Sokunk számára a „hormonális gyógyszerek” kifejezés baljóslatúan hangzik. Az orvostudományban és gyógyszeriparban nem foglalkozó legtöbb ember fejében a hormonok szörnyű pirulák, amelyek sok ugyanolyan szörnyű mellékhatással járnak.
Min alapulnak ezek a félelmek? És ha a hormonok ennyire károsak, miért használják őket olyan széles körben? Próbáljuk meg együtt kitalálni, mik is ők valójában hormonális tabletták.
Osztályozás
Hormonális gyógyszerek hormonokat vagy a hormonokhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkező anyagokat (hormonoidokat) tartalmaznak. Hormonok termelődnek belső elválasztású mirigyek személyre, és a véráramon keresztül terjed különféle szervekés rendszerek, szabályozó létfontosságú fontos funkciókat test.
A hormonális gyógyszerek hormonkészítményekre oszthatók:
- agyalapi mirigy
Ezek közé tartozik a humán koriongonadotropin és az oxitocin, amelyet valószínűleg minden nő ismer;
- pajzsmirigy.
Ezeket a gyógyszereket a saját hormonok elégtelen termelésének (például pajzsmirigy-alulműködés) és az ellenkező állapot - a hormonok túlzott termelésének - kezelésére használják;
- hasnyálmirigy.
A legtöbb ismert gyógymódok ebbe a csoportba tartoznak az inzulinkészítmények;
- mellékpajzsmirigyek;
- mellékvesekéreg.
Ebbe a csoportba tartoznak a glükokortikoszteroidok, amelyeket az orvostudomány számos ágában széles körben alkalmaznak gyulladáscsökkentő, allergiaellenes és fájdalomcsillapítóként;
- nemi hormonok: ösztrogének, gesztagének, androgének;
- anabolikus szerek.
Mit kell kezelni hormonális tablettákkal?
A betegek hormonális gyógyszerekkel szembeni nagyon óvatos hozzáállása ellenére nyugodtan kijelenthetjük, hogy ezek a gyógyszerek rendkívül szükségesek és fontosak. Gyakran csak a hormonális gyógyszerek képesek megfelelő életminőséget biztosítani a krónikus betegnek, és néha magát az életet is megmenteni.
A hormonális tablettákkal történő terápia szükséges:
— per orális fogamzásgátlás;
- hormonpótló terápia tesztoszteronhiányban szenvedő posztmenopauzás nők és idős férfiak esetében;
- gyulladásos és allergiás betegségek;
- hormonhiány kezelése.
Ezek a patológiák közé tartozik a hypothyreosis, az 1-es típusú diabetes mellitus, az Addison-kór és más betegségek;
- számos onkológiai betegség kezelése.
Orális fogamzásgátlás. A modern orvostudomány eredményei
Az első tanulmányokat, amelyek megalapozták a hormonális fogamzásgátlók kifejlesztését, még 1921-ben végezték. Tíz évvel később a tudósok már pontosan tisztázták a szteroid hormonok szerkezetét, és felfedezték, hogy a nemi hormonok nagy dózisai gátolják, azaz blokkolják az ovulációt.
Az első kombinált hormonális fogamzásgátlót 1960-ban adták ki amerikai gyógyszerészek. Valóban nagy dózisú hormonokat tartalmazott, ezért nemcsak fogamzásgátlása volt, hanem sok mellékhatása is.
Az idő múlásával a helyzet drámaian megváltozott. A múlt század 90-es éveiben hormonoidokat szintetizáltak, amelyek együtt magas aktivitás kiváló tolerálhatóságuk van. Ezért modern nők nem kell aggódnia a hormonális fogamzásgátló tabletták szedése miatt felszedett plusz kilók miatt. Ez a mellékhatás a múlté, az első fogamzásgátlókban lévő hatóanyagok telítő dózisaival együtt.
Mindennek a hatékonysága fogamzásgátlás a Pearl index segítségével értékelték, amely meghatározza a terhesség valószínűségét egy éven belül folyamatos gyógyszerhasználat mellett. A hormonális fogamzásgátlók Pearl indexe átlagosan 0,3% és 2-3% között mozog. Ennek a mutatónak a maximális értéke eléri a 8%-ot.
Ha egy nő átlagos termékenységű, és nem a férje fogkeféjétől esik teherbe, a terhesség esélye ritkán haladja meg az 1%-ot. Természetesen feltéve napi használat tabletek.
Térjünk azonban vissza az osztályozáshoz. A modern hormonális fogamzásgátlók lehetnek:
1. kombinált;
2. nem kombinált (minitabletta);
3. tabletták a sürgősségi fogamzásgátlás.
Próbáljuk kitalálni, miben különböznek ezek a csoportok.
1. Kombinált hormonális fogamzásgátlók: COC-ok
A vicces COC rövidítés nagyon komoly gyógyszereket rejt, amelyek a legnépszerűbb modern fogamzásgátlók. Minden COC két hatóanyagot tartalmaz - ösztrogént és gesztagént. Az etinilösztradiolt ösztrogénként használják, a levonorgesztrel, a norgesztrel, a dezogesztrel és más szintetikus hormonok pedig gesztagénként működhetnek.
Az etinilösztradiol dózisa a modern COC-okban sokkal alacsonyabb, mint az első „gyilkos” tablettákban. Emiatt az ösztrogén olyan mellékhatásai, mint a súlygyarapodás, a mellérzékenység és az émelygés, ritkán fordulnak elő új gyógyszerek szedésekor.
Az egyfázisú COC-k minden tablettában állandó dózisú ösztrogént és progesztint tartalmaznak. Annak ellenére, hogy a menstruációs ciklus alatt a hormonok koncentrációja a női testben nem állandó, a monofázisos fogamzásgátlók szigorúan meghatározott napi adagok.
A kétfázisú fogamzásgátlók kétféle tablettát tartalmaznak egy csomagban. A fő különbség a második típusú tabletták között az megnövekedett tartalom gesztogén, ami a fiziológiai ciklusra is jellemző.
A háromfázisú COC-ket azonban hagyományosan a menstruációs ciklushoz leginkább alkalmazkodónak tekintik. Ezek három tablettacsoportot tartalmaznak. A hatóanyagok koncentrációja minden csoportban megközelíti az ösztrogén és gesztagén tartalmát bizonyos fázis menstruációs ciklus. A tabletták első csoportja utánozza follikuláris fázis, amely 5 napig tart, a második a periovulációs fázis, melynek időtartama 6 nap, az utolsó pedig a luteális fázis, a leghosszabb 10 napos fázis. Ugyanakkor az ösztrogén koncentrációja a háromfázisú COC-ban, valamint a menstruációs ciklusban maximális, és a gesztagén szintje az első fázistól a harmadikig növekszik.
Farmakológia: hogyan hatnak a hormonális fogamzásgátló tabletták?
Minden hormonális fogamzásgátló tabletta fogamzásgátló hatása összetételtől és adagolástól függetlenül az ovulációért és a beágyazódásért felelős hormonok felszabadulásának gátlásán alapul. A petefészkek gyakorlatilag „elalszanak”, méretük csökken. Végül a hormonális tabletták:
- elnyomja az ovulációt;
- tulajdonságok megváltoztatása nyaki nyálka. E hatás eredményeként a méhnyakcsatorna valódi gáttá válik a fürge spermiumok számára;
- megváltoztatja az endometrium állapotát, aminek következtében a „bélés” belső felület A méh nem teszi lehetővé a petesejt beágyazódását, ha megtermékenyítés történik.
Hogyan kell szedni a hormonális fogamzásgátló tablettákat?
Arra a kérdésre, hogy hogyan kell szedni a terhesség ellen védő hormontablettákat, egyetlen szóval lehet válaszolni: rendszeresen. A kúra tervezett időtartamától függően - 21 vagy 28 nap - a tablettákat naponta egyszer kell bevenni a teljes kezelési időszak alatt, lehetőleg ugyanabban az időben.
A legtöbb COC-t szedő nőt foglalkoztató fontos kérdés, hogy mi a teendő, ha a beteg elfelejtette időben bevenni a tablettát. Először is ne essen pánikba. A helyzet megoldható, és általában nagyon banális.
Másodszor, a kihagyott tablettát az emlékezet helyreállítása után azonnal be kell venni. Következő tabletta- igyon az ütemterv szerint, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie.
Harmadszor, fel kell mérni azt az időszakot, amely alatt a nő megfeledkezett a védelem használatának szükségességéről. A következő intézkedések az „elévülési időtől” függenek.
Ha a késés nem haladja meg a 12 órát, megnyugodhat - a fogamzásgátlás hatékonysága változatlan marad, azaz közel 100%. Ha ez az időszak 12 óránál tovább tartott, akkor használnia kell további módszerek védelem, például gát vagy spermicid.
Egyfázisú COC-k: hatékonyság és népszerűség
A legnépszerűbb és legelterjedtebb hormonális fogamzásgátlók közé tartoznak az egyfázisú gyógyszerek. Sok nőgyógyász úgy véli, hogy ezek a termékek a legjobb hormonális tabletták a 35 év alatti nők számára, és a betegek véleménye megerősíti ezt.
Az egyfázisú fogamzásgátlók azonos színű tablettákat tartalmaznak. Annak ellenére, hogy a csomagolás tartalmazhat szigorú sémát a tabletták használatára vonatkozóan (általában fontossági sorrendben), ennek nincs különösebb jelentése. És ha sikerül bevenni egy tablettát a ciklus legelején, mondjuk a 25. napon, akkor semmi rossz nem fog történni - elvégre minden tabletta azonos összetételű.
A legtöbb COC, amely telíti az orosz gyógyszerpiacot, egyfázisú. A gyógyszerek választéka olyan széles, hogy néha még a tapasztalt nőgyógyászok is haboznak, mielőtt felírják a gyógyszert a betegeknek. Ezért csak azokat a hormontablettákat fogjuk figyelembe venni, amelyek „új”, modern eszközök közé sorolhatók.
A német Logest gyógyszer, amelyet a jól ismert SCHERING, S.A. cég gyárt, 20 mcg etinilösztradiolt és 75 mcg gesztodént tartalmaz. A termék 21 tablettát tartalmazó kiszerelésben kapható. Logest - kiváló gyógyszer fiatal nők számára.
Lindinet
A Lindinet 20 hormontabletta az teljes analóg német Logest. A gyógyszerek azonos összetételűek, és az egyetlen különbség a színben tekinthető - a Lindineta tabletták halványsárga héjúak. A Lindinetát a magyar RICHTER GEDEON cég gyártja.
A Lindinet 30 csak az ösztrogén adagolásában (30 mcg) különbözik testvérétől.
A SCHERING által gyártott Janine hormontabletta 30 mcg etinilösztradiolt és 2 mg progesztint (dienogeszt) tartalmaz. A Pearl index a Janine rendszeres használatával nem haladja meg az 1%-ot.
A fő különbség a Zhanine és más COC-k között a dienogest antiandrogén aktivitása. Ezért a Janine-t olyan betegeknek írják fel megnövekedett szint férfi nemi hormonok. Emellett a dienogest hipokoleszterinémiás, azaz a vér koleszterinszintjét csökkentő hatása igazolt.
A német Yarina gyógyszer az egyik legnépszerűbb monofázisos hormonális fogamzásgátló tabletta formájában. A gyógyszer 30 mcg etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz.
A Yarina és a Zhanin tulajdonságai nagyon hasonlóak. A Yarina segít csökkenteni a lipoprotein szintet nagy sűrűségűés antiandrogén hatású. Ennek a minőségnek köszönhetően a Yarinát a pattanások elleni gyógyszernek is tekintik: hormonális tablettákat írnak fel komplex terápia pattanás. A gyógyszer csökkenti a faggyútermelést és csökkenti a betegség megnyilvánulásait.
Az egyik nagyon jól ismert hormonális fogamzásgátló tabletta a Diane-35, amelyet a SCHERING gyárt. A gyógyszer 35 mcg etinilösztradiolt és 2 mg antiandrogén gesztagén ciproteron-acetátot tartalmaz.
A Diane kifejezett antiandrogén hatással rendelkezik, ami lehetővé teszi az akne és a seborrhea kezelésére történő felírását. Ezenkívül a Diane-35 a választott gyógyszer fogamzásgátlásra olyan nőknél, akiknél a hirsutizmus enyhe megnyilvánulása – túlzott szőrnövekedés – jelentkezik.
Az antiandrogén hatású tabletták között különleges hely foglalja el a népszerű hormonális fogamzásgátló Jess. 20 mcg etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz. A Jess-ben lévő gesztagén semlegesíti az ösztrogén mellékhatásait. Ebben a tekintetben a gyógyszer nagyon jól tolerálható, és a duzzanat és a súlygyarapodás gyakorlatilag kizárt.
Ezenkívül a drospirenon enyhíti a tüneteket premenstruációs szindróma, beleértve a kiejtetteket is. Jess összes pozitív tulajdonságához hozzá lehet adni jótékony hatását a koleszterinszintre, ami a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) megnövekedett koncentrációjában nyilvánul meg. De a HDL eltávolítja a felesleges koleszterint a szervezetből.
A drospirenont tartalmazó COC-ok közé tartozik a magyar Midiana hormontabletta is. Csak jobban különböznek Jess-től magas tartalom etinilösztradiol, melynek dózisa 30 mcg.
Az alacsony dózisú COC-k közül érdemes megemlíteni a Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon hormontablettákat is.
Ezzel még nem ért véget az Oroszországban bejegyzett monofázisos fogamzásgátlók listája. Azonban sokkal ritkábban használják őket, ezért azonnal áttérünk a COC-k következő kategóriáira.
„Egyfázisú COC-ok” táblázat:
| Kábítószer | Gyártó, ország | Összetett |
| Logest, analóg - Lindinet 20 | Etinil-ösztradiol 20 mcg Gesztodén 75 mcg |
|
| Femoden, analóg - Lindinet 30 | Schering, Németország (Richter Gedeon, Magyarország) | Etinil-ösztradiol 30 mcg Gesztodén 75 mcg |
| Miniziston | Jenafarm, Németország | Etinil-ösztradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg |
| Mercilon, analóg - Novinet | Etinil-ösztradiol 20 mcg Dezogesztrel 150 mcg | |
| Microgynon | Schering, Németország | Etinil-ösztradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg |
| Marvelon, analóg - Regulon | Organon, Hollandia (Richter Gedeon, Magyarország) | Etinil-ösztradiol 30 mcg Dezogesztrel 150 mcg |
| Halkabb | Silag, Belgium-Svájc | Etinil-ösztradiol 35 mcg Norgesztimát 250 mcg |
| Diana-35 | Schering, Németország | Etinil-ösztradiol 35 mcg Ciproteron-acetát 2 mg |
| Janine, analóg - Silhouette | Schering, Németország (Richter Gedeon, Magyarország) | Etinil-ösztradiol 30 mcg Dienogeszt 2 mg |
| Regividon | Richter Gedeon, Magyarország | Etinil-ösztradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg |
| Jess, analóg - Dimia | Bayer, Németország (Richter Gedeon, Magyarország) | Etinil-ösztradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg |
| Yarina | Schering, Németország | Etinil-ösztradiol 30 µg Drospirenon 2 mg |
| Midiana | Richter Gedeon, Magyarország | Ethineestradio 30 mcg Drospirenone 3 mg |
Kétfázisú és háromfázisú COC-k: időellenőrzés
Mint már említettük, a két- és háromfázisú hormonális fogamzásgátlók fiziológiásabban hatnak. Az orvosok azonban leggyakrabban az első gyógyszercsoportot használják. Mi okozta ezt?
A tény az, hogy a hormonkoncentráció változásai a hatóanyagok dózisának elkerülhetetlen növekedésével járnak. Ennek eredményeként a két- és háromfázisú gyógyszerek mellékhatásai kifejezettebbek, mint az alacsony dózisú monofázisos gyógyszereké.
A kétfázisú COC-k a ritkán használt gyógyszerek közé tartoznak. Vannak köztük olyan termékek, amelyeknek a neve még a gyógyszerészek számára is szokatlan, a betegekről nem is beszélve - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.
A háromfázisú fogamzásgátlók ismertebbek és népszerűbbek. Azonban hátrányaik a szokásos mellékhatások formájában nem kevésbé hangsúlyosak, mint a kétfázisú gyógyszereké. A háromfázisú COC-k könnyen „kiszámíthatók” a nevük alapján, amely általában „hárommal” kezdődik: Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister.
A két- és háromfázisú hormonális fogamzásgátlók tablettái színesek különböző színekösszetételtől függően: kétfázisú készítményekben - két színben, és háromfázisú készítményekben - háromban. Az ilyen gyógyszereket szigorúan az ütemterv szerint kell bevenni. Általában a COC pénzneme tele van különféle nyilakkal és más fényes jelekkel, amelyek célja, hogy segítsenek egy nőnek megérteni a többszínű tabletták használatának sajátosságait. Hiszen ha véletlenül összekevered a tabletták színét, a fogamzásgátló hatás csökken.
Hasznos fogamzásgátlók? A COC előnyei
Az orális fogamzásgátlókat nem csak arra tervezték, hogy közvetlen, fogamzásgátló hatást biztosítsanak. Számos egyéb, gyakran nem kevésbé fontos jelzésük van, többek között:
— menstruációs zavarok és PMS kezelése.
A COC-ok használata segít a ciklus normalizálásában, a menstruáció alatti vérveszteség csökkentésében, valamint a premenstruációs szindróma csökkentésében;
- akne, seborrhea és akne kezelése.
Komplex terápia részeként bőrgyógyászati betegségek nőknél gyakran szerepelnek antiandrogén hatású COC-k. A hormontabletták jelentősen csökkentik a faggyúszintézist, így csökkentik a pattanások megjelenését. Seborrhoeában szenvedő betegeknél, akik COC-t szednek, a faggyúszint normalizálódik, és a hajhullás észrevehetően csökken;
- az emlőmirigyek és a kismedencei szervek jóindulatú betegségeinek megelőzése.
A COC-k elnyomják a petefészkek tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok általi stimulációját. Ezért a hormonális fogamzásgátló tabletták rendszeres használata jelentősen csökkenti a kialakulásának kockázatát funkcionális cisztákés jóindulatú csomók az emlőmirigyekben;
- petefészekrák és méhnyálkahártya karcinóma megelőzése.
Az orális fogamzásgátlók rendszeres szedése esetén a petefészekrák kockázata akár 40%-kal is csökken. Ez a védelem a hormontabletta szedésének abbahagyása után is 15 évig tart. Minél tovább szedi a COC-t, annál tovább tart a rákellenes hatások megjelenése.
És ez még nem minden. A hormonális fogamzásgátló tablettákkal kezelt nőknél az endometrium adenokarcinóma (méhrák) kialakulásának valószínűsége 50%-kal csökken. A védőhatás a COC használatának abbahagyása után 15 évig fennáll.
A kombinált hormonok negatív vonatkozásai
Hazudnánk, ha azt mondanánk, hogy a COC-ok rendkívül egészséges gyógyszerek. A hormonális fogamzásgátló tablettákkal történő kezelés során esetenként elkerülhetetlen káros következményei. NAK NEK negatív szempontok A COC-k a következőket tartalmazzák:
- a mellékhatások valószínűsége, beleértve az émelygést, az áttöréses vérzést, a fokozott érzékenységet és a mell megnagyobbodását. Egyes hölgyek azonban csak azért használnak hormontablettákat, hogy megnagyobbítsák a mellüket, így ez a hatás néha annak tudható be. pozitív tulajdonságait SZAKÁCS;
- rendszeres napi használat szükségessége;
— a késés valószínűsége ovulációs ciklusok a COC-k abbahagyása után.
Mikor tilos a hormonális fogamzásgátlás?
Számos olyan körülmény van, amelyekben a hormonális fogamzásgátló tabletták alkalmazása kizárt. Ezek a patológiák a következők:
- szív-és érrendszeri betegségek;
- mélyvénás trombózis;
- cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;
- onkológiai betegségek;
- rendellenes hüvelyi vérzés;
- májbetegségek;
- 35 év feletti életkor;
- dohányzó.
A drospirenont tartalmazó gyógyszerek - Jess, Angelique és mások - szintén ellenjavallt vese-, mellékvese- vagy májbetegségben szenvedő betegeknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a drospirenon antimineralokortikoid hatással rendelkezik.
Hormonális fogamzásgátlók és vénás elégtelenség: inkompatibilitás 1. sz
Sok nő tudja, hogy a hormontabletták nem ajánlottak visszér vénák, és szigorúan ellenjavallt thrombophlebitisben. De a válasz arra a kérdésre, hogy mi okozza az ilyen tilalmat, a legtöbb beteg számára ismeretlen.
Kiderült, hogy az összes hormonális fogamzásgátló tabletta állandó összetevője - az ösztrogén - aktiválja a véralvadási mechanizmust, ami növeli a vérrögképződés kockázatát. Ismeretes, hogy modern gyógyszerek Val vel alacsony szintösztrogén kapcsolódik alacsony kockázatú thromboembolia, míg a nagy dózisú hormontabletták az ellenkezőjét.
Ezenkívül a vérrögök valószínűsége jelentősen megnő a dohányzó nőknél, a betegeknél magas koleszterin vér, súlyos cukorbetegség, magas vérnyomás vagy elhízás.
2. Mini tabletták: speciális hormonális fogamzásgátlók
A ragaszkodó és általában kevéssé érthető „minitabletta” név alatt hormonális hormonok rejtőznek fogamzásgátló tabletták, amely csak egy komponenst tartalmaz - a gesztagént. Sőt, az adag hatóanyag a minitablettában tényleg minimális.
Hormonális minitablettákat 35 év feletti betegeknek, köztük 40 év felettieknek, valamint cukorbeteg nőknek is fel lehet írni. Még a szoptatás sem akadálya ezeknek a gyógyszereknek a használatának. A minitabletták Pearl indexe azonban alacsonyabb a COC-okhoz képest. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek intermenstruációs vérzést, ciszták megjelenését a petefészekben és még méhen kívüli terhességet is okozhatnak.
Vegye figyelembe, hogy fogamzásgátló hatás a minitabletta csökken, ha at más idő napok. Ez a hátrány gyakran a kombinált hormontabletták javára billenti a mérleget.
A minitabletták közül több Oroszországban bejegyzett gyógyszert fogunk megnevezni: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.
3. Sürgős fogamzásgátlás: amikor nem tudsz várni
A hormonális sürgősségi fogamzásgátló gyógyszerek egyfajta sürgősségi tabletták előre nem látható körülmények esetén. Siettek, elfelejtették, széttépték, nem találták, és más múlt idejű igék röviden leírhatják standard okok, amelyen keresztül a nők rohanni kezdenek minden problémára csodaszert keresve.
És persze vannak ilyen gyógyszerek. Nagy dózisú hormonokat tartalmaznak, amelyek vagy megakadályozzák az ovulációt, ha a probléma a ciklus első felében történt, vagy megváltoztatják az endometrium állapotát, ha megtermékenyítés történik.
A legismertebb sürgősségi fogamzásgátlók közé tartozik a Postinor, a Microlut és az Escapelle. Ezeket a tablettákat a lehető legritkábban kell használni - elvégre a gyógyszerek bevétele után fellépő hormonális hullám egy ütéshez hasonlít. És egyetlen organizmus sem bírja ki a verést nagy dózisok hormonokat rendszeresen.
Le az amatőr előadásokkal!
Minden hormonális fogamzásgátló, beleértve a tablettát is, kizárólag vényköteles gyógyszerek. És ez nem véletlen. Hiszen a nem megfelelő gyógyszer könnyen okozhat menstruációs zavarokat és egyéb nőgyógyászati problémákat.
Ezért, ha úgy dönt, hogy hormonális szer, az első személy, akinek erről tudnia kell megtudja – doktor szülész-nőgyógyász. Ne feledje: a hormonális fogamzásgátló kiválasztásának jogát nem a szomszédnak, nem a fórumon tartózkodó barátnak, vagy akár a gyógyszerésznek kell megadni, hanem az orvosnak.
Menopauza: ha kevés az ösztrogén
Sajnos a menopauza rengeteget hoz magával klinikai tünetek, amelyeket nehéz kihagyni. Klasszikus tünetek A menopauzát a menstruációs ciklus szabálytalan vagy teljes hiánya jellemzi. A nők 60% -ánál az ösztrogénszint éles csökkenése érrendszeri rendellenességekhez vezet, amelyek hőhullámokkal, izzadással és megnövekedett pulzusszámmal nyilvánulnak meg.
Más, nem kevésbé feltűnő tünetek is előfordulhatnak. Végül is az ösztrogének biztosítják a hüvely megfelelő hidratálását és szabályozzák a vizeletürítést. Amíg a női szervezet nem alkalmazkodik az új hormonszintekhez, a menopauza neurológiai megnyilvánulásai elkerülhetetlenek: depresszió, álmatlanság, hangulati ingadozások.
A menopauza rendkívül veszélyes következménye a csonttömeg katasztrofális csökkenése. Ennek eredményeként kialakul a törékeny csontokkal járó betegség - csontritkulás.
Ha nem tesznek semmit, ezek a megnyilvánulások sok éven át mérgezhetik a nő életét. A szervezetet azonban „becsaphatja”, ha az ilyen szükséges ösztrogéneket kívülről juttatják be. Ezt pedig hormontabletták segítségével lehet megtenni, amitől valamiért egyes betegek annyira félnek. Megéri a játék a gyertyát? Találjuk ki együtt.
Ösztrogén hozzáadása: hormonális tabletták
A menopauza idején használt hormonális tabletták a következőket tartalmazhatják:
- csak ösztrogén;
- ösztrogén és progeszteron kombinációja;
- ösztrogén, progeszteron és androgén kombinációja.
A legnépszerűbbek az ösztrogénkészítmények. A hormontablettákat folyamatosan, azaz naponta, vagy több hetes ciklusokban szedik.
A legtöbb esetben ezek gyógyszerekúgynevezett konjugált ösztrogént tartalmaznak, amelyet a kancák vizeletéből nyernek. Közülük megjegyezzük az Estrofeminalt, a Premarint és a Hormoplexet. Mindezeket a gyógyszereket ciklikusan 21 napig alkalmazzák, majd egy hétig szünetet tartanak.
Kétfázisú szerek
Ezek a tabletták két összetevőből állnak - ösztrogénből és progesztogénből.
Divina- a finn Orion cég által gyártott gyógyszer. A tabletták első csoportja csak 2 mg-os ösztradiolt tartalmaz, a második pedig 2 mg ösztradiol-valeriát és 10 mg gesztagén (medroxiprogeszteron) kombinációját.
Klimonorm- német gyógyszer a Bayer vállalattól. A fő különbség a Divinától a gesztagénben rejlik: 0,15 mg levonorgesztrelt használnak progeszteron tartalmú komponensként a Klimonormban.
Klymen ugyanazt a 2 mg ösztradiolt és 1 mg ciproteront (gestagént) tartalmaz.
Ezenkívül az orosz nőgyógyászok körében nem kevésbé népszerűek más hormonpótló tabletták, köztük a Cycloprogynova, a Femoston, a Divitren, az Angeliq.
Háromfázisú hormontabletták
Ezeket a gyógyszereket folyamatos használatra tervezték, és három tablettacsoportot tartalmaznak: az első és a harmadik ösztrogént, az utóbbi alacsonyabb dózisban, a második csoport pedig az ösztrogén és a progesztogén kombinációját tartalmazza.
Csak két háromfázisú gyógyszert regisztráltak Oroszországban - a Trisequens és a Trisequens forte.
Hormonpótló tabletták: ellenjavallatok és mellékhatások
Hormonterápia menopauza idején ellenjavallt mell- vagy méhnyálkahártyarák, súlyos májbetegségek, thrombophlebitis, endometriosis, mióma esetén.
A hormonterápia mellékhatásai közé tartoznak a hangulati ingadozások, az emlőtúltengés és az intermenstruációs vérzés.
És egy utolsó dolog. A hormonpótló tabletták felírása előtt a nő alapos vizsgálatát végzik el, amely magában foglalja általános elemzés vizelet, cukorszint teszt és lipid profil vér, kismedencei szervek ultrahangvizsgálata, EKG, citológiai vizsgálat méhnyakkaparás és mammográfia. És ha helyettesítő terápia nem ellenjavallt, az előnyök jelentősen meghaladják a kockázatokat.
Hormonok a gyulladás kezelésére: miért van szükség glükokortikoidokra?
A hormontabletták külön csoportja a glükokortikoszteroidok (GCS). Három tulajdonságuk van egyszerre: gyulladáscsökkentő, antiallergén és fájdalomcsillapító. Ez az egyedülálló triász az alapja a glükokortikoidok széles körű alkalmazásának az orvostudomány szinte minden területén.
A HA-t tartalmazó szintetikus hormontablettákat folyamatosan szedik a autoimmun betegség, beleértve a sclerosis multiplexet és a rheumatoid arthritist.
Lehetetlen a HA-t tartalmazó hormontabletták nélkül az allergiás betegségek, köztük a bronchiális asztma kezelésében. A glükokortikoidok csökkenthetik gyulladásos reakcióés ellensúlyozzák az abban részt vevő immunsejtek aktivitását kóros folyamat. Leggyakrabban a HA-t inhalációval adják be, de egyes súlyos esetekben hormonális gyógyszereket is alkalmaznak tablettákban és ampullákban.
A glükokortikoidok minden bizonnyal szerepelnek az onkológiai betegségek kezelési rendjében. Fő céljuk a kemoterápia mellékhatásainak csökkentése. Ezenkívül a hormonális tabletták segíthetnek elpusztítani rákos sejtek limfoblasztos leukémia, Hodgkin limfóma, non-Hodgkin limfóma és myeloma multiplex esetén.
Glükokortikoidok tablettákban
Leggyakrabban több tabletta glükokortikoidot használnak.
A gyógyszer hatékonyan csökkenti a gyulladást a leukociták működésének elnyomásával. Érdekes módon a dexametazon gyulladáscsökkentő hatása 30-szor nagyobb, mint egy másik GC - hidrokortizon aktivitása.
A dexametazon tabletta Addison-kór, pajzsmirigy alulműködés, bronchiális asztma hormonális kezelésére javallt, rheumatoid arthritis, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, ekcéma, rosszindulatú daganatok előrehaladott stádiumban.
A dexametazon adagját egyedileg választják ki.
A gyógyszer a hidrokortizon analógja. A prednizolon minden stádiumra hatással lehet gyulladásos folyamatés kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk van.
Valóban sok javallat van a Prednisolone tabletták használatára - hormonális kezelést írnak elő szisztémás lupus erythematosus, sclerosis multiplex, ízületi betegségek, bronchiális asztma, rák, mellékvese-elégtelenség, allergia, autoimmun patológiák és még sok más.
A lengyel Polfa növény által előállított gyógyszer 4 mg-os dózisban triamcinolon GC-t tartalmaz. A Polcortolone fő indikációi közé tartoznak az ízületi betegségek, a nehezen kezelhető allergiás patológiák, a reumás, bőrgyógyászati, hematológiai, onkológiai és egyéb betegségek.
A glükokortikoidok mellékhatásai
A HA-k valóban egyedi tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezért a glükokortikoidokat gyógyító gyógyszereknek lehetne nevezni, ha nem a mellékhatások miatt. Mert nagyszámú kezelés következtében fellépő mellékhatások, ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása akár veszélyes is lehet.
Felsoroljuk a glükokortikoid csoportba tartozó hormontabletták leggyakoribb mellékhatásait:
- csökkent immunitás;
- megnövekedett vércukorszint. Nál nél hosszú távú kezelés GK cukorbetegség alakulhat ki;
- a kalcium felszívódásának csökkenése, ami csontritkuláshoz vezethet, veszélyes betegség csontszövet;
- amiotrófia;
- megnövekedett koleszterin- és trigliceridszint a vérben;
- hangulati változások, depresszió, memóriazavar, súlyos esetekben - pszichózis;
- gyomorhurut és peptikus fekély;
- menstruációs rendellenességek, csökkent libidó;
- lassú sebgyógyulás;
- hízás.
A kortikoszteroidok másik rendkívül kellemetlen oldala az elvonási szindróma: abbahagyás után hosszú távú használat A hormontabletták esetében jelentős mellékhatások jelentkezhetnek. Az ilyen fejlemények elkerülése érdekében a gyógyszereket fokozatosan le kell állítani, fokozatosan csökkentve az adagot egy bizonyos idő alatt.
Hormonális hiány: mikor nem lehet tabletták nélkül?
A leggyakoribb patológiák, amelyek állandó kezelést igényelnek hormonális gyógyszerek, beleértve a pajzsmirigy betegségeit.
A pajzsmirigy-elégtelenség – pajzsmirigy alulműködés – gyakori betegség, amelyben a hormontermelés csökken. A kezelés alapja elsősorban a hormonhiány pótlása. Ebből a célból hormonális tablettákat írnak fel, amelyek nátrium-levotiroxint tartalmaznak.
A levotiroxin-nátrium a tiroxin balra forgató izomerje. Ő van szintetikus analóg pajzsmirigy hormon. A tiroxin az első vonalbeli gyógyszer a pajzsmirigy alulműködése, euthyroid golyva, valamint a pajzsmirigy eltávolítása vagy reszekciója után is.
Annak ellenére, hogy a tiroxin hormonális gyógyszer, ha a megfelelő adagot a jelzések szerint írják elő, gyakorlatilag nincs mellékhatás.
Hormonok az onkológiában: amikor a gyógyszerek életeket mentenek
Az onkológiában a hormonterápia a kemoterápiával együtt az egyik fő gyógyászati módszerek rák kezelés. A hormonkezelést többféle hormonérzékeny daganat esetén alkalmazzák, beleértve az emlő-, prosztata-, méhnyálkahártya- (méhrák) és a mellékvesekéreg-daganatot.
A hormonfüggő daganatok kezelésére használt gyógyszerek többsége gátolja, azaz blokkolja a hormonok felszabadulását. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az emlőrák kezelésére szolgáló egyik legismertebb gyógyszer - a tamoxifen.
Sok gyógyszer csökkentheti a növekedésért felelős egyéb hormonok termelését rosszindulatú képződés. Gyakran a hormonális kezelés szinte az egyetlen lehetőség a daganat elleni küzdelemre és a beteg életének meghosszabbítására.
A hormontabletták egy egész gyógyszerészeti világ, amelyben megvan a helye a hatékonyságnak, az egyediségnek és a mellékhatásoknak. És csak az orvosok tudják feloldani ezt a bonyolult fogalmak, indikációk és ellenjavallatok szövevényes szövevényét. Ekkor a helyesen felírt gyógymód a teljes élethez vezető út.
Szia Dmitrij! A hozzáértő orvos által a férfinak szánt hormonális gyógyszerek, akárcsak minden más gyógyszer, a szervezet egyik vagy másik funkciójának helyreállítására szolgálnak. Ellenkező esetben például helytelenül, nem megfelelő adagolásban alkalmazva vezethetnek súlyos következményekkel jár vagy egyszerűen egészségügyi problémákra. Általában véve egyiket vagy másikat orvosi eszközök, mindig érdemes megjegyezni egy ilyen bölcs és ősi mondatot: „Minden méreg, és minden gyógyszer.” Minden csak a hozzáértő vagy írástudatlan használatukon múlik.
A hormonális gyógyszerek szintetikus úton előállított gyógyszerek, amelyek úgy hatnak, mint a szervezetünkben termelődő természetes hormonok. Az ilyen típusú gyógyszereknek nem feltétlenül van fogamzásgátló hatása, és nőknek és férfiaknak egyaránt felírhatók (a gyógyszer típusától függően), hogy normalizálják a reproduktív rendszer működését, normalizálják a hormonszintet stb.
Például sok férfi meghosszabbítja szexuális funkcióját hormonális alapú gyógyszerek segítségével. Természetesen használatukat előzetesen orvossal kell egyeztetni az ilyen gyógyszerek független használata szigorúan tilos. Egy átfogó vizsgálat elvégzése és számos vizsgálat után az orvos valóban felírhat egy tesztoszteront tartalmazó gyógyszert, amely segít a férfinak javítani a nemi hormonok helyzetén. Azonban a tesztoszteron orvosi felírás nélkül történő egyszerű bevétele nem vezet jelentős eredményhez, mivel a vizsgálatok azt mutatják, hogy a férfiak menopauza oka nem mindig csak a hormonhiány. Ennek megfelelően a hormonhiány nem mindig vezet korlátozott férfifunkciókhoz. Van egy érdekes tanulmány, amelyben tesztoszteront fecskendeztek be egy hím patkány agyába, abban a reményben, hogy erős szexuális ösztönt váltanak ki. Ehelyett azonban az állat éppen ellenkezőleg, hirtelen anyai ösztönt mutatott. A hím nem volt hajlandó párosodni a nősténnyel, és tisztán anyai érzelmeket kezdett tanúsítani iránta.
A hormonok fogyasztása minden ember számára nagyon egyéni, és nem lehet a szomszédra nézni és követni a példáját. Csak orvos adhat tanácsot és írhat fel hormonokat, ha nem megfelelően végzik el, a hormonok szedése veszélyessé válhat.
Ha érdekli a hormonális gyógyszerek szedése jó eredmények a sportban itt is minden nagyon egyéni. Egy dolog biztos – nem szabad visszaélni semmilyen gyógyszerrel.
Szöveg: Evgenia Bagma
Hormonális egyensúlyhiány sok problémát okoz a szervezetben. És akkor a gyógyászatban manapság széles körben alkalmazott hormonterápia jön a segítségre. Ugyanakkor a hormonok egészségre gyakorolt veszélyeiről szóló beszélgetések nem állnak meg. Tehát mik a hormonok – csodaszer vagy ártalom?
A hormonok káros hatásai és előnyei
RÓL RŐL a hormonok károsodása először kezdett beszélni a hormonpótló terápiáról, amely a múlt század közepén-végén vált széles körben elterjedtté, különösen Nyugaton. Tehát mindenekelőtt a menopauza tüneteinek enyhítésére, olyan betegségek kezelésére kezdték használni, mint a törpeség, a pajzsmirigy alulműködés, az Addison-kór stb. Ma két ellentétes vélemény létezik: valaki úgy gondolja, hogy a hormonterápia előnyös az ember számára (főleg nők esetében), mások a veszélyeiről beszélnek, és úgy vélik, hogy az ilyen terápia számos betegséget, valamint elhízást válthat ki.
Az utolsó állításnak is van létjogosultsága - már bebizonyosodott, hogy a hormonok növelhetik a mellrák valószínűségét, növelhetik a trombózis kockázatát stb. Ugyanakkor az orvostudomány nem áll meg, és a több éve használt hormonális gyógyszerek különböznek a modern gyógyszerek- fejlettebb technológiával készülnek, és jobb tisztítási fokon mennek keresztül. Egy másik példa a menopauza alatti hormonterápia, amely segít a nőnek megőrizni alakját ebben az időszakban. nehéz időszakés nem hízik. Egyrészt a hormonok valóban megbirkóznak ezzel a feladattal, másrészt, ha egy nő már elkezdett hízni, akkor éppen ellenkezőleg, csak felgyorsíthatják a súlygyarapodást. Ami a rákos sejtek fejlődését illeti, a kombinált ösztrogén-progesztogén gyógyszerek képesek megbirkózni ezzel a mellékhatással.
Az egyik oka annak, hogy egyes orvosok úgy vélik, hogy a hormonok károsak, az az, hogy az adagolás nem egyértelmű. Bizonyos hormonok szintje a emberi test nem állandó érték, hiszen az élet folyamatában és attól függően különféle feltételek tartalmuk nagyon eltérő lehet. Ezért a kezelést nagyon óvatosan kell előírni, figyelembe véve egyéni jellemzők, folyamatosan figyelemmel kíséri a hormonszint emelkedését vagy csökkenését. De gyakran sem a betegeknek, sem az orvosoknak nincs lehetőségük vagy idejük ilyen gondos megfigyelésre, ezért a legtöbb esetben csak átlagos dózisokat írnak fel, ami a hormonális gyógyszerek túlzott használatához vezethet, és az ilyen terápia káros hatása egyértelmű lesz. Ugyanakkor nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy szervezetünk meglehetősen okos, és bizonyos anyagok feleslegét önmagában is képes eltávolítani. De ez csak akkor történik meg, ha minden belső rendszerek hiba nélkül működik, ami sajnos ritkán várható. Ráadásul a hormonális gyógyszerek egyszerűen függőséget okoznak, és a belső elválasztású mirigyek egyszerűen lustákká válnak, hogy maguktól termeljenek hormonokat.
Mikor indokolt a hormonális károsodás veszélye?
A hormonterápiát végső, életmentő intézkedésnek tekintik, csak akkor alkalmazzák, ha minden más módszer kudarcot vallott, és a betegség szövődményeinek vagy következményeinek kockázata magasabb, mint a hormonális kezelésből származó szövődmények kockázata. Nagyon fontos, hogy a gyógyszereket helyesen válasszák ki. A bioazonos hormonok használata javasolt - ezek egyfajta „arany középút”. Ami a hormonális fogamzásgátlókat illeti, azokat is egyénileg kell kiválasztani, figyelembe véve a nő sajátosságait, hormonális szintjének állapotát és orvosa felügyelete mellett. Betegségekre felső szakaszok Gyomor-bélrendszer, gyomorhurut és fekélyek, hormontapaszok vagy gyorsan oldódó tabletták ajánlottak, hogy elkerülhető legyen a gyomorba való behatolás. A hormonális ártalmak kockázatát nagymértékben növeli a rendezetlen és hosszú távú használat gyógyszerek – általában egy bizonyos idő elegendő ahhoz, hogy az egyensúly visszatérjen a normális szintre. Állandó használat hormonokat csak akkor írnak fel, ha például egy nő műtéten esett át petefészek eltávolítására.
Lehetséges kár A hormonok nem azt jelentik, hogy teljesen el kell őket hagyni. Csak konzultációt követően és orvos felügyelete mellett kell használni őket, különben nemcsak hogy nem segít, hanem nagymértékben károsíthatja a szervezetet és ronthatja egészségét.
Az orális fogamzásgátlást tartják a leginkább hatékony technika megelőzés nem kívánt terhesség. Minden évben újakat fejlesztenek ki fogamzásgátlók, gyakorlatilag mellékhatások nélkül. De sok nő, ismerve a fogamzásgátló tabletták szedésének következményeit, más fogamzásgátló módszereket részesít előnyben. Ezt a választást azzal magyarázzák, hogy nem hajlandók egészségügyi problémákat okozni és beavatkozni a szervezet természetes hormonális folyamataiba.
A fogamzásgátlási módszer kiválasztásában egy nőgyógyász segít egyénileg.
A fogamzásgátlók szedésének hatékonysága vitathatatlan orális gyógyszerek megelőzés szempontjából nem kívánt fogantatás. Ezért az ilyen védelmi módszer kategorikus elutasítása előtt gondosan mérlegelni kell az előnyöket és hátrányokat. A modern orális fogamzásgátló tabletták a lehető legkevesebb listát tartalmazzák mellékhatások, ezért hatékonyságuk sokkal nagyobb és jelentősebb, mint a kellemetlen következmények. Általában a COC-ok korrigálják a betegek hormonális állapotát, azonban az ilyen változások szinte mindig a nők javát szolgálják.
- A tabletták hatásmechanizmusa azon valósul meg sejtszint, mert a gesztagonok és az ösztrogének blokkolják a receptorfunkciókat a női reproduktív struktúrákban. Ennek eredményeként hasonló hatást az ovuláció gátolt. Az agyalapi mirigy hormonok (FSH és LH) termelésének csökkenése miatt a női csírasejtek érése és fejlődése elnyomódik.
- A fogamzásgátlók a méh testére, pontosabban annak belső méhnyálkahártyájára is hatnak, amiben egyfajta sorvadás lép fel. Ezért ha megtörténik az női ketrec Hiszen megérik, elhagyja a petefészket és megtermékenyül, akkor már nem tud beültetni a méh endometriumába.
- Ezenkívül az orális fogamzásgátló tabletták megváltoztatják a nyaki nyálka tulajdonságait, növelve annak viszkozitását. Az ilyen változások védelmet nyújtanak méhüreg a spermiumok behatolásától.
- A COC-ok is befolyásolják a petevezetékek, csökkenti összehúzódási képességeiket, ami jelentősen megnehezíti a csírasejt mozgását ezeken a csatornákon keresztül, ami szinte lehetetlenné teszi.
Az orális fogamzásgátlás hatása legvilágosabban az ovuláció gátlásában fejeződik ki. Ezek a gyógyszerek egy új, mesterséges havi ciklus létrehozásához vezetnek a női testben, és elnyomják a normális, természetes ciklust. Tulajdonképpen szaporító rendszer visszacsatolási mechanizmuson keresztül működik, amikor agyalapi mirigy hormonok az ösztrogén-progesztogén termelés csökkenése miatt termelődnek. Vagyis ha a test kívülről lép be elegendő mennyiségben progesztogén és ösztrogén hormonok, az agyalapi mirigy leállítja a tropikus termelését hormonális anyagok. Ennek eredményeként a női csírasejtek növekedése és fejlődése leáll.
Ne szedjen maga semmilyen gyógyszert, mert ez helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat.
Nem lehet biztosan megmondani, hogy mennyiben fog változni hormonális háttér orális fogamzásgátlást szedő betegek, mivel a szervezet egyéni. A változások mértéke függ a zsírszövet mennyiségétől és súlyától, valamint a vér SSG (sex-binding globulin) tartalmától, amely az ösztradiol és a tesztoszteron megkötéséért és szállításáért felelős. Orális fogamzásgátlók szedése során nem tanácsos az ösztrogének és a progeszteron hormonok vizsgálatát végezni. A nagy dózisú fogamzásgátlók szedése során a páciens hormonális háttere „terhes” mutatókat szerez, de ha alacsony dózisú gyógyszereket szedtek, akkor ezek a mutatók továbbra is magasabbak lesznek a normálnál, de alacsonyabbak, mint a gyermek hordozásakor.
Az orális fogamzásgátlás hatása a páciens testére
Általános szabály, hogy amikor bármilyen hormonális anyag belép a szervezetbe, az egész rendszer működése meghibásodik, az intraorganikus struktúrák és a mirigyszervek közötti kapcsolatok és kölcsönhatások megszakadnak. Ennek eredményeként a stressz-ellenállás, az immunvédelem és az önszabályozás folyamatai stabilitást veszítenek, az immunrendszer endokrin és idegrendszeri struktúrái hiperstressz üzemmódban kezdenek működni. Az ilyen intenzív tevékenység közepette hamarosan zavar lép fel.
Ahelyett, hogy optimálisan és produktívan kommunikálnának egymással, belső szervek a mirigyes szerkezetek pedig mesterséges, durva kapcsolatokat hoznak létre, amelyek erőltetetten működnek. Vagyis a testet funkcionális erőszaknak vetik alá. Ha a beteg bármilyen hormonális gyógyszert szed, az intraszekréciós mirigyek maguktól leállítják ezeknek a hormonoknak a termelését. Ez teljesen érthető, miért kell extra munkát végezni, ha a hormon jelen van a szervezetben szükséges mennyiségeket. Ha egy ilyen kép nem tart sokáig, akkor még minden javítható, de hosszan tartó zavar esetén a mirigytest kiszáradása, sorvadása, ennek megfelelően problémák lépnek fel minden olyan struktúra működésében, amely a működésétől függ. ezt a mirigyet.
Orális gyógyszerek hatása alatt fogamzásgátló hatás Normál havi ciklus a nő eltűnik. A beteg rendszeresen tapasztal elvonási vérzést, ennek azonban semmi köze a menstruációhoz, hiszen valójában menstruációs ciklus a nőnek nincs meg. A női ciklus nagyon érzékeny az intraorganikus változásokra, a szervezetben zajló folyamatok ciklikussága biztosítja az összes rendszer teljes működését, nem csak a szaporodási rendszert.
Ha a szervezet szerveinek és rendszereinek működésében rendellenességek vannak, akkor a szervezetnek sok erőfeszítésre lesz szüksége a normál működés fenntartásához. Ennek eredményeként minden rendszer hozzászokik a stresszes működéshez. A fogamzásgátlók hosszú távú és állandó szedése esetén nem számíthatunk a normális megőrzésre női ciklus a jövőben.
Milyen következményekkel járhat a visszavonás?
RÓL RŐL lehetséges károkat a fogamzásgátló tablettákat szinte minden nő ismeri. De manapság a gyógyszergyárak tömegesen népszerűsítik a minitabletták kategóriájába tartozó gyógyszereket a fiatal lányok és nők körében. Az annotációban az szerepel, hogy csak kis adagban tartalmaznak progeszteron hormont, így szedésükkor nem kell tartani a mellékhatásoktól, például súlyos hormonális egyensúlyhiánytól. De ez egyáltalán nem igaz.
Figyelem! A minitabletták semmilyen módon nem garantálják a mellékhatások hiányát, és hatásmechanizmusuk gyakorlatilag nem különbözik a COC-okétól. Ezeknek a „biztonságos” fogamzásgátlóknak a bevétele következtében a szervezet hosszú időn keresztül jelzést kap a terhesség állapotáról. És egész idő alatt. De női test nincs meg a forrása ahhoz, hogy több évig szülhessen egy gyermeket.
A minitabletta szedése közben a peteérés és a fogamzás is gátolt, a luteinizáló és tüszőstimuláló hormonok termelődése visszaszorul, ami negatívan befolyásolja a többi endokrin mirigy működését. Ha a másik oldalról nézzük a problémát, a fogamzásgátlók használatának negatív és pozitív következményei is lehetnek.
Pozitív
A megfelelően kiválasztott tabletták jótékony hatással vannak a női testre
Az effektusokhoz pozitív karakter felvételkor fogamzásgátló tabletták az ovuláció hiányára vezethető vissza. Egy hónap leforgása alatt a méh teste felkészül a petesejt befogadására, de az nem érik. Normális esetben, amikor a menstruáció elkezdődik, a menstruáció hirtelen csökken hormonális szint, amely stressztényező a szervezet számára. A COC gyógyszerek szedése során nem történik ovuláció, a petefészkek pihennek, így a méh nincs kitéve havi stressznek.
A fogamzásgátló tabletta szedésének másik pozitívuma a hormonális hullámok hiánya, ami biztosítja a PMS megszűnését, ami szintén szorosan összefügg a hormonszint erős ingadozásával. A premenstruációs szindróma hiánya biztosítja a nő idegrendszerének stabilitását, kiküszöbölve a konfliktusok valószínűségét, amelyek gyakran előfordulnak a PMS hátterében.
Sok nőgyógyász szerint a hormonális fogamzásgátlás lehetővé teszi a menstruáció szabályozását. Igen, a COC-k szedése során a havi vérzés valójában rendszeressé válik, és annak bősége és időtartama érezhetően csökken. Ezenkívül az orális fogamzásgátlók minimálisra csökkentik a petefészek és a méh kialakulásának kockázatát daganatos folyamatok, csökkenti a gyulladásos patológiák előfordulását.
Nem tagadható, hogy a fogantatást megakadályozó tabletták szedése megakadályozza az ösztrogénhiány hátterében kialakuló csontritkulás kialakulását. A COC-k ösztrogént tartalmaznak. Ezen kívül a COC-oknak van terápiás hatás androgéntöbblet okozta kórképekkel kapcsolatban. A fogamzásgátlók elnyomják az androgén szekréciót, kiküszöbölve az olyan gyakori problémákat, mint a pattanások, alopecia, zsírosodás bőr vagy hirsutizmus.
Negatív
Vonatkozó nemkívánatos következmények orális fogamzásgátlás alkalmazása, ezek általában a női szervezetre gyakorolt ösztrogén hatásnak köszönhetők. Ezeknek a gyógyszereknek a szedése nem okoz patológiákat, azonban bizonyos hormonfüggő betegségekre való hajlam különféle súlyosbodását és szövődményeit válthatják ki. Bár, ha fenntartja az egészséges életmódot, korlátozza az alkoholt és lemond a cigarettáról, akkor Negatív következmények a fogamzásgátlók használata minimális lesz. Ilyen következmények a következők:
Az ilyen reakciók nem kötelezőek, és nem minden betegnél fordulnak elő. Ha ezek közül néhány mégis felmerül, általában pár hónap múlva magától semlegesít, amíg a szervezet meg nem szokja a szedett gyógyszereket.
Lehetséges-e függővé válni a COC-októl?
A hormonális fogamzásgátlók ellenőrizetlen és hosszan tartó alkalmazása esetén petefészek-sorvadás alakulhat ki, amely idővel csak előrehalad. Egy ilyen szövődmény hátterében egy nő nem tud lemondani az orális fogamzásgátlókról, mivel függővé válik tőlük. A szintetikus eredetű hormonanyagok olyan természetes módon épülnek be az intraorganikus anyagcsere folyamatokba, hogy elnyomják a mirigyszervek tevékenységét. Ezért, amikor megtagadja hormonális fogamzásgátlás a test elkezdi tapasztalni akut hiány hormonális anyagok, ami sokkal veszélyesebb, mint a COC szedése. Csak arról van szó, hogy a szervezet, pontosabban a mirigyei elfelejtették, hogyan kell teljes mértékben működni, így sok lány számára komoly problémát jelent a fogamzásgátlók eltörlése.
Ennek eredményeként a nők továbbra is szednek fogamzásgátlót, már nem annyira a fogamzás megakadályozására (a petefészeksorvadás miatt ez lehetetlenné válik), hanem azért, hogy elkerüljék a gyors ill. korai öregedés test. Ezért, amikor a hormonális orális fogamzásgátlás alkalmazásáról dönt, fel kell vennie a kapcsolatot egy magasan képzett szakemberrel, aki helyesen választja ki a gyógyszert és meghatározza. biztonságos feltételek a fogadtatása. Az ilyen gyógyszerek önálló felírása visszafordíthatatlan következményekkel járhat.
Fogamzásgátló tablettát szedjek vagy ne?
Kétségtelen, hogy minden lánynak/nőnek magának kell eldöntenie, hogy szed-e hormonhormonokat. fogamzásgátlók vagy nem. Ha már úgy döntött, hogy egy ideig orális fogamzásgátlókat használ, akkor a tablettákat csak a gyakorló nőgyógyász ajánlásai szerint kell kiválasztania, nem pedig saját kérésére. A COC-k szedése előtt vizsgálaton kell átesnie, kenetet és vérvételt kell vennie, ill ultrahang diagnosztika az esetleges daganatos folyamatokra. Csak a tesztek alapján az orvos tudja kiválasztani a megfelelő gyógyszert.
A hormonális gyógyszerek felírása gyakran megijeszti az embereket. Sok mítosz kering a hormonok körül. De a legtöbbjük teljesen téved.
1. tévhit: A hormonális gyógyszerek speciális fogamzásgátló tabletták nők számára.
Nem. A hormonális gyógyszerek szintetikus úton előállított gyógyszerek. Hasonlóan működnek, mint a szervezetünkben termelődő természetes hormonok. Az emberi szervezetben számos szerv van, amely hormonokat választ ki: női és férfi nemi szervek, endokrin mirigyek, központi idegrendszerés mások. Ennek megfelelően a hormonális gyógyszerek eltérőek lehetnek, és sokféle betegségre írják fel őket.
A női hormonkészítményeknek (női nemi hormonokat tartalmaznak) lehet fogamzásgátló hatása, de lehet, hogy nem. Néha éppen ellenkezőleg, normalizálják a hormonszintet és elősegítik a terhességet. Férfi nemi hormonokat tartalmazó készítményeket férfiaknak írnak fel, ha az ejakulátum minősége (vagyis a spermiumok mozgékonysága), alulműködés vagy a férfi nemi hormonok szintje csökken.
2. tévhit: A hormonokat csak nagyon súlyos betegségek esetén írják fel
Nem. Számos enyhe betegség létezik, amelyekre hormonális gyógyszereket is felírnak. Például csökkent pajzsmirigyműködés (hipofunkció). Az orvosok ebben az esetben gyakran hormonokat írnak fel, például tiroxint vagy euthyroxot.
3. tévhit: Ha nem vesz be időben egy hormontablettát, semmi rossz nem fog történni
Nem. A hormonális gyógyszereket szigorúan az óra szerint kell bevenni. Például egy hormonális fogamzásgátló tabletta 24 óráig érvényes. Ennek megfelelően naponta egyszer kell inni. Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket naponta kétszer kell bevenni. Ezek néhány férfi nemi hormon, valamint kortikoszteroidok (például dexametazon). Sőt, a hormonok bevétele a nap azonos szakában ajánlott. Ha rendszertelenül szed hormonokat, vagy teljesen elfelejti inni, a szükséges hormon szintje meredeken csökkenhet.
Mondjunk egy példát. Ha egy nő elfelejtett bevenni egy hormonális fogamzásgátlót, másnap reggel vegye be az elfelejtett esti tablettát, és ugyanazon a napon este vegye be a következő tablettát. Ha az adagok közötti intervallum több mint egy nap (ne feledje: a hormonális fogamzásgátló tabletta 24 óráig érvényes), akkor a vér hormonszintje nagyon jelentősen csökken. Erre válaszul kiskorú véres problémák. Ilyen esetekben folytathatja a fogamzásgátló tabletták szedését, de a következő héten használjon kiegészítő védelmet. Ha több mint 3 nap telt el, abba kell hagynia a hormonok szedését, más fogamzásgátlót kell használnia, meg kell várnia a menstruáció megérkezését és orvoshoz kell fordulnia.
4. tévhit: Ha hormonokat szed, felhalmozódnak a szervezetben
Nem. Amikor egy hormon belép a szervezetbe, azonnal lebomlik kémiai vegyületek, amelyek aztán kiürülnek a szervezetből. Például egy fogamzásgátló tabletta 24 órán belül lebomlik és elhagyja a szervezetet: ezért kell 24 óránként bevenni.
A hormonális gyógyszerek azonban tovább „működnek”, miután már nem szedik őket. De közvetetten befolyásolják. Például egy nő több hónapig hormontablettákat szed, majd abbahagyja a szedését, és a jövőben nem lesz gond a ciklusával.
Miért történik ez? A hormonális gyógyszerek különböző célszervekre hatnak. Például a női fogamzásgátló tabletták a petefészkekre, a méhre, az emlőmirigyekre és az agy egyes részeire hatnak. Amikor a tabletta „eltávozik” a szervezetből, az elindított mechanizmus tovább működik.
Tudni kell: A hormonok elhúzódó hatásának mechanizmusa nem kapcsolódik a szervezetben való felhalmozódásukhoz. Ezeknek a gyógyszereknek egyszerűen ez a működési elve: „dolgozni” a test más struktúráin keresztül.
5. tévhit: Hormonális gyógyszereket nem írnak fel terhesség alatt
Kisült. Ha a terhesség előtt egy nőnek volt hormonális zavarok, akkor a terhesség alatt gyógyszeres támogatást igényel, hogy a termelés a női és férfi hormonok normális volt, és a gyermek normálisan fejlődött.
Vagy más helyzet. Mielőtt a nő teherbe esett, minden rendben volt, de amikor teherbe esett, valami hirtelen elromlott. Például hirtelen észreveszi, hogy a köldöktől lefelé és a mellbimbók körül intenzív szőrnövekedés kezdődött. Ilyenkor mindenképpen orvoshoz kell fordulni, aki hormonvizsgálatot tud felírni, és ha szükséges hormonokat is felírhat. Nem feltétlenül női nemi hormonok – ezek lehetnek például a mellékvese hormonok.
6. tévhit: A hormonális gyógyszereknek sok mellékhatása van, elsősorban súlygyarapodás
Gyakorlatilag nincs mellékhatás nélküli gyógyszer. De meg kell különböztetni azokat a mellékhatásokat, amelyek nem igénylik a gyógyszer abbahagyását. Például az emlőmirigyek duzzanata bevételekor fogamzásgátló hormonok normális jelenségnek számít. Az intermenstruációs időszakban a használat első vagy második hónapjában előforduló csekély vérzés is előfordulhat. Fejfájás, szédülés, súlyingadozások (plusz-mínusz 2 kg) - mindez nem patológia vagy betegség jele. A hormonális gyógyszereket elegendő mennyiségben írják fel hosszútávú. Az első hónap végére a szervezet alkalmazkodik, és minden visszatér a normális kerékvágásba.
De hogy ez tényleg ne így legyen komoly problémákat mondjuk az erekkel kapcsolatos, gyógyszer felírása előtt és szedése közben feltétlenül ki kell vizsgálni és tesztelni kell. És csak az orvos írhat fel Önnek olyan hormonális gyógyszert, amely nem károsítja az egészségét.
7. tévhit: Mindig van alternatívája a hormonoknak
Nem mindig. Vannak helyzetek, amikor a hormonális gyógyszerek pótolhatatlanok. Tegyük fel, hogy egy 50 év alatti nőnek eltávolították a petefészkét. Ennek eredményeként nagyon gyorsan kezd öregedni és egészségét elveszíteni. Ebben az esetben a szervezetét 55-60 éves koráig hormonterápiával kell támogatni. Természetesen, feltéve, hogy az alapbetegségének (ami miatt eltávolították a petefészket) nincs ellenjavallata egy ilyen receptre.
Sőt, egyes betegségeknél még a neuropszichiáter is szigorúan ajánlhatja a női nemi hormonokat. Például depresszióval.
