A gyógyszer beadási módja.

Inhalációval történő beadás esetén a gyógyszer gyorsan felszívódik a szisztémás keringésbe a hörgők nyálkahártyáján keresztül anélkül, hogy ki lenne téve elsődleges anyagcsere a májban. Ez az adagolási mód befolyásolhatja a gyógyszerek biológiai hozzáférhetőségét. kísérő betegségek bronchopulmonáris rendszer, dohányzás, valamint a vérkeringés állapota a bronchopulmonalis rendszerben.

A testhőmérséklet és a környezet hatása.

A test és a környezet hőmérséklete jelentős hatással van a szervezetben zajló élettani és biokémiai folyamatok lefolyására.

Növekvő hőmérséklet és páratartalom mellett a hőátadás a testből a környezet nehéz, és csak akkor hajtható végre, ha a fizikai hőszabályozás mechanizmusai megfeszítettek. A hőátadás akadályozása a test túlmelegedéséhez vezet. A testhőmérséklet emelkedését a központi idegrendszer éles stimulációja, a légzés és a vérkeringés, valamint az anyagcsere fokozódása kíséri. Bőséges izzadás a szervezet kiszáradásához, a vér megvastagodásához, a keringő folyadék mennyiségének csökkenéséhez, zavarokhoz vezet elektrolit egyensúly. Mindez pedig befolyásolja a gyógyszerek felszívódásának, eloszlásának és metabolizmusának folyamatait, biológiai hozzáférhetőségét.

Figyelembe kell venni a hőmérséklet hatását a gyógyszerek farmakokinetikájára klinikai gyakorlat azokban az esetekben, amikor a gyógyszereket súlyosan károsodott hőszabályozásban szenvedő betegeknek írják fel.

Az ember életkorának és nemének hatása.

Az ember életkora is befolyásolja a gyógyszerek biológiai hozzáférhetőségét. A fiatal betegek nagyobb valószínűséggel nagy teljesítményű felszívódás, kiválasztás, legkevesebb időt eredményeket maximális koncentráció gyógyszerek; idősebbeknek - több magas érték a gyógyszerek felezési ideje.

A gyermekeknek szánt gyógyszerek felírásakor figyelembe kell venni, hogy a másfél évesnél fiatalabb gyermekeknél a szájon át szedett gyógyszerek biohasznosulása csak kis mértékben tér el a felnőttekétől. Felszívódásuk azonban nagyon lassan megy végbe. Ennek eredményeként a vérplazmában kis koncentrációk jönnek létre, amelyek eléréséhez gyakran nem elegendő terápiás hatás.

Ősidők óta észlelték a kábítószerek hatásában a nemek miatti különbségeket. A gyógyszer tartózkodási ideje a nők szervezetében lényegesen hosszabb, mint a férfiaké, és ennek megfelelően a koncentráció szintje is. gyógyászati ​​anyagok magasabb a nők vérében. Ez vélhetően a viszonylagosnak köszönhető magas tartalom„inert” zsírszövet a nőknél, amely depó szerepét tölti be.

A bioritmusok hatása.

Az egyik legerőteljesebben befolyásoló tényező az emberre és a teljesítményre drog terápia, a bioritmusok hatása. Testünk minden sejtje érzékeli a nappal és az éjszaka váltakozásának idejét. Jellemző, hogy az ember megnövekszik nappali órákbanés az éjszakai élettani funkciók csökkenése.

A szervezet biológiai ritmusa az anyagcsere ritmusán alapul. Az emberben az aktivitás biokémiai alapját adó metabolikus (főleg katabolikus) folyamatok éjszaka érik el a minimumot, míg biokémiai folyamatok, biztosítva a szubsztrátum és az energiaforrások felhalmozódását, elérjék maximumukat. A gyógyhatású anyagok szervezetre gyakorolt ​​hatásának kérdését a napszaktól és az évszakoktól függően a kronofarmakológia tanulmányozza, amely meghatározza a gyógyszerek ésszerű használatának elveit és szabályait, és sémákat keres ezek alkalmazására a deszinkronózis kezelésére. . Amikor a test bioritmusa nem egyezik az időérzékelőkkel, deszinkronózis alakul ki, ami fiziológiai kényelmetlenség jele. A különböző gyógyászati ​​anyagok felszívódásának, szállításának és lebontásának intenzitása a nap folyamán jelentős ingadozásoknak van kitéve.

Befolyás kóros folyamatokÉs egyéni jellemzők test

A szervezet kezdeti állapota jelentős szerepet játszik a szervezet gyógyszerre adott válaszában. Számos kóros folyamat zavarokhoz vezet gát funkció biológiai membránok, a biológiai gátak permeabilitásának változásai. Fontos Vannak olyan folyamatok is, amelyek a szövetek elektrolit homeosztázisának megváltozásával járnak, ami a membránok mechanikus megnyúlását okozza. A kóros folyamatok jelenléte a sejtek és szövetek gyógyszerekkel szembeni reakcióképességének megváltozását is okozza.

Az alkohol hatása.

Az alkohol negatívan befolyásolja számos gyógyszer terápiás hatását, és ennek oka veszélyes szövődmények. Az etanol különböző módon befolyásolja a gyógyszerek farmakodinamikáját és farmakokinetikáját.

A dohányzás hatása.

A gyógyszerek hatását befolyásolhatják a dohányzás révén a szervezetbe kerülő anyagok. A nikotin aktiválja a H-kolinerg receptorokat, ami a szimpatikus és paraszimpatikus ganglionok, a mellékvesevelő aktivációjához és a központi idegrendszer működési zavarához vezet. A mellékvesevelő stimulációja a perifériás erek szűküléséhez vezet, ami számos szerv és szövet vérellátását zavarja. A paraszimpatikus ganglionok aktiválása fokozza a savszekréciót gyomornedv, amely szerepet játszik a gyógyszer felszívódásában. A dohányzásnak a gyógyszerek biológiai hozzáférhetőségére és terápiás hatékonyságára gyakorolt ​​hatása számos esetben további vizsgálatokat igényel.

Így a gyógyszerek felírásakor, terápiás hatékonyságuk és toxicitásuk értékelésénél számtalan külső és belső környezeti tényező hatását kell figyelembe venni.

Nál nél különféle betegségek a légutak és a tüdőbe közvetlenül beadják a gyógyszereket Légutak. Ebben az esetben a gyógyászati ​​anyagot inhalálással adják be - inhalációval (lat. inhalatum - lélegzik). Ha gyógyszereket ad be a légutakba, akkor lehetséges

helyi, reszorpciós és reflex hatást váltanak ki.

A helyi és szisztémás hatású gyógyászati ​​anyagokat belélegezve kell beadni:

Gáznemű anyagok (oxigén, dinitrogén-oxid);

Illékony folyadékok gőzei (éter, fluorotán);

Aeroszolok (apró oldatrészecskék szuszpenziója).

Ballon adagolású aeroszol készítmények jelenleg a leggyakrabban használt. Ilyen tartály használatakor a betegnek ülve vagy állva kell belélegeznie, fejét kissé hátradönteni, hogy a légutak kiegyenesedjenek és a gyógyszer elérje.

hörgők. Erőteljes rázás után az inhalátort fejjel lefelé kell fordítani. Mély kilégzés után a páciens a belégzés legelején megnyomja a tartályt (az inhalátorral a szájban vagy egy távtartóval - lásd alább), majd a lehető legmélyebben folytatja a belégzést. A belégzés magasságában néhány másodpercig vissza kell tartania a lélegzetét (hogy a gyógyszer részecskéi leülepedjenek a hörgők falán), majd nyugodtan ki kell lélegezni.

Távtartó egy speciális kamra-adapter az inhalátortól a szájig, ahol a gyógyszerszemcsék 3-10 másodpercig szuszpendálnak (11-1. ábra). A legegyszerűbb távtartót a páciens maga is elkészítheti egy körülbelül 7 cm hosszú csővé feltekert papírlapból.

A távtartó használatának előnyei a következők.

A helyi kockázat csökkentése mellékhatások: például köhögés és szájüregi candidiasis glükokortikoidok inhalációs alkalmazásával.

Az a képesség, hogy megakadályozzák a gyógyszer szisztémás expozícióját (abszorpcióját), mivel a nem belélegzett részecskék a távtartó falán telepednek le, nem pedig a szájüregben.

Időpont egyeztetési lehetőség nagy dózisok gyógyszerek a támadások során bronchiális asztma.

Porlasztókészülék. A bronchiális asztma és a krónikus légúti obstrukció kezelésére porlasztó (lat. köd - köd) - eszköz egy gyógyászati ​​anyag oldatának aeroszollá történő átalakítására, amely a gyógyszert levegővel vagy oxigénnel közvetlenül a beteg hörgőibe juttatja (11-2. ábra). Az aeroszol képződését sűrített levegő hatására egy kompresszoron keresztül ( kompresszoros porlasztó), amely a folyékony gyógyszert ködös felhővé alakítja és levegővel vagy oxigénnel együtt szállítja, vagy alá

ultrahang hatása (ultrahangos porlasztó). Az aeroszol belélegzéséhez használjon arcmaszkot vagy szájrészt; a beteg semmilyen erőfeszítést nem tesz.

A porlasztó használatának előnyei a következők.

Folyamatos etetési lehetőség gyógyszerkészítmény egy bizonyos ideig.

Nincs szükség az inhaláció szinkronizálására az aeroszol adagolásával, ami lehetővé teszi a porlasztó széles körben történő alkalmazását gyermekek és idős betegek kezelésére, valamint súlyos asztmás rohamok esetén, amikor az adagolt aeroszolok használata problémás.

Lehetőség a gyógyszer nagy dózisainak használatára minimális mellékhatásokkal.

Gőz belélegzés.

A kezelés során hurut a felső légutak és a torokfájást régóta használják gőz belélegzése egyszerű inhalátor segítségével.

A fűtött víztartályban keletkező gőzsugár egy vízszintes permetezőcsövön keresztül távozik, és megritkítja a levegőt a függőleges könyök alatt, aminek következtében gyógyászati ​​oldat tól től

A csésze egy függőleges csövön keresztül emelkedik fel, és gőz hatására apró részecskékre törik.

A gyógyszerrészecskéket tartalmazó gőz egy üvegcsőbe jut, amit a páciens a szájába vesz, és azon keresztül lélegzik (szájon át, orron keresztül kilégzéssel) 5-10 percig. Otthon az inhalátor helyett használhat vízforralót, amelynek kifolyójába papírt vagy műanyagot helyez

egy cső; a belélegzést szájon keresztül végezzük. Gyógynövény infúziók, 3%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat ( szódabikarbóna) és/vagy természetes ásványvíz"Borjomi".

BAN BEN gőz inhalátor A gyógyszerszemcsék meglehetősen nagyok, ezért a felső légutak nyálkahártyáján telepednek le anélkül, hogy a tüdőt elérnék. A kisebb részecskéket tartalmazó (az alveolusokat elérő) aeroszol előállításához bonyolult permetező eszközökkel inhalátorokat használnak, de ugyanazon a permetezési szög elvén. Az aeroszol előállításához gőz helyett levegőt vagy oxigént használnak, amelyet különböző nyomáson és a függőleges mentén pumpálnak a porlasztó vízszintes csövébe.

A cső egy gyógyszert (például benzilpenicillin oldatot) emel fel, amelyet a beteg bizonyos ideig belélegzik, amíg meg nem kapja a számára előírt adagot.

Egyes esetekben a gyógyszer „kamrás” inhalációs módszerét alkalmazzák - amikor a betegek egész csoportja belélegzi az inhalációs helyiségben permetezett gyógyszert.

Nedves törlőkendő

Felszereltség: olajszövet, pelenka, vese alakú tálca, meleg víz, 6%-os asztali ecet vagy alkohol, nagy szalvéta vagy törölköző, csere fehérnemű és ágynemű, kesztyű.

1. Alakíts ki baráti, bizalmas kapcsolatot.
2. Mosson kezet, szárítsa meg, vegyen fel kesztyűt.
3. Helyezzen pelenkás kendõt a páciens alá.
4. Tálcára öntjük meleg víz(egy evőkanál is adhatunk hozzá asztali ecet 1 liter vízre vagy alkoholra).
5. Csupasz felső rész a beteg teste.
6. Enyhén megnyomva nedvesítse meg a szalvétát vagy a törülköző egy részét.
7. Törölje le a pácienst a következő sorrendben: arc, nyak, karok, hát, mellkas.
8. Törölje le a páciens testét a törülköző száraz végével ugyanabban a sorrendben, és fedje le egy lepedővel.
9. Ugyanígy törölje le a gyomrát, a combját és a lábát.
10. Vágja le a körmét (ha szükséges).
11. Cserélje ki a fehérneműt és az ágyneműt (ha szükséges).
12. Vegye le a kesztyűt.
13. Mossa meg és szárítsa meg a kezét.

Mustárvakolatok szerelése

Cél: fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás elérése.

Felszereltsége: mustártapasz, tálca vízzel (hőmérséklet 40-45°C), tálca hulladékanyag tárolására, törölköző, gézszalvéta, hőmérő vízhőmérséklet mérésére, óra.

Az eljárás előkészítése

1. Vizsgálja meg a páciens bőrét azon a helyen, ahol a mustártapasz került. Győződjön meg arról, hogy nincs ellenjavallat: bőrbetegségek, daganatok különböző etiológiájú, allergiás reakciók a illóolajok, hipertermia.
2. Ellenőrizze a mustárvakol minőségét. Használat előtt ellenőrizze a lejárati időt: a megfelelő mustártapasznak szúrós mustárolaj illata van, és nem morzsolódik.
3. Mérjük meg a mustárvakolat nedvesítéséhez használt víz hőmérsékletét (hőmérséklet 40-45°C). Nem használható mustáros eljárásokhoz forró víz, mivel tönkreteszi a mustár enzimet és nem szabadul fel mustárolaj.

Az eljárás végrehajtása

1. Áztassa a mustártapaszt vízben 5 másodpercig.
2. Rázza fel és vigye fel a mustártapaszt a kívánt bőrfelületre, mustáros oldalával lefelé, majd helyezzen rá egy törülközőt.

A mustártapasz elhelyezésének helyei:

A) kör alakú – területenként mellkas, kivéve emlőmirigy, mellbimbók;

B) gallér - a felső területen vállöv nál nél hipertóniás krízis;

C) a szív területén - nőknél a szív fájdalmára - az emlőmirigy környékén, férfiaknál - a mellbimbók kivételével, valamint a fájdalom kivetülési helyén (általában a szegycsont területén).

3. Takarja le a beteget egy takaróval.

4. Tartsa a mustártapaszokat 10-15 percig.

Az eljárás vége

1. Távolítsa el a mustártapaszokat és dobja egy hulladéktálcába. Nál nél túlérzékenység(elviselhetetlen égő érzés megjelenése az első vagy a második percben).
2. Törölje le a páciens bőrét egy nedves, meleg gézkendővel, majd törölje szárazra. Kizárás allergiás reakció hiányában pedig vízzel megnedvesített és kicsavart gézt kell tenni a mustártapasz és a bőr közé. Szigorúan tilos mustártapaszokat papírra helyezni, mert ezzel elveszik a mustárolaj bőrre gyakorolt ​​közvetlen irritáló hatása.
3. Segítsen felvenni a fehérneműt, és helyezze kényelmes helyzetbe.
4. Fedje le a beteget, ajánlja ágynyugalom(30-60 perc).

Oxigénterápia (nedvesített oxigén ellátása oxigénpárnából)

Cél: az oxigén növelése a szövetekben.

Felszerelés: 100% oxigént tartalmazó oxigénpárna, tölcsér (szopóka); 4 rétegben hajtogatott gézszalvéta; tartály fertőtlenítő oldattal (3% -os klóramin oldat); ivóvíz vagy habzásgátló (antifomsilan 10% ill etanol 96%).

Az eljárás előkészítése

1. Töltse fel a párnát oxigénnel egy oxigénpalackból:

Csatlakoztassa a párna gumicsövét az oxigénpalack reduktorához;

Nyissa ki a szelepet a párna csövön, majd a hengeren.

Töltse fel a párnát oxigénnel;

Temessük a szelepet a hengerre, majd a párnára;

Válassza le a gumicsövet a hengerszűkítőről;

Csatlakoztassa a szájrészt a párna csövéhez.

2. Nedvesítsen meg egy ruhát vízben vagy habzásgátlóban. A habzásgátló 20%-os etil-alkohol vagy fomszilán.

3. Tekerje be a szájrészt (tölcsért) egy nedves géz kendővel.

4. Távolítsa el a nyálkát a páciens szájából és orrából egy törlőkendővel (vagy elektromos szívással) az eljárás előtt. A légutakat meg kell tisztítani.

Az eljárás végrehajtása

1. Tartsa a szájrészt (tölcsért) a páciens szájához, és nyissa ki a párnán lévő szelepet. A páciens belélegzi az oxigénkeveréket egy szájrészen (tölcséren) keresztül, majd az orrán keresztül. A kilégzés során fellépő oxigénveszteség csökkentése érdekében annak ellátását átmenetileg leállítjuk a tubus ujjaival történő összenyomásával vagy a csövön lévő csap elfordításával.

(Ha a beteg az orrán keresztül lélegzik be, akkor a kilépés a szájon keresztül történik!)

1. Állítsa be az oxigénellátás sebességét (4-5 liter/perc). Adjon 80-100% oxigént tartalmazó oxigénkeveréket 15 percig, ha szükséges, ismételje meg az eljárást 10-15 perc elteltével.
2. Nyomja le a párnát, és tekerje fel az ellenkező végétől, amíg az oxigén teljesen fel nem szabadul.
3. Cserélje ki az oxigénpárnát.

Az eljárás vége

1. ELRAK oxigénes párna, válassza le a szájrészt (tölcsért). Figyelje a beteg állapotát.
2. Helyezze a szalvétát és a szájrészt (tölcsért) a fertőtlenítő oldatba. Otthon megfőzheti 2%-os szódabikarbóna oldatban, vagy 70%-os alkohollal áttörölheti a szájrészt.

11. számú diéta

Javallatok: tüdő tuberkulózis, csontok, nyirokcsomók, enyhe exacerbációval vagy annak süllyedésével járó ízületek, csökkent testtömeg mellett; fertőző betegségek, műtétek, sérülések utáni kimerültség; minden esetben - az emésztőszervek károsodásának hiányában. A 11-es számú diéta opcióit dolgozták ki, figyelembe véve a tuberkulózis folyamatának lokalizációját és jellegét, az emésztőszervek állapotát és a szövődmények jelenlétét.

Célja: a szervezet tápláltsági állapotának javítása, növelése védőerők, nyereség helyreállítási folyamatok az érintett szervben.

Általános jellemzők: megnövelt energiaértékű étrend, túlnyomórészt fehérje-, vitamintartalom-növeléssel, ásványok(kalcium, vas stb.), a zsírok és szénhidrátok mennyiségének mérsékelt növekedése. A főzés és az étel hőmérséklete normális.

Kémiai összetételÉs energia érték: fehérjék 110-130 g (60% állati), zsírok 100-120 g (20-25% növényi), szénhidrátok 400-450 g; energiaértéke 12,6-14,2 MJ (3000-3400 kcal); nátrium-klorid 15 g, szabad folyadék 1,5 l.

Diéta: napi 5 alkalommal; kefir este.

Kizárt ételek és ételek: nagyon zsíros fajták hús és baromfi, bárány, marhahús és főzőzsír; fűszeres és zsíros szószok, sütemények és péksütemények nagy mennyiség krém.

Tesztek a témában "»

1. Mi a neve a mély, zajos, ritka légzésnek?

a) Cheyne Stokes légzés

b) Biot légzése

c) stridor légzés

d) Kussmaul légzés

2. Mi az a tüdőtágulás?

a) az alveolusok fokozott légsűrűsége

b) csökkent rugalmasság alveoláris szövet

c) mindkettő

3. Magyarázza el, miért duzzadnak meg a páciens nyaki vénái az improduktív köhögés rohama alatt:

a) a pulmonalis keringés nyomása megnő

b) akut jobb kamrai szívelégtelenség alakul ki

c) akut bal kamrai szívelégtelenség alakul ki

d) a szív vénás áramlásának zavara

a megnövekedett intrathoracalis nyomás következtében

e) relatív hiány alakul ki tricuspidalis szelep

4. Magyarázza el, hogy a beteg miért „puffad” az improduktív köhögés rohama alatt:

a) ez további légzőizmok aktiválódásához és könnyebb kilégzéshez vezet

b) ez az intrapulmonális nyomás növekedéséhez és a korai kilégzési hörgőzáródás mechanizmusának megnyilvánulásainak csökkenéséhez vezet

c) ez a köpet javulásához vezet

d) segít csökkenteni a hörgőgörcsöt

e) ez az olyan betegek rossz szokása, akik fel akarják hívni mások figyelmét

5. MILYEN TÜDŐPATOLÓGIA KÍSÉRHET A MELLkasellenállás növekedésével?

a) tüdőgyulladás

b) mellhártyagyulladás

V) Krónikus bronchitis

6. MI JELLEMZŐ AZ INSPIRÁCIÓS Légszomjra?

a) tüdőgyulladás

b) bronchiális asztma

c) mellhártyagyulladás

7. MILYEN TÜDŐPATOLOGIA JELLEMZŐ A KILÉGZÉSI Légszomjra?

a) mellhártyagyulladás

b) bronchiális asztma

c) tüdőgyulladás

8. MILYEN TÜDŐPATOLÓGIA JELLEMZŐ A "ROZSDÁS köpet"?

a) hörghurut

b) fokális tüdőgyulladás

V) lebenyes tüdőgyulladás

9. A SMUTUM TERMÉSZETE BRONCHIÁLIS ASTMABETEGEKBEN?

a) „málna zselé” formájában

b) habos köpet

c) színtelen, viszkózus

10. MILYEN TÜDŐPATOLÓGIÁT MEGFELELHETŐ A HORDÓ ALAKÚ MELLkas?

a) krónikus hörghurut

b) tüdőgyulladás

c) mellhártyagyulladás

11. HOGYAN VÁLTOZHAT A BŐRSZÍNE TÜDŐBETEGNEK?

a) hiperémia

b) diffúz cianózis

c) akrocianózis

12. MI A NORMÁLIS LÉGZÉSI SZABADSÁG?

a) 30-40 légzés percenként

b) 12-20 légzés percenként

c) 6-8 légzés percenként

13. A TÜDŐBETEGSÉGEKRE JELLEMZŐ PANASZOK KIVÁLASZTÁSA:

a) hiperesztézia

b) köhögés

d) köpet ürítés

d) a hőmérséklet emelkedése

e) görcsök

g) légzési nehézség

h) légszomj

14. MIÉRT SZÜKSÉGES A BETEG FEJÉT FEL FÜGÍTENI A MESTERSÉGES LÉGZET VÉGZÉSE ESETÉN?

A) Az orvosi ellátás kényelmét szolgálja.

B) Jó tömítés kialakítása az újraélesztő szája és a beteg szája (orra) között.

B) A légutak átjárhatóságának biztosítása.

D) A létrehozáshoz jobb feltételeket a vérkeringés érdekében.

D) A beteg kényelme érdekében.

15. HOGYAN LEHET ELLENŐRIZNI A MESTERSÉGES LÉGZET HELYESSÉGÉT?

A) A mesterséges lélegeztetés pulzusnak kell megjelennie.

B) Mesterséges belégzéskor a mellkasnak ki kell tágulnia, passzív kilégzéskor pedig össze kell esnie.

B) Mesterséges belélegzés során megfigyelhető, hogy a páciens orcája „felfújódik”.

D) Mesterséges lélegeztetés során a szín megváltozik bőr.

D) A fentiek mindegyike igaz.

16. MINDEN INTÉZKEDÉS TÜDŐVÉRZÉSRE JAVASOLT, KIVÉVE:

A) a beteg teljes pihenésének biztosítása;

B) félig ülő helyzet adása a fájdalmas oldal felé dőlve;

B) melegítőpárna felhelyezése a mellkas fájó oldalára;

D) jégcsomagolás felhelyezése a mellkas fájó oldalára;

D) vérzéscsillapító gyógyszerek beadása.

17. ÁLTALÁNOS ELEMZÉSRE A következőket KÜLDJÜK:

A) napi köpet;

B) lebegtetéssel 3 napon belül gyűjtött köpet;

B) tiszta köpőcsészébe gyűjtött friss reggeli köpet;

D) Petri-csészében gyűjtött friss reggeli köpet tápközeg;

D) esti köpet.

Minta válaszoka témához" Légúti betegségekben szenvedők megfigyelése, ellátása »

1. d 2. c 3. d 4. b 5. b, c 6. a, c 7. b 8. c

9. c 10.a 11. b 12. b 13. b, d, e, g, h 14. c 15. b 16. c 17. c

Végső ellenőrző tesztek.

(szituációs feladatok)

1. számú feladat.

Az osztályra a 41 éves K., gépész beteg került. Köhögési panaszok kis mennyiségű nyálkahártya-gennyes köpet, inkább reggel. A beteg 4 éve köhög. Egy éve tüdőgyulladásban szenvedtem.

20 éves kora óta napi 20-25 cigarettát szív el.

A) A mellhártya károsodása

Feladat №2

A 36 éves, dolgozó L. beteget az osztályra vették fel. Köhögési panaszok köpettermeléssel, kellemetlen rothadó szaggal (kb. 250-300 ml naponta). A köhögés súlyosbodik, ha a beteg jobb oldalon fekszik.

A vizsgálat során kiderült pozitív tünetek"dob ujjak" és "óraszemüveg".

MI A TÜDŐBEN A PATOLÓGIAI FOLYAMAT LEGVALÓSZÍNŰBB HELYE ÉS JELLEGE?

A) A mellhártya károsodása

B) Krónikus gyulladásos folyamat a hörgőkben

B) Gennyes gyulladásos folyamat a hörgőkben (bronchiectasis) vagy a tüdőben (tályog)

D) Az alveolusok izolált károsodása

D) Gyulladásos elváltozás alveolusok és hörgők (bronchopneumonia)

Feladat №3

0. beteg, 32 éves, összeszerelő, bekerült az osztályra. Panaszok arról erőteljes fájdalom a mellkas jobb felében, mély lélegzettel összezsugorodik, a testhőmérséklet 37,9 ° C-ra emelkedik. A beteg a jobb oldalon fekszik, a mellkas jobb fele lemarad a légzésben.

MI A TÜDŐBEN A PATOLÓGIAI FOLYAMAT LEGVALÓSZÍNŰBB HELYE ÉS JELLEGE?

A) A mellhártya károsodása

B) Krónikus gyulladásos folyamat a hörgőkben

B) Gennyes gyulladásos folyamat a hörgőkben (bronchiectasis) vagy a tüdőben (tályog)

D) Az alveolusok izolált károsodása

D) Az alveolusok és a hörgők gyulladásos károsodása (bronchopneumonia)

Feladat №4

Az osztályra került az 50 éves T. mérnök, mérnök. Panaszok fájdalom a mellkas jobb felében, amelyet a légzés súlyosbít, csendes száraz köhögés, fájdalom kíséri a mellkas jobb felében, a testhőmérséklet 37,5 ° C-ra emelkedése. Kényszerhelyzet - a beteg jobb oldalon fekszik oldalán, kezével megnyomja a mellkas jobb felét .

MI A TÜDŐBEN A PATOLÓGIAI FOLYAMAT LEGVALÓSZÍNŰBB HELYE ÉS JELLEGE?

A) A mellhártya károsodása

B) Krónikus gyulladásos folyamat a hörgőkben

B) Gennyes gyulladásos folyamat a hörgőkben (bronchiectasis) vagy a tüdőben (tályog)

D) Az alveolusok izolált károsodása

D) Az alveolusok és a hörgők gyulladásos károsodása (bronchopneumonia)

5. probléma

A 49 éves S beteg, könyvelő került az osztályra.

2 órája otthon fellépő fulladásos rohamra panaszkodik, köhögésre kis mennyiségű viszkózus üveges köpet kíséretében.

ELLENŐRZÉS: Az állapot súlyos. A pozíció kényszerített: a beteg az ágyban ül, kezeivel rátámaszkodik. A mellkas emphysemás. Szám légzési mozgások- 14 percenként, a kilégzés nagyon nehéz. Súlyos diffúz cianózis és a nyaki vénák duzzanata figyelhető meg.

B) A kis hörgők görcse

6. probléma

Az osztályra az 56 éves, dolgozó N. beteget vették fel. Légszomjra vonatkozó panaszok, amelyek akkor jelentkeznek, ha a fizikai aktivitás(lépcsőzés, tempós séta). Egyéb panasz nincs. A légszomj 5-6 éve kínozza a beteget. ELLENŐRZÉS: Állapot kielégítő. Pozíció aktív. A mellkas emphysemás. A légzés szimmetrikus.

MI A DYSPNOE LEGVALÓSZÍNŰBB OKA?

A) A tüdő légzőfelületének csökkentése (lebenygyulladásos tömörödés, atelektázia)

B) Tüdőtágulás következtében csökkent a tüdő rugalmassága

B) A kis hörgők görcse

D) Mechanikus elzáródás a felső légutakban (gége)

D) Mechanikus elzáródás a légcsőben vagy a nagy hörgőben

7. számú probléma

Az osztályra K. 34 éves, tanárnő beteg került.

Nyugalmi légszomjjal kapcsolatos panaszok, melyeket súlyosbít a fizikai aktivitás, a hőmérséklet 37,9 °C-ra emelkedése, köhögés kis mennyiségű „rozsdás” köpettel, valamint a légzéssel összefüggő fájdalom a mellkas jobb felében. A vizsgálat során diffúz cianózist és herpeszt észlelnek. A mellkas jobb fele lemarad a légzés során. A légzési mozgások száma percenként 36.

MI A DYSPNOE LEGVALÓSZÍNŰBB OKA?

A) A tüdő légzőfelületének csökkentése (lebenygyulladásos tömörödés, atelektázia)

B) Tüdőtágulás következtében csökkent a tüdő rugalmassága

B) A kis hörgők görcse

D) Mechanikus elzáródás a felső légutakban (gége)

D) Mechanikus elzáródás a légcsőben vagy a nagy hörgőben

Feladat №8

A 68 éves R. beteget szájvérzés panaszaival vitték be a klinikára. A beteg nyugtalanul ül az ágyban. Megfigyelhető a bőr sápadtsága. A köhögés mérsékelt mennyiségű skarlátvörös, habos vért termel. Reakció vérzés lúgos.

MILYEN TÜNETE VAN A BETEGNEK?

9. sz. szituációs feladat

Az áldozat mozdulatlan, nem reagál a hívásokra. Nincs látható légzés. Impulzus a radiális és nyaki artériák nem meghatározott. Cselekszik!

Példaválaszok a problémákra:

1. B

2. BAN BEN

3. A

4. A

5. BAN BEN

6. B

7. A

8. Tüdővérzés

9. A légzés és a vérkeringés hiánya azt jelzi, hogy a sérült meghalt.

14. Az UIRS témaköreinek listája:

1. Az oxigénterápia típusai.

2. Az inhalátorok típusai és felhasználásuk.

15. Irodalom:

Kötelező:

1. Grebnev A.L. , Sheptulin A.A., Khokhlov A.M. Az általános ápolás alapjai. M.: "Medicine" kiadó 2006

2. Oslopov V.N., Bogoyavlensky O.V. Általános ellátás terápiás klinikán lévő betegek számára. –M.: GOETAR-MED. 1999

További:

3. Basikhina T.S., Konopleva E.L., Kulakova T.S. és mások / Oktatási és módszertani kézikönyv az ápolás alapjairól. GOU VUNMC Moszkva – 2003

4. Grebenev A.L. Belső betegségek propedeutikája. - M.: Orvostudomány, 2002

Módszertani fejlesztések diákoknak:

Lt;question1> Milyen tényezők járulnak hozzá a szélerózió kialakulásához? száraz éghajlat, fokozott szélviszonyok talaj vizesedése

A mérőműszer nem tartozik hitelesítés alá. Milyen módszer alkalmazható metrológiai jellemzőinek ellenőrzésére?"6

Belégzési beadási mód - bejuttatás a szervezetbe gyógyszerek belélegezve (a légutakon keresztül - szájon, orron keresztül). Belélegezve adható be a szervezetbe gáznemű anyagok(nitrogén-oxid, oxigén), illékony folyadékok gőzei (éter, fluorotán), aeroszolok (gyógyszerek oldatainak legkisebb részecskéinek levegőben való szuszpenziója).

A gyógyszerek használatának megkönnyítése érdekében belélegezve Speciális fúvókákat gyártanak ezeknek a gyógyszereknek az orron és a szájon keresztül történő belélegzésére. Ezek a tartozékok az aeroszolos inhalátor részét képezik.

Az inhalációs beadási mód előnyei :

Közvetlenül a légúti kóros folyamat helyén kell fellépni.

A májat megkerülve, változatlan formában jut be a lézió helyére, ami a gyógyszeranyag magas koncentrációját okozza.

Az inhalációs beadási mód hátrányai:

1. Súlyosan károsodott hörgőelzáródás esetén a gyógyszer rosszul hatol be közvetlenül a kóros fókuszba.

2. A légutak nyálkahártyájának gyógyászati ​​anyagok általi irritációjának lehetősége.

A gyógyszerek inhalációval történő beadása ápoló oktatnia kell a beteget, mivel ezt az eljárást általában önállóan végzi.

KÉRDÉSEK AZ ÖNIRÁNYÍTÁSHOZ

1. A gyógyszerek szervezetbe történő bejuttatásának módjai és módszerei.

2. A gyógyszerek felírásának szabályai.

3. A gyógyszerek beszerzésének szabályai.

4. A gyógyszerek tárolásának szabályai.

5. A gyógyszerek nyilvántartásának szabályai.

6. A kábítószer tárolásának és elszámolásának szabályai.

7. A gyógyszerek forgalmazásának szabályai.

8. A gyógyszeradagolás külső és inhalációs módszereinek jellemzői.

Irodalom

Fő:

1. Rendelés Egészségügyi Minisztérium Orosz Föderáció 97.11.12-től

№ 330 „A kábítószerek elszámolásának, tárolásának, felírásának és felhasználásának javítását célzó intézkedésekről” (2001. január 9-i módosítás).

2. Rendelés Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, 99.08.23

№ 328 „A gyógyszerek ésszerű felírásáról, az ezekre vonatkozó receptírás szabályairól és a gyógyszertárak (szervezetek) általi kiadásának rendjéről” (2001. január 9-i módosítás).

3. Mukhina S.A., Tarnovskaya I.I. Gyakorlati útmutató„Az ápolás alapjai” tantárgyhoz: tankönyv. – 2. kiadás, javítva. És további – M.: GEOTAR-Media 2009.512s: ill.- 309-339s.

4. A tanár előadása.

További:

1. Oktatási és módszertani kézikönyv „Az ápolás alapjairól” hallgatóknak, 1.2. kötet, szerkesztette: Shpirna A.I., Moszkva, VUNMC 2003

2. Internetes források: http://www.med-pravo.ru/PRICMZ/SubPric/SubR.htm#Standart

Az inhalációs beadási mód a gyógyszerek belégzéssel történő bejuttatása a szervezetbe (a légutakon keresztül - szájon, orron keresztül). Belégzéssel gáznemű anyagok (nitrogén-oxid, oxigén), illékony folyadékok gőzei (éter, fluorotán), aeroszolok (a levegőben lévő gyógyászati ​​anyagok oldatainak apró részecskéinek szuszpenziója) kerülhetnek a szervezetbe.

A gyógyszerek inhalációval történő alkalmazásának megkönnyítése érdekében speciális fúvókákat gyártanak ezeknek a gyógyszereknek az orron és a szájon keresztül történő belélegzésére. Ezek a tartozékok az aeroszolos inhalátor részét képezik.

Az inhalációs beadási mód előnyei :

Közvetlenül a légúti kóros folyamat helyén kell fellépni.

A májat megkerülve, változatlan formában jut be a lézió helyére, ami a gyógyszeranyag magas koncentrációját okozza.

Az inhalációs beadási mód hátrányai:

1. Súlyosan károsodott hörgőelzáródás esetén a gyógyszer rosszul hatol be közvetlenül a kóros fókuszba.

2. A légutak nyálkahártyájának gyógyászati ​​anyagok általi irritációjának lehetősége.

A nővérnek meg kell tanítania a beteget a gyógyszerek inhaláció útján történő beadására, mivel ezt a műveletet általában önállóan végzi el.

V. Következtetés

Drog terápia– függő ápolási beavatkozás célja az orvosi rendelvények teljesítése a kezelésre, a megelőzésre, sürgősségi ellátásés a betegek rehabilitációja.

A gyógyszerek felírásának, átvételének, tárolásának és nyilvántartásának rendjét az egészségügyi osztály vezető ápolója szervezi és ellenőrzi.

A gyógyszerek hatásmechanizmusa határozza meg a beadás módját a beteg testébe: külső, belső, parenterális. A gyógyszer külső beadási módja - bőrön, nyálkahártyán, légúton keresztül - van helyi akció. Belső út gyógyszerek beadása - szájon, nyelv alatt, végbélen keresztül - nyálkahártyán keresztül reszorpciós hatású.

Az ápoló tájékoztatja a beteget a gyógyszerről, az alkalmazás jellemzőiről, a hatásosságról, a lehetséges hatásokról mellékhatások, alkalmazási mód. A nővérnek pontosan és pontosan kell végeznie orvosi időpontok mivel ez biztosítja a beteg biztonságát.

Kérdések az önkontrollhoz

1. A gyógyszerek szervezetbe történő bejuttatásának módjai és módszerei.

2. A gyógyszerek felírásának szabályai.

3. A gyógyszerek beszerzésének szabályai.

4. A gyógyszerek tárolásának szabályai.

5. A gyógyszerek nyilvántartásának szabályai.

6. A kábítószer tárolásának és elszámolásának szabályai.

7. A gyógyszerek forgalmazásának szabályai.

8. A gyógyszeradagolás külső és inhalációs módszereinek jellemzői.

Az óra felszerelése: oktatási segédlet"A kábítószerek szervezetbe történő bejuttatásának módjai és módszerei."

Házi feladat

§ oktatóanyag„A gyógyszerek szervezetbe történő bejuttatásának módjai és módszerei”;

§ anyagok a tankönyvből Kuleshov L.I. Az ápolás alapjai: előadások, ápolási technológiák / L.I., Pustovetova. szerkesztette V.V.Morozova. – 6. kiadás – Rostov n/d: Phoenix, 2015. – 733 p. : ill. – (Középfokú orvosi végzettség).277-300p.

Készít:

§ előadás a témában “ Gyógyszeres kezelés V ápolói gyakorlat. A gyógyszerek szervezetbe történő bejuttatásának módjai és módszerei";

§ tematikus szószedet.

Irodalom

Fő:

1. Rendelés Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, 97.11.12 № 330

„A kábítószerek elszámolásának, tárolásának, felírásának és felhasználásának javítását célzó intézkedésekről” (2001. január 9-i módosítás).

2. Rendelés Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, 99.08.23 № 328

„A gyógyszerek ésszerű felírásáról, az ezekre vonatkozó receptírás szabályairól és a gyógyszertárak (szervezetek) általi kiadásának rendjéről” (2001. január 9-i módosítás).

3. Mukhina S.A., Tarnovskaya I.I. Gyakorlati útmutató „Az ápolás alapjai” tantárgyhoz: tankönyv. – 2. kiadás, javítva. És további – M.: GEOTAR-Média 2013. 512 p.: ill.- 309-339 p.

4. Kuleshova L.I. Az ápolás alapjai: előadások, ápolási technológiák / L.I., Pustovetova. szerkesztette V.V.Morozova. – 6. kiadás – Rostov n/d: Phoenix, 2015. – 733 pp.: ill. – (Középfokú orvosi végzettség).277-300p.

5. A tanár előadása.

További:

1. Oktatási és módszertani kézikönyv „Az ápolás alapjairól” hallgatóknak, 1.2. kötet, szerkesztette: Shpirna A.I., Moszkva, VUNMC 2003

2. Internetes források: http://www.medpravo.ru/PRICMZ/SubPric/SubR.htm#Standart

Tanár _________________ N.A. Marycheva

Külső adagolási mód

Külső adagolási mód– a gyógyszerek hatása túlnyomórészt lokálisan a bőrön és a nyálkahártyákon, a szemben, az orrban, a fülben, valamint a légutakon keresztül érvényesül.

Cél helyi alkalmazás gyógyszerek:

A gyógyszerek bőrön vagy nyálkahártyán keresztüli felszívódásának javítása;

Helyi érzéstelenítő hatás biztosítása;

Baktericid és bakteriosztatikus hatást biztosít.

Használati útmutató: borogatások, testápolók, púderezés, felvitel, bedörzsölés, kötszerek, cseppek becsepegtetése, inhalálás.

Adagolási formák: kenőcsök, emulziók, kenőcsök, lotionok, zselék, zselék, habok, paszták, oldatok, cefre, porok, tinktúrák, aeroszolok.

Előnyök: hozzáférhetőség, változatosság adagolási formákés felhasználásuk módjai.

Hibák: A módszert elsősorban helyi hatásokra tervezték, mivel csak zsírban oldódó anyagok szívódnak fel ép bőrön keresztül.

EMLÉKEZIK!

Ha a gyógyszert a bőrön alkalmazza, a következőket kell tennie:

Vizsgálja meg azt a helyet, ahol a gyógyszert alkalmazták, és ellenőrizze, hogy nincs-e bőrpír, kiütés, duzzanat vagy sírás;

Kezelje meleg vízzel vagy bőrfertőtlenítővel;

Törölközővel vagy gézpárnával szárítsa meg.

A bőrrel való érintkezés előtt az adagolási formák:

Folyékony (tej, cefre) - öntsük egy gézszalvétára;

Lágy (kenőcs, paszta, krém, zselé, gél) - vigye fel a bőrfelületre applikátorral, szalvétával, spatulával, kézzel;

Szilárd (porok) - vigye fel a bőrfelületre rázó mozdulatokkal a csomagolásból.

Por alkalmazása

Sorrend:

2. Mossa le és szárítsa meg a bőrt szalvétával vagy törölközővel.

3. Egyenletesen vigye fel a bőrre („por”), rázó mozdulatokkal.

4. Vegye le a kesztyűt és dobja fertőtlenítőszerbe.

5. Kezelje a kezét.

A tapasz felhelyezése ép bőrre

Sorrend:

1. Tisztítsa meg a kezét és vegyen fel kesztyűt.

2. Nyissa ki a gipszcsomagot ollóval.

3. Távolítsa el a védőréteget anélkül, hogy kézzel érintené a belső felületet.

4. Rögzítse a tapaszt a bőrön.

5. Biztosítson kényelmes körülményeket a beteg számára.

7. Kezelje a kezét.

A kenőcsök, gélek, zselék, paszták bőrre történő felvitelének módjai:

1. Alkalmazás.

2. Dörzsölés.

3.Tömörítések.

4. Kötszerek.

Kenőcsök alkalmazása a bőrre

Sorrend:

1. Vizsgálja meg a bőrfelületet a kenőcs felviteléhez.

2. Tisztítsa meg a kezét és vegyen fel kesztyűt.

3. Nyomja a tubusból az applikátorra szükséges mennyiség kenőcsök.

4. Amikor kenőcsöt viszünk fel a bőrre, vékony rétegben vigyük fel a kenőcsöt;

a kenőcs dörzsölésekor forgó mozdulatokkal dörzsölje a kenőcsöt a teljes felszívódásig (amíg a bőr kiszárad).

5. Amikor a kenőcsöt a bőrre viszi, hagyja nyitva a bőrt 10-15 percig, amíg teljesen fel nem szívódik;

a kenőcs dörzsölésekor takarja le a beteget meleg vagy meleg miatt, tekerje be azt a területet, ahol a kenőcsöt bedörzsölte.

6. Hozzon létre kényelmes testhelyzetet a páciens számára.

7. Vegye le a kesztyűt, dobja fertőtlenítőszerbe, mossa meg és szárítsa meg a kezét.

Megjegyzések :

Kenőcs irritáló hatású alkalmazni az applikátorra, közömbösen - a kezekre.

Gondosan tanulmányoznia kell a kenőcsök használatára vonatkozó utasításokat.

EMLÉKEZIK!

Mielőtt a gyógyszereket beadná a szemébe, az orrába, a fülébe, meg kell tennie:

1) meg kell tennie a személyes higiéniai intézkedéseket;

2) figyelje meg a cseppek hőmérsékleti rendszerét:

a szemben, az orrban - szobahőmérsékletű

a fülben - testhőmérséklet.

A gyógyszereket az orrban a következő célokra használják:

Az orrlégzés biztosítása (vazokonstriktorok);

Gyulladáscsökkentő terápia;

Immunstimuláció.

Cseppek behelyezése az orrba

Sorrend:

1. Tisztítsa meg a kezét és vegyen fel kesztyűt.

3. Emelje fel az orr hegyét.

4. Helyezzen 3-4 csepp gyógyszert egy orrjáratba, nyomja az orr szárnyát a septumhoz, és hajtsa meg a fejét ugyanabba az irányba.

5. 2 perc elteltével cseppentsen ugyanabban a sorrendben a másik orrjáratra.

6. Vegye le a kesztyűt és dobja fertőtlenítőszerbe.

7. Kezelje a kezét.

Megjegyzések: Használata olajkészítmények döntse hátra a beteg fejét, és fecskendezzen 5-6 cseppet mindkét orrjáratba. A szájban a beteg érezni fogja a lefolyó gyógyszercseppek ízét hátsó fal torok.

A manipuláció előtt és után kérje elengedését orrüreg nyálkából törlőkendő segítségével. Fújja ki az orrát erőlködés nélkül, felváltva minden orrlyukból.

Kenőcs behelyezése az orrba

Sorrend:

1. Tisztítsa meg a kezét és vegyen fel kesztyűt.

2. Ültessük le (vagy fektessük le) a beteget, fejét enyhén döntsük hátra.

3. Vigyen fel egy kis kenőcsöt a vattára.

4. Emelje fel az orr hegyét.

5. Helyezze be a turundát kenőccsel az orrjáratba forgó mozdulatokkal legfeljebb 1,5 cm mélységig.

6. Hagyja a turundát az orrban 10-15 PERCRE, majd távolítsa el.

7. Ha szükséges, helyezze be a turundát kenőccsel a másik orrjáratba.

8. Öntse a turundát egy speciális tálcába.

10. Kezelje a kezét.

A gyógyszereket a fülben a következő célokra használják:

· fájdalomcsillapítás;

· antibiotikumok adása;

· a kén lágyulása.

Cseppek behelyezése a fülbe

Sorrendezés:

1. Tisztítsa meg a kezét és vegyen fel kesztyűt.

2. Üljük le (vagy fektessük le) a beteget, fejét döntsük az egészséges oldalra.

3. Melegítse fel a készítményt testhőmérsékletre.

5. Cseppentsen 5-6 cseppet a külső hallójáratba.

6. Enyhén nyomja meg a fül tragusát, hogy a cseppek befelé irányuljanak.

7. Helyezzen egy vattakorongot, és ne változtassa meg a feje helyzetét 5-10 percig.

8. Dobja be a labdát egy speciális tálcába.

9. Vegye le a kesztyűt és dobja fertőtlenítőszerbe.

10. Kezelje a kezét.

Kenőcs behelyezése a fülbe

Sorrend:

1. Tisztítsa meg a kezét és vegyen fel kesztyűt.

2. Ültessük le (vagy fektessük le) a pácienst, fejét a szemközti vállra billentve.

3. Vigyen fel a szükséges mennyiségű kenőcsöt egy steril vattakorongra.

4. Húzza vissza fülkagyló felfelé és hátrafelé a külső hallójárat kiegyenesítésére.

5. Forgó mozdulatokkal helyezze be a vattát a külső hallójáratba.

6. Hagyja a turundát a fülben a terápiás hatás idejére, majd dobja a fertőtlenítőbe.

7. Vegye le a kesztyűt és dobja fertőtlenítőszerbe.

Gólok Szemészeti gyógyszerek beadása:

A gyógyszer helyi hatása;

Az intraokuláris nyomás mérése;

Pupilla tágulás vizsgálathoz.

Minden gyógyszernek és kötszernek sterilnek kell lennie, és a szemészeti gyakorlatra szánt gyógyszereket az alsó kötőhártyazsákba kell fecskendezni, hogy ne sértse meg az érzékeny szaruhártya; Nem ajánlott száraz golyókat használni. A gyógyszer alkalmazása során ne érintse meg a szempillákat, a szemhéjakat vagy a kötőhártyát.

A szem fertőzésekre és sérülésekre érzékeny szerv.

Cseppek bejuttatása a szemébe

Sorrend:

1. Tisztítsa meg a kezét és vegyen fel kesztyűt.

2. Üljük le (vagy fektessük le) a beteget hátravetett fejjel. Adjon egy steril labdát/szalvétát a kezébe. a személyes higiénia biztosítására.

3. Kérje meg a pácienst, hogy nézzen fel.

4. Húzza vissza hüvelykujj bal kéz alsó szemhéja lefelé.

5. Tegyen 1 cseppet az alsó fornixba szemgolyó a szempillák érintése nélkül, és a pipettát az alsó szemhéjra merőlegesen tartva.

6. Kérje meg a beteget, hogy csukja be a szemét.

7. Csatolja K belső sarok 0,9%-os nátrium-klorid oldattal megnedvesített steril vattacsomót a gyógyszer egy részének eltávolítására.

8. Dobja a golyókat egy speciális tálcába.

9. Vegye le a kesztyűt és dobja fertőtlenítőszerbe.

10. Kezelje a kezét.

11. Hozzon létre kényelmes testhelyzetet a páciens számára.

Szemkenőcs felhordása tubusból

Sorrend:

1. Tisztítsa meg a kezét és vegyen fel kesztyűt.

2. Ültesse le (vagy fektesse le) a beteget hátravetett fejjel, és kérje meg, hogy nézzen fel.

3. Húzza le az alsó szemhéjat a hüvelykujjával.

4. Vigye fel a kenőcsöt az alsó kötőhártya-fornixba a belső szemzugtól a külső felé.

5. Kérje meg a pácienst, hogy csukja be a szemhéját.

6. Távolítsa el a felesleges kenőcsöt egy steril vattakoronggal, és végezzen enyhe körkörös masszázst a csukott szemhéjakon keresztül,

7. Dobja ki a golyókat, kezelje a cső „orrát” alkohollal megnedvesített labdával.

8. Vegye le a kesztyűt és dobja fertőtlenítőszerbe.

9. Kezelje a kezét.

10. Hozzon létre kényelmes testhelyzetet a páciens számára.

Belégzési beadási mód

Belégzési beadási mód - gyógyszerek beadása a légutakon keresztül. Aeroszolokat, gáznemű anyagokat (nitrogén-oxid, oxigén), illékony folyadékok gőzeit (éter, fluorotán) vezetik be.

Az inhalátoros palackban lévő gyógyszer aeroszol formájú. Érszűkítőként és gyulladáscsökkentőként használják az orrban és a szájban.

Előnyök:

Helyi hatás (szájban, orrban);

Hatás változatlan formában a kóros fókuszra.

Hibák:

A légutak nyálkahártyájának irritációja;

A gyógyszerek rossz behatolása közvetlenül a lézióba károsodott hörgőelzáródás esetén.

Vannak inhalátorok - helyhez kötött, hordozható, zsebben.

A zsebinhalátorokat a bronchiális asztma rohamainak kezelésére használják. A nővér megtanítja a kliensnek a személyes inhalátor használatát.

Zseb inhalátor használata

Sorrend:

1. Mossa meg és szárítsa meg a kezét.

2. Vegye le a védőkupakot a dobozról, és fordítsa fejjel lefelé.

3. Rázza fel a gyógyszert.

4. Fedje le a fúvókát az ajkával.

5. Készíts Mély lélegzetet, nyomja meg a doboz alját és tartsa vissza a lélegzetét 5-10 másodpercig.

6. Lélegezz ki lassan az orrodon keresztül.

7. Tegye fel a védőkupakot.

8. Mossa meg és szárítsa meg a kezét.

A gyógyszert egy speciális fúvókával az orrba lehet beadni.