Valószínűleg mindannyian hallottunk már olyan fogalmat, mint a reproduktív kor. De nem mindenki tudja, mi ez az időszak, és mit kínál jellemzők. A legtöbben egyetértenek abban, hogy ez az a korszak, amikor egy lány hordozhat és szülhet gyermeket. És sokan úgy vélik, hogy ez az első menstruáció kezdetekor következik be. Szigorúan véve ez igaz, de sok finomság van, amelyekről később fogunk beszélni.
A reproduktív időszakra való felkészülés körülbelül tíz éves korban kezdődik (egyeseknél korábban). Eleinte a lány emlőmirigyei enyhén megnagyobbodnak, ami jelzés a szülei számára, hogy lányká változott. Ebben a szakaszban beszélnie kell a gyermekkel, és el kell mondania neki a rá váró változásokról.
Egy idő után az első növényzet megjelenik a testen - először a karok alatt, kicsit később a szemérem területen. A végső pubertás A menstruáció kezdetének tekintik. De ez nem jelenti azt, hogy a lány képes gyermeket szülni. Valójában ez fizikailag lehetséges, de ennek az ára nagyon magas lesz - egy túl fiatal anya egészsége.
BAN BEN serdülőkor a lány valójában még gyerek, teste túl kicsi, és nem áll készen a teljes terhességre és az azt követő szülésre. Az orvosok kategorikusan nem helyeslik a tizennyolc év alatti lányok teherbe esését, mivel ez tele van különböző bonyolultságú szövődmények kialakulásával.
A nőgyógyászok szerint a fiatal kor nagymértékben növeli a különféle vérzések, a vetélés és a súlyos toxikózis kockázatát. A nagyon fiatal lányoktól született babáknak gyakran vannak egészségügyi problémái: alacsony súllyal születnek, és életük első hónapjaiban gyengén gyarapodnak, ráadásul az ilyen gyermekek nehezen alkalmazkodnak a méhen kívüli élethez.
Ugyanakkor érdemes figyelembe venni egyéni jellemzők test, néhány fiatal anya gyönyörű, egészséges babákat szül a legkisebb eltérés nélkül, megőrizve egészségét. De nagyon fontos szerep játszik és pszichológiai szempont– a legtöbb esetben a tinédzser lányok egyszerűen nem állnak készen az anyaszerepre. Bár vannak kivételek.
A szülőknek időben tájékoztatniuk kell lányukat a fogamzásgátlásról, hiszen mindennek megvan a maga ideje, és a 12-14 éves gyermeknek gyermeknek kell maradnia. A lánynak még lesz ideje élvezni az anyaság minden örömét.
A reproduktív korú nők egészsége
Ez a kérdés sok tényezőtől függ, amelyek közül a legfontosabb általános állapot az egész testet. Minden meglévő betegség negatívan befolyásolhatja az állapotot szaporító rendszer. Ezért minden nőnek időben orvoshoz kell fordulnia, és rutinszerű orvosi vizsgálaton kell átesnie. Valójában még a triviális sebek is súlyosan befolyásolhatják a reproduktív rendszer működését.
A nők egészsége a magzat fejlődésével kezdődik az anyaméhben és az újszülött korban. Az orvosi statisztikák azt állítják, hogy ez idő alatt a gyermekek bizonyos százaléka gyarapodik komoly problémákat egészséggel életed végéig.
Nem meglepő, hogy a reproduktív kor kezdetére a legtöbb lánynak már vannak bizonyos rendellenességei a reproduktív rendszer funkcionális tevékenységében. A szülőknek fokozott figyelmet kell fordítaniuk a gyermek egészségére, és szükség esetén gyermek-nőgyógyászhoz kell fordulniuk.
A felnőtteknek azt is tanácsoljuk, hogy ne felejtsék el orvoshoz fordulni. Legalább félévente meg kell látogatnia a nőgyógyászt, az ilyen intézkedések lehetővé teszik a lehetséges betegség időben történő felismerését és gyors elvégzését megfelelő kezelés. Rendszeres látogatások a női orvos segít elkerülni a nagyon veszélyes, sőt halálos betegségeket, például a méhnyakrákot.
A reproduktív kor vége egybeesik a menopauza kezdetével. De reproduktív funkció nem halványul el azonnal, hanem fokozatosan - negyven év után. Ezt a folyamatot bizonyos változások magyarázzák hormonális háttér test. Megsértés történik menstruációs ciklus Ezenkívül az ovulációs folyamat is megszakad. De a fogamzás képessége a reproduktív funkció hanyatlásának ebben a szakaszában is megmarad, de az orvosok szerint ebben az esetben jelentősen megnő annak a valószínűsége, hogy valamilyen genetikai rendellenességgel rendelkező gyermek születik.
A nő életének következő szakasza a menopauza. Negyvenöt és ötven év között fordul elő, miután a peték már nem érnek. Amikor a szervezetben a készlet eléri a nullát, a fogantatás valószínűsége kizárt.
De szem előtt kell tartani, hogy a ciklus zavarainak kezdetétől a teljes megszűnéséig több mint egy év telhet el. Sok nő megfeledkezik erről, és ennek következtében meglehetősen váratlan meglepetésben lehet része. A menstruáció hiányát a menopauzának tulajdonítják, amely hirtelen terhességnek bizonyul. Éppen ezért az orvosok azt javasolják, hogy ne feledkezzünk meg a fogamzásgátlásról még a reproduktív kor végén sem, és csak szakképzett orvossal folytatott konzultációt és bizonyos vizsgálatok elvégzése után hagyják abba a fogamzásgátlást.
Reproduktív kor
meghatározza a nő fogantatási és szülési képességét.
Van, aki 45 évesen is teherbe tud esni, és van, aki 35 éves korára kimerítette a petekészletét. Ezt a tartalékot általában petefészek-rezervátumnak nevezik.
Genetikai anyag, amely ad női test az utódok szaporodásához tojás. Minden tojássejt egy hólyagos belsejében található - egy tüszőben.
A petefészek-rezervátum (petefészek-rezervátum, tüszőrezervátum) a nő összes tüszőjének (petékének) összessége, vagy úgy is mondhatjuk, hogy a petefészkekben van lehetőség a petesejt előállítására most és a jövőben.
Minden nőnek van egy petefészek-tartaléka a születés előtt, és a tartalék nagysága genetikailag meghatározott. Egyszer és egy életre adják. Nem növelhető. Évről évre kimerül. Amikor a tüszők száma elér egy kritikus pontot, menopauza következik be. Ez egy természetes folyamat.
Sok nő úgy gondolja, hogy a baba kihordásának képessége a menopauza (a menstruáció vége) kezdetével véget ér. Ez rossz.
A reproduktív funkció nem kapcsol ki „hirtelen”, hanem fokozatosan elhalványul. A fogantatás képtelensége sokkal korábban jelentkezik, mint a menopauza – még azelőtt, hogy a tojások teljesen „vége” vannak.
A reproduktív kort 49 évig tekintik. De figyelembe véve a modern életkörülményeket (stressz, rossz környezet, abortusz, gyulladásos folyamatok medence stb.), nem szabad magabiztosan támaszkodnia erre az ábrára. A reproduktív öregedést a petefészekműtét segíti elő, különféle betegségek, öröklődés. Ezért nincs univerzális válasz - minden egyéni.
Az „útlevél” életkor a fő oka a csökkent reproduktív funkciónak. A peték csökkenése a születéskor kezdődik, de 35 év után ez a folyamat többszörösére gyorsul.
A petefészek-tartalék kóros (korai) csökkenésének egyik tényezője a nő belső reproduktív szerveinek (petefészkek, a petevezetékek, méh). A mai napig rengeteg információ halmozódott fel arról negatív hatás műtétek a medencében a petefészek-rezervátum érdekében. Bármilyen beavatkozásnak ezekre a szervekre (mint bármely másra) kiegyensúlyozottnak és indokoltnak kell lennie.
- Történelemgyűjtés. A pácienssel való beszélgetés során az orvos figyelmet fordít a páciens életkorára, a menstruáció természetében bekövetkezett változásokra (ritkábbak lettek, lerövidült a menstruáció közötti intervallum).
- Ultrahang. Nál nél ultrahang vizsgálat az orvos megszámolja a tüszők számát.
- Laboratóriumi vizsgálatok . Tól től laboratóriumi jelek a leggyakrabban használt FSH (tüszőstimuláló hormon) és AMH (anti-Muller hormon). A legtöbb reprodukciós problémákkal foglalkozó orvos az FSH és AMH számokra összpontosít.
Az FSH-t (tüszőstimuláló hormon) az agyalapi mirigy termeli, és mennyisége közvetlenül függ a nő petefészek-tartalékától.Mert helyes értékelés petefészek tartalék, lehetetlen egyetlen mutatóra összpontosítani. Minden adatot elemezni és összehasonlítani szükséges, hogy megválaszoljuk a következő kérdéseket: Lehetek anya? mennyi időm van? Az idő különösen értékes a veszélyeztetett nők számára.
Az AMH (anti-Mülleri hormon) egy olyan hormon, amelyet a nők összes tüszője közösen termel. A fiatalokban egészséges nők- ő magas. Az AMH csökken az életkorral és fiatal nőknél, amikor a petefészek-tartalék kimerül.
Fel kell mérnie petefészek-tartalékát, ha:
- 35 évesnél idősebb és teherbe esést tervez;
- Műtéten esett át belső reproduktív szervein, traumán, gyulladáson esett át;
- a belső nemi szervek fejlődési rendellenességei vannak;
- menstruációjának jellege különösebb ok nélkül megváltozott;
- Ön kezelés alatt áll rosszindulatú betegségek(kemo- ill sugárkezelés);
- édesanyja, nővére, nagynénje vagy nagymamája korai menopauzán esett át.
Dohányzás, alkoholfogyasztás, fogyasztás narkotikus anyagok sok oka van mellékhatásokés problémák, beleértve a korai reproduktív öregedést.
Az első jel általában a mell megnagyobbodása (11 éves kor körül). Egy évvel vagy egy kicsit később megtörténik az első menstruáció. Pubertás rendszeres, kiszámítható menstruációs ciklus kialakításával végződik. A pubertás alatt egy lány aggódhat a megjelenésében bekövetkezett változások miatt. Ezenkívül egy tinédzser lánynak lehetnek fantáziái a számára elérhetetlen férfiakkal (például népszerű művészekkel) való kapcsolatokról, akiknek a képei nem tűnnek olyan ijesztőnek, mint az általa ismert ellenkező nem képviselői. A nők reproduktív kora a statisztikák szerint 28-36 év.
A közvélemény befolyása
A lányokra, a fiúkkal ellentétben, sokkal nagyobb hatással vannak a kulturális hagyományok, amelyek megkövetelik a tisztaság megőrzését. Különösen a szülők sokkal jobban aggódnak lányuk korai szexuális megjelenése miatt, mint fiuk. E félelmek oka nyilvánvaló - a lány számára korai kezdés a szexuális élet átalakulhat korai terhesség. A közhiedelem szerint a drogok jelentősen hozzájárulnak a tizenévesek terhességének problémájához. tömegmédia, elősegíti a szexuális aktivitást, valamint a kortársak befolyásolását.
Első randevúk
Általában a fiatalembertől származik a kezdeményezés, hogy meghívjanak valakit randevúzni. A randevúkra gyakran úgy kerül sor, hogy a barátok vagy az osztálytársak tudjanak róla. Az ilyen találkozások során a párok néha részt vesznek szexuális játékok(puszi, simogatás). A szülők általában engedékenyebbek, ha a randevúzásra otthon kerül sor. Gyakran félnek a különféle nemi úton terjedő fertőzésektől, így nagyobb biztonságban érzik magukat, ha tudják, hogy a fiatalok óvszert használnak.
Szexuális élmény
Manapság sok nő számára az állandó partnerrel való stabil kapcsolatot az aktív szexuális élet időszaka előzi meg. Modernek széles választéka fogamzásgátlás oda vezetett, hogy a szex már nem csak a szaporodáshoz kapcsolódik. Idővel azonban sok fiatal nő rájön, hogy a szerelem és a szex egy hivatalos kapcsolaton belül az érzelmi kényelem különleges érzését kelti. Manapság a legtöbb egyedülálló ember az korcsoport 25 év felettiek. Sok ilyen korú nő pontosan tudatában van a helyzetének előrehaladásának. biológiai óra”, és attól tartanak, hogy nem lesz ideje élettársat találni és gyermeket szülni.
Gyermekek születése
A fiatal családok egyre gyakrabban halogatják 30-35 éves korukig a gyermekvállalást, amiatt, hogy a nő a karrierjével van elfoglalva. Amikor azonban egy pár úgy dönt, hogy gyermeket vállal, gyakran szembesülnek sajátos problémákkal. Szakértők becslése szerint a párok akár 20%-ának is nehézségei vannak a fogamzás során. Gyakran a meddőség problémájával küzdő családokban a partnerek legbelül egymást hibáztatják ezért. Kerülik a szocializálódást olyan barátokkal, akiknek gyermekük van, vagy akiknek alkalmazkodási igénye miatt stresszes szexuális zavarban szenvednek szexuális élet a fogantatásnak kedvező napokon.
A terhesség megváltoztathatja a nő szexuális életét. Ebben az időszakban néhányuk elveszti érdeklődését a szex iránt. Más esetekben a szexuális vágy csak a terhesség bizonyos szakaszaiban marad fenn.
Anyaság
A szülés után néhány nőnek időre van szüksége a születési sérülések gyógyulásához. A szoptatás során gyakran csökken a hüvelyi folyás, ami fájdalmassá teszi a nemi közösülést. Ebben az időszakban néhány pár úgy dönt, hogy a szexuális tevékenység más formáira vált, amíg a rendszeres szex újra élvezetessé nem válik mindkét partner számára. Ezenkívül a nők szexuális tevékenység iránti érdeklődését olyan tényezők is befolyásolhatják, mint a fáradtság vagy az új anyai szerepre való koncentrálás. Olyan családokban, ahol kisgyerekek vannak, és a nő dolgozik, fellép a legtöbb háztartási feladatokat, kevés ideje jut az öngondoskodásra és szexuális kapcsolatok egy partnerrel. Idővel, ahogy a gyerekek felnőnek, sok pár visszatér aktívabb szexuális életébe. A kielégítő szexuális élet gyakran a házastársi kapcsolat hosszú élettartamának kulcsa. Örömet okoz a partnereknek, segít növelni az önbecsülést, oldja a feszültséget és csökkenti a szorongást.
Együttélés
Felmérések szerint a házasságkötés vagy a közös életkezdés után 1-2 évvel az átlagos 20-30 éves pár heti 2-3 alkalommal szexel. Az életkor előrehaladtával a szexuális aktivitás intenzitása fokozatosan csökken. A házastársak közötti szexuális kapcsolatok kisebb száma ellenére azonban javul a szexuális kapcsolatok minősége. A nőknél a szexualitás csúcsa később következik be, mint a férfiaknál. Legnagyobb mennyiség 35-45 évesen éli át az orgazmust. Ennek az lehet az oka, hogy egy nőnek időre van szüksége ahhoz, hogy „megtanulja” az orgazmust, valamint ahhoz, hogy stabilitást érezzen az életében. szexuális életés a személyes kapcsolatokat. Szexuális vonzalom a nők nem csak a reproduktív funkció. Ráadásul az emberi reproduktív rendszer anatómiája nemcsak az utódok szaporodását jelenti, hanem a nemi érintkezés élvezetét is. Például a csikló egyetlen funkciója a szexuális öröm megteremtése. Még egy partnerrel való hosszú távú kapcsolat esetén is sokkal kevésbé valószínű, hogy egy nő kezdeményez szexuális érintkezés mint egy férfi. Ha ez megtörténik, akkor általában fátyolos utalás formájában: például azzal, hogy éjszaka „speciális” fehérneműt visel, világossá teszi partnere számára, hogy figyelme nem lesz elutasítva, fokozatosan kevésbé rendszeres. A menopauza közeledtével járó tünetek, különösen a hüvelygyulladás (a hüvely nyálkahártyájának kiszáradásában és néha enyhe hüvelyi vérzésben nyilvánul meg) és a hüvelyfalak elvékonyodása kellemetlen érzést okozhat a közösülés során. A legtöbb esetben a helyettesítő terápia segít megszüntetni az ilyen megnyilvánulásokat. hormonterápia(HRT). Sok idősebb pár továbbra is élvezi meghittség. Azok a nők, akik 60-70 éves korukban folytatják a szexet, majd később megjegyzik, hogy a szex ebben a korban nem kevesebb örömet okoz, mint bármely más életkorban. Azonban ebben az időszakban a férfiak korlátozott fizikai képességeihez kapcsolódóan speciális problémák merülhetnek fel – például kardiogén impotencia, amely befolyásolja az erekciót.
A reproduktív időszak elsősorban a termékenység időszaka, amely alatt a nő megőrzi a fogamzás és a gyermekvállalás képességét. Időtartam termékeny időszak mindig a reproduktív kor határaitól függ.
minden nő életében az első menstruáció kezdetével kezdődik és a menopauzával ér véget. A demográfiai elemzés alapján ennek megvannak a maga határai: az alsó a 15 éves, a felső eléri az 50 évet. De akkor is az időtartam szaporodási időszak közvetlenül a nő egészségétől függ.
A reproduktív választáshoz való jog az emberi jogok szerves része. A reproduktív jogok gyakorlásának lehetőségét pedig minden bizonnyal az államnak kell garantálnia, és külön jogszabályokkal biztosítania kell.
Ma az állami és állami szervezetek tevékenységének elsősorban a nők és a társadalmi és egészségügyi okokból veszélyeztetett rétegek reproduktív egészségének védelmére kell irányulnia.
Mögött utóbbi évek a nő késői szaporodási kora egyre nagyobb figyelmet kezdett vonzani. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a régió lakossága jelentősen megnőtt.
A 35 és 45 év közötti tisztességes nem képviselői a reproduktív korú nők teljes számának körülbelül 30% -át teszik ki.
A késői reproduktív korú nőket elsősorban a terhesség veszélyezteti. A nők ebben a kategóriájában a terhességet ritkán tervezik, és a legtöbb esetben abortusszal végződik.
Késői szaporodási kor és még az előző időszakban is megzavarható, ez a társadalmi, gazdasági és egészségügyi viszonyok miatt következik be modern élet.
A terhesség késői reproduktív korban történő kezdete elegendő nagy valószínűséggel vetélés, szülés utáni vérzés, kis testsúlyú gyermekek születése stb. A spontán vetélések száma, amelyekhez társulnak genetikai rendellenességek, azoknál a nőknél, akiknek a reproduktív kora a perimenopauza felé közeledik, eléri a 75%-ot. Bár az idősebb nő és a terhesség meglehetősen kompatibilis fogalmak, különösen manapság.
A fentiek alapján a hölgyek ebben a korban a lakosság azon csoportját alkotják, amelyre szüksége van speciális program a reproduktív egészségről. A késői szaporodási korban is speciális kell differenciált megközelítés széf kijelölésére és hatékony fogamzásgátlás, amely egyesíti a megelőző és gyógyászati tulajdonságok. Nyilvánvaló, hogy sok nő hatékony fogamzásgátlásra van szüksége a perimenopauza idején, és beavatkozást igényel mind a társadalom, mind az állam egésze részéről. Ez segít javítani hazánk demográfiai helyzetét és javítani az életminőséget.
Elméletileg egy nő a menstruációs ciklus kezdetétől a menopauza kezdetéig bármikor szülhet. A közelmúltban számos fejlett ország lakosaiban kialakult az a tendencia, hogy elhalasztják a születést addig, amíg karriert nem alapítottak, saját lakást vásároltak stb. Az első szülés egyre gyakrabban történik, amikor az anya életkora megközelíti a 35-40 évet (és gyakran több).
A legtöbb azonban optimális életkor az első szülésnél 20-27 év. Ebben a korban a nő teste teljesen kialakult, és készen áll a terhességre és a szülésre. kívül várandós anya elérte pszichológiai és szociális érettségét, és felelősséget tud vállalni gyermekéért.
Terhesség be fiatalon kevésbé kívánatos, mivel nagy a szövődmények kockázata, beleértve a vetélést is. Ezenkívül azt mutatja, hogy a vajúdó fiatal nők babái gyakran kisebb súlyúak és lassabban fejlődnek, mint az érettebb anyáktól született társaik.
Ezenkívül a túl fiatal anya pszichológiailag gyakran nincs felkészülve a gyermek folyamatos gondozására, és nincs lehetősége arra, hogy külső segítség nélkül mindent biztosítson neki.
A késői terhességnek is megvan a maga negatív oldalait. 35 év elteltével a reproduktív funkció fokozatosan elhalványul. És éppen ellenkezőleg, meredeken növekszik annak a kockázata, hogy genetikai rendellenességekkel, például Down-szindrómával rendelkező fogyatékos gyermek születik.
Ha egy 20 éves nőnél a Down-szindrómás gyermekvállalás kockázata nem haladja meg az 1:1000-et, a 40 éves korban szült nők esetében ez már egy nagyságrenddel magasabb - körülbelül 1:100.
Ezért, ha egy nő azt tervezi, hogy betölti a 35. életévét, akkor neki és párjának mindenképpen genetikai tanácsadásra van szüksége.
Mi a legoptimálisabb reproduktív kor egy férfi számára?
Ahhoz, hogy egy férfi teherbe tudjon hozni egy nőt, szükséges jó minőség(életképessége, sűrűsége, mobilitása) csírasejtjeinek - spermiumainak. A legtöbb egészséges ember esetében az ezeknek a követelményeknek teljes mértékben megfelelő spermiumtermelés 20 és 35 év között megy végbe. 35 év elteltével a mozgékony, életképes spermiumok száma észrevehetően csökkenni kezd, és ennek megfelelően csökken a megtermékenyítés valószínűsége. Bár sok olyan eset van, amikor a férfiak nagyon előrehaladott korban lettek apák.
