Autoimmun betegség diszfunkcióval járó betegségek immunrendszer olyan személy, aki elkezdi saját szöveteit idegennek érzékelni és károsítani. Az ilyen betegségeket szisztémásnak is nevezik, mivel általában az egész rendszert vagy akár az egész testet érinti.
Manapság gyakran beszélünk új fertőzésekről, amelyek veszélyt jelentenek az egész emberiségre. Ez mindenekelőtt az AIDS, valamint a SARS (atípusos tüdőgyulladás), madárinfluenzaés mások vírusos betegségek. Ha felidézzük a történelmet, a legtöbb veszélyes vírusokés a baktériumok vereséget szenvedtek, nagyrészt a saját immunrendszer stimulálása (oltás) miatt.
E folyamatok előfordulási mechanizmusát még nem azonosították. A szakértők nem értik, mi okozza negatív reakció immunrendszer saját szövetein. Sérülések, stressz, hipotermia, különféle fertőző betegségek stb. működési zavarokat válthatnak ki a szervezetben.
Diagnózis és kezelés szisztémás betegségek Az orvosok, például terapeuták, immunológusok, reumatológusok és más szakemberek foglalkozhatnak ezzel.
Példák
A csoport leghíresebb betegsége a rheumatoid arthritis. Ez a betegség azonban egyáltalán nem a leggyakoribb autoimmun patológia. A leggyakoribb autoimmun betegségek pajzsmirigy- diffúz mérgező golyva (Graves-betegség) és a Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás. Autoimmun mechanizmussal ezek is kialakulnak cukorbetegség I. típusú, szisztémás lupus erythematosus és sclerosis multiplex.
Nemcsak betegségek, hanem egyes szindrómák is lehetnek autoimmun természetűek. Tipikus példa erre a chlamydia, a chlamydia által okozott és nemi úton terjedő betegség. Ezzel a betegséggel kialakulhat az úgynevezett Reiter-szindróma, amelyre jellemző a szem, az ízületek ill. húgyúti szervek. Ezek a megnyilvánulások nem a mikrobának való közvetlen érintkezéshez kapcsolódnak, hanem autoimmun reakciók eredményeként jelentkeznek.
Okoz
Az immunrendszer érésének folyamatában, amelynek fő ideje a születéstől 13-15 éves korig esik, a limfociták - az immunrendszer sejtjei - „képzésen” mennek keresztül a csecsemőmirigyben és nyirokcsomók. Ugyanakkor minden sejtklón képessé válik bizonyos idegen fehérjék felismerésére, hogy a jövőben leküzdje a különféle fertőzéseket.
Egyes limfociták megtanulják felismerni testük fehérjéit idegenként. Általában az ilyen limfocitákat az immunrendszer szigorúan szabályozza, és valószínűleg a test hibás vagy beteg sejtjeinek elpusztítására szolgál. Néhány emberben azonban elveszik az irányítás ezek felett a sejtek felett, aktivitásuk fokozódik, és megkezdődik a pusztulás folyamata normál sejtek– autoimmun betegség alakul ki.
Az autoimmun betegségek okai nem teljesen ismertek, de a meglévő információk lehetővé teszik, hogy felosztjuk őket külsőÉs belső.
A külső okok főként kórokozók fertőző betegségek vagy fizikai hatás, Például, ultraibolya sugárzás vagy sugárzás. Ha egy adott szövet érintett emberi test, úgy változtatják meg saját molekuláikat, hogy az immunrendszer idegenként érzékelje azokat. Az érintett szerv „támadása” után az immunrendszer okozza krónikus gyulladásés ennek megfelelően a saját szövetek további károsodása.
Egy másik külső ok a kereszt-immunitás kialakulása. Ez akkor történik, amikor a fertőző ágensről kiderül, hogy „hasonló” a saját sejtjéhez – ennek eredményeként az immunrendszer egyszerre támadja meg a mikrobát és a sejteket (egy magyarázat a chlamydia Reiter-szindrómára).
A belső okok elsősorban az öröklődő génmutációk.
Egyes mutációk megváltoztathatják egy adott szerv vagy szövet antigén szerkezetét, megakadályozva, hogy a limfociták „sajátjukként” ismerjék fel őket – az ilyen autoimmun betegségeket ún. szervspecifikus. Ekkor maga a betegség öröklődik (ugyanazok a szervek különböző generációkban lesznek érintettek).
Más mutációk megzavarhatják az immunrendszer egyensúlyát azáltal, hogy megzavarják az önagresszív limfociták szabályozását. Ekkor az ember, ha stimuláló tényezőknek van kitéve, szervre nem specifikus autoimmun betegség alakulhat ki, amely számos rendszert és szervet érint.
Kezelés. Ígéretes módszerek
Az autoimmun (szisztémás) betegségek kezelése gyulladáscsökkentő és az immunrendszert elnyomó gyógyszerek szedését foglalja magában (nagyon mérgezőek, és az ilyen terápia hozzájárul a különböző típusú fertőzésekre való fogékonysághoz).
A meglévő gyógyszerek nem a betegség okára, de még csak nem is az érintett szervre hatnak, hanem az egész szervezetre. A tudósok alapvetően új módszerek kidolgozására törekednek, amelyek helyileg hatnak.
Az autoimmun betegségek elleni új gyógyszerek keresése három fő utat követ.
A legígéretesebb módszernek a génterápia tűnik, amellyel egy hibás gént lehet majd pótolni. Előtte azonban praktikus alkalmazás a génterápia még messze van, és nem minden esetben találtak egy-egy betegségnek megfelelő mutációt.
Ha kiderül, hogy az ok az immunrendszer sejtjei feletti testkontroll elvesztése, akkor egyes kutatók azt javasolják, hogy egyszerűen cseréljék ki őket újakkal, először szigorú immunszuppresszív terápiával. Ezt a technikát már tesztelték, és kielégítő eredményeket mutatott a szisztémás lupus erythematosus és a sclerosis multiplex kezelésében, de még mindig nem ismert, hogy ez a hatás meddig tart, és hogy a „régi” immunitás elnyomása biztonságos-e a szervezet számára.
Talán mások előtt olyan módszerek válnak elérhetővé, amelyek nem szüntetik meg a betegség okát, hanem kifejezetten eltávolítják a megnyilvánulásait. Ezek mindenekelőtt antitest alapú gyógyszerek. Képesek megakadályozni, hogy az immunrendszer megtámadja saját szöveteiket.
Egy másik lehetőség az immunfolyamat finom szabályozásában részt vevő anyagok felírása. vagyis arról beszélünk nem az immunrendszer egészét elnyomó anyagokról, hanem a természetes szabályozók analógjairól, amelyek csak bizonyos típusú sejtekre hatnak.
Autoimmun betegség- ezek olyan emberi betegségek, amelyek a túl sok következményeként jelentkeznek magas aktivitás a szervezet immunrendszere a sajátjához képest saját sejteket. Az immunrendszer szöveteit idegen elemként érzékeli, és elkezdi károsítani azokat. Az ilyen betegségeket szisztémásnak is nevezik, mivel a test egészének egy bizonyos rendszere érintett, és néha az egész testet érinti.
A modern orvosok számára az ilyen folyamatok megnyilvánulásának okai és mechanizmusa nem tisztázott. Tehát van vélemény arról, hogy mit kell provokálni autoimmun betegség Talán stressz, sérülések, különféle fertőzések és hipotermia.
Az ebbe a betegségcsoportba tartozó betegségek közül meg kell jegyezni , számos autoimmun pajzsmirigybetegség. A fejlődés mechanizmusa is autoimmun első típus, sclerosis multiplex , . Vannak olyan szindrómák is, amelyek autoimmun jellegűek.
Az autoimmun betegségek okai
Az emberi immunrendszer a születéstől tizenöt éves korig érik a legintenzívebben. Az érési folyamat során a sejtek ezt követően képesek felismerni bizonyos idegen eredetű fehérjéket, ami a különböző fertőzések elleni küzdelem alapjává válik.
Autoimmun pajzsmirigygyulladás
Autoimmun
Ez a pajzsmirigy-gyulladás leggyakoribb típusa. A szakértők a betegség két formáját különböztetik meg: atrófiás
pajzsmirigygyulladás és hipertrófiás
pajzsmirigygyulladás (úgy nevezett Hashimoto golyva
).
Az autoimmun pajzsmirigygyulladást a T-limfociták minőségi és mennyiségi hiánya jellemzi. Tünetek autoimmun pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigyszövet limfoid infiltrációjában nyilvánul meg. Ez az állapot az autoimmun tényezők hatásának következményeként nyilvánul meg.
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás olyan embereknél alakul ki, akiknek örökletes hajlamuk van arra ezt a betegséget. Sőt, számos hatása alatt nyilvánul meg külső tényezők. A pajzsmirigy ilyen változásainak következménye a másodlagos autoimmun hypothyreosis későbbi előfordulása.
Nál nél hipertrófiás forma betegségek megjelennek az autoimmun pajzsmirigygyulladás tünetei általános növekedés pajzsmirigy. Ez a növekedés tapintással és vizuálisan is meghatározható. Nagyon gyakran a betegek diagnózisa hasonló patológia göbös golyva lesz.
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás atrófiás formájában leggyakrabban a hypothyreosis klinikai képe fordul elő. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás végeredménye az autoimmun hypothyreosis, amelyben egyáltalán nincsenek pajzsmirigysejtek. A hyperthyreosis tünetei közé tartozik az ujjak remegése, erős izzadás, fokozott szívverés, fokozott vérnyomás. De az autoimmun hypothyreosis kialakulása több évvel a pajzsmirigygyulladás megjelenése után következik be.
Néha vannak olyan esetek, amikor a pajzsmirigygyulladás specifikus tünetek nélkül jelentkezik. De a legtöbb esetben mégis korai jelek Ez az állapot gyakran kellemetlen érzést okoz a pajzsmirigyben. A nyelési folyamat során a páciens folyamatosan gombócot érezhet a torokban, nyomást érezhet. Tapintás során pajzsmirigy kicsit fájhat.
Későbbi klinikai tünetek az autoimmun pajzsmirigygyulladás emberben az arcvonások eldurvulásával nyilvánul meg, bradycardia , a megjelenés . Eközben a páciens hangja megváltozik, a memória és a beszéd kevésbé tiszta a fizikai aktivitás légszomj jelenik meg. A bőr állapota is változik: megvastagodik, bőrszárazság jelentkezik. A nők megsértik havi ciklus, gyakran autoimmun pajzsmirigygyulladás hátterében alakul ki . Az ilyenek ellenére széleskörű a betegség tüneteit, diagnosztizálása szinte mindig nehéz. A diagnózis felállítása során gyakran alkalmazzák a pajzsmirigy tapintását és a nyaki terület alapos vizsgálatát. Fontos továbbá a pajzsmirigyhormonok szintjének meghatározása és az antitestek meghatározása a vérben. Ha feltétlenül szükséges, pajzsmirigy ultrahangvizsgálatot végzünk.
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelését általában a konzervatív terápia amely kezelést biztosít különféle jogsértések a pajzsmirigy funkciói. Különösen súlyos esetekben autoimmun kezelést végeznek műtéti úton módszer segítségével pajzsmirigyeltávolítás .
Ha a beteg pajzsmirigy alulműködést mutat, a kezelést a helyettesítő terápia, amelyre pajzsmirigyhormon készítményeket használnak.
Autoimmun hepatitis
Az okok, amelyek miatt egy személy fejlődik autoimmun hepatitis, egészen addig nem ismertek véglegesen Ma. Van egy vélemény, hogy a páciens májában az autoimmun folyamatok provokálják különböző vírusok, Például, különböző csoportok hepatitis vírusai
,
, herpesz vírus. Az autoimmun hepatitis leggyakrabban a lányokat és a fiatal nőket érinti a férfiaknál és az idősebb nőknél a betegség sokkal kevésbé gyakori.
Az autoimmun hepatitis progresszív jellegű, a betegség visszaesése nagyon gyakran előfordul. Egy ilyen betegségben szenvedő beteg nagyon súlyos májkárosodást szenved. Az autoimmun hepatitis tünetei közé tartozik a sárgaság, a testhőmérséklet emelkedése, fájdalmas érzések a máj területén. A bőrön vérzések jelennek meg. Az ilyen vérzések lehetnek kicsik vagy meglehetősen nagyok. Ezenkívül a betegség diagnosztizálása során az orvosok megnagyobbodott májat és lépet fedeznek fel.
A betegség előrehaladtával más szervekben is változások figyelhetők meg. A betegek nyirokcsomók megnagyobbodását és ízületi fájdalmat tapasztalnak. Később súlyos ízületi károsodás alakulhat ki, amely duzzanatot okozhat. Kiütések, fokális scleroderma és pikkelysömör is kialakulhat. A beteg izomfájdalmaktól szenvedhet, néha vese-, szívkárosodás, szívizomgyulladás alakulhat ki.
A betegség diagnosztizálása során vérvizsgálatot végeznek, melyben a májenzimek is emelkednek magas szint , timol teszt emelkedése, fehérjefrakciók tartalmának zavara. Az elemzés a gyulladásra jellemző változásokat is feltárja. Azonban a jelzők vírusos hepatitisz nem észlelhetők.
Ennek a betegségnek a kezelésére kortikoszteroid hormonokat használnak. A terápia első szakaszában nagyon nagy dózisok ilyen gyógyszerek. Később, több éven keresztül, az ilyen gyógyszerek fenntartó adagját kell bevenni.
Az ilyen betegségek minden típusát egyetlen jellemző egyesíti - az emberi immunrendszer, amely agresszíven hangolódik saját sejtjére, részt vesz mindegyik kialakulásában. Az autoimmun bőrbetegségek nagyon alattomosak: a betegség mindkettőt érintheti egyes sejteket vagy szervek, valamint a test egész rendszerei, mint például a szisztémás lupus erythematosus esetében, amely először a bőrt, majd a vesét, májat, agyat, szívet, tüdőt, endokrin rendszerés ízületek.
Mik azok az autoimmun bőrbetegségek
Minden olyan betegséget, amely az immunrendszer agresszíven ható sejtjei következtében jelentkezik a szervezet egészséges sejtjein, autoimmunnak nevezzük. Az ilyen betegségek gyakrabban szisztémás jellegűek, mivel nemcsak egy szervet érintenek, hanem egész rendszereket, és néha az egész testet is. Az autoimmun bőrbetegség egy példa az immunrendszer hibája miatt fellépő számos betegség egyikére. BAN BEN ebben az esetben mindegyik sejtet tévesen támadják meg bizonyos immuntestek bőr.
Tünetek
Az autoimmun betegség tüneteinek kialakulására számos lehetőség kínálkozik. Általában a következő folyamatok jellemzik őket:
- gyulladás, bőrpír;
- egészségi állapot romlása;
- általános gyengeség.
A bőrbetegség típusától függően vannak különbségek klinikai kép betegségek, amelyek különböző tünetekben és az epidermisz károsodásának mélységében nyilvánulnak meg. Gyakori tünetek:
- Kiütések megjelenése hólyagok formájában Különböző részek bőr. Lehet, hogy a buborék valódi különböző méretű, gyakrabban jelennek meg a nyálkahártyán és a bőrredőkön – így nyilvánul meg a pemphigus.
- Mélyvörös foltok megjelenése, amelyek beszivárognak és plakkokká alakulnak; a gyulladásos gócok fájdalmasak, amikor krónikus gyulladássá fejlődnek, a gócok sorvadnak (a bőr elsápad és elvékonyodik). Ez általános tünetek lupus erythematosus.
- Különböző méretű kékes vagy sárgásbarna foltok megjelenése. Az érintett terület fokozatosan növekszik, a fejlődés csúcsán akut gyulladás A folt közepén plakkok képződnek, és hegek jelenhetnek meg. Ezek általános tünetek szkleroderma.
A fenti betegségek mindegyikének számos különböző tünete lehet, például a pemphigusnak számos megnyilvánulása lehet:
- Nikolsky tünete - csúszó felső rétegek látszólag érintetlen bőr felhámja;
- Asbo-Hansen tünete - ha megnyomja a buborékot, területe megnő;
- a perifériás növekedés tünete és mások.
Okoz
A pontos okok, hogy miért alakulhat ki ezt a betegséget, a tudósok még nem azonosították. Több elmélet is leírja lehetséges okok agresszív viselkedés immuntestek a test sejtjeivel kapcsolatban. Minden autoimmun betegség számos belső és külső okok. A belső mutációk közé tartoznak a különböző típusú génmutációk, amelyek öröklődnek, és a külső mutációk lehetnek:
- fertőző betegségek kórokozói;
- sugárterhelés;
- ultraibolya sugárzás;
- fizikai, sőt rendszeres mechanikai behatás.
Gyermekeknél
Gyakori ok, ami autoimmun patológiákat okozhat kisgyerek, Lehet allergiás reakció. A törékeny immunrendszer védekező sejtjei túlságosan agresszívan reagálhatnak az allergénre. BAN BEN fiatalon Amikor az immunrendszer csak fejlődik, bármilyen tényező hibás működést okozhat védőerőkés túlzott választ okoznak az ingerekre. A betegség anyáról gyermekre is átterjedhet – a betegség ellenanyagai átjuthatnak a méhlepényen.
Aki autoimmun betegségben szenved
Az örökletes hajlamú betegek gyakrabban szenvednek az immunrendszer működésével kapcsolatos rendellenességektől. Ennek oka, hogy génmutációk:
- Az első típus. A limfociták nem tesznek különbséget egy bizonyos típusú sejt között, így fennáll annak a veszélye, hogy a közeli rokonoknál a betegség által érintett szerv patológiája alakul ki. Az ilyen mutációk cukorbetegséget, pikkelysömört, sclerosis multiplexet és rheumatoid arthritist okozhatnak.
- A második típus. A szervezet védelmezői, a limfociták, ellenőrizhetetlenül szaporodni kezdenek, küzdenek a különböző szervek sejtjei ellen, és ezáltal szisztémás patológiákat okoznak, amelyek egyszerre érinthetik nemcsak a szerveket, hanem a mirigyeket, artériákat és különböző szöveteket is.
Az autoimmun betegségek listája
Azok az emberek, akiknek örökletes hajlamuk van az autoimmun betegségek megjelenésére, különféle szervek patológiáit tapasztalhatják. A patológia ugyanabban a szervben alakulhat ki, amely hasonló okból a közeli rokonoknál érintett. Nőknél gyakoribbak a bőr, az erek, az ízületek, a belek és az általános gyomor-bél traktus elváltozásai. A leggyakoribb ilyen betegségek a bőrön a következők:
- szkleroderma;
- acrosclerosis;
- piros ill szisztémás lupus;
- pikkelysömör;
- bőrhólyagosodás;
- pikkelysömör
- pemfigoid;
- dermatitis herpetiformis Dühring;
- dermatomyositis;
- allergiás vasculitis.
Diagnosztika
Tedd pontos diagnózis Az orvos ezt csak bizonyos antitestek vérvizsgálata után teheti meg. Mindegyik szindrómát bizonyos típusú antitestek jellemzik a vérben, például a lupus erythematosus csak a lupus erythematosus sejtek jelenlétével jellemezhető a vérben. Ha ezen antitestek elemzése nem tárja fel, akkor fájdalmas állapot más betegség által okozott bőr. Az autoimmun reakciók formája hasonlíthat a közönséges dermatitishez, és csak megnövekedett szint a vérben lévő antitestek megerősíthetik az autoimmun folyamatot.
Kezelés
Az autoimmun reakciók kezelésében széles körben alkalmazzák a kortikoszteroidokat, amelyek pozitív eredményeket mutatnak a kezelésben. Egyes esetekben a terápia magában foglalja hormonális gyógyszerekés fizikoterápia. Intolerancia hormonális gyógyszerekés a kortikoszteroidok gyakoriak a betegek körében. Ilyen esetekben csak előírják drog terápiaÉs tüneti kezelés autoimmun betegség.
Autoimmun terápia
Az átfogó diagnózis után az orvos eldönti, hogyan kell kezelni az autoimmun betegségeket egy adott esetben. A saját sejtjeik által károsított egyes szerveket, szöveteket és ereket az immunszuppresszánsoknak nevezett gyógyszerekkel vissza lehet állítani a normális állapotba. Ezeket a gyógyszereket kifejezetten az agresszív limfociták aktivitásának elnyomására tervezték. Az ilyen gyógyszerek hatásosak pl. hemolitikus anémia amikor a vörösvértestek hiányát észlelik. Az immunszuppresszánsok közé tartoznak a következő gyógyszerek:
- prednizolon;
- ciklofoszfamid;
- azatioprin;
- metotrexát.
A fenti gyógyszerek azt mutatják pozitív eredményeket a kezelés során azonban van nagyszámú mellékhatások. Például a prednizolon számos szinten hat, és hatással lehet az anyagcserére, ödémát, Cushing-szindrómát (holdarc) okozhat, és szinte minden szervre és rendszerre hatással lehet. A kezeléshez szükséges gyógyszerek felírásakor az orvos mindig figyelembe veszi lehetséges károkat a gyógyszer bevételétől és a szervezetet fenyegető veszélytől, ha a gyógyszert nem írják fel.
Videó: mit jelent az autoimmun betegség?
Az autoimmun betegségek olyan emberi betegségek, amelyek a szervezet immunrendszerének túlzott aktivitásának következményeként jelentkeznek.
Autoimmun betegség– ezek olyan emberi betegségek, amelyek a szervezet immunrendszerének saját sejtjeihez képest túl magas aktivitásának következményeként jelentkeznek. Az immunrendszer szöveteit idegen elemként érzékeli, és elkezdi károsítani azokat. Az ilyen betegségeket szisztémásnak is nevezik, mivel a test egészének egy bizonyos rendszere érintett, és néha az egész testet érinti.
A modern orvosok számára az ilyen folyamatok megnyilvánulásának okai és mechanizmusa nem tisztázott. Így van olyan vélemény, hogy az autoimmun betegségeket stressz, trauma, különféle fertőzések és hipotermia válthatja ki.
Az autoimmun betegségek olyan nagy csoport betegségek, amelyek kombinálhatók azon az alapon, hogy kialakulásukban a saját testével szemben agresszív immunrendszer jár.
Szinte az összes autoimmun betegség oka még mindig ismeretlen.
Tekintettel a hatalmas változatosságra autoimmun betegség, valamint megnyilvánulásaikra és lefolyásuk jellegére, ezeket a betegségeket különféle szakemberek tanulmányozzák és kezelik. Hogy pontosan melyek, az a betegség tüneteitől függ. Tehát például, ha csak a bőr szenved (pemphigoid, pikkelysömör), akkor bőrgyógyászra van szükség, ha a tüdőben (fibrózisos alveolitis, sarcoidosis) - pulmonológus, ízületek (rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica) - reumatológus stb.
Vannak azonban szisztémás autoimmun betegségek, amelyek befolyásolják különböző szervekés szövetek, például szisztémás vasculitis, scleroderma, szisztémás lupus erythematosus, vagy a betegség egy szerven „túlmutat”: például rheumatoid arthritis esetén nemcsak az ízületek, hanem a bőr, a vesék és a tüdő is érintettek lehetnek. Ilyen helyzetekben leggyakrabban olyan orvos, akinek szakterülete a betegség legszembetűnőbb megnyilvánulásaihoz kapcsolódik, vagy több különböző szakember kezeli a betegséget.
A betegség prognózisa számos októl függ, és nagymértékben változik a betegség típusától, lefolyásától és a terápia megfelelőségétől függően.
Az autoimmun betegségek kezelésének célja az immunrendszer agresszivitásának visszaszorítása, amely már nem tesz különbséget „saját és valaki másé” között. Az immunrendszer gyulladásos aktivitásának csökkentésére szolgáló gyógyszereket immunszuppresszánsoknak nevezik. A fő immunszuppresszánsok a prednizolon (vagy analógjai), a citosztatikumok (ciklofoszfamid, metotrexát, azatioprin stb.) és a monoklonális antitestek, amelyek leginkább a gyulladás egyes részein hatnak.
Sok beteg felteszi a kérdést: hogyan lehet elnyomni a saját immunrendszerét. Hogyan élhetek együtt „rossz” immunitással? Az immunrendszert autoimmun betegségekben nem lehet elnyomni, de szükséges. Az orvos mindig mérlegeli, mi a veszélyesebb: a betegség vagy a kezelés, és csak ezután hoz döntést. Így például autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén nincs szükség az immunrendszer elnyomására, de szisztémás vasculitis(például mikroszkopikus polyangitis) egyszerűen létfontosságú.
Az emberek elnyomott immunitással élnek hosszú évek. Ezzel párhuzamosan nő a fertőző betegségek gyakorisága, de ez egyfajta „fizetés” a betegség kezeléséért.
A betegek gyakran érdeklődnek az iránt, hogy szedhetnek-e immunmodulátorokat. Különféle immunmodulátorok léteznek, ezek többsége ellenjavallt autoimmun betegségekben szenvedőknek, de bizonyos esetekben bizonyos gyógyszerek hasznosak lehetnek, például intravénás immunglobulinok
Szisztémás autoimmun betegségek
Az autoimmun betegségek gyakran diagnosztikai nehézségeket okoznak és igényelnek speciális figyelem Az orvosok és a betegek megnyilvánulásai és prognózisa nagyon eltérő, és ennek ellenére legtöbbjük sikeresen kezelhető.
Ebbe a csoportba tartoznak azok az autoimmun eredetű betegségek, amelyek két vagy több szervrendszert és szövetet érintenek, például izmokat és ízületeket, bőrt, vesét, tüdőt stb. A betegség egyes formái csak a betegség előrehaladtával válnak szisztémássá, például a rheumatoid arthritis, míg mások azonnal számos szervet és szövetet érintenek. A szisztémás autoimmun betegségeket általában reumatológusok kezelik, de az ilyen betegek gyakran megtalálhatók a nefrológiai és pulmonológiai osztályokon.
Főbb szisztémás autoimmun betegségek:
- Szisztémás lupus erythematosus;
- szisztémás szklerózis (szkleroderma);
- polimiozitisz és dermapolimiozitisz;
- antifoszfolipid szindróma;
- rheumatoid arthritis (nem mindig vannak szisztémás megnyilvánulásai);
- Sjögren-szindróma;
- Behçet-betegség;
- szisztémás vasculitis (ez a különböző egyéni betegségek csoportja, amelyek egy tünet, például érgyulladás) alapján egyesülnek.
Elsősorban az ízületeket érintő autoimmun betegségek
Ezeket a betegségeket reumatológusok kezelik. Néha ezek a betegségek többeket is érinthetnek különféle szervekés szövetek:
- Rheumatoid arthritis;
- spondyloarthropathia (csoport különféle betegségek, amely számos közös jellemző alapján egyesült).
Az endokrin rendszer autoimmun betegségei
Ez a betegségcsoport magában foglalja autoimmun pajzsmirigygyulladás(Hashimoto thyreoiditis), Graves-kór (diffúz toxikus golyva), 1-es típusú diabetes mellitus stb.
Sok autoimmun betegségtől eltérően ez a betegségcsoport nem igényel immunszuppresszív terápiát. A legtöbb beteget endokrinológus vagy háziorvos (terapeuta) figyeli.
Autoimmun vérbetegségek
A hematológusok erre a betegségcsoportra specializálódtak. A legtöbb ismert betegségek vannak:
- Autoimmun hemolitikus anémia;
- trombocitopéniás purpura;
- autoimmun neutropenia.
Autoimmun betegség idegrendszer
Nagyon széles csoport. Ezen betegségek kezelése a neurológusok kiváltsága. Az idegrendszer legismertebb autoimmun betegségei a következők:
- Szklerózis multiplex;
- Guillain-Bart szindróma;
- Myasthenia Gravis.
A máj és a gyomor-bél traktus autoimmun betegségei
Ezeket a betegségeket általában gasztroenterológusok, ritkábban háziorvosok kezelik.
- autoimmun hepatitis,
- primer biliaris cirrhosis;
- primer szklerotizáló cholangitis;
- Crohn-betegség;
- colitis ulcerosa;
- coeliakia;
- Autoimmun hasnyálmirigy-gyulladás.
Autoimmun bőrbetegségek.
Kezelés autoimmun betegség a bőr a bőrgyógyászok kiváltsága. A legismertebb betegségek a következők:
- pemphingoid;
- pikkelysömör;
- discoid lupus erythematosus;
- izolált bőr vasculitis;
- krónikus csalánkiütés (urticaria vasculitis);
- az alopecia egyes formái;
- vitiligo.
Autoimmun vesebetegségek
A változatos és gyakran súlyos betegségeknek ezt a csoportját nefrológusok és reumatológusok egyaránt tanulmányozzák és kezelik.
- Elsődleges glomerulonephritis és glomerulopathiák (a betegségek nagy csoportja);
- Goodpasture-szindróma;
- szisztémás vasculitis vesekárosodással, valamint egyéb szisztémás autoimmun betegségek vesekárosodással.
Autoimmun szívbetegségek
Ezek a betegségek mind a kardiológusok, mind a reumatológusok tevékenységi körébe tartoznak. Egyes betegségeket elsősorban kardiológusok kezelnek, például szívizomgyulladást; egyéb betegségek - szinte mindig reumatológia (szívkárosodással járó vasculitis).
- Reumás láz;
- szisztémás vasculitis szívkárosodással;
- szívizomgyulladás (egyes formák).
Autoimmun tüdőbetegségek
Ez a betegségcsoport nagyon kiterjedt. Csak a tüdőt és a felsőt érintő betegségek Légutak A legtöbb esetben a pulmonológusok szisztémás betegségeket kezelnek a tüdő károsodásával - a reumatológusok.
- Idiopatikus intersticiális betegségek tüdő (fibrózisos alveolitis);
- tüdő szarkoidózis;
- szisztémás vasculitis tüdőkárosodással és egyéb szisztémás autoimmun betegségek tüdőkárosodással (derma- és polymyositis, scleroderma).
Szervezetünk immunrendszere összetett hálózat speciális testekés olyan sejtek, amelyek megvédik szervezetünket az idegen anyagoktól. Az immunrendszer magja az a képesség, hogy meg tudja különböztetni az „én”-t a „nem-éntől”. Néha olyan meghibásodás lép fel a szervezetben, amely megakadályozza, hogy felismerje „saját” sejtjei markereit, és elkezdenek olyan antitestek termelődni, amelyek tévedésből megtámadják saját testének bizonyos sejtjeit.
Ugyanakkor a szabályozó T-sejtek nem tudnak megbirkózni az immunrendszer funkcióit fenntartó feladatukkal, és saját sejtjeik támadni kezdenek. Ez olyan károsodáshoz vezet, amelyet autoimmun betegségeknek neveznek. A sérülés típusa határozza meg, hogy melyik szerv vagy testrész érintett. Az ilyen betegségeknek több mint nyolcvan fajtája ismert.
Mennyire gyakoriak az autoimmun betegségek?
Sajnos eléggé elterjedtek. Csak hazánkban több mint 23,5 millió embert érintenek, és ez az egyik fő halálok és rokkantság. Létezik ritka betegségek, de vannak olyanok is, amelyek sokakat érintenek, például a Hashimoto-kór.
Ha meg szeretné tudni, hogyan működik az emberi immunrendszer, nézze meg a videót:
Ki betegedhet meg?
Egy autoimmun betegség bárkit érinthet. Vannak azonban a legnagyobb kockázatnak kitett embercsoportok:
- Nők szülőképes korú. A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek a reproduktív korban kezdődő autoimmun betegségekben, mint a férfiak.
- Akik a családjukban találkoztak hasonló betegségek. Egyes autoimmun betegségek genetikai eredetűek (pl. ). Gyakran Különféle típusok Autoimmun betegségek ugyanannak a családnak több tagjában is kialakulnak. Az örökletes hajlam szerepet játszik, de más tényezők is kiválthatják a betegséget.
- Bizonyos anyagok jelenléte a környezetben. Bizonyos helyzetek vagy káros hatások környezet autoimmun betegségeket okozhat, vagy súlyosbíthatja a meglévőket. Ide tartoznak: aktív napsugárzás, vegyszerek, vírusos és bakteriális fertőzések.
- Egy adott fajhoz vagy etnikumhoz tartozó emberek. Például az 1-es típusú cukorbetegség elsősorban a fehér embereket érinti. A szisztémás lupus erythematosus súlyosabb az afroamerikaiak és a spanyolok.
Milyen autoimmun betegségek érintik a nőket és mik a tüneteik?
Az itt felsorolt betegségek gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál.
Bár minden eset egyedi, a leggyakoribb markertünetek a gyengeség, szédülés és alacsony fokú láz. Sok autoimmun betegségnek átmeneti tünetei vannak, amelyek súlyossága változó lehet. Ha a tünetek egy ideig elmúlnak, azt remissziónak nevezik. Váltakoznak a tünetek váratlan és mélyreható megnyilvánulásaival - kitörésekkel vagy exacerbációkkal.
Az autoimmun betegségek típusai és tünetei
| Betegség | Tünetek |
| Foltos kopaszság Az immunrendszer támad szőrtüszők(amiből nő a haj). Általában ez nem befolyásolja Általános állapot egészségre, de jelentősen befolyásolhatja a megjelenést. |
|
| A betegség károsodással jár belső héj véredény artériák vagy vénák trombózisa következtében. |
|
| Autoimmun hepatitis Az immunrendszer megtámadja és elpusztítja a májsejteket. Ez tömörödéshez, cirrózishoz és májelégtelenséghez vezethet. |
|
| Coeliakia A glutén intolerancia betegsége, amely gabonafélékben, rizsben, árpában és néhány helyen megtalálható gyógyszerek. Amikor a cöliákiás betegek glutént tartalmazó ételeket fogyasztanak, az immunrendszer a vékonybél nyálkahártyájának megtámadásával reagál. |
|
| 1-es típusú cukorbetegség Olyan betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja az inzulint termelő sejteket, egy olyan hormont, amely segít fenntartani a vércukorszintet. Inzulin nélkül a vércukorszint jelentősen megemelkedik. Ez károsíthatja a szemet, a vesét, az idegeket, az ínyet és a fogakat. De a legtöbbet komoly probléma- Ez szívkárosodás. |
|
| Graves-betegség Olyan betegség, amely miatt a pajzsmirigy túl sok hormont termel. |
|
| Julian-Barre szindróma Az immunrendszer megtámadja az agyat összekötő idegeket és gerincvelő a testtel. Az ideg károsodása megnehezíti a jel átjutását. Ennek eredményeként az izmok nem reagálnak az agyból érkező jelekre A tünetek gyakran elég gyorsan, napok vagy hetek alatt fejlődnek, és gyakran a test mindkét oldala érintett. |
|
| Hashimoto-kór Olyan betegség, amelyben a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont. |
|
| Az immunrendszer elpusztítja a vörösvérsejteket. A szervezet nem képes gyorsan előállítani a szükségleteinek megfelelő számú vörösvértestet. Ennek eredményeként elégtelen oxigéntelítettség lép fel, a szívnek együtt kell működnie megnövekedett terhelés hogy a véren keresztüli oxigénszállítás ne szenvedjen csorbát. |
|
| Idiopatikus Az immunrendszer elpusztítja a vérlemezkéket, amelyek szükségesek a vérrög kialakulásához. |
|
| Gyulladásos bélbetegségek Krónikus gyulladásos folyamat V gyomor-bél traktus. és – a legtöbb gyakori formák betegségek. |
|
| Gyulladásos myopathia Betegségek csoportja, amelyre jellemző izomgyulladásés gyengeség. polimiozitisz és - A két fő típus a leggyakoribb a nők körében. A polimiozitisz azokat az izmokat érinti, amelyek a test mindkét oldalán részt vesznek a mozgásban. Dermatomyositis esetén bőrkiütés előzheti meg vagy egyidejűleg jelentkezhet izomgyengeséggel. |
Megjegyzendő még:
|
| Az immunrendszer megtámadja az ideghüvelyt, ami károsítja a gerincvelőt és az agyat. A tünetek és súlyosságuk esetenként változik, és az érintett területtől függ |
|
| Myasthenia gravis Az immunrendszer az egész testben megtámadja az izmokat és az idegeket. |
|
| Primer biliaris cirrhosis Az immunrendszer lassan elpusztul epeút a májban. Az epe egy olyan anyag, amelyet a máj termel. Az epevezetékeken keresztül bejut a gyomor-bélrendszerbe, és elősegíti az élelmiszerek emésztését. Amikor epe vezetékek károsodnak, az epe felhalmozódik a májban és károsítja azt. A máj megvastagszik, hegek jelennek meg, és végül leáll. |
|
| Pikkelysömör A betegség oka, hogy a mélyrétegekben termelődő új bőrsejtek túl gyorsan növekednek és felhalmozódnak a felszínén. |
|
| Rheumatoid arthritis Olyan betegség, amelyben az immunrendszer az egész testben megtámadja az ízületek bélését. |
|
| Szkleroderma A betegséget abnormális növekedés okozza kötőszöveti bőr és vérerek. |
|
| Az immunrendszer célpontja ebben a betegségben a mirigyek, amelyek testfolyadékot termelnek, például nyálat, könnyeket. |
|
| A betegség az ízületeket, a bőrt, a veséket, a szívet, a tüdőt és más szerveket és rendszereket érinti. |
|
| Vitiligo Az immunrendszer elpusztítja a pigmentet termelő és a bőrszínért felelős sejteket. A száj és az orr szöveteit is érintheti. |
|
A krónikus fáradtság szindróma és a fibromyalgia autoimmun betegségek?
Mi a teendő az exacerbációkkal (rohamokkal)?
Az exacerbációk a tünetek hirtelen és súlyos megjelenése. Észrevehet bizonyos „kiváltó tényezőket” - stressz, hipotermia, nyílt napsugárzás, amelyek fokozzák a betegség tüneteinek megnyilvánulását. Ha ismeri ezeket a tényezőket, és követi a kezelési tervet, Ön és kezelőorvosa segíthet megelőzni vagy csökkenteni a fellángolásokat. Ha úgy érzi, roham közeledik, hívja orvosát. Ne próbáljon egyedül megbirkózni a barátok vagy rokonok tanácsával.
Mit kell tenni, hogy jobban érezze magát?
Ha autoimmun betegsége van, folyamatosan tartson be néhány egyszerű szabályt, tegye ezt minden nap, és egészsége stabil lesz:
- A táplálkozásnak figyelembe kell vennie a betegség természetét.Ügyeljen arra, hogy elegendő gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát, zsírszegény vagy zsírszegény tejterméket és növényi fehérjét fogyasszon. Határ telített zsírok, transzzsírok, koleszterin, só és felesleges cukor. Ha követi az elveket Az egészséges táplálkozás, akkor ennyi szükséges anyagokatételből fog kapni.
- Gyakorolj rendszeresen és mérsékelten. Beszéld meg orvosoddal, hogy mit a fizikai aktivitás megmutatta neked. A fokozatos és gyengéd edzésprogram jól működik a hosszú távú izom- és ízületi fájdalom. A jóga és a tai chi bizonyos formái segíthetnek.
- Pihenj eleget. A pihenés lehetővé teszi a szövetek és ízületek helyreállítását. Álom - A legjobb mód pihenés a test és az agy számára. Ha nem alszik eleget, a stressz szintje és a tünetek súlyossága nő. Ha jól kipiheni magát, hatékonyabban oldja meg problémáit, és csökkenti a betegségek kockázatát. A legtöbb embernek napi 7-9 óra alvásra van szüksége a pihenéshez.
- Kerülje a gyakori stresszt. A stressz és a szorongás egyes autoimmun betegségek fellángolását okozhatja. Ezért meg kell keresnie a módját, hogyan optimalizálja életét, hogy megbirkózzon a napi stresszel és javítsa állapotát. A meditáció, az önhipnózis, a vizualizáció és az egyszerű relaxációs technikák segítenek enyhíteni a stresszt, csökkenteni a fájdalmat, és megbirkózni az életed egyéb területeivel a betegségekkel. Ezt megtanulhatod oktatóanyagokból, videókból vagy oktató segítségével. Csatlakozzon egy támogató csoporthoz, vagy beszéljen pszichológussal, hogy segítsen csökkenteni a stresszt és kezelni betegségét.
Megvan az erőd a fájdalom csökkentésére! Próbálja meg használni ezeket a képeket 15 percig, naponta kétszer vagy háromszor:
- Kapcsolja be kedvenc nyugtató zenéjét.
- Üljön le kedvenc székére vagy a kanapéra. Ha dolgozik, dőljön hátra és lazítson a székben.
- Csukd be a szemed.
- Képzelje el fájdalmát vagy kényelmetlenségét.
- Képzelj el valamit, ami ellenzi ezt a fájdalmat, és nézd meg, amint fájdalmad „megsemmisül”.
Melyik orvoshoz forduljak?
Ha az alábbiak közül egy vagy több megjelenik felsorolt tünetekÉrdemes lenne háziorvoshoz vagy háziorvoshoz fordulni. A vizsgálat és a kezdeti diagnózis után a beteget az érintett szervektől és rendszerektől függően szakorvoshoz irányítják. Ez lehet bőrgyógyász, trichológus, hematológus, reumatológus, hepatológus, gasztroenterológus, endokrinológus, neurológus, nőgyógyász (a vetélés miatt). További segítség táplálkozási szakértő, pszichológus, pszichoterapeuta fogja ellátni. Gyakran szükség van genetikussal való konzultációra, különösen a terhesség megtervezésekor.
