A gasztrointesztinális patológiák azonosítására a modern orvostudományban különféle kutatási módszereket alkalmaznak. A legújabb berendezések sok esetben segítenek értékes információk megszerzésében az emberi egészségről, a diagnózis nem okoz kényelmetlenséget. Az anomália olyan helyzetekben is észlelhető, amikor nincs panasz vagy külső betegségre utaló jel.
A gyomor-bél traktus vizsgálatának indikációi
A helyes diagnózis felállításának legfontosabb lépése a gyomor-bél traktus vizsgálata, hiszen a patológiák minden korosztályban gyakoriak és súlyos következményekkel járhatnak. A bélvizsgálat indikációi a következők:
A gyomorvizsgálatot a következő esetekben írják elő:
- belső vérzés;
- gastritis (akut vagy krónikus);
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- rosszindulatú formációk;
- epekövek;
- gyomor- vagy nyombélfekély;
- ismeretlen etiológiájú fájdalom;
- hányinger, szájszárazság vagy keserűség;
- böfögés és gyomorégés;
- a gyomor felső részének kifejezett szűkülete vagy annak fejletlensége.
Gyakran az egész gyomor-bélrendszert megvizsgálják. Ez lehetővé teszi a szervek koherenciájának vagy működési eltéréseinek meghatározását.
A gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálására szolgáló módszerek
A modern technikáknak köszönhetően a hibák felismerése ma már minimális hibával lehetséges. Szokásos vizsgálatokat minden klinikán kínálnak, de sokan nehezen hozzáférhetőnek tartják az eljárásokat, ezért kérnek segítséget, ha a patológia a fejlődés késői szakaszában van. Gyakran egy diagnosztikai módszer is elegendő összetett esetekben; Hogyan lehet megvizsgálni a belső szerveket?
Fizikai megközelítés
A külső non-invazív eljárásokat fizikai technikáknak nevezzük. Ide tartozik a tapintás, az ütőhangszerek, a szemrevételezés és az auskultáció. Egy személy vizsgálatakor az orvos a következő tényezőket veszi figyelembe:
- a bőr tompasága és érdessége;
- a bőr sápadtsága és rugalmasságának romlása;
- a nyelv simasága vagy fehér/barna bevonat jelenléte rajta.
Ha egy személynek nincsenek problémái a gyomor-bélrendszerrel, ezek a tünetek szokatlanok számára. A vizsgálat lehetővé teszi az előzetes diagnózis felállítását. Ha az egyik jelet észlelik, az orvos felületes vagy mély tapintást végez. A szakember megnyomja a gyomrot, felfelé haladva az ágyék területéről. Egészséges embernél az izmok nem feszülnek meg túlságosan, és nincs fájdalom. Mély tapintást végeznek a kényelmetlenség területén.
A végbélnyílás vizsgálatához és működőképességének meghatározásához rektális vizsgálat szükséges. Az eljárást proktológus végzi, felmérve a repedések, aranyér és polipok jelenlétét.
Elemzések és laboratóriumi vizsgálatok
A laboratóriumi diagnosztika minden betegség esetében szükséges intézkedés. A gyomor és a belek ellenőrzésére a szakember vizsgálatokat ír elő:
- általános vérvizsgálat (reggel, éhgyomorra);
- széklet vizsgálata protozoonok jelenlétére;
- széklet vizsgálata féregpetékre;
- mikroflóra elemzése (dysbacteriosisra);
- koprogram (a széklet átfogó ellenőrzése a színben, szagban, alakban, különböző zárványok jelenlétében).
Instrumentális módszerek
A gyomor és a belek vizsgálatára gyakran használnak különféle műszereket, amelyek a szerv egy részét vagy a gyomor-bél traktus egyes részeit teljesen megjeleníthetik. Hogyan ellenőrizheti a gyomrot és a beleket? A következő módszerek relevánsak a vizsgálat során:
Sugárdiagnosztika
A betegeknek non-invazív sugárvizsgálatokat ajánlhatnak a diagnózis felállításához. Ezek közé tartoznak a következő módszerek:
Lehetséges szövődmények az eljárások után
A legtöbb vizsgálat teljesen ártalmatlan, de vannak olyanok, amelyek meglehetősen kellemetlenek és fájdalmasak, mint például az endoszkópia és a kolonoszkópia. Emiatt a végbélszonda behelyezése helyi érzéstelenítésben vagy szedációban történik. A szövődmények kockázata kicsi, de fennáll.
A különböző típusú diagnosztika következményeit a táblázat mutatja be.
| Vizsgálat típusa | Komplikációk |
| Kolonoszkópia | A problémák előfordulásának valószínűsége 0,35%. Lehetséges perforáció, vérzés, fertőzés, érzéstelenítőre adott reakció. |
| A kapszula lenyelése | Gasztrointesztinális vérzés esetén az elektromágneses sugárzás károsíthatja a pacemakert. |
| Endoszkópia | Biztonságos eljárás, de lehetséges az érzéstelenítő allergiája, perforációval és vérzéssel járó falsérülés, aspirációs tüdőgyulladás és fertőző betegségek. |
| Laparoszkópia | Az elülső hasfal edényeinek károsodása. |
| Radioizotópos felmérés | Allergia a "világító" gyógyszerekre. |
| Irrigoszkópia | A bél perforációja és a kontrasztanyag felszabadulása a peritoneális üregbe (rendkívül ritka). |
| CT | Szédülés és hányinger az eljárás során, túlérzékenyeknél – kontraszt beadásakor viszketés a bőrszúrás helyén. |
A gasztrointesztinális traktus hardveres vizsgálatát többféle típus képviseli, amelyek közül leggyakrabban ultrahangot (US) és mágneses rezonancia képalkotást (MRI) alkalmaznak. A vizsgálati módszerek lehetővé teszik az emésztőrendszer szerveinek vizuális megtekintését, és segítenek megerősíteni vagy megcáfolni a gyanús diagnózist.
Milyen tünetek esetén szükséges a gyomor-bél traktus hardveres vizsgálata?
- különböző lokalizációjú és természetű hasi fájdalom;
- pulzáció érzése a hasban;
- keserű íz a szájban;
- böfögés;
- kellemetlen érzés vagy nehézség érzése a jobb borda alatt;
- a nyelv színének megváltozása (sárga, fehér vagy barna bevonat);
- hányinger, hányás;
- bélműködési zavar (székrekedés, hasmenés, szennyeződések a székletben);
- a bőr színének megváltozása (sárgulás, pókvénák megjelenése a bőrön);
- tömegképződés jelenléte a hasban;
- gyakori regurgitáció vagy hányás gyermekeknél (különösen csecsemőknél);
- fertőző betegségek alatt vagy után (vírusos hepatitis, malária, fertőző mononukleózis);
- a vizelet (sötétedés) vagy a széklet színének megváltozása (elszíneződés);
- idegenkedés az ételektől, képtelenség megemészteni az élelmiszereket (gabonafélék, tejtermékek);
- hasi sérülés után.
A gyomor-bél traktus ultrahangos vizsgálata. Miért hajtják végre?
Az ultrahang-diagnosztika előnyei a szervek több vetületben történő vizsgálata, valamint a perisztaltika (izomösszehúzódás) és a záróizmok (izomgyűrűk a nyelőcsőből, a gyomorból vagy a belekből történő kilépésnél) munkájának tanulmányozása. Az ultrahang (ultrahang) lehetővé teszi a teljes szervfal szerkezetének értékelését ultrahangos ellenőrzés mellett, könnyebben elvégezhető a biopszia (a sejtek mintavétele) a daganat jelenlétének vizsgálatára.
Ráadásul ez a fajta vizsgálat nem hatol be a páciens testébe, vagyis nem invazív. Az ultrahang kényelmes a vizsgált személy számára, és nem okoz kellemetlenséget az eljárás során. Lehetővé teszi a szervek vérellátásának jellegének, valamint a vér- és nyirokerek működésének értékelését. A gyomor-bél traktus ultrahangvizsgálata feltárja:
- A nyelőcső betegségei. Nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása), gastrooesophagealis reflux betegség.
- Gyomor betegségek. Gastritis (a gyomornyálkahártya gyulladása), a gyomor méretének vagy görbületének megváltozása, nyálkahártya-kinövések (polipok), daganatok, veleszületett fejlődési rendellenességek, a záróizom szűkülete a gyomor kimeneténél (pylorospasmus).
- Bélbetegségek. Dyskinesia (csökkent vagy fokozott béltónus), enterocolitis (a vékony- vagy vastagbél nyálkahártyájának gyulladása), daganatok, polipok, a bél lumenének szűkülete, szűkület (szűkület), veleszületett rendellenességek (dolichosigma stb.).
- A máj és az epeutak betegségei. Kóros anyagok felhalmozódása a májban (meszesedések), májsejtek gyulladása (hepatitis), ciszták (üregek a szerv vastagságában), daganatok vagy áttétek a májban, megnövekedett nyomás a portális vénában, rendellenességek a májsejtek fejlődésében epehólyag, epeúti diszkinézia, kövek jelenléte) az epehólyag lumenében.
- A hasnyálmirigy betegségei. Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-szövet gyulladása), a hasnyálmirigy-lé kiáramlásának zavara, a hasnyálmirigy-csatornák lumenének elzáródása.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Mik a módszer előnyei?
Az MRI egy olyan típusú vizsgálat, amely lehetővé teszi egy szerv szerkezetének, testben elfoglalt helyzetének, vérellátásának, a szomszédos szervekkel és szövetekkel való kommunikációt. A vizualizáció 3D formátumban történik. Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a diagnózis felállítását a legkorábbi stádiumban, még akkor is, ha még nincsenek klinikai megnyilvánulások (tünetek). Ez segít megelőzni a sok szövődményt és időben elkezdeni a kezelést. 
Mit lehet megállapítani az MRI során?
- a gyomor-bél traktus veleszületett rendellenességei és fejlődési rendellenességei;
- a hasi szervek károsodása sérülés után;
- idegen testek a nyelőcső, a gyomor vagy a belek lumenében;
- érgörcsök a májban vagy a hasnyálmirigyben, ami szívrohamot és ischaemiát fenyeget;
- gyulladásos folyamatok az emésztőrendszer szerveiben;
- infiltrátumok, tályogok (genny felhalmozódása);
- összenövések, különösen műtét után;
- daganatképződmények a gyomor-bél traktus bármely szervében;
- zsírmáj degeneráció vagy cirrhosis;
- üregképződmények (ciszták, hematómák);
- kövek jelenléte az epehólyagban vagy az epeutakban.
Az ilyen típusú kutatásoknak számos ellenjavallata van. Ez a fém protézisek vagy eszközök jelenléte a páciensben (pacemaker, méhen kívüli készülék, fogsor). Az MRI szintén nem javasolt a terhesség korai szakaszában klausztrofóbiában szenvedő betegek számára. Gyermekkorban ez a fajta diagnózis korlátozott, mivel a beteg teljes mozdulatlanságára van szükség. Extrém esetben, ha vizsgálatra van szükség, a gyermeket altatásba helyezik.
A gasztrointesztinális patológiák azonosítására a modern orvostudományban különféle kutatási módszereket alkalmaznak. A legújabb berendezések sok esetben segítenek értékes információk megszerzésében az emberi egészségről, a diagnózis nem okoz kényelmetlenséget. Az anomália olyan helyzetekben is észlelhető, amikor nincs panasz vagy külső betegségre utaló jel.
A gyomor-bél traktus vizsgálatának indikációi
A helyes diagnózis felállításának legfontosabb lépése a gyomor-bél traktus vizsgálata, hiszen a patológiák minden korosztályban gyakoriak és súlyos következményekkel járhatnak. A bélvizsgálat indikációi a következők:
A gyomorvizsgálatot a következő esetekben írják elő:
- belső vérzés;
- gastritis (akut vagy krónikus);
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- rosszindulatú formációk;
- epekövek;
- gyomor- vagy nyombélfekély;
- ismeretlen etiológiájú fájdalom;
- hányinger, szájszárazság vagy keserűség;
- böfögés és gyomorégés;
- a gyomor felső részének kifejezett szűkülete vagy annak fejletlensége.
Gyakran az egész gyomor-bélrendszert megvizsgálják. Ez lehetővé teszi a szervek koherenciájának vagy működési eltéréseinek meghatározását.
A gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálására szolgáló módszerek
A modern technikáknak köszönhetően a hibák felismerése ma már minimális hibával lehetséges. Szokásos vizsgálatokat minden klinikán kínálnak, de sokan nehezen hozzáférhetőnek tartják az eljárásokat, ezért kérnek segítséget, ha a patológia a fejlődés késői szakaszában van. Gyakran egy diagnosztikai módszer is elegendő összetett esetekben; Hogyan lehet megvizsgálni a belső szerveket?
Fizikai megközelítés
A külső non-invazív eljárásokat fizikai technikáknak nevezzük. Ide tartozik a tapintás, az ütőhangszerek, a szemrevételezés és az auskultáció. Egy személy vizsgálatakor az orvos a következő tényezőket veszi figyelembe:
- a bőr tompasága és érdessége;
- a bőr sápadtsága és rugalmasságának romlása;
- a nyelv simasága vagy fehér/barna bevonat jelenléte rajta.
Ha egy személynek nincsenek problémái a gyomor-bélrendszerrel, ezek a tünetek szokatlanok számára. A vizsgálat lehetővé teszi az előzetes diagnózis felállítását. Ha az egyik jelet észlelik, az orvos felületes vagy mély tapintást végez. A szakember megnyomja a gyomrot, felfelé haladva az ágyék területéről. Egészséges embernél az izmok nem feszülnek meg túlságosan, és nincs fájdalom. Mély tapintást végeznek a kényelmetlenség területén.
A végbélnyílás vizsgálatához és működőképességének meghatározásához rektális vizsgálat szükséges. Az eljárást proktológus végzi, felmérve a repedések, aranyér és polipok jelenlétét.
Elemzések és laboratóriumi vizsgálatok
A laboratóriumi diagnosztika minden betegség esetében szükséges intézkedés. A gyomor és a belek ellenőrzésére a szakember vizsgálatokat ír elő:
- általános vérvizsgálat (reggel, éhgyomorra);
- széklet vizsgálata protozoonok jelenlétére;
- széklet vizsgálata féregpetékre;
- mikroflóra elemzése (dysbacteriosisra);
- koprogram (a széklet átfogó ellenőrzése a színben, szagban, alakban, különböző zárványok jelenlétében).
Instrumentális módszerek
A gyomor és a belek vizsgálatára gyakran használnak különféle műszereket, amelyek a szerv egy részét vagy a gyomor-bél traktus egyes részeit teljesen megjeleníthetik. Hogyan ellenőrizheti a gyomrot és a beleket? A következő módszerek relevánsak a vizsgálat során:
Sugárdiagnosztika
A betegeknek non-invazív sugárvizsgálatokat ajánlhatnak a diagnózis felállításához. Ezek közé tartoznak a következő módszerek:
Lehetséges szövődmények az eljárások után
A legtöbb vizsgálat teljesen ártalmatlan, de vannak olyanok, amelyek meglehetősen kellemetlenek és fájdalmasak, mint például az endoszkópia és a kolonoszkópia. Emiatt a végbélszonda behelyezése helyi érzéstelenítésben vagy szedációban történik. A szövődmények kockázata kicsi, de fennáll.
A különböző típusú diagnosztika következményeit a táblázat mutatja be.
| Vizsgálat típusa | Komplikációk |
| Kolonoszkópia | A problémák előfordulásának valószínűsége 0,35%. Lehetséges perforáció, vérzés, fertőzés, érzéstelenítőre adott reakció. |
| A kapszula lenyelése | Gasztrointesztinális vérzés esetén az elektromágneses sugárzás károsíthatja a pacemakert. |
| Endoszkópia | Biztonságos eljárás, de lehetséges az érzéstelenítő allergiája, perforációval és vérzéssel járó falsérülés, aspirációs tüdőgyulladás és fertőző betegségek. |
| Laparoszkópia | Az elülső hasfal edényeinek károsodása. |
| Radioizotópos felmérés | Allergia a "világító" gyógyszerekre. |
| Irrigoszkópia | A bél perforációja és a kontrasztanyag felszabadulása a peritoneális üregbe (rendkívül ritka). |
| CT | Szédülés és hányinger az eljárás során, túlérzékenyeknél – kontraszt beadásakor viszketés a bőrszúrás helyén. |
Az orvosi statisztikák szerint a világ lakosságának 95%-a rendszeres megfigyelésre szorul. Ezek több mint fele (53-60%) első kézből ismeri a krónikus és akut formákat (a gyomornyálkahártya gyulladásos elváltozásait), és körülbelül 7-14% szenved.
A gyomor patológiájának tünetei
A következő megnyilvánulások problémákat jelezhetnek ezen a területen:
- gyomorfájdalom, teltségérzet, étkezés utáni nehézség;
- fájdalom a szegycsont mögött, az epigasztrikus régióban;
- étel nyelési nehézség;
- idegen test érzése a nyelőcsőben;
- savanyú ízű böfögés;
- gyomorégés;
- hányinger, emésztetlen étel hányása;
- hányás vérrel;
- fokozott gázképződés;
- fekete széklet, vérzés a székletürítés során;
- tomboló éhség/étvágytalanság rohamai.
Természetesen az emésztőrendszer korábban azonosított patológiái komoly jelzések a gasztroenterológiai vizsgálathoz:
- gyulladásos folyamatok;
- onkológiai betegségek stb.
A gyomorbetegségek diagnosztizálása
A gyomorbetegségek diagnosztizálása vizsgálatok egész komplexuma, beleértve a fizikai, műszeres és laboratóriumi módszereket.
A diagnózis a páciens kihallgatásával és vizsgálatával kezdődik. Ezután az összegyűjtött adatok alapján az orvos előírja a szükséges vizsgálatokat.
A gyomorbetegségek instrumentális diagnosztizálása olyan tájékoztató módszerek alkalmazását jelenti, mint:
- CT vizsgálat;
A gyomorbetegségek diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszerek komplexuma általában a következőket tartalmazza:
- általános vérvizsgálat;
- vérkémia;
- a vizelet, a széklet általános elemzése;
- gastropanel;
- pH-metria;
- tumormarkerek elemzése;
- légzési teszt a .
Általános vérvizsgálat . Ez a tanulmány elengedhetetlen az egészségi állapot általános felméréséhez. A gasztrointesztinális betegségek diagnosztizálása során az indikátorok változásával (ESR, vörösvértestek, leukociták, limfociták, hemoglobin, eozinofilek stb.) gyulladásos folyamatok, különféle fertőzések, vérzések és daganatok jelenlétét lehet megállapítani.
Vérkémia . A vizsgálat segít a gyomor-bél traktus diszfunkcióinak azonosításában, akut fertőzés, vérzés vagy daganatnövekedés gyanújában az alanyban.
Általános vizelet elemzés . Olyan jellemzők alapján, mint a szín, az átlátszóság, a fajsúly, a savasság stb., valamint a zárványok (glükóz, vér vagy nyálkahártya zárványok, fehérje stb.) jelenléte alapján meg lehet ítélni a gyulladásos vagy fertőző folyamat kialakulását, ill. neoplazmák.
Általános székletelemzés . A vizsgálat nélkülözhetetlen a vérzés és az emésztési zavarok diagnosztizálásában.
Tumor markerek . A gyomor-bél traktus rosszindulatú daganatainak azonosítására specifikus markereket használnak (REA, CA-19-9, CA-242, CA-72-4, M2-RK).
PH-metria . Ez a módszer lehetővé teszi, hogy adatokat szerezzen a gyomor savasságának szintjéről speciális mérőelektródákkal felszerelt rugalmas szondák segítségével, amelyeket az orron vagy a szájon keresztül helyeznek be a gyomor üregébe.
Olyan esetekben hajtják végre, amikor az orvosnak szüksége van erre a mutatóra a diagnózis felállításához, a beteg állapotának nyomon követéséhez a gyomor-eltávolítás után, valamint a gyomornedv savasságának csökkentésére vagy növelésére tervezett gyógyszerek hatékonyságának értékelésére.
Az RN-metriát egészségügyi intézményben végzik, állandó orvos felügyelete mellett.
Gastropanel . Speciális vérvizsgálati sorozat, amely segít felmérni a gyomornyálkahártya funkcionális és anatómiai állapotát.
A gasztroenterológiai panel tartalmazza a gyomorpatológiák diagnosztizálásának legfontosabb mutatóit:
- Helicobacter pylori elleni antitestek (ezeket az antitesteket gyomorhurutban, duodenitisben, peptikus fekélyben szenvedő betegeknél mutatják ki);
- gasztrin 17 (a gyomor regeneráló funkcióját befolyásoló hormon);
- pepszinogének I és II (e fehérjék szintje jelzi a gyomor nyálkahártyájának és a szerv egészének állapotát).
Hogyan készüljünk fel a tesztekre
Vizelet- és székletvizsgálatok . A bioanyagot egy speciális steril tartályba gyűjtik (a gyógyszertárban vásárolják). Előző napon nem ajánlott multivitamint szedni és olyan ételeket fogyasztani, amelyek megváltoztathatják a bioanyag színét, valamint hashajtókat és vízhajtókat.
A vizeletet reggel gyűjtik, a külső nemi szervek gondos higiéniája után. Az első adag vizeletet ki kell engedni a WC-be, és a középső részt (100-150 ml) egy edénybe kell gyűjteni.
Az ürüléket reggel vagy legkésőbb a vizsgálat előtt 8 órával gyűjtik.
Gastropanel . Egy héttel a vizsgálat előtt abba kell hagynia a gyomorszekréciót befolyásoló gyógyszerek szedését. Előző napon kerülje a sósavat semlegesítő gyógyszerek szedését. A vizsgálat reggelén ne igyon, egyen és ne dohányozzon.
A vizsgálat során két adagban adnak vért vénából: azonnal a kezelőszobába érkezéskor és 20 perccel a gasztrin 17 hormon stimulálására tervezett speciális koktél bevétele után.
Vérvizsgálatok (általános, biokémiai) . A vizsgálathoz szükséges vért reggel éhgyomorra adják. Az elemzés előestéjén kerülnie kell a stresszt, tartózkodnia kell a nehéz ételek és az alkoholfogyasztástól. A vizsgálat reggelén nem szabad enni és dohányozni. Tiszta víz fogyasztása megengedett.
PH-metria. A szondát reggel éhgyomorra kell felszerelni. Az utolsó étkezés óta legalább 12 órának el kell telnie, és vizet ihat legkésőbb négy órával az eljárás előtt. A tervezett vizsgálat előtt feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett gyógyszerekről, ezek alkalmazását néhány órával (és egyes gyógyszereket néhány nappal) az eljárás előtt fel kell függeszteni.
Javasoljuk továbbá, hogy a vizsgálat előtt néhány nappal tartózkodjon olyan élelmiszerek fogyasztásától, amelyek megváltoztathatják a gyomor pH-értékét (szénsavas és alkoholos italokról, kávéról, erős teáról, gyümölcslevekről, joghurtokról stb.).
Gyomorbetegségek laboratóriumi diagnosztikája a „MedicCity”-ben:
- Gastropanel;
- Biokémiai paraméterek meghatározása;
- pepszinogén-I;
- pepszinogén-II;
- Gasztrin-17 bazális;
- Gasztrin-17 stimulált;
- Az IgG osztályba tartozó antitestek;
- PCR széklet.
A "MedicCity" multidiszciplináris klinika diagnosztikai és kezelési szolgáltatások széles skáláját kínálja a betegeknek. Előzetes megbeszélés alapján, sorbanállás és stressz nélkül, kellemes légkörben és megfelelő áron bármikor elvégezheti gyomorbetegségek műszeres diagnosztikáját, vizsgálatot.
