá vált, akkor nem lesz súlyos gyulladás. Ugyanakkor megfigyelhető rossz szag a szájból, enyhe fájdalom és ínyvérzés. Az íny szélei megvastagodnak és megduzzadnak.

Egyes fogak között, főként azok között, ahol régi lepedék és fogkő van felhalmozva, elhalások gócok maradnak meg, bár ezek jelentéktelenek. A fekélyek területén az alveoláris folyamatok fokozatos reszorpción mennek keresztül, ami a fogak kihullását eredményezi. A fekélyek fokozatosan hegesedni kezdenek. Ha a kóros folyamat hosszú ideig tart, a nyirokcsomók 4-8 ​​hónap elteltével kezdenek fájni, és tapintásra a porcos szövethez hasonlóvá válnak.

Betegség gyermekkorban

Fekélyes-nekrotikus szájgyulladás gyermekeknél - akut gyulladásos elváltozás, melynek fő tünete a fekélyes elváltozások előfordulása a szájnyálkahártyán. Ha felnőtteknél ezt a betegséget különböző kórokozók jelenléte váltja ki, majd másodlagos fertőzés következik be, akkor a gyermekeknél a kóros folyamat fordított sorrendben történik.

A gyermekeknél a nekrotizáló szájgyulladás fő okai közé tartoznak a következők:

• csökkent immunitás krónikus betegségek miatt;
• problémák az emésztőrendszerrel;
• avitaminózis;
• allergia;
• fogszuvasodás;
• az ínyszövet gyulladása a fogzás során.

Leggyakrabban a szájgyulladás gyermekeknél alakul ki a kórokozó mikroorganizmusok szájüregbe való behatolása miatt. Ennek oka lehet, hogy a csecsemők különféle nem megfelelő tárgyakat vesznek a szájukba. Alapvetően a fekélyes nekrotizáló szájgyulladás jellemző kisgyermekekre. A gyulladás főbb jelei közül a következőket kell kiemelni:

• a nyálkahártya duzzanata és vörössége;
• fájdalmas megnyilvánulások a rágási és szopási folyamat során;
• rosszkedv evés közben.

Néha enyhe fogínyvérzés jelentkezik. Ha a kezelést ebben a szakaszban kezdik meg, a patológia későbbi fejlődése megállítható. Ez azonban lehetséges, feltéve, hogy nem következik be másodlagos fertőzés. Gyulladásra középfokú elnehezülés, az ínyen nekrotikus film képződik, a nyálkahártya erősen vérzik, fekélyek jelennek meg rajta. Ezenkívül a főbb jellemzők közül a következőket lehet megjegyezni:

• fekélyek jelennek meg;
• az íny megduzzad;
• gennyes tartalom jelenik meg;
• a hőmérséklet meredeken emelkedik;
• Megjelenik rothadó szag;
• a nyirokcsomók megnagyobbodnak.

Ugyanakkor a gyermek folyamatosan szeszélyes lesz, és nem hajlandó ételt fogyasztani. Ezután a szervezet mérgezésének általános jelei fokozódnak. A fekélyek idővel növekednek, a csontszövet szabaddá válik, hányás és hasi görcsök jelentkeznek.

A nekrotikus fekélyes szájgyulladás kezelésének megkezdése előtt gyermekeknél meg kell határozni annak előfordulásának okát. Kezdetben érzéstelenítővel kell zsibbadnia a szájüregben, amelyet előzetesen glicerinben hígítanak, hogy ne korrodálja a sebeket. Ezután eltávolítják a gennyes tartalmat, és antibakteriális és antimikrobiális terápiát végeznek. A kezelést az orvos szigorú felügyelete mellett kell végezni.

Okoz

A szájüregben található fuzobaktériumok és spirocheták a nekrotizáló szájgyulladás kórokozói. Azonban csak hajlamosító tényezők jelenlétében váltanak ki gyulladást. Gyakran a patogén mikroorganizmusok az interdentális terekben lokalizálódnak. Általában nagyon kevés van belőlük, és egyáltalán nem okoznak kellemetlenséget az embernek.

A csökkent immunitás a szervezet ellenálló képességét is csökkenti, ami leállítja a fertőzés elleni küzdelmet. A csökkent immunitás mellett nagyon fontos olyan tényezők vannak, mint:

• a normál szájhigiénia hiánya;
• az ínygyulladás előrehaladott formája;
• nagy mennyiségű fogkő;
• korábbi megfázás, influenza;
• nehézfém mérgezés;
• a belső szervek patológiái;
• leukémia;
• a szájüreg mikrotrauma;
• fogszuvasodás.

Ez túlnyomórészt önálló betegségként nyilvánul meg. Bizonyos esetekben ez egy másodlagos fertőzés, amely a belső szervek meglévő betegségeinek hátterében alakul ki. Ezenkívül a fekélyes elhalást okozó szájgyulladást a herpes zoster és a herpetikus szájgyulladás. Egyes esetekben ez a gyulladás kezeletlen hurutos formájának szövődménye.

Fő tünetek

Kezdetben enyhe rossz közérzet jelentkezik fejfájással és enyhe hőmérséklet-emelkedéssel. Ebben az esetben az ínygyulladás kipirosodás formájában jelentkezik, a nyálkahártya kiszárad, az íny vérzik. Ez az állapot a későbbi formától függően több napig vagy óráig tarthat. Fokozatosan fokozódik a gyengeség, megjelenik a letargia és az apátia, romlik a teljesítmény és az étvágy, és a beteg rosszul alszik.

A szájnyálkahártyán vastagon sárga bevonattal borított fekélyek képződnek. 3-4 nap elteltével zöldes-szürkékké válnak, ami a fekélyben előforduló nekrotikus folyamatokat jelzi. Ez a film szilárdan kapcsolódik az alatta lévő szövetekhez, és eltávolítása feltárja a vérző felületet. Ez fokozza a nyálelválasztást.

A betegség enyhe formáiban az érintett terület korlátozott, és csak hurutos jellegű. A fájdalom a szájüregben érintéskor jelentéktelen, az egészségi állapot nem változik, a hőmérséklet normális maradhat vagy enyhén emelkedhet. Az ínyvérzés különösen étkezés közben figyelhető meg. Az íny megduzzad, a szájban sok nyál képződik, de a nekrózis csak a fogak közötti szövet egyes részeit érinti. A beteg meglehetősen aktív marad. Többnyire több is van komoly problémákat előrehaladottabb stádiumban előforduló nekrotizáló fekélyes szájgyulladásban szenvedő betegnél.

Nál nél közepes súlyosságú betegség, hurutos megnyilvánulásait fekélyes felület kialakulása váltja fel, a hőmérséklet meredeken emelkedik, amit hidegrázás kísér. Ugyanakkor az ember teljesítménye csökken, a fekélyes elváltozás nő, és nekrotikus film borítja. A sebek mérete elérheti az 5-6 cm-t, szélük egyenetlen és puha.

Ezt követően fokozatosan nekrózis alakul ki, az íny szélei erősen megváltoznak, ez a rendellenesség kezelés után is fennáll. Az íny nagyon vérzik, sárgás bevonat képződik rajtuk, ami elég könnyen eltávolítható. A szájból kellemetlen szaga van, genny szabadul fel, és fáj a feje. A szájban is fáj, és az arc szürkés-sápadt árnyalatot kap. A nyirokcsomók megnagyobbodnak, sűrűbbé válnak, és súlyos gyengeség.

A betegség legutolsó szakaszát az a tény jellemzi, hogy a fekélyek elérik a mély izomréteget, a hőmérséklet emelkedik és súlyos gyengeség figyelhető meg. Hányinger és hasi fájdalom jelentkezik. Ha ebben a szakaszban nem végzik el a kezelést, a fekély elérheti a csontot, és kialakulhat az állkapocs osteomyelitise. Ráadásul a szájnyitásnak is van korlátozása, ez a rágóizmok károsodása következtében következik be, így szinte lehetetlenné válik az evés. A nekrózis átterjedhet a mandulákra.

Hogyan kell kezelni a necrotizáló fekélyes szájgyulladást, csak orvos határozhatja meg azután komplex diagnosztika. Kezdetben az orvos megvizsgálja a szájüreget. A nyálkahártyán nekrotikus területek és egyenetlen szélű fekélyek találhatók. Submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodott és megnyomásakor fájdalmas.

Ezt követően a sérült szövetekből kaparást készítenek, majd szövettani vizsgálatot végeznek. Ebben az esetben különféle kórokozókat észlelnek. Laboratóriumi vérvizsgálat szükséges. Ebben az esetben a gyulladás minden jele megfigyelhető a vérvizsgálat során.

Érdemes megjegyezni, hogy ezt a betegséget nagyon gyakran kísérik mások, nem kevésbé veszélyes betegségek, ezért szükséges bizonyos diagnosztikai intézkedések, ami megszünteti jelenlétüket.

A kezelés jellemzői

A necrotizáló fekélyes szájgyulladás kezelésének módját az orvos határozza meg átfogó diagnózis után. A terápiás technika megválasztása nagymértékben függ a betegség formájától. Felnőtteknél a kezelés nem csak a megszüntetésé akut tünetek, hanem a betegséget kiváltó okokat is.

Ha a fekélyes nekrotikus szájgyulladás enyhe formában fordul elő, akkor azt kizárólagosan végezzük helyi terápia, beleértve a felületkezelést is. Felnőtteknél helyi érzéstelenítés alkalmazása után a szájüreg fertőtlenítését végzik. A fogak éles széleit, amelyek a nyálkahártya sérülését okozhatják, nagyon óvatosan köszörüljük le.

A necrotizáló szájgyulladás kezelése magában foglalja a klórhexidin, hidrogén-peroxid és gyógynövény-főzet oldatával történő öblítést. Ezenkívül Metrogil-denta géllel történő gyógyító alkalmazások is előírhatók. A fekélyek felületének tisztítását felnőtteknél proteolitikus enzimek segítségével végzik. A fekélyek gyógyulását felgyorsíthatod a homoktövis és csipkebogyó olajok segítségével.

Súlyos betegség esetén a helyi kezelés mellett szisztémás terápiát is előírnak, amely magában foglalja a szedést antibakteriális gyógyszerekés általános méregtelenítési eljárások elvégzése. További időpontok is foglalhatók antihisztaminokés poli vitamin komplexek.

Helyi kezelés

Helyi kezelés Vincent fekélyes-nekrotizáló szájgyulladása magában foglalja a nekrotikus szövet eltávolítását és stimuláló hám-helyreállítási folyamatok alkalmazását. A szájüreg részleges higiéniáját még a betegség akut időszakában is elvégezzük. Először érzéstelenítésre van szükség Lidocaine, Anestezin vagy Trimecaine oldatok helyi alkalmazásával.

Ezután a fogorvos gondosan eltávolítja a meglévő lepedéket és fogkövet. A szuvas fogakat kezelik antiszeptikumok. Ezt az egész folyamatot a fekélyek teljes megtisztítása után hajtják végre.

Proteolitikus enzimeket használnak a fekély felületének tisztítására. A szájüreget minden nap antiszeptikus oldatokkal, valamint antimikrobiális szerekkel kezelik. Felnőtteknél a fekélyek gyógyulásának felgyorsítása érdekében helyi alkalmazásokat alkalmaznak.

Szisztémás kezelés

Akut időszak a gyulladás szigorú betartását jelenti ágynyugalom. Súlyos betegség esetén további adagot írnak fel. szisztémás kezelés. Különösen antibiotikus terápiát alkalmaznak. Ebből a célból a következő gyógyszereket írják fel:

• "Metronidazol";
• "Trichopolus";
• "Flagyl";
• "Klion".

Ezenkívül antibiotikumokat is fel lehet írni széleskörű tevékenységek, különösen, mint például:

• "Sumamed";
• "Levomycetin";
• – Rulid.

Ezenkívül antihisztaminok és vitaminkomplexek is előírhatók. A felnőttek számára megfelelően kiválasztott terápia esetén a jólét normalizálódása körülbelül 1-2 nappal a betegség kezdete után figyelhető meg. A szájgyulladás enyhe formájával és a szájüreg kielégítő állapotával a fekélyek gyógyulása körülbelül 3-6 napon belül megtörténik. Bizonyos esetekben szükség lehet a nyálkahártya érintett területének sebészeti kezelésére - a nekrotikus szövet eltávolítására. Ezenkívül az érintett fogak eltávolíthatók. Ebben az esetben állandó öntözést végeznek érzéstelenítőkkel és antiszeptikumokkal. A kezelés hagyományos terápiával is kiegészíthető, de ehhez előzetes orvosi konzultáció szükséges.

A kezelés időben történő megkezdése mindig garantálja pozitív eredmény. Az orvosnak protokollt kell vezetnie Vincent fekélyes-nekrotizáló szájgyulladásának kezelésére, mivel ez határozza meg a terápia helyességét.

Megfelelő, időben történő terápia hiányában a betegség nagyon súlyos szövődmények, különösen a csontpusztulás, az osteomyelitis, a parodontitis és a fogak elvesztése miatt. Ha nem racionális terápia a gyulladás több hónapig is eltarthat. Relapszusok is lehetségesek.

Prognózis és megelőzés

Komplexussal időben történő kezelés A prognózis kedvező, de fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha a gyulladás első jelei megjelennek.

A megelőzés érdekében a fogorvosok javasolják a szájüreg rendszeres kezelését és az alapvető higiéniai szabályok betartását, különösen olyan fertőző betegségek esetén, amelyek az immunitás csökkenéséhez vezetnek.

– a szájnyálkahártya specifikus fertőző elváltozása, amelyet fuzobaktériumok és spirocheták társulása okoz. A betegek fájdalmas fekélyek megjelenését a szájban, az általános állapot romlását, lázat, fejfájást és izomfájdalmakat jeleznek. A diagnózis az összegyűjtött kórelőzmény, fizikális vizsgálat eredménye, bakterioszkópos és citológiai vizsgálatok fekélyes felületekről származó kaparék. A kezelés alapja a helyi etiotróp terápia. Nál nél súlyos lefolyású antibiotikumok és antiprotozoális gyógyszerek tabletta formájú alkalmazása javasolt.

Általános információ

Vincent fekélyes nekrotizáló szájgyulladásának kezelése

A Vincent-féle fekélyes-nekrotizáló szájgyulladás kezelésének alapja a helyi terápia. A hidratálási szakaszban helyi érzéstelenítők (lidokain, anesztezin) alkalmazása javasolt. Hosszan tartó fájdalomcsillapító hatás érhető el a kolin-szalicilátot és a cetalkónium-kloridot tartalmazó gél alkalmazások használatával is. Vincent fekélyes nekrotikus szájgyulladásának antiszeptikus kezelésére antiprotozoális (metronidazol, dioxidin), antimikrobiális (gentamicin) és proteolitikus (terrilitin) hatású gyógyszereket írnak fel.

A fekélyes területek tisztítását sebészeti eszközökkel végezzük, a nyálkahártya antiszeptikus és nekrolitikus szerekkel történő folyamatos öntözése mellett. Ezenkívül Vincent fekélyes-nekrotikus szájgyulladása esetén a szorbenseket széles körben használják. A feloldó fázisban keratoplasztikát jeleznek, melynek hatása a gyorsításra irányul helyreállítási folyamatok(például homoktövis olaj). Az epithelizáció szakaszában a szájüreget fertőtlenítik.

A Vincent-féle fekélyes-nekrotizáló szájgyulladás általános etiotróp kezelése magában foglalja az antibiotikumok (félszintetikus penicillinek, cefalosporinok), antiprotozoális gyógyszerek alkalmazását. Patogenetikai terápiaként nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (ibuprofen) és antihisztaminokat használnak. Mert tüneti kezelés fájdalomcsillapítókat, lázcsillapítókat és rehidratáló gyógyszereket írnak fel.

Nál nél időben történő észleléseÉs komplex kezelés Vincent fekélyes-nekrotizáló szájgyulladása teljesen leállítja a gyulladásos folyamatot. A minősített terápia hiánya súlyos következményekkel jár: csontpusztulás, íny visszahúzódása, osteomyelitis kialakulása.

A száj nyálkahártyájának számos patológiája van, gyakran diagnosztizálják és kezelik nagy probléma még egy tapasztalt szakember számára is. Az egyik kivétel a Vincent-féle fekélyes elhalást okozó ínygyulladás. Elég egyszer találkozni vele, hogy aztán magabiztosan felismerje ezt a betegséget bármely megnyilvánulásában.

A necrotizáló fekélyes szájgyulladás a szájüreg fertőző betegsége, amelyet specifikus kórokozók okoznak. Nagyon gyakori volt az első világháború alatt, és „árokszájnak” vagy „árokbetegségnek” nevezték.

Videó: szájgyulladás

Okoz

Kórokozó

A betegség közvetlen oka az opportunista mikroorganizmusok - az orsóbacilus és a Vincent-spirocheta - szimbiózisa.

Általában a parodontális zsebek természetes lakói, és bőségesen megtalálhatók a csuklyák alatt is – a hiányosan kitört alsó, harmadik őrlőfogak feletti ráncokban. Kedvezőtlen körülmények között gyorsan szaporodnak, kórokozó tulajdonságokat szerezve.

Provokáló tényezők

A provokáló tényezők a következők:

• a jó minőségű higiénikus szájápolás hiánya;
• a test hipotermiája;
• hosszan tartó stressz;
• kiegyensúlyozatlan étrend, különösen a vitaminok hiánya;
• rengeteg fogkő;
• a hurutos fogínygyulladás előrehaladott formája;
• a fertőző és vírusos betegségek miatti csökkent test ellenállás;
• más száj mikroflóra aktivitásának elnyomása az antibakteriális gyógyszerek irracionális alkalmazása miatt.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

Vincent fekélyes-nekrotizáló szájgyulladása akutan kezdődik a szervezet ellenálló képességének jelentős csökkenése és a kedvezőtlen tényezők a szájüregben (higiénés gondozás hiánya, bőséges foglepedék stb.).

A fusiform rúd és a Vincent-spirocheta aktivált anaerob szimbiózisa gyakorlatilag kiszorítja a száj mikroflóra legtöbb képviselőjét.

Éles fájdalom, duzzanat és fogínyvérzés jelentkezik, bőséges nekrotikus plakk képződésével kísérve. Több sűrű nekrotikus réteg jelenik meg, amelyek nagyon nehezen válnak le a nyálkahártyáról, fekélyes, hiperémiás felületet mutatva.

Ezt követően a patológiás periodontális zsebekből gennyedés figyelhető meg. Mindezt általános gyengeség és megnövekedett testhőmérséklet kíséri.

Nem megfelelő kezelés esetén akut forma betegségek előrehaladhatnak krónikus lefolyású. A krónikus fekélyes szájgyulladás gyakori, különösen gyermekeknél iskolás korú akik elhanyagolják a szájápolást. Ez az íny duzzanata formájában nyilvánul meg, néhány ínypapillák területén kis fekélyekkel.

Exacerbáció is lehetséges krónikus szájgyulladás. Általában egy korábbi következményeként jelentkezik megfázás, és súlyos stressz után is.

Tünetek

A tünetek a betegség súlyosságától függenek:

• Könnyű fokozat. A páciens fájdalomra és vérzésre panaszkodik az íny területén étkezés közben, rossz szag a szájból, valamint fokozott nyálfolyás. Objektív vizsgálattal az íny diffúz duzzanata, az ínypapillák megduzzadtak, érintéstől könnyen véreznek és nagyon fájdalmasak. A test általános állapota általában nem szenved.
• Átlagos végzettség. A beteg panaszai jelentősen megnövekednek. Az íny szélének kontúrja torz, szürkés-zöld színű, rothadó színű vérző nekrotikus kéregekkel borított bűz. Suppuration figyelhető meg a parodontális zsebekből. A nyirokcsomók megnagyobbodtak, mozgékonyak és fájdalmasak. A beteg egészségi állapota romlik: általános gyengeség, mozdulatlanság és apátia, a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik.
• Súlyos fokozat. A beteg állapota hasonló az akut szepszishez. A testhőmérséklet hirtelen változhat 40°C-ról 35°C-ra történő emelkedésről, ami azt jelzi, jelentős csökkenés a test ellenállása. A beteg erős fejfájástól és szájfájdalomtól szenved. Az íny nyálkahártyájának fekélyei az arcra, a szájpadlásra és a szájfenékre terjednek. Jelentős progresszió esetén az állkapcsok csontszövetének károsodása lehetséges.

Diagnosztika

A necrotizáló fekélyes szájgyulladás diagnosztizálása nem nehéz. Ez figyelembe veszi a kórtörténetet, valamint a beteg általános állapotának felmérését és az objektív vizsgálati adatokat.

Súlyos betegség esetén, valamint a kezelés alacsony hatékonysága esetén differenciáldiagnózist kell végezni az ilyen betegségekkel, ill. kóros állapotok, Hogyan:

• vérbetegségek, amelyeket a szájnyálkahártya fekélyei kísérnek (leukémia, agranulocitózis);
• higanymérgezés;
• másodlagos szifilisz;
• AIDS.

A diagnózis tisztázása érdekében részletes vérvizsgálatot végeznek, valamint a Wasserman-reakciót. A vizelet higanytartalmát vizsgálják.

A legpontosabb választ a szájnyálkahártyáról vett kenet vizsgálata adja, a fusiform rudak és spirocheták túlsúlya igazolja a necrotizáló fekélyes szájgyulladás diagnózisát.

Kezelés

A necrotizáló fekélyes szájgyulladás kezelése a szájnyálkahártya érzéstelenítésével kezdődik.

Előnyben kell részesíteni a helyi érzéstelenítést, mivel a nyálkahártya anaerob mikroflóra kiterjedt károsodása esetén történő injekciózás során számos szövődmény lehetséges, amelyek a maxillofacialis terület mély szöveteibe való behatolásukkal járnak.

A kezelés szakaszai:

1. A nekrotikus szövet lágyítása és eltávolítása.
2. Antibakteriális terápia.
3. Általános erősítő és deszenzitizáló terápia.

Kábítószer

A kezeléshez nem irritáló gyógyszerek alkalmazása javasolt. Tehát a fájdalomcsillapításhoz jobb valami gyengédebbet választani aktív megoldásérzéstelenítő glicerinben, nem pedig erősebb 10%-os lidokain-hidroklorid oldat.

A nekrotikus szövet eltávolítására nem szabad mechanikai módszereket alkalmazni, mert ez további sérülést okoz a fekélyes nyálkahártyában.

Először proteolitikus enzimek, például kimotripszin, tripszin vagy kimopszin oldattal megnedvesített géztamponokat kell felvinni. Lágyítják az életképtelen szöveteket anélkül, hogy befolyásolnák az épeket.

A nekrotikus kéregtől megtisztított, gyulladt nyálkahártya területeit gondosan kezelni kell az anaerob mikroflóra ellen ható antimikrobiális és antiszeptikus gyógyszerekkel.

A legelőnyösebb a metronidazol (Trichopol) és a klórhexidin-biglukonát oldatának kombinációja. Használható azonban hidrogén-peroxid és kálium-permanganát oldat is.

Tól től általános kezelés A következő gyógyszereket kell felírni:

• deszenzitizáló gyógyszerek (tavegil, suprastin vagy fenkarol);
• vitaminok (nagy adagokban C-vitamin rutinnal)
• nál nél szigorú betegségek - széles spektrumú antibiotikumok.

A gyulladás súlyosságának enyhülése után szükség van a szájüreg kiterjedt higiéniájának elvégzésére - a szupra- és szubgingivális foglepedék eltávolítására, a traumás fogsorok eltávolítására, a fogszuvasodás és szövődményeinek kezelésére.

Ha lehetséges, jobb a foghúzást elhalasztani, amíg a gyulladás jelei teljesen el nem múlnak.

A fekélyes felületek gyógyulásának javításában jól segítenek a kenőcsök, például a solcoseryl, de más keratoplasztikai szerek is használhatók ( olajos oldatok A- és E-vitamin stb.).

A kezelés gyakorlatilag nem különbözik a felnőttek kezelésétől. Figyelembe kell azonban venni, hogy a gyermek szeszélyes lehet, félhet és zavarhatja a szájüreg minőségi kezelését.

Diéta

Mivel fekélyes-nekrotikus ínygyulladás esetén a szájnyálkahártya rendkívül érzékeny a legenyhébb hatásokra is, az ételnek nem irritálónak kell lennie - melegnek, nem érdesnek és nem fűszeresnek.

Fehérje és dúsított étrend szükséges. Célszerű kizárni azokat a viszkózus és ragadós termékeket, amelyek megnehezítik az antiszeptikumokkal való kezelést és a higiénikus gondozást.

Prognózis és megelőzés

Kezelés hiányában, valamint annak elégtelensége esetén a betegség általában előrehalad.

A szájnyálkahártya egyre nagyobb területe vesz részt a gyulladásos folyamatban, további károsodás lehetőségével bőr arcok.

A kezelés időben történő megkezdésével azonban az első látogatás után megkönnyebbülés következik be, és a beteg gyorsan felépül. A jövőben az ilyen betegeknek évente legalább 2-3 alkalommal kell rendszeresen ellenőrizniük a fogorvost, és a következő látogatásnak legkésőbb két hónappal a kezelés befejezése után kell lennie.

A nekrotikus fekélyes fogínygyulladás megelőzésének egyik legfontosabb intézkedése a gondos szájápolás.

Az is fontos, hogy időben szakszerű eltávolítás kemény foglepedék és a nyálkahártya sérüléséhez vezető egyéb tényezők kiküszöbölése. A felmerülő vírusos és fertőző betegségeket el kell kerülni, és azonnal kezelni kell.

GYIK

Lehetséges népi gyógymódokkal kezelni?

A fekélyes ínygyulladás nem teljesen váratlanul jelentkezik ott, ahol a szervezet ellenállása már jelentősen csökkent, és a szájüregben minden feltétel megteremtődött a betegség gyors előrehaladásához.

Vincent nekrotizáló szájgyulladásának tünetei, fényképei és kezelése

5 (100%) 1 szavazat

A Vincent-féle fekélyes-nekrotizáló szájgyulladás egy specifikus gyulladásos folyamat a szájüregben, amelyet szaprofita baktériumok - Vincent's Borrelia és fusiform bacillus - provokálnak. A betegség fertőző természetét 1895-ben fedezték fel. A felfedezést Vincent bakteriológus tette.

A betegek között a legtöbben középkorú férfiak – 35-40 éves korig. A hideg évszakban súlyosbodások fordulnak elő, ami az immunvédelem természetes gyengülésével, valamint az ARVI és más fertőzések aktív terjedésével jár.

Mi okozza a szájgyulladást? A Vincent-féle fekélyes-nekrotikus szájgyulladás kórokozói szaprofita mikroorganizmusok, amelyeket opportunistának tekintenek. A fogcsatornák vastagságában, a fogközökben és a szájnyálkahártyán élnek, még egészséges felnőtteknél és gyermekeknél is. De bizonyos külső és belső tényezők hatására ez megtörténik.

A megértéshez ellenőriznie kell a következő tényezőket:

• a szájüreg nyálkahártyájának károsodása;
• masszív foglepedék, szuvas üregek jelenléte;
• fogászati ​​struktúrák használata harapáskorrekcióra és fogpótlásra;
• súlyos lefolyású endokrin patológiák;
• problémás bölcsességfogak, amelyek kitörése együtt jár fájdalom szindróma, a motorháztető gyulladása.

A fekélyes nekrotizáló szájgyulladás kialakulásának mechanizmusa

Az anaerob mikroorganizmusok érzékenyek az immunrendszer működésében bekövetkezett változásokra. Amint csökken védő funkció nyálkahártya, elkezdenek aktívan szaporodni, mélyebbre mozogva a szövetekbe. Ebben az esetben specifikus antitestek képződnek, amelyek az immunrendszer hiperreakcióját váltják ki, aminek egy része károsodás. érfalakés nekrotikus területek kialakulása.

A betegség tünetei

Vincent szájgyulladása lehet akut, szubakut és krónikus. A betegség lefolyása több szakaszban zajlik. A szájgyulladás az általános egészségi állapot enyhe romlásával kezdődik. Az ínygyulladás jelei megjelennek a szájüregben. Nemcsak kivörösödhetnek, hanem vérezhetnek is.

A klinikai tünetek súlyossága fokozatosan növekszik. A betegek étvágytalanságra és fizikai gyengeségre panaszkodnak. Később fájdalmas fekélyek jelennek meg, amelyek sárga plakett. Az első 2-3 napban szürkére vagy zöldesre változtatja az árnyalatát. Nekrotikus szövetek területei képződnek, amelyek leggyakrabban az alsó állkapocs területén jelennek meg, vagy ahol a fogak záródási vonala áthalad. Fekélyek is megjelenhetnek a nyelv oldalán.

A betegség előrehaladtával a szövetkárosodás mélysége nő. A Vincent-féle szájgyulladás súlyos formája a szájüreg izomrétegét érinti. Ha nem tesznek intézkedéseket, és nem nyújtanak kezelést, a fertőző folyamat átterjed a csontra, és osteomyelitishez vezethet.

Vannak, akiknél a betegség miatt kialakul az állkapocs izomzata, és még a szájukat sem tudják kinyitni. A fertőzés átterjedhet az oropharynxre és a mandulákra, ami Simanovsky-Plaut-Vincent angina kialakulását okozhatja.

Diagnosztikai jellemzők

A diagnózist a fogorvos a vizsgálat és a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján állítja fel. A szakember a nyálkahártya jellegzetes fekélyes-nekrotikus elváltozásait észleli. A fekélyek széle beszakadt, aljukat lepedék borítja szürke-zöld színű. Kiegészítő funkció a nyirokcsomók megnagyobbodása és megvastagodása.

Tól től diagnosztikai eljárások a következő tanulmányokat írják elő:

• laboratóriumi vérvizsgálat (fokozott ESR mutatókés leukociták, a leukocita képlet balra tolódása);
• bakterioszkópos vizsgálat (a Borrelia Vincent és a Fusobacteria számának növekedése);
• citológiai diagnózis (nem specifikus gyulladásos folyamat jelei, megnövekedett neutrofilek száma).

A differenciáldiagnózist a gyógyszer okozta szájgyulladás, rosszindulatú daganatok, másodlagos tünetek vérbetegségek, immunhiányos állapotok és a gyomor-bél traktus betegségei. Amikor megtalálták kísérő betegségek Előfordulhat, hogy szakosodott szakemberekkel kell konzultálnia: fertőző betegségekkel, gasztroenterológussal, immunológussal.

A kezelés jellemzői

Vincent szájgyulladását fogorvosnak kell kezelnie. Időben történő orvosi ellátás hiányában a betegség kiterjedt fogínyelhaláshoz és a foggyökerek meszesedéséhez vezethet.

Ha az orvos követ vagy masszív puha lerakódásokat észlel a zománcon, el kell végezni professzionális higiénia szájüreg. A követ segítségével eltávolítjuk ultrahangos tisztítás. A krónikus fertőzés és a szuvas üregek gócainak megszabadulása után gyógyszeres terápia kezdődik.

Vincent szájgyulladásának gyógyszeres kezelése magában foglalja következő eljárásokat:

1. 1. . Általában a szakemberek átfogó kezelési rendet írnak elő, amely linkomicin, metronidazol vagy metronidazol és amoxiclav kombinációját tartalmazza. A kezelés menete a beteg állapotának súlyosságától függ, de általában legalább 7-10 napig tart.
   2. A szájüreg antiszeptikus kezelése. A fogak és az íny klórhexidinnel történő öblítése egy héten keresztül ajánlott naponta többször. Ezenkívül használhat körömvirág, kamilla és tölgy kéreg főzetét.
   3. A nyálkahártyák kezelése gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító helyi szerekkel. szükséges, mert az evés nagyon nehézzé válik. A Cholisal, Metrogyl denta naponta háromszor használható antiszeptikus öblítés után. A kezelés időtartama 10 nap.
   4. Antihisztaminok. Az antiallergiás terápia segít csökkenteni a gyulladásos folyamat megnyilvánulásait, megszüntetni a viszketést és a szöveti irritációt. Bármilyen antihisztamint szedhet, beleértve a Suprastint és a Tavegilt. A terápia időtartama 10 nap.

A szájgyulladás kiújulása gyakran olyan időszakokban fordul elő, amikor az ember immunitása legyengül, és a szervezet fogékony lesz fertőző ágensek. Ezért a kezelés egyik fontos területe az immunstimuláció. Növelheti az immunrendszer aktivitását különböző utak, beleértve a keményedési módszereket is.

A legjobb időpont az immunrendszer erősítésének megkezdéséhez meleg időévek, amikor szabadon végezhet vízi eljárásokat a betegség kockázata nélkül. Fő elv keményedés – fokozatosság. Kezdik azzal, hogy letörölnek egy nedves törülközővel és mezítláb járnak. Minden új keményedési periódusnak legalább 2-3 hétig kell tartania. Nyár közepén elkezdheti az oltást. A víz hőmérsékletét is fokozatosan - több fokkal - emelik.

A következő gyógyszerek alkalmazhatók immunkorrekciós tulajdonságokkal:

Drog	Hogyan kell használni
Amiksin tabletták	Serkentő hatással vannak az immunrendszer minden részére. A betegség első napjaiban naponta egyszer 1 tablettát írnak fel, 3 napos beadás után - 1 tablettát minden második napon 14 napig.
Imudon	A gyógyszert növelésére használják védekező reakció szájnyálkahártya. Naponta 6 darabot vegyen be 2-3 hétig. Évente kétszer ajánlott megelőző tanfolyamot végezni, mindig ősz végén, amikor megnő a szájüreg gyulladásos betegségeinek, köztük a szájgyulladás kialakulásának kockázata.
Multivitamin komplexek	Vincent szájgyulladása az általános gyengülés hátterében fordulhat elő védőerők vitaminhiányban szenvedő szervezet, illetve egy adott vitamin vagy mikroelem hiánya. Az immunitás támogatása és a szájüreg fertőző betegségeinek kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott évente többször bevenni egy multivitamin készítményt.

Javasolt odafigyelni a bél mikroflóra egészségére. Amikor a mikrobiocenózis megváltozik emésztőrendszer az immunitás erősen csökken. A bélnyálkahártya védőgát, és gátolja a patogén mikroorganizmusok behatolását a szövetekbe. A diszbakteriózis gyakran előfordul azután hosszú távú kezelés antibiotikumok, hormonális gyógyszerek, szulfa gyógyszerek.

Ha Vincent szájgyulladására az orvos azt javasolja antibakteriális kezelés, emellett probiotikumokat vagy szinbiotikumokat kell felírni - olyan gyógyszereket, amelyek laktobacillusokat, bifidobaktériumokat és szinbiotikus rostokat tartalmaznak. Ők azok, akik serkentik a saját termelésüket hasznos baktériumok. Megelőző kezelés Az ilyen jogorvoslatok csökkentik a szájgyulladás súlyosbodásának kockázatát a jövőben.

A fekélyes-nekrotikus szájgyulladásban szenvedő gyermekek gyógyszeres kezelése magában foglalja a kötelező bevitelt antihisztaminok. A gyermek szájnyálkahártyájának gyulladását leggyakrabban a allergiás reakció vagy autoimmun folyamatok. Gyermekek fekélyeinek antiszeptikus kezelésére a Miramistint és a Cholisal gyulladáscsökkentő gélt használják, amely szintén segít. Ezenkívül fizioterápiás eljárásokat írnak elő. Az ultraibolya besugárzás a leghatékonyabb fekélyes szájgyulladás esetén.

A gyereknek szüksége van átfogó vizsgálat. A fogorvosnak fertőtlenítenie kell a szájüreget. Gyakran visszatérő fekélyes szájgyulladásban szenvedő gyermekeknél staphylococcus található, amely a szuvas fogakban és a lepedékben található. A staphylococcus fertőzés jelenléte nagymértékben gyengül immunrendszerés provokáló tényezőként hathat a szájgyulladásra.

Vincent fekélyes nekrotizáló szájgyulladása(stomatitis ulceronecroticans Vincenti) egy fertőző betegség, amelyet a fusiform bacillus és a spirocheta (Borrelia) Vincenti okoz. A világirodalomban a következő megnevezésekkel írják le: fekélyes szájgyulladás, fekélyes-nekrotikus szájgyulladás, fekélyes-hártyás szájgyulladás, fuzospirochetós szájgyulladás, „árokszáj”, Botkin-Simanovsky-Plaut-Vincent angina stb.

Amikor az íny érintett, a betegséget Vincent ínygyulladásként határozzák meg, amikor az íny és a nyálkahártya más területei egyidejűleg érintettek - stomatitis, amikor a palatinus mandulák érintettek a folyamatban - Vincent angina.

Mi provokálja / okai Vincent fekélyes-nekrotikus szájgyulladásának:

A Vincent-féle fekélyes-nekrotizáló ínysztomatitisz kórokozói a szájüreg rezidens flórájához tartoznak, és kis mennyiségben általában minden fogas emberben megtalálhatók, különösen az ínybarázdában. Rossz gondozás és fertőtlenített szájüreg, különösen parodontitis esetén számuk meredeken megnő.

A fuzobaktériumok és a Vincent's Borrelia tartoznak opportunista mikroorganizmusok. A betegség kialakulásában általában döntő szerepet játszik a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességének csökkenése. Különösen gyakran fordul elő általános lehűléskor, általános betegség, túlterheltség, stressz és alultápláltság miatt (például háborús időszakban).

Hajlamosító tényező a nyálkahártya integritásának megsértése is, ami feltételeket teremt a mikroorganizmusok inváziójához. Ez gyakran krónikus sérülések esetén fordul elő, például éles fogakkal, és nehéz a harmadik őrlőfogak kitörése. Az epiteliális gát áttörése a parodontitisben is előfordul. Vincent fekélyes nekrotizáló szájgyulladása gyakrabban fordul elő gondatlanság mellett higiéniai ellátás a szájüreg mögött az íny már meglévő gyulladásos folyamatainak hátterében, a szupra- és szubgingivális kő lerakódásával, ami megzavarja a hám normál hámlási folyamatát, irritálja az ínyet, és a fogágy bejáratának elzárásával zsebeket, kedvező feltételeket teremt az anaerob fertőzés kialakulásához.

A Vincent-féle fekélyes-nekrotizáló szájgyulladás vírusfertőzések (influenza, herpetikus szájgyulladás), erozív allergiás szájgyulladás, exudatív erythema multiforme, néhány súlyos általános betegség - leukémia, agranulocytosis, fertőző mononukleózis - szövődményeként jelentkezhet, és nehézfémsó-mérgezéssel jár. scorbuta. A szájüregi rákos fekélyeket és szifiliszeket néha fuzospirochetosis is bonyolítja.

Vincent fekélyes nekrotikus szájgyulladásának tünetei:

Az áramlás természetének megfelelően A betegségeket akut, szubakut, krónikus fekélyes nekrotikus szájgyulladásra és visszaesésre osztják.

Az áramlás súlyosságától függően- könnyű, közepes és nehéz formák.

A betegség kezdetén gyengeség, fejfájás, testhőmérséklet-emelkedés és ízületi fájdalmak. Aggaszt az ínyvérzés, az égő érzés és a nyálkahártya szárazsága. Ez az időszak több órától több napig is tarthat, a betegség formájától függően.

Ahogy halad előre szájgyulladás fokozza az általános gyengeséget, emelkedik a testhőmérséklet, erősödik a fejfájás, csökken a munkaképesség.

A fájdalom a szájüregben a legkisebb érintéstől élesen megnő, a nyelv beszélgetés közben inaktív. Az evés és a fogmosás szinte lehetetlenné válik. A nyálelválasztás fokozódik, és erős rothadó szag jelenik meg a szájból. Ha a gyulladásos folyamat a bölcsességfog területén lokalizálódik, korlátozott szájnyílás (trismus) lép fel.

Gyakrabban a nyálkahártya fekélyesedése az ínytől kezdődik, olyan területekről, ahol helyi irritáló tényezők: fogkő, szuvas fogak, fogínyt sértő fogkoronák. A fekély fokozatosan átterjed a nyálkahártya szomszédos területeire.

Fekélyes nekrotikus szájgyulladás esetén Az íny megduzzad, meglazul, kipirosodik, élesen fájdalmas, enyhe érintéstől vérzik. A nekrózis kezdetben a fogközi papillák tetejét érinti, majd az egész fogínyre terjed. Idővel az íny fehér-szürke, szürkésbarna vagy szürke színű nekrotikus tömegekkel borítja be.

Mert könnyű forma A fekélyes nekrotikus szájgyulladást a folyamat korlátozott terjedése jellemzi. Gyakrabban csak a fogközi papillák hegyei válnak elhalássá egy bizonyos fogcsoportban. Általános egészség nem változik lényegesen. A munkaképesség általában nem csökken.

Súlyos esetekben Vincent szájgyulladása esetén a testhőmérséklet 38,5-40 °C-ra emelkedik. Az általános egészségi állapot jelentősen romlik.
A fekélyek a nyálkahártya jelentős részén terjednek, a fekély mélysége elérheti izomszövet, inak, csontok. A betegség ezen lefolyásával az állkapocscsont érintett területén osteomyelitis (a csont olvadása) alakul ki.

Amikor elosztják A szájpadláson és a mandulákon kialakuló fekélyes-nekrotikus fókuszt, a szájgyulladást Simanovsky-Plaut-Vincent anginának nevezik.

Akut fekélyes nekrotizáló szájgyulladás elégtelen kezeléssel kiújulhat és krónikussá válhat. Ez az átmenet gyakrabban figyelhető meg a krónikus háttérben szomatikus patológia, valamint fertőtlenített szájüreggel.

Leginkább az emberek betegszenek meg fiatal(17-30 évesek), főleg férfiak. A betegség gyakrabban kezdődik ősszel és tavasszal, legfeljebb október-decemberben fordul elő új eset.

Fájdalom jelentkezik a szájban, különösen étkezés közben, fogínyvérzés, fokozott nyálfolyás, rothadó légzés, általános gyengeség. A beteg általában sápadt a súlyos mérgezés miatt. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak, megkeményedtek és tapintásra fájdalmasak, de mozgékonyak maradnak.

A folyamat általában az ínyen kezdődik, és az ínyszegély és az ínypapillák nekrózisának gócainak formájában nyilvánul meg. Ezután a nekrózis átterjedhet a nyálkahártya más területeire. A leggyakrabban és legsúlyosabban érintett terület az alsó harmad őrlőfogak, ahol a nekrózis gyorsan átterjed a szájnyálkahártyára és a retromoláris régióra, gyakran triszmust és nyelési fájdalmat okozva. Egyes esetekben a gyulladás súlyos arc aszimmetriához vezet a környező szövetek duzzanata miatt. Súlyosabb esetekben nekrotikus elváltozások jelentkeznek a nyelv oldalfelületein és hátulján, a kemény ill. puha szájpadlás. Puha, egyenetlen szélűek, vastag, bűzös, szürkés-zöld színű nekrotikus bevonattal, melynek eltávolítása után laza, erősen vérző alja látható. A környező szövetek duzzadtak és élesen hiperémikusak. Nincs tömörödés a tövénél vagy a fekélyek környékén.

A kemény szájpadláson a folyamat gyorsan a nyálkahártya összes rétegének nekrózisához és a csont expozíciójához vezet. A garat izolált elváltozásai (Vincent angina) általában egyoldalúak, és ritkák a fogorvosi gyakorlatban.

A beteg általános állapota akut folyamat, általában rosszabbodik: a testhőmérséklet az első 2-3 napban 37,5-38 °C-ra emelkedik, de normális maradhat, fejfájás aggodalomra ad okot. Rossz álom, étkezési nehézségek, mérgezés legyengíti a beteget. Hajlamos az ájulásra A hemogramon nem lehet kifejezett változás, de enyhe leukocitózis, a képlet balra tolódása, mérsékelt. az ESR növekedése; súlyos esetekben - a neutrofilek toxigén granularitása.

A betegség krónikus formája általában gondatlan kezeléssel vagy annak hiányával alakul ki, de előfordulhat elsősorban, előzetes akut folyamat nélkül is.

A Vincent-féle fekélyes nekrotikus szájgyulladás diagnózisa:

Diagnózis Vincent torokfájását ez alapján diagnosztizálják klinikai képés a fusospirillaris szimbiózis kimutatása.

A fekélyek széléről vett biopsziás minták vizsgálata két zónát tár fel: felületes - nekrotikus és mély - gyulladásos zónát. A nekrózis felületes rétegeiben a flóra bőséges és változatos (coccusok, rudak, fusobaktériumok, spirocheták stb. az élő szövetekkel szomszédos mélyebb rétegben a fusospirocheták dominálnak). Az alatta lévő szövetek olyan állapotban vannak akut gyulladás. Az élő szövetekben csak a spirocheták találhatók.

A Vincent-féle fekélyes nekrotikus szájgyulladással járó fekélyekből származó kaparék citológiai képe nem specifikus gyulladásos folyamatnak felel meg.

Megkülönböztető diagnózis. Mindenekelőtt ki kell zárni a HIV-fertőzést. Ezenkívül a Vincent-féle fekélyes-nekrotizáló szájgyulladás különbözik a vérbetegségek (leukémia, agranulocitózis, stb.) fekélyes elváltozásaitól. Fertőző mononukleózis), higanymérgezés, morbiditás. Ezekben a betegségekben a fuzospirocheták nekrotikus fekélyekben is megtalálhatók Nagy mennyiségű. A szájüregben a másodlagos szifilisszel járó kiütéseket másodlagosan komplikálhatja Vincent szájgyulladása. Elkerülni lehetséges hibákat, minden fekélyes fogínygyulladás és szájgyulladás esetén gondosan kell összegyűjteni az anamnézist, figyelembe véve nemcsak a helyi, hanem az általános klinikai megnyilvánulásai, általánossá tenni klinikai elemzés vérvizsgálat, HIV-fertőzés vizsgálata, Wasserman-reakció, és ha higannyal való érintkezést észlelnek, vizeletvizsgálat higanytartalom meghatározására. Mint fentebb említettük, a fusospirochetosis megnehezítheti más fekélyek lefolyását (például a szájnyálkahártya széteső rákja). Ezért a citológiai kutatási módszer nagy jelentőséggel bír a differenciáldiagnózisban.

Vincent fekélyes nekrotikus szájgyulladásának kezelése:

Fontos feltétel sikeres kezelés a szájüreg alapos fertőtlenítése. Érzéstelenítés után a nekrotikus szövetek bomlásait és a fogászati ​​lerakódásokat eltávolítják. A gyors gyógyulást elősegíti a széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása. Gyakori (napi 4-5 alkalommal) antiszeptikus oldatokkal (0,05-0,1% klórhexidin oldat, 1-2% hidrogén-peroxid oldat) végzett öblítés szükséges. Jó hatás érhető el, ha 0,5 g trichopolumot naponta kétszer 5-7 napig alkalmaznak. A mikrobiális szenzibilizáció visszaszorítása érdekében antihisztamin terápiát (fenkarol, tavegil vagy suprastin) végeznek. C-vitamint is felírnak (legfeljebb 1,5 g naponta). Helyileg alkalmazva enzimkészítmények nekrotikus plakk lízisére, majd keratoplasztikus kenőcsök (szolkoseril, metiluracil). Amikor a folyamat a garatban lokalizálódik, interferon oldatot csepegtetünk. Időben és megfelelő kezeléssel a prognózis kedvező. Az akut stádiumban, amely a harmadik őrlőfogak nehéz kitörésével jár, sebészeti beavatkozások nem javasoltak. Nál nél megfelelő kezelés a hámképződés akut folyamatban 3-6 nap múlva, krónikus folyamatban - valamivel lassabban - következik be. A Vincent-féle fekélyes-nekrotizáló szájgyulladás súlyos esetei, különösen a visszatérőek, amikor a kezelést idő előtt vagy helytelenül végzik, visszafordíthatatlan változásokhoz vezetnek: csontreszorpció, fogíny süllyedése (retrakciója), a parodontitis súlyos formái. A kezelés után a fogínypapillák eltűnhetnek, ami feltételeket teremt a táplálék visszatartásához és a parodontitis progressziójához. A nyálkahártya más területein, az íny kivételével, a szövetek általában csak a mély és kiterjedt fekélyek után állnak helyre.

A vérbetegségek, skorbut, higanymérgezés tüneti fekélyes-nekrotikus szájgyulladásának kezelése főként a szervezetre gyakorolt ​​általános hatásból áll.

A Vincent-féle szájgyulladásban szenvedőket legalább 1 évig klinikai megfigyelés alatt kell tartani, az első vizsgálatot 1-2 hónap múlva kell elvégezni.

Előrejelzés torokfájásra és szájgyulladásra Vincent kedvező, bár egyes esetekben racionális terápia hiányában a betegség elhúzódik, és több hónapig is eltarthat. Relapszusok lehetségesek.

Vincent fekélyes nekrotikus szájgyulladásának megelőzése:

Melyik orvoshoz kell fordulnia, ha Vincent fekélyes elhalást okozó szájgyulladása van:

Zavar valami? Szeretne részletesebb információkat tudni a Vincent-féle fekélyes nekrotizáló szájgyulladásról, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz kérjen időpontot orvoshoz– klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálnak és tanulmányoznak külső jelekés segít azonosítani a betegséget a tünetek alapján, tanácsot ad és ellát szükséges segítségetés felállít egy diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva tart.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevi klinikánk telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (több csatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és időpontot az orvoshoz való látogatáshoz. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, Az eredményeket mindenképpen vigye el orvoshoz konzultációra. Ha a vizsgálatok nem történtek meg, akkor a klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Te? Nagyon óvatosan kell megközelítenie általános egészségi állapotát. Az emberek nem figyelnek eléggé betegségek tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a sajátos tünetei, jellemzői külső megnyilvánulások- úgy hívják a betegség tüneteit. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez évente többször is meg kell tennie. orvos vizsgálja meg hogy ne csak megakadályozzák szörnyű betegség, hanem az egészséges lélek fenntartása a testben és a szervezet egészében.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztráljon az orvosi portálon is Eurolabor hogy lépést tarthasson az oldal legfrissebb híreivel és információival, amelyeket automatikusan elküldünk Önnek e-mailben.